الإشعاع ضد السرطان. خبير في العلاج الإشعاعي، إيجابياته وسلبياته

عندما يتم تشخيص إصابة المريض بالسرطان، يتم استخدام الطرق الأكثر فعالية لمكافحته. التقنيات الحديثة. واحد منهم، العلاج الإشعاعي، يستخدم على نطاق واسع في علاج الأورام بعد العلاج الجراحي، وعلى الرغم من أنه قد تم استخدامه آثار جانبيةيساعد على التغلب على المشكلة. من يوصف مثل هذه الإجراءات، ما هي المضاعفات التي تنشأ، هل هناك أي موانع - تمت مناقشة ذلك بالتفصيل في مراجعة العلاج الأورام الخبيثةالتشعيع.

ما هو العلاج الإشعاعي

يتمثل جوهر طريقة العلاج في تعريض الخلايا السرطانية المسببة للأمراض للإشعاعات المؤينة، والتي تظهر عليها حساسية متزايدة. خصوصية العلاج الإشعاعي– العلاج الإشعاعي – الخلايا السليمة لا تخضع للتغييرات. المهام الرئيسية التي يحلها العلاج الإشعاعي للسرطان:

  • الحد من نمو الورم.
  • تلف الخلايا الخبيثة.
  • الوقاية من تطور الانبثاث.

يتم تنفيذ تقنية علاج السرطان باستخدام مسرع خطي بالتزامن مع الجراحة والعلاج الكيميائي، ويتم استخدامها للعلاج نمو العظام. أثناء الإجراء، يتم تشعيع الأنسجة المصابة. في الآثار المؤينةعلى الخلايا السرطانية:

  • يتغير الحمض النووي الخاص بهم.
  • يحدث تلف الخلايا.
  • يبدأ تدميرها بسبب التغيرات في عملية التمثيل الغذائي.
  • يحدث استبدال الأنسجة.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم الإشعاع في علاج الأورام كتأثير الإشعاع على الأورام ذات الحساسية الإشعاعية العالية والانتشار السريع. يوصف التعرض للإشعاع عند ظهور الأورام الخبيثة مختلف الأجهزة. يشار إلى العلاج لعلاج سرطان الغدد الثديية، والأعضاء التناسلية الأنثوية، وكذلك:

  • مخ؛
  • المعدة والمستقيم.
  • غدة البروستاتة؛
  • لغة؛
  • جلد؛
  • رئتين؛
  • الحنجرة.
  • البلعوم الأنفي.

العلاج الإشعاعي في علاج الأورام له مؤشرات مثل:

  • طريقة مستقلةالإزالة الكاملة للورم عندما تكون الجراحة غير ممكنة؛
  • العلاج الإشعاعي الملطف لحجم الورم، عندما تكون إزالته الكاملة مستحيلة؛
  • عنصر العلاج المعقدسرطان؛
  • طريقة لتخفيف الألم ومنع انتشار الورم.
  • التشعيع قبل الجراحة.

أنواع

في علم الأورام الحديث، يتم ممارسة عدة أنواع من التعرض للإشعاع. وهي تختلف في مصدر إشعاع النظائر المشعة وطريقة تأثيرها على الجسم. المنشآت التي تستخدمها العيادات لعلاج السرطان:

  • إشعاع ألفا؛
  • العلاج بيتا.
  • التشعيع بالأشعة السينية
  • العلاج بأشعة غاما؛
  • التعرض للنيوترونات
  • العلاج بالبروتون؛
  • تشعيع بي ميسون.

يتضمن العلاج الإشعاعي للسرطان نوعين من الإجراءات - عن بعد وعن طريق الاتصال. في الحالة الأولى، يقع الجهاز على مسافة من المريض، ويتم إجراء تشعيع ثابت أو متحرك. اتصال طرق الأشعةالعمل بشكل مختلف:

  • التطبيق - يعمل من خلال منصات خاصة في منطقة الورم.
  • داخلي – يتم حقن الأدوية في الدم.
  • الخلالي – يتم وضع خيوط مملوءة بالنظائر على منطقة الورم.
  • التشعيع داخل الأجواف - يتم إدخال الجهاز داخل العضو المصاب - المريء والرحم والبلعوم الأنفي.

آثار جانبية

غالبًا ما يسبب استخدام طرق العلاج الإشعاعي في علاج أمراض الأورام عواقب غير سارة. بعد الجلسات، يعاني المرضى، بالإضافة إلى التأثير العلاجي، من تجربة نظامية آثار جانبية. يلاحظ المرضى أن:

  • انخفاض الشهية.
  • يظهر تورم في موقع التشعيع.
  • يحدث الضعف
  • تغيرات في المزاج؛
  • يتابع التعب المزمن;
  • تساقط الشعر.
  • انخفاض السمع
  • تتدهور الرؤية
  • انخفاض الوزن
  • النوم مضطرب
  • يتغير تكوين الدم.

عند تنفيذ الإجراءات في مجال الأشعة، تكون حزم الإشعاع محلية التأثير السلبيعلى الجلد. في هذه الحالة، لوحظت الآثار الجانبية:

  • تتشكل تقرحات الإشعاع.
  • تغيرات اللون جلد;
  • تظهر الحروق
  • زيادة الحساسية
  • يتطور تلف الجلد على شكل بثور.
  • يحدث تقشير وحكة وجفاف واحمرار.
  • من الممكن إصابة المناطق المصابة.

موانع

العلاج الإشعاعي لأمراض الأورام له حدود في استخدامه. يجب على الأطباء الذين يصفون الإجراءات بعد الجراحة أن يأخذوا ذلك في الاعتبار. يمنع استخدام جلسات العلاج في الحالات التالية:

  • حمل؛
  • حالة خطيرةمريض؛
  • وجود علامات التسمم.
  • حمى؛
  • مرض الإشعاع؛
  • شكل حاد من فقر الدم.
  • الإرهاق الشديد للجسم.
  • الأورام الخبيثة مع النزيف.
  • الأمراض المصاحبةشكل حاد
  • انخفاض حادالكريات البيض والصفائح الدموية في الدم.

إجراء العلاج الإشعاعي

قبل إجراء هذا الإجراء، يتم تحديد الموقع الدقيق وحجم الورم. يتم اختيار عدد الجلسات وجرعات الإشعاع بشكل فردي اعتمادًا على حجم الورم ونوع الخلايا وطبيعة المرض. يتم تحمل عملية العلاج بسهولة، ولكنها تتطلب راحة لاحقة. بعد التعرض للإشعاع، من الممكن حدوث آثار جانبية. أثناء العلاج:

  • المريض في وضع ضعيف.
  • وتستخدم أجهزة خاصة لحماية الأنسجة المجاورة.
  • تستمر الجلسة لمدة تصل إلى 45 دقيقة - حسب الطريقة؛
  • تتراوح الدورة من 14 يومًا إلى سبعة أسابيع.

عواقب

يحذر الأطباء المرضى من أن نتائج الإشعاع قد لا يمكن التنبؤ بها. يعتمد ذلك على حالة المريض ومسار المرض ونوع السرطان. العلاج الكامل ولا توجد نتائج ممكنة من التعرض للإشعاع. وقد تستغرق نتائج الإجراءات عدة أشهر حتى تظهر. اعتمادًا على موقع الورم، قد يتطور ما يلي:

  • في منطقة الرأس - الشعور بالثقل وتساقط الشعر.
  • على الوجه والرقبة - جفاف الفم، ومشاكل في البلع، وبحة في الصوت.
  • الخامس تجويف البطن– الإسهال والقيء وفقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • على الغدة الثديية - آلام في العضلات والسعال.

بعد استئصال الرحم

عندما تتم إزالة الرحم نتيجة لتطور ورم سرطاني ويتم التعرض للإشعاع، يصبح في المقام الأول الصدمة النفسية. تخشى المرأة حدوث تغييرات في العلاقات وحدوث مشاكل في حياتها الجنسية. يوصي الأطباء ببدء الجماع بعد شهرين من العلاج. العواقب المحتملة للعلاج الإشعاعي:

  • اضطرابات هضمية؛
  • تسمم الجسم.
  • القيء.
  • ألم في المعدة.
  • الحكة والحرقان على الجلد.
  • جفاف في المهبل، على الأعضاء التناسلية.

التعافي بعد العلاج الإشعاعي

لعملية العودة إلى حياة طبيعيةبعد الإجراءات سارت بشكل أسرع، وخطر آثار جانبيةانخفض، يوصي الأطباء باتباع عدد من القواعد. عند التعرف على الناشئة حديثا عدم ارتياحتحتاج إلى استشارة الطبيب. لتسريع عملية التعافي، يوصى بما يلي:

علاج الحروق

للأضرار الإشعاعية على الجلد الناجمة عن الجرعة القصوىالإشعاع، وتظهر حروق مشابهة لحروق الشمس. قد تحدث مباشرة بعد الإجراء أو تظهر بعد مرور بعض الوقت. يمكن أن تكون عملية العلاج طويلة وصعبة. عند تقديم أولا الرعاية الطبيةاستخدم مناديل ذات تركيبة مضادة للبكتيريا. لعلاج حروق الجلد ينصح بما يلي:

  • نظام غذائي صارم
  • شرب الكثير من السوائل;
  • استخدام مرهم لسان.
  • تطبيق بلسم شوستاكوفسكي.
  • ضمادات بزيت نبق البحر؛
  • كمادات مع عصير أوراق لسان الحمل والصبار.

غذاء حمية

بعد العلاج الإشعاعي للورم السرطاني، من الضروري الالتزام به نظام غذائي صارم. يجب استبعاد الكحول والمخللات والأطعمة المعلبة والأطعمة الغنية بالكوليسترول من النظام الغذائي. لا يمكنك تناول المخبوزات أو الحلويات أو الشاي القوي أو المخللات. عند تشعيع تجويف الفم، يجب أن يكون الطعام دافئا وسائلا وناعما. بعد العلاج ينصح باستخدام:

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من الحمى

عند إجراء العلاج الإشعاعي على الأورام السرطانية، من الممكن أن ترتفع درجة الحرارة. قد يشير ذلك إلى بداية التعافي - حيث تدخل المواد من الخلايا المدمرة إلى الدم وتعمل على مركز تنظيم الحرارة. العوامل المحتملة هي عدوى الجسم، وتمدد الأوعية الدموية في موقع التشعيع. طبيب فقط:

لقد وجدت جزيئات ألفا وبيتا وغاما والأشعة السينية والإشعاع النيوتروني استخدامها الذي لا غنى عنه في علم الأورام الحديث لعلاج الأورام، ووقف انقسام وتدمير الخلايا المسببة للأمراض والسرطان، وتدمير البنية الجزيئية وزيادة تخليق الحمض النووي الخاص بها.

يعد التخطيط المسبق للعلاج الإشعاعي عملية معقدة.

وهو يتضمن الاختيار الفردي للجرعة المطلوبة من الإشعاع، ومدة وعدد جلسات العلاج الإشعاعي، والبحث عن طرق لإزالة الإشعاع من الجسم بعد التشعيع ومنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة مثل مرض الإشعاع.

مصادر الإشعاع

الإجراءات التي يتم إجراؤها لتشخيص الآفة وأعراضها مزيد من العلاج، يستخدم . يتم استخدام التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والاتصال والنويدات المشعة وتأثيرات الإشعاع عن بعد على نطاق واسع.

تتنوع طرق إجراء العلاج الإشعاعي:

  1. ثابتة.التأثيرات المتعددة أو الأحادية المستهدفة على الخلايا السرطانية؛
  2. متحرك.يتحرك شعاع الإشعاع، ويتم استخدام الجرعة المشعة القصوى؛
  3. زين.يتم وضع أدوات تطبيقها على الجلد. يوصى بهذا الإجراء للأورام الحميدة والخبيثة
  4. الداخلية.إدارة مصادر الإشعاع على شكل أدوية تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الدم
  5. داخل الأجواف.الغرض من المواد المشعة الخاصة.
  6. الخلالي.يتم إدخال إبر الكوبالت أو الخيوط التي تحتوي على الإيريديوم تحت جلد المريض.

لا تستمر دورة العلاج الإشعاعي أكثر من 2-3 أسابيع. خلال هذا الوقت، يتلقى الشخص ما يصل إلى 200 راد لكل تشعيع، و 5000 راد طوال فترة العلاج بأكملها. بالإضافة إلى ذلك، توصف المنشطات.

يمنع تناول الفيتامينات ومضادات الأكسدة، لأن وجود مضادات الأكسدة فيها، والتي تعمل على تحييد آثار الجذور الحرة، وإزالة الإشعاع من الجسم.

آثار الإشعاع على الجسم

من المؤسف أن العلاج الإشعاعي الفعال يضر بالأنسجة والأعضاء السليمة. وكل جرعة إشعاعية جديدة يتلقاها الشخص أثناء العلاج الإشعاعي تقل وظائف الحمايةالجسم ويضعف جهاز المناعة.

لماذا يعتبر الإشعاع خطيرًا وماذا يحدث بعد التعرض له:

  • تلف الجلد. ويصاحبه ألم وتورم واحمرار وتشكل بثور وظهور تصبغات وتوقف الشعر عن النمو. تعتبر قرح الإشعاع من المضاعفات. قد يسبب سرطان الجلد؛
  • اضطراب الأغشية المخاطية للحنجرة وتجويف الفم والجهاز التنفسي. بناء أنسجة الرئةيصبح غير متجانس، والمضاعفات هي الالتهاب الرئوي الإشعاعي الحاد، بؤر التسلل. فرط الدم وتآكل ونخر المناطق الفردية. العلاج الإشعاعي للحنجرة يثير السعال مع البلغم وضعف إفراز اللعاب.
  • تغيرات في وظيفة الأمعاء. ويلاحظ على الجدران عمليات نخر وتقرح وبراز غير مستقر وإسهال وحالات نزيف متكررة من الأمعاء. تتشكل النواسير والندبات، ويتعطل امتصاص فيتامين ب 12 والبروتينات والحديد.
  • خلل جزئي في الجهاز البولي. الفشل الكلوي، والتهاب الكلية، وزيادة اليوريا في الدم. من الخارج مثانةممكن التهاب المثانة الإشعاعي، والقرحة، والنخر، والنواسير.
  • مشاكل في الكبد. التهاب الكبد الإشعاعي والتليف.
  • العواقب ل الحبل الشوكيتمثل تنميل الأطراف والتهيج والضعف والألم في المنطقة المقدسة والدوخة.
  • مضاعفات للدماغ. ضعف الذاكرة، وعدم الاستقرار العاطفي.

يمكن أن يثير الإشعاع المؤين ومرض الإشعاع، مما يؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للمريض، الاضطرابات الوظيفيةالدموية، نظام الغدد الصماءوأعضاء الجهاز التنفسي.

هناك تغييرات ذات طبيعة ضمورية، والأورام الخبيثة والطفرات الوراثية الوراثية ممكنة، والعجز الجنسي.

العلاج الدوائي بعد الإشعاع

علاج مكثف أمراض السرطانوينبغي الجمع بين الأورام. بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي، يجب على طبيب الأورام تعليم المريض كيفية إزالة الإشعاع بأمان من الجسم، وما هي الحبوب والأدوية الأفضل تناولها بعد الإشعاع:

  1. "يوديد البوتاسيوم". يمنع تراكم كميات كبيرة من اليود ويقلل امتصاصه من قبل الغدة الدرقية، ويحمي جهاز الغدد الصماء من الإشعاع. المدخول اليومييتراوح من 100 إلى 250 ملغ.
  2. "صالح". دواء مركب، يعوض النقص فيتامينات مهمة، العناصر الدقيقة والكبيرة بعد العلاج الإشعاعي، وتطبيع استقلاب البروتين والدهون، ويقلل من تسمم الجسم، ويقوي جهاز المناعة.
  3. "ميثاندروستينولون". يوصف للإرهاق الشديد للجسم. الستيرويد الذي ينشط تجديد الخلايا والأنسجة والعضلات، ويعزز تخليق DNA وRNA، ويمنع مجاعة الأكسجينجسم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 50 ملغ.
  4. "ميكسامين". استخدام منشط مستقبلات السيروتونين 50-100 ملغ قبل الجلسة 30-40 دقيقة يزيد من النشاط الحركي المعوي ويمنع امتصاص المواد السامة الضارة.
  5. "نيروبال". يوصى به لاضطرابات استقلاب البروتين وإضعاف الجسم وفقدان الوزن و ضمور العضلات. جرعة الدواء يوميا هي 5 ملغ مرتين.
  6. "الأميجدالين"أو فيتامين ب17. يؤثر على الخلايا السرطانية، ويسممها ويمنع نموها، ويغذي الأنسجة السليمة. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير مطهر ومسكن. يتم وصف الجرعة فقط من قبل متخصص.

بدون استثناء، جميع الأدوية فعالة ولها كمية كبيرةآثار جانبية. لا يمكن تناولها إلا بعد التشاور والوصفة الطبية من قبل طبيب الأورام.

منتجات لإزالة الإشعاع من الجسم

من المهم جدًا الحصول على التغذية الكافية بعد التعرض للإشعاع. يجب أن يشبع الجسم بالمفقودين مواد مفيدة، تكون ذات قيمة حيوية، واستعادة الجهاز المناعي.

من الضروري أيضًا أن تدرج في نظامك الغذائي الأطعمة والمشروبات التي تزيل الإشعاع من الجسم:

  • منتجات الحليب المخمرة، حليب الماعز، سمنةوالجبن قليل الدسم.
  • بيض طائرة السمان. إزالة النويدات المشعة، وتعزيز لهجة وجهاز المناعة.
  • البكتين. ينظف الجسم من السموم ويحافظ على البكتيريا المعوية. فهي غنية بالهلام والجزر والبنجر والخوخ والفراولة والكمثرى والخوخ.
  • السليلوز. ينظم العمليات الأيضية‎يزيل السموم ويمنع ارتفاع نسبة السكر في الدم و الكولسترول السيئ. المعكرونة، الخضار النيئة، الأعشاب، الكزبرة، البنجر الأحمر. الفواكه التي تحتوي على الألياف - الجريب فروت والعنب والتوت الأسود والخوخ.
  • شاي أخضر. النغمات، وتخفف من تشنجات الأوعية الدموية الدماغية، ولها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ومسكن. يحرر من المواد المسببة للسرطانوالجذور الحرة.
  • السيلينيوم. يحفز إنتاج الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء، ويحيد الجذور الحرة التي يمكن أن تدمر الخلايا. يمنع تحور الخلايا، ويمنع تكون الأورام، ويشارك في إنتاج الهرمونات. القمح، العدس، الكبدة، البيض، الأرز، الأخطبوط؛
  • البوتاسيوم. يشبع الأنسجة بالأكسجين، ويسرع عملية التمثيل الغذائي. نخالة القمح، المشمش المجفف، الزبادي، السردين، التونة، لحم الأرانب؛
  • فيتامين ب. يقوي الأوعية الدموية والشعيرات الدموية الصغيرة ويعيد وظائف القلب إلى طبيعتها الضغط الشرياني. الواردة في الثوم والطماطم والكشمش الأسود.
  • فيتامين أ. البرسيمون، والكرفس، والبقدونس، والجزر، ووركين الورد؛
  • فيتامينات ب.تقليل النمو خلايا سرطانيةمنع الانبثاث. إنها تزيد من مقاومة الجسم، وتحافظ على الحالة الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية والبكتيريا المعوية، وهي مسؤولة عن الرؤية والذاكرة، وتشارك في عملية التمثيل الغذائي داخل الخلايا، وتحافظ على قوة العضلات، وتحفز عمل القلب والكبد والكلى. توجد بكميات كبيرة في بذور الكتان، والدواجن، والكبد، والحبوب، والمكسرات، والهليون، وصفار البيض؛
  • حمض الاسكوربيك. يتم استخدامه في الوقاية من السرطان، أثناء علاج أمراض الأورام. يعزز القضاء معادن ثقيلةوالسموم. كرنب البحر، الكشمش، الحميض، السبانخ، الملفوف؛
  • فيتامين E. يمنع الشيخوخة، ويقوي جهاز المناعة، وينظف الأوعية الدموية من الانسداد. زيتون، دوار الشمس، زيت جنين القمح، موز.

عند معالجة آثار الإشعاع، من الضروري الجمع بين التغذية وتناول الكربون المنشط. إنها مادة ماصة قوية وآمنة. قبل نصف ساعة من تناول الطعام، قم بطحن الأقراص، وفحص الجرعة مع طبيبك، وشرب المسحوق الناتج مع الكثير من الماء.

من الأفضل مراجعة مركز الأورام بشأن المنتجات التي تزيل الإشعاع بشكل أفضل وكيفية صياغة نظام غذائي بشكل صحيح.

ما لا تأكله وتشربه بعد العلاج الإشعاعي

جنبا إلى جنب مع الفيتامينات المفيدةوبيولوجياً إضافات نشطةالتي تنظف الجسم من السموم والمعادن، وهناك أيضًا تلك التي لا فائدة منها على الإطلاق.

أثناء فترة التشعيع وبعدها، يقوم الأطباء بإبلاغ المرضى بالمنتجات التي لا تزيل الإشعاع والمحظورة:

  1. لحم؛
  2. قهوة؛
  3. سكر؛
  4. خميرة العجين؛
  5. الكحول.
  6. البقوليات.
  7. الخضار النيئة
  8. منتجات الحبوب الكاملة؛
  9. كرنب.

خصائص المنتجات، كما في القائمة أعلاه، لا تسمح بإزالة الإشعاع من الجسم. يحتفظ بالعناصر المشعة، مما يجعل العمل صعبًا الجهاز الهضمي‎تعطيل الدورة الدموية، مما يؤثر سلباً على الجهاز العصبي المركزي.

وينبغي تجنبها أثناء العلاج الإشعاعي وأثناء فترة إعادة التأهيل.

العلاجات الشعبية للإشعاع

يمنع منعا باتا التطبيب الذاتي أثناء التشعيع. الفيتامينات A وC وE، والتي توجد في العديد منها النباتات الطبية، يمكن أن يقلل من مستوى الإشعاع اللازم أثناء العلاج الإشعاعي. بعد الانتهاء من الدورة الانسحاب العلاجات الشعبيةيُسمح بالإشعاع من الجسم.

يستخدم طب الأعشاب الحديث لعلاج الأورام الأعشاب التالية:

  • صبغة تساعد بعد الإشعاع. مُجَمَّع: النعناعوالبابونج و 50 جرامًا من أوراق لسان الحمل و 25 جرامًا من اليارو ونبتة سانت جون. تُمزج النباتات الجافة وتُخمر ملعقة كبيرة في 500 جرام من الماء المغلي. اترك لمدة 1 ساعة. خذ نصف كوب 4 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.
  • الفجل الأسود. لتحضير الصبغة ستحتاج إلى 1 كجم من الخضار المغسولة ولتر من الفودكا. اتركه في مكان مظلم لمدة 15 يومًا. بعد التصفية، اشرب ربع كوب ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من تناول الطعام
  • أوراق نبات القراص. نبات جاف - 5 ملاعق كبيرة، 2 كوب ماء مغلي. يترك ليخمر لمدة 1 ساعة. تمر عبر قطعة من الشاش. اشرب 200 مل من المغلي 3 مرات لمدة لا تزيد عن شهر مع استراحة لمدة أسبوعين.
  • عصير الكرفس العسل الطبيعي- 1 ملعقة صغيرة نبات حار ومعصور طازج - 50 مل. مزج. يجب تناوله في الصباح قبل ساعة من الوجبة المقصودة؛
  • ارتفع الورك. الفواكه - 40 جرام، الماء المغلي - 1 لتر. اتركيه لينقع في الترمس لمدة 2-3 ساعات. شرب التسريب المحضر قبل يوم واحد.

لمنع أساليب العلاج النباتي من التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للصحة، يجب عليك الاتصال بالمعالجين المحترفين في المكاتب المتخصصة. سوف تساعد المستحضرات والتركيبات العشبية المختارة بشكل صحيح على التخلص من آثار التعرض للإشعاع واستعادة الجسم.

طرق الحماية من الإشعاع

بعد دورة العلاج الإشعاعي والتعافي، يوصي الخبراء بتجنب أي مصدر محتمل للإشعاع.

  1. ارتداء الملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية فقط؛
  2. القضاء على العادات السيئة.
  3. الحد من التعرض للأشعة فوق البنفسجية المباشرة.
  4. تناول الحبوب والأدوية التي تحمي من الإشعاع. "مستخلص إليوثيروكوكوس"، "يودومارين 100"، "أميفورين"، "سوديكور"، "كبريتات المغنيسيوم".

من الأفضل تنسيق جميع أفعالك اللاحقة بعد الإصابة بالسرطان مع أخصائي.

يمكن أن يؤدي الوصف الذاتي وتناول الأدوية إلى عواقب وخيمة على الجسم الذي لا يزال ضعيفًا ويبطئ عملية الشفاء.

ويعتمد استخدام الإشعاعات المؤينة في علاج الأورام الخبيثة على تأثيرها الضار على الخلايا والأنسجة، مما يؤدي إلى موتها عند تناول الجرعات المناسبة.

يرتبط موت الخلايا الإشعاعية في المقام الأول بتلف نواة الحمض النووي والبروتينات النووية منزوعة الأكسجين ومجمع غشاء الحمض النووي، والاضطرابات الجسيمة في خصائص البروتينات والسيتوبلازم والإنزيمات. وهكذا، في الخلايا السرطانية المشععة، تحدث اضطرابات في جميع أجزاء العمليات الأيضية. من الناحية الشكلية، يمكن تمثيل التغيرات في الأورام الخبيثة بثلاث مراحل متتالية:

  1. الأضرار التي لحقت الورم.
  2. تدميرها (نخر) ؛
  3. استبدال الأنسجة الميتة.

موت الخلايا السرطانية وامتصاصها لا يحدث على الفور. ولذلك، لا يتم تقييم فعالية العلاج بشكل أكثر دقة إلا بعد فترة زمنية معينة بعد اكتماله.

الحساسية الإشعاعية هي خاصية جوهرية للخلايا الخبيثة. جميع الأعضاء والأنسجة البشرية حساسة للإشعاعات المؤينة، لكن حساسيتها ليست واحدة، فهي تختلف باختلاف حالة الجسم وعمل العوامل الخارجية. الأكثر حساسية للإشعاع هي الأنسجة المكونة للدم، والجهاز الغدي للأمعاء، وظهارة الغدد التناسلية، والجلد وجراب عدسة العين. التالي في درجة الحساسية الإشعاعية هي البطانة، النسيج الليفيحمة اعضاء داخلية, الأنسجة الغضروفيةالعضلات, الأنسجة العصبية. يتم ترتيب بعض الأورام حسب انخفاض الحساسية الإشعاعية:

  • ورم منوي.
  • سرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوية.
  • الأورام اللمفاوية الأخرى، سرطان الدم، المايلوما.
  • بعض الأورام اللحمية الجنينية، سرطان الخلايا الصغيرةسرطان الرئة والمشيمة.
  • ساركومةً يُوِينغ؛
  • سرطان الخلايا الحرشفية: متباين بشكل جيد، درجة متوسطةالتفاضل؛
  • سرطان غدي في الثدي والمستقيم.
  • سرطان الخلايا الانتقالية.
  • ورم الكبد.
  • سرطان الجلد؛
  • الورم الدبقي، الأورام اللحمية الأخرى.

حساسية أي ورم خبيثللإشعاع يعتمد على مواصفات خاصةالخلايا المكونة له، وكذلك من الحساسية الإشعاعية للأنسجة التي نشأ منها الورم. الهيكل النسيجي هو علامة إرشادية للتنبؤ بالحساسية الإشعاعية. تتأثر الحساسية الإشعاعية بنمط النمو وحجم ومدة وجودها. الحساسية الإشعاعية للخلايا مراحل مختلفة دورة الخليةليس نفس الشيء. تتمتع الخلايا في مرحلة الانقسام بأعلى حساسية. أكبر مقاومة هي في مرحلة التوليف. الأورام الأكثر حساسية للإشعاع والتي تنشأ من الأنسجة التي تتميز بمعدل عالٍ من انقسام الخلايا، مع درجة منخفضة من تمايز الخلايا، وتنمو بشكل خارجي ومشبعة بالأكسجين بشكل جيد. الأورام المتمايزة للغاية والكبيرة والموجودة منذ فترة طويلة والتي تحتوي على عدد كبير من الخلايا الأكسجينية المقاومة للإشعاع تكون أكثر مقاومة للتأثيرات المؤينة.

ولتحديد كمية الطاقة الممتصة، تم تقديم مفهوم الجرعة الإشعاعية. تشير الجرعة إلى كمية الطاقة الممتصة لكل وحدة كتلة من المادة المشععة. حاليًا، وفقًا للنظام الدولي للوحدات (SI)، يتم قياس الجرعة الممتصة بالرمادي (Gy). الجرعة الواحدة هي كمية الطاقة الممتصة أثناء تشعيع واحد. مستوى الجرعة (المحتملة) المسموح بها، أو الجرعة المتسامحة، هي الجرعة التي لا تتجاوز نسبة حدوث المضاعفات المتأخرة فيها 5%. تعتمد الجرعة (الإجمالية) المسموح بها على وضع التشعيع وحجم الأنسجة المشععة. بالنسبة للنسيج الضام تؤخذ هذه القيمة على أنها 60 جراي بمساحة تشعيع 100 سم2 مع تشعيع 2 جراي يوميا. التأثير البيولوجيولا يتم تحديد الإشعاع من خلال حجم الجرعة الإجمالية فحسب، بل أيضًا من خلال الوقت الذي يتم فيه امتصاصه.

كيف يتم العلاج الإشعاعي للسرطان؟

ينقسم العلاج الإشعاعي للسرطان إلى مجموعتين رئيسيتين: طرق التشعيع عن بعد وطرق التشعيع بالتلامس.

  1. العلاج الإشعاعي الخارجي للسرطان:
    • ثابت - الحقول المفتوحة، من خلال شبكة الرصاص، من خلال مرشح على شكل إسفين الرصاص، من خلال كتل التدريع الرصاص؛
    • متحرك - دوار، بندول، مماسي، متقارب دوراني، دوار مع سرعة يمكن التحكم فيها.
  2. الاتصال بالعلاج الإشعاعي للسرطان:
    • داخل الأجواف.
    • الخلالي.
    • الجراحة الإشعاعية.
    • طلب؛
    • العلاج بالأشعة السينية ذات التركيز الوثيق؛
    • طريقة التراكم الانتقائي للنظائر في الأنسجة.
  3. العلاج الإشعاعي المشترك للسرطان هو مزيج من إحدى طرق التشعيع عن بعد والتلامس.
  4. الطرق المشتركة لعلاج الأورام الخبيثة:
    • العلاج الإشعاعي للسرطان والعلاج الجراحي.
    • العلاج الإشعاعي للسرطان والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني.

يمكن زيادة العلاج الإشعاعي للسرطان وفعاليته عن طريق زيادة الضرر الإشعاعي للورم وإضعاف تفاعلات الأنسجة الطبيعية. يُطلق على الفرق في الحساسية الإشعاعية بين الأورام والأنسجة الطبيعية اسم الفاصل العلاجي الإشعاعي (كلما زاد الفاصل العلاجي، زادت جرعة الإشعاع التي يمكن إيصالها إلى الورم). لزيادة هذا الأخير، هناك عدة طرق للتحكم بشكل انتقائي في حساسية الأنسجة للإشعاع.

  • الاختلافات في الجرعة والإيقاع ووقت التشعيع.
  • استخدام تأثير التعديل الإشعاعي للأكسجين - عن طريق زيادة الحساسية الإشعاعية للورم وأكسجته بشكل انتقائي وعن طريق تقليل الحساسية الإشعاعية للأنسجة الطبيعية عن طريق خلق نقص الأكسجة على المدى القصير فيها.
  • التحسس الإشعاعي للورم باستخدام بعض أدوية العلاج الكيميائي.

تعمل العديد من الأدوية المضادة للسرطان على الخلايا المنقسمة الموجودة في مرحلة معينة من دورة الخلية. في الوقت نفسه، بالإضافة إلى التأثير السام المباشر على الحمض النووي، فإنها تبطئ عمليات الإصلاح وتؤخر مرور الخلية خلال مرحلة أو أخرى. في مرحلة الانقسام الفتيلي، وهي الأكثر حساسية للإشعاع، يتم إعاقة الخلية بواسطة قلويدات فينكا والتاكسانات. يثبط الهيدروكسي يوريا الدورة في المرحلة G1، والتي تكون أكثر حساسية لهذا النوع من العلاج مقارنة بمرحلة التخليق 5-فلورويوراسيل - في المرحلة S. ونتيجة لذلك، يدخل عدد أكبر من الخلايا في وقت واحد إلى مرحلة الانقسام، ونتيجة لذلك، يتم تعزيز التأثير الضار للإشعاع المشع. أدوية مثل البلاتين، عندما تقترن بالتأثيرات المؤينة، تمنع عمليات إصلاح الأضرار التي لحقت بالخلايا الخبيثة.

  • يؤدي ارتفاع الحرارة الموضعي الانتقائي للورم إلى تعطيل عمليات التعافي بعد الإشعاع. مزيج التعرض للإشعاعمع ارتفاع الحرارة يسمح بتحسين نتائج العلاج مقارنة بالتأثيرات المستقلة على الورم لكل من هذه الطرق. يستخدم هذا المزيج في علاج المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد وسرطان المستقيم وسرطان الثدي وأورام الرأس والرقبة وسرطان العظام والأنسجة الرخوة.
  • خلق ارتفاع السكر في الدم الاصطناعي على المدى القصير. يؤدي انخفاض الرقم الهيدروجيني في الخلايا السرطانية إلى زيادة حساسيتها للإشعاع بسبب تعطيل عمليات التعافي بعد الإشعاع في البيئة الحمضية. ولذلك، فإن ارتفاع السكر في الدم يسبب زيادة كبيرة في التأثير المضاد للأورام للإشعاعات المؤينة.

يلعب استخدام الإشعاعات غير المؤينة دورًا رئيسيًا في زيادة فعالية طريقة العلاج مثل العلاج الإشعاعي للسرطان ( أشعة الليزر، الموجات فوق الصوتية، المجالات المغناطيسية والكهربائية).

في ممارسة علاج الأورام، يُستخدم العلاج الإشعاعي للسرطان ليس فقط كوسيلة مستقلة للعلاج الجذري والملطف، ولكن أيضًا في كثير من الأحيان كعنصر من عناصر العلاج المشترك والمدمج. علاج معقد(مجموعات مختلفة من العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج الجراحي والهرموني).

يُستخدم العلاج الإشعاعي للسرطان بمفرده وبالاشتراك مع العلاج الكيميائي في أغلب الأحيان لعلاج السرطان في المواقع التالية:

  • عنق الرحم؛
  • جلد؛
  • الحنجرة.
  • المريء العلوي
  • الأورام الخبيثة في تجويف الفم والبلعوم.
  • الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية والورم الحبيبي اللمفي.
  • سرطان الرئة غير صالح للعمل.
  • ساركوما إيوينج والساركوما الشبكية.

اعتمادا على تسلسل تطبيق الإشعاعات المؤينة والتدخلات الجراحية، يتم تمييز طرق العلاج قبل وبعد وأثناء العملية الجراحية.

العلاج الإشعاعي قبل الجراحة للسرطان

اعتمادًا على الأغراض التي تم وصفها من أجلها، هناك ثلاثة أشكال رئيسية:

  • تشعيع الأشكال القابلة للجراحة من الأورام الخبيثة.
  • تشعيع الأورام غير القابلة للجراحة أو المشكوك في إمكانية تشغيلها؛
  • التشعيع مع الجراحة الانتقائية المتأخرة.

عند تشعيع المناطق السريرية والفرعية الانتشار السريريقبل التدخل الجراحي، تُحدث الأورام في المقام الأول ضررًا مميتًا للخلايا المتكاثرة الأكثر خبيثة، والتي يقع معظمها في المناطق الطرفية المؤكسجة جيدًا للورم، في مناطق نموها سواء في التركيز الأساسي أو في النقائل. تتلقى المجمعات غير المتكاثرة من الخلايا السرطانية أيضًا أضرارًا مميتة وشبه مميتة، مما يؤدي إلى تقليل قدرتها على التطعيم إذا دخلت في جرح أو دم أو أوعية لمفاوية. يؤدي موت الخلايا السرطانية نتيجة التأثيرات المؤينة إلى انخفاض حجم الورم، مما يؤدي إلى عزله عن الأنسجة الطبيعية المحيطة به بسبب تكاثر عناصر النسيج الضام.

لا تتحقق هذه التغييرات في الأورام إلا عند استخدام الجرعة البؤرية المثلى من الإشعاع في فترة ما قبل الجراحة:

  • يجب أن تكون الجرعة كافية للتسبب في موت معظم الخلايا السرطانية.
  • لا ينبغي أن يسبب تغيرات ملحوظة في الأنسجة الطبيعية مما يؤدي إلى تعطيل عمليات الشفاء جروح ما بعد الجراحةوزيادة معدل الوفيات بعد العملية الجراحية.

حاليًا، يتم استخدام طريقتين للإشعاع الخارجي قبل الجراحة في أغلب الأحيان:

  • التشعيع اليومي للورم الرئيسي والمناطق الإقليمية بجرعة 2 غراي حتى جرعة بؤرية إجمالية تبلغ 40-45 غراي لمدة 4-4.5 أسابيع من العلاج؛
  • تشعيع أحجام مماثلة بجرعة 4-5 غراي لمدة 4-5 أيام حتى جرعة بؤرية إجمالية 20-25 غراي.

عند استخدام التقنية الأولى، يتم إجراء العملية عادة بعد 2 - 3 أسابيع من نهاية التشعيع، وعند استخدام الثانية - بعد 1 - 3 أيام. لا يمكن التوصية بهذه التقنية الأخيرة إلا لعلاج المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة قابلة للجراحة.

العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية للسرطان

يشرع للأغراض التالية:

  • "تعقيم" المجال الجراحيمن الخلايا الخبيثة ومجمعاتها المنتشرة أثناء الجراحة؛
  • الإزالة الكاملة للأنسجة الخبيثة المتبقية بعد الإزالة غير الكاملة للورم والانتشارات.

عادة ما يتم العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية للسرطان لسرطان الثدي والمريء، الغدة الدرقية، رَحِم، قناة فالوبوالفرج والمبيض والكلى والمثانة والجلد والشفاه، مع أشكال أكثر شيوعا من سرطان الرأس والرقبة، وأورام الغدد اللعابية، وسرطان المستقيم والقولون، وأورام الغدد الصماء. على الرغم من أن العديد من الأورام المذكورة ليست حساسة للإشعاع، إلا أن هذا النوع من العلاج يمكن أن يدمر أي ورم متبقي بعد الجراحة. في الوقت الحالي، يتوسع استخدام عمليات الحفاظ على الأعضاء، خاصة في حالات سرطان الثدي والغدد اللعابية والمستقيم، الأمر الذي يتطلب علاجًا مؤينًا جذريًا بعد العملية الجراحية.

يُنصح ببدء العلاج في موعد لا يتجاوز 2-3 أسابيع بعد الجراحة، أي بعد الجراحة. بعد شفاء الجرح وانحسار التغيرات الالتهابية في الأنسجة الطبيعية.

لتحقيق تأثير علاجي، من الضروري إعطاء جرعات عالية - على الأقل 50 - 60 غراي، ومن المستحسن زيادة الجرعة البؤرية إلى منطقة الورم أو النقائل غير القابلة للإزالة إلى 65 - 70 غراي.

في فترة ما بعد الجراحة، من الضروري تشعيع مناطق ورم خبيث في الورم الإقليمي الذي لم يتم علاجه جراحة(على سبيل المثال، فوق الترقوة وشبه القص الغدد الليمفاويةلسرطان الثدي، العقد الحرقفية وشبه الأبهر لسرطان الرحم، العقد المجاورة للأبهر للورم المنوي الخصوي). يمكن أن تتراوح جرعات الإشعاع من 45 إلى 50 غراي. للحفاظ على الأنسجة الطبيعية، يجب إجراء التشعيع بعد الجراحة باستخدام طريقة تجزئة الجرعة الكلاسيكية - 2 جراي في اليوم أو في أجزاء متوسطة (3.0 - 3.5 جراي) مع الإضافة. جرعة يوميةإلى 2-3 أجزاء بفاصل زمني بينهما 4-5 ساعات.

العلاج الإشعاعي أثناء العملية الجراحية للسرطان

في السنوات الأخيرة، زاد الاهتمام مرة أخرى باستخدام الجهد الكهربي الخارجي والتشعيع الخلالي للورم أو سريره. تشمل مزايا خيار التشعيع هذا القدرة على رؤية الورم ومجال التشعيع، وإزالة الأنسجة الطبيعية من منطقة التشعيع، وتنفيذ ميزات التوزيع المادي للإلكترونات السريعة في الأنسجة.

يستخدم هذا العلاج الإشعاعي للسرطان للأغراض التالية:

  • تشعيع الورم قبل إزالته.
  • تشعيع سرير الورم بعد ذلك جراحة جذريةأو تشعيع أنسجة الورم المتبقية بعد الجراحة غير الجذرية؛
  • تشعيع ورم غير قابل للاستئصال.

جرعة واحدة من الإشعاع لمنطقة سرير الورم أو الجرح الجراحيهي 15 - 20 غراي (جرعة 13 + 1 غراي تعادل جرعة 40 غراي، يتم تناولها 5 مرات في الأسبوع مقابل 2 غراي)، والتي لا تؤثر على مسار فترة ما بعد الجراحة وتتسبب في وفاة معظم النقائل تحت السريرية والخلايا السرطانية الحساسة للإشعاع والتي يمكن أن تنتشر أثناء وقت العملية.

في علاج جذريوتتمثل المهمة الرئيسية في تدمير الورم بالكامل وعلاج المرض. يتكون العلاج الإشعاعي الجذري للسرطان من تأثير مؤين علاجي على منطقة الانتشار السريري للورم والتشعيع الوقائي للمناطق التي قد تتعرض لأضرار تحت الإكلينيكي. يُستخدم العلاج الإشعاعي للسرطان، والذي يتم إجراؤه بشكل أساسي لأغراض جذرية، في الحالات التالية:

  • سرطان الثدي.
  • سرطان تجويف الفم والشفتين والبلعوم والحنجرة.
  • سرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية.
  • سرطان الجلد؛
  • الأورام اللمفاوية.
  • أورام المخ الأولية.
  • سرطان البروستات؛
  • الأورام اللحمية غير القابلة للاكتشاف.

غالبًا ما يكون الاستئصال الكامل للورم ممكنًا المراحل الأولىالأمراض، مع أحجام صغيرةالأورام ذات الحساسية الإشعاعية العالية، دون وجود نقائل أو مع ورم خبيث واحد إلى أقرب الغدد الليمفاوية الإقليمية.

يستخدم العلاج الإشعاعي الملطف للسرطان لتقليل النشاط البيولوجي، ومنع النمو، وتقليل حجم الورم.

يُستخدم العلاج الإشعاعي للسرطان، والذي يتم إجراؤه في المقام الأول لأغراض تلطيفية، في الحالات التالية:

  • الانبثاث إلى العظام والدماغ.
  • نزيف مزمن
  • سرطان المريء.
  • سرطان الرئة؛
  • للحد من زيادة الضغط داخل الجمجمة.

وهذا يقلل من الأعراض السريرية الشديدة.

  1. الألم (ألم العظام الناتج عن نقائل سرطان الثدي أو القصبات الهوائية أو البروستاتا يستجيب بشكل جيد للدورات القصيرة).
  2. الانسداد (مع تضيق المريء، الانخماص الرئوي أو ضغط الوريد الأجوف العلوي، مع سرطان الرئة، ضغط الحالب بسبب سرطان عنق الرحم أو المثانة، العلاج الإشعاعي الملطف غالبا ما يكون له تأثير إيجابي).
  3. النزيف (يثير قلقًا كبيرًا ويظهر عادة في حالات السرطان المتقدمة في عنق الرحم وجسم الرحم والمثانة والبلعوم والشعب الهوائية وتجويف الفم).
  4. التقرح (العلاج الإشعاعي يمكن أن يقلل من التقرحات الموجودة على جدار الصدر في حالة سرطان الثدي، وعلى العجان في حالة سرطان المستقيم، والقضاء على الرائحة الكريهة وبالتالي تحسين نوعية الحياة).
  5. الكسر المرضي (تشعيع الآفات الكبيرة في العظام الداعمة، سواء النقيلية أو الأولية في ساركوما إيوينج والورم النخاعي، يمكن أن يمنع الكسر؛ في حالة وجود كسر، يجب أن يسبق العلاج تثبيت العظم المصاب).
  6. اِرتِياح الاضطرابات العصبية(تتراجع نقائل سرطان الثدي إلى الأنسجة خلف المقلة أو إلى شبكية العين تحت تأثير هذا النوع من العلاج، والذي عادةً ما يحافظ أيضًا على الرؤية).
  7. اِرتِياح أعراض جهازية(الوهن العضلي الوبيل بسبب الورم الغدة الصعترية، يستجيب بشكل جيد لتشعيع الغدة).

متى يمنع العلاج الإشعاعي للسرطان؟

لا يتم العلاج الإشعاعي للسرطان في الحالة العامة الشديدة للمريض، وفقر الدم (الهيموجلوبين أقل من 40٪)، ونقص الكريات البيض (أقل من 3-109 / لتر)، ونقص الصفيحات (أقل من 109 / لتر)، والدنف، والأمراض البينية المصحوبة بـ حالة حموية. هو بطلان العلاج الإشعاعي للسرطان مع مرض السل الرئوي النشط، نوبة قلبية حادةعضلة القلب، فشل الكبد والكلى الحاد والمزمن، الحمل، ردود الفعل الشديدة. نظرًا لخطر النزيف أو الانثقاب، لا يتم إجراء هذا النوع من العلاج للأورام المتحللة؛ لا يوصف لعلاج النقائل المتعددة والانصبابات المصلية في التجويف والتفاعلات الالتهابية الشديدة.

يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي للسرطان مصحوبًا بحدوث تغييرات غير متوقعة قسرية أو حتمية أو مقبولة أو غير مقبولة في الأعضاء والأنسجة السليمة. وتعتمد هذه التغييرات على الأضرار التي لحقت بالخلايا والأعضاء والأنسجة وأجهزة الجسم، والتي تعتمد درجتها بشكل أساسي على الجرعة.

تنقسم الإصابات إلى ردود فعل ومضاعفات بناءً على شدة مسارها ووقت شفائها.

ردود الفعل هي التغيرات التي تحدث في الأعضاء والأنسجة في نهاية الدورة، والتي تمر بشكل مستقل أو تحت تأثير العلاج المناسب. يمكن أن تكون محلية أو عامة.

المضاعفات - الاضطرابات المستمرة أو التي يصعب القضاء عليها أو المتبقية بشكل دائم بسبب نخر الأنسجة واستبدالها النسيج الضام، لا تختفي من تلقاء نفسها وتتطلب علاجًا طويل الأمد.

تعليمات

بعد العملية، عليك الراحة لمدة ثلاث ساعات على الأقل، حتى لو لم تلاحظ أي تغيرات في صحتك. الاستلقاء ومحاولة النوم. لن يساعد هذا في استعادة القوة فحسب، بل سيساعد أيضًا في تقليل مخاطر الآثار الجانبية.

تناول الأطعمة الصحية فقط أثناء وبعد العلاج الإشعاعي. من المهم بشكل خاص اتباع نظام غذائي للمرضى الذين يخضعون لتشعيع المنطقة. تناول وجبات صغيرة كل 2.5-3 ساعات. استبعد الأطعمة الحارة والدهنية من نظامك الغذائي؛ المنتجات التي تزيد؛ منتجات الألبان. سلق الخضار أو طهيها بالبخار، أو تقطيع الطعام أو مضغه جيدًا. وبالإضافة إلى ذلك، اتبع النظام. اشرب السائل بكمية لا تقل عن 1.5-2 لتر. الأكثر تفضيلاً هي مغلي وكومبوت التوت والمياه المعدنية. شاي الاعشاب.

لمعالجة الجلود، استخدمي أيًا من النوعين التقليديين الأدويةمثل "بانثينول" و"المنقذ" أو الوسائل الطب التقليديعلى سبيل المثال عصير الصبار أو البطاطس النيئة المبشورة. ضعي كريم مرطب أو زيت أطفال على المناطق التي يتعرض لها الجلد.

إذا تعرضت رقبتك للإشعاع وشعرت بعدم الراحة في الفم أو الحلق، فاشطفها مغلي الأعشاب(البابونج، آذريون). شرب ملعقة صغيرة زيت نبق البحر، صباحا ومساءا.

في حالة حدوث تغييرات (فقر الدم، قلة الكريات البيض)، خذ مكملات الحديدوتحفيز تكون الدم. ومن المهم منع المؤشرات من الانخفاض مستوى حرج. سيتطلب ذلك انقطاعًا في العلاج، ونتيجة لذلك سيكون تحقيق التأثير المطلوب من العلاج مشكلة.

العلاج الإشعاعي هو وسيلة لعلاج الأورام وبعض الأمراض، والعامل النشط الرئيسي فيها هو الإشعاع المؤين. يتم إنتاج الأشعة اللازمة في أجهزة خاصةبما في ذلك مصدر الإشعاع المشع.

أثناء العلاج الإشعاعي، تتحمل الخلايا السرطانية تأثيرات الأشعة المؤينة بشكل سيئ للغاية. تبدأ الطفرات بالحدوث في الخلايا الخبيثة عند تشعيعها. تقريبا جميع الخلايا تموت نتيجة لذلك. إذا تم إجراء العلاج الإشعاعي باستخدام أشعة مختارة خصيصًا، فسوف يتبين أنه طريقة غير ضارة تمامًا لعلاج الخلايا السليمة.

يحدث هذا نتيجة لأن الخلايا السليمة أقل حساسية للأشعة المؤينة. وبالتالي، تتم حماية الأنسجة السليمة من التعرض لكميات كبيرة من الإشعاع. لكن الورم في نفس الوقت يتلقى جرعة عالية من الإشعاع.

يتم العلاج بالعلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) على عدة مراحل، إحداها تسمى التخطيط. أثناء عملية التخطيط، يتم أخذ الأشعة السينية. فهو يساعد على تحديد موقع الورم بدقة أكبر. وبفضل هذا، من الممكن تشعيع الورم دون التأثير على الأنسجة السليمة. أثناء العلاج، لا يعاني المريض من أي إزعاج أو الأحاسيس المؤلمة.

يتم تنفيذ الإجراء في غرفة معزولة خاصة. طاقم طبيوضع المريض بحيث تصل الأشعة إلى الموقع الدقيق للورم (وفقًا لبيانات التخطيط). ويتم تغطية باقي الجسم بأجهزة خاصة تحمي الجسم والجلد من الإشعاع. يمكن أن تستمر جلسة التعرض للأشعة المؤينة من دقيقة إلى خمس دقائق. عامل طبييراقب تقدم الإجراء من خلال نافذة من غرفة محمية من الأشعة.

تعتمد فعالية العلاج الإشعاعي في المقام الأول على موقع الورم وحجمه ومرحلة تطوره. عمر المريض مهم أيضًا لمثل هذا العلاج. تلعب الحالة العامة للشخص دورًا أيضًا. لا يمكن علاج بعض أنواع أورام الرأس والرقبة إلا من خلال الإشعاع.

اليوم، غالبا ما يعاني المرضى من ظاهرة سرطان البلعوم. الإشعاع لهذا المرض هو الوحيد بطريقة محتملةعلاج. لأغراض علاجية، يتم تشعيع المريض بمبلغ 60-70-75 غراي (رمادي). يتلقى المريض في أغلب الأحيان 2 غراي في اليوم. وبهذا العلاج، ينجو ستين إلى سبعين بالمائة من مرضى السرطان.

في سن الأربعين إلى الستين عاما، غالبا ما يعاني الناس من سرطان الغشاء المخاطي للفم. عادة، مع هذا المرض، ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية. يستخدم العلاج الإشعاعي في هذه الحالة كأحد طرق العلاج المركب. لوحظت الكفاءة في هذه الحالة في خمسين بالمائة من المرضى.

حمض الفوليكهو فيتامين ب9، الذي يشارك في انقسام الخلايا، ونمو، وتطور جميع الأنسجة والأعضاء، ويشارك أيضًا في تكوين الدم. ولهذا الفيتامين أهمية خاصة عند التخطيط للحمل وأثناء الحمل، عندما تتشكل أسس الجهاز العصبي وجميع الأعضاء عند الجنين. يمكن أن يؤدي نقص حمض الفوليك إلى التشوهات الخلقيةالجنين وتعطيل صحة المرأة نفسها، حيث أن أي شخص يستبدل باستمرار 70 تريليون خلية يوميا.

تعليمات

قد يوصف لك حمض الفوليك حامضليس فقط أثناء التخطيط أو التخطيط، ولكن أيضًا في حالات اضطرابات تكوين الدم وفقر الدم والأمعاء والمسالك مع ضعف الهضم والامتصاص المواد الضروريةعلى المعدة أو الأمعاء. وأيضًا إذا كنت تعاني من مرض خطير، أو كنت تعاني من إدمان الكحول أو المخدرات، أو تخضع للعلاج الإشعاعي، أو تتناول السلفوناميدات أو الميثيلوراديل.

ما لم يصف لك طبيبك جرعة مختلفة، تناولي حمض الفوليك حامضيومياً 20-50 ميكروغرام مرة واحدة يومياً بعد الوجبات. ستكون هذه الجرعة وقائية للوقاية من فقر الدم والنقص من هذا الفيتامين.

إذا كنت تخططين لتناول 200 ميكروغرام من حمض الفوليك يومياً بعد الوجبات. زيادة الجرعة إلى 400 ميكروغرام، أثناء الرضاعة الطبيعية، تناول 300 ميكروغرام من فيتامين ب9 يومياً. في بعض الحالات، قد يصف طبيبك جرعة مختلفة. خلال فترة الحمل، لا يمكن وصف تناول حمض الفوليك الموصى به لمدة تقل عن الأشهر الثلاثة الأولى.

تناول حمض الفوليك حامضلا يزيد عن 30 يوما. إذا وصف الطبيب موعدًا أطول، فاتبع توصيته.

حمض الفوليك جيد التحمل ولكنه قد يسبب ردود الفعل التحسسيةوالشرى. في حالة حدوث آثار جانبية، توقف عن تناول الفيتامين فورًا واستشر الطبيب فورًا.

فيديو حول الموضوع

في علم الأورام، هذه طريقة لعلاج أمراض الأورام باستخدام الإشعاعات المؤينة. عواقبه أقل بكثير من الفوائد التي يجلبها في مكافحة الورم. ويستخدم هذا النوع من العلاج لعلاج نصف مرضى السرطان.

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) هو طريقة علاجية تستخدم تيارًا من الإشعاعات المؤينة. قد تكون هذه أشعة جاما أو أشعة بيتا أو الأشعة السينية. يمكن لهذه الأنواع من الأشعة أن تؤثر بشكل فعال، مما يؤدي إلى تعطيل بنيتها، وتحورها، وفي النهاية، الموت. على الرغم من أن التعرض للإشعاعات المؤينة يضر بالخلايا السليمة في الجسم، إلا أنها أقل عرضة للإشعاع، مما يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة على الرغم من التعرض لها. في علم الأورام، يؤثر العلاج الإشعاعي سلبًا على توسع عمليات الورم ويبطئ نمو الأورام الخبيثة. يصبح علاج الأورام بعد العلاج الإشعاعي مشكلة أقل، لأنه في كثير من الحالات يتم ملاحظة تحسن في حالة المريض.

إلى جانب الجراحة والعلاج الكيميائي، يتيح العلاج الإشعاعي تحقيق الشفاء التام للمرضى. على الرغم من أن العلاج الإشعاعي يستخدم أحيانًا كعلاج وحيد، إلا أنه يُستخدم غالبًا مع طرق علاج السرطان الأخرى. أصبح العلاج الإشعاعي في علاج الأورام (مراجعات المرضى إيجابية بشكل عام) مجالًا طبيًا منفصلاً هذه الأيام.

أنواع العلاج الإشعاعي

العلاج عن بعد هو نوع من العلاج الذي يقع فيه مصدر الإشعاع خارج جسم المريض، على مسافة معينة. يمكن أن يسبق العلاج الخارجي القدرة على تخطيط ومحاكاة عملية جراحية ثلاثية الأبعاد، مما يجعل من الممكن استهداف الأنسجة المصابة بالورم بالأشعة بشكل أكثر دقة.

العلاج الإشعاعي الموضعي هو طريقة للعلاج الإشعاعي حيث يقع مصدر الإشعاع على مقربة من الورم أو في أنسجته. ومن بين مزايا هذه التقنية هو التخفيض التأثير السلبيتشعيع الأنسجة السليمة. بالإضافة إلى ذلك، مع التعرض المستهدف، من الممكن زيادة جرعة الإشعاع.

لتحقيق أفضل النتائج، استعدادًا للعلاج الإشعاعي، يتم حساب الجرعة الإشعاعية المطلوبة وتخطيطها.

آثار جانبية

العلاج الإشعاعي في علاج الأورام، الذي يشعر الشخص بعواقبه لفترة طويلة، لا يزال بإمكانه إنقاذ الأرواح.

إن استجابة كل شخص للعلاج الإشعاعي تكون فردية. لذلك، من الصعب جدًا التنبؤ بجميع الآثار الجانبية التي قد تحدث. نحن ندرج الأعراض الأكثر شيوعا:

  • قلة الشهية. معظميشكو المرضى ضعف الشهية. في هذه الحالة، من الضروري تناول الطعام بكميات صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان. يمكن مناقشة مسألة التغذية في حالة قلة الشهية مع طبيبك. يحتاج الجسم الذي يخضع للعلاج الإشعاعي إلى الطاقة والمواد المغذية.
  • غثيان. أحد الأسباب الرئيسية لانخفاض الشهية هو الغثيان. في أغلب الأحيان، يمكن العثور على هذا العرض في المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي في تجويف البطن. في هذه الحالة، قد يحدث القيء. ويجب إبلاغ الطبيب بالحالة فوراً. قد يحتاج المريض إلى وصف مضادات القيء.
  • غالبا ما يحدث نتيجة للعلاج الإشعاعي. في حالة حدوث الإسهال، يجب عليك شرب أكبر قدر ممكن من السوائل لمنع الجفاف. وينبغي أيضًا إبلاغ طبيبك بهذا العرض.
  • ضعف. أثناء العلاج الإشعاعي، يقلل المرضى من نشاطهم بشكل كبير، ويعانون من اللامبالاة ويكونون في حالة من الاكتئاب. الشعور بالإعياء. يواجه جميع المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي تقريبًا هذا الموقف. من الصعب بشكل خاص على المرضى زيارة المستشفى، والتي يجب القيام بها بشكل دوري. خلال هذه الفترة الزمنية، يجب ألا تخطط لأنشطة تستهلك القوة البدنية والمعنوية، بل يجب أن تترك الحد الأقصى من الوقت للراحة.
  • مشاكل بشرة. بعد مرور أسبوع إلى أسبوعين من بدء العلاج الإشعاعي، يبدأ الجلد المعرض للإشعاع بالتحول إلى اللون الأحمر والتقشير. في بعض الأحيان يشكو المرضى من الحكة و الأحاسيس المؤلمة. وفي هذه الحالة يجب استخدام المراهم (بناء على توصية طبيب الأشعة) وأيروسول البانثينول والكريمات والمستحضرات الخاصة بالعناية ببشرة الأطفال والتخلص منها. مستحضرات التجميل. فرك الجلد المتهيج ممنوع منعا باتا. يجب غسل منطقة الجسم التي حدث فيها تهيج الجلد فقط ماء بارد- رفض الاستحمام مؤقتًا. من الضروري تخليص البشرة من تأثير المباشر ضوء الشمسوارتداء الملابس باستخدام الأقمشة الطبيعية. ستساعد هذه الإجراءات في تخفيف تهيج الجلد وتقليل الألم.

انخفاض الآثار الجانبية

بعد الانتهاء من دورة العلاج الإشعاعي، سيقدم الطبيب توصيات حول كيفية التصرف في المنزل، مع مراعاة تفاصيل حالتك، من أجل تقليل الآثار الجانبية.

أي شخص يعرف ما هو العلاج الإشعاعي في علاج الأورام يفهم أيضًا عواقب هذا العلاج جيدًا. يجب على المرضى الذين يتم علاجهم بالعلاج الإشعاعي لمرض الورم الالتزام بتوصيات الطبيب وتعزيزها علاج ناجحوأحاول تحسين صحتي.

  • قضاء المزيد من الوقت في الراحة والنوم. يتطلب العلاج الكثير من الطاقة الإضافية وقد تصاب بالتعب بسرعة. وتستمر حالة الضعف العام أحيانًا لمدة 4-6 أسابيع أخرى بعد انتهاء العلاج.
  • تناول طعامًا جيدًا أثناء محاولتك منع فقدان الوزن.
  • لا ترتدي ملابس ضيقة ذات ياقات أو أحزمة ضيقة في المناطق المعرضة للإشعاع. من الأفضل تفضيل البدلات القديمة التي تشعر فيها بالراحة.
  • تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها حتى يتمكن من أخذ ذلك في الاعتبار عند علاجك.

إجراء العلاج الإشعاعي

التركيز الرئيسي للعلاج الإشعاعي هو توفير أقصى قدر من التأثير على تشكيل الورم، مما يؤثر بشكل طفيف على الأنسجة الأخرى. ولتحقيق ذلك يحتاج الطبيب إلى تحديد مكان عملية الورم بالضبط بحيث يسمح اتجاه وعمق الشعاع بتحقيق الأهداف المحددة. وتسمى هذه المنطقة مجال التشعيع. عند إجراء التشعيع الخارجي يتم وضع علامة على الجلد للإشارة إلى منطقة التعرض للإشعاع. جميع المناطق المجاورة وأجزاء الجسم الأخرى محمية بدروع من الرصاص. تستمر الجلسة التي يتم خلالها التشعيع عدة دقائق، ويتم تحديد عدد هذه الجلسات حسب جرعة الإشعاع، والتي بدورها تعتمد على طبيعة الورم ونوع الخلايا السرطانية. خلال الجلسة، لا يشعر المريض بأي أحاسيس غير سارة. أثناء الإجراء، يكون المريض وحده في الغرفة. يقوم الطبيب بمراقبة تقدم الإجراء من خلال نافذة خاصة أو باستخدام كاميرا فيديو، وهو متواجد في الغرفة المجاورة.

اعتمادًا على نوع الورم، يُستخدم العلاج الإشعاعي إما كطريقة علاج مستقلة أو كجزء من العلاج المعقد جنبًا إلى جنب مع الجراحة أو العلاج الكيميائي. يُستخدم العلاج الإشعاعي موضعيًا لتشعيع مناطق معينة من الجسم. غالبًا ما يساهم في تقليل حجم الورم بشكل ملحوظ أو يؤدي إلى الشفاء التام.

مدة

يتم تحديد مدة دورة العلاج الإشعاعي من خلال تفاصيل المرض والجرعات وطريقة التشعيع المستخدمة. غالبًا ما يستمر العلاج بأشعة جاما لمدة 6-8 أسابيع. خلال هذا الوقت، يتمكن المريض من الخضوع لـ 30-40 إجراء. في أغلب الأحيان، لا يتطلب العلاج الإشعاعي دخول المستشفى ويتم تحمله جيدًا. تتطلب بعض المؤشرات العلاج الإشعاعي في المستشفى.

تعتمد مدة الدورة العلاجية وجرعة الإشعاع بشكل مباشر على نوع المرض ودرجة إهمال العملية. تستمر فترة العلاج بالإشعاع داخل الأجواف أقل بكثير. قد يتكون من عدد أقل من العلاجات ونادرا ما يستمر لأكثر من أربعة أيام.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم العلاج الإشعاعي في علاج الأورام لعلاج الأورام من أي مسببات.

فيما بينها:

  • سرطان الدماغ؛
  • سرطان الثدي؛
  • سرطان عنق الرحم.
  • سرطان الحنجرة.
  • سرطان البنكرياس.
  • سرطان البروستات؛
  • سرطان العمود الفقري.
  • سرطان الجلد؛
  • ساركوما الأنسجة الرخوة.
  • سرطان المعدة.

يستخدم الإشعاع في علاج سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم.

يمكن أحيانًا إعطاء العلاج الإشعاعي بشكل وقائي دون وجود دليل على الإصابة بالسرطان. يعمل هذا الإجراء على منع تطور السرطان.

جرعة الإشعاع

يسمى حجم الإشعاع المؤين الذي تمتصه أنسجة الجسم. في السابق، كانت وحدة قياس الجرعة الإشعاعية هي الراد. الآن غراي يخدم هذا الغرض. 1 غراي يساوي 100 راد.

تميل الأنسجة المختلفة إلى تحمل جرعات مختلفة من الإشعاع. وبالتالي، يمكن للكبد أن يتحمل ما يقرب من ضعف كمية الإشعاع التي تتحملها الكلى. وإذا تم تقسيم الجرعة الإجمالية إلى أجزاء وتم تعريض العضو المصاب للإشعاع يوما بعد يوم، فإن ذلك سيزيد من الضرر الخلايا السرطانيةوسوف يقلل من الأنسجة السليمة.

تخطيط العلاج

يعرف طبيب الأورام الحديث كل شيء عن العلاج الإشعاعي في علاج الأورام.

لدى الطبيب أنواع عديدة من الإشعاع وطرق التشعيع تحت تصرفه. ولذلك، فإن العلاج المخطط له بشكل صحيح هو مفتاح الشفاء.

مع العلاج الإشعاعي الخارجي، يستخدم طبيب الأورام المحاكاة للعثور على المنطقة المراد علاجها. في المحاكاة، يتم وضع المريض على طاولة ويقوم الطبيب بتحديد واحد أو أكثر من منافذ الإشعاع. أثناء المحاكاة، من الممكن أيضًا القيام بها التصوير المقطعيأو طريقة تشخيصية أخرى لتحديد اتجاه الإشعاع.

يتم تمييز مناطق التشعيع بعلامات خاصة تشير إلى اتجاه الإشعاع.

اعتمادًا على نوع العلاج الإشعاعي المختار، يُعرض على المريض مشدات خاصة تساعد على إصلاح أجزاء مختلفة من الجسم، مما يمنع حركتها أثناء الإجراء. في بعض الأحيان يتم استخدام شاشات واقية خاصة للمساعدة في حماية الأنسجة المجاورة.

بناءً على نتيجة المحاكاة، سيقرر أخصائيو العلاج الإشعاعي جرعة الإشعاع المطلوبة وطريقة التقديم وعدد الجلسات.

نظام عذائي

ستساعدك التوصيات الغذائية على تجنب الآثار الجانبية الناجمة عن مسار العلاج أو تقليل شدتها. وهذا مهم بشكل خاص للعلاج الإشعاعي في الحوض والبطن. العلاج الإشعاعي لديه عدد من الميزات.

يجب عليك شرب الكثير من السوائل، بما يصل إلى 12 كوبًا يوميًا. إذا كان السائل يحتوي على نسبة عالية من السكر، فيجب تخفيفه بالماء.

تناول وجبات صغيرة، 5-6 مرات في اليوم بجرعات صغيرة. يجب أن يكون الطعام سهل الهضم: يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الألياف الخشنة واللاكتوز والدهون. يُنصح باتباع هذا النظام الغذائي لمدة أسبوعين آخرين بعد العلاج. ثم يمكنك إدخال الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيًا: الأرز، الموز، عصير تفاحهريس.

إعادة تأهيل

يؤثر استخدام العلاج الإشعاعي على كل من الخلايا السرطانية والخلايا السليمة. وهو ضار بشكل خاص بالخلايا التي تنقسم بسرعة (الأغشية المخاطية، الجلد، نخاع العظم). يؤدي التشعيع إلى إنشاء جذور حرة في الجسم يمكن أن تسبب ضررًا للجسم.

يجري العمل الآن لإيجاد طريقة لجعل العلاج الإشعاعي أكثر استهدافًا بحيث يعمل فقط على الخلايا السرطانية. وظهر جهاز غاما نايف الذي يستخدم لعلاج أورام الرقبة والرأس. يوفر تأثيرًا دقيقًا جدًا على الأورام الصغيرة.

على الرغم من هذا، تقريبا كل من تلقى العلاج الإشعاعي درجات متفاوتهيعاني مرض الإشعاع. الألم والتورم والغثيان والقيء وتساقط الشعر وفقر الدم - هذه الأعراض تنتج في النهاية عن العلاج الإشعاعي في علاج الأورام. يمثل علاج وإعادة تأهيل المرضى بعد جلسات الإشعاع مشكلة كبيرة.

لإعادة التأهيل، يحتاج المريض إلى الراحة والنوم، هواء نقي، التغذية السليمة، استخدام المنشطات الجهاز المناعيعوامل إزالة السموم.

وبالإضافة إلى المشاكل الصحية الناجمة عن المرض الخطير وعلاجه القاسي، يعاني المرضى من الاكتئاب. غالبًا ما تتطلب أنشطة إعادة التأهيل إدراج جلسات مع طبيب نفساني. كل هذه التدابير ستساعد في التغلب على الصعوبات التي سببها العلاج الإشعاعي في علاج الأورام. تشير مراجعات المرضى الذين خضعوا للإجراءات إلى الفوائد التي لا شك فيها لهذه التقنية، على الرغم من الآثار الجانبية.