Onikibarmaq bağırsaqda ağrı. Duodenal xəstəliyin onun yerindən asılılığı

onikibarmaq bağırsaq) ilkin bölməni təmsil edir nazik bağırsaq, mədədən dərhal sonra gələn. İncə bağırsağın növbəti hissəsi onikibarmaq bağırsağı - jejunumu davam etdirir. Bağırsağın uzunluğu 12 bükülmüş barmağa bərabərdir ( təqribən 25 - 30 sm), buna görə də belə bir ad almışdır.

Onikibarmaq bağırsaq dörd hissədən ibarətdir:
Üfüqi ( yuxarı) hissəsi birinci səviyyəsindədir bel fəqərəsi. Birbaşa yuxarıdadır sağ lob qaraciyər;
Aşağıya doğru əyilmiş enən hissə üçüncü bel fəqərəsinə çatır və sağ böyrəklə təmasda olur;
Üfüqi ( aşağı) hissəsi sola yeni bir əyilmə ilə başlayır. Onun arxasında aşağı vena kava və aorta yerləşir;
Yüksələn hissə ikinci bel fəqərəsi səviyyəsindədir, kəskin şəkildə yuxarıya doğru əyilir və içəri keçir. jejunum.

Bundan əlavə, bağırsağın ilk hissəsində ampul adlanan kiçik bir uzantı fərqlənir. İnsanlarda onikibarmaq bağırsağın forması mədəaltı vəzinin başını əhatə edən döngə və ya at nalı kimidir. Onikibarmaq bağırsağın divarları nazik bağırsağın qalan hissəsi ilə eyni quruluşa malikdir. Ancaq onikibarmaq bağırsağı əsaslı şəkildə fərqləndirən bir şey var - bu, böyük bir Vater papillasıdır. Bu, enən bağırsağın selikli qişasından çıxan, təxminən kibrit başı boyda kiçik anatomik quruluşdur. Onun arxasında bədəndəki iki ən böyük vəzi gizlənir: qaraciyər və mədəaltı vəzi. Onlar əsas pankreas və ümumi öd yolları vasitəsilə Vater papillasına bağlanırlar. Bəzən mədəaltı vəzindən gələn əlavə kanalı açan Vater papillasının yanında kiçik bir papilla yerləşə bilər.

Bağırsaq divarı aşağıdakı təbəqələrlə təmsil olunur:
Bayır ( seroz) qabıq;
Dairəvi və uzununa təbəqələri və sinir düyünləri olan əzələ membranı;
Submukozada çoxlu limfatik və qan damarları. Bağırsağın selikli qişasını semilunar, spiral qıvrımlarda toplayır. Ən hündür qıvrımların hündürlüyü 1 sm-dir.Mədə qıvrımlarından fərqli olaraq bu qıvrımlar bağırsaqları qida yulafı ilə dartdıqda uzanmır və yox olmur;
Selikli qişa çoxlu villi əmələ gətirir. Onikibarmaq bağırsağında kiçik bağırsağın qalan hissəsindən fərqli olaraq daha geniş və qısa olurlar.

Embrional inkişaf dövründə bağırsağın qurulması və formalaşması mədə-bağırsaq traktıyla birlikdə 4 həftədən 12 həftəyə qədər həyata keçirilir.

duodenum funksiyaları

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri

Bir xoranın meydana gəlməsi üçün aşağıdakı şərtlər lazımdır:
Avtonom sinir sisteminin disfunksiyası ilə müşayiət olunan tez-tez stresli vəziyyətlər, ardınca mədə qan damarlarının spazmı və 12 duodenal xora. Öz növbəsində, bu, selikli qişanın mənfi amillərə qarşı daha həssas olmasına səbəb olan toxuma trofizminin pozulmasına gətirib çıxarır;
Çox vaxt həddindən artıq hidroklor turşusunun sintezini təhrik edən spirt, ədviyyatlı, qızardılmış qidalar içmək;
Selikli qişanı qıcıqlandıran dərmanların nəzarətsiz qəbulu, məsələn: aspirin, reserpin, diklofenak və s.

Bir xoranın əsas əlamətləri:
Epiqastrik bölgədə ağrılı təbiətin boş bir mədədə ağrısı, ümumiyyətlə gecə. Geri verə bilər. Təxminən 30 dəqiqə sonra yeməklə dayandırılır. Bəzən ağrı, bağırsaq mukozasının dəyişdirilmiş refleks və humoral amillərin təsiri altında meydana gələn öd yollarının diskineziyası ilə əlaqədar olan öd kisəsi bölgəsində lokallaşdırıla bilər.
2 saatdan sonra ürək yanması və turş dadı ilə gəyirmə baş verir;
Şişkinlik və tez-tez qəbizlik.

Bir xora onun ağırlaşmaları üçün təhlükəlidir, bunlara daxildir: ( bədxassəli xəstəlik) xərçəngə çevrilmə, qanaxma, ( perforasiya) perforasiya. Çox vaxt xoranın sağalması stenozun əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur ( daralma) pylorus və ya ampul, sonra bağırsaq divarlarının deformasiyası. Perforasiya olunmuş xora təhlükəli dərəcədə ölümcül olan dəhşətli bir vəziyyətdir.

Hətta dölün inkişafı zamanı baş verə bilən duodenum 12 anomaliyaları arasında, ola bilər. atreziya. Bu, orqanın döşənməsi zamanı, yəni hamiləliyin 2 ayında baş verir. Atreziya bağırsaq lümeninin olmaması ilə xarakterizə olunur. Yenidoğanda patoloji tez-tez regurgitasiya, bağırsaq hərəkətliliyinin olmaması və ümumi tükənmə ilə özünü göstərir.

Bulbit- onikibarmaq bağırsağın bitişik hissəsinin iltihabı 12 ( ampüller) mədəyə. Xəstəlik nadir hallarda öz-özünə baş verir. Adətən qastrit, mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq xorası ilə müşayiət olunur. Müalicənin olmaması iltihab yerində meydana gəlməsinə, əvvəlcə eroziyaya, sonra isə ülserlərə kömək edir. Xəstəliyin simptomları mədə xorası xəstəliyinə çox oxşardır.

Onikibarmaq bağırsağın xoşxassəli şişlərinə daxildir poliplər. Çox vaxt onlar yalnız ölümdən sonra yarılma zamanı aşkar edilir, çünki onların intravital diaqnozu çətindir. Bundan əlavə, poliplərə xas olan simptomlar öd yollarının və ya pilorun şişinə çox bənzəyir.

Diaqnostika

Bir radiopaq maddədən istifadə edərək diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün rentgenoqrafiya aparılır. Şəkildə və ya ekranda floroskopiya ilə həkim yalnız bağırsağın konturunu görə bilər. Patologiyada aşağıdakılar aydın şəkildə fərqlənir: niş, daralma, deformasiya, şişlər.

Ultrasəs nadir hallarda aparılır. Bununla, qarın orqanlarının, o cümlədən duodenumun ölçüsünü və yerini təyin edə bilərsiniz.

Müalicə və qarşısının alınması

Ənənəvi dərmanlara əlavə olaraq, ənənəvi tibb faydalı olacaq, məsələn, çobanyastığı, limon balzamı, çoban çantası, centaury kolleksiyası. Otlar antiinflamatuar, müalicəvi təsir göstərəcək.

Bütün xoralar, xüsusilə alevlenme zamanı bir pəhrizə riayət etməlidir. Belə bir pəhrizin menyusunda ədviyyatlı, qızardılmış qidalar, həmçinin spirtli içkilər istisna edilir.

Müalicə kursu payız və yazda 2 həftə üçün nəzərdə tutulmuşdur, bundan sonra həkim tərəfindən təyin olunan baxım müalicəsinə riayət etmək lazımdır.

Uzun müddətli sağalmayan xoraları necə müalicə etmək olar? Mürəkkəb mədə xorası xəstəliyi, eləcə də uzun müddətli sağalmayan xoralar yalnız cərrahi müdaxilənin köməyi ilə müalicə olunur. Onun zamanı təsirlənmiş bağırsaq xorası çıxarılır.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinin qarşısının alınması pəhriz tərəfindən nəzərdə tutulan pəhrizə uyğunluq üçün azaldılır. İstifadədən qaçınmaq vacibdir

Onikibarmaq bağırsaq xorası, onikibarmaq bağırsağın selikli qişasına təsir edən, qüsur (xora) şəklində, daha da çapıq əmələ gəlməsi ilə təkrarlanan bir kursu olan xroniki bir xəstəlikdir. Çox vaxt duodenal xora onun selikli qişasının xroniki iltihabının (xroniki duodenit) nəticəsidir. Xəstəlik kəskinləşmə dövrləri (yazda və ya payızda) və remissiya dövrləri (simptomların azalması) ilə xarakterizə olunur.

Xlorid turşusunun artması və ya Helicobacter pylori infeksiyası ilə məğlubiyyət həm onikibarmaq bağırsaq mukozası, həm də mədə mukozası üçün eyni dərəcədə aqressivdir, buna görə də onikibarmaq bağırsaq xorası tez-tez mədə xorası ilə əlaqələndirilir.

Statistikaya görə, onikibarmaq bağırsağın xorası əhalinin 5%-də baş verir, gənc və orta yaşlı insanlar daha çox xəstələnirlər. 25-50 yaşlı kişilərdə xəstəlik qadınlara nisbətən 6-7 dəfə tez-tez baş verir, bəlkə də bu, alkoqol qəbulu, siqaret və neyro-emosional həddən artıq gərginliklə bağlıdır. Yaşlılıqda hər iki cinsdə xəstəlik bərabər şəkildə baş verir. Həmçinin, onikibarmaq bağırsağın xorası uşaqlıqda baş verir, yayılması təxminən 1% təşkil edir.

Onikibarmaq bağırsağın anatomiyası və fiziologiyası

Onikibarmaq bağırsaq mədə pilorusundan başlayan və jejunumun birləşməsi ilə bitən nazik bağırsağın başlanğıc hissəsidir. "Onikibarmaq bağırsağı" adını, təxminən 12 barmağın diametrinə sahib olduğu üçün uzun olması ilə əlaqədar aldı. Uzunluğu təxminən 30 sm, ən geniş hissəsinin (ampulla) diametri təxminən 4,7 sm-dir. ). Yuxarı hissə onikibarmaq bağırsağın ampulasını təşkil edir, ilkin hissədir və mədənin pilorusundan başlayır, mədəyə nisbətən sağa və arxaya doğru gedir, əyilmə əmələ gətirir və bağırsağın növbəti hissəsinə keçir. . Onurğa sütununun sağında yerləşən, 3-cü bel fəqərəsinin səviyyəsinə enən enən hissə, bağırsağı sola yönəldən və bağırsağın üfüqi hissəsini təşkil edən növbəti döngə əmələ gəlir. Üfüqi hissə, aşağı vena kava və qarın aortasını keçdikdən sonra 2-ci bel fəqərəsinin səviyyəsinə qədər yüksələrək bir əyilmə edir, bu hissə onikibarmaq bağırsağın yüksələn hissəsi adlanır.

Onikibarmaq bağırsağın divarında 3 membran var:

• Seroz membran, xarici qabığı təmsil edir, mədənin seroz membranının davamıdır;
• Əzələ membranı, orta qabıqdır, iki istiqamətdə yerləşən əzələ dəstələrindən ibarətdir, buna görə də 2 təbəqə ilə təmsil olunur: xarici təbəqə uzununa təbəqədir və daxili təbəqə dairəvidir;
• selikli qişa, təmsil edir daxili təbəqə. Onikibarmaq bağırsağın yuxarı hissəsində selikli qişa uzununa qıvrımlar, üfüqi və enən hissədə isə dairəvi qıvrımlar əmələ gəlir. Enən hissədəki uzunlamasına qıvrım, onikibarmaq bağırsağın böyük papillası (Vater məmə) adını alan bir vərəmlə bitir və yuxarı hissəsində ümumi öd kanalı və pankreas kanalı. Vater məməsindən onikibarmaq bağırsağa öd və ya mədəaltı vəzi şirəsinin axması Oddi sfinkterini tənzimləyir. Həmçinin, onikibarmaq bağırsağın selikli qişası bağırsaq villi adlanan silindrik çıxıntılar əmələ gətirir. Hər bir villusun mərkəzi hissəsində əmmə funksiyasında iştirak edən qan və limfa damarları var. Villi dibində onikibarmaq bağırsaq suyu (həzm üçün lazım olan fermentləri ehtiva edir) və hormonlar (sekretin, qastrin, xolesistokinin) istehsal edən bağırsaq vəziləri açılır.

Onikibarmaq bağırsağın funksiyaları

• ifrazat funksiyası, həzmdə iştirak edən fermentlər (enterokinaz, qələvi peptidaza və başqaları) və hormonlar (sekretin, qastrin, xolesistokinin) olan bağırsaq vəziləri tərəfindən bağırsaq şirəsinin ifrazından ibarətdir;
• motor funksiyası, bağırsağın əzələ qatının daralması yolu ilə həyata keçirilir, bunun nəticəsində ximus həzm şirəsi ilə qarışır ( bağırsaq suyu, öd, mədəaltı vəzi şirəsi), qidadan yağların və karbohidratların son həzm edilməsi üçün lazım olan hər şeyi ehtiva edir;
• evakuasiya funksiyası, bağırsaq məzmununun bağırsağın aşağıdakı bölmələrinə boşaldılmasından (irəlilədilməsindən) ibarətdir.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının əmələ gəlməsinin səbəbləri

Duodenal mukozanın xorasının (qüsurunun) inkişafı 2 əsas mexanizmə görə baş verir:

• turşuluğun artması nəticəsində xlorid turşusunun selikli qişaya aqressiv təsiri. Turşu mədə tərkibinin duodenuma daxil olması onun selikli qişasının iltihabına və xora şəklində qüsurun əmələ gəlməsinə səbəb olur;
• infeksion faktor (Helicobacter Pylori), həzm sisteminin epitelinə (mədə, onikibarmaq bağırsaq) yaxınlığı olan bir bakteriya. Həzm sisteminə daxil olan Helicobacter Pylori infeksiyaları heç bir klinik təzahürə səbəb olmadan uzun illər qala bilər. Çoxaldıqca, bakteriya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının hüceyrələrinin ölümünə səbəb olan zərərli maddələri buraxır, sonradan bir qüsurun inkişafı ilə. Həmçinin, Helicobacter pylori ammonyak buraxaraq turşuluğu artırır.

Duodenal xoranın inkişafı üçün risk faktorları

1. Mədə tərkibinin turşuluğunun artmasına səbəb olan amillər:

• Güclü qəhvədən sui-istifadə;
• Yeməklər arasında uzun fasilələrlə pozulmuş pəhriz;
• Turşuluğu artıran məhsulların sui-istifadəsi (ədviyyatlı yemək, hisə verilmiş ət, duzluluq, fermentasiya və s.);
• Pre-ülseratif vəziyyətin olması (xroniki qastrit);
• Neyro-emosional həddindən artıq gərginlik;
• Mədə şirəsinin artan sekresiyasına genetik meyl.

1. Duodenal selikli qişanın hüceyrələrinə dağıdıcı təsir göstərən, turşuluqdan asılı olmayan amillər:

• Helicobacter pylori bakteriyası, yoluxmuş şəxsin tüpürcəyi ilə ötürülür;
• Müəyyən dərman qruplarının tez-tez istifadəsi: steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar (Aspirin, Ibuprofen və başqaları), qlükokortikoidlər (Prednisolone) və s.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının simptomları

Peptik xora xəstəliyinin simptomları ən çox alevlenme zamanı (ən çox yaz və ya payızda) özünü göstərir.

• Ağrı, bıçaqlanma, kəsmə, yuxarı bölmə qarın, sağ hipokondriuma, arxaya verir. Yemək ilə əlaqəli ağrının inkişafı, ən çox yeməkdən 1,5-2 saat sonra görünür. Zədələnmiş duodenal selikli qişaya turşu mədə tərkibinin qıcıqlandırıcı təsiri ilə əlaqəli ağrının görünüşü. Axşam yeməyindən sonra xlorid turşusunun ifrazının artması nəticəsində ortaya çıxan gecə ağrıları da xarakterikdir. Bəzi xəstələr uzun müddətli aclıq nəticəsində inkişaf edən aclıq ağrıları ilə qarşılaşa bilər, yeməkdən bir neçə dəqiqə sonra azalır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün antasidlər (Almagel, Maalox, Reni) qəbul etməlisiniz;
• Onikibarmaq bağırsaq xorasında dispeptik pozğunluqlar mədə xorasına nisbətən daha az rast gəlinir. Bunlara daxildir: ürəkbulanma, qusma, şişkinlik, ürək yanması, gəyirmə və qəbizlik, yüksək turşuluq və həzm prosesinin pozulması nəticəsində inkişaf edir;
• Şiddətli ağrı və dispeptik sindrom səbəbiylə iştahsızlıq, bunun nəticəsində xəstələr arıqlamağa və arıqlamağa başlayır.

Bəzi xəstələrdə duodenal xora yalnız dispeptik pozğunluqlar şəklində özünü göstərə bilər, ağrı yoxdur.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının ağırlaşmaları

Onikibarmaq bağırsaq xorasının bütün ağırlaşmaları ağırdır və xəstənin həyatı üçün təhlükəlidir, inkişafına səbəb olur. kəskin qarın Buna görə təcili cərrahi müdaxilə tələb olunur:

• Xora perforasiyası, bağırsağın bütün divarları vasitəsilə və xoralı səthin qarın boşluğu ilə əlaqəsi. Belə bir komplikasiya peritonitin inkişafı ilə müşayiət olunur, onun əsas təzahürü qarın boşluğunda kəskin xəncər ağrısıdır;
• Bir xoradan qanaxma, ülseratif səth səviyyəsində onikibarmaq bağırsağın damar divarının aşınması nəticəsində inkişaf edir. Bu ağırlaşmanın əsas təzahürü melenadır (nəcisdə qan);
• Xora penetrasiyası, kəskin pankreatit ilə müşayiət olunan onikibarmaq bağırsağın divarından mədəaltı vəziyə xoranın nüfuz etməsi;
• Duodenal stenoz, böyük çapıq əmələ gəlməsi nəticəsində inkişaf edir ki, bu da ximusun bağırsağa daha da irəliləməsinə mane olur. Əsas təzahürlərdən biri ağızdan qusmadır;
• Periduodenit, xora ətrafındakı iltihab zonasına, onikibarmaq bağırsağın seroz membranına çatması nəticəsində inkişaf edir;
• Xoranın bədxassəli olması, nadirdir, selikli qişa hüceyrələrinin bədxassəli şişi sonradan bədxassəli bir şişin inkişafı ilə ülseratif səthin bölgəsində baş verir.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının diaqnozu

Onikibarmaq bağırsağın xorasının diaqnozu hərtərəfli anamnezdən istifadə etməklə həyata keçirilir (ağrının təbiəti, lokalizasiya, tarixdə xroniki qastrit və ya duodenit, irsi meyl, mövsümiliklə əlaqəli xəstəliyin təzahürü).

Qarın palpasiyasının köməyi ilə xəstənin obyektiv müayinəsi duodenum səviyyəsində patoloji prosesin mövcudluğunu təsdiqləyir.

Diaqnozun dəqiq təsdiqi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir instrumental üsullar tədqiqat:

1. Antikorların təyiniHelikobakter pylori xəstənin qanında
2. pH - metriya (mədə şirəsinin turşuluğunun təyini), xlorid turşusunun artan salınması olan xoranın inkişafının əsas səbəblərindən birini müəyyənləşdirir;
3. X-ray müayinəsi onikibarmaq bağırsaq, aşağıdakı xüsusiyyətləri ortaya qoyur:

• niş simptomu - duodenal selikli qişanın qüsuru sahəsində kontrast agentin gecikməsi şəklində özünü göstərir;
• simptom şəhadət barmağı, xora ilə əlaqədar olaraq, onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının əks tərəfdə geri çəkilməsi ilə xarakterizə olunur;
• xoralı şaft - xora ətrafındakı iltihab sahəsi üçün xarakterikdir;
• onikibarmaq bağırsağın divarının cicatricial və xoralı deformasiyası, xora ətrafındakı selikli qişaların istiqaməti ilə xarakterizə olunur, ulduz şəklində;
• kontrast maddənin duodenumdan sürətlənmiş və gecikmiş evakuasiyası;
• Mümkün ağırlaşmaların (xora perforasiyası, penetrasiya, duodenal stenoz) mövcudluğunu aşkar edir.

1. Endoskopik müayinə (fibroqastroduodenoskopiya), bu üsul fibrogastroduodenoskopdan istifadə edərək duodenumun selikli qişasının müayinəsindən ibarətdir. Bu tədqiqat metodundan istifadə edərək xoranın lokalizasiyasını, dəqiq ölçülərini, mümkün fəsadlar(xoralardan qanaxma daxil olmaqla).
2. mikroskopik müayinə fibrogastroduodenoskopiya zamanı alınan onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının biopsiyası, tərkibində Helicobacter Pylori varlığı üçün.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsi

Onikibarmaq bağırsağın xorasının ilk şübhəsi zamanı tibbi yardım axtarmaq, tədqiqat və lazımi müalicə almaq, müalicəsi daha çətin olan mümkün təhlükəli, sürətlə inkişaf edən ağırlaşmaların qarşısını almaq lazımdır. Onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsi üçün xəstəliyin inkişafının qarşısını alan 3 və ya 4 komponentli xüsusi müalicə rejimləri hazırlanmışdır. Hər bir xəstə üçün iştirak edən həkim xəstəliyin səbəbindən və tədqiqatın nəticələrindən asılı olaraq fərdi olaraq müalicə rejimini seçir. Müalicə üçün dərmanlar tablet şəklində və inyeksiya şəklində qəbul edilə bilər. Adətən müalicə kursu 14 gün davam edir.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının dərman müalicəsi

Onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsində istifadə olunan dərman qrupları:

1. Antibiotiklər Helicobacter pylori infeksiyasını məhv etmək (məhv etmək) üçün istifadə olunur:

• Makrolidlər (Eritromisin, Klaritromisin). Klaritromisin tabletləri 500 mq, səhər və axşam yeməkdən sonra istifadə olunur;
• Penisilinlər: Ampioks gündə 4 dəfə 500 mq, yeməkdən sonra təyin edilir;
• Nitroimidazollar: Metronidazol gündə 3 dəfə 500 mq, yeməkdən sonra təyin edilir.

1. Xlorid turşusunun ifrazını azaltmaqla ağrıları aradan qaldırmaq müraciət edin:

• Vismut preparatları (De-nol) həm mədə selikli qişası üçün büzücü mexanizmə, həm də Helicobacter Pylori-yə qarşı bakterisid təsirə malikdir. De-nol gündə 4 dəfə, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 120 mq təyin edilir.

• Proton pompası inhibitorları: Omeprazol, yeməkdən əvvəl gündə 2 dəfə 20 mq təyin edilir;

• H 2 reseptor inhibitorları: Ranitidin gündə 2 dəfə, yeməkdən əvvəl 150 mq təyin edilir.

1. Duodenal selikli qişada qoruyucu bir film meydana gətirərək ağrıları aradan qaldıran dərmanlar:

• Antasidlər (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox). Almagel yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 1 xörək qaşığı içmək üçün təyin edilir.

Cərrahiyyə duodenal xora

Nadir hallarda və ya ülseratif ağırlaşmalarla aparılır. Bağırsağın təsirlənmiş sahəsini çıxarmaqdan və ya sinir budaqlarını keçməkdən ibarətdir vagus siniri, bununla da azaldır mədə ifrazı və xlorid turşusunun səviyyəsini azaldır.

Onikibarmaq bağırsaq xorası üçün pəhriz

Mədə xorası olan bütün xəstələr mütləq pəhriz saxlamalı, pəhrizə riayət etməli, mümkünsə istisna etməlidirlər. sinir stressi, imtina etmək spirtli içkilər və siqaret. Mədə xorası xəstələri üçün yemək xırda doğranmış (kobud deyil), isti (isti və ya soyuq deyil), duzlu, yağlı və ədviyyatlı olmamalıdır. Xəstə gündə təxminən 5 dəfə yemək yeməlidir, kiçik hissələrdə, ümumi gündəlik kalori miqdarı təxminən 2000 kkal olmalıdır. Yemək qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmalıdır. Bikarbonatlı suları və sakitləşdirici çayları içki kimi qəbul etmək yaxşıdır, bunlara aşağıdakılar daxildir: Borjomi, Essentuki No 4, nanə və ya limon balzamı çayı və s.

Mədə xorası ilə istehlak edilə bilən yeməklər və yeməklər:

• Süd məhsulları (süd, yox yağlı kəsmik, yağlı xama, kefir deyil);
• Balıq az yağlı növlər və ya ondan yeməklər (perch, perch və başqaları);
• yox yağlı növlərət (dovşan, toyuq, dana);
• Müxtəlif növ sıyıqlar (qarabaşaq, yulaf, düyü və s.);
• kraker və qurudulmuş çörək;
• Tərəvəz və meyvələr, təzə və ya qaynadılmış (qırmızı çuğundur, kartof, yerkökü, zucchini);
• Bitki yağları ilə hazırlanmış yeməklər (zeytun, dəniz iti və s.);
• yüngül tərəvəz şorbaları;

Mədə xorası halında istifadə etmək qadağandır:

• qızardılmış yemək;
• duzlu yemək;
• ədviyyatlı yeməklər;
• Mədədə turşuluğu artıran meyvələr (sitruslar, pomidorlar və s.);
• hisə verilmiş məhsullar;
• müxtəlif konservlər;
• yağlı ət və balıq (donuz əti);
• Turşu kələm (turşu kələm, pomidor, xiyar);
• Çovdar çörəyi və şirin xəmirdən çörək məhsulları.

Onikibarmaq bağırsağın xorasının qarşısının alınması

Onikibarmaq bağırsağın xorasının qarşısının alınmasının 2 məqsədi var: xlorid turşusunun artan sekresiyasının qarşısının alınması və Helicobacter pylori infeksiyası ilə infeksiyanın qarşısının alınması. Xlorid turşusunun artmasının qarşısını almaq üçün alkoqol və siqaretdən imtina etmək, neyro-emosional həddən artıq gərginliyi istisna etmək, yemək zamanı pəhrizdən, turşuluğu artıran qidaları (ədviyyatlı, duzlu, qızardılmış) xaric etmək lazımdır. Helicobacter pylori infeksiyasına yoluxmanın qarşısını almaq üçün təmiz qablardan istifadə etmək lazımdır (başqasının ardınca stəkandan içməyin, başqasının qaşıq və ya çəngəlindən istifadə etməyin, hətta ailə dairəsində də), bu infeksiya yoluxma yolu ilə ötürülür. yoluxmuş bir insanın tüpürcəyi. iştirakı ilə xroniki qastrit və / və ya duodenit, onların vaxtında dərman müalicəsi və pəhriz terapiyası.

Perforasiya olunmuş duodenal xora, əlamətlər və simptomlar nədir?

duodenal xora selikli qişanın eroziv zədələnməsi adlanır ilkin şöbə nazik bağırsaq. Onikibarmaq bağırsaq(lat. - Duodenum) mədəaltı vəzi əhatə edən at nalı formalı nazik bağırsağın ilk və mədəyə ən yaxın hissəsidir. Bu süjet mədə-bağırsaq traktının həzm prosesində çox mühüm rol oynayır, çünki qismən həzm olunmuş qida mədədən keçdikdən dərhal sonra buraya daxil olur və öd kisəsi və mədəaltı vəzidən gələn kanallar da burada açılır. Bu cür böyük klaster qida həzm və assimilyasiya prosesi üçün zəruri olan müxtəlif sirləri, bu sahədə ülseratif qüsurların tez-tez meydana gəlməsinə kömək edir.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının simptomları arasında, şübhəsiz ki, əsas olan ağrı sindromudur, təbiəti, yeri və tezliyi bu xəstəliyin diaqnozunda dəstək ola bilər. Bu xəstəliklə ağrı epiqastrik bölgədə, yəni göbəkdən yuxarıda lokallaşdırılır. Təbiətdə kəskindir və bir qayda olaraq, son yeməkdən 1,5-3 saat sonra, qida mədədən onikibarmaq bağırsağa keçdikdə görünür. Bu xəstəlik üçün fərqli bir xüsusiyyət də "aclıq ağrıları", yəni yeməkdə uzun fasilə zamanı baş verən və yeməkdən dərhal sonra keçən ağrıdır.

Perforasiya edilmiş (və ya perforasiya edilmiş) Dərinliyi o qədər artarsa, müəyyən bir anda onikibarmaq bağırsağın divarının bütün qalınlığından keçərək, həzm traktının tərkibinin içəriyə çıxdığı bir qüsur meydana gətirərsə, xora adlanır. qarın boşluğu ciddi fəsadlara gətirib çıxarır. Xora perforasiyası ən çox biri hesab olunur təhlükəli qüsurlar mədə xorası xəstəliyindən yaranır.

Xora perforasiyası xarakterizə olunur kəskin pisləşməsi xəstənin rifahı və kəskin dözülməz ağrı, qusma, əzələ daralması səbəbindən sərt mədə, sürətli ürək döyüntüsü və dayaz nəfəs ilə müşayiət olunur. Mədə-bağırsaq traktının tərkibinin qarın boşluğuna daxil olması ilə təhrik olunan peritonit baş verərsə, bədənin kəskin intoksikasiya əlamətləri görünə bilər, məsələn, qarışıqlıq, temperatur, soyuq tər, titrəmə, qan təzyiqinin aşağı salınması. Bu vəziyyət həyat üçün təhlükəli hesab olunur və təcili tibbi yardım tələb edir.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsi hansılardır?

Onikibarmaq bağırsaq xorasının 4 növü var - dərmansız, köməyi ilə dərmanlar, endoskopik və cərrahi.

Qeyri-dərman müalicəsi üçün pəhriz terapiyası, həmçinin bədənin müdafiəsini zəiflədən və xoranın yaranmasına səbəb olan bütün amillərin aradan qaldırılması daxildir. Belə amillər siqaret, spirt istehlakı, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların və ya digər dərmanların səhv və əsassız qəbulu, daimi stress və həddindən artıq gərginlik, həmçinin düzgün olmayan həyat tərzi və qidalanmadır. Bu amillərin aradan qaldırılması olmadan, eləcə də düzgün seçilmiş pəhriz olmadan başqa heç bir müalicə növü istənilən nəticəni verməyəcək. Məhz pəhriz və sağlam həyat tərzi bu xəstəlikdən sağalma prosesində əsas amillərdir.

Endoskopik müalicəüzərində yerli təsirdir xora qüsuru endoskop vasitəsilə. Bu üsul müalicə yerli xarakter daşıyır və kompleks dərman və qeyri-dərman terapiyası fonunda həyata keçirilir. Endoskopik müalicə zamanı xoradan ölü toxuma hissəcikləri çıxarılır, antibiotiklər verilir, sağalma prosesini sürətləndirən və toxumaların canlılığını bərpa edə bilən preparatlardan istifadə edilir. Xəstənin şiddətli ağrıdan şikayət etməsi halında, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edən sinir uclarının blokadası ilə endoskopik müalicə aparılır.

Cərrahiyyə digər müalicələr nəticə vermədikdə və ya perforasiya olunmuş xora və ya ağır qanaxma kimi ciddi fəsadlar olduqda göstərilir. Bu müalicə üsulu radikal hesab olunur və xlorid turşusu istehsal edən toxumaların bir hissəsi ilə birlikdə həzm sisteminin təsirlənmiş sahəsinin çıxarılmasından, həmçinin mədə xorası ilə müşayiət olunan ağırlaşmaların aradan qaldırılmasından ibarətdir.

Dərmanlar mədə xorası halında, onlar həkim tərəfindən təyin edilir və təhlükəsizlik, dözümlülük, müalicənin effektivliyi, həmçinin dərman rejimlərinin sadəliyi və müalicənin məqbul dəyəri prinsiplərinə cavab verir. Onikibarmaq bağırsağın xorası ilə birləşmiş dərman müalicəsi tövsiyə olunur, yəni müalicə rejiminə bir anda bir neçə dərman daxildir, bunların birləşməsi ən müsbət nəticə verir.

Peptik xora xəstəliyinin ən çox yayılmış müalicəsi üçlü terapiya və ya üç dərmanın birləşməsi:

Araşdırmalara görə, üçlü terapiya 70% hallarda təsirli olur. Bu müalicə rejimində antimikrob və antibiotiklərin olması onunla izah olunur ki, mədə xorasının baş verməsi çox vaxt mədə-bağırsaq traktında Helicobacter pylori infeksiyasının olması ilə əlaqədardır ki, bu da xoraların əmələ gəlməsinə səbəb olan amillərdən biridir. Xəstədə antibiotikə davamlı infeksiya varsa, üçlü müalicə rejimi 2 mərhələyə bölünür və adlanır. "mərhələli" və ya "ardıcıl" terapiya. Bu mərhələlərə bölünmə üçlü terapiyanın effektivliyini bir qədər artırır. Onun mahiyyəti üçlü terapiyaya daxil olan eyni dərmanları qəbul etməkdən ibarətdir, lakin eyni vaxtda deyil, 2 mərhələdə:

• Birinci mərhələ - 5-7 gün ərzində gündə 2 dəfə PPI preparatlarından birinin (məsələn, Omeprazol) tövsiyə olunan dozasını, həmçinin antibiotik Amoksisillini gündə 2000 mq dozada qəbul etmək lazımdır, 2-4 dozaya bölünür;
• İkinci mərhələ - 5-7 gün ərzində PPI preparatlarından biri eyni dozada gündə 2 dəfə, Klaritromisin ilə birlikdə gündə 2 dəfə 500 mq, Metronidazol ilə gündə 2-3 dəfə 500 mq qəbul edilir. .

Üçqat terapiya istənilən nəticəni vermədikdə, həmçinin mikroorqanizmlərin üçqat terapiya dərmanlarına yüksək müqaviməti olduqda, alternativ bir sxem var. "kvadroterapiya". Bu müalicə rejimi ən çox hesab olunur təsirli taktika dərman müalicəsi duodenal xoralar.

Dördlü terapiya üçün dərman qəbulunun ümumi müddəti 10 gündür.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının kəskinləşməsi zamanı pəhriz nədir?

Onikibarmaq bağırsağın xorası olduqda pəhrizə ciddi riayət etmək terapiya üçün bir şərtdir və tez sağalmanın açarıdır. Bu xəstəliyin müalicəsində Pevznerin 1 nömrəli pəhriz də adlanan “xora əleyhinə” pəhrizi geniş yayılıb. Bu pəhriz, hər biri xəstəliyin müəyyən bir mərhələsində təyin olunan bir neçə alt növdən ibarətdir və xəstəliyin gedişindən asılı olaraq, pəhrizin bir alt növü digərinə rəvan keçir. Peptik xoranın kəskinləşməsi zamanı pəhriz daha yumşaq və yüngül olmalıdır, remissiya mərhələsi isə məhsulların əlavə mexaniki emalını tələb etmir. Beləliklə, müəyyən edilmiş pəhriz seçimi kəskin dövrlər xəstəliklər, Pəhriz №1A və ya “ehtiyatlı” pəhriz, remissiya və ya bərpa mərhələsi üçün qidalanma variantı isə 1 nömrəli pəhriz və ya “silinmiş” pəhriz adlanırdı. Pəhrizin bir alt növündən digərinə keçid mərhələsi Pəhriz No 1B adlanır.

Bu pəhrizləri tərtib edərkən bədənin ehtiyacları qida maddələri ah, qida qəbulunun müəyyən bir ritminə riayət etmək, həmçinin mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının mexaniki, termal və kimyəvi qorunmasına ehtiyac. Mexanik qənaət həm yeməyin diqqətlə hazırlanmasında, həm də məhsul və qabların balanslaşdırılmış birləşməsindədir. İstilik qənaəti qəbul edilən yeməyin temperaturu 15°C-dən aşağı və ya 55°C-dən yüksək olmamalıdır, çünki çox isti və ya çox soyuq yemək həzm sisteminin selikli qişasına qıcıqlandırıcı təsir göstərir və onun müqavimətini azaldır. təcavüzkar amillərə. Ən yüksək dəyər ehtiyatlı emal və mədə şirəsinin həddindən artıq əmələ gəlməsinə səbəb olmayan və həzm traktından tez keçən məhsulların birləşməsini ehtiva edən kimyəvi qənaət prinsipinə malikdir.

1 nömrəli terapevtik pəhrizə uyğunluq gündə 4-5 dəfə kiçik hissələrdə yeməkdən ibarətdir. Yeməklər gün ərzində bərabər paylanır və porsiya ölçüləri ilk yeməkdən nahara qədər artmalı və nahardan sonuncu yeməyə qədər azalmalıdır. Bir anda çox böyük porsiyalar yemək tövsiyə edilmir və son yeməyi yatmadan dərhal əvvəl qoymamalısınız. Gün ərzində istehlak edilən maye də mühüm rol oynayır. O olmalıdır isti temperatur, zəngin mineral duzlar mədə şirəsinin turşuluğunu azaldan (məsələn, karbonatlar) və onun həcmi gündə ən azı 1,5 litr olmalıdır.

Onikibarmaq bağırsaq xorası üçün hansı qidaları seçmək lazımdır?

Uzun müddət stress və pis qidalanmanın xoralara səbəb olduğu düşünülürdü. Bununla birlikdə, əksər xoraların səbəb olduğu artıq etibarlı şəkildə sübut edilmişdir bakterial infeksiya H. pylori. Buradan belə çıxır ki, xoraya səbəb olacaq qidalar yoxdur, qida yalnız bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli və ya əlverişsiz mühit yaradır. Düzgün qidalanma Mədənin turşuluğunu azaltmaq məqsədi daşıyır, bununla da xəstəliyin simptomlarını azaltmağa və xoranın sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edir.

Müasir yanaşma onikibarmaq bağırsağın xorası üçün pəhriz ondan ibarətdir ki, ciddi BİR pəhriz yoxdur, hər şey çox fərdi. Bununla belə, bəzi prinsiplərə əməl edilməlidir, yəni mədənin turşuluğunu artıran qidaları yeməyin və sizi diskomfort.

Prinsiplər:

• Spirtli içkilərdən çəkinmək lazımdır
• Qəhvə, çay, kakao, kola kimi kofeinli içkilərin istifadəsini məhdudlaşdırın.
• Böyük miqdarda süd istehlak etməyin, çünki bu, mədənin turşuluğunun artmasına səbəb olur. Gündə 1-2 stəkan süddən çox olmamalıdır.
• Ədviyyatların və ədviyyatların istifadəsi xoranın sağalma prosesinə təsir göstərmir. Lakin onların istifadəsi ürək yanması və digər xoşagəlməz hisslərə səbəb ola bilər. Qara bibər, çili bibəri, qırmızı bibər, soğan, sarımsaq kimi çoxlu ədviyyatların istifadəsini istisna etmək lazımdır - əgər onlar səbəb olarsa. diskomfort.
• Bəzi insanlar üçün tez-tez kiçik yeməklər kömək edir.
• Xatırlamaq lazım olan ən vacib şey odur ki, nəyə dözdüyünüz və nəyə dözmədiyinizi yalnız siz mühakimə edə bilərsiniz. Bədəninizə qulaq asın və qızıl ortadan qalın.

Biz bu xəstəliyə ən uyğun məhsulları təklif edirik, lakin unutmayın ki, seçim həmişə sizindir.

Şorbalar və maye taxıllar xora əleyhinə pəhriz izləyərkən pəhrizinizin əsası ola bilər. Sıyıqlar püresi və şorbalı olmalıdır, düyü, qarabaşaq yarması və irmikə üstünlük verilməlidir. Onlar süd əsasında və ya qaymaq əlavə etməklə hazırlanır. Bu pəhriz ilə süddə qaynadılmış vermicelli də icazə verilir. Bu pəhrizdə olan şorbaları, eləcə də dənli bitkiləri süd, qaymaq və ya yağ əlavə etməklə hazırlamaq tövsiyə olunur. Beləliklə, onlar daha viskoz və ya "selikli" olurlar, həzm sistemi üçün ən ehtiyatlı yeməklərdən birini təmsil edirlər. Şorbalar ət və ya balıq bulyonunda bişirilməməlidir, lakin 1A nömrəli pəhrizdən 1B nömrəli pəhrizə keçərkən püresi və ya doğranmış tərəvəzlər əlavə edilə bilər. Bu pəhrizdə şorbaların əsasını adətən düyü və ya yulaf ezmesi, həmçinin kiçik vermicelli və ya doğranmış əriştə təşkil edir.

Ət və balıq bu pəhriz təqib olunarsa, ehtiyatla mexaniki və sonra az miqdarda istehlak edilməlidir istilik müalicəsi, qaynatmağa və ya buxarda bişirməyə üstünlük vermək, ətdən bütün yağları, dəriləri və damarları çıxarmaq. Hər hansı yağlı ət və balıqları, həmçinin yarım bişmiş və ya duzlu yeməkləri qəti şəkildə istisna etməlisiniz. çiy ət və ya balıq. Daha ciddi pəhriz variantına (pəhriz No 1A) əməl edirsinizsə, menyuya bütöv ət parçaları daxil etməməlisiniz, buxar sufleləri, kotletlər, küftələr və s. daha çox üstünlük verilir.

Tərəvəz və meyvələr, ət kimi, mexaniki emaldan keçməlidir, kartof püresi şəklində istehlak edilməlidir, buxarda bişirilməlidir, bişmiş və ya qaynadılmışdır. Çuğundur, yerkökü, zucchini kimi tərəvəzlərə icazə verilir. Yeməyə balqabaq, şirin alma, armud və digər şirin meyvə və giləmeyvə növləri də əlavə edə bilərsiniz. Menyudan turşu meyvə və tərəvəzlər xaric edilməlidir, çünki onlar mədə şirəsinin turşuluğunu artırır. Xəstəliyin kəskinləşməsi mərhələsində tərəvəz və meyvələrdən tamamilə imtina edilməlidir.

Süd məhsulları və yumurta

Sübut edilmişdir ki, süd mədənin turşuluğunu artırır və bununla da kəskinləşməni artırır və xoranın sağalma prosesini ləngidir. Bu baxımdan, süd və süd məhsullarının qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. From fermentləşdirilmiş süd məhsullarıçəkinməlisiniz, yumşaq qaynadılmış yumurtalara üstünlük verərək, qızardılmış bərk qaynadılmış yumurta yemək də tövsiyə edilmir. Omletlər süd məhsulları və ya yağ əlavə edilməklə hazırlanmalıdır.

istifadə edin un məhsulları və şirniyyatlar məhdudlaşdırılmalıdır, daha məhdudlaşdırıcı 1A nömrəli pəhrizdən 1 nömrəli pəhrizə keçid zamanı onlar pəhrizə daxil edilə bilər. Təzə xəmirlər menyuya daxil edilməməlidir, lakin qurudulmuş çörək, biskvit və ya peçenye məhdud miqdarda icazə verilir. Qara çörək, muffin və bulka yeməkdən çəkinməlisiniz. Şirniyyatlardan meyvə jeli, marmelad, marshmallow kimi yüngül az yağlı desertlərə üstünlük verilir. Biskvitə əsaslanan və ya krem ​​əlavə edilən hər hansı bir desert bu pəhrizdən çıxarılır.

Onikibarmaq bağırsaq xorası üçün nümunə menyu nədir?

İlk yeməkən yüngül, lakin buna baxmayaraq, qidalı və balanslı olmalıdır. Ən uğurlu səhər yeməyi variantı südlü qarabaşaq və ya düyü sıyığı, yumşaq qaynadılmış yumurta və ya buxarda bişmiş yumurta, süd və ya qaymaqlı sürtgəcdən keçirilmiş kəsmik və yüngül yeməkdir. kəsmikli güveç. Süd və ya qaymaq ilə zəif çay içmək tövsiyə olunur, lakin pəhriz müddətində qəhvə atılmalıdır.

Nahar həm də yüngül və faydalı olmalıdır. Bu yemək üçün rəndələnmiş kəsmik, bişmiş alma, bir stəkan tam süd və ya şirin meyvə və giləmeyvə əsasında hazırlanmış həlimlər seçə bilərsiniz.

Şam yeməyi bu pəhrizdə əsas yeməkdir, ən həcmli və qida maddələri ilə zəngin yeməklərin payına düşür. Nahar üç yeməkdən ibarət olmalıdır - şorba, əsas yemək və desert.

günorta çayı ikinci səhər yeməyi ilə eyni yeməklər daxildir. Yüngül olmalıdır və porsiyalar kiçik olmalıdır. Günortadan sonra qəlyanaltı üçün yaxşı seçim meyvə kompotu, qızardılmış kəsmik, bişmiş alma və ya sadəcə bir stəkan süd ilə kraker və ya quru peçenyedir.

Şam yeməyi günün son yeməyidir, yatmazdan 2 saatdan gec olmayaraq gündəlik rejimə daxil edilməlidir. Nahar üçün uyğun bir yemək kotlet, küftə və ya zrazy, ətli sufle, tənbəl köftə şəklində qaynadılmış balıq əti ola bilər. Yaxşı bir yan yemək tərəvəz püresi, süd ilə püresi taxıl və ya qaynadılmış doğranmış əriştə ola bilər.

Gün ərzində mayeni unutma. Gün ərzində ilıq mineral su, südlü çay, qızılgül suyu və meyvə kompotu içmək olar. Həmçinin gecələr bir stəkan süd içmək məsləhət görülür.

Həmişə unutmayın ki, hər bir orqanizm çox fərdidir və birinə uyğun gələn digərinə uyğun gəlməyə bilər. Vücudunuzu yoxlayın, ona qulaq asın və mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

Onikibarmaq bağırsaq xorası ilə spirt içə bilərəmmi?

Alkoqol mədə-bağırsaq traktına ciddi ziyan vuran təcavüzkar amillərdən biridir. Mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının qoruyucu təbəqəsinin bütövlüyünü pozur, həzm sisteminin selikli qişasını zədələyir, toxumaların bərpası qabiliyyətini azaldır, həmçinin yerli qoruyucu amillərin işini pozur. Həzm sisteminə birbaşa təsir etməklə yanaşı, spirt bütövlükdə orqanizmə mənfi təsir göstərir, onun toxunulmazlığını azaldır, vitamin və mikroelementlərin balansını pozur, sinir, hormonal və digər sistemlərdə nasazlıqlara səbəb olur.

Bəzi araşdırmalara görə, alkoqolun sistematik istifadəsi ilə həzm sistemi xəstəliklərinin tezliyi arasında birbaşa əlaqə var. Alkoqol qastrit, mədə xorası, qaraciyər sirozu və digər xəstəliklərin yaranmasına kömək edir. Peptik xoranın olması halında, hətta kiçik bir spirt hissəsi xəstəliyin kəskinləşməsinə və ciddi fəsadların görünüşünə səbəb ola bilər. Buna görə duodenal xora ilə hər hansı bir spirtli içkilərin istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir.

Bəzi elm adamları az miqdarda qırmızı şərabın mədə xoralarının müalicəsində müsbət təsir göstərə biləcəyini iddia edirlər, lakin bu cür iddiaları təsdiqləyən tutarlı dəlillər hələ tapılmayıb. Qırmızı şərab xoraya birbaşa mənfi təsir etməklə yanaşı, bu xəstəliyin müalicəsi üçün qəbul edilən dərmanların effektivliyini azalda bilər. Buna görə də, əksər həkimlər hələ də mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin müalicəsində istənilən spirtli içkilərin aradan qaldırılması prinsipinə riayət edirlər.

Xurma duodenal xora üçün faydalıdırmı?

Xurma hesab olunur qiymətli məhsul qida maddələri, vitaminlər və iz elementləri ilə zəngindir. Həmçinin, bu meyvə müəyyən bakterisid təsirə malikdir ki, bu da onun digər meyvələrlə müqayisədə üstünlüyüdür. Xurmanın tərkibində çoxlu A, C və P vitaminləri, karotin, yod, maqnezium, kalium və dəmir var.

Xəstəliyin kəskinləşməsi mərhələsində göstərilən 1A nömrəli pəhriz, hər hansı bir tərəvəz və meyvənin istehlakını istisna edir, çünki onlar mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasını qıcıqlandıra bilər. Buna görə xəstəliyin kəskin gedişində xurmanın pəhrizinə daxil edilməsi tövsiyə edilmir. Bununla belə, remissiya mərhələsində və bərpa prosesində, 1A nömrəli pəhriz rəvan şəkildə 1 nömrəli pəhrizə daxil olduqda, xurma az miqdarda pəhrizə daxil edilə bilər. Yüngül antibakterial və ağrıkəsici təsirə malikdir, həmçinin həzm sistemi və bağırsaq mikroflorasına müsbət təsir göstərir. zəngin məzmun xurmanın tərkibindəki vitaminlər və mikroelementlər zədələnmiş toxumaların daha sürətli bərpasına və bərpasına kömək edir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, onikibarmaq bağırsağın xorası ilə xurma tamamilə yetişmiş seçilməli, meyvə yumşaq və şirin olmalıdır, püresi, az miqdarda yeyilməlidir. Şəkərli diabetiniz varsa, xroniki qəbizlik və ya xroniki xəstəliklər böyrək və Sidik kisəsi kəskin mərhələdə xurma istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

Dəniz iti yağı onikibarmaq bağırsağın xorasına faydalıdırmı?

Dəniz iti yağı faydalı xüsusiyyətləri və vitamin və mineralların yüksək tərkibi ilə tanınır. Tərkibində çoxlu miqdarda A, B, C və E vitaminləri, kalsium, maqnezium, yağ və meyvə turşuları, karotenoidlər və s. Bu yağ kosmetologiya və tibb sahəsində geniş tətbiq tapmışdır. Toxunulmazlığı artırmağa, yaraların tez sağalmasına kömək edir, iltihab əleyhinə təsir göstərir, qan dövranını yaxşılaşdırır, görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırır, orqanizmdə hormonların və mikroelementlərin balansını bərpa edir, həmçinin qanda şəkər və xolesterinin səviyyəsini azaldır.

Mədə xorası zamanı çaytikanı yağını yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl, az miqdarda, bir çay qaşığı qəbul etmək məsləhət görülür. Yaxşı dözümlülük şərti ilə qəbul tezliyini tədricən artıraraq gündə iki dəfə başlaya bilərsiniz. Çaytikanı yağı mədənin turşuluğunun tənzimlənməsində iştirak edir, həzm sisteminin selikli qişasında qoruyucu plyonka yaradır, qıcıqlandırıcı amillərin təsirini azaldır, toxumaların qanla təchizatını yaxşılaşdırır, bərpa və regenerasiya prosesini sürətləndirir. Həmçinin, dəniz iti yağı antiinflamatuar təsirə malikdir, beləliklə xəstəliyin kəskinləşmə mərhələsindən remissiya mərhələsinə keçməsinə kömək edir. Mədəaltı vəzi, qaraciyər və ya öd kisəsi xəstəlikləri olduqda, istifadə etməzdən əvvəl dəniz iti yağı həkimə müraciət etmək lazımdır.

Duodenit onikibarmaq bağırsağın iltihabıdır, birinci hissədir nazik bağırsaq xüsusilə uşaqlarda çox yaygındır. Bu xəstəlik xroniki və ya kəskin formada baş verir.

Onun səbəb amilləri yanlış pəhrizdən tutmuş qadın və kişilərin orqanizmində hormonal balanssızlığa qədərdir.

Yuxarıda göstərilən orqan insan orqanizmində bir sıra xüsusi funksiyaları yerinə yetirir. Onikibarmaq bağırsaq ən çox biridir mühüm orqanlar həzm sistemi.

Bu, kiçik bağırsağın bədəndə maddələr mübadiləsinə, mədə-bağırsaq traktının tənzimlənməsinə, müəyyən hormonların istehsalına və pankreas pəhriz şirələrinə cavabdeh olan hissəsinə aiddir.

Heç bir halda onikibarmaq bağırsağın müalicəsi təxirə salınmamalıdır, əks halda xəstəlik daha da ağırlaşa bilər.

İltihab müşahidə edildikdə, bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi bir-birinə bağlı olacaq, çünki terapiya kursu, ilk növbədə, duodenitin mövcud əlamətləri və təzahürlərindən başlayaraq, həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Müalicə təkbaşına aparılmamalıdır!

Onikibarmaq bağırsağın duodeniti kimi xəstəliyin ilk əlamətləri göründükdən sonra peşəkar bir həkimə müraciət etmək lazımdır.

Səbəbləri və simptomları

Onikibarmaq bağırsaqdır mühüm komponent mədə və nazik bağırsağı birləşdirən həzm sistemi.

Bu orqan iltihab olarsa, bütün həzm prosesi pozula bilər.

İltihabi proses halında müalicə dərhal başlamalıdır.

Turşu, dərmanlar və zədə kimi müəyyən agentlərin səbəb olduğu qıcıqlanma onikibarmaq bağırsağın çox sayda iltihabına səbəb olur.

İnfeksiyalar həzm sisteminin bu orqanına da təhlükə yaradır.

Digər simptomları olan mütərəqqi hallar Crohn xəstəliyi kimi daha ciddi və xroniki bir vəziyyətin göstəricisi ola bilər.

Turşu təbiətdəki ən güclü maddələrdən biridir. Bu maddə mədədə olduqda, xüsusilə intensiv şəkildə hərəkət edir, çünki həzm prosesində iştirak edir və daxil olan qidanın həzminə kömək edir.

Mədədən gələn turşu daha həssas divarı olan qonşu orqanlara sızarsa, turşu mənfi təsir göstərə bilər.

Tez-tez özofagusda, eləcə də onikibarmaq bağırsaqda olur, bu da iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur.

Bir insanın öz hərəkətləri də onikibarmaq bağırsağın iltihabına səbəb ola bilər. Xüsusilə, bəzi dərmanlar onikibarmaq bağırsağa zərər verə bilər.

Təəccüblüdür ki, oxşar təsir tez-tez iltihabla mübarizə üçün xüsusi olaraq hazırlanmış dərmanlar səbəb olur.

Bəzi sübutlar göstərir ki, stres iltihabın mövcudluğunda orqan divarının vəziyyətini də pisləşdirə bilər.

Travmatik zədə oxşar dağıdıcı təsir göstərə bilər.

Bir infeksiya, xüsusən də bakterialdır törədici amil iltihablı proseslərin bir çox halları, duodenal ampulün iltihabı da istisna deyil.

Lampa duodenumun başlanğıcında mədədən bağırsaq boşluğuna qida axınına nəzarət edən şöbədən çıxışda lokallaşdırılır.

Xüsusilə Helicobacter pylori adlı bakteriya həzm sisteminə mənfi təsir edərək duodenit xəstəliyinə səbəb olur.

Onikibarmaq bağırsaq bu bakteriyalar üçün sevimli yerdir, çünki ətraf mühit Helicobacter pylori üçün qoruyucu fermentin ifraz olunmasına imkan verir.

Bəzi hallarda duodenit daha ümumi həzm pozğunluğunun bir hissəsi ola bilər. Məsələn, bağırsağın iltihabı ilə xarakterizə olunan ümumi xəstəliklərdən biri, Crohn xəstəliyi adlanır, divar və toxumalara təsir göstərir. müxtəlif şöbələr həzm sistemi, yoğun bağırsaqdan onikibarmaq bağırsağa qədər.

Qastrit və ya duodeniti müşayiət edən digər simptomlar və əlamətlər, daxil ola bilər:

• mədədə ağrı sindromu;
• iştahsızlıq;
• ishal
• çəki itirmək;
• hərarət
• qanlı nəcis.

Birləşdiyinə dair bir fərziyyə var genetik meyl və immun sisteminin səhv reaksiyaları da bu vəziyyətin inkişafında rol oynayır.

Yoluxucu agentlər hətta immun hüceyrələrin səhvən həzm sistemindəki normal hüceyrələrə hücum etməsinə səbəb ola bilər.

Onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabi prosesi həzm sistemində təsirlənmiş bölgələrdə olan ülserlər şəklində simptomlara səbəb ola bilər.

Kəskin tip iltihabın heç bir əlaməti olmasa da, xoralar səbəb ola bilər daxili qanaxma və mədədə ağrı.

Nadir hallarda, onikibarmaq bağırsağın iltihabı və sonrakı ülserlər bir şişi göstərə bilər.

Onikibarmaq bağırsağın qastrit və ya duodeniti inkişaf etdikdə, bu xəstəliklərin simptomları və əlamətləri tədricən ortaya çıxa bilər, narahatlıq yaradır.

Bunlara daxildir:

1. ürəkbulanma. Xəstəyə həmişə elə gəlir ki, o, qida hələ mədəyə daxil olmamış vəziyyətlərdə belə, tezliklə qusmağa başlayacaq. Davamlı ürəkbulanma fonunda xəstə iştahını itirir. Bəzi məhsullar üçün xəstənin xüsusi bir ikrah hissi ola bilər. Müəyyən situasiyalarda yemək haqqında düşünmək insanın ağzını bağlaya bilər.
2. Qusma. Tez-tez qastrit və duodenit mədəaltı vəzində problemlər yaradır. Bu səbəbdən orqanizm qida həzm etmək üçün lazım olan fermentləri istehsal edə bilmir.
3. Dehidrasiyaya səbəb olan qusma. nəzərə alaraq mümkün görünüşü oxşar simptom, pozulmuş su balansını bərpa etmək lazımdır.
4. Mədə konvulsiyaları. Çox vaxt yuxudan sonra, boş bir mədədə və məşqdən sonra qarında kəskin ağrı baş verə bilər. Ağrı adətən qabırğalarda lokallaşdırılır. Mədədə kramplar səbəbiylə tənəffüs pozula bilər, oksigen çatışmazlığı ola bilər.
5. İshal və qəbizlik. Bu şərtlər müşayiət oluna bilər zəif həzm, toxunulmazlıq səviyyəsinin aşağı düşməsi, yorğunluq, üzün solğunluğu, hemoglobin və qan şəkərinin səviyyəsinin azalması. Dəriöd kisəsi və qaraciyərlə bağlı problemləri göstərən sarımtıl bir rəng ala bilər.
6. Gəyirmə və ürək yanması hissi. Bundan əlavə, ağızda xoşagəlməz, acı bir dad ola bilər.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının kəskin formasının bütün simptomları, düzgün terapiya ilə əlaqədar olaraq, başlanğıcdan 7-10 gün sonra dayandırılır.

Duodenitin müalicəsi yoxdursa və sağalma dövründə pəhriz kobud şəkildə pozulursa, xəstəliyin xroniki forması tez-tez inkişaf edir ki, bu da epiqastrik bölgədə daimi ağrı, ürəkbulanma, alternativ ishal və qəbizlik, şişkinlik, qida çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. iştah, kilo itkisi.

Onikibarmaq bağırsağın divarında uzun müddət davam edən iltihab və qida maddələrinin orqan və toxumalara çatdırılmasını təmin edən udma proseslərinin pozulması halında, xəstə bir insanın bədənindəki digər sistemlər, xüsusən də sinir sistemi əziyyət çəkə bilər. .

Bu şərtlərdə, çox güman ki, xəstə digər orqanların əlavə müalicəsini həyata keçirmək məcburiyyətində qalacaq.

Müalicə

Həkimlər xəstənin simptomlarını aydınlaşdırır və mədədə həssaslıq, ürək yanması, həddindən artıq qıcıqlanma və ya şişkinlik, qarında narahatlıq, həddindən artıq gəyirmə, iştahsızlıq, ürəkbulanma, ishal və qusma kimi əlamətləri yoxlamaq üçün yuxarıda göstərilən orqanın iltihabı zamanı fiziki müayinə aparırlar.

Onlar həmçinin ailədə duodenit tarixi ilə bağlı araşdırma aparırlar. Diaqnozu əlavə etmək üçün həkimlər toxuma biopsiyası və ezofaqoqastroduodenoskopiya (endoskopik prosedur) tövsiyə edə bilərlər.

Endoskopik şəkildə, bağırsaqda nöqtəli döküntü (limfangiektaziya) ilə özünü göstərən sözdə "irmik" simptomları müşahidə edilə bilər.

Xəstəliyin düzgün və dəqiq diaqnozunu müəyyən etmək üçün qan, nəcis və sidik testləri də təyin oluna bilər.

Sorğunun nəticələrini araşdırdıqdan sonra həkimlər dərman qəbul etmək üçün fərdi bir rejim hazırlayırlar. Kurs və müddət hər bir xəstənin orqanizminin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişir.

Duodenal ampulün iltihabı olan xəstələr də mövcud pəhrizi kökündən dəyişdirməlidirlər. Bu məqsədlə, duodenitin görünüşü ilə xəstələr bir diyetə riayət etməlidirlər.

Kəskin yemək məsləhətdir, porsiya ölçüləri kiçik olmalıdır.

Əgər xəstə artıq yüksək təsirli müasir dərmanlarla müalicə alırsa, o zaman qidanı üyütmək yalnız duodenitin ağır forması olduqda lazımdır.

Duodenit zamanı qaynadılmış yeməklərə üstünlük verilir, pəhriz onlara daxil edilməlidir.

Onlar isti olmalıdır, çünki soyuqluq spazmı gücləndirə bilər və hərəkət pozğunluqları mədə (xəstəlik zamanı klinik təzahürlər xəstə təkrarlana bilər və ağrı daha da güclənə bilər).

Duodenitin müalicəsi zamanı qıcıqlanmaya səbəb ola biləcək və ya onikibarmaq bağırsağın divarına zərər verə bilən, həzm şirəsinin istehsalını stimullaşdıran və bu orqanın hərəkətliliyini dəyişdirən bütün məhsulları menyudan çıxarmaq məsləhətdir.

Belə məhsullara istənilən növ turş giləmeyvə, sitrus şirələri, ədviyyatlar, ketçuplar, sarımsaq, turp, soğan, turp, yağlı ət, qırmızı balıq, hisə verilmiş məhsullar, yağlı balıq və ya ət bulyonları, turşu, donuz yağı, göbələk, qaymaq, tam yağlı süd, marinadlar.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı zamanı xəstəyə düyü, qarabaşaq və irmik, yulaf ezmesi, selikli və südlü şorbalar, yumşaq qaynadılmış yumurta, turşusuz jele, omlet, tərəvəz güveçləri və sufle, təzə və az yağlı kəsmik, vegetarian şorbaları, formada yağsız ət buxar kotletləri, köftə, küftə, pudinq, quru peçenye, qurudulmuş ağ çörək, qaba lifsiz şirin yetişmiş meyvələr.

Pəhriz adətən sadalanan bütün qidaları ehtiva edir.

Səhər saatlarında qarabaşaq yarması, irmik, düyü sıyığının istifadəsi təşviq edilir. Manna sıyığı hazırlamaq üçün çox miqdarda yağlı süd istifadə etməməli, sıyıq yüngül olmalıdır.

Taxıllar yaxşı qaynadılmalıdır, onlara tərəvəz və ya yağ əlavə etməyin. Səhər yeməyi üçün pəhriz zamanı taxıl bişirmək məsləhətdir, belə ki, onlar daha yaxşı həzm olunacaqlar.

Bitki mənşəli yağlara daha çox diqqət yetirilməlidir, onların həcmi bütün istehlak edilən yağların üçdə birini təşkil edir.

Pəhriz müxtəlif bitki yağlarının (soya, günəbaxan, qarğıdalı) istifadəsinə imkan verir.

Duodenitin remissiyasına nail olduqdan sonra pəhriz məhdudiyyətlərinin əksəriyyəti aradan qaldırıla bilər. Eyni zamanda, pəhriz tamamlandı, qidalanma sağlam bir insanın normal pəhrizinə uyğun ola bilər.

Xəstə yalnız xəstəliyin qalıq təsirlərini müalicə etməli olacaq.

Duodenit zamanı düzgün müalicə və pəhriz komplikasiya riskini minimuma endirməyə kömək edir.

Bununla belə, həkimlərin və dietoloqların tövsiyələrini laqeyd etsəniz, vaxtında müalicə olunmadıqda, qastrit və duodenit onikibarmaq bağırsağın iltihabı, daxili qanaxma və mədə xorasının perforasiyası kimi ciddi fəsadlar yarada bilər.

Faydalı video

Qastroenteroloq duodenitin müalicəsi ilə məşğul olur, o olmadıqda isə terapevt. İltihabı aradan qaldırmaq və duodenumun funksiyalarını bərpa etmək üçün tibbi üsullarla yanaşı, fizioterapevtik prosedurlar və xalq müalicəsi istifadə olunur.

Təsnifat

İltihabi prosesin aşkar edildiyi yerə əsasən, duodenit ola bilər:

• ümumi - duodenal mukoza boyunca;
• lokallaşdırılmış - ayrı-ayrı sahələrdə iltihab qeyd olunur.

Xəstəliyin sonuncu növü xüsusi bir ada malik ola bilər:

• Bulbit - duodenal ampulün iltihabı, yəni onun ən yuxarı geniş sahəsi.
• Sfinkterit - iltihab prosesi Oddi sfinkterinin yaxınlığında lokallaşdırılmışdır, yəni və ondan gələn həzm şirəsinin həcmini idarə edən hamar əzələ.
• Papillit - Vater papillasının sahəsi, yəni mədəaltı vəzinin və öd kisəsinin kanallarının yerləşdiyi selikli qişanın bölgəsi iltihablıdır.
• Distal duodenit onikibarmaq bağırsağın nazik bağırsağa keçdiyi nahiyənin iltihabıdır.

Xəstəliyin başqa bir təsnifatı onun gedişatının təbiətinə əsaslanır, duodenit ola bilər:

1. Kəskin - zəhərlənmə və ya viral infeksiya (viral hepatit A, dizenteriya, salmonellyoz, xolera) nəticəsində inkişaf edən selikli qişanın güclü qısamüddətli iltihabı.
2. Xroniki - selikli qişanın uzun müddət davam edən iltihabı, remissiya dövrləri kəskinləşmə ilə əvəz olunur. Onikibarmaq bağırsağın divarlarının zədələnmə dərinliyinə görə, bu tip duodenit səthi (selikli qişa iltihablı), atrofik (selikli qişa nazikləşmiş, bezlər zədələnmiş), eroziv (bağırsaq divarları iltihablanmış) ola bilər. zədələnmiş, eroziyalar var), flegmonoz (irinləmə sahələri ilə).

Patologiyanın səbəbləri

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı bir çox səbəbə görə inkişaf edə bilər, o cümlədən:

Randevu üçün duodenitin səbəbini müəyyən etmək lazımdır adekvat müalicə. Bəzən xəstəliyə bir anda bir neçə amil səbəb olur, məsələn, Helicobacter pylori-nin çoxalması ilə birlikdə qidalanma.

Simptomlar

Duodenumun iltihabının simptomları divarların zədələnməsinin xüsusiyyətləri və dərinliyi ilə müəyyən edilir. Xəstəliyin əsas təzahürü qarın ağrısıdır. Səthi duodenit ilə, yalnız selikli qişa iltihablandıqda, göbəkdən yuxarı bölgədə narahatlıq görünür.

Glandular həzm kanallarının zədələnməsi və epitel təbəqəsinin incəlməsi ilə müşayiət olunan atrofik lezyon kiçik ağrılarla müşayiət oluna bilər və ya onsuz da davam edə bilər. İlk növbədə ümumi pozğunluq əlamətləri var: yorğunluq, zəiflik, başgicəllənmə.

Eroziv duodenit ilə ağrı kəskin və tələffüz olunur, qarın yuxarı hissəsində baş verir, mədə boş olduqda güclənir.

Ağrıdan əlavə, xəstəliyin bütün formaları aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• iştahanın azalması və ya tam olmaması;
• əksər xəstələrdə yeməkdən sonra baş verən ürəkbulanma;
• tək qusma (nadir hallarda, ağır hallarda - çoxlu);
• duodenitin kəskin gedişi bədən istiliyinin 39 ° C-ə qədər artması ilə müşayiət olunur;
• acı qıcıqlanma;
• uzun sürən hıçqırıqlar (yarım saata qədər və ya daha çox);
• və şişkinlik;
• artan ürək dərəcəsi;
• eroziya ilə - qanaxma.

Mədə və onikibarmaq bağırsağın iltihabı ən çox yaz və payızda kəskinləşir. Semptomlar daha aydın görünür, orqanın divarları daha çox zədələnir.

Kim təsirlənir?

Tədqiqatlar təsdiqləyir ki, gənc kişilər digər qruplara nisbətən daha çox artıblar. Qadınlarda və lyambliozlu xəstələrdə xlorid turşusunun azaldılmış tərkibinə rast gəlinir.

Statistikaya görə, həm kişilər, həm də qadınlar kəskin duodenitə eyni dərəcədə həssasdırlar. Bu forma zəhərlənmə və səbəbiylə meydana gəlir viral infeksiyalar hər iki cinsin xəstələrinə təsir edən xəstəliklər.

Xroniki duodenit ən çox 30-50 yaş arası kişilərdə inkişaf edir. Bu, həm də mədənin artan turşuluğuna görə ola bilər əlverişli şərait bəzi patogen bakteriyaların inkişafı üçün və həyat tərzi xüsusiyyətləri ilə.

Sübut edilmişdir ki, onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabı siqaret çəkmə (tütün tüstüsünə məruz qalma), "qaçaq" yemək, tez-tez istifadə yağlı və ədviyyəli ərzaq, spirt.

Diaqnostika

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim diaqnoz qoyur, xəstəliyin səbəbini öyrənir. Xəstə ilə söhbət etdikdən və şikayətləri aydınlaşdırdıqdan sonra qarın palpasiyasını həyata keçirir: yuxarı hissəsində ağrı aşkar edilir.

Duodenit şübhəsini təsdiqləmək üçün xəstə göndərilir əlavə müayinələr:

• (faqoqastroduodenoskopiya) - həzm orqanlarının zondla tədqiqi;
• həzm orqanları;
• mədə şirəsinin turşuluq səviyyəsinin müəyyən edilməsi, biokimyəvi tədqiqat;
• mədə və onikibarmaq bağırsaq;
• coprogram - nəcisin laboratoriya tədqiqi;
• biokimyəvi qan testi.

Əgər həkim EGD zamanı onkoloji neoplazmalardan şübhələnirsə, təsirlənmiş toxumanın kəsikləri götürülür. laboratoriya tədqiqatı(biopsiya). Diferensial diaqnoz üçün həzm orqanlarının CT və MRT əlavə olaraq təyin edilə bilər.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının müalicəsi üsulları

Onikibarmaq bağırsağın kəskin iltihabı tələb edir təcili müalicə. İlk növbədə, həzm sistemi xüsusi məhlullarla yuyulur - qida qalıqları və toksinlər çıxarılır. Sonra dərman müalicəsi təyin olunur. Xalq müalicəsiənənəvi olanlara əlavə olaraq tətbiq olunur, ağrıları aradan qaldırmağa və iltihabı azaltmağa kömək edir, lakin xəstəliyin səbəbinə təsir göstərmir.

Ənənəvi üsullar

Mədə mukozasının və onikibarmaq bağırsağın iltihabının ənənəvi müalicəsi dərman qəbul etmək və pəhriz saxlamaqdan ibarətdir.

Aşağıdakı dərman qrupları təyin edilir:

Xəstəliyin kəskinləşməsi aradan qaldırıldıqda, fizioterapiya prosedurları kursu aparıla bilər. Parafin tətbiqləri, UHF, diatermiya, novokain ilə elektroforez təyin edilir.

Flegmonoz duodenit müalicə olunur cərrahi yolla. Tamponlar və drenajların köməyi ilə irin çıxarılır, antibiotiklər retroperitoneal toxuma daxil edilir.

Xalq üsulları

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının alternativ üsullarla müalicəsi iltihabı və ağrıları azaltmağa, həzmi daha tez bərpa etməyə kömək edir.

Aşağıdakılar təsirli olur:

• Bir stəkan qaynar suya 1 tsp əlavə edin. , 20 dəqiqə gözləyin. Səhər acqarına kiçik qurtumlarla qəbul edin. Terapiya kursu 1 aydır.
• Tavan yarım kiloqram dəniz iti, yarım litr bitki yağı əlavə edin. Qapalı bir qabda bir həftə israr edin, bir ələkdən keçirin. 1 osh qaşığı götürün. l. bir ay ərzində hər gün.
• St John's wort bir infuziya hazırlayın. Gündə 1 stəkan acqarına kiçik qurtumlarda içmək. Müalicə müddəti 1 aydır.
• Bağayarpağı gövdələrindən və yarpaqlarından suyu sıxın. 2 osh qaşığı ilə qarışdırın. l. 1-dən. l. bal. 1 çay qaşığı götürün. bir ay ərzində gündəlik boş bir mədədə vəsait.

Duodenitin ağırlaşmaları

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Yaralanma yerlərindən, xoralardan, periduodenitdən ən çox görülən qanaxma.

Nadir hallarda xəstəlik mədənin pilorunun stenozuna, bədxassəli şişlərin inkişafına, mədə şirəsinin turşuluğunun azalmasına səbəb olur. Dokuların və glandular kanalların ölümü ilə əlaqədar olaraq, duodenal hormonal çatışmazlıq (hormon çatışmazlığı) inkişaf edə bilər. Flegmous duodenit peritonit və sepsisə səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması

Duodenitin inkişafının qarşısını almaq üçün ona səbəb olan amilləri aradan qaldırmaq lazımdır. İlk növbədə, pəhrizinizi balanslaşdırmalısınız, yağlı, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidaları xaric etməlisiniz. Siqaret çəkməyi, spirtli içki qəbul etməyi, tibbi nəzarət olmadan narkotik istifadə etməyi də dayandırmalısınız.

Duodenitin qarşısının alınmasında mühüm rol mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin vaxtında aşkarlanması və aradan qaldırılması ilə oynayır. Şikayətlər olmadıqda, ildə bir dəfə qastroenteroloqa müraciət və bir dəfə endoskopik müayinə kifayətdir.

Pəhriz

Kəskinləşmə zamanı mədə və duodenumun iltihabı üçün pəhriz, selikli qişanı qıcıqlandıran hər hansı bir məhsulun rədd edilməsini nəzərdə tutur. Ədviyyatlı, yağlı və qızardılmış qidalar, ədviyyatlar, güclü bulyonlar, tərəvəzlər, meyvələr, çörək və təzə xəmir yeməkləri qadağandır. Pəhriz irmik, yulaf və ya düyüdən hazırlanmış selikli şorbalardan, buxar suflelərindən, maye taxıllardan, omletlərdən, jeledən, baldan ibarətdir.

10-14 gündən sonra, ağırlaşma aradan qaldırıldıqda, icazə verilən məhsulların siyahısı daha geniş olur. Balıqdan və ya ətdən, buxarda hazırlanmış, püresi şorbalardan kotlet, köftə və köftə yeyə bilərsiniz. Tədricən, pəhrizə bişmiş tərəvəz və meyvələr, kəsmik, yumurta daxil edə bilərsiniz.

Hətta remissiya dövründə ədviyyatlı, qızardılmış və yağlı qidalar, konservləşdirilmiş qidalar, qida əlavələri olan qidalar, qazlı içkilər yeməməlisiniz.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabına duodenit deyilir. Bu xəstəlik ağrı və həzm pozğunluğu ilə özünü göstərir. Müalicə dərman, fiziki müalicə və xalq üsulları. Nadir hallarda, irinli bir komplikasiya ilə cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı haqqında faydalı video

Onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin tezliyi yüksəkdir - yalnız ülseratif lezyon planetin bütün sakinlərinin 10% -dən çoxunu təsir edir.

Bu şöbədə mühüm hadisələr baş verir. həzm prosesləri: mədədən gələn turşulu qida bolusunun qələviləşməsi, öd və pankreas fermentlərinin ona daxil olması, humoral tənzimləmə mədə şirəsinin turşuluğu. Anatomistlər bu şöbənin forma və mövqeyinə görə 7 növ ayırırlar. Davam edən proseslərin mürəkkəbliyi və dəqiqliyi həzm keyfiyyətini müəyyənləşdirir və müxtəlif uğursuzluqların ehtimalı yüksəkdir.

Kəskin xəstəlik və ya xroniki prosesin kəskinləşməsi zamanı narahat edən xarakterik əlamətlər:

Nə vaxt xroniki forma xəstəliklərə davamlı həzm pozğunluqları qoşulur, bu da kilo itkisinə, solğun və quru dəriyə, zəifliyə, daimi yorğunluq, qan formulasında dəyişikliklər, performansın azalması.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlara təsir edir, lakin nadir hallarda əlilliyə səbəb olur. Əsas təhrikedici amil irsi meyldir, çünki demək olar ki, hər kəs qidalanmada səhvlərə malikdir, lakin xəstəliklər deyil.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri

Duodenit

Bu, öz-özünə (ilkin) inkişaf edə bilən və həzm kanalının (ikinci dərəcəli) digər xəstəliklərinin gedişatını çətinləşdirən sadə bir iltihabdır. Duodenit öd kisəsi və mədəaltı vəzi xəstəlikləri fonunda daha tez-tez ikinci dərəcəli olur. Bu vəziyyətdə, safra və pankreas suyunun axını tənzimləyən daimi bir spazm inkişaf edir. Bu vəziyyətdə bağırsağın divarları qalınlaşır, inkişaf etmiş mərhələlərdə selikli qişanın atrofiyasına gəlir.

İşarələr:

• Sabit Kəskin ağrı, epiqastrik bölgədə "ağlama";
• qusma sindromu və ya qusma ilə kəsişən ürəkbulanma;
• yeməkdən sonra qarında ağırlıq;
• iştahın azalması fonunda zəiflik.

Eroziya

Bu, daxili selikli qişada əzələ qatına çatmayan qüsurdur. Eroziya xoradan ona görə fərqlənir ki, çapıq əmələ gəlmədən sağalır.

Eroziya təhlükəsi, selikli qişadan keçən bir damarın təsirləndiyi təqdirdə qanaxma ehtimalıdır. Səbəb yalnız uzun sürən və dərin iltihab deyil, həm də aktiv hepatit və ya siroz, bütün qan dövranının parametrlərinin dəyişdiyi xroniki ürək ritminin pozulması, həmçinin bütün növ maddələr mübadiləsini pozan böyrək xəstəliyi ola bilər. Eroziya - ümumi nəticə stress və nəzarətsiz qəbul qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar.

Qanaxma olmadan baş verən eroziya simptomları praktiki olaraq duodenitdə olanlardan fərqlənmir.

Bulbit

Bulbit, kataral (səthi, sadə) və ya eroziv ola bilən duodenal ampulün zədələnməsidir.

Bulbitin simptomologiyası mürəkkəbdir, kəskin təzahürlərdən incə və silinməyə qədər dəyişir. Bir insan narahat ola bilər:

• ilə epiqastrik bölgədə kəskin ağrı şiddətli ürəkbulanma və ödün təkrar qusması;
• eyni sahədə zəif çəkmə narahatlığı;
• ağızda acılığın azalması və artması.

Bulbitin təzahürləri tez-tez dərman və ya istifadə edildikdən sonra inkişaf edir yüngül yemək zəhərlənmə. At eroziv forma qanaxma ilə müşayiət olunan anemiya və ya anemiya qoşula bilər.

duodenostaz

Bu, başqa adı olan onikibarmaq bağırsağın motor-evakuasiya funksiyasının pozulmasıdır -. Naməlum bir səbəbdən qida bolusunun itələnməsi pozulur. Daha tez-tez gənc qadınlar xəstələnirlər. Qida bağırsaqda durğunlaşır, bu da onun genişlənməsinə səbəb olur, qonşu orqanlar əziyyət çəkir - mədə, qaraciyər və mədəaltı vəzi. Simptomlar:

• dispepsiya və ya ürəkbulanma, gəyirmə, qusma, daha tez-tez safra ilə spastik ağrıların birləşməsi;
• qıcıqlanma, yorğunluq, baş ağrısı, zəiflik şəklində intoksikasiya.

Diaqnoz müəyyən çətinliklər yaradır, hərtərəfli müayinə tələb olunur.

mədə xorası

Ülseratif lezyon ən çox diaqnoz qoyulanlardan biridir. Xoralar ya iltihabdan sonra, ya da dərhal inkişaf edir. Proses davamlı olaraq davam edir və dayandırılmırsa, o zaman bütün əzələ təbəqəsi. Dərinləşən xora, məzmununun qarın boşluğuna salınması ilə bağırsağın perforasiyasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər.

Peptik xora üstünlük təşkil edir xroniki kurs yaz və payızda baş verən mövsümi kəskinləşmələrlə.

Təzahürlər:

• yeməkdən 2-3 saat sonra baş verən ritmik şiddətli ağrı, sonra özbaşına azalır;
• yeməkdən dərhal sonra yox olan aclıq ağrıları;
• şiddətli və tez-tez ürək yanması;
• turş dadın gəyirməsi;
• bəzən ürəkbulanma və qusma;
• qəbizlik;
• bağırsaqları boşalta bilməməsi səbəbindən intoksikasiya;
• iştahanın azalması səbəbindən kilo itkisi.

Digər xəstəliklər

Onikibarmaq bağırsağın digər xəstəlikləri nadirdir, bunlar arasında:

Diaqnostika

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi qastroenteroloq. AT kənd ilkin (daha çox təxmini) diaqnoz bir terapevt tərəfindən edilə bilər və ya ailə həkimi, lakin gastroenteroloqun məcburi, ən azı birdəfəlik məsləhətləşməsi ilə.

Fibroqastroduodenoskopiya

ən məlumatlandırıcı üsuldur daxili səth ağızdan daxil edilmiş endoskopla müayinə edilir. Fibroqastroskop şəkil çəkməyə imkan verən video kamera, biopsiya aləti və dərmanı birbaşa zədələnmiş yerə tökə biləcəyiniz bir zond ilə təchiz edilmişdir. Cihaz həm də hemostatik klipləri tətbiq etməyə imkan verir.

Prosedur xoşagəlməz, lakin zərərsizdir, bir çox hallarda əməliyyatdan qaçınır.

Biopsiya

Sonrakı üçün canlı toxumanın kiçik bir hissəsinin kəsilməsi. Hüceyrə tərkibi, toxuma mayesi, patoloji formasiyalar öyrənilir. Kəskin iltihabı xroniki iltihabdan etibarlı şəkildə ayırmağa imkan verir, xoşxassəli şişçapıqdan bədxassəli, inkişaf anomaliyasından.

Helicobacter pylori üçün analiz

Əsas hesab olunur etioloji amil mədə xorası və mədə xərçəngi. Bu, yaşaya bilən yeganə bakteriyadır xlorid turşusu mədə tərəfindən əmələ gəlir. Tədqiqat Helicobacter-ə qarşı antikorlar üçün bir ferment immunoassay və ya ELISA-dır, venoz qan nümunəsi tələb olunur.

Bəzi laboratoriyalar nəcis və ya ekshalasiya edilmiş havanı yoxlayır.

Ümumi qan analizi

İltihabın şiddəti, anemiyanın olması və sağlamlığın ümumi səviyyəsini əks etdirən digər ümumi klinik göstəricilər müəyyən edilir.

gizli qan testi

Nəcis araşdırılır, orada dəyişdirilmiş eritrositlər aşkar edilə bilər. Həzm kanalından gizli qanaxmanı aşkar etməyə imkan verir. Aptek müstəqil olaraq mövcuddur.

ultrasəs

Onikibarmaq bağırsağın sonoqrafiyası bağırsaq divarlarının qalınlaşması və ya krater şəklində olan xoralı qüsuru aşkar edir. İltihabın sərhədləri və sağlam toxumaya keçid yeri, həmçinin şişlər, əgər varsa, aydın görünür.

MRT və CT

Və onlar lipomaları (piy toxumasından şişlər) və leyomiomaları (əzələdən) aşkar edirlər. Bu şişlər xoşxassəli olur. Duodenal xərçəng və ya adenokarsinoma nadir bir haldır, lakin bu tədqiqatlarda da görülür.

Müalicə

Xəstəliyin növündən, şiddətindən, ağırlaşmaların mövcudluğundan, müşayiət olunan xəstəliklərdən və xəstənin yaşından asılıdır.

Cərrahiyyə

Əgər xora yırtılırsa və başqa vasitələrlə idarə oluna bilməyən qanaxma olarsa, dərhal cərrahi müdaxilə tələb olunur. Həcmi cərrahi müdaxilə xoranın kəsilməsini, ardınca yaranın tikilməsini, bağırsağın açıqlığının qorunmasını əhatə edir.

Qida öz-özünə keçə bilmirsə, cicatricial stenoz (daralma) üçün də əməliyyat lazımdır. Stenoz yeri kəsilir, bağırsaqlar isə başdan-ayağa tikilir.

Müalicə

Aşağıdakı dərman qruplarından istifadə edərək fərdi olaraq təyin edilir:

• antibiotiklər;
• Helicobacter pylori-ni maneə törədən dərmanlar;
• ağrıkəsicilər;
• həzm köməkçiləri.

Pəhriz qidası

Müalicənin tərkib hissəsidir, onsuz sağalmaq mümkün deyil. Sağlam qidaçoxlu mucus olan püresi qaynadılmış yeməklərdən ibarətdir - düyü suyu, kissels, buxar ət. Pəhriz eroziya və xoraların sağalması, iltihabın dayandırılması üçün şərait yaradır.

Qarşısının alınması

İlkin və ikinci dərəcəli var. İlkin - xəstələnməməyə yönəlmiş tədbirlər, ikincil - artıq xəstə olanlarda kəskinləşmənin qarşısının alınması.

İrsi meyl ilə əsas diqqət qidalanmaya verilməlidir. Yemək təzə, qaynadılmış, sobada bişmiş və ya buxarda bişirilmiş lazımdır. Fast food və ya digər şübhəli qidalar, qəlyanaltılar və ya dad artırıcılar və konservantlarla yüklənmiş digər qidalar yoxdur. Mümkün olduqda stressdən çəkinin.

İkinci dərəcəli profilaktika mövsümi alevlenmələrin vaxtında və keyfiyyətli müalicəsidir, tercihen bir xəstəxanada. Bədənin alevlenmə ilə öhdəsindən gəlmək imkanı vermək üçün müvəqqəti əlillik şəhadətnaməsindən istifadə etmək məsləhətdir. Sakit vaxtlarda faydalıdır kurort müalicəsi, xüsusilə mineral qələvi sular.