علاج فيما الأنف. رينوفيما: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

• الظروف البيئية غير المواتية (الغبار العالي، رطوبة الهواء العالية، التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة، انخفاض حرارة الجسم، التعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة عالية (على سبيل المثال، في الشمس))؛
• مدمن كحول؛
• الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.
• أمراض الغدد الصماء (الاضطرابات الهرمونية الناجمة عن أمراض الغدة الدرقية والبنكرياس وغيرها)؛
• العلاج الكيميائي (للسرطان)؛
• أمراض المناعة الذاتية (الأمراض التي تتطور نتيجة للإنتاج المرضي للأجسام المضادة (الخلايا الواقية لجهاز المناعة البشري) ضد الأنسجة السليمة؛ يُنظر إلى الأنسجة السليمة على أنها غريبة ويتم تدميرها بواسطة جهاز المناعة الخاص بها) ؛
• الجنس (المرض نموذجي للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا) ؛
• نقص الفيتامين.
• المواقف العصيبة
• أخطاء في النظام الغذائي.

جارٍ تحميل النموذج..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7313" data-slogan-id-popup="10619" data-slogan-on-click= "الحصول على الأسعار في العيادة AB_Slogan2 ID_GDB_7313 http://prntscr.com/nvtslo" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">الحصول على الأسعار في العيادة

الأعراض ومسار المرض

ظاهريًا، تبدو فيمة الأنف وكأنها نمو، ويحدث هذا بسبب تضخم وتضخم جلد الأنف. يمكن أن يكون النمو مفردًا أو على شكل عقد، ثم يتم تشخيص فيما الأنف العقدية. بسبب الأوعية المتوسعة، يمكن أن يختلف لون العقد المتضخمة من اللون الأحمر إلى اللون البني الداكن والأرجواني.

يتم انسداد الغدد الدهنية الكبيرة والبصيلات بالكيراتين، والمنطقة المصابة بفيمة الأنف هي ارتشاح التهابي بين الجريبات اللمفاوية. إذا تقدمت فيمة الأنف، يتم ملاحظة الأورام الحبيبية وغالبًا ما تفرغ الغدد الدهنية العملاقة في الجيوب الأنفية الطبيعية.

في حالة رينوفيما، من الواضح أن معظم الأنسجة المتضخمة تتكون من أوعية متوسعة ذات جدران رقيقة. الجلد المصاب بفيمة الأنف أكثر عرضة لتطور الأورام.

يحدث Rhinophyma في عدة أصناف.

1. يتم تشخيص الأشكال الحبيبية (الغدية) في كثير من الأحيان، وتبدو نمو جلد الأنف في هذه الحالة وكأنها عقيدات خشنة. يكون اتساق العقد ناعمًا، وسطح المنطقة المتأثرة بفيمة الأنف لامع، دهني، ذو لون مزرق، وفي كثير من الأحيان، أرجواني. الشكل الليفي من فيمة الأنف أقل شيوعًا، وفي هذا الشكل تتضخم طبقات الجلد أيضًا، لكن الجلد يكون كثيفًا، مما يحافظ على تكوين الأنف. يكون سطح البشرة أملساً ولامعاً، وقد تفرز المسام المتضخمة مادة دهنية، والتي عند تعرضها للهواء تكتسب رائحة كريهة. عند الجس، هناك تضخم واضح في الغدد الدهنية ذات الكثافة المتفاوتة.
2. يتشابه الورم الليفي الوعائي الأنفي سريريًا مع الشكل الليفي للورم الأنفي، ولكن عند الجس تكون العقد أكثر مرونة ونعومة. نظرًا للعدد الكبير من توسع الشعريات، فإن سطح الأنف له لون أحمر غامق. يتميز هذا الشكل من فيمة الأنف عن الأنواع الأخرى بوجود عدد كبير من البثرات السطحية والعميقة. محتويات البثرات قيحية دموية، تتقلص إلى قشور عند إخلائها. بالإضافة إلى صعوبة التنفس، يشكو المرضى من الحكة والألم والتشوش.
3. ليفي: جلد الأنف المصاب أملس، متصلب، متضخم (متورم)، لونه بنفسجي مزرق. يأخذ الجلد مظهرًا متكتلًا ناعمًا.
4. يحتوي الشكل الشعاعي لـ rhinophyma على مسار أكثر حميدة، وطبقات الأدمة تتكاثف بشكل متساوٍ وقليل، ويصبح لون الأنف مزرقًا، ويتم تحديد توسع الشعريات بشكل رئيسي على أجنحة الأنف. مع هذا الشكل من فيمة الأنف، لا توجد بثور، وتتوسع أفواه الغدد الدهنية قليلاً، ونتيجة لذلك يتم فصل الزهم بشكل معتدل دون تكوين قشور على سطح الأنف. المكون الرئيسي المسببة للأمراض من فيمة الأنف الشعاعية هو تنسج مرنان الشعاعي.

مسار rhinophyma طويل، مع سلسلة من مراحل هبوط العملية ومراحل النمو النشط. وكقاعدة عامة، لوحظ النمو النشط للرينوفيما في السنوات الأولى من المرض، وبعد بضع سنوات، قد يتوقف النمو تمامًا، ولكن لم يتم ملاحظة التطور العكسي للرينوفيما.

تجعل فيمة الأنف صعوبة في التنفس عن طريق الأنف، وإذا كانت كبيرة الحجم تجعل من الصعب تناول الطعام، على الرغم من أن العملية المرضية لا تؤثر على الغضاريف، إلا أن ضغط فيمة الأنف المتضخمة عليها كبير جدًا لدرجة أنه يصبح غضروف الأنف مشوهًا أو يتعرض لتدمير كامل.

تقتصر الاضطرابات الناجمة عن فيمة الأنف بشكل أساسي على العيوب التجميلية. يؤدي النمو الضخامي إلى تشويه وجه المريض بشكل ملحوظ، لذلك من المهم علاج المرض المميز في مرحلة مبكرة، ومحاولة الحفاظ على وجهك المعتاد. إذا لم يتم ذلك، فمن بين المضاعفات المحتملة، فمن الضروري تسليط الضوء على الصدمة النفسية، والتي ترتبط مباشرة بالتشوهات الخارجية المكتسبة.

كقاعدة عامة، يكون المرض حميدا بطبيعته، وفقط في حالات معزولة تم وصف انحطاط هذا المرض إلى تكوين خبيث.

أفضل العيادات العامة في إسرائيل

أفضل العيادات الخاصة في إسرائيل

علاج المرض

معاملة متحفظة

عند تشخيص rhinophyma، هناك حاجة إلى نهج متكامل للمشكلة، مما سيؤدي إلى إبطاء مسار العملية المرضية. وبالتالي، فإنهم لا يميزون بين العلاج الدوائي والعلاج الدوائي، ولكن أيضًا التدخل الجراحي، وهو مناسب بدقة وفقًا للمؤشرات. يمكن للطبيب تحديد نظام العلاج فقط على أساس فردي بحت، بناء على خصائص مسار الالتهاب في الجسم المصاب.

من بين طرق العلاج غير الدوائية، يجدر تسليط الضوء على التخثير الكهربي، الذي يمكن أن يدمر بسرعة توسع الشعريات والهياكل الحطاطية والبثرية. الطريقة الأكثر حداثة لعلاج فيما الأنف هي الليزر طويل الموجة، والذي له تأثير لطيف على موقع علم الأمراض.

العلاج الدوائي مناسب في مرحلة مبكرة من المرض، عندما تظهر الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الجلد تأثيرًا علاجيًا ملحوظًا. بالإضافة إلى ذلك، يتم استكمالها بالأدوية التي تقضي على عملية الهضم والعلاج الهرموني في الحالات السريرية المعقدة بشكل خاص. من بين الأدوية للاستخدام الموضعي، تجدر الإشارة إلى مرهم نباتي "Antineoderm S-A" وحمامات البورون.

جراحة

ومع ذلك، فإن الطريقة المحافظة للعلاج ليست دائما فعالة للغاية، وفي غياب الديناميكيات الإيجابية للمرض، يشار إلى التدخل الجراحي الفوري.

من بين الإجراءات الأكثر صلة، يحدد الجراحون ما يلي:

• جراحة المبضع الكهربائي بالليزر؛
• تسمح لك طريقة الموجات الراديوية في علاج فيما الأنف بالقضاء بسرعة وفعالية على جميع المظاهر السريرية واستعادة شكل الأنف. مع هذا العلاج، لا يوجد أي فقدان للدم أو تورم، كما أن احتمال حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة يكون في حده الأدنى، وتكون عملية إعادة التأهيل قصيرة؛
• تقشير الجلد، حيث تتم إزالة البشرة والطبقة الحليمية من الأدمة. يعطي تسحيج الجلد في منطقة الجلد المصابة بفيمة الأنف نتائج جيدة مع نمو الأنسجة الطفيفة وفي المراحل الأولى من المرض.
• يتكون التقشير من قطع جميع الأجزاء المتضخمة بسكين حاد أو ماكينة حلاقة ضيقة. يجب قطع الأجزاء الضخامية فقط. يجب الحفاظ على الغدد الدهنية بحيث تشكل ظهارة قنواتها الإخراجية بعد العملية غطاء للسطح المكشوف بعد العملية. إذا لم يتم مراعاة هذا الاحتياط، سيكون من الضروري اللجوء إلى الظهارة الاصطناعية لسطح الجرح باستخدام الطعوم المزروعة حسب تيرش، وهو أمر أصعب بكثير؛
• الجراحة التجميلية للمنطقة المصابة من الأنف.
• يشار إلى استئصال الأنسجة المصابة على شكل إسفين متبوعًا بالخياطة للآفات العميقة في جلد الأنف وعندما يكون من المستحيل استخدام طرق أخرى للعلاج الجراحي لوفيما الأنف. يتكون استئصال الوتد مما يلي: يتم قطع الأوتاد من أجنحة الأنف إلى كامل سماكة الأجنحة ثم يتم خياطة حواف الشقوق. أولاً، يتم فصل الحاجز الأنفي بشكل دموي عن الأجنحة، ثم يتم قطع الأوتاد اللازمة على طول أجنحة الأنف وعبرها، وأخيراً يتم خياطة حواف الجرح، ويتم خياطة الحاجز في مكانه السابق.عيب هذه الطريقة هو إمكانية تضيق فتحات الأنف. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الطريقة لا تنطبق دائمًا، ولكن فقط في حالة وجود زيادات مفصصة فردية؛
• استئصال النسيج الضام المتكون حديثًا تحت الجلد - يتم إجراء شق عرضي من مكان ربط أحد جناحي الأنف بالمكان المقابل على الجانب الآخر. يتم إضافة شق طولي إلى هذا الشق على طول الخط الأوسط للأنف. تحصل على ثلاث لوحات ذات قواعد عريضة: جانبان وواحد سفلي. يتم استئصال النسيج الضام المتضخم بعناية من تحت هذه اللوحات، وبعد ذلك يتم خياطة حواف الشقوق؛
• الإزالة الكاملة للعقد غير الطبيعية.

جوهر العملية هو إزالة الحدبة وإزالة الأنسجة الغدية الزائدة التي تسببت في التشوه الخارجي للمريض. ومع ذلك، بعد هذه الإجراءات الجراحية، تتم الإشارة إلى إعادة التأهيل على المدى الطويل، مما يسمح لك باستعادة مظهرك الطبيعي جزئيًا.

من المهم أن نفهم أن النتيجة السريرية الناجحة تكون ذات صلة فقط بتلك الصور السريرية التي تم فيها اكتشاف مسار العملية المرضية في المرحلة الأولية. التشوهات الخارجية المتقدمة والعيوب التجميلية لا يمكن علاجها حتى جراحيا، بل تبقى مع المريض لبقية حياته. جارٍ تحميل النموذج..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click= "احسب تكلفة العلاج AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_171824">احسب تكلفة العلاج

الأنوف الكبيرة والمتكتلة وغير النمطية التي تنمو بمرور الوقت وهي بعيدة كل البعد عن الجمالية كانت تعتبر في السابق عقابًا من الله، في الواقع، هذا ليس أكثر من مجرد مرض يسمى رينوفيما. يتطور مرض Rhinophyma على جلد الأنف، لكنه ينتشر في حالات نادرة إلى الخدين أو الأذنين أو الذقن. بسبب تضخم الغدد الدهنية والأوعية الدموية، يتم تغطية الأنف بدرنات غريبة تنمو على مر السنين، مما يسبب الحكة وتشكيل نمو قبيح. من الممكن أن يكون هناك إفرازات من القيح. تؤدي بعض الحالات الشديدة إلى فقدان القدرة على التنفس والرؤية.

الأسباب والخلفية

ما هي الأسباب المحددة للمرض؟ لا توجد وجهة نظر واحدة: يعتقد البعض أن فيمة الأنف هي حالة متقدمة من الوردية، والبعض الآخر يعاملها كمرض منفصل.

بناءً على الممارسة والإحصاءات، تتكون مجموعة المخاطر من:

• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا (غالبًا رجال)، ذوي البشرة الفاتحة والشعر الفاتح؛
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء، وكذلك أولئك الذين أصيب أقاربهم بالوردية.

ما هي المتطلبات الأساسية؟

1. أولا، هذه هي الظروف المعيشية: التغيرات المناخية المتكررة، انخفاض حرارة الجسم المفرط.
2. ثانيا، عدم كفاية تركيز الرطوبة أو فائضها في الهواء.
3. ثالثا، العلاج الكيميائي، وكذلك الأمراض المرتبطة بالجهاز الهضمي.
4. هناك عامل إيجابي آخر لتطوير فيما الأنف وهو إدمان الكحول.

المرض نفسه بطيء، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يتطور بسرعة كبيرة. عادة، على مدى عدة سنوات، يصبح الأنف مغطى بالنمو ويحدث التشوه.

يمكن أن تساهم الأوعية المتوسعة في ظهور ظلال مختلفة من جلد الأنف: قرمزي، وردي، أحمر فاتح، أرجواني.

تنقسم Rhinophyma إلى أنواع:

• غدي؛
• أكتينيك.
• ليفي.
• توسع الأوعية الليفية.

وتتميز بتضخم أنسجة معينة واللون الذي يكتسبه الأنف في النهاية.

التشخيص

وينصح باستشارة طبيب الأمراض الجلدية. عادة ما يكون التشخيص الطبي للمرض سهلا، حيث أن له علامات واضحة. بعد الفحص العام، تتبع الخزعة، ثم الفحص النسيجي الذي يهدف إلى تحديد نوع فيمة الأنف.

تذكر أن رينوفيما يمكن أن تصبح خبيثة.

علاج فيما الأنف

هناك عدة أنواع من علاج فيما الأنف، اعتمادًا على المرحلة.

يرجى ملاحظة أن الطب التقليدي عديم الفائدة.

في البداية، يظهر المرض بشكل ضعيف، ولكن بشكل ملحوظ. تظهر خشونة مميزة على الجلد، مصحوبة بتوسع الأوعية الدموية، لذلك في هذه المرحلة يتم العلاج بالأدوية. الأدوية الموصوفة التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الجلد والحلول الطبية. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تعديل نمط حياتك ونظامك الغذائي، واستخدام العلاج بالضوء.

وتتميز المراحل الأخيرة بالنمو الواضح، مما يوحي بالتدخل التجميلي المباشر.

اعتمادًا على الحجم، يتم تقديم طرق إزالة مختلفة:

1. تقشير الجلد. هذه الطريقة مفيدة للأورام البسيطة في الأنف. يتكون من طحن ميكانيكي للنسيج، بحيث تظهر طبقة جديدة بدلاً من الطبقة القديمة التي تمت إزالتها. عيوب هذه الطريقة هي فترة ما بعد الجراحة الطويلة التي تهدف إلى التعافي.
2. جراحة ليزر. الأداة الرئيسية هي الليزر، الذي يساعد على تشكيل شكل الأنف عن طريق تبخير الأنسجة. بعد أسبوع، يبدأ ترميم الجلد النشط.
3. جراحة الموجات الراديوية. يتم العلاج باستخدام موجات الراديو. تتميز هذه الطريقة بأنها تقضي على فقدان الدم وهي أيضًا إجراء يتم دون مضاعفات. تظهر علامات التعافي خلال أسبوع.
4. الجراحة التقليدية. في السابق، كانت هذه الطريقة لحل مشكلة رينوفيما مطلوبة وشائعة، ولكن مع التقنيات الجديدة أصبحت شيئًا من الماضي.

طرق التدمير الأخرى: الجراحة البردية والموجات فوق الصوتية.

من الأفضل التخلص من فيمة الأنف تحت التخدير الداخلي، لأن العملية ستكون مصحوبة بمهيجات مزعجة.

إزالة رينوفيما (فيديو)

الوقاية من فيما الأنف

للوقاية، يجب عليك اتباع بعض القواعد البسيطة:

• يجب تقليل التعرض لأشعة الشمس إلى أدنى حد ممكن وتجنب استخدام واقي الشمس.
• يحظر البقاء لفترة طويلة في الأماكن التي يوجد فيها خطر حدوث ارتفاع أو انخفاض حاد في درجة الحرارة.
• من المستحسن التخلي عن الكحول.
• لتجنب ظهور فيمة الأنف، من الأفضل الانخراط في العلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز الهضمي والاضطرابات الهرمونية والتهابات الجلد.

احتمال تكرار أعراض المرض منخفض إذا تم العلاج بشكل صحيح.

Rhinophyma هو مرض مزعج إلى حد ما يمكن أن يشوه وجه الشخص، لذلك عند العلامات الأولى من الأفضل استشارة طبيب الأمراض الجلدية، لأنه في بداية المرض يمكن حل المشكلة دون اللجوء إلى التدمير. تسبب Rhinophyma الانزعاج ويمكن أن تتطور أيضًا إلى أورام خبيثة على الجلد. وكلما بدأ علاجها مبكرا، كلما كان ذلك أفضل. أفضل وسيلة للوقاية هي المراقبة المستمرة لجسمك والبقاء في بيئة بيئية صحية.

تصنيف رينوفيما

مسببات رينوفيما

عيادة رينوفيما

تشخيص رينوفيما

علاج فيما الأنف

العلاج غير المخدرات

العلاج من الإدمان

جراحة

هو تغير حميد يشبه الورم في جلد الأنف، يؤدي إلى زيادة تراكم الإفرازات الدهنية في القنوات الجلدية للأنف، أو يسبب رائحة كريهة، أو يمكن أن يشوه وجه الشخص بشكل كامل.

بطبيعته، هذا المرض هو أحد المضاعفات الخطيرة للعد الوردي و لوحظ في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا(ولكن هناك أيضًا استثناءات عندما يظهر المرض عند الشباب).

إن الدراسة التفصيلية للاختبارات السريرية والملاحظة التي أجراها متخصصون للعديد من المرضى في ظروف المستشفى لم تسفر بعد عن نتائج من حيث تحديد الأسباب الرئيسية لظهور المرض ومساره الإضافي.

عوامل الخطر عند البشر

هناك عوامل ومخاطر مرتبطة يمكن أن تؤدي إلى تطور فيما الأنف بدرجة عالية من الاحتمال:

الأسباب

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض هي التأثيرات الحادة على جسم الإنسان التغيرات في درجات الحرارةوالتعرض المتكرر للغرف المتربة. ويمكن أيضا أن يكون سبب المرض مجهريا عث ديموديكسوالتي تقع في الطبقة تحت الجلد للإنسان.

تكمن الصعوبة برمتها في حقيقة أنه من المستحيل اكتشاف وجود العث، فهي تظهر فقط عندما يتعرض الجسم لعوامل غير مواتية.

يعد التهاب الجلد المزمن سببًا آخر لمرض رينوفيما عند البشر. يوصي الأطباء المرضى بالتخلي عن العادات السيئة والبدء في أسلوب حياة نشط.

أعراض

بسبب كبر حجم الأنف، يفقد الجلد جماله الطبيعي وخصائصه الجمالية الأخرى، وبالتالي يظهر على شكل نمو قبيح.

اعتمادًا على موقع المرض على الأنف، يمكن إجراء التشخيص - فيمة الأنف العقدية(النمو عبارة عن مجموعة من العقيدات العديدة)، أو فيمة الأنف الانفرادية(توطين واحد).

هناك توسع في الأوعية الدموية على الأنف، لذلك قد يكون للعقيدات لون أحمر أو أرجواني أو حتى بني داكن. نمو الجلد هو تكوين حميد يتكون من أوعية صغيرة متصلة ببعضها البعض.

فيما يلي عدة أشكال من فيما الأنف التي يمكن تشخيصها لدى المريض:

لسوء الحظ، فإن Rhinophyma هو مرض طويل الأمد ومعقد للغاية، والذي، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، يمكن أن يكون مصحوبا بتفاقم ومغفرات أخرى.

يتم ملاحظة النمو الرئيسي للجلد في المرحلة الأولى من المرض ويمكن أن يستمر لدى بعض فئات المرضى لمدة تصل إلى عدة سنوات.

إن تراجع فيما الأنف أمر مستحيل، لذلك يجب وصف جميع طرق العلاج في الوقت المناسب!

التشخيص

يستغرق تشخيص المرض من قبل طبيب متمرس وقتًا قصيرًا. أول ما يلفت الانتباه هو التغير في لون وملمس جلد الأنف، وكذلك وجود أحاسيس مؤلمة عند لمسه.

يجب على الطبيب أن يوضح مع المريض جميع السمات المحددة للمشكلة ومدتها ويصف بعض الدراسات السريرية لتحديد الاضطرابات في الجهاز الهضمي أو مشاكل الغدد الصماء.

في الحالات المثيرة للجدل، يتم وصف خزعة آلية (أخذ عينة من منطقة الجلد)، يتبعها فحص نسيجي لتحديد سلامة الورم. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم المشورة بشأن هذه المسألة..

علاج

ومن الناحية العملية، هناك حالات معروفة للعلاج العلاجي والأدوية للمرض. يتم وصف الأدوية التالية للمرضى:

• الأدوية التي تعمل على تحسين نفاذية الأمعاء ودوران الأوعية الدقيقة في الجلد (من أجل زيادة إمدادات الأكسجين) ؛
• أدوية لتطبيع المستويات الهرمونية.
• المحاليل والمراهم الطبية للتخلص من حب الشباب والعقيدات الموجودة على سطح الجلد.

لسوء الحظ، هناك حالات قليلة من العلاج الدوائي الإيجابي، لذلك هناك حاجة إلى طرق علاج أكثر جذرية. إذا تم العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يساعد تقشير الجلد، ولكن يجب فحص المريض من قبل أطباء متخصصين والحصول على نتائج الاختبار في متناول اليد.

الحل الأكثر فعالية للمشكلة هو التدخل الجراحي (مع الحاجة إلى دخول المستشفى للشخص). تتطلب الأشكال العميقة من الآفات الجلدية استئصالًا على شكل إسفين أو استئصال تحت الجلد لمناطق الجلد المصابة.

للحصول على أقصى قدر من التأثير الجمالي يمكن استخدام جراحة الليزر، ولكنها لن تكون فعالة إلا إذا تأثرت مساحة صغيرة من الجلد.

قد يعاني بعض المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية من أنف مشوه. في هذه الحالة، يأتي إلى الإنقاذ طريقة الموجات الراديوية لعلاج فيما الأنف. يدعي المرضى أن هذا الإجراء غير مؤلم وبدون مضاعفات أخرى، والتي تحدث غالبًا بعد الجراحة.

قد تتطلب الحالات الأكثر صعوبة إجراء جراحة تجميلية للحصول على الشكل الصحيح للأنف. تذكر أن العملية التي يتم إجراؤها بشكل صحيح تقضي تمامًا على حدوث المرض في المستقبل.

العلاجات الشعبية

كما ذكر أعلاه، فإن العلاج من تعاطي المخدرات، وحتى أكثر من ذلك، العلاج بالعلاجات الشعبية ل Rhinophyma، هو عمليا لا يعطي نتائج إيجابيةومع النهج الخاطئ لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع وتعقيد المزيد من العلاج.

وقاية

إن اتباع النصائح البسيطة أدناه سيسمح للجميع بتقليل خطر الإصابة بفيمة الأنف:

كما ترون، فإن النصائح بسيطة ومبتذلة إلى حد ما، لكنها تسمح لك بإنقاذ نفسك بالكامل تقريبًا من مرض مزعج مثل فيما الأنف.

في هذه المقالة:

Rhinophyma هو نمو في جلد الأنف ذو طبيعة حميدة تشبه الورم. يؤدي نمو الجلد إلى تضخم القنوات وفرط عمل الغدد الدهنية نفسها. ونتيجة لذلك، تتراكم الدهون في المسام المتوسعة، وتتحلل وتصبح مصدرا للرائحة الكريهة.

إن Rhinophyma ليس فقط عيبًا تجميليًا واضحًا ، ولكنه أيضًا مرض يؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة. ويصاحب زيادة حجم الأنف صعوبة في التنفس الأنفي، وأحياناً في تناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال كبير لحدوث تنكس خبيث في خلايا الجلد المصابة. التشخيص ليس صعبا، ويتم العلاج جراحيا.

الأسباب

تعتبر رينوفيما في معظم الحالات التي يتم تشخيصها من مضاعفات مرض جلدي مثل. ويتميز بالتوسع المستمر لشبكة الشعيرات الدموية في منطقة T من الوجه، وسماكة واحمرار الجلد، وظهور طفح جلدي بثري. ومع ذلك، إذا لم يكن لدى المريض تاريخ من الإصابة بالوردية، وهو أمر نادر جدًا، يتم تعريف فيمة الأنف على أنها مرض مستقل.

الشكل رقم 1. الوردية معقدة بسبب فيما الأنف

لم يتم بعد تحديد السبب الدقيق لتطوره، ولكن تم تحديد عدد من العوامل التي تساهم في بداية العملية المرضية:

• تعرض الجلد لدرجات حرارة منخفضة أو مرتفعة بشكل مفرط، وتقلباتها المتكررة. غالبًا ما يرتبط هذا بالنشاط المهني - العمل في الشارع.
• استنشاق الهواء الجاف أو الملوث باستمرار.
• أمراض نظام الغدد الصماء التي تثير تغيرات في المستويات الهرمونية.
• أمراض الجهاز الهضمي التي تعيق الامتصاص الطبيعي للطعام. ونتيجة لذلك، يتطور نقص الفيتامينات ويتعطل التمثيل الغذائي.
• الإجهاد النفسي والعاطفي الشديد، وخاصة ذات الطبيعة المزمنة. العامل العصبي لا يحدد، ولكنه يعزز تأثير الآخرين.
• الاستعداد الوراثي في ​​شكل تشوهات خلقية في بنية الشعيرات الدموية وزيادة هشاشتها.
• الوحمة هي بقعة مصطبغة حميدة على الأنف يمكن أن تتحول وتؤدي إلى نمو الأنسجة المميزة.

غالبًا ما يُذكر إدمان الكحول كأحد الأسباب الأكثر احتمالاً لمرض رينوفيما. ومع ذلك، فإن تعاطي الكحول وحده لا يمكن أن يؤدي إلى انحطاط حميد في خلايا الجلد. ومع ذلك، فإن تأثير توسع الأوعية الدموية للإيثانول يساهم في تعطيل نشاط الشعيرات الدموية، وخاصة على خلفية عوامل الخطر الأخرى.

الشكل رقم 2. رينوفيما: يصيب عادةً الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و50 عامًا

أعراض

العلامة السريرية الرئيسية للمرض هي تضخم الأنف اللحمي. يصبح سطح الجلد متكتلًا، وغالبًا ما يكون عقيديًا، وتظهر عليه بوضوح فتحات الغدد الدهنية المتضخمة.

الشكل رقم 3. علامات فيما الأنف: تلف الأجنحة وأطراف الأنف

يتغير أيضًا لون جلد العضو: يمكن أن يكون اللون مختلفًا، من الأحمر إلى الأرجواني المزرق والبني. يعتمد هذا العرض على النوع المحدد من فيمة الأنف، والتي يوجد منها عدة أنواع.

الشكل رقم 4. تلوين الجلد مع rhinophyma

سمة مميزة أخرى لعلم الأمراض هي وجود رائحة كريهة. سبب هذه الظاهرة هو تحلل الزهم الذي يتراكم باستمرار في المسام المتوسعة. يصاحب أحد أرامل المرض تكوين بثرات بمحتويات دموية قيحية. صعوبة التنفس عن طريق الأنف هي أيضًا من الأعراض الشائعة.

أنواع علم الأمراض

اعتمادا على الخصائص الفردية للجسم، والمسببات، ووجود الأمراض المصاحبة وعوامل أخرى، يمكن أن تتطور رينوفيما بطرق مختلفة. على الرغم من الأعراض العامة، بما في ذلك زيادة الحجم واتساع المسام وزيادة إفراز الزهم، يتم تمييز عدة أشكال من المرض بناءً على عدد من الأعراض المحددة.

حبيبي

الشكل الأكثر شيوعًا للنمو المرضي لجلد الأنف، والذي يحدث وفقًا للنوع الغدي. في هذه الحالة، يكتسب الجلد بنية عقيدية، والعقد نفسها لديها اتساق ناعم إلى حد ما.

الشكل رقم 5. فيمة الأنف الغدية

يصبح السطح المصاب لامعًا بسبب الزهم الزائد، وتكون المسام المتضخمة مرئية بوضوح. يتغير اللون من صحي إلى مزرق، وأحيانا يلاحظ لون أرجواني أكثر كثافة للجلد.

ليفي

هذا النوع من فيما الأنف أقل شيوعًا من الحبيبي ويختلف في نوع تكاثر الأنسجة. الأنف، كما في الحالة السابقة، يزداد حجمه بشكل ملحوظ، لكن هيكله يبقى كثيفًا وناعمًا، بدون عقد. في الأفواه المتوسعة للقنوات الدهنية، يتراكم الزهم ويتحلل باستمرار، مما يؤدي إلى رائحة كريهة مستمرة. لنفس السبب، يصبح الجلد لامعا، عند الجس، يمكنك الشعور بتضخم الغدد الدهنية بشكل كبير.

ورم وعائي ليفي

وفقا للأعراض السريرية الرئيسية، فإن هذا الشكل من المرض يشبه الشكل السابق: الأنف متضخم، وسطحه أملس، ويتم التعبير بوضوح عن الزهم الزائد. ومع ذلك، فإن الغدد نفسها تكون أقل كثافة عند اللمس. السمات المميزة للورم الأنفي الليفي الوعائي هي لون الجلد ووجود البثرات.

يرجع اللون الأحمر الداكن مع ما يسمى بالأوردة العنكبوتية إلى توسع الشبكة الشعرية - توسع الشعريات. والطفح الجلدي البثري المتعدد الذي يحتوي على محتويات دموية قيحية يشكل قشورًا مميزة بعد الفتح. وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يشكو المرضى من اضطرابات الحساسية والألم والحكة.

أكتينيك

إنها تمثل النوع الأكثر حميدة من العمليات المرضية. ينمو الجلد بشكل معتدل ومتساوي، دون تشكيل العقد. كما أن أفواه قنوات الغدد الدهنية متضخمة إلى حد ما، ولا يكون إفراز الزهم أعلى بكثير من الطبيعي. لذلك عادة ما يكون اللمعان الشديد والقشور والرائحة الكريهة غائباً. اللون العام لجلد العضو مزرق، والشعيرات الدموية التالفة تظهر فقط على أجنحة الأنف. لا توجد بثرات أيضا.

الشكل رقم 6. شكل شعاعي من rhinophyma

مسار المرض

علم الأمراض مزمن ولا رجعة فيه، مع فترات متناوبة من مغفرة وتفاقم. تتميز معظم حالات فيما الأنف ببداية ديناميكية للمرض، عندما تنمو الأنسجة بسرعة في فترة زمنية قصيرة. ثم، كقاعدة عامة، تتوقف العملية المرضية مؤقتا أو إلى الأبد. في الحالة الأولى، بعد مرحلة "الهدوء"، يتقدم المرض مرة أخرى مع زيادة الأعراض. وفي الحالة الثانية، تتوقف العملية تمامًا، ولكن لا يحدث تطور عكسي، أي أن الأنف يظل متضخمًا.

التشخيص

بالفعل في الفحص الأولي، دون بحث إضافي، يحدد الطبيب بدقة رينوفيما. المظاهر السريرية الخارجية لعلم الأمراض محددة للغاية بحيث يتم إجراء مزيد من الفحص فقط للتمييز بينه وبين داء الدويدية (يعتبر هذا المرض من المضاعفات المتكررة للمرض الأساسي). بعض أنواع السرطان مثل الساركويد والأورام اللمفاوية تظهر أيضًا على شكل نمو في الجلد. في هذه الحالة، يتم وصف الخزعة لاستبعاد أو تأكيد التشخيص الأولي.

يبدأ الفحص بمقابلة المريض ومعرفة ظروفه المعيشية وجمع تاريخه. عند الفحص البدني، يتم إطلاق محتويات بيضاء ذات قوام عجيني من المسام المتضخمة عند الضغط عليها. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الفحص المجهري للكشف عن كمية كبيرة من الزهم والظهارة المتقشرة والنباتات الرمية. يستخدم الفحص الخلوي لتأكيد التشخيص الأولي بشكل نهائي.

علاج

عملية نمو جلد الأنف مع رينوفيما لا رجعة فيها. يمكن إيقافه عن طريق القضاء على العوامل المثيرة، بما في ذلك من خلال علاج أمراض الجهاز الهضمي والغدد الصماء.

لا يمكن إزالة الأنسجة المصابة نفسها إلا باستخدام الطرق التالية:

• Dermabrasion - يستخدم في الحالات التي يكون فيها الجلد متضخمًا قليلاً. يتضمن طحن السطح باستخدام قاطع خاص يزيل الطبقة السطحية. إنه ينتمي إلى مجموعة التقشير العميق، وبالتالي، من حيث الصدمة، فهو مشابه للتدخل الجراحي.
• يشار أيضًا إلى إزالة الليزر في المراحل الأولى من المرض. يسمح لك باستعادة الشكل التشريحي للأنف عن طريق استئصال الأدمة المشوهة بالليزر. تستغرق عملية الشفاء عادةً حوالي أسبوع.
• تنطبق طريقة الموجات الراديوية أيضًا في المراحل الأكثر خطورة من العملية المرضية. وفي الوقت نفسه، فهو منخفض الصدمة، ولا يصاحبه تورم بعد العملية الجراحية، وفقدان الدم هو الحد الأدنى. إعادة التأهيل أيضا لا تستغرق الكثير من الوقت.
• يشار إلى إجراء عملية كاملة لاستئصال المناطق المتضخمة تحت الجلد في الحالات التي تكون فيها الآفة الجلدية واسعة النطاق ولا تنطبق التقنيات الأخرى. تتم إزالة الأنسجة ويتم تطبيق الغرز داخل الأدمة.

بعد إجراء عملية جراحية كبيرة، قد يحتاج المريض إلى عملية تجميل الأنف. يتم إجراء هذا النوع من العمليات حسب المؤشرات، وذلك بهدف استعادة شكل العضو.

المجموعات المعرضة للخطر

الغالبية العظمى من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيمة الأنف هم من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا. ترجع هذه الحقيقة إلى نمط الحياة وخصائص الأنشطة المهنية لممثلي الجنس الأقوى. غالبا ما يعمل الرجال في الظروف الجوية القاسية، في الصناعات الخطرة، والتي على مر السنين تؤثر سلبا على حالة الأوعية الدموية والجسم بأكمله ككل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن ممثلي هذه المجموعة السكانية غالبا ما يأكلون بشكل غير صحيح. الوجبات غير المنتظمة، وخاصة الدهنية، تثير تطور أمراض الجهاز الهضمي، واضطرابات التمثيل الغذائي، ونقص الفيتامين. من المهم أيضًا تعاطي المشروبات الكحولية التي تؤثر سلبًا على نغمة الشعيرات الدموية وتؤدي بمرور الوقت إلى زيادة هشاشتها.

عواقب

نظرًا لأن نمو الجلد في فيما الأنف لا رجعة فيه، فإن المرض يعد عيبًا تجميليًا خطيرًا. ولا يمكن القضاء عليه إلا بالطرق الجراحية، ولا يمكن استبعاد احتمال الانتكاسات. بالإضافة إلى المضايقات الجمالية، فإن علم الأمراض يسبب إزعاجا جسديا كبيرا. يشكو المرضى من صعوبة التنفس عن طريق الأنف. وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص، يمنع العضو المتضخم تناول الطعام. إن أخطر عواقب رينوفيما هو التنكس الخبيث لخلايا الجلد مع تكوين ورم سرطاني.

التشخيص والوقاية

تعتمد الآفاق بشكل مباشر على مرحلة العملية المرضية التي بدأ فيها العلاج، على الرغم من أنها في بعض الحالات تتلاشى من تلقاء نفسها. يمكن تصحيح تضخم الأنسجة الصغير بسهولة ودون عواقب باستخدام طرق جراحية لطيفة. يتم استعادة وظائف الأنف ومظهره بشكل شبه كامل. تتطلب المراحل الشديدة تدخلاً أكثر شمولاً وإعادة بناء بلاستيكية لاحقة للعضو. ومع ذلك، بشكل عام، لا تشكل رينوفيما تهديدا للحياة. ومع ذلك، إذا تحول الورم إلى ورم خبيث، فقد يصبح التشخيص غير مناسب.

لا توجد طرق محددة للوقاية من المرض. لا يمكنك تقليل خطر حدوثه إلا إذا قمت بتحديد وعلاج الوردية في الوقت المناسب. يجب عليك أيضًا تحمل مسؤولية صحتك دون التسبب في أمراض الجهاز الهضمي والغدد الصماء. الوقاية من تكرار rhinophyma ينطوي على القضاء (قدر الإمكان) على العوامل المثيرة. إذا كان سبب المرض هو النشاط المهني، فمن المستحسن تغيير الوظيفة.