ፊኛ ላይ የተዘጉ ጉዳቶችን እና ጉዳቶችን የሚያመጣው ምንድን ነው? በፊኛ ላይ የሚደርስ ጉዳት በፊኛ የመጀመሪያ እርዳታ በሆድ ውስጥ የሆድ ውስጥ ጉዳት.

ከድህረ-እርግዝና ጋር, በሽተኛው በዩሮሎጂካል ክፍል ውስጥ ድንገተኛ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. እንዲህ ዓይነቱ አኑሪያ በጣም የተለመደው መንስኤ በኩላሊት ወይም ureter ውስጥ የድንጋይ መኖር ነው. በወገብ አካባቢ ህመም, የፀረ-ኤስፓምዲክ እና የህመም ማስታገሻዎች መሾም ይታያል.

የኩላሊት ጉዳት ድንገተኛ እንክብካቤ

በቅድመ ሆስፒታል ደረጃ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ መስጠት በአሰቃቂ ድንጋጤ እና በውስጣዊ ደም መፍሰስ ወደ ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች እና ሄሞስታቲክስ (አድሮክሶኒየም, ቪካሶል) እንዲሁም የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ወኪሎችን ማስተዋወቅ ይቀንሳል. በተናጥል የኩላሊት መጎዳት, በቦታው ላይ የንዑስ ካፕስላር ቴራፕቲክ እርምጃዎች ወደ ፀረ-ኤስፓሞዲክስ, እና አንዳንድ ጊዜ ፕሮሜዶል እና ሌሎች ናርኮቲክ መድኃኒቶች, የልብና የደም ህክምና መድሐኒቶች ይቀንሳሉ. እነዚህ እንቅስቃሴዎች በአምቡላንስ ውስጥ ሊቀጥሉ ይችላሉ. በኩላሊቱ ላይ በተቆራረጡ ከባድ ጉዳት, ደሙ ይቀጥላል. የደም ምትክ እና ፀረ-ድንጋጤ መፍትሄዎችን የሚንጠባጠብ አስተዳደር መጀመር አስፈላጊ ነው, ይህም በሆስፒታል ውስጥ ደም መስጠትም የሚቻልበት ሆስፒታል ውስጥ መቀጠል አለበት.

በሆስፒታሉ ውስጥ, የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ሁለት ናቸው. እንደ ጉዳቱ ክብደት ይወሰናል. በንዑስ ካፕሱላር ጉዳት, ወግ አጥባቂ ሕክምና (ሄሞስታቲክ እና ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች) ይካሄዳል, ጥብቅ የአልጋ እረፍት ለ 3 ሳምንታት ታዝዟል. አንድ ኩላሊት ሲሰበር አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ይከናወናል, መጠኑ በደረሰበት ጉዳት መጠን (ኔፍሬክቶሚ, የታችኛው ምሰሶ, የመጀመሪያ ደረጃ ስፌት) ይወሰናል.

የአምቡላንስ ሐኪሙ ዋና ተግባር ተጎጂውን በወቅቱ ወደ ሆስፒታል ማድረስ ሲሆን ይህም የሽንት ጥናት ክፍል አለ. በመጓጓዣ ጊዜ, ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

የፊኛ ጉዳቶች ድንገተኛ እንክብካቤ

የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ መስጠት የሚጀምረው በፀረ-ድንጋጤ እና በሄሞስታቲክ እርምጃዎች ወዲያውኑ ነው. በታካሚው መጓጓዣ ጊዜ ሊቀጥሉ ይችላሉ. የአምቡላንስ እና የድንገተኛ ጊዜ ሐኪም ዋና ተግባር በሽተኛውን በፍጥነት ወደ ተረኛ የቀዶ ጥገና ሆስፒታል ወይም በተሻለ ሁኔታ ወደ ተረኛ uroሎጂካል አገልግሎት ወደሚገኝ ተቋም ማድረስ ነው። በትክክል መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው, ይህ ወዲያውኑ በድንገተኛ ክፍል ውስጥ ተረኛውን ዶክተር የድንገተኛ ጊዜ የምርመራ እና የሕክምና እርምጃዎችን እንዲያካሂድ አቅጣጫ ይሰጣል. በሆስፒታሉ ውስጥ የሚካሄደው ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ የንፅፅር ወኪልን ወደ ፊኛ ክፍተት በማስተዋወቅ ወደ ሳይቲግራፊ ወደ ላይ ይወጣል. በተመሳሳይ ጊዜ, በራዲዮግራፎች ላይ, ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ወይም ወደ ፐሪነል ቲሹ ውስጥ ያለው ጭረቶች በግልጽ ይታያሉ. የፊኛ ስብራት እና ጉዳቶች ሕክምና ኦፕሬቲቭ ነው: የፊኛ ቁስሉን suturing, opycystostomy መጫን, ከዳሌው መፍሰስ. በ intraperitoneal ጉዳቶች ቀዶ ጥገናው የሚጀምረው በላፐሮቶሚ እና በሆድ ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎችን በማስተካከል ነው.

በሽንት ቧንቧ ላይ ለሚደርስ ጉዳት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

በክሊኒካዊ ምልክቶች እና በተጨባጭ ምርመራ ላይ, በሽንት ቱቦ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመመርመር እድሉ አለ. አንድ ካቴተር ወደ urethra ውስጥ ማስገባት ሙሉ በሙሉ የተከለከለ ነው. የሕክምና እርምጃዎች አስደንጋጭ እና የውስጥ ደም መፍሰስን ለመዋጋት የታለሙ ናቸው. ወዲያውኑ መጀመር አለባቸው እና በመጓጓዣ ጊዜ ማቆም የለባቸውም. ለረጅም ርቀት ከማጓጓዝዎ በፊት, በተለይም በአስቸጋሪ የመንገድ ሁኔታዎች ውስጥ, የፊኛ ካፒታልን (capillary puncture) ማድረግ ጥሩ ነው.

የአምቡላንስ እና የድንገተኛ ጊዜ ዶክተር ዋና ተግባር ተጎጂውን አስቸኳይ ወደ ሆስፒታል ማድረስ ሲሆን የቀዶ ጥገና ወይም የዩሮሎጂካል ክፍል አለ.

ከባድ የዳሌ ጉዳት እና ብዙ የአካል ጉዳቶች ሲያጋጥም, ታካሚዎች በጋሻ ላይ ወደ አሰቃቂ ክፍል ይወሰዳሉ. በሆስፒታል ውስጥ ኤፒሲስቶስቶሚ (epicystostomy) የመምረጥ ዘዴ ነው. በታካሚው ወቅታዊ ርክክብ እና በወጣት እና መካከለኛ ዕድሜ ላይ የፀረ-ድንጋጤ ሕክምናን በተሳካ ሁኔታ በመተግበር ፣ ብዙ ጉዳቶች እና ተጓዳኝ በሽታዎች በሌሉበት ጊዜ የመጀመሪያ ደረጃ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል ፣ ይህም በመጀመሪያዎቹ 1 ውስጥ ከድንጋጤ ከተወገደ በኋላ ይከናወናል ። -2 ቀኖች. ይህንን ለማድረግ ልዩ የ urological ጥናቶችን ማድረግ አስፈላጊ ነው-ኤክስሬጅ urography እና urethrography.

በክፍት ጉዳቶች (ቁስሎች) ፣ አሴፕቲክ ማሰሪያ ይተገበራል። በዳሌው አጥንቶች ላይ ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች በጉልበታቸው ላይ በታጠቁ እግሮች ስር ሮለር ባለው ጋሻ ላይ መቀመጥ አለባቸው ። የውስጥ ደም መፍሰስ እና ድንጋጤ ምልክቶች በሌለበት hematuria ፣ በከባድ የደም ማነስ እና የደም ግፊት መቀነስ በሽተኞችን ተቀምጠው ማጓጓዝ ይቻላል ። በህመም እና በድንጋጤ, ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

• ከሆድ በታች, ከሆድ በላይ ወይም በጠቅላላው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም.
• በሽንት ውስጥ ደም.
• የሽንት መቆንጠጥ - ታካሚው በራሱ መሽናት አይችልም.
• ጥቂት የደም ጠብታዎች የሚወጡበት ተደጋጋሚ፣ ያልተሳካ የሽንት ፍላጎት።
• ከቁስሉ ውስጥ የሽንት መፍሰስ - በፊኛ ክፍት ጉዳቶች (የቆዳውን ታማኝነት በመጣስ)።
• የደም መፍሰስ ምልክቶች (የቆዳ ቆዳ, ዝቅተኛ የደም ግፊት, ፈጣን የልብ ምት).
• የፔሪቶኒተስ ምልክቶች (የሆድ ዕቃው ግድግዳዎች እብጠት) - የሆድ ውስጥ የሆድ ውስጥ የሆድ ክፍል መበላሸት ይከሰታል (የፊኛው ክፍተት ከሆድ ዕቃው ጋር ይገናኛል - አንጀት, ሆድ, ጉበት, ቆሽት, ስፕሊን የሚገኙበት ቦታ. )::
  • የሆድ ህመም;
  • የታካሚው የግዳጅ አቀማመጥ: በግማሽ መቀመጥ (በሽተኛው ሲተኛ በሆድ ውስጥ ህመም ይጨምራል እና በተቀመጠበት ቦታ ይዳከማል);
  • የሰውነት ሙቀት መጨመር;
  • እብጠት;
  • የሆድ ጡንቻዎች ውጥረት;
  • ሰገራ ማቆየት;
  • ማቅለሽለሽ, ማስታወክ.

• የፊኛ ውጫዊ ብልት ሲከሰት (በፊኛ እና በሆድ ክፍል መካከል ምንም ግንኙነት የለም) የሚከተለው ሊታወቅ ይችላል.
  • እብጠት ከ pubis በላይ, በ inguinal ክልሎች ውስጥ;
  • የቆዳ ሳይያኖሲስ (ከቆዳው ስር ባለው የደም ክምችት ምክንያት) ከፓቢስ በላይ.

ቅጾች

ከሆድ ጋር አንጻራዊ (አንጀት ፣ ሆድ ፣ ጉበት ፣ ቆሽት ፣ ስፕሊን ያሉበት ቦታ) ይለቃሉ

• የፔሪቶናል መቋረጥ ፊኛ (ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከዳሌው አጥንት ስብራት ጋር ነው, የፊኛ ክፍተት ከሆድ ክፍል ጋር አይገናኝም);
• የሆድ ውስጥ የሆድ ውስጥ መቆራረጥ (ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ፊኛ ሲሞላ ነው, በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሆድ ዕቃው ከሆድ ክፍል ጋር ይገናኛል);
• የተጣመረ ፊኛ መሰባበር (አሰቃቂ ሁኔታ የዳሌ አጥንት ስብራት አስከትሏል, እና በዚያ ቅጽበት ፊኛ ሞልቶ ነበር, ፊኛ በበርካታ ቦታዎች ላይ ተጎድቷል, ከሆድ ክፍል እና ከዳሌው አቅልጠው ጋር ግንኙነት ሲፈጠር (ፊንጢጣ, ፕሮስቴት) እጢ) ይገኛል))።

• ክፍት ፊኛ ጉዳት (የቆዳውን ታማኝነት በመጣስ, የውስጥ አካላት ከውጭው አካባቢ ጋር በሚገናኙበት ጊዜ);
• የተዘጋ ፊኛ ጉዳት (የቆዳውን ታማኝነት ሳይጥስ).

• ጉዳት (የፊኛው ትክክለኛነት አልተሰበረም);
• የፊኛ ግድግዳ ያልተሟላ ስብራት;
• የፊኛ ግድግዳ ሙሉ በሙሉ መሰባበር.

• የነጠላ ፊኛ ጉዳት (ጉዳቱ የሚከሰተው በፊኛው ላይ ብቻ ነው);
• የተጣመረ የፊኛ ጉዳት (ከፊኛው በተጨማሪ የሆድ ዕቃዎች ተጎድተዋል).

ምክንያቶቹ

• ከቁመት ወደ ጠንካራ ነገር ውረዱ።
• በሚዘለሉበት ጊዜ በሰውነት ላይ ሹል የሆነ መንቀጥቀጥ (ከተትረፈረፈ ፊኛ ጀርባ ላይ)።
• በሆድ ላይ የሚደርስ ድብደባ (ብዙውን ጊዜ በትራፊክ አደጋ ምክንያት).
• የተኩስ ወይም የተወጋ ቁስል።
• የሕክምና ዘዴዎች;
  • ፊኛ ካቴቴራይዜሽን (ሽንት ለማስወገድ ቀጭን የፕላስቲክ ወይም የብረት ቱቦ ወደ ፊኛ ውስጥ ማስገባት);
  • bougienage of urethra (በብረት ዘንጎች እርዳታ የሽንት መስፋፋት);
  • በቀዶ ጥገና በዳሌው አካላት ላይ የአጥንት ስብራት.
• የአልኮሆል መመረዝ - የሽንት መሽናት ስሜት ስለሚቀንስ የፊኛ ጉዳት መከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋል.
• ከሽንት ውስጥ የሚወጣውን የሽንት መፍሰስ ወደ መጣስ የሚወስዱ በሽታዎች ለፊኛ ጉዳት ገጽታ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ:
  • የፕሮስቴት አድኖማ (የፕሮስቴት እጢ ዕጢ);
  • የፕሮስቴት ካንሰር (የፕሮስቴት አደገኛ ዕጢ);
  • የሽንት ቱቦ (urethral tighture) ጠባብ.

ምርመራዎች

• የበሽታው ታሪክ እና ቅሬታዎች ትንተና - ጉዳቱ በተከሰተበት ጊዜ, በሽንት ውስጥ ደም ሲወጣ, የሽንት መሽናት ችግር, በዚህ ጊዜ ህክምና ተካሂዶ እንደሆነ, ምርመራ, ቀደም ሲል የፊኛ ጉዳቶች ነበሩ.
• የህይወት አናሜሲስ ትንታኔ - አንድ ሰው ምን ዓይነት በሽታዎችን እንደሚሠቃይ, ምን ዓይነት ቀዶ ጥገናዎችን አድርጓል. ለፕሮስቴት ግራንት በሽታዎች ልዩ ትኩረት ይሰጣል.
• የተሟላ የደም ብዛት - የደም መፍሰስ ምልክቶችን (የቀይ የደም ሴሎች መጠን መቀነስ (ኦክሲጅን የሚሸከሙ ቀይ የደም ሴሎች) ፣ ሄሞግሎቢን (በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሚገኘው ብረት ያለው ፕሮቲን በኦክስጂን ማጓጓዣ ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን) እንዲወስኑ ያስችልዎታል። እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ).
• የሽንት ምርመራ - የ erythrocytes (ቀይ የደም ሴሎች) መኖሩን እና የደም መፍሰስን መጠን ለመወሰን ያስችልዎታል.
• የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ (አልትራሳውንድ) ፣ ፊኛ - መጠኑን እና አወቃቀሩን ለመገምገም ይፈቅድልዎታል ፣ በፊኛ አቅራቢያ ያለው የደም ክምችት መኖር ፣ በፊኛ ውስጥ የደም መርጋት መኖር ፣ የሽንት መፍሰስን መጣስ ለመለየት። ኩላሊት.
• የአልትራሳውንድ ምርመራ (አልትራሳውንድ) የሆድ ዕቃዎች. በሆድ ውስጥ ያለ ደም መኖሩን ለማወቅ ያስችልዎታል, ይህም መደበኛ መሆን የለበትም.
• የሳይቶግራፊን እንደገና ማሻሻል. በኤክስሬይ ላይ የሚታየው ንጥረ ነገር በሽንት ቱቦ በኩል ወደ ፊኛ ክፍተት ውስጥ ይገባል. ዘዴው በፊኛው ላይ የሚደርሰውን ጉዳት, የማህፀን አጥንት ሁኔታን ለመወሰን ያስችልዎታል.
• በደም ውስጥ ያለው uroography. የኤክስሬይ አወንታዊ መድሀኒት በታካሚው የደም ሥር ውስጥ በመርፌ ከ3-5 ደቂቃ በኋላ በኩላሊቱ ይወጣል እና በዚህ ጊዜ በርካታ ምስሎች ይወሰዳሉ። ዘዴው በቦርዱ ላይ ያለውን ጉዳት መጠን ለመገምገም, በሽንት ውስጥ ጉድለት ያለበትን ቦታ ለመለየት ያስችላል.
• መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል (ኤምአርአይ) የአካል ክፍሎችን ንብርብር-በ-ንብርብር የመመርመር እድል ላይ በመመርኮዝ የፊኛ ጉዳትን ለመለየት በጣም ትክክለኛ ዘዴ ነው። ዘዴው በፊኛው ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን ለመወሰን ያስችልዎታል. እንዲሁም ይህን ዘዴ በመጠቀም በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት ሊታወቅ ይችላል.
• የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) የአካል ክፍሎችን የቦታ (3D) ምስል እንዲያገኙ የሚያስችል የኤክስሬይ ጥናት ነው። ዘዴው በፊኛው ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን በትክክል እንዲወስኑ ያስችልዎታል, እንዲሁም የደም, የሽንት መጠን, ከሆድ ፊኛ አጠገብ ይገኛል. እንዲሁም ይህን ዘዴ በመጠቀም በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት ሊታወቅ ይችላል.
• ላፓሮስኮፒ በትናንሽ የቆዳ መቁረጫዎች አማካኝነት የቪዲዮ ካሜራ እና መሳሪያዎችን ወደ ሆድ ዕቃው በማስገባት ላይ የተመሰረተ የመመርመሪያ ዘዴ ነው. ዘዴው በፊኛው ላይ የሚደርሰውን ጉዳት, የደም መፍሰስን መጠን ለመወሰን, የውስጥ አካላትን መጎዳትን ለመወሰን ያስችልዎታል.
• ማማከርም ይቻላል.

የፊኛ ጉዳት ሕክምና

ወግ አጥባቂ (የቀዶ-ያልሆኑ) ሕክምና የፊኛ ቀላል ጉዳቶች (Contusion, ጉዳት extraperitoneal አይነት ጋር ግድግዳ ትንሽ ስብር) ይቻላል.

• ለብዙ ቀናት የሽንት ቱቦ (ቀጭን የጎማ ቱቦ) በሽንት ቱቦ ውስጥ በሽንት ውስጥ መትከል.
• ጥብቅ የአልጋ እረፍት.
• አቀባበል፡
  • ሄሞስታቲክ መድኃኒቶች;
  • አንቲባዮቲክስ;
  • ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች;
  • የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች.

• የፊኛ መሰባበርን መስፋት;
• የትንሽ ዳሌ ወይም የሆድ ዕቃን ማፍሰሻ (ከፊኛው አጠገብ ያሉ ቱቦዎች መትከል, ደም እና ሽንት በሚፈስበት);
• በወንዶች ውስጥ ሳይስቶስቶሚ ሽንትን ለማፍሰስ የጎማ ቱቦ ወደ ፊኛ ጎድጓዳ ውስጥ መትከል ነው።

ውስብስቦች እና ውጤቶች

• በድንጋጤ መጀመሪያ ላይ የደም መፍሰስ (የንቃተ ህሊና ማጣት, ዝቅተኛ የደም ግፊት, ፈጣን የልብ ምት, ፈጣን ጥልቀት የሌለው መተንፈስ). ሁኔታው ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል.
• Urosepsis ወደ ደም ውስጥ ረቂቅ ተሕዋስያን ውስጥ ዘልቆ መግባት እና በሰውነት ውስጥ እብጠት እድገት ነው.
• በሽንት ፊኛ ዙሪያ የደም እና የሽንት መፍሰስ።
• የሽንት ፊስቱላዎች መፈጠር. በፊኛ አቅራቢያ ያለው የደም እና የሽንት መሟጠጥ የሕብረ ሕዋሳትን ትክክለኛነት መጣስ ያስከትላል ፣ ይህ ደግሞ በቆዳው ውስጥ የሆድ እጢ እድገትን ያስከትላል። በውጤቱም, ውጫዊው አካባቢ ከውስጣዊ አካላት ጋር የሚገናኝበት ሰርጥ ይፈጠራል.
• ፔሪቶኒተስ - በሆድ ክፍል ውስጥ ግድግዳዎች እና የአካል ክፍሎች እብጠት.
• ኦስቲኦሜይላይትስ የዳሌ አጥንት እብጠት ነው።

የፊኛ ጉዳት መከላከል

• እንደ ፕሮስቴት አድኖማ (ቢንጅ ዕጢ), የፕሮስቴት ካንሰር (የፕሮስቴት አደገኛ ዕጢ) የመሳሰሉ የፕሮስቴት እጢ በሽታዎች ወቅታዊ ሕክምና.
• ጉዳትን ማስወገድ.
• ከመጠን በላይ አልኮል ከመጠጣት መቆጠብ.
• ጉዳት ከደረሰ በኋላ, ቢያንስ ለ 3 ዓመታት መደበኛ ክትትል.
• የ PSA ቁጥጥር (ፕሮስቴት-ተኮር አንቲጅን - በደም ውስጥ የሚገኝ የተወሰነ ፕሮቲን, ካንሰርን ጨምሮ የፕሮስቴት በሽታዎችን ይጨምራል).

የፊኛ ጉዳቶች የተለያየ ተፈጥሮ ያላቸው ናቸው፡ ክፍት እና የተዘጉ፣ የተገለሉ እና የተዋሃዱ፣ ውስጠ-ፔሪቶናል፣ extraperitoneal እና ድብልቅ።

የዚህ ተፈጥሮ ጉዳቶች አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል. ይህ ትክክለኛ ነው, ከፊኛ በተጨማሪ, የአጎራባች አካላትም ሊጎዱ ይችላሉ. ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ ሽንት ከተበላሸ ፊኛ ውስጥ ሊፈስ እና የሆድ ዕቃን መሙላት ይችላል. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያሉ ጉዳቶች ከሕይወት ጋር የማይጣጣሙ ናቸው.

ቁስሎች ውስጥ ዘልቆ መግባት ወይም ግልጽ የሆነ ጉዳት ወደ ተመሳሳይ ውጤቶች ሊመራ ይችላል. በነዚህ ሁኔታዎች, ፊኛን የመፍረስ እድሉ ከፍተኛ ነው. ጉዳቱ ከተዘጋ, ጉዳቱ በፊኛው ግድግዳዎች ላይ ይከሰታል, ሽንት በሰውነት ውስጥ ይቆያል.

የደነዘዘ የስሜት ቀውስ ፊኛን ሊሰብር ይችላል, እና እንዲሁም ውስጠ-ፔሪቶናል, ኤክስትራፔሪቶናል ወይም ጥምረት ሊሆን ይችላል. የሽንት ቱቦው ከተበላሸ, የመጥበብ ወይም ሙሉ በሙሉ የመዘጋት እድል አለ. ይህ የሚከሰተው በቁስሉ ላይ ከደረሰ ጉዳት ወይም ኢንፌክሽን በኋላ ነው። ብዙውን ጊዜ በሽንት ቱቦ ላይ የሚደርስ ጉዳት የአካል ክፍሉ በሚገኝበት በፔሪንየም ላይ በሚከሰት ድብደባ ምክንያት ይከሰታል.

የጉዳት ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ, በተዘጋ ጉዳት ምክንያት ፊኛ ላይ የሚደርስ ጉዳት ይከሰታል. አናቶሚ ፊኛ በዳሌው ውስጥ ይገኛል ፣ ከብዙ ጉዳቶች በአስተማማኝ ሁኔታ የተጠበቀ ነው። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ጥበቃ እንኳን ከጉዳት ሊጠብቀው በማይችልበት ጊዜ ሁኔታዎች አሉ. ይህ የሚከሰተው በአጥንት ጉዳት, ስብራት, በዳሌው ውስጥ የተሰበረ አጥንት የአካል ክፍሎችን ሲጎዳ ነው. መንስኤው የመኪና አደጋ፣ ከቁመት መውደቅ፣ የቤት ውስጥ ጉዳቶች፣ ወዘተ ሊሆን ይችላል።

በፊኛ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር, የሽንት ቱቦው ሊጎዳ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የውስጥ ደም መፍሰስ እድል አለ.

ጉዳቱ ከተዘጋ, ምልክቶቹ እንደሚከተለው ናቸው.

1. ወደ ፔሪንየም የሚወጣ ከባድ የሆድ ህመም.
2. ፊኛ ባዶ ማድረግ አልተቻለም።
3. የደም መፍሰስ.
4. ሽንት ከደም ጋር ማስወጣት.
5. እብጠት.

በሽንት ቱቦ ላይ የሚደርስ ጉዳት የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያስከትል ይችላል.

1. ሽንት ዘግይቷል.
2. በምሽት ተደጋጋሚ ሽንት.
3. ያለፈቃድ ሽንት.
4. ተደጋጋሚ ሽንት, ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ፍሳሽ.
5. መሽናት አልፎ አልፎ, ዘግይቷል.

የምርመራ እርምጃዎች

በዶክተር የተጎጂውን የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ አንዳንድ ውጤቶችን ሊሰጥ ይችላል. ነገር ግን ምን እየተከሰተ እንዳለ ሙሉ ምስል ለማግኘት, ምርመራ ማድረግ አለብዎት, ይህም የሚከተሉትን ያካትታል:

• ሪትሮግራድ ሳይስቶግራፊ;
• የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ;
• ከዳሌው አካላት ኤክስሬይ;
• የአልትራሳውንድ አሰራር.

በተዘጋ የጉዳት ቅርጽ, ምርመራ ማድረግ በጣም ከባድ እንደሆነ ልብ ሊባል ይገባል. ፊኛው ቢሰበርም ምልክቶቹ ቀላል ሊሆኑ ይችላሉ። ነገር ግን ጊዜውን ካጡ እና ቀዶ ጥገናው ካልተደረገ, የጉዳቱ መዘዝ ለአንድ ሰው ጎጂ ሊሆን ይችላል.

የፓቶሎጂ ሕክምና

የመጀመሪያ እርዳታ:

1. ቁስል ካለ, ከዚያም አሴፕቲክ ማሰሪያን ይጠቀሙ.
2. ታካሚው በጀርባው ላይ ተዘርግቶ ከጭንቅላቱ በታች ሮለር ማድረግ, እግሮቹን በጉልበቶች ላይ በማጠፍ እና ሰላምን ማረጋገጥ አለበት.
3. የተጎዳው ሰው በድንጋጤ ውስጥ ከሆነ, ጭንቅላቱ ከጭንቅላቱ በታች እንዲወርድ ማድረጉ የተሻለ ነው.
4. የፊኛ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ቀዝቃዛ ነገር በተጎዳው ቦታ ላይ ይተገበራል, ተጎጂው እራሱ ማሞቅ ያስፈልገዋል.
5. የዶክተሮች መምጣትን ይጠብቁ ወይም ግለሰቡን በራሳቸው ወደ ሆስፒታል ይውሰዱ.

ሕክምናው ቀዶ ጥገናን ያካትታል. በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው የላፕራቶሚ ዘዴ ነው. ይህ የፊኛ ግድግዳዎችን ያድሳል.

ጉዳቱ ከተዘጋ, በዳሌው ክልል ውስጥ hematomas አሉ, የአስከሬን ምርመራ አይደረግም. በፔሪቶኒም ላይ ጉዳት ሳይደርስ የፊኛ በጥይት ከተመታ ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በቆሻሻ ፍሳሽ አማካኝነት ነው. ጉዳቱ ከተዘጋ, ህክምናው በአብዛኛው የተመካው በጉዳቱ ባህሪያት ላይ ነው. የፊኛ ጉዳቶችን ለማከም ብዙ ስፔሻሊስቶች ሊሳተፉ ይችላሉ-የዩሮሎጂስት ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም ፣ የአሰቃቂ ሐኪም። ሕክምናው እንደ ጉዳቱ ዓይነት ይለያያል.

ውዝግብ፡

1. በካቴተር በኩል የውሃ ማፍሰስ ፣ ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያ ምልከታ።
2. ፊኛ እስኪያገግም ድረስ ትራንስሬቴራል ፍሳሽ ይከናወናል.

የፊኛ ውስጠኛው ክፍል መሰባበር;

1. እንዲህ ባለው ጉዳት, የኦርጋን ጫፍ መቋረጥ ይታያል.
2. ቀዶ ጥገና.
3. አነስተኛ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የውኃ ማፍሰሻ የሚከናወነው በካቴተር በኩል ነው.
4. የላፕራስኮፒ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል.

ከማህፀን ውጪ የሆነ ፊኛ መሰባበር;

1. transurethral ፍሳሽ.
2. በ 10 ኛው ቀን ሲስቲክግራፊ ይከናወናል, ይህም ብዙውን ጊዜ ጥሩ የሕክምና ውጤቶችን ያሳያል.
3. የባክቴሪያ በሽታን ለመከላከል የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ከፔሪቶናል ውጭ መሰባበር ግዴታ አለባቸው።

አንዳንድ ጊዜ ሐኪም በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የሚከናወነውን መልሶ ገንቢ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ያዝዛል.

1. በካቴተሩ ውስጥ ያለው የውሃ ፍሳሽ በሆነ ምክንያት ሊከናወን የማይችል ከሆነ ፣ ለምሳሌ የደም መርጋት ፣ ማለፊያው ላይ ጣልቃ የሚገቡ ፣ ወይም የማያቋርጥ ትርፍ።
2. እንደ ብልት ወይም ፊንጢጣ ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት።
3. የፊኛው አንገት ከተጎዳ.

ከቀዶ ጥገና ውጭ የሚደረግ ሕክምና በቀላል የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ፣ ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

1. ለተወሰኑ ቀናት የሽንት ቱቦን ወደ ፊኛ ውስጥ ማስገባት.
2. የአልጋ እረፍትን ማክበር.
3. የደም መፍሰስን ለማስቆም የሚደረግ ሕክምና.
4. የአንቲባዮቲክ ሕክምና ኮርስ.
5. ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን መውሰድ.
6. ማደንዘዣ.

የፊኛ ጉዳት መንስኤዎች

1. ከከፍታ ላይ ወደ ጠንካራ ወለል ወይም ነገር ውረዱ።
2. በተሞላ አረፋ ፊት ስለታም የሰውነት መንቀጥቀጥ ያለበት ዝላይ።
3. ለሆድ ጠንካራ ምት, ቁስሎች.
4. ጠመንጃዎች ወይም የጠርዝ መሣሪያዎች አጠቃቀም።
5. የሕክምና ተፈጥሮ ተግባራት: ካቴተር ማስገባት, ቡጊንጅ, ቀዶ ጥገና.
6. በዚህ ጊዜ አንድ ሰው የሽንት ስርዓቱን መቆጣጠር ስለማይችል በከፍተኛ መጠን የሰከረ አልኮሆል ለፊኛ ጉዳት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
7. አንዳንድ በሽታዎች በሰውነት አካል ላይ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ. እነዚህም የፕሮስቴት አድኖማ, የፕሮስቴት ካንሰር, የሽንት ቱቦ መጥበብ.

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች፡-

1. ለማቆም አስቸጋሪ የሆነ የደም መፍሰስ, ወደ ድንጋጤ የሚመራ, ብዙውን ጊዜ ከህይወት ጋር የማይጣጣም.
2. የ urosepsis መከሰት, ከፋኛ ውስጥ ያለው ኢንፌክሽን ወደ ደም ውስጥ ሲገባ እና በሰውነት ውስጥ ሲሰራጭ.
3. በፊኛ ዙሪያ በደም እና በሽንት ውስጥ ያሉ ማፍረጥ ቅርጾች.
4. በቲሹ ውስጥ በሚወጡት እንደዚህ ባሉ ሱፐሮች ምክንያት የፊስቱላ መፈጠር ወደ ውስጠኛው የአካል ክፍሎች መተላለፊያ ይመሰርታል ።
5. የፔሪቶኒተስ በሽታ በግድግዳዎች እና በሆድ ውስጠኛው ክፍል ውስጥ ባለው እብጠት ይታወቃል.
6. ኦስቲኦሜይላይትስ ከዳሌው አጥንት ቲሹ እብጠት ነው.

የመከላከያ እርምጃዎች

1. የሽንት ስርዓት በሽታዎችን ለመከላከል ይሳተፉ.
2. ጉዳት ሊደርስባቸው የሚችሉ ሁኔታዎችን ያስወግዱ.
3. የአልኮል መጠጦችን ከመጠን በላይ ከመጠጣት ይቆጠቡ.
4. ቀዶ ጥገና የተደረገበት ጉዳት ከደረሰ, ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመከላከል ለሦስት ዓመታት ያህል የ urologist መጎብኘት አለብዎት.

PSA፣ ፕሮስቴት-ተኮር አንቲጂን፣ እንዲሁ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል። ይህ ለፕሮስቴት ግራንት ሥራ ኃላፊነት ያለው ፕሮቲን ነው. የደም ምርመራዎች ስለ ጭማሪው መረጃ ከሰጡ በፕሮስቴት ግራንት ሥራ ላይ እስከ ኦንኮሎጂ ድረስ ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ ።

የሰው አካል ምክንያታዊ እና ሚዛናዊ የሆነ ዘዴ ነው.

በሳይንስ ከሚታወቁት ሁሉም ተላላፊ በሽታዎች መካከል, ተላላፊ mononucleosis ልዩ ቦታ አለው ...

ኦፊሴላዊው መድሃኒት "angina pectoris" ተብሎ የሚጠራው በሽታው ለረጅም ጊዜ በዓለም ላይ ይታወቃል.

ማፍጠጥ (ሳይንሳዊ ስም - ማምፕስ) ተላላፊ በሽታ ነው ...

ሄፓቲክ ኮሊክ የ cholelithiasis ዓይነተኛ መገለጫ ነው።

ሴሬብራል እብጠት በሰውነት ላይ ከልክ ያለፈ ውጥረት ውጤት ነው.

በአለም ላይ ARVI (አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ በሽታዎች) ያላጋጠማቸው ሰዎች የሉም።

ጤናማ የሰው አካል ከውሃ እና ከምግብ የተገኘውን ብዙ ጨዎችን መውሰድ ይችላል…

የጉልበት መገጣጠሚያ ቡርሲስ በአትሌቶች ዘንድ በስፋት የሚከሰት በሽታ ነው።

የፊኛ ጉዳት የመጀመሪያ እርዳታ

ለ anuria ድንገተኛ እንክብካቤ

ከድህረ-እርግዝና ጋር, በሽተኛው በዩሮሎጂካል ክፍል ውስጥ ድንገተኛ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. እንዲህ ዓይነቱ አኑሪያ በጣም የተለመደው መንስኤ በኩላሊት ወይም ureter ውስጥ የድንጋይ መኖር ነው. በወገብ አካባቢ ህመም, የፀረ-ኤስፓምዲክ እና የህመም ማስታገሻዎች መሾም ይታያል.

የኩላሊት ጉዳት ድንገተኛ እንክብካቤ

በቅድመ ሆስፒታል ደረጃ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ መስጠት በአሰቃቂ ድንጋጤ እና በውስጣዊ ደም መፍሰስ ወደ ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች እና ሄሞስታቲክስ (አድሮክሶኒየም, ቪካሶል) እንዲሁም የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ወኪሎችን ማስተዋወቅ ይቀንሳል. በተናጥል የኩላሊት መጎዳት, በቦታው ላይ የንዑስ ካፕስላር ቴራፕቲክ እርምጃዎች ወደ ፀረ-ኤስፓሞዲክስ, እና አንዳንድ ጊዜ ፕሮሜዶል እና ሌሎች ናርኮቲክ መድኃኒቶች, የልብና የደም ህክምና መድሐኒቶች ይቀንሳሉ. እነዚህ እንቅስቃሴዎች በአምቡላንስ ውስጥ ሊቀጥሉ ይችላሉ. በኩላሊቱ ላይ በተቆራረጡ ከባድ ጉዳት, ደሙ ይቀጥላል. የደም ምትክ እና ፀረ-ድንጋጤ መፍትሄዎችን የሚንጠባጠብ አስተዳደር መጀመር አስፈላጊ ነው, ይህም በሆስፒታል ውስጥ ደም መስጠትም የሚቻልበት ሆስፒታል ውስጥ መቀጠል አለበት.

በሆስፒታሉ ውስጥ, የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ሁለት ናቸው. እንደ ጉዳቱ ክብደት ይወሰናል. በንዑስ ካፕሱላር ጉዳት, ወግ አጥባቂ ሕክምና (ሄሞስታቲክ እና ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች) ይካሄዳል, ጥብቅ የአልጋ እረፍት ለ 3 ሳምንታት ታዝዟል. አንድ ኩላሊት ሲሰበር አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ይከናወናል, መጠኑ በደረሰበት ጉዳት መጠን (ኔፍሬክቶሚ, የታችኛው ምሰሶ, የመጀመሪያ ደረጃ ስፌት) ይወሰናል.

የአምቡላንስ ሐኪሙ ዋና ተግባር ተጎጂውን በወቅቱ ወደ ሆስፒታል ማድረስ ሲሆን ይህም የሽንት ጥናት ክፍል አለ. በመጓጓዣ ጊዜ, ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

የፊኛ ጉዳቶች ድንገተኛ እንክብካቤ

የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ መስጠት የሚጀምረው በፀረ-ድንጋጤ እና በሄሞስታቲክ እርምጃዎች ወዲያውኑ ነው. በታካሚው መጓጓዣ ጊዜ ሊቀጥሉ ይችላሉ. የአምቡላንስ እና የድንገተኛ ጊዜ ሐኪም ዋና ተግባር በሽተኛውን በፍጥነት ወደ ተረኛ የቀዶ ጥገና ሆስፒታል ወይም በተሻለ ሁኔታ ወደ ተረኛ uroሎጂካል አገልግሎት ወደሚገኝ ተቋም ማድረስ ነው። በትክክል መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው, ይህ ወዲያውኑ በድንገተኛ ክፍል ውስጥ ተረኛውን ዶክተር የድንገተኛ ጊዜ የምርመራ እና የሕክምና እርምጃዎችን እንዲያካሂድ አቅጣጫ ይሰጣል. በሆስፒታሉ ውስጥ የሚካሄደው ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ የንፅፅር ወኪልን ወደ ፊኛ ክፍተት በማስተዋወቅ ወደ ሳይቲግራፊ ወደ ላይ ይወጣል. በተመሳሳይ ጊዜ, በራዲዮግራፎች ላይ, ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ወይም ወደ ፐሪነል ቲሹ ውስጥ ያለው ጭረቶች በግልጽ ይታያሉ. የፊኛ ስብራት እና ጉዳቶች ሕክምና ኦፕሬቲቭ ነው: የፊኛ ቁስሉን suturing, opycystostomy መጫን, ከዳሌው መፍሰስ. በ intraperitoneal ጉዳቶች ቀዶ ጥገናው የሚጀምረው በላፐሮቶሚ እና በሆድ ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎችን በማስተካከል ነው.

በሽንት ቧንቧ ላይ ለሚደርስ ጉዳት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

በክሊኒካዊ ምልክቶች እና በተጨባጭ ምርመራ ላይ, በሽንት ቱቦ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመመርመር እድሉ አለ. አንድ ካቴተር ወደ urethra ውስጥ ማስገባት ሙሉ በሙሉ የተከለከለ ነው. የሕክምና እርምጃዎች አስደንጋጭ እና የውስጥ ደም መፍሰስን ለመዋጋት የታለሙ ናቸው. ወዲያውኑ መጀመር አለባቸው እና በመጓጓዣ ጊዜ ማቆም የለባቸውም. ለረጅም ርቀት ከማጓጓዝዎ በፊት, በተለይም በአስቸጋሪ የመንገድ ሁኔታዎች ውስጥ, የፊኛ ካፒታልን (capillary puncture) ማድረግ ጥሩ ነው.

የአምቡላንስ እና የድንገተኛ ጊዜ ዶክተር ዋና ተግባር ተጎጂውን አስቸኳይ ወደ ሆስፒታል ማድረስ ሲሆን የቀዶ ጥገና ወይም የዩሮሎጂካል ክፍል አለ.

ከባድ የዳሌ ጉዳት እና ብዙ የአካል ጉዳቶች ሲያጋጥም, ታካሚዎች በጋሻ ላይ ወደ አሰቃቂ ክፍል ይወሰዳሉ. በሆስፒታል ውስጥ ኤፒሲስቶስቶሚ (epicystostomy) የመምረጥ ዘዴ ነው. በታካሚው ወቅታዊ ርክክብ እና በወጣት እና መካከለኛ ዕድሜ ላይ የፀረ-ድንጋጤ ሕክምናን በተሳካ ሁኔታ በመተግበር ፣ ብዙ ጉዳቶች እና ተጓዳኝ በሽታዎች በሌሉበት ጊዜ የመጀመሪያ ደረጃ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል ፣ ይህም በመጀመሪያዎቹ 1 ውስጥ ከድንጋጤ ከተወገደ በኋላ ይከናወናል ። -2 ቀኖች. ይህንን ለማድረግ ልዩ የ urological ጥናቶችን ማድረግ አስፈላጊ ነው-ኤክስሬጅ urography እና urethrography.

በክፍት ጉዳቶች (ቁስሎች) ፣ አሴፕቲክ ማሰሪያ ይተገበራል። በዳሌው አጥንቶች ላይ ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች በጉልበታቸው ላይ በታጠቁ እግሮች ስር ሮለር ባለው ጋሻ ላይ መቀመጥ አለባቸው ። የውስጥ ደም መፍሰስ እና ድንጋጤ ምልክቶች በሌለበት hematuria ፣ በከባድ የደም ማነስ እና የደም ግፊት መቀነስ በሽተኞችን ተቀምጠው ማጓጓዝ ይቻላል ። በህመም እና በድንጋጤ, ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

studfiles.net

የፊኛ ጉዳት ምልክቶች እና ህክምና

በፊኛ ላይ የሚደርሰው ጉዳት አብዛኛውን ጊዜ በመኪና አደጋ፣ በመውደቅ፣ በመምታቱ ወይም በቤት ውስጥ ጉዳት በሚደርስ የዳሌ አጥንቶች ስብራት ውጤት ነው። ቁስሎች ሊዘጉ እና ሊከፈቱ ይችላሉ, ውስጠ- እና ውጫዊ. ከዚህም በላይ በ 80% ከሚሆኑት ጉዳቶች የተዘጉ ጉዳቶች ይከሰታሉ. ነገር ግን ክፍት የፊኛ ቁስሎች በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት እና የተለያዩ ኢንፌክሽኖችን በማስተዋወቅ ውስብስብ ስለሆኑ ከተዘጋው የበለጠ አደገኛ ናቸው።

የፊኛ ጉዳት ሕክምና

የፊኛ ጉዳት ሕክምና የመጀመሪያ እርዳታ

የፊኛ ጉዳት ለደረሰበት ሰው የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት አንዳንድ ጠቃሚ ምክሮች እነሆ፡-

ቁስል ካለ, አሴፕቲክ አለባበስ ያስፈልጋል.

የተጎዳውን በጀርባው ላይ አስቀምጠው, ጭንቅላቱን ወደ ላይ ከፍ በማድረግ እና ሮለቶችን ከጉልበቱ በታች በማድረግ. ሙሉ ሰላምን ይስጡ. የአሰቃቂ ድንጋጤ ምልክቶች ካሉ በጀርባው ላይ በ 45 ° አንግል ላይ መተኛት አለብህ ስለዚህም ዳሌው ከጭንቅላቱ አንጻር ይነሳል.

በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ቀዝቃዛ ያድርጉ እና ተጎጂውን እራሱን ያሞቁ።

በአስቸኳይ ወደ ሆስፒታል ለህክምና ይውሰዱት።

ተጎጂው ባጋጠመው የፊኛ ክልል ውስጥ ካለው ከባድ ህመም ጋር ተያይዞ, የህመም ማስደንገጥ አለ. ስለዚህ የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦት በፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች እና ቁስሉ ላይ በቀዶ ጥገና ሕክምና መጀመር አለበት, ይህም የጉዳቱን ተፈጥሮ እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት መጠን ለመወሰን ያስችላል.

የፊኛ ጉዳቶች ሕክምና በቀዶ ጥገና ብቻ ነው. ቀላል ጥቃቅን ጉዳቶች ብቻ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አያስፈልጋቸውም. በዚህ ሁኔታ, የአንቲባዮቲክ ሕክምና ይካሄዳል, አስፈላጊ ከሆነ, ካቴተር ይጫናል.

የፊኛ ጉዳት ምልክቶች

የፊኛ ጉዳት ዋና ምልክቶች

በተዘጋ ፊኛ ጉዳት, የውስጥ ደም መፍሰስ ይጀምራል, ተጎጂው በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ከባድ ህመም ይሰማዋል, ፊኛን በራሱ ባዶ ማድረግ አይችልም, ደም በሽንት ውስጥ ይታያል እና የሆድ ድርቀት ይታያል.

የፊኛ ክፍት በሆኑ ጉዳቶች ፣ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ-በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም ፣ ቀስ በቀስ በሆድ ውስጥ በሙሉ ወይም ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይሰራጫል ፣ ብዙ ጊዜ ግን ውጤታማ ያልሆነ የሽንት ፍላጎት ፣ ከቁስሉ ደም ጋር የተቀላቀለ የሽንት መፍሰስ።

በውጫዊ ፊኛ ላይ ጉዳት ሲደርስ ምልክቶቹ እንደሚከተለው ናቸው-በሽንት ውስጥ ያለው ደም, ከሆድ በታች ህመም, ከጡንቻዎች በላይ ያለው የጡንቻ ውጥረት እና ፊኛ ባዶ በሚሆንበት ጊዜ እንኳን አይጠፋም.

በ ፊኛ ውስጥ intraperitoneal ስብር, ሽንት መታወክ, ደም ወይም ደም አፋሳሽ ሽንት መለቀቅ, ከዚያም peritonitis ምልክቶች ይታያሉ.

www.medmoon.ru

የፊኛ ጉዳት

udoktora.net

በሕክምና የመልቀቂያ ደረጃዎች ላይ የጂዮቴሪያን ሥርዓት ጉዳቶች እንክብካቤ ወሰን

ከተዘጋ የኩላሊት ጉዳት ጋር, የመጀመሪያው የሕክምና ዕርዳታ የፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎችን, የአንቲባዮቲክ መድሃኒቶችን ማስተዋወቅ, አጣዳፊ የሽንት መቆንጠጥ በሚከሰትበት ጊዜ ፊኛ ካቴቴሪያን ያጠቃልላል.

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ. የጅምላ መግቢያ በሚደረግበት ጊዜ የኩላሊት ዝግ የሆነ ጉዳት የደረሰባቸው ተጎጂዎች ወግ አጥባቂ ሕክምና (ሄሞስታቲክ ወኪሎች ፣ ኢንፍሉዌንዛ ሕክምና ፣ የህመም ማስታገሻዎች ፣ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች) ወደ ሆስፒታል ክፍል ይላካሉ። ወግ አጥባቂ ሕክምና የቆሰሉትን አጠቃላይ ሁኔታ አጥጋቢ በሆነበት ሁኔታ ውስጥ ይከናወናል ፣ ምንም የተትረፈረፈ hematuria የለም ፣ የውስጣዊ የደም መፍሰስ ምልክቶች እና እያደገ የሚሄድ urohematoma። ለቀዶ ጥገና ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች በሆድ የአካል ክፍሎች ላይ የተጣመሩ ጉዳቶች, ቀጣይነት ያለው የውስጥ ደም መፍሰስ, urohematoma መጨመር, የተትረፈረፈ hematuria (ብዙ ቁጥር ያለው የደም መፍሰስ).

የኩላሊት መሽኛ parenhymы vыyavlyayut በጥልቅ porazhennыh አካል porazhennыh በዠድ ውስጥ ዘልቆ, እንዲሁም መሽኛ pedicle ዕቃ ላይ ጉዳት ጋር, መሽኛ parenhymы በማድቀቅ ጉዳዮች.

የኩላሊት በጥይት በሚመታበት ጊዜ የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ ማሰሪያውን ማረም እና መተካት ፣ ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች ፣ ቁስሎች ላይ አንቲባዮቲክ እና ቴታነስ ቶክሳይድ አስተዳደር ፣ አጣዳፊ የሽንት መዘግየት በሚከሰትበት ጊዜ የፊኛ catheterization ያጠቃልላል።

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ. ክፍት የኩላሊት ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የቆሰሉት የውስጣዊ የደም መፍሰስ ምልክቶች እና ከፍተኛ የደም መፍሰስ ምልክቶች ወዲያውኑ ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ይላካሉ, የደም መፍሰስ ምልክቶች ሳይታዩ II-III ዲግሪ ድንጋጤ ሲከሰት - ወደ ፀረ-ድንጋጤ ክፍል, ወደ ሆስፒታል በጣም ይሠቃያል. ዎርዶች, ሁሉም ሌሎች የቆሰሉ በኩላሊት ላይ ሊደርስ የሚችል ጉዳት - ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል በመጀመሪያ ደረጃ .

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በላፕራቶሚ ይጀምራል, በሆድ ውስጥ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ይወገዳል, ኩላሊቱን ይመረምራል እና አስፈላጊው ቀዶ ጥገና ይከናወናል. የተጎዳው የኩላሊት ክለሳ መከናወን ያለበት ቱሪኬቱ በቫስኩላር ፔዲካል ላይ ከተተገበረ በኋላ ነው. ኩላሊቱን ወይም ሌላ ቀዶ ጥገናውን ከተወገደ በኋላ በሎሚክ ክልል ውስጥ የተቃውሞ መክፈቻ ይሠራል እና ቁስሉ በእሱ ውስጥ ይወጣል. ከተወገደው ኩላሊት በላይ ያለው የኋለኛው ፔሪቶኒም ተጣብቋል።

ለ nephrectomy የሚጠቁሙ ምልክቶች: መላውን የኩላሊት parenchyma መፍጨት, በርካታ እና ነጠላ ጥልቅ ኩላሊት ወደ ዳሌ ውስጥ ዘልቆ, የኩላሊት ወይም ከዳሌው በር ላይ በጥልቅ ስንጥቅ ጋር የኩላሊት ጫፍ መካከል አንዱ መጨፍለቅ. ኔፍሬክቶሚም በኩላሊት ፔዲካል ላይ ለሚደርሰው ጉዳት ይገለጻል.

የተጎዳውን ኩላሊቱን ከማስወገድዎ በፊት ሁለተኛውን የኩላሊት መኖሩን ማወቅ ያስፈልጋል, ይህም በቅድመ-ቀዶ ጥገና ዩሮግራፊ ወይም አልትራሳውንድ, እንዲሁም የሆድ ዕቃን በሚከለስበት ጊዜ በኩላሊት መዳን. የሁለተኛው የኩላሊት መገኘት እና ተግባር እንደሚከተለው ሊመሰረት ይችላል-የተጎዳው የኩላሊት መሽናት ተጣብቋል, 5 ml 0.4% የ 0.4% መፍትሄ indigo carmine በደም ውስጥ በመርፌ እና ከ5-10 ደቂቃዎች በኋላ በተገኘው ሽንት ውስጥ ይወሰናል. ፊኛን በ catheterization.

የአካል ክፍሎችን ከመጠበቅ ፣ የኩላሊት ቁስሎችን መገጣጠም እና ጫፎቹን መቁረጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ። የኩላሊት ቁስሎች የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚከናወነው የውጭ አካላትን እና የደም መርጋትን በማስወገድ እና የደም መፍሰስ መርከቦችን በጥንቃቄ በመገጣጠም የተሰባበሩ የፓረንቺማ ቦታዎችን በኢኮኖሚያዊ ኤክሴሽን ነው ። የደም መፍሰስን ለማስቆም, ከ 10 ደቂቃዎች በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ጊዜያዊ ለስላሳ መቆንጠጫ በቫስኩላር ፔዲካል ላይ ይተገበራል. የኩላሊት ቁስሉ የዩ-ቅርጽ ያላቸው ስፌቶችን በመጠቀም በተሻለ ሁኔታ ተስሏል.

የሊግቸር ዘዴን በመጠቀም የኩላሊቱን ጫፎች ማስተካከል የበለጠ ጠቃሚ ነው. የኩላሊት ስፌት ቁስሎች ፣ የጫፎቹን ጅማት መቆረጥ ከኔፍሮስቶሚ ጋር መቀላቀል አለበት። የ retroperitoneal ቦታን ማስወጣት 2-3 ቱቦዎችን በማምጣት በወገብ በኩል ይካሄዳል. የወገብ አካባቢ ቁስሉ ወደ ፍሳሽ ማስወገጃዎች ተጣብቋል.

በቀዶ ጥገናው ወቅት ብቃት ያለው የቀዶ ጥገና ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ በሽንት ቧንቧዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ብዙም አይታወቅም። በሽንት ቱቦ ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የኋለኛው በቀጭኑ የፒቪቪኒል ክሎራይድ ቱቦ ላይ ተጣብቋል ፣ ይህም በአንደኛው ጫፍ በኩላሊት ዳሌ እና በፓረንቺማ በኩል በጡንቻ ክልል በኩል በፔሬነል እና በፔሪዩሬትራል ፍሳሽ ይወጣል ። የቀዶ ጥገና ሀኪሙ ውስጣዊ ስቴንት ካለው, ስቴቱ ከተጫነ በኋላ የሽንኩርት ቁስሉን ማሰር ጥሩ ነው. በሽንት ቱቦ (ከ 5 ሴ.ሜ በላይ) ጉልህ የሆነ ጉድለት ያለበት, ማዕከላዊው ጫፍ በቆዳው ውስጥ ተጣብቋል, እና ureter በ PVC ቱቦ ውስጥ ተጣብቋል. በደረት ፣ በሆድ እና በዳሌ ላይ ለቆሰሉት በልዩ ሆስፒታል ውስጥ የመልሶ ግንባታ ስራዎች ይከናወናሉ ።

የተዘጉ ጉዳቶች እና የኩላሊት በጥይት የተኩስ ቁስሎች ልዩ urological ክብካቤ የዘገየ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ፣ የመልሶ ማቋቋም እና የመልሶ ማቋቋም ስራዎች ፣ የችግሮች አያያዝ (spuration ፣ fistulas ፣ pyelonephritis ፣ የሽንት ቱቦን መጥበብ) እና የኩላሊት ውድቀት መገለጫዎችን ያስወግዳል።

ፊኛ በሚጎዳበት ጊዜ, የመጀመሪያው የሕክምና ዕርዳታ ጊዜያዊ የደም መፍሰስ ማቆም, ማደንዘዣ, የ polyglucin ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የልብ መድሃኒቶች, አንቲባዮቲክስ እና ቴታነስ ቶክሳይድ ያጠቃልላል. የፊኛ ከመጠን በላይ መጨናነቅ በሚፈጠርበት ጊዜ ካቴቴራይዜሽን ወይም የካፒታል ቀዳዳ ይከናወናል. በፊኛ ላይ ጉዳት የደረሰባቸው የቆሰሉት በመጀመሪያ ደረጃ, በተጋለጠው ቦታ ላይ ይወጣሉ.

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ. በፊኛ ላይ ጉዳት የደረሰባቸው ቁስሎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ይደረግላቸዋል. በቀጣይ ደም መፍሰስ እና ድንጋጤ የፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ይከናወናሉ, የቆሰሉት ከገቡ በኋላ ወዲያውኑ ይላካሉ. ክዋኔው አስቸኳይ ነው.

የፊኛ ውስጠ-ገጽታ ጉዳቶች, ድንገተኛ የላፕራቶሚ ቀዶ ጥገና ይደረጋል. የፊኛ ቁስሉ ሊስብ የሚችል ቁሳቁስ በመጠቀም በሁለት ረድፍ ስፌት ይሰፋል። Extraperitonealization ይከናወናል. የሆድ ዕቃው, የፈሰሰውን ሽንት ካስወገደ በኋላ, በጨው ይታጠባል. ፊኛው በሳይስቶስቶሚ አማካኝነት ይፈስሳል, እና የፔሪሲካል ክፍተት በበርካታ ቱቦዎች በቀዶ ጥገና ቁስሉ ውስጥ ይወጣል.

የ suprapubic vesical fistula የመተግበር ዘዴ እንደሚከተለው ነው ። ከ10-12 ሳ.ሜ ርዝመት ያለው ቀዳዳ በእምብርት እና በማህፀን መካከል ባለው መካከለኛ መስመር ላይ ተሠርቷል ፣ ቆዳ ፣ ፋይበር እና አፖኔዩሮሲስ ተለያይተዋል ፣ እና የፊንጢጣ እና ፒራሚዳል ጡንቻዎች ተለያይተዋል። በተጠጋው አቅጣጫ ግልጽ በሆነ መንገድ የፕሪቬሲካል ቲሹ ከፔሪቶኒየም እጥፋት ጋር ከፊኛ ተለይቷል. ሁለት ጊዜያዊ ስፌቶች ከላይኛው ላይ ባለው የፊኛ ግድግዳ ላይ ተቀምጠዋል, ለዚህም ፊኛው ወደ ቁስሉ ውስጥ ይሳባል. ፔሪቶኒየምን እና ፋይበርን በታምፖን ካገለለ በኋላ ፊኛው በተዘረጉት ጅማቶች መካከል ተቆርጧል። አረፋው መከፈቱን ካረጋገጠ በኋላ, ቢያንስ 9 ሚሊ ሜትር የሆነ የብርሃን ዲያሜትር ያለው የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ ወደ ውስጥ ይገባል. ወደ ፊኛ ውስጥ የገባው ቱቦ መጨረሻ obliquely መቁረጥ አለበት (የተቆረጠ ጠርዞች የተጠጋጋ ናቸው), አንድ ቀዳዳ ወደ ቱቦ lumen ያለውን ዲያሜትር ጋር እኩል በጎን ግድግዳ ላይ ነው. ቱቦው በመጀመሪያ ወደ ፊኛው ግርጌ ይጨመራል, ከዚያም በ 1.5-2 ሴ.ሜ ወደ ኋላ ይጎትታል እና ወደ ፊኛ ቁስሉ በካቲት ክር ይሰፋል.

የፊኛ ግድግዳው በሁለት ረድፍ በተጣበቀ ስፌት ተሸፍኗል። የጎማ ምሩቅ ወደ ፕሪቬሲካል ቲሹ ውስጥ ገብቷል. ቁስሉ በንብርብሮች ውስጥ ተጣብቋል, እና የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ በተጨማሪ በአንዱ የቆዳ ስፌት ተስተካክሏል.

የፊኛ ኤክስትራፔሪቶናል ቁስሎች ቢከሰቱ ለመገጣጠም የሚገኙ ቁስሎች በድርብ ረድፍ ካትጉት (ቪከርል) ስፌት ተሸፍነዋል ። በፊኛ አንገት ላይ ያሉ ቁስሎች እና የታችኛው ክፍል ከ mucosal ጎን በ catgut የተጠለፉ ናቸው ። የቁስሎቹን ጠርዞች ለመገጣጠም የማይቻል ከሆነ ከካትጉት ጋር አንድ ላይ ያቅርቡ, የፍሳሽ ማስወገጃዎች ከውጭ ወደ ቁስሉ ይወሰዳሉ. ከሽንት ውስጥ የሽንት መቀየር የሚከናወነው በሳይስቶስቶሚ እና በሽንት ቱቦ በመጠቀም ነው. ከፔሪቶኒካል ጉዳቶች ውስጥ, ከዳሌው ቲሹ መፍሰስ በፊት የሆድ ግድግዳ በኩል, ነገር ግን ደግሞ perineum በኩል ብቻ ሳይሆን ግዴታ ነው. ይህንን ለማድረግ የፊኛ ግድግዳውን ከሆድ ግድግዳ ላይ ከቁስል በኃይል ከጠለፉ በኋላ በሞኝነት ከፔሬሲካል ቲሹ ወደ ፐሪኒየም በ obturator መክፈቻ (በአይ.ቪ. Buyalsky-Mac-Worter መሠረት) ወይም በ ላይ ባለው የወሲብ መገጣጠሚያ ስር ያልፋሉ ። የሽንት ቱቦው ጎን (እንደ P.A. Kupriyanov) ቆዳው በሃይል ጫፍ ላይ ተቆርጦ እና የተያዘው የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ በተቃራኒው እንቅስቃሴ ውስጥ ይገባል.

አንደኛ ደረጃ ጣልቃ ገብነት ወቅት ከዳሌው ቲሹ ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃ አልተከናወነም ነበር ከሆነ, ልማት መሽኛ streaks ልማት ጋር, ከዳሌው ቲሹ በ I. V. Buyalsky-McWorter መሠረት ዓይነተኛ መዳረሻ ጋር ይከፈታል. ቁስለኛው በጀርባው ላይ ተዘርግቶ እግሩ በጉልበቱ ላይ ተጣብቆ እና በዳሌው መገጣጠሚያ ላይ ተጠልፏል. ከ8-9 ሳ.ሜ ርዝመት ያለው የጭኑ የፊት-ውስጥ ገጽ ላይ ከሴት ብልት-ፔሪያል እጥፋት ጋር ትይዩ እና ከ 2-3 ሴ.ሜ በታች ነው ። የጭኑ ረዳት ጡንቻዎች በግልጽ ተዘርረዋል እና ወደ የጭኑ ኦቭተርተር ፎረም ይጠጋሉ። ዳሌ. በሚወርድበት የብልት አጥንት ቅርንጫፍ ላይ የኦብተሬተር ውጫዊ ጡንቻ እና የኦፕቲተሩ ሽፋን በቃጫዎቹ ላይ ተከፋፍለዋል. የጡንቻ ቃጫዎችን በሃይል በመግፋት ወደ ischiorectal fossa ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. ፊንጢጣን የሚያነሳውን ጡንቻ በስንፍና እየገፉ ወደ ቅድመ-ቬሲካል ቲሹ ውስጥ ይገባሉ፣ ደም እና ሽንት ወደ ሚከማችበት። በቅድመ-ሕዋው ውስጥ 2-3 ቱቦዎች መኖራቸው ከዳሌው ቲሹ ውስጥ ፍሳሽን, የሽንት መፍሰስን መከላከል እና ማከም, ቲምብሮብሊቲስ እና ሌሎች አደገኛ ችግሮች.

ልዩ የቀዶ ጥገና እንክብካቤን በሚሰጥበት ጊዜ የፊኛ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የተከሰቱ ችግሮች ሕክምና ይከናወናል ። የሆድ ውስጥ ጉዳቶች በፔሪቶኒስስ, በሆድ ውስጥ ያሉ እብጠቶች ውስብስብ ናቸው. Extraperitoneal ጉዳት ከዳሌው እና retroperitoneal ቲሹ phlegmon ወደ ሽግግር ጋር መሽኛ ሰርጎ, መሽኛ እና መግል የያዘ እብጠት ምስረታ ሊያስከትል ይችላል. በመቀጠልም የአጥንት አጥንት osteomyelitis, thrombophlebitis, cystitis, pyelonephritis, urosepsis ሊከሰት ይችላል.

የሽንት መቁሰል ጉዳቶችን ለማከም ስኬት የሚወሰነው በትክክለኛ ዘዴዎች እና ተከታታይነት ባለው የሕክምና እርምጃዎች ላይ ነው. ለተዘጉ ጉዳቶች በሕክምና መልቀቅ ደረጃዎች ላይ ያለው የእንክብካቤ ወሰን ልክ እንደ urethra ጉዳቶች ጋር ተመሳሳይ ነው።

የመጀመሪያ የሕክምና እርዳታ አስደንጋጭ እና የደም መፍሰስን ለመከላከል እና ለመቆጣጠር እርምጃዎችን ይቀንሳል, አንቲባዮቲክን ማስተዋወቅ, ቴታነስ toxoid. በሽንት ማቆየት, የሽንት ፊኛ (suprapubic capillary puncture) የፊኛ ክፍል ይከናወናል.

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ. ተጎጂው የፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎችን ይቀጥላል. የሽንት መዘዋወር (ከቁስል እና ከቁስል ቁስሎች በስተቀር በ mucosa ላይ ጉዳት ሳይደርስ) የሚከናወነው ሳይስቶስቶሚ በመተግበር ነው. ቁስሉ ላይ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይከናወናል, hematomas እና የሽንት ጭረቶች ይጣላሉ. በኋለኛው urethra ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በ I. V. Buyalsky-McWorter ወይም በፒ.ኤ. Kupriyanov መሠረት የፔልቪክ ቲሹ ይወጣል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ተስማሚ ክህሎቶች ካሉት, ከ5-6 ሚሊ ሜትር የሆነ ዲያሜትር ባለው የሲሊኮን ቱቦ አማካኝነት የሽንት ቱቦን ማሰር ጥሩ ነው. የመጀመሪያ ደረጃ የሽንት መሽናት (urethral suture) በጥብቅ የተከለከለ ነው. የሽንት ቱቦን ወደነበረበት መመለስ የመጨረሻው ጠባሳ እና እብጠትን ካስወገደ በኋላ በረጅም ጊዜ ውስጥ ይካሄዳል. የ PVC ለስላሳ ካቴተር ማስገባት የሚቻለው በነፃነት በሽንት ቱቦ ውስጥ በኃይል ከገባ ብቻ ነው። በቁስል መልክ የተዘጉ ጉዳቶች ጉልህ የሆነ urethrorhagia ሳይኖር የሽንት ግድግዳ ላይ ያልተሟላ ስብራት, የመሽናት ችሎታ እና አጥጋቢ ሁኔታ, ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ (አንቲስፓስሞዲክስ, ማረጋጊያዎች; በ urethrorhagia - ቪካሶል, ካልሲየም ክሎራይድ, ፕሮቲዮቲክስ ሶዲየም ኢታምሚክቲክ), ሶዲየም ኢታምሚክቲቲቲስ. ). የሽንት መጎዳት ከሽንት ማቆየት ጋር አብሮ ከሆነ ለስላሳ ካቴተር ከ 4 እስከ 5 ቀናት ውስጥ ይቀመጣል ወይም የሱፐፐብሊክ ፊኛ ቀዳዳ ይሠራል. ሙሉ በሙሉ መሰባበር ፣ መቋረጥ ወይም የሽንት ግድግዳ መሰባበር ላይ የሚደርስ ጉዳት በቀዶ ጥገና ይደረጋል።

ልዩ urological እንክብካቤ ቁስሎች በቀዶ ሕክምና ውስጥ እንደ አመላካችነት ፣ የሱፐሩቢክ የሽንት ፊስቱላ መጫን ፣ ከዳሌው ቲሹ ፣ ከፔሪንየም እና ከቁርጥማት ውስጥ ሰፊ ፈሳሽ መፍሰስ ፣ የሽንት ቱቦን ትክክለኛነት ለመመለስ የቀዶ ጥገና እና የቁስል ተላላፊ ችግሮች ሕክምናን ያጠቃልላል ። የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በሽንት ቱቦ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን እና ተፈጥሮ ለመገምገም የሚያስችሉ ልዩ ጥናቶችን ካደረጉ በኋላ ነው. ዋናው ስፌት የሚቻለው በሽንት ቱቦ ውስጥ በተሰቀለው የሽንት ክፍል ላይ በሚደርስ ጉዳት ብቻ ነው ያለ ትልቅ የጫፍ ዲያስታሲስ። የፊተኛው የሽንት ቱቦን መልሶ ማቋቋም ሁለተኛ ደረጃ ስፌቶችን በመተግበር ማከናወን ጥሩ ነው, እና በኋለኛው የሽንት ቱቦ ላይ ጉዳት ቢደርስ - በጥሩ ሁኔታ ላይ የቆሰሉት - ወዲያውኑ ከገቡ በኋላ ወይም ጠባሳ እና እብጠትን ካስወገዱ በኋላ. በከባድ ሁኔታ, ቀዶ ጥገናው ለቀጣይ ቀን ይተላለፋል.

የሽንት ቱቦን ትክክለኛነት ወደነበረበት ለመመለስ የሚደረጉ ተግባራት የሚከናወኑት በሱፐፕፑቢክ ቬሲካል ፊስቱላ አማካኝነት የሽንት አስገዳጅ የሽንት መለዋወጥ ነው.

በስክሪቱ ላይ ጉዳት ቢደርስ, የመጀመሪያው የሕክምና ዕርዳታ ከቁስሉ ጠርዝ ላይ እየፈሰሰ ያለውን የደም መፍሰስ ማቆም, መርከቦቹን በማያያዝ, አንቲባዮቲኮችን, ቴታነስ ቶክሳይድ እና ተጨማሪ የፀረ-ድንጋጤ ሕክምናን ያካትታል.

ብቃት ያለው እና ልዩ የሆነ የህክምና አገልግሎት ቁስሉ ላይ ጉዳት የደረሰባቸው ቁስሎች እና የአካል ክፍሎቹ ወደ ቁስሉ የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይቀነሳሉ ፣ በዚህ ጊዜ ግልጽ በሆነ ሁኔታ አዋጭ ያልሆኑ ሕብረ ሕዋሳት ተወግደው የደም መፍሰስ ይቆማሉ። እንደ ጉዳቱ አይነት የወንድ የዘር ፍሬ (የወንድ ዘር) ቁስሎች የቀዶ ጥገና ሕክምና ይከናወናል ። ሽሮው ሲቀደድ, እንቁላሎቹ ከጭኑ ቆዳ በታች ይጠመቃሉ. የወንድ የዘር ፍሬን ለማስወገድ የሚጠቁሙ ምልክቶች የወንድ የዘር ፍሬን ሙሉ በሙሉ መፍጨት ወይም መለያየት ናቸው። በቆለጥና በርካታ ስብርባሪዎች, ቁርጥራጮቹ ከ 0.25-0.5% የኖቮኬይን መፍትሄ አንቲባዮቲክን በመጨመር እና ከስንት ካትጉት (ቪከርል) ስፌት ጋር ይታጠባሉ. ሁሉም ክዋኔዎች በቁስል ፍሳሽ ያበቃል.

በ Scrotum ቁስሎች, ወግ አጥባቂ ህክምና ይካሄዳል. በሴት ብልት ውስጥ ያለው hematoma መኖሩ ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አመላካች ነው.

በብልት ላይ ጉዳት ከደረሰ፣ ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ ቁስሉ የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያጠቃልላል ፣ ይህም እስከ ደም መፍሰስ መጨረሻ ድረስ ፣ ኢኮኖሚያዊ ግልጽ ያልሆኑ ሕብረ ሕዋሳት መቆረጥ ፣ ሕብረ ሕዋሳትን በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ውስጥ ሰርጎ መግባትን ያጠቃልላል። ከተሰነጣጠሉ ቁስሎች ጋር, የቆዳ ሽፋኖች አይወገዱም, ነገር ግን መመሪያን በመተግበር ጉድለቱን ይሸፍናሉ. በዋሻዎቹ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ከአልቡጂኒያ በመያዝ ወደ ተሻጋሪው አቅጣጫ በካትጉት ተሸፍኗል። በሽንት ቱቦ ላይ የተጣመረ ጉዳት በሚኖርበት ጊዜ የሱፐፐብሊክ ቬስካል ፊስቱላ ይሠራል.

ልዩ የሕክምና እንክብካቤ በሚሰጥበት ጊዜ ቁስሉ እና የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ኢኮኖሚያዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ሰፊ የቆዳ ጉድለቶችን ለመተካት ወይም ቁስሎችን ከኒክሮቲክ ቲሹዎች እና የጥራጥሬዎች ገጽታ ካጸዳ በኋላ ይከናወናል ። በዋሻ አካላት ውስጥ የተዳከሙ ተግባራት የቀዶ ጥገና ሕክምና እና ብልትን ወደነበረበት ለመመለስ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በጠባቡ አካባቢ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ብግነትቶች ካስወገዱ በኋላ ነው. የወንድ ብልት ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የሚከሰቱትን የብልት መቆንጠጥ መጨፍጨፍ የሚከናወነው መድሃኒቶችን, ኢስትሮጅን, ብሮሚን ዝግጅቶችን እና ኒውሮሌፕቲክ ድብልቆችን በማዘዝ ነው.

ለወታደራዊ ቀዶ ጥገና መመሪያዎች