Purulent balanoposthitis hos drenge. Balanoposthitis hos et barn: det kliniske billede af sygdommen

Udviser barnet angst? Klager du over, at det gør ondt at skrive? Har du bemærket, at han har en temperatur og rødme på glans penis? Mest sandsynligt har drengen balanoposthitis. I denne artikel vil vi overveje mulige årsager, former. Lad os tale om, hvordan man behandler. Derudover kan du se billeder og videoer om dette emne.

Hvorfor sygdom opstår - lidt anatomi og fysiologi

Strukturen af ​​penis hos spædbørn er noget anderledes end hos en voksen mand. Huden på forhuden er smeltet sammen med hovedet af penis, derfor er det umuligt at fjerne hovedet. I medicin kaldes dette fænomen fysiologisk phimosis. I en alder af op til 1,5 år er denne tilstand ikke en patologi, men en beskyttende egenskab af kroppen.

Smegma samler sig under huden. Dens sammensætning adskiller sig også fra en voksen mands: epitelceller dominerer. Hvis udviklingen af ​​barnet er normal, er hovedet let udsat efter 1,5 år, forhuden skifter, smegma vaskes ud med urin. I nogle tilfælde vises forhudens evne til at blotte hovedet ved 5 og endda 11 år. I dette tilfælde vises smegma som regel stadig.

Med akkumulering af smegma under forhuden skabes et gunstigt miljø for udvikling af mikroorganismer, herunder dem, der forårsager balanitis (betændelse i forhuden) og balanoposthitis (betændelse i glans penis). Der er flere grunde, der provokerer udviklingen af ​​sygdommen:

1. Manglende overholdelse af hygiejneregler.
2. Et forsøg fra forældre på at blotlægge hovedet af penis på egen hånd fører til skader og betændelse.
3. Retention i hulrummene af urin og smegma.
4. Skader hos ældre drenge, for eksempel fra forkert udvalgt undertøj.
5. Synechia - sammenvoksninger på glans penis, med dannelsen af ​​"lommer".

I nogle tilfælde er det slet ikke forældrenes skyld. For eksempel kan svampebalanoposthitis forekomme hos børn efter at have taget antibiotika. I dette tilfælde er immunsystemet undertrykt, kroppen reducerer modstanden mod infektioner, herunder svampe. Balanitis og balanoposthitis hos børn forekommer også på baggrund af visse sygdomme:

1. Kontakteksem er en allergisk reaktion på personlige hygiejneprodukter (shampoo, sæbe, bleer og så videre).
2. Diabetes mellitus og medfølgende fedme.
3. Sygdomme i det genitourinære system - blærebetændelse, pyelonefritis.
4. Avitaminose, hypotermi og så videre.

Ved at kende alle mulige årsager kan forælderen eliminere det mest sandsynlige og derved fremskynde behandlingsprocessen.

Hvilke symptomer og tegn ses hos børn

Balanoposthitis kan forekomme i flere former, så tegnene er forskellige. Oplysningerne nedenfor er givet til forældrenes indledende bekendtskab, en læge kan stille en mere præcis diagnose efter undersøgelse og anamnese. I nogle tilfælde vil test være påkrævet.

Adhæsiv balanoposthitis

Denne form er mest almindelig hos drenge under tre år. Det er forårsaget af synechia: Som et resultat af udseendet af sammenvoksninger mellem forhuden og hovedet af penis opstår der hulrum, hvor betændelse er lokaliseret.

Typiske symptomer:

• barnet er bekymret, græder;
• hvis han kan tale, klager han over smerte ved vandladning;
• betændelse vises på forhuden;
• i de fleste tilfælde bemærker forældre udflåd og blødende sår.

Hvis behandlingen ikke startes rettidigt, er konsekvenserne ubehagelige: phimosis, klemning af urinrørsåbningen.

Akut og kronisk balanoposthitis

Dette sygdomsforløb forekommer hos drenge i alle aldre, op til teenageårene. Det mest slående tegn er konsonant med navnet på formen - akut, skærende smerte under vandladning.

Andre symptomer er mindre udtalte, nogle gange fraværende:

Læs også: Cavernitis - detaljerede oplysninger om patologien og dens behandling

• tegn på betændelse på penis hos en baby;
• udseendet af hævelse (oftere i kronisk form);
• temperaturstigning - 37-37,5 C.

Den akutte form kan passere på 2-3 dage, og der vil ikke være nogen konsekvenser. Men hvis du ikke identificerer årsagen til balanoposthitis hos et barn, vender sygdommen tilbage og tager en kronisk form.

Purulent balanoposthitis

Opstår, hvis du ikke starter behandling af den kroniske form af sygdommen. De mest almindelige symptomer:

• svær smerte i penis ved vandladning eller berøring;
• purulent udledning af en karakteristisk farve og ubehagelig lugt;
• høj kropstemperatur.

Purulent balanoposthitis er mest farlig for børns sundhed. Det er ofte årsagen til alvorlige sygdomme, såsom phimosis. I nogle tilfælde er kirurgi påkrævet til behandling.

Sygdommen er opdaget, hvilke handlinger skal forældre tage

Det første spørgsmål, der opstår hos unge mødre og fædre, er, hvilken læge man skal kontakte? Beslutningen om at søge hjælp fra en læge er smart. Det er umuligt selvstændigt at identificere årsagen og, endnu mere, at udføre en effektiv behandling. Desuden er det sandsynligt, at det forværrer forløbet af balanoposthitis hos en dreng. For eksempel kan brugen af ​​visse salver fremkalde en allergisk reaktion.

Kontakt din lokale børnelæge. I de fleste tilfælde vil en specialist stille en diagnose uden yderligere undersøgelse, baseret på anamnesen og samtale med forældre. Er børnelægen i tvivl, og der er mulighed for at få råd fra en anden børnelæge, vil han henvise dig til en tid hos en kirurg eller urolog.

Ud over at tage en anamnese kan der være behov for tests for at stille en diagnose:

1. Levering af en generel urintest til bakteriologisk dyrkning.
2. Undersøgelse af sekret fra præputialsækken.
3. ELISA og PCR diagnostik.
4. Blodprøver for glukoseniveauer.
5. Ultralyd af urinorganerne.

De fleste typer undersøgelser for et barn er smertefrie, så forældre bør ikke bekymre sig. Vær ikke bange for at miste tid: det er bedre at vente lidt på testresultaterne end at forværre sygdommen.

Diagnosen er etableret - hvordan man behandler balanoposthitis hos børn

Vi minder dig endnu en gang om, at de lægemidler og doseringer, der er angivet i denne artikel, tjener til at gøre forældre bekendt med metoderne til behandling af balanoposthitis hos børn. Brug i intet tilfælde ikke selv midlerne uden lægers godkendelse.

Bade til badning eller skylning

En opløsning af kaliumpermanganat har en antiseptisk virkning. Bruges til at bade en syg baby. Til små børn skal du fortynde et par gram af pulveret, så vandet får en let lyserød farve. For nemheds skyld skal du blot bade barnet i vand med tilsætning af en opløsning. Hvis balanoposthitis er opstået hos et ældre barn, fra 7 år, er det tilladt at holde glans penis i opløsning i 5 minutter. Effektiviteten af ​​denne metode er bestridt af mange læger. Det blev afsløret, at kaliumpermanganat tørrer huden og fører til forbrændinger.

En god terapeutisk effekt leveres af furatsilin, som sælges på apoteker i form af en færdiglavet opløsning eller i tabletter. I det første tilfælde er det ikke nødvendigt med forberedende arbejde, i det andet - tag 2 tabletter pr. glas varmt vand. For at behandle balanoposthitis skal drengen blot blotte hovedet lidt (hvis muligt) og holde det i opløsningen i 10 minutter. Der kræves tre procedurer om dagen. I stedet for furacilin kan du bruge klorhexidin. Dosering og fremstillingsmetode er den samme.

Bade baseret på kamilleafkog er den sikreste måde. Stofferne, som planten består af, har antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger, dræber patogener og giver sjældent bivirkninger.

For at lave en infusion skal du tage 2 spsk. skeer kamille og et glas varmt vand. Infunder i et vandbad i 20 minutter, afkøl derefter til stuetemperatur. Behandling udføres, som i tilfældet med furacilin, men 5-6 procedurer om dagen er nødvendige.

Tip: Hvis kamille ikke er ved hånden, er det acceptabelt at bruge salvie eller plantain

Hvilke salver er ordineret til behandling af balanoposthitis hos børn

I den indledende fase af udviklingen af ​​sygdommen er det normalt nok at bruge bade. Lægen vil ordinere salver til balanoposthitis til barnet, hvis sygdomsforløbet er mere kompliceret, eller badene ikke hjælper. Hvilke salver til behandling lægen ordinerer - du kan se i tabellen.

Balanoposthitis - betændelse i forhuden og hovedet af penis, ofte fundet hos små børn, hovedsageligt hos spædbørn. Det antages, at de fleste drenge går igennem denne lidelse. Det gør ikke meget skade, men giver en del angst i form af kløe, svie, problemer med vandladning, hævelse og udslæt.

Den første er karakteriseret ved en lys manifestation af symptomer inden for 1-3 måneder. Kronisk balanoposthitis er mindre udtalt, karakteristiske symptomer kan forekomme et år efter sygdommens begyndelse.

Årsagen til balanoposthitis kan være:

Ofte forstyrrer hævelse af hovedet den normale adskillelse af urin.

Med en forværring af sygdommen stiger barnets temperatur, lymfeknuder øges, generel svaghed, forringelse af søvn og appetit observeres.

Et billede

Sådan ser symptomerne på balanoposthitis ud på billedet:

Hvilken læge skal jeg kontakte?

Behandling af balanoposthitis hos børn: Hvis du finder de første alarmerende symptomer, skal du kontakte din børnelæge. Efter undersøgelse kan han udstede en henvisning til en pædiatrisk urolog eller kirurg. Den sidste mulighed er nødvendig for phimosis. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en allergilæge eller hudlæge.

For at bestemme årsagerne til postitis tager lægen en vatpind fra under forhuden. Der udføres en mikrobiologisk undersøgelse, hvorefter et terapeutisk regime bestemmes. Er det muligt at behandle balanoposthitis derhjemme? Selvmedicinering er udelukket, forkert udvalgte lægemidler kan skade barnet.

Antibiotika er især farlige, som lindrer betændelse, men kan provokere udseendet af en svamp.

En anden fare er overgangen af ​​faste fra en akut form til en kronisk, som er meget værre behandlelig.

Hygiejneregler: hvorfor er de vigtige?

Behandling af balanoposthitis hos et barn bør begynde med hygiejne.

En af årsagerne til akut barndom balanoposthitis er ophobning af smegma under forhuden.

Daglig vask med varmt vand og neutral babysæbe er nødvendig.

Flavored og farvestrålende geler bør ikke bruges til intim hygiejne., som kan fremkalde irritation af hud og slimhinder.

Hvis sygdommens allergiske karakter er identificeret, er der brug for specielle rengøringsmidler, som kan bestilles på apoteket. Det er umuligt at flytte forhuden skarpt, processen kan være meget smertefuld. Handl gradvist, frigør hovedet så meget som muligt.

Babyer har brug for bleer i den rigtige størrelse der ikke komprimerer kønsorganerne. De skiftes umiddelbart efter kontaminering, en snavset ble bliver til en komprimering, der fremkalder væksten af ​​bakterier.

Det er tilrådeligt kun at bruge bleer om natten og under gåture. Mindst en gang om dagen skal barnet efterlades helt afklædt. Sådanne luftbade styrker immunforsvaret og forhindrer betændelse.

Børn over spædbørn bør tage et brusebad eller bad mindst en gang om dagen. De behøver ikke for stramt undertøj lavet af elastisk bomuldsjersey, som skiftes dagligt.

Overophedning af kønsområdet er uacceptabelt, det kan provokere ikke kun balanoposthitis, men også andre ubehagelige sygdomme.

Hvordan og hvordan behandler man balanoposthitis hos børn? Medicin og deres anvendelse

Hvordan behandler man balanoposthitis hos et barn? Hvad vil Dr. Komarovsky rådgive? En anerkendt autoritet inden for pædiatri anbefaler ikke at gå i panik, når du opdager de første symptomer på balanoposthitis hos en baby. Et rettidigt besøg hos lægen garanterer en fuldstændig og ret hurtig helbredelse, og overholdelse af hygiejneregler vil hjælpe med at undgå tilbagefald. Det er vigtigt at handle gradvist og ikke forsøge at håndtere problemet på én dag.

I tilfælde af betændelse anbefales påføring på penishovedet ved at kombinere et antibiotikum med immunstimulerende komponenter. Påføringen af ​​salven kombineres med en let massage, der skubber lidt på forhuden, men uden at forårsage smerte for barnet. En lille mængde af lægemidlet kan injiceres i forpumpen (ved hjælp af en sprøjte uden nål).

Også ifølge Dr. Komarovsky, vil Miramistin hjælpe i behandlingen af ​​balanoposthitis hos børn.

Vand har en god antibakteriel virkning.

Væsken desinficerer huden, fremskynder helingen af ​​mindre skader, lindrer svie og kløe.

Gaze eller bandage fugtes i præparatet og påføres penishovedet. Du kan skylle de berørte områder med en sprøjte, så huden tørrer naturligt. Behandling udføres 1-2 gange om dagen efter grundig vask.

Infektiøs betændelse kan behandles med zinksalve. Det påføres i et tyndt lag på de beskadigede områder 1-2 gange om dagen.

Ved identificeret candidal balanitis kan salver som Fluconazol, Clotrimazol eller Miconazol anvendes. De er rettet specifikt mod ødelæggelsen af ​​en svampeinfektion, med en bakteriel form er stofferne ineffektive. Det er bedre at anvende dem efter et varmt bad eller grundig vask af penis.

Maz påføres i et tyndt lag på hovedet og i folden af ​​forhuden, det er ikke nødvendigt at gnide det. For ikke at plette vasketøjet er hovedet af penis dækket med en steril gazepude. Behandling udføres 2-3 gange om dagen, kurset er ordineret af en læge.

Hvis årsagen til balanoposthitis er en allergisk reaktion, ordineres kortikosteroidsalver til behandling. Den bedste mulighed er Lokasolen. Lægemidlet lindrer hævelse og råvarer, beroliger, eliminerer årsagen til betændelse. Bruges 1-2 gange om dagen i 5-7 dage.

Traditionel medicin: vil det hjælpe?

Er der midler til behandling af balanoposthitis derhjemme? Til behandling kan du bruge gennemprøvede og sikre hjemmeopskrifter. Den bedste mulighed er afkog og infusioner af medicinske urter, som bruges til siddebade, vask, kompresser og douches.

Kamille har en fremragende antibakteriel og beroligende virkning.

En håndfuld råvarer hældes med kogende vand (1 l) og infunderes under låget i en halv time.

Efter belastning med varm infusion vaskes barnets kønsorganer.

Proceduren udføres 2 gange om dagen, om morgenen og om aftenen. Behandlingsforløbet afhænger af barnets tilstand, der er ingen bivirkninger og kontraindikationer for kamilleinfusion.

Lotioner kan fremstilles af koncentreret infusion. En vatpind eller bandage foldet i flere lag dyppes i væske og påføres penishovedet i 3 minutter. Derefter fugtes podepinden igen, og proceduren gentages. Du kan lave lotioner 1-2 gange om dagen i en uge.

Med mindre erosioner, hævelse og kløe er det nyttigt at dryppe med et afkog af røllike, brændenælde, calendula. 1 st. en skefuld knust samling hældes i et glas kogende vand, opvarmes i 5-7 minutter og infunderes i 25-30 minutter. Efter sigtning opsamles væsken i en sprøjte. Flyttes forhuden til side, huden skylles rigeligt med infusion, en lille mængde kan injiceres i urinrøret. Proceduren udføres 1 gang om dagen, helst ved sengetid. Kurset er 7-10 dage.

Stillesiddende bade med en svag opløsning af kaliumpermanganat.

For ikke at brænde den sarte babyhud, fortyndes krystallerne først i en lille mængde væske og hældes derefter i et bassin med varmt vand og blandes grundigt. Temperaturen bør ikke være for høj. Under proceduren kan du lidt flytte forhuden væk fra hovedet, varmt vand gør processen mindre smertefuld. Badet varer 7-10 minutter, det er især nyttigt at gøre det inden du går i seng.

En anden mulighed for bade involverer brugen af ​​færdiglavede alkoholtinkturer af eukalyptus eller calendula. 100 ml væske hældes i et bassin med varmt vand. Proceduren varer omkring 10 minutter, skylning af huden efter det er ikke nødvendigt.

Efter badet kan du bruge en babycreme uden skrappe dufte. En lille mængde af produktet påføres hovedet af penis og gnides med lette cirkulære bevægelser. En lille mængde koncentreret afkog af kamille eller calendula, som har en sårhelende og beroligende effekt, kan tilsættes cremen.

Ved behandling af balanoposthitis hos børn er der også behagelige sider.

Korrekt ernæring vil hjælpe med at fremskynde restitutionen.

Barnets kost omfatter friskpresset frugt- og grøntsagsjuice., hjemmelavede bærfrugtdrikke, fedtfattige mejeriprodukter.

Disse velsmagende og nemme at lave godbidder styrker immunforsvaret og forbedrer kroppens naturlige modstandsdygtighed over for infektioner.

Nyttig video

For mere information om, hvordan man behandler betændelse i forhuden hos et barn, se videoen nedenfor:

Børns balanoposthitis er ikke en farlig sygdom, der kræver rettidig behandling. Korrekt ernæring af barnet og omhyggelig overholdelse af grundlæggende hygiejneregler vil hjælpe med at forhindre tilbagefald.

- dette er en betændelse, der fanger glans penis og det indre lag af præputialsækken (forhuden). Balanoposthitis hos drenge er karakteriseret ved kløe og svie i hovedet, hævelse og rødme af forhuden, vandladningsbesvær, purulent udflåd fra præputialsækken. Balanoposthitis hos drenge diagnosticeres på grundlag af eksterne tegn og laboratoriedata (KLA, OAM, resultater af bakteriologisk dyrkning af udledning, PCR, ELISA). Behandling af balanoposthitis hos drenge omfatter lokale bade med desinficerende opløsninger, vask af glans penis, fjernelse af smegma og sekreter, brug af antimikrobielle og antiinflammatoriske salver; ved kronisk balanoposthitis er omskæring indiceret.

ICD-10

N48.1 N48.6

Generel information

Balanoposthitis hos drenge er en inflammatorisk proces, der opstår med involvering af glans penis og det indre lag af forhuden. Balanoposthitis diagnosticeres hos omkring 6 % af drengene og hos 11 % af voksne mænd, som ikke tidligere er blevet omskåret. Inflammatoriske sygdomme i glans penis (balanitis) og forhud (posthitis) er mest almindelige hos drenge under 5 år og hos mænd, der er seksuelt aktive. Behandling af balanoposthitis hos drenge er et alvorligt problem inden for pædiatri, pædiatrisk urologi og pædiatrisk kirurgi. Forebyggelse, rettidig og høj kvalitet terapi af balanoposthitis hos et barn er nøglen til hans reproduktive og seksuelle sundhed i fremtiden.

Grundene

Hovedårsagen til balanoposthitis hos drenge er manglen på ordentlig hygiejnisk pleje af kønsorganerne. Dette fører til akkumulering under forhuden af ​​hemmeligheden om forhudskirtlerne - smegma, som tjener som et gunstigt miljø for reproduktion af mikroorganismer, der forårsager betændelse.

Udviklingen af ​​balanoposthitis hos drenge lettes af den såkaldte fysiologiske phimosis, som normalt forekommer hos børn under 3-5 år og vanskeliggør hygiejnepleje på grund af manglende evne til helt at blotte hovedet, når man trækker i forhuden. Ofte opstår balanoposthitis hos drenge, når forældre prøver at åbne hovedet med kraft på egen hånd - i dette tilfælde kommer forskellige patogener let ind i præputialsækken fra det ydre miljø. Krænkelse af selvrensning af præputialsækken kan lettes af udtalt synechia af forhuden. De mest almindelige årsager til balanoposthitis hos drenge er streptokokker, E. coli, stafylokokker, Proteus, herpesvirus, gærsvampe (candida).

Men i nogle tilfælde kan balanoposthitis hos drenge tværtimod skyldes overivrig hygiejne og hyppig vask af glans penis med sæbe eller andre irriterende stoffer. Allergiske reaktioner (kontakteksem) kan skyldes brugen af ​​babycremer, linned med rester af vaskemidler osv. Kosmetik til børn og husholdningskemikalier kan fremkalde ikke kun balanoposthitis, men også betændelse i balder og perineum hos et barn (den såkaldte ble). dermatitis).

Udviklingen af ​​balanoposthitis hos babyer kan lettes af et sjældent bleskift eller deres forkerte valg (brug af for store eller for stramme bleer). I en ældre alder kan balanoposthitis hos drenge opstå med konstant traume i forhuden med stramme trusser, sømme på undertøj osv. Endokrine sygdomme (diabetes mellitus, fedme), urologiske sygdomme (cystitis, pyelonefritis, urolithiasis) kan disponere for udseendet af balanoposthitis hos drenge), hypotermi, beriberi.

Symptomer på balanoposthitis hos drenge

Balanoposthitis hos drenge udvikler sig ofte akut. Normalt, efter at have gået på toilettet, begynder barnet at klage over svie og kløe i området af glans penis, smerter eller vandladningsbesvær. Små børn bliver urolige og græder ved vandladning. Undersøgelse afslører rødme og hævelse af hovedet af penis og forhud; når hovedet blotlægges under forhuden, findes ophobet smegma, som har en ubehagelig lugt. Med balanoposthitis hos drenge kan der være rigeligt osteagtigt eller serøst-purulent udflåd fra præputialsækken. Udslæt, revner eller bleudslæt kan forekomme på hud og slimhinder i kønsorganerne. Med yderligere progression af balanoposthitis hos drenge kan der forekomme erosion og afskalning af huden.

Ud over lokale tegn med balanoposthitis hos drenge udtrykkes generelle symptomer: utilpashed, mangel på appetit, dårlig søvn, irritabilitet. Ofte hos børn stiger kropstemperaturen til 37-38 ° C, lyskelymfeknuderne øges. På grund af det faktum, at barnet forsøger at forsinke vandladning på grund af hans smerte, er udviklingen af ​​dag- og natenuresis mulig.

Symptomer på akut balanoposthitis hos drenge øges inden for 4-5 dage; med selvåbning af præputialhulen og dets rensning fra smegma er selvhelbredelse mulig. Men oftere, i mangel af korrekt eller korrekt behandling, forvandles akut balanoposthitis hos drenge til kronisk. Kronisk betændelse er fyldt med dannelsen af ​​ar på forhuden med udvikling af patologisk phimosis og paraphimosis, kronisk urethritis, deformitet af glans penis.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om balanoposthitis hos et barn, bør du kontakte en pædiatrisk kirurg, eller bedre, en pædiatrisk urolog for en individuel løsning på problemet. I de fleste tilfælde kræver diagnosen balanoposthitis hos drenge ikke særlige instrumentelle undersøgelser. Børnelægen modtager de nødvendige oplysninger, når de analyserer klager, undersøger barnets kønsorganer og udfører en række laboratorieundersøgelser.

I den generelle analyse af urin hos børn med balanoposthitis påvises leukocytose og bakteriuri. For at identificere patogenet udføres en bakteriologisk undersøgelse af urin samt udledning fra præputialsækken (hvis angivet, bakteriologisk kultur til candidiasis). I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med PCR- og ELISA-diagnostik for at afklare typen af ​​patogen.

For at udelukke samtidige sygdomme skal barnet muligvis undersøges af en pædiatrisk endokrinolog, pædiatrisk nefrolog, pædiatrisk hudlæge, blodsukkerbestemmelse, ultralyd af nyrer og blære og andre undersøgelser og konsultationer.

Behandling af balanoposthitis hos drenge

I de fleste tilfælde, med akut balanoposthitis hos drenge, er lokal behandling tilstrækkelig. Det anbefales at udføre siddebade med antiseptika (kaliumpermanganat, furatsilin) ​​eller afkog af urter (kamille osv.). Det er muligt at udføre instillationer af antiseptiske opløsninger (chlorhexidin, miramistin osv.) under forhuden. Efter vask af glans penis, skal du forsigtigt trække forhuden tilbage, fjerne smegma og patologiske sekreter, lægge salve (synthomycin liniment, med svampebalanoposthitis hos drenge - clotrimazol) i præputialsækken og returnere forhuden til sin normale position. Hvis det er umuligt at afsløre hovedet af penis uafhængigt, udføres adskillelsen af ​​synechiae i forhuden og rensningen af ​​præputialsækken af ​​en pædiatrisk kirurg eller urolog.

NSAID'er såsom ibuprofen kan bruges til at reducere smerte og hævelse. Ved alvorlige former for balanoposthitis hos drenge kan systemisk administration af sulfonamider, antibiotika og antifungale lægemidler være påkrævet.

Med kronisk balanoposthitis hos drenge og udvikling af patologisk phimosis er omskæring (omskæring) indiceret.

Forebyggelse

For at forhindre balanoposthitis hos drenge er det nok at observere og vænne barnet til daglig hygiejnisk pleje af kønsorganerne. Små børn har brug for omhyggelig udvælgelse og hyppige bleskift, regelmæssig toiletbesøg af kønsorganerne og hudpleje i perineal hud og brug af hypoallergene hygiejneprodukter.

I en ældre alder er nyttige hverdagsfærdigheder et hygiejnisk brusebad, fjernelse af overskydende smegma og skift af undertøj. Vigtigt for forebyggelsen af ​​balanoposthitis hos drenge er normalisering af kropsvægt, behandling af samtidige sygdomme.

Næsten hver dreng udvikler før eller siden en inflammatorisk-infektiøs proces i området af hovedet og forhuden af ​​penis. Denne sygdom kaldes. Sygdommen kan opstå i akut (mindre end 3 måneder) og kronisk (over 3 måneder). Drenge bliver syge af denne sygdom om 3 p. oftere end voksne mænd, så hos børn er det især vigtigt at identificere symptomerne på balanoposthitis i tide og ved hjælp af en læge bestemme den korrekte behandling.

Årsager til sygdommen

Forskellige mikroorganismer (bakterier, vira og svampe) kan forårsage balanoposthitis under visse forhold:

• overtrædelse af reglerne for børnepasning (uregelmæssig vask, brug af sæbe ved vask);
• brugen af ​​lavkvalitets vaskemidler til badning og vask af et barns tøj;
• ukorrekt brug af engangsbleer (størrelsesmismatch, sjælden ændring af dem);
• stramme trusser gnider huden og hovedet af penis, hvilket bidrager til forekomsten af ​​mikrotraumer med deres efterfølgende infektion;
• allergisk dermatitis til pulver eller creme;
• ufuldkommen struktur af de ydre kønsorganer hos drenge i førskolealderen: indsnævret forhud eller fysiologisk phimosis gør det vanskeligt for babyen at udføre hygiejneprocedurer; med dannelsen af ​​adhæsioner mellem de to vægge i forhudens hudfold, stagnation af udskillelsen af ​​specielle kirtler (smegma), opstår døde hudceller, og mikroorganismer, der er faldet på dem, forårsager betændelse;
• voldelige forsøg på at blotlægge hovedet af penis;
• : højt sukkerindhold i urinen - en grobund for mikroorganismer;
• bidrager til krænkelsen og faldet i immunitet, gør det vanskeligt at opretholde personlig hygiejne;
• hypotermi og underernæring af barnet fører til og derved lette udviklingen af ​​infektion.

Symptomer

Der er følgende typer af balanoposthitis: enkel, purulent, erosiv, gangrenøs.

Den akutte form af sygdommen begynder som regel pludseligt på baggrund af fuldstændigt velvære. Om morgenen har barnet en brændende fornemmelse og kløe i forhuden (hos ældre børn og hos små - angst). Barnet græder ved berøring af penis og ved vandladning forstyrres søvnen, temperaturen stiger (nogle gange til høje tal).

Barnets generelle velbefindende forværres, lymfeknuderne i lyskeområdet kan øges. Forhuden er hævet og rød, og vandladningen kan være vanskelig. Lyse røde eroderede områder dannes med en grædende corolla langs periferien - betændelsen er gået over i en erosiv form. Hvis yderligere behandling ikke udføres, dannes dybe ulcerative-nekrotiske områder på en lys rød baggrund. Disse sår indikerer overgangen af ​​sygdommen til en gangrenøs form, de er meget smertefulde, helbreder i meget lang tid.

Normalt begynder behandlingen med lokale procedurer: varme bade med en opløsning af furacilin (med en hastighed på 2 tabletter pr. glas vand) eller kamilleafkog (1 spiseskefuld blomster hæld 250 ml kogende vand) hver 2. time. hældes i en krukke og sænkes betændt organ. Det er ikke nødvendigt at flytte forhuden væk, dette forårsager skarpe smerter hos drengen.

Efter badet kan du påføre en gazeserviet med Levomekol-salve - det har både antibakterielle og antiinflammatoriske virkninger. Ved hjælp af en sprøjte uden nål kan opvarmet salve (ca. 1,5 g) forsigtigt injiceres under forhuden. Du kan på samme måde fylde en opløsning af furacilin eller klorhexidin i for at rense og desinficere hulrummet. Om natten påføres en salvebandage på penis.

Ved alvorlig gråd kan lægen ordinere bade med en let lyserød opløsning af kaliumpermanganat på grund af dets desinficerende virkning og udtørrende effekt. Normalt opnås resultatet af behandlingen efter 3-4 dage.

I tilfælde af krænkelse af barnets generelle tilstand og feber anvendes antiinflammatoriske lægemidler. I tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb, svækkede børn eller med truslen om spredning af infektion, ordineres antibakterielle lægemidler til intern brug eller i form af injektioner. Med candidal balanoposthitis anvendes Clotrimazol salve og andre svampedræbende lægemidler.

I den kroniske form af sygdommen er den inflammatoriske proces praktisk talt umulig at behandle. Normalt udføres kirurgisk behandling uden for eksacerbationsperioden under lokal (hos små børn - under generel) anæstesi - omskæring af forhuden. Kirurgisk behandling giver effekt i 100 % af tilfældene.

Komplikationer af akut balanoposthitis

Hvis sygdommen ikke behandles, kan den føre til sådanne komplikationer:

• proces timing;
• spredningen af ​​infektionen;
• akut urinretention;
• udvikling af phimosis;
• koldbrand i penis;
• deformation af hovedet af penis;
• ondartede tumorer i kønsorganet.

Forebyggelse

• Drenge i førskolealderen bør vaskes hver nat (uden sæbe), såvel som efter afføringshandlingen;
• Spædbørn skifter bleer rettidigt og vælger dem efter størrelse;
• Drenge i skolealderen bør, når de vasker sig, blotlægge og vaske organets hoved med varmt vand;
• Drenge i alle aldre bruger et personligt håndklæde til intim hygiejne;
• Alle drenge (og mænd) bør undgå at bære stramt undertøj.

Hvilken læge man skal kontakte

Hvis du har mistanke om udvikling af balanoposthitis, kan du kontakte en børnelæge eller straks til en urolog. Om nødvendigt planlægges en undersøgelse hos en kirurg. Desuden, hvis sygdommen er forbundet med interne årsager, er en konsultation med en endokrinolog, ernæringsekspert, immunolog, allergiker ordineret.

Hos drenge bliver området af forhuden og hovedet af penis ofte betændt. Denne betændelse kaldes balanoposthitis. Spædbørn er især ofte syge, da en nyfødts anatomi adskiller sig fra strukturen af ​​en voksens kønsorganer. Balanoposthitis hos et barn vises på grund af utilstrækkelig eller sjælden vask, infektionssygdomme, allergier, diabetes, overvægt. Temperaturen stiger, penishovedet bliver rødt og hævet, drengen klager over smertefuld vandladning.

Årsager til balanoposthitis

Balanoposthitis hos børn er normalt forårsaget af bakterier. De forårsagende stoffer i den inflammatoriske proces er stafylokokker og streptokokinfektioner, herpesvirus, svampeinfektion (candida) og andre mikroorganismer. Bakterier formerer sig i sækken mellem glans og forhud. Omgivende væv og hud bliver betændt, så balanoposthitis begynder. Sygdommens allergiske karakter er også mulig, i hvilket tilfælde allergenet bliver årsagen til betændelse.
Årsagerne til betændelse er forskellige. Følgende faktorer kan provokere udviklingen af ​​balanoposthitis:

• Utilstrækkelig skylning. Ved utilstrækkelig hygiejne skylles smegma og urinrester ikke ud under huden på forhuden. Hos små børn består smegma for det meste ikke af forhudssekreter, men af ​​døde epitelceller. Hvis disse sekreter ikke udvaskes regelmæssigt, udvikler der sig en infektion i stedet for deres ophobning, hvilket fører til betændelse.
• Diabetes mellitus og hormonforstyrrelser er almindelige årsager til balanoposthitis. Høje sukkerniveauer i urinen skaber et sødt miljø, hvor bakterier vokser hurtigt.
• Phimosis. Hos alle babyer kan hovedet af penis ikke åbnes, det er dækket af forhuden (fysiologisk phimosis). Lukkede områder af hovedet bidrager til ophobning af bakterier.
• Adhæsioner (synechia) af forhuden. Dette er et anatomisk træk ved alle mandlige nyfødte. Efterhånden som drengen bliver ældre, forsvinder sammenvoksningerne af sig selv og kræver ikke særlig behandling. Synechia forhindrer dog fuldstændig rensning af hovedet, hvilket kan føre til balanoposthitis.
• At vaske drengen for ofte med sæbe kan også være en provokerende faktor. Sæber og andre rengøringsmidler kan irritere huden, hvis de bruges ofte. I sådanne tilfælde er allergisk balanoposthitis mulig. Allergi er ofte forårsaget af rester af vaskemidler på bleer. En nyfødt dreng kommer i kontakt med sådant undertøj med kønsorganerne. Så der kan opstå kontakteksem, og så allergisk balanoposthitis. Ved allergi observeres rødme og udslæt også på huden omkring kønsorganerne.
• Betændelse fører nogle gange til et sjældent bleskift. Hos ældre drenge kan balanoposthitis fremkalde langvarig brug af stramme shorts eller badebukser, især med grove sømme foran.
• Overvægtige børn er tilbøjelige til at få balanoposthitis. Med fedme forstyrres stofskiftet og immuniteten, desuden er det sværere for et fuldt barn at opretholde hygiejnen.
• Drenge, der lider af kroniske sygdomme i det genitourinære system, lider ofte af betændelse i hovedet og forhuden.
• Vitaminmangel og hypotermi forårsager også inflammatoriske sygdomme.

Vasker drengen for ofte med sæbe

Balanoposthitis i brystet

Ofte forekommer balanoposthitis hos spædbørn. Dette skyldes sammensmeltningen af ​​hovedet og forhuden.
Denne fysiologiske egenskab hos spædbørn betragtes som normen. Hos spædbørn beskytter forhuden hovedet. Det forekommer hos 96 % af drengene ved fødslen. Normalt, i en alder af et og et halvt år, begynder hovedet at blive blottet. Men for nogle børn sker dette meget senere: ved 6 år og nogle gange ved 10 år. Det betragtes heller ikke som en patologisk tilstand.
Normalt skylles smegma ud med urin. Men det sker, at udskillelsen af ​​smegma forstyrres, og så skabes betingelser for vækst af bakterier og forekomst af betændelse.
Nogle gange forsøger forældre selv at blotte hovedet af babyens penis for at vaske drengen. Dette er meget skadeligt, så du kan skade kønsorganerne og forårsage infektion.
I barndommen er balanoposthitis meget almindelig, så forældre bør kende symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom.

Tegn på børns balanoposthitis

Først udvikler barnet balanitis (betændelse i hovedet), derefter går betændelsen over til forhuden (fastende). Når begge inflammationer opstår samtidigt, kaldes dette balanoposthitis.

Hvordan akut balanoposthitis manifesterer sig hos børn

Akut balanoposthitis hos drenge begynder uventet uden en latent periode. Om aftenen var helbredstilstanden normal, og om morgenen opstår der pludselig tegn på sygdom:

• smerte i penis;
• smertefuldt vandladningsbesvær;
• hyperæmi (rødme) og hævelse af penis;
• stinkende udflåd;
• forhøjet temperatur;
• hævede lymfeknuder i lysken;
• dårlig fornemmelse.

På billedet af et sygt barn kan du se hævelsen og rødmen, der er karakteristisk for akut balanoposthitis.
Mens sygdommen fortsætter i en akut form, er det ikke svært at helbrede det med lokale midler (bade, salver) i to til tre dage. Reducerer rødme og hævelse, forbedrer almentilstanden. I de tidlige dage behandles sygdommen let. Men hvis behandlingen var utilstrækkelig eller fraværende, og tegn på betændelse forbliver, bliver balanoposthitis kronisk over tid.

Hvordan manifesteres purulent balanoposthitis hos børn

Purulent balanoposthitis hos et barn er forårsaget af en infektion: streptokokker, stafylokokker eller gær. Kliniske manifestationer begynder pludseligt:

• varme;
• skarp smerte og brændende fornemmelse i urinrøret;
• pus kommer ud af penis i blodpropper.

Purulent balanoposthitis er farlig med komplikationer. Nogle gange spredes den infektiøse proces opad, pyelocystitis og urethritis opstår.

Symptomer på kronisk balanoposthitis hos drenge

Hvis barnet ikke modtager behandling eller terapien er utilstrækkelig, tager sygdommen et kronisk forløb efter ca. 3 uger. I dette tilfælde observeres følgende symptomer:

• Lindrer kløe i kønsområdet.
• Ved vandladning generer smerter og svie. Smerten er moderat, ikke så intens som i den akutte form.
• Hævelser og rødme reduceres. Hovedet er dækket af plak.
• Kropstemperaturen er ikke forhøjet.
• Tildelinger afgår konstant.
• Der dannes ar og phimosis.
• Betændelse kan flytte til urinrøret og forårsage urinrørsbetændelse.

Akut balanoposthitis hos børn er meget mere almindelig end kronisk. Normalt er børn under 10 år mere tilbøjelige til at blive syge i en akut form, og unge drenge har en kronisk form af sygdommen. I et kronisk forløb kan balanoposthitis vare i måneder, perioder med lindring veksler med eksacerbationer.

Funktioner af balanoposthitis hos nyfødte

Barnet kan ikke tale, og derfor er det nogle gange svært for forældre at forstå, hvad der generer ham. Men det er hos nyfødte, at balanoposthitis opstår meget ofte på grund af deres fysiologiske egenskaber. Forældre bør være opmærksomme på følgende manifestationer:

• barnet bliver lunefuldt, græder ofte;
• huden på hovedet af penis ser rød ud, bliver nogle gange blålig;
• hævelse af hovedet er mærkbar;
• udslæt og sår vises på kønsorganerne;
• bleudslæt er mærkbart i hudfolderne (pulver og cremer hjælper ikke);
• barnet tisser ofte.

Mulige komplikationer af balanoposthitis

Lanceret balanoposthitis hos drenge bliver kronisk, hvilket kan have alvorlige konsekvenser:

• Phimosis kan udvikle sig - en forsnævring af forhuden. Og så er der parafimose. Med denne sygdom klemmes hovedet af ringen af ​​forhuden. Blåhed og hævelse vises. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp.
• Infektionen kan spredes til andre urinorganer og nyrer. Dette gælder især ved en svampeinfektion.
• En gangrenøs form af sygdommen kan udvikle sig, som i fremtiden kan føre til koldbrand i penis.
• Hvis du starter sygdommen, kan der opstå en ulcerativ form for balanoposthitis.
• Ubehandlet balanoposthitis kan provokere udviklingen af ​​onkologiske sygdomme i kønsorganerne.
• Løbende betændelse fører til krumning og deformation af penishovedet.

Diagnose af balanoposthitis hos børn

Med alvorlige symptomer på sygdommen kan en børnelæge stille en diagnose allerede under en ekstern undersøgelse. Om nødvendigt kan lægen henvise barnet til specialister - en urolog eller kirurg. Yderligere test kan være nødvendige:

• urinanalyse til kulturtank;
• urinanalyse for leukocytter;
• podning fra under forhuden;
• Ultralyd af genitourinære organer;
• en blodprøve for sukker (hvis årsagen til sygdommen er diabetes);
• enzymimmunoassay for antistoffer mod infektioner.

Urinanalyse til kulturtank

Disse undersøgelser er sikre og smertefri for børn. De hjælper til nøjagtigt at bestemme årsagen til sygdommen og ordinere behandling.

Behandlingsmetoder for balanoposthitis hos børn

Behandling af balanoposthitis hos børn udføres med medicin - lokal (salver, bade) og antibiotika. Oftest reagerer sygdommen godt på behandling med lokale midler. Salver og bade gør et godt stykke arbejde med betændelse.

Antibiotika skal kun bruges, når sygdommen er forårsaget af stafylokokker eller streptokokker. Med sygdommens svampekarakter er antibiotika af penicillin-serien kontraindiceret. Cephalosporin-antibiotika vil være påkrævet. Der findes også kirurgiske behandlingsmetoder, men de skal ty til meget sjældent.

Lokale behandlinger

• Bade. Til bade bruges desinficerende og antiinflammatoriske opløsninger: et afkog af kamille eller en opløsning af furacilin, klorhexidin, kaliumpermanganat. I stedet for kamille kan du bruge salvie eller plantain. For at forberede et afkog af kamille skal du tage 2 spiseskefulde af samlingen og hælde dem med et glas kogende vand, og læg derefter afkoget i et vandbad og varm i 15 minutter. Afkøl afkoget før brug. For at forberede en opløsning af Furacilin skal du tage 2 tabletter pr. glas varmt vand. Det er nødvendigt at sænke hovedet af penis ned i den forberedte opløsning i 10 minutter, efter at have åbnet det så vidt muligt. Vask det betændte område 5-6 gange om dagen.
• Salver. Hvis badene ikke hjælper, så ordineres salver. Til behandling af balanoposthitis hos børn anvendes følgende salver - Levomekol, Miramistin, Lokakorten, Baneotsin. Vask dit barns kønsdele, før du påfører salven. Du kan lave et bad med en af ​​desinfektionsopløsningerne. Så skal der lægges en salve under forhuden. Hvis det er umuligt at åbne hovedet, skal salven påføres bandagen og bindes. Hvilken slags salve du skal bruge - lægen vil fortælle dig baseret på symptomerne og diagnostiske resultater.

Brugen af ​​intern medicin

Hvis brugen af ​​bade og salver ikke forbedrer tilstanden, eller sygdommen er kompleks, bruges medicin. Antibakteriel og svampedræbende behandling kan være nødvendig:

• Balanoposthitis behandles med antibiotika af cephalosporingruppen. Påfør lægemidler Cephalosin, Cefixin, Ceftriaxone. Disse lægemidler er i stand til at virke på en bred vifte af bakterier. Hvis sygdommen er forårsaget af en svampeinfektion, ordineres det svampedræbende middel Fluconazol. Det antimikrobielle lægemiddel Furagin bruges også.
• Til smerte er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen ordineret.
• Med balanoposthitis af allergisk oprindelse anvendes antihistaminer.
• Antipyretika, vitaminer og lægemidler til at styrke immunsystemet bruges som symptomatisk behandling.
• Hvis balanoposthitis er forårsaget af endokrine sygdomme og fedme, så er behandling af den underliggende sygdom og diæt nødvendig.

Kirurgiske behandlinger

Nogle gange med balanoposthitis kræves en simpel operation - omskæring af forhuden. Dette kirurgiske indgreb eliminerer fuldstændigt komplikationer og tilbagefald af sygdommen. Operationen udføres dog i meget sjældne tilfælde. Normalt er der nok konservative behandlingsmetoder.
En operation er kun nødvendig, når balanoposthitis er kompliceret af indsnævring af forhuden - phimosis. Og også kirurgisk indgreb kan være påkrævet for en langvarig kronisk form af sygdommen, når lægemiddelbehandling ikke hjælper. Normalt er operationer nemme og uden konsekvenser. For en sådan intervention er det ikke nødvendigt at gå på hospitalet, det udføres ambulant. Operationen udføres ikke med alvorlig betændelse, når sygdommen fortsætter i en akut form. Omskæring forebygger risikoen for komplikationer.

Forebyggelse af balanoposthitis

For at forhindre udvikling af balanoposthitis hos børn skal følgende regler overholdes:

• Drenge i førskolealderen har brug for daglig vask med kogt rent vand uden sæbe.
• Ældre drenge bør undervises i daglig hygiejne af kønsorganerne, mens det er nødvendigt at blotte hovedet og vaske smegmaet ud.
• Undertøj bør skiftes dagligt.
• Nyfødte babyer skal skifte ble, når de bliver snavsede. Det er også vigtigt at vælge den rigtige blestørrelse.
• Til pleje af spædbørn bør hypoallergene produkter anvendes.
• Drengen bør kun bruge sit eget personlige håndklæde, aldrig tage andres personlige hygiejneartikler.
• Det er nødvendigt at undgå at have for stramt undertøj på. For børn er det bedre at bære undertøj lavet af naturlige stoffer, uden sømme foran.
og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling...