የ ethmoid labyrinth ያለውን mucous ገለፈት thickening. የ ethmoid አጥንት እና ethmoiditis የአናቶሚካል መዋቅር

ፍቺ

Ethmoiditis- የ ethmoid labyrinth ሕዋሳት (የ ethmoid አጥንት ሕዋሳት) ፣ የ sinusitis ዓይነት።

የላቲስ ላብራቶሪ ከተነጠለባቸው ምህዋሮች መካከል ይገኛል ቀጭን ግድግዳዎችየወረቀት ሳህን. ጣሪያው, የተቦረቦረ ሳህን, የፊት አካል ነው cranial fossa.

በአቀማመጧ ምክንያት, ላቲስ በአፍንጫው የፓቶሎጂ ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል. ከፊት ለፊት ባለው የ sinus ቅርበት, እንዲሁም ከከፍተኛው ክፍተት ጋር ባለው ቅርበት ምክንያት, ጥፍርው ብዙውን ጊዜ በእነዚህ የ sinuses በሽታ ውስጥ ይሳተፋል. አናቶሚካል ባህሪያትአወቃቀሮቹ እዚህ እየተፈጠሩ ያሉትን የፓቶሎጂ ሂደቶች አመጣጥ እና እንዲሁም ከእነሱ ጋር የመግባባት ችግሮችን ያብራራሉ። ልክ እንደሌሎች sinuses, የላቲስ ሴሎች እብጠት አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ነው.

ምክንያቶች

የላቲስ ሴሎች እብጠት (ethmoiditis) በሁሉም የ sinuses እብጠት የተለመዱ ጊዜያት ይገለጻል. እንደ ብግነት ባህሪው, ሂደቱ ለአንድ ሙክሳ ብቻ የተገደበ ነው ወይም ተጽዕኖ ያሳድራል እና የአጥንት ሕብረ ሕዋስ, ለምሳሌ, በሳንባ ነቀርሳ, ቂጥኝ. ከተለመደው በሽታ አምጪ ተህዋስያን በተጨማሪ, ethmoiditis b. fusiformis, Leffler's bacillus እና gonococcus.

አጣዳፊ ብግነት ውስጥ, ልቅ stroma ባሕርይ ያለው mucous ጥፍር, periosteum ያለውን ጥልቅ ሽፋን, በቀላሉ ማበጥ, ወፍራም, exudate ጋር የተሞላ ሕዋሳት lumen እየጠበበ. ለረጅም ጊዜ መቆጣት የ mucosa ምላሽ በአንዳንድ ባህሪያት ይለያያል. እግሩ ላይ ዕጢዎች (የአፍንጫ ፖሊፕ) መልክ በመውሰድ የተገደበ ወይም የተበታተኑ ውፍረትዎች ፣ የመለጠጥ ፣ ለስላሳ ወጥነት ባለው ሁኔታ ይገለጻል።

ምልክቶች

Ethmoiditis, በተለይም ሥር የሰደደ, ብዙውን ጊዜ በድብቅ የሚከሰት እና ብዙውን ጊዜ የሌላኛው ሳይን በሽታ ጓደኛ ነው. ስለዚህ, ምልክቶቹ በከፍተኛ ድህነት, እጦት ተለይተው ይታወቃሉ ባህሪይ ባህሪያት. በሽተኛው በውስጡ ፖሊፕ ወይም ቅርፊት በመኖሩ ምክንያት በአፍንጫው መጨናነቅ ቅሬታ ያሰማል. ይህ ሁኔታ በተራው ደግሞ የአኖስሚያ እድገትን ያመጣል, በተለይም ሂደቱ በኋለኛው ሴሎች ውስጥ ሲተረጎም. ራስ ምታትበአጣዳፊ ethmoiditis እና ሥር የሰደደ በሽታ መባባስ ላይ ተጠቅሷል። በአንዳንድ አጣዳፊ ጉዳዮችበ lacrimal አጥንት ክልል ውስጥ በምህዋሩ ውስጠኛው ጠርዝ ላይ እንዲሁም ምርመራው መካከለኛውን ዛጎል በሚነካበት ጊዜ ህመም ይሰማል።

አጣዳፊ እና የተባባሰ ሥር የሰደደ ethmoiditis የምሕዋር እና የውስጥ አካላት ችግሮች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል።

ምርመራዎች

እውቅና የሚያቃጥሉ በሽታዎችግሬቲንግስ በ rhinoscopy, probing እና ራዲዮግራፊ መረጃ ላይ የተመሰረተ ነው. የበሽታው ብቸኛው ምልክት በሚታይባቸው ጉዳዮች ላይ ከባድ ችግሮች አንዳንድ ጊዜ ማሸነፍ አለባቸው የተጣራ ፈሳሽከመካከለኛው የአፍንጫ ምንባብ የሚመጣው. የላቲስ ሴሎች መፈተሽ, በአወቃቀሩ አለመመጣጠን ምክንያት, ከትልቅ ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው. አቅጣጫን የሚያመቻች የኤክስሬይ ስክሪን ማቅረብ ይችላል; በተጨማሪም ምርመራው በሚያስገባበት ጊዜ አንትሮፖስተሪየር አውሮፕላን ውስጥ ያለውን ራዲዮግራፍ ያቀናል.

የምርመራው ውጤት ብዙውን ጊዜ "በጥርጣሬ" ላይ መደረግ አለበት, በቀድሞው ላቲስ ማራዘሚያ እና በ mucosa ውስጥ የ polypous ለውጦች ላይ በመመርኮዝ. ከውህደቱ ስለተፈጠረው ኢምፔማ ተመሳሳይ ነገር መናገር አለበት የግለሰብ ሴሎችፍርግርግ ወደ አንድ ጎድጓዳ ውስጥ መግል የያዘ። የቀጭኑ የፊት ግንብ በምርመራ ሲነካ የሚለጠጥ ነው። አንዳንድ ጊዜ ክሪፒተስን መያዝ ይችላሉ ፣ ልክ እንደ የበሰለ mucocele ባህሪይ። እንዲያውም ከኢምፔማ ከተፈጠረው ፒዮሴል ጋር እየተገናኘን ነው። የዚህ አይነት ውስን ማፍረጥ fociበሴሚሉናር ፊስቸር ክልል ውስጥ በቡላ ኤቲሞይዳሊስ ውስጥ ሊሆን ይችላል. የእነሱ እውቅና የማይቻል ነው እና በአጋጣሚ የተገኙ ናቸው, በቀዶ ጥገና ወቅት, ለምሳሌ, የ polypous mucosa ን ሲያስወግዱ, ወይም ከጣሪያው ውጭ የችግሮች እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ, የእነሱ ምንጭ ናቸው.

መከላከል

የመዋቅር ልዩነት ጥልፍልፍ ላብራቶሪእንዲሁም የቲሹ ምላሾች ባህሪያት ህክምናን ብዙ ጊዜ አስቸጋሪ ያደርጉታል. ቀደም ሲል በተሰጡት ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች ተጽዕኖ ሥር አጣዳፊ እብጠት ብዙውን ጊዜ ይወገዳል። በፍጥነት በሚፈስ ሂደት ውስጥ ብቻ; ልማትን አስጊ ነው።ውስብስብ ችግሮች, ወደ ቀዶ ጥገና ጣልቃ መግባት ያስፈልጋል.

ሥር በሰደደ ኤቲሞይዳይተስ ውስጥ ያለው ሁኔታ የተለየ ነው, ይህም ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው ወደ አንድ ወይም ሌላ የቀዶ ጥገና ዘዴ እንዲጠቀም ያስገድዳል.

የፓራናሳል sinuses በአፍንጫው ክፍል ዙሪያ የሚገኙ የአየር ክፍተቶች እና በጠባብ ክፍተቶች እርዳታ ከእሱ ጋር የተገናኙ ናቸው (ምሥል 34).

የተቀመጡባቸው አጥንቶች ተብለው ይጠራሉ.

ሁሉም sinuses ተጣምረዋል, ወደ ፊት (የኤትሞይድ አጥንት ከፍተኛ, የፊት, የፊት እና መካከለኛ ሴሎች) እና የኋላ (የ ethmoid አጥንት sphenoid እና የኋላ ሕዋሳት) ይከፈላሉ.

ሩዝ. 34. የፊት ክፍል በ የአፍንጫ ቀዳዳእና የፓራሳሲስ sinuses: 1 - የፊት ለፊት sinuses; 2 - የ trellised labyrinth ሕዋሳት; 3 - መካከለኛ ተርባይኔት; 4 - የታችኛው የአፍንጫ ኮንቻ; 5 - የአፍንጫ septum; 6 - maxillary sinus

መካከለኛው ግድግዳ በታችኛው እና መካከለኛው የአፍንጫ ምንባቦች ላይ ይገድባል ፣ የ nasolacrimal ቦይ በቀድሞው ክፍል ውስጥ ያልፋል። የ sinus መክፈቻ (ostium maxillare) በምህዋር ጠርዝ ስር ይገኛል - ከፍተኛ ቦታየ nasolacrimal ቦይ ከመውጣቱ በስተጀርባ ያሉት sinuses. የዚህ የመክፈቻ ተግባር መጣስ ከ sinus ውስጥ የሚስጢር ክምችት እንዲከማች ያደርገዋል, በውስጡም የእሳት ማጥፊያው ሂደት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል. የ sinus የላይኛው ግድግዳ ደግሞ የምሕዋሩ የታችኛው ግድግዳ ነው. እሷ በጣም ቀጭን ነች። በውስጡም የኢንፌሮቢታል ነርቭ ቦይ እና ተመሳሳይ ስም ያላቸው መርከቦች ያልፋል. አንዳንድ ጊዜ በጡንቻ ሽፋን ብቻ የተሸፈኑ ድስቶች አሉ.

ቀጭን ግድግዳ, በውስጡ ጉድለቶች ጋር, ወደ ምሕዋር ይዘት ኢንፍላማቶሪ ሂደት መስፋፋት አስተዋጽኦ ይችላል, ይህም በቀዶ ጥገና ወቅት ጥንቃቄ ያስፈልገዋል. የታችኛው ግድግዳ የከፍተኛው አጥንት የአልቮላር ሂደት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የ sinus ወለል ከአፍንጫው ክፍል በታች ተኝቷል, ይህም በጥርሶች እና በ sinus መካከል ያለውን የቅርብ ግንኙነት ያበረታታል. ከ sinus ግርጌ በጣም ቅርብ የሆነው ሁለተኛው ፕሪሞላር እና የመጀመሪያው መንጋጋ ነው። የኋለኛው ግድግዳ በከፍተኛው የሳንባ ነቀርሳ ይወከላል ፣ ከኋላው ደግሞ ከፍተኛው ነርቭ ይገኛል ፣ pterygopalatin ኖድ, የውስጥ maxillary የደም ቧንቧ, pterygosby venous plexus. የ maxillary sinus የጋራ ግድግዳ ካለው ከ ethmoid labyrinth ጋር በቅርበት ይገናኛል።

የፊተኛው sinus (sinus frontalis) በቅርፊቶች እና በምህዋር ክልል ውስጥ ይገኛል የፊት አጥንት. የሚከተሉት የ sinus ግድግዳዎች አሉ: ፊት ለፊት (ፊት); ከኋላ (ሴሬብራል), የፊተኛው የራስ ቅሉ ፎሳ ድንበር; የታችኛው (ምህዋር) ፣ የላቲስ ላብራቶሪ ምህዋር እና ሴሎች ድንበር; መካከለኛ - interaxillary septum. የፊተኛው ግድግዳ በጣም ወፍራም ነው. በጣም ቀጭኑ የምህዋር ግድግዳ ነው። የኋለኛው ግድግዳ ውፍረት በመሃል ላይ ነው.

የ inter-axillary septum ወደ አንድ ጎን ወይም ወደ ሌላኛው ሊዛወር ይችላል. በታችኛው ግድግዳ ላይ, ከፋፋዩ ጋር ድንበር ላይ እና ወደ ቅርብ የጀርባ ግድግዳየፊት ለፊት-የአፍንጫ ቦይ መክፈቻ አለ ፣ የፊት ለፊት sinuses መጠኖች እንደየእነሱ መጠን ይለያያሉ። ጠቅላላ መቅረትበአንድ ወይም በሁለቱም በኩል. የፊተኛው sinuses የፊተኛው የራስ ቅሉ ፎሳ እና ምህዋር ይዘቶች ጋር ያለው የሰውነት ቅርበት በሽታ አምጪ ግንኙነታቸውን ይወስናል።

የላቲስ ሴሎች (celhdae ethmoidales) በፊተኛው እና በ sphenoid sinuses መካከል በሚገኙ የአየር ሴሎች ይወከላሉ. የክሪብሪፎርም ህዋሶች ብዛት፣ ድምጽ እና አቀማመጥ በእጅጉ ይለያያሉ። በእያንዳንዱ ጎን በአማካይ ከ 8 እስከ 12 የሚሆኑት እነዚህ ሴሎች በውጭ በኩል በወረቀት ሰሌዳ (ላሚና ፓፒራሲያ) የተገደቡ ናቸው, ይህም ከፊት በኩል ወደ lacrimal አጥንት ይመጣል, ከኋላ ወደ sphenoid ሳይን, ድንበር ላይ. የፊት አጥንት ከላይ እና ከታች - ከከፍተኛው እና ከፓላቲን አጥንት ጋር.

እንደ አካባቢያቸው, የላቲስ ሴሎች ወደ ፊት እና መካከለኛ ይከፈላሉ, ይህም በሴሚሉናር ፊስሱር (hiatus semilunaris) የፊት ክፍል ውስጥ ካለው መካከለኛ የአፍንጫ ምንባብ ጋር ይገናኛሉ, እና ከኋላ ያሉት, ወደ የላይኛው የአፍንጫ ምንባቦች ይከፈታሉ. የ ethmoidal labyrinth ያለውን ግለሰብ ሕዋሳት ጀምሮ, ይህ መለየት አስፈላጊ ነው: 1) ethmoid ፊኛ (ቡላ ethmoidalis) - የጨረቃ ስንጥቅ ጀርባ, ወደ ላተራል በወረቀት ሳህን ላይ ድንበር, እና medially, አንዳንድ ጊዜ ጉልህ መጠኖች ላይ መድረስ, መሃል መንቀሳቀስ ይችላሉ. ሼል ወደ አፍንጫው septum; 2) የፊት ለፊት ፊኛ (ቡላ frontalis) - ወደ ጉድጓዱ ውስጥ ይወጣል የፊት ለፊት sinus; 3) የፊት-ኦርቢታል ሴሎች - በአከባቢው የላይኛው ግድግዳ ላይ ይገኛል; 4) ቡላ ኮንቻ - በመካከለኛው ተርባይኔት የፊት ክፍል ውስጥ ይገኛል.

ይህ cribriform የታርጋ (lamina cribrosa) በጣም ብዙ ጊዜ የአፍንጫ ቀስት በታች ይተኛል, ስለዚህ, ወደ cribriform labyrinth ያለውን ሕዋሳት ሲከፍት ጊዜ, ይህ በጥብቅ ወደ ላተራል አቅጣጫ ዘልቆ መሆን አለበት መሆኑ መታወቅ አለበት. cranial አቅልጠው.

የ sphenoid sinus (sinus sphenoidalis) በሰውነት ውስጥ ይገኛል sphenoid አጥንት. ክፋዩ ወደ ሁለት (ብዙውን ጊዜ እኩል ያልሆኑ) ክፍሎችን ይከፍላል. ቀዳዳው (ostium sphenoidale) በፊተኛው ግድግዳ ላይ በአፍንጫው ቀዳዳ ጣሪያ ስር ይገኛል.

የ sinus የታችኛው ግድግዳ የጉሮሮ የአፍንጫ ክፍል ቅስት አካል ነው, የላይኛው በታችኛው የቱርክ ኮርቻ, በፒቱታሪ እጢ የሚገኝበት ነው. የ sinus የጎን ግድግዳ በጣም ቀጭን ነው, ከውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ, ከዋሻው ሳይን (sinus cavernosa), የመጀመሪያው ቅርንጫፍ ጋር የተቆራኘ ነው. trigeminal ነርቭ, oculomotor, block and efferent (III, IV, V እና VI ጥንዶች የራስ ቅል ነርቮች) ነርቮች.

የ paranasal sinuses ያለውን mucous ገለፈት በአፍንጫ አቅልጠው ያለውን mucous ገለፈት ቀጣይ ነው, ነገር ግን በጣም ቀጭን ነው, በምትኩ 5-6 ሕዋሳት ንብርብሮች, እሱ ብቻ 2. አለው የደም ሥሮች እና እጢ እና ላይ ደካማ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ እንደ periosteum ይሠራል. የሲሊየም ኤፒተልየም የሲሊየም እንቅስቃሴ ወደ የ sinuses መውጫ ቀዳዳዎች ይመራል.

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ሁለት ሳይንሶች አሏቸው፡- maxillary እና ethmoid labyrinth፣ በ rudiments የተወከለው። በ 6 አመት እድሜው, maxillary sinus ያገኛል መደበኛ ቅጽ, ነገር ግን መጠኖቹ ትንሽ ይቀራሉ. በ 8 ዓመቱ የ sinus የታችኛው ክፍል ወደ አፍንጫው የታችኛው ክፍል ይወርዳል እና በ 12 - ከታች ከታች. ልጁ በሚወለድበት ጊዜ የ ethmoid labyrinth ሴሎች ይፈጠራሉ, ነገር ግን ቁጥራቸው እና መጠናቸው በእድሜ እየጨመረ ይሄዳል, በተለይም ከ 3 እስከ 5 ዓመት እድሜ ያላቸው ልጆች. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የፊት እና የ sphenoid sinuses አይገኙም, ምስረታቸው የሚጀምረው በ 4 ዓመቱ ነው, እና በ 16-20 ዓመታት ያበቃል.

ዲ.አይ. ዛቦሎትኒ፣ ዩ.ቪ. ሚቲን፣ ኤስ.ቢ. ቤዝሻፖችኒ፣ ዩ.ቪ. ዴቫ

አገላለጹ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል: sinuses አየር የተሞላ ነው, ምንድን ነው?

በአተነፋፈስ ሂደት ውስጥ, የፓራናሲ sinuses የሚወክሉት ክፍተቶች በኦክስጅን የተሞሉ ናቸው, የአየር ክፍተቶች ናቸው.

በ sinuses ውስጥ, ይጸዳል, ይሞቃል ከዚያም ወደ ሰው ሳንባ ውስጥ ይገባል.

የ paranasal sinuses በህይወት ውስጥ ጠቃሚ ባህሪ አላቸው. የማስነጠስ ሃላፊነት አለባቸው, ማለትም, በአተነፋፈስ ጊዜ ወደ ሰው አካል ውስጥ ከሚገቡ ጎጂ ባክቴሪያዎች እና አለርጂዎች አፍንጫን ማጽዳት. እንዲሁም የአንድ ሰው የማሽተት ስሜት በእነሱ ላይ የተመሰረተ ሲሆን በንግግር ጊዜ ቲምበር ይፈጠራል.

ውጤቱን ከተቀበሉ, በምርመራው ውስጥ "pneumatized paranasal sinuses" የሚለውን ሐረግ ማየት ይችላሉ. የሳንባ ምች (pneumatization) በሚቀጥልበት ጊዜ, ምንም የፓቶሎጂ ሂደቶች አልተገኙም, ከተለመደው የተለየ ከሆነ, እነሱ ይገኛሉ.

ሦስት ዓይነት ዝርያዎች አሉ:

1. የጠበቀ pneumatization . ይህ የፓራናሳል sinuses ተፈጥሯዊ ሁኔታ ነው, ይህም ኦክሲጅን እንዲያልፍ ያስችለዋል. በዚህ መልክ, የአንድ ሰው አተነፋፈስ መደበኛ ነው, ያለምንም ልዩነት. በ sinuses ውስጥ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት እድገቱን ብቻ ሊጀምር ይችላል, ምቾት እና የአሠራር ባህሪያት መቋረጥ ሳያስከትል.
2. የተቀነሰ pneumatization . ለውጦች የሚከሰቱት በእብጠት ሂደት እድገት, በተቅማጥ ፈሳሽ ስብስብ እና በፓራናሲ sinuses ውስጥ የውጭ አካል ሲኖር ነው.
3. የሳንባ ምች መጨመር . ብርቅ ነው። የፓቶሎጂ ሂደት. በጥሰቱ ዳራ ላይ ይከሰታል የኢንዶክሲን ስርዓትእና የፊት አጥንቶች የፓቶሎጂ ባህሪያት. የሳንባ ምች መጨመር ግዙፍነት ባላቸው ሰዎች ውስጥ ይከሰታል.

በፊቱ ላይ የ sinuses አናቶሚካል መዋቅር እና ቦታ

ሰዎች 4 ጥንድ ፓራናሳል sinuses አላቸው፡-

1. የሽብልቅ ቅርጽ
2. የፊት ለፊት
3. ጋይሞሮቭስ
4. ጥልፍልፍ

የአፍንጫው sinuses በጡንቻ ሽፋን መልክ መልክ አላቸው. ምንም ወለል የለም ማለት ይቻላል። የደም ቧንቧ አውታርእና የነርቭ መጨረሻዎች. ውስጥ እብጠት ሂደት የመጀመሪያ ደረጃያለ ምንም ምልክት ያልፋል. በ የኤክስሬይ ምርመራአጥንቶቹ ይባላሉ, ethmoid labyrinth ግልጽ የሆነ ንድፍ አለው.

ዋና (sphenoid) sinus

ዋና (sphenoidal) sinus

ዋናው የ sinus በ sphenoid አጥንት አካል ውስጥ ይገኛል, ስሙን ከያዘበት. ልዩነቱ ጥንድ ስለሌለው ነው. በውስጡም የ sinusን በግማሽ የሚከፋፍል ግድግዳ አለ. እያንዳንዱ ግማሽ የራሱ የውጤት ቻናል አለው, በመካከላቸው መልእክት ባይኖራቸውም. መጠናቸው እኩል ያልሆኑ ናቸው።

የ sinuses የተገነቡት ከ:

• ኤትሞይድ እና አፍንጫን የሚያካትት ቀዳሚ. የ sinuses ከአፍንጫ ጋር እንዲገናኙ የሚያግዝ አናስቶሞሲስን ይጨምራሉ.
• ጀርባ ፣ ውፍረቱ በጣም ቀጭን ነው ፣ እና ሲከሰት ሊጎዳ ይችላል። የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትወደ ሽብልቅ አቅልጠው.
• ዝቅተኛ, ወደ nasopharynx ቫልት ይመራል.
• የላይኛው, ይህም የቱርክ ኮርቻ የታችኛው ክፍል ነው.
• መካከለኛ ወይም ውስጣዊ.
• ከጎን ፣ በአቅራቢያ የሚገኝ ካሮቲድ የደም ቧንቧእና የዓይን ነርቭ መጨረሻዎች.

Ethmoid sinuses (ethmoid labyrinth)

ethmoid sinus

የ ethmoid አጥንት sinuses አብረው አካባቢያዊ ናቸው አናቶሚካል መዋቅርበ sphenoid እና frontal sinuses መካከል. በውስጡ በርካታ ሴሎችን ይዟል ጠቅላላበሁለቱም በኩል ከስምንት እስከ አስር የሚደርስ. በበርካታ እርከኖች የተደረደሩ እና እርስ በእርሳቸው እና ከአፍንጫው ክፍል ጋር ይነጋገራሉ.

ሁሉም የላቲስ ላብራቶሪ ክፍሎች ወደ ፊት, መካከለኛ እና ኋላ ይከፈላሉ. እያንዳንዱ ሰው የራሱ ቦታ አለው.

የፊት (የላይኛው) sinuses

የፊት (የፊት) sinuses

የፊተኛው sinuses ከፊት አጥንት ውስጥ ከቅንድብ ጀርባ ይገኛሉ። የፊት, የኋላ, የውስጥ እና የታችኛው ግድግዳዎች አሏቸው. የፊት ጎንበጣም ጠንካራ እንደሆነ ይቆጠራል. በውስጡም የአፍንጫው ድልድይ ከታች ይገኛል, እና የፊት ለፊት ነቀርሳዎች ከላይ ናቸው. በ ENT የፊት sinuses ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት በሚኖርበት ጊዜ ሐኪሙ በቅንድብ መካከል ባለው ቦታ ላይ ሲጫኑ ከበሽተኛው ቅሬታ ይሰማል.

የፊተኛው የ sinus የጀርባው ክፍል ከ cranial fossa አቅራቢያ የተተረጎመ ነው. ከታች ጀምሮ, ግድግዳው የፊተኛው sinus እና የዓይኑ የላይኛው ግድግዳ መሠረት ነው. እዚህ ላይ አናቶሞሲስ አለ, እሱም በአናቶሚካል መዋቅር መሰረት, የፊት-አፍንጫ ቦይ ሁለተኛ ስም አለው.

በ sinuses ውስጥ በሁለት ክፍሎች የሚለያይ ቀጭን ክፍልፍል አለ. የግራ እና የቀኝ ግማሾቹ ያልተመጣጠኑ ናቸው.

Maxillary (maxillary) sinuses

Maxillary (maxillary) sinuses

ማክስላሪ sinusesበአናቶሚካል መዋቅር ውስጥ ትላልቅ ክፍተቶች ናቸው. እነሱ ከውስጥ በላይ ይገኛሉ የላይኛው መንገጭላስማቸው የመጣው ከየት ነው. መሰረቱን በአፍንጫው ውጫዊ ግድግዳ ላይ ይወስዳሉ. ቅርጹ ከሶስት ማዕዘን ጋር ተመሳሳይ ነው.

ከታች ጀምሮ በላይኛው ረድፍ ላይ ባለው ጥርስ ሥሮች ላይ ይጠራሉ. የ ENT ዶክተሮች የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ወደ ከፍተኛ sinuses እንዳይሸጋገሩ ለመከላከል ከባናል ሰፍቶ ጀምሮ ጥቃቅን የጥርስ በሽታዎችን ማከም አስፈላጊ መሆኑን ያስጠነቅቃሉ. የዚህ ደንብ ቸልተኝነት አንድ ሰው የ odontogenic sinusitis እድገትን ያስፈራዋል.

ከላይ ጀምሮ በመዞሪያው የታችኛው ክፍል ላይ ድንበር እና የታችኛው ግድግዳ ናቸው. በ የእሳት ማጥፊያ ሂደትየ maxillary sinus ብዥ ያለ እይታ ሊያስከትል ይችላል.

ፊት ለፊት maxillary sinusበጣም አስቸጋሪ እና ጥቅጥቅ ያለ ግድግዳ አለው. የ ENT ሐኪም በሽተኛውን በሚመረምርበት ጊዜ ሊታከም ይችላል. በውስጡም ወደ ዓይን የሚያመራ አናስቶሞሲስ አለ. የ maxillary sinuses አየር የተሞላ እና ቲምቦሲስ ወደ እብጠት ሊያመራ ይችላል.

የ paranasal sinuses ተግባራት

የ paranasal sinuses አላቸው ተግባራዊ ባህሪያትለእያንዳንዱ ሰው:

በልጆች ላይ የሲነስ እድገት

ከተወለዱበት ጊዜ አንስቶ እስከ ሃያ አመት ድረስ, ምስረታ paranasal sinusesአፍንጫ. ጨቅላ ሕፃናት የፊት ቀዳዳዎች የላቸውም, የተቀሩት ደግሞ ባልተዳበረ ሁኔታ ውስጥ ናቸው. ምስረታው የሚከሰተው በልጁ እድገት ሂደት እና የፊት አጥንቶች መጨመር ነው. በሁለት ዓመት ጊዜ ውስጥ, በሕፃኑ ውስጥ የፊት ለፊት (sinus) ይፈጠራሉ እና ከፍተኛ መጠን ያለው sinuses ይጨምራሉ. ሲደርስ አራት ዓመታትየታችኛው የአፍንጫ ምንባብ ይመሰረታል.

በልጆች ላይ የ sinuses መፈጠር

የ ethmoid labyrinth ሕዋሳት አጣዳፊ እብጠት ይታያል!

በጣም ብዙ ጊዜ አጣዳፊ ጉንፋን ፣ ጉንፋን ፣ ብዙውን ጊዜ ከ ጋር ተጣምሮ አጣዳፊ እብጠትሌሎች paranasal sinuses. ውስጥ የልጅነት ጊዜየኢትሞይድ ህዋሶች አጣዳፊ እብጠት ከከባድ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ፣ ኩፍኝ ፣ ቀይ ትኩሳት ፣ ሌሎች ኢንፌክሽኖች በኋላ ይከሰታል እና አንዳንድ ጊዜ የኒክሮቲክ osteitis ባሕርይ አለው ፣ ብዙውን ጊዜ ከ sinusitis ጋር አብሮ ይመጣል።

አጣዳፊ ethmoiditis ያለው ከተወሰደ anatomical ባህሪ ethmoid አጥንት ያለውን ሕዋሳት mucous ገለፈት ያለውን ልቅ stroma በቀላሉ አንድ edematous እብጠት ይፈጥራል, ይህም lumen እየጠበበ ነው. የአጥንት ሴሎችእና የአፍንጫ መውጫዎች.

እነዚህ ባህሪያት ለ እብጠት ፈጣን እድገት, ወደ አጥንት እንዲሰራጭ እና በተለይም በልጆች ላይ የተለመዱ የሆድ መተንፈሻ አካላት እና የፊስቱላዎች መከሰት ምክንያት ናቸው.

ክሊኒካዊ ምስል. አጣዳፊ ethmoiditis ምልክቶች ናቸው። ህመምን በመጫንበአፍንጫው ጀርባ እና በአፍንጫው ድልድይ አካባቢ, የተለያዩ አካባቢያዊ ራስ ምታት, በአፍንጫው የመተንፈስ ችግር ውስጥ ከፍተኛ ችግር. በበሽታው የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ብዙ serous እርስዎ አሉ!

ከአፍንጫው ተጓዳኝ ግማሽ ክፍልፋዮች እና ለወደፊቱ mucopurulent ወይም purulent. ፈሳሹ ብዙውን ጊዜ ሽታ የለውም. በልጅነት ጊዜ እብጠት እና ሃይፐርሚያ ብዙውን ጊዜ ከበሽታው ጎን ላይ ባሉት የላይኛው እና የታችኛው የዐይን ሽፋኖች እና conjunctivitis ምህዋር ውስጠኛው ማዕዘን እና በአቅራቢያው ባሉ ክፍሎች ውስጥ ይታያሉ። እንደ አንድ ደንብ, hyposmia, anosmia አለ. እብጠትን መቀነስ የማሽተት ስሜትን ከማሻሻል ጋር አብሮ ይመጣል ፣ ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የኢንፍሉዌንዛ ኢንፌክሽን አስፈላጊ የሆነውን hypo- ወይም ያስከትላል።

አኖስሚያ, ብዙውን ጊዜ የማይመለስ.

የሰውነት ሙቀት ብዙውን ጊዜ ለጉንፋን ወይም ለሌላ ተላላፊ በሽታ ምላሽ ነው

የመካከለኛው ተርባይኔት ሃይፐርሚያ; ብዙውን ጊዜ ፈሳሽ ከሥሩ ይወጣል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በተለይ በልጅነት, ቀይ ትኩሳት ወይም የኢንፍሉዌንዛ ethmoiditis ጋር, ethmoid labyrinth ሕዋሳት ውስጥ የአጥንት ግድግዳ ክፍል ጥፋት; የተዘጋ እብጠት (የተዘጋ ኤምፔማ) እዚህ ሊፈጠር ይችላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ ውጭ በሚወጣበት ጊዜ ይጨምራል ፣ ይህም በአፍንጫው የአካል ክፍል እና በመዞሪያው ውስጠኛው ግድግዳ አካባቢ ላይ የአካል ጉዳተኝነትን ያስከትላል ። ከውጫዊ መዛባት ጋር አብሮ የሚመጣው ምህዋር የዓይን ኳስ, exophthalmos, በምህዋር ላይ ከባድ ህመም, ራስ ምታት, ስለታም መነሳትየሰውነት ሙቀት. ትምህርት ማፍረጥ ፊስቱላበምህዋሩ ውስጠኛው ጥግ ላይ እብጠትን ይቀንሳል ፣ በምህዋር በኩል ወደ cranial አቅልጠው ውስጥ መግል መግባቱ ሁኔታውን በከፍተኛ ሁኔታ ያባብሰዋል።

ምርመራዎች. በተገለጹት ምልክቶች ላይ በመመስረት. የኤክስሬይ ምርመራ, እና አስፈላጊ ከሆነ, የዓይን እና የነርቭ ምርመራ, የኢንፌክሽን ባለሙያ ምርመራ ምርመራውን ለማጣራት ይረዳል. በማይክሮ ፍሎራ ላይ ያለው ፈሳሽ እና ለአንቲባዮቲኮች ያለው ስሜታዊነት ጥናት የኢንፌክሽኑን ክብደት በትክክል ለመገምገም እና ተገቢውን ፀረ ጀርም መድሃኒት ለማዘዝ ያስችልዎታል። የበሽታው ቀደምት ምርመራ, በተለይም ውስብስቦቹ, ወቅታዊ ውጤታማ ህክምና ለማግኘት መሰረት ነው.

ሕክምና. በአጣዳፊ ethmoiditis, ወግ አጥባቂ ህክምና እና በጅማሬ ወይም በተፈጠሩ ችግሮች, የቀዶ ጥገና ሕክምና. የ vasoconstrictor drops ወደ አፍንጫ ውስጥ ማስገባት, ተመሳሳይ መተግበሪያዎችን መድብ. በመሃከለኛ መታጠቢያ ገንዳ ፣ ዩኤችኤፍ ወይም ማይክሮዌቭ ስር ያሉ ዝግጅቶች በላቲስ ላብራይንት አካባቢ። ከፍ ባለ የሰውነት ሙቀት, ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች በአፍ ይገለፃሉ, እና በከባድ ሁኔታዎች, በወላጅነት. በ microflora ላይ ያለውን ፈሳሽ ጥናት ውጤት ከተቀበለ በኋላ የአንቲባዮቲክ ምርጫን ግልጽ ማድረግ አስፈላጊ ነው. የተዘጋ ኤምፔማ ወይም የምህዋር ውስብስብነት ሲከሰት የኤትሞይድ ላብራቶሪ እና በከባቢ አየር ውስጥ ያለው የሆድ እብጠት ሕዋሳት መከፈት አለባቸው።

የ ethmoid labyrinth ሕዋሳት ሥር የሰደደ እብጠት

የ ethmoid labyrinth (ሥር የሰደደ ethmoiditis) ሕዋሳት ሥር የሰደደ እብጠት ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከዚ በኋላ ነው። አጣዳፊ ሕመም, የ maxillary, የፊት እና sphenoid sinuses መካከል በጣም አልፎ አልፎ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ብግነት እነዚህ sinuses ጋር በተያያዘ ማዕከላዊ ቦታ ይዘዋል ጀምሮ, latticed labyrinth ሕዋሳት ሁለተኛ ወርሶታል ይመራል. በዚህ ረገድ, ሥር የሰደደ ethmoidish በተናጥል እምብዛም አይከሰትም; ብዙውን ጊዜ ከሌሎች የፓራናሳል sinuses እብጠት ጋር ፣ ብዙውን ጊዜ ከፍተኛው ነው።

አብዛኛውን ጊዜ, catarrhal-serous, catarrhal-ማፍረጥ እና hyperplastic የሰደደ ethmoiditis መካከል hyperplastic ዓይነቶች, ይህም mucous ገለፈት ውስጥ ጉልህ thickening, polypous ወርሶታል ምስረታ ባሕርይ ናቸው. የ mucous ገለፈት polyposis መበላሸት መንስኤ በውስጡ ከተወሰደ ፈሳሽ መካከል ለረጅም ጊዜ የውዝግብ ሆኖ ይቆጠራል; ሌላው ምክንያት የአካባቢ አለርጂ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ ፖሊፕ ብቸኛ ናቸው, ግን ብዙ ጊዜ ብዙ ናቸው. የተለመደው እያንዳንዳቸው በአንጻራዊ ሁኔታ ቀጭን ግንድ አላቸው, እና ቅርጹ በአፍንጫው አከባቢዎች ላይ የተመሰረተ ነው. አልፎ አልፎ, የ polyposis ለውጦች በግለሰብ ፖሊፕ አይወከሉም, ነገር ግን በ mucous ገለፈት ቀጣይነት ባለው የ polyposis ክፍል መልክ. . |

ባሉበት ሁኔታ በርካታ ፖሊፕ, በአፍንጫው ግድግዳዎች ላይ ጫና ሊፈጥሩ አልፎ ተርፎም የውጭ መበላሸትን ሊያስከትሉ ይችላሉ. በልጆች ላይ በለጋ እድሜበአፍንጫው ማኮኮስ ውስጥ የ polyposis ለውጦች እምብዛም አይደሉም. Histologically, ፖሊፕ የ mucous ገለፈት ውስጥ edematous ብግነት ምስረታ; የግንኙነት እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት አርክቴክቲክስ በግድግዳው ፈሳሽ የቃጫ ቃጫዎች ዓይነት እና የተዘበራረቀ መፈናቀል ይረበሻል ፣ በኒውትሮፊል ወደ ቲሹዎች ወደ ውስጥ ዘልቆ መግባት; ሌሎች ሕዋሳት (eosinophils, mast cells) አሉ. የፖሊፕዎቹ ገጽታ በሲሊንደሪክ ሲሊየድ ኤፒተልየም ተሸፍኗል ፣ እሱም ወደ ጠፍጣፋ ቦታ ላይ metaplasia

ክሊኒካዊ ምስል. ሥር በሰደደ ethmoiditis, oi በሂደቱ እንቅስቃሴ ላይ የተመሰረተ ነው. በታካሚው ስርየት ጊዜ ውስጥ< риодически беспокоит головная боль, чаще в области корня Hod переносицы, иногда диффузная. При серозно-катаральной фор] отделяемое светлое, обильное; гнойная форма сопровождается cK ным отделяемым, которое подсыхает и образует корки. Часто выд* ления из носа имеют запах. Вовлечение в процесс задних клет<1 решетчатого лабиринта приводит к скоплению отделяемого в н глотке, чаще по утрам, отхаркивается оно с трудом. Обоняние, правило, нарушено в различной степени.

በ rhinoscopy አማካኝነት የካታሬል ለውጦች በአፍንጫው መካከለኛ ክፍሎች ክልል ውስጥ በአዲሱ ውስጥ ይገኛሉ; በኦባ መሃከለኛ ቅርፊት ስር የ mucous ወይም mucopurulent ፈሳሽ አለ። ፖሊፖሲስ! ምስረታዎች በመካከለኛው እና በላይኛው ክፍሎች ውስጥ ግን የተተረጎሙ ናቸው< Полипы могут быть светлые, в других случаях - серые или бледн розовые, иногда студенистые; как правило, они имеют гладкую гв верхность. Число и величина их индивидуальны - может быть 1

ሙሉውን የአፍንጫ ክፍል የሚሞሉ ትላልቅ ፖሊፕ ወይም ብዙ ትናንሽ; በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከ ethmoiditis ጋር ፣ በርካታ ትናንሽ ፖሊፕዎች አሉ ፣ እነዚህም ከኤትሞይድ አጥንት ሕዋሳት ውስጥ በሚወጡት ብዙ የፍሳሽ ክፍተቶች ዙሪያ በመፈጠር ይገለጻል።

ሥር የሰደደ ethmoiditis ውስጥ, empyema ደግሞ ሊፈጠር ይችላል; በተመሳሳይ ጊዜ, የተዘጋው ኤምፔማ እንኳን ለረጅም ጊዜ በድብቅ ሊቀጥል ይችላል. እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ, የአፍንጫው ወይም የዓይን ሽፋኑ ውጫዊ ገጽታ ብቻ, እንዲሁም የአፍንጫ መተንፈስን በከፍተኛ ሁኔታ መጣስ, የእነሱ እውቅና ምክንያት ሊሆን ይችላል. የታካሚዎች አጠቃላይ ሁኔታ አጥጋቢ ሆኖ ይቆያል, ሆኖም ግን, ብስጭት, ድካም እና አጠቃላይ ድክመት ሊታወቅ ይችላል. በሚባባስበት ጊዜ የከፍተኛ እብጠት ምልክቶች ይታያሉ; በዚህ ሁኔታ, የአናሜሲስ እና የ rhinoscopy ምስል መረጃ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ይረዳል.

ሕክምና. ሥር የሰደደ ethmoiditis መካከል ያልተወሳሰበ ቅጾች ውስጥ, በጣም ብዙ ጊዜ ወግ አጥባቂ ነው; በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከውስጥ ኦፕሬሽኖች ጋር ይደባለቃል (ፖሊፖቶሚ, የ ethmoid labyrinth ሴሎች መከፈት, የአፍንጫ ኮንቻ በከፊል መቆረጥ, ወዘተ.).

የ ethmoid labyrinth ሕዋሳት Endonasal ክፍት የሆነ በአካባቢው ማመልከቻ ማደንዘዣ ውስጥ ነው. ወደ ኤቲሞይድ ሴሎች ዞን ውስጥ ዘልቆ ለመግባት መካከለኛውን የአፍንጫ ፍሰትን ማስፋፋት አስፈላጊ ነው, ይህ የሚገኘው የፊተኛውን ጫፍ በማስወገድ እና መካከለኛ መካከለኛ የአፍንጫ ኮንቻን (ወይም በከፊል በማስወገድ) በማስወገድ ነው. የመሃከለኛውን የአፍንጫ ፍሰትን በጥሩ ሁኔታ ከአፍንጫው ኃይል ፣ ከድብል ኩሬቴስ እና ከኮንቾቶም ጋር ካሳኩ በኋላ መካከለኛ እና ከፊል የፊተኛው የኢትሞይድ ሴሎች ይከፈታሉ ። በተበላሹ ሕዋሳት ምክንያት የአፍንጫው ክፍል ሲሰፋ. መሣሪያው በወንፊት ሳህን ወደ cranial አቅልጠው ውስጥ ዘልቆ ትልቅ አደጋ ነው - ይህ አብዛኛውን ጊዜ liquorrhea እና ገትር እና ሌሎች ከባድ intracranial ችግሮች መከሰታቸው ይመራል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የ Ethmoid አጥንትን ያረጁ ሴሎችን አንድ ክፍል ማስወገድ በቂ ነው, ይህም በወግ አጥባቂ ህክምና ተጽእኖ ውስጥ የቀረውን መሻሻል ያመጣል. አልፎ አልፎ, የኋላ ክፍሎችን ጨምሮ ሁሉንም የላቲስ ሴሎች መክፈት አሁንም አስፈላጊ ይሆናል; ለዚህም ቀዶ ጥገና የሚደረገው ከኤትሞይድ አጥንት ውጫዊ አቀራረብ ጋር ወይም በ maxillary sinus በኩል ነው.

Ethmoiditis ከፓራናሳል sinuses ጋር በተዛመደ የኤትሞይድ labyrinth ሕዋሳት የ mucous ሽፋን እብጠት ነው። ከሌሎች የ sinusitis ጋር, ethmoiditis በጣም ከተለመዱት የ ENT ፓቶሎጂዎች አንዱ ነው, በ 15% የአዋቂዎች ህዝብ ውስጥ ይከሰታል, እና ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይም ይታያል.

ምደባ

የኤትሞይድ አጥንት ያልተጣመረ ነው፣ ከሌሎች የአጥንት አወቃቀሮች ጋር፣ የራስ ቅሉን የፊት ክፍል ይሠራል። ከውስጥ የኤትሞይድ አጥንት ከአፍንጫው አንቀጾች ጋር ​​ተመሳሳይ በሆነ የ mucous epithelial ቲሹ በተሸፈነ የአየር ሴሎች ተሸፍኗል። የሴሎች ስብስብ የላቲስ ላቢሪንት የተባለ መዋቅር ይፈጥራል.

የላቦራቶሪው ልክ እንደ maxillary፣ frontal እና sphenoid sinuses የፓራናሳል sinuses ነው። እና የ ethmoid labyrinth እብጠት የ sinusitis አይነት ነው።

እንደ ፍሰቱ ተፈጥሮ ሁለት የኢትሞይዳይተስ ዓይነቶች ተለይተዋል-

• ቅመም;
• ሥር የሰደደ.

የ ethmoid አጥንት ክፍሎች ከሌሎች የ sinuses, የአፍንጫ ምንባቦች እና የ lacrimal አጥንት ጋር ግንኙነት አላቸው. ስለዚህ የላቦራቶሪ ብግነት (inflammation of the labyrinth) አልፎ አልፎ በራስ-ሰር የሚሄድ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በአፍንጫው አንቀጾች ወይም በሌሎች የፓራናሲ sinuses ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ይደባለቃል። እንዲህ ዓይነቱ ብግነት የተጣመረ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በየትኛው የ sinuses ላይ ተመርኩዞ ወደ ዓይነቶች ይከፈላል. የኤትሞይድ አጥንት እና ሳይንሶች በአንድ ጊዜ ሽንፈት አለ፡-

• maxillary - maxillary etmoiditis;
• የፊት - frontoethmoiditis;
• የሽብልቅ ቅርጽ - sphenoethmoiditis.

ክሪብሪፎርም ላብሪንት እና የአፍንጫ ምንባቦችን የሚጎዳ እብጠት rhinoethmoiditis ይባላል።

በ ethmoiditis እና በሌሎች የ sinusitis ዓይነቶች ላይ እብጠት ያለባቸው ቦታዎች

በምስጢር የተሸሸገው ተፈጥሮ እና የበሽታው ሞርሞሎጂያዊ ምልክቶች, ኤትሞይ dit:

• catarrhal;
• ማፍረጥ;
• ፖሊፖሲስ;
• ሃይፐርፕላስቲክ.

በእብጠት ሂደቱ ቦታ ላይ, ethmoiditis ይከሰታል:

• በግራ በኩል;
• ቀኝ እጅ;
• የሁለትዮሽ.

ምክንያቶች

ሥር የሰደደ ethmoiditis ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ዳራዎች ላይ ይከሰታል

• ያልታከመ አጣዳፊ እብጠት;
• የተዳከመ መከላከያ;
• ተደጋጋሚ ጉንፋን እና የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች።

አጣዳፊ ethmoiditis ዋና መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከዋናው ትኩረት ወደ ኢንፌክሽን ዘልቆ መግባት;
• በቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚከሰት ውስብስብነት;
• ከአፍንጫው አንቀጾች ወይም sinuses (rhinitis, sinusitis, frontal sinusitis) እብጠት በኋላ ውስብስብነት.

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ, አጣዳፊ ethmoiditis እምብርት, ቆዳ ወይም የማህፀን ውስጥ ሴፕሲስ ዳራ ላይ ሊከሰት ይችላል.

የቫይራል እና የባክቴሪያ ተፈጥሮ ተላላፊ በሽታዎች በትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ባሉ ህጻናት እና ጎረምሶች ላይ የኤትሞይዳይተስ በሽታ መንስኤ ናቸው. ብዙውን ጊዜ ethmoiditis በቀይ ትኩሳት የተወሳሰበ ነው ፣ ብዙ ጊዜ ያነሰ - ኩፍኝ ፣ ኢንፍሉዌንዛ እና ሌሎች ኢንፌክሽኖች።

በልጆች ላይ አጣዳፊ ethmoiditis ብዙውን ጊዜ ከቀይ ትኩሳት በኋላ ይከሰታል ፣ የዚህም መንስኤ ቡድን ኤ ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ ነው።

በአዋቂዎች ውስጥ የበሽታው ዋነኛ መንስኤ የ sinusitis, frontal sinusitis ወይም rhinitis ነው. መንስኤዎቹ streptococci እና staphylococci, Haemophilus influenzae ናቸው. እና ኤትሞይዳይተስ ከ sinusitis ወይም frontal sinusitis ጋር ሲዋሃድ, ባክቴሪያሎጂካል ትንታኔ ብዙውን ጊዜ የማይክሮባላዊ ማህበርን ያሳያል - በርካታ የባክቴሪያ ዓይነቶች መኖር.

ቅድመ-ሁኔታዎች

ለ ethmoiditis እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የ nasopharynx (ጠባብ የአፍንጫ ምንባቦች) መዋቅራዊ ባህሪያት;
• የመዋቅር መዛባት (የተፈጥሮ ወይም የተገኘ ኩርባ የአፍንጫ septum, adenoids, ፖሊፕ);
• አለርጂክ ሪህኒስ;
• ሥር የሰደደ እና የፍራንክስ (pharyngitis, rhinitis, sinusitis);
• የተዳከመ መከላከያ.

የተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት ሰውነትን ለመቋቋም አስቸጋሪ የሆኑ ጥቃቅን ተህዋሲያን ማህበራት እንዲፈጠሩ እና እንዲዳብሩ ያደርጋል. በውጤቱም, አጣዳፊ እብጠት ይከሰታል, ወደ ሥር የሰደደ ethmoiditis ሊለወጥ ይችላል.

ምልክቶች

የ ethmoiditis ዋና ምልክቶች:

• ህመም;
• ግፊት, በአፍንጫ ውስጥ የመሞላት ስሜት;
• የአፍንጫ መተንፈስን መጣስ;
• ከምስጢር አፍንጫ መለየት;
• ማሽተት መበላሸት ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት።

ፔይን ሲንድሮም

አጣዳፊ እብጠት ያለባቸው ታካሚዎች የሚከተሉትን ደስ የማይል ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ.

• በአፍንጫው, በግንባር እና በአይን ድልድይ ክልል ውስጥ ተደጋጋሚ ህመም (በሌሊት ይጠናከራል);
• የማያቋርጥ ራስ ምታት (በሰውነት አጠቃላይ ስካር ምክንያት የሚከሰት);
• በዓይን ላይ ህመም (በዓይን ኳስ እንቅስቃሴ ወቅት), ለብርሃን ስሜታዊነት መጨመር, የዓይን ብዥታ.

በአጣዳፊ ethmoiditis ውስጥ የህመም ማስታገሻ (syndrome) በድንገት በድንገት ይከሰታል. ሥር በሰደደ ኤቲሞይዳይተስ ውስጥ ታካሚው በአፍንጫው ሥር ላይ አሰልቺ የሆነ የሚያሰቃይ ሕመም ያጋጥመዋል. በዚህ ሁኔታ, የሚያሰቃዩ ስሜቶች ወደ ግንባሩ እና የዐይን ሽፋኖች ሊሰራጭ ይችላል, በምሽት ይጠናከራሉ. በተባባሰባቸው ጊዜያት ህመሙ ይደክማል, በትይዩ, ፈጣን የአይን ድካም ይታያል.

በኤትሞይድ ላብራቶሪ (inflammation of the ethmoid labyrinth) ወቅት አጣዳፊ ሕመም የሚከሰተው እብጠት (edmatous mucosa) በሌሎች ሕንፃዎች ላይ በሚፈጥረው ጫና ምክንያት ነው.

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ እብጠት በሚባባስበት ጊዜ በጣም ከባድ ፣ የሚያዳክም ህመም ብዙውን ጊዜ እንቅልፍ ማጣት ያስከትላል።

በአፍንጫ ውስጥ የሙሉነት ስሜት

ሁለቱም አጣዳፊ እብጠት እና ሥር የሰደደ ethmoiditis ፣ የ ethmoid labyrinth mucous ገለፈት ያብጣል ፣ እና መግል በሴሉላር መዋቅሮች ውስጥ ይከማቻል።

የፓቶሎጂ ሂደት በ mucous ቲሹዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ የእነሱን ቅልጥፍና ይለውጣል። መርከቦቹ ይስፋፋሉ, ፈሳሽ በግድግዳዎቻቸው ውስጥ ይወጣል, በዚህም ምክንያት የ mucous membrane ያብጣል.

በተጨማሪም, በፈሳሽ ውስጥ pathogenic florы በንቃት razvyvaetsya, መግል ይመሰረታል. በላብራቶሪ ሴሎች ውስጥ የተከማቸ የፓኦሎጂካል ፈሳሾች በአፍንጫው ክፍል ውስጥ የመሞላት ስሜት ይፈጥራል, ይህም በምሽት ይጨምራል.

የመተንፈስ ችግር

የ labyrinth mucous ሽፋን እብጠት ቀስ በቀስ በአፍንጫው የመተንፈስ ችግር ምክንያት በአፍንጫው ክፍል ውስጥ በተሸፈነው ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ያልፋል. ይህ ሂደት በጣም በፍጥነት ይከናወናል: በሽታው ከተከሰተ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ በአፍንጫ ውስጥ መተንፈስ አስቸጋሪ ይሆናል.

በትናንሽ ልጆች ውስጥ, እንደ አዋቂዎች, የአፍንጫው አንቀጾች በጣም ጠባብ ናቸው, በእብጠት ሙሉ በሙሉ ሊዘጋ ይችላል, ይህም የአፍንጫ መተንፈስ ፈጽሞ የማይቻል ነው.

ከአፍንጫ የሚወጣ ፈሳሽ

በ ethmoiditis ከአፍንጫ ውስጥ ምስጢር ሊወጣ ይችላል-

• ቀጭን;
• ማፍረጥ;
• ደም አፍሳሽ.

በበሽታው የመጀመርያ ደረጃ ላይ ከአፍንጫው ውስጥ ግልጽ, ግልጽ, ጥቃቅን ፈሳሽ አለ. እብጠቱ እየተባባሰ ሲሄድ፣ ቢጫ ወይም አረንጓዴ ቀለም ያለው ግልጽ የሆነ ምስጢር በብዙ መጠን ጎልቶ መታየት ይጀምራል። ይህ በኤትሞይድ አጥንት ቀዳሚ ሕዋሳት ውስጥ የሚከማች ፈሳሽ ነው.

የሚወጣው ሚስጥር የሞቱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና የሜታቦሊክ ምርቶቻቸውን ፣የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳትን (ሉኪዮትስ) ይይዛል ፣ በዚህ ምክንያት የፈሳሹ ይዘት ቢጫ ወይም አረንጓዴ ይሆናል። የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች በአጥንት እና በፔሮስተም ላይ ተጽዕኖ ካሳደሩ, የአፍንጫ ፍሳሽ ባህሪይ የበሰበሰ ሽታ ያገኛል.

ወደ mucous ገለፈት ውስጥ ዘልቀው የሚገቡት የደም ሥሮች ከተበላሹ በደም ውስጥ ያሉ ቆሻሻዎች ከአፍንጫ ውስጥ ይለቀቃሉ

የማሽተት መበላሸት

እብጠት ሂደቶች የማሽተት ነርቭ ፋይበር ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. በተጨማሪም, mucous ወይም ማፍረጥ secretions ጋር ሽታ ያለውን ክፍተት blockage አለ. በውጤቱም, በሽተኛው ሙሉ ወይም ከፊል የማሽተት ማጣት አለው.

ሌሎች ምልክቶች

ከ ethmoiditis ልዩ መገለጫዎች በተጨማሪ አጠቃላይ የመመረዝ ምልክቶች አሉ-

• ከፍ ያለ ሙቀት;
• ድክመት;
• የጡንቻ ሕመም;
• regurgitation (በትናንሽ ልጆች);
• ማስታወክ;
• ግራ የተጋባ አእምሮ.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ መግለጫዎች በተወሰኑ የባክቴሪያ መርዛማ ንጥረ ነገሮች አካል ላይ በሚያደርጉት እርምጃ ምክንያት ነው. በተለያዩ ረቂቅ ተሕዋስያን የሚመረቱ መርዞች እርስ በርሳቸው ይለያያሉ እና በተለያዩ የሰውነት አካላት እና ስርዓቶች ላይ ይሠራሉ.

መርዛማዎች በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚሠሩ ከሆነ, የኒውሮቶክሲክሲስ ምልክቶች ይከሰታሉ - አሰቃቂ ራስ ምታት, ማስታወክ, ብስጭት, ድክመትና ግድየለሽነት ይከተላል. በጨጓራና ትራክት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ መርዛማዎች የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት (ተቅማጥ, ማስታወክ) ያስከትላሉ.

አጣዳፊ ethmoiditis በድንገት ይጀምራል ፣ በፍጥነት ያድጋል። የሙቀት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, myalgia (የጡንቻ ህመም) ያድጋል, ማስታወክ እና ግራ መጋባት ይቻላል. ከጥቂት ሰዓታት በኋላ, የአፍንጫ መተንፈስ ይረበሻል, ንፍጥ ከአፍንጫው ጎልቶ መታየት ይጀምራል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ, serous መቆጣት ማፍረጥ ቅጽ ያገኛል. በአዋቂዎች ውስጥ ይህ ሂደት ከብዙ ቀናት እስከ ብዙ ሳምንታት ይቆያል, በልጆች ላይ በፍጥነት ይቀጥላል.

አጣዳፊ ethmoiditis አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ በፍጥነት ያድጋል-የካታርሃል እብጠት በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ወደ ማፍረጥ መልክ ይለወጣል።

ሥር የሰደደ ethmoiditis በተለዋዋጭ መባባስ እና ማገገሚያዎች ይከሰታል። በተባባሰ ሁኔታ, ምልክቶቹ እየባሱ ይሄዳሉ, እና የሰውነት መመረዝ ምልክቶች (ደካማ እና ግዴለሽነት, ድካም) በስርየት ደረጃ ላይ እንኳን ይቀጥላሉ.

ምርመራዎች

በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛ ምርመራ ይካሄዳል-

• የ ENT ሐኪም ምርመራዎች;
• የላብራቶሪ ምርመራዎች;
• ራዲዮግራፊ.

ምርመራውን ለማረጋገጥ የ otolaryngologist መጎብኘት የግዴታ ክስተት ነው. ስፔሻሊስቱ የእይታ ምርመራ እና ራይንኮስኮፒን ያካሂዳሉ, የታካሚውን ቅሬታ ያጠናል.

የ ethmoiditis ውጫዊ መገለጫዎች;

• የዐይን ሽፋኖዎች መቅላት እና እብጠት, conjunctiva;
• የዐይን ሽፋኖችን በሚነኩበት ጊዜ ህመም;
• በአይን አካባቢ የቆዳ ሳይያኖሲስ;
• ጠባብ የፓልፔብራል ስንጥቅ;
• የዓይን ኳስ ለማንቀሳቀስ አስቸጋሪነት.

የ ethmoid labyrinth ብግነት ሕመምተኛው lacrimal አጥንት እና የአፍንጫ ድልድይ ላይ በመጫን ጊዜ ስለታም ህመም አለው.

በተራቀቀ ኤትሞይዳይተስ, የላይኛው እና የታችኛው የዐይን ሽፋኖች ይቃጠላሉ, በአይን ሽፋኑ ላይ ትንሽ የደም መፍሰስ ይታያል.

በፊተኛው እና በኋለኛው ራይንኮስኮፒ (የአፍንጫው የተቅማጥ ልስላሴ ምርመራ (ኤንዶስኮፕ) በመጠቀም) ዶክተሩ የኢትሞይዳይተስ በሽታ አምጪ ምልክቶችን ማየት ይችላል. ይህ፡-

• እብጠት, የአፍንጫው አንቀጾች ቀይ ሽፋን;
• ከአፍንጫ የሚወጣ ፈሳሽ ወይም ማፍረጥ;
• በአፍንጫው አንቀጾች የላይኛው እና መካከለኛ ክፍሎች ውስጥ የፒስ ክምችት;
• ፖሊፕ እድገቶች (polypous ethmoiditis);
• የአፍንጫው አንቀጾች ጠባብ.

የኤትሞይዳይተስ ኤክስሬይ ምልክቶችመ፡

• የላቲስ ላብራቶሪ የጠቆረ ሕዋሳት;
• የሌሎች የ sinuses መጠን መቀነስ;
• በ periosteum ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክቶች (አንዳንድ ጊዜ).

ውጤታማ ህክምናን ለማካሄድ, ተመሳሳይ ምልክቶች ካላቸው ሌሎች በሽታዎች ethmoiditis መለየት አስፈላጊ ነው-dacryocystitis, periostitis nasal አጥንቶች, የላይኛው መንገጭላ ኦስቲኦሜይላይትስ.

የሕክምና ሕክምና

የ ethmoiditis ሕክምና በሦስት አቅጣጫዎች ይካሄዳል. ይህ፡-

• እብጠትን ያስከተለውን የባክቴሪያ ኢንፌክሽን መጨፍለቅ;
• ፈሳሹን ወደነበረበት መመለስ, እብጠትን ማስወገድ እና በላብራቶሪ ሴሎች ውስጥ የአየር ልውውጥን መደበኛ ማድረግ;
• የሕመም ምልክቶችን ማስወገድ እና የታካሚውን ሁኔታ እፎይታ;
• የሰውነት መከላከያዎችን ወደነበረበት መመለስ, መከላከያን ማጠናከር (በተለይ በሽታው ሥር በሰደደው በሽታ የመከላከል ስርዓት ሁኔታ ላይ ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት).

ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና

የኤትሞይዳይተስ ሕክምና የሚከናወነው በሰፊው አንቲባዮቲክስ ነው. የቤት ውስጥ ህክምና የሚጠበቅ ከሆነ, ዶክተሮች የፔኒሲሊን ቡድን መድሃኒቶችን (Amoxicillin, Augmentin) በጡባዊዎች ወይም እንክብሎች, ለልጆች እገዳዎች ያዝዛሉ. በሆስፒታል ውስጥ, ሴፋሎሲፎኖች ብዙውን ጊዜ በመርፌ መልክ (Cefotaxime, Ceftriaxone) ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በ ethmoiditis ፣ የአካባቢ ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች በተጨማሪ ሊታዘዙ ይችላሉ - Bioparox ፣ Polydex ፣ Isofra

ኤትሞይዳይተስ ያለበት ታካሚ የፓራናሳል sinuses በፀረ-ባክቴሪያ መፍትሄዎች ይታጠባል. አሰራሩ የሚከናወነው ህዋሶችን ከፒስ ውስጥ ለማጽዳት እና በመድኃኒት ንጥረ ነገር እንዲታከሙ የሚያስችል ልዩ መሣሪያ በመጠቀም ነው።

ፈሳሽ ወደነበረበት መመለስ እና እብጠትን ማስወገድ

የአፍንጫ መተንፈስን መደበኛ ለማድረግ:

• Galazolin, Xymelin, Nazivin, Tizin (የአፍንጫ ጠብታዎች እና vasoconstrictor ውጤት ጋር የሚረጩ);
• Rinofluimucil aerosol (የተዋሃደ መድሐኒት ንፋጭ ቀጭን እና መልቀቅን ያመቻቻል, የደም ሥሮችን ያጨናናል እና እብጠትን ይቀንሳል);
• አድሬናሊን መፍትሄ (በመድሃኒት ውስጥ የተዘፈቁ ጥጥ ቱሩንዳዎች በአፍንጫው ውስጥ ከተጎዳው ጎኑ ውስጥ ይቀመጣሉ);
• Allerzin, Tsetrin, Erius (አንቲሂስታሚንስ).

ምልክታዊ ሕክምና

በሽታው ከከባድ ህመም እና ትኩሳት ጋር አብሮ ከሆነ, ስቴሮይድ ያልሆኑ መድሃኒቶች በሚከተሉት ላይ ተመስርተዋል.

• ibuprofen (Nurofen, Ibuprom, Imet);
• nimesulide (Nimesil);
• ፓራሲታሞል (ፓናዶል).

እነዚህ መድሃኒቶች ህመምን በፍጥነት ያቆማሉ, የሙቀት መጠኑን ይቀንሳሉ እና በፀረ-አልባነት ተፅእኖ ተለይተው ይታወቃሉ.

የበሽታ መከላከያ ህክምና

የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ለማጠናከር በሽተኛው የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን (Immunal, Ribomunil) እና የቫይታሚን-ማዕድን ውስብስቦችን (Vitrum, Multi-Tabs, Duovit, Supradin) ሊታዘዝ ይችላል. በቤት ውስጥ ጤናማ የቫይታሚን ዲኮክሽን እና ሻይ ከሮዝ ሂፕስ፣ ሊንደን፣ ራትፕሬቤሪ እና ከረንት ጋር ማዘጋጀት ይችላሉ።

የ ethmoid labyrinth እብጠት ከባድ በሽታ ነው, ለችግሮቹ አደገኛ ነው. ስለዚህ, በ folk remedies የ ethmoiditis ሕክምና ተቀባይነት የለውም.

የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች

የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች የታዘዙ ናቸው አጣዳፊ እብጠት እፎይታ ፣ ማለትም የበሽታው ምልክቶች መቀነስ ሲጀምሩ። ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው:

• UHF በ sinus አካባቢ ላይ;
• ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከ አንቲባዮቲክ ጋር;
• phonophoresis ከሃይድሮኮርቲሶን ጋር;
• በአፍንጫው ማኮኮስ ላይ ለሂሊየም-ኒዮን ሌዘር መጋለጥ.

ቀዶ ጥገና

የሕክምናው አወንታዊ ውጤት አለመኖር ወይም የችግሮች እድገት ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ምክንያት ይሆናል. ክዋኔዎች ብዙውን ጊዜ የሚከናወኑት በ endoscopic ዘዴ ነው ፣ ይህም የመልሶ ማቋቋም ጊዜን በተቻለ መጠን ለማሳጠር እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች ለመቀነስ ያስችላል።

በጣም አልፎ አልፎ, በዋነኝነት በተራቀቀ ኤትሞይዳይተስ, ክዋኔው የሚከናወነው ክፍት የመግቢያ ዘዴን በመጠቀም ነው.

የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ብዙውን ጊዜ ሥር በሰደደ ኤቲሞይድስ ውስጥ ይጠቀሳሉ, ይህም በሽታን የሚቀሰቅሱ ምክንያቶችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ሊከናወን ይችላል:

• ሴፕቶፕላስቲክ -;
• ፖሊፖቶሚ - ፖሊፕ መወገድ;
• ከመጠን በላይ ያደጉ ተርባይኖች በከፊል መገጣጠም.

ውስብስቦች

ሥር በሰደደ ethmoiditis ውስጥ እብጠት ቀስ በቀስ ከ mucous ሽፋን ወደ አጥንቱ ራሱ ያልፋል ፣ ውስብስብ ችግሮች ይከሰታሉ።

• periostitis - የ ethmoid labyrinth መካከል periosteum ላይ ጉዳት;
• osteitis - በ ethmoid አጥንት ላይ ጉዳት;
• የምሕዋር ውስጥ ማፍረጥ ወርሶታል - empyema, phlegmon, retrobulbar መግል የያዘ እብጠት;
• በአንጎል የንጽሕና ሂደት ውስጥ መሳተፍ - arachnoiditis (የአራክኖይድ ሽፋን እብጠት), ማጅራት ገትር (ለስላሳ ሽፋን እብጠት) ወይም የአንጎል እጢ.

በሴሎች መካከል ያለው ክፍልፋዮች መበላሸቱ ወደ ሌሎች መዋቅሮች ውስጥ ወደ ማፍረጥ ይዘቶች ዘልቆ እንዲገባ ያደርጋል, ይህም ለጤና ብቻ ሳይሆን ለታካሚው ህይወትም አደገኛ ነው. ስለዚህ, ethmoiditis በቤት ውስጥ በተናጥል ሊታከም አይችልም. የበሽታውን እድገት ከተጠራጠሩ ወዲያውኑ የ ENT ሐኪም ማነጋገር አለብዎት. ስፔሻሊስቱ ትክክለኛ ምርመራ እና በቂ ህክምና ያዝዛሉ.

ወቅታዊ እና ብቃት ያለው ህክምና አጣዳፊ ethmoiditisን ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ ያስችልዎታል። ሥር የሰደደ እብጠትን በተመለከተ, ትንበያው በጣም ጥሩ አይደለም: በሽታውን ሙሉ በሙሉ ማዳን አይቻልም, ወደ የተረጋጋ ስርየት ደረጃ ብቻ ሊተላለፍ ይችላል.

ሥር የሰደደ ethmoiditis እድገትን ለመከላከል ቀላል ነው - አጣዳፊ እብጠትን በወቅቱ እና በትክክል ማከም ፣ ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን ሁሉንም ምክንያቶች ያስወግዱ ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን በየወቅቱ በቫይታሚን ማዕድን ውስብስቦች ፣ የበሽታ መከላከያ መድኃኒቶችን ይደግፉ።