Qanda xərçəng hüceyrələrinin müalicəsi. Qan xərçənginin əlamətləri, simptomları, mərhələləri və müalicəsi

Qanın onkoloji xəstəlikləri özlərini müxtəlif yollarla göstərir və kifayət qədər çox sayda simptoma malikdirlər ki, bu da ümumi xəstəlikləri göstərə bilər. Məhz buna görə də qan xərçənginin insan orqanizminə necə təsir etdiyini kollektiv şəkildə bilmək lazımdır ki, vaxtında diaqnoz qoyub sonra onu sağaltsın. Bu gün biz qan xərçəngini necə təyin edəcəyimizi və daha çox şey öyrənəcəyik.

Qan xərçəngi nədir?

Adətən bu, müxtəlif patologiyaların birləşməsidir, bunun sayəsində hematopoetik sistem tamamilə basdırılır və nəticədə sağlam sümük iliyi hüceyrələri xəstə olanlarla əvəz olunur. Bu vəziyyətdə demək olar ki, bütün hüceyrələr dəyişdirilə bilər. Qandakı xərçənglər adətən sürətlə bölünür və çoxalır və bununla da sağlam hüceyrələri əvəz edir.

Həm xroniki qan xərçəngi, həm də kəskin lösemi var, adətən qanda bədxassəli bir neoplazma qanda müəyyən hüceyrə qruplarının zədələnməsinin növündən asılı olaraq müxtəlif növlərə malikdir. Xərçəngin özünün aqressivliyi və yayılma sürəti də bundan asılıdır.

Xroniki leykemiya

Tipik olaraq, xəstəlik leykositləri dəyişdirir, onlar mutasiyaya uğradıqda dənəvər olurlar. Xəstəliyin özü olduqca yavaş irəliləyir. Daha sonra xəstə leykositlərin sağlam olanlarla əvəzlənməsi nəticəsində qanyaratma funksiyası pozulur.

Alt növlər

Meqakaryositik lösemi. Kök hüceyrə dəyişir, sümük iliyində çoxsaylı patologiyalar yaranır. Sonradan çox tez bölünən və qanı yalnız onlarla dolduran xəstə hüceyrələr görünür. Trombositlərin sayı artır.
Xroniki miyeloid lösemi.Ən maraqlısı odur ki, bu xəstəlikdən kişilər daha çox əziyyət çəkir. Proses sümük iliyi hüceyrələrinin mutasiyasından sonra başlayır.
Xroniki lenfositik lösemi. Bu xəstəlik əvvəlcə asemptomatikdir. Leykositlər orqan toxumalarında toplanır və onların çoxu var.
Xroniki monositik lösemi. Bu formada leykositlərin sayı artmır, monositlərin sayı artır.

Kəskin lösemi

Ümumiyyətlə, qan hüceyrələrinin sayında artıq artım var, halbuki onlar çox tez böyüyür və sürətlə bölünür. Xərçəngin bu növü daha sürətli inkişaf edir, buna görə də kəskin leykoz xəstə üçün daha ağır forma hesab olunur.

Alt növlər

Lenfoblastik lösemi. Bu xərçəng daha çox 1 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlarda rast gəlinir. Bu vəziyyətdə lenfositlər xəstə olanlarla əvəz olunur. Şiddətli intoksikasiya və toxunulmazlığın azalması ilə müşayiət olunur.
Eritromiyeloid lösemi. Sümük iliyində eritroblastların və normoblastların artım sürəti başlayır. Qırmızı hüceyrələrin sayı artır.
Miyeloblastik lösemi. Adətən qan hüceyrələrinin DNT səviyyəsində bir parçalanma var. Nəticədə xəstə hüceyrələr sağlam olanları tamamilə sıxışdırır. Bu vəziyyətdə əsas olanlardan hər hansı birinin çatışmazlığı başlayır: leykositlər, trombositlər, eritrositlər.
Meqakaryoblastik lösemi. Sümük iliyində meqakaryoblastların və differensiallaşmamış blastların sürətlə artması. Xüsusilə daun sindromlu uşaqlara təsir edir.
Monoblastik lösemi. Bu xəstəlik zamanı temperatur daim yüksəlir və qan xərçəngi olan bir xəstədə bədənin ümumi intoksikasiyası baş verir.

Qan xərçənginin səbəbləri

Yəqin ki, bildiyiniz kimi, qan öz funksiyalarını yerinə yetirən bir neçə əsas hüceyrədən ibarətdir. Qırmızı qan hüceyrələri bütün bədənin toxumalarına oksigeni çatdırır, trombositlər yaraları və yarıqları bağlamağa imkan verir və ağ qan hüceyrələri bədənimizi antikorlardan və yad orqanizmlərdən qoruyur.

Hüceyrələr sümük iliyində doğulur və ilkin mərhələdə onlar xarici amillərə daha həssas olurlar. Hər hansı bir hüceyrə xərçəng hüceyrəsinə çevrilə bilər, sonra sonsuz bölünəcək və çoxalacaq. Üstəlik, bu hüceyrələr fərqli bir quruluşa malikdir və öz funksiyasını 100% yerinə yetirmir.

Hüceyrə mutasiyasının baş verə biləcəyi faktorlar hələ elm adamlarına məlum deyil, lakin bəzi şübhələr var:

Şəhərlərdə radiasiya və fon radiasiyası.
Ekologiya
Kimyəvi maddələr.
Dərmanların və dərmanların səhv kursu.
Zəif qidalanma.
HİV kimi ciddi xəstəliklər.
Piylənmə.
Siqaret və spirt.

Xərçəng niyə təhlükəlidir? Xərçəng hüceyrələri əvvəlcə sümük iliyində mutasiyaya başlayır, burada sonsuz şəkildə bölünür və sağlam hüceyrələrdən qida maddələri alır, üstəlik çoxlu miqdarda tullantı məhsulları buraxır.

Onların sayı çox olduqda, bu hüceyrələr qan vasitəsilə bədənin bütün toxumalarına yayılmağa başlayır. Qan xərçəngi adətən iki diaqnozdan irəli gəlir: lösemi və limfosarkoma. Ancaq düzgün elmi ad hələ də dəqiq "hemoblastoz" dır, yəni şiş hematopoietik hüceyrələrin mutasiyası nəticəsində yaranmışdır.

Sümük iliyində görünən hemoblastozlara lösemi deyilir. Əvvəllər buna lösemi və ya lösemi də deyilirdi - bu, qanda çoxlu sayda yetişməmiş lökositlərin göründüyü zamandır.

Əgər şiş sümük iliyindən kənarda əmələ gəlirsə, buna hematosarkoma deyilir. Şişin yetkin lenfositlərə təsir etdiyi zaman daha nadir bir xəstəlik, lenfositoma da var. Qan xərçəngi və ya hemablastoz, xərçəng hüceyrələrinin hər hansı bir orqana təsir göstərə biləcəyi və hər hansı bir formada zərərin mütləq sümük iliyinə düşəcəyinə görə pis bir kursa malikdir.

Metastaz başladıqdan və bədxassəli hüceyrələr müxtəlif növ toxumalara yayıldıqdan sonra, sonradan fərqli davranırlar və bu, müalicənin özünü daha da pisləşdirir. Fakt budur ki, hər bir belə hüceyrə müalicəni özünəməxsus şəkildə qəbul edir və kimyaterapiyaya fərqli reaksiya verə bilər.

Bədxassəli qan xərçəngi ilə xoşxassəli qan xərçəngi arasındakı fərq nədir?Əslində, xoşxassəli şişlər digər orqanlara yayılmır və xəstəliyin özü simptomlar olmadan baş verir. Bədxassəli hüceyrələr çox tez böyüyür və daha sürətli metastaz verir.

Qan xərçənginin simptomları

Gəlin qan xərçənginin ilk əlamətlərinə baxaq:

Baş ağrısı, başgicəllənmə
Sümük ağrısı və oynaq ağrısı
Yeməklərə və qoxulara qarşı nifrət
Temperatur müəyyən əlamətlər və xəstəliklər olmadan yüksəlir.
Ümumi zəiflik və yorğunluq.
Tez-tez yoluxucu xəstəliklər.

Qan xərçənginin ilk əlamətləri digər xəstəliklərə də işarə edə bilər, bu səbəbdən xəstə bu mərhələdə nadir hallarda həkimə müraciət edir və çox vaxt itirir. Daha sonra ailənin və dostların diqqət yetirdiyi digər simptomlar görünə bilər:

Solğunluq
Dərinin sarılığı.
Yuxusuzluq
Qıcıqlanma
Uzun müddət dayanmayan qanaxma.

Bəzi hallarda, qaraciyərin və dalağın limfa düyünləri böyük ölçüdə böyüyə bilər, qarın ölçüsündə şişir və güclü şişkinlik hissi yaradır. Sonrakı mərhələlərdə dəridə səpgilər əmələ gəlir, ağız boşluğunun selikli qişaları qanamağa başlayır.

Limfa düyünləri təsirlənirsə, sərt bir möhür görəcəksiniz, lakin ağrılı simptomlar olmadan. Bu vəziyyətdə dərhal həkimə müraciət etməli və lazımi sahələrin ultrasəsini etməlisiniz.

QEYD! Genişlənmiş qaraciyər dalağı da digər yoluxucu xəstəliklərə görə ola bilər, ona görə də əlavə müayinə lazımdır.

Qan xərçənginin diaqnozu

Erkən mərhələdə qan xərçəngini necə tanımaq olar? Adətən bu xəstəlik ilk mərhələdə artıq müəyyən edilir. Daha sonra çanaq sümüyünü deşmək və sümük iliyindən nümunə götürmək üçün qalın iynədən istifadə edərək beyin ponksiyonu - kifayət qədər ağrılı əməliyyat aparılır.

Daha sonra bu testlər laboratoriyaya göndərilir, orada mikroskop altında hüceyrələrə baxır və nəticəni bildirirlər. Bundan əlavə, şiş markerləri üçün analiz edə bilərsiniz. Ümumiyyətlə, həkimlər şişin özünü müəyyən etdikdən sonra da mümkün qədər çox müayinə aparırlar.

Bəs niyə? - Fakt budur ki, leykemiyanın bir çox çeşidi var və hər bir xəstəliyin özünəməxsus xüsusiyyəti var və müəyyən müalicə növlərinə daha həssasdır - buna görə də həkimin necə düzgün davranacağını başa düşməsi üçün xəstənin tam olaraq nədən əziyyət çəkdiyini bilməlisiniz. qan xərçəngini müalicə edin.

Qan xərçənginin mərhələləri

Tipik olaraq, mərhələlər həkimə şişin ölçüsünü, onun zədələnmə dərəcəsini, həmçinin metastazın mövcudluğunu və uzaq toxuma və orqanlara təsirini təyin etməyə imkan verir.

Mərhələ 1

Birincisi, immun sisteminin özünün uğursuzluğu nəticəsində orqanizmdə fərqli görünüş və quruluşa malik və daim bölünən mutant hüceyrələr meydana çıxır. Bu mərhələdə xərçəng olduqca asanlıqla və tez müalicə olunur.

Mərhələ 2

Hüceyrələrin özləri bir yerə yığılmağa başlayır və şiş laxtaları əmələ gətirir. Eyni zamanda, müalicə daha da təsirli olur. Metastaz hələ başlamamışdır.

Mərhələ 3

Xərçəng hüceyrələri o qədər çoxdur ki, əvvəlcə limfa toxumalarına təsir edir, sonra isə qan vasitəsilə bütün orqanlara yayılır. Metastazlar bütün bədənə yayılır.

Mərhələ 4

Metastazlar digər orqanlara dərindən təsir etməyə başladı. Kimyaterapiyanın effektivliyi digər şişlərin eyni kimyəvi reagentə fərqli reaksiya verməyə başlaması səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Qadınlarda patoloji cinsiyyət orqanlarına, uterusa və süd vəzilərinə yayıla bilər.

Qan xərçəngi necə müalicə olunur?

Bu xəstəliklə mübarizə üçün adətən kemoterapi istifadə olunur. Bir iynə istifadə edərək, kimyəvi reagentlər qana vurulur və birbaşa xərçəng hüceyrələrinə yönəldilir. Aydındır ki, digər hüceyrələr də əziyyət çəkir, nəticədə: saç tökülməsi, ürək yanması, ürəkbulanma, qusma, boş nəcis, toxunulmazlığın azalması və anemiya.

Bu terapiya ilə bağlı problem, əlbəttə ki, reagentlərin özləri yalnız xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə yönəldilmişdir, lakin onlar bizimkinə çox bənzəyirlər. Daha sonra onlar mutasiya edə və xassələrini dəyişə bilərlər, buna görə də istənilən reagent sadəcə olaraq fəaliyyətini dayandırır. Nəticədə daha çox zəhərli maddələr istifadə olunur ki, bu da artıq orqanizmin özünə zərərli təsir göstərir.

Bədxassəli qan xəstəliyi çox iyrənc xəstəlikdir və digər şişlərlə müqayisədə çox sürətlidir, ona görə də vaxtında diaqnoz qoyulub müalicə olunmazsa, xəstə 5 ay ərzində dünyasını dəyişir.

Sümük iliyinin köçürülməsi zamanı başqa bir təhlükəli müalicə üsulu var. Bundan əvvəl, xərçəng hüceyrələrini tamamilə məhv etmək üçün xəstənin sümük iliyini tamamilə məhv etmək üçün kemoterapi istifadə olunur.

QEYD! Hörmətli oxucular, unutmayın ki, heç bir şəfaçı və ya şəfa verən bu xəstəliyi sağaltmaqda sizə kömək edə bilməz və çox tez inkişaf etdiyi üçün mütləq vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə istifadə edə bilərsiniz: vitaminlər, çobanyastığın bitki mənşəli həlimləri, civanperçemi, dəniz iti yağı - onlar iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir və bir şey baş verərsə, qanaxmanı dayandırmağa kömək edəcəkdir. Kimi xalq müalicələrindən istifadə etməyin: milçək agaric, hemlock, celandine tinctures və göndərici maddələrlə digər vasitələr. Anlamalısınız ki, bu vəziyyətdə xəstənin cəsədi çox zəifləmiş bir təsirə malikdir və bu, sadəcə onu bitirə bilər.

Qan xərçəngini sağaldacağıq, yoxsa yox?

Qan xərçəngi müalicə edilə bilərmi? Bütün bunlar xərçəngin dərəcəsindən və mərhələsindən, həmçinin növündən asılıdır. Kəskin lösemi ilə xəstəlik adətən çox aqressiv və sürətlidir - həkimlər daha çox kemoterapi kursu tələb edirlər, buna görə də bu vəziyyətdə proqnoz daha kədərlidir. Xroniki leykemiya üçün hər şey daha güldür, çünki xəstəlik yayılır və o qədər də tez inkişaf etmir.

Uşaqlarda qan xərçəngi

Əslində, bu xəstəlik 1 yaşdan 5 yaşa qədər gənc xəstələrdə olduqca yaygındır. Bu, əsasən, anaların hamiləlik dövründə aldığı radiasiya, həmçinin uşaqda olan genetik pozğunluqla əlaqədardır.

Bu vəziyyətdə xəstəlik böyüklərdə olduğu kimi bütün müşayiət olunan simptomlarla eyni şəkildə davam edir. Fərq ondadır ki, uşaqlar sağalmağa daha çox həssasdırlar - bu, uşaqlarda hüceyrə və toxumaların bərpasının böyüklərə nisbətən daha yüksək səviyyədə olması ilə əlaqədardır.

“Qan xərçəngi” termini tibbi baxımdan düzgün deyil. Mütəxəssislər başqa bir addan istifadə edirlər - leykemiya. Konsepsiya bir deyil, hematopoetik toxumanın bir neçə onkoloji xəstəliklərini əhatə edir. Bütün növ lösemi ilə bədəndə hematopoetik hüceyrələrin degenerasiyası baş verir. Çox vaxt proses sümük iliyi hüceyrələrində lokallaşdırılır.

Qan xərçəngi müalicə edilə bilərmi? Bəli, edə bilərsiniz, baxmayaraq ki, leykemiya ciddi və təhlükəli bir xəstəlikdir. Müvəffəqiyyətli terapiya birbaşa xəstəliyin aşkarlanma mərhələsindən və onun gedişatının təbiətindən asılıdır. Bununla belə, bu patoloji ilə mübarizə aparmaq üçün təsirli üsullar var. Aşağıda müalicə üsulları haqqında danışacağıq.

Müalicə üsulları

Gəlin ondan başlayaq ki, leykemiya diaqnozu cəmi bir neçə onilliklər əvvəl olduğu kimi heç də ölüm hökmü deyil. Müasir tibb xəstəliyi tamamilə sağalda bilən və ya onun gedişatını həmişəlik dayandıra bilən bir neçə effektiv müalicə rejimi hazırlamışdır (və bu istiqamətdə işləməkdə davam edir).

Saytdakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır və fəaliyyət üçün bələdçi DEYİL!
Sizə DƏQR DƏQİQNOZ qoya bilər yalnız HƏKİM!
Sizdən öz-özünə dərman verməyinizi xahiş edirik, amma bir mütəxəssislə görüş təyin edin!
Sizə və yaxınlarınıza sağlıq! El cekme

Qan xərçəngi indi yalnız xaricdə Almaniya və İsrailin klinikalarında deyil, həm də Rusiyada (Moskva, Novosibirsk, Sankt-Peterburq və digər böyük şəhərlərdə) müalicə olunur.

Kimyaterapiya

Bu üsul müxtəlif xərçəng əleyhinə dərmanların kombinasiyası ilə müalicəni nəzərdə tutur.

Kimyaterapiyanın məqsədi xərçəng hüceyrələrinin əsas funksiyalarını maneə törətməklə onların böyüməsini və çoxalmasını dayandırmaqdır.

Xərçəng hüceyrələri bədəndəki normal hüceyrələrlə müqayisədə daha yüksək həyati aktivliyə malikdir. Bədxassəli toxumalar daha yüksək mitotik aktivliyə malikdir - bölünmə qabiliyyəti.

Dərmanlar hüceyrələrin yayılmasını və məhvini dayandırmağa yönəldilmişdir. Mümkün olduqda kurslar elə seçilir ki, yalnız xərçəng hüceyrələrini məhv etsin, sağlam toxuma və orqanlara minimal miqdarda təsir etsin. Ancaq dərmanlar venadaxili (daha az şifahi olaraq) qəbul edildiyi üçün bədənə yan təsirləri tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil.

Kimyaterapiyanın 2 mərhələsi var:

leykemiya üçün dərman müalicəsinin birinci mərhələsi - induksiya terapiyası. Bu mərhələdə xəstə ən yüksək dozada dərman qəbul edir. İnduksiya müalicəsi 2 aydan altı aya qədər davam edir. Bir qayda olaraq, bundan sonra remissiya baş verir. Xərçəng hüceyrələri öz fəaliyyətini azaldır və onların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Amma müalicə davam etdirilməzsə, gec-tez bədxassəli hüceyrələr yenidən patogen təsir göstərməyə başlayır;
kemoterapinin ikinci mərhələsi adlanır dəstəkləyən və 2-3 il davam edə bilər. Baxım kemoterapisinin məqsədi qalan xərçəng hüceyrələrinin fəaliyyətini basdırmaqdır. Digər növ dərmanlar istifadə olunur: bu, xərçəng hüceyrələrinin təsirlərə qarşı mümkün müqavimətini aradan qaldırmaq üçün lazımdır.

Müalicənin ilk mərhələsi xəstəxanada aparılır, çünki infeksiya və ya qanaxma riski yüksəkdir. Kimyaterapiya dərmanları ağ qan hüceyrələrinin istehsalını maneə törətdiyinə görə xəstələrə xüsusi qanköçürmə tələb oluna bilər.

Kimyaterapiya mənfi təsir göstərir:

saç follikullarında hüceyrələr, saç tökülməsinə səbəb olur (alopesiya);
mədə və bağırsaqlar (ürəkbulanma, qusma, həzm pozğunluqları baş verir);
qan hüceyrələri (anemiya inkişaf edə bilər);
bədənin reproduktiv funksiyaları;
kemoterapiya məruz qalan xəstənin müxtəlif infeksiyalara qarşı həssas olmasına səbəb olan bədənin immun sistemi;
dəri (allergik reaksiyalar baş verə bilər).

Tibb daim bütün bədənə təsir etməyəcək, yalnız şişləri öldürən yeni dərmanlar hazırlamaq üçün mübarizə aparır, lakin təəssüf ki, ideal dərman hələ yaradılmayıb. Məqsədli terapiyanın (yalnız xərçəng hüceyrələrinin reseptorlarına təsir edən monoklonal antikorların istifadəsi) köməyi ilə bu məsələ qismən həll edilmişdir, lakin bu cür dərmanlar bütün hallarda tətbiq olunmur.

Vəziyyət, xərçəng hüceyrələrinin bədəndəki normal hüceyrələrə çox bənzəməsi və yeni şərtlərə uyğunlaşmaq üçün quruluşunu dəyişməyə qadir olması ilə mürəkkəbdir.

Bununla belə, kimyaterapiyadan istifadə etmədən xəstələrin sağ qalma şansları minimaldır. Müalicə olmadan kəskin lösemi bir neçə ay ərzində insanı öldürə bilər.

Sümük iliyinin transplantasiyası

Lösemi tez-tez xəstəliyə genetik meyldən qaynaqlanır. Onkoloji qan lezyonları tez-tez uşaqlarda və yeniyetmələrdə diaqnoz qoyulur. Bu yaşda kemoterapinin istifadəsi xəstələrin gələcək sağlamlığını əhəmiyyətli dərəcədə poza bilər. Sual yaranır: uzun müddət kimyaterapiya kursu olmayan bir uşaqda qan xərçəngini müalicə etmək mümkündürmü? Bəli, belə bir ehtimal var - bu, sümük iliyinin transplantasiyası üsuludur.

Bu tibbdə ən çətin və bahalı əməliyyatlardan biridir. Hərfi mənada, sümük iliyi köçürülmür - biz donorun sümük iliyi hüceyrələrindən konsentratın parenteral (damcıdan istifadə etməklə) tədricən qəbuledicinin bədəninə daxil edilməsindən danışırıq. Birincisi, xəstənin bütün sümük iliyi hüceyrələri məhv edilir (bədxassəli klonların populyasiyasının bərpasının qarşısını almaq üçün).

Prosedur risklidir: yoluxma riski olduqca yüksəkdir. Əməliyyatdan sonra xəstələr reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir və vəziyyətləri stabilləşənə qədər orada qalırlar.

Sümük iliyinin transplantasiyası ciddi tibbi göstərişlərə əsasən həyata keçirilir və yalnız ixtisaslaşmış tibb müəssisəsində həyata keçirilə bilər. Prosedurdan sonra regenerasiya proseslərini sürətləndirmək üçün immunoterapiya aparıla bilər.

Sümük iliyi transplantasiyası iki növdür:

otoimmün transplantasiya: xəstə öz bədənindən kök (fərqlənməmiş hüceyrələr) ilə köçürülür;
allogenik - yaxın qohumlardan və ya xəstə ilə əlaqəsi olmayan donordan materialın transplantasiyası.

Ən son texnologiyalar sümük iliyi transplantasiyasını təkcə gənclərdə deyil, yaşlı xəstələrdə də həyata keçirməyə imkan verir. Beş il ərzində bu əməliyyatdan sonra sağ qalma nisbəti 90% -dir. Bu prosedurdan keçmiş bütün xəstələr ixtisaslaşdırılmış klinikalarda məcburi reabilitasiya terapiyası kursundan keçirlər.

Qan xərçənginin xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Müxtəlif bitki mənşəli vasitələrlə və digər təbii mənşəli vasitələrlə həyata keçirilən alternativ üsullarla terapiya yalnız köməkçi müalicə üsulu kimi mümkündür. Heç bir halda ənənəvi müalicə həkimlərin razılığı olmadan istifadə edilməməlidir.

Ən təsirli ənənəvi tibb reseptləri:

Qırmızı gücləndirilmiş şərab ilə ağciyər tincture. 80 q şərab, 40 q bitki materialı, 400 q su lazımdır. Xammal qaynar su ilə dökülməlidir və 2 saat buraxılmalı, sonra şərabla tökülməlidir. Soyuducuda saxlayın. Yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 100 q qəbul edin. Müalicə kursu 5 həftədir.
qaragilə meyvələrinin və yarpaqlarının infuziyası. 5-6 xörək qaşığı xammalın üzərinə qaynar su (1 litr) töküb 1 saat buraxın. Gün ərzində bütün miqdarı içməlisiniz.
ebegümeci bitkisinin meyvələrinin suyu. Təzə istehlak edin.
lingonberry yarpaqları və giləmeyvə həlimi.
şam qozası və onların qabıqlarının tincture.

Diaqnozun təsdiqlənməsindən dərhal sonra lösemi müalicə etmək lazımdır, çünki xəstəlik sürətli bir kurs ilə xarakterizə olunur. Qan xərçəngi müalicəsindən sonra, xəstəliyin mümkün residivlərini tez bir zamanda müəyyən etmək üçün xəstəni mütəmadi olaraq onkoloqun nəzarətində saxlamaq lazımdır.

Qan xərçəngi hüceyrələrin bədxassəli degenerasiyası ilə xarakterizə olunan bütöv bir qrup xəstəlikləri adlandırın. Bu, əvvəllər leykemiya adlanan leykemiya üçün köhnəlmiş bir addır.

Onlar adətən təsnif edilir:

mənşəyə görə,
hansı qan hüceyrələri və onların partlayışları patoloji prosesdən təsirlənir;
inkişaf sürətinə görə;
leykosit formulunda əks olunan kəmiyyət və keyfiyyət dəyişikliklərinin dərəcəsinə görə.

Qan xərçənginin növləri

Çox vaxt "qan xərçəngi" tərifi iki xəstəlik qrupunu birləşdirir:

leykemiya;
limfatik sistemin şişləri, o cümlədən limfa düyünləri, badamcıqlar, kanallar, mədə-bağırsaq traktının limfoid toxuması və s.

Qan xərçənginin ən çox görülən formaları:

lösemi və ya qan hüceyrələrinin bədxassəli degenerasiyası;
miyelom - qan plazmasında neoplazmalar;
Lenfoma limfa sisteminin bədxassəli şişidir.

Xəstəliyin ilk iki növündə patoloji proses sümük iliyində baş verir və onun normal formada qan hüceyrələrinin növlərini sintez etmək funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Bunlara leykositlər, trombositlər və qırmızı qan hüceyrələri daxildir.

Sümük iliyinin zədələnməsi səbəb olur:

yoluxucu xəstəliklərin tez-tez baş verməsi;
anemiya;
çürüklərin və çürüklərin meydana gəlməsi.

Miyeloma ilə, skelet sistemini zəiflədən və həyati orqanlara və sistemlərə mənfi təsir göstərən protein istehsalı prosesinə stimullaşdırıcı təsir göstərən xüsusi bir maddənin istehsalı başlayır.

Lenfoma ilə limfa sistemi ilk növbədə təsirlənir, bu da bədənin müdafiə qabiliyyətinin və müxtəlif xəstəliklərə qarşı müqavimət qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur.

Qan xərçənginin formasına görə kəskin və ya xroniki ola bilər.

Kəskin forma əksər hallarda patoloji prosesin başlamasından bir neçə həftə və ya ay sonra xəstənin ölümünə səbəb olur.

Leykozun səbəbləri

Bu ciddi xəstəliyin inkişafının dəqiq səbəbi hələ də aydın deyil. Tez-tez 5-7 yaşdan kiçik uşaqlara təsir göstərir və tez-tez yaşlı insanlarda, eləcə də təhlükəli istehsalatlarda işləyənlərdə rast gəlinir.

Patologiyanın inkişafına səbəb olan bəzi amillər var:

İonlaşdırıcı şüalanmanın təsiri - radioloqlar arasında, radiasiya təhlükəsi yüksək olan müəssisələrdə (məsələn, atom elektrik stansiyaları) işləyən və ya belə obyektlərin və ya radiasiya tullantılarının utilizasiyası sahələrinin yaxınlığında yaşayan insanlar arasında.
Genetik meyl: valideynlər və ya yaxın qohumlarda qan xərçəngi varsa, onun inkişaf ehtimalı 40%, başqa xərçənglər varsa - 8% artır.
Mutagen və zərərli maddələrin təsiri: spirt, siqaret tüstüsü, nikotin, müəyyən dərmanlar, boyalar və laklar.
Sümük iliyi və qan hüceyrələrinin degenerasiyasına kömək edən virusların bədənə daxil olması.
Genetik patologiyalar - məsələn, Daun sindromu.

Bəzi qan xərçəngi növləri də aşağıdakılarla əlaqəli ola bilər:

Sağlam olmayan yemək. Pəhrizdə çox miqdarda yağlı, duzlu, hisə verilmiş, turşu qidaların, yarımfabrikatların, konservantlar, nitratlar, nitritlər, ləzzətlər, boyalar əlavə edilmiş kolbasaların olması bədənin şlaklanmasına və intoksikasiyasına gətirib çıxarır və əhəmiyyətli dərəcədə artırır. hüceyrələrin bədxassəli degenerasiyası riski.
Azğın cinsi həyat.
Kimyəvi maddələrə məruz qalma (benzol və s.).
Qan xəstəlikləri - məsələn, miyelodisplastik sindrom.
Hepatit B və C və bəzi digər xəstəliklərin olması.

Xəstəliyin simptomları

Qan xərçənginin gedişatının xüsusiyyətləri və onun simptomları prosesin spesifik formasından asılı olaraq dəyişir. Erkən mərhələdə siz fərq edə bilərsiniz:

sürətli yorğunluq;
zəiflik hissi;
apatiya;
ümumi pozğunluq;
istilik;
həzm sisteminin pozulması;
genişlənmiş dalaq və qaraciyər;
anemiya;
ürəkbulanma;
tez-tez yoluxucu xəstəliklər;
genişlənmiş limfa düyünləri.

Patoloji irəlilədikcə aşağıdakılar görünür:

selikli qişaların qanaxması;
kaxeksiya;
hemorragik diatez əlamətləri;
diş ətindən, burundan qanaxma;
xüsusilə gecə artan tərləmə;
çəki itirmək;
anoreksiya;
Baş ağrısı;
genişlənmiş qarın boşluğuna görə şişkinlik;
qarın, sümüklər, bel ağrısı;
görmə kəskinliyinin azalması;
konsentrə ola bilməməsi;
dəridə döküntü və qaranlıq kiçik ləkələrin görünüşü;
ifraz olunan sidik miqdarının azalması;
idrar etməkdə çətinlik;
dodaqların, dırnaqların siyanozu;
narahatlıq;
huşunu itirmə;
ağır nəzarətsiz qanaxma.

Dəyişikliklər ürək-damar sisteminə də təsir edir. Sonrakı mərhələlərdə aşağıdakılar qeyd olunur:

ürək bölgəsində şiddətli ağrı;
sinə içində təzyiq və sıxılma hissi;
çarpıntı (düzgün olmayan ritm);
taxikardiya;

Tənəffüs sistemindən aşağıdakılar müşahidə olunur:

təngnəfəslik;
boğuq, çətin nəfəs.

Klinik şəkil xərçəngin spesifik formasından asılıdır.

üçün leykemiya xarakterik:

anemiya;
təkrarlanan təbiətin yoluxucu xəstəlikləri;
sümüklərdə və oynaqlarda ağrı;
nəfəs almaqda çətinlik.

At limfoma Semptomlar şişin yerindən asılı olaraq dəyişir. Qolaltı, boyun və ya qasıq nahiyəsində ola bilər.

Miyelom ilə görünür:

diş ətindən və burundan qanaxma;
kəsiklər, sıyrıqlar və digər dəri yaralanmalarından qanaxma.

Qan xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Bu təhlükəli xəstəliyin müalicəsi üçün proqnoz erkən diaqnoz, təlimatlara ciddi riayət etmək və bütün zəruri prosedurların tamamlanması ilə əlverişli ola bilər.

Aşağıdakı üsullar istifadə olunur:

kemoterapi;
kortikosteroid qəbulu;
antiviral dərmanlar və antibiotiklər kursu;
sümük iliyinin transplantasiyası;
bədənin müdafiəsini artırmaq üçün immunomodulyatorların istifadəsi.

Ən təsirli üsullar kimyaterapiya və sümük iliyinin transplantasiyasıdır.

Kimyaterapiya

Bu qan xərçənginin əsas müalicəsidir. Onun mahiyyəti xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün güclü dərmanların istifadəsindədir.

Kimyaterapiya kursundan imtina praktiki olaraq ölüm əmrini imzalamağa bərabər ola bilər: xəstənin şansı yoxdur.

Proses mürəkkəb və uzun çəkir. Altı ay ərzində xəstələrə leykositlərin tam məhvinə səbəb olan böyük dozalarda kimyəvi maddələr verilir. Bədəndə onların olmaması hər hansı bir patogen və infeksiyaya qarşı həssaslığın, həssaslığın və həssaslığın əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur. Xəstələr xarici dünyadan təcrid olunurlar. Stasionar müalicə təyin edilir.

Əsas kompleks başa çatdıqdan sonra, bir sıra kompleks tibbi prosedurlar da daxil olmaqla, nəticənin konsolidasiyası üçün tədbirlər görülür. Tez-tez beyin üçün radiasiya terapiyasına ehtiyac var.

Kimyaterapiya orqanizm üçün çox ciddi nəticələrə gətirib çıxarır. Ən güclü dərmanlara məruz qalma nəticəsində aşağıdakı dəyişikliklər baş verir:

saç follikulları zədələnir və əsasən ölür;
mədə-bağırsaq traktının orqanlarının fəaliyyəti pozulur;
sümük iliyi hüceyrələri əhəmiyyətli dərəcədə zədələnir;
reproduktiv sistem əziyyət çəkir.

Sümük iliyinin transplantasiyası

Bu əməliyyat yalnız sümük iliyi donoru olduqda mümkündür. Bu, yaxın qohum və ya uyğun qan parametrləri olan bir şəxs ola bilər. Sağalma və ömrün uzadılması şansı qanın tərkibindəki kibritlərin sayına birbaşa mütənasib olaraq artır.

Prosesin mahiyyəti xəstənin bütün sümük iliyi hüceyrələrini məhv etməkdir, ardınca bir damcı vasitəsilə donor hüceyrələrin konsentratının tətbiqi. Prosedur çox çətin və təhlükəlidir. Onun həyata keçirilməsi nəticəsində toxunulmazlıq kəskin şəkildə azalır və xəstələr uzunmüddətli (3 və ya daha çox aya qədər) müşahidə tələb edir. Transplantasiya yalnız göstərişlər üçün təyin edilir - əksər hallarda gənc xəstələr üçün.

Bundan əlavə, son dərəcə bahadır: transplantasiyanın qiyməti 130-170 min avro arasında dəyişir.

Lösemi sümük iliyində istehsal olunan qan hüceyrələrinin pozulmasıdır. Qan xərçəngində çoxlu sayda ağ qan hüceyrəsi istehsal edir, tez-tez yetişməmiş və normal funksiyalarını yerinə yetirə bilmir. Onlar normal ağ və qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər tərəfindən istehsal olunur.

Lösemi ilə oksigen nəqli, qanın laxtalanması və toxunulmazlıq kimi əsas qan funksiyaları pozulur. Xəstəliyin səbəbləri az məlumdur. Bəzi insanlarda lösemi inkişaf etdirmək riski daha yüksəkdir. Xəstəliyin bəzi növləri genetikdir və qismən irsi ola bilər. Məlum risk faktorlarına kemoterapi, radiasiya, kimyəvi maddələr (pestisidlər), siqaret və tüstülü mühitə məruz qalma daxildir.

- Bunlar qanda dövran edən və sümük iliyində genetik səviyyədə yaranan müəyyən hüceyrələrin pozğunluqlarıdır.

Çox sayda hüceyrə və inkişaf mərhələləri olduğuna görə, bir neçə leykoz da var ki, bunlar birlikdə miyeloproliferativ və limfoproliferativ xəstəliklər adlanır (şiş hüceyrələrinin çoxalması = çoxalma).

Bəzi lösemi növləri daha az ağırdır, lakin klassik leykemiyaya çevrilə bilər. Söhbət, məsələn, miyelodisplastik sindrom, polisitemiya, birincili trombositemiya, birincili miyelofibroz və s.. Onların ən ümumi simptomlarına qanaxma riskinin artması və qanın laxtalanmasının artması daxildir.

Lenfoproliferativ pozğunluqlara lenfomalar, qan hüceyrələrindən yaranan bədxassəli şişlər daxildir, leykemiyaya bənzər, lakin böyüyən limfa düyünlərində tapılır və bu, xəstəliyi görünən edir.

Klassik lösemi "görünməzdir" çünki qanda inkişaf edir və damarlar genişlənmir. Ancaq bəzən lösemik olur, yəni təsirlənmiş hüceyrələr qana nüfuz edir. Digər tərəfdən, lösemi də təsirlənmiş hüceyrələri bəzi orqanlara - limfa düyünlərinə (lenfoma formasına malikdir), dalağa və ya qaraciyərə köçürür, beləliklə lokallaşır.

Hansı xəstələrin - leykemiya və ya lenfoma ilə - müalicəyə daha uyğun olduğunu söyləmək mümkün deyil, çünki bir neçə növ lösemi və limfoma var; Hər bir xəstənin proqnozu şişin histoloji növü ilə müəyyən edilir. Daha yetkin hüceyrələr (normal sağlam yetkin hüceyrələrə daha çox bənzəyir) və xəstədə nə qədər az xəstə hüceyrə varsa, proqnoz bir o qədər yaxşıdır.

Qan xərçənginin növləri

Aşağıda daha ətraflı təsvir olunan 4 əsas lösemi növü (yəni leykemiya - lenfoma deyil, polisitemiya, trombositemiya və s.) mövcuddur.

Xəstəliyin təsnifatı ona səbəb olandan deyil, gedişatdan asılıdır. "Kəskin" sözü xəstəliyin sürətli gedişatını xarakterizə edir, "xroniki" üçün isə yavaş bir gedişat xarakterikdir. Tipik olaraq, kəskin lösemi xroniki leykemiyadan daha uzun müddət davam edir, lakin bu, əsasən müalicədən asılıdır.

Bəzi leykemiyalar hüceyrə yetkinliyinə görə alt tiplərə bölünür.

Kəskin miyeloid lösemi

Xəstəlik əsasən yaşlı yaş qrupuna təsir edir, lakin uşaq əhaliyə (15 yaşa qədər) təsir göstərə bilər.

Miyeloid şəbəkədən bir neçə hüceyrə növü yaranır, buna görə də təsirlənmiş hüceyrələrin inkişaf mərhələlərinə uyğun gələn qan xərçənginin bir neçə alt növü var.

Qanda ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsi fərdi olaraq dəyişir. Bəzi xəstələrdə göstərici onlarla dəfə yüksək ola bilər, digərlərində normal və ya bir qədər azalda bilər. Leykositlər nə qədər xəstədirsə, xəstəlik bir o qədər ağırlaşır. Ağ qan hüceyrələri infeksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün vacibdir, lakin xəstə olduqda, əslində fəaliyyət göstərmir və bir insan infeksiya riski altındadır.

Bu lösemi yetkin əhali üçün xarakterikdir. Çox vaxt xəstəlik 45-55 yaşlarında inkişaf edir. Kişilərdə daha yüksək insident nisbəti bildirilir. Uşaqlarda xəstəlik nadir hallarda qeyd olunur.

Bu xəstəlik sözdə varlığı ilə xarakterizə olunur. Filadelfiya xromosomu (PC), genlərin (DNT) saxlanıldığı hüceyrə nüvəsinin tərkib hissəsidir.Hüceyrədə bir neçə xromosom olur və qan xərçəngi zamanı qısalmış 2-ci xromosomdur, 2 gen birləşir. normal şəraitdə digər (müxtəlif) xromosomlara aid olan. Birləşdikdə, lösemi hüceyrələrinin həddindən artıq istehsalı və onların yox olmasına qarşı müqavimətlə əlaqəli zərər verirlər. FK olan xəstələr, olmayan xəstələrə nisbətən daha yaxşı proqnoza malikdirlər (ümumi faizin 5%-i).

Xəstələrdə adətən ağ qan hüceyrələrinin sayı əhəmiyyətli dərəcədə çoxdur. Qan daha viskoz olduqda, qan axını yavaşlayır və tromboz riski artır (həddindən artıq qan laxtalanması).

Digər hallarda, trombositlərin olmaması səbəbindən qanaxma da baş verə bilər, baxmayaraq ki, sayı adətən normal və ya hətta artmışdır. Bununla belə, leykemiya hüceyrələri kəskin lösemi ilə müqayisədə çox daha yetkindir, buna görə də xəstəliyin proqnozu bir qədər yaxşıdır.

Bəzən xəstəliyə "kəskin lenfoblastik lösemi" deyilir, bu da eyni məna daşıyır.

Bu, ən çox görülən uşaqlıq lösemi və hətta ən çox rast gəlinən uşaqlıq xərçəngidir və təxminən 4 yaşında əhalini təsir edir. Bu xərçəng növü 50 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinsə də, böyüklərdə daha az rast gəlinir. 100.000 əhaliyə cəmi 5-7 hal düşür.

Bu lösemi B və ya T limfositlərindən gələ bilər. Hər halda, sümük iliyi bu hüceyrələrlə kütləvi şəkildə doldurulur, nəticədə ilkin hematopoez boğulur, xəstələrdə anemiya inkişaf edir və qanaxmaya meyilli olur.

Xəstəlik inkişaf etdikcə limfa sistemi zədələnir, qanla xəstə hüceyrələr müxtəlif orqanlara nüfuz edir (xüsusən dalaq və qaraciyər genişlənir).

Xəstəliyin bir neçə alt növü (limfa düyünlərinin, dalaq və digər orqanların zədələnməsi ilə) daha az dərəcədə olsa da, kəskin miyeloid leykemiyaya bənzər proqnoza təsir göstərir.

Bu ümumi leykemiyanın ən çox yayılmış növüdür, lakin ən yaxşı proqnoza malikdir. Hər 100.000 əhaliyə 30 hadisə qeydə alınır. Bu xərçəng növünə əsasən 50 yaşdan yuxarı kişilər təsir edir.

Yuxarıda təsvir edilən kəskin lösemi kimi, xəstəlik B limfositlərindən qaynaqlanır. Bununla belə, bəzilərində nadir dəri lokalizasiyası (Sezar sindromu) olan T-leykemiyalar da var. Tüklü hüceyrələrdən yaranan nadir və B-leykemiyalar (sözdə tüklü hüceyrə lösemi). Təbii ki, hüceyrələrin saçla heç bir ortaqlığı yoxdur, söhbət lösemi hüceyrələrinin səthində yerləşən mikroskopik tüklərdən gedir.

Qanda və sümük iliyində yetkin B limfositləri üstünlük təşkil edir. Onların üstünlüyü hüceyrə ölümü pozğunluğudur, buna görə də sağlam hüceyrələrə nisbətən yetkinləşmədən nisbətən uzun müddət yaşayırlar, buna görə də lazım olduğu kimi fəaliyyət göstərmirlər. Maraqlı fakt ondan ibarətdir ki, onlar digər leykemiyalarda olduğu kimi çoxalmırlar, sadəcə olaraq sağ qalmaq və beləliklə də sağlam hüceyrələrin sayını aşmaq lazımdır.

Qan xərçənginin səbəbləri

Qan xərçənginin səbəbləri xəstəliyin növü ilə bağlıdır. Onkoloji xəstəliklərin hər biri sümük iliyindən yarana bilər (müxtəlif amillərdən asılı olaraq görünür), lakin digər şərtlər xəstəliklərdən əvvəldir.

Kəskin miyeloid lösemi

Bu tip qan xərçənginə səbəb olan səbəblər və amillər, onun mənşəyi ətraf mühitin təsirləri, xüsusən də müxtəlif kimyəvi maddələr və ionlaşdırıcı şüalanma ilə təmsil olunur. Bu nəzəriyyə Yaponiyada atom bombasının partlamasından sonra bu leykoz xəstəliyinin artması ilə dəstəklənir.

Digər eyni dərəcədə təsirli amillər viral infeksiyalar, sitotoksik şişlər üçün əvvəlki müalicə və genetik təsirlərdir. Bəzi insanlarda qan xərçənginə anadangəlmə meyl var, yəni. Onların lösemi riski genetik meyli olmayan şəxslərə nisbətən daha yüksəkdir. Bu risk qruplarına, ilk növbədə, Daun sindromu, Klinefelter sindromu, Fankoni anemiyası və Recklinghausen xəstəliyi (neyrofibromatoz) olan xəstələr daxildir. Bu xəstəlikləri olan insanlarda bəzi genetik pozğunluqlar olur; sadəcə cüzi bir sapma kifayətdir - və leykemiya tez inkişaf edir, sağlam insanlar üçün isə minimum 2 sapma tələb olunur.

Miyelodisplastik sindromu və ya polisitemiyası olan insanlar da qan xərçəngi inkişaf riski altındadır. Bu xəstəlik tez-tez onkologiyanın inkişafı üçün birbaşa şərt kimi göstərilir; polisitemiya ilə, təxminən 1-2% hallarda, sağlam bir hüceyrə xərçəng hüceyrəsinə çevrilir (niyə lösemi görünür, yəni inkişaf mexanizmi naməlum olaraq qalır).

Xroniki miyeloid lösemi

Kəskin, xroniki qan xərçənginə bənzər şəkildə (yeri gəlmişkən, nisbətən tez-tez görünür) ətraf mühit amillərinə məruz qalması səbəbindən görünə bilər.

Xərçəng üçün risk faktoru yuxarıda qeyd olunan Filadelfiya xromosomudur.

Leykozun bəzi nadir formalarında viral infeksiyalar xərçəng hüceyrələrinin - Yaponiyanın cənubunda, Afrikada və Karib dənizində gənclərdə leykemiyaya səbəb olan HTLV-1 virusunun və xəstəliyin törədicisi Epstein-Barr virusunun əmələ gəlməsinə səbəb olur. mononükleoz.

Başqa hansı amillər baş verir? Xəstəlik, kəskin formada olduğu kimi, müəyyən irsi sindromlu xəstələrin yüksək risk qruplarında baş verə bilər. Bu qruplarda bədxassəli hüceyrələrin meydana gəlməsi sağlam əhali ilə müqayisədə təxminən 20 dəfə çox qeyd olunur.

Lösemi xəstələrinin 85% -dən çoxunda bəzi xromosom qüsurları var. Məsələn, sözdə olan PC-nin olması Hibrid leykoz (xəstəlik miyeloid və limfoid toxumadan yarandığı üçün) daha pis proqnoz verir (xroniki miyeloid leykoz ilə müqayisədə, burada əksinə, bu dəyişdirilmiş xromosom proqnozu yaxşılaşdırır).

Qan xərçənginin digər növlərindən fərqli olaraq, ətraf mühitə məruz qalma ilə əlaqə nümayiş etdirilməmişdir. Bu tip xəstəliyin törədicisi sırf genetikdir.

Qeyd! Genetik xəstəlik irsi xəstəliklə eyni deyil.

Lösemi adətən irsi deyil, DNT pozğunluqları valideynlərdən ötürülmür, lakin insanın həyatı boyu baş verir və eynilə digər nəsillərə də keçmir.

Qan xərçənginin demək olar ki, bütün növləri qanaxma ilə müşayiət olunur.

Qan xərçənginin əlamətləri xəstəliyin növü və mərhələsindən asılı olaraq dəyişir. Erkən mərhələlərdə qan xərçənginin simptomları sonrakı mərhələlərin təzahürlərindən, kəskin formasının əlamətləri xroniki olanın simptomlarından fərqlənir. Qan xərçəngi üçün risk faktorları klinik mənzərədə mühüm rol oynayır. Qadınlarda və kişilərdə simptomlar ümumiyyətlə eynidır.

Kəskin formanın əlamətləri

Klinik simptomlar çox tez görünür - bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər. Xərçəngin ilk əlamətləri olan leykemiya sümük iliyinin kifayət qədər funksional qan hüceyrələri və trombositlər əmələ gətirə bilməməsi nəticəsində yaranır.

Anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı) səbəbindən bir insan enerji itkisi, sürətli yorğunluq, baş ağrıları və başgicəllənmə ilə qarşılaşır.
Dəri də təsirlənir - simptomlara solğunluq və quruluq daxildir.
Qan xərçənginin simptomlarına funksional ağ qan hüceyrələrinin olmaması səbəbindən uzunmüddətli, davamlı, təkrarlanan infeksiyalar daxildir.
Trombosit çatışmazlığı tez-tez burundan və ya diş ətindən qanaxma, əvvəlki insult olmadan həddindən artıq göyərmə və dəridə kiçik qırmızı ləkələrin (petexiya) meydana gəlməsi ilə nəticələnir.
Daha az hallarda leykemiya hüceyrələri böyüyən və həssas olmağa meylli olan limfa düyünlərində və ya böyüyən və qarın ağrısına səbəb ola bilən dalaqda toplanır.

Xroniki leykozun simptomları

Xroniki leykemiya çox yavaş inkişaf edir. Xəstə uzun müddət simptomsuz qalır, adətən diaqnoz qan testi zamanı təsadüfi olaraq təyin olunur.

Xroniki leykozlu xəstənin müşahidə etdiyi ilk əlamətlərdən biri bəzi limfa düyünlərinin ağrısız böyüməsidir.
Xroniki lösemi ilə qarın ağrısı, genişlənmiş dalağın səbəbiylə dolğunluq və təzyiq hissi var.
Xəstələr xəstəliyin gedişatının əlamətləri olan ümumi simptomlarla həkimə müraciət edə bilərlər. Bunlara daxildir: yüksək temperatur, artan tərləmə (xüsusilə gecələr), kilo itkisi (altı ay ərzində çəkinin 10% -dən çoxu), ümumi zəiflik, yorğunluq, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü.
İlk simptomlar həm də hematopoetik pozğunluğun (qanaxma, təkrarlanan infeksiyalar, anemiya) nəticəsi ola bilər.

Qan xərçənginin diaqnozu

Qan xərçəngi mikroskop altında qan nümunəsini araşdıraraq aşkar edilir (aşkar edilir). Xərçəng xəstəsində yetişməmiş lösemi hüceyrələri normal yetkin leykositlərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Qan xərçənginin diaqnozu bəzən qanda atipik hüceyrələrin varlığını təyin etmədən edilə bilər (onlar olmaya bilər). Bu zaman şiş sümük iliyindən nümunə götürülərək (biopsiya) aşkar edilir. Bu test lokal anesteziya altında iynənin döş qəfəsinə daxil edilməsi və içindəki bəzi maddələrin çıxarılması ilə həyata keçirilir. Bu şəkildə qurulan diaqnoz ən etibarlıdır.

Qan xərçəngi vaxtında diaqnoz qoyularsa, bu, terapevtik məqsədlər üçün nə etməli sualını asanlaşdırır və buna görə də xəstəliyin proqnozunu yaxşılaşdırır.

Uşaqlarda qan xərçəngi

Leykemiya 1-15 yaşlı uşaqlar arasında ən çox yayılmış (30%) bədxassəli xəstəliklərdən biridir.

Simptomlar

Uşaqlarda qan xərçənginin əlamətləri sümük iliyi çatışmazlığının dərəcəsini əks etdirir. Xəstəliyin başlanğıcı fərqlidir. 2/3 hallarda qan xərçənginin təzahürlərinin kəskin başlanğıcı var; simptomlar ifadəlidir, diaqnoz 3-6 həftə ərzində qurulur. Bəzən ilk təzahürlər qeyri-spesifik ola bilər və bir neçə ay davam edə bilər.

İlk qeyri-spesifik simptomlar:

yorğunluq, iştahsızlıq, əsəbilik, atəş;
genişlənmiş qaraciyər və dalaq;
qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması səbəbindən anemiya;
trombosit çatışmazlığı nəticəsində subkutan qanaxma (çökmələr, hematomlar);
ağ qan hüceyrələrinin olmaması səbəbindən ciddi infeksiyalar;
baş ağrısı, qusma, davamlı öskürək;
şişkin limfa düyünləri;
sümüklərdə ağrı, əsasən aşağı ətraflarda, çiyinlərdə və onurğada (axsaqlıq, uşaq gəzməkdən imtina edir).

Səbəblər

Xromosomların sayında və ya strukturunda dəyişikliklər uşaqlarda nümayiş etdirilmişdir və bu cür pozuntuların başlanğıcı dölün inkişafı zamanı baş verə bilər. Ancaq xromosomların özləri leykemiyanın inkişafına səbəb olmaq üçün kifayət deyil. Xromosomlardakı dəyişikliklər ümumi bakterial və ya viral xəstəliklərdən də qaynaqlana bilər.

Xromosomlarda müxtəlif dəyişikliklər şiş xəstəliklərinin inkişafına müxtəlif təsir göstərir.

Müalicə

Uşaqlarda kəskin leykozun müalicəsi 2 ilə qədər davam edən sitostatik müalicənin (kimyaterapiya) birləşməsidir. Müalicənin intensivliyi dəyişir. Xəstəliyin təkrarlanma riski az olan xəstələrdə terapiya daha mülayimdir. Lösemi inkişaf etdirmək riski yüksək olduqda, müalicənin intensivliyi daha yüksəkdir.

Qan xərçənginin mərhələləri

Leykozun xəstəliyin fərdi formalarına təsnifatına bənzər, 4 qan xərçənginin mərhələləri. Xəstəliyin dərəcəsini necə təyin etmək sualında klinik mənzərə mühüm rol oynayır.

Lösemi (leykoz) inkişafını xarakterizə edən mərhələlər (mərhələlər):

Mərhələ 1 - qan xərçənginin ilkin mərhələsi aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə olunur: xroniki infeksiyaların kəskinləşməsi, ümumi sağlamlığın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi, qan və sümük iliyində kiçik dəyişikliklər (əvvəllər, erkən mərhələdə bu əlamətlər bəzən yox idi).
Mərhələ 2 qan xərçəngi qanın tərkibində əhəmiyyətli dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Müvafiq müalicə olmadan, ikinci mərhələ kəskin şəkildə son mərhələyə (hematopoetik sistemin tam bastırılması) çevrilir və ya 3-cü mərhələ başlayır - remissiya dövrü.
Xarici təzahürlərin olmaması ilə xarakterizə olunan 3-cü mərhələ tez-tez digər xəstəliklərə görə qan testi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Bu mərhələdə ağ qan hüceyrələrinin sayının artması diaqnozu qoyulur. Normal səviyyədən həddindən artıq artıq olduqda, leykaferez aparılır.

Mərhələ 4 qan xərçəngi, hematopoietik hüceyrələrin sayının sürətlə artması ilə müşayiət olunan ikincili şişlərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu, leykemiyanın ən ağır mərhələsinin inkişafına və xəstəliklə əlaqəli ağırlaşmalara (genişlənmiş dalaq, qaraciyər, limfa düyünləri) gətirib çıxarır.

Qan xərçənginin müalicəsi

Leykoz müalicə olunur, yoxsa yox? Xəstəliyi tam müalicə etmək olarmı?Hansı müalicə növləri daha az tələbkardır?

Müasir dərman terapiyası limfoblastik və limfositar lösemi tamamilə müalicə etməyə və miyeloid leykozlu xəstələrin ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə uzatmağa imkan verir.

Qan xərçənginin müalicəsinin bütün üsulları ilə ən vacib tələb xəstənin vəziyyəti normallaşana qədər sümük iliyinin fəaliyyətini saxlamaqdır. Terapiyanın başlanğıcında xərçəng əleyhinə dərmanlar vəziyyəti yaxşılaşdırmaq əvəzinə daha da pisləşdirə bilər. Bu ağırlaşmaların idarə edilməsi ən yüksək səviyyədə tibbi yardım tələb edir.

Qan xərçəngi müalicə edilə bilər 2 kursdan istifadə etməklə (kimyaterapiya).

1 kurs

Söhbət həmişə stasionar şəraitdə aparılan, mümkün qədər çox leykositin məhv edilməsinə və xəstəni leykemiya hüceyrələrindən azad etməyə yönəlmiş invaziv müalicədən gedir.

Hüceyrələr birini iki yeniyə bölməklə çoxalır. Bu proses zamanı ana hüceyrənin nüvəsində olan genetik material (DNT) yarıya bölünür. Sitostatik dərmanlar bölünmənin qarşısını alır və buna görə də yeni lösemi hüceyrələrinin meydana gəlməsinin qarşısını alır. Müalicədən sonra normal sümük iliyi hüceyrələri yenidən böyüyə və funksional ağ qan hüceyrələri istehsal edə bilər.

2-ci il

İkinci terapevtik kurs dəstəkləyicidir. Müalicə evdə aparılır və xəstəliyin remissiyada saxlanmasına yönəldilmişdir.

Müalicə zamanı adətən ikinci xəstəxanada qalma tələb olunur. Xəstə 5 il ərzində xəstəliyin təkrarlanma əlamətləri olmadan sağ qaldıqda sağalmış sayılır.

Alternativ olaraq, leykemiya hüceyrələri radiasiya terapiyası ilə yatırıla bilər. Böyük dozada radioaktiv şüalanma bütün hüceyrələrin əmələ gəlməsini dayandırır, lakin daha kiçik dozalar yalnız anormal hüceyrələrə zərər verir. Bu o deməkdir ki, şiş hüceyrələri sağlam olanlardan daha həssasdır və normal qan hüceyrələrinə zərər vermədən onların çoxalmasını dayandırmaq üçün müalicə tənzimlənə bilər.

Kəskin lenfoblastik leykemiyanın müalicəsi bu gün beyin və onurğa beyninə radiasiyadan ibarətdir, çünki leykemiya hüceyrələri bəzən xəstəliyin sonrakı mərhələlərində sinir sistemini işğal edir. Radiasiya terapiyası bu komplikasiyanın ehtimalını azaldacaq.

Xroniki leykozlu xəstələr heç bir simptom olmadan uzun müddət remissiyada qalırlar, lakin xəstəlik vaxtaşırı və dəfələrlə xəstəliyin kəskin mərhələsinə bənzər müalicə tələb edən kəskin mərhələyə keçir. Xroniki leykozlu xəstələr uzun illər sağ qala bilirlər və müasir dərmanların qəbulu onların həyat keyfiyyətini xeyli yaxşılaşdırır.

Son zamanlarda sümük iliyi transplantasiyası xroniki miyeloid lösemi müalicə etmək üçün getdikcə daha çox istifadə olunur. Bu əməliyyatların nəticələri durmadan yaxşılaşır.

Xalq müalicəsi

Qan xərçəngi bəzi hallarda tamamilə anlaşılmaz şəkildə baş verir. Bununla belə, xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa cəhd edə bilərsiniz və əgər görünsə, terapevtik prosesi yaxşılaşdırın. Bunun üçün bədəni içəridən gücləndirmək vacibdir.

Təbii vasitələrdən biri dəmir mübadiləsini və istehsalını aktivləşdirən tamarisk əsaslı tincture. Tamarisk də qan laxtalanmasını əhəmiyyətli dərəcədə dəstəkləyir.

Eleuthero, heather, dəniz iti və tamarisk qarışığının tincture ilə qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasını gücləndirə bilərsiniz. Tincture orqanizmin və qanın təmizlənməsi prosesini sürətləndirir, ürəyin və qaraciyərin fəaliyyətini gücləndirir.

Kimyaterapiyadan sonra sağalma prosesini dəstəkləmək üçün, hematopoezi stimullaşdıran və qan sayına faydalı təsir göstərən jenşen, ağcaqayın, çəhrayı və tamarisk tinctures qəbulunun bitki mənşəli kursu kömək edəcəkdir.

Ağ qan hüceyrələrinin istehsalını dəstəkləmək də vacibdir. Bu vəziyyətdə üzümdən gemoterapiya kömək edəcəkdir.

Sümük iliyinin funksiyasını dəstəkləyən otlar arasında rehmannia yapışdırıcısı və ashwagandha daxildir. Eyni dərəcədə vacib bir amil, bədənin hər hansı bir xərçənglə mübarizə aparması üçün lazım olan immunitet sistemini gücləndirməkdir. Bu baxımdan ən təsirli olanlar xallı eleutherococcus, American fındıq və heatherdir.

Qan xərçəngi xərçəng xəstəliklərinin bütöv bir qrupudur. Hər bir ayrı kateqoriya sağlam bir hematopoetik quruluşu məhv edir, insan bədəninin yoluxucu bir təbiətin patologiyalarına meylli olma ehtimalını artırır. Bir insan bir sıra lezyonlar - anemiya, qanaxmalar və bədənin digər atipik şərtləri qarşısında zəifləyir. Sadalanan patologiyalar sonradan ölümə səbəb ola bilər. Elmi olaraq onkologiyada xəstəliyə "Hemoblastoz" deyilir.

Qan xərçəngi digər onkoloji patologiyalardan fərqli xüsusiyyətlərə malikdir. Xəstəlik sağlam toxumanın bədxassəli təbiətə çevrilməsi deməkdir. Normal qan hüceyrələrini sıxışdıran təsirlənmiş hüceyrələrin nəzarətsiz bölünməsi var. Onkoloji proses bütün insan orqanizmində müşahidə olunur.

Xərçəng hüceyrəsi qanla birlikdə yayılır, bu da ilkin mərhələdə bu xəstəliyin diaqnozunu çox çətinləşdirir. Həkimlər sonrakı mərhələlərdə bir şişi təhlil edərək müəyyən edə bilsələr, əksər hallarda şiş sümük iliyinə təsir etməyi bacarır, yəni sinə və çanaq sümüklərinin daxili bölgəsini əhatə edir.

Qan öz funksiyalarını yerinə yetirən bir neçə əsas hüceyrədən ibarətdir. Qırmızı qan hüceyrələri bədənin toxumalarını oksigenlə doldurur, trombositlər yaraların və yarıqların sağalmasını sürətləndirir və leykositlər insan orqanizmini təhlükəli antikorlardan qoruyur, patogen prosesləri təhrik edə bilən xarici bakteriyaların toxumalara nüfuz etməsindən qoruyur. Sümük iliyində normal hüceyrə əmələ gəlir. Buna görə də, inkişafın ilkin mərhələsində hüceyrələr müxtəlif amillərin mənfi təsirlərinə ən çox həssasdırlar.

Növündən asılı olmayaraq, toxuma bədxassəli və ya xərçəngə çevrilə bilər. Zamanla, lezyon sonsuz və nəzarətsiz şəkildə bölünməyə və yaxınlıqdakı materiallara yayılmağa başlayır, ümumiyyətlə insan bədəninə təsir göstərir. Eyni zamanda, bu toxumalar fərqli bir quruluşa malikdir və öz funksiyalarını 100% göstərə bilmirlər. Alimlər materialların mutasiya prosesinə səbəb olan dəqiq səbəbləri müəyyən edə bilməyiblər. Bununla belə, toxumalarda atipikliyin inkişafına təsir edə biləcək amillər müəyyən edilmişdir:

radiasiya, insanların yaşadığı yerlərdə təhlükəli radiasiya səviyyəsi;
ekoloji vəziyyət;
kimyəvi maddələrin zərərli təsiri;
dərmanların və dərmanların təyin edilmiş kursunun səhv qəbulu;
əsasən insan sağlamlığına mənfi təsir göstərən qidalardan ibarət qeyri-sağlam, balanssız pəhriz;
ağır xroniki patologiyalar - məsələn, HİV;
artıq bədən çəkisi;
tütün məmulatlarının və spirtli içkilərin istehlakı.

Xərçəng növləri

Tibbi praktikada qan xərçənginin iki əsas növü var - xroniki və kəskin lösemi. Tez-tez malign onkoloji proses bir sıra növlərlə xarakterizə olunur və qan hüceyrələrinin toxuma zədələnməsi növlərinə bölünür. Həmçinin, onkologiyanın inkişafının aqressiv təbiəti, neoplazmanın çoxalmasının intensivliyi və sürəti və bədənin yaxın strukturlarına genişlənməsi tipologiyadan asılıdır.

Xroniki tip

Əksər hallarda xərçəng leykositlərin degenerasiyasına səbəb olur. Mutasiyadan sonra hüceyrələr dənəvər bir quruluş əldə edirlər. Xəstəlik yavaş bir sürətlə öz-özünə keçir. Tədricən, təsirlənmiş leykositlərin normal olanlarla əvəz edilməsi səbəbindən hematopoez pozulur. Xroniki tip üçün aşağıdakı növlər fərqlənir:

Meqakaryositik lösemi - kök hüceyrə degenerasiyası baş verir. Sümük iliyində bir çox patoloji vəziyyət yaranır. Nəticədə, qeyri-sağlam toxumalar istehsal olunur, sürətlə bölünür və qanı özləri ilə aktiv şəkildə doldurur, bu da analizdə əks olunur. Trombositlərin kəmiyyət faizi artır.
Xroniki miyeloid lösemi - bu xərçəng növü qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox hallarda diaqnoz qoyulur. Xəstəlik sümük iliyi hüceyrələrinin mutasiyasından sonra baş verir.
Xroniki lenfositik lösemi - erkən mərhələlərdə patologiyanın bu növü asemptomatikdir və ya aşağı intensivliklə ifadə edilən az sayda simptomlar nümayiş etdirir. Ağ qan hüceyrələri orqan materiallarında toplanır, nəticədə insan bədənində hüceyrə sayı çoxdur.
Xroniki monositik lösemi - sonuncu forma xəstənin bədənində leykositlərin sayını artırmır. Lakin zaman keçdikcə monositlərin kəmiyyət həcmi artır.

Kəskin lösemi

Kəskin lösemi qan elementlərinin səviyyəsinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, xərçəngli şişin sürətlənmiş inkişafı və sürətli bölünməsi qeyd olunur. Bu xərçəng növü tez inkişaf edir. Buna görə də leykozun kəskin forması xəstə üçün xəstəliyin ən ağır gedişidir. Kəskin leykemiyanın aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

Lenfoblastik lösemi ən çox 1 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlarda aşkarlanan bədxassəli xəstəlikdir. Patoloji lenfositlərin xərçəngə çevrilməsini əhatə edir. Vəziyyət ağır zəhərlənmə əlamətlərinə və bədənin immun müdafiəsinin kəskin azalmasına səbəb olur.
Eritromiyeloid lösemi - sümük iliyi yerli mənbə kimi çıxış edir, eritroblastların (normoblastlar) inkişaf sürətinin artmasına səbəb olur. Qırmızı hüceyrələrin kəmiyyət səviyyəsi artır.
Miyeloblastik lösemi - standart vəziyyətlərdə qan hüceyrəsi orqanlarının DNT-sində xarakterik anormallıqlar baş verir. Nəticədə, təsirlənmiş xərçəng hüceyrəsi normal strukturları tamamilə əhatə edir və yerindən çıxarır. Paralel olaraq, maddənin növündən asılı olmayaraq hüceyrələrin çatışmazlığı var - leykositlər, trombositlər və ya eritrositlər.
Meqakaryoblastik lösemi - sümük iliyində meqakaryoblastlar və differensiallaşmamış blastlar sürətlə artır. Xüsusilə, xərçəng inkişaf qüsuru olan uşaqlara təsir göstərir (Daun sindromu).
Monoblastik leykemiya - bədxassəli patologiyanın inkişafı zamanı temperatur sistematik olaraq dəyişir və qan xərçəngindən əziyyət çəkən insanda orqanizmin ciddi intoksikasiyası müşahidə olunur.

Mərhələdən asılı olaraq onkologiyanın simptomları

Qan xərçənginin ilk əlamətləri bədəndə digər növ patologiyaların mövcudluğuna işarə edə bilər. Buna görə də, nadir hallarda, bir şəxs erkən mərhələdə tibbi yardım axtarır. Nəticədə xəstə böyük miqdarda qiymətli vaxt itirir.

Zamanla, sonrakı mərhələlərdə, xəstənin bədənində inkişaf edən atipik bir prosesi göstərən digər simptomlar görünə bilər. Çox vaxt bir insanın dəyişdirilmiş vəziyyətindən qurbanı tibbi müayinəyə göndərən qohumları şübhələnə bilər.

Birinci mərhələ

Aşağıdakılar 1-ci mərhələdə bədəndə bədxassəli formalaşmanın baş verdiyini göstərən ilk əlamətlərdir:

Bədəndə ümumi zəiflik, tez-tez başgicəllənmə.
37.0-37.5 dərəcə arasında aşağı dərəcəli qızdırma. Uzun müddət ərzində heç bir dəyişikliyin olmaması ilə xarakterizə olunur.
Əzələ strukturunda və oynaqlarda ağrılı təzahürlər.
Əsassız baş ağrısı.
Yeməklərə və qoxulara qarşı nifrət.
Qida seçimlərində dəyişikliklər.
Sidik ifrazının pozulması səbəbindən tualetə tez-tez səfərlər.
Yoluxucu patologiyaların tez-tez inkişafı.

Bəzi hallarda qan xərçənginin bəzi növləri qurbanda dalağın və qaraciyərin ölçüsündə artıma səbəb olur. İlkin mərhələnin ifadə etdiyi vəziyyət formalaşmanın aşağıdakı simptomları ilə müəyyən edilir - şişkinliyin artması, hipokondriyumda ağırlıq hissi və qarın ölçüsünün artması. Həmçinin, xəstədə xəstəliyin əlavə əlamətləri burun boşluğundan qanaxmanın səbəbsiz görünüşü, selikli toxumalarda qan axıdılmasının görünüşü və hətta yüngül bir zərbə intensivliyindən qaynaqlanan hematomların meydana gəlməsidir.

Həkimlər qeyd edirlər ki, sadalanan amillərin təzahürünün intensivliyinə və şiddətinə baxmayaraq, xəstə tibbi yardıma müraciət etmir. Nəticədə, müalicə tədbirlərinin sürətlə başlamasını asanlaşdırmaq üçün lazımi diaqnostik prosedurlardan vaxtında keçmirlər, səhhətləri barədə məlumat almaq üçün müayinədən keçməyə tələsmirlər. Tez-tez bədənin normal vəziyyətində və sağlamlığında dəyişikliklər əvvəlcə qohumlar tərəfindən qeyd olunur. Bir şəxs qəfil, səbəbsiz bədən çəkisinin itirilməsini yaşayır və dəri solğun olur. Xəstə əvvəllər onun üçün qeyri-adi olan əsəbilik və aqressivlik nümayiş etdirir. Tez-tez yuxululuq və göz yaşı var.

Həmçinin, qan xərçənginin xarakterik bir əlaməti dəri altında düyünlərin sıxılması ilə ifadə edilir və onkoloji varlığını təsdiqləyir. Xüsusilə, düyün boyun nahiyəsində dəridə, qoltuqlarda və qasıqda əmələ gəlir. Patoloji nodüllər kəskin ağrı ilə müşayiət olunur. Xəstəlik limfa düyünlərinin iltihabına səbəb olur, onkoloji prosesin irəliləmənin sonrakı mərhələsinə hamar bir keçid siqnalı verir.

İkinci mərhələ

Hemoblastozun 2 mərhələsi "qabaqcıl" adlanır. İkinci mərhələ ilkin mərhələnin yuxarıda göstərilən simptomlarının əlamətlərinin güclü təzahürü ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, xəstə qan xərçənginin aşağıdakı simptomlarını yaşayır:

Başgicəllənmə sistematik şəkildə baş verir, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.
Bir insan seçilmiş nəqliyyat üsulundan asılı olmayaraq hərəkət xəstəliyinə tutulur. Simptom hətta əvvəllər bu problemlə qarşılaşmayan insanlarda da görünür.
Gecə yuxusu zamanı aktiv tərləmə.
Ciddi səbəblər olmadan bədən çəkisinin kəskin azalması.

Əksər hallarda, yuxarıda göstərilən simptomlar görünməzdən əvvəl, xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsi artıq öz diaqnozu ilə tanış olur. Müəyyən edilmiş müalicə rejimini həyata keçirdikdən sonra onkoloji proses aşağıdakı inkişaf formalarından birinə keçir:

Remissiya - forma terapiyanın müsbət nəticələrini əks etdirir. Bu müalicənin sonunda qurbanın bədənində bədxassəli toxuma istehsalı müəyyən müddətə dayanır.
Terminal - həkimlər hematopoietik sistem tərəfindən ifadə edilən ağır məhv və normal fəaliyyətin pozulması barədə xəbərdarlıq edirlər. Bu tip patoloji onkologiyanın inkişafını dayandırmır. Xəstənin müalicəsində iştirak edən həkimin yeganə vəzifəsi və imkanı simptomların təzahür dərəcəsinə təsir edən terapevtik prosedurları həyata keçirməklə insanın sağlamlığının normal vəziyyətini qorumaqdır.

Üçüncü mərhələ

Xəstəliyi 3-cü dərəcəyə qədər diaqnoz etmək mümkün olmadıqda, atipiklik aşağıdakı simptomlar əsasında müəyyən edilir:

Dırnaq lövhəsi və dodaqların dərisi mavi olur.
Temperatur göstəriciləri 38 dərəcə və yuxarıya qədər yüksəlir.
Ürək bölgəsində ağrılı təzahürlər meydana gəlir.
Taxikardiya baş verir və miokardın daralma tezliyinin həcmi həddindən artıq artır.
Xəstə tənəffüs çatışmazlığından əziyyət çəkir.
Qarın bölgəsində sarsıntı xarakterli ağrılı hisslər müşahidə olunur.
Nəzarətsiz qanaxma baş verir.
Əzələ strukturlarında konvulsiv hücumlar qeyd olunur.
Narahatlıq səviyyəsi yüksəlir.
Zəif bir vəziyyət görünür. Bəzi hallarda 3-cü mərhələ özünü elə bir şəkildə göstərir ki, orqanizm xarici qıcıqlandırıcı amillərin təsirinə minimal reaksiya belə göstərmir.

Bir xəstədə onkoloji patologiyanın bu əlamətlərini təyin etmək təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Təhlükə qurbanın normal sağlamlığı və həyatı üçün təhlükədən ibarətdir.

Dördüncü mərhələ

İnkişafın erkən mərhələlərində xroniki lösemi aydın simptomlar olmadan keçir. Əksər hallarda xərçəngin kəskin forması zəruri qan testlərindən keçdikdən sonra müəyyən edilir. Xəstəlik aktiv şəkildə irəliləyirsə, insan orqanizmində ikincili şiş yenitörəmələri əmələ gəlir, qaraciyər və dalağın ölçüsü dəyişir, limfa düyünlərinin ölçüsü artır və qanda blastomaların həddindən artıq həcmi əmələ gəlir.

Bu mərhələ "geri dönməz" adlanır. Həkim xroniki qan xərçəngi növü olan qurbanın ömrünü yalnız 5% hallarda artırmağı bacarır. Xəstənin cəsədi bədənin müxtəlif orqanlarına və strukturlarına təsir edən aşağı keyfiyyətli hüceyrələrin xaotik və nəzarətsiz yayılmasına məruz qalır. Mərhələ 4 qan xərçəngi aşağıdakı simptomlar seriyası ilə müşayiət olunur:

Beyni, ağciyərləri və qaraciyəri işğal edən çoxlu aşağı dərəcəli xərçənglər. Eyni zamanda, patogen neoplazma yaxınlıqdakı strukturlar vasitəsilə aktiv şəkildə irəliləyir və genişlənir.
Sümük strukturunun xərçənginin formalaşması.
Ölümcül pankreas xərçənginin formalaşması.

Diaqnostika

Yalnız ixtisaslı həkim xəstə təyin edilmiş tədqiqat prosedurlarını tamamladıqdan və müayinələrin və testlərin yekun nəticələrini aldıqdan sonra dəqiq və yekun diaqnozu təyin edə bilər. Xərçəngin diaqnozu aşağıdakı tədbirlərin həyata keçirilməsini əhatə edir və bir sıra testlərdən keçməyi tələb edir:

ümumi xərçəng testi;
biokimyəvi testlər – biokimya;
elektrokardioqrafiya;
elektroensefaloqrafiya;
sümük iliyinin müayinəsi;
rentgen;
immunoloji tədqiqat;
molekulyar genetik analizdən keçmək;
sitogenetik müayinə.

Qan xərçənginin müalicə üsulları

Kimyaterapiya qan xərçənginin müalicəsinin mərkəzi üsuludur. Sitostatik dərmanlar istifadə olunur. Stasionar müalicə kursu 6 aydır. Müalicə və prosedurlardan sonra ambulator əsasda edilə bilər. İlk həftələrdə təyin olunmuş dərman maddələrinin xüsusi fiziki məhlulları sistematik olaraq venadan kateter vasitəsilə və intraarterial olaraq verilir. Terapiyanın müddəti 2 ilə çatır.

Sağalmanı sürətləndirmək və reabilitasiya müddətini başa çatdırmaq üçün kök hüceyrə transplantasiyası aparmaq və müvafiq testlərdən keçmək mümkündür. Toxuma həm sümük iliyi materialından, həm də donor qanından alınır. Köçürülən kök hüceyrə kimyaterapiya proseduru zamanı zədələnmiş sağlam qan hüceyrələrini əmələ gətirir. Transplantasiya zəiflədici bir kurs ilə xarakterizə olunur və bəzi risklər və təhlükəli nəticələrlə əlaqələndirilir. Ancaq müsbət nəticə əldə etmək üçün prosedur lazımdır.

Həkim xəstənin bədənində təsirlənmiş sahələri məhv etməyi bacarıbsa, donor qanının infuziyası aparılır. Metod xəstənin qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin normal səviyyəsini bərpa etməyə kömək edir. Bəzi hallarda radiasiya terapiyası aparılır. Texnika müalicənin müsbət nəticəsini görməyə imkan verir. Həkimin təyin etdiyi rejimə ciddi riayət etmək və klinik tövsiyələrə əməl etmək vacibdir. Mümkün infeksiyanın qarşısını almaq üçün qurbanı başqaları ilə təmasdan qorumaq tövsiyə olunur. Xərçəng təkrarlanırsa, sümük iliyi transplantasiyası mümkündür. Əməliyyatın effektivliyi həmişə donorun və xəstənin qanının uyğunluğuna əsaslanır.

Patologiyanın inkişaf mərhələsindən asılı olaraq, lösemi fərqli şəkildə özünü göstərir. Gözlənilən ömür uzunluğu birbaşa bədxassəli kursun inkişaf dərəcəsindən və lösemi növündən asılıdır. Nadir hallarda qan xərçəngi ilkin mərhələdə aşkar edilir. İlk simptomlar ümumi təzahürdə digər, daha az təhlükəli xəstəliklərə bənzəyir. Xəstəlik 4-cü mərhələyə keçərsə, xəstənin xərçəngini müalicə etmək mümkün deyil.

Patogen proses demək olar ki, geri dönməz olur. Hüceyrə mutasiyaları insan orqanizminin bütün orqanlarına və strukturlarına təsir edən aktiv və nəzarətsiz şəkildə baş verir. Proqnoz qabaqcıl mərhələdə olan xəstələrdə 5% sağ qalma nisbətini əks etdirir. Xəstələrə son dərəcə qısa bir ömür verilir.

Dəqiq həyati göstəricini adlandırmaq çətindir. Nəticə xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən, xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən və seçilmiş terapevtik metodun effektivliyindən asılıdır.

Uşaqlarda qan xərçənginin müalicəsi

Təcrübədə yaxşı və ya bədxassəli qan xərçəngi tez-tez 1 yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda baş verir. Dokuların atipikliyi ananın hamiləlik, psixosomatika və lösemi zamanı aldığı radiasiyadan təsirlənir. Həmçinin, uşağın bədənindəki hüceyrələrin genetik pozğunluğu uşağın sağlamlığına təsir göstərir. Bununla belə, patoloji böyüklərdə olduğu kimi oxşar prinsipə uyğun olaraq inkişaf edir. Uşaq bir sıra bütün müşayiət olunan əlamətlərlə qarşılaşır. Əsas fərq, uşaqların uğurlu sağalma ehtimalının yüksək olmasıdır. Uşaqda hüceyrə regenerasiyası yetkin xəstələrlə müqayisədə yüksək səviyyədədir.

Əksər hallarda uşaqlara kəskin lenfoblastik lösemi diaqnozu qoyulur. Bənzər bir patoloji qan xərçəngi olan gənc xəstələrin 80-85% -i üçün xarakterikdir. Uşaqlarda xərçəng böyüklərdə olduğu kimi oxşar sxemlərə görə müalicə olunur. Terapevtik məqsədlər üçün kemoterapi və sümük iliyinin transplantasiyası aparılır. Üstəlik, statistik məlumatlara görə, erkən yaşda kemoterapi prosedurları ən müsbət nəticələri göstərir ki, bu da yetkin xəstələrdə əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Səbəb uşağın bədəninin xüsusiyyətlərindədir. Dərman qəbul etdikdən sonra uşaqlar tez sağalır və normal vəziyyətinə qayıdırlar.

Qan xərçəngi üçün sağ qalma proqnozu

Xərçəngin müalicəsi ilə bağlı dəqiq və düzgün proqnozu müəyyən etmək üçün həkim patogen ocağın yerini və təhlükəli patologiyanın aşkar edildiyi inkişaf mərhələsini nəzərə almalıdır. Statistikaya görə, leykemiyanın xroniki formasından əziyyət çəkən xəstələr üçün proqnoz kəskin onkologiya növü ilə müqayisədə ən yaxşısıdır. Uşaqlar üçün də müsbət nəticə proqnozlaşdırılır. Xüsusilə xəstəlik inkişafın erkən mərhələlərində aşkar edildikdə.

Lösemi xroniki tipdən kəskin formaya keçdikdə, həkimlər altı aydan 12 aya qədər olan bir həddə bərabər bir ömür uzunluğundan danışırlar. Lakin vaxtında diaqnoz və sürətli müalicə ilə ömür müddətini 7 ilə qədər artırmaq mümkündür. Bədxassəli proses erkən mərhələdə aşkar edilərsə, kəskin lösemi müalicə etmək olar. Müalicə gec mərhələdə başlayırsa, onkoloji patologiyanın gedişi ölümlə başa çatır.

Bir xəstəliyin müalicəsinin mümkün nəticəsinin ümumi proqnozunu verərkən, iştirak edən həkimin yalnız oxşar diaqnozlar və vəziyyətlər haqqında ümumi statistik məlumatların siyahısını rəhbər tutduğunu başa düşmək vacibdir. Qan xərçəngi olan insanların belə hallarda nə qədər və necə yaşadıqları ilə bağlı məlumatlar toplanır. Ancaq klinik vəziyyət fərdi. Göstəricilərin dəqiqliyi sübut edilmədiyi üçün həkimin proqnozuna tam etibar edə bilməzsiniz.

Tibbi təcrübə göstərəcək ki, 100 min insandan beşi xərçəngə tutulur. Kişilərdə qan hüceyrəsi xərçənginə tutulma ehtimalı 1,5 dəfə çoxdur. Qadınlar nadir hallarda təhlükə ilə üzləşirlər. Xroniki lösemi daha çox 40-50 yaş arası insanlarda olur. Leykozun kəskin forması tez-tez 10 yaşdan yuxarı və 18 yaşdan kiçik yeniyetmələrdə baş verir.

Uşaqlarda onkoloji proses 100 min nəfərdən təxminən 3-4 xəstədə aşkar edilir. Kəskin lenfoblastik lösemi diaqnoz qoyulmuş halların 85-90%-də erkən mərhələdə uğurla müalicə olunur. Xəstəliyə gec diaqnoz qoyulduqda, sağalma əmsalı halların 60-65%-ə düşür. Davam edən patologiyanın şiddətindən asılı olmayaraq düzgün idarə olunan terapiya 6-7 əlavə ömür ilə nəticələnə bilər.

Xərçəngin bir növündən əziyyət çəkən yetkin xəstələrin nə qədər yaşadığı haqqında danışarkən, qəti cavab vermək çətindir. Bədxassəli bir xəstəliyin düzgün müalicəsi və vaxtında diaqnozu ilə bir insan beş ildən çox yaşaya bilər. Bununla belə, həkimlər qan xərçənginin kəskin və xroniki növləri olan xəstələrin ömrünü proqnozlaşdıra bilmirlər.