De laver en ultralyd af blæren. Korrekt forberedelse til ultralyd af nyrer og blære

Tak

Siden giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme bør udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertrådgivning er påkrævet!

Ultralyd af blæren - essensen og principperne for den diagnostiske metode

Afhængig af den biologiske strukturs egenskaber absorberer den mere eller mindre ultralydsbølger, hvorved et forskelligt antal bølger reflekteres tilbage til sensoren. Det er ujævnheden i vævs absorberende og reflekterende evne, der gør det muligt at skabe et billede af forskellige objekter på en skærm.

Transabdominal adgang til blære-ultralyd er den enkleste, mest bekvemme og sikreste, som et resultat af, at broderparten af ​​organundersøgelser i øjeblikket udføres på denne måde. Transvaginale og transrektale tilgange giver mere information om blæren, men bruges sjældnere, kun når det er nødvendigt at opnå omfattende og så detaljerede data som muligt. Transrektal adgang bruges også ofte hos mænd, når det er nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​ikke kun blæren, men også prostatakirtlen, sædblærerne og andre kønsorganer. Transvaginal adgang til blære-ultralyd bruges kun til kvinder, og transrektal bruges hovedsageligt til mænd og unge piger (jomfruer). Transrektal ultralyd af blæren hos voksne kvinder udføres sjældent, og foretrækker transvaginal adgang om nødvendigt for at opnå detaljerede data om organets tilstand. Transurethral adgang til produktion af ultralyd af blæren bruges sjældent, da det kræver særligt dyrt udstyr og behov for anæstesi. Overvej, hvordan en ultralyd af blæren udføres ved transabdominale, transvaginale og transrektale metoder.

For at udføre en transabdominal ultralydsadgang skal patienten ligge på ryggen på sofaen og blotlægge den nedre del af maven (området fra pubis til navlen). Lægen vil anvende en speciel gel på maven for at forbedre kvaliteten af ​​det billede, der modtages på skærmen. Gelen er normalt kold, så i de første få sekunder efter påføringen kan der opstå ubehag, men de vil hurtigt gå over. Derefter vil lægen fastgøre sonden på ultralydsmaskinen til maven og køre den langs overfladen af ​​huden med let tryk og modtage billeder af blæren på skærmen fra forskellige vinkler. Proceduren er fuldstændig smertefri og varer normalt 5 til 15 minutter. Efter at ultralyden er afsluttet, vil lægen fjerne sonden fra maven, og patienten bliver nødt til at tørre huden og kjolen.

I nogle tilfælde, når ultralyd af blæren er ordineret ved transabdominal adgang med bestemmelse af mængden af ​​resterende urin, efter at have udført hovedundersøgelsen, beder lægen patienten om at urinere, hvorefter han igen sætter sensoren på maven, måler de nødvendige parametre og bestemmer, hvor mange milliliter urin der er tilbage i organet efter vandladning.

For at udføre en ultralyd af blæren ved transvaginal adgang, ligger en kvinde på en sofa liggende på ryggen med bøjede knæ og spredte ben. Det vil være nødvendigt at fjerne tøj fra den nederste halvdel af torsoen, inklusive undertøj. Derefter smører lægen sensoren med en speciel gel, sætter et kondom eller en steriliseret gummihætte på den og indsætter enheden i skeden. Ved at dreje sensoren ind i skeden i forskellige vinkler, ser lægen et billede af blæren på monitoren fra forskellige vinkler, hvilket gør det muligt at diagnosticere forskellige patologier. Efter undersøgelsen er afsluttet, fjerner lægen transduceren fra skeden, og kvinden kan klæde sig på og gå.

For at udføre en ultralyd af blæren ved transrektal adgang, skal patienten ligge på sofaen på siden, trække benene bøjet ved knæene til maven, efter at have fjernet tøjet fra underlivet. Lægen smører sensoren med gel, sætter en speciel steril hætte eller kondom på den og indsætter instrumentet i endetarmen med 5-6 cm. Yderligere, ved at ændre sensorens position, modtager lægen billeder af blæren på monitoren fra forskellige vinkler. Efter endt undersøgelse fjerner lægen instrumentet fra endetarmen, hvorefter patienten kan klæde sig på og gå.

Ultralyd af blæren hos kvinder og mænd

Kvinder ordineres normalt en transabdominal ultralyd af blæren uden at bestemme mængden af ​​resterende urin, da denne undersøgelse er ganske tilstrækkelig til diagnose. Hvis lægen har brug for de mest nøjagtige data, ordineres kvinder normalt en transvaginal ultralyd af blæren, som ikke kun giver mulighed for at øge informationsindholdet i diagnosen af ​​blæresygdomme, men også at skelne dem fra en mulig patologi af kønsorganerne (adnexitis, salpingitis osv.).

Der er ingen andre grundlæggende forskelle i blærens ultralyd hos kvinder og mænd.

Hvilke parametre evalueres ved ultralyd af blæren?

• Placeringen af ​​blæren i forhold til naboorganer og væv;
• Tilstanden af ​​Lietos trekant og blærens hals;
• Blærestørrelse (tre dimensioner måles - bredde, længde og dybde);
• Blærens form (normalt rund, oval eller let trekantet, altid symmetrisk);
• Blærens konturer (glat, ujævn, flosset osv.);
• Tilstanden og tykkelsen af ​​blærevæggen;
• Blærevolumen;
• Emission fra urinlederne og hastigheden af ​​blærefyldning med urin;
• Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i blæren (hvis de findes, bestemmes deres form, størrelse, vækstmønster);
• Tilstedeværelsen af ​​suspension (pus, blod, sand osv.) og sten i indholdet af blæren;
• tilstand af urinlederne.

Fortolkning af ultralyd af blæren

Et tegn på patologi er en fortykkelse af blærevæggen på mere end 5 mm, hvilket kan indikere en inflammatorisk proces, lukning af organets lumen med en sten eller tumor.

Hvis blærens kontur er afskallet, cyster eller en todelt væg visualiseres omkring den, så indikerer dette divertikler, ureterocele osv.

Hvis blærens volumen er mere end normalt, kan dette være et tegn på forsnævring, sten eller traumer i urinrøret, prostataforstørrelse hos mænd, cystocele, neurogen blære. Hvis blærens volumen er mindre end normalt, kan dette indikere blærebetændelse, schistosomiasis eller en tumor.

Små multiple hyperekkoiske/hypoekkoiske formationer i blærehulen kan indikere blærebetændelse eller sand. Hvis de hyperekkoiske/hypoechoiske masser er større, kan dette være tegn på sten, cyster, polypper eller blæretumorer. Polypper, cyster og tumorer ligner normalt ubevægelige hyperekkoiske indeslutninger i blærens hulrum og sten og sand - som bevæger sig.

Hvis lægen fikser den omvendte strøm af urin fra blæren ind i urinlederne, kan dette indikere neoplasmer, sten, sand eller anomalier i strukturen af ​​urinorganerne.

Mængden af ​​resterende urin er normalt mindre end 50 ml, og hvis det er mere, kan dette være et tegn på en inflammatorisk proces, sten, tumorer (og hos mænd også patologi i prostata, sædblærer).

Vi har angivet de vigtigste ultralydstegn på blærens norm og patologi, på grundlag af hvilke du kun groft kan orientere dig om organets generelle tilstand. Men en fuld fortolkning af ultralydsdataene kan kun udføres af en læge under hensyntagen til de kliniske symptomer, som en person har, og data fra andre undersøgelser (analyser, sondering osv.).

Pris på blære-ultralyd

Ultralyd af blæren - video

- en praktisk uundværlig procedure til diagnosticering af mange patologier. Denne metode giver dig mulighed for at indsamle den maksimale mængde pålidelig information, er helt sikker og har et minimum af kontraindikationer. Derfor kan en sådan undersøgelse ikke kun ordineres til voksne patienter, men også til børn.

Ultralydsundersøgelse af dette organ er dog sjældent isoleret. Som regel udføres sammen med kontrol af blæren en ultralyd af bughulen, urinlederen, andre elementer i det genitourinære system eller bækken. Den nødvendige mængde diagnostik er fastsat af den behandlende læge.

Hvornår er ultralyd indiceret, og hvilke typer af det findes

En ultralydsundersøgelse kan påvise en række patologier forbundet med det genitourinære system. Denne liste omfatter nyresygdom, urolithiasis, blærebetændelse hos kvinder, prostatitis hos mænd og andre patologiske tilstande i urinvejene. Det anbefales at lave en ultralyd, hvis følgende symptomer opstår:

• Vanskeligheder ved vandladning, svækkelse af urinstrømmen.
• Øget trang og øget vandladning.
• Ømhed i urinrøret og smerter i det, der opstår under ødelæggelse.
• Ubehag i den nederste centrale del af maven, over pubis.
• Ændring i farve og lugt af urin.

Vigtig. Ultralyd af blæren til blærebetændelse er en obligatorisk procedure, der giver dig mulighed for at afklare diagnosen og udvikle et behandlingsregime.

Under hensyntagen til de eksisterende symptomer og klager fra offeret etablerer lægen en foreløbig diagnose, som kan bekræftes ved hjælp af en ultralyd af organet. I dette tilfælde er der flere typer ultralyd, valget afhænger af den påståede sygdom, offerets individuelle egenskaber:

Udarbejdelse og gennemførelse af en undersøgelse

Overvej, hvordan en ultralyd af blæren udføres, og hvordan de forbereder sig på proceduren for at sikre de mest pålidelige resultater. Foreløbige handlinger og en beskrivelse af processen afhænger i høj grad af, hvilken metode der er planlagt til at blive brugt til at identificere den påståede patologi. Så den transabdominale metode er en ultralyd på en fuld blære med en tom tarm. For at gøre dette, et par timer før proceduren, skal patienten drikke omkring en liter vand og ikke tisse efter det. Før proceduren tilbydes en person et diuretikum, der fremskynder produktionen af ​​urin i nyrerne. Tarmforberedelse er mere kompleks:

1. Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at følge en diæt, gasdannende produkter fjernes fra menuen.
2. På tærsklen til ultralyden skal du rense tarmene ved at installere en mikroclyster eller bruge glycerinstikpiller.
3. Indtagelse af aktivt kul kan reducere mængden af ​​producerede gasser betydeligt.

Transrektal undersøgelse kræver foreløbig rensning af endetarmen. Det skal udføres på tærsklen til kontrol af organet med ultralyd, ved hjælp af afføringsmidler, rensende lavementer eller glycerinstikpiller til dette formål.

Transvaginal ultralyd af blæren kræver ikke dens foreløbige fyldning, menstruationscyklussens periode kan også ignoreres. For at opnå den mest nøjagtige information ved denne metode udføres en ultralydskontrol af blæren efter rensning af tarmene fra gasser og afføring.

Transurethral ultralyd er forudgået af en række tilstande, da denne procedure kræver brug af lokalbedøvelse. For at undgå en negativ reaktion fra patienten på det administrerede lægemiddel er det derfor nødvendigt:

• 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at drikke alkohol, da det ikke er muligt nøjagtigt at forudsige konsekvenserne af dets interaktion med lægemidler.
• Før der udføres en blæreundersøgelse, er en let morgenmad tilladt om morgenen. Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge et par timer før proceduren. Årsagen er, at mad og nikotin, kombineret med virkningerne af bedøvelse, kan give en følelse af kvalme.
• Den behandlende læge skal informeres om tilstedeværelsen af ​​nyre- eller kardiovaskulære sygdomme hos patienten, patologier i åndedrætssystemet. Mulige allergiske reaktioner på stoffer, brug af livsvigtige stoffer og misbrug af alkohol bør også tages i betragtning.

Vigtig. En ultralyd af blæren udføres uden at fylde den kun med den transvaginale metode. I andre tilfælde skal det undersøgte organ indeholde en vis mængde væske.

Funktioner af proceduren afhængigt af køn og når man bærer et barn

Valget af ultralydsteknik afhænger ofte af køn. Men uanset denne faktor foretrækker eksperter at udføre enten hos kvinder transabdominalt gennem væggen af ​​bughinden. Men i nogle situationer bør andre metoder foretrækkes:

1. En transvaginal undersøgelse, der anbefales til kvinder, kan vise tilstedeværelsen af ​​sten eller neoplasmer. Det er ordineret i tilfælde af mistanke om tilstedeværelsen af ​​divertikel, om nødvendigt en samtidig vurdering af tilstanden af ​​blæren, livmoderhulen og æggestokkene. Hvordan udføres en sådan procedure? Patienten lægges på briksen på ryggen, bliver bedt om at bøje sine ben, og en transducer med et kondom, der tidligere er sat på, føres ind i skeden. Samtidig vises et billede af alle de nødvendige organer, inklusive vedhæng, på skærmen.
2. For mænd ved svær overvægt, ved tilstedeværelse af ascites og en neoplasma lokaliseret i prostatakirtlen, anbefales en transrektal undersøgelse, hvor der anvendes en tynd transducer, mens kun tarmvæggen er mellem organet og sensoren. Selve proceduren er ikke særlig behagelig og bringer noget ubehag.
3. Meget sjældent udføres transurethral ultralyd. Det er ordineret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at identificere forholdet mellem patologierne i urinrøret og blæren. Teknikken giver en bestemmelse af graden af ​​beskadigelse af organets skal sammen med involvering af tilstødende organer i processen. For eksempel får vesicoureteral refluks urin til at flyde baglæns. Det kommer ind i urinlederne, mens deres ekspansion og ændring i form til en snoet observeres.

En ultralyd af blæren under graviditeten fortjener også detaljeret overvejelse. En sådan procedure til kvinder, der føder et barn, er ordineret ret ofte, da der i denne periode kan noteres en forværring af forskellige kroniske sygdomme. Samtidig kan visse sygdomme i urinvejene også påvises under ultralyd af bughulen, normalt er det glomerulonefritis, pyelitis og andre patologiske tilstande.

Funktioner hos gravide kvinder

Ultralyd af blæren med blærebetændelse er en obligatorisk procedure, men vi må ikke glemme, at ømhed ofte vises på baggrund af livmodertryk. Selve proceduren er kun ordineret til gravide kvinder i tilfælde af et klinisk billede af patologier i urinlederen, nyrerne og andre organer i systemet, i tilfælde af mistænkelige ændringer i testene.

Ultralydsundersøgelse hos kvinder i stilling udføres med et moderat fyldt organ. For at gøre dette skal mængden af ​​​​vand, der drikkes 60 minutter før proceduren, være 500 ml. Undtagelsen er sen drægtighed. Hvad angår funktionerne, kan ultralyd af blæren hos kvinder, der venter afkom, udføres på to metoder - transabdominal eller transvaginal. Den første metode bruges i andet og tredje trimester, den anden - i de indledende stadier af graviditeten. Enhver af undersøgelserne udføres på tom mave.

Vigtig. En forudsætning for proceduren er afføring, fravær af gasser, som gravide kvinder bør følge en diæt i flere dage for.

Hvad kan proceduren vise?

For at afgøre, om der er overtrædelser i indikatorerne, skal du kende standarderne -, dens kapacitet, form og andre parametre. Hvad viser en ultralyd af blæren i sin naturlige tilstand:

• Orgelets form er afrundet, symmetrisk, med klare, jævne konturer. Hvis disse indikatorer ændrer sig, er der mistanke om tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, dannelsen af ​​polypper og tilstedeværelsen af ​​skader.
• Vægtykkelsen bør ikke overstige 2 mm. I tilfælde af blærebetændelse noteres en fortykkelse på ultralyd. Desuden kan et sådant fænomen ledsage ikke kun denne patologi, men også indikere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma.
• Overvej volumen - kapaciteten varierer normalt fra 350 til 750 ml for mænd, fra 250 til 550 ml for det retfærdige køn.
• I normaltilstanden indeholder organhulen ikke sediment, flager eller sten. Hvis sten er diagnosticeret, kan ultralyd bestemme deres størrelse.

Det er også nødvendigt at lave en ultralyd for at bestemme fyldningshastigheden af ​​organet fra urinlederen og udstrømningen af ​​urin. Normalt forekommer urinstrømmen i to til fem timer med en hastighed på 50 ml. Normen for antallet af tømninger er fra fire til syv gange i løbet af dagen. For kvinder er hastigheden af ​​urinudskillelse 20-25 ml/sek., for mænd falder den inden for området 15-25 ml/sek.

Undersøgelsen vil vise forhindringer for strømmen af ​​urin, den resterende mængde urin, som ikke bør overstige 40 ml. Når man vurderer blærens tilstand, hvad kan man så ellers se på ultralyd? Hvis der udføres en intravesikal procedure, bliver det muligt at undersøge organets hals nærmere, det samme gælder for urinrøret.

Separat er det værd at nævne ultralyd for blærebetændelse i betragtning af den øgede hyppighed af denne sygdom. Når man overvejer resultaterne af en undersøgelse af blæren, indikerer afkodning i de indledende stadier af udviklingen af ​​patologi tilstedeværelsen af ​​ekkogene partikler - sediment. Når patienten er i liggende stilling, er han lokaliseret ved organets bagvæg med en lodret position - nær forvæggen. Den ovenfor nævnte fortykkelse observeres i det fremskredne stadium af patologien. I dette tilfælde bliver væggens konturer ujævne.

Generelt er en ultralydsundersøgelse af et organ en nyttig, fuldstændig smertefri og enkel procedure, der giver dig mulighed for at bestemme en bred vifte af sygdomme i organet og tilstødende strukturer.

Som du ved, på grund af de anatomiske træk, er kvinder mest modtagelige for genitourinære sygdomme. Som et resultat er ikke det sidste sted i diagnosen af ​​patologier givet til ultralyd. Denne metode kan anvendes til patienter i forskellige aldre. Vores artikel vil fortælle om funktionerne i blærens ultralyd hos kvinder, hvordan forberedelsen til undersøgelsen udføres, som viser ultralyden.

Hvem laver researchen

Oftest udføres ultralyd af blæren hos kvinder med tydelige tegn på nedsat genitourinær funktion. Disse omfatter:

• hyppig trang til at gå på toilettet;
• vandladningsbesvær;
• tilstedeværelsen af ​​blod i urinen;
• tilstedeværelsen af ​​sten;
• vesicoureteral refluks;
• pyelonefritis;
• blærebetændelse;
• smerter over pubis.

Ultralyd af blæren bruges som et supplement til en gynækologisk undersøgelse, for at vurdere patientens tilstand efter operation på det genitourinære system, for at overvåge nyrernes funktion.

Uddannelse

Mange kvinder har et spørgsmål om, hvordan man forbereder sig til en ultralydsscanning for at få de mest præcise resultater. Forberedelse til en ultralyd af blæren er baseret på organets gode fylde. Dette er den grundlæggende regel, der gælder for patienter i alle aldre. Hovedpunkterne er:

• To timer før proceduren bør du drikke mindst 2 liter væske. Det kan være rent vand, svag te, tørret frugtkompot;
• det er nødvendigt at afstå fra at gå på toilettet 2 timer før undersøgelsen;
• mennesker, der ikke lider af kardiovaskulære patologier, kan tage diuretika.

Grundlaget for forberedelsen er at fylde blæren med vand.

Ovenstående aktiviteter vil hjælpe lægen med at udføre en kvalitativ undersøgelse. Hvis diagnosen udføres transvaginalt eller transrektalt, er blærefyldning også påkrævet. Derudover er det for diagnosen af ​​den sidste type nødvendigt at lave en lavementrensning. Du kan få upålidelige resultater, hvis der er øget gasdannelse i tarmene. Derfor, 3 dage før undersøgelsen, er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​en diæt, der øger antallet af gasser.

For at gøre dette skal du overholde en speciel diæt, der udelukker brugen af:

• bælgfrugter;
• tomat;
• kål;
• kulsyreholdige drikke;
• alkohol;
• mejeriprodukter.

Hvis en kvinde har svært ved at lade være med at tisse, er det ofte tilfældet under graviditeten, så kan du gå på toilettet. Dernæst skal du drikke 1 liter vand, så blæren bliver godt fyldt under undersøgelsen. Undersøgelse af kvinder udføres på enhver dag i menstruationscyklussen.

Hvordan undersøgelsen foregår

Oftest udføres diagnosen transabdominalt gennem bugvæggen. Under proceduren ligger patienten på sofaen på ryggen. Lægen udfører proceduren med en ultralydssensor med en speciel gel påført den. Hvis der under diagnosen antages tilstedeværelsen af ​​sten, sand, en tumorproces, kan der anmodes patienten om at foretage en stående undersøgelse.

For at vurdere tilstanden af ​​blæreslimhinden anbefales det at foretage en undersøgelse på siden.

Typisk varer diagnosen ikke mere end 15 minutter. Det er muligt, at det vil være nødvendigt at vurdere, hvor fuldstændig tømningen af ​​organet sker. For at gøre dette kan kvinden blive bedt om at besøge toilettet og derefter undersøge blæren igen. Hvis patienten er overvægtig, eller der er en antagelse om tilstedeværelsen af ​​en tumor, kan ultralyd udføres ved hjælp af følgende metoder:

• transvaginalt. Sensoren indsættes derefter i skedeåbningen. Undersøgelsen kan kun udføres for kvinder, der er seksuelt aktive.
• Transrektal. Ved hjælp af en speciel sensor indsat i endetarmsåbningen. Diagnose kan udføres både for kvinder, der er seksuelt aktive, og for jomfruer.

Transvaginal diagnose tillader samtidig gynækologisk undersøgelse

Kontraindikationer

Kontraindikationer for ultralydsundersøgelse af blæren omfatter i abdominal form: urininkontinens, da diagnosen udelukkende udføres på en fuld blære, tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt (da med en overskydende mængde subkutant fedt er der et fald i informationsindholdet) , læsioner af huden i området under undersøgelse, tilstedeværelsen af ​​ar på blæren.

Transrektal undersøgelse udføres ikke for tarmbetændelse, analfissurer, tarmobstruktion, latexallergi. Den transvaginale metode er ikke indiceret til allergiske manifestationer over for latex, tilstedeværelsen af ​​en jomfru pleura, tilstedeværelsen af ​​graviditet i 2. og 3. trimester og infektionssygdomme i kønsorganerne.

resultater

Under undersøgelsen kan lægen, der evaluerer blærens parametre, evaluere følgende parametre:

• hvilken form blæren, deformation kan indikere tilstedeværelsen af ​​neoplasmer;
• størrelse. Et reduceret organ indikerer fibrose, hyppig blærebetændelse, et forstørret organ indikerer hyperplasi, indsnævring af urinrøret, tilstedeværelsen af ​​sten;
• konturer;
• hvad er organets indhold. Det kan være blodpropper, blod, hæmatomer, urin;
• tilstedeværelsen af ​​neoplasmer og deres størrelse, form, mobilitet;
• organintegritet eller beskadigelse.

Hvis en kvinde har blærebetændelse, kan ultralyd vise ujævne konturer, forstørrede vægge. Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at identificere forskellige neoplasmer, som omfatter polypper, cyster, tumorprocesser. Som et resultat af undersøgelsen er det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​åbenhed i urinrørskanalerne, fremmede neoplasmer, sediment, betændelse, øget tonus, atoni, prolaps af blæren, divertikulose og patologi i kønsorganerne.

Den behandlende læge er i gang med at tyde billedet af undersøgelsen

Norm

Efter at have modtaget et billede af undersøgelsen, vurderer lægen resultaterne med indikatorer for normerne. Hos en sund kvinde diagnosticeres følgende parametre:

• blæren skal være pæreformet med et fuldt organ, efter vandladning - tallerkenformet;
• på enhedens skærm ser den normale struktur ud som mørke pletter;
• volumen af ​​urin varierer mellem 250-550 ml;
• vægge med en tykkelse på 2 til 4 mm;
• fyldningshastighed på ca. 50 ml pr. time;
• resterende urin bør have et volumen på højst 40 ml.

Hvilke problemer opdages på ultralyd

Diagnose af sediment i form af flager forekommer i blærebetændelse. Ofte er sedimentet dannet af leukocytter, epitelceller, fosfater og er en forudsætning for udvikling af KSD. Under diagnosen ser flagerne ud til at være hyperekkoiske formationer. Formationer karakteriseret ved øget ekkogenicitet omfatter tilstedeværelsen af ​​sten, cyster, polypper, en indsnævret lumen i urinrøret, neoplasmer.

Tumoren på ultralydsbilledet har ikke en akustisk skygge, som f.eks. tandsten

Formationer med øget ekkogenicitet er mobile, for eksempel sten og ubevægelige polypper. Sten er repræsenteret af lyse områder på skærmen af ​​ultralydsudstyr, mens cyster er mørkere. Ofte bestemmer undersøgelsen tilstedeværelsen af ​​refluks af urin, som når nyrebækkenet. Dette fænomen opstår på grund af patologier i urinvejene, sten, flager, formationer.

I dette tilfælde udføres ultralydsdiagnostik samtidig med Doppler. Denne type undersøgelse evaluerer, hvor meget urin der kastes og forbliver, hvad er dens retning og bruges til at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen. Ultralydsdiagnose af blæren refererer til en effektiv metode til at opdage patologier i begyndelsen af ​​deres udvikling.

Ultralyd af blæren er en af ​​de mest almindelige diagnostiske metoder. Populariteten begrundes med, at en fyldt blære fungerer som et "vindue" for.

Ultralyd af blæren viser patologiske ændringer, og dechifrering af resultaterne af undersøgelsen hjælper med at stille en differentialdiagnose af nødsituationer.

Indikationer for forskning

Ultralyd af blæren udføres for en række indikationer, herunder:

• dysuriske lidelser (vandladningsforstyrrelser);
• hyppig vandladningstrang;
• urenheder i udskilt urin (blod, flager);
• vandladningsbesvær ledsaget af smerte;
• manglende evne til at urinere uafhængigt;
• smerter i den suprapubiske region.

En indikation for en ultralyd af blæren er ikke kun patientens klager, men også kontrol over behandlingen. Ved hjælp af diagnostik overvåges dynamikken i sygdomsforløbet efter operationen. Kirurgiske indgreb styret af ultralyd af blæren er som følger:

• onkologisk behandling (prostatacancer);
• cystolithotripsi (knusning af sten) eller fjernelse af sten;
• resektion af prostata adenom;
• operationer på urinlederne.

Ofte er årsagen til patientens klager patologien af ​​andre organer i det lille bækken. Forklaringen på dette er den tætte anatomiske placering af urinlederne, og. Ved at dechifrere resultaterne af en ultralyd af blæren kan der stilles en diagnose.

Metoder til diagnosticering af blæren

Den skelner mellem flere undersøgelsesmetoder:

• transabdominal undersøgelse. Gør i liggende stilling, diagnosen udføres gennem bugvæggen. Betingelsen for undersøgelsen er blærens fylde. Abdominal ultralyd giver dig mulighed for at bestemme volumen, størrelse, struktur af organet. Anvendes til mænd og kvinder.
• transrektal undersøgelse. Det gøres i en position på siden, organet undersøges ved at indsætte en sensor i endetarmen. Teknikken er beregnet til mænd og piger. Metoden er meget informativ sammenlignet med transabdominal.
• transvaginal undersøgelse. Metoden er anvendelig hos kvinder. Det udføres i liggende stilling, sensoren indsættes i skeden. Fordele ved metoden: højt informationsindhold og intet behov for indledende forberedelse. Den transvaginale metode hjælper med at identificere sygdomme i reproduktive organer hos kvinder.
• transurethral undersøgelse. Undersøgelsen udføres i liggende stilling med indføring af sonden i urinrøret. Fordelene ved metoden er evnen til at vurdere graden af ​​skade på urinrøret, visualisering af urinrøret. Ulemper ved transurethral ultralyd af blæren: smertelindring og risiko for komplikationer (skade på urinvejene af sonden). Metoden bruges sjældent på grund af ovenstående ulemper.

Hvad viser undersøgelsen?

Normalt viser en ultralyd af blæren (sammen med bestemmelse af resterende urin):

• form: pæreformet med en fyldt blære og tallerkenformet efter vandladning;
• struktur: ekko-negativ (på monitorskærmen præsenteres den i form af mørke nuancer);
• volumen: fra 250 til 550 ml. hos kvinder og fra 350 til 750 ml. hos mænd;
• vægtykkelse: fra 2 til 4 mm;
• påfyldning: normal, påfyldningshastighed er 50 ml. klokken et;
• resterende urinvolumen: ikke mere end 50 ml.

Tegn på patologi på ultralydsbilledet

De data, der er indhentet fra ultralydsundersøgelsen, er kun foreløbige oplysninger, som ligger til grund for diagnosen. Den endelige analyse af diagnostiske data kan variere afhængigt af udstyrets kvalitet, scanningsmetoden og specialistens kvalifikationer. Overvej nogle ultralydstegn på patologiske tilstande.

En stigning i blærens normale størrelse kan være ledsaget af et øget volumen af ​​resterende urin. Hovedårsagen til stigningen i organets størrelse er overstrækningen af ​​dets vægge af urin. Dette symptom observeres, når der er en hindring for dets udstrømning.

Mulige årsager til obstruktion af udstrømningen af ​​urin:

• prostatahyperplasi (patologisk vækst: på grund af anatomiske træk komprimerer prostata urinrøret og gør det vanskeligt at dræne urin);
• patologi af organets innervation;
• sten i blæren (sten og sediment);
• urinvejsventiler (oftere - patologi hos nyfødte).

Et fald i den normale størrelse af organet observeres på grund af medfødte anomalier eller i de sidste stadier af uspecifikke sygdomme i blæren. Hovedindikatoren er et reduceret volumen af ​​resterende urin. Mulige årsager til reduktionen af ​​organets størrelse:

Sediment (flager) i blæren observeres med blærebetændelse. Flager er en masse af inflammatoriske celler (epitelceller og hvide blodlegemer). Ofte er sedimentet dannet af salte (fosfater), hvilket er en forudsætning for udvikling af urolithiasis. Ved undersøgelse defineres flagerne som hyperekkoiske formationer (dvs. i form af lyse pletter på en mørk baggrund).

Dannelser af øget ekkogenicitet på ultralyd af blæren:

• sten;
• cyster eller polypper;
• indsnævring af urinlederens lumen;

Disse formationer kan være immobile (for eksempel polypper, tumorer) eller tværtimod mobile (sten, flager). Ved dechifrering af resultaterne tages det i betragtning, at graden af ​​ekkogenicitet afhænger af vævenes tæthed: Jo tættere den er, jo lysere er områderne på ultralydsbilledet. For eksempel vil sten blive vist som de lyseste pletter, og cyster er mindre ekkogene (og derfor mindre lys).

Tilbageløb (refluks) af urin fra blæren ind i urinlederne, som endda kan nå nyrebækkenet. Tilstande, der fører til refluks af urin:

• anomalier i urinvejene;
• sten og flager (sediment) i blærehulen;
• neoplasmer i urinvejene.

Med denne type patologi udføres en ultralyd af blæren, som giver dig mulighed for at bestemme det kvantitative volumen af ​​resterende og kastet urin, retningen af ​​dens strøm og giver dig også mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen. Mængden af ​​diagnose bestemmes af lægen. For en nøjagtig diagnose bruges ikke kun ultralyd, men også laboratorie- og invasive metoder til diagnosticering af urinvejene.

Blære-ultralyd er en undersøgelse baseret på de særlige egenskaber ved en ultralydsbølge, der reflekteres fra et organ, og danner dets billede på en hardwaremonitor. Da kvinder er mere modtagelige for sygdomme, der påvirker det urogenitale område, er de meget mere tilbøjelige til at blive henvist til en ultralydsprocedure.

For at opnå nøjagtige resultater til undersøgelsen er det nødvendigt at forberede sig godt. Denne metode er meget brugt til at diagnosticere forskellige sygdomme.

Indikationer for udførelse

Ultralydsmetoden karakteriseres som enkel og operationel. Det har ingen kontraindikationer og forårsager ikke komplikationer. En undersøgelse er ordineret, hvis følgende symptomer er til stede:

1. Tilstedeværelsen af ​​smerter i lænden;
2. Smerter i blærebetændelse, placeret i den nedre del af maven;
3. Ændring af urinens farve, dens turbiditet og udseendet af flager, tilstedeværelsen af ​​striber af blod og sediment;
4. Hyppig eller mindre hyppig vandladning;
5. Natdiurese hersker over dagtimerne, udseendet af urininkontinens;
6. Pludselig stigning i kropstemperatur i fravær af andre symptomer;
7. Udseendet af ødem af forskellig lokalisering og intensitet;
8. Ændringer i indikatorerne for klinisk analyse af urin.

Ultralyd af blæren giver dig mulighed for at bestemme en række sygdomme og patologier i kroppen, som omfatter:

• Forskellige former for tumor neoplasmer, der forekommer i blæren;
• Tilstedeværelsen af ​​sten i urinsystemets organer;
• Inflammatoriske processer i akutte eller kroniske faser;
• Tilstedeværelsen af ​​blindt ende invaginationer (divertikel) af blærevæggene.
• Alle former for fremmedlegemer i blæren;
• Patologi af strukturen af ​​organerne i urinsystemet;
• Indtrængen af ​​urin fra blæren ind i urinlederne.
• Forekomsten af ​​blokering med tandsten og forekomsten af ​​hindringer for udgangen af ​​urin.

Derudover giver ultralyd af det genitourinære system dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdomme som blærebetændelse eller kronisk pyelonefritis.

Ultralydsundersøgelse hos kvinder udføres for at påvise sygdomme i bækkenorganerne. I nogle tilfælde omfatter ultralyd af det genitourinære system en undersøgelse af livmoderen og vedhæng. En pludselig temperaturstigning, ledsaget af udseendet af skarp smerte, er også en indikation for forskning, da det kan være et symptom på enhver sygdom i ekskretionssystemet. Eksperter anbefaler at ty til proceduren også til forebyggende formål.

Ud over at diagnosticere forskellige slags patologier udføres ultralyd om nødvendigt, en mere præcis vurdering af behandlingens effektivitet.

Anvendes efter et kemoterapiforløb eller efter operation.

Video Sådan forbereder du dig til en ultralydsundersøgelse

Sådan forbereder du dig til en blære-ultralyd

Proceduren til undersøgelse af blæren hos kvinder udføres på en fuld blære, derfor skal ultralyd forberedes på en bestemt måde.

1. Nogen tid før det aftalte tidspunkt skal du drikke en betydelig liter vand, kompot eller te. Det er vigtigt at huske, at vand ikke bør indeholde gasser. Du kan ikke erstatte væsken med mælk. Du kan ikke tisse for at holde blæren fuld. Hvis det er umuligt at udholde trangen til at urinere, kan du tømme blæren, men så igen skal du drikke et par glas vand, og til det aftalte tidspunkt vil blæren være fyldt til det ønskede niveau;
2. Du kan ikke drikke vand, men vent på, at boblen fyldes af sig selv. For at gøre dette skal du ikke tømme den i tre til fire timer. Ofte er proceduren planlagt til morgentimerne. Samtidig kan du forberede dig på en ultralyd, hvis du ikke tisser om morgenen. Hvis dette er for hårdt, kan du gå på toilettet et par timer før den sidste opvågning, og efter at have stået op skal du ikke gøre dette mere.

Det er vigtigt at tage højde for, at en gasfyldt tarm kan forstyrre den korrekte procedure til diagnosticering af blæren. For de mennesker, der lider af oppustethed eller forstoppelse, anbefales det at følge en diæt et par dage før aftalen, hvor frisk frugt og grøntsager, bælgfrugter, drikke, der indeholder gasser og alkoholholdige produkter, er udelukket fra kosten.

Hvis det allerede før starten af ​​​​ultralyden bliver kendt, at proceduren vil blive udført gennem endetarmen, skal et renselavement udføres et par timer før besøg på kontoret, eller der skal bruges specielle stearinlys.

Hvordan udføres en ultralyd af blæren hos kvinder

Ultralydsundersøgelse af blæren udføres normalt på en af ​​følgende måder:

• Abdominalt. Med denne type undersøgelse udføres fra siden af ​​den forreste bughule. Er en ekstern studietype;
• transurethral. Undersøgelsen udføres gennem urinrøret;
• transrektal. Studiet af kroppen udføres gennem endetarmen.

Den første metode er den mest brugte, da de to andre bruges, når det er nødvendigt at bekræfte eller afkræfte de problemer, der er identificeret under ekstern eksamen og eksamen. Hvilken af ​​ultralydsmetoderne, der vil blive anvendt på hver patient, bestemmes af den behandlende læge, som ordinerer denne procedure. I hvilken stilling under undersøgelsen vil patienten blive bestemt under proceduren. Normalt ligger patienten på ryggen eller siden, nogle gange kan lægen bede patienten om at rejse sig for at undersøge organet for formationer inde i det.

Ud over blæren undersøger kvinder desuden livmoderen og æggestokkene. Ultralyd giver mulighed for at måle størrelsen af ​​disse organer, bestemme patologier i deres struktur og placering samt form. I nogle tilfælde laver kvinder ultralyd transvaginalt. Denne metode bruges til den mest komplette gennemgang af tilstanden af ​​indre organer og den mest nøjagtige diagnose af visse sygdomme. For proceduren er graviditet og menstruationsperioden ikke en hindring, men du bør advare lægen på forhånd, så han korrekt vælger metoden til at udføre undersøgelsen.

I nogle tilfælde får patienterne ordineret en ultralyd med dopplerografi. Det bruges, når det er nødvendigt at vurdere parametrene for urinstrøm gennem urinlederne, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i dem. En sådan undersøgelse kan være påkrævet, hvis specialisten har mistanke om udvikling af vesicoureteral refluks, hvor urinen kastes tilbage i urinlederne.

Det er uundværligt at bruge denne metode, hvis det er nødvendigt at diagnosticere tumorsygdomme.

Dechifrering af indikatorer

For den mest korrekte vurdering af blærens tilstand dechifrerer lægen resultaterne af undersøgelsen. Sammen med patientens klager tillader ultralydsdata den mest præcise diagnose og effektiv behandling.

Tilstedeværelsen af ​​en glat og ensartet blærevæg betragtes som normen. Når man udfører en ultralydsscanning, undersøges urinlederne nødvendigvis for tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i dem. Resten af ​​urinen kontrolleres for en tom blære. I de tilfælde, hvor det ikke er angivet på enhedens skærm, kan vi tale om patientens forberedelse i ond tro og ufuldstændig fyldning af blæren. Dette kræver genanalyse. Gentagen gentagelse af resultatet indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Mindre informativ kan være resultaterne af abdominal ultralyd i nærvær af overvægt, som kan forekomme i forskellige sygdomme (diabetes mellitus, nyresvigt). Dette skyldes, at det med en overskydende mængde subkutant fedt er sværere for en læge at se et klart billede.

Afhængigt af individuelle fysiologiske indikatorer kan normbegrebet ændre sig. Størrelsen og størrelsen af ​​boblen kan variere afhængigt af mængden af ​​væske, som en person regelmæssigt indtager.

Video: Blære ultralyd