Milli peyvənd təqvimi. Rusiya Federasiyasında profilaktik peyvəndlərin təqvimi

\Vaksinasiya (latınca vaccus - inək) və ya peyvənd- infeksiyanın qarşısını alacaq və ya azaldacaq bir xəstəliyə qarşı toxunulmazlıq yaratmaq üçün antigenik materialın tətbiqi mənfi nəticələr. Aşağıdakılar antigenik material kimi istifadə olunur:

• mikrobların canlı, lakin zəifləmiş suşları;
• öldürülmüş (inaktivləşdirilmiş) mikroblar;
• təmizlənmiş material, məsələn, mikrob zülalları;
• Sintetik peyvəndlər də istifadə olunur.

Uşağın peyvənd təqvimi

Analara körpənin doğulduğu andan etibarən növbəti peyvənd tarixini izləməyə kömək edəcək unikal peyvənd təqvimi. Sadəcə uşağın doğum gününü daxil edin və ətraflı bir cədvəl qarşınızda açılacaq - nə vaxt, hansı yaşda, hansı infeksiyalardan. Hər şeyi özünüz və əminliklə bilmək çox faydalıdır, xüsusən də tibb işçilərinin lazımi nəzarəti olmadıqda.

Cədvəl: 2017-ci il üçün milli peyvənd təqvimi

Aşağıda bütün lazımi məlumatları asan başa düşülən formada təqdim edən 2016-cı il peyvənd təqviminin cədvəli verilmişdir. Cədvəldəki peyvənd təqvimi peyvənd prosedurunun izahı ilə müşayiət olunur.

Cədvəl ilə 2017-ci il üçün epidemiya əlamətləri üçün milli peyvənd təqvimi

Peyvənd təqvimi epidemiya əlamətləri müəyyən bir xəstəliyin epidemiyasının inkişafı təhlükəsi şəraitində fəaliyyətə başlayır. Aşağıdakı cədvəldə milli peyvənd cədvəli bununla bağlı xüsusi təlimatlarla müşayiət olunur. Cədvəldə 2017-ci il üçün milli peyvənd təqvimi qan əmici həşəratlardan ötürülənlər də daxil olmaqla, kontakt infeksiyalarının əsas hissəsini nəzərə alır.

Təqdimata icazə verilir təsirsizləşdirilmiş peyvəndlər, epidemiya əlamətləri üzrə profilaktik peyvəndlər təqvimi və eyni gündə müxtəlif şprislərlə profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi çərçivəsində istifadə olunur. müxtəlif sahələr orqanlar.

Səhiyyə Nazirliyi 3 yaşınadək uşaqlar üçün peyvənd cədvəli və ya peyvənd cədvəli hazırlayıb ki, onun istifadəsi bütün valideynlərə və pediatrlara müraciət etmək tövsiyə olunur.

Profilaktik peyvəndlərin təqvimi və uşağı peyvənd üçün hazırlamaq üçün 7 əsas qayda

Uşağın xüsusilə təhlükəli xəstəliklərə qarşı immuniteti inkişafın erkən mərhələsində formalaşır. Sübut edilmişdir ki, mikroorqanizmlər və bakteriyalar inyeksiya (peyvənd) şəklində daxil olduqda körpəlik peyvənd demək olar ki, asemptomatikdir.

3 yaşa qədər uşaqlar üçün peyvənd planı ÜST (Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı) ilə razılaşdırılıb və işçilər tərəfindən tətbiq edilir. doğum evləri xəstəxanalar.

Valideynlər uşağını peyvənd üçün düzgün hazırlamaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlidirlər.

1. Peyvənddən bir neçə gün əvvəl olduğu yerləri ziyarət etməmək tövsiyə olunur böyük klaster insanların. Heç bir halda adi gündəlik rejiminizi və ya pəhrizinizi dəyişməməlisiniz. Yeni məhsullar təqdim etməyin.
2. Planlaşdırılan tarixdən 3 gün əvvəl peyvənd etməyin antihistaminiklər(suprastin, tavegil və s.), D3 vitamini qəbul etməyi dayandırın. Tamamlayıcı qidalara kalsium əlavə edə bilərsiniz.
3. Fəsadların riskindən qaçınmaq üçün valideyn uşağın tualetə böyük bir şəkildə getdiyini izləməlidir. Son çarə olaraq, peyvənd günü təmizləyici bir lavman edə bilərsiniz.
4. Rusiyada 2015-ci ildə uşaqlar üçün peyvənd təqviminə ciddi şəkildə riayət edən yaşlı uşaqların valideynlərinə inyeksiya ehtiyacı barədə məlumat verərək, övladını peyvənd üçün hazırlamaq tələb olunur. Körpələr üçün xəstəxanaya baş çəkmək və digər uşaqlarla mümkün təmas minimuma endirilməlidir.
5. Peyvənddən sonra həyata keçirmək lazımdır təmiz hava maksimum 1 saat.
6. Peyvənd günündə körpəni çimmək qadağandır.
7. Peyvənd yerində sərtləşmə vəziyyətində, bir yod mesh etmək tövsiyə olunur. Temperatur 37,1 ° C-dən qalxarsa, antipiretik verin və təcili yardım çağırın.

3 yaşa qədər uşaqlar üçün peyvənd cədvəli yalnız etibarlıdır sağlam körpələr. Tez-tez xəstəliklər halında fərdi peyvənd cədvəli tərtib edilir.

Peyvənd üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uşaq həkimlərin və valideynlərin planlarından bir neçə gün əvvəl heç bir davranış anomaliyasının olmaması şərti ilə peyvənd üçün gətirilir. Normal yeyirdi, əhval-ruhiyyəsi yüksək idi, xəstə deyildi, kaprizli deyildi.

Hər hansı bir ARVI planlaşdırılmış peyvəndi 2 həftə geri itələyir. Bu vəziyyətlə bağlı pediatrınıza məlumat verməlisiniz.

Həmçinin, uşağın əlilliyi və doğuşdan xəsarət alması peyvənd edilməməsi, 3 yaşınadək uşaqlar üçün peyvənd təqviminin pozulması səbəbi hesab olunur.

Peyvəndlərə reaksiya, yan təsirlər, mümkün fəsadlar (DPT nümunəsindən istifadə etməklə)

DTP adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi deməkdir.

DTP verirsinizsə, peyvənd cədvəli aşağıdakı kimidir:

• 3 ay,
• 4,5 ay,
• Altı ay,
• 1.5 il.

Nəticələr: ishal, qusma, qızdırma, öskürək, iştahsızlıq.

Bu anda valideyn narahat olmamalıdır, dərman kabinetində uşaq dərmanlarını çılğınlıqla axtarmağa ehtiyac yoxdur: peyvənd reaksiyası axşam keçəcək. Təbii ki, uşaq onu tutmasa viral xəstəlik klinikada.

Bu materialda DTP peyvəndindən sonra yaranan fəsadlar, onlarla necə məşğul olmaq, həmçinin həkimlərin fikirləri və valideynlərin bu peyvənd haqqında rəyləri haqqında daha çox oxuyun.

Peyvənddən sonra hər hansı bir fəsad varsa , Peyvənd cədvəli hələ də həkimlər, analar və atalar üçün məcburidir.

Ümumiyyətlə DTP peyvəndi almaq lazımdırmı, uşağı riskə atmağa dəyərmi və ondan imtina etmək mümkündürmü? Bu və digər suallar haqqında danışırıq.

Fəsadların qarşısını necə almaq olar və ya onlar yaranarsa nə etməli? (poliomielit əleyhinə peyvənd nümunəsindən istifadə etməklə)

3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün peyvəndlərin cədvəlinə diqqət yetirsəniz, cədvəldə poliomielit kimi dəhşətli bir xəstəliyə qarşı peyvəndin 3 aylıq bir körpə üçün planlaşdırıldığı göstərilir.

Uğurlu peyvəndin əsas şərti sağlamlıqdır, bu, ümumi qan testi, sidik testi və pediatr tərəfindən vizual müayinə ilə təsdiqlənir.

Təqvimi Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı ilə razılaşdırılmış poliomielit peyvəndi aparılırsa, bu, bu dəhşətli xəstəliyə qarşı başqa heç bir vasitənin olmadığını göstərir.

Peyvəndlər ağızda damcı şəklində və inyeksiya şəklində aparılır. Üstəlik, peyvənddən sonra bu vəziyyətdə körpənin bədənindən praktiki olaraq heç bir reaksiya yoxdur:

• peyvənddən sonra temperatur 14 gün ərzində 37,5 ° C-ə yüksələ bilər,
• nadir hallarda tez-tez bağırsaq hərəkətləri var. Düz bir-iki gündən sonra dayanırlar.

Fəsadlar baş verərsə, narahat olmayın. Peyvənd ilə patogenlər və bakteriyalar daxil olur və uşağın cəsədi, öz növbəsində, təhlükəli xəstəliklərə qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirməyə çalışır. Bu dövrdə körpənin valideyni müvəqqəti olaraq yeməkdə müxtəlif yeniliklərdən və qohumlara və dostlara "səfərlərdən" çəkinməlidir.

VƏ 1 ildən sonra təkrar peyvənd etməyi unutmayın ilk peyvənddən sonra!

Peyvənddən əvvəl və sonra riayət edilməli 6 qayda

Peyvənd bütün valideynlər üçün vacib bir addımdır. 3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün peyvənd cədvəli bir sıra qaydalara riayət etməklə məcburidir:

1. Bir infeksiyaya qarşı bir peyvəndlə peyvənd olunmuş uşaqlar 2 aydan gec olmayaraq digər peyvəndlə peyvənd oluna bilər.
2. Poliomielit peyvəndi göy öskürək, difteriya və tetanus peyvəndləri ilə eyni gündə edilə bilər.
3. Uşaq vaxtından əvvəl, bədən çəkisi 2300 q-dan az və ya bir qədər çox doğulubsa, peyvəndin dozası yarıya endirilir.
4. 3 yaşa qədər uşaqlar üçün fərdi peyvənd cədvəli daxil edilir tibbi kart uşaq.
5. İnyeksiya hepatiti və meningokok infeksiyasından sağaldıqda, 1 ildən sonra peyvənd cədvəli 6 aya təxirə salınır.
6. Kəskin respirator virus infeksiyasının ağır bir hadisəsi peyvənd təqvimini 1 aya dəyişir.

Valideynlər peyvənddən imtina etmək istəsələr nə etməlidirlər və bunun mənası varmı?

3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün peyvənd təqvimi, yuxarıda təqdim olunan cədvəl fəaliyyət üçün bələdçi ola bilər. Bu vəziyyətdə uşağın qanuni nümayəndəsi peyvənd edib-etməməsinə özü qərar verir.

Peyvənd edib-etməmək dilemması ilə bağlı ağıllı valideynlərin heç bir şübhəsi yoxdur. Əks halda, uşaq 2-3 yaşına çatanda məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə getməkdə problem yaşayacaq.

Qayğıkeş valideynlər peyvənd etməkdən imtina etməkdən daha yaxşı olduğunu iddia edirlər. Həqiqətən, həkimlə fikir ayrılığı halında, həyat və sağlamlıq üçün bütün məsuliyyət valideynlərə verilir və gözlənilməz bir xəstəlik kiçik insanın bütün taleyini poza bilər və hətta düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Profilaktik peyvəndlərin 2015-ci il milli təqvimi praktiki həkimlərin uzun illər təcrübəsinin nəticələrinə əsasən hazırlanmışdır. Bütün mütəxəssislər hesab edirlər ki, xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha yaxşıdır.

Əgər hələ də şübhələriniz varsa və uşağınıza peyvənd etməyə cəsarət etmirsinizsə, pediatr, ən yüksək kateqoriyalı həkim olan doktor Komarovskinin nüfuzlu rəyinə qulaq asın.

Təqvimə uyğun vaxtında edilən peyvənd övladınızın sağlamlığının və uzunömürlülüyünün qarantına çevrilir.

ilə təmasda

Profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi

Qeydlər:

1. Profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi çərçivəsində immunizasiya Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə uyğun olaraq qeydiyyatdan keçmiş tibbi immunobioloji preparatlarla, istifadə qaydalarına uyğun olaraq həyata keçirilir.

2. Peyvəndləmə müddəti pozulduqda, o, profilaktik peyvəndlərin milli təqvimində nəzərdə tutulmuş cədvəllərə uyğun olaraq, dərman vasitələrinin istifadəsinə dair təlimatlara uyğun olaraq həyata keçirilir. Milli profilaktik peyvəndlər təqvimi çərçivəsində istifadə edilən peyvəndlərin (vərəmin profilaktikası üçün peyvəndlər istisna olmaqla) eyni gündə müxtəlif şprislərlə bədənin müxtəlif nahiyələrinə vurulmasına icazə verilir.

3. İİV-ə yoluxmuş analardan doğulan uşaqların immunizasiyası peyvəndlərin və toksoidlərin istifadəsi təlimatına uyğun olaraq profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi çərçivəsində həyata keçirilir. Belə uşaqlara peyvənd edilərkən aşağıdakılar nəzərə alınır: uşağın İİV statusu, peyvəndin növü, immun statusunun göstəriciləri, uşağın yaşı və müşayiət olunan xəstəliklər.

4. İİV-ə yoluxmuş analardan doğulan və İİV-in anadan uşağa ötürülməsi üçün üç mərhələli kimyaprofilaktika aparan uşaqların immunizasiyası (hamiləlik, doğuş və neonatal dövrdə) doğum evində infeksiyanın qarşısının alınması üçün peyvəndlərlə aparılır. vərəm (zərif ilkin immunizasiya üçün). İİV infeksiyası olan uşaqlarda, həmçinin molekulyar üsullarla uşaqlarda HİV nuklein turşuları aşkar edildikdə, vərəmə qarşı peyvənd aparılmır.

5. İİV-ə yoluxmuş analardan doğulan uşaqlar İİV statusundan asılı olmayaraq, inaktivləşdirilmiş peyvəndlə poliomielit xəstəliyinə qarşı immunizasiya edilir.

6. Profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi (vərəmin profilaktikası üçün peyvəndlər istisna olmaqla) çərçivəsində canlı peyvəndlərlə immunizasiya 1 və 2-ci immun kateqoriyalı (olmaması və ya orta dərəcəli immunçatışmazlığı) olan İİV-ə yoluxmuş uşaqlar üçün aparılır.

7. İİV-ə yoluxma diaqnozu istisna olunarsa, İİV-ə yoluxmuş analardan doğulan uşaqlar ilkin immunoloji müayinədən keçmədən canlı peyvəndlərlə immunizasiya edilir.

8. Toksoidlər, öldürülmüş və rekombinant peyvəndlər İİV-ə yoluxmuş analardan doğulan bütün uşaqlara profilaktik peyvəndlərin milli təqviminə uyğun olaraq aparılır. Bu dərmanlar HİV-ə yoluxmuş uşaqlara açıq və ağır immun çatışmazlığı olmadan verilir.

9. Həyatın birinci ilində olan uşaqlarda hepatit B-yə qarşı, 6 aylıq uşaqlarda və 1-11-ci sinif şagirdlərində qripə qarşı immunizasiya zamanı civə tərkibli konservantlar olmayan vaksinlərdən istifadə edilir.

Peyvənd təqvimi

Peyvənddən sonrakı reaksiyalar, bir qayda olaraq, düzəliş tələb etmir, lakin peyvəndlərin risk altında olan uşaqlara verildiyi və peyvənddən sonrakı dövrdə intercurrent xəstəlik baş verdiyi hallarda xatırlanmalıdır.

Bütövlükdə peyvənd prosesi və xüsusilə peyvənddən sonrakı reaksiyalar və ağırlaşmalar peyvəndin hazırlanmasının özü ilə müəyyən edilir. Canlı peyvəndlərin orqanizmə daxil edilməsindən sonra peyvəndləmə prosesi əsasən yoluxucu prosesi xatırladır.

Peyvənd və ümumi və yerli reaksiyanın görünüşü arasındakı interval dərmanın təbiətindən, uşağın immunoloji vəziyyətindən və digər amillərdən asılıdır. Temperaturun maksimum artımı 9-12 saatdan sonra, normallaşması isə 36-48 saatdan sonra müşahidə olunur.Uşaqların əksəriyyətində intoksikasiya hadisələri temperaturun azalması ilə eyni vaxtda yox olur. Bəzi uşaqlar bir neçə gün ərzində zəiflik, süstlük, artan yorğunluq, yuxu pozğunluğu və iştahanın azalması ilə qarşılaşırlar.

Yerli reaksiyalar sorbiyalı dərmanların istifadəsindən 1-2 saat sonra görünə bilər. Onların maksimum inkişafı 24-48 saatdan sonra müşahidə olunur və 2 gündən 7 günə qədər davam edə bilər. Yerli və ümumi reaksiyaların intensivliyi arasında aydın əlaqə, bir qayda olaraq, müəyyən edilmir.

Ümumi reaksiyanın şiddəti temperaturun artması dərəcəsi ilə qiymətləndirilir. Reaksiya 37-37,5°C temperaturda, orta temperaturda 37,6-38,5°C-də zəif hesab olunur. Yerli reaksiyanın intensivliyi aşağıdakı kimi qiymətləndirilir: zəif reaksiya - infiltratsız və ya diametri 2,5 sm-ə qədər infiltrat olan hiperemiya, orta reaksiya - 2,6 sm-dən 5 sm-ə qədər infiltrat, güclü reaksiya - diametri 5 sm-dən çox olan infiltrat və ya limfangit ilə. limfadenit.

Bəzən inkişaf edir peyvənddən sonrakı qeyri-adi reaksiyalar və ya peyvənddən sonrakı prosesin anormallıqları. Bu vəziyyətdə həm ümumi, həm də yerli reaksiyalarda, zəif, sürətli və ya yavaş artım var yerli reaksiya. Peyvəndlərə qarşı qeyri-adi reaksiyalara 1 yaşa qədər peyvənd olunarsa, peyvənd edilməsinə baxmayaraq qızılca ehtimalı daxildir.

Peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar aşağıdakı qruplara bölünür:

asepsiya və antisepsis qaydalarının pozulması ilə əlaqəli,

peyvənd preparatlarının təbiətinə və spesifik xüsusiyyətlərinə görə,

inkişafında əsas əhəmiyyət kəsb edir fərdi xüsusiyyətlər orqanizm və ilkin reaktivlik vəziyyəti, patoloji proseslər(gizli xəstəliklərin kəskinləşməsi və interkurrent xəstəliklərin təbəqələşməsi), peyvəndlərlə təhrik edilir.

Hal-hazırda immunoprofilaktika üçün 4 risk qrupunu ayırmaq adətdir:

TO birinci qrupşübhəli və ya mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi olan uşaqlar daxildir. Belə uşaqlar nevroloqla məsləhətləşdikdən sonra və bir qayda olaraq zəifləmiş vaksinlərlə peyvənd edilir.

In ikinci qrup müxtəlif allergik reaksiyalara meylli və allergik xəstəliklər tarixi olan uşaqlar daxildir. Peyvəndin göyöskürək komponenti istisna olmaqla və bir qayda olaraq hiposensibilizasiya terapiyası fonunda peyvənd edilir.

Üçüncü qrup tez-tez xəstə uşaqlar olur. Onların peyvəndi klinik və laboratoriya remissiyasından sonra 6 aydan az olmayaraq həyata keçirilir.

TO dördüncü qrup peyvəndlərə yerli və ümumi patoloji reaksiyaları və peyvənddən sonrakı ağırlaşmaların tarixi olan uşaqlar daxildir. Bu uşaqlar da göyöskürək komponentindən və müvafiq olaraq reaksiyaya səbəb olan peyvənddən xaric edilir.

Peyvənd üçün əks göstərişlər Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 18 dekabr 1997-ci il tarixli 375 nömrəli və 27 iyun 2001-ci il tarixli 229 nömrəli əmrləri ilə nəzərə alınan xəstəliklərdir.

Profilaktik peyvəndlərə yanlış əks göstərişlər.

Suçiçəyi üçün epidemiya əleyhinə tədbirlər.

1. Xəstənin xəstəlik anından sağalana qədər (sonuncu əlavədən sonra 5-ci günə qədər) təcrid edilməsi. Orta hesabla, təcrid səfeh anından 10 gün sonra dayanır.

2. Əlaqələrin ayrılması: 7 yaşa qədər xəstə olmayan uşaqların təmas anından 11-dən 21-ə qədər ayrılması. Uşaq müəssisəsində xəstəliyin təkrarlanması halında, ayrılma tətbiq edilmir. Kontaktlar hər gün səpgiləri aşkar etmək üçün yoxlanılmalı və termometriya aparılmalıdır.

3. Komanda 21 gün karantindədir.

4. Dezinfeksiya aparılmır, gündəlik nəm təmizləmə və otağın tez-tez havalandırılması kifayətdir.

Qızılca üçün antiepidemik tədbirlər.

1. Xəstənin aşkarlandığı andan səpgilərin başlanğıcından 5-ci günə qədər təcrid edilməsi.

2. Təmas başlanandan 8-ci gündən 21-ci günə qədər kontaktların ayrılması.

3. Karantin. Əvvəllər qızılca keçirmiş, peyvənd olunmuş və qızılcaya qarşı anticisim titrləri 1:5 və ya daha yüksək olan təmasda olan uşaqlar karantinə məruz qalmır. Digər təmasda olan şəxslər xəstədən ayrıldığı andan 17-ci günə qədər karantinə alınır. Peyvənd olunmamış insanlara, əks göstərişlər olmadıqda, aktiv şəkildə immunizasiya etmək tövsiyə olunur. Xəstə və zəifləmiş insanlar qızılcaya qarşı passiv immunizasiyadan keçməlidirlər: təmasda olan uşağın vəziyyətindən asılı olaraq donor immunoqlobulini 3,0 ml-dən 6,0 ml-ə qədər dozada idarə edin. İmmunoqlobulinin tətbiqindən sonra karantin müddəti 21 günə qədər uzadılır.

4. Dezinfeksiya aparılmır, nəm təmizləmə və tez-tez havalandırma kifayətdir.

Məxmərək üçün epidemiya əleyhinə tədbirlər.

1. Xəstənin təcrid edilməsi xəstəliyin başlanğıcından 5-ci günə qədər aparılır.

2. Kontaktların təcrid edilməsi: məxmərəklə təmasların təcrid edilməsi tələb olunmur, lakin əvvəllər məxmərəklə xəstələnməmiş uşaqlar xəstələnə biləcəyi üçün təmas başlanandan ayın 21-dək müşahidə aparılır.

3.Karantin tətbiq edilmir

4. Dezinfeksiya aparılmır, xəstənin yerləşdiyi otağın nəm təmizlənməsi və tez-tez havalandırılması kifayətdir.

Epidemik paratit üçün epidemiya əleyhinə tədbirlər:

1. Xəstənin sağalana qədər təcrid edilməsi, lakin xəstəliyin başlanğıcından 9 gündən az olmayaraq, sinir forması üçün - 21 gündən az olmayaraq. Parotit meningiti olan uşaqlar xəstəxanadan çıxdıqdan sonra 10 gündən gec olmayaraq uşaq baxım müəssisəsinə yerləşdirilir.

2. Əlaqələrin təmas anından 11-dən 21-ə qədər ayrılması.

3. 21 günlük karantin.

4. Dezinfeksiya: aparılmır, otağın nəm təmizlənməsi və tez-tez havalandırılması kifayətdir.

Qırmızı qızdırma üçün klinik müşahidə.

Müşahidə mürəkkəb qırmızı atəşdən əziyyət çəkən uşaqlar üçün revmatoloq və ya nefroloq tərəfindən aparılır. Xroniki tonzillitli xəstələr otolarinqoloq tərəfindən müalicə edilməlidir. İmtahan planına üç dəfə (həftədə bir dəfə) daxil edilməlidir. ümumi təhlil sidik, klinik qan testi və EKQ.

Təhlillərin siyahısı ürək-damar və sidik sistemlərinin ağırlaşmalarına görə:

xəstəlik zamanı - 3 ümumi sidik testi;

antibakterial terapiya bitdikdən 2-3 gün sonra - ümumi sidik testi; klinik qan testi; hemolitik streptokokk üçün badamcıqların selikli qişasının mədəniyyəti;

2-4 həftədən sonra: ümumi sidik analizi; klinik qan testi; hemolitik streptokokk üçün mədəniyyət; göstəricilərə görə - kardioloqla məsləhətləşmə + KBB həkimi ilə məsləhətləşmə.

Nəzarət sistemi qırmızı atəşi olan bir xəstə üçün yerli həkim:

1-ci həftə - hər gün pediatr və tibb bacısı;

2-ci həftə - 2 dəfə pediatr;

3-cü həftə - 1 dəfə pediatr.

Xəstəliyin 22-ci günündə heç bir ağırlaşma olmadıqda və analizlər normal olarsa, uşaq məktəbəqədər müəssisəyə və ya məktəbə buraxılır.

Qırmızı qızdırma üçün epidemiya əleyhinə tədbirlər:

1. Xəstənin təcrid edilməsi ən azı 22 gün ərzində, tam klinik və laborator bərpa və hemolitik streptokokların bakterioloji təmizlənməsinə qədər aparılır.

2. Kontaktların təcrid edilməsi: təmasda olan şəxslər təmasda olduğu gündən 7 gün, uşaqlar isə tonzillit xəstəliyindən 22 gün müddətində təcrid olunurlar. Skarlatina xəstəsi evdə müalicə olunursa və mənzildə məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlar varsa, o zaman onlar 17 gün müddətinə təcrid olunurlar. Kontaktlar klinik müşahidəyə məruz qalır, göstəriş olduqda bakterioloji müayinə (hemolitik streptokokk üçün boğaz kulturası) tövsiyə olunur, zəruri hallarda eritromisin və ya bicillin-3 ilə müalicə təyin edilir. Qırmızı atəşi olan bir xəstə ilə təmasda olan bir uşaqda boğaz ağrısı bu infeksiyanın analoqu kimi şərh olunur. Müalicə, müayinə və xəstənin müşahidə müddəti qırmızı qızdırma ilə eynidir.

3. Karantin - xəstə təcrid olunduğu andan 7 gün.

4.Dezinfeksiya. Rutin dezinfeksiya xəstənin təcrid olunduğu bütün dövr ərzində həyata keçirilir və yuyucu vasitələrdən istifadə edərək qabların, qulluq əşyalarının və oyuncaqların hərtərəfli yuyulmasını əhatə edir. Paltar, dəsmal və yataq dəstləri tez-tez dəyişdirilməli və qaynadılmalıdır. Xəstəliyin yoluxucu dövrünün sonunda və ya xəstə xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra eyni şəkildə yekun dezinfeksiya aparılır.

Göy öskürək üçün epidemiya əleyhinə tədbirlər:

Xəstənin təcrid edilməsi xəstəliyin başlanğıcından 25 gün ərzində evdə və ya xəstəxanada aparılır.

14 günlük karantin tətbiq olunur

Təmasda olan uşaqların ayrılması 7 yaşa qədər təmasdan 1 gündən 14 günə qədər həyata keçirilir.

Yenidoğulmuşlara və həyatın ilk iki ilində peyvənd olunmamış uşaqlara passiv immunizasiyadan (immunoqlobulin) keçmək tövsiyə olunur.

Bütün kontaktlar göy öskürək üçün yoxlanılmalıdır.

Dezinfeksiya aparılmır, nəm təmizləmə kifayətdir.

Difteriyaya qarşı epidemiya əleyhinə tədbirlər.

1. Xəstənin təcrid edilməsi xəstəxanada tam klinik sağalana və bakterioloji təmizlənməyə qədər aparılır (BL üçün 2 mənfi test, iki günlük fasilə ilə götürülür). BL üçün əlavə birdəfəlik bakterial testdən sonra uşaq baxım müəssisəsinə qəbul. Toksigen ştammların daşıyıcılarının xəstəxanaya yerləşdirilməsi məcburidir. Onların təcrid edilməsi sanitarizasiyadan sonra dayandırılır və müalicənin bitməsindən 3 gün sonra iki mənfi BL testi aparılır. Əlavə bakterial analiz olmadan uşaq baxım müəssisəsinə qəbul.

2.Əlaqələrlə işləmək. Difteriya xəstələri və ya bakteriya daşıyıcıları ilə təmasda olanlar, bakterioloji tədqiqatın yekun cavabı alınana qədər, lakin ən azı 7 gün müddətində karantində saxlanılır. Bu müddət ərzində təmasda olan bütün uşaqlar və böyüklər hər gün müayinə olunmalı, udlaq və digər selikli qişalara diqqət yetirilməli, dəri və termometriya aparılmalıdır. İzolyasiyanın ilk günlərində bütün kontaktlar otolarinqoloq tərəfindən müayinə edilməlidir. İnfeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün növbəti peyvənd və ya təkrar peyvənd edilməli olan təmasda olan şəxslər, həmçinin son 10 il ərzində difteriya peyvəndi almamış uşaqlar və böyüklər üçün difteriya toksoidi ilə aktiv immunizasiya aparılır. İmmunizasiya üçün ADS, ADS-M və ya AD-M tərkibində bir toksoid istifadə olunur, bu da əzələdaxili olaraq 0,5 ml dozada bir dəfə tətbiq olunur. Qan zərdabında difteriya antitoksini üçün seroloji müayinə zamanı RNGA-ya uyğun olaraq antitoksin titri 1/20-dən aşağı və ya bərabər olan əvvəllər peyvənd olunmuş uşaqlara təcili olaraq difteriya toksoidi ilə immunizasiya edilməlidir. yüksək risk infeksiya zamanı difteriyanın zəhərli formalarının inkişafı.

3. Difteriya basilinin toksikogen ştammının basil daşıyıcıları ilə iş. . Loeffler basilinin toksikogen ştammının daşıyıcısı olduğu aşkar edilən bütün uşaqlar, eləcə də xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Bakterial müayinə zamanı uşaqdan difteriya çöpünün toksik olmayan ştammı təcrid olunarsa, təcrid və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur, kliniki göstəricilər olduqda isə müalicə aparılır. Difteriya çöpünün toksikogen ştammının daşıyıcılarına makroorqanizmlərin daşıyıcılığının vəziyyəti nəzərə alınmaqla kompleks müalicə - xroniki tonzillit, adenoidit, sinüzit və s., həmçinin intensiv yerli konservativ müalicə - badamcıqların dezinfeksiyaedici məhlullarla yuyulması, suvarma, qarqara, fizioterapiya və s. Laboratoriya müayinəsi altında immunostimulyasiya edən terapiyanın təyin edilməsi immunoloji nəzarəti göstərir. Antibakterial terapiya yalnız yuxarıda göstərilən üsullarla müalicə səmərəsiz olduqda istifadə olunur. Toksigen difteriya çöpünün təkrar müsbət kulturasından sonra eritromisin, xloramfenikol və ya penisilinlə 7 günlük müalicə kursu aparıla bilər.

Müalicə bitdikdən 3 gün sonra qəbul edilən burun və farenksin selikli qişasından 2 neqativ kulturadan sonra Loeffler çöpünün toksigen ştammlarının daşıyıcılarının bakterioloji klirensi təsdiqlənir. Yalnız bundan sonra uşaq qeyri-infeksion hesab edilir, başqaları üçün təhlükəli deyil və uşaq qrupunda iştirak edə bilər. 2 kurs antibiotik terapiyasının başa çatmasına baxmayaraq davam edən toksikogen difteriya çöplərinin uzun müddət sərbəst buraxılması halında, sonrakı müalicə məsələsi pediatr, epidemioloq və otorinolarinqoloqun iştirakı ilə konsultasiyada həll edilir. Difteriya çöpünün toksigen ştamının belə "davamlı" daşıyıcıları bəzən uşaqlarının kifayət qədər yüksək antitoksik toxunulmazlığı olan uşaq qruplarına qəbul edilə bilər.

4.Dezinfeksiya . Xəstə xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra difteriya yerində 1% xloramin məhlulu ilə hərtərəfli yekun dezinfeksiya aparılmalıdır. Evdə otaqların, qulluq vasitələrinin, qabların, kətanların və oyuncaqların dezinfeksiyası valideynlər tərəfindən həyata keçirilir.

TƏLƏBƏLƏRİN MÜSTƏQİL İŞİ:

1.Yerli pediatrın kabinetində işləmək: tibbi sənədlərlə tanışlıq. Kəskin yoluxucu xəstəliyi olan xəstə uşağın ilkin müalicəsi zamanı tibbi sənədlərin tərtib edilməsi qaydaları.

2. Fərdi peyvənd təqviminin tərtib edilməsi.

Müstəqil iş üçün tapşırıq:

Məşq 1.

Uşağınız üçün fərdi peyvənd cədvəli yaradın:

_____________________________________________________________________

MÜSTƏQİL HAZIRLANMA ÜÇÜN İSTİFADƏLƏRİN SİYAHISI:

Əsas ədəbiyyat:

1. Ambulator pediatriya: dərslik / red. A.S. Kalmıkova. - 2-ci nəşr, yenidən işlənmiş. və əlavə – M.: GEOTAR-Media. 2011.- 706 s.

Poliklinik pediatriya: universitetlər üçün dərslik / ed. A.S. Kalmıkova. - 2-ci nəşr, - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 720 s. [Elektron resurs] – İnternetdən giriş. ‑ //

2. Ambulator pediatriyaya bələdçi / red. A.A. Baranova. – M.: GEOTAR-Media. 2006.- 592 s.

Ambulator pediatriyaya bələdçi / ed. A.A. Baranova. - 2-ci nəşr, rev. və əlavə - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 592 s. [Elektron resurs] – İnternetdən giriş. ‑ // http://www.studmedlib.ru/disciplines/

Əlavə ədəbiyyat:

Vinogradov A.F., Akopov E.S., Alekseeva Yu.A., Borisova M.A. UŞAQ XƏSTƏXANASI. – M.: GOU VUNMC Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyi, 2004.

Yerli pediatr üçün bələdçi / ed. T.G. Avdeeva. – M.: GEOTAR-Media. 2008.- 352 s.

Yerli pediatr: məlumat kitabçası: dərslik / redaktə edən Rzyankina M.F., Molochny V.P. - 3-cü nəşr. - Rostov on Don: Feniks. 2006.- 313 s.

Çernaya N.L. Yerli pediatr. Profilaktik səhiyyə: dərslik. - Rostov on Don: Feniks. 2006.- 284 s.

Baranov A.A., Şçeplyagina L.A. Uşaq və yeniyetmələrin böyümə və inkişafı fiziologiyası - Moskva, 2006.

[Elektron resurs] Vinogradov A.F. s.: dərslik / Tver Dövləti. bal. akademik; “Pediatriya” ixtisasında təhsil alan tələbə üçün praktiki bacarıqlar, [Tver]:; 2005 1 topdan elektrik (CD–ROM).

Proqram təminatı və İnternet resursları:

1.Elektron resurs: giriş rejimi: // www. Konsilium- dərman. com.

tibbi resursların kataloqu İNTERNET

2. "Medline"

4.Corbis kataloqu,

5.Peşəkar yönümlü vebsayt : http:// www. Medpsy.ru

6. Tələbə məsləhətçisi: www.studmedlib.ru(ad – polpedtgma; parol – polped2012; kod – X042-4NMVQWYC)

Tələbənin dərs mövzusunun əsas müddəaları haqqında biliyi:

İlkin səviyyə testlərinə nümunələr:

1. Profilaktik peyvəndlər kartı:

2. Peyvənd otağının standart avadanlıqları:

a) 10 min uşağa - 1 həkim, 2 tibb bacısı, 2 tibb bacısı;

b) 20 min uşağa - 1 həkim, 5 tibb bacısı, 2 tibb bacısı;

c) 20 min uşağa - 2 həkim, 5 tibb bacısı, 2 tibb bacısı;

* d) 20 min uşağa - 1 həkim, 2 tibb bacısı, 2 tibb bacısı;

3. Uşaq bağçasına və ya məktəbə gedən uşaqlar peyvənd olunur:

a) klinikada;

* b) uşaq müəssisələrində;

c) evdə;

d) yerin əhəmiyyəti yoxdur.

4. Profilaktik peyvəndlərin planı, son tarixlər, ağırlaşmalar və

peyvəndlərə reaksiyalar qeyd olunur:

a) yalnız 112/у formasında;

b) yalnız 063/у formasında;

* c) 063/у formasında və 112/у formasında ətraflı;

d) 131/у formasında.

5. Mütəşəkkil uşaqlar üçün 063/у forması tərtib edilir:

a) 1 nüsxədə;

b) 3 nüsxədə;

c) tərtib edilməmişdir;

* d) 2 nüsxədə.

Yekun səviyyənin sualları və tipik tapşırıqları:

1. Hansı halda uşağa BCG ilə təkrar peyvənd edilməlidir, əgər 12 ayda əvvəlki peyvənd yerində varsa:

a) çapıq 2 mm;

b) çapıq 5 mm;

* c) çapıq yoxdur;

d) püstül 7 mm;

e) papula 5 mm.

2. Tüberkülin testlərinin dinamikasının hansı variantı altında BCG revaksinasiyasını aparmaq mümkündür?

a) 2 il mənfi Mantu çayı;

b) 5 il ərzində mənfi Mantu çayı;

c) 2 il ərzində şübhəli Mantu çayı;

* d) 3 il mənfi Mantu çayı;

e) tüberkülin testlərində dəyişiklik olduqda.

3. Mantu reaksiyasının hansı versiyası vərəm, peyvənd allergiyası və ya infeksiyanı göstərə bilər? CAVAB: Papulanın diametri 4 mm-dən çoxdur.

4. Peyvənddən sonrakı ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı üçün hansı risk qruplarına (I, II, III, IV) aşağıdakı uşaqlar daxildir:

a) mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi olan və ya ondan şübhələnən uşaqlar;

b) uşaqlar, s patoloji reaksiyalar peyvəndlərə və peyvənddən sonrakı ağırlaşmaların tarixinə;

c) tez-tez xəstələnən uşaqlar;

d) allergik xəstəliklər tarixi olan müxtəlif allergik reaksiyalara meylli uşaqlar.

CAVAB: I - a

5. Məsələnin birinci və ikinci sütunlarındakı verilənlər arasında əlaqəni müəyyənləşdirin

(birinci sütundan hər bir nöqtə ikincidən bir nöqtəyə uyğundur):

A. mənfi səh. Mantoux; a.2-4 mm-dən papula;

B. şübhəli səh. Mantoux; b.papula > 4 mm;

V. müsbət r. Mantoux. v.papula > 17 mm;

g.papula > 5 mm;

d) prick reaksiyası.

CAVAB: A - d

Tapşırıq 1.

Yerli pediatr 3 aylıq uşağa ev çağırışı etdi. İlk normal hamiləlikdən, müddətli doğuşdan bir oğlan.

Doğuş zamanı bədən çəkisi 3400 q, uzunluğu 52 sm.1-ci gündə döş qəfəsinə yapışdırılır. Neonatal dövrün gedişatı mürəkkəb deyil. O, hələ də ana südü ilə qidalanır. Mən xəstə deyildim. Doğum evində ömrünün 5-ci günündə ona vərəmə qarşı peyvənd vurulub. Həyatın ilk üç həftəsində peyvənd yerində təxminən 4 mm ölçülü çəhrayı bir papula meydana gəldi, sonra iz qoymadan yox oldu. 3 aylıq yaşda dərialtı piydə bu nahiyədə ölçüləri 1,2x1,2 sm olan infiltrat əmələ gəlmiş, basdıqda orta dərəcədə ağrılıdır. Üzərindəki dəri hiperemik və şişkindir. Tezliklə mərkəzdə irinli ərimə sahəsi yarandı. Növbəti gigiyenik vanna zamanı absesi bir süngərlə toxundu və açıldı, ağ, pendirli axıntı ortaya çıxdı. Ümumi dövlət oğlan əziyyət çəkmədi.

Yaranı müayinə edən həkim sərt tonda dedi ki, peyvəndi düzgün vurmağı bilməyən və uşağın əlini xarab edən həmkarlarının səhlənkarlığına görə məsuliyyət daşıya bilməz. Sonra o, Levosin məlhəmi və furasilin ilə sarğı tətbiqindən ibarət yerli müalicəni təyin etdi. Lakin yara faktiki olaraq dəyişməz qalıb və həkim uşağı cərrahın yanına göndərib.

Məşq:

1. Ehtimal edilən diaqnoz.

2.Bu halda yerli həkimin taktikası.

3. Lazımi tədbirlər

4. Həkimin tibbi etika və deontologiya baxımından buraxdığı səhvləri göstərin.

Standart cavab.

1. BCG peyvəndinə normal reaksiya.

2. Müalicə tələb olunmur.

3. Gigiyena qaydalarına riayət edin. Dərinin təsirlənmiş sahəsini sürtməyin.

4. Həkim-həkim, həkim-valideyn sistemində pozuntular.

Uşaqların peyvəndi... Valideynlər arasında nə qədər mübahisə doğurur! Körpənin peyvənddən necə sağ çıxacağı ilə bağlı çoxlu qorxular var!

Uşağın hansı yaşda və hansı peyvəndlərə ehtiyacı var, uşaqlıq peyvəndlərinin cədvəli bunu anlamağa kömək edəcəkdir.

Peyvənd könüllüdürmü?

Uşağı peyvənd edib-etməmək hər bir valideyndən asılıdır. Peyvənddən imtinaya görə inzibati və ya cinayət məsuliyyəti nəzərdə tutulmur.

qeybət

Valideynlər niyə peyvənddən imtina edirlər? Çox vaxt, peyvəndin körpənin sağlamlığına necə təsir edəcəyi qorxusu səbəbindən. Axı, peyvənd sağlam bir insanın bədəninə zəifləmiş və ya ölmüş yoluxucu agentlərin daxil edilməsindən başqa bir şey deyildir, buna qarşı peyvənd nəzərdə tutulur. Bəzən peyvənd canlı patogenin zülalları ilə tamamilə eyni olan süni şəkildə sintez edilmiş zülallardan ibarətdir. Peyvəndin "zəhər" inyeksiyası kimi göründüyü yer budur. Uşaqların peyvənddən ölməsi və ya əlil olması ilə bağlı şayiələr də valideynlər arasında panika yaradır.

Reallıq

Əslində, peyvənd viruslara və xəstəliklərə qarşı toxunulmazlıq yaratmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur: peyvənd bədənə daxil olur və immunitet sistemi antikor istehsal etməyə başlayır. Və insan həyatda əsl virusla qarşılaşdıqda, xəstəlik ümumiyyətlə baş vermir və ya çox yavaş inkişaf edir. mülayim forma. Təbii ki, peyvənddən sonra uşağın qızdırması və ya letargiyası ola bilər: immunitet sistemi uyğunlaşdıqda hər şey normala dönəcək.

Fakt budur ki, olan ölkələrdə yaxşı səviyyə peyvəndin geniş yayıldığı tibbdə yüz il əvvəl minlərlə insanın həyatına son qoyan epidemiyalar artıq yoxdur! Əhalinin nə qədər hissəsinin çiçək xəstəliyindən məhv edildiyini xatırlamaq kifayətdir, lakin 1982-ci ildən ölkəmizdə ona qarşı peyvənd tamamlandı, çünki xəstəlik tamamilə məğlub oldu.

Peyvəndlərin faydaları və zərərləri razılıq və ya imtina imzalamadan əvvəl valideynlər tərəfindən adekvat qiymətləndirilməlidir.

Hansı növ peyvəndlər var?

Peyvənd planlı və epidemik göstəricilərə uyğun aparılır. Rutin peyvənddir məcburi peyvəndlər peyvənd təqvimində təyin edilir. Birdəfəlik peyvəndlər var, aralıqlarla dəfələrlə vurulanlar da var.

Revaksinasiya bir xəstəliyə qarşı immuniteti qorumaq üçün peyvəndin tətbiqidir.

Epidemiya əlamətlərinə görə, kütləvi peyvənd həm uşaqlar üçün (onların bəziləri müəyyən yaşdan), həm də böyüklər üçün müstəqil olaraq həyata keçirilir, əgər bölgədə epidemiya baş verərsə, məsələn, qrip, gənə ensefaliti, qarayara, Q qızdırması, taun və s.

Yaşa görə məcburi peyvəndlər

Rusiyada peyvəndlər peyvənd təqviminə uyğun olaraq əhaliyə verilir. Bu, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş bir sənəddir və peyvəndlərin vaxtını və növlərini müəyyən edir.

Rutin peyvəndlər pulsuzdur. Ay/il uşaqlar üçün hansı peyvəndlər tələb olunur?

Doğum evində

Hər bir ana doğuşdan sonrakı ilk saatlarda yeni doğulmuş körpəsini hepatit B-yə qarşı peyvənd etməyə razılıq və ya imtina imzalayır.

Hepatit B niyə təhlükəlidir? Qaraciyərdə pozğunluqlara səbəb olur və siroz və ya xərçəngə səbəb ola bilər. Virus qan və digər mayelərlə ötürülür insan bədəni. Ana virusun daşıyıcısıdırsa, peyvənddən imtina etməməlisiniz. Peyvənd sxemə uyğun olaraq aparılır: 0-1-6 ay və ya 0-3-6 ay. 0:1:2:12 ay sxeminə görə risk altında olan uşaqlar.

Doğuşdan uşaq peyvəndlərinə vərəmə qarşı peyvənd daxildir, 3-7-ci günlərdə edilir. Hər kəs vərəmin nə qədər təhlükəli olduğunu və nə qədər insanın həyatına son qoyduğunu bilir. Vərəmə qarşı peyvənd sxemə uyğun olaraq aparılır: 0 ay. – 7 il – 14 il (göstərişlərə görə).

Həyatın ilk ilində

İlk 12 ay ərzində körpəyə 10 dəfədən çox peyvənd edilir. Bəzi peyvəndlər birləşdirilir və bir iynə ilə bir neçə peyvənd verilir, məsələn, DTP - tetanoza, difteriyaya, göy öskürəyə qarşı. Bəzi peyvəndlər eyni gündə verilir, məsələn, DPT və poliomielit.

3 və 4,5 aylıq uşaqlar qəbul edirlər DTP peyvəndi və poliomielit əleyhinə. Bu peyvəndlər nədən qoruyur?

tetanoz insan və heyvanların bağırsaqlarında böyüyən və nəcisdə ola bilən bakteriyaların yaratdığı. Buna görə də, onlarla çirklənmiş torpaq vasitəsilə yoluxa bilərsiniz. Tetanoz zədələnmiş bədən toxuması və hətta steril olmayan neştər ilə kəsilən göbək bağı vasitəsilə ötürülür. Tetanoz insanın sinir sisteminə təsir edir və ölümlə nəticələnə bilər.

Difteriya yuxarı hissənin iltihabı kimi özünü göstərir tənəffüs sistemi və tənəffüs tutulmasına səbəb ola bilər.

Göy öskürəkşiddətli öskürək tutmalarında özünü göstərir, həm də səbəb olur ağır nəticələr pnevmoniya, bronxit, plevrit kimi. Göy öskürək beyində qanaxmaya səbəb ola bilər.

Poliomielit– iflicə səbəb ola bilən, əzələləri təsir edən, diafraqmanı iflic edən sinir sisteminin xəstəliyi, nəfəsin dayandırılması ilə təhlükəlidir. Bu xəstəliyə qarşı peyvənd bir çox mübahisələrə səbəb olur. Hesab edilir ki, peyvənd olunmamış uşaqlar çox nadir hallarda poliomielitlə xəstələnirlər və tətbiq olunan peyvənd bu xəstəliyin yüngül və orta ağır formalarına səbəb ola bilər.

kabakulak- parotit kimi tanınan xəstəlik. Baş verdikdə bezlər (tüpürcək, mədəaltı vəzi, seminal) zədələnir. Mürəkkəb bir kursda xəstəlik meningit, ensefalit kimi inkişaf edə bilər; Karlıq və sonsuzluq (adətən kişi sonsuzluğu) inkişaf edə bilər.

qızılca, ölüm nisbətində lider mövqe tutan bir xəstəlik, peyvənd edilməmiş bir ana xəstələnərsə, artıq prenatal dövrdə körpə üçün təhlükə yaradır. Pnevmoniya, otit, karlıq, korluq, əqli gerilik– bunlar qızılcanın xəstə uşaqlara gətirdiyi fəsadlardır.

məxmərək gənc uşaqlarda nisbətən yüngül keçir, lakin ensefalit (beynin iltihabı) kimi ağırlaşmalar məlumdur. Peyvənd olunmamış, hamiləlik dövründə məxmərək xəstəliyinə yoluxan qadın körpəsini tamamilə itirə və ya mərkəzi sinir sistemi, ürək xəstəliyi, korluq və ya karlıqdan əziyyət çəkən uşaq dünyaya gətirə bilər.

2014-cü ildən etibarən Rusiyada peyvənd təqvimi pnevmokoklara qarşı peyvəndlə (meningit, pnevmoniya, otit və s. səbəb olan infeksiya) əlavə edilmişdir. Bundan əlavə, hemofiliya (qan laxtalanmaması) riski altında olan uşaqlar 3-4,5-6 aylıq cədvəl üzrə bu xəstəliyə qarşı peyvənd olunurlar.

Bir ildən sonra peyvəndlər

Həyatın ikinci ilində peyvənd ofisinə səfərlər daha az olacaq. Beləliklə, bir il yarımda uşaq DPT revaksinasiyasını və poliomielit əleyhinə ilk revaksinasiyanı, 20 aylıq isə alacaq. – poliomielit əleyhinə təkrar vaksinasiya.

Klinikanın təklif etdiyi vaksinin keyfiyyətinə şübhə edirsinizsə, peyvəndi aptekdən özünüz alın! Bir qayda olaraq, həm daşıma şəraitinə, həm də saxlama üsuluna ciddi əməl olunur. Peyvəndi temperaturu pozmadan çatdırmaq üçün peyvəndi müşayiət etmək üçün "qartopu" (bir çanta soyuducu material) istəyin. Müalicə otağında peyvəndinizin vurulmasından imtina etmək hüququnuz yoxdur.

Uşaq bağçaya gedir

Bir qayda olaraq, uşaq bağçaları sizdən peyvənd sertifikatı təqdim etməyi tələb edir. Onlar yalnız hər kəsdən bütün peyvəndlərdən imtina etmək qərarına gəldiyinizi sübut etməyi tələb edirlər və bu, qanunlara zidd deyil, bəzən çətinləşir. Bununla belə, peyvənd almamış uşaqların bütün təhsil müəssisələrinə getmək hüququ var!

Üçün xüsusi peyvəndlər uşaq bağçası verilmir, lakin onlar yoxlanılırsa və çatışmazlıq aşkar edilərsə, uşağa plansız peyvənd vurula bilər. 6 yaşında məxmərək, qızılca və parotit xəstəliyinə qarşı adi revaksinasiya məqsədəuyğundur.

Uşağınızı rotavirus və suçiçəyi əleyhinə peyvənd edə bilərsiniz. Bəzi bölgələrdə rotavirusa qarşı peyvənd pulsuzdur. Körpəni "xəstəlikdən" qoruyacaq çirkli əllər", bu tez-tez məktəbəqədər uşaqlara təsir göstərir. dan peyvənd Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi 1500 rubldan başa gəlir, ancaq körpəni suçiçəyi xəstəliyindən qoruyacaq, bu, hələ də xəstə olan hər milyon insan üçün bir nəfəri öldürür!

Hər il uşağınızın Mantoux testi üçün sınaqdan keçiriləcəyinə hazır olmalısınız - bu Ən yaxşı yol vərəmi vaxtında aşkar etmək.

Məktəblilər üçün peyvəndlər

7 yaşında uşağa vərəmə qarşı revaksinasiya, tetanoz və difteriyaya qarşı isə 3-cü revaksinasiya edilir.

14 yaşlı uşaqlar vərəmə (BCG) qarşı ikinci, tetanus, poliomielit və difteriyaya qarşı üçüncü revaksinasiya alırlar.

Bəzən insan papillomavirusuna qarşı peyvənd tövsiyə oluna bilər. Ehtiyatlı ol! Onlar peyvəndin qızları uşaqlıq yolu xərçəngindən qoruyacağını iddia etsələr də, peyvəndlə bağlı araşdırmalar tamamlanmayıb. Peyvəndin sonsuzluğa səbəb olduğu (elm tərəfindən təsdiqlənməmiş) bir fikir var.

Mövzuya dair video: Uşaq peyvəndləri müsbət və mənfi cəhətləri

Uşaqlar üçün peyvəndlərin təqvim cədvəli

Epidemik əlamətlər

Əlverişsiz epidemik vəziyyət aşkar edilərsə (virusun yayılması) və ya infeksiyanın daşıyıcısı ilə əlaqə olduqda (məsələn, it dişləməsi), peyvənd epidemiya göstəricilərinə uyğun olaraq aparılır.

Qripə qarşı peyvənd əvvəlcədən, yay və payızda aparılmalıdır. Qrip epidemiyası artıq başlayanda, iynə vurulması infeksiyanın qarşısını ala bilməyəcək.

Rusiya Federasiyasından kənarda

Əgər başqa ölkəyə tətilə gedirsinizsə, uşağınızın peyvənd edilməsinə hazır olmalısınız. Bir çox ölkələrdə onlara daxil olan və çıxanlar üçün xüsusi peyvənd tələbləri var. Bəs, başqa ölkələrə səyahət edərkən hansı peyvəndlərə ehtiyac var?

Afrika ölkələrinə səyahət edərkən və Cənubi Amerika Sarı qızdırmaya qarşı peyvənd etmək tövsiyə olunur. Sarı qızdırma ağcaqanad dişləmələri ilə ötürülür və halların yarısından çoxunda ölümə səbəb olur. Tifo qızdırması və hepatit A-ya qarşı peyvənd almağa da dəyər.

Asiya ölkələrinə səyahət edənlər ağcaqanad dişləməsi nəticəsində yaranan Yapon ensefalitinə qarşı peyvəndlə maraqlanmalıdırlar. Xəstəlik baş verdikdə beyin zədələnir.

Bir çox Avropa ölkələrinə yalnız vəba, taun və quduzluğa qarşı peyvənd sübutu ilə daxil ola bilərsiniz. Bu xəstəliklər niyə təhlükəlidir? Vəba ishal, susuzluq, qırışmış dəri və elastikliyin itirilməsi, dodaqların və qulaqların maviləşməsi kimi özünü göstərir. Müalicə edilməzsə, vəba əksər hallarda ölümlə nəticələnir. Xəstəliyin ən erkən mərhələsində müalicə olunmayan vəba ilə yoluxmuş şəxslər (əksər hallarda gəmirici dişləmələri və ya xəstə şəxslə təmas nəticəsində) 48 saat ərzində (xəstəliyin növündən asılı olaraq) ölürlər.

Peyvənd üçün əks göstərişlər

Bir uşağın əvvəlki peyvəndlərə allergik reaksiyası varsa, bu tip peyvənd istisna olunur. İmmun çatışmazlığı olan uşaqlar canlı peyvəndlərlə peyvəndlərdən tamamilə azaddırlar.

Uşaqlar peyvənddən tibbi çəkilmə (cədvəl növbədə) alırlar:

• kəskin respirator infeksiyalar və kəskin respirator virus infeksiyaları dövründə;
• vaxtından əvvəl;
• əməliyyatdan və ya qanköçürmədən sonra;
• saat özünü pis hiss edir(qızdırma, ishal, qusma, letarji).

Peyvənddən əvvəl pediatr uşağı müayinə etməli, ideal olaraq testlər aparmalıdır. Ancaq anadan başqa heç kim körpənin rifahını dəqiq qiymətləndirə bilməz, buna görə də imtina etməkdən çəkinməyin. adi peyvənd, uşağınızda nəyinsə səhv olduğunu görsəniz.

Yaxşı, düşünün, iynə vurdular, iynə vurdular və getdilər - peyvənd haqqında şeirlər demək olar ki, hər bir valideynə uşaqlıqdan tanışdır. Gənc yaşda yüngül bir titrəməyə səbəb olarsa, böyüklərdə sizi düşündürürlər - etməyə dəyərmi sevdiyiniz uşağınız üçün eyni iynə, hansı nəticələrə gətirib çıxaracaq, körpəyə zərər verəcəkmi?

Digər ölkələrdə olduğu kimi Rusiyada da Səhiyyə Nazirliyinin qəbul etdiyi xüsusi sənəd var (21 mart 2014-cü il tarixli).

Uşaqlar üçün milli peyvənd təqvimi(NCP) maksimuma çatmaq üçün hansı yaşda olan uşaqlara hansı peyvəndlərin verilməsini müəyyən edir qısa müddətən təhlükəli infeksiyalara qarşı immunitet yaratmaq. Ölkəmizdə NCP vaxtaşırı düzəldilir, 2015-ci ildə pnevmokoklara qarşı peyvənd ilə tamamlandı.

Profilaktik peyvəndlərə niyə ehtiyac duyulduğu sualına cavab var - qarşısının alınması üçün.

Dünyada epidemiyalara səbəb ola biləcək və çoxlu insanın həyatına son qoya bilən minlərlə infeksiya var.

Mütəxəssislər onlardan üçdən çoxunu zərərsizləşdirməyi öyrəndilər. Bu, məğlub etmək deyil, zərərsizləşdirməkdir.

Virus təbiətdə mövcud olaraq qalır, lakin peyvənd nəticəsində yaranan immun maneə ilə qarşılaşdıqda geri çəkilir. Bədən buna qarşı immunitet qazanır.

Dünya ictimaiyyəti üçün peyvənd 18-ci əsrin sonlarında ingilis həkim Cenner tərəfindən kəşf edilmişdir. sağlam bədən hətta öhdəsindən gəlməyə qadirdir təhlükəli xəstəlik , ona zəifləmiş patogen bakteriyaların və ya onların metabolik məhsulunun kiçik bir dozasını daxil etsəniz.

O vaxtdan bəri peyvəndin istehsal prinsipi dəyişməz qaldı, lakin proses təkmilləşdirildi. Peyvəndlər sağlamlığa zərər verməyəcək və bədənə infeksiyadan qorunmaq üçün hazırlanmış antikorlar yaratmağa kömək edəcək patogenlərin kalibrlənmiş dozalarını ehtiva edir.

Vaksinin bir dəfə vurulması ilə orqanizmin hüceyrələri təhlükəni müvəqqəti olaraq xatırlayır.

Mərhələli peyvənd davamlı qorunma mexanizminin yaranmasına kömək edir. Yaxşı, uşaqlar hansı peyvəndləri alırlar?

Rusiyada hansı xəstəliklərə qarşı peyvənd olunur?

Əvvəlcə uşaqlar bu kimi təhlükəli xəstəliklərə qarşı peyvənd edildi:

• vərəm;
• parotit;
• tetanoz;
• göy öskürək;
• qızılca;
• poliomielit;
• difteriya.

1997-ci ildə siyahı əlavə edildi məxmərək və hepatit B-yə qarşı daha iki peyvənd (yoluxucu xəstəlik qaraciyər).

2016-cı ilə qədər orada daha üç mövqe ortaya çıxdı: CHIB - infeksiya (göstərişlərə görə), pnevmokok, qrip.

Digər ölkələrlə müqayisədə Rusiyanın milli peyvənd təqvimi daha az intensiv olaraq qalır: Almaniyada və ABŞ-da suçiçəyi və meningokok infeksiyasına qarşı peyvəndlər tətbiq olunur; Amerikada siyahıya rotavirus infeksiyasına qarşı peyvənd də daxildir.

Peyvənd cədvəli

Əsas uşaqların peyvənd cədvəli həyatın ilk iki ili üçün nəzərdə tutulmuşdur, peyvənd körpə doğulduqdan dərhal sonra başlayır. Uşaq doğum evindən iki peyvənd qeydi ilə evə buraxılır. Uşaqlar üçün peyvənd cədvəlinə riayət etmək məsləhətdir, onda sağlamlıq problemləri daha az olacaq.

Vacibdir!Ən kiçik bir narahatlıq hiss edirsinizsə, peyvəndi getməzdən əvvəl təxirə salmalısınız müalicə otağı Pediatr müayinəsi tələb olunur.

Pnevmokok infeksiyasına qarşı peyvənd iki və 4,5 ayda, revaksinasiya 15 ayda aparılır.

Uşaqlar üçün peyvəndlər məktəb yaşı daha az tez-tez edin:

• 6 yaşında qızılca, məxmərək, parotit əleyhinə revaksinasiya;
• 7, 14 yaşlarında difteriya, tetanus, vərəm, poliomielit əleyhinə revaksinasiya.

Qripə qarşı peyvəndlər hər il könüllü olaraq təklif olunur.

Bilmək vacibdir! Göy öskürək, tetanoz və difteriyaya qarşı sabit toxunulmazlığa nail olmaq üçün peyvəndin 4 dozasını, ilk üç dəfə bir ay yarım fasilə ilə tətbiq etmək lazımdır. Eyni peyvəndi istifadə etmək daha yaxşıdır.

Peyvənd üçün hazırlıq qaydaları

Bəzi analar peyvəndləri daha çox və daha az asan olanlara bölürlər, bu qərar qismən doğrudur. Bəzi peyvəndlər, məsələn, DTP, həqiqətən verir bədənə daha güclü stress, peyvənddən sonra ümumi reaksiyaya səbəb olan əhval-ruhiyyə, qızdırma, ishal, yerli, inyeksiya yeri iltihab olduqda. Amma bu o demək deyil ki, digər inyeksiyalara yüngül yanaşmaq lazımdır.

Gözlənilən peyvənd günündən iki gün əvvəl sitrus meyvələri və şokolad körpənin pəhrizindən xaric edilməli və ona xidmət edilməlidir. allergiya dərmanları(dərman və doza həkim tərəfindən təyin edilir, əksər hallarda bu fenistildir, bir ildən sonra suprastindir).

Peyvənddən əvvəl bir pediatr tərəfindən müayinə tələb olunur.

Körpənin qızdırması, burun axması və ya digər ağrılı şərtləri varsa, tibbi istisna verilə bilər.

Uşaqlara hansı peyvəndlər verildiyini, hansı peyvəndlərin istifadə edildiyini, idxal və ya yerli olduğunu öyrənin. Müşahidələrə görə, əcnəbilərə daha yaxşı dözürlər, lakin onlara pul verilir.

Peyvənddən sonra davranış qaydaları

Peyvənd günü və ertəsi gün gəzinti və üzgüçülük ümumiyyətlə ləğv edilir, çünki peyvəndlərə reaksiya bütün uşaqlar üçün fərqlidir - peyvənd yerində bir parça meydana gələ bilər, temperatur yüksələ bilər və uşaq hətta xəstələnə bilər.

Peyvənddən sonra 8 saat ərzində uşaqda, xüsusən də DTP-dən sonra qızdırma ola bilər. Bu vəziyyətdə evdə olmalıdır qızdırmasalıcı dərman: Tsefekon süpozituarları, uşaqlar üçün parasetamol (suspenziya), Nurofen. Xarici bir peyvənd, məsələn, Pentaxim, adətən heç bir xüsusi ağırlaşma və ya qızdırma yaratmır. Peyvənddən bir gün sonra bir tibb bacısının ziyarətinə hazır olun, o, inyeksiya yerini yoxlayacaq.

Peyvənddən sonra fəsadların qarşısını almaq üçün mütəxəssislər tövsiyə edirlər:

1. seçin doğru vaxt Uşağın tamamilə sağlam olması üçün gözləməyə dəyər yüksəlmiş temperatur bədən, xəstəlik, pis testlər xəstəlikdən bir həftədən az vaxt keçibsə.
2. İlk peyvənddən sonra uşağınızda allergik reaksiyalar və ya ağırlaşmalar varsa, pediatrınıza bildirin.
3. Prosedurdan iki gün əvvəl antihistaminiklər verin.

Uşaqlar üçün peyvəndlər: müsbət və mənfi cəhətləri

Peyvəndlərin faydaları və zərərləri ilə bağlı sual həmişə aktualdır. Müxalif anaların arqumentləri uşaqlıq peyvəndləri adətən peyvəndlərin körpənin sağlamlığını zəiflətdiyinə qədər qaynayır. Ancaq peyvənd edilməmiş uşaqlar var potensial təhlükə infeksiyanın yayılması.

NCP-ni bəyənənlər ona müraciət edirlər ki, biz təcrid olunmuş dünyada yaşamırıq, uşaq infeksiyalara həssasdır və onların qarşısını almaq onları müalicə etməkdən daha asandır.

Statistika sonuncunun lehinə danışır; peyvənd 100 faiz qorunmaya zəmanət vermir, lakin bədənin immun müdafiəsini keçə bilsə belə, virusu əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədir.

İstənilən halda övladına peyvənd edib-etməmək məsələsinə valideynlər özləri qərar verirlər. Pediatr qəbul etməlidir uşağın qanuni nümayəndəsinin yazılı icazəsi körpəni müalicə otağına göndərməzdən əvvəl. Peyvənd etmək və ya etməmək barədə qərar verərkən, öz qorxularınızdan deyil, sağlam düşüncədən istifadə etmək vacibdir.

Səbəbini öyrənmək üçün videoya baxın Peyvəndlərdən qorxmayın: