خلفية الضوضاء عند استخدام السمع. تأثير الميكروفون - تأثير ردود الفعل الصوتية

ما هو السمع الإيدز؟

يمكن تصنيف جميع المعينات السمعية حسب الخصائص التالية:

• في المظهر:
• خلف الأذن (خلف الأذن) - مصغر ، مصمم لضعف السمع من الحد الأدنى إلى الشديد ،
• وحجم عادي ، مناسب لأي ضعف في السمع ،
• داخل الأذن (موجود جزئيًا في القناة السمعية الخارجية ، وجزئيًا في الأذن) ، يعوض فقدان السمع من الخفيف إلى الشديد (حتى 80 ديسيبل) ؛
• داخل القناة أو ما يسمى. أجهزة الغمر العميق ، غير المرئية تقريبًا (الموجودة بالكامل في القناة السمعية الخارجية) مصممة لفقدان السمع الخفيف إلى المتوسط ​​- (حتى 60-70 ديسيبل) ؛
• من خلال طريقة الإعداد:
• TRIMMER - يتم ضبط الإعدادات باستخدام مفك البراغي ،
• قابل للبرمجة - يتم إدخال معلومات حول الإعدادات في المعينة السمعية باستخدام مبرمج خاص عبر جهاز كمبيوتر ؛
• من حيث معالجة الصوت
• تناظري (تقليدي) ،
• رقمي

يمكن قص كل من المعينات السمعية التناظرية وتلك التي تحتوي على معالجة صوتية رقمية وقابلة للبرمجة ، أي يمكن إدخال الإعدادات في الجهاز يدويًا أو باستخدام مبرمج عبر الكمبيوتر.

• من حيث القوة - يجب أن تتطابق المعينة السمعية تمامًا مع درجة فقدان السمع وألا تتجاوز التضخيم المطلوب أبدًا. تنقسم جميع الأجهزة إلى:
• LOW POWER - مصمم لفقدان السمع من طفيف إلى متوسط ​​، والذي يتوافق مع درجة 1-2 (حتى 60-70 ديسيبل) ،
• قوة متوسطة - مصممة لدرجة ضعف السمع من المعتدل إلى الشديد (2-3 درجات - من 40 إلى 80 ديسيبل) ،
• قوي - مصمم بشكل أساسي لفقدان السمع الشديد (3-4 درجات - من 60 إلى 95 ديسيبل) ،
• قوة فائقة - الإيدز السمعي ، مصمم للتعويض عن فقدان السمع الشديد والعميق (الدرجة 4 - الصمم مع السمع المتبقي - من 70 إلى 110 ديسيبل).
• قدرات معالجة الصوت
• الأجهزة المزعومة المستوى الأساسي للتركيبات. وتشمل هذه المعينات السمعية الرقمية والتناظرية التي تحتوي على قناة ضبط مستقلة واحدة أو قناتين ، LINEAR أو NON-LINEAR GAIN ، ولكن مع عدد محدود من خيارات الضبط والتحكم اليدوي في مستوى الصوت. إذا كان المريض يتمتع بذكاء حديث مُرضٍ ، فإن هذه الأجهزة توفر تصورًا مريحًا إلى حد ما للأصوات المحيطة في صمت.
• المعينات السمعية ذات المستوى المريح PROSTHETIC COMFORT LEVEL هي معينات سمعية مزودة بمعالجة صوت رقمية وتضخيم غير خطي وتعديل صوت جهير وثلاثة أضعاف وتحكم تلقائي في مستوى الصوت. وفر مزيدًا من الاستماع المريح للأصوات المحيطة في صمت نظرًا لعدد كافٍ من خيارات الضبط ، ووجود نظام لقمع ضوضاء الميكروفون ، ونطاق ديناميكي ممتد ، وتشويه غير خطي منخفض جدًا.
• أجهزة تجميلية عالية المستوى - تشتمل هذه المجموعة على أجهزة سمعية رقمية ذات مرونة ضبط عالية نظرًا لوجود 3 قنوات مستقلة أو أكثر ، وخوارزميات رقمية خاصة للضبط التلقائي في المواقف الصوتية المختلفة ، مع قمع الضوضاء المحيطة من أجل تحسين وضوح الكلام.

وفقًا لعدد من الباحثين ، ضوضاء في الخلفيةتتراوح مساحة الغرفة من 30 ديسيبل في غرفة هادئة إلى 60 ديسيبل في المباني العامة (G. L. Navyazhsky، S. P. Alekseev، L. S. Godin، R.N Gurvich، S. تصل إشارات الضوضاء الفردية في الغرف أحيانًا إلى قيم أعلى بكثير. يؤدي التضخيم المفرط لهذه الأصوات من قبل المعينات السمعية إلى إزعاج المريض.

هناك عدد من الانتظام بين التضخيم السمع الخارجي الضوضاءوضوح الكلام عند استخدامه. كما هو مذكور أعلاه ، فإن وضوح الكلام المرضي يتوافق مع تعبير بنسبة 75٪ على الأقل. وفقًا لـ S.N. إذا أخذنا في الاعتبار أن شدة الكلام المنطوق تتراوح من 50 إلى 60 ديسيبل ، وخلفية الضوضاء العامة للمباني السكنية والمكتبية كبيرة جدًا ، حيث تصل إلى 30-60 ديسيبل ، يصبح من الواضح أنه مع مسافة مصدر الكلام ، يزيد تأثير اخفاء الضوضاء الخارجية.
أنه يقلل وضوح الكلام، ولا تؤدي الزيادة البسيطة في تضخيم المعينات السمعية إلى تحسين ظروف استخدامها (V. F. Shturbin).

ليكليدرو ميلرأسس علاقة بين إخفاء الكلام وشدة الضوضاء كنسبة متوسط ​​قدرة الكلام إلى متوسط ​​قدرة الضوضاء. وفقًا لهم ، بالنسبة لغالبية الضوضاء المصادفة في الظروف العملية ، سيتم ضمان وضوح الكلام المرضي إذا تجاوزت هذه النسبة 6 ديسيبل.

كوزنيارزيشير إلى أنه إذا تجاوز مستوى الكلام الضوضاء بمقدار 10 ديسيبل ، فسيتم تحقيق فهم كامل للكلمات ذات المقاطع الصوتية ، ويلاحظ الإخفاء الكامل للكلام عندما يسود مستوى الضوضاء على الكلام بمقدار 10 ديسيبل.

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، تضخيم السمعمقيد بالحدوث المحتمل لتأثير الميكروفون (التغذية المرتدة الصوتية). لذلك ، لاحظ R. F. Vaskov و A. I. Chebotarev أنه حتى عند استخدام سدادات أذن فردية مصنوعة بعناية ، فإن الكسب يقتصر على مستوى 70 ديسيبل ، حيث تظهر التغذية المرتدة الصوتية عند مكاسب أعلى.

شروط خاصة استخدام السمعيتم إنشاؤها مع فقدان السمع مع ظاهرة زيادة جهارة الصوت. في مثل هؤلاء المرضى ، عندما يتم تضخيم الأصوات القوية بواسطة السمع ، قد يزداد حجمها بشكل مفرط ، مما يسبب عدم الراحة في الأذن. في ظل هذه الظروف ، يُنصح بالحد من الكسب (الضغط) ، عندما يتم تضخيم الأصوات الضعيفة إلى حد أكبر ، والأصوات القوية إلى حد أقل ، مما يؤدي إلى معادلة إشارة الخرج وحماية المريض من التأثير غير السار من الأصوات القوية.

تسمح هذه الطريقة استعمالمعينات سمعية أكثر قوة لفقدان السمع الشديد (M. Ephrussi، Rebattu، Morgon).

في فقدان السمع الشديدمصحوبًا بانخفاض كبير في النطاق الديناميكي للإدراك السمعي (يصل إلى 15 ديسيبل في المتوسط) ، فإن النطاق الديناميكي للكلام ، الذي يساوي 40-50 ديسيبل ، يتجاوزه بشكل كبير في بعض الحالات. يشير M.M. Ephrussi إلى أنه فقط عن طريق ضغط نطاق مستويات الصوت التي تنقلها السمع ، يمكن ضمان إدراك الكلام دون ألم ، إذا كان مستوى إخراج المعينة السمعية لا يصل إلى عتبة الأحاسيس غير السارة.

فليتشرو Gemelliوجد أن قطع أجزاء من ترددات الكلام ذات سعة الذروة العالية له تأثير ضئيل على وضوح الكلام ، مما يقلل من طبيعته فقط.

في المعينات السمعيةضبط التحكم التلقائي في الكسب (AGC) ، والذي يحافظ على الكثافة المطلوبة مسبقًا لإشارة الخرج ، بغض النظر عن التقلبات في مستوى الصوت الخارجي (R. F. Vaskov ، A. I. Chebotarev ، A. S. Tokman ، B. D. Tsireshkin ، Dupon-Jersen). ومع ذلك ، لاحظ المؤلفون أن استخدام AGC يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث تشوهات إضافية ، وإخفاء الإشارة المفيدة أكثر من التضخيم البسيط بسبب تضخيم الضوضاء الخارجية ، حيث يتم تضخيم الإشارات الضعيفة ، والتي تشمل الضوضاء المحيطة ، في هذه الحالة إلى حد أكبر .

تضخم السمع الأصوات المحيطة وتنقلها إلى الهياكل الداخلية للأذن.

السمع صفارات(تظهر صفارة عالية التردد) عندما يدخل الصوت المضخم إلى ميكروفون السمع ، أي عندما تبدأ الأصوات طردوا بالقوة. المهمة الرئيسية هي ختمقناة الأذن ومنع الصوت المكبر من الهروب إلى الخارج.

عند تشغيل أداة المساعدة على السمع (قبل تثبيتها في الأذن) ، تحدث صفارة تشير إلى أن الجهاز يعمل. بعد وضع الجهاز على أذنك ، يحدث الصفير فقط في الحالات التي يتم فيها تركيب قالب الأذن بشكل غير صحيح أو عدم إدخاله بإحكام في قناة الأذن.

قد يكون هناك عدة أسباب لهذا الموقف:

1. كمية مفرطة من الشمع في قناة الأذن.

مما يؤدي إلى انتهاك المرور الطبيعي للصوت المضخم.

الآذان تحتاج إلى التنظيف بشكل دوري.

2. قم بتشغيل أداة المساعدة على السمع بالحجم الكامل.

قم بخفض حجم المعينة السمعية الخاصة بك أو اتصل باختصاصي السمع للحصول على المشورة بشأن الحاجة إلى معينات سمعية أكثر قوة من أجلك.

3. تغيير في وضع الجسم.

4. قالب أذن قياسي أو مخصص خاطئ.

اتصل بمركز العناية بالسمع للحصول على قالب أذن مخصص عالي الجودة.

يتطلب فقدان السمع الشديد أو تضخيم السماعات الطبية ملاءمة دقيقة لقالب الأذن.

5. قش بلاستيك مهترئالذي يربط سماعة الأذن خلف الأذن بقطعة الأذن.

تسحب وسادة الأذن من "السماعة الطبية" بحيث لا تكون مثبتة بإحكام في الأذن.

يجب استبدال الأنبوب بشكل دوري.

في النماذج الحديثة باهظة الثمن من المعينات السمعية ، تم حل مشكلة التغذية الراجعة (الصفير) بنجاح.

تتيح لك وظيفة منع ردود الفعل الخاصة تنفيذ أي إجراء دون القلق بشأن ظهور صوت مزعج.

إن "صافرة" أو "صفير" المعينات السمعية هي مظهر من مظاهر تأثير التغذية المرتدة. يبدو بسبب تضخيم الصوت ، الذي تم تضخيمه بالفعل من قبل. ظاهرة شائعة إلى حد ما يمكن أن تسبب عدم الراحة ليس فقط لمن يرتدي المعينات السمعية ، ولكن أيضًا للآخرين ، وتجذبهم ، في كثير من الأحيان ، الانتباه غير المناسب. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون تأثير الملاحظات قويًا جدًا بحيث يصبح من المستحيل استخدام الجهاز. لقد فعل المصنعون الحديثون الكثير "لتعليم" المعينات السمعية لقمع "التصفير". وقد أحرزنا تقدمًا كبيرًا في هذا الشأن. ومع ذلك ، لا تزال المشكلة قائمة ، خاصة في المرضى الذين يعانون من درجات حادة من فقدان السمع. هناك عدة أسباب لذلك.

الأول والأكثر شيوعًا

تركيب فضفاض لقناة الأذن والأذن. في أغلب الأحيان ، "تخطئ" سماعات الأذن العالمية بهذا ، والتي لا تأخذ في الاعتبار السمات الهيكلية للأذن. مصنوع بشكل صحيح وفقًا للقالب ، ويكون الإدخال الفردي خاليًا من هذا العيب. هل تريد تجنب "الصفير"؟ أعط الأفضلية لإدخال فردي.

عند الأطفال ، قد يشير ظهور تأثير التغذية المرتدة إلى أن الطفل قد "نما" خارج الملحق. يُلاحظ هذا بشكل خاص في السنة الأولى من العمر ، عندما يتعين إعادة تصنيع الملحقات كل شهرين إلى ثلاثة أشهر.

بالنسبة للأجهزة داخل القناة ، هناك أيضًا مشكلة من هذا القبيل إذا كان الجسم لا يتناسب بشكل مريح مع جدران القناة السمعية الخارجية.

السبب الثاني

صدع في الأنبوب الذي يربط قالب الأذن بالمساعد السمعي الموجود خلف الأذن. يحتاج ببساطة إلى استبداله أو إعادة لصقه في مختبر تجميل الأذن.

السبب الثالث

تركيب ضعيف للمعينات السمعية. تحتوي العديد من الطرز على خوارزميات قوية لقمع التغذية المرتدة يمكن تنشيطها بواسطة الموالف.

ربما يكون السبب الرابع هو الأكثر ندرة

تلف السماعة ، عند حدوث "تسرب" الصوت في العلبة نفسها.

إذا واجهت مشكلة "تعليقات" ، فاتصل بالمركز الطبي. مهما كان السبب ، سيساعدك المتخصصون لدينا في العثور عليه والقضاء عليه.

الشعور بالراحة عند ارتداء المعينات السمعية أمر مهم لك ولمن حولك.

ومع ذلك ، يمكن أن تظهر جميع المعينات السمعية تقريبًا علامات التغذية الراجعة. ينظر الشخص العادي إلى ظاهرة التغذية الراجعة على أنها صافرة.

هناك عدة أسباب لحدوث ظاهرة التغذية الراجعة:

السبب الأول صافرة الجهاز هي وجود تراكم كبير للكبريت في قناة الأذن ، مما يمنع تغلغل الصوت ، ويسقط الصوت المنعكس مرة أخرى على ميكروفون الجهاز. إذا كان الجهاز يعمل طوال الوقت ، فإن التغذية الراجعة هي عملية مستمرة نسمعها على شكل صافرة.

من الضروري التخلص من الكبريت ، وستشعر أن الصوت أصبح أوضح وسيتوقف الجهاز عن الصفير.

أسهل طريقة للتخلص من شمع الأذن هي تحديد موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة المحلي.

السبب الثاني إذا كان الجهاز يصدر صفيرًا ، فإن قالب الأذن لا يتناسب بإحكام مع جدران القناة السمعية الخارجية ، فربما تكون قد اخترت قالب أذن أصغر.

من السهل جدًا التحقق من ذلك عن طريق وضع إصبعك على قالب الأذن وإحكام تثبيته في قناة الأذن إذا شعرت أن الصفير قد توقف. بعد ذلك ، من الأفضل الاتصال بأخصائيك وإجراء إدخال فردي جديد.

السبب الثالث صفير - تلف المعينة السمعية.

يعد هذا سببًا شائعًا إذا أصبح أنبوب دليل الصوت صلبًا وظهرت شقوق دقيقة عليه. في حالة ارتداء أجهزة داخل الأذن ، قد يكون هذا السبب تشققات في جسم الجهاز نفسه.

لا يمكن تصحيح ذلك إلا من قبل متخصص ومركز إصلاح المعينات السمعية ذي العلامات التجارية.

الرابعة وحالة التغذية الراجعة الأكثر ندرة هي قناة الأذن المعقدة. أولئك. إذا اصطدم دليل الصوت بالحائط مباشرة أو أسفل الممر ، فقد يتسبب ذلك في حدوث صوت مضخم ، وبعد ذلك ، لكي يعود الجهاز إلى الوضع الطبيعي ، تبدأ صفارة. يمكنك التخلص من كل علامات التغذية الراجعة هذه مع أخصائيك.

وتجدر الإشارة إلى أن أحدث المعينات السمعية من السلسلة سيمنز موشنعلى سبيل المثال ، يتم تزويدهم بنظام آلي لقمع التغذية الراجعة. عندما يكتشف الجهاز تلميحًا للتغذية المرتدة ، فإنه يتم ضبطه تلقائيًا لمنع التغذية المرتدة ، والتي لا يمكن للأسف تحقيقها في أبسط وسيلة مساعدة للسمع لا تتضمن هذه الخيارات.

لذلك ، إذا سئمت من الصفير (التعليقات) ، يسعدنا دائمًا مساعدتك في المركز الحديث للسمع والأطراف الصناعية في Dobry Rumor.

يتم تنفيذ جميع الأعمال المتعلقة بتصنيع قوالب الأذن ، واستبدال الأنابيب - أدلة الصوت ، وتصنيع علب السماعات داخل الأذن من قبل مهندسين من شركة Siemens ومصنعي أجهزة السمع الأخرى.