የታችኛው እግር ምን አጥንቶች ናቸው? የሰው የታችኛው እግር - ትርጉም, በሽታዎች, ፕሮቲዮቲክስ

ሺን አይ ሺን (ክሩስ)

በጉልበቱ እና በቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያዎች የተገደበ የታችኛው እግር ክፍል። ከፊትና ከኋላ ያሉት የእግሮች ክልሎች አሉ ፣ ከውስጥ በኩል በቲቢያ ውስጠኛው ጠርዝ በኩል የሚዘረጋው ድንበር ፣ እና ከውጪ በኩል ከፋይቡላ ጭንቅላት ከኋለኛው ጠርዝ እስከ የኋለኛው ጠርዝ ድረስ ባለው መስመር በኩል ይወጣል ። ውጫዊ malleolus.

የጂ ቆዳ ቀጭን እና በጣም ተንቀሳቃሽ ነው። የከርሰ ምድር ቲሹ በመጠኑ የተገነባ ነው. በኋለኛው የጂ ላይ ላዩን ደም መላሽ ቧንቧዎችእና. ውስጥ subcutaneous ቲሹየጂ እና የእግር ነርቮች ያልፋሉ. G. ከስር ያለው ቲሹ ሙሉውን ርዝመት ይሸፍናል, ከጫፍ እና መካከለኛ የቲባ ሽፋን ጋር ይደባለቃል. በሦስተኛው የታችኛው ክፍል G. ቀጭን ነው. የጂ ፋሲያ ወደ ቲሹዎች ጥልቀት ይዘልቃል, ይህም አራት የፋሲካል ክፍተቶችን ይገድባል (የፊት, የኋለኛ እና ሁለት የኋላ), የደም ሥሮች እና ነርቮች ይይዛሉ.

የጂ አጥንት መሰረት የሆነው ቲቢያ እና ፋይቡላ ሲሆን እርስ በርስ በተያያዘ ሽፋን (interosseous membrane) የተገናኙ ናቸው። ሩዝ. 1 ). በ G. የፊት ገጽ ላይ የቲባው የፊት ጠርዝ ይንቀጠቀጣል, በላይኛው ሶስተኛው - ቲቢ (የፓቴላ ማያያዣ ቦታ).

ጂ ጡንቻዎች በሦስት ቡድን ይከፈላሉ ( ሩዝ. 2 ፊት ለፊት (የእግር እና የጣቶች ማራዘሚያዎች) ፣ ውጫዊ (የእግር ጠለፋ እና መራባትን የሚያመርቱ የፔሮናል ጡንቻዎች) እና የኋላ (የእግር እና የጣቶች ተጣጣፊዎች)። ከነሱ በጣም ኃይለኛ የሆነው ጋስትሮክኒሚየስ ነው.

የጂ. የቬነስ ውጣ ውረድ በተመሳሳይ ስም ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ popliteal vein, ሊምፍ መፍሰስ - ወደ inguinal እና popliteal. ሊምፍ ኖዶች. G. በቲቢያ እና በአጠቃላይ ይሰጣል የፔሮናል ነርቮች. የእግሩ መርከቦች እና ነርቮች ይታያሉ በስእል 3-6 .

በሽተኛን በሚመረመሩበት ጊዜ, የሕክምና ታሪክ መረጃ, ምርመራ, የልብ ምት እና በተለያዩ ደረጃዎች የእግርን ርዝመት እና ዙሪያ መለካት ጥቅም ላይ ይውላል. ተመጣጣኝ የመለኪያ ውጤቶችን ለማግኘት ብዙውን ጊዜ በቁርጭምጭሚቱ አናት ላይ ወይም በፋይቡላ ጭንቅላት ላይ ያተኩራሉ. ራዲዮግራፊ (በፊት እና በጎን ትንበያዎች) ፣ ቴርሞግራፊ ፣ የአልትራሳውንድ ምርመራ (ሩዝ. 7 ) ወዘተ.

የእድገት ጉድለቶች. እነዚህም ያልተለመደ የትውልድ pseudoarthrosis ያካትታሉ , amniotic ባንዶች እና ሌሎች ቁጥር. በፊተኛው አውሮፕላን ውስጥ የጂ ኩርባዎች (ክሩራ ቫራ እና ቫልጋ) ብዙውን ጊዜ ይስተዋላሉ ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ህጻኑ ሲያድግ ቀስ በቀስ እራሳቸውን ያስተካክላሉ። በ sagittal አውሮፕላን ውስጥ ያለው የጂ ዲፎርሜሽን በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ ይከሰታል. የተወለዱ ጉድለቶችእና የጂ ማሳጠሮች አንድ ወይም ሁለት-ጎን ናቸው. ምርመራውን ለማብራራት በአንዳንድ ሁኔታዎች angiography ይከናወናል.

የጂ እድገትን ጉድለቶች ማከም የሚጀምረው ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በኦርቶፔዲስት ቁጥጥር ስር ነው. ወግ አጥባቂ ሊሆን ይችላል (፣ ኦርቶፔዲክ ጫማዎች, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ, ፊዚዮቴራፒ) ወይም የቀዶ ጥገና (, የ gland ማራዘም, ወዘተ). ዋናው ተግባር የሕክምና እርምጃዎችየጂ መበላሸትን ማስወገድ እና የታችኛው እጅና እግር የድጋፍ ችሎታን ወደነበረበት ለመመለስ ሁኔታዎችን መፍጠር ነው። የእድገት ጉድለት ያለባቸውን ልጆች የመልሶ ማቋቋም ስኬት ሊገመገም የሚችለው እድገቱ ካለቀ በኋላ ብቻ ነው.

ጉዳት G. በተደጋጋሚ ይስተዋላል. መካከል ሜካኒካዊ ጉዳቶችለስላሳ ቲሹዎች G. ትልቁን ቦታ ይይዛሉ የተዘጋ ጉዳት:, የቆዳ, subcutaneous fascia እና ጡንቻዎች መነጠል. የፔሪዮስቴም ጉዳት ከደረሰ በኋላ, ድህረ-አሰቃቂ ሁኔታ ይከሰታል. ፋሺያ ሲሰነጠቅ የጡንቻ ፋሻ ሊፈጠር ይችላል. ድንገተኛ ዝላይ ወይም የተወጠረ ጡንቻ ወደ ሙሉ በሙሉ ሊመራ ይችላል። ከፊል ስብራትአብዛኛውን ጊዜ የውጭው ጭንቅላት ጥጃ ጡንቻ. ሕክምናው ወግ አጥባቂ ነው። በመጀመሪያዎቹ ቀናት የአካባቢ ቅዝቃዜ እና... በ G. ለስላሳ ቲሹዎች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ቢደርስ, የማይነቃነቅ እስከ 2 ሳምንታት ድረስ ጥቅም ላይ ይውላል, ከዚያም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምና.

በ G. ለስላሳ ቲሹዎች ላይ ከሚከሰቱት በጣም የተለመዱ ጉዳቶች አንዱ ካልካን (አቺለስ) ነው. ሩዝ. 8 ). ስልቱ ቀጥተኛ ሊሆን ይችላል (የ triceps surae ጡንቻ ሲወጠር በጅማቱ ላይ የሚደርስ ምቱ) ወይም ቀጥተኛ ያልሆነ (ለምሳሌ በሚዘልበት ጊዜ)። ታካሚዎች በሚሰነጣጥሩበት ጊዜ የባህሪይ ድምጽን ያመለክታሉ, ከዚያም ይጎዳሉ - በተጎዳው እግር ላይ ጣትን ማሳደግ አይቻልም. ምርመራ እና palpation ላይ, ጅማት ያለውን ባሕርይ retraction የሚወሰነው - በውስጡ distal እና proximal ቁርጥራጮች መካከል. ሕክምናው ብዙውን ጊዜ በቀዶ ሕክምና ነው. በግምት ለ 6 ሳምንታት የሚፈለግ, እግሩ በመጀመሪያ በእፅዋት አቀማመጥ ውስጥ እና ከ 3 ሳምንታት በኋላ ይቀመጣል. ፕላስተር መጣልመተካት, እግርን እና አማካይ የፊዚዮሎጂ አቀማመጥን ያስወግዱ. የሰውነት እንቅስቃሴን ማቆም ከተቋረጠ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ, ማሸት እና ፊዚዮቴራፒ ታዝዘዋል. ከ 3-4 ወራት በኋላ ይድናል. በዲስትሮፊክ ጉዳት ምክንያት የጅማት መቆራረጥ ከተከሰተ, ጭነቱ እስከ 12 ወራት ድረስ የተገደበ ነው.

ለስላሳ ቲሹዎች G. ከተከፈተ ጉዳት መካከል, ቁስሎች, ቁስሎች, ቁስሎች, ቁስሎች, ወዘተ የመሳሰሉት ህክምናዎች ይታያሉ አጠቃላይ ደንቦችየቁስል ሕክምና

የጂ. የአጥንት ስብራት (ክፍት እና ዝግ) ከሁሉም የአጥንት ስብራት 10% ያህሉን ይይዛል። የቲቢያ ኮንዳይሎች፣ የቲቢያ አጥንቶች ዳያፊዚስ እና ቁርጭምጭሚቶች፣ እንዲሁም የፋይቡላ ጭንቅላት ስብራት፣ የቲቢያል ቲዩብሮሲስ የመጥላት ስብራት አሉ። የሩቅ እና የቅርቡ የእግር አጥንቶች ስብራት ውስጠ ወይ ፔሪያርቲኩላር ናቸው (የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያን ይመልከቱ) , የጉልበት መገጣጠሚያ) . የላይኛው ፣ መካከለኛ እና የታችኛው ሦስተኛው የዲያፊሲስ የጂ አጥንቶች ስብራት ገደድ ወይም ጠመዝማዛ ሊሆን ይችላል። የቲባ ወይም የሁለቱም እግሮቹ አጥንቶች ተጎድተዋል እግሩ በቋሚ እግር መሽከርከር ፣ በእግሮቹ ላይ በመውደቅ ፣ ወዘተ. ተሻጋሪ ወይም የተሰነጠቀ የእግር አጥንቶች (ተፅእኖ ፣ ተጣጣፊ) ብዙም ያልተለመዱ ናቸው።

በ የተዘጉ ስብራትየጂ አጥንቶች (ስባሪዎችን ይመልከቱ) የፓቶሎጂ ተንቀሳቃሽነት እና የቁርጭምጭሚቶች ክሪፕተስ ፣ የጂ መበላሸት ይስተዋላል ፣ እብጠት እና ህመም በፍጥነት ይጨምራሉ ፣ እና እግሮች ይጎዳሉ። በጣም ብሩህ አይደለም ክሊኒካዊ መግለጫዎችየጂ. አጥንቶች ሳይፈናቀሉ በተገለሉ ስብራት ውስጥ ይስተዋላሉ, የእጅ እግር ክብደትን የመሸከም ችሎታ ሊቆይ በሚችልበት ጊዜ. በቲቢያል ዲያፊሲስ ስብራት ውስጥ ማዕከላዊው ክፍልፋዮች ብዙውን ጊዜ ወደ ውስጥ እና ወደ ፊት ይፈናቀላሉ ፣ እና የአከባቢው ክፍልፋዮች ወደ ኋላ ተፈናቅለው ወደ ውጭ ይሽከረከራሉ። ምርመራውን ለማጣራት ትልቅ ዋጋአጥንት አለው ጂ.ኤክስሬይ በትልቅ ፎርማት ፊልም ላይ በሁለት ትንበያዎች መከናወን አለበት, ምክንያቱም የቲቢያ እና ፋይቡላ ስብራት ደረጃዎች ብዙውን ጊዜ አይገጣጠሙም። በሂፕ የላይኛው ሶስተኛ ክፍል ውስጥ (የመከላከያ ስብራት ተብሎ የሚጠራው) ስብራት ቀጥተኛ የአካል ጉዳት ቢከሰት ሁኔታውን በትክክል መመርመር አስፈላጊ ነው. ligamentous መሣሪያየጉልበት መገጣጠሚያ, ክሊኒካዊ መግለጫዎች አንዳንድ ጊዜ ተስተካክለዋል. የላይኛው ሶስተኛው የሂፕ ስብራት የደም ሥሮች እና ነርቮች መጎዳት, የደም መፍሰስ እና ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ እብጠት, ይህም የፋሻውን ትክክለኛነት በመጠበቅ, በፍጥነት ሊያድግ ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ አስቸኳይ እርዳታ ያስፈልጋል.

የተዘጉ የአጥንት ስብራት ሕክምና በደረሰበት ጉዳት, ውስብስቦች, የተቆራረጡ የመፈናቀል ባህሪ, ወዘተ ይወሰናል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሰውነት እንቅስቃሴን መከልከል አስፈላጊ ነው ክብ ቅርጽ , ይህም ከእግር እስከ ጉልበት መገጣጠሚያ ወይም እስከ ጭኑ መካከለኛ ሶስተኛ ድረስ ይተገበራል. ገደድ ስብራት አውሮፕላን ጋር tibial ስብራት ለማግኘት axial ጭነት በግምት 2 ወራት በኋላ, transverse ስብራት አውሮፕላን ለ - 4-6 ሳምንታት በኋላ. አጠቃላይ የመንቀሳቀስ ጊዜ እስከ 3 ወር ድረስ ነው. የመሥራት አቅም በ2-3 ሳምንታት ውስጥ ይመለሳል. የፕላስተር ቆርቆሮውን ካስወገዱ በኋላ. በማይንቀሳቀስበት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ እና ፊዚዮቴራፒ የታዘዙ ሲሆን ከተቋረጠ በኋላ ተጨማሪ የሃይድሮኪንዚቴራፒ እና ማሸት የታዘዙ ናቸው። በሦስተኛው ታችኛው ክፍል ላይ ለሚገኙት የፋይቡላ ስብራት ብቻ ይተግብሩ U-ቅርጽ ያለው ማሰሪያእስከ ጉልበቱ ድረስ, እና በላይኛው እና መካከለኛው ሶስተኛው ላይ ለተሰበረ ስብራት - ወደ ጂ. የመንቀሳቀስ ጊዜ 4 ሳምንታት ነው, ከ 2 ኛው ሳምንት ጀምሮ መጠኑን መጫን ይፈቀዳል; ከ4-5 ሳምንታት ውስጥ ይድናል. የ G. ሁለቱም አጥንቶች ሳይፈናቀሉ ቢሰበሩ, የማይነቃነቅ ክብ ቅርጽ ባለው ፕላስተር ለ 2 1/2 -4 ወራት ይካሄዳል. በተዘዋዋሪ የሚገኝ ስብራት አውሮፕላን ያለው መጠን ያለው ጭነት ከ 4 ሳምንታት በኋላ ይፈቀዳል ፣ እና ከግዳጅ ጋር - ከአንድ ወር ያልበለጠ። የመሥራት አቅም በ2-4 ሳምንታት ውስጥ ይመለሳል. መንቀሳቀስን ካቆመ በኋላ.

በአጥንት ስብራት ውስጥ, G. ከመፈናቀል ጋር በሆስፒታል ውስጥ ይታያል. ቅነሳ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በመጠቀም ነው። የአጥንት መጎተትበ 1 ወር ውስጥ. ከዚያም ለ 2-3 ወራት. የፕላስተር ክዳን ይተግብሩ ፣ ከዚያ በኋላ መጠን ያለው ጭነት ይፈቀዳል። የመሥራት አቅም ከ4-5 ወራት በኋላ ይመለሳል. ከተፈናቀሉ ጋር የአጥንት ስብራት ቢከሰት ብዙውን ጊዜ ኦስቲኦሲንተሲስ የተከተለውን ቁርጥራጭ ወደ ክፍት ቦታ ይመለሳሉ። . የተረጋጋ ከሆነ (እና ለእሱ ዋናው መስፈርት ይህ ነው) ተግባራዊ ሕክምናከመጀመሪያዎቹ ቀናት ይጀምሩ እና ቀስ በቀስ የአክሲዮን ጭነት ይጨምሩ. ክፍት ንፅፅር ቁርጥራጮች እና osteosynthesis በአጥንት ቁርጥራጮች መካከል ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት መገጣጠም በፍፁም ይጠቁማሉ። በጂ ውስጥ ያሉት ዋና ዋና ኦስቲኦሲንተሲስ ዓይነቶች ውጫዊ (ፕሌቶች በመጠቀም) እና ውጫዊ ውጫዊ ትኩረትን የሚከፋፍሉ መሳሪያዎችን (ዲስትራክሽን-መጭመቂያ መሳሪያዎችን) በመጠቀም ናቸው ። . የጂ. በእነዚህ ጉዳዮች ላይ ያሉ ቁርጥራጮች ብዙውን ጊዜ ረዘም ያሉ ናቸው ፣ ጊዜው ከ 2 እጥፍ ሊረዝም ይችላል መደበኛ diaphyseal ስብራት G. የስራ አቅም ከ7-9 ወራት በኋላ ወደነበረበት ይመለሳል።

በልጆች ላይ, subperiosteal ስብራት, epiphysiolysis እና osteoepiphysiolysis መፈናቀል ወይም ያለ ይከሰታሉ. ቀጥ ያለ transepiphyseal ስብራት በቲቢያ ውስጠኛው ጫፍ ላይ በእድገት ጠፍጣፋ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ተያይዞ በተሰነጣጠለው መስመር ላይ ያለጊዜው መዘጋት ሲሆን ይህም የ varus የአካል ጉዳተኝነት እድገት ጋር የቲቢያ መካከለኛ ጠርዝ እድገት እንዲዘገይ ያደርጋል። የአጥንት እድገት ከተጠናቀቀ በኋላ የአካል ጉዳቱ የቀዶ ጥገና ማስተካከያ ይታያል.

ለጂ ክፍት እና የተኩስ ስብራት የተለመደ ነው ፣ የአሰቃቂ ድንጋጤ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል . ስብራት አካሄድ suppuration በማድረግ ውስብስብ ሊሆን ይችላል, ዝግ ስብራት ጋር ይልቅ ብዙ ጊዜ, ዘግይቶ ወይም nonunion ይታያል. - ሄሞስታቲክ ቱሪኬት፣ አሴፕቲክ አለባበስ፣ የትራንስፖርት ስፕሊንት እና ፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች. ተጎጂው ወደ ውስጥ ይወሰዳል የቀዶ ጥገና ክፍልቁስሉ ላይ የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና በሚደረግበት ቦታ (የቁስሎች የቀዶ ጥገና ሕክምና) . ተጨማሪ ዘዴዎች በችግሮቹ ተፈጥሮ ላይ የተመሰረቱ ናቸው, ከእነዚህም መካከል የታችኛው እግር አጥንት ኦስቲኦሜይላይተስ ትልቅ ቦታ ይይዛል.

በጨጓራና ትራክት ላይ ጉዳት ከደረሰ, ለስላሳ ቲሹዎች, የደም ሥሮች እና ነርቮች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የሩቅ ቁርጥራጭ ወሳኝ ተግባራት መቋረጥ, አንዳንድ ጊዜ መቆረጥ (መቁረጥ) አስፈላጊ ነው. . የላይኛው እና መካከለኛው ሦስተኛው እግር ደረጃ ላይ የታችኛው ክፍል የሩቅ ክፍል በአሰቃቂ ሁኔታ መለያየት ከሆነ ፣ hemostatic tourniquet ይተገበራል። አሴፕቲክ አለባበስ, የመጓጓዣ ጎማ; ተጎጂው በአስቸኳይ ይወሰዳል. በታችኛው የሶስተኛው እጢ ደረጃ ላይ ሲቆረጥ, ጥቃቅን ቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በመጠቀም እንደገና ለመትከል መሞከር ይቻላል. ተጎጂው እና የተቆረጡ እግሮች በአስቸኳይ ወደ ልዩ ጥቃቅን ቀዶ ጥገና ክፍል መወሰድ አለባቸው. በእነዚህ አጋጣሚዎች ቀዳሚ መበስበስጉዳት በሚደርስበት ቦታ በሆስፒታል ውስጥ አይደረግም. የተቆረጠው የእጅ እግር ክፍል በፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ ይቀመጣል ፣ በሁለተኛው ቦርሳ ውስጥ ይቀመጣል ፣ ውሃ የሚፈስበት እና የበረዶ ቁርጥራጮች ይቀመጣሉ (የቲሹዎች ቅዝቃዜ መወገድ አለባቸው)።

በሽታዎች. ከጂ በሽታዎች መካከል የደም ቧንቧ በሽታዎች በብዛት ይገኛሉ - የእጆችን መርከቦች ቁስሎች ማጥፋት. , የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ድህረ thrombophlebitis. ሥር የሰደደ venous insufficiencyየታች ጫፎች በእግር እና በእግር እብጠት ይታያሉ ፣ ህመም ሲንድሮምእና ምስረታ ድረስ G. የታችኛው ሦስተኛ ውስጥ trophic ረብሻ trophic ቁስለት(ትሮፊክ ቁስለት) . በ hypokinesia ምክንያት, ለምሳሌ, ከቀዶ ጥገና በኋላ (በተለይም በአረጋውያን ላይ) ለረጅም ጊዜ የአልጋ እረፍት በሚደረግበት ጊዜ, የሺን ስፕሊንቶች ሊኖሩ ይችላሉ, ይህም የተለመደው የ thromboembolism ምንጭ ነው. የ pulmonary arteries. አጣዳፊ በሚሆንበት ጊዜ ይታያል የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችላዩን ወይም ጥልቅ ሥርህ G., ምክንያት ለስላሳ ሕብረ ብግነት G., የቀዶ ጣልቃ በኋላ.

ከ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችሊምፍጋኒስስ በጂ. , ካርበንክል, ኤሪሲፔላ (Erysipelas ይመልከቱ) እና. G. ላይ erysipelas ተደጋጋሚ ኮርስ ጋር, በተለይ varicose ሥርህ ጋር በማጣመር, ብዙውን ጊዜ ያዳብራል. የጂ subcutaneous phlegmon አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው እንደ ሌሎች የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ውስብስብነት ነው። ጥልቅ phlegmons G. ብዙ ጊዜ አይታዩም። ክፍት ጉዳትወይም osteomyelitis. በ hematogenous በተሰራጨ ሂደት ፣ ኦስቲኦሜይሊቲክ ፎሲዎች ብዙውን ጊዜ በቲቢያ ውስጥ ይታያሉ። በውስጡ diaphysis ውስጥ, ዋና የሰደደ ስክሌሮሲንግ Garre ይቻላል, metaphyses ውስጥ - Brody. G. በቂጥኝ፣ በ echinococcosis፣ ወዘተ ሊጠቃ ይችላል።

የታችኛው እግር እክል የሚከሰተው በእድገት ጉድለቶች, በማዕድን መበላሸት ምክንያት ነው የአጥንት ሕብረ ሕዋስ, ስብራት የተነሳ, ብግነት, dystrofycheskyh እና እጢ አጥንቶች ውስጥ ዕጢ ሂደቶች ጋር በማጣመር ወይም ያለ ማጠር በተለያዩ ደረጃዎች ላይ ነጠላ- እና multiplanar. የተዛባውን አይነት ግልጽ ለማድረግ, ራዲዮግራፊ ይከናወናል. አናሳ የ valgus ወይም varus deformities ሂፕ ህክምና አያስፈልጋቸውም። ጉልህ የሆነ ማሳጠር (የታችኛው እግር አጥንቶች ከፊት የመክፈቻ አንግል ያለው ኩርባ) ለቀዶ ጥገና አመላካች ነው።

የጂ. የአጥንት ስብራት ክፍት ወይም ዝግ ሊሆን ይችላል. የቲቢ ኮንዲልስ, ዲያፊሲስ እና ማሌሎሊ, እንዲሁም የፋይቡላ ጭንቅላት ስብራት አለ. የጂ አጥንቶች የላይኛው እና የታችኛው ጫፍ ስብራት የውስጥ እና የፔሪያርቲኩላር ናቸው (የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ፣ የጉልበት መገጣጠሚያ ይመልከቱ)። በዲያፊሲስ የላይኛው፣ መካከለኛ እና የታችኛው ሶስተኛው የጂ አጥንቶች ስብራት ገደላማ ወይም ጠመዝማዛ ሊሆን ይችላል ( ሩዝ. 2 ). እግሩ በተጠማዘዘ እግር በመጠምዘዝ ፣ በእግሮች ላይ በመውደቅ ፣ ወዘተ ምክንያት የቲባ ወይም የሁለቱም እግሮች አጥንቶች ተጎድተዋል። የተገላቢጦሽ ወይም የተቋረጠ የእግር አጥንት ስብራት (ተፅእኖ፣ መጨናነቅ፣ መታጠፍ) ብዙም የተለመደ አይደለም።

በተዘጋ የአጥንት ስብራት ፣ ከተወሰደ ተንቀሳቃሽነት ፣ መፈናቀል እና ቁርጥራጭ በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ የአጥንት መበላሸት ይስተዋላል ፣ እብጠት በፍጥነት ይጨምራል ፣ ህመም ይታያል ፣ እና የእጅ እግር ተግባር ይዳከማል። መፈናቀል ያለ G. አጥንቶች አንድ ገለልተኛ ስብራት መገለጫዎች በጣም ብሩህ አይደሉም, እጅና እግር ያለውን ክብደት የመሸከም ችሎታ ተጠብቆ (ተጎጂው በአንድ ዲግሪ ወይም ሌላ ደረጃ ላይ ሊሄድ ይችላል). በጉልበቱ አጥንቶች ላይ ቀጥተኛ ጉዳት ቢደርስ (ለምሳሌ በመኪና መከላከያ ሲመታ - መከላከያ ተብሎ የሚጠራው)፣ በተጨማሪም የጉልበቱን አጥንቶች ትክክለኛነት ከመጣስ በተጨማሪ የጉልበት መገጣጠሚያ ጅማቶች። ብዙ ጊዜ ይጎዳሉ, ይህም ወዲያውኑ ለመወሰን አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ልምድ ያለው ዶክተር. በሦስተኛው የላይኛው ክፍል የጂ አጥንት ስብራት የደም ሥሮች እና ነርቮች ሊጎዱ ይችላሉ. ጉዳት ከደረሰ በኋላ በጂ ቲሹ ውስጥ መጠነ ሰፊ መገኘት, በተለይም ፋሽያ ካልተጎዳ, ወደ እብጠት በፍጥነት መጨመር, ለመከላከል. ከባድ መዘዞችበአስቸኳይ የሚያስፈልገው.

ለተዘጉ የእግር መሰንጠቅ የመጀመሪያ እርዳታ መደበኛውን በመጠቀም የተጎዳውን እግር ማንቀሳቀስን ያካትታል የመጓጓዣ ጎማዎችወይም የተሻሻሉ ዘዴዎች. የተሻለ የመጓጓዣ አለመንቀሳቀስየክሬመር መሰላል መሰንጠቂያ በመጠቀም ይከናወናል (ተመልከት. ሩዝ. 4 ወደ አርት. ዳሌ)። አጠቃቀሙ አስቸጋሪ አይደለም እና አብዛኛውን ጊዜ አያስፈልግም ልዩ ትምህርት. ለስላሳ የጥጥ ንጣፍ ያለው ይህ ስፕሊን በጡንጣኑ ኩርባዎች ላይ በጥሩ ሁኔታ ተቀርጿል, ከጭኑ ጀርባ እና ከታችኛው እግር ከጉልት እጥፋት እስከ ተረከዙ ድረስ ይተገበራል; ከዚያም ወደ ቀኝ አንግል በሶሉ ላይ ተጣብቆ ወደ ጣቶቹ ጫፍ ይደርሳል. በጎን በኩል ሁለት የፓይድድ ሐዲዶችን መጨመር ይችላሉ, እና ከዚያ ሙሉውን መሳሪያ ያስተካክሉት spiral bandeji. የተጣራ ጎማዎች ወይም የተሻሻሉ የሽቦ ማጠናከሪያ ጎማዎች የሚባሉት በውጪ እና በጥሩ ሁኔታ ይተገበራሉ ውስጣዊ ገጽታእግሮች በቅንጥብ መልክ, እና ወደ

ሺን አጥንት

የታችኛው እግር አጽም እኩል ያልሆነ ውፍረት ያላቸው ሁለት ረዥም ቱቦዎች አጥንቶች አሉት - ቲቢያ እና ፋይቡላ። የመጀመሪያው መካከለኛ ነው, ሁለተኛው ደግሞ በጎን በኩል ነው. ከሁለቱም የእግር አጥንቶች ውስጥ አንድ ብቻ, ታይቢያን ይገልፃል ፌሙርየጉልበት መገጣጠሚያ በመጠቀም. ቁመታዊው ፣ ሜካኒካል ተብሎ የሚጠራው ፣ የጠቅላላው የታችኛው እግር ዘንግ ፣ የጡንቱ ክብደት ወደ ድጋፍ ቦታው የሚተላለፍበት ፣ ከጭኑ ጭንቅላት መሃል በጉልበት መገጣጠሚያው መሃል እስከ ቁርጭምጭሚቱ መሃል ድረስ ይሄዳል። መገጣጠሚያ ፣ እና ከታች ከቲቢያ ቁመታዊ ዘንግ ጋር ይጣጣማል ፣ ይህም መላውን የሰውነት ክብደት የሚሸከም እና ስለሆነም ከፋይቡላ የበለጠ ውፍረት አለው። አንዳንድ ጊዜ ታይቢያ ከመካኒካል ዘንግ ወደ መካከለኛው ወይም ወደ ጎን በኩል ይለወጣሉ, በዚህ ምክንያት በጭኑ እና በቲቢያ መካከል ያለው የጎን አንግል የበለጠ ስለታም ወይም እየደበዘዘ ይሄዳል. እነዚህ ልዩነቶች በጠንካራ ሁኔታ ሲገለጹ, ከዚያም በመጀመሪያ ደረጃ የታችኛው እግር ቅርጽ ተገኝቷል, በመባል ይታወቃል የ X ቅርጽ ያላቸው እግሮች, genu valgum, እና በሁለተኛው - የ O ቅርጽ ያላቸው እግሮች ቅርጽ, genu varum.

ቲቢአ

ቲቢያ፣ ቲቢያ።የእሱ የቅርቡ ጫፍ (ኤፒፊዚስ) ሁለት ኮንዲየሎችን ይፈጥራል - መካከለኛ, ኮንዲለስ ሚዲያሊስ, እና ጎን, ኮንዲለስ ላተሪስ. ከጭኑ ፊት ለፊት ያሉት ሾጣጣዎች በደካማ የተገጣጠሙ የ articular መድረኮች የተገጠሙ ናቸው, ፋሲየስ አርቲኩላሊስ የላቀ, ከጭኑ ሾጣጣዎች ጋር ለመገጣጠም. ሁለቱም የቲቢያ መገጣጠሚያ ቦታዎች አንዳቸው ከሌላው የሚለያዩት eminentia intercondylar በሚባለው ከፍታ ሲሆን ሁለት ነቀርሳዎች ያሉት - tuberkulum intercondylar mediate et laterale። በዚህ ከፍታ ላይ ከፊት እና ከኋላ ጫፎች ላይ ትንሽ ፎሳ አለ ፣ የፊተኛው ቦታ ኢንተርኮንዲ ላሪስ ፊት ለፊት ተብሎ ይጠራል ፣ የኋለኛው ደግሞ አከባቢ ኢንተርኮንዲላር ከኋላ ነው (እነዚህ ሁሉ ቅርጾች የሚከሰቱት በውስጠኛው articular በማያያዝ ነው) ጅማቶች). የ articular surfaces በጥቅል ጠርዝ (የ articular capsule, metaphysis ተያያዥነት ያለው አሻራ) የተከበቡ ናቸው. ከኋለኛው በተወሰነ ደረጃ ዝቅ ያለ ፣ ቀድሞውኑ በቲቢያው የፊት ገጽ ላይ ፣ ይልቁንም ግዙፍ ሻካራ እብጠት ፣ tuberositas tibiae ፣ የ patellar ጅማት (አፖፊዚስ) ተያያዥነት ያለው ቦታ አለ። የ ላተራል condyle ያለውን posterolateralnaya ክፍል ክልል ውስጥ ትንሽ ጠፍጣፋ articular ወለል - fibula ራስ ጋር articulation ቦታ, facies artucilaris fibularis. የቲባ አካል ሦስት ማዕዘን ቅርጽ አለው. ስለዚህ, 3 ጠርዞች ወይም ጠርዞች አሉት-የቀድሞው ጠርዝ, ማርጎ ፊት ለፊት, የሚዲያ ተልባ, ማርጎ ሚድያሊስ እና የጎን አንድ, ወደ ፋይቡላ ትይዩ እና የ interosseous ገለፈት አባሪ ቦታ ሆኖ በማገልገል ላይ እና ስለዚህ margo interossea ይባላል. በ 3 ቱ ፊቶች መካከል 3 ንጣፎች አሉ-የኋለኛው ፋሲዎች ከኋላ, መካከለኛ, ፋሲየስ መካከለኛ እና በጎን በኩል, ፋሲየስ ላተራሪስ. የመካከለኛው ገጽ እና የፊት (ሹል) ጠርዝ ከቆዳው በታች በግልጽ ሊታወቅ ይችላል. በመካከለኛው በኩል ያለው የቲባ (epiphysis) የታችኛው የርቀት ጫፍ ወደ ታች ጠንካራ ሂደት አለው - መካከለኛው malleolus, malleolus medialis. ከኋለኛው በስተጀርባ አንድ ጠፍጣፋ የአጥንት ጎድጎድ አለ ፣ ስቲል እኛን malleolaris ፣ የጅማቱ መተላለፊያ ምልክት። በቲባው የታችኛው ጫፍ ላይ በእግር አጥንት, ፋሲየስ አርቲኩላሊስ ዝቅተኛ እና በሜዲካል ማሌሎሉስ ጎን በኩል - ፋሲየስ አርቲኩላሊስ malleoli ጋር ለመገጣጠም መሳሪያዎች አሉ. በቲቢያው የሩቅ ጫፍ ላይ ባለው የጎን ጠርዝ ላይ አንድ ኖት ፣ ኢንሲሱራ ፋይቡላሪስ ፣ ከፋይቡላ ጋር ያለው መጋጠሚያ አለ።

ፊቡላ

Fibula, fibula(የግሪክ ፔሮን), ቀጭን እና ይወክላል ረጅም አጥንትበወፍራም ጫፎች. የላይኛው (ፕሮክሲማል) ኤፒፒሲስ ጭንቅላትን ይፈጥራል ፣ caput fibulae ፣ እሱም በጠፍጣፋ ክብ articular ወለል በኩል ፣ ፋሲየስ articularis capitis fibulae ፣ ከቲቢያ የጎን ኮንዳይል ጋር ይገለጻል። ትንሽ ከኋላ እና ወደዚህ ገጽ ጎን ወደ ላይ ይወጣል የአጥንት ታዋቂነት, የጭንቅላቱ ጫፍ, አፕክስ ካፒቲስ ፋይቡላዎች. የፋይቡላ አካል ሶስት ማዕዘን ቅርፅ ያለው እና በመጠኑም ቢሆን በርዝመታዊ ዘንግ ላይ የተጠማዘዘ ነው።

የ fibula የታችኛው (distal) epiphysis, thickening, ላተራል malleolus, malleolus lateralis, ለስላሳ articular ወለል ጋር, facies articularis malleoli ይመሰረታል.

ኦሴሽን የኤክስሬይ ምስል የጉልበት መገጣጠሚያ አካባቢ የመወዛወዝ ኒዩክሊየስ በሴት ብልት እና በቅርብ ርቀት ላይ ባለው የጡት ጫፍ ኤፒፒሲስ ውስጥ ከጥቂት ጊዜ በፊት ወይም ብዙም ሳይወለድ ከመወለዱ በፊት እና በ 3-5 ኛው አመት ውስጥ በተጠጋጋው ኤፒፒሲስ ፋይቡላዎች ውስጥ የ ossification ኒውክሊየስ መልክ ይወሰናል. አዲስ በተወለደ ሕፃን ራዲዮግራፍ ላይ የሩቅ femoral epiphysis የአጥንት ኒውክሊየስ እና የፕሮክሲማል ቲቢዎች መገኘት ከሌሎች ምልክቶች ጋር የሙሉ ጊዜ ፅንስ ምልክት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።

ፓቴላ ከበርካታ የኦስሴሽን ነጥቦች ውስጥ እንደሚዳብር ልብ ሊባል የሚገባው ሲሆን ይህም ወደ አንድ ቅርጽ (3-5 ዓመታት) ይዋሃዳል. ካልተዋሃዱ ጉልበት ካፕቅሪቶች በሁለት ይከፈላሉ (patella bipartita) ወይም ሶስት (ፓቴላ ትሪፓርትታ) ክፍሎች።

ከ11 እስከ 13 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ልጃገረዶች እና ከ12 እስከ 15 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ወንዶች ላይ ከሚታየው ከበርካታ የኦስሴሽን ነጥቦች የሚመነጨው tuberositas tibiae የማኅጸን መጥፋት ልዩ ተፈጥሮ ተስተውሏል። በጣም በቅርብ የሚታየው የአጥንት እምብርት, ማለትም በቀጥታ ከኤፒፒሲስ አጠገብ, በፍጥነት ከእሱ ጋር ይዋሃዳል, የኤፒፒሲስ "ፕሮቦሲስ" (ምስል 57) ይፈጥራል.

በመቀጠልም የቀሩት ኦስሴሽን ኒውክሊየሮች ይታያሉ< апофизарные), которые срастаются с эпифизом в одно костное образование. Через 6-9 лет после этого наступает синостоз этого костного образования т. е. эпифиза и апофиза) с метафизом и диафизом большеберцовой кости. Синостозы эпифизов с метафизами наступают у бедра в 20-24 года, у tibia - в 19-24 года, у fibula - в 22-24 года.

radiographs ላይ አንዳንድ ጊዜ gastrocnemius ጡንቻ ያለውን ላተራል ራስ ጅማት ውስጥ የተቋቋመው እና በቀላሉ radiographs ላይ ተለይቶ ነው ይህም ያልተረጋጋ sesamoid አጥንት, fabella, አለ.

የሰው ልጅ የሰውነት አካል ከትምህርት ቤት ይጠናል. ነገር ግን እንደ አንድ ደንብ, ህመም ወይም ሌላ ችግር ሲያጋጥመን ብቻ ወደ መዋቅሩ ጥናት በጥልቀት መመርመር እንፈልጋለን. የራሱን አካል. አወቃቀሩ ውስብስብ ነው, በርካታ እርስ በርስ የተያያዙ አጥንቶች, ጅማቶች እና ጡንቻዎች ያቀፈ ነው. ለዚህ ውስብስብ ሥርዓት ጥሩ መስተጋብር ምስጋና ይግባውና አንድ ሰው በእግሮቹ የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላል.

ሹራብ ሁለት ያካትታል ትላልቅ አጥንቶች: fibular (በላቲን - ፊቡላ) እና ቲቢል (በላቲን - ቲቢያ).

ቲቢያ ዋናው, ትልቁ, የድጋፍ ሃላፊነት ነው. ከጭኑ ጋር በማገናኘት በመካከለኛው እግር ላይ ይገኛል. ፋይቡላ መገጣጠሚያውን ያጠናክራል እና ያረጋጋዋል.

የታችኛው እግር አጥንት አናቶሚ

የቁርጭምጭሚት አናቶሚካል መዋቅር

ይህ ውስብስብ ሥርዓት የሚከተሉትን ያካትታል:

• tibia እና fibula;
• ጅማቶች እና ጡንቻዎች የተለያዩ መጠኖችእንቅስቃሴን የሚያቀርቡ እፍጋቶች;
• የደም ዝውውር እና የሊንፋቲክ መርከቦች, በኩል ዘልቆ መግባት ቆዳ, ጡንቻዎች እና ጅማቶች;
• ለመንቀሳቀስ እና ለስሜታዊነት ተጠያቂ የሆኑ ነርቮች;
• subcutaneous ቲሹ እና ቆዳ ራሱ.

የሺን አጥንቶች መዋቅር በፎቶው ላይ ይታያል.

ቲቢያው ከፋቡላ ጋር በበርካታ ጥበቦች የተገናኘ ነው. ፋይቡላ ከቲቢያ ጋር የሚገናኝበት ቦታ የቲቢዮፊቡላር መገጣጠሚያ ይባላል። ነገር ግን tibiofibular syndesmosis የእነዚህ ሁለት አጥንቶች ዝቅተኛ ጫፎች ግንኙነት ነው. ለእርስዎ መረጃ፣ በጣም ተቀምጧል።

ለዚህ ግንኙነት ምስጋና ይግባውና ይህ የሰውነት ክፍል በጣም ተንቀሳቃሽ ነው, በቀላሉ እግሮቻችንን ማጠፍ እንችላለን.

ቲቢያ የቱቦላ አጥንቶች ክፍል ነው። በሰውነታቸው ውስጥ በቢጫ አንጎል የተሞላ ቻናል አለ።

እያንዳንዱ የአጥንት ጫፍ ኤፒፒሲስ ይባላል. እነሱ ሙሉ በሙሉ የስፖንጅ ቲሹን ያቀፈ ነው, እሱም በመልክ እና በአወቃቀሩ ውስጥ ከፓም ጋር ይመሳሰላል.

የዚህ አካባቢ የጡንቻ ሕዋስ በበርካታ ቡድኖች የተከፈለ ነው.

• ፊት ለፊት;
• ተመለስ;
• ላተራል, እሱም ደግሞ ላተራል ተብሎም ይጠራል.

የኋለኛው ጡንቻ ትልቁ ነው. ይህ አንድ ሰው ወደ ጎን ሲዞር ወዲያውኑ ለዓይን ይታያል.

የሺን አጥንት

ቲቢያ በጠቅላላው የሰው አጽም ውስጥ ሁለተኛው ትልቁ አጥንት ነው. የሱ የላይኛው የታችኛው ክፍል የእጅና እግር ጉልበት መገጣጠሚያ ሲሆን ይህም በሁለት በኩል ይከፈላል, እና በመሃል ላይ ሁለት የሴት ኮንዲሎች አሉ.

ቲባው ከጉልበት በታች ባለው መገጣጠሚያ ላይ ካለው ፋይብል ጭንቅላት ጋር ይገናኛል.

ለዚህ ግንኙነት ምስጋና ይግባውና እግሩን ወደ ውጭ እና ወደ ውስጥ ማንቀሳቀስ እንችላለን.

ፋይቡላ በጣም ቀጭን ነው. ሰውነቷ በትንሹ የተጠማዘዘ ሶስት ጎኖች አሉት. በጣም በታችኛው ጫፍ ላይ ላተራል malleolus የሚባል ፕሮቲዩብሬሽን አለ. ይህ በጣም የተጋለጠ የእግር ክፍል ነው. ወደ ትዞራለች። የተለያዩ ጎኖች, በሚዞርበት ጊዜ ጅማቶቹ ይጎትቱታል.

አንድ ግድ የለሽ መብረቅ- እና ስብራትን ማስወገድ አይቻልም.

ለዚህም ነው ብዙውን ጊዜ ሰዎች ይህንን ልዩ የእግራቸውን ክፍል ይሰብራሉ.

ጡንቻዎች እግሮቻችንን እንዴት እንደሚሠሩ

ጥጃ ጡንቻዎች

ለጡንቻ መኮማተር ምስጋና ይግባውና እግሩን ማዞር እና ማጠፍ እንችላለን. በጣም ትልቅ ጡንቻ tibia - tibial ቀዳሚ. ሌላ ጡንቻ ደግሞ የእግር ጣቶችን ለማቅናት እና ለማጠፍ ይረዳል. አራት ክፍሎች ያሉት ጅማቱ በእግራቸው አራት ጣቶች ላይ ወይም የበለጠ በትክክል ከመሠረቱ ጋር ተያይዟል።

በእንቅስቃሴ ላይ አውራ ጣትአይጎዳውም ። ጡንቻዎቹ መኮማተር ሲጀምሩ ጣቶቹ ይነሳሉ. የእግር ጣቶችን ካስተካከልን አንድ ላይ ብቻ እንደሚሠሩ ልናስተውል እንችላለን.

ጣቶችዎን አንድ በአንድ ቀጥ ማድረግ ወይም ማንሳት አይችሉም።

ትልቁ ጣት በተለየ ጡንቻ "ያገለግላል". በጣም ገላጭ ስም አለው - extensor policis longus.

የታችኛው እግር ጀርባ በርካታ የጡንቻዎች ንብርብሮች አሉት. የገጽታ ንብርብርትራይሴፕስ, ትልቅ ይባላል, እና የፕላንታሪስ ጡንቻን ያካትታል.

ጥልቀት ያለው ሽፋን አራት ጡንቻዎችን ብቻ ያካትታል-የኋለኛው, ፖፕሊየል እና ሁለት ተጣጣፊ ጡንቻዎች. ከመካከላቸው አንዱ በአንድ ጣት ላይ ብቻ ይሰራል - አውራ ጣት, እና ሁለተኛው - በቀሪዎቹ አራት ላይ. የፔሮናል ጡንቻዎች, አጭር እና ረዥም, በጭኑ ውጫዊ ገጽታ ላይ ይገኛሉ.

የታችኛው እግር ቁስሎች እና በሽታዎች

የቁርጭምጭሚት ስብራት

ስብራት እና ቁስሎች ፣ የጅማት ጉዳቶች በስፖርት እና በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ይከሰታሉ። እንደ varicose veins እና atherosclerosis ያሉ የደም ቧንቧ በሽታዎች አደገኛ ናቸው።

አንድ ሺን ከተሰበረ ሁለት አጥንቶች በአንድ ጊዜ ይጎዳሉ. አንዳንድ ጊዜ በቀዶ ጥገና ብቻ የአካል ክፍሎችን ተግባራዊነት መመለስ ይቻላል.

ቁርጥራጮቹ ተጣምረው በልዩ የሕክምና መቆንጠጫዎች የተጠበቁ ናቸው.

ይህ ሂደት ኦስቲኦሲንተሲስ ይባላል. ቲሹዎች ከተዋሃዱ በኋላ ማስተካከያዎቹ ይወገዳሉ.

ስብራት ከተዘጋ እግሩ ላይ እብጠት ይታያል, እብጠቶች እና ቁስሎች ይታያሉ, እና ሊቋቋሙት የማይችሉት የመቁረጥ ህመም ይታያል. ስብራት ክፍት ከሆነ, ሁኔታው ​​​​ይበልጥ ከባድ ነው-ኢንፌክሽኑ ወደ ቁስሉ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል ከዚያም የደም መመረዝ አደጋ አለ.

ከተሰበሩ በኋላ ማገገም እንደ ጉዳቱ ክብደት ከ2 እስከ 8 ወራት ይወስዳል።

ሕብረ ሕዋሳትን የሚነኩ በሽታዎች ያነሰ አደገኛ አይደሉም. ለምሳሌ፡-

• osteomyelitis. ማፍረጥ-necrotic ወርሶታል, አካል ውስጥ ሰፊ ስካር ያስከትላል, በአቅራቢያው መገጣጠሚያዎች ያካትታል, አርትራይተስ ያስከትላል;
• Osgood-Schlatter በሽታ. ይህ የቲቢ ቲዩብሮሲስ እብጠት ህመም ያስከትላል እና እንቅስቃሴን ይገድባል.
• አርትራይተስ እና አርትራይተስ በዙሪያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳትን የሚያካትቱ የጋራ በሽታዎች ናቸው, ወዘተ.

እንደምታየው, የሰው እግር አጥንት አወቃቀር ውስብስብ እና በጣም ደካማ ነው. ከጉዳት እና ከበሽታዎች ለመጠበቅ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በበቂ ሁኔታ ማስላት፣ ጥሩ ምግብ መመገብ፣ በቂ ቪታሚኖችን እና ማይክሮኤለሜንቶችን መመገብ እና ምቹ እና ጥራት ያለው ጫማ ማድረግ አስፈላጊ ነው።

የታችኛው እግር አጽም እኩል ያልሆነ ውፍረት ያላቸው ሁለት ረዥም ቱቦዎች አጥንቶች አሉት - ቲቢያ እና ፋይቡላ። የመጀመሪያው መካከለኛ ነው, ሁለተኛው ደግሞ በጎን በኩል ነው. ከሁለቱም የእግር አጥንቶች ውስጥ አንድ ብቻ, ቲቢያ, ከጭኑ ጋር በጉልበት መገጣጠሚያ በኩል ይገለጻል. የሰውነት ክብደት ወደ ደጋፊው አካባቢ የሚተላለፈው ቁመታዊ ፣ ሜካኒካል ተብሎ የሚጠራው ፣ የታችኛው እጅና እግር ዘንግ ፣ ከጭኑ ጭንቅላት መሃል ጀምሮ በጉልበት መገጣጠሚያው መሃል በኩል እስከ መሃል ድረስ ይሄዳል ። የቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ ፣ እና ከታች ከቲቢያው ቁመታዊ ዘንግ ጋር ይጣጣማል ፣ ስለሆነም መላውን የሰውነት ክብደት የሚሸከም እና ስለሆነም ከፋይቡላ የበለጠ ውፍረት አለው።

አንዳንድ ጊዜ ታይቢያ ከመካኒካል ዘንግ ወደ መካከለኛው ወይም ወደ ጎን በኩል ይለወጣሉ, በዚህ ምክንያት በጭኑ እና በቲቢያ መካከል ያለው የጎን አንግል የበለጠ ስለታም ወይም እየደበዘዘ ይሄዳል. እነዚህ ልዩነቶች በጠንካራ ሁኔታ ሲገለጹ, ከዚያም በመጀመሪያ ደረጃ የታችኛው እግር ቅርጽ ተገኝቷል, በመባል ይታወቃል የ X ቅርጽ ያላቸው እግሮች, genu valgum, እና በሁለተኛው - የ O ቅርጽ ያላቸው እግሮች ቅርጽ, genu varum.

ቲቢያ

ቲቢያ፣ ቲቢያ።የቅርቡ ጫፍ (ኤፒፒሲስ) ሁለት ኮንዲሎች ይፈጥራል - መካከለኛ, condylus medialisእና በጎን ፣ condylus lateralis. ከሴት ብልት ፊት ለፊት ያሉት ሾጣጣዎች በትንሹ የተጠማዘሩ የ articular መድረኮች የታጠቁ ናቸው ፣ facies articularis የላቀ, ከሴት ብልት ኮንዲሎች ጋር ለመገጣጠም. የ condyles ሁለቱም articular ወለል ቲቢያሁለት የሳንባ ነቀርሳዎች ባሉበት eminentia intercondylaris በሚባል ከፍታ ተለያይተዋል - ቲዩበርክሎም ኢንተርኮንዲላር ሚዲያል እና ላተራል.

በዚህ ከፍታ ላይ ከፊትና ከኋላ ጫፍ ላይ አንድ ትንሽ ጉድጓድ አለ, ከፊት ለፊት ያለው ግንድ ይባላል. የፊት ኢንተርኮንዳይላሪስ አካባቢ ፣እና ጀርባ - አካባቢ intercondylaris የኋላ(እነዚህ ሁሉ ቅርፆች የሚከሰቱት በውስጠኛው-የ articular ጅማቶች በማያያዝ ነው). የ articular surfaces በጥቅል ጠርዝ (የ articular capsule, metaphysis ተያያዥነት ያለው አሻራ) የተከበቡ ናቸው.

ከኋለኛው በታች ፣ ቀድሞውኑ በቲቢያ የፊት ገጽ ላይ ፣ በጣም ግዙፍ የሆነ እብጠት አለ ፣ tuberositas tibiae(አፖፊዚስ), የ quadriceps ጅማት (በፓቲላር ጅማት መልክ) የተጣበቀ ቦታ. ወደ ላተራል condyle ያለውን posterolateralnaya ክፍል ክልል ውስጥ ትንሽ ጠፍጣፋ articular ወለል - fibula ራስ ጋር articulation ቦታ. facies artucilaris fibularis.

የቲባው አካል ሦስት ማዕዘን ቅርፅ አለው, 3 ጠርዞች ወይም ጠርዞች አሉ; ማርጎ ፊት ለፊት፣ መካከለኛ ፣ ማርጎ ሚዲያሊስ, እና ላተራል, ወደ ፋይቡላ ትይዩ እና ለ interosseous ሽፋን እንደ ማያያዣ ነጥብ ሆኖ ያገለግላል; margo interossea. በ 3 ፊቶች መካከል 3 ንጣፎች አሉ-ጀርባ ፣ facies posterior፣ መካከለኛ ፣ facies medialesእና በጎን ፣ facies lateralis.የመካከለኛው ገጽ እና የፊት (ሹል) ጠርዝ ከቆዳው በታች በግልጽ ሊታወቅ ይችላል. በመካከለኛው በኩል ያለው የቲባ (epiphysis) የታችኛው የርቀት ጫፍ ወደ ታች ጠንካራ ሂደት አለው - መካከለኛው ማልዮሉስ, malleolus medialis. ከኋለኛው ጀርባ ጠፍጣፋ የአጥንት ጉድጓድ አለ ፣ sulcus malleolaris, የጅማት መተላለፊያ ዱካ.

የሰው ልጅ ከጉልበት እስከ እግር ያለው የእግር ክፍል ነው. ከላይ የተገደበ ነው የጉልበት መገጣጠሚያ, እና ከታች - ቁርጭምጭሚት. የታችኛው እግር ጡንቻዎች አወቃቀር ለአትሌቶች ማወቅ አስፈላጊ ነው, በዚህ አካባቢ ህመም የሚሰማቸው ወይም በታችኛው እግር ላይ ቀዶ ጥገና ለማቀድ ያቀዱ ሰዎች.

የታችኛው እግር መዋቅር

የቁርጭምጭሚት መዋቅር

የታችኛው እግር የሚከተሉትን ያካትታል:

• ቲቢያ;
• ፋይቡላ;
• በሶስት ጎን አጥንቶችን የሚከብቡ ጡንቻዎች እና ጅማቶች.

ቲቢው ከላይ ይስፋፋል, የ articular surfaces የሚገኙበትን ኮንዲሎች ይሠራል. ከጭኑ ጋር ለመገናኘት ያገለግላሉ. ቲቢያ ራሱ በመዋቅር ውስጥ ባለ ሦስት ማዕዘን ቅርጽ ያለው ፕሪዝም ይመስላል። በውስጣዊ እና መካከል ውጫዊ ገጽታአጥንቱ ሹል ጫፍ አለው. የላይኛው ክፍልጠርዞቹ ጎርባጣ መሬት ይፈጥራሉ። ከጭኑ ጋር እንደ መያያዝ የሚያገለግለው ይህ ነው.

እግሩ ይበልጥ የተወሳሰበ መዋቅር አለው. 33 መገጣጠሚያዎች እና 26 አጥንቶች አሉት።

ከዘንባባው አጽም ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው, ግን የበለጠ ከባድ ሸክም ይሸከማል.

ስለዚህ, በእግር ውስጥ ያሉት ጡንቻዎች እና አጥንቶች እንደ ተንቀሳቃሽ አይደሉም, ግን ጠንካራ ናቸው.

የጡንቻዎች ዓይነቶች

የጎን ጡንቻ ቡድን

በታችኛው እግር አካባቢ 20 የሚያህሉ ጡንቻዎች ይገኛሉ. እግርዎን ዝቅ ማድረግ እና ማሳደግ የሚችሉት ለጡንቻዎች ምስጋና ነው. ለመንቀሳቀስ ሃላፊነት የሚወስዱት ዋና ዋና ጡንቻዎች በጉልበቱ ጀርባ ላይ ይገኛሉ, እና በእግር አካባቢ ላይ ያበቃል.

በታችኛው እግር ውስጥ ሶስት የጡንቻ ቡድኖች አሉ-

• የፊተኛው ቡድን የጣቶች እና የእግሮቹን እንቅስቃሴ ወደ ቅጥያው አቅጣጫ ያረጋግጣል.
• ውጫዊው በውጭው ላይ ለሚገኘው የእግር ጫፍ እንቅስቃሴዎች ተጠያቂ ነው.
• ጀርባው እግርን እና ጣቶችን የመተጣጠፍ ሃላፊነት አለበት.

የታችኛው እግር በጣም ኃይለኛ ጡንቻ gastrocnemius ነው. በ Achilles ዘንበል እርዳታ ከእሱ ጋር በማያያዝ ከተረከዙ ይጀምራል.

የታችኛው እግር ዶርም የጨጓራ ​​እና የሶሊየስ ጡንቻዎችን ያካትታል. Gastrocnemius የሞተር ተግባርን ያቀርባል.

ሲራመዱ እና ሲሮጡ, ይለጠጣል, በዚህም ወደ ፊት ለመራመድ ይረዳል.

የ Achilles ዘንበል በእንቅስቃሴ ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል. ለእሱ ምስጋና ይግባው ካልካንየስሶስት ጡንቻዎች በአንድ ጊዜ ተጣብቀዋል. በማንኛውም አይነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለመሮጥ፣ ለመዝለል እና ለመሳተፍ የሚያስችል ይህ ጅማት ነው።

የሰው የታችኛው እግር በሁለት የቲባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል በደም ይቀርባል. ከፊትና ከኋላ ይባላሉ.

በታችኛው እግር አካባቢ ህመም ለረጅም ጊዜ በእግር መሄድ, መቆም ወይም ከልክ ያለፈ አካላዊ እንቅስቃሴ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. እንደ አንድ ደንብ, እነሱ ከባድ አይደሉም እና በኋላ ያልፋሉ መልካም እረፍት. ግን ተጨማሪ አለ ከባድ ምክንያቶችህመም.

የሺን ጉዳቶች

በቁርጭምጭሚት አካባቢ የእግር እብጠት

የታችኛው እግር ለአጥንት ስብራት, መቆራረጥ, ቁስሎች እና ስንጥቆች የተጋለጠ ነው. እንደነዚህ ያሉት ጉዳቶች የፕሮፌሽናል አትሌቶች ብቻ ሳይሆን የተለመዱ ናቸው ተራ ሰዎችንቁ ሕይወት መምራት.

በተሰነጣጠለ ጊዜ, የታችኛው እግር ሁለት አጥንቶች ብዙውን ጊዜ በአንድ ጊዜ ይሰበራሉ. ውስጥ አስቸጋሪ ጉዳዮችበአጥንት መካከል ያለው ሽፋን መሰባበርም ይቻላል. ዶክተሩ የአጥንት ቁርጥራጮችን በማገናኘት በትክክል አንድ ላይ እንዲያድጉ በፕላስተር ይጠቀማል.

ለተወሳሰቡ ስብራት ኦስቲዮሲንተሲስ አስፈላጊ ነው-አጥንቶቹ በልዩ ሳህኖች ወይም ብሎኖች ተጣብቀዋል። ከተዋሃዱ በኋላ ማስተካከያዎቹ ይወገዳሉ.

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች

የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው በሩሲያ ውስጥ ከ 38 ሚሊዮን በላይ ሰዎች በበሽታ ይሰቃያሉ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችበአንድ ወይም በሌላ መልኩ. ይህ በሽታ በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. ለ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች በጣም የተጋለጡ ናቸው-

• የሚመሩ ሰዎች የማይንቀሳቀስ ምስልሕይወት;
• በእግራቸው ብዙ ጊዜ የሚያሳልፉ ወይም ከባድ ክብደቶችን የሚያነሱ።

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ትላልቅ እና ትናንሽ የእግር ቧንቧዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በሽታው የማያስፈልገው ከሆነ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት, በሽተኛው ልዩ እንዲለብስ ይመከራል መጭመቂያ ስቶኪንጎችንናእና የደም ሥር ድምጽን የሚጨምሩ መድሃኒቶችን ይውሰዱ.

በ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የታችኛው እግር ከጊዜ በኋላ መታመም ይጀምራል, እና ደም መላሽ ቧንቧዎች የሚታዩበት ቦታ ሊያሳክም ይችላል.

ከሆነ ወግ አጥባቂ ሕክምናውጤቶችን አያመጣም, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የታዘዘ ነው.

በጣም አስተማማኝው ዘዴ የ Babcock አሠራር ተደርጎ ይቆጠራል. የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧበልዩ ንጥረ ነገር እርዳታ ይስፋፋል. ዘዴ ሌዘር ጨረርትልቅ እና ትንሽ የደም ሥርአንድ ላይ ተሽጠው በምርመራ ይወገዳሉ.

የእግር መርከቦች አተሮስክለሮሲስ

የታችኛው ዳርቻ ኦሊቴራቲቭ አተሮስክለሮሲስ

በዚህ የፓቶሎጂ, ከባድ የደም ዝውውር ችግሮች ይከሰታሉ. በሽታው የሚከሰተው በማከማቸት ምክንያት ነው የኮሌስትሮል ፕላስተሮች. ይህ የደም ሥር ክፍልን ሞት ያስከትላል.

የንጣፎች መፈጠር ያነሳሳል ደካማ አመጋገብ, ማጨስ. ብዙውን ጊዜ, ይህ የፓቶሎጂ በአጫሾች ውስጥ ይከሰታል. መጥፎ ልማድ የደም ሥሮች ሁኔታን በእጅጉ ይጎዳል, ግድግዳዎቻቸው በፍጥነት ቀጭን ይሆናሉ.

በሽታው እያደገ ሲሄድ የታችኛው እግር በጣም ቀጭን ሊሆን ይችላል, ፀጉር ይወድቃል እና እግሮቹ ላይ ቁስሎች ይከሰታሉ. በሽታው ካልታከመ የእግሮቹ ጋንግሪን ይገነባል.

ሕክምናው እንደ በሽታው ደረጃ እና በግለሰብ ደረጃ ይመረጣል አጠቃላይ ሁኔታየታመመ. አስፈላጊ ሁኔታየሕክምና ስኬት - ማጨስን ማቆም እና አልኮል መጠጣት.

ለአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ, የተወሰነ አመጋገብ የታዘዘ ነው. ከአመጋገብ የተገለሉ:

• የተጠበሱ ምግቦች;
• የጨው እና የተጨሱ ምርቶች;
• ማር, ስኳር;
• ነጭ ዳቦ.

በተጨማሪም የጨው መጠን መቀነስ አስፈላጊ ነው. የታካሚው አመጋገብ ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች, ጥራጥሬዎች, አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች, ፍራፍሬዎች እና እንጉዳዮች ማካተት አለበት. በታችኛው እግር ላይ ካሉ የደም ስሮች ጋር ለተያያዙ ችግሮች ዶክተሮች አስፕሪን እንዲጠቀሙ እና የማዕድን ውሃ በብዛት እንዲጠጡ ይመክራሉ።

በግምገማዎች መሰረት ማሸት በሽታው መጀመሪያ ላይ በደንብ ይረዳል;

ለማሸት ጥቅም ላይ ይውላል ልዩ ቅባቶችየደም ዝውውርን የሚያሻሽል.

ማሸትን ከፊዚዮቴራፒ ጋር በማጣመር ጥሩ ውጤት ሊገኝ ይችላል. በተጨማሪም, እነዚህ ሂደቶች እንደ ጥቅም ላይ ይውላሉ የመከላከያ እርምጃዎች. በግለሰብ ደረጃ, አንድ ሐኪም ልዩ የአካል ሕክምናን ሊያዝዝ ይችላል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የታችኛው እግር ጡንቻዎችን ለማጠናከር እና የደም ዝውውርን ለማሻሻል ይረዳሉ.

ማስታወስ ጠቃሚ ነው! በርቷል የመጀመሪያ ደረጃየጭነት በሽታዎች መካከለኛ መሆን አለባቸው. ደካማ መርከቦች ከማይክሮትራማ መከላከል አለባቸው.

የታችኛው እግር ፕሮቲሲስ

የቁርጭምጭሚት ፕሮቴሲስ

የአንድ ሰው ቲቢያ የሚገኘው በእግሩ የታችኛው ክፍል ላይ ነው, እና ጥፋቱ አንድ ሰው አካል ጉዳተኛ ያደርገዋል. የደም ዝውውርን የሚያበላሹ በሽታዎች ዳራ ላይ በሚከሰተው የሕብረ ሕዋስ ሞት ምክንያት የእግር ወይም የታችኛው እግር ክፍሎች ሊጠፉ ይችላሉ. የበሽታው ከፍተኛ ደረጃ ወደ ተቆረጠው ሰው ይመራል. በዚህ ሁኔታ የሰው ሰራሽ አካል መዳን ይሆናል። ይህ ብቸኛው መንገድየአንድን ሰው የመራመድ ችሎታ መመለስ.

የሰው ሰራሽ አካል በተናጠል ብቻ ይመረጣል. የሚሠራው ከጉቶ መጣል ነው። ስራው በጣም ከባድ እና አድካሚ ነው.

የታችኛው እግሮች የመንቀሳቀስ ነጻነት አስፈላጊ አካል ናቸው, እና ጉዳቶች ወይም በሽታዎች የህይወት ጥራትን ሊቀንስ ይችላል. በእግሮችዎ ላይ ችግሮችን ለማስወገድ, ሁኔታቸውን መከታተል ያስፈልግዎታል.

ህመም ወይም እብጠት ከተከሰተ ሐኪም ማማከር እና ምርመራ ማድረግ አለብዎት.

የአጠቃላይ የሰውነት ጤናን, አመጋገብን እና ክብደትን መከታተል አስፈላጊ ነው. በትክክል ተጨማሪ ፓውንድበእግሮቹ ላይ ያለውን ሸክም ይጨምሩ, ይህም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ችግር ሊያመራ ይችላል.