ألم والتهاب الأذن - التهاب الأذن الوسطى عند الطفل: العلاج المنزلي ، قواعد تناول الأدوية حسب نوع المرض. آلام الأذن عند الأطفال: أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى وأعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال وعلاجها

غالبًا ما يمرض الأطفال الصغار لأن جهاز المناعة لم يكتمل بعد ولا يستطيع مقاومة جميع أنواع العدوى والفيروسات التي يواجهها. يعد التهاب الأذن عند الطفل مرضًا شائعًا يواجهه جميع الآباء تقريبًا. إن الافتقار إلى علاج التهاب الأذن محفوف بتطور المضاعفات وانتقال علم الأمراض إلى المرحلة المزمنة. عند الأطفال ، يحدث التهاب الأذن في شكل أكثر شدة ، على عكس البالغين ، لذلك يبدأ العلاج الباثولوجي فور ظهور الأعراض الأولى.

غالبًا ما يعاني الأطفال في سن أصغر من التهاب الأذن الوسطى. هناك أسباب عديدة لحدوثه. ولكن مهما كان سبب المرض ، يجب معالجته في الوقت المناسب دون تأخير.

غالبًا ما تصبح عوامل تطور التهاب الأذن عند الأطفال:

• البقاء لفترات طويلة في مشروع.
• عدوى في الأذن الوسطى.
• أمراض الجهاز التنفسي العلوي (التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية).
• الأمراض الفيروسية الحادة.
• نفخ الأنف بشكل غير صحيح مع انسداد الأنف.
• التهاب الخشاء.
• ردود الفعل التحسسية التي تساهم في تطور الوذمة المخاطية.
• بنية غير صحيحة للحاجز الأنفي.
• ضعف الدفاع المناعي.

في معظم الحالات ، يتطور التهاب الأذن الوسطى على خلفية أمراض أخرى ويعمل كمضاعف في غياب العلاج أو عدم فعاليته.

كما تعلم ، يعاني الأطفال من ضعف المناعة ، لذلك يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل لتطور التهاب الأذن الوسطى.

أنواع التهاب الأذن عند الطفل

يعاني الأطفال من أنواع مختلفة من التهاب الأذن الوسطى. وهي مقسمة إلى أشكال حادة ومزمنة. نادراً ما يحدث التهاب الأذن الوسطى بشكل خفيف. يؤثر المرض على كل من الأذن اليمنى واليسرى. يحدث التهاب الأذن الثنائية في بعض الأحيان. كما يتم عزل الأشكال المسببة للحساسية والمعدية.

التهاب الأذن الخارجية

يرتبط تطور التهاب الأذن الخارجية بفعل العوامل الخارجية. على سبيل المثال ، يرتبط حدوث التهاب الأذن الخارجية مع لدغات الحشرات والخدش وإصابات الأذن. نتيجة لظهور الجروح ، تخترق العدوى الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر ، مما يؤثر على القناة السمعية الخارجية.

عند فحص المريض ، هناك احمرار في الجلد في منطقة الأذنين ، وألم ، وإفراز صديدي برائحة كريهة.

التهاب الأذن الوسطى

يحدث المزمن على عدة مراحل ، كل منها يتميز بأعراض مختلفة. أولاً ، هناك آلام في منطقة السمع ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية. يزداد الألم مع بداية المساء ، مما يجعل النوم ليلاً صعباً. في المرحلة الثانية ، يظهر القيح. هذا يرجع إلى حقيقة أن طبلة الأذن ممزقة. في المرحلة الثالثة ، يهدأ الألم ، ولا يوجد عمليًا أي صديد من الأذن ، وتصاب طبلة الأذن بالندوب. يتدهور سمع الطفل تدريجيًا.

التهاب الأذن الوسطى

يتميز الالتهاب الداخلي للجهاز السمعي بالدوار المستمر. يظهر الغثيان ، وفي بعض الحالات يكون المرض مصحوبًا بالتقيؤ. وجود ضوضاء في الأذنين وانخفاض في وظيفة السمع. يتطور على خلفية التهاب الأذن الوسطى أو نتيجة لمضاعفات أمراض أخرى.

أعراض التهاب الأذن عند الطفل

من أكثر العلامات المميزة للمرض عند الأطفال وجع الأذنين. الآلام شديدة لدرجة أنه لا يمكن تحملها بدون المسكنات. يمكن للطبيب فقط تحديد مرحلة وشكل علم الأمراض.

في أول علامة تدل على تدهور صحة الطفل ، تحتاج إلى الاتصال بالعيادة على وجه السرعة للحصول على المساعدة.

سنة واحدة

لفهم أن طفلًا يبلغ من العمر عامًا واحدًا مصابًا بالتهاب الأذن الوسطى ، سيظهر ذلك إذا انتبهت لعدد من العلامات. بادئ ذي بدء ، يصاب الطفل بالأرق. يظهر التهيج. الطفل يبكي باستمرار في الليل. في النهار ، غالبًا ما يصرخ وهو شقي. الشهية تختفي. غالبًا ما يدير الطفل رأسه. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.

سنتان

في طفل صغير يبلغ من العمر عامين ، يتجلى التهاب الأذن الوسطى في العلامات التالية:

• ارتفاع درجة الحرارة.
• الامتناع عن تناول الطعام ، لأن حركات الفك تسبب عدم ارتياح للطفل.
• البكاء المستمر ، أسوأ في الليل.

لا يستطيع الأطفال الصغار أن يشرحوا لوالديهم ما يؤلمهم بالضبط ، لكن يتضح من سلوك الطفل أن الوقت قد حان لأخذه إلى الطبيب.

3 سنوات

يسهل التعرف على التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. يتحدث العديد من الأطفال عند هذه النقطة وقد يحاولون القول إن آذانهم تؤلمهم. علامات التهاب الأذن عند الطفل هي تدهور الشهية ، قلة النوم ، الحمى ، احمرار الجلد في منطقة الأذن. إذا بدأ الطفل في البكاء باستمرار ، فعليك الاتصال بطبيب الأطفال.

4 سنوات

أعراض التهاب الأذن عند الأطفال بعمر 4 سنوات:

• يتقشر الجلد ويصبح أحمر.
• هناك أحاسيس مؤلمة في منطقة السمع.
• الشهية تختفي.
• ترتفع درجة حرارة الجسم.
• في بعض الحالات ، يتم ملاحظة احتقان الأنف.

بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب علم الأمراض القيء والإسهال والإفرازات القيحية من الأذين.

5 سنوات

علامات التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال دون سن الخامسة هي الحرمان من النوم وفقدان الشهية والضعف. الطفل ليس نشطًا كما كان من قبل. هناك احتقان في السمع ، قيء ، غثيان ، وجع في الأذنين. غالبًا ما ينتشر ألم الأذن إلى الرأس والحلق والمعابد. ترتفع درجة حرارة الجسم غالبًا إلى 40 درجة.

6 سنوات

في عمر 6 سنوات ، تظهر علامات التهاب الأذن الوسطى بنفس الطريقة التي تظهر بها في عمر 5 سنوات. يبكي الطفل كثيرًا ، ويصبح متقلبًا. لا يهدأ الألم في منطقة الأذن حتى أثناء النوم. من هذا ، لا ينام الطفل عمليا. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.

سبب التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الطفل

يرتبط سبب التهاب الأذن الدائمة عند الأطفال في معظم الحالات بالتركيب التشريحي للأذن. لهذا السبب ، يكون للعدوى الفيروسية وصول مفتوح إلى السمع.

تكون طبلة الأذن عند الأطفال أكثر كثافة من البالغين ، لذا فإن العملية الالتهابية في التهاب الأذن الوسطى تستمر لفترة أطول ، وتكون الإحساس بالألم أكثر حدة.

بالإضافة إلى ذلك ، لدى الأطفال ، يكون للغشاء المخاطي بنية فضفاضة. أو غالبًا ما يبقى السائل الأمنيوسي في البلعوم الأنفي بعد الولادة.

تشخيص التهاب الأذن عند الطفل

للتحقق مما إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الأذن الوسطى ، يمكن للطبيب فقط القيام بذلك بعد فحص الطفل. إذا ساءت الحالة الصحية ، يتوجهون أولاً إلى طبيب الأطفال ، ثم يرسل الطفل ، إذا لزم الأمر ، إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال.

يتم تعيين الإجراءات التالية:

• قياس السمع.
• التصوير المقطعي المحوسب للعظام الصدغية.

أثناء تنظير الأذن ، يفحص الطبيب طبلة الأذن وحالتها. غالبًا ما يتم أخذ المواد البيولوجية للفحص البكتريولوجي. في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات للأعضاء المجاورة ، عادة الدماغ ، يتم إحالة الطفل إلى طبيب أعصاب.

الإسعافات الأولية لالتهاب الأذن الوسطى

عندما يبدأ التهاب الأذن ، ولا توجد طريقة في المستقبل القريب للوصول إلى الطبيب ، فأنت بحاجة ماسة إلى تقديم الإسعافات الأولية بنفسك. بادئ ذي بدء ، يجب أن تخفف الألم الذي يعذب الطفل بشكل خاص في الليل. يوصى بتقديم الإسعافات الأولية بسرعة.

سيكون من الممكن علاج التهاب الأذن الوسطى إذا تم نقع توروندا في كحول البوريك في الأذنين وتركها لمدة تصل إلى 5 ساعات. يتم غرس قطرات Otipax في الأذنين. أنها تخفف وجع والتهاب السمع. في درجات حرارة عالية ، تناول "باراسيتامول" أو "نوروفين". لتخفيف احتقان الأنف ، يتم غرس Tizin أو Xilen أو أي قطرات أخرى مضيق للأوعية في كل منخر. أثناء عملية الالتهاب ، يجب الحد من تناول المشروبات الساخنة.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يمكن للطبيب المؤهل فقط المساعدة في علاج التهاب الأذن عند الطفل دون مزيد من المضاعفات. العلاج الذاتي للمرض عند الطفل محفوف بتطور المضاعفات وفقدان السمع.

بعد فحص ودراسة الاختبارات ، سيصف الطبيب العلاج. يُعطى العلاج عادة في المنزل.

فقط الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد يحتاجون إلى دخول المستشفى. وكذلك المرضى الذين تحدث لديهم العملية الالتهابية مع مضاعفات.

يتم وصف الأدوية والأقراص اعتمادًا على شكل العملية الالتهابية.

في معظم الحالات ، يصف الأطباء الأدوية من المجموعات التالية:

• خافض للحرارة.
• قطرات مضيق للأوعية لتخفيف احتقان الأنف.
• مضادات الهيستامين.
• المسكنات.
• مضادات حيوية.
• مطهرات لغسل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض من الأذنين.
• إجراءات العلاج الطبيعي.

يتم تناول المضادات الحيوية إذا كانت العملية الالتهابية ناتجة عن عدوى بكتيرية. يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في شكل شراب أو أقراص أو معلقات. ويرجع استخدامها إلى تطور المضاعفات ، وهي عملية التهابية تصيب كلا الأذنين ، أو إذا كان المرض شديدًا.

في بعض الحالات ، إذا كانت المضاعفات شديدة جدًا ، فقد تكون الجراحة مطلوبة.

فى المنزل

من غير المرغوب فيه الانخراط في علاج التهاب الأذن بمفردك. قبل الاستخدام ، عليك أولاً استشارة الطبيب. يمكن أن يكون العلاج بالعلاجات الشعبية خطيرًا للغاية.

طرق العلاج البديلة لالتهاب الأذن الوسطى:

• قشر وابشر البصل. اعصر العصير وانقع كرة قطنية فيه وضعها في الأذن. احتفظ بها هكذا لبضع ساعات.
• تُسكب عدة أوراق من البقدونس في 300 مل من الماء وتُشعل النار. يُغلى المزيج ويُطفئ. تبرد لجعل المرق دافئ. اطلب في ماصة ، بالتنقيط في الأذن المؤلمة 8-10 قطرات. كل يوم ، لا يتم غرس أكثر من 3 قطرات في الأذن.
• نورات البابونج تصب 400 مل من الماء وتضرم النار. دمل. غطي المرق بغطاء واتركيه يتشرب لبضع ساعات. عندما يكون الجو دافئًا ، اشطف الأذن المصابة.
• تُسكب أزهار الآذريون بالماء وتُشعل النار وتُغلى. تبرد لدرجة حرارة مريحة. اغسل الأذن الملتهبة بالمغلي الناتج 2-3 مرات في اليوم.
• قطع جذور الحميض. يُسكب الجذمور بالماء المغلي. اطبخي على نار خفيفة. عندما يبقى السائل حوالي 250 مل ، يكون المرق جاهزًا. يتم استخدامه لغسل الأذن الملتهبة وكذلك للكمادات.

قبل استخدام أي طريقة من طرق الطب البديل ، يجب التأكد من عدم وجود تفاعل تحسسي لمكونات الوصفات. قبل الشروع في الإجراء ، تحتاج إلى تشحيم يد الطفل باستخدام ديكوتيون. إذا لم يظهر الطفح الجلدي والاحمرار ، يمكنك متابعة الإجراء.

تقطير القطرات في الأذن

مع التهاب الأذن ، من المهم اتباع قواعد التقطير. خاصة إذا تم تنفيذ الإجراء على طفل صغير.

تقطير القطرات:

• ضع الطفل على جانبه بحيث تكون الأذن المصابة في الأعلى.
• اسحب شحمة الأذن للأسفل والخلف وقم بالتنقيط.
• قبل التقطير ، يجب أن تمسك القطرات في يديك حتى تصبح دافئة ؛
• تحتاج الماصة أيضًا إلى التسخين.
• من الخطر التنقيط مباشرة ، خاصة في حالة تلف طبلة الأذن. يتم إدخال توروندا أولاً في الأذن. ثم يتم غرس القطرات.

العلاج بقطرات للأذنين فقط لن يحقق النجاح. إذا جاءت الإغاثة ، فستكون مؤقتة. من أجل العلاج الناجح لالتهاب الأذن الوسطى ، من المهم اتباع جميع التوصيات التي سيصفها الطبيب.

كمادات الأذن

لا تفعل إلا بإذن من الطبيب. غالبًا ما يصف الأطباء كمادات دافئة. ستعمل العملية على تخفيف الألم وتحسين تدفق الدم في الأذن الملتهبة. للضغط سوف تحتاج:

• قماش شاش أو قطن.
• قطعة من القماش الزيتي.
• ضمادة واسعة.
• وشاح مصنوع من الأقمشة الطبيعية.

يتم طي الشاش إلى ست طبقات. ثم يتم عمل ثقب فيه. نقع الشاش بمحلول من الكحول (يتم خلط الكحول والماء بأجزاء متساوية). يجب أن يكون الشاش رطبًا وليس مبللًا. اصنع نفس الفتحة في القماش الزيتي. اربط شاشًا بأذنك وضع قماشة زيتية فوقها. يتم وضع ضمادة على القماش الزيتي ، ثم يتم تثبيت الكمادة بغطاء. يترك الضغط لمدة 4 ساعات.

ضمادات الأذن مصنوعة من حمض البوريك. يعمل حمض البوريك كمطهر. لتحضير ضغط ، يتم خلط الماء والفودكا في أجزاء متساوية. ثم أضف 25 مل من كحول البوريك. يتم تشحيم اليد بالمحلول الناتج. إذا لم تحدث أي تفاعلات تحسسية في غضون 30 دقيقة ، فانتقل إلى الضغط. الإجراء هو نفسه مع ضغط الكحول.

ارتفاع درجة حرارة الأذن

إجراء فعال آخر يمكنك من خلاله تخفيف الألم. لكن هذا الإجراء ، مثل الكمادات ، لا يتم إلا بإذن من الطبيب المعالج.

يتم التسخين بمساعدة الملح. هذه الطريقة الأسهل. يُسكب الملح في المقلاة ويُشعل النار. يسخن حتى 45 درجة. عندما يسخن الملح ، يُسكب في وشاح من القماش. ضع ضغطًا جافًا على الأذن المصابة لمدة 15 دقيقة. للراحة ، يمكنك الاستلقاء على جانبك.

ضمان التنفس الأنفي الحر

في حالة التهاب الأذن ، يعد تنظيف الممرات الأنفية إجراءً ضروريًا. في الليل ، يتم غرس الطفل بقطرات مضيق للأوعية حتى يتمكن الطفل من النوم. من المخاط المتراكم ، يتم غسل الأنف بمحلول كلوريد الصوديوم. لتحضيره 1 ملعقة كبيرة. ل. يخلط الملح مع 250 مل من الماء. اغسل الأنف بالمحلول الناتج. يتم غسل الأنف أيضًا بمغلي الأعشاب الطبية ، على سبيل المثال ، المريمية ، والبابونج ، وآذريون. بالنسبة لهذا الإجراء ، يتم استخدام حلول الصيدلية الجاهزة ، على سبيل المثال ، Aqua Maris و Dolphin و Aqualor.

يجب إعطاء الطفل المزيد من السوائل الدافئة ليشربها. استنشاق البخار فعال أيضًا ضد احتقان الأنف. لتحضير الاستنشاق ، تحتاج إلى غلي الماء وإضافة الأعشاب الطبية إليه وغليه لمدة دقيقتين أخريين. ثم دع الطفل يتنفس فوق البخار. الشيء الرئيسي هو أن البخار ليس ساخنًا جدًا.

للقضاء على تراكم المخاط في الجيوب مع التهاب الأذن الوسطى ، يتم استخدام قطرات من كالانشو أو البنجر.تُبشَّر ورقة كالانشو المقطوعة حديثًا ويُعصر العصير منها. تصب في ماصة وتقطر 2-3 قطرات في الأنف.

بعد التقطير ، يبدأ الطفل بالعطس كثيرًا. هذا رد فعل طبيعي.

يُفرك البنجر على مبشرة ، ويضغط على العصير ويخفف بكمية صغيرة من الماء. لا تسقط أكثر من 3 قطرات في كل جيب.

مرحاض الأذن

نظافة الأذن هي وسيلة وقائية فعالة ضد التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. يعتقد العديد من الآباء أن نظافة الأذن تتكون من تنظيفها بقطعة قطن. لكن استخدام قطعة قطن يدفع الشمع فقط إلى عمق الأذن. لذلك ، أولا وقبل كل شيء ، من الضروري التخلي عن براعم القطن. يؤدي استخدامها إلى حقيقة أن الكبريت يتراكم خلف طبلة الأذن ، وتبدأ سدادات الكبريت في التكون.

بعد أي إجراءات مائية ، يحتاج الطفل إلى مسح أذنيه حتى تجف. تحتاج Turundas القطنية بانتظام إلى تنظيف الأذنين فقط من الخارج. مع بداية الطقس البارد ، من الضروري ارتداء قبعة دافئة. في الصيف ، عندما يتساقط الغبار في الخارج ، بعد المشي ، تحتاج إلى مسح أذنيك بقطعة قطن من الخارج. تحتاج المنازل بانتظام إلى التنظيف الرطب وتهوية الغرفة.

المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى

يلعب العلاج بالمضادات الحيوية دورًا مهمًا في علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. لا يجوز إعطاء المضادات الحيوية لطفل صغير إلا بعد استشارة الطبيب. يتم تعيينهم إذا:

• عمر الطفل أقل من سنتين.
• تظهر أعراض تسمم الجسم.
• بلغت درجة حرارة الجسم 39 درجة.
• يزداد الألم سوءًا كل يوم.

من بين المضادات الحيوية ، يتم وصف أموكسيسيلين للأطفال. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات ، يوصى بتناول الدواء في شكل معلق.

يوصف عقار "Sofradex" لالتهاب الأذن الوسطى بشكل حاد أو مزمن. الدواء متوفر في شكل قطرات. في أذن مريضة ، يتم غرس الطفل 2-3 قطرات لا تزيد عن 4 مرات في اليوم.

كم من الوقت يستغرق علاج التهاب الأذن الوسطى؟

جسم الطفل ، على عكس الشخص البالغ ، يتحمل جميع الأمراض بشكل أكثر صعوبة. والعلاج يتأخر لفترة أطول. مدة العلاج تعتمد على شكل المرض. يتم تحديد فترة العلاج من قبل الطبيب. إذا لم يتحسن الطفل بعد فترة ، تزداد مدة العلاج. تحتاج الأنواع المختلفة من التهاب الأذن إلى العلاج بطرق مختلفة.

في أغلب الأحيان ، إذا لم تكن هناك أمراض إضافية ، فإن علاج التهاب الأذن لدى الطفل يستمر لمدة تصل إلى 10 أيام في شكل مصلي. في الحالة الحادة ، تختفي أعراض التهاب الأذن الوسطى في غضون 5 أيام.

إذا بدأ تقوية الأذن الملتهبة ، فغالبًا ما يتأخر العلاج لمدة شهر واحد.

في معظم الحالات ، تعتمد فترة الشفاء على الدفاع المناعي للطفل. كلما كان جهاز المناعة أقوى ، كلما شعر الطفل بتحسن أسرع وسيتراجع المرض.

المضاعفات المحتملة وسبب خطورة التهاب الأذن الوسطى

من بين المضاعفات المحتملة ، فإن أخطرها هو ضعف السمع. في حالات التهاب الأذن الوسطى الشديدة ، يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة. تعتبر الحالة المحمومة خطيرة للغاية وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

أثناء المرض تظهر إفرازات من الأنف. يزداد احتقان الأنف في المساء. بسبب الألم في الأذنين وصعوبة التنفس ، لا ينام الطفل عمليا في الليل. تنشأ مثل هذه المضاعفات إذا بدأ التهاب الأذن الوسطى على خلفية السارس.

دائمًا ما يكون الالتهاب القيحي صعبًا ، خاصةً إذا كان لدى الطفل جهاز مناعة ضعيف. حدوث مضاعفات نتيجة عدم العلاج. يمكن أن يؤدي التهاب الأذن الوسطى إلى التهاب السحايا والإنتان والتهاب الدماغ. التهاب الأذن ليس مرضًا خطيرًا ، ولكن بدون علاج يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

القاعدة الأساسية التي تساعد على منع تطور علم الأمراض هي العناية بالأنف والأذنين. مع الأمراض الفيروسية والمعدية ، يجب علاجها. حتى لو لم تكن هناك أعراض للمرض ، فمن المستحيل التوقف عن العلاج. من المهم أيضًا تنظيف الأنف من المخاط والأذنين من الكبريت المتراكم فيها.

لا يُسمح بالغوص في الماء إلا باستخدام قناع. بعد إجراءات المياه ، يجب مسح الأذنين جافة. عند السباحة في المياه المفتوحة ، يتم إدخال سدادات الأذن في الأذنين. ينصح بالسباحة فقط في المياه النظيفة.

من المفيد أن يزور الطفل البحر كل عام في الصيف. يحسن هواء البحر المناعة وله تأثير إيجابي على صحة الطفل ككل. تحتاج بانتظام إلى إعطاء طفلك مجموعة من الفيتامينات والمعادن مع بداية موسم البرد. سيساعد ذلك على تحفيز جهاز المناعة ومنع العدوى والفيروسات من دخول الجسم.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو التهاب في الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية. في الممارسة الطبية ، غالبًا ما يتم استخدام مصطلح "التهاب الأذن الوسطى" على التهاب الأذن الوسطى ، لأن هذا النوع من المرض هو الأكثر شيوعًا. تسمى العملية الالتهابية في الأذن الداخلية بالتهاب تيه الأذن (الأذن الداخلية لها بنية معقدة ، ولهذا يطلق عليها اسم المتاهة).

يحدث التهاب الأذن في أي عمر ، ولكن الأطفال أكثر عرضة له ، بسبب السمات التشريحية لهذه المنطقة. في السنوات الثلاث الأولى من العمر ، ينتقل المرض بحوالي 80٪ ، وبحلول سن السابعة - 90-95٪ من الأطفال. التهاب الأذن عند الأطفال ليس بأي حال من الأحوال مرضًا غير ضار ، بل يمكن أن يسبب مضاعفات هائلة ، وهو أيضًا السبب الرئيسي لفقدان السمع المكتسب.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب الأذن عند الأطفال مع التسنين ، والأكزيما في القناة السمعية الخارجية ، والتهاب الخشاء ، والنكاف ، وشلل الأعصاب القحفية.

الأذن عبارة عن عضو مقترن معقد هدفه التقاط اهتزازات الصوت (الأذن الخارجية والوسطى) والقدرة على موازنة الجسم وتحديد موضع الجسم في الفضاء (الأذن الداخلية). يقع الجزء الداخلي من الأذنين في العظام الصدغية للجمجمة ، ويمثل الجزء الخارجي الأذنين. تستقبل الأذن البشرية موجات صوتية بتردد من 8 إلى 20000 هرتز.

تتكون الأذن الخارجية من الأذين والصماخ السمعي الخارجي ، والذي ينتهي بالغشاء الطبلي. يتم تمثيل الأذن الوسطى بواسطة التجويف الطبلي الموجود في العظم الصدغي. يتم توصيل الأذن الوسطى بالبلعوم الأنفي بواسطة أنبوب Eustachian وتحتوي على ثلاث عظيمات سمعية (المطرقة والسندان والركاب) ، والتي تعمل على تضخيم اهتزازات الصوت ونقلها من الأذن الخارجية إلى الأذن الداخلية. القسم الأكثر تعقيدًا هو الأذن الداخلية ، والتي تتكون من متاهة عظمية وغشائية. تحتوي الأذن الداخلية على كل من العضو السمعي (القوقعة) والجهاز الدهليزي. يتم تحويل الاهتزازات الصوتية هنا إلى نبضات عصبية وتنتقل إلى المركز السمعي القشري للدماغ.

المصدر: provospalenie.ru

يتطور التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال على خلفية أمراض الجهاز التنفسي الحادة وأمراض القصبات الهوائية والتهابات الأطفال والتهاب الغدد. السبب الأكثر ندرة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو انتقال العدوى أثناء الولادة من أم تعاني من مرض التهابي معدي في الجهاز البولي التناسلي ، التهاب الضرع.

يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب الأذن عند الأطفال هي المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والمكورات الرئوية ، والزائفة الزنجارية ، والإشريكية القولونية ، والبروتيوس ، والفطريات المجهرية ، والفيروسات.

من بين المضاعفات المحتملة لالتهاب الأذن الوسطى انخفاض أو فقدان السمع الكامل ، وشلل العصب الوجهي ، وتلف العظم الصدغي ، وخراجات الدماغ ، والتهاب الدماغ ، والتهاب السحايا ، والإنتان.

العامل الرئيسي الذي يساهم في حدوث التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو السمات التشريحية المرتبطة بالعمر. تكون أنابيب أوستاش في الأطفال دون سن 7 سنوات أقصر وأوسع من تلك الموجودة في البالغين ، وليس لها أي انحناءات عمليًا وتقع أفقيًا بالنسبة إلى البلعوم الأنفي ، مما يجعل من السهل انتشار العدوى من خلالها من البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي إلى البلعوم الأنفي. أذن.

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• الخداج.
• انخفاض المناعة
• الاستخدام غير العقلاني للأدوية المضادة للبكتيريا.
• حروق كيميائية وحرارية في الأذن.
• رياضات مائيه؛
• دخول أذن جسم غريب.

حسب طبيعة العامل الممرض - جرثومي ، فيروسي ، فطري.

مراحل المرض

تنبؤ بالمناخ

مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، يكون التشخيص مواتياً. إذا كان المريض يعاني من حالات نقص المناعة وأمراض الخلفية ، فإن التكهن يزداد سوءًا. مع تطور المضاعفات داخل الجمجمة ، لا يتم استبعاد النتيجة المميتة.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

من أجل منع التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال ، من الضروري:

• العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لأمراض الجهاز التنفسي العلوي ؛
• تجنب إصابات القناة السمعية الخارجية والغشاء الطبلي ، ودخول أجسام غريبة في الأذن ؛
• تعليم الأطفال كيفية نفخ أنفهم بشكل صحيح (فتحة أنف واحدة ثم الأخرى) ؛
• تجنب دخول الماء إلى الأذنين ، خاصة عند الأطفال المعرضين لانتكاسات التهاب الأذن الوسطى ؛
• رفض استخدام أدوات نظافة الأذن غير المخصصة لذلك ؛
• تقوية الجسم بشكل عام (تصلب ، أكل صحي ، نزهات في الهواء الطلق ، نشاط بدني كافي ، إلخ).

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

التهاب الأذنوهو ناتج عن انسداد قناة استاكيوس وركود السوائل في الأذن الوسطى. غالبًا ما يكون السبب هو تغلغل الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا بشكل أساسي) من البلعوم إلى قناة استاكيوس والأذن الوسطى. التهاب الأذن الوسطى أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال. والسبب في ذلك هو أن قناة استاكيوس عند الأطفال الصغار تقع في مستوى أفقي بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي. نتيجة لذلك ، تخترق الكائنات الحية الدقيقة من البلعوم بسهولة الأذن الوسطى. في الأطفال الأكبر سنًا ، يتم تحويل موضع قناتي استاكيوس إلى الوضع الرأسي ، مما يجعل دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الأذن الوسطى أمرًا صعبًا.

يزيد إفراز المخاط المفرط عند الأطفال المصابين بالحساسية من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى لأن الزوائد الأنفية المنتفخة (أحد أزواج اللوزتين الموجودة خلف الأنف) غالبًا ما تسد قناتي استاكيوس. الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل أولئك الذين يعيشون مع المدخنين ، هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.

يمكن أن يؤدي الضغط المرتفع في الأذن الوسطى إلى تمزق طبلة الأذن. يؤدي التمزق إلى ندبات لاحقة ، وإذا تكررت التمزقات والندبات ، فقد يترتب على ذلك فقدان السمع المزمن.

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يمكن أن يُطلق على التهاب الأذن حقًا أحد أكثر الأمراض شيوعًا والأكثر إزعاجًا للطفل في مرحلة الطفولة. تحدث عند الأطفال من جميع الأعمار. ولكن إذا كان بإمكان طفل أكبر من عام ونصف إلى عامين أن يشرح لوالديه بالفعل أن أذنه تؤلمه ، فلن يخبرك الطفل البالغ من العمر ستة أشهر بأي شيء.

والتهاب الأذن في الطفولة أمر خطير للغاية. كيف يجب أن يكون الآباء ، وكيف يشتبهون في إصابة طفل بمرض ، وكيف يفعلون الشيء الصحيح - ما الذي يجب فعله ، وما الذي لا يجب فعله تحت أي ظرف من الظروف.

من الصعب إلى حد ما الاشتباه في التهاب الأذن عند الطفل ، وعادة ما يظهر أولاً على أنه نزلات البرد الشائعة: المخاط ، الحمى المرتفعة ، قد يسعل الطفل.

حتى الآن ، هناك رأي بين الآباء بأن العدوى تدخل الأذن من الخارج عبر الصماخ السمعي الخارجي. أيضًا لا أساس لها من الاحتياطات مثل ارتداء قبعة باستمرار (علاوة على ذلك ، في المنزل ، عندما يكون هناك مدافئتان وبطاريتان بكامل طاقتهما في الغرفة - الطفل أحمر مثل السرطان ، يتعرق في مجرى مائي - ولكن في قبعة) أو ، من أجل على سبيل المثال ، سد الأذنين بقطعة قطن أو ربطها بغطاء. كما أنه من غير الواقعي "الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى" من ولد الجار ، لذلك ليس من المنطقي عزل الأطفال الآخرين عن المريض.

يتميز التهاب الأذن الوسطى الحاد بألم مفاجئ وحاد في الأذنين ، والتهيج ، وفقدان السمع ، والنوم المضطرب. أيضًا ، غالبًا ما يتم ملاحظة إفرازات قيحية من الأذن.

ما هو التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال؟

تخصيص الوسائط الخارجية والتهاب الأذن ، يمكن أن يكون الأخير نزيفًا وصديديًا.
التهاب الأذن الخارجية.يحدث في حالة دخول عدوى إلى جلد القناة السمعية الخارجية (عند تنظيف الأذنين أو إذا كان الطفل يضغط في الأذن بجسم غريب). في هذه الحالة ، يتحول الجلد حول القناة السمعية نفسها إلى اللون الأحمر ، ويضيق الممر مثل الشق بسبب الوذمة. غالبًا ما يظهر إفرازات شفافة.

لذلك تحتاج إلى تنظيف آذان الأطفال بعناية. بعد الاستحمام ، قم بلف كرة قطنية (بدلاً من الاستيلاء على مسحة قطنية) ، وانقعها في ماء مغلي ، ولف رأس الطفل على جانبها وامسح الأذن الخارجية ، وامسح كل ثنايا الأذن. استخدم وسادة قطنية منفصلة لكل أذن. لا تخترق ما وراء دهليز قناة الأذن ، حيث يمكنك دفع الشمع إلى الحاجز الطبلي وتتسبب في تكوين سدادة!

التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى الحاد)- تقريبا كل طفل بشكل أو بآخر كان مصابا مرة واحدة على الأقل بالتهاب الأذن الوسطى. هذا يرجع إلى عدد من السمات التشريحية والفسيولوجية لجسم الأطفال. في معظم الحالات ، يحدث التهاب الأذن باعتباره أحد مضاعفات مرض الجهاز التنفسي الحاد (ARI) - عندما يبدأ الآباء في العلاج الذاتي ، وأحيانًا باستخدام أدوية غير ضرورية أو موانع استعمالها. أود أن ألفت انتباهك - السبب الأكثر شيوعًا لتطور التهاب الأذن الوسطى هو سيلان الأنف الذي يتم علاجه بشكل غير صحيح. ضعف مناعة الطفل ، والميل إلى ردود الفعل التحسسية ، ووجود اللحمية في البلعوم الأنفي ، وعدم القدرة على نفخ أنفك ، إلخ. يؤدي إلى حقيقة أن المخاط المصاب من تجويف الأنف والبلعوم الأنفي عبر الأنبوب السمعي يخترق الأذن الوسطى.

يجب ألا يغيب عن البال أن الأطفال المعرضين للحساسية يعانون من التهاب الأذن الوسطى التحسسي. بعد التغذية غير السليمة ، يصاب الطفل بطفح جلدي ، ويفتح التجويف الطبلي ويتدفق السائل من الأذن. قد لا يكون التهاب الأذن التحسسي مصحوبًا بالحمى.

الأصعب من حيث تشخيص وعلاج التهاب الأذن الوسطى.

التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال حديثي الولادة والرضع والأطفال من عمر 1 إلى 3 سنواتله خصائصه الخاصة للدورة والتشخيص والعلاج. غالبًا ما يتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال إذا كان الطفل باردًا (خاصة الساقين) ، إذا لفته الأم وأصبحت ساخنة ، مع التغذية غير السليمة ، بعد الأمراض الفيروسية والأمراض المعدية في مرحلة الطفولة ؛ بالإضافة إلى ذلك ، تلعب السمات التشريحية والفسيولوجية لهيكل الأذن الوسطى عند الأطفال ، وكذلك انخفاض الدفاع المناعي للطفل ، دورًا في حدوث التهاب الأذن الوسطى الحاد. ما هي الأسباب الرئيسية التي تجعل الأطفال حديثي الولادة والرضع يعانون من التهاب الأذن الوسطى الحاد خاصة في كثير من الأحيان؟ هناك عدة مجموعات رئيسية من الأسباب.

السمات التشريحية للأذن عند الأطفال والتي تساهم في تطور التهاب الأذن:

في الأطفال (خاصة حتى سن عام) ، يكون السمع أو قناة استاكيوس أقصر وأوسع وأفقيًا أكثر من البالغين. في الأذن الوسطى لحديثي الولادة والرضع ، بدلاً من الهواء والغشاء المخاطي الرقيق الأملس ، يوجد نسيج خاص (مخاطي) - نسيج ضام هلامي رخو مع عدد صغير من الأوعية الدموية ، وهو بيئة مواتية للتطور من الكائنات الحية الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يبقى السائل الأمنيوسي في التجويف الطبلي عند الأطفال حديثي الولادة لبعض الوقت.

تكون طبلة الأذن عند الأطفال أكثر سمكا منها عند البالغين. يعاني الطفل من مقاومة جسم أضعف (نقص المناعة المكتسبة).

يكون الرضع دائمًا في وضع أفقي تقريبًا ، أي كذب ، لذلك الحليب عندما يدخل قلس من خلال الأنبوب السمعي في تجويف الطبلة. عند الرضع ، يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الوسطى هو دخول اللبن الصناعي أو حليب الثدي من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى.

يحدث التهاب الأذن في كثير من الأحيان على خلفية السارس عند الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، والأطفال الخدج ، وكذلك عند الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة. في الغالبية العظمى من الحالات ، تدخل العدوى إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي الملتهب عبر الأنبوب السمعي. هناك أيضا عوامل أخرى. غالبًا ما تكون المسودات ، وهي غطاء غير مقيد أثناء المشي ، ونشطًا في نفخ أنفك من أسباب التهاب الأذن الوسطى. وفقًا للخبراء ، فإن التنفس الأنفي الصعب يسبب ألمًا في الفتات. نظرًا لأن الأذن والأنف مترابطان ، فإن المشاكل في أحد الأعضاء تؤثر على الآخر على الفور. مع سيلان الأنف المطول ، يمكن أن تنسد قناة استاكيوس بإفرازات من الأنف - في هذه الحالة ، لن ينجح علاج التهاب الأذن الوسطى. لذلك ، من الضروري تنظيف ودفن الأنف الصغير بالأدوية التي ينصح بها الطبيب المعالج.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية الشائعة مثل الحصبة والحمى القرمزية والدفتيريا ، والتي يمكن أن تكون معقدة بسبب التهاب الأذن الوسطى الحاد. في هذه الحالة ، تنتشر العدوى عبر اللمف والدم. يسمى هذا المسار في الطب بالدم. يمكن أن يثير فيروس الإنفلونزا عملية التهابية في أذن الطفل. يؤدي إلى تكوين حويصلات من نوع الهربس في قناة الأذن على طبلة الأذن ويسبب الألم.

يحدث المرض أحيانًا أيضًا عن طريق الاتصال. يكون هذا ممكنًا عندما تتضرر طبلة أذن الطفل (على سبيل المثال ، بسبب جسم غريب ، أو ضرب كرة ، أو تنظيف الأذنين بإهمال بأداة حادة). نتيجة لذلك ، تخترق العدوى الأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى. بغض النظر عن كيفية ظهور العملية الالتهابية في الأذن ، فهي بلا شك تتطلب علاجًا فوريًا.

يساهم تضخم اللوزتين البلعوميتين (اللحمية) والتهاب اللوزتين الحاد والتهاب الغدد ، والذي غالبًا ما يكون موجودًا عند الأطفال ، في ظهور التهاب الأذن الوسطى الحاد وطول أمده.

هناك عدد من عوامل الخطر التي تساهم في حدوث التهاب الأذن الوسطى. هذه هي الخصائص الجنسانية (يصاب الأولاد بهذا المرض في كثير من الأحيان) ، والعرق الأبيض (اتضح أن الأطفال السود أقل عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى) ، والتغذية الاصطناعية (عند الرضع ، يصبح التسوس أحيانًا رفيقًا) ، وحالات الأذن الوسطى مرض في الأسرة ، فصل الشتاء ، مرض داون وحتى التدخين السلبي.

أعراض ومسار التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يبدأ التهاب الأذن عادة بشكل حاد وفجائي. ترتفع درجة الحرارة أحيانًا إلى 39-40 درجة. في الأطفال حديثي الولادة ، تسود ردود الفعل العامة للجسم: الطفل قلق ، يبكي كثيرًا ، ينام بشكل سيئ ويمص بشكل سيء. العملية الالتهابية في الأذن الوسطى ، كقاعدة عامة ، ثنائية ، غير انثقابية (لا يوجد تمزق في طبلة الأذن وتقيؤ ، لأن الغشاء عند الأطفال يكون أكثر سمكًا من البالغين).

عادة ما يحدث التهاب الأذن الناجم عن عدوى بعد إصابة في تجويف الأنف ، أي سيلان الأنف وأعراض تنفسية من الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. قد تلاحظ أمي أنه بعد السارس ، ارتفعت درجة حرارة الطفل بشكل حاد مرة أخرى ، وأصبح أكثر قلقًا ، ويرفض تناول الطعام. لدى الطفل حركة بندولية في رأسه ، وحتى أن بعض الأطفال يحاولون النظر بأعينهم إلى الأذن المؤلمة. غالبًا ما يمكن التعرف على العلامات الأولى لالتهاب الأذن الوسطى في وقت الرضاعة الطبيعية. عندما يتم امتصاص الطفل من الثدي ، يتم إنشاء ضغط سلبي في البلعوم الأنفي ، وهذا يزيد من الألم. نتيجة لذلك ، تصبح محاولة الطفل لتناول الطعام مؤلمة للغاية ، وينفجر الطفل في البكاء بصوت عالٍ. يلف ساقيه ويصرخ ، وتشعر الأم أن هذه مغص معوي. إذا كان الطفل يلائم أذنه المؤلمة ، يبدأ فجأة بالامتصاص بشكل أفضل. في هذا الوضع ، مع الضغط على الأذن المريضة ، يكون الأمر أسهل بالنسبة له ، فهو لا يؤلم كثيرًا. وانقلب على الجانب الآخر ، سيستمر الطفل في رفض الثدي بالبكاء.

من سن أربعة أشهر ، يحاول الطفل مد يده إلى الأذن المؤلمة ، أو يفركها على الوسادة ، وأحيانًا صرير أسنانه ، ولا يستطيع النوم. في حالة الإصابة من جانب واحد ، يميل الطفل إلى اتخاذ وضعية قسرية ، مستلقية على أذن مؤلمة ، وأحيانًا يمدها بيده ، ويرفض الطعام ، لأن المص والبلع يزيدان الألم.

في شكل حاد من التهاب الأذن الوسطى عند الرضع ، قد تحدث ظاهرة السحايا: القيء ، إمالة الرأس ، التوتر في الذراعين والساقين ، بروز اليافوخ. في بعض الأحيان قد تكون هناك اضطرابات معدية معوية في شكل قيء وإسهال.

في الأطفال ، يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد بسرعة كبيرة (بالفعل في اليوم الأول من بداية المرض) إلى قيحي. يؤدي التطور السريع للمرض إلى تشكل القيح في تجويف الأذن الوسطى ، والذي يخترق طبلة الأذن ويبدأ في التدفق من قناة الأذن. يتم استبدال الشكل النزلي لالتهاب الأذن بالصديد. في بعض الأحيان ، وخاصة عند الرضع ، يحدث هذا بسرعة كبيرة. مع ظهور التقرح ، ينخفض ​​الألم في الأذن ، كقاعدة عامة ، أو يتوقف تمامًا ، وتنخفض درجة الحرارة ، ويشعر الطفل بالتحسن.

هذه الحالة هي مؤشر على الرعاية الطبية العاجلة.

كيف تتعرف الأم على علامات التهاب الأذن الوسطى؟ عندما ينام الطفل ، يمكنك الضغط برفق على الزنمة - أجزاء الأذن البارزة فوق الفص. إذا عبس الطفل ، وحرك رأسه للخلف ، فيمكن اعتبار ذلك أحد أعراض مرض الأذن الوسطى.

يحدث أي التهاب في الأذن إما في شكل نزيف أو قيحي (عند فتح طبلة الأذن). لتحديد ما إذا كان قد ظهر إفراز صديدي من الأذن ، يمكن للأم نفسها ، مع المرحاض اليومي للأذنين. بالإضافة إلى ذلك ، من الغريب أن يحدث تحسن ملحوظ في حالة الطفل مع ثقب (تمزق) الغشاء الطبلي. الغشاء ممزق ، مما يعني أن الضغط ينخفض ​​، وبعد ذلك تنخفض درجة الحرارة مباشرة ، وتعود الشهية إلى الفتات. تختفي جميع الأعراض ، باستثناء واحدة - إفرازات قيحية أو دموية.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن خطير بسبب مضاعفاته. الحقيقة هي أنه في بعض الأحيان ليس من السهل التعرف على التهاب الأذن الوسطى. فهو ، على سبيل المثال ، لا يصاحبه دائمًا ألم شديد في الأذن. غالبًا ما تكون أعراض المرض اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأذن الوسطى والتجويف البطني يعصبان من نفس العصب. لذلك ، عندما تمرض الأذن ، عند الأطفال الصغار ، قد تسود الأعراض المعوية: الانتفاخ ، القلس ، القيء ، احتباس البراز. أي أن المظاهر الخارجية قد تشبه ، على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية أو المغص. في كثير من الأحيان ، لا ينتهي الأمر بالرضع الذين يعانون من أعراض مماثلة في قسم الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى ، ولكن في القسم الجراحي. لكن الجراحين هم أشخاص متعلمون ، لذلك يبدأون في فحص هؤلاء الأطفال بدعوة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة. فقط بعد استبعاد تشخيص "التهاب الأذن الوسطى الحاد" ينخرطون في مزيد من التشخيص.

إذا اتخذت الأم العلاج الذاتي لاضطراب الجهاز الهضمي ، متجاهلة الأعراض الأخرى ، فيمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى إلى مضاعفات هائلة مثل التهاب الأذن الوسطى. تنتقل العدوى من الأذن الوسطى إلى خلف الأذن وتؤثر على تجويف هوائي آخر في الأذن الوسطى. هناك بروز في الأذن ، احمرار ، تورم ، مرة أخرى هناك زيادة في درجة الحرارة. لا يمكن التنبؤ بالتوقيت الذي يمكن أن تتطور فيه هذه العملية - فهي تحدث مباشرة بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد وبعد شهر. إذا لم تلاحظ الأم هذه الأعراض ، فمن المرجح أن يذهب الطفل إلى المستشفى في غضون 2-3 أشهر ، ولكن مع التهاب السحايا: هيكل أذن الطفل يمكن أن تتلامس معه العدوى من التجويف الطبلي مباشرة السحايا. لذلك يجب أن يكون الآباء أكثر يقظة ومراقبة مسار أي مرض فيروسي ، حتى أخفها.

تشمل المضاعفات الأخرى لالتهاب الأذن الوسطى الحاد شلل جزئي في الوجه والتهاب الأذن الوسطى المزمن وفقدان السمع والآفات الدهليزية والتهاب السحايا. لحسن الحظ ، فهي نادرة جدًا عند الأطفال.
المتلازمة السحائية - تهيج أغشية الدماغ ، يحدث بسبب تخلف هياكل الأذن الوسطى ، عندما لا يوجد شيء يحد من انتشار الالتهاب خارج حدوده ، وكذلك بسبب شبكة الأوعية الدموية الوفيرة والاتصال بالتجويف القحفي . هذا يسبب تشنجات وقيء وتشوش ونقص في النشاط الحركي. للتخفيف من حالته ، يرمي الطفل رأسه بشكل انعكاسي.

تشخيص التهاب الأذن الوسطى

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-3 سنوات ، وخاصة عند الأطفال حديثي الولادة ، من الصعب جدًا إجراء التشخيص الصحيح ، لذلك ، في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، من الضروري عرض الطفل على طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى فقط بعد فحص الأذن من قبل الطبيب.

قد تكون المؤشرات غير المباشرة لالتهاب الأذن الوسطى أن المرض يبدأ ، كقاعدة عامة ، بشكل حاد ، غالبًا في الليل ، بعد وضع الطفل في الفراش. يتمثل العرض الرئيسي في ألم الأذن ، والذي يمكن أن يكون شديدًا. عادة ، ترتفع درجة الحرارة في نفس الوقت ، وتزداد الحالة الصحية سوءًا. عند الرضع ، يتجلى المرض في القلق الحاد والبكاء. يمد الطفل بيده إلى الأذن المؤلمة ويرفض اللهاية. النوم ، والشهية مضطربة ، وغالبًا ما يظهر براز سائل.

علاج التهاب الأذن الوسطى

لا يمكن علاج التهاب الأذن في غضون أيام قليلة (أحيانًا يتم تمديد العلاج لمدة أسبوع إلى أسبوعين). ومع ذلك ، ليس من الممكن فحسب ، بل من الضروري تخفيف الألم في حالة المرض.

من الضروري تزويد الطفل بالتنفس الأنفي المجاني. للقيام بذلك ، عند الضرورة ، يلزم تحرير الممرات الأنفية من المخاط بمساعدة شفط كمثرى خاص أو سوط ملتوي من الصوف القطني ومغمس في زيت الأطفال. يجب وضع وشاح أو غطاء على رأس الطفل حتى تكون أذنيه دافئة أثناء النهار. أثناء المرض ، لا ينصح باستحمام الطفل ، ولكن يمكنك مسحه. يُسمح بالمشي مع الطفل بعد زوال الألم في الأذن وعودة درجة الحرارة إلى طبيعتها. في نفس الوقت ، أثناء المشي ، يجب أن يكون الطفل في قبعة.

في بعض الحالات ، مع التهاب الأذن الوسطى - خاصة عند حدوث مضاعفات - يتعين على المرء اللجوء إلى العلاج الجراحي في المستشفى.

العلاج الطبي لالتهاب الأذن.

يشمل العلاج دورة من المضادات الحيوية على شكل أقراص أو في شكل حقن (مع التهاب الأذن الوسطى صديدي) لمدة 5-7 أيام على الأقل ، خاصة للأطفال دون سن الثانية. يتم ذلك لمنع تطور المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استخدام الأدوية بانتظام لتضيق الأوعية (قطرات مضيق للأوعية في الأنف) ، مما يحافظ على سالكية الأنبوب السمعي و - العلاج الموضعي:

أ) في التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد ، تكون إجراءات الحرارة الجافة في منطقة الأذن فعالة ، لأن الحرارة تنشط الدورة الدموية واللمفاوية في موقع الالتهاب ، بالإضافة إلى إنتاج إضافي لخلايا الدم الواقية. على سبيل المثال - التسخين بمصباح أزرق (عاكس) ، شبه كحولي (جزء واحد من الكحول وجزئين من الماء الدافئ) أو كمادات الفودكا ، بالإضافة إلى الحرارة الجافة ، كمادات الاحترار ، توروندا مع قطرات الأذن.
ب) في وسط التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، يلزم إزالة القيح بحذر ومنهجية باستخدام القطن ، ومرحاض الأذن مع محاليل مطهرة (على سبيل المثال ، محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪) ، والمضادات الحيوية مطلوبة.
بالإضافة إلى العلاج الرئيسي ، يمكن وصف العلاج الطبيعي الحراري: الإشعاع فوق البنفسجي (UVR) ، العلاج بالتردد فوق العالي ، الإشعاع بالليزر ، العلاج بالطين.

يستغرق علاج التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد في المتوسط ​​أسبوعًا ، والتهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد - أكثر من أسبوعين.

يتم العلاج عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة وفي حالة الدورة المعتدلة والشديدة في مستشفى الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. هناك ، يتم مراقبة الطفل بنشاط.

إذا لزم الأمر ، يتم إجراء بضع الطبلة - شق في طبلة الأذن. يتم إجراء بضع الطب بواسطة طبيب بأدوات خاصة باستخدام مجهر وتحت تخدير عام. الغرض من هذا الإجراء هو ضمان التدفق الحر للقيح (أو السوائل) من تجويف الأذن الوسطى ، لأن. نادرا ما يحدث تمزق الغشاء الطبلي من تلقاء نفسه. مباشرة بعد هذا الإجراء ، تتحسن حالة الطفل ، وتنخفض درجة الحرارة ، ويكون الأطفال أكثر استعدادًا للرضاعة الطبيعية.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، يجب استخدام المضادات الحيوية - Amoxiclav و Cefuroxime و Ceftriaxone لمدة 5 أيام. يتم حساب جرعة المضاد الحيوي بشكل فردي ، مع مراعاة وزن الطفل. يتم إعطاء جميع المضادات الحيوية بالحقن ، أي. عن طريق الحقن العضلي ، في الحالات الشديدة وفي وجود مضاعفات - عن طريق الوريد. في الأطفال الأكبر من عامين ، تستخدم المضادات الحيوية عندما تكون حالة الطفل شديدة ، وهناك ألم شديد في الأذن ، ودرجة حرارة الجسم أعلى من 38 درجة.

قطرات الأنف المضيق للأوعية لحديثي الولادة والرضع (الأطفال أقل من سنة واحدة) لا توصف. قبل وجبات الطعام وقبل النوم ، يتم شفط المخاط من الأنف باستخدام كمثرى مطاطي بطرف ناعم (يفضل أن يكون بحجم 90 مل). إذا لزم الأمر ، يتم تخفيف المخاط عن طريق تقطير 2-3 قطرات من محلول ملحي (أكواماريس ، ملح ، أكوالور ، وغيرها) في كل منخر ، ثم بعد دقيقتين يتم شفطه بمصباح مطاطي.

في الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات ، يكون العلاج هو نفسه بالنسبة للرضع ، ولكن يُسمح بالنفخ بعناية. من الممكن استخدام قطرات مضيق للأوعية في الأنف فقط قبل الرضاعة وعند النوم ، يتم استخدام قطرات خاصة للأطفال - Nazivin 0.01 ٪ 1-2 قطرات من محلول الدواء يتم تنقيطها في كل ممر أنفي 2-3 مرات في اليوم.

لا يتم أيضًا وصف قطرات الأذن لمدة تصل إلى عام (على الرغم من أن العديد من التعليمات تنص على أنه يُسمح ، على سبيل المثال ، otipax من فترة حديثي الولادة) ، ولكن من الأفضل استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض المكونات المكونة للقطرات (ليفوميسيتين ، حمض البوريك) يمكن أن تسبب آثارًا جانبية - الغثيان والقيء والإسهال والتشنجات والصدمة - لذلك فهي محظورة في طب الأطفال.
لتقليل درجة الحرارة ، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول: الأطفال Panadol و Kalpol و Panadol Baby and Infant و Efferalgan وغيرها. لا يجوز استخدام أنجين والأسبرين في الأطفال.

المعاملة المحلية حسب القواعد والمعاملة بالعلاجات الشعبية

الكمادات.

لذلك ، إذا كان لعلاج التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد ، وصف الطبيب كمادات نصف كحول أو فودكا (مع تقيح من الأذن ، فإن هذه الإجراءات موانع) ، فيجب أن تتم على النحو التالي.

من الضروري أخذ منديل شاش من أربع طبقات ، يجب أن يمتد حجمه إلى ما بعد الأُذن بمقدار 1.5-2 سم ، لعمل شق للأذن في المنتصف. يجب ترطيب المنديل بمحلول كحول أو فودكا ، وعصره ، ووضعه على منطقة الأذن (ضع الأُذن في الفتحة). ضع ورقًا مضغوطًا (مشمعًا) في الأعلى ، أكبر قليلاً من الشاش ، وقم بتغطيته بقطعة من الصوف القطني أكبر من حجم الورق. كل هذا يمكن تأمينه من خلال وشاح مربوط حول رأس الطفل. يجب الاحتفاظ بالضغط حتى يكون له تأثير حراري (3-4 ساعات).

قطرات أذن.

يعد التقطير المباشر لقطرات الأذن أمرًا خطيرًا ، لأنه من المستحيل في المنزل فحص الأذن بالطريقة التي يقوم بها طبيب الأنف والأذن والحنجرة وتوضيح طبيعة الالتهاب في الوقت الحالي - هل طبلة الأذن تالفة أم لا. إذا سقطت القطرات في تجويف الأذن الوسطى عند تمزق طبلة الأذن ، فقد تتسبب في تلف العظام السمعية أو تؤدي إلى تلف العصب السمعي ، مما يؤدي إلى فقدان السمع.

بدلاً من ذلك ، تحتاج إلى صنع توروندا من القطن الجاف ، وإدخاله برفق في القناة السمعية الخارجية وتقطير الدواء الدافئ عليه 3-4 مرات في اليوم. يجب تسخين جزء من القطرات إلى درجة حرارة الجسم (36.6 درجة مئوية). يمكنك ، على سبيل المثال ، تسخين ماصة في ماء دافئ ، ثم سحب الدواء إليها ، أو سحب الدواء أولاً ، ثم تسخين الماصة به في ماء دافئ. قطرات الأذن للأطفال ذوي التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات ، مثل OTIPAX ، مفيدة في مجموعة الإسعافات الأولية في منزلك. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكنك استخدام العلاج الشعبي الشعبي - الصوف القطني في الأذن ، المبلل قليلاً بالفودكا الدافئ أو عصير البصل. يؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية وزيادة درجة الحرارة في منطقة الالتهاب. مع عملية قيحية ، بطلان هذه الإجراءات.

إن استخدام كحول البوريك في علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أمر غير مرغوب فيه. تعمل هذه المادة على تهيج الجلد الحساس لقناة أذن الطفل ، مما لا يزيد الألم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تقشر الجلد داخل الأذن. وتتكون الفلين من خلايا الجلد المقشرة. هناك أدلة على أن كحول البوريك يمكن أن يسبب تشنجات عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.

في وضع مستقيم ، يتدفق الدم من منطقة الالتهاب ، ويهدأ الألم ، ويهدأ الطفل ، لذا احمل الطفل بين ذراعيك كثيرًا.

الوقاية

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى هي الوقاية والعلاج المناسب للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، خاصة تلك المصحوبة بسيلان الأنف الحاد.

يحتاج الطفل إلى الرضاعة بحليب الأم لأطول فترة ممكنة ، لأنه مصدر الدفاعات الرئيسية لكائن صغير. عند الرضاعة ، من الأفضل إبقاء الطفل أقرب إلى الوضع المستقيم ، لتجنب إلقاء السائل في الأذن من خلال الأنبوب السمعي. يزيد التصلب المعقول أيضًا من مقاومة الجسم.

مع نزلة برد في وضع الاستلقاء ، يتشكل احتقان في البلعوم الأنفي ، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى الأذن الوسطى. لذلك ، من الضروري إزالة المحتويات المرضية من تجويف الأنف بشفط الكمثرى وتحويل الطفل بشكل دوري من جانب إلى آخر.

يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب البكتيريا التي تستقر في الأذن الوسطى وتسبب التهابها. وانتبه ، يمكن أن يكون سبب التهاب السحايا ، خاصة عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. لذلك ، في تقويم التطعيم في جميع أنحاء العالم (ونحن ، كما هو الحال دائمًا ، في روسيا ، متخلفون) ، تم إدخال التطعيم الإلزامي ضد المستدمية النزلية ، ويتم إدخال التطعيم ضد المكورات الرئوية من سن الثانية. ستساعد هذه اللقاحات في حماية الأطفال من التهاب السحايا ، وخاصة التهاب الأذن.

الآن هناك عدد من الأخطاء النموذجية أو ما لا يجب فعله مع التهاب الأذن الوسطى.

في درجات الحرارة العالية ، لا يمكنك عمل ضغط دافئ على الأذن. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل بشكل خطير. إذا بدأ القيح في التدفق من الأذن ، فلا تحاول التنظيف العميق باستخدام عصا الأذن. في أحسن الأحوال ، لن يؤدي ذلك إلى أي شيء ، وفي أسوأ الأحوال ، ستحدث إصابة في طبلة الأذن. لا تعطي المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى دون التحدث مع طبيبك.

غالبًا ما يحدث أن يكون الوالدان هم من يتسببون في أمراض الأذن الوسطى. على سبيل المثال ، يعاني الطفل من سيلان حاد في الأنف ، وتنفخ الأم إفرازات من تجويف الأنف بشكل غير صحيح. تضغط على فتحتي أنفه وتجعله ينفث أنفه بقوة. لا ينبغي القيام بذلك أبدًا - يتم وضع الأذنين على الفور. لا يمكنك نفخ أنفك وفورًا في كلا فتحتي الأنف - فقط بالتناوب. لماذا يعتبر التهاب الأذن الوسطى شائعًا جدًا عند الأطفال الصغار ونادرًا جدًا عند البالغين؟ لأن الأذن الوسطى متصلة بالتجويف الأنفي عن طريق مجرى هواء - الأنبوب السمعي. بالنسبة للأطفال ، فهي واسعة جدًا وقصيرة ومفتوحة. وإذا قام الطفل بنفخ أنفه في الخياشيم المشدودة ، يتم إلقاء كل القيح من الأنف على الفور في الأذن الوسطى.

غالبًا ما يكون سبب التهاب الأذن هو التغذية غير السليمة. ترضع والدة الطفل وتضعه على الفور في سرير الطفل على جانبه ، أي على بعض أذنه. وأثناء الرضاعة ، يبتلع الأطفال الكثير من الهواء ، والذي يجب إزالته لاحقًا ، مما يجعل الطفل في وضع مستقيم. إذا حدث القلس في الوقت الذي يستلقي فيه الطفل أفقيًا ، فسيتم إلقاء الحليب على الفور في الأنبوب السمعي.

خطأ شائع آخر هو الشفط غير الصحيح للمخاط من تجويف الأنف بالكمثرى. يجب أن يتم ذلك بلطف شديد وببطء. إذا أطلقت الأم الكمثرى فجأة ، ثم ينشأ ضغط سلبي في تجويف الأنف ، ويحدث نزيف في التجويف الطبلي وتقشير الغشاء المخاطي.

ألم الأذن من أشد الآلام التي يعاني منها الإنسان في حياته. لذلك ، في أول 2-3 أيام مع التهاب الأذن ، تأكد من إعطاء الطفل المسكنات والأدوية الخافضة للحرارة. إذا استمر الألم لأكثر من يومين ، فهذا مؤشر على فتح طبلة الأذن من قبل الطبيب.

عندما يمرض طفل صغير بالتهاب الأذن ، تصبح إطعامه مشكلة خطيرة. حتى يتمكن الطفل من أخذ الثدي ، قبل 15 دقيقة من الرضاعة ، يسقط مضيق الأوعية بالتنقيط في أنفه ومسكنات الألم في أذنه قبل 15 دقيقة من الرضاعة. أو حاول إطعامه بالملعقة.

تذكر أنه لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف تدفئة الأذنين الملتهبة قبل استشارة الطبيب. إذا بدأت عملية قيحية في الأذن ، فإن الكمادات الدافئة ستكثفها فقط ، وهناك ليست بعيدة عن المضاعفات الخطيرة. إذا لم يكن هناك صديد ، فإن الإحماء سيكون له تأثير مفيد على الأذنين.

ما الذي يجب مراعاته إذا كان طفلك يعاني من التهاب الأذن الوسطى؟

تذكر أنه بعد إصابة طفلك بالتهاب الأذن الوسطى ، فقد يفقد سمعه مؤقتًا. لذلك ، لا تأنيب الطفل إذا بدا لك أن طلبك لم يحظ باهتمام الطفل. تأكد من أن الطفل سمع حتى ما قلته له؟ إذا كنت متأكدًا من انخفاض حدة السمع لديك ، أخبر الطبيب بذلك عند التحدث مع طفلك في المنزل ، فتحدث بصوت أعلى.

إذا كان طفلك منخرطًا في السباحة ، فبعد إصابته بالتهاب الأذن الوسطى ، يجب أن يترك هذه المهنة لفترة من الوقت ، لأنه خلال فترة التعافي يستحيل دخول الماء إلى القناة السمعية الخارجية ، خاصةً إذا كان هناك انتهاك للسلامة من طبلة الأذن. وبالطبع ، إذا حدث التهاب الأذن في "السباح" كثيرًا ، فقم بإثارة مسألة تغيير الرياضة.

لا تنسي الملابس الدافئة وقبعة لطفلك في الشتاء أو في أيام الرياح الباردة. في هذا الوقت ، ستكون "سماعات الرأس" المصنوعة من الصوف أو الفراء التي تغطي الأذنين جيدًا.
تحذير آخر. لقد أثبت العلماء أن التدخين السلبي يساهم في المسار البطيء لالتهاب الأذن الوسطى الحاد أو حتى انتقاله إلى شكل مزمن. زن كل هذا إذا كان هناك مدخنون في الأسرة.

الاتجاهات الحديثة في علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال:

يمكن علاج العديد من التهابات الأذن في مرحلة الطفولة بنجاح دون علاج إضافي بالمضادات الحيوية ، وبالتالي تقليل الإفراط في استخدام المضادات الحيوية.

من المعروف أن أحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل أطباء الأطفال يصفون المضادات الحيوية للأطفال الصغار هو التهابات الأذن (على سبيل المثال ، التهاب الأذن الوسطى الحاد). لكن في السنوات الأخيرة ، تجنب عدد متزايد من الناس الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية بسبب الآثار الجانبية لمثل هذا العلاج. هناك العديد من التقارير حول الشفاء الناجح للأطفال المصابين بالتهابات الأذن دون علاج إضافي ، وبناءً على هذه الأدلة ، تم تطوير ممارسة "الانتظار اليقظ".

الهدف من هذا النهج هو المراقبة الدقيقة لتطور التهاب الأذن دون علاج دوائي ، إذا كان خفيفًا بدرجة كافية. على سبيل المثال ، أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة منذ عام 2004 باستخدام "الانتظار اليقظ" لألم الأذن المعتدل بدون حمى شديدة وعدم حدوث مضاعفات للأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين أو أكثر. هذه الوصفة لها أهمية خاصة في الحالة التي يكون فيها الطبيب متأكدًا من أن حالة الطفل ستزداد سوءًا مع العلاج المكثف بالمضادات الحيوية.

التهاب الأذن الخارجية

أسباب التهاب الأذن الخارجية.يحدث التهاب الأذن الخارجية ، كقاعدة عامة ، نتيجة للعدوى (غالبًا المكورات العنقودية الذهبية) في بصيلات الشعر والغدد الدهنية للقناة السمعية الخارجية نتيجة لرضوض دقيقة. يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية على خلفية نزلات البرد أو انخفاض حرارة الجسم أو تهيج الأذنين مع تراكم الكبريت.

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية في منطقة محدودة من غلاف الأذن الخارجية (انسداد القناة السمعية الخارجية) ، أو يكون منتشرًا (منتشرًا) ، عندما تكون القناة السمعية الخارجية بأكملها متورطة حتى طبلة الأذن.

أعراض التهاب الأذن الخارجية.مع الدمل ، هناك ألم حاد في الأذن ، يتفاقم بسبب المضغ ، وفتح الفم ، وتورم الأنسجة المحيطة بالأذن ، وتشكيل ارتفاع مخروطي الشكل مع قمة متقيحة. عندما ينضج الدمل ويخرج القيح ، يشعر المريض بارتياح كبير. مع التهاب الأذن الوسطى المنتشر ، يشعر المريض بحكة شديدة وألم في قناة الأذن ، ويقل السمع ، وإن لم يكن بدرجة كبيرة. يتراكم القيح في الأذن وتتشكل قشور صغيرة. إذا كان العامل المسبب لالتهاب الأذن الوسطى هو فطريات الخميرة ، عند فحص الأذن ، يمكنك رؤية لوحة تشبه الورق النشاف الرطب.

علاج التهاب الأذن الخارجية.مع الدمامل ، غالبًا ما يمكنك الاستغناء عن التدخل الجراحي - سوف ينضج البثور ويفتح نفسه. توصف مضادات الميكروبات. لتحسين الحالة العامة عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يتم وصف خافضات الحرارة. مع التهاب الأذن الخارجية المنتشر ، يكون الشطف بمحلول مطهر مفيدًا. إذا كان التهاب الأذن الوسطى ناتجًا عن الفطريات ، يلزم العلاج المضاد للفطريات (المراهم والأدوية عن طريق الفم).

التهاب الأذن هو حالة شائعة جدًا عند الرضع والأطفال. علامات التهاب الأذن عند الطفل ، قد يتعرف الآباء جيدًا على أنفسهم في المنزل. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال من سن ستة أشهر إلى 3 سنوات. لكن لا يمكننا استبعاد احتماله وفي سن أكبر.

التهاب الأذن: الوصف والأنواع

التهاب الأذن عند الأطفال: خصائص المرض

يعتمد نوع التهاب الأذن الوسطى بشكل مباشر على أي جزء من العضو السمعي قد تأثر بالمرض.

هناك ثلاثة أنواع إجمالاً:

1. خارجي: يظهر نتيجة إصابة الجزء الخارجي من الأذن.
2. معتدل: غالبًا نتيجة أمراض فيروسية أو معدية في الجهاز التنفسي. هذا يؤثر على الأذن الوسطى.
3. داخلي: يحدث بشكل رئيسي نتيجة مضاعفات التهاب الأذن الوسطى. إنه نادر جدًا ، لكنه يعتبر الأخطر.

يتجلى الشكل الخارجي للمرض في جزء العضو السمعي المرئي للعين. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التهاب الأذن الخارجية:

• منتشر (تلف طبلة الأذن مع تكوين كتل قيحية)
• قيحي محدود (الدمامل والبثور والتقيحات الأخرى على الأذن)

يمثل التهاب الأذن الوسطى أكثر من 90٪ من جميع الحالات. مع ذلك ، تلتهب الأذن الوسطى ، أي التجويف الطبلي الذي يضم 3 عظام صوتية.

يحدث عادة نتيجة لانتقال العدوى من التجويف الأنفي ، ولكنه قد يظهر بسبب الصدمة أو يصاب بالدم.

وهي مقسمة إلى:

• حاد ، ناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية ويرافقه تكوين صديد
• نضحي ، يحدث نتيجة انسداد الأنبوب السمعي
• مزمن ، يستمر لفترة طويلة ، في حين أن كمية صغيرة من القيح تتشكل وتتدهور السمع

فيديو. التهاب الأذن عند الأطفال: الأسباب والعلاج.

عادة ما ينتج التهاب الأذن الوسطى عن شكل صديدي من الضرر الذي يصيب الأذن الوسطى أو مرض معدي عام. أشد أنواع الالتهاب ، في بعض الحالات ، العلاج الجراحي فقط هو الذي يمكن أن يساعد في ذلك. يمكن أن يكون مسار أي نوع من المرض مزمنًا أو حادًا.

الأسباب

الأسباب الشائعة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل هو نزلات البرد المختلفة. هذا يرجع إلى السمات الهيكلية للأنبوب السمعي عند الأطفال الصغار.

إنها قصيرة جدًا ولكنها واسعة في نفس الوقت. لهذا السبب ، يمكن للمخاط أثناء سيلان الأنف أو غيره من أمراض الجهاز التنفسي الحادة أن يخترق بسهولة الجزء الأوسط من جهاز السمع ويسبب الالتهاب. يتم تسهيل ذلك من خلال وضع الطفل الراقد ، الذي لا يستطيع الجلوس بعد.

غالبًا ما تثير أمراض اللوزتين أو اللحمية التهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون السبب أيضًا هو نفخ الأنف بشكل غير لائق وانخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة.

يتميز المرض ببداية حادة. قد ترتفع درجة حرارة الطفل فجأة فوق 39 درجة. يصبح سريع الانفعال ، شقي أو يبكي باستمرار ، ينام بقلق ، ويرفض الأكل. غالبًا ما يدير الطفل رأسه ، ويفركه على الوسادة ، ويحاول الوصول إلى الأذن المريضة بيديه.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، قد يكون الشكل الحاد من المرض مصحوبًا بإمالة الرأس ، والقيء في بعض الأحيان ، والبراز الرخو. لا يلاحظ تدفق القيح من الأذن.

يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات وصف الأعراض بأنفسهم. يشكو الطفل من:

• ألم في الأذن ينتشر في منطقة الصدغ
• الشعور بالاحتقان والشعور بالضغط
• فقدان السمع
• ضجيج في الأذن

في الوقت نفسه ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، ويصبح الطفل خاملًا ، ويشعر بالضعف ، وينام بشكل سيء ، ويفقد شهيته.

طرق علاج التهاب الأذن عند الطفل

يجب بالتأكيد أن يصف الطبيب مجموعة كاملة من التدابير اللازمة لعلاج التهاب الأذن عند الطفل. محاولات التخلص من المرض بنفسك تؤدي إلى ضياع الوقت الثمين ولن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

يبدأ العلاج باستخدام قطرات الأنف التي لها تأثير مضيق للأوعية: نازول ، نافثيزين وغيرهما. يتم غرس محلول مطهر (على سبيل المثال ، حمض البوريك) مباشرة في الأذن. للعلاج ، يتم استخدام الأدوية مثل Otinum و Garazon و Sofradex وغيرها. يوصى باستخدام الباراسيتامول كمخدر. في كل حالة تقريبًا ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض ، على سبيل المثال ، أموكسيسيلين أو فليموكسين أو بيسيبتول.

لا يمكنك بدء العلاج دون استشارة طبيب الأطفال أو أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة.

ولكن هناك أوقات لا يمكن فيها عرض الطفل على الفور على الطبيب. بعد ذلك ، قبل زيارة العيادة ، يمكنك تقطير القطرات ذات التأثير المضيق للأوعية (النفثيزين) في أنفه ، والأذن ، الذي له تأثير مضاد للالتهابات ، في الأذن المؤلمة.

يجب بالتأكيد إبقاء عضو السمع المريض دافئًا. لهذا الغرض ، وشاح أو وشاح أو وشاح أو قبعة مناسبة. في هذه الحالة ، لا ينبغي استخدام ضمادات التدفئة أو الكمادات ؛ مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.

المضاعفات والعواقب

لا تظهر مضاعفات مرض التهاب الأذن لدى الطفل بهذه الطريقة. يحدث هذا غالبًا نتيجة للتشخيص المتأخر لالتهاب الأذن الوسطى ، أو العلاج غير المناسب أو غير الصحيح.

في أغلب الأحيان ، يكون السمع ضعيفًا ، ويعاني الطفل من فقدان السمع ، والصمم التام ممكن. مع العلاج المتأخر ، يمكن أن يتحول المرض إلى التهاب تيه (التهاب الأذن الوسطى) أو يأخذ شكلاً مزمنًا.

قد تكون نتيجة العلاج غير الصحيح أو غير المناسب لالتهاب الأذن عند الطفل هي تطور شلل العصب الوجهي.

تحدث عواقب أكثر خطورة في الحالات التي تخترق فيها العدوى عمق الجمجمة إلى السحايا - التهاب السحايا والتهاب الدماغ والإنتان.

التهاب الأذن ليس من بين الأمراض الخطيرة. مضاعفاته وعواقبه المحتملة أسوأ بكثير. لذلك ، من المهم ليس فقط بدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، ولكن أيضًا الاستمرار فيه حتى الشفاء التام. إن اختفاء علامات المرض لا يعني الشفاء التام. في المتوسط ​​، يستمر التهاب الأذن الوسطى حوالي شهر.

ما لا يجب فعله مع التهاب الأذن الوسطى

يجب أن نتذكر أن التهاب الأذن الوسطى هو مرض خطير للغاية. يجب أن تعالج فقط تحت إشراف أخصائي. لا يمكنك محاولة التخلص من هذا المرض بمفردك بمساعدة العلاجات والأساليب الشعبية.

على الأرجح ، سيؤدي هذا فقط إلى تفاقم الوضع أو يؤدي إلى مسار مزمن للمرض.

في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى أو بعد تشخيصه ، يُمنع منعًا باتًا:

• بأي وسيلة أو وسيلة لتدفئة الأذن المؤلمة
• في درجات الحرارة العالية ، يلجأ إلى الكمادات ، خاصة تلك التي لها تأثير ارتفاع درجة الحرارة
• إذا كان هناك صديد ، فحاول إزالته بقطعة قطن أو أشياء أخرى
• اطلب من الطفل أن ينفخ أنفه من فتحتي أنفه دفعة واحدة
• صب صبغات الكحول المختلفة في آذان المريض
• بشكل مستقل تخترق التكوينات قيحية
• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية الأخرى بدون وصفة طبية.

الوقاية

طرق الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

تتضمن الوقاية من التهاب الأذن لدى الطفل السليم في المقام الأول تقوية جهاز المناعة لديه.

من المهم أيضًا الحفاظ على المستوى الطبيعي للرطوبة في غرفة الأطفال. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تهويته بشكل منهجي ، حسب الضرورة ، وإجراء التنظيف الرطب.

إذا كان الهواء جافًا جدًا ، فيمكنك استخدام أجهزة ترطيب خاصة.

إذا كان الطفل مريضًا بالفعل بأي نزلات برد ، فمن أجل الوقاية من التهاب الأذن الوسطى ، فأنت بحاجة إلى:

• أعط طفلك الكثير من السوائل ليشربها
• خفض درجة حرارة الجسم المرتفعة في الوقت المناسب
• غسل أنف الطفل بمحلول ملحي (يُباع في الصيدلية ، مثل Aqualor)
• علمه أن ينفخ أنفه بشكل صحيح
• حافظ على درجة حرارة الهواء في الغرفة في حدود 18-20 درجة

التهاب الأذن هو مرض تكون فيه كل دقيقة ثمينة. أي تأخير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. لذلك ، عند الاشتباه الأول في التهاب الأذن الوسطى عند الطفل ، يجب أن تظهره على الفور للطبيب.

التهاب الأذن عند الطفل - أعراض المرض وعلاجه

يسمى التهاب الأذن الوسطى بالتهاب الأذن. يحدث بسبب النظافة غير السليمة والأمراض المصاحبة والالتهابات. يمكن أن يتطور التهاب الأذن عند الطفل الصغير بسبب السمات الهيكلية للجهاز السمعي للأطفال. هناك أنواع مختلفة من هذا المرض تؤثر على خصوصيات تشخيصه وعلاجه.

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يجب أن تعلم أنه إذا قام الطبيب بتشخيص التهاب الأذن الوسطى ، فقد تختلف أسباب هذا المرض عند الأطفال. يحدث الالتهاب بسبب المكورات الرئوية والموراكسيلا والمستدمية النزلية. تدخل البكتيريا إلى الأذن مع السارس والتهاب الجيوب الأنفية واللحمية وأمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى. إذا حدث التهاب الأذن الوسطى بشكل متكرر ، فقد تكمن الأسباب في قطع الأسنان ، مما يؤدي إلى سيلان الأنف واستفزاز المرض لاحقًا.

• الالتهابات والفيروسات من أعضاء أخرى في الجهاز التنفسي العلوي ؛
• أمراض الأنف والبلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية ، الزوائد الأنفية ، التهاب الأنف ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم) ؛
• فترة الأسنان مع سيلان الأنف.
• الإصابات والأضرار التي لحقت الأذنين.
• انخفاض حرارة الجسم.
• مضاعفات العلاج غير السليم.

كيفية تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الطفل؟

أصعب جزء هو التشخيص. قد لا تظهر علامات التهاب الأذن لدى الطفل في المرحلة الأولية ، ويكون المرض بدون أعراض. قد يتم تنبيه الوالدين إلى:

• درجة الحرارة مع التهاب الأذن عند الطفل (38-40 درجة) ؛
• ألم أو حكة في الأذن.
• إفرازات قيحية (ممزوجة بالدم أحيانًا) من الأذن.

التهاب الأذن بدون حمى عند الطفل هو نوع آخر من مسار المرض. يشعر المريض بالضعف والخمول. يتسم الأطفال بانخفاض الشهية والنوم المضطرب ، بينما قد يكون الألم في الأذن غائباً. هناك أعراض أخرى ، لكنها تختلف في شكل أو آخر من أشكال المرض. لا يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة إلا من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

أنواع التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

من المفيد للآباء معرفة ما إذا كان التهاب الأذن الوسطى معديًا للأطفال الآخرين. من المستحيل إعطاء إجابة محددة ، لأن هناك عدة أنواع من هذا المرض. وهي مقسمة على أساس جزء الأذن الذي تحدث فيه العملية الالتهابية. أنواع مختلفة من التهاب الأذن:

• الداخلية(أو التهاب التيه) - عملية التهابية في الأذن الوسطى.
• متوسط- يتطور المرض بين الأذن الوسطى والغشاء الطبلي.
• الخارجي- يحدث الالتهاب في الموقع الخارجي (القسم الظاهر للطبيب).

يعتبر التهاب الأذن عند الطفل معديًا إذا قرر الطبيب أن هذا نوع خارجي من المرض. يفسر الخطر من خلال حقيقة وجود اتصال مباشر مع البيئة. إذا كان المرض ذا طبيعة فيروسية أو بكتيرية ، فهناك أيضًا خطر إصابة الآخرين بالعدوى. بالإضافة إلى هذه الأنواع الرئيسية الثلاثة ، هناك عدد من الاختلافات في المرض حسب نوع مسار المرض. فقط من خلال إجراء التشخيص الصحيح يمكن للمرء أن يعتمد على العلاج الفعال.

التهاب الأذن الوسطى صديدي عند الطفل

يرافقه قيح من الاذن. هذا هو النوع الأكثر خطورة. يؤثر على تجويف طبلة الأذن. يمكن العثور عليها غالبًا عند الأطفال حديثي الولادة بسبب البنية المحددة لأذن الطفل. في الأطفال الأكبر سنًا ، يحدث نتيجة مضاعفات لأمراض معينة أو نتيجة للعلاج غير السليم. يصاحب التهاب الأذن الصديدية عند الطفل إطلاق ichor ، صديد ، مخاط ، مزيج صغير من الدم ممكن.

التهاب الأذن الوسطى النضحي عند الأطفال

شكل مزمن من التهاب الأذن الوسطى. مع هذا الالتهاب ، يتراكم السائل (الإفرازات) في طبلة الأذن. اسم آخر هو التهاب الأذن الإفرازية عند الطفل. على عكس القيحي ، مع هذا النوع من الالتهاب ، لا يتدفق السائل ، بل يتراكم في الأذن. يكمن الخطر في حقيقة أن المريض لا يعاني من أي ألم ، وهذا يعقد التشخيص بشكل كبير ويمكن أن يؤدي إلى تفاقمه.

التهاب الأذن الوسطى النزلي عند الطفل

النوع النزلي هو التهاب الأذن الحاد عند الطفل في المرحلة الأولية. ومن سمات هذا الشكل الألم الواضح في الأذن ، والذي يتفاقم بسبب السعال أو البلع أو العطس. يمكن أن تنتشر الأحاسيس غير السارة في المنطقة الزمنية وتعطي الأسنان. غالبا ما يسبب الحمى وفقدان السمع وطنين الأذن. لا تتجاهل هذه الأعراض وتتعامل مع نفسك. غالبًا ما يصبح هذا الشكل أكثر خطورة - التهاب الأذن الوسطى القيحي عند الطفل.

التهاب الأذن عند الطفل - ماذا تفعل؟

لا داعي للذعر إذا اشتكى مريض صغير من ألم أو حكة في الأذن. من أجل التشخيص واختيار العلاج بشكل صحيح ، يجب عليك الاتصال بأخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة (المعروف أيضًا باسم ENT). سيقوم الطبيب بفحص المريض ويخبرك بالتفصيل عن كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. من خلال الالتزام بوصفات الطبيب ، سوف تقضي على العواقب السلبية المحتملة.

كيف تعالج التهاب الأذن عند الطفل؟

غالبًا ما يحدث المرض جنبًا إلى جنب مع أمراض أخرى ، لذلك من الضروري الخضوع لعلاج معقد. يجدر الانتباه بشكل خاص إلى مدة العملية الالتهابية في الأذن والأعراض الواضحة والحالة العامة للطفل. العلاجات الممكنة:

1. مضادات حيوية.في معظم الحالات ، خاصةً مع النوع القيحي ، يستخدم الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية. تستخدم المضادات الحيوية لالتهاب الأذن عند الأطفال عندما يكون سبب المرض هو العدوى. يصف الطبيب مثل هذه الأدوية في حالة شكلها البكتيري. يمكن وصف المضاد الحيوي على شكل أقراص ، وقد تحتوي المادة الفعالة أيضًا على بعض قطرات التهاب الأذن الوسطى للأطفال. من بين الأدوية الأكثر شيوعًا Amoxicillin و Aminoglycoside netilmicin و Levomycetin. من المهم أن تتذكر أن جميع الأدوية يتم تناولها وفقًا لوصفة الطبيب.
2. غسل.غالبًا ما يصاحبها التهاب في البلعوم الأنفي. يعاني الكثير من الآباء من هذه المشكلة عن طريق شطف أنوفهم. هذه الطريقة تزيل المخاط بشكل فعال من البلعوم الأنفي ، مما يسهل حالة الطفل. إذا لم يكن لديك موانع لهذه الطريقة في العلاج ، فإن الغسل طريقة فعالة للغاية. يجب تنقيط الأنف بقطرات مضيق للأوعية ، وبعد فترة يتم غسله بمحلول ملحي. ثم يتم تنظيف تجويف الأنف من المخاط (يمكنك استخدام شفاط خاص). لكن من المهم أن نتذكر أن أسلوب الغسيل الخاطئ أو السمات الهيكلية للمعينات السمعية والبلعوم الأنفي ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض ، لذلك لا يتم تنفيذ هذا العلاج إلا بإذن من الطبيب.
3. علاج بالمواد الطبيعية.إذا كان المرض في مرحلة مبكرة ، فيمكن تجربة العلاجات البديلة. واحدة من هذه هي المعالجة المثلية. هذه الطريقة هي استخدام الأدوية التي تسبب أعراضًا مشابهة للمرض ، مما يسهل على الجسم هزيمة المرض. قبل علاج التهاب الأذن عند الأطفال باستخدام طرق المعالجة المثلية ، يجب استشارة الطبيب والعثور على متخصص جيد في المعالجة المثلية.

كيف تخفف آلام التهاب الأذن عند الطفل؟

عندما يكون الطفل مضطربًا وشقيًا ، من الصعب أن يظل هادئًا. من المهم أن يعرف الوالدان كيفية تخفيف آلام التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. يوجد الآن العديد من أدوية التخدير التي يتم غرسها في الأذنين. غالبًا ما تؤدي هذه المواد وظائف مضادة للوذمة ومضادة للالتهابات. يرجى ملاحظة أن بعض الأدوية قد تكون هرمونية ، يجب استخدامها بحذر شديد وعلى النحو الذي يحدده الطبيب فقط. إذا لزم الأمر ، مع التهاب الأذن عند الطفل ، يمكنك إعطاء مخدر على أساس الإيبوبروفين أو الباراسيتامول ، مع مراعاة جرعات الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام قطرات الأذن ، على سبيل المثال ، Ototon ، Otipax.

التهاب الأذن عند الطفل - العلاج في المنزل

إن محاربة التهاب الأذن الوسطى في المنزل أمر غير مقبول ، لأنه ليس لديك الفرصة لتحديد شكل المرض بشكل مستقل. الأعراض ليست واضحة دائمًا ، لذلك يجب أن يحدد نوع ومرحلة المرض فقط على الأنف والأذن والحنجرة. يمكن أن يؤدي علاج التهاب الأذن عند الأطفال الذين يعانون من العلاجات الشعبية إلى عواقب سلبية ويسبب مضاعفات تصل إلى فقدان السمع الكامل. لا تداوي نفسك. اتصل بطبيب متخصص للحصول على مساعدة طبية مؤهلة.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

عندما يتساءل المرء عن كيفية منع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل ، يجب على المرء التفكير في الإجراءات الوقائية. نصائح وقائية:

• تقوية جهاز المناعة.
• اذهب للرياضة ، ثم العدوى ونزلات البرد سوف تتجاوزك على الطريق الثلاثين ؛
• التقيد بنظام درجة الحرارة الذي لا يزيد عن 18-20 درجة مئوية في الغرفة ؛
• غالبًا ما تقوم بتهوية الهواء وترطيبه ؛
• شرب الكمية المناسبة من السوائل وفقًا لمعايير العمر والوزن ؛
• قم بانتظام بنظافة الأذنين والأنف.

لمنع التهاب الأذن عند الطفل ، عليك اتباع بعض النصائح. بعد كل حمام ، من الضروري تنظيف الأذن بعناية باستخدام قطن توروندا. يجب على الأطفال بالتأكيد إزالة المخاط من الأنف باستخدام مسحة خاصة أو شفاط. يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى تعليمهم كيفية نفخ أنوفهم بشكل صحيح ، وتغطية أنفهم واحدة تلو الأخرى ، وعدم المبالغة في ذلك في هذه العملية.

السؤال المهم الذي يقلق الوالدين هو ما إذا كان من الممكن تحميم الطفل أثناء فترة المرض. يجيب الأطباء أن هذا ليس ممكنًا فحسب ، بل ضروريًا ، لأن نظافة جسم الطفل مهمة بشكل خاص. الاستثناء هو فترات ارتفاع درجة الحرارة. لا ينصح بتبليل الرأس ، حيث يوجد خطر كبير من دخول الماء إلى الأذن ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة. هذا ينطبق على الشكل الحاد. إذا كان المريض الصغير مصابًا بنوع مزمن ، فيُسمح لأطباء الأنف والأذن والحنجرة باستحمام الطفل وغسل رأسه.

التهاب الأذن المستمر عند الطفل - ماذا تفعل؟

قد يترافق التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الطفل مع اللحمية. في هذه الحالة ، السؤال يدور حول إزالتها. قد يكون السبب هو العلاج غير المناسب والانتقال إلى المرحلة المزمنة. عندما يكمن السبب في أمراض أخرى ، فإن الخطوة الأولى لعلاج التهاب الأذن عند الطفل ستكون زيادة مناعته. للقيام بذلك ، يجب عليك موازنة نظامك الغذائي ، وتناول طعام عالي الجودة وغني بالفيتامينات ، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق ، وممارسة التمارين البدنية. تمارين. تساعد الوقاية (نظافة الأنف المناسبة ، والقضاء على المخاط) أيضًا في مكافحة المرض.

التهاب الأذن - مضاعفات عند الأطفال

غالبًا ما تحدث المضاعفات بسبب العلاج المتأخر أو غير الصحيح. يمكن أن يكون السبب أيضًا شكلًا حادًا جدًا من مسار المرض مع أمراض أخرى. العواقب المحتملة لالتهاب الأذن عند الأطفال:

• انخفاض أو فقدان السمع الكامل ؛
• ضجيج في الأذنين
• دوخة؛
• اختلال التوازن.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد تكون هناك عواقب أكثر خطورة ، مثل شلل الوجه ، والتهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، وتعفن الدم ، وخراج الدماغ ، وغيرها من المضاعفات الخطيرة التي تهدد حياة الطفل. لا تهمل خدمات المتخصصين المؤهلين واللجوء إلى نصائحهم في الوقت المناسب لتجنب العواقب المذكورة أعلاه.

لا يسمع الطفل جيدًا بعد التهاب الأذن الوسطى

غالبًا ما يُلاحظ فقدان السمع عند الطفل بعد التهاب الأذن الوسطى في غضون 3-4 أسابيع. ثم تعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي ويمكن للطفل أن يسمع ، كما كان من قبل. في الحالات المعقدة والمتقدمة ، يكون فقدان السمع الدائم ممكنًا ، مما يؤدي أحيانًا إلى فقده التام. قد يكون السبب هو العلاج غير المناسب. لذلك ، من المهم جدًا عدم العلاج الذاتي وطلب المساعدة المؤهلة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب.

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى المتكرر؟

يواجه العديد من الآباء منذ ولادة طفل لمدة ثلاث سنوات باستمرار حقيقة أن طفلهم مصاب بالتهاب الأذن الوسطى. يعتبر هذا المرض شائعًا. بدون علاج في الوقت المناسب ، غالبًا ما يتخذ التهاب الأذن عند الطفل شكلاً أكثر خطورة. يصبح المرض أكثر تعقيدًا ، ويصبح العلاج أطول وأكثر تعقيدًا.

المرض مصحوب بألم. في أعماق الأذن تحدث عملية التهابية قوية. الأطفال في هذه الفترة يبدون كسالى ، شقيين. فقدان الشهية والنوم والحمى ترتفع. إذا لم تطلب العلاج على الفور من طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأذن ، فستصبح الحالة العامة للطفل أكثر خطورة. سيبدأ الصداع الشديد ، وستبدأ الأعراض بالتدهور تدريجيًا.

أسباب التهاب الأذن الوسطى المتكرر

يمكن أن يبدأ التهاب الأذن عند الرضيع. في الوقت نفسه ، تختلف أسباب التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الأطفال اختلافًا كبيرًا وترتبط بشكل أساسي بالخصائص الفردية لجسم الطفل وبضعف المناعة.

عوامل مختلفة يمكن أن تثير المرض:

أما بالنسبة للرضع ، فإن العامل المثير الرئيسي لديهم هو الهضم غير السليم. في الأطفال في هذا العمر ، بدأت العمليات الرئيسية للتو في التطبيع ، ولا يتم هضم الطعام تمامًا ، أي حليب الأم ، ويدخل البلعوم الفموي عندما يتجشأ الطفل الحليب أو يتجشأ.

بعد ذلك ، يتدفق السائل إلى قناة استاكيوس ، ويهيج الغشاء المخاطي للأذن الوسطى بشدة ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب. حتى بعد الولادة ، يعاني بعض الأطفال من السائل الأمنيوسي في قناة الأذن والبلعوم الأنفي ، مما يعطي أيضًا قوة دفع سلبية.

عند الأطفال المراهقين ، يحدث التهاب الأذن المزمن نتيجة زيادة اللحمية. تدريجيًا ، بحلول سن الرابعة عشرة ، تعود الأنسجة إلى طبيعتها ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن التدخل الجراحي ضروري لإزالة اللحمية.

معاملة خاطئة

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن المتكرر ، فغالبًا ما يقرر الآباء بأنفسهم ، ولا تتسرع في الذهاب إلى المستشفى ومحاولة تخفيف الالتهاب بأنفسهم. للقيام بذلك ، استخدم العلاجات الشعبية المختلفة ، وتسخين أعضاء السمع وغرس قطرات مختلفة من الصيدلية في قناة الأذن.

مثل هذا العلاج خطير للغاية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالرضع. في كثير من الأحيان ، لا يمكن تقليل العملية الالتهابية من تلقاء نفسها.بالإضافة إلى ذلك ، يضيع الوقت ويتأخر المرض وينتشر على نطاق أوسع. نتيجة لذلك ، يجب علاج المرض المهمل بالاستشفاء لفترات طويلة.

يحدث أيضًا أنه بعد ثلاثة أيام من علاج المرضى الداخليين ، يتحسن الطفل ، وتأخذه الأمهات ببساطة بعيدًا عن المستشفى على مسؤوليتهم الخاصة. في الواقع ، فإن الأدوية المستخدمة في العلاج ، وغالبًا ما تكون المضادات الحيوية والمطهرات والأدوية المضادة للالتهابات ، قد بدأت للتو في العمل فقط وسمحت بإخفاء أعراض المرض قليلاً.

هذا لا يعني على الإطلاق أن التهاب الأذن الوسطى قد مر.وسيشعر الطفل بحالة جيدة في المستقبل. كقاعدة عامة ، ينتهي العلاج المتقطع بمضاعفات.، والتي تنشأ أيضًا من حقيقة أن الدواء قد تم تعليقه وسيتعين عليك بدء العلاج مرة أخرى ، واختيار أدوية أكثر لطفًا.

كيفية علاج التهاب الأذن

لا يمكن الحديث عن العلاج الصحيح لالتهاب الأذن الوسطى إلا في مستشفى جيد أو تحت إشراف مباشر من أخصائي في المنزل (مع أشكال خفيفة من المرض).

إذا كان طفلك يعاني من هذا المرض ما يقرب من ثلاث مرات في السنة أو أكثر ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث التفصيليلتحديد سبب إصابة الطفل بالتهاب الأذن ، مما يؤدي إلى مرض مزمن.

مهم!بالإضافة إلى طرق العلاج الرئيسية ، يوصى بتناول مجموعة من الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة.

وإدراكًا لخطورة العواقب في حالات أدنى شك في الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى ، يجب نقل الطفل على الفور إلى المستشفى أو استدعاء سيارة إسعاف في المنزل. يصعب على الآباء التنقل وتحديد مدى انتشار المرض وطبيعته ، بل وأكثر من ذلك فهم ما أصبح عاملاً استفزازيًا. في المستشفى ، بعد إجراء الفحص البصري وإجراء الفحوصات اللازمة ، لن تتم معالجة الطفل إلا بعد تأكيد التشخيص بشكل كامل.

سيتم اختيار مسار الأدوية بشكل فرديمع مراعاة بعض سمات كل كائن حي محدد. على الأرجح ستحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى و حوالي 10 أيامأن يعامل.

منع المرض

لمنع طفلك من الإصابة بالتهاب الأذن ، عليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحته ومظهره.

1. يجب أن يرتدي الأطفال دائمًا ملابس مناسبة للطقس.. إذا كان الجو حارًا ، لا تلف أذنيك ، حيث سيتعرق رأسك وقد تنفجر أعضائك السمعية. عندما يكون الجو باردًا ، على العكس من ذلك ، يجب تغطية الأذنين بعناية.
2. تحتاج لتقوية جهاز المناعةنضج الكائن الحي ، وإعطاء مجمعات الفيتامينات المعدنية بشكل دوري للشرب. من الأفضل اختيار الدواء مع طبيب الأطفال الذي راقب الطفل منذ ولادته ويعرف كل ملامح جسمه. تساعد المناعة العالية على تجنب العديد من الأمراض ، والتي يمكن أن تكون عواقبها التهاب الأذن الوسطى. يجب عليك أيضًا الحد من دائرة الطفل الاجتماعية ومحاولة تجنب الاتصال بالأطفال المرضى.
3. من الضروري التأكد من أن الطفل لا يسقط ولا يضرب رأسه.
4. تحتاج قنوات الأذننظف بلطف دون شد طبلة الأذن ودون إصابة الأنسجة المحيطة.
5. من المهم تعليم الطفل منذ الطفولة تنفث أنفك بشكل صحيح.
6. عند غسل الأنف ، يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص، في محاولة لعدم إتلاف الغشاء المخاطي وعدم التسبب في الصدمات الدقيقة للأنسجة.

مهم!عند الرضاعة للرضع ، يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص ، فلا ينبغي السماح بالإفراط في تناول الطعام ، وبعد تناول الطعام مباشرة ، يجب إبقاء الطفل في وضع مستقيم لبعض الوقت لتجنب دخول سائل التجشؤ إلى البلعوم الفموي.

مع النهج الصحيح ، حتى التهاب الأذن الدائمة لدى الطفل ، والذي هو بالفعل مزمن ، سوف يمر. يجب أن يفهم الآباء أن العلاج غير السليم ، وانقطاع العلاج الداخلي يؤدي إلى شكل حاد من التهاب الأذن الوسطى ، وهو أكثر صعوبة وخطورة.

من المهم أن ندرك أنه إذا أصيب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى مرة أخرى ، فقد يمرض مرة أخرى. لتجنب الانتكاس ، تحتاج إلى مراقبة الطفل بعناية واتخاذ التدابير الوقائية المناسبة. خلاف ذلك ، يمكنك التسبب في فقدان جزئي للسمع ، وبعد ذلك ستبدأ مشاكل أكثر خطورة.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: الأعراض والعلاج

التهاب الأذن (التهاب الأذن) هو مرض شائع إلى حد ما عند الأطفال ، خاصة في سن مبكرة. نظرًا لأن العرض الرئيسي لهذا المرض هو الألم الشديد في الأذن ، فمن المهم أن يعرف الوالدان كيفية تخفيف معاناة الطفل. تنقسم جميع حالات التهاب الأذن الوسطى إلى خارجية ووسطية وداخلية (ولكن غالبًا ما يُطلق على التهاب الأذن الوسطى الداخلي التهاب تيه الأذن). إذا كان لدى الطفل أعراض مثل ألم شديد في الأذن ، وإفرازات من الأذن ، وما شابه ، يجب عليك الاتصال فورًا بطبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT) لتلقي العلاج ، فقد يكون العلاج الذاتي خطيرًا!

التهاب الأذن الخارجية

يتطور التهاب الأذن الخارجية عندما تدخل عدوى إلى جلد قناة الأذن ، على سبيل المثال ، مع التلامس المستمر مع الماء أثناء السباحة. يمكن أن يحدث عند إجراء عملية النظافة (تنظيف الأذنين). وجود تورم واحمرار في الجلد في القناة السمعية الخارجية. في بعض الحالات ، قد تظهر إفرازات من قناة الأذن.

يمكن أن يحدث تلف الأذن الخارجية مع الحمرة ، عندما تخترق العقدية من خلال شقوق صغيرة في الجلد. ترتفع درجة الحرارة فجأة إلى أعداد كبيرة ، ويصاحب ذلك قشعريرة ، يرفض الطفل تناول الطعام. بالإضافة إلى الاحمرار والتورم ، قد تظهر بثور على جلد الأذن وفي القناة السمعية الخارجية.

يمكن أن يتطور التهاب الأذن الخارجية أيضًا مع غليان أو التهاب في بصيلات الشعر في حالة انخفاض مقاومة جسم الطفل. في الفحص الخارجي ، يكون الغليان غير مرئي. يسبب ألمًا في الأذن ، يتفاقم بسبب المضغ ، عن طريق لمس الزنمة (نتوء فوق شحمة الأذن). تتضخم الغدد الليمفاوية النكفية. بعد أيام قليلة ينضج الدمل وينفتح الخراج ثم يقل الألم. يؤدي بدء علاج التهاب الأذن الخارجية في الوقت المناسب إلى نتيجة إيجابية للمرض.

التهاب الأذن الوسطى

وفقًا لطبيعة الدورة ، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى حادًا ومزمنًا. هناك التهاب الأذن الوسطى الحاد المصلي والقيحي.

هناك عدة أسباب لالتهاب الأذن الوسطى:

• العملية الالتهابية في البلعوم الأنفي: تدخل العدوى إلى الأذن من خلال أنبوب سمعي عريض أفقي (أنبوب Eustachian) عند الأطفال ، يربط البلعوم الأنفي بالأذن ؛ يتم إزعاج تدفق السائل من الأذن الوسطى عبر الأنبوب السمعي الملتهب ، ويتراكم السائل في الأذن الوسطى ويصاب بالعدوى ؛
• انتهاك نظام درجة الحرارة (انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الطفل) ؛
• التغذية غير السليمة للطفل (في وضعية الاستلقاء): يمكن أن يدخل حليب الثدي أو الخليط إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي ؛
• وجود اللحمية.
• ضعف جهاز المناعة لدى الطفل خاصة مع التغذية الصناعية.

يكون ظهور المرض حادًا ومفاجئًا وغالبًا في الليل. طفل صغير يستيقظ من ألم شديد في الأذن ويصرخ بشدة ويبكي بلا انقطاع. يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية ، وأحيانًا يكون هناك قيء وتفكك البراز. يدير الطفل رأسه ، ويمكنه أن يفرك أو يغطي الأذن المؤلمة بكفه ، ويمنعه من لمسها.

عندما ينام الطفل ، يمكنك محاولة الضغط برفق على الزنمة. إذا دفع الطفل رأسه للخلف أو عبوس أو بكى ، فهذا يؤكد التهاب الأذن ، ويجب استشارة الطبيب فورًا.

يمكن أن تؤدي محاولات الآباء لعلاج الطفل بأنفسهم إلى مضاعفات: انتشار العدوى في مجرى الهواء في منطقة خلف الأذن. يختلف توقيت ظهور هذه المضاعفات (التهاب الخشاء) ، بعد وقت قصير من ظهور المرض أو بعد مرور بعض الوقت.

مع التهاب الأذن الوسطى المصلي أو النزلي ، يتراكم السائل في الأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى فقدان السمع. المظهر الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى هو ألم شديد ، بسبب عدم نوم الطفل ، يسحب أذنه بيده. إذا كانت العملية من جانب واحد ، فسيحاول الطفل أن يتخذ وضعية قسرية: الاستلقاء على جانب الآفة.

يزداد الألم عند البلع ، لذلك يرفض الطفل تناول الطعام. أثناء الفحص ، يرى الطبيب احمرارًا وبروزًا في طبلة الأذن. مع العلاج في الوقت المناسب ، يختفي هذا الالتهاب بعد بضعة أيام.

التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد

يمكن أن يتحول التهاب الأذن النزلية الحاد بسرعة (حتى خلال اليوم الأول) إلى قيحي. يظهر إفراز صديدي من الأذن ، مما يشير إلى انفجار طبلة الأذن ، ويتدفق القيح إلى قناة الأذن. يتم تقليل الألم في الأذن.

ظهور إفرازات قيحية من الأذن هو مؤشر على الرعاية الطبية العاجلة. يجب عليك وضع فتيل (توروندا) ملفوفًا من ضمادة في أذن الطفل ، وارتداء قبعة والذهاب إلى الطبيب.

في بعض الحالات ، يقوم الطبيب نفسه بعمل ثقب (بزل أو ثقب) في طبلة الأذن لضمان خروج القيح من خلال ثقب البزل. ثم يحدث الشفاء في موقع البزل في غضون 10 أيام. في هذا الوقت ، يتم توخي الحذر الشديد لأذن مريض صغير.

التهاب الأذن الوسطى المزمن

غالبًا ما يُلاحظ انتقال التهاب الأذن إلى شكل مزمن مع انخفاض مقاومة الجسم نتيجة لوجود أمراض مصاحبة (الكساح ونزلات البرد المتكررة وداء السكري وانحراف الحاجز الأنفي واللحمية وما إلى ذلك).

أهم أعراض التهاب الأذن الوسطى المزمن:

• عدم نمو ثقب طبلة الأذن لفترة طويلة ؛
• خروج صديد من الأذن بشكل دوري.
• فقدان السمع (الذي تزداد شدته مع عملية طويلة) ؛
• مسار متموج للمرض.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى

مع العلاج غير المناسب أو المسار السريع للعملية ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة:

• شلل جزئي في العصب الوجهي.
• فقدان السمع؛
• التهاب السحايا (التهاب السحايا).
• تلف الجهاز الدهليزي (عضو يستجيب للتغيرات في وضع الجسم والرأس في الفضاء).

ملامح مسار التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال دون سن سنة واحدة

غالبًا ما تتعقد أمراض الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال دون سن السنة بسبب التهاب الأذن الوسطى. بما أن الطفل لا يستطيع شرح ما يؤلمه ، يجب على الأم مراقبة الطفل المريض بعناية حتى لا تفوت ظهور التهاب الأذن الوسطى.

في أغلب الأحيان ، تكون العلامة الرئيسية لالتهاب الأذن عند الأطفال الصغار هي القلق الحاد ، الذي يبدو ظاهريًا غير معقول. يصبح الطفل متقلب المزاج ، وغالبًا ما يبكي بصوت عالٍ. يتفاقم البكاء من خلال اللمس العرضي للأذن. يصبح النوم مضطربًا: في منتصف الليل ، قد يستيقظ الطفل وهو يصرخ.

كما أن الشهية تزداد سوءًا: أثناء الرضاعة ، الطفل ، بعد أن أخذ 2-3 رشفات ، يرمي فجأة ثدي الأم أو زجاجة مع الخليط و "يلتف" يبكي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند المص والبلع يزداد الألم في الأذن.

في بعض الأحيان عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى ، يلاحظ القيء والإسهال ؛ التشنجات ممكنة.

ميزات علاج التهاب الأذن عند الأطفال أقل من سنة هي أن قطرات الأذن لا توصف ، ويتم غرس نازيفين بنسبة 0.01٪ فقط في الأنف.

خلاف ذلك ، يتم العلاج بنفس الطريقة كما في الأطفال الأكبر سنًا (انظر أدناه).

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

من الضروري اللجوء إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة في أي حالة يعاني فيها الطفل من ألم في الأذن. إذا ظهرت إفرازات (خاصة قيحية) من الأذن ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء فقط في حالة وجود مسار شديد للمرض.

ما الذي يمكن عمله في المنزل؟

لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. قبل زيارة الطبيب ، يمكنك فقط إعطاء طفلك عامل خافض للحرارة بجرعة عمرية (باراسيتامول ، نوروفين ؛ الأطفال الأكبر سنًا - نيميسوليد ، إلخ). ستعمل هذه الأدوية أيضًا على تقليل آلام الأذن.

يجب أيضًا تنظيف الممرات الأنفية للتنفس الحر (دع الطفل ينفث أنفه بلطف ، وفي الأطفال الأصغر سنًا ، يمتص المخاط من الأنف باستخدام نضح).

من الخطر دفن قطرات الأذن قبل فحص الطبيب ، لأنه في حالة حدوث تمزق في طبلة الأذن ، يمكن أن تدخل القطرات إلى تجويف الأذن الوسطى وتتلف العصب السمعي أو العظم السمعي ، مما يؤدي إلى فقدان السمع. من الأفضل استخدام توروندا من ضمادة بدلاً من التقطير المباشر للقطرات: أدخلها بعناية في القناة السمعية الخارجية ، وقم بتقطير 3-4 قطرات من الكحول البوريكي الدافئ (الدافئ) 3٪ على الضمادة.

بعد فحص الطفل من قبل الطبيب ، عليك إجراء جميع المواعيد الطبية في المنزل:

• غرس قطرات خاصة في الأذن.
• إذا لزم الأمر ، أعط أقراص المضادات الحيوية.
• عمل كمادات على الأذن المؤلمة.
• تدفئة الأذن بمصباح أزرق أو كيس ملح ساخن ؛
• تنظيف أنف الطفل للتنفس الحر ؛
• توفير الرعاية المناسبة للطفل.

تقطير القطرات في الأذن

بعد الفحص ، سيصف الطبيب قطرات الأذن للطفل ، والتي لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات (على سبيل المثال ، Otipax أو Otinum). تحتاج إلى دفن هذه القطرات في صورة ساخنة ، وإلا فإن السائل البارد سيزيد من الألم في الأذن.

يمكنك أولاً تسخين الماصة في ماء ساخن ، ثم سحب القطرات فيه. إذا كانت الزجاجة التي تحتوي على قطرات تحتوي على ماصة للجرعات ، فأنت بحاجة إلى قلب الزجاجة وإغلاق الغطاء وتسخين ذلك الجزء فقط من محلول الدواء الذي دخل الماصة في الماء الساخن. ثم قم بإزالة الغطاء وتقطير الدواء في الأذن أو على شاش توروندا الذي يتم إدخاله في الأذن.

إذا سمح الطبيب بالتقطير المباشر للدواء في الأذنين ، فأنت بحاجة أولاً إلى تدفئة القارورة في يدك ، ووضع الطفل على ظهره وتحويل رأسه إلى جانب واحد. شد الأذنين قليلاً لأعلى وللخلف ، قم بالتنقيط 3-4 قطرات في قناة الأذن (قناة الأذن). يُنصح بأن يستلقي الطفل في هذا الوضع لعدة دقائق. إذا لم يتحقق ذلك ، فيجب وضع قطعة من القطن في الأذن.

كمادات الأذن

في حالة التهاب الأذن النزلية الحاد ، قد يصف الطبيب فودكا أو ضغطًا شبه كحولي (إذا خرج صديد من الأذن ، يُمنع استخدام أي كمادات!).

قواعد الضغط:

• خذ منديلًا من الشاش في 4 طبقات ، يمتد حجمها 2 سم وراء الأُذن ، وقم بعمل شق في المنتصف ؛
• بلل منديلًا في محلول نصف كحول (كحول ، نصف مخفف بالماء) أو فودكا ، اعصره قليلاً ، ضعه على منطقة الأذن (ضع الأُذن من خلال الجرح على المنديل) ؛
• ضع ورقًا مضغوطًا فوق المنديل (يجب أن يكون حجمه أكبر من حجم المنديل) ؛
• ضع طبقة من الصوف القطني في الأعلى ، حجمها أكبر من حجم الورق ؛
• إصلاح الضغط بمنديل ؛
• احتفظ بالضغط لمدة 3-4 ساعات.

طرق أخرى لتدفئة الأذن

يمكنك تدفئة الأذن المريضة لطفل مصاب بالتهاب الأذن الوسطى باستخدام عاكس بمصباح أزرق. تستمر جلسة الاحترار من 10 إلى 15 دقيقة ويتم إجراؤها مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

يتم توفير التسخين الفعال أيضًا بواسطة كيس ملح مسخن مسبقًا في مقلاة. يجب أن يكون الجراب دافئًا بشكل لطيف ، ولكن لا يحترق ، لذلك يجب تقييم درجة حرارته يدويًا قبل وضعه على أذن الطفل. يتم أيضًا وضع كيس ملح بالقرب من الأذن لمدة 10-15 دقيقة.

اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة طرقًا إضافية للعلاج الطبيعي: UVI (الأشعة فوق البنفسجية) ، العلاج الكهربائي (UHF) ، إشعاع الليزر.

ضمان التنفس الأنفي الحر

من النقاط المهمة في علاج التهاب الأذن الوسطى التأكد من أن الطفل يتنفس بحرية من خلال الأنف. يمكنك تحرير الممرات الأنفية للطفل باستخدام أسواط قطنية ، وترطيبها بزيت الأطفال. يمكنك استخدام محقنة صغيرة لشفط المخاط من الممرات الأنفية ، لكن افعل ذلك بحذر شديد.

مع الشفط الحاد ، يتم إنشاء ضغط سلبي في تجويف الأنف ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في تجويف الأذن الوسطى وانفصال الغشاء المخاطي. يجب تعليم الأطفال الأكبر سنًا كيفية نفخ إفرازات الأنف بشكل صحيح: لا يمكنك نفخ أنفك في كلا فتحتي الأنف في نفس الوقت ، ولكن بالتناوب فقط. كما هو موصوف من قبل الطبيب ، يتم استخدام قطرات الأنف المضيق للأوعية ، والتي لن تضمن فقط التنفس الحر من خلال الأنف ، ولكن أيضًا سالكية الأنبوب السمعي.

مرحاض الأذن

مع التهاب الأذن الصديدية ، من المهم أن تفرغ الأذن بانتظام. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب أو ممرضة ذات خبرة ؛ يمنع منعا باتا على الآباء محاولة تنظيف أذن الطفل بأنفسهم.

يقوم الطبيب بإزالة الصديد من الأذن ومن قناة الأذن باستخدام مسبار ملفوف حوله بقطن. في الوقت نفسه ، يسحب أذن الطفل إلى أسفل وإلى الخلف.

بعد إزالة القيح ، يتم معالجة الأذن بمطهرات (محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪) ، ثم يتم غرس محلول مضاد حيوي ، ديوكسيدين ، سوفراديكس ، إلخ.

المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى

توصف المضادات الحيوية للأطفال المصابين بالتهاب الأذن الوسطى القيحي (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن). يتم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا من قبل الطبيب ، بناءً على حساسية العامل الممرض المعزول.

يجب على الوالدين الالتزام بالجرعة الموصوفة ومدة العلاج (5-7 أيام على الأقل) من أجل منع مضاعفات المرض ومنع انتقال التهاب الأذن إلى شكل مزمن.

كيفية علاج التهاب الأذن عند الطفل - العلاج في المنزل

مساء الخير أيها القراء الأعزاء! سأخبركم اليوم عن موضوع طبي موضعي - التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. أي إصابة عند الأطفال ، حتى أبسطها ، يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على صحة الطفل. دعنا نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث في الأذن. على خلفية عدوى بكتيرية يحدث التهاب فيها.

أسباب تطور العملية الالتهابية

أسباب تطور العملية الالتهابية في السمع:

• انخفاض المناعة
• السمات التشريحية للهيكل.
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة المصاحبة (الزوائد الأنفية وسيلان الأنف والتهاب اللوزتين) ؛
• إصابة طبلة الأذن
• عند الرضع - تدفق الحليب إلى الأنبوب السمعي ؛
• عوز الفيتامينات.

العوامل المسببة هي العقديات ، المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية ، الفطريات.

علامات التهاب الأذن عند الطفل

تعتمد أعراض التهاب الأذن الوسطى على الجزء المصاب: الخارجي والمتوسط ​​والداخلي. كيف يتم تحديد مكان ترجمة العملية؟ حسب المظاهر السريرية. التهاب الأذن الخارجية أكثر شيوعًا عند الأطفال. الأعراض: خروج سائل شفاف من الأذن ، انخفاض السمع في أذن واحدة ، تدهور الحالة العامة للطفل ، ارتفاع درجة حرارة الجسم. تكتسب الأذن مظهرًا مميزًا: فهي حمراء ومنتفخة.

يمكن أن تكون هزيمة القسم الأوسط من مضاعفات عدوى الجهاز التنفسي الحادة. كمرض مستقل ، يحدث عند الأطفال دون سن 3 سنوات بسبب السمات الهيكلية. التهاب الأذن الوسطى نزفي وقيحي.

العلامات: ألم شديد في الأذن ، لدى طفل أقل من سنة ، علامات المرض هي بكاء مستمر وصراخ خاطف. إذا كانت العملية من جانب واحد ، فإن الطفل يستلقي على جانب الآفة ، ويلامس باستمرار الأذن المؤلمة. يرفض الطفل الأكل لأن المص والبلع يزيدان الألم. عند فحص الأذن ، خاصة في منطقة الزنمة. تزداد الحالة العامة سوءًا ، مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة.

إذا لم تتم معالجة هذه العملية ، فسوف تتحول إلى عملية قيحية. يترافق مع ألم شديد لا يهدأ ، وتمزق طبلة الأذن ، وتسرب صديد من الأذن ، وحمى مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل.

يمكن أن تعزى إلى أمراض الأذن الوسطى العملية الالتهابية في قناة استاكيوس - التهاب الأذن الوسطى. إنه ذو وجهين. أعراضه خفيفة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بنزلات برد ، ويتجلى ذلك على شكل شعور باحتقان الأذن ، وانخفاض السمع. يبدأ الطفل في السمع بشكل أفضل بعد النفخ في أنفه أو التثاؤب.

التهاب تيه الأذن هو مرض يتأثر فيه الجزء الداخلي من المعينة السمعية. غالبًا ما يتطور كمضاعف لعدوى الأذن الوسطى. يتميز التهاب تيه الأذن بفقدان السمع وطنين الأذن. الدوخة هي مظهر محدد من مظاهر هذا المرض. تحدث النوبة فجأة وقد تؤدي إلى غثيان أو قيء.

التهاب الأذن في علاج الطفل في المنزل

كيف أعالج التهاب الأذن لدى الطفل ، ماذا أفعل إذا ظهرت على الطفل أعراض التهاب الأذن الوسطى ، أو اشتكى من ألم في الأذن؟ إذا تم العثور على الأعراض الأولى ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو الاتصال بالطبيب في المنزل أو الذهاب إلى موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في أي حال ، تأكد من الاتصال بأخصائي ، فقد يكون العلاج الذاتي خطيرًا على الصحة.

ماذا تعالج؟ لعلاج التهاب الأذن الخارجية ، يكفي العلاج الموضعي. يتم استخدام المستحضرات والمراهم والمسكنات. نادرًا ما توصف الأدوية الجهازية - المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. في درجات حرارة عالية جدًا ، يمكن استخدام الباراسيتامول أو النوروفين. يحتوي نوروفين على تأثير مضاد للالتهابات ، لذلك يجب وصفه لعملية الالتهاب في الأذن الداخلية. يمكن علاج التهاب الأذن الخارجية في المنزل. الباقي مرغوب فيه في المستشفى.

مع التهاب الأذن الوسطى ، توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن عند الأطفال لمدة تصل إلى 7 أيام ، خاصةً إذا ظهرت عملية قيحية. يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا خاصة للأطفال دون سن الثانية بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات. على أي حال ، إذا بدأ الطفل في الشكوى من ألم في الأذن ، فإن حالته ستحسن الدفء المحلي. للقيام بذلك ، ضع قبعة على الطفل. يمكنك استخدام كمادات الكحول لهذا الغرض ، اخلطي الكحول بالماء بنسبة 1: 1. ننقع قطعة قطن ونضعها على الأذن في منطقة القناة السمعية الخارجية تحت الغطاء. نغير كل 3-4 ساعات.

قطرات أذن. استخدامها مشابه للكمادات. لا يمكن غرس بعضها مباشرة في الأذن. يتم تشريبها مسبقًا بقطعة قطن أو شاش مطوي في عدة طبقات. يجب تسخين الزجاجة التي تحتوي على قطرات إلى 36 درجة ، لذلك يمكنك حملها بين يديك أو وضعها على البطارية لفترة من الوقت.

تعمل قطرات Otipaks على تخفيف الالتهاب وبالتالي تهدئة الألم. آمن جدًا ، ولا يؤثر سلبًا على طبلة الأذن.

مع التهاب الأذن الوسطى صديدي ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية. للقيام بذلك ، يتم وضع قطعة قطن بعناية في قناة الأذن ، وتثبيتها على غطاء. يمنع منعا باتا استخدام كمادات الكحول.

مع التهاب الأذن الداخلية ، تستخدم مضادات الهيستامين لتخفيف الدوخة. في أغلب الأحيان ، يتم وصف suprastin و diazolin.

تستخدم المضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات ، وتعطى الأفضلية للأموكسيسيلين ، والأوجمنتين ، والأمبيسلين ، والسيفترياكسون. يتم استخدام محلول كحول من الكلورامفينيكول.

ما هي العواقب والمضاعفات؟ عندما تكون العملية جارية ، يمكن أن تنتشر العدوى البكتيرية إلى السحايا مسببة التهاب السحايا. يمكن أن يؤدي ثقب طبلة الأذن وتلف العظام السمعية إلى فقدان السمع. يمكن أن تنتقل العملية من الحادة إلى المزمنة.

ماذا تفعل لحماية الطفل؟ الوقاية بسيطة للغاية:

• من الضروري تقوية جهاز المناعة ،
• اتباع نهج مسؤول في علاج نزلات البرد ،
• وبالطبع ارتداء قبعة في موسم البرد ،
• يجب أن تتم الرضاعة الطبيعية في وضع مستقيم.

هذا كل ما أردت أن أخبركم به عن مرض خطير مثل التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. اشترك في الأخبار ، شارك المعلومات مع الأصدقاء.

اراك قريبا! كانت تيسيا فيليبوفا معك.

آلام الأذن عند الأطفال: أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى

يُعد التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال مرضًا شائعًا في سن مبكرة. في الوقت نفسه ، لا يستطيع الطفل دائمًا أن يشرح بوضوح ما الذي يؤلمه بالفعل. بالفعل مع ظهور الأعراض الأولى المتعلقة بالتهاب الأذن الوسطى والتهابات مماثلة ، تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب الأذن والأنف والحنجرة ، لأن الشكل المزمن لعملية الالتهاب لم يعد من الممكن علاجه.

التهاب الأذن عند الأطفال - الأعراض

من الممكن تشخيص التهاب الأذن الوسطى المحتمل عند الطفل من خلال شكواه وعلاماته الخارجية. يتم التعبير عن المرحلة الأولى من المرض من خلال أعراض مشابهة لجميع الأسباب: إحساس بسائل في الأذن ، وألم طقطقة أو نقر ، وفقدان السمع. هذا بالفعل سبب للذهاب بشكل عاجل إلى المستشفى. ستزداد الحالة سوءًا ، وستظهر أعراض هذا المرض عند الأطفال على النحو التالي:

1. ألم حاد متقطع في الأذن يمتد إلى الفك والحلق. في الوقت نفسه ، يكون للتأثير شخصية تشبه الموجة ، والتي لا تتوقف عمليًا عن طريق مسكنات الألم.
2. تصريف القيح والمخاط من الأذن. هذه هي أول علامة على أن الغشاء الطبلي قد ثقب بسبب ضغط الإفراز. في هذه الحالة ، يقل الألم أو يختفي تمامًا ، ولكن يتشكل جرح مفتوح مع تقيح.
3. ارتفاع درجة الحرارة ، والتي يتم تقليلها لفترة وجيزة عن طريق الأدوية.
4. ضعف السمع بشكل كبير ، وظهور "تأثيرات" إضافية: أصوات مكتومة ، صدى ، تغيير منتظم في وتيرة الإدراك.

يصعب تحديد أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الرضع. في هذه الحالة ، يجب على الوالدين مراقبة مزاج وسلوك الطفل بعناية ، والتغير في مزاجه والعلامات التالية:

ملحوظة!

- لن يزعجك الفطر بعد الآن! إيلينا ماليشيفا تخبرنا بالتفصيل.

- إيلينا ماليشيفا - كيف تفقد الوزن دون القيام بأي شيء!

1. وضع طويل للرأس على جانب معين في السرير (سيحاول الطفل وضع الأذن المؤلمة على الوسادة).
2. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
3. الطفل يرفض الرضاعة من ثدي واحد. سبب اختيار هذا الوضع هو محاولة وضع أذن كبيرة بشكل مريح.
4. رد فعل مؤلم عند الضغط على نتوء الأذن (الزنمة).

التهاب الأذن الوسطى

ينقسم التهاب الأذن إلى ثلاثة أمراض حسب التوطين: التهاب الأذن الداخلية (التهاب الأذن الخارجية) ، التهاب الأذن الخارجية والوسطى. ينقسم التهاب الأذن الوسطى عند الطفل إلى حاد ومزمن. ينقسم النوع الأخير من المرض إلى مصلي أو صديدي. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لعملية الالتهاب والتهاب الأذن الوسطى اللاحق:

1. التهاب موضعي في البلعوم الأنفي. تعمل قناة استاكيوس كقناة لنشر العدوى.
2. انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم في الشارع أو في المنزل.
3. للأطفال في سن الرضاعة الطبيعية - الوضعية الخاطئة للطفل (مستلقية على ظهره). في هذه الحالة ، يمكن أن يدخل حليب الأم عبر البلعوم الأنفي.
4. مشاكل اللحمية وعلاجها.
5. مناعة منخفضة. غالبًا ما تظهر هذه المشكلة مع التغذية الاصطناعية.

التهاب الأذن الخارجية

ربع حالات أمراض الأذن هي التهاب الأذن الخارجية عند الطفل. بسبب توطين المرض ، فإنه قابل للعلاج بشكل كبير. لكن هذا يحدث إذا تم تحديد التشخيص بشكل صحيح وبدء العلاج. أسباب ظهور الالتهاب هي الأكثر شيوعًا: النظافة غير السليمة للأذن ، الضرر الذي يلحق بتكامل الأذن. يمكن أن تكون نتائج المرض مختلفة تمامًا:

• تشكيل دمل
• التهاب الأذن الخارجية صديدي.
• التهاب الغضروف - التهاب الغضروف.
• الالتهابات الفطرية - فطار الأذن.
• الأكزيما على الجلد.

واحدة من أكثر العمليات الالتهابية شيوعًا هي تقيح في تجويف الطبلة. لحدوث المرض يكفي سيلان الأنف البسيط. نظرًا لأن الطفل يقضي وقتًا طويلاً مستلقيًا على ظهره ، فإن السائل الإفرازي للغشاء المخاطي للأنف يدخل بحرية إلى قنوات الأذن من خلال أنبوب أوستاكي. يحتاج الآباء إلى التحكم في نظافة الممرات الأنفية وغسلها في الوقت المناسب. تم وصف أعراض المرض أعلاه. في الحالات الشديدة من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، يعاني الأطفال من بطء القلب ، والوعي الضبابي ، والقيء.

نضحي

شكل حاد من التهاب الأذن يصعب علاجه. يكمن السبب في حقيقة أن المرض يتم تحديده غالبًا في مراحل لاحقة. يتميز بانتهاك تهوية الأذن الوسطى وتراكم الإفرازات. بحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص التهاب الأذن الوسطى النضحي عند الطفل ، يتكون السائل المتراكم بالفعل من القيح والمخاط. أسباب تطور المرض هي التهابات الجهاز التنفسي ، "الحنك المشقوق" ، والتدخين السلبي ، وضعف "المرحاض" في البلعوم الأنفي.

النزل

مرض شائع جدًا بين الأطفال ، وينتج عن التكوين غير المكتمل للقناة السمعية. غالبًا ما يسبق التهاب الأذن النزلية في الطفل تطور تباين صديدي للمرض. لا تختلف أسباب ظهور المرض عن الأنواع الأخرى من التهاب الأذن الوسطى (باستثناء الخارجية): السارس ، سيلان الأنف ، تراكم السوائل الأجنبية في الأذن. يمكن أن تتسبب الأعراض المتشابهة لاثنين من التشخيصات في علاج غير لائق ، لذلك يجب عليك الاتصال بأخصائي أنف وأذن وحنجرة ، ولا تنجرف في العلاج الذاتي.

بجانبين

سيساعد التشخيص الصحيح لهذا النوع من المرض على تجنب انخفاض أو فقدان السمع الكلي في سن مبكرة. تثير ملامح هيكل وعملية تكوين الجهاز السمعي لدى الأطفال حقيقة أن 90٪ من الأطفال دون سن عام واحد يعانون من التهاب الأذنين الثنائي. يعتبر التهاب الأذن الوسطى الثنائي عند الطفل أمرًا خطيرًا لأنه يتميز أحيانًا بانخفاض طفيف في حساسية السمع. حتى مع هذه الأعراض ، يجب أن تذهب إلى المستشفى.

في الرضيع

أصعب شيء هو تحديد أي مرض يصيب الأطفال الصغار ، بينما لا يزالون غير قادرين على إظهار ما يؤلمهم وكيف. التهاب الأذن عند الرضيع محفوف بالمضاعفات اللاحقة حتى الصمم الكامل الفعلي. ستساعد زيارة الطبيب في الوقت المناسب على علاج المرض بسرعة وبشكل صحيح. لذلك ، يجب على الآباء مراقبة السلوك والتغيرات في مزاجه بعناية والعلامات التالية:

1. وضع طويل للرأس في سرير الأطفال على جانب واحد (سيحاول الطفل وضع الأذن المؤلمة على الوسادة).
2. البكاء غير الدافع ، القلق المستمر.
3. الحرارة.
4. الطفل يرفض الرضاعة من ثدي واحد. والسبب هو نفسه عند الاستلقاء على الوسادة.
5. رد فعل مؤلم عند الضغط على نتوء الأذن.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

التهاب الأذن عند الأطفال - تتشابه الأعراض والعلاج لأنواع مختلفة ، لكن الاختلافات الرئيسية تكمن في سبب المرض. يستغرق العلاج القياسي من أسبوع إلى أسبوعين ، ولكن هناك طرقًا لتعويض الألم وتحسين السمع. يتم دعم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال عن طريق تنظيف الممرات الأنفية لضمان التنفس الطبيعي. يجب ألا يتجمد رأس الطفل ، ويسمح بالسير في الشارع مع الطفل بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها وتخفيف الألم في الأذن. التنظيف الصحي المستمر لقناة الأذن من الإفرازات إلزامي.

علاج التهاب الأذن الوسطى

مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يمر علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بسرعة ودون عواقب. بالنسبة لمعظم التشخيصات ، يتم استخدام العلاج المحافظ بالمضادات الحيوية (أقراص أو حقن). تستخدم قطرات الأنف المضيق للأوعية لتطبيع سالكية أنبوب استاكيوس. تتم إزالة الإفرازات القيحية بالمطهرات مثل الكلورهيكسيدين. بعد ذلك ، يتم استخدام المطهرات - Tsipromed ، Normaks ، Sofradex. بناءً على توصية الطبيب ، يمكن إجراء العلاج الطبيعي الحراري (التدفئة ، المصباح الأزرق).

علاج التهاب الأذن الخارجية

اعتمادًا على نوع المرض ، سيصف الطبيب العلاج المناسب. الإدارة الذاتية للأدوية (حتى لو كان الآباء يعرفون نوع المرض) يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع. يحدث علاج التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال بالضرورة على مراحل ومع مجموعة من الأدوية المختارة من أجل تحقيق الشفاء التام.

• المسكنات لتخفيف الآلام - الباراسيتامول ، ايبوبروفين.
• نيومايسين ، أوفلوكساسين لتقليل العملية الالتهابية (بمرور الوقت ، يتم استبدالها بمراهم أو كريمات لتجنب تطور التهاب الأذن الوسطى المتكرر) ؛
• يعالج الدمامل بالمضادات الحيوية.

علاج التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية

تجدر الإشارة إلى أن استخدام الأدوية القوية يجب أن يصفه الطبيب فقط. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الذين يعانون من المضادات الحيوية إلى تدهور الحالة وتطور أمراض الطرف الثالث. الأدوية الأكثر فعالية حتى الآن ، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى العنقودية:

• سوفراديكس.
• سيفترياكسون (أونازين ، هيموميسين) ؛
• سيفتازيديم.
• سيفاكلور.
• السيفالوسبورينات.
• سيفوروكسيم.
• روكسيثروميسين.
• كلاريثروميسين.
• أموكسيسيلين (أزيترالوم ، أزيثروميسين ، أميكاسين ، أمينوغليكوزيدات ، أموكسيلاف ، أمبيكاسيد) ؛
• Flemoxin Solutab ، Sollux.

التهاب الأذن عند الطفل - العلاج في المنزل

إذا اختفى التهاب الأذنين عند الأطفال دون وجود دواعي لدخول المستشفى ، فإن السلام في المنزل والحفاظ على الظروف المناسبة سيساعدك على التعافي بأسرع ما يمكن. للقيام بذلك ، تأكد من الراحة في السرير ، وحافظ على الحرارة الجافة في الغرفة. يمكن علاج التهاب الأذن عند الأطفال في المنزل في حالة عدم وجود درجة حرارة عالية ثابتة ، وأعراض ألم ضعيفة وحالة عامة جيدة للطفل.

علاج التهاب الأذن بالعلاجات الشعبية

يمكن لخبرة الناس في الطب ، عند استخدامها بشكل صحيح ، أن تجعل عملية العلاج أكثر فعالية. في هذه الحالة ، تؤخذ في الاعتبار بالضرورة خصائص الطفل والتعصب الفردي وتوصيات المتخصصين. علاج التهاب الأذن الوسطى بالعلاجات الشعبية مقبول تمامًا في المنزل. فيما يلي بعض الوصفات التي أثبتت جدواها في مكافحة الالتهاب:

1. ضغط دافئ على الأذن. يتم تسخين مزيج من الفودكا (الكحول) والماء بنسبة واحد إلى واحد إلى حوالي 40 درجة. بلل قطعة من الشاش وضعها على منطقة الأذن (يجب أن تظل الأذن خالية). قم بتكرار الجزء العلوي بورق مشمع أو غلاف بلاستيكي. الطبقة التالية من القطن. ضع الكمادة على الرأس وأغلق الضمادة من الأعلى بغطاء أو وشاح غير صناعي. اتركيه لمدة 30-60 دقيقة (يمكنك أيضًا استخدام الملح الساخن أو صودا الخبز ملفوفًا بقطعة قماش دافئة).
2. يمكنك استخدام التوروندا أو التقطير على أساس الماء والأعشاب وكحول الكافور وزيت الكافور وكحول البوريك والعسل. قبل الإجراء ، يجب تسخين المحلول قليلاً لتجنب انخفاض حرارة المنطقة الملتهبة.
3. مع التهاب الأذن الخارجية ، يمكنك وضع أوراق الصبار المسحوقة أو أوراق كالانشو على منديل من الشاش في الأذن.
4. يتم الوقاية من نزلات البرد على خلفية التهاب الأذن الوسطى باستخدام أوكساسيلين.

على الرغم من شعبية اليود في علاج أمراض الأذن ، إلا أنه لا ينصح باستخدامه في علاج الأطفال. تعتبر محاليل اليود عدوانية ويمكن أن تسبب التهابًا ثانويًا في الجلد والأغشية المخاطية ، حتى في التركيزات القليلة. يجب استخدام طرق العلاج البديلة فقط بموافقة أخصائي وتحت سيطرته.

أسباب وخصائص وأعراض وعلاج التهاب الأذن عند الأطفال من مختلف الأعمار

التهاب الأذن هو مرض يتميز بوجود عملية التهابية في أي جزء من الأذن. غالبًا ما يحدث عند الأطفال. وفقًا للإحصاءات ، بحلول سن الخامسة ، يعاني كل طفل تقريبًا من هذه المشكلة مرة واحدة أو حتى عدة مرات. يمكن أن تكون العوامل المسببة للمرض فيروسات أو فطريات أو بكتيريا. أكثر أنواع التهاب الأذن الوسطى شيوعًا هي البكتيريا. يصاحب العملية الالتهابية في الأذن ألم شديد للأطفال وتتطلب توفير رعاية طبية مؤهلة على الفور.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

اعتمادًا على جزء الأذن الذي تتم فيه عملية الالتهاب ، يتم عزل التهاب الأذن الوسطى:

في 70٪ من الحالات عند الأطفال ، وفي الأطفال الصغار في 90٪ تقريبًا ، يتم الكشف عن التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن العدوى من خلال الأنبوب السمعي من البلعوم الأنفي إلى التجويف الطبلي. حسب طبيعة الالتهاب ، يمكن أن يكون نزيفًا أو مصليًا أو صديديًا. التهاب الأذن الوسطى النزلي أكثر شيوعًا من غيره.

حسب طبيعة الدورة ، يمكن أن يكون التهاب الأذن حادًا (لا يزيد عن 3 أسابيع) ، وتحت حاد (3 أسابيع إلى 3 أشهر) ومزمن (أكثر من 3 أشهر).

في الأصل ، التهاب الأذن هو معدي وحساسية وصدمة. اعتمادًا على ما إذا كانت العملية الالتهابية قد تطورت في إحدى الأذنين أو كلتيهما ، يتم عزل وسط التهاب الأذن الأحادية والثنائية.

أسباب التهاب الأذن عند الأطفال

السبب الرئيسي لارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الأذن عند الأطفال هو خصوصية بنية الأنبوب السمعي (Eustachian). إنه غير منحني عمليًا ، وله قطر أكبر وطول أقصر من البالغين ، لذلك يمكن أن يدخل المخاط من البلعوم الأنفي بسهولة إلى تجويف الأذن الوسطى. نتيجة لذلك ، تتعطل تهوية التجويف الطبلي ويتغير الضغط فيه ، مما يؤدي إلى تطور العملية الالتهابية.

يحدث التهاب الأذن الخارجية نتيجة للعدوى عندما يتضرر الجلد أثناء تنظيف قنوات الأذن أو تمشيط الشعر ، وكذلك عند دخول السوائل إلى الأذن وركودها بعد السباحة أو الاستحمام.

يمكن أن تكون الأسباب الرئيسية للالتهاب الحاد في الأذن الوسطى:

• العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي.
• انخفاض حرارة الجسم.
• تضخم اللوزتين البلعومية والتهاب الغدد المزمن.
• الأمراض المزمنة في البلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب الأنف) ؛
• إضعاف المناعة المحلية على خلفية الأمراض المختلفة (الكساح ، نقص الوزن ، فقر الدم ، أهبة نضحي ، اللوكيميا ، الإيدز وغيرها) ؛
• الحساسية المتكررة ، مصحوبة بتورم الأغشية المخاطية وسيلان الأنف.
• تهب غير لائق من الأنف.
• إصابات مع اختراق العدوى في تجويف الأذن.

يتطور التهاب الأذن الداخلية كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن نتيجة الصدمة أو مرض معدي شائع. في الحالة الأخيرة ، يدخل العامل الممرض إلى الأذن الداخلية عن طريق الدم أو السحايا (على سبيل المثال ، مع التهاب السحايا).

أعراض التهاب الأذن عند الطفل

يتم تحديد الصورة السريرية المميزة لالتهاب الأذن من خلال توطين عملية الالتهاب.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

مع التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال ، هناك احمرار وحكة وتورم في الأذن والقناة السمعية الخارجية ، مصحوبة بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة والألم. يزداد الشعور بالألم عند محاولة سحب الأذن عند فتح الفم والمضغ.

تخصيص وسائط التهاب الأذن الخارجية المحدودة والمنتشرة (المنتشرة).

يحدث التهاب الأذن الخارجية المحدود عندما تلتهب بصيلات الشعر والغدة الدهنية في القناة السمعية الخارجية. يتجلى في شكل احمرار الجلد ، وتشكيل غليان ، وفي وسطه يتشكل قلب صديدي ، وزيادة في الغدد الليمفاوية خلف الأذن. عندما ينفتح الخراج الناضج ، يقل الألم ، ويبقى الجرح العميق في مكانه ، والذي يشفي لاحقًا بتشكيل ندبة صغيرة.

مع التهاب الأذن الخارجية المنتشر ، تؤثر العملية الالتهابية على قناة الأذن بأكملها. عادة ما يحدث بسبب رد فعل تحسسي ، آفات بكتيرية أو فطرية (فطار أذني) في الجلد. تظهر البثور غالبًا على جلد القناة السمعية الخارجية مع هذا النوع من المرض. في حالة الإصابة الفطرية ، لوحظ تقشير الجلد في قناة الأذن ، مصحوبًا بحكة شديدة.

فيديو: كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال

أعراض التهاب الأذن الوسطى

في التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال ، تعتمد الأعراض على شكل المرض. بالنسبة للالتهاب النزلي ، فإن الأعراض التالية مميزة:

• خفقان أو طعن أو ألم في الأذن ، يتفاقم بالضغط على الزنمة ، قد ينتشر الألم إلى الصدغ أو الحلق أو الخد ؛
• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة مئوية ؛
• انسداد في الأذنين.
• نوم بدون راحة؛
• الضعف والخمول.
• التقلب والتهيج.
• القيء ، براز رخو (لا يتم ملاحظته دائمًا).

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد إلى قيحي في اليوم التالي. يتشكل القيح في الإفرازات التي تعرقت أثناء التهاب الأذن الوسطى ، وهي بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض. يتميز الألم الشديد بالتهاب الأذن الوسطى القيحي (كلما زاد الضغط في تجويف الطبلة ، زاد الألم) ، وفقدان السمع. عندما تتمزق طبلة الأذن ، يتدفق السائل القيحي من القناة السمعية الخارجية. تصبح أحاسيس الألم أقل حدة.

التهاب الأذن الوسطى المصلي هو عملية التهابية منخفضة الدرجة يمكن أن تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. يتميز بتراكم السوائل من أصل غير قيحي في التجويف الطبلي.

يتميز الشكل المزمن لالتهاب الأذن الوسطى بأعراض خفيفة. مع ذلك ، لا ينمو الفتحة الموجودة في طبلة الأذن في الطفل لفترة طويلة ، ويتم إطلاق القيح بشكل دوري من القناة السمعية الخارجية ، ويلاحظ طنين الأذن ويزداد فقدان السمع تدريجياً حسب مدة المرض. لا توجد آلام شديدة.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

ترتبط الأذن الداخلية ارتباطًا وثيقًا بالمحلل الدهليزي ، وبالتالي تؤثر العملية الالتهابية فيه على وظائفه. في الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من المرض ، بالإضافة إلى ضعف السمع ، هناك طنين الأذن ، والدوخة ، وضعف تنسيق الحركات والتوازن ، والغثيان والقيء.

ملامح التهاب الأذن الوسطى عند الرضع

إن الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى عند الرضع الذين لا يستطيعون أن يشرحوا لوالديهم ما الذي يؤلمهم بالضبط مهمة صعبة. العلامة الرئيسية لالتهاب الأذن هي القلق الحاد ، والبكاء والبكاء القوي وغير المعقول على ما يبدو. إنهم لا ينامون جيدًا في الليل ، يستيقظون وهم يصرخون. إذا لمست الأذن المريضة ، يزداد البكاء. وجود تدهور ملحوظ في الشهية أو رفض الأكل. لا يستطيع الطفل تناول الطعام بشكل طبيعي ، حيث يزداد الألم أثناء المص والبلع. يلف رأسه ويبتعد عن الزجاجة أو الثدي.

يمكن للطفل سحب الأذن المؤلمة بيده. أثناء النوم ، غالبًا ما يفرك رأسه بالوسادة. مع التهاب الأذن من جانب واحد ، يحاول الطفل ، من أجل تخفيف الألم ، اتخاذ وضعية قسرية والاستلقاء بحيث تستقر الأذن المؤلمة على الوسادة.

يزيد خطر الإصابة بالمرض لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر من حقيقة أنهم في معظم الأوقات في وضع أفقي. هذا يجعل من الصعب على تدفق المخاط من البلعوم الأنفي أثناء البرد ويساهم في ركوده. أيضًا ، عند إطعام الطفل في وضع الاستلقاء أو عند البصق ، يدخل حليب الثدي أو الحليب الصناعي أحيانًا إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي ويسبب التهابًا.

التشخيص

إذا كنت تشك في التهاب الأذن عند الأطفال ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في حالة التفريغ القيحي من الأذن ، من الضروري الاتصال بالطبيب على وجه السرعة في المنزل أو وضع الصوف القطني في أذن الطفل ، وارتداء قبعة والذهاب إلى العيادة بنفسك.

أولاً ، يجمع الطبيب سوابق المريض ويستمع إلى الشكاوى ، ثم يفحص الأذن بمنظار الأذن أو مرآة الأذن ، ويقيم التغييرات في القناة السمعية الخارجية وحالة طبلة الأذن. كما يتم فحص الجيوب الأنفية وتجويف الفم.

في حالة الاشتباه في التهاب الأذن ، يتم إجراء فحص دم عام لتقييم وجود عملية التهابية في الجسم وشدتها (زيادة ESR ، زيادة في عدد الكريات البيض). يمكن إجراء قياس السمع للتحقق من ضعف السمع.

إذا كان السائل القيحي يتدفق من القناة السمعية الخارجية ، فإنه يتم أخذه للفحص البكتيري وتحليل حساسية المضادات الحيوية. في المواقف الصعبة بشكل خاص (على سبيل المثال ، مع تلف الأذن الداخلية) ، يتم أيضًا استخدام الفحص بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يوفر العلاج في الوقت المناسب لالتهاب الأذن عند الأطفال نتيجة إيجابية. اعتمادًا على نوع المرض وشدة الدورة ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء في الشكل الحاد من 1-3 أسابيع. بعد انتهاء العلاج عند الأطفال ، في المتوسط ​​، حتى ثلاثة أشهر ، يستمر فقدان السمع.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية في العيادة الخارجية. حتى ينضج اللب القيحي للغليان ، فإنه يتكون من استخدام العقاقير المضادة للالتهابات وكمادات الكحول. بعد تشكيل القضيب ، يقوم الطبيب بفتحه ، متبوعًا بتصريف التجويف الناتج وغسله بمحلول مطهر (الكلورهيكسيدين ، ميرامستين ، محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪). بعد انتهاء الإجراء ، يتم وضع ضمادة مع levomekol ، والتي يجب تغييرها بشكل دوري حتى يلتئم الجرح تمامًا.

إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة كبيرة في حجم الغدد الليمفاوية القريبة ، يتم استخدام المضادات الحيوية.

مع فطار الأذن الخارجية ، يتم تنظيف الأذن والقناة السمعية الخارجية من شمع الأذن والجلد المتقشر والإفرازات المرضية والفطريات الفطرية. ثم يتم غسلها بمحلول من العوامل المضادة للفطريات ومعالجتها بمراهم أو كريمات مضادة للفطريات (كلوتريمازول ، مرهم نيستاتين ، كانديدا ، ميكونازول وغيرها). توصف الأقراص بالداخل (فلوكونازول ، كيتوكونازول ، ميكوسيست ، أمفوتيريسين ب) ، مع الأخذ في الاعتبار قبول استخدامها للأطفال في سن معينة.

علاج التهاب الأذن الوسطى

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد في معظم الحالات في المنزل. اعتمادًا على شكل وشدة المرض يمكن استخدام:

• خافض للحرارة.
• المسكنات.
• مضادات حيوية؛
• قطرات مضيق للأوعية.
• المطهرات.
• مضادات الهيستامين.
• إجراءات العلاج الطبيعي (الأشعة فوق البنفسجية ، العلاج بالليزر ، UHF في الممرات الأنفية والقناة السمعية الخارجية) ؛
• تدخل جراحي.

بالنسبة للأطفال الأكبر من عامين ، إذا تطلب التشخيص توضيحًا ، يكون الالتهاب من جانب واحد والأعراض ليست واضحة جدًا ، يُنصح بالتدبير التوقعي. يتكون العلاج في هذه الحالة من استخدام خافضات حرارة تعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين مع زيادة درجة الحرارة. بعد مرور بعض الوقت ، يتم إجراء إعادة الفحص لتأكيد التشخيص. إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال فترة المراقبة (24-48 ساعة) ، يصف الطبيب المضادات الحيوية.

العلاج بالمضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن إذا كان سبب المرض هو عدوى بكتيرية. استخدامها في الحقن أو عن طريق الفم (أقراص ، شراب ، معلق) ضروري من اليوم الأول إذا:

• تم اكتشاف المرض لدى طفل دون سن سنة واحدة ؛
• التشخيص ليس موضع شك.
• يتم تحديد العملية الالتهابية في كلتا الأذنين ؛
• هناك أعراض شديدة.

مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، عادة ما توصف المضادات الحيوية عن طريق الحقن ، لأن طريقة الإعطاء هذه تزيد بشكل كبير من فعاليتها.

من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن عند الطفل ، مستحضرات البنسلين (أموكسلاف ، أموكسيسيلين ، أمبيسيد ، أوجمنتين وغيرها) وسلسلة السيفالوسبورين (سيفترياكسون ، سيفوروكسيم ، سيفوتاكسيم) ، الماكروليدات (أزيتروكس ، سوميد ، كيموميسين ، أزيميد وغيرها) كثيرا ما تستخدم. المعايير الرئيسية لاختيار الدواء هي قدرته على اختراق تجويف الأذن الوسطى بشكل جيد والسلامة النسبية للأطفال.

يتم احتساب الجرعة حصريًا من قبل الطبيب ، مع مراعاة وزن الطفل. تستغرق الدورة العلاجية 5-7 أيام على الأقل ، مما يسمح للدواء بالتراكم بكميات كافية في التجويف الطبلي ومنع انتقال المرض إلى شكل مزمن.

فيديو: دكتور كوماروفسكي عن أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى

العلاجات المحلية لالتهاب الأذن الوسطى صديدي

لعلاج التهاب الأذن الوسطى ، يتم استخدام قطرات الأذن مع تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ومسكنات ومحاليل مطهرة.

مع تقيح من القناة السمعية الخارجية ، يقوم الطبيب أولاً بإزالة القيح بعناية وشطف تجويف الأذن بمحلول مطهر (بيروكسيد الهيدروجين ، واليودنول ، والفوراسيلين) ، وبعد ذلك يقوم بغرس محلول مضاد حيوي (ديوكسيدين ، سوفراديكس ، أوتوف).

من المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، يمكنك استخدام قطرات الأذن otipax ، otirelax ، otinum. يتم غرسها في تجويف الأذن مباشرة أو نقعها في القطن ، ثم يتم إدخالها في الأذن. يتم غرس القطرات في قناة الأذن في الطفل في وضع ضعيف مع توجيه الرأس إلى الجانب ، مما يؤدي إلى سحب الأذنين قليلاً لأعلى وللخلف. بعد ذلك ، يجب أن يستلقي الطفل لمدة 10 دقائق دون تغيير وضع الجسم.

يركز العديد من أطباء الأطفال ، بما في ذلك Komarovsky E. O. ، انتباه الآباء بشكل خاص على حقيقة أنه لا يمكن استخدام قطرات الأذن لعلاج التهاب الأذن الوسطى قبل أن يفحص الطبيب تجويف الأذن ويقيم سلامة الغشاء الطبلي. إذا تمزق الغشاء الطبلي ، فإنهم يسقطون في تجويف الأذن الوسطى ، فمن الممكن أن يتلف العصب السمعي وتلف العظام السمعية ، مما يؤدي إلى فقدان السمع.

قطرات الأنف مضيق للأوعية

مع التهاب الأذن الوسطى ، من المهم التأكد من أن الطفل يتنفس بحرية من خلال الأنف. للقيام بذلك ، من الضروري تنظيف الجيوب الأنفية بانتظام من المخاط المتراكم باستخدام سوط قطني منقوع في زيت الأطفال. إذا كان هناك مخاط جاف في تجويف الأنف ، فيجب أن تُقطر 2-3 قطرات من المحلول الملحي أو المستحضرات الخاصة (الزبرجد ، المرمر ، العضد) في كل منخر ، ثم بعد 2-3 دقائق قم بإزالة المخاط الملين بحذر باستخدام الشفاطة .

مع التهاب الأذن الوسطى ، يُشار إلى تقطير مضيق الأوعية في الأنف (Nazivin ، Vibrocil ، Galazolin ، Rinazolin) ، مما لا يحسن التنفس الأنفي فحسب ، بل يضمن أيضًا سالكية الأنبوب السمعي ، ويقلل من الوذمة المخاطية ويعيد تهوية الوسط. أذن.

جراحة

نادرًا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد. يتكون من شق في الغشاء الطبلي (بضع الطبلة) من أجل توفير مخرج للصديد أو الإفرازات المتراكمة في التجويف الطبلي إلى الخارج. إشارة لهذا الإجراء هي ألم شديد. يتم إجراؤه تحت التخدير ويسمح لك على الفور بتخفيف حالة الطفل. تستغرق طبلة الأذن التالفة حوالي 10 أيام للشفاء. خلال هذا الوقت ، من الضروري رعاية الأذن بعناية.

علاج التهاب تيه الأذن

يتم علاج التهاب الأذن الداخلية في المستشفى ، لأن هذا المرض محفوف بتطور مضاعفات خطيرة للغاية في شكل حوادث الأوعية الدموية الدماغية وتطور التهاب السحايا والإنتان.

للعلاج ، يتم استخدام المضادات الحيوية والعوامل المطهرة والمضادة للالتهابات والجفاف والفيتامينات وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتطبيع وظائف الجهاز الدهليزي والسمع. إذا لزم الأمر ، يلجأون إلى التدخل الجراحي ، والغرض منه إزالة السوائل من تجويف الأذن الداخلية والقضاء على التركيز القيحي.

المضاعفات

مع العلاج غير المناسب أو غير الصحيح ، بالإضافة إلى المسار السريع ، يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا أو يؤدي إلى حدوث المضاعفات التالية:

• التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء في العظم الصدغي) ؛
• متلازمة السحايا (تهيج أغشية الدماغ) ؛
• فقدان السمع؛
• شلل جزئي في العصب الوجهي.
• تلف الجهاز الدهليزي.

الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة هم الأكثر عرضة لخطر المضاعفات.

الوقاية

تهدف الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المقام الأول إلى زيادة دفاعات الجسم ومنع المخاط من دخول الأنبوب السمعي من التجويف الأنفي. في هذا الصدد ، يوصى بما يلي:

• ضمان الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة ؛
• اتخاذ تدابير لتصلب الجسم.
• علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض الالتهابية في البلعوم الأنفي في الوقت المناسب وبشكل كامل ؛
• إذا كنت تعانين من سيلان الأنف أثناء الرضاعة الطبيعية أو من الزجاجة ، فلا تضعي الطفل بشكل أفقي ؛
• إزالة المخاط بانتظام من تجويف الأنف مع سيلان الأنف ؛
• ارتداء قبعة تغطي الأذنين في الطقس البارد والرياح.

يجب على الآباء التأكد من أن الطفل ينفخ بشكل صحيح في أنفه ، بالتناوب مع كل منخر.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. الأعراض والأنواع والوقاية

التهاب الأذن الوسطى - التهاب الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية ، والذي قد يترافق مع عدوى فيروسية أو بكتيرية أو سمات تشريحية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. التهاب الأذن عند الأطفال مرض شائع يحدث في 80٪ من الأطفال دون سن 3 سنوات وفي 90٪ من الأطفال دون سن 5 سنوات.

يشير تشخيص "التهاب الأذن الوسطى" في الممارسة الطبية إلى وجود التهاب في الأذن الوسطى. كقاعدة عامة ، يرتبط الألم الحاد والسوائل من الممر الخارجي وفقدان السمع على وجه التحديد بالتهاب الأذن الوسطى. لماذا تحدث هذه الأعراض؟ عليك أن تتذكر كيف تعمل الأذن الداخلية. يتكون من التجويف الطبلي ، ويحتوي على العظام السمعية والعصب السمعي. إذا كان الضغط في التجويف والضغط الجوي متساويين ، فإن الأذن الوسطى تعمل بشكل طبيعي ويمكن للشخص أن يسمع بشكل كامل. يتم الحفاظ على مستوى الضغط بواسطة الأنبوب السمعي (Eustachian) ، الذي يربط البلعوم الأنفي والتجويف الطبلي. إذا كان الأنبوب السمعي لا يؤدي وظيفته ، فإن الضغط مضطرب ، ويمتلئ التجويف الطبلي بالسوائل ، ويبدأ الالتهاب. إن علاج التهاب الأذن عند الطفل معقد: فمن الضروري ليس فقط علاج التهاب الأذن ، ولكن أيضًا أسبابه - السارس ، العدوى البكتيرية ، أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، التهاب الأنف التحسسي ، ضعف المناعة ، إلخ.

أسباب المرض

ما هي الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال؟

أنواع وأشكال التهاب الأذن الوسطى

يمكن تحديد العملية الالتهابية ذات الطبيعة المختلفة في الأجزاء الخارجية والوسطى والداخلية من الأذن.

5 مراحل للشكل الحاد من التهاب الأذن الوسطى

يمكن أن يصاحب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أعراض مختلفة. يعتمد ذلك على مرحلة العملية الالتهابية.

1. هناك ضوضاء واحتقان في الأذنين. درجة الحرارة ضمن المعدل الطبيعي ، ولكن إذا كان هناك سارس ، يمكن أن ترتفع.
2. يزداد الازدحام ، وهناك ألم حاد في الأذن ، ودرجة حرارة فرعية (من 37 إلى 38 درجة مئوية) ، وضعف ، صداع.
3. يتفاقم الألم لدرجة أنه لا يطاق ويعطي الأسنان والرقبة والعينين والمعابد. الطفل يصرخ ويبكي. درجة الحرارة حموية (من 38 إلى 39 درجة مئوية).
4. هدوء مفاجئ للألم. تحت ضغط السائل القيحي المتراكم ، تتمزق طبلة الأذن ، ثم يتدفق القيح خارج الأذن ، وفي بعض الأحيان توجد شوائب دموية فيها. تنخفض درجة الحرارة إلى الحدود الطبيعية ، ويبقى انسداد الأذنين.
5. فترة شفاء الغشاء الطبلي.

كقاعدة عامة ، فإن الثقب بعد تمزق طبلة الأذن يتوقف بسرعة ويشفى. بعد الشفاء تبقى ندبة صغيرة لا تؤدي إلى ضعف السمع.

ملامح التهاب الأذن الوسطى عند الرضع

كيفية تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الرضع؟ بعد كل شيء ، لا يمكن للطفل أن يشتكي من الألم ، لذا فإن التشخيص صعب. يمكنك ملاحظة الأعراض غير المباشرة لالتهاب الأذن الوسطى عند الرضيع:

كل هذه الأعراض هي بالفعل سبب جاد لاستشارة الطبيب على الفور. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى الحاد النزلي على خلفية السارس. الأشكال القيحية أقل شيوعًا.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. لأية شكاوى من آلام الأذن ، تحتاج إلى الحصول على موعد مع أخصائي.

رعاية الطوارئ قبل رؤية الطبيب

هناك حالات ظهر فيها الألم فجأة ، لكن لا توجد طريقة للوصول إلى الطبيب في المستقبل القريب. كيف تكون في هذه الحالة؟

• تسكين الآلام الحادة بالتخدير. خافض للحرارة "ايبوبروفين" و "باراسيتامول" كلاهما مسكنان للألم ويخففان الصداع وآلام الأسنان وآلام الأذن.
• أعط خافضات الحرارة. إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل.
• أسقط مضيق الأوعية في الأنف. سوف يساعد في تخفيف تورم الغشاء المخاطي البلعومي والأنبوب السمعي. سيبدأ تدفق السائل ، إذا لم يخف ذلك ، على الأقل يقلل الألم. أشهر أشكال قطرات مضيق الأوعية للأطفال: "النفثيزين" ، "فيبروسيل" ، "نازول" ، "تيزين" ، "جالازولين" ، "أوتريفين" ، "عفرين" ، "زيلوميتازولين" ، "رينوسبراي" سانورين "وغيرها. اقرأ المزيد عن العلاج الدوائي لالتهاب الأذن الوسطى في مقالتنا الأخرى.

المساعدة الطبية

بمساعدة منظار الأذن ، سيقوم طبيب الأذن والأنف والحنجرة بتقييم حالة الممر الخارجي وطبلة الأذن. ما العلاج الذي يمكن أن يصفه الطبيب؟

• الأدوية المضادة للفيروسات. تساعد في تخفيف الأعراض الشائعة للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والتخلص من نزلات البرد ، التي تثير التهاب الأذن الوسطى.
• قطرات الأنف مضيق للأوعية. نفس الأدوية المستخدمة في رعاية الطوارئ.
• القطرات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات في الأذنين. يتم استخدامها في المراحل الأولى من المرض لتخفيف الآلام الحادة.
• قطرات مجتمعة من الجلوكوكورتيكويد في الأذنين. تساعد في تخفيف الالتهاب والتورم والحكة.
• قطرات الأذن المضادة للبكتيريا. يتم وصفها لعلاج التهاب الأذن الخارجية والوسطى ذو الطبيعة البكتيرية والتهابات قيحية.
• مضادات الهيستامين. توصف لتخفيف تورم الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي والأنبوب السمعي.
• مضادات حيوية. يتم علاج جميع التهاب الأذن الوسطى القيحي البكتيري بالمضادات الحيوية. لن يكون العلاج فعالًا إلا عندما يتم اختيار دواء له طيف مناسب من الإجراءات ، ويتم وصف جرعة كافية ومسار طويل من العلاج. يتضمن علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال دون سن الثانية دورة تصل إلى 10 أيام. في الأطفال الأكبر سنًا - حتى 7 أيام. إذا كان تركيز المضاد الحيوي في الدم غير كافٍ ، يمكن أن يصبح الالتهاب مزمنًا.

في أغلب الأحيان ، يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في المنزل ، ولكن بزيارات مراقبة إلزامية إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. مع أشكال قيحية شديدة ، يمكن الاستشفاء.

الطرق الشعبية

تستخدم المستحضرات والكمادات والمتحدثون على نطاق واسع في علاج التهاب الأذن الوسطى. اقرأ المزيد عن العلاجات الشعبية لالتهاب الأذن في مقالتنا الأخرى. ما الذي لا يمكن فعله؟

• ضع كمادات ساخنة على الأذن على شكل ملح ساخن ، بيضة مسلوقة ، وسادة تسخين بماء ساخن ، إلخ. أي ارتفاع في درجات الحرارة يمكن أن يزيد من عملية الالتهاب.
• إذا خرجت إفرازات قيحية من الأذن ، فلا تضع عليها شيئًا ولا تقطر فيها شيئًا.
• ضع كمادات الكحول.
• يوضع في درجات حرارة مرتفعة.
• يتم إلغاء كحول البوريك في ممارسة طب الأطفال بسبب السمية. يسمح بعض الأطباء باستخدامه فقط في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بجرعات صغيرة - قطرتان لكل منهما.

قد تنخفض علامات التهاب الأذن عند الأطفال بعد استخدام العلاجات الشعبية. في كثير من الأحيان ، ينتهي التهاب الأذن بمضاعفات إذا حاولوا علاجه بالطرق الشعبية فقط. مطلوب التشاور مع طبيب أنف وأذن وحنجرة. يجب أن يتم الاتفاق على استخدام جميع الوصفات الشعبية مع الطبيب.

المضاعفات

يمكن أن تكون مضاعفات الأشكال الحادة من التهاب الأذن الوسطى التهاب السحايا والتهاب التيه وخراج الدماغ والتهابات قيحية خطيرة أخرى. يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة والقيء والدوخة والصداع. تحدث بعد علاج غير لائق ، أشكال مزمنة ، تتفاقم بسبب عدوى بكتيرية ثانوية. يبدو أن تمزق طبلة الأذن أمر مخيف وخطر. ومع ذلك ، لا يتم تصنيفها على أنها مضاعفات خطيرة. في بعض الأحيان ، يقوم الطبيب بثقب طبلة الأذن شديدة الكثافة من أجل فتح الطريق لتدفق السوائل من التجويف. إذا لم يحدث هذا ، يمكن أن تدخل الإفرازات القيحية في تجاويف أخرى من الجمجمة. بعد البزل ، يختفي الألم على الفور ، ويقل خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير.

ماذا تفعل إذا فقد السمع

من الطبيعي أن يعاني الطفل من صعوبة في السمع بعد التهاب الأذن لمدة 1-3 أشهر. ثم يتم استعادة السمع بالكامل. إذا مر وقت طويل ، ولم يتحسن السمع ، يمكنك إجراء فحص خاص لوظائف الأذن الوسطى - مخطط طبلة الأذن. قد يحدث فقدان السمع بسبب السوائل المتبقية في تجويف الأذن الوسطى. غالبًا ما تؤثر اللحمية المتضخمة على احتباس السوائل. إذا تمت إزالتها أو معالجتها ، يبدأ تدفق السوائل ويستعيد السمع بشكل طبيعي. يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى النضحي من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى. تتمثل أعراضه الرئيسية في فقدان السمع التدريجي.

كيفية الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى هي التدابير التالية.

هناك إجراء وقائي موثوق آخر - التطعيم ضد التهاب الأذن الوسطى الجرثومي. لم يتم تضمينه في تقويم التطعيم الوطني الروسي. في الخارج ، يتم استخدام لقاح التهاب الأذن بشكل نشط ، مما قلل بشكل كبير من عدد هذه الأمراض.

يتم علاج التهاب الأذن عند الأطفال من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. إذا اشتكى طفل من آلام في الأذن ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات والتهاب الأذن الوسطى المزمن وفقدان السمع.

التهاب الأذن عند الأطفال. علاج التهاب الأذن الوسطى

إذن ، طفلك يعاني من التهاب الأذن الوسطى. تُطرح الأسئلة التالية: لماذا يصاب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى وكيفية مساعدة الطفل المصاب بالتهاب الأذن الوسطى.

عند الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار ، من المضاعفات الشائعة لنزلات البرد التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الأذن الوسطى.

تتكون الأذن البشرية من ثلاثة أجزاء: الأذن الخارجية والوسطى والأذن الداخلية.

الأذن الخارجية هي الجزء الوحيد من الأذن الذي يمكن رؤيته. ويتكون من الأذين والصماخ السمعي الخارجي ، وينتهي بغشاء الطبلة. تبدأ الأذن الوسطى خلف الغشاء الطبلي.

الأذن الوسطى مسؤولة عن توصيل الصوت. خلف الغشاء الطبلي يوجد التجويف الطبلي - مساحة محدودة تحتوي على عظام صوتية صغيرة جدًا (المطرقة والسندان والركاب). يرتبط مقبض المطرقة بإحكام بالغشاء الطبلي الذي يهتز تحت تأثير الموجات الصوتية. تنتقل هذه الاهتزازات على طول سلسلة العظام ، وتوجد قاعدة الرِّكاب في ثقب خاص بالعظم الصدغي ، تبدأ من خلفه الأذن الداخلية. يتم توصيل التجويف الطبلي بالبلعوم الأنفي بواسطة أنبوب Eustachian أو السمعي. في وقت البلع ، يتم فتح الأنبوب. نتيجة لذلك ، يتم الحفاظ على الضغط داخل تجويف الطبلة على مستوى الغلاف الجوي ، ويتم تهيئة الظروف لتذبذب غشاء الطبلة دون عوائق.

الأذن الداخلية عبارة عن نظام من القنوات داخل العظم الصدغي ، والذي يسمى القوقعة ويشكل العضو السمعي الفعلي.

نظرًا لوجود ثلاثة أقسام للأذن من الناحيتين التشريحية والفسيولوجية (الخارجية والوسطى والداخلية) ، فمن الممكن تطوير ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى - الخارجية والوسطى والداخلية.

لماذا يصاب الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى أكثر من البالغين؟

✓ إن قناة استاكيوس عند الطفل أضيق بكثير من تلك الخاصة بالبالغ ، ونتيجة لذلك يحدث انتهاك سالكية الطفل بسهولة أكبر.

✓ الأطفال أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد.

غالبًا ما يعاني الأطفال من تضخم اللوزتين البلعوميتين (اللحمية) التي يمكن أن تضغط على قناة استاكيوس.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى

✓ إن السبب الرئيسي لالتهاب الأذن عند الأطفال هو بالطبع أمراض الجهاز التنفسي الحادة. غالبًا ما يتحول سبب التهاب الأذن إلى عدوى بكتيرية تنضم إلى الفيروس الذي بدأ بالفعل.

✓ سبب شائع آخر لالتهاب الأذن هو تضخم الزوائد الأنفية بشكل مفرط والتهابها المزمن (التهاب الغدد).

قد يصاب الأطفال المعرضون للحساسية بالتهاب الأذن الوسطى.

قد يؤدي انخفاض حرارة الجسم إلى حدوث التهاب في الأذن الوسطى.

بعض المعلومات المفيدة عن التهاب الأذن الوسطى

❧ في جميع الحالات تقريبًا ، عند قول "طفلك مصاب بالتهاب الأذن الوسطى" ، يقصد الأطباء التهاب الأذن الوسطى.

❧ وجد الباحثون الأمريكيون أنه على خلفية التهاب الأذن الوسطى الشائع ، يعاني 65 ٪ من الأطفال من آفة في الأذن الوسطى ، أي أن عيادة التهاب الأذن الوسطى بأكملها موجودة.

❧ التهاب الأذن ، كقاعدة عامة ، ليس مرضا مستقلا وعادة ما يكون من مضاعفات الأمراض الالتهابية للبلعوم الأنفي ، وخاصة العدوى الفيروسية التنفسية الحادة.

❧ للكشف عن ألم الأذن عند الأطفال الصغار ، اضغط بإصبعك على الزنمة - وهي عملية غضروفية صغيرة للأذن تبرز أمام قناة الأذن. سيؤدي الضغط على زنمة الأذن المصابة إلى صراخ. تحتاج إلى الضغط بقوة معتدلة عندما يكون الطفل هادئًا.

❧ يجب مراقبة جميع الأطفال المصابين بأمراض الأذن من قبل الطبيب منذ البداية وطوال فترة المرض. في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات ، يخضع الطفل للعلاج الفوري في المستشفى والعلاج المكثف ، حيث لا يتم استبعاد الرعاية الجراحية العاجلة.

❧ إن استخدام كحول البوريك في علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أمر غير مرغوب فيه. تهيج هذه المادة سكين قناة أذن الطفل ، مما لا يزيد الألم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تقشر الجلد داخل الأذن. هناك أدلة على أن كحول البوريك يمكن أن يسبب تشنجات عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.

لماذا لا يحدث التهاب الأذن

خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن دخول الماء إلى القناة السمعية الخارجية في شخص سليم (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة) لا يسبب التهاب الأذن الوسطى. يتم فصل التجويف الطبلي عن القناة السمعية الخارجية بواسطة الغشاء الطبلي. لذلك ، أثناء تحميم الطفل ، ليس من الضروري إمساك رأسه بكل قوته حتى لا يدخل الماء في أذنيه. بعد الاستحمام ، نظف أذنيك بقطعة قطن.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

يتم تقليل الوقاية من التهاب الأذن في حالة نزلات البرد للحفاظ على سالكية الأنبوب السمعي. وهذا يعني أنك تحتاج إلى السعي حتى لا يتكاثف المخاط ، لأن المخاط السميك يسبب انسداد قناة استاكيوس.

مرة أخرى نتذكر العوامل التي تساهم في جفاف المخاط.

نقص السوائل في الجسم (تحتاجين إلى إعطاء الطفل المزيد للشرب).

هواء دافئ وجاف للغاية في الغرفة (يحتاج الطفل إلى ارتداء ملابسه أو تغطيته حتى لا يكون باردًا عند درجة حرارة هواء تبلغ 17-20 درجة مئوية ؛ التهوية المنتظمة والتنظيف الرطب المتكرر وإزالة مجمعات الغبار من الغرفة ضروري أيضًا).

✓ ارتفاع درجة حرارة الجسم (استخدام خافضات الحرارة في الوقت المناسب ضروري ، بالطبع ، وفقًا لتوصيات الطبيب).

كيف يبدأ التهاب الأذن الوسطى؟

عادة ما ينام الطفل بصحة جيدة ، ويستيقظ فجأة في منتصف الليل ويبدأ في التصرف: يقلق ، ويدير رأسه ، ويمسك بأذنه المؤلمة بيده ، ويتوقف الأطفال حديثي الولادة عن المص ؛ ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية.

تظهر القيح من الأذن المصابة في وقت لاحق ؛ لكن يجب استشارة الطبيب دون انتظار إفرازات قيحية. قبل فحص الطبيب ، يمكنك وضع وسادة قطنية على أذن الطفل أو وضع وشاح أو غطاء على رأسه.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن من الأمراض الخطيرة التي تتطلب العلاج من قبل أخصائي وتنفيذ جميع توصياته. يجب ألا تصف العلاج بناءً على توصية الصيادلة أو الأصدقاء ، أو إعطاء طفلك الأدوية التي تعلمها من الإعلان ، أو الاعتماد كثيرًا على القدرة المطلقة للطب التقليدي.

يجب أن يتم تعيين العلاج الدوائي من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد الفحص والفحص.

نظرًا لأنه من الضروري استعادة سالكية الأنبوب السمعي ، غالبًا ما تستخدم قطرات الأنف المضيق للأوعية. هذه الأدوية (جالازولين ، نازول بيبي ، إلخ) تقلل من انتفاخ الغشاء المخاطي. موانع في التهاب الأنف الفيروسي الشائع ، تصبح إلزامية في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى.

محليا (في قناة الأذن) يتم حقن المحاليل المطهرة. مع وجود ألم شديد في الأذن ، يتم استخدام القطرات التي تسبب التخدير في بعض الأحيان ، وغالبًا ما تستخدم الهرمونات المضادة للالتهابات. يجب علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال دون سن الثانية بالمضادات الحيوية. لكن لا يجوز بأي حال من الأحوال وصف العلاج بنفسك دون استشارة الطبيب.

يتم مساعدة جميع الأطفال المصابين بالتهاب الأذن بشكل جيد عن طريق استخدام كمادات الاحترار والاستنشاق وعلاج مقشع.

مع التهاب الأذن الوسطى ، حتى لو كان مصحوبًا بإفرازات قيحية ، لا ينبغي بأي حال حقن أي أدوية في قناة الأذن بدون وصفة طبية. مع القلق الشديد ، يمكنك استخدام حرارة جافة على الأذن المؤلمة أو تسخينها بمصباح أزرق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك مسح القناة السمعية الخارجية بلطف وتوصيلها بقطعة قطن نظيفة.

كيفية وضع قطرات الأذن

يجب أن تكون القطرات التي ستغرسها دافئة (37 درجة مئوية). ضع الطفل على الجانب. من أجل أن تكون قناة الأذن مرئية بوضوح ، عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يجب شد الأُذن إلى الأسفل قليلاً. بعد تقطير القطرات ، يجب أن يبقى الطفل في هذا الوضع لمدة دقيقة إلى دقيقتين على الأقل.

كيفية وضع ضمادة دافئة

قم بطي الشاش في أربع طبقات ، وقم بعمل شق للأذن وقم بترطيبه بمحلول من الفودكا والماء الدافئ بنسبة 1: 2. يضعط. ثم ضعيه خلف الأذن. غطي الجزء العلوي من الشاش بورق شمع وطبقة من الصوف القطني. لمنع الضغط من التحرك ، اربط رأس الطفل بغطاء. يجب الاحتفاظ بالضغط حتى يكون له تأثير حراري (3-4 ساعات).

ما لا يجب فعله مع التهاب الأذن الوسطى

✓ عندما تكون درجة الحرارة مرتفعة ، لا يمكنك عمل ضغط دافئ على الأذن. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل بشكل خطير.

✓ إذا بدأ القيح في التدفق من الأذن ، فلا تحاول تنظيف المجرى بعمق باستخدام قطعة قطن. في أحسن الأحوال ، لن يؤدي ذلك إلى أي شيء ، وفي أسوأ الأحوال ، ستحدث إصابة في طبلة الأذن.

لا يجوز إعطاء مضادات حيوية أو أدوية أخرى بدون التحدث مع طبيبك.

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن؟

ربما ، واجه كل والد تقريبًا مرة واحدة على الأقل في حياته موقفًا يعاني فيه الطفل من التهاب الأذن الوسطى. يصاحب هذا المرض المزعج عملية التهابية وألم حاد حاد. إذا تُرك المرض دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، لذلك من المهم للغاية معرفة أعراضه الرئيسية والعلاج الفعال.

كما ذكرنا سابقًا ، يُسمى التهاب الأذن في الطب الحديث التهاب الأذن. بالطبع ، غالبًا ما تُلاحظ العملية الالتهابية في الجزء الخارجي من المحلل السمعي وترتبط بالضرر الميكانيكي لأنسجة الأذن أو قناة الأذن ، وهو أمر معقد بسبب اختراق العدوى.

ومع ذلك ، غالبًا ما يقوم أطباء الأطفال بتشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال - وهو مرض يكون تركيز الالتهاب فيه موضعيًا في الأذن الوسطى. يصاحب هذا الشكل من المرض حمى وألم حاد في الأذنين.

بالمناسبة ، الوضع ليس نادرًا عندما يكون هناك التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الطفل. 3 سنوات هي نوع من العمر "الانتقالي" عند الأطفال ، حيث تؤكد الإحصائيات الحقيقة المخيبة للآمال بأن ما يقرب من 60٪ من المرضى الصغار يعانون من التهاب متكرر. هذا يرجع إلى بعض السمات التشريحية لهيكل قناتي استاكيوس عند الأطفال.

السبب الرئيسي لعملية الالتهاب هو العدوى ، وغالبًا ما تكون بكتيرية. تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأذن الوسطى غالبًا ما يتطور على خلفية التهاب اللوزتين وبعض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، حيث أن تجويف الأذن الوسطى متصل بالبلعوم الأنفي بواسطة أنابيب أوستاش.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون المرض نتيجة نشاط فيروس معين ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث كمضاعفات للأنفلونزا أو الزكام. في كثير من الأحيان ، يكون سبب الالتهاب هو عدوى فطرية.

الطفل مصاب بالتهاب الأذن: ما الأعراض؟

في الواقع ، يصعب التغاضي عن مثل هذا المرض أو تجاهله ، لأن أعراضه محددة للغاية. يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأذن في حدوث ألم حاد حاد في الأذن لا يستطيع الطفل تحمله. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تؤدي العملية الالتهابية إلى زيادة درجة الحرارة. في بعض الحالات ، يمكنك ملاحظة إفرازات وفيرة من قناة الأذن (غالبًا ما يكون الكبريت ممزوجًا بسائل نضحي أو صديد).

ولكن كيف تعرف أن الطفل مصاب بالتهاب الأذن الوسطى إذا كان صغيرًا جدًا بحيث لا يستطيع إبلاغ والديه بعدم الراحة؟ في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى مراقبة الطفل بعناية. يصبح الأطفال المرضى متقلبين ، وغالبًا ما يصرخون ، ومن دون سبب ، يبدؤون فجأة في البكاء الشديد ، وغالبًا ما يستيقظون في الليل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يفرك الأطفال حديثو الولادة الأذن المؤلمة ، ويرفضون أيضًا تناول الطعام والشراب ، لأن حركات المص تزيد من الألم.

كيف تعالج التهاب الاذن الوسطى؟

من المهم للغاية عرض طفل مريض على أخصائي في الوقت المناسب. الحقيقة هي أن التهاب الأذن الوسطى ، خاصة إذا كان مصحوبًا بتراكم القيح ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف السمع أو فقدانه الكامل.

يعتمد العلاج على كل من عمر الطفل وشدة المرض. بادئ ذي بدء ، يصف الأطباء قطرات الأذن لتسكين الآلام ، وكذلك بخاخات الأنف التي تخفف تورم الغشاء المخاطي وتجعل التنفس أسهل. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة أيضًا. إذا كانت الحنجرة ملتهبة ، فبالطبع يتم علاجها أيضًا. في حالة عدم إعطاء هذه الطرق نتائج أو ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة ، فمن المستحسن استخدام المضادات الحيوية.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال شائع للغاية. يعاني ما يقرب من ثمانية من كل عشرة أطفال من هذا المرض مرة واحدة على الأقل. يحتاج جميع الآباء إلى معرفة الأعراض الرئيسية للمرض وأسبابه وخصائصه وطرق العلاج. ليس من الصعب تحديد ذلك عند الطفل ، ولكن يمكن للأخصائي فقط إجراء تشخيص دقيق.

تحذير! من الخطورة أن تفعل أي شيء بمفردك حتى يصدر حكم. يمكن أن تؤدي أي طرق إلى تفاقم الموقف إذا تم استخدامها بشكل غير كافٍ.

خصائص المرض وتصنيفه

في الطب ، يُفهم التهاب الأذن الوسطى على أنه التهاب في الأذنين مصحوب بألم شديد وأعراض أخرى غير سارة. غالبًا ما ترتبط أسباب المرض بالتباين بين الضغط الجوي و- في التجويف الداخلي للأذن ، والذي بدوره يمكن أن يكون ناتجًا عن عوامل مختلفة.

هناك عدة تصنيفات لالتهاب الأذن الوسطى. لقد تم بناؤها مع مراعاة بعض المعايير المهمة بشكل أساسي. لذلك ، اعتمادًا على مكان التوطين في الطب ، من المعتاد تقسيم المرض إلى:

1. التهاب الأذن الخارجية - ينتشر في قناة الأذن والغشاء. يمكن تحمله بسهولة ، ولكنه نادر نسبيًا.
2. التهاب الأذن الوسطى. وهو يؤثر على قناة استاكيوس ، التي تربط طبلة الأذن بالبلعوم الأنفي. لديها خمس مراحل من التطور. التهاب الأذن الوسطى للأطفال في الغالبية العظمى من الحالات هو من هذا النوع.
3. الداخلية. يؤثر على ما يسمى القوقعة ، الفتحة عند مدخلها ، وكذلك القنوات نصف الدائرية. الاسم الآخر لهذا النوع من التهاب الأذن الوسطى هو التهاب تيه الأذن. كما أنه لا يحدث كثيرًا. محفوف بعواقب وخيمة.

من وجهة نظر مدة المرض ، هناك ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى:

1. التهاب الأذن الوسطى الحاد. يتطور بسرعة كبيرة. مصحوبة بأعراض شديدة. لا تدوم أكثر من ثلاثة أسابيع.
2. نظرة تحت الحاد. يرافقه انتكاسات مستمرة. يستمر من شهر إلى ثلاثة أشهر.
3. التهاب الأذن الوسطى المزمن. قد يستمر لسنوات. غالبًا ما ينتج عن التلامس المستمر مع الماء. كما أنه يتفوق على المريض بعلاج غير كاف للحالة الحادة. يحدث أن التهاب طبلة الأذن في المسار المزمن للمرض ناتج عن تلفه الميكانيكي.

اعتمادًا على نوع الالتهاب ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:

1. التهاب الأذن النزلية عند الأطفال. عادة ما يصبح نتيجة السارس. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، إلى جانب المخاط النزلي ، تدخل قناة الأذن من البلعوم الأنفي أثناء العطس والسعال ، مما يسبب التهابًا في الأذن. هذا التنوع هو أحد أكثر المضاعفات شيوعًا للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة.
2. التهاب الأذن النضحي. ويسمى أيضًا إفرازيًا أو مخاطيًا أو مصليًا. يتطور ببطء شديد ، له عدة مراحل. يتم استفزازه عن طريق تناول المضادات الحيوية ، وكذلك سوء التهوية في قناة الأذن.
3. التهاب الأذن التحسسي. يصبح نتيجة للحساسية التي تحدث بشكل مزمن. بسبب تورم الأنسجة داخل الأذن ، يضعف السمع. في كثير من الأحيان ، على خلفية هذا النموذج ، تتطور الأنواع المعدية.
4. التهاب الأذن الوسطى صديدي عند الطفل. وهو من مضاعفات التهاب الأذن في أي من أقسامها: الخارجية أو الوسطى أو الداخلية. من الصعب جدا تحمله. يتميز بإطلاق القيح من القناة السمعية. يجب إجراء العلاج في المستشفى ، خاصةً إذا كان طفل صغير جدًا مريضًا.

بالإضافة إلى كل ما سبق ، هناك أيضًا التهاب الأذن الوسطى ثنائي الجانب وأحادي الجانب. الأول يصيب كلا الأذنين. والثاني واحد منهم فقط.

تعليق! إذا كان هناك التهاب الأذن الوسطى من الجانب الأيسر أو الأيمن ، ويتم استخدام القطرات أثناء العلاج ، فلا يجب غرس الأذن السليمة فحسب ، بل يجب غرسها أيضًا.

أسباب المرض

لكل مرض عوامل استفزازية ، والتهاب الأذن ليس استثناءً. أسباب التهاب الأذن الوسطى متنوعة تمامًا. أهمها ما يلي:

1. اصابات فيروسية. العامل الأكثر شيوعًا يعاني عدد كبير من الأطفال من مشاكل في الأذن بسبب السارس. في هذه الحالة نتحدث عن التهاب الأذن الوسطى الفيروسي.
2. الالتهابات البكتيرية. على وجه الخصوص ، المستدمية النزلية ، الموراكسيلا أو المكورات الرئوية. إنه أيضًا سبب شائع إلى حد ما. إذا تم تحديده ، يصنف المرض على أنه التهاب الأذن الوسطى الجرثومي.
3. الحساسية. سبق أن نوقش هذا أعلاه. يؤدي التهاب الأنف التحسسي المزمن إلى تورم الغشاء المخاطي ومشاكل في الأذنين.
4. عامل وراثي. لا تعتبر شائعة جدا. ولكن مع ذلك ، أحيانًا ما يتم تفسير التهاب الأذن المتكرر عند الطفل على وجه التحديد من خلال حقيقة أن الأب أو الأم في مرحلة الطفولة يتجلىان بانتظام في هذا المرض.
5. اللحمية. إذا تم توسيعها ، يتم ضغط جدران البلعوم الأنفي ، وتضيق قناة الأذن. هذا يؤدي إلى ضعف التهوية في الأخير ، ونتيجة لذلك ، إلى التهاب الأذن الوسطى.

تعليق! غالبًا ما يتم تفسير التهاب الأذن عند الرضع والأطفال في سن ما قبل المدرسة من خلال السمات التشريحية للأنبوب السمعي. إنه واسع وقصير ، مما يسهل الإصابة بالعدوى من البلعوم الأنفي إلى الأذن.

يمكن أن تساهم أمراض أخرى في حدوث التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. مثل ، على سبيل المثال ، مثل:

• داء السكري؛
• فقر دم؛
• الكساح.
• أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

بشكل عام ، يمكن أن يصبح أي مرض تقريبًا "خلفية" لالتهاب الأذن. هذا موضح بكل بساطة. تنخفض المناعة أثناء المرض ، ويمكن أن يتحول أي جرح في الأذن وأي مصادر أخرى لعدوى الأذن إلى التهاب شديد.

انتباه! في الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الوسطى نتيجة للأمراض التي تعاني منها الأم أثناء الحمل ، فضلاً عن الأمراض الالتهابية التي تعاني منها حاليًا.

صورة الأعراض

أي شخص يعرف ما هو التهاب الأذن فقط عن طريق الإشاعات لن يتمكن أبدًا من تخيل الألم الذي يحدث معه. الإرهاق أو الألم أو الخفقان ، وتفاقم في وضع الاستلقاء ، وعدم السماح للأكل أو النوم ... يمكن اعتباره من الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل (كما هو الحال ، في الواقع ، عند البالغين). تعتمد معظم الأعراض المتبقية إلى حد كبير على نوع المرض المحدد.

لذلك ، عادةً مع ملاحظة التهاب الأذن الخارجية (انظر إلى الصورة):

• فقدان السمع؛
• حكة في قناة الأذن.
• تورم داخل الأذن.
• احمرار في الأذن.

كقاعدة عامة ، يحدث التهاب الأذن هذا بدون درجة حرارة. واذا ارتفعت لا تتعدى 38 درجة.

مهم! قد لا يعبر الشكل الخارجي عن نفسه بأي شكل من الأشكال أو عمليا بأي شكل من الأشكال ، مما يسمح للمرض بالتقدم ، ويبقى دون أن يلاحظه أحد.

مع التهاب الأذن الوسطى ، يلاحظ الطفل (انظر الصورة):

• ألم نابض يشع في الفك والرأس.
• آذان "مرهونة" ، تدهور حاد في السمع ؛
• إلتهاب الحلق؛
• تصريف لزج من العين.
• صديد ودم من الأذن.
• حُمى؛
• اضطراب المعدة؛
• درجة حرارة عالية جدا.

يمكن أن تكون علامات النوع الداخلي:

• فقدان السمع؛
• ضعف تنسيق الحركات.
• "الذباب" في العيون.
• استفراغ و غثيان.

ما يقرب من نصف حالات التهاب الأذن الوسطى تحدث في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى السمات التشريحية للمعينات السمعية ، يرجع ذلك أيضًا إلى حقيقة أن الطفل يكذب طوال الوقت تقريبًا ، ومن السهل جدًا دخول المخاط من البلعوم الأنفي إلى الأذن. لكن من الصعب التعرف على المرض ، لأن الطفل لن يخبرنا بما يؤلمه. أهم أعراض التهاب الأذن عند الرضع:

• سلوك مضطرب
• البكاء المتواصل
• النوم في نوبات ويبدأ ؛
• إمالة الرأس
• محاولات الوصول إلى الأذن (عند الأطفال الأكبر من أربعة أشهر) ؛
• تورم اليافوخ.
• صرخة حادة عند الضغط على الزنمة.

تعليق! يمكن الاشتباه في التهاب الأذن عند حديثي الولادة إذا بدأ في مص الثدي وألقى به فجأة وصرخ لفترة طويلة بعد ذلك.

ونقطة عامة أخرى مهمة يجب وضعها في الاعتبار. لا يعتبر ألم الأذن دائمًا من أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. قد يشير أيضًا إلى حدوث تلف ميكانيكي في طبلة الأذن ، وتسوس الأسنان ، والتهاب الغدد الليمفاوية وغيرها من التشوهات. من المستحيل علاج الأذن بناءً على وجود هذه الأعراض فقط.

تشخيص المرض

من أجل وقف الأعراض وبدء علاج التهاب الأذن عند الأطفال في الوقت المناسب ، من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال في المنطقة في المنزل عند أدنى شك. سيقوم بفحص الطفل ، والاستماع إلى الشكاوى ، وفي حالة الشك ، يحيله إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة. سيتمكن الأنف والأذن والحنجرة من التعرف بدقة على التهاب الأذن الوسطى ، وذلك بفضل استخدام مرآة خاصة تظهر حالة طبلة الأذن وجدران القناة السمعية. لكن هذا الجهاز وحده لا يكفي. هناك طرق إضافية لتشخيص التهاب الأذن الوسطى:

• الدراسات البكتريولوجية:
• قياس السمع.
• CT (إذا كنت في شك).

تعتمد تكتيكات الفحص إلى حد كبير على عمر المريض. في المولود الجديد ، سيكون طفلًا واحدًا ، وفي طفل يبلغ من العمر 3 سنوات ، سيكون الأمر مختلفًا تمامًا. في بعض الحالات ، يلزم استشارة طبيب أعصاب ، مما سيساعد على فهم ما إذا كانت المضاعفات داخل الجمجمة ناتجة عن التهاب الأذن الوسطى.

إسعافات أولية

من المستحيل علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل بمفردك دون استشارة الطبيب. هذا مرض خطير محفوف بالعواقب - حتى الإعاقة. يمكن للأخصائي فقط اختيار العلاج المناسب. ولكن إذا لم تكن هناك طريقة للوصول إليه في الساعة التالية ، فقد يتم توفير الإسعافات الأولية لالتهاب الأذن الوسطى من قبل الوالدين.

العقاقير غير الستيرويدية المسموح بها للأطفال ستساعد في وقف متلازمة الألم. هذه هي Panadol و Tailed و Efferalgan و Nurofen و Naproxen وغيرها. لن تخفف الألم فحسب ، بل تبطئ أيضًا الالتهاب ، وتزيل الحمى أيضًا إذا خرجت درجة الحرارة أثناء التهاب الأذن عند الطفل.

يمكنك تقطير شيء مضيق للأوعية في الأنف. على سبيل المثال ، نازول ، عفرين ، تيزين. سيساعد ذلك في تخفيف تورم الغشاء المخاطي للأنف والممرات السمعية.

انتباه! من المستحيل تقطير أي شيء في الأذن (سلفاسيل الصوديوم ، إلخ) قبل الفحص الطبي ، لأن العديد من الأدوية لها موانع ويمكن أن تلحق الضرر بطبلة الأذن.

العلاج الطبي

تعتمد ميزات العلاج الدوائي على نوع ومرحلة المرض. لذلك ، مع الشكل الخارجي ، يقتصر علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال على الإحماء ، ووضع مسحات قطنية مبللة بالكحول في الأذنين ، ودهن الأذنين بحرص. إذا لم يختف الغليان بعد بضعة أيام ، فسيتعين فتحه.

يتطلب النهج الأكثر جدية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل في حالة تلف الأذن الوسطى. يجب أن تكون شاملة. إذا كان سبب المرض هو السارس ، فستكون هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للفيروسات. إذا كان لديك حساسية ، ثم العلاجات لها.

في كثير من الحالات ، تكون المضادات الحيوية مطلوبة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. غالبًا ما يتم وصفها للمرضى الصغار جدًا ، وكذلك في حالات المرض الشديد. إذا لم يتلق الطفل أدوية مضادة للبكتيريا خلال الشهر السابق ، فعادة ما يوصف Flemoxin Solutab لعلاج التهاب الأذن الوسطى. يتم وصف أدوية أخرى من هذه المجموعة للأطفال المرضى بانتظام ، وكذلك مع عدم فعالية العلاج. يعتبر الدواء الجيد ، على وجه الخصوص ، Amoxiclav.

كما هو مذكور أعلاه ، يجب التعامل مع تقطير الأذن بحذر. يتم بطلان العديد من العلاجات إذا تأثرت طبلة الأذن بشكل طفيف. والبعض يمكن أن يتلفها. البوسيد لعلاج التهاب الأذن هو مضاد للبكتيريا ومسكن آمن تمامًا. يتم استخدامه بنشاط في معظم الحالات.

تعليق! لا يمكن تنقيط سلفاسيل الصوديوم في الأذنين إلا بإذن من الطبيب ، لأن القطرات هي قطرات للعين ولا توجد تعليمات لحالات أخرى!

يتطلب المظهر القيحي بزل الغشاء ، والذي سيضمن تدفق السائل. هنا بالفعل لن تنجح قطرات أذن واحدة للأطفال. غالبًا ما يتطلب الشكل النضحي بضع الطبلة وإجراءات مماثلة. بدونها ، سيكون من الصعب إزالة المخاط.

يجب التعامل بعناية خاصة مع التهاب الأذن الوسطى من الأذن الداخلية. التهاب التيه محفوف بمضاعفات خطيرة ويتطلب تدابير مناسبة. يجب أن يتم العلاج في المستشفى. العلاج في المنزل غير مقبول.

مع عدم فعالية الأساليب المحافظة وتطور المرض ، يشار إلى التدخل الجراحي. على وجه الخصوص ، يتم إجراؤه عندما يكون المرض قد تسبب بالفعل في فقدان السمع. يتم استبدال العظم السمعي المدمر بطرف اصطناعي.

علم الأعراق

يسمح علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المنزل باستخدام طرق الطب التقليدي. لا يمكن أن تحل محل العلاج الدوائي ، ولكن يمكن استخدامها كمكمل.

العلاجات الشعبية الشعبية لالتهاب الأذن آخذة في الاحماء. يتم وضع بيضة ساخنة أو كيس من الملح الدافئ أو وسادة تدفئة على الأذن المصابة. يتم توفير تأثير مماثل بواسطة الكمادات الخاصة. على سبيل المثال ، وضع مناديل مبللة بزيت الكافور على الأذن (يجب عمل ثقب في المنتصف حتى لا يدخل السائل قناة الأذن).

مهم! في حالة التهاب الأذن مع درجة الحرارة أو مع شكل قيحي ، من المستحيل تنفيذ تدابير الاحترار في أي حال.

مضاعفات الالتهاب

يمكن أن يؤدي نقص العلاج ، وكذلك العلاج غير المناسب ، إلى عواقب وخيمة للغاية. وفقدان السمع ليس أسوأ مضاعفات بعد التهاب الأذن الوسطى. المرض محفوف بما يلي:

• التهاب السحايا.
• شلل العصب الوجهي.
• الخراجات.
• التهاب الخشاء الحاد
• خطوط قيحية
• تعفن الدم.
• التهاب الدماغ؛
• الصمم التام.

بعض الأمراض المذكورة أعلاه قاتلة. يجب أن يبدأ علاج الأذن في الوقت المحدد. في المراحل اللاحقة ، تكون المخاطر عالية جدًا.

اجراءات وقائية

إن الوقاية من أي مرض أسهل من مكافحته - هذه حقيقة معروفة. لمنع التهاب الأذن عند الطفل ، يجب أن يكون الآباء في حالة تأهب. يسمى:

1. راقب حالة الطفل عن كثب ، مع الانتباه إلى كل ميزة في سلوكه. الرضيع ، وكذلك الطفل البالغ من العمر عام واحد ، لا تتاح لهما الفرصة لإخبار والدته عن حالته. لذلك ، يجب اعتبار أي انحرافات كإشارة. قلة النوم ، ورفض الأكل ، وتقلب المزاج ، والبكاء لفترات طويلة ... كل هذا قد يشير إلى أن الطفل يعاني من الصداع ، والذي غالبًا ما يكون نذيرًا لمشاكل الأذن.
2. عالج السارس بعناية. يلجأ العديد من الآباء ، الذين يحاولون حماية أطفالهم من الكيمياء ، حصريًا إلى الأساليب الشعبية للتعامل مع نزلات البرد. ولكن غالبًا ما تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية. بدونها ، يمكن للمرض أن يسبب مضاعفات. والتهاب الأذن الوسطى ليس أسوأ شيء يهدده السارس على ما يبدو.
3. تعزيز المناعة. إذا كان لا يزال لدى الطفل البالغ من العمر عامين فرصة لتناول حليب الأم ، فسيكون لذلك تأثير جيد جدًا على دفاعات جسده. الأطفال الذين يتم فطامهم مبكرًا هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. من الضروري أيضًا تقوية الطفل ، والمشي كثيرًا في الهواء الطلق وإطعامه جيدًا.
4. نظف الأذنين فقط باستخدام عصي خاصة (يفضل أن يكون ذلك باستخدام المحددات).

وأهم إجراء للوقاية من التهاب الأذن الوسطى هو منع دخول الماء إلى الأذن بتغطيتها بقطعة قطن عند الاستحمام. من خلال الالتزام بهذه القواعد ، يمكنك تقليل المخاطر بشكل كبير وإنقاذ طفلك من المعاناة. علاج التهاب الأذن عند الأطفال (خاصةً الصغار جدًا) هو عمل صعب وعصبي وطويل الأمد. يجب علينا محاولة منعه بأي ثمن.

لذلك ، في هذه المقالة ، يتم تناول مرض مثل التهاب الأذن بالتفصيل. موصوفة أسبابه وأعراضه وخصائص الدورة. يتم سرد الأدوية الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى.

ستكون المعلومات مفيدة لكل من الأطفال الذين يعانون من مرض بالفعل ، وللآباء الذين يرغبون في تأمين أنفسهم. من المستحيل الاسترشاد به حصريًا أثناء العلاج. ستكون مساعدة جيدة ، لكنها لن تحل محل نصيحة الطبيب المختص. صحة جيدة لك!

شاهد فيديو الدكتور كوماروفسكي: