Analyse modermælk sterilitetstest er en ret pålidelig og pålidelig måde at teste modermælk for tilstedeværelsen af ​​skadelige bakterier, der forårsager tarmlidelser Og forskellige slags infektionssygdomme hos barnet, samt inflammatoriske processer hos moderen.

I modsætning til misforståelser er modermælk ikke en absolut steril mad til en baby - bakterier, bakterier og anden mikroflora kan leve i den, som enten kan være sikker for mor og barns sundhed eller udgøre en vis trussel. For at studere denne mikroflora er det nødvendigt at indsende mælk til analyse.

Hvordan kan bakterier komme ind i modermælken? Dette sker normalt gennem mikrorevner i brystvorterne. I sig selv er sådanne revner slet ikke farlige og forårsager ikke smertefulde fornemmelser, men med den mindste svækkelse af den ammende mors krop, har patogene stafylokokker, streptokokker og svampe alle muligheder for at trænge ind i mælken gennem disse sårbare områder af huden. Forekomsten af ​​mikrorevner, når en baby konstant er knyttet til brystet, er uundgåelig.

Indikationer for analyse

Bakteriologisk undersøgelse af modermælk er obligatorisk i følgende tilfælde:

• hvis en ammende mor har lidt purulent mastitis;
• hvis barnet i de første to måneder af livet oplever skarpt ustabil afføring (mørkegrøn, blandet med slim og blod), kolik, forstoppelse og diarré i kombination med lav vægtøgning;
• hvis barnet har purulente betændelsessygdomme eller sepsis.

Således er det oftest nødvendigt at tage en analyse i tilfælde af tilbagevendende mastitis hos en ammende mor, og i mere sjældne tilfælde - for at finde årsagerne til sygdomme og forstyrrelser i babyens fodring og fordøjelsesprocesser.

Forberedelse til analyse

For at indsende mælk til analyse er det nødvendigt at være forsigtig og ekstremt præcis, når du indsamler den - det er det, der garanterer, at resultaterne af modermælksanalysen vil være pålidelige. Det er vigtigt at forstå, at modermælk skal opsamles på en sådan måde, at risikoen for, at bakterier fra huden kommer ind i den, minimeres.

For at indsamle modermælk er der brug for to sterile rør - et til hvert bryst. Det er også tilladt at bruge glas, der er grundigt vasket og steriliseret i kogende vand, som beholdere. De skal underskrives, så det er klart, hvad der indeholder prøven fra venstre bryst, og hvilken der indeholder prøven fra højre.

Umiddelbart før indsamling af mælk til analyse, bør hænder og bryster vaskes grundigt med sæbe. Derudover kan areola-området behandles alkoholopløsning eller en steril serviet. Derefter skal du trykke den første portion mælk fra hvert bryst ned i vasken og den anden (ca. 10 ml) i en forberedt beholder.

Modermælksprøver skal transporteres til laboratoriet for diagnosticering inden for to til tre timer efter afhentning. Hvis du senere får testet din modermælk, kan du få unøjagtige eller helt forkerte resultater. Typisk er varigheden af ​​en sådan undersøgelse mindst en uge - denne tid er nødvendig for, at bakteriekolonier kan have tid til at vokse og formere sig i næringsmedier.

Analyseproces

For at udføre undersøgelsen sås modermælk på et specielt forberedt næringsmedium og placeres derefter i en inkubator. I løbet af få dage dannes der kolonier af mikroorganismer i næringsmediet. Specialisten undersøger dem og tæller antallet og bestemmer derved typen og antallet af mikrober i modermælken.

Samtidig med undersøgelsen af ​​bakteriers mængde og kvalitet kan analyseprocessen give information om identificerede mikroorganismers resistens over for virkningerne af forskellige lægemidler - antibiotika og antiseptika. Dette vil hjælpe dig med at finde det optimale passende middel at bekæmpe infektionen og ordinere den mest effektive behandling.

Analyse resultater

Det er meget vigtigt at forstå, at tilstedeværelsen af ​​bakterier i modermælk ikke nødvendigvis indikerer udviklingen af ​​en farlig infektiøs proces og det kræver ikke altid at stoppe med at spise og udføre nogen form for behandling. Mikroorganismer, der findes i modermælk, kan overføres til din mælk, når du udtrykker det fra dine hænder eller bryster. Påvisning af bakterier kan således være forbundet med almindelige defekter i indsamlingen af ​​materiale til analyse.

Derudover bør man ikke glemme det faktum, at barnet under fodring under alle omstændigheder kommer i kontakt med mikrober placeret på moderens hud, så selv fuldstændig sterilitet af modermælk beskytter ikke barnet. Så nogle forstyrrelser i babyens fordøjelsesproces kan være forbundet med resultaterne bakteriologisk analyse modermælk kun i meget sjældne tilfælde - med direkte påvisning af patologiske mikroorganismer.

I nogle tilfælde kan indikationer for dyrkning af modermælk omfatte tilbagevendende purulente-inflammatoriske hudsygdomme hos et barn eller sepsis. I sådanne situationer, baseret på resultaterne af analysen, er det muligt at ordinere speciel terapi og endda stoppe amning. Også amning stoppe, når der påvises repræsentanter i mælk patogen mikroflora, såsom salmonella eller vibrio cholerae.

Rigtig, rigtig mange ammende mødre, der skulle have testet deres modermælk, viser sig at have opportunistiske mikroorganismer. De mest almindelige af disse er Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis. Men det skal bemærkes, at begge disse mikroorganismer tilhører normale repræsentanter for mikrofloraen, der lever på menneskelig hud. Derfor, når du identificerer dem, er der ingen grund til at slå alarm.

Samtidig kan både Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis forårsage mastitis. Disse mikroorganismer tilhører opportunistisk mikroflora, hvilket betyder, at de enten stille og roligt kan opholde sig i mælkekanalerne uden at forårsage skade på mor og baby, eller forårsage sygdomme. Men til dette har de brug for visse forhold, såsom svækket immunitet, dårlig ernæring.

Hvis du indsender mælk til analyse uden tilstedeværelse af nogen tegn på mastitis, men samtidig opdage skadelige bakterier, lægen ordinerer normalt et behandlingsforløb til moderen og ordinerer lacto- og bifidobakterier til barnet for at forhindre dysbakteriose. Antibiotika bruges som regel yderst sjældent i sådanne tilfælde - normalt udvælger lægen nogle urte antiseptiske midler eller bakteriofager, som ikke vil påvirke amning på nogen måde og ikke vil kræve ophør af amning.

Amning er den naturlige proces med at fodre en nyfødt baby. Det er modermælk, der er den magiske cocktail til barnet, som indeholder alt, hvad der er nødvendigt til normal højde og udvikling, fordi sammensætningen af ​​modermælk består af vitaminer og mikroelementer, nyttige stoffer, hormoner, enzymer, immunglobuliner og så videre. Derfor, for en baby, er modermælk drikke, mad, medicin, beroligende middel og tæt kommunikation med den person, der er tættest på ham. Som regel tager ammede børn bedre på i vægt, bliver sundere og er mere modstandsdygtige over for forskellige infektioner og vira.

Men det sker, at et barn er lunefuldt i lang tid, sover og spiser dårligt, tager lidt eller ingen vægt på og lider af mave-tarm-sygdomme. Så kommer moderen, der prøver at forstå årsagen til hendes babys sygdom, til den konklusion, at der er noget galt med hendes mælk. Og modermælksanalyse vil hjælpe med at prikke alle i'erne.

Hvornår er det virkelig nødvendigt at tage en test, hvordan tyder man den, og hvor nyttig er den for en ammende mor? Alle disse spørgsmål er blevet ret relevante i På det sidste.

Modermælksanalyse: hvad er det og hvordan man tager det

Modermælksanalyse er en laboratorieundersøgelse af modermælk for tilstedeværelse af patogene mikroorganismer, som kan skade både moderen (ved at udvikle mastitis) og barnet.

For at udføre analysen skal du samle en lille mængde mælk - 10-15 ml fra hvert bryst i separate sterile beholdere. Før du udpumper mælk, skal dine hænder og bryster vaskes godt med sæbe og tørres med en steril klud. De første 5 ml udsuget væske skal hældes ud, og kun den næste portion skal opsamles i en krukke eller reagensglas. Hver beholder angiver, hvilket bryst denne mælk blev indsamlet fra - højre eller venstre, da resultatet kan variere. Beholderne med det opsamlede materiale skal tages til laboratoriet efter to til tre timer.

I laboratoriet placeres hver prøve i et specielt næringsmedium i 3-5 dage. I løbet af denne tid dannes kolonier af forskellige mikrober i dem, hvis antal direkte påvirker resultatet. Laboratorieassistenten tæller deres antal, kontrollerer modstand mod forskellige antibiotika og bakteriofager. Efter at have modtaget resultatet fra laboratoriet fortolker lægen analysen og udvælger om nødvendigt behandling til både den ammende mor og den ammende baby.

Afkodning

Resultatformularen for modermælksanalysen er tilvejebragt i form af en tabel med en liste over forskellige mikrober, modsat hvilken deres antal og grad af resistens over for lægemidler.

Alles hud er normal sund mor befolket af mikroorganismer. Af al den eksisterende mangfoldighed kan tre skelnes: store grupper: harmløs, opportunistisk og sygdomsfremkaldende. Den første omfatter enterokokker og epidermale stafylokokker. Streptokokker betragtes som opportunistiske patogener. Blandt alle repræsentanter for patogen mikroflora Særlig opmærksomhed givet til:

• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• coli;
• Klebsiella;
• Candida svampe.

Staphylococcus aureus er den farligste af denne liste. Det fremkalder lidelser i mave-tarmkanalen (som er ledsaget af opkastning, diarré, mavesmerter), påvirker huden (pustler og bylder, purulent mastitis opstår) og slimhinder (ondt i halsen, pleuritis, otitis og bihulebetændelse udvikler sig).

Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella og Candida-svampe bringer også en masse problemer ind i mors og babys stille liv. Alle disse mikrober har evnen til at forårsage fermentering af laktose, fruktose, saccharose, hvilket resulterer i dannelsen stor mængde gas Derfor lider ejere af en sådan patogen flora af kolik og mavesmerter.

Som vi ser, kan disse patogener forårsage høj temperatur, ubehag og smerter i brystet, gastrointestinale forstyrrelser, betændelse hud og slimhinder. Ofte er barnets utilpashed ledsaget af brystvægring, humørsvingninger og dårlig søvn.

Hvis alle eller de fleste af ovenstående symptomer er ledsaget af et højt antal mikrobielle kolonier (over 250 MOU/ml), bør behandlingen udføres i obligatorisk uden fravænning fra amning. I denne svære periode indeholder modermælken særlige antistoffer til at bekæmpe infektion, så det er lettere for barnet at klare sygdommen. En undtagelse, når man ikke kan fortsætte med at amme, er purulent mastitis hos moderen.

Som regel ordineres børn i tilfælde af infektion med patogene mikrober (Staphylococcus aureus er særlig almindelig) et forløb af bifidobakterier eller lactobaciller. For nylig bruger læger ofte bakteriofager og urteantiseptika i kampen mod skadelige mikroorganismer. Hvis der er behov for antibiotikabehandling, vælges de lægemidler, der er kompatible med amning, fordi modermælken indeholder beskyttende stoffer- immunoglobuliner og antistoffer. Derfor, selv i tilfælde af et angreb af patogene mikrober, har modermælk flere fordele end skade.

Sammenfatte

Baseret på ovenstående er modermælksanalyse ikke obligatorisk. Selvom en sådan undersøgelse er blevet ret populær blandt ammende mødre, bør den kun udføres, hvis:

• brystproblemer (med udvikling af mastitis) hos en ammende kvinde;
• langvarig gastrointestinal lidelse hos en baby (diarré blandet med slim og/eller blod, mørkegrøn afføring);
• ingen vægtøgning eller vægttab.

Hvis alt er fint med den ammende mor og baby (begge er raske, i godt humør og velvære), så er analysen af ​​modermælk uhensigtsmæssig og er kun en årsag til unødvendig angst for moderen.

Resultatet af en analyse af modermælk viser, hvilke mikrober der er til stede i den, i hvilken mængde, og hvor resistente de er over for lægemidler. Fortolkningen foretages af læger, og om nødvendigt ud fra analysens resultater ordineres den optimale behandling.

Det er selvfølgelig bedst at undgå en situation, hvor modermælksanalyse bliver nødvendig. For at gøre dette skal en ammende mor huske ordentlig ernæring, overforbrug ikke slik, mel og smør, hold hygiejnen, smør om muligt olieopløsning(vitamin A og E) brystvorter og areola-området for at undgå revner, hvor patogene mikrober hurtigt formerer sig.

Og det vigtigste er ikke at stoppe med at amme, for modermælken er mest den bedste medicin til babyer under alle omstændigheder.

Især for - Valentina Berezhnaya

Den første mad, der kommer ind i kroppen af ​​en nyfødt. Det er en nærende væske, der produceres af en kvindes mælkekirtler. Der er situationer, der kræver en analyse af modermælk for at bestemme det og sikre fraværet af patologiske mikroorganismer i sammensætningen.

Hvad repræsenterer det?

De første par dage efter en babys fødsel udskiller kvinders mælkekirtler ikke mælk, men råmælk. Det er ret nærende og mindre fedtholdigt. Ved hjælp af råmælk er barnets krop befolket med gavnlig mikroflora og tilpasser sig det ydre miljø.

Det har en afførende virkning og fremmer hurtig bedring barnets krop efter fysiologisk gulsot, giver anledning til en stærk immunsystem, indeholder største antal proteiner, immunoglobuliner og ascorbinsyre.

Den egentlige mælk dukker op 3-5 dage efter barnet er født. Dens sammensætning:

• vand - op til 85%;
• proteiner - op til 1%;
• fedtstoffer - op til 5%;
• kulhydrater - omkring 7%;
• hormonelt aktive stoffer;
• makro- og mikroelementer;
• vitaminer.

Sammensætningen varierer afhængigt af barnets alder. Op til seks måneder har barnet et stort behov for fedtstoffer og proteiner, som falder, når de når 6 måneder. Det betyder, at mælken bliver mindre fed, og mængden af ​​proteiner falder. Parallelt hermed er der en stigning i kulhydrater og mineraler, der er nødvendige for den korrekte dannelse af muskuloskeletale og nervesystemer.

Mikroorganismer i mælk

Man troede, at modermælk er fuldstændig steril, men talrige undersøgelser har vist, at den indeholder opportunistiske stammer af mikroorganismer, der kan bebo huden, slimhinderne, tarmkanalen person uden at skade ham. Under visse omstændigheder, for eksempel i tilfælde af nedsat immunitet, hypotermi eller i perioden efter en infektionssygdom, bliver bakterier til patogene mikroorganismer og begynder aktivt at formere sig.

Når sidstnævnte kommer ind i babyens krop under fodring, fremkalder de udviklingen af ​​en række sygdomme:

• enterocolitis;
• inflammatoriske sygdomme i hud og slimhinder;
• dysbakteriose.

Hvordan identificerer man patogenet?

Afklar arten og typen af ​​patogen, der fremkalder udviklingen patologiske tilstande hos en baby er det muligt, hvis du donerer modermælk til analyse. Dette er en specifik test, der ikke kun gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora, men også at bestemme dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Alle kvinder, der ammer, behøver ikke at få testet modermælken. Indikationer er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i babyens krop og betændelsestilstande fra moderens mælkekirtler.

Amning udføres i følgende tilfælde:

• hyppig purulente udslæt på huden af ​​et barn;
• manifestationer af dysbakteriose;
• regelmæssigt forekommende urenheder af slim og grønne indeslutninger i babyens afføring;
• tegn på en inflammatorisk proces fra moderens mælkekirtel (smerte, hyperæmi, feber, tilstedeværelse purulent udflåd fra brystvorten);
• lav vægtøgning hos et barn i kombination med en af ​​ovenstående tilstande.

Regler for indsamling af mælk

For at tage en modermælkstest skal du følge visse regler ved afhentning:

1. Forbered en beholder til materialet. Det kan være specialglas eller glaskrukker købt på apoteket, men forkogte sammen med lågene.
2. Hvert bryst skal have en individuel beholder med et mærke.
3. Vask dine hænder og bryst med sæbe.
4. Udtryk de første 10 ml separat, da de ikke bruges til forskning.
5. Dekanter derefter 10 ml fra hver kirtel i separate beholdere og luk lågene tæt.

Analysen af ​​modermælk vil give de mest vejledende resultater, hvis materialet leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter dets afhentning. Normalt er resultatet klar om en uge.

Fodring ved bestemmelse af mikroorganismer i mælk

Verdenssundhedsorganisationen anser ikke tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer i modermælken som en grund til at stoppe amningen, da alle disse bakterier stimulerer produktionen af ​​antistoffer fra kvindekrop, og de kommer til gengæld ind mavetarmkanalen skat, beskyt ham.

Hvis mikroorganismer er til stede, men ikke inflammatoriske processer hos moderen anses amning for sikker.

Hvis stafylokokker påvises, ordineres moderen antibakterielle lægemidler, med præference til de mindst giftige (cephalosporiner, makrolider, penicilliner). Mens du tager antibiotika, anbefales det, at barnet lægges på sunde bryster, regelmæssigt at pumpe patienten.

Hvis der opdages tegn stafylokokkinfektion Både moderen og barnet gennemgår terapi for begge. Barnet har patologisk proces kommer til udtryk i følgende:

• konjunktivitis - øjnene bliver sure, purulent udledning vises i hjørnerne, ledsaget af hævelse og hyperæmi;
• omphalitis - hævelse og rødme af navlen, tilstedeværelsen af ​​purulent udledning;
• stafylodermi - blærer på huden med purulent indhold, omgivet af en hyperemisk kant;
• enterocolitis - løs afføring op til 10 gange om dagen, afføring blandet med blod og slim, mavesmerter, kvalme, opkastning.

Evaluering af resultater

Modermælksanalyse kan have 4 mulige resultater:

1. Der er ingen vækst af mikroflora. Dette resultat er meget sjældent, fordi mælken i de fleste tilfælde ikke er steril.
2. Tilstedeværelsen af ​​opportunistisk mikroflora i acceptable mængder. Det betyder, at mælk indeholder et lille antal mikroorganismer, som ikke udgør en fare for mors og barns krop.
3. Tilstedeværelsen af ​​kolonier i antallet er mindre end 250 CFU/ml. Det betyder, at der blev sået farlige stammer, men deres niveau er inden for normale grænser og derfor sikkert.
4. Tilstedeværelsen af ​​kolonier i et antal på mere end 250 CFU/ml. Denne mulighed kræver behandling og ophør af amning.

Repræsentanter for patogene mikroorganismer kan sås:

• salmonella;
• coli;
• Vibrio cholerae;
• Klebsiella;
• svampe af slægten Candida;
• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Uanset hvilke indikatorer der er angivet på analyseskemaet, skal fortolkningen af ​​resultaterne foretages af den behandlende læge.

Fedtindholdsanalyse

Fedtindholdet er en vigtig indikator på hvilken mætning og wellness barn. Dens mangel fører til, at barnet ikke tager godt på i vægt, og højt fedtindhold kan være en provokatør af dysbakteriose.

For det korrekte resultat er det nødvendigt at indsamle bagmælk. Dette er den næringsvæske, der kommer ind i barnets krop efter "fronten", indeholdende en stor mængde vand og laktose. Mælk behandles med svovlsyre, som får fedt til at udfælde. Fedtniveauet bestemmes ved hjælp af et butyrometer. Analyse af modermælk for fedtindhold har følgende normale indikatorer: 3,5-3,8%.

Andre undersøgelser

Der er en række modermælkstests for at bestemme kvalitative og kvantitative sammensætningsindikatorer:

• præstations evaluering specifik vægt;
• antistof niveau.

1. Bestemmelse af modermælkens vægtfylde

Indikatorerne tydeliggør forholdet mellem proteiner og fedtstoffer. Afhængigt af hvor moden mælken er, kan tallene variere. Materiale til forskning indsamles 1-1,5 time efter, at barnet er blevet fodret. I laboratoriet hældes mælk i et glasreagensglas, og et hydrometer nedsænkes i det. Evaluering af resultater afhænger af temperatur regime rummet, hvori forskningen udføres.

Normale indikatorer er 1,026-1,036, forudsat at temperaturen er 15 o C. Når temperaturen stiger eller falder med hver grad, lægges henholdsvis 0,001 til eller fratrækkes resultaterne.

2. Antistofniveauer i modermælk

Niveauet af immunglobuliner i modermælken varierer afhængigt af forskellige perioder barnets liv. I de første dage efter fødslen, mens mælkekirtlerne producerer råmælk, er mængden af ​​immunglobulin A størst. Det falder i slutningen af ​​den første uge og forbliver på dette niveau i 8-10 måneder.

Små mængder indeholder immunglobuliner M, G, interferon, interleukiner, makrofager og lymfocytter.

Hvor du kan få testet din modermælk

Forskning udføres i private kliniske laboratorier. Deres omkostninger afhænger af den anvendte metode og de anvendte teknologier. Du kan aflevere materialet på eget initiativ eller efter anbefaling fra den læge, der har skrevet henvisningen til analyse. Modermælk, hvis sterilitet også er værdifuld for moderen, er en vigtig del af udformningen af ​​barnets fremtidige sundhed, hvilket betyder, at der skal gøres alt for at opretholde amningen så længe som muligt.

Beskrivelse

Materiale under undersøgelse Modermælk

Bestemmelse af forurening af modermælk.

Undersøgelsen er især nødvendig for kvinder, der lider af postpartum (lactation) mastitis. Lige præcis dette almindelig komplikation efter fødslen. Det er ekstremt farligt, at dens oprindelige former, serøse og infiltrative, hurtigt kan blive til en purulent form, endda koldbrand.

Hovedpatogenet er Staphylococcus aureus, som er karakteriseret ved høj virulens og resistens over for mange antibakterielle lægemidler. Ikke mindre farlige er Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa osv. Alle er kendetegnet ved høj virulens og multiresistens over for antibiotika. Derfor præcis definition patogen og dets følsomhed over for antibiotika er ekstremt vigtigt.

Dette skyldes det faktum, at uanset patogenet er det kliniske billede næsten identisk: normalt efter 2 - 4 uger postpartum periode Temperaturen stiger hurtigt til 38 - 39 grader, kuldegysninger opstår. Mastitis bliver ofte til en purulent form efter 2 - 4 dage.

Hvis amningen fortsætter, kan inficeret modermælk og især nødvendig antibiotikabehandling have en negativ effekt på den nyfødte (dysbakteriose).

Vi gør opmærksom på behovet for at købe en steril beholder til opsamling af urin og andet biologiske væsker, som skal købes på forhånd på ethvert INVITRO lægekontor med depositum. Indskudsmidler returneres efter afslutning af analysen og med forbehold for en kvittering for indbetalingen.

Litteratur

1. Retningslinier om bakteriologisk kontrol af modermælk. Hoveddirektoratet for behandling og forebyggende pleje af børn og mødre. USSR Sundhedsministeriet, 1984
2. Medicinsk mikrobiologi, virologi og immunologi: Lærebog / Red. A.A. Vorobyova. - M.: Lægeinformationsstyrelsen, 2004. - 691 s.

Forberedelse

Undersøgelsen udføres før antibiotika ordineres til mastitis og et par dage efter endt behandling. Mælk fra højre og venstre mælkekirtler undersøges separat. Før ekspression behandles hænder og mælkekirtler med sæbe, brystvorter og området omkring brystvorten med 70 % alkohol (hver kirtel behandles med en separat tampon). Den første portion (5 - 10 ml) bruges ikke til analyse, den hældes over i en separat beholder og hældes ud.

Indikationer for brug

• Mastitis hos ammende kvinder.
• Overvågning af effektiviteten af ​​antibakteriel terapi.
• Dysbakteriose hos ammede og blandede børn.

Fortolkning af resultater

Fortolkning af forskningsresultater indeholder information til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit bør ikke bruges til selvdiagnose eller selvbehandling. Nøjagtig diagnose bestemmes af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse¤ og nødvendige oplysninger fra andre kilder: sygehistorie, resultater af andre undersøgelser mv.

Tilstedeværelsen eller fraværet af vækst, total kontaminering og typen af ​​dyrkede mikroorganismer i kulturen er angivet.

Fortolkning: normal - ingen vækst. Ved kontaminering med ledsagende flora isoleres 1 eller flere typer bakterier i lav titer (oftest er det S. epidermidis). Staphylococcus aureus, bakterier i gruppen coli, Pseudomonas aeruginosa.

Den samlede forurening er angivet som følger:

Massiv vækst: hvis bakterievæksten i modermælk er mere end 250 CFU/ml;

Ikke-massiv vækst: Hvis bakterievæksten i modermælk er mindre end 250 CFU/ml.

Spørgsmålet om at stoppe amningen afgøres af den behandlende læge, baseret på testresultater og eksisterende tegn på sygdommen.

Når en ammende mor udvikler en infektion, er kvinden bekymret for, om der kommer bakterier i hendes modermælk. Kan en mælkesterilitetstest hjælpe i dette tilfælde, og hvordan udføres det?

Hvad er dette?

Modermælk kan testes i et laboratorium for at bestemme mængden af ​​bakterier i den. En sådan analyse er også rettet mod at bestemme, hvilke antimikrobielle midler og bakteriofager de patologiske mikroorganismer isoleret fra mælk er følsomme over for.

Årsager

En ammende mor bør være særlig forsigtig med sine bryster, da der meget ofte dannes mastitis efter fødslen

Hvorfor lave analysen?

Undersøgelsen er meget vigtig for kvinder, der har udviklet dette postpartum komplikation som mastitis. Indledende faser Denne sygdom, kaldet infiltrative og serøse former, kan hurtigt blive til en purulent form, som udgør en fare for den ammende mor såvel som for barnet.

De vigtigste årsager til denne komplikation er stafylokokker, enterobakterier, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa og andre. De er ofte resistente over for en række antibakterielle midler Derfor er det samtidig med at identificere de bakterier, der forårsager mastitis, vigtigt at finde ud af mikroorganismers følsomhed over for terapeutiske midler.

Kultur af mælk til sterilitet

Ved hjælp af denne analyse identificeres mikroorganismer og svampe i modermælk, og deres mængde bestemmes. Det er vigtigt at foretage en mælkeanalyse inden aftale antibakteriel behandling, og anbefales også at gentage efter behandlingen er afsluttet.

Kultur af mælk til sterilitet er nødvendig for at identificere farlige mikroorganismer i dens sammensætning

Forberedelse

Mælk fra forskellige mælkekirtler indsendes til analyse separat. Det er bedst at samle det i sterile beholdere, som leveres af laboratoriet, der tester mælk for sterilitet.

Før en mælkeprøve tages ud, skal brysterne og hænderne vaskes med sæbe, og derefter skal mælkekirtlerne i området omkring brystvorten tørres af med vatpinde og alkohol (en separat vatpind til hvert bryst). De første 5-10 ml mælk opnået fra brystet tages ikke til analyse, så det skal udtømmes separat og kasseres.

Derefter opsamles 5-10 ml mælk fra hvert bryst i to sterile beholdere, tæt lukket med låg og mærket, der ikke kun angiver kvindens efternavn og fødselsdato, men også fra hvilket bryst analysen er taget.

Inden mælken sendes til laboratoriet, kan den opbevares hjemme i køleskabet i op til 24 timer. Det er dog bedst at bringe mælkeprøvebeholderne til laboratoriet inden for to timer efter udtømning.

Hvordan udføres analysen?

For at bestemme modermælkens sterilitet udstryges de leverede prøver på et specielt næringsmedium. Det inokulerede medium anbringes i en inkubator, og kolonier af mikroorganismer ventes på at dukke op. Disse kolonier tælles, og antallet af bakterier i modermælk bestemmes.

Kolonier tælles kun for Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli og andre repræsentanter for patologisk flora. Mælkeforurening kan være ikke-massiv, såvel som med massiv vækst - mere end 250 CFU/ml. Fortolkningen af ​​resultaterne gives af lægen under hensyntagen til kliniske data.

Udtrykt mælk analyseres for tilstedeværelsen af ​​patologiske mikroorganismer.

Er sterilitet bestemt nøjagtigt?

Selvom denne analyse meget populær, men principperne evidensbaseret medicin angive, at der er stor værdi uden at tage hensyn klinisk billede det gør dens resultater ikke. Det er også dårligt, at det ofte er en grund til at ordinere antibiotika til kvinde og barn, som kunne have været undgået. Normalt er modermælk ikke steril, fordi den udskilles på overfladen af ​​huden, som er beboet selv af sunde kvinder forskellige typer mikrober Og deres overgang til modermælk er slet ikke overraskende. Så det er umuligt at ordinere antibiotika til en ammende mor baseret på dechiffreringen af ​​en sådan sterilitetstest.

Resultaterne af analysen kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​sygdommen, hvis den ammende mor har andre symptomer på infektion - rødme i brystet, intens smerte i mælkekirtlen, forhøjet temperatur kroppe. I andre tilfælde er bestemmelse af bakterier i modermælk ikke et vigtigt kriterium og bør ikke udføres.

Hvad skal man gøre, hvis stafylokokker eller andre mikrober findes?

Vær bekymret for, at de, der findes i modermælk mikroorganismer vil forårsage dysbiose i babyen, det er ikke det værd. Ændringen i forholdet mellem bakterier inde i barnets tarme er på ingen måde relateret til indtagelse af mikrober med mad, da de ødelægges i maven under påvirkning af af saltsyre. Undersøgelser har bekræftet, at mikroorganismer fra modermælk ikke kommer ind i barnets afføring. Derudover er alle de bakterier, der findes i modermælken, også i store mængder på andre genstande, der omgiver barnet. Og at forsøge at fjerne bakterier i mælk for at beskytte barnet er meningsløst.

Der er ingen grund til at afbryde amningen på grund af påvisning af bakterier i mælk. Sammen med mælken får barnet særlige faktorer mod disse bakterier (inklusive antistoffer). Koge modermælk Det anbefales heller ikke, at mikrober ødelægges i det, fordi mælk er lavet af kvindelig bryst efter kogning mister det en betydelig mængde gavnlige egenskaber.

Så hvis moderen ikke har tegn på mastitis, bør påvisning af mikrober i mælk ikke være årsagen til at ordinere behandling. Børn skal heller ikke behandles.