Kontraseptivlər. Müasir kontrasepsiya üsulları

İstənməyən hamiləlikdən qorunmaq bütün qadınları narahat edən ən aktual problemlərdən biridir. Hamı yaxşı başa düşür ki, abortlar qadın orqanizminə böyük ziyan vurur. Bununla belə, ginekoloqlar mövcud vəziyyətdən ciddi narahatdırlar: indi yeni nəsil kontraseptivlərin olmasına baxmayaraq, abortla başa çatan planlaşdırılmamış hamiləliklərin sayı ildən-ilə artır.

Qadınları yeni nəslin effektiv kontraseptivlərindən istifadə etməkdən imtina etməyə, düşünmədən riskə getməyə və sonda aborta getməyə vadar edən nədir? Məsələnin maliyyə tərəfi? Bunu obyektiv səbəb adlandırmaq çətindir - kontrasepsiya üsulları və vasitələri çox müxtəlifdir. İstəyirsinizsə, tamamilə hər hansı bir gəliri olan bir qadın özü üçün seçim edə bilər uyğun vasitələr arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma. Əslində, kontrasepsiya üsullarının və vasitələrinin əksəriyyəti qadının büdcəsinə çox zərər vermir. Abort qadına daha çox maddi və mənəvi ziyan vuracaq.

Qadınların arzuolunmaz hamiləliyə qarşı kontraseptivlərdən imtina etməsinin səbəbi maliyyə tərəfi deyilsə, onda nədir? Qadınları sağlamlıqlarını riskə atmağa və kontraseptiv üsullara məhəl qoymamağa nə vadar edir? Ginekoloqların uzunmüddətli müşahidəsinin nəticələri, eləcə də sosioloji sorğuların statistikası göstərir ki, kontraseptiv üsullardan istifadədən imtinanın ən çox yayılmış səbəbləri mənasızdır:

• Adi tənbəllik. Bir qadın arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün uyğun üsullar axtarmaq istəmir. Ancaq "bəlkə" ümidi gec-tez bir qadını arzuolunmaz hamiləliyə aparacaq. Əgər kontraseptiv üsulların seçilməsinə uzun müddət sərf etmək istəmirsinizsə, IUD tam olaraq sizə lazım olan şeydir. RİA kimi bir kontraseptiv üsuldan istifadə etmək üçün bir dəfə ginekoloqa baş çəkmək üçün yalnız bir neçə saat sərf etməli olacaqsınız, bundan sonra bir neçə il ərzində kontrasepsiya problemini unuda bilərsiniz. Bu, menstruasiya dövrünü izləmək və ya həb qəbul etmək istəməyən qadınlar üçün ən yaxşı kontrasepsiya üsuludur.
• Arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınması üsullarının əksəriyyətinin iş prinsipini bilməməsi. Təəssüf ki, kontraseptivlərin zərəri bir çox qadının şüurunda çox şişirdilmişdir. Çox vaxt bütöv əfsanələr bir qadından digərinə ötürülən doğuşa nəzarət üsulları ətrafında inkişaf edir, hər dəfə kontraseptivlərin təhlükələri haqqında getdikcə daha dəhşətli detallar əldə edir. Bir qadın sağlamlığı üçün qorxursa, xüsusi sağlamlıq xüsusiyyətlərini və ehtiyaclarını nəzərə alaraq, ona ən təhlükəsiz kontrasepsiya üsulunu seçməyə kömək edəcək bir ginekoloqa müraciət etməlidir.
• Ritmik kontrasepsiya üsuluna ümid. Bir çox qadın kontrasepsiya üçün ritmik üsullardan istifadə edir. Ancaq bunun üçün nəzərə almırlar uğurlu istifadə Təqvim kontrasepsiya üsulu ilə bir qadının menstrual dövrü çox, çox sabit olmalıdır. Bu üsul ən təhlükəsiz kontrasepsiya üsulundan uzaqdır.
• Qadınlar ana südü zamanı kontraseptiv üsullardan istifadə etməkdən qorxurlar. Bir çox analar bunun körpənin sağlamlığına ciddi zərər verə biləcəyinə inanırlar. Lakin reallıqda bu belə deyil. Ana südü ilə qidalanma zamanı kontraseptivlərin istifadəsi tamamilə təhlükəsizdir və heç bir şəkildə körpənin sağlamlığına zərər verə bilməz. Bir qadın hələ də çox qorxursa, o, həmişə qeyri-hormonal kontraseptivləri seçə bilər. Onların nə olduğu aşağıda müzakirə olunacaq.

Müasir kontrasepsiya üsullarına etinasızlıq ucbatından qadınların keçirməli olduğu abortların təhlükələri haqqında çox danışılıb. Ona görə də bu məqalə bu məsələyə diqqət yetirməyəcək. Müasir kontrasepsiya üsullarının mövcudluğundan bəhs edir, həmçinin kontraseptiv üsulların təsnifatını verir.

Təbii kontrasepsiya üsulları

Fizioloji kontrasepsiya üsulu, qüsurlarına baxmayaraq, bir çox qadının sevimlilərindən biridir. İki növ fizioloji kontrasepsiya var:

• Temperatur kontrasepsiya üsulu.
• Təqvim üsulu kontrasepsiya.

Qadın bədəni elə qurulmuşdur ki, qadın hər gün deyil, ciddi şəkildə hamilə qala bilər müəyyən günlər menstrual dövrünüz. Hamiləlik yalnız yumurtlama zamanı baş verə bilər. Ovulyasiya, yetkin bir yumurtanın yumurtalıqlardan sərbəst buraxılması prosesidir.

Hər hansı bir bioloji kontrasepsiya üsulu qadın orqanının bu xüsusiyyətinə əsaslanır. Və buna görə də, bioloji kontrasepsiya üsulları ilə qorunmaq üçün qadının sabit bir menstrual dövrünə sahib olması çox vacibdir.

Təqvim adlanan təbii kontrasepsiya üsulu, konsepsiya üçün əlverişli günləri hesablamaq və planlaşdırmaqla yumurtlama vaxtını təyin etməyə imkan verir. Bunu etmək üçün qadın konsepsiya prosesinin bəzi xüsusiyyətlərini bilməlidir.

Yumurtanın döllənməsi yalnız yumurtalıqdan çıxdığı andan bir gün ərzində mümkündür. Sperma yumurtanı mayalandırmaq qabiliyyətini saxlayır üç ərzində vajinaya daxil olduğu andan günlər. Bu xüsusiyyət əsasında təbii üsullar kontrasepsiya, o cümlədən təqvim kontrasepsiya.

Birincisi, bir qadın menstrual dövrünün müddətini təyin etməlidir. Döngünün ilk günü üçün menstruasiyanın ilk gününü qəbul etməlisiniz. Yaranan müddətdən 18 günü çıxarın - konsepsiya üçün əlverişli olan ilk günü alacaqsınız. Bundan sonra, menstruasiya dövrünün ilk günündən 11-i çıxarın - son "təhlükəli" günü alırsınız. Unutmayın ki, belə bir etibarlılıq bioloji üsul Kontrasepsiya yalnız ən azı bir il sabit bir dövr olduqda mümkündür.

Kontrasepsiya temperaturu üsulu daha etibarlı kontraseptivdir, çünki səviyyənin daimi dəqiq ölçülməsinə əsaslanır bazal temperatur orqanlar. Bu temperaturun ölçüldüyü əsas yerlər ağız boşluğu, vajina və düz bağırsaqdır.

Axşam bir dəftər, qələm və termometr hazırlayın. Adi civədən istifadə etmək daha yaxşıdır, çünki onun oxunuşları daha dəqiqdir və dəqiqlik effektiv kontrasepsiya üsulu üçün çox vacibdir. Oyandıqdan dərhal sonra, yatağa qalxmadan, 10 dəqiqə ərzində düz bağırsaqda temperaturu ölçün. Eyni zamanda temperaturu ölçməyə çalışın. Bundan sonra oxuduqlarınızı dərhal dəftərinizə yazın, yaddaşınıza güvənməyin.

Temperatur ən azı bir ay ərzində ölçülməlidir. Bundan sonra qadın təqvim tarixlərini şaquli və bazal temperaturu üfüqi olaraq qeyd edərək bir cədvəl tərtib etməlidir. Bundan sonra nöqtələri birləşdirin. Nəticə menstrual dövrünüzün qrafiki olacaq.

Ovulyasiya prosesi baş verdikdən dərhal sonra bazal temperatur kəskin şəkildə yüksəlir, təxminən 37,3 dərəcə Selsi təşkil edir. Ən çox əlverişli günlər konsepsiya üçün - bu, temperaturun yüksəlməsindən əvvəl və sonra 4 gün ərzində vaxtdır.

Bu üsulu ən çox aid etmək çətindir ən yaxşı üsul kontrasepsiya, çünki kifayət qədər etibarlı deyil, lakin onun tərəfdarları ənənəvi kontrasepsiya üsullarından bəzi üstünlükləri haqqında danışırlar. Obyektivlik naminə bu üstünlüklər aşağıda verilmişdir:

• Bədənə yad maddələrin daxil edilməsinə ehtiyac yoxdur, məsələn, kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edərkən.
• İstenmeyen hamiləliyin qarşısını almaq üçün həblərdən fərqli olaraq, bu cür üsullar təhlükəsiz kontraseptivlər kateqoriyasına aiddir.
• Həmçinin, dindar qadınlar bu üsullardan istifadə etməyi üstün tuturlar, çünki bunlar arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün kilsə tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə yoldur.
• Belə üsullar hormonal olmayan kontrasepsiya üsullarıdır.

Bu üsulların yalnız bir çatışmazlığı var, lakin çox əhəmiyyətlidir - onlar təhlükəsiz kontraseptivlər olsalar da, çox etibarsızdırlar.

Doğuşa nəzarət həbləri

Bu gün qadınlar üçün kontraseptiv üsullar olduqca genişdir. O cümlədən kontraseptivlər - həblər. Həb, təxminən 98% hallarda hamiləlikdən qoruyan kifayət qədər etibarlı kontraseptivdir. Bu cür yüksək dərəcə qorunma tabletlərin tərkibinə daxil olan süni şəkildə sintez edilmiş cinsi hormonlar sayəsində əldə edilir.

Ağızdan kontraseptivlər yumurtlama prosesini maneə törədir və həmçinin uterus mukozasının normal strukturunu dəyişdirir və bununla da mayalanma baş versə belə, embrionun implantasiyası ehtimalını aradan qaldırır. Beləliklə, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alan həblər çox səviyyəli qorunma təmin edir. Buna görə həb kontrasepsiya üçün ən etibarlı üsul hesab olunur.

Bəzi qadınlar, xüsusən də doğum nəzarətindən istifadə etdikdən sonra hamiləliyin mümkün olub-olmamasından narahatdırlar hormonal dərmanlar. Bu cür qorxular tamamilə əsassızdır, qadın orqanizmində baş verən bütün dəyişikliklər tamamilə geri çevrilir və qadın oral kontraseptivləri qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra yox olur. Bundan əlavə, həblər kimi kontraseptivlərin çox "xoş" yan təsiri var - demək olar ki, bütün qadınlar dərilərinin, dırnaqlarının və saçlarının vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma qeyd edirlər.

Bəzi hallarda, ginekoloqlar qadınlar üçün hormonal kontraseptivlər təyin edirlər terapevtik məqsəd, düzəliş üçün. Hormonal kontraseptivlərin müstəqil seçiminin qadınlar üçün qəbuledilməz olduğunu unutmayın. Qadınlar üçün hormonal kontraseptivləri yalnız bir ginekoloq təyin etməlidir. Axı, real olaraq seçin təsirli üsullar Kontrasepsiya yalnız qadın orqanının bütün fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq mümkündür.

Həkimlər qadınlar üçün hormonal kontraseptivlərin bir sıra üstünlüklərini vurğulayırlar:

• Düzensiz olduğu qadınlarda menstrual dövrünün sabitləşməsi.
• Həmçinin, qadın kontrasepsiyasının hormonal üsulları demək olar ki, tamamilə aradan qaldırır premenstrüel sindrom və menstruasiya zamanı xoşagəlməz fiziki hisslər.
• Qadınlar üçün hormonal kontrasepsiya üsulları bir qadını dəmir çatışmazlığı anemiyası kimi ümumi bir xəstəlikdən qoruyur.
• Qadın kontrasepsiyasının hormonal üsullarından istifadə edən qadınlarda reproduktiv sistemin bütün növ iltihabi xəstəliklərinin inkişaf riski 60% azalır.
• Bundan əlavə, bütün növ şiş xəstəliklərinin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Üstəlik, bir tələffüz var terapevtik təsir. Məsələn, miyom üçün hormonal kontraseptivlərdən istifadə edən qadınlarda həkimlər vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını və hətta tam sağaldığını qeyd etdilər.
• Hormonal qadın kontraseptivlərindən istifadə edən qadınlarda osteoporozun inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bu da vacibdir. Təəssüf ki, bütün qadınların yarısı osteoporozdan əziyyət çəkir. 35 ildən sonra kontraseptivləri seçərkən buna da diqqət yetirməyə dəyər.
• kimi nəhəng bir komplikasiyanın gələcəkdə baş verməsinin diqqətəlayiq qarşısının alınması ektopik hamiləlik.
• Qadın hormonal kontraseptivlərin istifadəsi dərinin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və hormonal pozğunluqlarla əlaqəli çox sayda dəri xəstəliklərini müalicə edir.

Bununla belə, çoxsaylı üstünlükləri sadalayarkən, onu da qeyd etmək lazımdır mənfi cəhətləri Bu kontrasepsiya üçün ən təsirli üsul:

• İstənməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün bu üsula üstünlük verən qadınlarda qan təzyiqində vaxtaşırı artım müşahidə oluna bilər. Bununla belə, belə bir yan təsir çox nadir hallarda, 5% -dən çox olmayan hallarda və bir qayda olaraq, əziyyət çəkən qadınlarda olur. hipertoniya.
• Müasir hormonal əsaslı kontraseptivlər nöbetlərə səbəb ola bilər xolelitiaz ondan əziyyət çəkən qadınlarda.
• Həbləri seçərkən - ən təsirli kontraseptivlər - ilk aylarda menstruasiya pozuntularına səbəb ola biləcəyini nəzərə almalısınız. Bu pozğunluqlar ləkələnmə və ya əksinə, tam olmaması şəklində özünü göstərə bilər menstrual qanaxma. Bu fenomendən qorxmamalısınız, çünki bu, daşıyır müvəqqəti təbiət və dərmanı qəbul etməyə başladıqdan iki-üç ay sonra öz-özünə yox olur. Eyni vəziyyətdə, bu baş vermirsə, bu olduqca nadirdir, qadın başqa, daha optimal dərman seçməyə kömək edəcək bir həkimə müraciət etməlidir. Axı, kontraseptiv üsulların effektivliyi fərdi seçimlə dəqiq təmin edilir.
• Qeyri-hormonal kontrasepsiya üsullarına üstünlük verən qadınların hormonal dərmanlara qarşı irəli sürdüyü əsas arqument artıq bədən çəkisinin artmasıdır. Əslində, müasir kontraseptivlərdə hormonların konsentrasiyası o qədər aşağıdır ki, heç bir şəkildə bədən çəkisinə təsir göstərə bilməz. Və çəki artımı səhv səbəbindən baş verir balanslaşdırılmış pəhriz qidalanma və qeyri-kafi fiziki fəaliyyət.
• Bəzi dərmanlar olduqca səbəb ola bilər diskomfort süd vəzilərində, hamiləlik zamanı hissləri xatırladan: döşlər dolu və hətta ağrıya bilər. Bir qayda olaraq, bu cür hisslər dərman qəbul etməyə başladıqdan bir neçə ay sonra yox olur.
• Çox nadir hallarda paroksismal xarakterli şiddətli baş ağrıları baş verə bilər. Baş ağrısı həftədə iki dəfədən çox baş verərsə, qadın dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlidir.
• 40 yaşdan sonra hormonal kontraseptivlərdən istifadə edən qadınlar tez-tez ürəkbulanma hisslərindən şikayətlənirlər və bu, demək olar ki, heç vaxt qusma ilə nəticələnir. Həkimlər bunu yaşla əlaqələndirirlər hormonal dəyişikliklər qadının öz bədənində.
• Bəzi qadınlar həbləri almağa başladıqdan sonra yaşadıqlarından şikayətlənirlər emosional qeyri-sabitlik. Ancaq həkimlər kontraseptivlərlə hər hansı əlaqəni inkar edirlər.
• Çox vaxt, ilk bir neçə ayda bir qadın cinsi istəkdə dəyişiklik hiss edə bilər. Bəzi qadınlarda bu artır, bu qismən qadının arzuolunmaz hamiləlikdən qorxmağı dayandırması ilə asanlaşdırılır. Digər qadınlar, əksinə, cinsi istəyin azalmasından şikayətlənirlər. Ancaq bu da müvəqqəti bir fenomendir və qadın bundan narahat olmamalıdır.
• Nadir hallarda, hormonal dərmanlar qəbul edərkən, mümkündür yaş ləkələri, xüsusilə dərinin birbaşa təsirə məruz qalan bölgələrində günəş şüaları. Belə bir komplikasiya baş verərsə, qadın həkimə məlumat verməlidir. Bir qayda olaraq, bir neçə aydan sonra problem öz-özünə yox olur.

Bariyer kontrasepsiya

Yeni kontrasepsiya üsulları qadınlara geniş seçim imkanı verir. Əgər qadın nədənsə doğuma nəzarət həbləri qəbul etmək istəmirsə, o, kontraseptivləri seçə bilər yerli tətbiq. Vaginal kontraseptivlərin işləmə prinsipi çox sadədir: onlar qadının vajinasına daxil edilən kimyəvi maddələrdən istifadə edirlər. Sperma daxil olduqda, spermisidlər adlanan bu kimyəvi maddələr onları dərhal məhv edir. Bundan əlavə, spermisidlər vaginal mukozada nazik bir qoruyucu təbəqə yaradır və servikal sekresiyaların qalınlaşması da baş verir. Beləliklə, sperma üçün əlavə bir maneə yaranır.

Vaginal kontraseptivlərdə istifadə olunan iki kimyəvi maddə var: benzalkonium xlorid və nonoksinol. Məhz onların əsasında bir çox qadın tərəfindən sevilən "Pharmatex" adlı yerli kontraseptiv yaradılmışdır. Bu cür kontraseptivlərin ana südü ilə qidalanması zamanı əldə etdiyi başqa bir çox vacib üstünlük, aktiv olduğundan körpə üçün tam təhlükəsizlikdir aktiv maddələr nüfuz etməyin Ana südü. Aşağıda bu qrupdakı kontraseptivlərin əsas növləri təsvir edilmişdir.

Kontraseptin "kimyəvi kontraseptivlər" qrupuna aiddir, dezinfeksiya edir, antibakterial təsir göstərir və spermanı öldürür. Bu, cinsi həyatı nizamsız olan qadınlar üçün ən yaxşı kontraseptivdir. Bu vasitə sistematik istifadə tələb etmir, cinsi əlaqədən dərhal əvvəl bir dəfə tətbiq etmək kifayətdir. vaginal süpozituarlar vaginada.

Nonoksilol da "kimyəvi kontraseptivlər" qrupuna aiddir. O, həmçinin spermatozoidlərin immobilizasiyasına və ölümünə səbəb olan aydın spermisid təsirə malikdir. Bundan əlavə, bu dərman bir çox cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən kifayət qədər yüksək səviyyədə qorunma təmin edən açıq bir antibakterial, antiviral və antifungal təsirə malikdir. Patentex Oval tamamilə eyni təsirə malikdir. Bu kontraseptivlərin istehsal olunduğu forma süpozituarlardır.

Gramicidin pastası kontraseptivlərin siyahısını davam etdirir. Bu kimyəvi kontraseptivdə aktiv tərkib antibiotik qramisidindir. Güclü bir bakterisid və kontraseptivdir. Bundan əlavə, onun istifadəsi tez-tez serviks və ya vajinanın iltihabi xəstəliklərindən əziyyət çəkən qadınlar üçün tövsiyə olunur.

Kimyəvi kontrasepsiya üsulları da Traceptin kimi təsirli bir vasitə təklif edir. Bu çox təsirli vasitə, kontraseptiv təsiri olan. Cinsi əlaqədən dərhal əvvəl vajinaya daxil edilməli olan tabletlər şəklində mövcuddur. Bununla belə, belə kimyəvi üsul kontrasepsiya vajinada şiddətli yanma kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Əgər belə bir problemlə qarşılaşırsınızsa, diqqətinizi digər yerli kontraseptivlərə yönəltməlisiniz.

Ən son kontrasepsiya üsulları qadınlara Pharmatex kimi bir vasitə təklif edir. Bu kontraseptiv bir dərmandır və istənməyən hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur. Effektivliyinə görə, o, süpozituar, spiral və tablet kimi kontraseptivlərlə bərabər yerləşdirilə bilər. Hamiləlik riski 1% -dən çox deyil. Bundan əlavə, hamiləliyin qarşısını alan bu kimyəvi vasitə qadını bir çox cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorumaq qabiliyyətinə malikdir. Belə bir inhibitor təsiri var patogen flora, candida, chlamydia, herpes, gonococci və chlamydia kimi.

Bu alət ana südü zamanı kontrasepsiya üçün optimal üsullardan biridir, həmçinin intrauterin kontraseptivlər - spiral - əks göstəriş olan qadınlar üçün. Pharmatex-in heç bir əks göstərişi yoxdur və yan təsirlər, 40 ildən sonra belə kontraseptivlər kimi etibarlı şəkildə istifadə edilə bilər.

Pharmatex bir neçə formada mövcuddur:

• Vaginal toplar. Onlar cinsi əlaqədən 3 dəqiqə əvvəl vajinaya dərin daxil edilir.
• İkinci forma kremdir. Krem cinsi əlaqədən dərhal əvvəl vajinaya dərindən vurulmalıdır.
• Tamponlar. Cinsi əlaqədən əvvəl vajinaya daxil edilən qoruyucu təsir 24 saat davam edir, halbuki oxşar kontraseptivlər birdəfəlik istifadə olunur. Və hər yeni cinsi əlaqədən əvvəl dərmanın yeni bir dozası tətbiq edilməlidir.

Əgər şamdan kontraseptiv üsullardan istifadə edirsinizsə, onların doğru zamanda əlinizdə olduğundan əmin olun ki, qiymətli qutunu axtarmağa tələsməyəsiniz.

Bəzi qadınlar, məsələn, ekzotik kontraseptivlərə üstünlük verirlər. Yamaq müəyyən bir müddət ərzində qadının dərisinə yapışdırılır, bu müddət ərzində istənməyən hamiləlikdən qorunma baş verir. Yamaq kimi bir kontraseptivin hərəkətinin əsası nədir? Onun təsiri altında qadın orqanında hormonların səviyyəsi dəyişir, bu, əslində kontraseptiv təsir göstərir. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu üsul olduqca gəncdir, buna görə də effektivlik bu üsul kontrasepsiya hələ etibarlı şəkildə məlum deyil.

Bariyer kontraseptivləri qeyd edərkən, üzük də göz ardı edilə bilməz. Əslində, üzüyün hormonal olmayan kontraseptiv olması fikri yanlışdır. Onun fəaliyyət prinsipi tabletlərlə eynidir. Bununla belə, onun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bir qadının vaxtında istehlakını daim nəzarət etmək lazım deyil. Üzük kimi bir kontraseptiv vajinaya bir dəfə yerləşdirmək kifayətdir - və üç həftə ərzində kontrasepsiya məsələsini unuda bilərsiniz. Vaginal halqada olan hormonlar qana nüfuz edir və hamiləlikdən qoruyur.

Hormonların təsiri ilə uterusun selikli qişası dəyişir - qalınlaşır və döllənmiş yumurtanı implantasiya etmək qabiliyyətini itirir. Bu vasitə 97% hallarda istenmeyen hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur, lakin cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən qorunmadığını unutmayın. Buna görə onun istifadəsi yalnız müntəzəm cinsi partnyorunuz olduqda haqlıdır.

Spiral

Çox tez-tez, hansı kontraseptivlərin ən yaxşı olduğu sualına cavab olaraq, bir qadın RİA haqqında eşidir. IUD intrauterin bir cihazdır. Bu, həqiqətən də ən etibarlı kontrasepsiya üsuludurmu? Bunu başa düşmək üçün arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmanın hansı prinsiplə baş verdiyini bilməlisiniz.

Uşaqlıqdaxili cihaz uzun müddət uşaqlıq boşluğuna daxil etmək üçün nəzərdə tutulmuş və arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma təmin edən xüsusi çevik cihazdır. IUD-lərin iki növü var:

• Narkotik olmayan spiral.
• Dərman. Belə bir spiralda mis, gümüş, qızıl, progesteron və digər dərmanlar kimi maddələr ola bilər.

İntrauterin cihazın forması da çox müxtəlif ola bilər: üzük şəklində və spiral şəklində, digər modifikasiyalarda. Plastik ən çox intrauterin cihazların istehsalı üçün material kimi istifadə olunur. Spiral kontrasepsiya üçün maneə və hormonal üsulların üstünlüklərini birləşdirir.

Hamiləliyə qarşı qorunma spiral olması səbəbindən baş verir:

• Uterusun servikal kanalının mucusunun qalınlaşmasına səbəb olur.
• Yumurtanın uterus boşluğuna hərəkət sürətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
• Spermanın uşaqlıq boşluğuna nüfuz etmə qabiliyyətini azaldır.
• Uterus mukozasının strukturunda dəyişikliklərə səbəb olur.

İntrauterin cihaz aktivdir Bu an kontrasepsiya üçün ən təsirli üsuldur, arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmağa 99% zəmanət verir. Bundan əlavə, əmizdirən qadınlar üçün kontraseptivləri müqayisə etsəniz, müqayisə RİA lehinə olacaq. Körpə üçün tamamilə təhlükəsizdir, çünki dərmanlı bir spiral istifadə edərkən belə, dərmanın bir damlası ana südünə nüfuz etməyəcəkdir.

Qadına, menstruasiya günündən asılı olmayaraq, onun üçün əlverişli olan istənilən vaxt spiral qoyula bilər ki, bu da qadına həkimə getmək üçün əlverişli olan günü seçməyə imkan verir. Bundan əlavə, əgər siz doğuşdan sonra kontrasepsiya seçsəniz, İUD sizin üçün ən yaxşı seçimdir, çünki onu doğuşdan dərhal sonra, eləcə də mürəkkəb olmayan abortdan sonra taxmaq olar.

İntrauterin cihaz hamiləliyə qarşı uzunmüddətli və effektiv qorunma əldə etmək istəyən qadınlar üçün ən yaxşı kontraseptivdir. Bununla belə, qızlar üçün kontraseptivləri seçərkən, nullipar qadınlarda RİA-nın istifadəsinin tövsiyə olunmadığını bilməlisiniz.

Cihazı uterus boşluğunda təlimatda göstəriləndən daha uzun müddətə tərk etmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, heç bir halda spiralın müstəqil çıxarılmasına icazə verilmir. Xülasə etmək üçün bir daha bəzi faktlara diqqət çəkmək istərdim:

• RİA kimi bir kontraseptiv doğuşdan sonra kontrasepsiya üsulu kimi istifadə edilə bilər. Əvvəlcədən IUD satın aldığınızdan əmin olun və arzunuz barədə həkiminizə məlumat verin.
• İntrauterin cihaz, ana südü verən qadınlar üçün tamamilə təhlükəsiz bir kontraseptivdir, çünki cihaz körpəyə heç bir zərər vermir.
• 35 yaşdan sonra hormonal kontraseptivlərdən istifadə etmək üçün əks göstəriş olan qadınlar sağlamlıqlarının pisləşməsindən qorxmadan RİA-dan istifadə edə bilərlər.
• Qadınların diqqətinə çatdırmaq istərdim ki, intrauterin vasitə cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmur. Buna görə spiral istifadəsi yalnız bir qadının müntəzəm cinsi tərəfdaşı olduqda haqlıdır.

Kişilər üçün kontrasepsiya

Çox vaxt qızlar kişilər üçün hansı kontraseptivlərin mövcudluğu ilə maraqlanırlar və onlar ümumiyyətlə mövcuddurmu? Onların məhdud seçiminə baxmayaraq, kişilər üçün kontraseptiv üsullar hələ də mövcuddur. Hazırda mövcud olan bütün kişi kontraseptivləri aşağıda təsvir edilmişdir.

Coitus interruptus kişilər üçün ən sevimli kontrasepsiya üsullarından biridir. Bu metodun mahiyyəti belədir: boşalma baş verməzdən əvvəl penis qadının vajinasından çıxarılır. Bununla belə, kişi kontrasepsiyasının bu üsulunun etibarlılığı çox aşağıdır.

Çox tez-tez cinsi əlaqənin başlanğıcında az miqdarda sperma sərbəst buraxılır, lakin yumurtanı dölləmək üçün kifayətdir. Statistikaya görə, kişi kontraseptivləri kimi fasilədən istifadə edən hər üçüncü cinsi əlaqə arzuolunmaz hamiləliyə səbəb olur. Həmçinin, kəsilmiş cinsi əlaqənin daimi istifadəsi ilə kişi potensialının əhəmiyyətli dərəcədə azalması mümkündür.

Kişi kontrasepsiya üsulları haqqında danışarkən, prezervativ də göz ardı edilə bilməz. Hər kəsin bildiyi kimi, prezervativ dik penisin üzərinə qoyulan lateks elastik örtükdür. Prezervativdən istifadə edərək kontrasepsiya üsulu digərlərinə nisbətən bir sıra açıq üstünlüklərə malikdir kişi deməkdir.

Prezervativ spermanın vajinaya daxil olmasının qarşısını alır və bununla da arzuolunmaz hamiləlik riskini tamamilə aradan qaldırır. Penis və vajina arasında birbaşa təmas da aradan qaldırılır və bununla da cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma riski aradan qaldırılır. Bundan əlavə, prezervativ birdəfəlik istifadə olunan kontraseptivdir, olan kişilər və qadınlar üçün idealdır cinsi həyat nizamsız. Bundan əlavə, doğuşdan sonra digər kontrasepsiya üsulları nədənsə uyğun olmayan evli cütlüklər tərəfindən istifadə edilə bilər.

Prezervativlərin istifadəsi heç bir əks göstərişə malik deyil və böyük maliyyə xərcləri tələb etmir. Bununla belə, onun bir mənfi tərəfi də var - prezervativ qırıla bilər. Bu vəziyyətdə qadın təcili kontrasepsiya üsullarına diqqət yetirməyə məcbur olacaq.

Sterilizasiya və hormonal dərmanlar kimi kişi kontrasepsiyasının daha az yayılmış üsulları da var. Kişilər üçün doğuşa nəzarət həbləri hələ sınaq mərhələsində olduğundan, onlar bu məqalədə müzakirə edilməyəcək, ancaq sterilizasiyanın nə olduğunu öyrənmək üçün oxuyun.

Kişi sterilizasiyasına vazektomiya deyilir. Onun prinsipi vas deferenslərin kəsişməsində yerləşir. Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır və təxminən 10 dəqiqə davam edir. Prosedurdan təxminən bir ay sonra kişi uşaq sahibi olmaq qabiliyyətini tamamilə itirir. Ancaq kişi gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəyirsə, bu proses tamamilə geri çevrilir.

Bu prosedurun heç bir təsiri yoxdur mənfi təsir kişinin sağlamlığına: onun normal hormonal səviyyələri dəyişmir, cinsi istək və potensial azalmır.

Bu gün bu tam siyahı kişilər üçün məlum kontraseptivlər.

Təcili kontrasepsiya üsulları

Təəssüf ki, həyatda vaxtaşırı gözlənilməz hallar yaranır və qorunmayan cinsi əlaqə baş verir. İstənməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün təcili kontrasepsiya üsulları mövcuddur. Həmçinin qadınlara xatırlatmaq istərdim ki, əgər onlara təcili kontrasepsiya lazımdırsa, ənənəvi üsullar onlara kömək etməyəcək.

Müəyyən cinsi əlaqədən sonrakı kontraseptivlər var ki, cinsi əlaqə qorunmamış olsa belə, hamiləliyin qarşısını alır. Seksdən sonra kontrasepsiya böyük miqdarda hormon ehtiva edən həblər şəklində gəlir.

Aktdan sonra kontraseptivlər hərəkət prinsipinə və kimyəvi tərkibinə görə iki növə bölünür:

• Əsas aktiv maddəsi levonorgestrel olan cinsi əlaqədən sonra kontraseptivlər. Bu qrupa aid olan fövqəladə kontrasepsiya üsullarının ən məşhurları Escapel və Postinor kimi dərmanlardır. Onlar hormonal dərmanlar qrupuna aiddir və resept olmadan eczaneden satın alına bilər.
• Mifepriston kimi aktiv maddəyə əsaslanan qeyri-hormonal dərmanlarla əlaqəli cinsi əlaqədən sonra kontraseptivlər. Bu qrupa aid olan ən məşhur postkoital kontraseptiv Postinordur. Qeyri-hormonal dərmanlar yeniyetmələr üçün təcili kontrasepsiya kimi istifadə edilə bilər.

Fövqəladə kontrasepsiya metodunun işlədiyi prinsip yumurtlamanın qarşısının alınması prosesinin baş verməsidir ki, bu da gübrələmə ehtimalını aradan qaldırır. Eyni vəziyyətdə, gübrələmə dərman qəbul edildiyi vaxtdan daha əvvəl baş verərsə, dərman döllənmiş yumurtanın uterus boşluğuna implantasiya ehtimalını aradan qaldırır.

Bu cür məhsulların arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almağa kömək edə biləcəyinə baxmayaraq, bir qadın bunların sui-istifadə edilə bilməyən birdəfəlik kontraseptivlər olduğunu xatırlamalıdır. Bu kontrasepsiya növü cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmadığını da nəzərə almaq lazımdır.

Yeniyetmə kontrasepsiya

Yaşlı insanlar əxlaqsızlıqdan nə qədər qəzəblənsələr də müasir cəmiyyət və ədəbsiz, onların fikrincə, yeniyetmələrin davranışı, yeniyetmə seks idi, var və olacaq. Və böyüklərin başlarını quma basdırmağa çalışmaları son dərəcə ağılsızlıqdır - problemin mövcudluğunu inkar etmək aradan qalxmayacaq. Uşaqlara kömək etmək və onlara yeniyetmələr üçün kontraseptiv üsullar haqqında danışmaq daha məntiqlidir. Bu, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər və planlaşdırılmamış hamiləlik ilə əlaqəli problemlərdən qaçınmağa kömək edəcəkdir.

Ən son kontrasepsiya üsulları ən çox seçməyə imkan verir optimal vasitə, böyüyən orqanizmə mənfi təsir göstərməyəcəkdir. Kontraseptivlərin necə seçiləcəyini başa düşmək üçün yeniyetmə cinsi əlaqəyə xas olan bəzi xüsusiyyətləri nəzərə almaq lazımdır.

• Əksər hallarda, yeniyetmələr arasında cinsi əlaqə müntəzəm deyil, buna görə də yeni planlaşdırılmış kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək tamamilə qeyri-mümkündür.
• Təəssüf ki, yeniyetməlik dövründə təsadüfi cinsi əlaqə çox vaxt baş verir ki, bu da cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Buna görə də, yeniyetmələr üçün kontraseptivlər yalnız arzuolunmaz hamiləliyin aradan qaldırılması vəzifəsi deyil, həm də cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmaq vəzifəsi ilə qarşılaşır.
• Qızlar üçün kontrasepsiya üsulları çox etibarlı olmalıdır, çünki belə bir gənc yaşda edilən abort ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Yeniyetmələrin cinsi həyatının yuxarıda göstərilən bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, kontraseptivləri necə seçmək və bir yeniyetmə həkimə müraciət etməkdən qəti şəkildə imtina edərsə, nələrə diqqət etməli olduğunuz barədə aşağıdakı nəticəyə gələ bilərik:

• Qızlar üçün kontraseptiv üsul cinsi yolla keçən xəstəliklərin qarşısının alınmasında etibarlı olmalıdır. Həm də arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyur.
• Qızlar üçün kontrasepsiya onların sağlamlığına zərər verməməlidir.
• Bundan əlavə, yeniyetmələr üçün kontraseptiv üsul əlverişli olmalıdır.

Prezervativlər və ya hormonal olmayan doğuşa nəzarət həbləri yuxarıda göstərilən tələblərin hamısına ən ideal şəkildə cavab verir. Lakin onların istifadəsi yalnız qızın bir daimi və etibarlı cinsi partnyoru olduqda mümkündür

Ənənəvi kontraseptivlər

Beləliklə, kontraseptivlərin nə olduğunu öyrəndiniz. Bununla belə, yekunlaşdırmadan əvvəl mən xalq kontraseptivlərini qeyd etmək istərdim.

Təəssüf ki, bizim dövrümüzdə də bir çox qadın ənənəvi kontrasepsiya üsullarına etibar edir. Və onlar tamamilə effektiv ənənəvi kontrasepsiya üsullarına məhəl qoymurlar. Evdə müxtəlif kontraseptivlər var:

• Cinsi əlaqədən dərhal sonra güclü bir su axını ilə vajinanın yuyulması.
• Əvvəllər müəyyən miqdarda limon turşusu həll edilmiş su ilə cinsi əlaqədən sonra vajinanın yuyulması.
• Cinsi əlaqədən əvvəl bir dilim limonun vajinaya daxil edilməsi.
• Cinsi əlaqədən əvvəl vajinaya bir parça çamaşır sabunu daxil etmək.

Tərəfdarlar ənənəvi üsullar kontrasepsiya ani bir dəyişiklik olduğunu iddia edir qələvi balans vajinada spermanın ölümünə səbəb olur və hamiləlik ehtimalını aradan qaldırır. Əslində, bu cür xalq kontraseptivləri servikal eroziya kimi bir xəstəliyin meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır. Ancaq xalq müalicəsi ilə hamiləliyin qarşısını almaq mümkün deyil.

Bu məqalədə bütün kontrasepsiya üsulları və üsulları təsvir edilmişdir. Ailənin planlaşdırılması məsələsinə məsuliyyətlə yanaşan hər hansı bir qadın onun üçün xüsusi olaraq uyğun olan ən təsirli kontraseptivlərə üstünlük verə bilər. Bununla belə, son seçim etməzdən əvvəl, bütün xəstəliklərinizi bilən ginekoloqunuzla məsləhətləşmək daha yaxşıdır. fərdi xüsusiyyətlər bədən. Biz ürəkdən arzu edirik ki, testiniz yalnız həqiqətən istədiyiniz zaman "zolaqlı" olsun!

Bu gün arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almağın bir çox yolu var. Geniş seçim hər bir qadın üçün ən uyğun kontraseptivləri seçməyə imkan verir. Qeyri-müntəzəm münasibətlərdə qorunmağa diqqət yetirmək də vacibdir. Kontraseptiv üsula necə qərar vermək və seçərkən nələrə diqqət etmək lazımdır? Bu məsələni daha ətraflı anlamağa çalışaq.

Niyə kontrasepsiya lazımdır?

Hər bir qadın gec-tez arzuolunmaz hamiləlikdən necə qorunmaq barədə düşünür. Eyni zamanda, yeri gəlmişkən, mənfi təsir göstərən sevgi ləzzətlərini həyatdan xaric etmək tamamilə lazım deyil. psixo-emosional vəziyyət. Müasir tibb Hal-hazırda ən çox sayda təklif edir fərqli yollar kontrasepsiya.

Kontraseptivlərin istifadəsi saxlamağa imkan verir qadın Sağlamlığı və reproduktiv funksiya. Optimal metodun seçimi ginekoloq tərəfindən aparılmalıdır, çünki xəstənin yaşı, xəstəlik tarixi və cinsi fəaliyyətin müntəzəmliyi nəzərə alınır.

Hansı kontraseptivlər var?

İstenmeyen hamiləlikdən qorunmaq üçün, hər biri müəyyən bir vəziyyətə uyğun gələn bir çox kontrasepsiya növü var. Onlar adətən ənənəvi və müasir bölünür. Birincisinə kəsilmiş cinsi əlaqə, maneə üsulları (prezervativlər, diafraqma), spermisidlər, qeyri-hormonal agentlər və bioloji (təqvim) qorunma üsulu daxildir.

Yumurtanın mayalanmasının qarşısının alınmasının müasir növləri ən populyardır, çünki onlar demək olar ki, 100% zəmanət verirlər. Bunlara hormonal spirallar (intrauterin cihazlar), inyeksiyalar və vaginal üzüklər daxildir. Hər bir metodun öz göstəriciləri, yan təsirləri və əks göstərişləri var. Buna görə, bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən, effektiv kontraseptivləri seçə bilməyəcəksiniz.

Hormonal kontrasepsiya üsulları

Ən ümumi və etibarlılar əsaslanır qadın hormonları(sintetik analoqlar) - estrogen və progesteron. Bəziləri tək komponentli ola bilər və yalnız progesteron ehtiva edir, bu halda onlara mini həblər deyilir. Onlar bədən üçün ən yumşaqdır. Qarışıq kontraseptiv dərmanlar əsas aktiv maddənin müxtəlif dozalarını ehtiva edə bilər.

Fəaliyyət hormonal dərmanlar arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq yumurtanın olgunlaşmasına və yumurtlamanın başlamasına mane olmaqdır. Mini həblər yalnız uterusun selikli qişasına təsir edərək onu daha boş edir və ifraz olunan sekresiya viskoz olur. Bu, spermanın yumurtanı dölləməsinə mane olur. Hamiləliyin planlaşdırılması müalicənin bitməsindən 2-3 ay sonra başlaya bilər doğuşa nəzarət həbləri, Nə vaxt reproduktiv funksiya tam bərpa olunub.

Hormonal dərmanların faydaları

Əvvəlki nəsil hormonal həblər bir sıra idi yan təsirlər, bu, bir çox qadını istifadəsini tərk etməyə məcbur etdi. Ən yeni kontraseptivlər bədən tərəfindən yaxşı tolere edilir və praktiki olaraq istifadənin xoşagəlməz nəticələrindən azaddır. Onlar yamaqlar, inyeksiyalar, vaginal üzüklər və hormonal implantlar şəklində istehsal olunur.

Laktasiya dövründə bir növ hormon (mini-həb) olan oral kontraseptivlərin qəbuluna icazə verilir. Dərmanın komponentləri körpənin bədəninə təsir göstərmir. Menstrual dövrü normallaşdırmaq və ya tibbi abort etmək üçün qadınlara kombinə edilmiş dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Onlar yalnız yumurtanın döllənməsinin daha da qarşısını almağa deyil, həm də iltihablı xəstəliklərdən qorunmağa imkan verir.

Hormonal dərmanların faydaları arasında dəri problemlərinin aradan qaldırılması da var. Cinsi hormonların sebum istehsalına təsir etdiyi bilinir. Əgər pozuntu baş verərsə, kişi hormonları qadınlara nisbətən daha çox miqdarda istehsal olunmağa başlayır və nəticədə dəridə sızanaqlar görünür.

Çox vaxt qadınlara polikistik yumurtalıq sindromunu müalicə etmək və şiddətini aradan qaldırmaq üçün təyin edilir ağrı sindromu menstruasiya zamanı. Elmi cəhətdən sübut edilmişdir ki, bu cür dərmanlar profilaktik təsir göstərir və süd vəziləri, uşaqlıq yolu, yumurtalıqlar xərçənginin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, həmçinin mastopatiya, endometrioz və fibromaların qarşısını alır.

Əks göstərişlər

Hamiləliyin qarşısını almaq üçün istifadə üçün əks göstərişlərin siyahısını diqqətlə öyrənməlisiniz. Oral kontraseptivlərin istifadəsini qadağan edən əsas amillər bunlardır:

• Ürək-damar xəstəlikləri ( işemik xəstəlik, hipertoniya, vuruş, infarkt), venoz patologiyalar.
• Böyrək xəstəlikləri.
• Onkologiya.
• Piylənmənin son mərhələləri.
• Otoimmün xəstəliklər.
• Xoşxassəli neoplazmalar.
• Zöhrəvi xəstəliklər.
• naməlum etiologiyalı intermenstrual dövrdə vaginal qanaxma.
• Hamiləlik.
• Diabet.

Hər bir dərmanın öz əks göstərişləri var və buna görə də düzgün hormonal kontraseptivləri seçməyə kömək edəcək bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz. Düzensiz əlaqələr halında, bu cür dərmanlardan da qaçınmaq olar. Cinsi əlaqə həftədə bir dəfədən az olarsa, qeyri-hormonal kontraseptivlər arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün ən uyğun üsuldur.

Qeyri-hormonal kontraseptivlərin təsir mexanizmi

Qeyri-hormonal üsullar laktasiya dövründə, qeyri-müntəzəm cinsi əlaqə ilə və ya hormonal dərmanların qəbulu qadağan edildikdə çox aktualdır. Bu cür dərmanların hərəkəti spermanın məhvinə və ya zədələnməsinə əsaslanır. Qeyri-hormonal kontraseptivlər geniş rəylərə malikdir. Bəzi qadınlar üçün bu, ailəni planlaşdırmağın ən yaxşı və təhlükəsiz yoludur, bəziləri üçün isə tamamilə etibarsızdır.

Qeyri-hormonal preparatlarda xüsusi maddələr var - spermisidlər, onların ölümünə səbəb olan sperma membranının zədələnməsinə kömək edir. Aktiv komponent nonoksinol, benzalkonium xlorid ola bilər. Maddələr vajinanın selikli səthində qoruyucu funksiyanı yerinə yetirən və həmçinin selikli sekresiyaların qalınlaşmasına kömək edən nazik bir film meydana gətirir. Hormonal olmayanlar birbaşa vajinaya enjekte edilir, burada 10-15 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayırlar. Buna görə də onlar kontrasepsiya üçün maneə üsulları kimi təsnif edilirlər.

Qeyri-hormonal vasitələr effektivdirmi?

Qeyri-hormonal kontraseptivlər yalnız 80% hallarda vəzifənin öhdəsindən gəlir. Cinsi əlaqədə olan qadınlar üçün bu üsul etibarlı deyil. Yerli qorunma qeyri-müntəzəm təmaslar, oral kontraseptivlərin və intrauterin hormonal cihazların istifadəsinin mümkünsüzlüyü, qadın cinsiyyət orqanlarının bəzi xəstəlikləri, endokrin patologiyalar, ana südü zamanı.

Qeyri-hormonal vasitələrin əsas üstünlüyü sağlamlıq üçün mütləq təhlükəsizlik və ciddi yan təsirlərin olmamasıdır (nadir hallarda qaşınma mümkündür). Bir qadın hormonal dərmanlarda olduğu kimi həbi qəbul etmədiyi üçün narahat olmaya bilər, çünki dərmanlar cinsi əlaqədən dərhal əvvəl istifadə olunur.

Qeyri-hormonal dərmanların mənfi cəhətləri

Qeyri-hormonal kontraseptivlərin çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Cinsi əlaqədən əvvəl administrasiya - prosesə dəqiq nəzarət etmək və dərmanı təmasdan əvvəl 10 dəqiqədən gec olmayaraq tətbiq etmək lazımdır.
2. Dərhal duş qəbul etmək qadağandır: sabun məhsulun yaratdığı vajinada turşu mühiti neytrallaşdırır. Dərmanların annotasiyasında bu barədə məlumat tapa bilərsiniz gigiyena prosedurları qorunmayan təmasdan sonra yalnız 2-3 saat icazə verilir.
3. Dərmanın qısamüddətli təsiri - dərmanın yaratdığı qorunma 3-4 saat davam edir, yəni növbəti təmasdan əvvəl yeni bir tablet təqdim etmək tövsiyə olunur, çünki birincisi artıq etibarlı qorunma təmin etməyəcək.
4. Qaşınma - bəzi qadınlar məhsulu vajinaya daxil etdikdən sonra qaşınma meydana gəldiyini qeyd edirlər (allergik reaksiya).
5. Dərmana daxil olan komponentlərə qarşı dözümsüzlük - bu vəziyyətdə kontraseptivlərdən istifadə etməyin.

Qeyri-hormonal kontrasepsiya növləri

Qeyri-hormonal kontraseptivlər Son vaxtlar təhlükəsizliyinə görə getdikcə populyarlaşır. Onlar buraxılış formasına (tabletlər, şamlar, kremlər, tamponlar, vaginal toplar, aerozollar) və əsas aktiv maddəyə görə təsnif edilir. Bəzi fərqlərə baxmayaraq, dərmanların əsas təsiri eyni olacaq. Dərmanların geniş seçimi qadına ən uyğun və istifadəsi asan kontrasepsiya seçməyə imkan verir. Əvvəlcə tətbiq üsulunu və təsir müddətini göstərən təlimatları oxumaq tövsiyə olunur.

Qeyri-hormonal doğuşa nəzarət həbləri

Hormonal kontraseptivlərin istifadəsinə əks göstərişləri olan və hormonal səviyyələrinə təsir etmək istəməyən qızlar və qadınlar yerli kontraseptiv həblərdən və ya süpozituarlardan istifadə edə bilərlər. Bunlar istifadə etmək üçün ən əlverişli spermisid əsaslı qoruyucu məhsullardır.

Qeyri-hormonal kontraseptiv həblər nizamsız münasibətlər üçün qadınlar üçün arzuolunmaz hamiləlikdən və cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmaq üçün ideal seçimdir. Çox vaxt onlar oral kontraseptivlərin yan təsirlərindən qorxan və ya sağlamlıq vəziyyətinə görə başqa üsullardan istifadə edə bilməyən qızlar tərəfindən istifadə olunur. Vaginal tabletləri özünüz və ya bir ginekoloqun köməyi ilə seçə bilərsiniz. İstehsalçılar onlardan bəzilərini digər qoruyucu üsullarla, məsələn, diafraqma ilə birləşdirməyi məsləhət görürlər.

Aşağıdakı qeyri-hormonal kontraseptivlər (qadınlar üçün) ən təsirli olur:

• "Benatex";
• "Pharmatex";
• "Patenteks Oval";
• "Traseptin";
• "Konseptual".

Sadalanan vasitələrdən bəziləri həssaslığı azaltmaqla sevgi həzzlərini bir qədər uzada bilən nonoksinol maddəsinə, digərləri isə benzalkonium xloridinə əsaslanır. Dərmanlar effektivlik və təsir mexanizmində fərqlənmir. Bir qadının yanma və qaşınma şəklində allergik reaksiya verməyəcəyi komponentlərə üstünlük verməlisiniz.

"Pharmatex"

Hal-hazırda, Pharmatex arasında ən populyardır qeyri-hormonal üsullar kontrasepsiya. Aktiv komponent antifungal və kontraseptiv təsiri olan dərman antiseptik olan benzalkonium xloriddir. Yerli səviyyədə dərman spermanı məhv edir və digər qeyri-hormonal kontraseptivlər kimi viskoz sekresiyaların ifrazını artırır.

Düzensiz əlaqələr üçün Pharmatex süpozituarları qorunmaq üçün ən əlverişli seçim olacaqdır. Dərman krem, vaginal tabletlər və kapsullar və tamponlar şəklində də mövcuddur. Süpozituarların effektivliyi 4 saat, tabletlər - 3-dən çox deyil. İstehsalçı hər bir sonrakı cinsi əlaqə ilə yeni bir süpozituar (tablet, kapsul) təqdim etməyi tövsiyə edir.

Araşdırmalara görə, Pharmatex qonokokk, xlamidiya, trichomonas və tip 2 herpes virusundan qoruya bilir. Eyni zamanda, məhsul vaginal mikrofloraya zərərli təsir göstərmir və dəyişmir. normal səviyyə turşuluq.

"Patenteks Oval"

Lazım olanda təhlükəsiz kontrasepsiya, qeyri-hormonal və eyni zamanda effektiv kontraseptivlər seçilir. Düzensiz münasibətlərdə bir çox qadın nonoksinola əsaslanan bir məhsuldan istifadə edir - Patentex Oval. Onun effektivliyi 80-90% arasında dəyişir. Dərman cinsi əlaqədən əvvəl tətbiq edilməli olan vaginal köpüklənən süpozituar şəklində istehsal olunur. İstenmeyen hamiləlikdən qorunmaqla yanaşı, şamlar antifungal və antiviral təsir göstərir, yəni qadını qorunmayan cinsi əlaqə yolu ilə keçən bir çox xəstəliklərdən qoruyurlar.

Təsirdən sonra kontrasepsiya

Cinsi əlaqə tamamilə qorunmamış olarsa, təcili kontrasepsiya istifadə olunur. Özünüzü arzuolunmaz hamiləlikdən mütləq qorumaq üçün kontraseptiv qəbul etmək tövsiyə olunur. Aktdan sonra üç gündən çox olmamalıdır.

Birdəfəlik kontrasepsiya yetkin yumurtanın yumurtalıqdan çıxmasının qarşısını almağa və gübrələmə halında uşaqlığın divarına yapışmasının qarşısını almağa əsaslanır. Həkimlər bu üsula yalnız ən ekstremal hallarda müraciət etməyi məsləhət görürlər. TO məşhur vasitələr Bu kateqoriyaya "Postinor", "Escapelle", "Zhenale" daxildir.

İstifadə olunan dərmanlar:

Bütün yerli kontraseptivləri iki qrupa bölmək olar: maneə və kimyəvi. Bariyer kontraseptivlər, ilk növbədə, tanınmış prezervativlərdir. Diafraqmalar və servikal qapaqlar qadınlar üçün daha az populyardır, çox güman ki, onların tərəfdarlarının olmaması onların istifadəsinin əlverişsizliyi ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, prezervativlər yalnız hamiləlikdən qorunmur, həm də cinsi yolla keçən xəstəliklərdən etibarlı şəkildə qoruyur. Ancaq prezervativlərin də çatışmazlıqları var - onlar qopar və sürüşür və əlavə olaraq, həssaslığın azalması bu üsula üstünlüklər əlavə etmir. Yəqin buna görə hamı daha çox kişi, prezervativlərdən imtina etməyə üstünlük verirlər. Sonra qadın kontrasepsiya ilə bağlı sual yaranır.
Spermisid intravaginal süpozituarları spermanı zərərsizləşdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Belə yerli kontraseptivlər əvvəlcə flagella membranına, sonra isə spermanın özünə təsir göstərir. Bu şəkildə müalicə olunan "canlılar" artıq yumurtanı dölləyə bilməz.

İlk nəsillərin şamlarının bir sıra əhəmiyyətli çatışmazlıqları var: onlar köpüklənir və xüsusi bir qoxuya malikdirlər. Yeni spermisid süpozituarları vajinada təəccüblü dərəcədə tez, sözün əsl mənasında beş dəqiqə ərzində həll olunur. Eyni zamanda, içəridə sperma qarşı bir növ maneə rolunu oynayan bir film meydana gəlir. Bir qadın tutulmaqdan qorxmadan körpəsini təhlükəsiz şəkildə əmizdirə bilər aktiv maddə süpozituarlardan qan vasitəsilə südə keçir, buna görə də vajinanın divarlarına nüfuz edə bilmir.

Müasir spermisid süpozituarları vajinadan sızmır və heç bir qoxusu yoxdur. Belə bir şamın 4 saat təsirli olması da çox rahatdır. Bu, cütlüyə manevr etmək üçün bir yer verir. Məsələn, bir uşaq oyanırsa və qidalandırmaq lazımdırsa və ya təcili olaraq cavab vermək lazımdır telefon zəngi, siz həmişə diqqətinizi yayındıra və sonra sevişməyə davam edə bilərsiniz. Bu dövrdə şamlar hələ də heç bir narahatlıq yaratmadan qoruyucu funksiyasını etibarlı şəkildə yerinə yetirirlər. Bundan əlavə, spermisid süpozituarları vajina içərisində çox yaxşı yağlama yaradır və bununla da sevilən bir insanla yaxınlıq həyəcanını artırır.

Yerli kontrasepsiya yalnız süd verən analar tərəfindən deyil, həm də hormonal kontraseptiv həb qəbulunu qaçıran qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər. Spermisidal süpozituarları tamamilə planlaşdırılmamış cinsi əlaqə zamanı (həyatda nə olursa olsun!) çantada aparmaq rahatdır: onlar 99% zəmanətlə arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyacaqlar. Bu cür süpozituarların əsas təsiri ilə yanaşı, onun faydalı mikroflorasını pozmadan vajinada patogen infeksiyaları öldürür.  

Abortun qarşısının alınmasıdır Əsas nöqtə qızın reproduktiv sağlamlığının qorunmasında. Mütəxəssislərin fikrincə, hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi çox vaxt sonsuzluğa səbəb olur. Bu gün təxminən hər beşinci hamilə qadın aborta müraciət edir. Kontraseptivlərin yüksək effektivliyinə baxmayaraq, bir çox gənc xanımlar bu fürsəti əsassız olaraq laqeyd edirlər. Unutmamalıyıq ki, kontrasepsiyanın əsas məqsədləri yalnız tibbi abortların qarşısını almaq deyil, həm də cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxmanın qarşısını almaqdır.

Kontrasepsiya növləri

Müxtəlif kontrasepsiya üsulları var. Bununla belə, kontrasepsiya növündən asılı olmayaraq, qadın kontraseptivləri yüksək effektiv, sağlamlıq üçün təhlükəsiz, istifadəsi asan və satın alına bilən olmalıdır.

Müasir üsullar kontrasepsiya:

• Fizioloji.
• Baryer və ya mexaniki.
• Kimyəvi.
• Hormon.

Qadın kontraseptivlərini resept olmadan aptek şəbəkələrində almaq olar.

Fizioloji

Özəllik fizioloji üsul kontrasepsiya ondan ibarətdir ki, bir qız menstrual dövrünün müəyyən bir dövründə ondan çəkinməlidir yaxınlıq və ya digər kontraseptivlərdən aktiv istifadə edin. Bir qayda olaraq, menstruasiya 28 gün davam edərsə, yumurtlamanın baş verdiyi 11-dən 18-ci günə qədər olan dövrdə vaginal cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır. Fizioloji üsul yüksək və aşağı məhsuldarlığın (uşaq doğurma qabiliyyəti) alternativ dövrlərinə əsaslanır. Alimlər müəyyən ediblər ki, yumurta 1-3 gün, sperma isə təxminən 5 gün canlı qalır. Ovulyasiya vaxtını aydınlaşdırmaq üçün hansı üsullardan istifadə edilə bilər:

1. Təqvim. Menstrual dövrünün fərdi müddətini nəzərə alaraq məhsuldar dövrü hesablamaq lazımdır.
2. Temperatur. Fertil dövrü müəyyən etmək üçün rektal temperaturun ölçülməsi aparılır. Onlar səhər eyni vaxtda keçirilməlidir. Yatarkən qadın 5-6 dəqiqə ərzində rektuma xüsusi bir termometr qoyur. Ovulyasiya temperatur əyrisini təhlil etməklə tanınır. Müəyyənedici an temperaturun 0,2-0,3 °C düşməsi və sonradan 0,7-1,0 °C yüksəlməsidir. Belə dəyişikliklər yumurtlama mərhələsinin başa çatmasından yalnız 1-2 gün sonra müşahidə olunur. Ovulyasiya gününü təyin etdikdən sonra "təhlükəli dövr" hesablanır.
3. Servikal. Dəyişikliklərin təbiətinə görə servikal mucus Menstruasiya dövründə estrogen səbəbiylə qadının hansı mərhələdə olduğunu mühakimə etmək mümkün olacaq.
4. Çoxkomponentli. Adından asılı olaraq, bu metodun bazal temperaturun ölçülməsi, servikal mucusun xüsusiyyətlərində dəyişikliklərin qeyd edilməsi, təqvim hesablamaları və bəzi subyektiv əlamətlərin (xüsusilə, qarın altındakı ağrıların görünüşü, axıntı və s.) daxil olduğunu təxmin etmək çətin deyil. .).

Fizioloji metodun əsas üstünlüyü istifadənin asanlığı və qadın orqanizmi üçün mütləq təhlükəsizlik hesab olunur, çünki heç bir nəticə və ya mənfi reaksiya gözləmək olmaz. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu kontrasepsiya üsulu normal menstrual dövrü olan qadınlar üçün uyğundur. Ancaq yeniyetmələr və gənc qızlar üçün fizioloji üsul bir neçə səbəbə görə istifadə edilmir:

• Düzensiz ovulyasiya dövrü.
• Gənc qızlar olduqca tez-tez təsadüfi və ya qeyri-adi yumurtlama ilə qarşılaşırlar.
• Gec yumurtlama daha çox rast gəlinir.
• Aşağı səmərəlilik.
• Qızlar düzgün hesablamalar aparmaq və fizioloji kontrasepsiya üçün əsas üsulları yerinə yetirməkdə çətinlik çəkirlər.
• Bu üsul cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmaq iqtidarında deyil.

Bütün kontrasepsiya növləri arzuolunmaz hamiləliyə qarşı 100% qoruma təmin edə bilməz.

Baryer və ya mexaniki

İstifadəsi xüsusi vasitələr, spermanın uşaqlıq boşluğuna keçməsinin qarşısının alınması baryer və ya mexaniki kontraseptiv üsul adlanır. Məlumdur ki, baryer kontraseptivləri həm qadınlar, həm də kişilər üçün nəzərdə tutulub. Ən çox yayılmış növlər maneə mühafizəsi planlaşdırılmamış hamiləlikdən:

• Prezervativlər (qadın və kişi).
• Vaginal diafraqma.
• Servikal qapaqlar.

Prezervativlər

Bu gün prezervativ hazırlamaq üçün əsas material lateksdir. Bu, yalnız planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmağa kömək etmir, həm də cinsi yolla ötürülən xəstəliklərə yoluxmağın qarşısını alır. Metodun əsas çatışmazlığı nazik elastik rezindən hazırlanmış prezervativlərin tez-tez qırılmasıdır. Statistikaya görə, bu, təxminən hər 50-300 dəfə cinsi əlaqədə oluruq.

Prezervativ yırtılırsa, arzuolunmaz hamiləliyin postkoital profilaktikası üçün vajinaya spermisid maddə yeritmək və/və ya oral kontraseptivdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Bundan əlavə, çox vaxt prezervativdən istifadə edərkən hər iki cinsi tərəfdaş cinsi həzzin azaldığını qeyd edirlər. Klinik tədqiqatlar göstərir ki, bir çox oğlan və kişi bu kontrasepsiya üsuluna laqeyd yanaşır.

Buna görə də qadınlar üçün həm kontraseptiv, həm də cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxmanın qarşısını almaqda təsirli olan bir prezervativ icad edilmişdir. İntimdən bir neçə saat əvvəl taxılmalı və cinsi əlaqədən sonra çıxarılmalıdır. Təkrar istifadə qəti qadağandır.

Vaginal diafraqma

Qısaca izah etmək üçün, vaginal diafraqma kifayət qədər yaxşı bir maneə kontraseptivdir, yarımkürəyə bənzəyir və üzüklə birləşdirilmiş rezin qapaqdan ibarətdir. Spermanın keçməsinin qarşısını almaq üçün, servikal kanalı bağlayacaq şəkildə vajinaya daxil edilməlidir. Kontraseptiv effektivliyi artırmaq üçün vaginal diafraqma kremlər, köpüklər, jellər və s. şəklində satın alına bilən spermisidal agentlərlə birlikdə istifadə olunur.

Müxtəlif modellər və ölçülər mövcuddur, buna görə fərdi seçim tövsiyə olunur. Bir qayda olaraq, vaginal diafraqmanın daxil edilməsi hər iki tərəfdən bir spermisid istifadə edərək, yaxınlıqdan dərhal əvvəl həyata keçirilir. Onun çıxarılması cinsi əlaqənin bitməsindən 7-10 saat sonra həyata keçirilir. Qeyd etmək istərdim ki, bu kontrasepsiya maneə üsulu daxili cinsiyyət orqanlarını müəyyən növ infeksiyalardan qoruya bilsə də, cinsi əlaqə zamanı ötürülən xəstəliklərdən qorunmağa kömək etmir.

Servikal qapaq

Servikal qapaqların təsir mexanizmi və kontraseptiv effektivliyi vaginal diafraqmalarla demək olar ki, eynidir. Formada onlar qalınlaşmış kənarları olan yarımkürəyə bənzəyirlər. Yaranan mənfi təzyiq qapağın serviksdən sürüşməməsinə kömək edir. Cinsi əlaqədən 30-10 dəqiqə əvvəl verilməlidir. Vaginada 6-9 saat qala bilər ( maksimum müddət- 1,5 gün). Prezervativdən fərqli olaraq, vaginal diafraqma və servikal qapaq bir dəfədən çox istifadə edilə bilər. Hər hansı bir maneə və ya mexaniki kontrasepsiya üsulundan istifadə etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə oxumaq tövsiyə olunur.

Qadınlar üçün müasir kontraseptivlər (kontraseptivlər) reseptlə olmalıdır.

Kimyəvi (spermisid)

Kimyəvi və ya spermisidal kontrasepsiya üsulu spermanı təsirsiz hala gətirə bilən xüsusi agentlərin istifadəsinə əsaslanır. Bu təsir məhv edən aktiv komponent sayəsində həyata keçirilir hüceyrə membranı bir neçə saniyə ərzində kişi reproduktiv hüceyrələri. Spermisidlər gel, krem, süpozituar, köpük, tablet və s. şəklində mövcuddur. Kimyəvi kontrasepsiya metodunun effektivliyi birbaşa onun düzgün istifadəsindən asılıdır. Tətbiq xüsusiyyətləri:

1. Spermisid preparatları cinsi əlaqədən 30-60 gün əvvəl tətbiq olunur.
2. Spermisidlər servikslə təmasda olmalıdır.
3. Kimyəvi kontrasepsiyadan necə düzgün istifadə edəcəyinizi bilmirsinizsə, ginekoloqunuzla məsləhətləşin.

Spermisidlərin tərkibinə daxil olan aktiv maddələr yalnız spermanı məhv edə bilməz, həm də bakterisid və virusu öldürücü təsir göstərir. Məsələn, aktiv komponent nonoksinol və ya benzalkonium xlorid, xlamidiya, mikoplazma, trichomonas, ureaplasma və s.

Pharmatex

Kimyəvi kontrasepsiya üçün ən məşhur spermisid agentlərdən biri Pharmatexdir. Spermanı tamamilə məhv etmək üçün 20 saniyəlik kişi mikrob hüceyrələrinin Pharmatex ilə bir mühitdə olması kifayətdir. Təkrar cinsi əlaqə dərmanın yeni tətbiqini tələb edir. Bundan əlavə, bir sıra cinsi yolla keçən xəstəliklərə (məsələn, süzənək, xlamidiya, trichomoniasis və s.) qarşı antimikrobiyal aktivliyə malikdir. Eyni zamanda, Pharmatex təsir göstərmir normal mikroflora vajina və menstruasiya pozuntularına səbəb olmur.

Bu, intrauterin cihazlar (IUD), prezervativlər, vaginal diafraqma, servikal qapaqlar ilə birləşdirilə bilər. Pharmatex vaginal istifadə üçün aşağıdakı formalarda mövcuddur:

• Həblər.
• Həblər.
• Şamlar.
• Tamponlar.
• Krem.

Hər bir formanın özünəməxsus tətbiqi xüsusiyyətləri var, oxumaqla tanış ola bilərsiniz rəsmi göstərişlər dərmana. Pharmatex-in kontrendikedir olduğunu xatırlamaq lazımdır həddindən artıq həssaslıq onun aktiv komponentlərinə və iltihabi xəstəliklər cinsiyyət orqanları. Spermisidal təsirin azalmasının qarşısını almaq üçün bir neçə dərmanın eyni vaxtda vaginal istifadəsi tövsiyə edilmir.

Kontraseptiv süngər

İstenmeyen hamiləliyə qarşı mexaniki və kimyəvi müdafiəni birləşdirən məhsula kontraseptiv süngər deyilir. O, servikal kanalda kişi mikrob hüceyrələrinin hərəkətinə mane olan bir maneə rolunu oynayır və həmçinin spermi məhv etməyə kömək edən spermisidal komponent ifraz edir. Forma, bir tərəfdən kiçik bir depressiya olan yuvarlaq bir yastıqdır, bu da serviks ilə bitişik olmalıdır. Bununla belə, aşağı kontraseptiv effektivliyinə görə, adətən yeniyetmələr tərəfindən istifadə üçün tövsiyə edilmir və gənc qızlar. Daha təcrübəli və yaşlı qadınlar bu növ kontraseptivləri quraşdırmaq qabiliyyətinə malikdirlər və istifadə ilə bağlı heç bir xüsusi problemi yoxdur.

Ən yaxşı kontrasepsiya üsulu kontraseptivlərin (məsələn, hormonal dərmanlar və prezervativ) birgə istifadəsidir.

Hormon

Statistikalar göstərir ki, dünyada hər gün təxminən 150 milyon qız və qadın oral kontraseptivlər qəbul edir. Eyni zamanda, hazırda ən yeni hormonal dərmanlar ya şifahi olaraq qəbul edilir, ya da bədənə başqa yollarla (iynə, transdermal, intravaginal və s.) daxil edilə bilər. Hormonal kontrasepsiya mexanizmi aşağıdakı kimidir:

• Gonadotrop hormonların istehsalını yavaşlatın.
• Ovulyasiya prosesini dayandırın.
• Serviks tərəfindən istehsal olunan servikal mucusun viskozitesini və sıxlığını artırın.
• Servikal mucusun xüsusiyyətlərini dəyişdirərək, spermaların uşaqlıq boşluğu istiqamətində hərəkətliliyi maneə törədir.

Ağızdan kontrasepsiya qəbul etmək ovulyasiyanı dayandırır və yumurtanın döllənməsinin qarşısını alır. Həmçinin, endometriumun təsirinə görə, uterus boşluğunda yumurta implantasiyasının qarşısının alınması var.

Oral kontraseptivlər

Hormonal kontraseptivlərin bir çox növləri var. Ən klinik əhəmiyyət kəsb edənlərə diqqət yetirək. Tərkibindən asılı olaraq oral kontrasepsiya aşağıdakı əsas qruplara bölünür:

1. Progestogen və estrogen (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara) olan birləşmiş hormonal dərmanlar.
2. Aktiv komponenti progestogen olan hormonal dərmanlar (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Onlara mini həblər də deyilir.

Optimal kombinə edilmiş oral kontraseptiv seçərkən etinil estradiolun tərkibi əhəmiyyətli rol oynayır. Estrogenlərin miqdarını nəzərə alaraq, hormonal dərmanlar üç böyük qrupa bölünür: yüksək, aşağı və mikro doza. Bu qrupların hər birinin məşhur nümayəndələri:

• Birincisi Anteovin, Silest, Qeyri-ovlondur. Onların tərkibində 35 mkq-dan çox etinil estradiol var.
• İkincisi Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (hər biri 30 mkq).
• Üçüncü - Mercilon, Mirrel, Miniziston (hər biri 20 mkq).

Əsas üstünlüklər və çatışmazlıqlar

Bütün hormonal oral kontraseptivlər arasında, hər iki qadın hormonunun sabit miqdarını ehtiva edən monofazik dərmanlara üstünlük verilir (məsələn, Mercilon). İki və üç fazalı dərmanlar müxtəlif miqdarda estrogen və gestagenlərə malikdir, bu da onların təsirinə kömək edir. müxtəlif dövrlər menstrual dövrü. Monofazik oral kontraseptivlərin əsas üstünlükləri:

• Onlar qeyri-invaziv kontraseptivlərin digər növləri ilə müqayisədə daha effektivdir.
• Əksər qızlar və qadınlar üçün mövcuddur.
• Təmin etmirlər ağır nəticələr bədən üçün.
• İstifadəsini dayandırdıqdan sonra məhsuldarlıq kifayət qədər tez bərpa olunur.
• Bu olduqca təhlükəsiz bir üsul hesab olunur.
• Uzun müddətli istifadə mümkündür.

Əksər yeni kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin fərqli xüsusiyyəti onların yüksək effektivliyi və təhlükəsizliyidir. Bundan əlavə, klinik tədqiqatlara görə, kontraseptiv təsir onların yeganə mülkiyyəti deyil. Kontraseptiv hormonal dərmanlar üçün başqa nə tipikdir:

• Xüsusilə gənc qızlarda menstruasiya dövrünü tənzimləyə bilir.
• Alqodismenoreyadan qurtulmağa kömək edir ( ağrılı menstruasiya).
• Doğru kontraseptiv seçsəniz, artıq çəkidən narahat olmaq lazım deyil.
• Onlar əsas mübadilə növlərinə təsir göstərmirlər.
• Qadın hormonlarının çatışmazlığını aradan qaldırın.
• Bir sıra ginekoloji və somatik xəstəliklərin ehtimalını azaldır.

Yan təsirlərin görünüşü kombinə edilmiş hormonal dərmanların qəbulunun ilk 3 ayında mümkündür. Əksər hallarda, zamanla tədricən yox olurlar. Uzun müddətli istifadə adətən baş ağrısı, dispeptik pozğunluqlar, süd vəzilərinin şişməsi, ağrılı menstruasiya və s. kimi mənfi reaksiyalara səbəb olmur.

Qarışıq oral kontraseptivlərdən fərqli olaraq, yalnız progestogenləri ehtiva edən mini həblər daha az aydın kontraseptiv effektivliyə malikdir. Bununla belə, gənc bədənə ciddi zərər vermirlər. Bundan əlavə, onlar digər oral kontraseptivlərin istifadəsinə əks göstərişləri olan qızlar və qadınlar üçün tövsiyə olunur.

istifadə edin ən son üsullar Qadınlar üçün kontrasepsiya bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər

Hormonal kontraseptivlər müxtəlif əks göstərişlərin kifayət qədər uzun bir siyahısı ilə öyünə bilər. Ölümcül riski yüksək olanlar ən çox diqqətə layiqdirlər. Hormonal oral kontraseptivlərin istifadəsi üçün mütləq əks göstərişlər olan xəstəliklər:

• Ürək və qan damarlarının xəstəlikləri (nəzarətsiz yüksək qan təzyiqi, miyokard infarktı, qan dövranının aterosklerotik lezyonları).
• Qan laxtalanma sisteminin ağır patologiyaları və qan laxtalarının əmələ gəlməsinə səbəb olan digər xəstəliklər ( venoz tromboz, tromboemboliya).
• Reproduktiv sistemin və süd vəzilərinin şişləri.
• Funksional çatışmazlığın inkişafı ilə qaraciyər və böyrəklərin ağır patologiyası.

Oral kontraseptivləri necə qəbul etmək olar?

Yan təsirlərin inkişafını azaltmaq və kontraseptiv xüsusiyyətləri artırmaq üçün hormonal kontraseptivlərin istifadəsi üçün yeni rejimlər hazırlanmışdır. Ən son yeniliklərdən biri kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin uzun müddətli rejiminin klinik praktikaya tətbiqi olmuşdur. Dərmanın davamlı istifadəsi 3-5 menstruasiya dövrü üçün təklif edildi, bundan sonra 7 günlük fasilə verildi və istifadə bərpa edildi.

“63+7” adlı rejim klinik sınaqdan uğurla keçdi. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, kontraseptiv 63 gün ərzində qəbul edilir, sonra tam bir həftə qəbulunda fasilə yaranır. IN müəyyən hallar uzadılmış rejim 126+7-ə qədər uzadıla bilər. At uzunmüddətli istifadə minimal fasilə ilə oral kontraseptivlər, "çəkilmə simptomlarının" baş verməsində azalma müşahidə olunur. Uzadılmış dozaj rejimi qızların və qadınların daha az baş ağrısı və menstrual pozuntularla qarşılaşmasına imkan verdi. müxtəlif təbiətli, döş patologiyası və digər yan təsirlər.

Bundan əlavə, sürətli başlanğıc adlanan hormonal kontraseptivləri qəbul etmək üçün başqa bir innovativ yanaşma fəal şəkildə inkişaf etdirilir. Onun xüsusiyyətləri nələrdir:

1. Menstrual dövrünün tamamilə hər hansı bir dövründə kombinə edilmiş oral kontraseptivləri qəbul etməyə başlamağa icazə verilir.
2. Ən son kontraseptiv dərmanların hamiləliyə və dölün inkişafına əhəmiyyətli mənfi təsirinin olmaması alimlərə belə nəticələrə gəlməyə imkan verdi.
3. Oral kontrasepsiyadan istifadə edərkən hamiləlik aşkar edilərsə, dərman dayandırılmalıdır. Müəyyən edilmişdir ki, hamiləlik dövründə hormonal kontraseptivlərin qısa müddətli istifadəsi aşağı düşmə riskinə təsir etmir.

Birləşdirilmiş üsul ən çox yayılmışdır etibarlı yol bir neçə növ kontraseptivlərin eyni vaxtda istifadəsini əhatə edən arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma.

Müasir vasitələr qadınlar üçün kontrasepsiya əks göstərişlərə malik ola bilər və yan təsirlər istifadə etməzdən əvvəl oxunmalıdır.

Təcili kontrasepsiya

Kontraseptivlərin geniş çeşidinə baxmayaraq, planlaşdırılmamış hamiləlik problemi milyonlarla qız və qadın üçün çox aktual olaraq qalır. Bir qayda olaraq, arzuolunmaz hamiləlik riski kontrasepsiyadan istifadə etmədən cinsi əlaqə və ya onun təsirsizliyi ilə əlaqələndirilir. Qəribədir ki, bir çox qadın belə vəziyyətlərdə edə biləcəyi yeganə şeyin növbəti menstruasiyanın gəlib-gəlməyəcəyini gözləmək olduğuna inanır.

Bununla belə, təcili kontrasepsiya üsullarından istifadə edərək, gözlənilməz konsepsiya ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz. Qeyd etmək lazımdır ki, bu yanaşma bir çox qızlar və qadınlar üçün praktiki olaraq məlum deyil. Eyni zamanda, təcili kontrasepsiya əsas prinsiplərinin kütlələr arasında populyarlaşdırılması abortların sayını xeyli azaldar.

Təcili kontrasepsiya nə vaxt göstərilir?

Heç kimə sirr deyil ki, bir uşağın hamilə qalma şansı menstrual dövr ərzində dəyişir. Bəzi məlumatlara görə, menstrual dövrünün günündən asılı olmayaraq, qorunmayan əlaqədən sonra hamiləlik ehtimalı təxminən 20% -dir. Eyni zamanda, kontrasepsiya olmadan cinsi əlaqə periovulyasiya dövründə baş veribsə, hamilə qalma şansı 30% -ə qədər artır.

İngilis araşdırması göstərdi ki, yumurtlama zamanı qorunmayan cinsi əlaqə, hətta ilk menstruasiya dövründə belə, 50% hallarda konsepsiya ilə nəticələnə bilər. Çoxdan sübut edilmişdir ki, qadının cinsiyyət orqanında sperma 3-7 gün, mayalanmamış yumurta isə 12-24 saat canlı qalır. Əksər mütəxəssislərin fikrincə, yaxınlıqdan sonra ilk 1-3 gündə təcili kontrasepsiya aparmaq məsləhətdir. Hansı hallarda göstərilir:

• Hər hansı qorunmayan cinsi əlaqə. Sadə dillə desək, vaginal cinsi əlaqə kontraseptivlərdən (prezervativ, vaginal diafraqma, kombinə edilmiş oral kontraseptivlər və s.) istifadə edilmədən baş vermişdir.
• Yaxınlıq zamanı prezervativ qırıldı və ya düşdü.
• Vaginal diafraqmanın və ya servikal qapağın vaxtından əvvəl çıxarılması.
• Oral kontraseptivlərin dozasını atmaq və ya dərmanı 12 saatdan çox gec qəbul etmək.
• Qız və ya qadın razılığı olmadan cinsi əlaqəyə məcbur edilib.

Göstərildiyi kimi klinik təcrübə, qadınlar üçün müasir kontraseptivlər, növündən, üsulundan və tətbiq marşrutundan asılı olmayaraq, planlaşdırılmamış hamiləliyin qarşısının alınmasında yüksək effektivliyə malikdir.

Təcili kontrasepsiya üsulları

1. Qarışıq oral kontraseptivlərin istifadəsi (Yuzpe üsulu).
2. Təcili mühafizə üçün xüsusi hazırlanmış dərmanlar.
3. İntrauterin kontrasepsiyadan istifadə.

Qarışıq hormonal oral dərmanlar Tez-tez təcili kontrasepsiya kimi istifadə olunur. Bu üsul ilk dəfə istifadə edən və geniş şəkildə təbliğ edən kanadalı alim Albert Yuzpenin şərəfinə adlandırılmışdır. Onun mahiyyəti cinsi əlaqənin başa çatdığı andan 3 gün ərzində estrogenlərin və progestogenlərin böyük dozasının istifadəsi ilə 2 dəfə azaldı. Dozlar arasındakı fasilə ən azı 12 saat olmalıdır.

Metodun effektivliyi 95% -dən çox idi və iki amildən asılı idi:

• Yaxınlıq və təcili kontrasepsiya resepti arasındakı intervalın müddəti. Nə qədər erkən kontraseptivlər alınsa, gözlənilən təsir bir o qədər yüksək olar.
• Cinsi əlaqənin olduğu aybaşı dövrü.

Yuzpe metodunun yüksək effektivliyinə baxmayaraq, yüksək dozada oral kontraseptivlərin istifadəsini tələb edir və bununla əlaqələndirilir. yüksək risk mənfi reaksiyaların inkişafı. 30% hallarda ürəkbulanma, qusma, miqren tutmaları, süd vəzilərində ağrı və s.

Bundan əlavə, levonorgesterelə əsaslanan xüsusi hazırlanmış dərmanlar da təcili kontrasepsiya üçün uğurla istifadə olunur. Onlar açıq bir gestagenik təsir və estrogenik təsirin olmaması ilə xarakterizə olunur. Qadın əhalisi arasında levonorgesterel ehtiva edən ən məşhur iki dərman Postinor və Escalepdir. Qlobal klinik tədqiqatların nəticələrinə görə, bu kontraseptivlərin effektivliyi Yuzpe metodundan bir qədər yüksəkdir. Həmçinin, Postinor və Escalep-in tolerantlığı daha yaxşıdır.

Düzgün seçilmiş qadın kontrasepsiya reproduktiv sağlamlığı qorumağa kömək edəcəkdir.

Təcili kontrasepsiya üçün qeyri-hormonal dərmanlar

Planlaşdırılmamış hamiləliyə qarşı təcili qorunma üçün qeyri-hormonal dərmanların əksəriyyəti sintetik antiprogestin olan mifepristonun aktiv komponentini ehtiva edir. Tez-tez erkən mərhələlərdə (tibbi abort) hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması üçün bir vasitə kimi istifadə olunur. Bununla birlikdə, təcili kontrasepsiya üçün də istifadə edilə bilər, xüsusən də xəstəyə hormonal kontraseptiv üsullar təyin edilə bilməz. Dövrün fazasını nəzərə alaraq, dərman aşağıdakılara görə kontraseptiv təsirini həyata keçirir:

• Luteinizing hormonun sərbəst buraxılmasına müdaxilə edir.
• Ovulyasiyanın qarşısını almaq və ya gecikdirmək.
• Endometriumda təbii dəyişikliklərin pozulması.

Bəziləri zamanı elmi araşdırma mifepristonun levonorgestereldən daha təsirli və daha yaxşı tolere edildiyi aşkar edilmişdir. Mifepristonun qadınlar üçün digər təcili kontrasepsiya üsullarından əsas üstünlüklərindən biri cinsi əlaqə ilə kontraseptivdən istifadə arasındakı intervalın (120 saata qədər) artırılması zamanı effektivliyin azalmasının olmamasıdır.

Postsovet məkanında təcili kontrasepsiya üçün istifadə edilən Ginepriston dərmanı geniş yayılmışdır. Onun fərqli xüsusiyyəti, arzuolunmaz hamiləlikdən "sürətli" qorunmaq üçün istifadə olunan digər mövcud qeyri-hormonal dərmanlarla müqayisədə, yaxşı tolere edilir və aktiv komponentin aşağı dozasına malikdir. Ginepriston, menstruasiya dövrü istisna olmaqla, yaxınlıqdan sonra 3 gün ərzində bir dəfə qəbul edilməlidir. Dərman qəbul etdikdən sonra təkrar cinsi əlaqə yaranarsa, əlavə kontraseptiv üsullardan (məsələn, prezervativ) istifadə etməlisiniz. Sonrakı cinsi əlaqə zamanı Ginepristonun kontraseptiv təsiri bir qədər azaldığından.

Təcili kontrasepsiya üstünlükləri

Bunu hormonal və aydınlaşdırmaq istərdim qeyri-hormonal dərmanlar"təcili" kontrasepsiya üçün yalnız fövqəladə hallar üçün nəzərdə tutulmuşdur və müntəzəm olaraq istifadə edilmir. Planlaşdırılmamış hamiləliyə qarşı postkoital müdafiənin əsas üstünlükləri:

1. Bəzən kontraseptiv qəbul etmək imkanı. Bu üsul qeyri-müntəzəm cinsi həyatı olan qızlar və qadınlar üçün xüsusilə maraqlı olacaq.
2. Əksər hallarda yüksək kontraseptiv təsir var.
3. Əhəmiyyətli mənfi reaksiyalar yoxdur.
4. Bir çox xəstə üçün əlçatanlıq.

Fövqəladə kontrasepsiya vasitələrinin implantasiya edilmiş yumurtaya təsir etmədiyini xatırlamaq lazımdır. Tövsiyə olunan üsulların əksəriyyəti döl və hamiləliyin gedişi üçün təhlükəsizdir. Buna görə də, yuxarıda göstərilən dərmanları istifadə edərkən konsepsiya baş versə belə, hamiləlik davam etdirilə bilər. Bundan əlavə, kontraseptivlərin istifadə edildiyini unutma fövqəladə hallar, cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmayın. Şübhəli infeksiya halında venerik infeksiya Yaxınlıqdan sonra dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Planlaşdırılmamış hamiləliklər çox vaxt abortla başa çatır. Bu üsul sağlamlığa mənfi təsir göstərir, ona görə də effektiv kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır. Biri ən yaxşı yollar Hamiləliyin qarşısını almaq üçün bu gün qadın cinsi hormonlarının sintetik analoqlarını ehtiva edən oral kontraseptivlərin istifadəsi tanınır.

Müasir doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyi 100%-ə çatır. Bir çox hallarda onların sayəsində buna nail olur müalicəvi effekt. Oral hormonal kontraseptivlər (OC) 40 ildən artıqdır ki, istifadə olunur. Bu müddət ərzində onlar daim öyrənilir və təkmilləşdirilirdi. Hormonların məzmununun əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı birləşmiş OC-lər yaradılmışdır və kontraseptiv effektivlik xilas oldu.

Hormonal kontrasepsiya necə işləyir?

Doğuşa nəzarət həbləri ovulyasiyanı "söndürür", menstruasiyanı xatırladan dövri qanaxmanı qoruyur. Follikül böyümür, yumurta orada yetişmir, yumurtalıqları tərk etmir, buna görə hamiləlik mümkün deyil. Bundan əlavə, serviksdəki mucus qalınlaşır və endometrium da dəyişir, bu da hamiləlik vəziyyətində döllənmiş yumurtanın yapışmasına mane olur.

Oral kontraseptivlərin qadın orqanizminə faydalı təsirləri aşağıdakılardır:

• menstrual dövrünün sabitləşməsi, sərbəst buraxılan qan miqdarı isə azalır. Bu, bir çox qadınlarda baş verən dəmir çatışmazlığı anemiyasını düzəltməyə kömək edir;
• yumurtlama və təzahürlər zamanı qarın ağrısının azaldılması;
• təşviq qoruyucu xüsusiyyətlər uterus və əlavələrin infeksiyalarının tezliyini yarıya endirən servikal kanalın mucus;
• tezliyin və əlaqəli küretajların azalması;
• monofazik oral kontraseptivləri, xüsusən də aşağı androgen aktivliyi olan progestogenləri qəbul edərkən mastopatiyanın inkişaf riskini azaltmaq;
• yumurtalıqlarda androgenlərin istehsalını boğur, sızanaq, seboreya, hirsutizm və viril sindromun digər təzahürlərini müalicə etməyə kömək edir. Bu, xüsusilə antiandrogenik təsiri olan və ya aşağı androgenik aktivliyi olan progestogenləri ehtiva edən doğuşa nəzarət həbləri üçün doğrudur;
• sümük sıxlığını artırmaq, osteoporozun inkişafına mane olan kalsiumun udulmasını yaxşılaşdırmaq.

Oral kontraseptivlərin tərkibi, təsnifatı və onların adları

Qarışıq oral kontraseptivlər estrogen və progestogen komponentini ehtiva edir. Progestogenlər hamiləliyin qarşısını alır, estrogen isə endometriumun proliferasiyasına səbəb olur, onun normal inkişafını təqlid edir, eyni zamanda nizamsızlığı aradan qaldırır. uterin qanaxma. Bundan əlavə, oral kontrasepsiyadan istifadə edərkən artıq yumurtalıqlarda istehsal olunmayan bədənin öz estrogenlərini əvəz edir.

Əksər doğum nəzarət dərmanlarında olan aktiv estrogen etinil estradioldur. Progestogen komponent 19-nortestosteronun törəmələri ilə təmsil olunur: Norethisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Müasir progestogenlər yaradılmışdır: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Onlar minimal androgen təsirə malikdirlər, çəki artımına səbəb olmurlar və bədəndə yağ mübadiləsinə təsir göstərmirlər.

Doğuşdan sonra, ana südü ilə qidalanarkən, estrogenlər süd ifrazını boğduğundan, yalnız progestogen komponenti (Mini-həb) olan dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Sırf gestagenik dərmanlar estrogenlərin qəbulunu məhdudlaşdırmalı olan qadınlar üçün də göstərilir (hipertoniya xəstələri, diabetes mellitus, piylənmə). Bunlara Microlut, Excluton, Charozetta (desogestrel daxildir) daxildir.

Əgər oral kontraseptivlər 35 mkq-dan az estrogen ehtiva edirsə, onlara "aşağı doza" deyilir. Mikrodozalı doğum nəzarət həblərində estrogen konsentrasiyası 20-30 mkq-a qədər azalır. Tərkibində 50 mkq etinil estradiol olan yüksək dozalı preparatlar əsasən dərman məqsədləri üçün istifadə olunur.

Monofazlı, ikifazalı və üç fazalı dərmanlar arasında fərq nədir?

Oral kontraseptivlər monofazik, ikifazalı və üç fazalı bölünür.

• Monofazlı tabletlərdə hər iki komponentin tərkibi bütün tabletlərdə eynidir.
• Bifaziklər estrogenlərin daimi dozasını və dövrün ikinci mərhələsində artan progestogenlərin müxtəlif konsentrasiyasını ehtiva edir. Eyni zamanda, estrogenlərin ümumi dozası monofazik preparatlardan bir qədər yüksəkdir və progestogenlərdən daha azdır.
• Üç fazalı kontraseptivlər normal menstrual dövrü simulyasiya edən komponentlərin müxtəlif nisbətinə malikdir.

Ən çox yayılmış monofazik kontraseptivlərin siyahısı:

• aşağı doza: Femoden ehtiva edən desogestrel - Marvelon və Regulon;
• microdosed: Logest tərkibində desogestrel - Mercilon və Novinet.

Üç fazalı quruluşa malik yeni nəsil hormonal kontraseptivlərin siyahısı:

• Tri-Mercy (desogestrel ehtiva edir);
• Trialen;
• Trisileste.

Antiandrogenik təsiri olan kontraseptiv həblər antiandrogenik təsiri olan (Diane-35, Zhanine) və ya güclü progesterona bənzər təsiri olan (Tri-Mercy, Regulon, Novinet) bir progestogen komponenti ehtiva edir. Desogestrel ehtiva edən preparatlar tez-tez yeniyetmələrdə hiperandrogenizmin müalicəsi üçün istifadə olunur.

Drospirenon dördüncü nəsil progestogen komponentidir, əhəmiyyətli antiestrogenik, antiandrogenik və antiqonadotrop təsir göstərir. Heç bir ciddi yan təsirə səbəb olmur. Xüsusilə Drospirenone, Dimia kimi mikrodozalı monofazik dərmanın bir hissəsidir. Xüsusilə qeyri-sabit qan təzyiqi olan xəstələr üçün göstərilir. Bu dərman premenstrüel sindromun simptomlarını aradan qaldırmaqda çox təsirli olur.

Tərkibindən və fəaliyyət mərhələsindən asılı olaraq oral kontraseptivlərin təsnifatı:

Estrogenlərin və progestogenlərin sabit birləşmələri:

1. Norgestrel + estrogen (sikloproginova)
2. Levonorgestrel + estrogen (mikroginon, miniziston 20 fem, oralkon, rigevidon)
3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgestimate + estrogen (ən sakit)
6. Drospirenone + estrogen (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegestrol + estrogen (zoely)
8. Dienogest + etinil estradiol (diecyclen, janin, siluet)

Ardıcıl istifadə üçün birləşmiş progestogenlər və estrogenlər:

1. Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Desogestrel + estrogen (tri-mərhəmət)

Progestagenlər:

1. Linestrenol (exluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapel, eskinor-f)
3. Desogestrel (laktinet, model mam, charozetta)

Təcili kontrasepsiya üçün dərmanlar - levonorgestrel.

Aşağıdakı vasitələrdən hansını müntəzəm istifadə üçün seçmək daha yaxşıdır? Bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil. Fərqli hallarda fərqli dərmanlar daha təsirli olacaq.

Hormonal oral kontraseptivlərin seçilməsi

Hormonal kontraseptivlərin təyin edilməsi bir ginekoloq tərəfindən müayinədən sonra və bir çox amillər nəzərə alınmaqla həyata keçirilir: xəstənin yaşı, kontraseptiv növü, progestogen komponentinin dozası və növü, estrogenin dozası.

Ən yaxşı yeni nəsil doğuşa nəzarət həbləri gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenone kimi progestogenləri ehtiva edir.

Yaşdan asılı olaraq doğum nəzarət həblərini necə seçmək olar:

1. 35 yaşdan kiçik qadınlar üçün aşağı dozalı və ya mikrodozalı monofazik kontraseptivlərə, həmçinin üç fazalı kontraseptivlərə, o cümlədən desogestrel və ya drospirenon olanlara üstünlük verilir.
2. 35-40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün desogestrel və ya drospirenon olan monofazik preparatlar, saf progestinlər və ya mikrodozlar daha uyğundur.

Doğuşa nəzarət həblərinin adları həkiminizlə yoxlanılmalıdır, çünki reseptdə çox güman ki, yalnız aktiv maddələr qeyd olunacaq. Həkimin hazırda reseptdə dərmanın konkret adını yazmaq hüququ yoxdur.

Doğuşa nəzarət həblərini necə qəbul etmək olar

Davamlı istifadə üçün həkimlər uzun illər "21 + 7" sxemindən istifadə etdilər. İndiki vaxtda "24 + 4" rejimi getdikcə genişlənir, yəni 24 günlük qəbul, 4 günlük fasilə.

Fasilə zamanı adətən menstruasiyanı xatırladan qanaxma baş verir. İstifadə dayandırıldıqdan 2-3 gün sonra başlaya bilər və yeni paketin qəbulunun ilk günlərində davam edə bilər.

Bu qanaxmanın başlanğıcını gecikdirməyə və ya il ərzində belə dövrlərin sayını azaltmağa imkan verən rejimlər var. Bu rejimlər qısa müddət ərzində, məsələn, idman yarışlarına və ya məzuniyyətə gedərkən, əməliyyatdan əvvəl və s. Uzun müddətli istifadə üçün rejimlər müalicə zamanı, anemiya, eləcə də qadın həyatının xüsusiyyətləri, o cümlədən idman və peşəkar fəaliyyətlər zamanı təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə qadının bir neçə həftə ərzində menstruasyonu olmur.

Oral kontraseptivlərin fasiləsiz uzunmüddətli istifadəsi, məsələn, cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, kontrasepsiya etibarlılığını artırır və sağlamlığa zərər vermir.

Hormonal kontraseptivlər

Tabletlər şifahi olaraq gündə bir dəfə, eyni zamanda, az miqdarda su ilə qəbul edilir. Rahatlıq üçün bir çox müasir kontraseptivlər günləri saymağı asanlaşdıran xüsusi qablaşdırmada mövcuddur. Dərman qəbul etməyi qaçırsanız, təlimatlarda göstərilən aydın qaydalara əməl etməlisiniz. Çox vaxt onu mümkün qədər tez qəbul etmək tövsiyə olunur növbəti həb və bu dövr ərzində kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edin.

Müalicəni dayandırdıqdan sonra hamiləlik müxtəlif vaxtlarda baş verə bilər - bir aydan bir ilə qədər. Bu, qadının sağlamlıq vəziyyətindən, ondan asılıdır hormonal səviyyələr, yumurtalıq funksiyaları. Hamiləlikdən əvvəlki dövrlərdə oral kontraseptivlərin qəbulu doğmamış uşaq üçün təhlükəsizdir. Hamiləlik şübhəsi varsa, oral kontraseptivlərin dərhal dayandırılması lazımdır. Ancaq onların istifadəsi erkən mərhələlər dölə də zərər verməyəcək.

Bəzi hallarda, hamilə qalma şansını artıran yumurtlama dayandırıldıqdan sonra onu stimullaşdırmaq üçün 3 ay müddətində qısamüddətli kontraseptivlərdən istifadə olunur. Hormonal kontraseptivlərin bu xüsusiyyəti sonsuzluğun müalicəsində istifadə olunur.

Doğuşa nəzarət həblərini nə qədər müddətə qəbul edə bilərsiniz?

Bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm monitorinq, yaxşı tolerantlıq və effektivlik ilə bu cür dərmanlar bir neçə ildir istifadə olunur. Lazım gələrsə, dərman dəyişdirilə bilər, lakin hormonal kontrasepsiya üsulu qadın xəstəliklərinin müalicəsi və qarşısının alınması üçün özünü çox yaxşı sübut etdi.

Təcili kontrasepsiya

Onun istifadəsi halları nadir deyil, xüsusən bir qadın kontrasepsiya üçün primitiv üsullardan istifadə edirsə (coitus interruptus). Belə olur ki, prezervativ qırılır və ya zorakılıq baş verir. Hər bir qadın təcili kontraseptiv həblərin adlarını bilməlidir. Ən çox istifadə edilən məhsullar Postinor, Escapelle, Eskinor-F-dir.

Onlar cinsi əlaqədən sonra ilk 72 saat ərzində qəbul edilməlidir. Mövcud menstruasiya dövründə eyni dərmanların təkrar istifadəsi tövsiyə edilmir. Hamiləlikdən qorunmaq üçün kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edilməlidir. Dövr ərzində təkrar qorunmayan cinsi əlaqə halında, yalnız təcili müalicə istifadə olunur. hormonal kontrasepsiya Danazol dərmanının istifadəsi. Onun effektivliyi levonorgestreldən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır.

Yan təsirlər və əks göstərişlər

Doğuşa nəzarət həbləri ilə bağlı əsas miflərdən biri onların səbəb ola biləcəyidir bədxassəli şiş. Müasir oral kontraseptivlər xərçəngə səbəb olmur. Əksinə, bu kontrasepsiya üsulundan 3 il istifadə edən qadınlarda endometrium xərçənginə tutulma halları iki dəfə, yumurtalıq və ya bağırsaq xərçəngi halları isə üçdə bir azalır.

Yan təsirlər çox vaxt yüngül olur. Müalicənin başlanğıcında xəstələrin üçdə birində baş verir, sonra bu hadisələr hər onuncu qadında müşahidə olunur.

Oral kontraseptivlərin yan təsirləri:

1. Klinik:

• A) ümumi;
• B) tsiklin pozulmasına səbəb olur.

2. Hormonların təsirindən asılı olaraq.

Ümumi yan təsirlərə daxildir Baş ağrısı və başgicəllənmə, depressiya, süd vəzilərində gərginlik hissi, çəki artımı, əsəbilik, mədə ağrısı, tromboflebit, qlükoza tolerantlığının azalması, dəri qaşınması və digər simptomlar. Dərmanın tərkib hissələrinə allergiya da mümkündür. Bu cür dərmanları qəbul edərkən saç tökülməsi nadirdir, bu, dərmanın qeyri-kafi antiandrogenik fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir və dərmanı daha təsirli birinə dəyişdirməyi tələb edir.

Menstruasiya pozuntularına hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən menstruasiya arası ləkələr, həmçinin menstruasiya olmaması daxildir. Yan təsirlər 3 ay ərzində keçməzsə, dərmanı başqası ilə əvəz etməlisiniz.

Hormonal kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra amenoreya endometrial atrofiya səbəbindən baş verir, öz-özünə yox olur və ya estrogenlərlə müalicə olunur.

Kontraseptivlərin qəbulundan sonra ağır nəticələr nadirdir. Bunlara tromboz və tromboembolizm, o cümlədən dərin damarlar və ya ağciyər arteriyası. Bu ağırlaşmaların riski hamiləlik dövründəkindən daha azdır. Bununla belə, tromboz üçün ən azı bir risk faktoru olduqda oral kontraseptivlər nisbətən kontrendikedir: siqaret, piylənmə, arterial hipertenziya.

İstifadəsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• arterial və venoz tromboz;
• əvvəlki keçici işemik hücum;
• ürək işemiyası;
• damar ağırlaşmaları ilə diabetes mellitus;
• fokus nevroloji simptomları olan migren;
• tromboz üçün risk faktorlarının birləşməsi;
• qaraciyər və mədəaltı vəzinin ağır xəstəlikləri;
• qaraciyərin, cinsiyyət orqanlarının, süd vəzilərinin şişləri;
• naməlum səbəbdən uterin qanaxma;
• hamiləlik;
• üçün qarışıq dərmanlar- laktasiya.

Bu cür əks göstərişləri olan doğum nəzarət həblərindən istifadə etməkdən çəkinsəniz, hormonal kontraseptivlərin ehtimal olunan zərəri onların real faydasından çox azdır.

Əgər qadın hormonal OK qəbul etmək istəmirsə və ya qəbul edə bilmirsə, hamiləliyin qarşısını almaq üçün yeni nəsil qeyri-hormonal kontraseptiv həblərdən istifadə edə bilər. Aydın şəkildə başa düşülməlidir ki, bunlar yerli istifadə üçün spermisid agentləri, yəni vaginal tabletləri nəzərdə tutur. Onlar cinsi əlaqədən əvvəl vajinaya daxil edilməlidir. Bu dərmanlar təkcə sperma öldürmür, həm də iltihab əleyhinə təsir göstərir. Təəssüf ki, bu cür dərmanların kontraseptiv effektivliyi daha azdır, onlardan istifadə edərkən hamilə qalma şansı 20-25% -dir. Bu qrupdan vaginal tabletlər Pharmatex, Benatex, Ginekoteks ən çox istifadə olunur.

Müasir ginekologiyada hormonal kontrasepsiya arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün "qızıl standart" hesab olunur. Müasir dərmanlar təsirli, yaxşı tolere edilir və yalnız kontraseptiv deyil, həm də terapevtik təsir göstərir. Müstəqil seçim doğuşa nəzarət həbləri çətindir. Doğuşa nəzarət məsələlərini müzakirə etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.