Qida dözümsüzlüyünün in vitro diaqnostikası. Qidaya qarşı dözümsüzlük testinin hazırlanması və aparılması

Qidaya qarşı dözümsüzlük testi reklamına və populyarlığına baxmayaraq, yüksək klinik əhəmiyyətə malik olmayan qida məhsullarına qarşı anticisimlərin aşkarlanması üçün yeni diaqnostik testdir. Onun yaradılmasının nəzəri əsası, qida məhsullarının təkcə allergik reaksiyaya deyil, həm də bədəndə digər eyni dərəcədə ciddi pozğunluqlara səbəb ola biləcəyini göstərən Amerika və Britaniya alimlərinin tədqiqatları idi. Eyni zamanda, müəyyən bir qida qəfil baş verərsə və çoxlu klinik təzahürlərə malikdirsə, o zaman dözümsüzlük tədricən inkişaf edir və heç bir xarakterik əlamətlərə malik deyildir.

Qida dözümsüzlüyü testinin etibarlılığı ilə bağlı müzakirələr

Amerika, Avropa, Avstraliya və Afrika İmmunoloqlar və Allerqoloqlar Cəmiyyəti bildirdi ki, qida dözümsüzlüyü üçün analizin diaqnostik dəyəri çox aşağıdır, buna görə də onun nəticələrini diaqnoz və mövzuya müalicə təyin etmək üçün istifadə etmək məqsədəuyğun deyil. Patoloji vəziyyətin əlamətləri yoxdursa, xəstənin qanında bəzi məhsullara qarşı antikorların aşkar edilməsi xəstəliyin əlaməti kimi qəbul edilə bilməz. Bu antikorların görünüşü müəyyən qidaların tez-tez istehlakına normal fizioloji cavabdır.

Qida dözümsüzlüyü ilə bağlı araşdırmaya görə xəstənin pəhrizini düzəltməyin terapevtik təsiri də şübhəli adlandırıla bilər. Bunu “kor test”lə təsdiqləmək olar. Bir insan, analizin nəticələrini bilmədən, bədənin dözmədiyi qidalardan qaçırsa (sınaqla aşkarlanır), rifahda heç bir yaxşılaşma olmayacaqdır. Xəstəyə hər şey haqqında məlumat veriləcəyi vəziyyət tamamilə fərqli olacaq: qadağan olunmuş qidaların pəhrizdən çıxarılması yaxşı nəticə verəcəkdir. Yəni burada klassik rol oynayacaq.

Qida dözümsüzlüyünü həqiqətən müəyyən etmək və xəstəyə kömək etmək üçün qida gündəliyinin məcburi aparılması və mədə-bağırsaq traktının hərtərəfli diaqnozu da daxil olmaqla daha geniş müayinə lazımdır.

Qida dözümsüzlüyünün səbəbləri və nəticələri

Qida dözümsüzlüyünün baş verməsi məsələsi tam başa düşülməmişdir, lakin bu vəziyyətin inkişafında bəzi amillərin rolu artıq təsdiq edilmişdir. Bunlara daxildir:

  • İrsiyyət.
  • Mədə-bağırsaq traktının divarlarının xroniki zədələnməsinə səbəb olan yemək vərdişləri.
  • Müəyyən həzm fermentlərinin çatışmazlığı.
  • Ağır bağırsaq infeksiyaları.
  • Yenidoğanın süni qidalanmaya erkən köçürülməsi.
  • Aşağı keyfiyyətli yemək.
  • Xroniki və nevroloji pozğunluqlar.

Adətən tək məhsullarda olur, lakin dözümsüzlük, testin müəlliflərinə görə, gündəlik pəhrizdən yeməklərin 20-30% -nə səbəb ola bilər.. Üstəlik, insan yeməyin sağlamlığına zərərli olduğunu təxmin belə edə bilməz, çünki sözügedən patologiyanın kəskin kəskin simptomları yoxdur. Keçici nasazlıq, qarın boşluğunda dövri narahatlıq - bu əlamətlər problemi göstərə bilər, lakin nadir hallarda hər kəs onlara diqqət yetirir.

Təhlilin mahiyyəti

Qida dözümsüzlüyü üçün test zamanı mövzunun qanında xüsusi qidaların zülallarına qarşı antikorların (Ig G) konsentrasiyası ölçülür. Hər bir ölkədə dözümsüzlük testi əhalinin qida üstünlüklərinə uyğunlaşdırılır. Müəyyən edilmiş göstəricilərin (immunoglobulinlərin) orta sayı 150-dir, yəni bədən 150 məhsulun qəbulu üçün sınaqdan keçirilir.

Rusiya laboratoriyalarında qida dözümsüzlüyü üçün bir test mütləq aşağıdakı məhsulların zülallarına Ig G-nin təyinini əhatə edir:


Xəstə bəzi məhsulun digərlərindən daha pis tolere edildiyini hiss edərsə, o da tədqiqata daxil ediləcək, çünki təhlilin əsas məqsədi sağlamlığa zərər verə biləcək bütün qidaları müəyyən etmək və pəhrizi elə bir şəkildə tənzimləməkdir. ən böyük fayda.

Qida dözümsüzlüyü üçün kim test edilməlidir

Testin müəllifləri uzunmüddətli həzm pozğunluğu olan xəstələrə bu araşdırmadan keçməyi mütləq tövsiyə edirlər. Onlar mırıltı, ağrı, boş nəcis və ya əksinə olaraq özünü göstərə bilər. Xəstə müəyyən qidaları yedikdən sonra belə simptomların baş verdiyini hiss edərsə, bu, qida dözümsüzlüyü ehtimalını bir daha təsdiqləyir.

Bundan əlavə, aşağıdakı hallarda qidaya qarşı dözümsüzlük testi aparmaq məsləhətdir:

  • Artıq çəki varsa. Dietoloqlar iddia edirlər ki, həddindən artıq bədən çəkisi qazanmaq və bədənin dözə bilmədiyi qidaların uzun müddət istehlakı arasında birbaşa əlaqə var. Belə qidaların gündəlik pəhrizdən xaric edilməsindən sonra çox tez çəki normallaşdırmaq və sabitləşdirmək mümkündür.
  • Ilə, depressiya və xroniki yorğunluq vəziyyəti.
  • Azaldıqda.
  • Allergiya meylinin artması ilə.
  • Xroniki dəri xəstəlikləri üçün.

Bundan əlavə, əgər insan öz pəhrizini dəyişmək və düzgün yeməyə başlamaq istəyirsə, dietoloqlar da tövsiyə edir ki, əvvəlcə qidaya qarşı dözümsüzlük üçün testlərdən keçin və yalnız bundan sonra sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün qəti addımlar atın.

Analizlərin hazırlanması və aparılması

Təhlil üçün xəstə səhər acqarına bir damardan qan alır. Bu tədqiqata hazırlıq xüsusiyyətləri:

  • Qan vermədən bir neçə gün əvvəl spirtli içki qəbul etməmək məsləhətdir.
  • Laboratoriyaya getməzdən əvvəl axşam yeməyi çox yeməməli, axşam yeməyi yağlı qidalar olmadan yüngül olmalıdır.
  • Testdən dərhal əvvəl siqaret çəkmək tövsiyə edilmir.

Əgər subyekt qlükokortikoid qəbul edirsə, qida dözümsüzlüyü testinin nəticələri yanlış ola bilər. Buna görə də, analiz üçün istiqamət verən bir həkimlə əvvəlcədən müzakirə etməyə dəyər, müalicənin müvəqqəti dayandırılması ehtiyacı və imkanı.

Təhlil nəticələrinin deşifr edilməsi

Hər bir məhsul üçün Ig G konsentrasiyası U/ml ilə ölçülür və aşağıdakı kimi şərh olunur:

  • 50 - nəticə mənfidir, yəni bədən normal olaraq bu məhsulu qəbul edir və həzm edir.
  • 50-100 - tolerantlığın kiçik pozuntuları var.
  • 100-200 - tolerantlığın pozulması orta hesab edilə bilər.
  • 200-dən çox - xəstənin bu məhsula qida dözümsüzlüyü var.

Təhlilin nəticəsi şəklində sağlamlığa zərər verə bilməyən məhsullar yaşıl rənglə vurğulanır, lakin arzuolunmaz olan qırmızıdır.

Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır

Allerqoloq və ya qidalanma mütəxəssisi laboratoriyada əldə edilən məlumatları anlamağa kömək edə bilər. Onun tövsiyələri aşağıdakı kimi ola bilər: qırmızı zonadan qidaları bir neçə həftə və ya bir neçə ay ərzində pəhrizdən tamamilə çıxarın və rifahınızı izləyin; gündəlik menyunun əsasını yemək icazə verilməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, həm qidaya qarşı dözümsüzlük testinin nəticələri, həm də həkimin onlara verə biləcəyi tövsiyələr çox fərdi. Hamısı subyektin sağlamlıq vəziyyətindən və onu testdən keçirməyə vadar edən səbəblərdən asılıdır.

Qida tolerantlığına dair araşdırmanın nəticəsi 1 il ərzində qüvvədə qalır. Bundan əlavə, təhlil təkrarlanmalıdır, çünki qırmızı zonadan olan məhsullar yaşıl və əksinə keçə bilər.

Zubkova Olga Sergeevna, tibbi şərhçi, epidemioloq

Məhsulların tərkibində və keyfiyyətində və qidalanma tərzində sürətli dəyişiklik insanlarda çoxlu sayda müxtəlif həzm pozğunluqlarının inkişafına səbəb olur.Onlar həm sadə dispepsiya, həm də mədə-bağırsaq traktının ağır zədələnmələrində ifadə edilir.

Qida allergiyası uşaqlarda çox kiçik yaşlardan müəyyən edilir. Allergiya immunitet sisteminin orqanizmə düşmən hesab etdiyi məhsula reaksiyasıdır. Yemək pozğunluğunun başqa bir forması qidaya qarşı dözümsüzlükdür.

Qidaya qarşı dözümsüzlük nədir?

Qida dözümsüzlüyü (QF) həzm sisteminin müəyyən qidaları lazımi şəkildə emal edə bilmədiyi bir vəziyyətdir. PN orqanizmdə ferment çatışmazlığı, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, bəzi psixoloji problemlər və ya məhsulların özləri və onların komponentləri nəticəsində yaranır.

Enzimatik pozğunluqların orqanizmin fəaliyyətinə təsiri çox böyükdür. Məhz bunlara görə tez-tez çəki artımı, dəri xəstəlikləri, həzm problemləri müşahidə olunur. PN-nin ən bariz əlaməti bəzən zəhərlənmə ilə səhv salınan bəzi qidaları yedikdən sonra dispepsiyadır.

Əksər hallarda, PN-nin səbəb olduğu bədənin reaksiyası yeməkdən dərhal sonra müşahidə edilmir. Diaqnoz qoymaq allergiyadan qat-qat çətindir. Semptomların başlamazdan əvvəl bədənə zərərli olan qidaları istehlak etdikdən sonra tez-tez bir gündən çox vaxt tələb olunur.

Dözümsüzlük və allergiya arasındakı fərq

MO bədənin müəyyən növ qidaları həzm edə bilməməsi kimi müəyyən edilə bilər. Allergiya ilə, təhlükəli məhsulun istənilən miqdarı dərhal immunitet sisteminin reaksiyasına səbəb olur.

Qida allergiyası dəri təzahürləri (uşaqlarda sözdə diatez), selikli qişaların şişməsi, burun tıkanıklığı, daha sonra ürək bulanması və ishal ilə ifadə edilir. Xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək üçün bir kompleks aparılır.

PN-nin xarakterik xüsusiyyətləri bunlardır:

  1. İstehlak olunan məhsula yavaş reaksiya. Səbəbləri başa düşmək və dözümsüzlük olan məhsulları müəyyən etməkdə əsas çətinlik, reaksiyanın kiçik dozalarının səbəb olmadığıdır. Cavab qəbul edildikdən və təkrar istifadədən sonra xeyli vaxt keçdikdən sonra görünə bilər.
  2. Reaksiya başlanğıcı tədricən gəlir və yavaş-yavaş böyüyür.
  3. Məhsulların siyahısı daim genişləndirilə bilər.
  4. Dözümsüzlük aşkar etmək üçün dərhal məhsulun böyük bir dozasını istehlak etməlisiniz.
  5. MON tez-tez gündəlik pəhrizdə mövcud olan ən sadə qida növlərində olur.

Həkimlər dözümsüzlüyün allergiyadan daha təhlükəli olduğuna inanırlar, çünki onun simptomları daha az aşkar və gecikir, düzəltmək daha çətindir. Xüsusilə, süd məhsullarına qarşı dözümsüzlük səbəb olur. Bu ferment süd şəkərinin parçalanmasından məsuldur.

Hər iki şərti reaksiyanın tərkibində toksinlər və zərərli mikroorqanizmlər olan korlanmış qidaya deyil, tamamilə təzə qidaya baş verməsi birləşdirir. Başqa bir ümumi nöqtə, şərtlərin xroniki gedişidir, onları müalicə etmək mümkün deyil. Pəhrizdən şərtləri təhrik edən maddələri istisna etmək lazımdır.

Doktor Komarovskidən qida allergiyası haqqında video:

Patologiyanın əlamətləri

Qidaya qarşı allergiyanız olduqda təhlükəli maddənin kiçik bir dozasını belə qəbul etmək immun sistemini müxtəlif reaksiyalar üçün dərhal səfərbər edir. Onlar açıqdır və antihistaminiklər alaraq dayandırılır. Qida allergenləri üçün qan testi sağlamlıq üçün təhlükəli olan məhsulun növünü aydınlaşdırmağa kömək edir.

Qida dözümsüzlüyünün əlamətləri bunlardır:

  • ürəkbulanma;
  • meteorizm;
  • qəbizlik ilə dəyişən ishal;
  • yorğunluq;
  • baş ağrıları.

Daha az aşkar bir simptom daimi çəki artımı və onu dayandıra bilməməkdir. Xüsusi qidalar yedikdən sonra yorğunluq və yuxululuq, gözlərin altında qara dairələr, şübhəli allergiya və alerjeni müəyyən edə bilməmək var. Belə simptomlarla dözümsüzlük testi aparılmalıdır.

Enzimatik çatışmazlıq iltihablı bağırsaq sindromunun inkişafının səbəbidir, ekzema, migren, artrit gələcəkdə inkişaf edə bilər. Həzm olunmamış qidalar sidiyin tərkibini pozur, böyrək xəstəliklərinə, sidik ifrazının pozulmasına gətirib çıxarır və çəki artımına səbəb olur. Maddələr mübadiləsi pozulur.

Çox vaxt PN aşağıdakı növ məhsullarda müşahidə olunur:

  • Qırmızı ət;
  • dənli bitkilər;
  • spirt:
  • sitrus;
  • yumurta və toyuq;
  • şokolad, qəhvə.

Bununla belə, əksər hallarda PN çoxlu boyalar, konservantlar və əlavələr olan qidalarda müşahidə olunur.

Əsas növlər

Yeməyin həzmi iki əsas prosesdən ibarətdir - onun fermentlər tərəfindən parçalanması və qana sorulması. PN ilə bir və ya hər iki prosesin pozulması müşahidə olunur.

Əsas növlər bunlardır:

  • psixogen PI - həzm orqanlarına stressin təsiri səbəbindən qida həzm edə bilməməsi;
  • fermentopatiya - həzm üçün zəruri olan müəyyən həzm fermentlərinin olmaması (bunlar çölyak xəstəliyi, fenilketonuriya və digər xəstəliklərdir);
  • irritabl bağırsaq sindromu - xəstə bağırsaq səbəbiylə toksinlərin qana daxil olması;
  • məhsullarda bioloji maddələrə reaksiya - salisilik turşu esterləri, kofein və başqaları;
  • qidada kimyəvi əlavələrə qarşı dözümsüzlük.

Bir şəxs eyni zamanda müxtəlif növ PN-lərə sahib ola bilər. Həzm olunmamış qida orqanizmi zəhərləyir - bağırsaqlar, qaraciyər, böyrəklər və qan toksinləri bütün hüceyrələrə daşıyır.

Diaqnostik üsullar

Bəzi testlər və testlər PN-yə səbəb olan qidaları və maddələri müəyyən etməyə kömək edir.

Qida intoleransı üçün ən çox istifadə edilən qan testləri:

  1. Hemotest və ya hemokod. Xəstənin müxtəlif növ məhsullara (130 nümunəyə qədər) münasibətini müəyyən etmək üçün analiz üçün götürülən qana qida ekstraktları daxil edilir. Hüceyrələrin reaksiyasına uyğun olaraq faydalı və zərərli ət, tərəvəz və taxıl növlərinin siyahılarını təşkil edirlər. Bu siyahılar gələcəkdə pəhrizin təyin edilməsinə xidmət edir.
  2. FED. 100 məhsula və kimyəvi əlavələrə reaksiyanın sınaqdan keçirilməsi. Nəticədə 4 siyahı verilir ki, orada bütün növ qidalar orqanizm üçün faydalı və zərərli olmasına görə bölünür.
  3. ELISA- əlaqəli immunosorbent analizi. İngilis mütəxəssisləri tərəfindən təklif edilmişdir. Bu, qan (bir neçə damcı) alınmasını və laboratoriyada müəyyən bir məhsul növü üçün xəstənin geri çağırılmasını (IgG) müəyyən etməyi əhatə edir. Bu üsul (Yorktest) ən etibarlı və təkrarlana bilən hesab olunur (95%). Tövsiyə bu maddəyə qarşı inkişaf etmiş antikorların sayından asılı olaraq verilir.
  4. INVITRO. Allergik reaksiyalar üçün qan testi, yəni IgG immunoglobulin, eləcə də IgG-yə xas olmayan digər reaksiyalar. Dözümsüzlüyün dəqiq növlərini müəyyən etmək üçün bir sıra tədqiqatlar tövsiyə olunur.

Problemin aktuallığı PN-nin aşkarlanması üçün yeni üsulların daim ortaya çıxmasına və onların etibarlılığının artmasına səbəb olur.

Necə və harada imtahan verə bilərəm?

Qida dözümsüzlüyünün təhlili müəyyən hazırlıq qaydalarına riayət etməyi tələb edir.

Bunlara daxildir:

  • yoluxucu və digər somatik xəstəliklərin olmaması;
  • həkimlə məsləhətləşərək dərman qəbul etməkdən imtina;
  • səhər boş bir mədədə, 10-12 saat yemək yemədən həyata keçirilir, yalnız düz su içməyə icazə verilir;
  • analizdən əvvəl 3 gün ərzində ehtiyatlı bir pəhriz lazımdır;
  • qadınlarda menstruasiya zamanı aparılmır;
  • dişləri diş pastası ilə fırçalamaq qadağandır.

Test üçün venoz qan alınır. Nəticə üsullardan asılı olaraq bir neçə saat və ya gün ərzində (bir həftəyə qədər) verilir. Sınaq ölkəmiz üçün ən ənənəvi olan tərəvəz, meyvə, dənli bitkilərin böyük bir qrupu üzərində aparılır.

Bir qayda olaraq, bir diyetisyen test üçün tövsiyə verir. Testlər ixtisaslaşdırılmış laboratoriyalarda və klinikalarda aparıla bilər. Müəyyən bir qurumda qidaya dözümsüzlük testinin nə qədər başa gəldiyini onun saytında tapa bilərsiniz. Qiymət sınaqda iştirak edən çıxarışların sayından asılı olaraq artır. Qida dözümsüzlüyü üçün qan testinin qiyməti 15-25 min rubl arasında dəyişir.

Bununla belə, əksər klinikalar və laboratoriyalar nəticəni təsdiqləmək və dəqiqləşdirmək üçün əlavə testlərin mümkünlüyü barədə xəbərdarlıq edir.

Təhlilin nəticəsini aldıqdan sonra ümumi davranış qaydaları

Tədqiqatın nəticələri tövsiyə olunan və qadağan olunmuş dənli bitkiləri, tərəvəzləri, ət növlərini, süd məhsullarını göstərən siyahılardır. Faydalı, qorxmadan yeyə bilərsiniz, qadağandır - qarşısını almağa çalışın.

Təmizləmə dövründə bədən yığılmış toksinlərdən azad olur. Təmiz su içmək, tövsiyə olunan siyahıdan meyvə və tərəvəz yemək faydalıdır. Bu adətən 2 ilə 4 həftə çəkir. Həkim sərt dövrün nə vaxt bitəcəyinə qərar verir. Adətən bu zaman vəziyyət yaxşılaşır, dispepsiya əlamətləri yoxdur, maddələr mübadiləsi normallaşır.

Bərpa mərhələsində qadağan edilmiş növlər bir-bir tətbiq edilir və reaksiyaya nəzarət edilir. Bozukluğun olmaması məhsulu hər 1-2 həftədə bir dəfə istifadəyə icazə verir.

Dözümsüzlük və onun allergiyadan fərqi haqqında video:

Metodun tənqidi

Qeyd etmək lazımdır ki, qida dözümsüzlüyünə çoxlu sayda müxtəlif vəziyyət və xəstəliklərin səbəbi kimi baxış bütün həkimlər tərəfindən paylaşılmır. Üstəlik, həm ideyanın özü, həm də PN-nin diaqnozu üsulları tənqid olunur.

Bir çox mənbələrdə allergiyadan əziyyət çəkən insanların sayı 20%, PN isə demək olar ki, 80% -dir. Bir çox həkim hər iki vəziyyətin həddindən artıq diaqnozu olduğuna inanır. Əslində, klinik sınaqlar yalnız 2-3% -də əsl allergiyanı təsdiqləyir. Bu arada, bir çoxları alerjisi olduğuna əmindirlər və müntəzəm olaraq antihistaminiklər qəbul edirlər.

Qastroenteroloqlar PN-nin həzm problemlərini izah etmək cəhdlərindən narahatdırlar. Bu, tez-tez mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin diaqnozu və müalicəsinin gecikməsinə səbəb olur. Qidaya reaksiyalar varsa, allergiya testi aparılmalıdır. İmmunoglobulin E səviyyəsinin artırılması xəstəliyin dəqiq diaqnozuna kömək edəcəkdir.

PN üçün testlərlə tamamilə fərqli bir məsələdir. Bu üsullar mütəxəssislər arasında çox şübhəlidir.

Çox vaxt qida dözümsüzlüyü birbaşa bədənin xüsusiyyətlərindən deyil, mədə, bağırsaq və ya mədəaltı vəzi xəstəliklərindən asılıdır. Bu zaman səbəb təsirlə qarışdırılır. Xəstə PN üçün testin harada aparılacağını axtararkən, xəstəlik irəliləyir.

Hemotest və digər üsullarla bağlı əsas şikayətlər nəticələrin etibarsızlığı və onların təkrarlanmamasıdır. Başqa sözlə, təkrar testlə nəticələr fərqli olur.

Bununla belə, PN üçün testlər hələ də müsbət nəticə verir. Testilərin özlərinə görə, pəhrizləri haqqında düşünmələri, istehlak edilən kalori miqdarını tövsiyə olunan minimuma endirmələridir.

Bundan əlavə, PN üçün testlərin nəticələrinə əsaslanan məsləhət həqiqətən düzgündür - qızardılmış, duzlu, yağlı qidalar yeməyin, meyvə və tərəvəz yeməyin, kalori miqdarını izləyin. Bu tövsiyələr faydalıdır və bədənin vəziyyətini yaxşılaşdırır. Bəslənmənin təşkili üçün heç bir üsul sağlamlıq üçün qayğı və qayğı ilə təqib edilərsə, zərər verməyəcəkdir.

Həzm problemləri ilə əlaqəli hər hansı bir qida və ya içkinin istifadəsinə bədənin mənfi reaksiyası.

Əksər xəstələr qida dözümsüzlüyü haqqında yaxşı məlumatlı deyillər, hətta a haqqında allergiyadan daha təhlükəlidir. Tez-tez süd və süd məhsullarına qarşı dözümsüzlük var; dənli bitkilər (buğda, çovdar, arpa); noxud, göbələk, çiyələk və s.. Son məlumatlara görə, bir çox insanlar hər hansı bir məhsula qarşı dözümsüzlük nümayiş etdirirlər, lakin onun varlığından xəbərsizdirlər, çünki reaksiya yalnız bir neçə gündən sonra görünür.

Hər hansı bir məhsulu istehlak etdikdən sonra ümumi vəziyyət pisləşirsə, bu, allergik reaksiya və ya zəhərlənmənin birbaşa göstəricisi deyil. Bunun səbəbi qidaya qarşı dözümsüzlük ola bilər.

Çox vaxt xəstələr səhvən qida dözümsüzlüyü ilə əlaqələndirirlər, lakin bunlar fərqli şərtlərdir. Allergiya xarakterik simptomlarla (səpgi, şişkinlik, mədə-bağırsaq traktından, tənəffüs sistemindən reaksiyalar) özünü göstərir, qida dözümsüzlüyünün təzahürləri daha müxtəlifdir (dəridə püstüllər, dolğunluq, zəiflik, hətta urolitiyaz, yorğunluq mümkündür). Bəzi hallarda qida dözümsüzlüyü asemptomatikdir. Yeganə əlamət pis sağlamlıqdır. Buna görə də, qida dözümsüzlüyünü müəyyən etmək olduqca çətin ola bilər.

Diaqnoz (qidaya qarşı dözümsüzlük testi)

Qida allergiyasının diaqnostikası üçün ENZİM İMMUNUNUN TƏYİN EDİLMƏSİ METODU istifadə olunur - immun reaksiyasına daxil olan məhsulların antigenləri üçün qan testi. Nəticədə xəstə üçün icazə verilən və qadağan olunmuş məhsulların siyahıları tərtib edilir. Son diaqnozdan sonra icazə verilən qidalar pəhrizin əsasını təşkil etməlidir. Qadağan olunmuş siyahıdan olan məhsullar, həkimin tövsiyəsi ilə, 6 həftədən 6 aya qədər (müddəti immunoqlobulin G səviyyəsini göstərən reaksiyanın gücündən asılıdır) xaric edilməlidir. Müəyyən bir müddətdən sonra müəyyən məhsullara qarşı dözümsüzlük keçə bilər - bu, dözümsüzlük və allergiya arasındakı əsas fərqdir.

Məhsulların "qara siyahı" dan çıxarılması nəticəsində rifahda, dırnaqların və saçların, dərinin vəziyyətində, arıqlamaqda, bağırsaq funksiyasının normallaşmasında yaxşılaşma varsa, test düzgün aparıldı. Qadağan olunmuş siyahıda əbədi qalacaq qidaları müəyyən etmək üçün altı ay sonra qidaya qarşı dözümsüzlük testi aparılır.

Test 20-dən 300-ə qədər məhsulu yoxlamağa imkan verir, məbləğ xəstənin gündəlik pəhrizinə əsasən müəyyən edilir.

Qidaya qarşı dözümsüzlük testi əvvəlcədən hazırlıq tələb edir. Tədbirdən 5 saat əvvəl yemək qadağandır, gün ərzində spirt və bəzi dərmanlar içməyin, məsələn, antihistaminiklər, hormonal və antibakterial. Şəxsi tövsiyələri aydınlaşdırmaq üçün əvvəlcə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Niyə EMS?

  • Bütün EMC dermatoloq-allerqoloqları həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda qida dözümsüzlüyünün diaqnostikası və korreksiyasında əhəmiyyətli təcrübəyə malikdir.
  • Bütün diaqnostik imkanlar bir binada toplanıb. Diaqnoz tez, xəstə üçün əlverişli istənilən vaxt aparılır. Nəticələr mümkün qədər tez hazırlanır.
  • Multidissiplinar tibb mərkəzinin imkanları terapevtlər, qastroenteroloqlar, endokrinoloqlar, kosmetoloqlar və digər mütəxəssislərlə birlikdə istənilən müşayiət olunan patologiyaları müalicə etməyə imkan verir.

Qida dözümsüzlüyünün ağırlaşmaları

Xəstə davamlı olaraq orqanizmin qəbul edə bilmədiyi qidaları yedikdə, iltihabi proseslər inkişaf etməyə başlayır. Vaxt keçdikcə xroniki olurlar, artrit, miqren, ekzema, irritabl bağırsaq sindromu və xroniki yorğunluq, depressiya, sızanaq, qəbizlik və digər xəstəliklər ortaya çıxır. Böyrəklərə yük artır, bu da mayenin bədəndən çıxarılmasında pozğunluqlara səbəb olur. Nəticədə xəstə kökəlməyə başlayır. Orqanizm tərəfindən sorulmayan qidaların sayı zaman keçdikcə artır, orqanizm hətta əvvəllər heç bir problemi olmayan qidaları belə yaxşı həzm edə bilməz. Nəticədə, demək olar ki, hər yeməkdən sonra xəstə xəstələnir. Buna görə də, sağlamlığa zərər vermədən çəki itirmək "dözülməz" qidaları istisna etməklə əldə edilə bilər.

Qida dözümsüzlüyünün simptomları

Qida dözümsüzlüyünün simptomları onların təzahürlərində çox müxtəlif ola bilər, lakin onların heç biri bu patoloji üçün xüsusi hesab edilə bilməz. Semptomlar da incə ola bilər və həzm sistemində nasazlıqlar kimi özünü göstərə bilər. Vəziyyətdən asılı olmayaraq, yalnız bir həkim vəziyyəti düzgün diaqnoz edə bilər.

Qida dözümsüzlüyünün bəzi təzahürləri

bağırsaq problemləri(şişkinlik, qəbizlik, ishal). Həzm pozğunluqları bədənin heç bir məhsula dözmədiyinin birbaşa sübutudur.

Ürək yanması. Özofagusun selikli qişasının qıcıqlanması bədənin problemli qidaları düzgün qəbul edə bilməməsi səbəbindən görünür.

Nəzarətsiz iştah. “Hər şey normada yaxşıdır” ifadəsi qida dözümsüzlüyünə səbəb olan qidalara aid edilmir. Əksər insanlar üçün xarakterik bir immun reaksiya yaradan antikorların istehsalına başlamaq üçün bir qurtum süd kifayətdir. Orqanizm onlardan ehtiyac duyduğundan daha çox istehsal edir ki, bu da nəzarətsiz iştahın səbəbidir.

Baş ağrıları. Baş ağrıları orqanizmin tərkibində özü, laktoza və ya şəkər olan qidaları həzm edə bilməməsi səbəbindən baş verə bilər.

Yorğunluq. Yorğunluq problemli qidaların istifadəsi ilə əlaqəli iltihablı proseslərdən qaynaqlanır.

Birgə ağrı. Birgə ağrılar süd məhsulları, soya və glutenə qarşı dözümsüzlüklə əlaqələndirilə bilər və bədəndə iltihablı proseslərin nəticəsidir.

Sızanaqlar, döküntülər və digər dəri problemləri. Döküntü, ekzema, qaşınma, qırmızı ləkələr və ya gözlər altında qara dairələr də problemli qidalara qarşı immun cavab ola bilər.

Digər mümkün simptomlar: dəri qaşınması, selikli qişaların şişməsi, qan təzyiqinin aşağı salınması, ürəkbulanma, qusma, ağızda narahatlıq.

Bəzi maraqlı tibbi faktlar:

Hər 4-cü insan südə dözmür.

Hər 250 nəfərdən biri çovdar, buğda, arpa və onların tərkibində olan məhsulları yeyə bilməz.

Çox vaxt insanlar qoz-fındıq və göbələklərə, həmçinin soya və qarğıdalılara dözmürlər.

"Qidaya qarşı dözümsüzlük" termini tibb sənayesində nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı: bu, müəyyən növ məhsullara fərdi həssaslıq deməkdir. Ancaq, məsələn, bir qida allergiyası aydın şəkildə müəyyən edilmiş simptomlar və markerlər şəklində həqiqi təsdiq tapırsa, dözümsüzlük belə bir sübut bazası ilə öyünə bilməz.

Özəl tibbi laboratoriyaların qiymət siyahılarında siz hematoloji testlər üçün müxtəlif variantları tapa bilərsiniz, onların tərtibatçılarının əmin olduğu kimi, müəyyən bir şəxs üçün təhlükəli olan qida məhsullarını asanlıqla müəyyən edir. Bəs niyə onların böyük əksəriyyəti rəsmi tibb kimi tanınmır və hətta sadəcə qeydiyyatdan keçmir? Qida dözümsüzlüyü üçün hansı qan testinin daha etibarlı olduğu sualını aydınlaşdırmaq üçün bu məqalə kömək edəcəkdir.

Qan diaqnostikasının məşhur növlərinin xüsusiyyətləri

Ən çox yayılmış üç tədqiqat növü FED, hemokod və ELISA-dır. Onların dəyəri tez-tez 11.000-16.000 rubldan çox olduğundan, ən etibarlı metodun seçiminə böyük məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Ən pis halda, məlumatsız bir qan testi üçün ödənilən əhəmiyyətli miqdarda pul itirmək ayıb olacaq.

FED

Bu tip venoz qanın skrininqinin demək olar ki, bütün bədən proseslərinin normallaşmasına və balanssızlığa səbəb olmayan tədricən kilo verməyə kömək etdiyinə inanılır. Laboratoriya qan nümunəsi nəticəsində əldə edilən biomaterial məhsulların geniş siyahısına həssaslıq baxımından öyrənilir. Diaqnostik işin sonunda qida məhsulları insan sağlamlığı üçün təhlükəsizliyindən asılı olaraq son formanın 4 rəngli sütununa paylanır:

  • Yaşıl rəng - bədənə faydalı təsir göstərir. Limitsiz istehlaka icazə verilir.
  • Sarı rəng - həm müsbət, həm də mənfi təsir istisna olunur. Yemək qadağan deyil.
  • Narıncı kiçik bir immun cavabdır. Məhsulların sayı azaldılmalıdır.
  • Qırmızı rəng son dərəcə mənfi reaksiya, rədd etmədir. Qida qəbulu sıfıra endirilməlidir.

Nəticə ilə yanaşı, xəstələrə artıq çəki ilə bağlı problemlərin öhdəsindən gəlməyə kömək edə biləcək xatırlatmalar və tövsiyələr verilir.

Hemokod

Bu diaqnoz həm də venadan biomaterialın çatdırılmasına əsaslanır. Hər bir məhsulun konsentratlaşdırılmış komponentləri (ekstraktlar) maye ilə sınaq borusuna endirilir və nəticədə meydana gələn reaksiyalar əsasında nəticə formalaşır. Yalnız o, öz növbəsində, yalnız 2 kölgə siyahılarından ibarətdir - qırmızı və yaşıl.

Xemiluminometr, hemokod üçün qan analizində istifadə olunan laboratoriya cihazıdır

ELISA

ELISA qan hüceyrələrində immunoglobulin IgG konsentrasiyasını aşkar etməyə imkan verir. Bu antikorlar, səslənən versiyalardan birinə görə, öz faydalı komponentlərini bədənə verə bilməyən, dözümsüzlük fonunda həzm olunmayan qida parçalarına hücum edir. Normal vəziyyətdə IgG xəstəliyə səbəb olan agentləri məhv edir.

Bir immunoqlobulinin seçilmiş məhsullara reaksiyasını təyin etmək üçün onun ədədi təyinatlarını yadda saxlamaq lazım deyil. Cədvəllərdə müvafiq olaraq yaşıl, sarı və qırmızı rəngdə faydalı, şübhəli və təhlükəli qida növləri yerləşdiriləcək.

Qida dözümsüzlüyü hələ aydın bir simptomologiya ilə xarakterizə edilməmişdir, onun mövcudluğunu müəyyən etmək mümkün olacaqdır. Ayrı əlamətlər minlərlə xəstəliyi göstərir, buna görə də nisbi göstərici bir insanda fizioloji anormallıqlar kompleksinin olması hesab olunur.

Ən çox görülən patoloji təzahürlərə aşağıdakılar daxildir:

  • bağırsağın meteorizmi;
  • xroniki ürək yanması;
  • qəbizlik;
  • yuxululuq;
  • ümumi zəiflik;
  • göz qapaqlarının şişməsi;
  • anoreksiya;
  • piylənmə;
  • əzələ və oynaq ağrısı;
  • təngnəfəslik;
  • BMI-də səbəbsiz artım;
  • taxikardiya;
  • apatiya;
  • yeməkdən dərhal sonra başgicəllənmə.
  • şişkinlik;
  • ishal;
  • selülit.

Xüsusi göstərişlərə müxtəlif iltihab formaları - xolesistit, qastrit, sinüzit, qlomerulonefrit, kolit, pankreatit, enterit, otit və s. , hipolaktaziya (laktoza qarşı dözümsüzlük), disbakterioz və ya eroziya.


Dəri səpgiləri (sızanaqlar, papüllər, püstüllər) tez-tez qidalanmanın nəticəsidir

Ekran

Diaqnozun hər 3 növü kubital damardan venoz qan tələb edir. Prosedur aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir:

  1. Adam divanda və ya stulda oturur.
  2. Laborator analiz üçün daha uyğun olan əli seçir və turniketi çiyin aşağı hissəsinə düzəldir. Damar kifayət qədər yaxşı görünmürsə, xəstə yumruğu ilə bir az işləməli olacaq.
  3. Gələcək ponksiyon yeri tibbi spirt ilə dezinfeksiya edilir.
  4. Şpris və ya vakuum sisteminin iynəsi venaya yüngül bir açı ilə daxil edilir. Onun vasitəsilə lazımi miqdarda qan alınır.
  5. İğne venadan çıxarılarkən steril bir tampon yaraya basılır. Qoşqu çıxarılır.

Qanaxma tamamilə dayanana qədər cuna diskini ponksiyonun üzərində saxlamaq lazımdır. Ətraflı nəticələr 7 ilə 10 gün arasında gözləməli olacaq.

Hazırlığa nə daxildir?

Qan kimi bir maddə özünə qarşı hörmətli münasibət tələb edir, çünki gündəlik rejimə və pəhrizə yanlış yanaşma onun tərkibinə ciddi təsir göstərə bilər. Yanlış nəticə verməmək üçün diaqnozdan 3-7 gün əvvəl həyatınıza bir neçə qayda daxil etməlisiniz. Alkoqol və kofein ehtiva edən bütün içkiləri içməyi dayandırın. Fast food və yarımfabrikatları təzə meyvələr, tərəvəzlər, giləmeyvə, həmçinin öz əlləri ilə hazırlanmış sadə yeməklərlə əvəz edin.

Psixoloji vəziyyəti izləyin, əsəb gərginliyi, çaxnaşma və stress atışlarını dayandırın. Şirniyyat və un məhsullarının miqdarını minimuma endir. Axşam üçün yüksək kalorili yeməkləri daşımayın. Çörək bişirmək və buxarlamaq lehinə qızartmaq kimi qabların istilik müalicəsinin belə bir üsulunu istisna edin. Əzələ-skelet sistemi üzərində ağır fiziki gücdən çəkinin.

Venöz qan boş bir mədədə alınır, buna görə də son yemək prosedurdan 8-12 saat əvvəl qəbul edilməlidir.

Qan testindən əvvəl siqaret çəkməyə və aktiv şəkildə hərəkət etməyə icazə verilmir. Klinikaya planlaşdırılan səfər günündə bir adamda kəskin respirator xəstəliklərin əlamətləri (burun tıkanıklığı, göz yaşı, zəiflik, atəş) varsa, qan toplama proseduru tam sağalana qədər təxirə salınmalıdır.

Təhlilin etibarlılığı

Qida intoleransının aşkarlanması ilə bağlı heç bir hematoloji tədqiqat rəsmi tibb tərəfindən qəbul edilməmişdir. Bu cür prosedurların həddindən artıq qeyri-müəyyənliyi Rusiya, ABŞ, Avstraliya, Yaponiya və Böyük Britaniya alimləri tərəfindən müntəzəm olaraq xatırladılır. Hələ xəstəlik statusu verilməmiş xəyalpərəst bir patologiyanın müəyyən edilməsi prinsipi belə sual altındadır.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, müəyyən qidalar qəbul edildikdə IgG antikorları həqiqətən daha böyük həcmdə istehsal olunur. Amma məlum oldu ki, bu, eyni qidanın müntəzəm istehlakından qaynaqlanan normal bir hadisədir. Qida sənayesinin geniş kimyəviləşdirilməsini nəzərə alsaq, bədənin boyalar, ləzzətlər və konservantlar kompleksindən ibarət qidaları rədd etməsi təəccüblü deyil. Əksər hallarda dözümsüzlüyün səbəbi ümumiyyətlə qida deyil, onların tərkibindəki təhlükəli əlavələrdir.


Məcburi hazırlıq nöqtəsi, dərmanların sonrakı istifadəsi ilə bağlı bir mütəxəssislə müzakirədir (skrininqdən ən azı 8-10 gün əvvəl)

Yəni, əslində ELISA (enzimatik immunoassay) nəticələrinin əldə edilməsinə əsaslanan sapmalardan danışmırıq. Hemokodun aparılması texnikası da bir sıra suallar doğurur. Məsələn, qan testi müxtəlif qidalardan ekstraktların çıxarılmasını nəzərdə tutursa, niyə hamısı eyni həlledicidə əmələ gəlir? Belə bir boşluq diaqnostikanın məlumat məzmununu sıfıra endirir.

Nə hematoloqlar, nə də immunoloqlar bahalı qan testlərindən istifadə etməklə qidaya qarşı dözümsüzlüyün aşkarlanması alqoritmini izah edə bilmirlər. Üstəlik, hətta tərtibatçıların özləri də bu mövzuda dəqiq bir izahat vermirlər. Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, bu cür testlər gəlirli saxtakarlığın bir növüdür.

Bir tərəfdən xəstələr qeyri-qənaətbəxş test nəticələrini alaraq öz sağlamlıqları haqqında düşünə və sonradan sağlam həyat tərzi keçirə bilərlər. Amma digər tərəfdən, prosedurların aparılması prinsipi hələ də bəlli deyilsə, kim təminat verəcək ki, öyrənilən göstəricilər saxtalaşdırılmayacaq. Axı, o zaman inandırıcı bir insan bütün gücünü müəyyən edilmiş "problemi" həll etməyə sərf edə bilər, halbuki qeyri-müəyyən simptomlarla ifadə olunan həqiqi xəstəlik irəliləməyə davam edəcəkdir.

Allergen məhsulların son formaların qırmızı siyahısında vurğulandığı məlum hallar var idi. Ancaq daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, allergik reaksiyanın yeni terminlə heç bir əlaqəsi yoxdur - onun mövcudluğu uzun müddətdir sübut edilmişdir və daha etibarlı tədqiqat metodlarından istifadə edərək diaqnoz qoyulur.

Klassik qan testləri, məsələn, CBC, markerlərin dəyişməsinə təsir edən bir çox amilləri nəzərə alır. Qidaya qarşı dözümsüzlük testləri çox vaxt xəstənin tarixini və ya yaş kateqoriyasını nəzərə almır. Başqa bir cəhət əlamətlər toplusudur. Hər hansı bir tanınan xəstəlik bir sıra xəstəliklərlə xarakterizə olunur, bunun sayəsində insanlar bir patologiyanı digərindən fərqləndirirlər. Bəs qida dözümsüzlüyünü necə təsvir etmək olar?

Diqqətlə baxsanız, görə bilərsiniz ki, qan testi üçün göstərişlər siyahısına əksər insanlarda müşahidə olunan fizioloji xəstəliklər daxildir. Məsələn, yuxululuq və başgicəllənmə - bir çox məktəblilər, tələbələr, işçilər, həmçinin təqaüdçülər yalnız bu simptomlardan əziyyət çəkirlər. Maksimum sayda insandan qazanc əldə etmək üçün çox əlverişli əlamətlər.

Təsvir

Müəyyən etmə üsuluİmmunoassay.

Tədqiq olunan material Serum

Ev ziyarəti mümkündür

Qida allergenlərinə IgG-nin alt siniflərinin təyini. Qida allergenlərinə qarşı IgG sinfinin antikorları qida komponentlərinə qarşı qeyri-IgE-vasitəçiliyi olmayan hiperhəssaslıq reaksiyalarının potensial faktorudur. Allergenlərin siyahısı: avokado, inək südü, ananas, yerkökü, portağal, quantaloupe qovun, fıstıq, yumşaq pendir, badımcan, yulaf, banan, xiyar, quzu, zeytun, beta-laktoqlobulin, kola qozu, üzüm, halibut, qlüten, qara bibər , mal əti, çili bibəri, qaragilə, şaftalı, qreypfrut, cəfəri, qoz, buğda, qarabaşaq yarması, darı, şampinon göbələyi, xallı lobya, armud, çörək mayası, çovdar, pivə mayası, sardina, yaşıl noxud, çuğundur, yaşıl bolqar bibəri - p .Capcsicum, donuz əti, çiyələk, kərəviz, hinduşka, günəbaxan tumu, qatıq, gavalı, kazein, soya lobya, kalamar, yaşıl lobya, kambala, düyü, feta pendiri, brokoli, çedar pendiri, kələm, pomidor, kartof, treska, qəhvə, qamış şəkər, cır, tuna, karides, balqabaq, dovşan, istiridyə, qarğıdalı, alabalıq, küncüt, hake, tütün, gül kələm, toyuq, tam taxıl arpa, limon, qara çay, qızılbalıq, sarımsaq, soğan, İsveçrə pendiri, yağ, şokolad, bal, alma, badam, yumurta ağı, keçi südü yumurta sarısı. Bu tip tədqiqat laboratoriya klinik diaqnostikasının arsenalında nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Nəzəri olaraq, IgG-nin müəyyən alt siniflərinin bazofil deqranulyasiyası və komplement sisteminin aktivləşdirilməsi reaksiyaları (allergiya və anafilaksiya mexanizmlərinə daxildir) və atopiya hallarının müşahidələri ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərən elmi məlumatlara əsaslanır. Qan serumunda yüksək konsentrasiyada qida allergenlərinə qarşı IgG antikorları. Qida komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq əksər hallarda IgE (qida allergiyası) ilə əlaqəli immun mexanizmlərə əsaslanır. Qida allergiyasının ən çox görülən klinik təzahürləri allergiyanın klassik simptomları (atopik dermatit, ürtiker, anafilaksiya, allergik rinit), mədə-bağırsaq traktının simptomları (ürəkbulanma, bağırsaq narahatlığı, qarın ağrısı) ilə əlaqələndirilir. migren, xroniki yorğunluq sindromu ilə artan qida həssaslığı. Bəzi hallarda qida dözümsüzlüyü reaksiyaları IgG immunoglobulinlərinin, immun komplekslərin, hüceyrə toxunulmazlığının mexanizmlərinin, qeyri-immun mexanizmlərin (ferment çatışmazlığı) iştirakı ilə əlaqələndirilir. Qeyri-IgE-vasitəçiliyi olmayan qida dözümsüzlüyü reaksiyalarının laborator diaqnostikası qanda müxtəlif qida allergenlərinə qarşı IgG anticisimlərinin mövcudluğunun yoxlanılmasını əhatə edə bilər. Qidaya qarşı IgG vasitəçiliyi ilə yaranan yüksək həssaslıq reaksiyaları gecikmiş tipli reaksiyalardır, müəyyən bir allergenin qida ilə uzun müddət qəbulu ilə müşahidə olunur. Qida allergenlərində IgG-nin olması üçün aparılan sınaqların nəticələri, xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilən fərdi qida komponentlərinin xaric edilməsi və ya fırlanması ilə pəhrizdə optimal dəyişiklik təklif edir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstənin qanında qida allergenlərinə əhəmiyyətli miqdarda IgG-nin aşkar edilməsi faktının klinik əhəmiyyəti birmənalı deyil, əldə edilən məlumatların şərhi çətindir, çünki müsbət nəticə normanın bir variantı ola bilər, aşkar edilmiş G sinif immunoqlobulinləri spesifik IgE-nin iştirakı ilə baş verən allergik reaksiyaların şiddətini azaldan bloklayan antikorlar kimi çıxış edə bilər. Qida allergenləri panelinə qarşı IgG antikorlarının yoxlanılması, qida dözümsüzlüyünün diaqnozunun çətin vəziyyətlərində digər tədqiqatlar kompleksində aparılması məqsədəuyğundur, nəticələr bir allerqoloq tərəfindən şərh edilməlidir.

Təlim

Son yeməkdən 4 saat sonra dözmək üstünlük təşkil edir, məcburi tələblər yoxdur. Qlükokortikoid hormon preparatlarının istifadəsi fonunda tədqiqat aparmaq arzuolunmazdır (ləğv edilməsinin məqsədəuyğunluğu ilə bağlı allerqoloqunuzla məsləhətləşməlisiniz). Antihistaminiklər nəticəyə təsir göstərmir.