Purulent betændelse på huden. Byld Forløb af purulent betændelse

Den menneskelige hud tjener især som en barriere, der beskytter den menneskelige krop mod ydre negative påvirkninger. Derudover udfører huden en række andre vigtige funktioner.

Blandt dem kan vi nævne:

Beskyttelse mod sollys.
Reduktion af skade fra forskellige mekaniske skader.
Udveksling af stoffer og energi med omverdenen.
Regulering af menneskelig kropstemperatur.
Deltagelse i åndedrætsprocessen.
Beskyttelse mod patogene påvirkninger af den omgivende verden.

Listen fortsætter. Men nogle gange kan det ske, at huden får visse skader eller kommer under påvirkning af visse patogene infektioner.

I sådanne situationer er det nødvendigt at helbrede huden og genoprette dens funktioner.Årsagerne til sådanne sygdomme eller skader kan variere.

En af de mest almindelige er dette er en purulent hudlæsion. Denne artikel vil blive viet til overvejelse af dette problem.

Hvad er typerne af purulente hudlæsioner?

Først og fremmest, lad os afklare, hvad der præcist kan være purulente læsioner af huden? For at besvare dette spørgsmål skal du klassificere dem efter et eller andet kriterium. Der kan være flere sådanne klassifikationer. Lad os se på dem.

Selvfølgelig er hver purulent betændelse en eller anden infektion. De kan skelnes efter typerne af sådanne infektioner. Der er mange af dem.

Her er et par af dem som et eksempel:

vulgær ekthyma;
impetigo;
sycosis;
ostiofolliculitis;
hidradenitis;
impetigo.

Denne liste er naturligvis ikke udtømmende.

En anden klassifikation fortæller os det purulente betændelser kan være overfladiske eller dybe. Sidstnævnte er til gengæld opdelt i milde, akutte eller kroniske læsioner.

Det er vigtigt at bemærke det hud har en ret kompleks struktur. Purulent betændelse kan forekomme i dens forskellige lag. Vi taler både om det ydre lag og de dybere. Du skal også huske, at purulent betændelse sjældent kun har én årsag. Normalt taler vi om eksponering for flere typer infektioner på samme tid.

Lad os nu gå videre til at beskrive specifikke typer af purulent betændelse.

Lad os starte med overfladiske læsioner af huden.

En af disse læsioner påvirker hårsækkene. Det er her dens navn kom fra - folliculitis. Resultatet af infektion kan være aldersplet eller et ar.
Nogle gange er betændelser samlet ét sted. Hvis sygdommen ikke behandles, kan det føre til lokaliseret skaldethed i det berørte område.
Ostiofolliculitis er en lignende betændelse. Den adskiller sig fra den forrige ved, at der er hår på betændelsesstedet. Opstår normalt som et resultat mekanisk skade hud.
Lad os tale om en anden sort. Sycosis. I modsætning til de tilfælde, der er beskrevet her, er det kronisk sygdom. Den har to hovedtræk. Det er ikke punktspecifikt, men påvirker et bestemt område af huden.

Anden funktion- dette er den flimrende karakter af inflammation. Skader opstår på de steder, der periodisk er udsat for negative virkninger.

For eksempel ved en kronisk løbende næse kan huden under næsen blive påvirket. I nogle tilfælde kan dette ske som følge af barbering. Perioden for modning af suppurations er ikke særlig lang. Som følge heraf vises en tørret skorpe på huden, og i nogle tilfælde vises en let blålig farvetone på huden.

Årsagen til disse og lignende infektioner kan ikke kun være forskellige slags mekaniske påvirkninger, men også utilstrækkelig hygiejne. Den mest almindelige behandling er lokal karakter og består i at behandle det berørte område med et antiseptisk middel.

Sammen med betændelse i hudoverfladen kan der opstå skader indre lag hud.

Et eksempel på dybtliggende læsioner er dannelsen af en byld. I dette tilfælde dækker betændelsen ikke kun det yderste lag af huden, men spreder sig også til dets indre lag.

Samtidig bliver de betændte talgkirtler og hudnekrose kan forekomme i nogle områder. Ved en sådan betændelse mærkes normalt en stærk trækningssmerte.

Dette skyldes, at betændelse også påvirker nerveender. Hvis der opstår bylder i ansigtet, skaber det en øget risiko for spredning stafylokokkinfektion gennem blodkar til andre dele af kroppen.

En anden type dyb hudlæsion er dannelsen af en karbunkel. I dette tilfælde opstår der sædvanligvis samtidig dyb betændelse i flere hårsække med nekrose af akslerne, hvilket er ledsaget af akut smerte. Efterfølgende kan der dannes et rundt, kraterformet sår på læsionsstedet. Efter heling vil det hele, men der dannes et ar i stedet for.
Hidradenitis viser sig forskelligt. Når det vises, sker der ingen dannelse af purulente stænger. Desuden er en sådan purulent betændelse akut og ret smertefuld. Det dannes normalt i armhulerne eller lysken på huden bag ørerne. På stedet for læsionen opstår suppuration, hvor pus siver ud. Behandling af denne sygdom er baseret på excision svedkirtler og efterfølgende lindring af betændelse.

Purulente infektioner uden omfattende pusdannelse kan også forekomme. I dette tilfælde taler vi om en mindre grad af hudskader, men sådanne sygdomme er også meget ubehagelige. Eksempler omfatter bleudslæt forårsaget af stafylokokkinfektion, erysipelas og cellulitis. Sidstnævnte ligner små, kaotisk placeret rødme af huden.

Årsager til udseende

I en normal tilstand er en person omgivet af et stort udvalg af mikroorganismer. Hvis han har stærk immunitet, de er praktisk talt ude af stand til at skade ham.

Situationen ændrer sig i sager Til Når en person bliver syg, får mekaniske skader, ikke gør nok hygiejne, og i en række andre tilfælde bliver nogle mikroorganismer aktive og kan forårsage purulente hudlæsioner.

Hvis en persons talgkirtler er for aktive, er der i visse aldersperioder en øget sandsynlighed for purulent betændelse. Nogle gange kan hormonelle ændringer også føre til dette. Hvis dette sker, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at helbrede dem.

Hvilke salver kan trække pus ud?

Hvis der er dannet en byld, er en af de mest åbenlyse måder at helbrede den på at smøre det berørte hudområde med en bestemt salve for at trække pus ud. Hvad kan vi anvende i sådanne tilfælde? Hvad kan medicin tilbyde os til dette?

Hvis du starter behandling for tidlig stadie dannelse af en byld, så vil det være effektivt at bruge Vishnevsky salve. Det er blevet brugt med succes i mange år siden sidste århundrede, og tiden har bekræftet dets effektivitet. Læs om her

Det har hun også officielt navn:balsamico liniment. Salven indeholder xeroform, birketjære og ricinusolie. Den første af disse komponenter har en antiseptisk og udtørrende effekt.

Tjære forbedrer blodmikrocirkulationen i det berørte væv og normaliserer metaboliske processer i det. Ricinusolie fremmer aktinabsorption af lægemidler, hvilket sikrer deres terapeutisk effekt. Denne salve har virket godt i behandlingen af bylder og karbunkler.

Den bruges ved at lægge den på en gazepude og trykke den mod det ømme sted. Det er nok at udføre proceduren tre gange hver dag, indtil helbredelse sker. Effektiviteten af behandlingen vil være højere, hvis du samtidig bruger antibiotika til behandling.

Denne salve behandler ikke kun sår, den fjerner fuldstændigt patogene stoffer i dette område. Dette eliminerer fuldstændig muligheden for gentagen suppuration på dette sted.

Svovlsalve bruges til at behandle bumser eller hudorme.. Normalt opstår denne form for suppuration på grund af blokering af hudens porer. Salven er også effektiv i tilfælde, hvor der opstår pustuløs betændelse på steder, hvor der er hår.

Det bruges på samme måde som Vishnevsky-salve. Det anbefales at skifte forbindingen med jævne mellemrum. Dette skal gøres hvert par timer. Ved behandling af sår som bylder er denne salve ikke særlig effektiv.

Ichthyol salve er et billigt og effektivt middel. Det trækker pus godt ud og har også en god antiseptisk effekt.
Syntomycin salve er også kendt for sin evne til at trække pus ud. Det vil også være effektivt, hvis behandlingen af bylden er startet. Svar på spørgsmålet: læs her.
Elon salve aktiverer metaboliske processer og har en antiseptisk effekt. Som et resultat af dets brug forsvinder pus gradvist.
Når behandlingen for bylden slutter, skal du for at fortsætte behandlingen skal du bruge rensende og helbredende salver (tetracyklin, Bactrian og andre).

Folkemidler til behandling af sår

Sammen med officielle lægemidler. Der er også folkemedicin til behandling af sår.

Lad os tale om et par af dem.

Skumfidus anbefales at bruges sammen med olivenolie.
Rå revne kartofler skal påføres bylden flere gange om dagen.
En pasta af finthakkede friske løg vil helbrede purulent betændelse, hvis den påføres det ømme sted flere gange i løbet af dagen.
Friskknuste plantain litas kan også bruges effektivt til behandling.

Kirurgi

I særligt svære eller fremskredne tilfælde konsulteres en kirurg til behandling af sår.

Behandling sker normalt ved at skære og dræne bylden. Dette gøres under anæstesi. Rensemidler og antiseptiske midler bruges parallelt.

Forholdsregler under behandlingen

Ved påvirkning af sår er det nødvendigt at undgå kontakt af lægemidler med omkringliggende områder af huden. I nogle tilfælde kan dette irritere dem.
Efter at have helbredt abscessen, skal du rense dette sted for patogene midler, der forårsagede infektionen. Dette vil forhindre gentagelse af purulent infektion i dette område.
Under behandlingen de nødvendige hygiejneregler skal overholdes nøje. Dette vil fremskynde behandlingen og begrænse den mulige udvidelse af suppuration.

Hvornår skal man se en læge?

Behandl denne sygdom, selvfølgelig. Du kan gøre det selv. Men dette kommer med alvorlige risici.

Ved forkert behandling er forskellige former for komplikationer mulige. Derudover er grundlaget for kvalitetsbehandling en korrekt og omfattende diagnose, som kan fås hos en læge. Derfor skal du i de fleste tilfælde søge læge. Det er især vigtigt, når det kommer til særligt vanskelige situationer.

Du bør heller ikke glemme, at suppuration nogle gange i sig selv kan være et symptom på andre sygdomme, og jo hurtigere du finder ud af, hvad der foregår, jo mere effektiv vil din behandling være.

Inflammation er en beskyttende lokal reaktion fra kroppen på virkningen af et skadeligt middel.

Rubor, tumor, calor, dolor og functio laesa (rødme, hævelse, "lokal varme", smerte og nedsat funktion) - sådan beskrev de store oldtidslæger Celsus og Galen essensen af den inflammatoriske proces næsten på rim på latin.

Ved overgangen til det 19. - 20. århundrede. klinikere har fundet andre udtryk til at beskrive dette fænomen - ændring, ekssudation, proliferation (beskadigelse, frigivelse af blodcelleelementer til de interstitielle rum og begyndelsen af heling gennem dannelsen af et inflammatorisk infiltrat).

Det moderne koncept for inflammation er baseret på læren fra I.I. Mechnikov: den centrale proces, der karakteriserer inflammation, er fagocytose, den intracellulære fordøjelse af patogene stoffer.

Årsager til purulent betændelse

Betændelse udvikler sig fra eksponering for eksterne faktorer:

penetration af infektion og dens toksiner,
virkninger af fysiske irriterende stoffer (forbrænding, forfrysninger, stråling),
mekaniske (blå mærker, sår),
kemiske midler.

Interne faktorer (vævsnekrose, blødning, saltaflejring) kan også forårsage betændelse.

Processer, der forekommer i inflammationszonen

Det er nemmest at overveje essensen af betændelse i den velkendte situation med en splint. I starten er det meget svært at fjerne en dybt indlejret splint fra det bløde væv. Men efter et par dage kan det presses ud sammen med pus fra det hævede og rødme beskadigede område.

Kroppen reagerer på handlingen af en traumatisk agent ved at flyde blod til ulykkesstedet. Permeabiliteten af væggene i lokalt blod og lymfekapillærer øges, og plasma udfylder sammen med cellulære elementer i blodet (erythrocytter, leukocytter, lymfocytter, blodplader) rummet mellem cellerne i det beskadigede væv. Hver type blodlegemer udfører sit eget arbejde.

Når integriteten af den ydre belægning er beskadiget, klistrer seglformede blodplader sammen, lægger sig oven på hinanden og danner en beskyttende skorpe på såret.Røde blodlegemer forsyner det skadede væv med yderligere ilt, og plasma giver næringsstoffer til hurtigere heling .

Den vigtigste opgave falder på hvide blodlegemer - de bekæmper patogener i såret.

Hvide blodelementers rolle i udviklingen af betændelse

Funktionen af leukocytter, lymfocytter og monocytter er bogstaveligt talt hånd-til-hånd kamp med mikrober, der er trængt ind gennem det beskadigede område. De kæmper en mod en.

hvid blodceller- stor, med en lille kerne og en betydelig mængde protoplasma. Denne struktur giver dem mulighed for at nærme sig mikroben, gribe den fra alle sider og absorbere den inde i sig selv.

Dette fænomen kaldes fagocytose (bogstaveligt oversat - "spiseceller").

Herefter dør leukocytten, dens egne vakuoler fyldt med fordøjelsesenzymer ødelægges, og der opstår fedtdegeneration af den modige lille forsvarer. Fedt har som bekendt en gullig farve, som bestemmer farven på pus. Hvis vævshenfald forekommer på skadestedet, gør leukocytter det samme: de absorberer døde partikler og dør selv.

Indholdet af deres vakuoler fortsætter med at smelte vævene, hvori "kampen" fandt sted, hvilket baner vejen for pus til overfladen. Sammen med pus bliver alt afvist fremmedlegemer og nekrotisk væv. Såret renses og heles.

Smertefornemmelsen opstår på grund af cellenedbrydningsprodukternes indvirkning på nerveenderne i vævet og deres kompression af den inflammatoriske effusion.

Former for purulent betændelse

Afhængigt af placeringen af det inflammatoriske fokus og tilstanden af en persons immunitet kan processen tage forskellige former.

Byld- dette er en byld placeret i tykkelsen af vævene og afgrænset fra dem af en bindevævskapsel. En byld dannes under normal immunitet, når kroppen er i stand til at modstå invaderende patogene stoffer.

Omkring kilden til betændelse, der indeholder pus, skabes en beskyttende væg, en membran, der forhindrer spredning af infektion. Der dannes gradvist en fistel, hvorigennem bylden tømmes spontant. Hvis den ligger dybt og er omgivet af en tæt kapsel, er kirurgisk indgreb påkrævet.

Phlegmon kaldet diffus betændelse i fiber - løst bindevæv i de intermuskulære rum. Det udvikler sig med nedsat immunitet, når kroppen ikke har tid til at bygge "forsvarslinjer", og infektionen spreder sig uhindret i bredden og dybden.

Komplikationer af purulent betændelse
Resultatet af purulent betændelse afhænger af flere faktorer:
virulens (smitsomhed, aggressivitet) af mikrobielle patogener,
omfanget og dybden af processen,
tilstand af menneskelig immunitet.

Når bylden er tømt, vokser et løst let blødende væv i stedet for. granulationsvæv, som gradvist erstattes af modent væv, der ligger i det betændte organ, ofte med dannelsen af et ar.
Hvis de faktorer, der påvirker resultatet, ikke er til fordel for kroppen, kan der opstå komplikationer:
spredning af processen over et område, der involverer nye organer og væv;
purulent smeltning karvægge, infektion, der kommer ind i blodbanen med udvikling af sepsis; - blødning; - vaskulær trombose;
nekrose af berørte væv;
dystrofiske processer i nyrer, lever og andre organer som følge af en generel svækkelse af kroppen.

Behandling af purulent betændelse afhænger af typen af inflammatorisk proces, typen af patogen, sværhedsgraden af patientens tilstand, tilgængeligheden af læsionen til manipulation og udbredelsen af processen.
En forudsætning for behandling er ordination af lægemidler, der øger kroppens modstand (glukose, calciumtilskud, vitaminterapi).

Bind kirurgisk behandling afhænger af typen og stadiet af den purulente proces.
Byld - under bedøvelse laver kirurgen et snit og udvasker byldhulen, hvorefter der sker hurtig heling.
Phlegmon - udnævnelsen af lokal behandling med bred åbning af bylden og dens efterfølgende dræning og intensiv generel behandling med brug af antibiotika.
Empyem - kirurgens taktik afhænger af læsionens placering og organets betydning: galdeblæren og blindtarmen fjernes, lungehinden åbnes og pus frigives, mellemøret behandles hovedsageligt konservative metoder med brug af antibiotika.

Behandling af purulent betændelse i huden begynder (for at undgå spredning af infektion) med forbud mod:
hudkontakt med vand (ingen vask, ingen vask!);
eventuelle kompresser og applikationer;
massage.

Antiseptisk hudbehandling er påkrævet alkohol opløsninger anilinfarvestoffer (f.eks. strålende grønt) og koncentreret kaliumpermanganat.
Brugen af antibiotika og sulfonamider efter bestemmelse af mikrofloraens følsomhed over for dem.
Terapeutiske foranstaltninger omfatter korrektion kulhydratmetabolisme ved at etablere ordentlig kost ernæring.
Bylder og karbunkler i hoved- og halsområdet kan kun behandles på et hospital.

Antibiotika mod purulente betændelser
Der skal lægges særlig vægt på brugen af antibiotika til behandling af purulent betændelse. Hvor det er muligt at stoppe forløbet af den patologiske proces uden deres deltagelse (abscess, enkelt kog på kroppen, pyodermi med god immunitet, forekommende uden generel forgiftning), bør du ikke ty til dem "for en bedre og hurtigere effekt," især ved selvmedicinering.
Ukontrolleret brug af antibiotika vil gøre mere skade end gavn.

Kun en læge vil ordinere antibiotika, hvis det er nødvendigt, og vælge det lægemiddel, der er optimalt for hvert enkelt tilfælde.

En almindelig patologi, der er rettet til kirurger, er et purulent sår. Denne tilstand kræver rettidig og tilstrækkelig behandling, at undgå alvorlige konsekvenser. Ved behandling af purulent dannelse bruges antibakterielle midler, der undertrykker farlig mikroflora og hjælper med at rense den. Derudover er det tilrådeligt symptomatisk behandling rettet mod at eliminere patologiske symptomer.

I dette afsnit finder du svar på følgende spørgsmål: hvad er årsagerne til og symptomerne på infektion af skader, hvordan man behandler purulente sår, hvilke lægemidler kan bruges, hvad man skal smøre på et purulent sår, hvordan man korrekt bandagerer et suppureret sår , og du vil finde svar på andre lige vigtige spørgsmål, som interesserer dig.

Årsager til sårsuppuration

Ethvert sår kan stivne. Suppurationsprocessen udvikler sig under følgende forhold:

Forurening af såret, indtrængen af fremmedlegemer i det. Dette bidrager til betydelig forurening af såret med bakterier;
Stort område med skader, knusning af blødt væv, punkteringssår med et smalt og langt forløb;
Tilstedeværelsen af områder med nekrose (dødt væv), blodpropper ind store mængder.

I moderne kirurgi Der er flere hovedårsager, der provokerer udviklingen af purulent skade:

Symptomer på infektion

Det kliniske billede af et purulent sår er meget karakteristisk. Eksperter identificerer både lokale og generelle symptomer, hvis sværhedsgrad afhænger af typen og størrelsen af skaden.

TIL lokale karakteristika forholde sig:

I lumen af det skadede område er visualiseret purulent udflåd. Deres farve kan variere fra lysegul til brun. Det afhænger af årsagen til infektionen (stafylokokker, streptokokker, coli, svampe og så videre);
Intense smerter. I nærvær af en uåbnet byld eller hævelse er den pulserende i naturen. Nogle gange er smerten uudholdelig;
Hyperæmi(rødme) i skadesområdet;
Hævelse af det omgivende bløde væv;
Lokal hypertermi, det vil sige, at huden omkring såret er varm at røre ved;
Hvis et lem er beskadiget, er dets funktioner alvorligt svækket.

Generelle tegn på patologi er karakteriseret ved en krænkelse af patientens tilstand:

Svaghed, sløvhed;
Generel hypertermi er en stigning i kropstemperaturen, som er ledsaget af kulderystelser;

Nedsat appetit eller fuldstændig fravær;
Kvalme;
En laboratorieblodprøve afslører tegn på betændelse; leukocytose (stigning i antallet af hvide blodlegemer), accelereret ESR (erythrocytesdimentationshastighed).

Sådan fjerner du pus fra et sår

For at behandlingen skal være effektiv er det nødvendigt. Hvis der er lidt pus, så kan du simpelthen vaske såret med opløsninger. Men hvis der er kraftigt udflåd, skal skadens indhold trækkes ud. Afløb kan bruges til dette formål.

Dræning sker:

Lokal medicin er rettet mod at forhindre spredning af purulent sårinfektion i hele kroppen. I tilfælde, hvor denne type terapi ikke har den ønskede effekt, eller der udvikles komplikationer, er generel behandling med systemisk virkning indiceret.

Følgende grupper af lægemidler bruges oftest:

tetracycliner (doxycyclin);
Semisyntetiske penicilliner (Ampiox, Ampicillin);
Makrolider (Azithromycin, Clarithromycin);
Aminoglykosider (Gentamicin, Izepamycin).

System antibakterielle lægemidler findes både i form af kapsler, tabletter og i form af opløsninger og pulvere til injektion. Den behandlende læge beslutter, hvilken form af lægemidlet der skal bruges i en given situation.

Når infektionen har spredt sig betydeligt, er parenterale antibiotika indiceret. I alvorlige tilfælde administreres de intravenøst.

Det skal huskes, at ukontrolleret brug antibakterielle midler fører til tilpasning af mikroorganismer til dem og fremkomsten af resistente former. Derfor bør alle recepter udfærdiges af en læge og kun hvis andre behandlingsmetoder ikke virker.

Sårforbinding og bandagepleje

Det udføres 1-2 gange om dagen afhængigt af dets tilstand.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med nødforbinding:

Betydelig forurening og befugtning af bandagen;
Udseende blodig udflåd, som er tydeligt synlige på bandagerne;
Øget smerte;
Hvis bandagen er skredet og blottet såret.

Denne manipulation udføres af en kirurg og amme. Ved stærke smerter er bedøvelse påkrævet.

Påklædning af et purulent sår:

I løbet af dagen er det nødvendigt at overvåge bandagen og overvåge dens tilstand. Det skal beskyttes mod at blive vådt og snavset. Hvis bandagerne er moderat mættede med pus, skal sygeplejersken binde bandagen. Hvis udflådet er kraftigt eller blodigt, bør du informere din læge.

Traditionelle behandlingsmetoder

Berettiget i nærværelse af små sår med let udledning af pus. Før du bruger sådanne metoder, bør du rådføre dig med din kirurg og udelukke allergi over for komponenterne.

Til vask og forarbejdning brug:

Aloe pulp har en god sårhelende effekt. Bladet af denne plante skal vaskes, skrælles og bruges hele eller knust (vælling). Denne komprimering skal skiftes hver 3. time.

Antiseptisk og antibakteriel egenskab besidder løg og hvidløg, de bruges også i behandling purulente sår. En pasta fremstilles af dem, som påføres skaden på en serviet. Denne kompres skal sikres med en bandage.

Mulige komplikationer

Purulente sår kan føre til udvikling af komplikationer:

Uhelet sår- hvis der i længere tid (længere end 7 dage) ikke er nogen synlig tendens til udrensning og heling;
Lymfangitis- betændelse lymfekar placeret i nærheden af skaden. Der er røde tråde på huden. I dette tilfælde strækker infektionen sig ud over såroverfladen;
Lymfadenitis– infektionen spredes til regionale lymfeknuder. De øges i størrelse (afrundede formationer visualiseres) og gør ondt. Der kan være en let stigning i kropstemperaturen;
Osteomyelitis– betændelse i knoglevæv. Denne tilstand udvikler sig, når infektionen trænger dybere ind i det bløde væv;
Sepsis– generel infektion i kroppen, som viser sig som rus. I alvorlige tilfælde er der tegn på hjerneskade og koma.

Purulente sygdomme i huden og subkutant væv omfatter patologiske fænomener som bylder, bylder, hidradenitis, carbuncle, phlegmon osv. Oftest er årsagen til sådanne sygdomme stafylokokkflora (70-90%), og faktorer i udviklingen af purulente-inflammatoriske sygdomme i huden og subkutant fedt omfatter et fald i generel og lokal modstand og immunforsvar af kroppen og tilstedeværelsen af en tilstrækkelig mængde mikroflora til udvikling af sygdommen.

Typer af purulente hudbetændelser og deres behandling

Furunkel

En furuncle er en purulent-nekrotisk betændelse i hårsækken såvel som vævene, der omgiver den. Under udviklingen dækker betændelse talgkirtlen og omgivende væv. Virker primært som et patogen Staphylococcus aureus, og medvirkende faktorer er forurening og manglende overholdelse af hygiejnestandarder, revner, hypotermi, vitaminmangel og en række andre. Der udvikles ikke bylder på hårløs hud.

Behandling af bylder udføres i henhold til de generelle kanoner for behandling af kirurgisk infektion. Det er vigtigt, at når bylden er placeret over nasolabialfolden, er det nødvendigt at udføre aktiv afgiftning, antibakteriel, antiinflammatorisk, genoprettende terapi; sengeleje er påkrævet, samt et forbud mod at tygge og tale. Maden bør kun serveres i flydende form. Den ældgamle formel er især vigtig her - at presse en byld ud i ansigtet er dødbringende!

Ved kronisk recidiverende furunkulose er det udover generel og lokal behandling også vigtigt at gennemgå uspecifik stimulerende behandling i form af autohæmoterapi. Metoden til transfusion af små doser af konserveret blod, immunisering med stafylokokkoksoid, y-globulin, subkutan administration af en autovaccine eller stafylokokkvaccine anvendes også. Efter immunogramanalyse ordineres immunstimulerende behandling ofte for at korrigere immundefekt, laserbestråling af autologt blod og ultraviolet bestråling.

Karbunkel

Det faktum, at konfluent purulent-nekrotisk betændelse påvirker flere hårsækkene og talgkirtler, hvilket resulterer i omfattende generel nekrose af huden og subkutant væv. Oftere er denne patologi fremkaldt af stafylokokker, men infektion med streptokokker er også mulig. Når der dannes omfattende nekrose, udvikles suppuration omkring den. Tegn på forgiftning er mærkbare. Komplikationer i form af lymfangitis, tromboflebitis, lymfadenitis, sepsis og meningitis er også mulige.

Behandling af karbunkel udføres på et hospital, og sengeleje er påkrævet. Under generel anæstesi excision af det purulente-nekrotiske fokus udføres. Samtidig er det en genoprettende, afgiftende, anti-inflammatorisk, antibakteriel behandling er obligatorisk. Hvis processen udvikler sig i ansigtet, er flydende ernæring og et forbud mod at tale ordineret.

Hidradenitis

Purulent betændelse Apokrine svedkirtler i armhulerne kaldes "hidradenitis". Processen kan også udvikle sig i perineum og hos kvinder i brystvortens område.

En infektion trænger gennem lymfekarrene eller gennem beskadiget hud gennem kirtlernes kanaler og en smertefuld tæt knude opstår i huden, og processen ender med den spontane åbning af bylden med dannelsen af en fistel. Infiltraterne smelter sammen, og et konglomerat med flere fistler dukker op.

Hidradenitis adskiller sig fra en byld i fravær af pustler og nekrose. Desuden udvikles hidradenitis i hudens tykkelse, og andre typer lymfeknudeskader udvikles i subkutant væv.

Bruger hovedsageligt radikal kirurgi og udskærende konglomerater af betændte svedkirtler. En anden mulighed er anti-inflammatorisk strålebehandling. I tilfælde af tilbagefald ordineres specifik immunterapi og genoprettende lægemidler.

Byld eller mavesår

En byld, eller byld, er en begrænset ophobning af pus i forskellige organer eller væv.

En byld kan udvikle sig som følge af, at infektion trænger ind gennem beskadiget hud, men den kan også være resultatet af en komplikation af lokale infektioner som bylder, hidradenitis, lymfadenitis osv. eller metastatiske bylder på grund af sepsis.

Behandling af bylder involverer både lægemiddelbehandling og kirurgi.

Phlegmon

Phlegmon er en diffus betændelse i intermuskulært, subkutant, retroperitonealt og andet væv. Udviklingen af phlegmon initieres af både aerobe og anaerobe mikrober. Phlegmons er opdelt i serøse, purulente og forrådnende. I serøs form er det muligt konservativ behandling, men andre former behandles iflg generelle principper behandling af kirurgiske infektioner.

Som enhver anden er purulent betændelse kroppens reaktion på påvirkningen af ethvert irritationsmiddel, rettet mod at begrænse det patologiske område, ødelægge provokerende midler og genoprette skader.

Den inflammatoriske reaktion består af tre på hinanden følgende faser: skade, hævelse, genopretning. Det er arten af ødemet, der bestemmer typen af betændelse.

Purulente inflammationer udvikler sig, når patogene pyogene bakterier dominerer i den ødematøse væske (ekssudat). Disse kan være Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli, stafylo-, gono-, streptokokker, Klebsiella, Proteus. Graden af bakteriel kontaminering af skadestedet bestemmer sandsynligheden for og arten af den inflammatoriske reaktion.

Pus er et flydende medium, der indeholder døde blodceller (leukocytter, fagocytter, makrofager), mikrober, enzymer (proteaser), ødelagt og dødt væv, fedtstoffer og proteinfraktioner. Det er proteaser, der er ansvarlige for vævsopløsning (lysis) på skadestedet.

Der skelnes mellem følgende typer purulent betændelse:

empyema - ophobning af pus i hulrummet repræsenteret af organets vægge;
byld - et hulrum som følge af smeltning af væv, fyldt med purulent ekssudat;
phlegmon er en diffus purulent læsion af det subkutane væv langs kar, nerver og fascia.

Betændelse i atherom

En af de mest almindelige godartede tumorer i subkutant væv - atherom. Det er dannet steder mest udbredt talgkirtler: hoved, halebensområde, ansigt, hals. Atherom har udseendet af en rund formation; det er et hulrum indesluttet i en kapsel, der indeholder fedt, kolesterol og hudceller.

Det opstår som et resultat af, at udskillelseskanalen i talgkirtlen er tilstoppet. Atherom kan være enkelt, men i de fleste tilfælde er der multiple distribution af disse formationer af forskellige størrelser. Denne tumor er smertefri og forårsager, bortset fra kosmetisk ubehag, ikke gener.

Der er primære (medfødte) og sekundære atheromer, der opstår med seborrhea. Ved palpation er de tætte, moderat smertefulde og har en blålig farvetone. Sekundære tumorer er lokaliseret i ansigtet, brystet, ryggen og nakken. Efter åbning af dem dannes sår med underminerede kanter.

Ved ambulatorisk kirurgi er atherombetændelse et almindeligt problem. Disponerende faktorer for dette er følgende forhold:

utilstrækkelig hygiejne;
selvklemmende bumser, især hvis antiseptiske regler ikke følges;
mikrotraumer (ridser og snitsår);
pustulære hudsygdomme;
nedsat lokal immunitet;
hormonelle lidelser;
misbrug af kosmetik.

Suppurating atheroma er karakteriseret ved smerte, lokal rødme og hævelse. Med store størrelser kan udsving observeres - en fornemmelse af væske, der strømmer i det elastiske hulrum. Nogle gange bryder dannelsen ud af sig selv, og talgpus frigives.

Betændelse i atherom kan kun behandles kirurgisk. Der laves et hudsnit, indholdet skrælles ud med den obligatoriske fjernelse af kapslen. Når det ikke er helt fjernet, er tilbagefald muligt efter operationen. Hvis atherom dannes igen, kan der udvikles betændelse i det samme område.

Suppuration af sår

Sår opstår af mange årsager: indenlandske, industrielle, kriminelle, kampe, efter operation. Men sårbetændelse er ikke altid purulent. Det afhænger af skadens art og placering, vævets tilstand, alder og kontaminering med mikrober.

Faktorer, der disponerer for betændelse i såroverfladen er følgende:

skade fra en forurenet genstand;
manglende overholdelse af hygiejneregler;
brug af steroidhormoner og/eller cytostatika;
overskydende kropsvægt;
fejlernæring;
vitaminmangel;
ældre alder;
nedsat lokal og generel immunitet;
kroniske hudsygdomme;
alvorlige somatiske sygdomme;
varmt, fugtigt vejr;
utilstrækkelig sårdræning efter operationen.

Typisk er sårsuppuration karakteriseret ved akkumulering af purulent inflammatorisk ekssudat i vævsdefekten. Samtidig vises hyperæmi (rødme) og "varm" hævelse rundt om kanterne, forårsaget af vasodilatation. I sårets dybder dominerer "kold" hævelse, forbundet med nedsat lymfatisk udstrømning på grund af kompression af blodkar.

På baggrund af disse tegn opstår sprængende, presserende smerter, og temperaturen i det berørte område øges lokalt. En nekrotisk masse bestemmes under laget af pus. Absorberet i blodet forårsager henfaldsprodukter og toksiner symptomer på forgiftning: feber, svaghed, hovedpine, appetitløshed. Hvis der opstår sårbetændelse, bør behandlingen derfor være øjeblikkelig.

Suppuration af postoperative suturer

Processen med betændelse i den postoperative sutur forekommer normalt 3-6 dage efter kirurgiske procedurer. Dette skyldes, at pyogene mikroorganismer trænger ind i stedet for vævsskade. Bakterier kan primært indføres i et sår (af en såret genstand, dårligt behandlede instrumenter, hænder medicinsk personale og/eller patienten selv) og indirekte fra kilden til kronisk infektion: caries, tonsillitis, bihulebetændelse.

Prædisponerende faktorer for udviklingen af en patologisk proces i suturområdet:

utilstrækkelig desinfektion af medicinsk udstyr;
manglende overholdelse af reglerne for asepsis og antiseptika;
nedsat immunitet;
dårlig dræning af sårudledning;
skade på subkutant væv (hæmatomer, nekrose);
suturmateriale af dårlig kvalitet;
manglende hygiejne hos patienten;
områder med iskæmi (manglende blodforsyning) på grund af sammenklemning af blodkar med en ligatur.

Hvis der er udviklet betændelse i suturen, vil symptomer som rødme og hævelse af den omgivende hud og smerter blive observeret. Først kan serøs væske blandet med blod skilles fra suturen, og derefter opstår suppuration.

Med en udtalt betændelsesproces opstår feber med kuldegysninger, sløvhed og spisevægring.

Behandl festende kirurgisk sutur bør kun ske under opsyn af en læge. Ukorrekt selvstændige handlinger kan føre til spredning af infektion, forværring af betændelse og udvikling af alvorlige komplikationer, herunder sepsis. Dette skaber et groft, indviklet ar.

Purulente læsioner af hud og subkutant væv

Patologiske processer i huden og de underliggende lag er meget almindelige i kirurgisk praksis. Huden og dens vedhæng er kroppens første beskyttende barriere mod forskellige bivirkninger.

Negative faktorer, der fremkalder udviklingen af hudbetændelse, er:

mekanisk skade (ridser, afskrabninger og snit, ridser);
udsættelse for høje og lave temperaturer (forbrænding, forfrysninger);
kemiske midler (husholdningsbaser, syrer, misbrug af antiseptika og rengøringsmidler);
overdreven svedtendens og sebumsekretion kan forårsage purulent betændelse i huden;
dårlig hygiejne (især hos overvægtige mennesker);
sygdomme i indre organer (patologier i det endokrine, fordøjelsessystem);
indgroet negl.

Mikrober introduceret udefra og/eller repræsentanter for opportunistisk flora kan forårsage purulent betændelse i huden og subkutant væv. Hudsuppurationer varierer i placering og klinisk forløb.

Furuncle

Suppuration af hårsækken og talgkirtlen - kog. Det kan være lokaliseret i områder af huden, hvor der er hår. Opstår i alle aldre. Mest almindelig hos patienter med diabetes og/eller fedme.

Kliniske manifestationer er udtrykt i typisk inflammation: hyperæmi, smerte, øget lokal temperatur, hævelse. Nogle gange er denne tilstand ledsaget af en reaktion af nærliggende lymfeknuder.

Komplikationer af furunkulose kan omfatte lymfadenitis, byld, tromboflebitis (betændelse i venerne), flegmon, reaktiv purulent arthritis, sepsis og meningitis.

Karbunkel

Carbuncle er en akut infektiøs betændelse i flere hårsække med talgkirtler samtidigt. Det forekommer oftere hos modne og ældre mennesker. Spiller en stor rolle i udviklingen af denne betændelse endokrine lidelser. Typisk lokalisering er bagsiden af nakken, ryggen, maven, balderne.

På infektionsstedet opstår tæt diffus hævelse, huden bliver lilla og smertefuld. Nekrotisk smeltning af væv forekommer. Karbunklen åbner sig flere steder, og cremet pus frigives. Læsionen med en sådan betændelse i huden har udseende af en honningkage.

Hidradenitis

Betændelse i svedkirtlerne opstår hovedsageligt på grund af urenhed, bleudslæt og ridser. Barbering af armhulerne rangerer først blandt de provokerende faktorer. Hudmikrotraumer opstår, og brugen af deodorant bidrager til tilstopning udskillelseskanaler jern

I området armhule En tæt smertefuld tuberkel dannes, huden bliver lilla-blålig. Efterhånden som betændelse udvikler sig, intensiveres smerten og forstyrrer bevægelser. Der opstår en udsving, huden i midten bliver tyndere, og tykt pus bryder ud.

Når betændelse spredes til andre områder, på grund af overfloden af lymfatisk væv, dannes et konglomerat af noder med udragende hudpapiller - et "tæveyver". Hvis behandlingen ikke udføres, kan processen spredes - en byld eller flegmon dannes. En alvorlig komplikation af hidradenitis er sepsis.

Byld

Et purulent-nekrotisk hulrum begrænset af en kapsel er en byld. Opstår oftere som en komplikation af betændelse, pustulære sygdomme på huden.

Årsagen til udviklingen af et purulent hulrum kan være betændelse i et punkteringssår eller injektionssted, når udstrømningen af pus er svækket.

Klinisk manifesteres en byld ved hævelse og hyperæmi af huden i det berørte område. En tæt, elastisk, smertefuld formation palperes dybt i vævene. Huden over bylden er varm at røre ved. Symptomer på forgiftning vises.

Når man åbner en byld og ufuldstændig tømning eller tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i hulrummet, lukker kapslens vægge ikke helt, og der dannes en fistel. Et gennembrud af pus kan forekomme på huden, ind i omgivende væv og i organhuler.

Phlegmon

En purulent-nekrotisk betændelsesproces, placeret i det cellulære rum, uden klare grænser. Årsagerne til flegmon er de samme som for en byld.

I forbindelse med udviklingen af æstetisk medicin kan dannelsen af flegmon fremkaldes ved korrigerende procedurer: fedtsugning, indførelse af forskellige geler. Placeringen kan være hvilken som helst, men områderne i maven, ryggen, balderne og nakken er mere tilbøjelige til at blive betændt. Skader på benvæv er ikke ualmindeligt.

Gradvist smelter vævet, phlegmon spredes gennem fiber- og fascialrummene, ødelægger blodkar og fremkalder nekrose. Ofte kompliceres flegmon af en byld, hidradenitis eller byld.

Paronychia og forbryder

Panaritium er en betændelse i blødt væv, knogler og led i fingrene og mindre almindeligt i foden. Forbryderens smerte kan være uudholdelig og fratage dig søvn. På stedet for inflammation er der hyperæmi og hævelse. Efterhånden som processen udvikler sig, forringes fingerens funktion.

Afhængigt af placeringen af læsionen kan forbryder være af forskellige typer:

hud - dannelsen af suppuration mellem epidermis og de næste lag af huden med dannelsen af en "boble";
subungual - pus flyder under neglepladen;
subkutan - purulent-nekrotisk proces af blødt væv i fingeren;
artikulær - skade på phalangeal leddet;
sene - suppuration af senen (tenosynovitis);
knogle - overgangen af en purulent proces til knoglen, der fortsætter som osteomyelitis.

Paronychia er skade på ryggen omkring neglen. Neglesengen kan blive betændt efter en manicure eller trimning af neglebånd. I denne tilstand bemærkes dunkende smerte, rødme og udledning af pus.

Behandling

Kirurgi beskæftiger sig med purulent betændelse i bløde og andre væv i kroppen. Hvis der opstår symptomer, der indikerer en purulent læsion, bør du bestemt konsultere en læge. Selvbehandling er fyldt med spredning af processen og forværring af situationen. Hovedområder for behandling:

antibakteriel terapi ved hjælp af lokale midler mod betændelse (salver, opløsninger) og systemiske lægemidler (Penicillin, Ceftriaxone, Clindamycin, Vancomycin);
antitoksisk behandling (introduktion intravenøse opløsninger glucose, saltvand, tvungen diurese);
behandling af samtidige kroniske patologier;
immunkorrektion (administration af vacciner, serum, toksoider);
diætmad med undtagelse simple kulhydrater, mel, fedt, stegt og salt;
vitaminterapi;
primær og sekundær kirurgisk behandling af sår (udskæring og fjernelse af dødt væv, vask og dræning);
fysioterapi efter operation (uralbestråling, laserterapi, magnetfeltbehandling).

Til kirurgisk behandling Følgende sårmetoder anvendes:

fysisk (laserstråling, plasmastrømme, vakuumbehandling af inflammationszonen);
kemisk (forskellige enzympræparater: Trypsin, Chymotrypsin, Lyzosorb);
biologisk (fjernelse af nekrotisk væv af grønne fluelarver).

Til konservativ terapi anvendes følgende lægemidler:

antiseptika (Povidon-jod, Miramistin, Ethacridin, Chlorhexidin);
vandopløselige salver (Dioxidin, Methyluracil);
cremer (Flamazin, Argosulfan);
drænende sorbenter (Collagenase);
aerosoler (Lifuzol, Nitazol).

Under regenereringsperioden (helings) efter operationen anvendes følgende midler:

bandager med antibakterielle salver (Levomekol, Tetracyclin, Pimafucin), stimulerende stoffer (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
særlige sårbelægninger mod betændelse og til heling (Voscopran);
præparater baseret på naturlige polymerer (Algipor, Kombutek).

Purulent betændelse forskellige dele kroppe er udbredte og har mange forskellige former. Forløbet af processen kan være glat eller medføre alvorlige komplikationer, der fører til fatalt udfald. Derfor skal behandlingen tilgås omfattende, og hele spektret af foreskrevne terapeutiske foranstaltninger og forebyggende foranstaltninger for at forhindre den sekundære forekomst af sygdommen skal udføres.

Purulent betændelse

Det er karakteriseret ved dannelsen af serøst-cellulært ekssudat med en overvægt af leukocytter (neutrofiler). Neutrofiler, der desintegrerer i væv (i en tilstand af dystrofi og nekrose), kaldes fundiske blodlegemer. Serøst ekssudat og purulente kroppe danner purulent ekssudat.

Patogenese. Forbundet med den skadelige virkning af pyogene faktorer på det neurovaskulære system og fysiske og kemiske parametre på stedet for inflammation, øget porøsitet af mikrovaskulaturkar og aktiv emigration af leukocytter - dannelsen af purulent ekssudat.

Afhængigt af placeringen er der:

Ophobningen af pus under epidermis kaldes en pustel, purulent betændelse i hårsækken, talgkirtlen med tilstødende væv kaldes en byld.

Forløbet kan være akut eller kronisk.

Fokal purulent betændelse med dannelsen af et hulrum fyldt med pus.

Makroskopisk har udseende af en betændt læsion af en rund form, har en tæt konsistens med en spændt overflade og fluktuation i midten. På kronisk forløb dannes en bindevævskapsel, og der dannes en indkapslet byld. Ved obduktion findes et begrænset hulrum med pus og en omgivende pyogen membran af mørkerød, rødlig-gul eller grå-hvid farve. Konsistensen af pus er tyk, cremet (godartet) eller har et uklart udseende vandig væske med et lille indhold af purulente kroppe (maligne). Der kan være fistulære kanaler eller fistler omkring bylden.

Mikroskopisk kendetegnet ved tilstedeværelsen i inflammatoriske foci af hyperæmiske kar og purulente infiltrater, leukocytter med deres transformation til purulente legemer, unge bindevævsceller - granulationsvæv - fibrøst bindevævsmembran, dystrofiske og nekrotiske processer i ændrede cellulære og vævselementer.

Dette er en ophobning af pus i kroppens naturlige hulrum (pericardial, pleural, abdominal, artikulær osv.) Som følge af purulent betændelse i dets serøse membraner (purulent pericarditis, pleurisy, peritonitis osv.).

Makroskopisk pus af varierende konsistens findes i hulrummet. De serøse membraner er ujævnt røde, matte, hævede, sårformede med spidse og plettede, nogle gange stribede blødninger og en purulent masse på overfladen.

Mikroskopisk bemærk overbelastning af karene i den serøse membran, ekssudation og emigration af leukocytter og diapedesis af erytrocytter, adskillelse af bindevævsfibre ved purulent ekssudat, tilstedeværelsen af infiltrater bestående af purulente legemer, histeocytter og makrofager, individuelle lymfocytter, desquamerede cellede mesothelialceller.

Akut diffus (diffus) purulent betændelse, hvor purulent ekssudat spredes mellem vævselementer. Udvikler organer med løs bindevæv (muskelvæv, under kapslen og i stroma af organer, slimhinder osv.)

Makroskopisk har udseende af en diffus hævelse, der ikke har klare grænser, dejagtig (blød phlegmon) eller tæt (hård phlegmon) konsistens af en blålig-rød farve. En uklar, purulent væske dræner fra snitfladen. Dødt væv afstødes gradvist.

Mikroskopisk inflammatorisk hyperæmi, ophobning af purulent ekssudat mellem adskilte vævselementer, cellenekrose og desintegration af bindevæv og muskelfibre (Zencker-nekrose af skeletmuskler) noteres.

Betydning og resultat. Der kan være fuldstændig eller ufuldstændig vævsregenerering. Eller, under ugunstige forhold, indkapsling.

Purulente betændelser på huden

Visninger

Medicinsk reference → Purulente betændelser på huden

- hvorfor disse problemer opstår, hvordan man behandler dem og hvordan man behandler dem, vil vi tale i denne artikel.

Stadier af purulent betændelse på huden

Inflammatoriske sygdomme af purulent natur har to udviklingsstadier:

I dette tilfælde kan det andet trin, afhængigt af graden af forekomst af processen, være gangrenøs, flegmøs eller abscessing.

Typer af purulente betændelser på huden

Lad os se på de vigtigste purulente hudsygdomme.

Furuncle. I perioden med akut purulent betændelse involverer hårsækken omgivende væv (f.eks. fedtvæv eller talgkirtlen). Årsagen til denne sygdom er oftest stafylokokker, gylden eller hvid, der trænger dybt gennem skadede områder af huden (afskrabninger, sår, revner). Hvis kun én er betændt hårsæk taler de normalt om folliculitis (disse inkluderer sycosis af skægget, teenage acne). Bylder, der optræder i flertal, kaldes furunkulose.

Serøs betændelse udvikler sig ret hurtigt til et nekrotisk stadium: Først vises en hyperemisk hudtuberkel, hvis berøring er meget smertefuld, og smertens intensitet øges. Efter to eller tre dage stiger kogen til sin maksimale størrelse, og den purulente pustel indeni brister. Hvis du fjerner skorpen, vil en blegende purulent-nekrotisk kerne være synlig. I løbet af de næste 3-5 dage afstødes det nekrotiske område, og der dannes et ar på sårstedet.

I det indledende stadium af udviklingen af kogen kan lægen ordinere antibiotika og antiseptika; det anbefales også at behandle problemområdet lokalt: med alkohol, jod, påfør bandager indeholdende antiseptika, betændelseskilden kan injiceres med en opløsning af antibiotika og novokain, er UHF-behandling indiceret.

Efter "modning" åbnes kogen, stangen fjernes, og derefter påføres bandager med proteaser og sorbent - hypertonisk opløsning. Det ville ikke være forkert at bruge en salve til purulente sår på hydrofil basis (for eksempel Levomekol, Reparef-1 og andre). Du kan fremskynde processen med stangafvisning ved at behandle den lokalt med salicylsyrepulvere.

Kirurger anbefaler ikke at bruge ichthyol-salve til bylder: det kan tilstoppe sved- og talgkirtlerne og bidrage til spredningen af den inflammatoriske proces. Hvis kirurgisk indgreb er påkrævet, skal ichthyol fjernes fra huden, hvilket ikke er let og ret smertefuldt.

En byld er ikke bare en bums, der kan helbredes med Vishnevsky-salve. Denne sygdom kan blive farlig til enhver tid, hvilket fører til sepsis eller meningitis. Udsæt under ingen omstændigheder at besøge en læge, hvis der kommer en byld i dit ansigt!

Karbunkel. Flere hårsække i nærheden trækker de omgivende talgkirtler og fedtvæv ind i akut purulent betændelse. Patogenesen og ætiologien af bylder og karbunkler er ens: de er relaterede sygdomme, ligger forskellen i antallet af berørte hårsække.

Det purulente fokus af karbunklen åbner efter "modning" med adskillige huller, hvorfra purulente-nekrotiske masser dukker op; ovenpå ligner det en honningkage.

Den største forskel mellem en karbunkel og en kog er almen tilstand syg. Svaghed, en stigning i temperaturen op til en grad, søvnforstyrrelser og leukocytose observeres næsten altid. Smertefulde fornemmelser af høj intensitet, hudfarve er blå-lilla, lymfadenitis eller lymfangitis vises ofte, tromboflebitis er mulig. De farligste er karbonkler, der vises i området af hovedet og ansigtet.

Carbuncle behandles altid på et hospital; patienterne får ordineret antibakteriel afgiftningsterapi. På det første udviklingstrin af denne sygdom Læger forsøger at gøre betændelsen mislykket; behandlingsmetoderne er næsten de samme som for en byld.

Den purulent-nekrotiske fase kræver kirurgisk indgreb. Efter udskæring af væv, der er ramt af nekrose, anbringes tamponer indeholdende 10% natriumchlorid på såret. Salve, der trækker pus ud, hjælper godt: dioxykol, levomekol og andre. Vishnevsky-salve, hvis brug var meget populær for ikke så længe siden, bruges nu mindre hyppigt.

Et rettidigt besøg hos lægen, hvis en carbuncle udvikler sig, vil beskytte dig mod en masse ubehagelige konsekvenser.

Byld. Fokal purulent betændelse i væv får dem til at smelte, hvorefter der dannes en såkaldt pyogen kapsel, som adskiller purulente masser fra sunde organer og væv.

Årsagen til en byld er også ofte stafylokokker, samt Proteus, Escherichia coli eller Pseudomonas aeruginosa og andre mikroorganismer. I de fleste tilfælde udvikles en byld i muskelvæv eller under huden, selvom den kan dannes i ethvert væv eller organ på grund af infektion gennem et hæmatom, skade, purulent proces eller seroma. Fremmedlegemer og injektioner kan også bidrage til udseendet af en byld.

Hvis de nødvendige foranstaltninger ikke træffes i tide, vil bylden udvikle sig, purulent hulrum kan bryde igennem, er konsekvenserne uforudsigelige.

Det serøs-infiltrative stadie af bylden involverer behandling med antibiotika, fysioterapi, kompresser hjælper godt, og det er muligt at bruge en kort novokainblokade med antibiotika. Kirurgisk behandling er påkrævet på purulent-nekrosestadiet af abscessudvikling, og generel anæstesi anvendes. I postoperativ periode ud over andre lægemidler og procedurer ordineret af lægen, er det tilrådeligt at bruge salver, der har en dehydrerende effekt, dette er igen levomekol. Under regenerering er biostimulanter indiceret: helium-neon laser, metabolitter, forskellige multikomponent salver, fysisk terapi.

Phlegmon. Akut purulent betændelse opstår i fedtvæv, og i modsætning til en byld er denne betændelse ubegrænset. Patogenesen og ætiologien af byld og phlegmon er næsten identisk.

Den ekssudative inflammatoriske proces bliver hurtigt purulent-nekrotisk, fiberen gennemgår purulent eller rådden smeltning, mens der ikke er nogen purulent kapsel, der kunne forhindre betændelsen i at trænge ind i andre væv og organer.

Patienter med flegmon er normalt i i alvorlig tilstand: forgiftning, leukocytose, højintensive bankende smerter, tegn på septisk shock, ødem. Behandling af flegmon udføres kun på et hospital, før kirurgi infusionsbehandling udføres.

Efter operationen er dræning og tamponade indiceret (som med en byld), intensiv terapi antibiotika, øget immunitet, generel afgiftning af kroppen. På trods af højt niveau moderne videnskab, er sandsynligheden for dødsfald på grund af flegmon stadig.

Behandling af purulente betændelser på huden

For at behandle harmløse purulente sygdomme skal du beslutte, hvilken salve der er i stand til at trække pus ud, og hvilken salve det er tilrådeligt at bruge i det tilfælde, du er interesseret i.

Balsamicoliniment ifølge Vishnevsky er et lægemiddel, der traditionelt bruges til at behandle sådanne problemer. Dens hovedkomponent er Birketjære. På den ene side er det i stand til at forbedre blodcirkulationen i væv, der er ramt af en purulent sygdom; det kan tørre, blødgøre og desinficere de ønskede områder. Oftest påføres Vishnevsky-salve på tamponer, bandager eller kompresser til behandling af sår og sår. En gazebandage med denne salve hjælper bylden med at modnes; du skal holde den på i 8-10 timer, derefter tørre huden og tørre den af med alkohol.

På den anden side kan Vishnevsky-salve til bylder eller bumser hjælpe ved at fremskynde spontan åbning, hvis bylden er tæt på overfladen, og såret endnu ikke er dannet. I sådanne tilfælde heler den sprængte byld hurtigt. Men hvis fokus på purulent betændelse er placeret dybt i det subkutane væv, så er der risiko for at involvere nærliggende væv i den patofysiologiske proces. Moderne læger(og især kirurger) anbefaler kraftigt ikke at engagere sig i selvmedicinering, men straks at gå til læge.

Ichthyol-salve, hvis brug vi allerede kort har diskuteret ovenfor, har de samme egenskaber som Vishnevskys salve og har lignende fordele og ulemper. Det påføres på det beskadigede område, en gazebandage lægges ovenpå (kan limes med en bandage), og efterlades i nogen tid. En kategorisk kontraindikation for brugen af begge lægemidler er kun individuel intolerance over for nogen af dets komponenter.

Historisk set skete det sådan, at til behandling af bylder og lignende purulente hudsygdomme bruger folk oftest traditionel medicin.

En kort liste over folkemæssige midler til at trække pus ud:

bagt løg
bagt løg + revet vaskesæbe
kålblad
bivoks
varme saltbade
aloe blade
æteriske olier af kamille og lavendel

Hvad kan du sige afslutningsvis? Denne artikel er beregnet til en betænksom læser, der godt forstår, at når evt purulent sygdom hud først og fremmest skal du se en læge.

Hvad kaldes purulent betændelse?

BEHANDLING FOR INFLAMMATORISKE PROCESSER. ASEPTISKE OG PURULENTE PROCESSER

Klinisk manifesteres betændelse ved fem tegn: rødme, hævelse, smerte, varme (øget temperatur) og dysfunktion. Disse symptomer er forårsaget af ændringer, der forekommer i nervesystemet, blodkar, cellulære elementer og humoral miljø.

Den vaskulære reaktion er ledsaget af udvidelsen af blod- og lymfekar, funktionen af de mindste kar, der var tomme i sundt væv.

Den flydende del af blodet, der strækker sig ud over blodårer, udfylder mellemrum og mellemrum mellem væv, hvilket fører til dannelsen af hævelse. Inflammatorisk ekssudat indeholder ikke kun den flydende del af blodet og lymfen, men også et betydeligt antal celler af vaskulær (vasogen) og vævs- (histiocytter) oprindelse, såvel som proteiner (albumin, globuliner, fibrinogen). Som et resultat osmotisk og onkotisk tryk stiger i læsionen.

Smerten er forårsaget af ophobning af sure produkter af nedsat stofskifte, øget interstitielt tryk og eksponering for proteinnedbrydningsprodukter.

Inflammationsformer og art. Afhængigt af overvægten af en eller anden proces, kan inflammation være eksudativ, proliferativ eller alternativ. Baseret på sværhedsgraden af beskyttende-adaptive og kompenserende-genoprettende processer, generelle og lokal reaktion Kroppen skelner mellem normerg, hypererg og hypoerg inflammation.

Normergisk inflammation er karakteriseret ved, at der opstår en normal reaktion på en fælles stimulus, nervesystem fungerer normalt, ødelæggelsesprocesser manifesterer sig minimalt med udtalte beskyttelsesprocesser.

Hypererg inflammation forløber hurtigt med en overvægt af destruktive processer ovenfor regenerativ-genoprettende og observeres i en sensibiliseret organisme.

Hypoergisk inflammation opstår, når den generelle og lokale respons er svag og ikke svarer til effektens styrke. Det observeres hos dyr med nedsat stofskifte, gamle, afmagrede osv.

Ifølge lokalisering kan inflammation være overfladisk og dyb, begrænset, diffus og progressiv.

Alt efter betændelsens varighed kan den være akut (varer 1-2 uger), subakut (fra to til fire uger) og kronisk (mere end fire uger).

Inflammation er opdelt i aseptisk og infektiøs. Ifølge arten af ekssudatet kan aseptisk inflammation være serøs, fibrinøs, serøs-fibrinøs, hæmoragisk, ossificerende. Infektiøs betændelse kan være purulent, forrådnende, specifik smitsom (actinomycosis, botriomycosis, tuberkulose, etc.) og anaerob.

Serøs inflammation udvikler sig efter moderat mekanisk, fysisk og kemisk traume. Det er ledsaget af dannelsen af serøst ekssudat. Flydende, gennemsigtigt eller let grumset serøst ekssudat indeholder en lille mængde blodceller og lokale vævsceller, produkter af stofskifte og celledbrydning samt 3-5 % protein.

Fibrinøs inflammation opstår med mere alvorlige skader på væv og anatomiske formationer beklædt med synoviale, serøse membraner (led, seneskede, mave etc.). Exsudatet indeholder mange dannede grundstoffer og fibrin.

Serøs-fibrinøs inflammation observeres, når anatomiske hulrum er beskadiget (led, seneskeder, synoviale bursae osv.) og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af fibrinflager i det serøse ekssudat.

Purulent betændelse ledsages af dannelsen af purulent ekssudat (pus). Purulent ekssudat er en uklar væske af grå, grålig-hvid, gullig-grå, grålig-grøn farve med en flydende eller cremet konsistens. Pus indeholder et stort antal levende og døde leukocytter, forskellige celler i retikuloendotelsystemet og celler af dødt væv. Levende og døde mikrober, cellehenfaldsprodukter, forskellige enzymer, der frigives under celledestruktion og udskilles af mikrober, proteiner og deres nedbrydningsprodukter, salte osv. findes i pus.

Terapeutiske foranstaltninger i inflammatoriske processer. Behandling af inflammatoriske processer bør tage sigte på at identificere og eliminere årsagerne, normalisere inflammationsforløbet, aktivere beskyttende og genoprettende processer og stimulere kroppens generelle forsvar og aktiviteten af alle dens systemer.

Behandling af akut aseptisk inflammation. Giv det syge dyr og det berørte organ hvile i de første timer. Dyret skal frigives fra arbejde, overføres til en bås og forsynes med en separat sti med rigeligt blødt strøelse; brug immobiliserende bomuldsgaze-bandager.

I de første timer efter sygdommens begyndelse er forkølelse ordineret. Det reducerer smerter og bremser udviklingen af inflammatorisk ødem. Kolde procedurer skal ordineres intermitterende for at forhindre hypotermi i kroppen og udvikling af venøs hyperæmi. MED terapeutisk formål Foreskriv kølekompresser, fodbade, tør kulde (varmepuder, poser med is, sne), koldt ler. Forkølelse kombineres med en moderat trykbandage (hvis kropsområdet tillader det). Dette forhindrer den rigelige frigivelse af blod og lymfe i vævet og reducerer smerte.

Fra den anden dag er varme ordineret. Termiske procedurer reducerer smerte, forbedrer blodcirkulationen og fremskynder resorptionen af ekssudat. De bruger varme kompresser, varme kompresser, varme bade, paraffinbehandling og forskellige fysioterapeutiske procedurer (lysterapi, elektroterapi). På den 4-5. dag, når smerten aftager, ordineres massage sammen med varmebehandlinger. Massage accelererer resorptionen af inflammatorisk ekssudat, øger blodcirkulationen og forbedrer metaboliske processer i vævene i det patologiske fokus og reducerer smertereaktionen.

Ved behandling af akutte aseptiske inflammatoriske processer anvendes patogenetisk terapi (pocainblokade, intravenøs administration af novokainopløsning).

Behandling af kronisk aseptisk højre proces. Terapeutiske foranstaltninger er rettet mod at forbedre blod- og lymfecirkulationen og resorptionen af det inflammatoriske infiltrat og spredning. Til dette formål anvendes massage, termiske procedurer, kauterisering, irriterende salver og linimenter.

Behandling af akut purulent betændelse. I de første 1-2 dage får dyret hvile, og der ordineres lokalt vådtørre spritforbindinger og varmende kompresser. Midler til ætiologisk terapi (antibiotika, kemiske antiseptika) og patogenetisk terapi (novokainblokader) er meget udbredt.

Hvis det ikke er muligt at stoppe udviklingen af den inflammatoriske proces, og der opstår en ophobning af purulent ekssudat i individuelle foci, tyer de til kirurgisk behandling - åbning af læsionen og fjernelse af purulent ekssudat.

Kirurgisk infektion. Der er purulente, forrådnende, anaerobe og specifikke (actinomycosis, brucellose, necrobacteriosis osv.) kirurgiske infektioner

Purulent infektion. De forårsagende midler til purulent infektion hos dyr er aerobe mikrober (stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli osv.). De lever konstant på dyrs hud og slimhinder, af seletøj og dyrepleje. Forskellige traumatiske skader på hud og slimhinder bidrager til indtrængning af mikrober i dyrets krop.

Hos dyr viser den kliniske udvikling af purulent infektion sig ofte i form af en byld, flegmon, byld, karbunkel, purulent arthritis, purulent myositis osv. og sjældnere i form af sepsis.

Rådden infektion. De forårsagende stoffer til forrådnelsesinfektion er fakultative anaerobe. De vokser og formerer sig på dødt væv med mangel på ilt; de trænger ikke ind i sundt væv. Putrefaktiv infektion er karakteriseret ved forrådnelse af dødt væv med dannelsen af et ildelugtende ekssudat af en gråblodig, grå farve. Dette ildelugtende ekssudat kaldes ichorous. Forrådnende mikrober udvikler sig ofte samtidig med stafylokokker, streptokokker, anaerob infektion. De fleste patogener ved forrådnelsesinfektion frigiver ikke toksiner, men på grund af deres høje enzymatiske evne nedbryder de aktivt proteinerne i dødt væv.Forrådnelsesinfektion udvikler sig i sår med omfattende vævsskader med dannelse af nicher og lommer, og kan også trænge ind og udvikles endogent med tarmsugning, kvælning af tarmen og dens sår.

Med en forrådnelsesinfektion udvikles alvorligt inflammatorisk ødem, det berørte væv bliver slapt og sortbrun i farven. Dyret er deprimeret, væsentligt stigende kropstemperatur, forstyrrelser i det kardiovaskulære system noteres (hyppig svag puls, kedelige hjertelyde).

Ved behandling af sår, patologiske processer kompliceret af en forrådnelsesinfektion, fjern dødt væv, giv iltadgang med lange, brede snit og vask hulrummene med stærke oxidationsmidler (3% hydrogenperoxidopløsning, 1-3% kaliumpermanganatopløsning). Udfør generel antiseptisk og symptomatisk behandling.

Anaerob infektion. Anaerob infektion er forårsaget af patogener fra den såkaldte gruppe af fire. Disse patogener er jordanaerobe og er allestedsnærværende; de lever konstant i tarmene og på dyrets krop. De findes i store mængder i gødning, jord forurenet med dyreafføring osv. Under ugunstige forhold danner disse mikrober sporer, der kan holde sig udenfor kroppen i årevis.

Anaerob infektion udvikler sig som en komplikation af skud, forslåede og flækkede sår, og nogle gange med mindre skader på hud og slimhinder, efter intramuskulære injektioner opløsninger og vacciner.

Anaerobe mikrober, der kommer ind i et sår, kan udvikle sig; kun under visse forhold: 1) i nærvær af knust væv i såret, utilstrækkelig blodforsyning til dette område på grund af skade på blodkar og mangel på iltadgang; 2) hvis kirurgisk behandling af såret udføres efter 10-12 timer fra skadeøjeblikket, efterlades fremmedlegemer i såret, lommer og nicher elimineres ikke, og en stram tamponade påføres; 3) i fravær af immobilisering for sår og lemmerfrakturer.

Typisk udvikler anaerob kirurgisk infektion relativt sjældent.

Kliniske tegn på anaerob infektion viser sig i de fleste tilfælde på 2-3 dagen. Dyrets kropstemperatur stiger, og dets puls hurtigere. Den inflammatoriske proces udvikler sig hurtigt og skrider hurtigt frem. Lokal temperaturøges kun i begyndelsen af sygdommen, og falder derefter på grund af trombose af blodkar og kompression af inflammatorisk ødem. Et gråt flydende ekssudat med en ubehagelig lugt frigives fra såret.

Vævshævelse under anaerob infektion spredes hurtigt og når betydelige størrelser. Ofte er udviklingen af infektion ledsaget af dannelsen af gasser. Med udviklingen af forgiftning hurtigere, svækkes pulsen, og kropstemperaturen falder, hvilket er et ugunstigt tegn.

Klinisk kan en anaerob infektion, afhængig af overvægten af udviklingen af en eller anden mikrobe, antage en gasformig, ødematøs eller blandet form.

Prognosen for anaerob infektion er i de fleste tilfælde ugunstig.

Til behandling er det nødvendigt at åbne læsionen med flere brede, dybe snit og give adgang til ilt og dræne ekssudatet. Såret vaskes med stærke oxidationsmidler (1-2% opløsning af kaliumpermanganat, 3% opløsning af kaliumperoxid), tamponer og sårbandager anvendes ikke. Generel antiseptisk terapi udføres.

Forebyggelse af anaerob infektion består af rettidig og grundig kirurgisk behandling af sår. Dyr med en anaerob infektion skal isoleres, og ved håndtering af dem skal der iagttages personlige forebyggende foranstaltninger. Ved omfattende og knuste sår gribes der til specifik profylakse ved at administrere antiganrenotisk serum.