Fordele og ulemper ved hormonbehandling. Midler til hormonsubstitutionsterapi i overgangsalderen

Hormonerstatningsterapi (HRT) bruges til at balancere niveauerne af østrogen og progesteron i en kvindes krop under overgangsalderen.

HRT kaldes også hormonbehandling eller menopausal hormonbehandling. Denne type behandling eliminerer, og andre symptomer, der er karakteristiske for overgangsalderen. HRT kan også reducere risikoen for at udvikle osteoporose.

Hormonerstatning bruges også i mandlig hormonbehandling og i behandlingen af ​​personer, der har gennemgået en kønsskifteoperation.

Som en del af denne artikel vil vi fokusere på at studere information om hormonbehandling, der bruges til at lindre symptomer hos kvinder under.

Artiklens indhold:

Hurtige fakta om hormonbehandling

  1. Hormonerstatningsterapi er en effektiv måde at slippe af med symptomer og overgangsalder.
  2. Denne type behandling kan reducere intensiteten af ​​hedeture og mindske risikoen for osteoporose.
  3. Undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem HRT og kræft, men denne sammenhæng er ikke fuldt ud undersøgt på nuværende tidspunkt.
  4. HRT kan forynge huden, men den kan ikke vende eller bremse aldringsprocessen.
  5. Hvis en kvinde overvejer at bruge hormonerstatningsterapi, bør hun først diskutere dette med en læge, som er fortrolig med hendes sygehistorie.

Fordele ved hormonbehandling

Menopause kan være ubehageligt for en kvinde og øge sundhedsrisici, men hormonbehandling lindrer normalt overgangsalderens symptomer og reducerer dens skadelige virkninger.

Progesteron og østrogen er to vigtige hormoner for det kvindelige reproduktive system.

Østrogen stimulerer frigivelsen af ​​æg, og progesteron forbereder livmoderen til implantation af et af dem.

Efterhånden som kroppen ældes, falder antallet af frigivne æg naturligt.

Sammen med faldet i ægproduktionen falder mængden af ​​østrogenudskillelse også.

De fleste kvinder begynder at observere disse ændringer i sig selv i anden halvdel af fyrrerne. I denne periode begynder overgangsalderen at manifestere sig med hedeture eller andre problemer.

perimenopause

I nogen tid observeres kvinder stadig, selvom der allerede sker ændringer. Denne periode kaldes perimenopause, og dens varighed kan være fra tre til ti år. I gennemsnit varer perimenopause fire år.

Overgangsalderen

Når perimenopausen slutter, begynder overgangsalderen. Den gennemsnitlige alder, hvor dette fænomen observeres hos kvinder, er 51 år.

Postmenopause

Efter 12 måneder fra tidspunktet for den sidste menstruation kommer en kvinde ind i en menstruation. Symptomerne varer normalt yderligere to til fem år, men det kan vare ti år eller mere.

Kvinder har også en øget risiko for osteoporose efter overgangsalderen.

Udover den naturlige ældningsproces, opstår overgangsalderen også med fjernelse af både æggestokke og kræftbehandling.

Rygning fremskynder også begyndelsen af ​​overgangsalderen.

Konsekvenser af overgangsalderen

Ændringer i hormonelle niveauer kan forårsage alvorligt ubehag og øge sundhedsrisici.

Virkningerne af overgangsalderen omfatter:

  • tørhed i skeden;
  • nedsat knogletæthed eller osteoporose;
  • problemer med vandladning;
  • hårtab;
  • søvnforstyrrelser;
  • hedeture og nattesved;
  • psykisk depression;
  • nedsat fertilitet;
  • koncentrationsbesvær og hukommelse;
  • brystreduktion og ophobning af fedtdepoter i maveregionen.

Hormonerstatningsterapi kan reducere eller eliminere disse symptomer.

Hormonerstatningsterapi og kræft

Hormonerstatningsterapi bruges til at lindre symptomerne på overgangsalderen, beskytte mod osteoporose og sygdomme i det kardiovaskulære system.

Men fordelene ved denne type behandling blev sat i tvivl efter to undersøgelser, hvis resultater blev offentliggjort i 2002 og 2003. Det viste sig, at HRT er forbundet med endometrie-, bryst- og æggestokkræft.

Dette har fået mange mennesker til at stoppe med at bruge denne type behandling, og det er nu mindre udbredt.

Yderligere undersøgelser af dette spørgsmål satte spørgsmålstegn ved ovenstående undersøgelser. Kritikere påpeger, at deres resultater ikke var entydige, og fordi forskellige kombinationer af hormoner kan have forskellige virkninger, viste resultaterne ikke fuldt ud, hvor farligt eller hvor sikker HRT kan være.

I tilfælde af brystkræft forårsager kombinationen af ​​progesteron og østrogen ét tilfælde pr. tusinde kvinder om året.

Nyere forskning har vist, at fordelene ved hormonbehandling kan opveje risiciene, men indtil videre er der ingen sikkerhed i denne henseende.

Andre undersøgelser tyder på, at hormonbehandling er i stand til at:

  • forbedre muskelfunktionen;
  • reducere risikoen for hjertesvigt og hjerteanfald;
  • reducere dødeligheden hos unge postmenopausale kvinder;
  • viser effektivitet til at forhindre hudældning hos nogle kvinder, og når de bruges med forsigtighed.

I øjeblikket menes det, at HRT ikke er så farligt for kvinder som tidligere diskuteret. Den betragtede type terapi i mange udviklede lande er officielt godkendt til behandling af menopausale symptomer, forebyggelse eller behandling af osteoporose.

Men enhver kvinde, der overvejer at bruge hormonbehandling, bør træffe en sådan beslutning omhyggeligt og kun efter at have talt med en læge, der forstår de individuelle risici.

Flere data er nødvendige for at forstå sammenhængen mellem HRT og kræft, og forskning er i gang.

Det er vigtigt at forstå, at menneskelig aldring er en naturlig proces. Hvis hormonerstatningsterapi er i stand til at beskytte en kvinde mod nogle aldersrelaterede ændringer, kan den ikke forhindre aldring.

Hvem bør ikke bruge HRT?

HRT bør ikke anvendes til behandling af kvinder, der har en historie med:

  • ukontrolleret hypertension eller højt blodtryk;
  • tung;
  • trombose;
  • slag
  • hjerte sygdom;
  • endometrie-, ovarie- eller brystkræft.

Det menes nu, at risikoen for at udvikle brystkræft stiger, hvis hormonsubstitutionsbehandling anvendes i mere end fem år. Risikoen for slagtilfælde og problemer med blodpropper anses ikke for høj for kvinder i alderen 50 til 59 år.

Denne type behandling bør ikke anvendes af kvinder, der er gravide eller kan blive gravide.

En af de mest almindelige misforståelser om hormonbehandling er, at det forårsager vægtøgning. Kvinder tager ofte på i vægt omkring overgangsalderen, men undersøgelser har vist, at HRT ikke nødvendigvis er årsagen.

Andre mulige årsager til vægtøgning er nedsat fysisk aktivitet, omfordeling af kropsfedt på grund af ændringer i hormonelle niveauer og øget appetit som følge af faldende østrogenniveauer.

En sund kost og regelmæssig motion vil hjælpe med at holde dig i form.

Typer af HRT brugt i overgangsalderen

Hormonerstatningsterapi udføres med piller, plastre, cremer eller vaginale ringe.

HRT involverer brug af forskellige kombinationer af hormoner og indtagelse af forskellige former for de tilsvarende lægemidler.

  • Østrogen HRT. Det bruges til kvinder, der ikke har brug for progesteron, efter de har fået foretaget en hysterektomi, hvor deres livmoder eller livmoder og æggestokke er blevet fjernet.
  • Cyklisk HRT. Det kan bruges af kvinder, der har menstruation og har perimenopausale symptomer. Normalt udføres sådanne cyklusser månedligt med indtagelse af portioner af østrogen og progesteron, som er ordineret i slutningen af ​​menstruationscyklussen i 14 dage. Eller det kan være daglige doser af østrogen og progesteron i 14 dage hver 13. uge.
  • Langsigtet HRT. Anvendes i postmenopausen. Patienten har taget doser af østrogen og progesteron i lang tid.
  • Lokal østrogen HRT. Omfatter brug af piller, cremer og ringe. Det kan hjælpe med at løse urogenitale problemer, reducere vaginal tørhed og irritation.

Hvordan gennemgår en patient processen med hormonbehandling?

Lægen ordinerer de mindst mulige doser for at behandle symptomerne. Deres kvantitative indhold kan findes ved forsøg og fejl.

Måder at tage HRT inkluderer:

  • cremer og geler;
  • vaginale ringe;
  • tabletter;
  • hudpåføringer (plaster).

Når behandling ikke længere er nødvendig, holder patienten gradvist op med at tage doser.

Alternativer til hormonbehandling

Alternative metoder til at reducere menopausale symptomer omfatter brug af en ventilator

Kvinder, der går igennem overgangsalderen, kan bruge alternative metoder til at reducere deres symptomer.

Disse omfatter:

  • reducere mængden af ​​koffein, alkohol og krydret mad indtaget;
  • at holde op med at ryge;
  • Regelmæssig motion;
  • iført løst tøj;
  • sove i et godt ventileret, køligt rum;
  • ved hjælp af en blæser, påføring af kølegeler og kølepuder.

Nogle SSRI-antidepressiva (SSRI'er) selektive serotoningenoptagelseshæmmere) hjælpe med at lindre hedeture. Antihypertensiva, clonidin, kan også hjælpe i denne henseende.

Ginseng, sort cohosh, rødkløver, sojabønner og berusende peber menes at være effektive mod overgangsalderens symptomer. Samtidig anbefaler velrenommerede sundhedsorganisationer ikke regelmæssig behandling med urter eller kosttilskud, da ingen forskning har fastslået deres fordel.

Hormonerstatningsterapi er en effektiv behandling for overdreven svedtendens og hedeture, men før du praktiserer HRT, bør du diskutere dets sikkerhed med din læge.

Træthed, ældning af huden, søvnløshed - dette er ikke hele buketten af, hvad en kvinde kan føle i overgangsalderen.

"Dette skal udholdes, det sker for alle, de dør ikke af det her," forsikrer vores mødre og bedstemødre, og desværre mange gynækologer.

"Hvis jeg ikke var begyndt at tage hormoner til tiden, ville jeg have mistet min ungdom," erklærer Madonna frimodigt i et interview.

Hvorfor er vores landsmænd så bange for hormonsubstitutionsterapi (HRT) i overgangsalderen, og i udlandet henvender kvinder sig i overgangsalderen uden fejl til læger for at få hjælp til at ordinere et hormonpræparat, som vil hjælpe dem med at overleve overgangsalderen?

Lad os tale om dette på kvindehjemmesiden "Smuk og vellykket".

Hvordan kommer klimakset?

Efter 40 år stiger kvindekroppen til et nyt niveau. Det nye "stadium" bærer et fuldstændig medicinsk navn - overgangsalderen (forresten, "overgangsalderen" oversættes bogstaveligt til "stadiet"). Denne periode er direkte relateret til processen med produktion af kønshormoner, mere præcist, med et fald i produktionen af ​​disse hormoner - østrogen og progesteron. På grund af deres mangel i den kvindelige krop begynder der at forekomme betydelige ændringer.

Omstruktureringen af ​​kroppen til overgangsalderen begynder ved 40-45 år og slutter ved 51-53 år - tidspunktet for den sidste menstruation.

Efter denne alder fortsætter hormonelle ændringer i en kvindes krop, og hun føler altid alle glæderne ved overgangsalderen. Er det det værd at udholde alle disse år med ebbe og flod, depression og hovedpine, hvis hormonbehandling kan hjælpe? Og hvad med kvinder med?

Hvorfor har overgangsalderen så mange symptomer?

Arbejdet i mælkekirtlerne, kønsorganerne, hjernen, det kardiovaskulære system, hudens og hårets tilstand, leverens, tyktarmens og genitourinære system afhænger af østrogen - det kvindelige kønshormon. Manglen på dette hormon, som observeres i overgangsalderen, påvirker straks alle systemer i kroppen.

Der er mere end 30 symptomer, som en kvinde står over for på grund af overgangsalderen efter 40 år.

Den mest almindelige fejl hos moderne kvinder er, at de er vant til at lade alt gå sin gang, især hvis symptomerne ikke er udtalte. Ligesom, og så går det over. Men på dette tidspunkt skal en kvinde bare gennemgå den første diagnose for at begynde at hjælpe sin krop rettidigt.

Hvorfor er kvinder bange for HRT?

I vores land er der en "generel hormonfobi". Læger ordinerer ofte hormoner til tidlig overgangsalder eller efter operation, men de har ingen erfaring med at bruge disse lægemidler i overgangsalderen, og nægter at bruge dem. Mange af vores landsmænd er bange for hormoner og tror, ​​at de:

  1. Fast kemi;
  2. I modsætning til den feminine natur og forårsage kræft;
  3. Af dem vokser kraftige og bliver maskuline;
  4. Påvirker leveren og maven;
  5. forårsage afhængighed;

Så det viser sig gensidigt ansvar: læger ordinerer ikke - kvinder holder ud. Men hvorfor være bange for, hvad der har været praktiseret i udlandet i flere årtier?

Hvordan virker HRT?

Den kvindelige krops arbejde kan betinget opdeles i 2 perioder: den første, når den har nok hormoner, og den anden, når hormoner stopper med at blive produceret, observeres deres mangel. Den anden periode kaldes overgangsalderen (menopause).

Hormonproduktionen stopper, når æggestokkene holder op med at producere æg, eller efter at de kvindelige organer er fjernet kirurgisk. Manglen på hormoner viser sig på forskellige måder:

  • Hedetokter hos kvinder i overgangsalderen indikerer, at hun mangler østrogen.
  • Svaghed og utilpashed hos kvinder med overgangsalder opstår på grund af mangel på et andet hormon - progesteron.

Virkningsprincippet for HRT-lægemidler i overgangsalderen er ret simpelt - kroppen får en vis dosis hormoner, så denne mangel ikke mærkes. Det vil sige, at kroppen modtager, hvad naturen har taget fra den. Den nye generation af lægemidler gør et fremragende stykke arbejde med dette. Det er kun nødvendigt at ordinere lægemidlet rettidigt efter den obligatoriske diagnose.

Hvornår skal du begynde at tage hormoner?

Det er bedre at ordinere hormonbehandling, så snart manglen på østrogen begynder, så du skal gå til diagnostik i 40-45-årsalderen - i begyndelsen af ​​den præmenopausale periode.

Det er også obligatorisk at ordinere HRT til tidlig overgangsalder - stofferne vælges strengt af lægen efter en forundersøgelse og med kunstig overgangsalder.

Hvis der er gået 5 år siden overgangsalderen, så er det for sent at ordinere hormoner - det er næsten umuligt at stoppe den kvindelige krops aldring og hjælpe den.

Er det muligt at undvære hormonelle stoffer?

Husk på, at hovedopgaven for hormonbehandling er at lindre tilstanden af ​​en kvinde med overgangsalderen. Derfor kan du ikke tage hormoner, men begynde at bekæmpe hvert symptom på overgangsalderen separat: tag hovedpinemedicin, antidepressiva, medicin til at forbedre funktionen af ​​mave-tarmkanalen, antipyretika under hedeture - for osteoporose, medicin mod tryk osv. Bemærk, at f.eks. terapi er også effektiv, men i sammenligning med hormonel er det:

  • dyrt
  • besværligt
  • ikke altid effektiv
  • psykisk vanskelig ("har jeg virkelig brug for så mange stoffer i denne alder for at have det godt?")

Hvorfor tage hvert lægemiddel separat, hvis HRT har en kompleks effekt på årsagen og ikke fjerner individuelle symptomer?

Udnævnelsen af ​​en ny generation af HRT-lægemidler til overgangsalderen vil hjælpe med at forhindre mange problemer forbundet med en kvindes helbred: reducere risikoen for diabetes og Alzheimers sygdom, fedme og hudens aldring.

Selvfølgelig kan du leve gennem overgangsalderen uden HRT. Der er alternative muligheder for, hvordan man kan undvære hormoner i denne periode.

  • Først skal du seriøst tænke på en sund livsstil: stop med at ryge, spis en afbalanceret kost, overvåg søvn og vågenhed, begræns eksponeringen for solen.
  • For det andet skal du konstant bruge tjenesterne fra moderne kosmetologi, herunder dyre hudopstramningsoperationer og foryngelsesessioner.
  • Nå, og vi må selvfølgelig ikke glemme homøopatiske lægemidler og kosttilskud, som er så meget populære i den moderne verden.

Ny generation HRT-lægemidler

HRT-præparater til overgangsalderen har altid skabt kontroverser for og imod. Lad os aflive et par myter om unaturligheden og faren ved HRT for kvinders sundhed.

  • HRT-præparater er nået langt med test og forskning. Vi kan betragte, at vi er heldige - kun nye generationers lægemidler, der kun kan fremstilles ved seriøse farmakologiske kampagner, kommer på vores disk.
  • Erstatningshormonpræparater af den moderne generation er helt naturlige - de har en sammensætning af hormoner, der er identiske med dem, som den kvindelige krop producerer.
  • Doseringen af ​​hormoner i præparatet er minimal. Afhængighed af hormonelle stoffer forekommer ikke. Dette er blot et værktøj, der hjælper en kvinde med at overleve hormonelle ændringer. Efter at have diskuteret med din læge, kan du stoppe med at tage medicinen til enhver tid.
  • I overgangsalderen holder kroppen ikke op med at producere mandlige hormoner. Naturlige østrogener, som er hovedsammensætningen af ​​alle HRT-præparater, er kvinder. Det er deres produktion, der stopper i overgangsalderen. Indtagelsen af ​​kvindelige hormoner neutraliserer virkningen af ​​mandlige hormoner: det stopper hårvækst unødvendige steder, giver dig mulighed for at opretholde kvindelige former og proportioner, forbedrer hudens tilstand og forhindrer snorken.
  • Hormoner, der er en del af HRT, fører ikke til fedme. Tværtimod stopper de produktionen af ​​østrogen i fedtvæv. Det er ikke HRT, der fører til fedme i overgangsalderen, men aldersbetingede forudsætninger for dette: fysisk aktivitet falder, stofskiftet bremses.
  • Mange er bange for at tage HRT, fordi de tror, ​​at de har en dårlig effekt på mave-tarmkanalen. Moderne hormonpræparater påvirker ikke mave-tarmkanalen på nogen måde, og for dem, der er meget bange for deres mave, er alternative former for lægemidlet blevet frigivet - plastre, geler, salver og stikpiller, der absorberes gennem huden.
  • Sammensætningen af ​​HRT omfatter komponenter, der forhindrer kræft og ikke fremkalder dem. Den hormonelle årsag til onkologiske sygdomme på grund af brugen af ​​HRT er ikke blevet bevist.

En kvinde, der tager hormonelle lægemidler i overgangsalderen, skal observeres af en læge: overvåg tilstanden af ​​endometrium og vaginal slimhinde, mælkekirtler, hormonniveauer osv.

De bedste HRT-lægemidler

Hvis i går, læger anså overgangsalderen for at være en periode i en kvindes liv, der skal opleves, anses overgangsalderen i dag for at være en periode med mangel på hormoner, der kan gives til kroppen. En læge bør ordinere HRT efter en foreløbig diagnose, så webstedet vil kun gøre sine læsere bekendt med en liste over moderne lægemidler, men vi vil ikke anbefale dem til optagelse. Alle nye generationers lægemidler har en lav dosis, som giver dig mulighed for at vælge den optimale sikre dosis for hver kvinde. Den kan sænkes eller hæves.

  • Vi mødte gode anmeldelser om præparaterne "Femoston", "Angelik", "Atarax", "Grandaxin", "Sigetin" osv.

Selvfølgelig er der blandt os mange, der anser sig selv for at være modstandere af alt hormonelt. Homøopatiske og naturlægemidler vil komme sådanne kvinder til undsætning, selvom de er mindre effektive end moderne HRT-præparater.

Selvfølgelig er overgangsalderen en naturlig proces i vores krop. Og det er meget godt, at moderne kvinder har mulighed for at vælge midler, der er med til at forbedre livskvaliteten i denne periode.

Hormonerstatningsterapi til overgangsalderen spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​de patologiske ændringer, der opstår i den kvindelige krop i denne kritiske periode.

På trods af eksistensen af ​​en række myter om den store fare ved en sådan begivenhed, tyder talrige anmeldelser på noget andet.

Hvilke hormoner mangler?

Resultatet af udviklingen af ​​overgangsalderen er et kraftigt fald i æggestokkenes evne til at producere progesteron og efterfølgende østrogen på grund af den degenerative nedlukning af follikulærmekanismen og ændringer i hjernens nervevæv. På denne baggrund falder hypothalamus følsomhed over for disse hormoner, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​gonadotropin (GnRg).

Responsen er en stigning i hypofysens arbejde med hensyn til produktionen af ​​luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH) hormoner, som er designet til at stimulere produktionen af ​​tabte hormoner. På grund af overdreven aktivering af hypofysen stabiliseres hormonbalancen i en vis periode. Derefter påvirker manglen på østrogen, og hypofysens funktioner bremses gradvist.

Nedsat produktion af LH og FSH fører til et fald i mængden af ​​GnRh. Æggestokkene bremser produktionen af ​​kønshormoner (progestiner, østrogener og androgener), indtil deres produktion helt ophører. Det er et kraftigt fald i disse hormoner, der fører til overgangsalderen ændringer i den kvindelige krop..

Læs om normen for FSH og LH i overgangsalderen.

Hvad er hormonbehandling

Hormonerstatningsterapi til overgangsalderen (HRT) er en behandling, der introducerer lægemidler, der ligner kønshormoner, hvis sekretion bremses. Den kvindelige krop genkender disse stoffer som naturlige og fortsætter med at fungere normalt. Dette sikrer den nødvendige hormonbalance.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidler bestemmes af sammensætningen, som kan være baseret på ægte (dyre), plante (fytohormoner) eller kunstige (syntetiserede) ingredienser. Sammensætningen kan kun indeholde hormoner af én bestemt type eller en kombination af flere hormoner.

I en række produkter anvendes østradiolvalerat som et aktivt stof, der i en kvindes krop bliver til naturligt østradiol, som nøjagtigt efterligner østrogen. Kombinerede muligheder er mere almindelige, hvor der ud over den angivne ingrediens er indeholdt gestagen-dannende komponenter - dydrogesteron eller levonorgestrel. Der er også lægemidler med en kombination af østrogener og androgener.

Den kombinerede sammensætning af den nye generation af lægemidler var med til at reducere risikoen for tumordannelser, der kan opstå på grund af et overskud af østrogener. Gestagenkomponenten reducerer østrogenhormonernes aggressivitet, hvilket gør deres virkning på kroppen mere skånsom.

Der er 2 hovedbehandlingsregimer til hormonsubstitutionsterapi:

  1. Kortvarig behandling. Dens kursus er designet til 1,5-2,5 år og er ordineret til en mild overgangsalder uden åbenlyse svigt i den kvindelige krop.
  2. Langtidsbehandling. Med manifestation af udtalte krænkelser, inkl. i organer af intern sekretion, kardiovaskulær system eller psyko-emotionel natur, kan varigheden af ​​terapi nå 10-12 år.

Indikationer for udnævnelse af HRT kan være sådanne omstændigheder:

  1. Enhver fase af overgangsalderen. Følgende opgaver er sat - præmenopause - normalisering af menstruationscyklussen; overgangsalderen - symptomatisk behandling og reduceret risiko for komplikationer; postmenopause - den maksimale lindring af tilstanden og udelukkelse af neoplasmer.
  2. For tidlig overgangsalder. Behandling er nødvendig for at stoppe hæmningen af ​​kvindelige reproduktive funktioner.
  3. Efter kirurgiske indgreb i forbindelse med fjernelse af æggestokkene. HRT hjælper med at opretholde hormonbalancen, som forhindrer pludselige ændringer i kroppen.
  4. Forebyggelse af aldersrelaterede lidelser og patologier.
  5. Nogle gange brugt som prævention.

Point for og imod

Der er mange myter omkring HRT, der skræmmer kvinder, hvilket nogle gange får dem til at være skeptiske over for en sådan behandling. For at træffe den rigtige beslutning skal du håndtere de reelle argumenter fra modstandere og tilhængere af metoden.

Hormonerstatningsterapi giver en gradvis tilpasning af den kvindelige krop til overgangen til andre tilstande, hvilket undgår alvorlige forstyrrelser i funktionen af ​​en række indre organer og systemer .

Til fordel for HRT, taler sådanne positive effekter:

  1. Normalisering af den psyko-emotionelle baggrund, inkl. eliminering af panikanfald, humørsvingninger og søvnløshed.
  2. Forbedring af urinsystemets funktion.
  3. Hæmning af destruktive processer i knoglevæv på grund af bevarelsen af ​​calcium.
  4. Forlængelse af den seksuelle periode som følge af øget libido.
  5. Normalisering af lipidmetabolisme, som reducerer kolesterol. Denne faktor reducerer risikoen for åreforkalkning.
  6. Beskyttelse af skeden mod atrofi, som sikrer penisens normale tilstand.
  7. Betydelig lindring af menopausalt syndrom, inkl. blødgøring af tidevandet.

Terapi bliver en effektiv forebyggende foranstaltning til at forhindre udviklingen af ​​en række patologier - hjertesygdomme, osteoporose, åreforkalkning.

Argumenterne fra modstanderne af HRT er baseret på sådanne argumenter:

  • utilstrækkelig viden om introduktionen i systemet til regulering af hormonbalancen;
  • vanskeligheder med at vælge det optimale behandlingsregime;
  • introduktion til naturlige, naturlige processer for aldring af biologiske væv;
  • manglende evne til at fastslå det nøjagtige forbrug af hormoner i kroppen, hvilket gør det vanskeligt at dosere dem i præparater;
  • ubekræftet reel effektivitet i komplikationer i de senere stadier;
  • tilstedeværelsen af ​​bivirkninger.

Den største ulempe ved HRT er risikoen for sådanne sidelidelser - smerter i mælkekirtlen, tumordannelser i endometrium, vægtøgning, muskelkramper, mave-tarmproblemer (diarré, gasdannelse, kvalme), ændringer i appetit, allergiske reaktioner (rødme) , udslæt, kløe).

BEMÆRK!

Det skal bemærkes, at med alle vanskelighederne beviser HRT sin effektivitet, hvilket bekræftes af adskillige positive anmeldelser. Et korrekt valgt behandlingsregime kan reducere sandsynligheden for bivirkninger betydeligt.

Grundlæggende lægemidler

Blandt lægemidlerne til HRT er der flere hovedkategorier:

Østrogenbaserede produkter, navne:

  1. Ethinylestradiol, Diethylstilbestrol. De er orale præventionsmidler og indeholder syntetiske hormoner.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. De er baseret på de naturlige hormoner østriol, østradiol og østron. For at forbedre deres absorption i mave-tarmkanalen præsenteres hormoner i en konjugeret eller mikroniseret version.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Lægemidlerne omfatter østrioler og østron, som er etherderivater.
  4. Hormoplex, Premarin. De indeholder kun naturlige østrogener.
  5. Gels Estragel, Divigel og Klimara plastre er beregnet til ekstern brug.. De bruges til alvorlige leverpatologier, bugspytkirtelsygdomme, hypertension og kronisk migræne.

Midler baseret på gestagener:

  1. Duphaston, Femaston. De tilhører dydrogesteroner og giver ikke metaboliske virkninger;
  2. Norkolut. Baseret på norethisteronacetat. Det har en udtalt androgen virkning og er nyttig ved osteoporose;
  3. Livial, Tibolone. Disse lægemidler er effektive ved osteoporose og ligner på mange måder det tidligere lægemiddel;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. Det aktive stof er cyproteronacetat. Det har en udtalt antiandrogen effekt.

Universalpræparater indeholdende begge hormoner. De mest almindelige er Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Liste over nye generationers lægemidler

I øjeblikket er den nye generation af lægemidler ved at blive mere udbredt. De har sådanne fordele - brugen af ​​ingredienser, der er helt identiske med kvindelige hormoner; kompleks virkning; evnen til at bruge i enhver fase af overgangsalderen; fraværet af de fleste af disse bivirkninger. De er fremstillet for bekvemmelighed i forskellige former - tabletter, creme, gel, plaster, injektionsopløsning.

De mest berømte stoffer:

  1. Klimonorm. Det aktive stof er en kombination af østradiol og levonornesterol. Effektiv til at eliminere symptomerne på overgangsalderen. Kontraindiceret ved ektopisk blødning.
  2. norgestrol. Det er et kombineret middel. Det klarer godt en neurogen type lidelse og autonome lidelser.
  3. Cyclo-Proginova. Hjælper med at øge kvindelig libido, forbedrer funktionen af ​​urinsystemet. Kan ikke bruges til leverpatologier og trombose.
  4. Klymen. Det er baseret på cyproteronacetat, valerat, et antiandrogen. Fuldstændig genopretter hormonbalancen.Ved brug øges risikoen for vægtøgning og depression af nervesystemet. Allergiske reaktioner er mulige.

urte remedier

En betydelig gruppe lægemidler til HRT er naturlægemidler og lægeplanter selv.

Sådanne planter anses for at være ret aktive leverandører af østrogener.:

  1. Soja. Med dets brug kan du bremse begyndelsen af ​​overgangsalderen, lette manifestationen af ​​hedeture og reducere de kardiologiske virkninger af overgangsalderen.
  2. Sort cohosh. Det er i stand til at lindre symptomerne på overgangsalderen, blokerer ændringer i knoglevæv.
  3. Rødkløver. Det har egenskaber fra tidligere planter, og er også i stand til at reducere kolesterol.

På basis af phytohormoner fremstilles sådanne præparater:

  1. Estrofel. Den indeholder phytoøstrogen, folinsyre, vitamin B6 og E, calcium.
  2. Tibolone. Kan bruges til at forebygge osteoporose.
  3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Midler er baseret på phytoøstrogen. Giver en gradvist stigende terapeutisk effekt i overgangsalderen.

Vigtigste kontraindikationer

I nærvær af en kronisk sygdom i de indre organer bør lægen vurdere muligheden for at udføre HRT under hensyntagen til den kvindelige krops egenskaber.

Denne terapi er kontraindiceret i sådanne patologier.:

  • livmoder og ektopisk natur (især af uforklarlige årsager);
  • tumordannelser i reproduktionssystemet og mælkekirtlen;
  • livmodersygdomme og sygdomme i mælkekirtlen;
  • alvorlige nyre- og leverpatologier;
  • binyrebarkinsufficiens;
  • trombose;
  • lipidmetabolisme anomalier;
  • endometriose;
  • diabetes;
  • epilepsi;
  • astma.

Hvordan man skelner blødning fra menstruation, læs.

Funktioner ved behandling af kirurgisk overgangsalder

kunstige el opstår efter fjernelse af æggestokkene, hvilket fører til ophør af produktionen af ​​kvindelige hormoner. Under sådanne omstændigheder kan HRT reducere risikoen for komplikationer betydeligt.

Terapien omfatter sådanne ordninger:

  1. Efter fjernelse af æggestokkene, men tilstedeværelsen af ​​livmoderen (hvis en kvinde er under 50 år), anvendes cyklisk behandling i sådanne muligheder - østradiol og ciprateron; østradiol og levonorgestel, østradiol og dydrogesteron.
  2. For kvinder over 50 år - monofasisk østradiolbehandling. Det kan kombineres med norethisteron, medroxyprogesteron eller drosirenon. Tibolone anbefales.
  3. I kirurgisk behandling af endometriose. For at eliminere risikoen for tilbagefald udføres østraradiolbehandling i kombination med dienogest, dydrogesteron.

I vores land er mange patienter, og endda nogle specialister, på vagt over for HRT som charlatanisme, selvom værdien af ​​en sådan terapi i Vesten er højt værdsat. Hvad er det egentlig, og er det værd at stole på en sådan metode - lad os finde ud af det.

Hormonbehandling - fordele og ulemper

I begyndelsen af ​​2000'erne, da der ikke længere blev stillet spørgsmålstegn ved brugen af ​​hormonerstatningsterapi, begyndte forskerne at modtage information om de stigende bivirkninger forbundet med en sådan behandling. Som følge heraf er mange specialister holdt op med aktivt at ordinere lægemidler til postmenopausale kvinder efter 50 års alderen. Nylige undersøgelser foretaget af forskere ved Yale University har dog vist en høj procentdel af for tidlig død blandt patienter, der nægter at tage. Resultaterne af undersøgelsen er offentliggjort i American Journal of Public Health.

Vidste du? Undersøgelser fra danske endokrinologer har vist, at rettidig administration af hormoner i de første to år af overgangsalderen mindsker risikoen for at udvikle tumorer. Resultaterne er offentliggjort i British Medical Journal.

Mekanismer for hormonregulering

Hormonerstatningsterapi er et behandlingsforløb for at genoprette en mangel på kønshormonerne i steroidgruppen. Sådan behandling er ordineret ved de første symptomer på overgangsalderen, for at lindre patientens tilstand, og kan vare op til 10 år, for eksempel til forebyggelse af osteoporose. Med begyndelsen af ​​kvindelig overgangsalder forværres østrogenproduktionen i æggestokkene, og dette fører til fremkomsten af ​​forskellige autonome, psykologiske og urogenitale lidelser. Den eneste udvej er at genopbygge hormonmanglen ved hjælp af passende HRT-præparater, som indtages enten oralt eller lokalt. Hvad er det? Af natur ligner disse forbindelser naturlige kvindelige steroider. Kvindens krop genkender dem og starter mekanismen til produktion af kønshormoner. Aktiviteten af ​​syntetiske østrogener er tre størrelsesordener lavere end den, der er karakteristisk for de hormoner, der produceres af de kvindelige æggestokke, men deres kontinuerlige brug fører til den nødvendige koncentration i.

Vigtig! Hormonel balance er især vigtig for kvinder efter fjernelse eller eksstirpation. Kvinder, der har gennemgået sådanne operationer, kan dø i overgangsalderen, hvis de nægter hormonbehandling. Kvindelige steroidhormoner reducerer risikoen for osteoporose og hjertesygdomme hos disse patienter.

Begrundelse for behovet for at bruge HRT

Inden HRT ordineres, leder endokrinologen patienterne til obligatoriske lægeundersøgelser:

  • undersøgelse af anamnese i sektionerne gynækologi og psykosomatik;
  • brug af en intravaginal sensor;
  • undersøgelse af mælkekirtlerne;
  • undersøgelse af hormonsekretion, og hvis det er umuligt at udføre denne procedure, brug af funktionel diagnostik: analyse af en vaginal udstrygning, daglige målinger, analyse af livmoderhalsslim;
  • allergiske tests for lægemidler;
  • undersøgelse af livsstil og alternative terapier.
Ifølge resultaterne af observationer er terapi ordineret, som enten bruges til forebyggelse eller som langtidsbehandling. I det første tilfælde taler vi om forebyggelse af sådanne sygdomme hos kvinder i overgangsalderen som:
  • angina;
  • iskæmi;
  • myokardieinfarkt;
  • åreforkalkning;
  • demens;
  • kognitiv;
  • urogenitale og andre kroniske lidelser.

I det andet tilfælde taler vi om en høj sandsynlighed for at udvikle osteoporose i overgangsalderen, når en kvinde efter 45 ikke kan undvære hormonbehandling, da osteoporose er den vigtigste risikofaktor for frakturer hos ældre. Derudover har det vist sig, at risikoen for at udvikle kræft i livmoderslimhinden reduceres væsentligt, hvis HRT suppleres med progesteron. Denne kombination af steroider ordineres til alle patienter i overgangsalderen, undtagen dem, hvis livmoder er blevet fjernet.

Vigtig! Beslutningen om behandling træffes af patienten, og kun patienten, baseret på lægens anbefalinger.

De vigtigste typer af HRT

Hormonerstatningsterapi har flere typer, og præparater til henholdsvis kvinder efter 40 år indeholder forskellige grupper af hormoner:

  • østrogenbaseret monotypisk behandling;
  • kombination af østrogener med progestiner;
  • kombination af kvindelige steroider med mandlige;
  • monotypisk gestagen-baseret behandling
  • androgen-baseret monotypisk behandling;
  • væv-selektiv stimulering af hormonel aktivitet.
Former for frigivelse af lægemidler er meget forskellige: tabletter, stikpiller, salver, plastre, parenterale implantater.


Indvirkning på udseendet

Hormonel ubalance fremskynder og intensiverer aldersrelaterede ændringer hos kvinder, hvilket påvirker deres udseende og negativt påvirker deres psykologiske tilstand: tabet af ekstern tiltrækningskraft reducerer selvværd. Det er følgende processer:

  • Overvægtig. Med alderen falder muskelvæv, mens fedtvæv tværtimod øges. Mere end 60% af kvinder i "Balzac-alderen", som tidligere ikke havde problemer med at være overvægtige, er genstand for sådanne ændringer. Faktisk, ved hjælp af ophobning af subkutant fedt "kompenserer" den kvindelige krop for faldet i funktionaliteten af ​​æggestokkene og skjoldbruskkirtlen. Resultatet er en metabolisk forstyrrelse.
  • Overtrædelse af den generelle hormonelle baggrund under overgangsalderen, hvilket fører til omfordeling af fedtvæv.
  • forringelse af helbred og Under overgangsalderen forringes syntesen af ​​proteiner, der er ansvarlige for elasticiteten og styrken af ​​væv. Som et resultat bliver huden tyndere, bliver tør og irritabel, mister elasticitet, rynker og hænger. Og grunden til dette er et fald i niveauet af kønshormoner. Lignende processer forekommer med hår: de bliver tyndere og begynder at falde ud mere intensivt. Samtidig begynder hårvæksten på hagen og over overlæben.
  • Forringelse af tandbilledet i overgangsalderen: demineralisering af knoglevæv, lidelser i tandkødets bindevæv og tandtab.

Vidste du? I Fjernøsten og Sydøstasien, hvor menuen er domineret af plantefødevarer, der indeholder fytoøstrogener, er overgangsalderens relaterede lidelser 4 gange mindre almindelige end i Europa og Amerika. Asiatiske kvinder er mindre tilbøjelige til at lide af demens, fordi de indtager op til 200 mg planteøstrogener dagligt med mad.

HRT, ordineret i den præmenopausale periode eller i begyndelsen af ​​overgangsalderen, forhindrer udviklingen af ​​negative ændringer i udseende forbundet med aldring.

Hormonbehandlingsmidler til overgangsalderen

Ny generation af lægemidler beregnet til forskellige typer HRT med overgangsalderen er opdelt i flere grupper. Syntetiske østrogene produkter, der anvendes i begyndelsen af ​​postmenopausen og i dens sidste fase, anbefales efter fjernelse af livmoderen, med psykiske lidelser og nedsat ydeevne af organerne i urin-genitalsystemet. Disse omfatter sådanne farmaceutiske produkter som Sygethinum, Estrofem, Dermestril, Proginova og Divigel. Produkter baseret på en kombination af syntetisk østrogen og syntetisk progesteron bruges til at eliminere de ubehagelige fysiologiske manifestationer af overgangsalderen (øget svedtendens, nervøsitet, hjertebanken osv.) og forhindre udviklingen af ​​åreforkalkning, endometriebetændelse og osteoporose.


Denne gruppe omfatter: Divina, Klimonorm, Trisequens, Cyclo-Proginova og Climen. Kombinerede steroider, der lindrer de smertefulde symptomer på overgangsalderen og forhindrer udviklingen af ​​osteoporose: Divitren og Kliogest. Vaginale tabletter og stikpiller baseret på syntetisk østradiol er beregnet til behandling af genitourinære lidelser og genoplivning af den vaginale mikroflora. Vagifem og Ovestin. Meget effektiv, harmløs og ikke-vanedannende, ordineret til at lindre kronisk menopausal stress og neurotiske lidelser samt vegetative somatiske manifestationer (vertigo, svimmelhed, hypertension, åndedrætsbesvær osv.): Atarax og Grandaxin.

Lægemiddelregimer

Kurset for at tage steroider med HRT afhænger af det kliniske billede og stadiet af postmenopausen. Der er kun to ordninger:

  • Kortvarig terapi - til forebyggelse af menopausalt syndrom. Det er ordineret i kort tid, fra 3 til 6 måneder, med mulige gentagelser.
  • Langtidsbehandling - for at forhindre senfølger, såsom osteoporose, senil demens, hjertesygdomme. Udnævnt for 5-10 år.

Indtagelse af syntetiske hormoner i tabletter kan ordineres på tre forskellige måder:
  • cyklisk eller kontinuerlig monoterapi med en eller anden type endogent steroid;
  • cyklisk eller kontinuerlig, 2-faset og 3-faset behandling med kombinationer af østrogener og progestiner;
  • en kombination af kvindelige kønssteroider med mandlige.

Hormonerstatningsterapi - forkortet HRT - bruges i dag aktivt i mange lande i verden. For at forlænge deres ungdom og genopbygge kønshormoner, der går tabt med alderen, vælger millioner af kvinder i udlandet hormonbehandling til overgangsalderen. Russiske kvinder er dog stadig på vagt over for denne behandling. Lad os prøve at finde ud af, hvorfor dette sker.


Er det nødvendigt at drikke hormoner i overgangsalderen,eller 10 myter om HRT

Efter 45 års alderen begynder æggestokkenes funktion gradvist at falme hos kvinder, hvilket betyder, at produktionen af ​​kønshormoner reduceres. Sammen med et fald i blodets østrogen og progesteron kommer en forringelse af den fysiske og følelsesmæssige tilstand. Forude er overgangsalderen. Og næsten hver kvinde begynder at bekymre sig om spørgsmålet: hvad kan hun gøre tage med overgangsalderen, for ikke at ældes?

I denne svære tid kommer en moderne kvinde til undsætning. Fordi med overgangsalderen østrogenmangel udvikler sig, det er disse hormoner, der er blevet grundlaget for alt lægemiddel stoffer HRT. Den første myte om HRT er forbundet med østrogener.

Myte #1. HRT er ikke naturligt

Der er hundredvis af forespørgsler på internettet om emnet:hvordan man genopbygger østrogener for en kvinde efter 45-50 år gammel . Ikke mindre populære er henvendelser om, hvorvidtnaturlægemidler mod overgangsalderen. Desværre er det få mennesker, der ved, at:

  • HRT-præparater indeholder kun naturlige østrogener.
  • I dag opnås de ved kemisk syntese.
  • Syntetiserede naturlige østrogener opfattes af kroppen som deres egne på grund af den fuldstændige kemiske identitet af østrogenet produceret af æggestokkene.

Og hvad kunne være mere naturligt for en kvinde end hendes egne hormoner, hvoraf analoger tages til overgangsalderens behandling?

Nogle vil måske hævde, at urtepræparater er mere naturlige. De indeholder molekyler, der i struktur ligner østrogener, og de virker på receptorer på lignende måde. Deres handling er dog langt fra altid effektiv til at lindre de tidlige symptomer på overgangsalderen (hedeture, øget svedtendens, migræne, blodtryksstigninger, søvnløshed osv.). De beskytter heller ikke mod følgerne af overgangsalderen: fedme, hjerte-kar-sygdomme, knogleskørhed, slidgigt mv. Derudover er deres virkning på kroppen (for eksempel på leveren og mælkekirtlerne) ikke godt forstået, og medicin kan ikke stå inde for deres sikkerhed.

Myte #2. HRT er vanedannende

Hormonerstatningsterapi til overgangsalderen- blot en erstatning for den tabte hormonfunktion i æggestokkene. Forberedelser HRT er ikke et lægemiddel, det forstyrrer ikke de naturlige processer i en kvindes krop. Deres opgave er at udfylde østrogenmangel, genoprette balancen af ​​hormoner og også lette det generelle velvære. Du kan til enhver tid stoppe med at tage medicin. Sandt nok er det bedre at konsultere en gynækolog før dette.

Blandt misforståelserne om HRT er der virkelig skøre myter, som vi vænner os til helt fra vores ungdom.

Myte #3. Overskæg vil vokse fra HRT

En negativ holdning til hormonelle stoffer i Rusland opstod for ganske lang tid siden og er allerede flyttet til et underbevidst niveau. Moderne medicin er nået langt, og mange kvinder stoler stadig på forældede oplysninger.

Syntesen og brugen af ​​hormoner i medicinsk praksis begyndte i 1950'erne. En reel revolution blev lavet af glukokortikoider (binyrehormoner), som kombinerede en kraftig anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt. Læger bemærkede dog hurtigt, at de påvirker kropsvægten og endda bidrager til manifestationen af ​​mandlige egenskaber hos kvinder (stemmen blev mere rå, overdreven hårvækst begyndte osv.).

Meget har ændret sig siden dengang. Præparater af andre hormoner (skjoldbruskkirtel, hypofyse, kvindelige og mandlige) blev syntetiseret. Og typen af ​​hormoner har ændret sig. Sammensætningen af ​​moderne lægemidler inkluderer hormoner så "naturlige" som muligt, og dette giver dig mulighed for betydeligt at reducere deres dosis. Desværre tilskrives alle de negative egenskaber ved forældede højdosismedicin også nye, moderne. Og det er fuldstændig uretfærdigt.

Det vigtigste er, at HRT-præparater udelukkende indeholder kvindelige kønshormoner, og de kan ikke tjene som årsag til "maskulinitet".

Jeg vil gerne henlede opmærksomheden på endnu et punkt. I en kvindes krop produceres der altid mandlige kønshormoner. Og det er okay. De er ansvarlige for en kvindes vitalitet og humør, for interesse for verden og seksuel lyst, såvel som for skønheden i huden og håret.

Når æggestokkens funktion falder, ophører kvindelige kønshormoner (østrogener og progesteron) med at blive genopfyldt, mens mandlige kønshormoner (androgener) fortsætter med at blive produceret. Derudover produceres de også af binyrerne. Derfor bør du ikke blive overrasket over, at ældre damer nogle gange har brug for at plukke deres overskæg og hagehår. Og HRT-medicin har absolut intet med det at gøre.

Myte nummer 4. Få det bedre af HRT

En anden ubegrundet frygt er at tage på i vægt, mens du tager stoffer hormonbehandling. Men alt er stik modsat. Formålet med HRT med overgangsalderen kan positivt påvirke kvindelige kurver og former. Sammensætningen af ​​HRT omfatter østrogener, som generelt ikke har evnen til at påvirke ændringer i kropsvægt. Hvad angår gestagener (disse er derivater af hormonet progesteron), som er en del afden nye generation af HRT-lægemidler, så hjælper de med at fordele fedtvæv "ifølge det kvindelige princip" og tillader med overgangsalderen holde en feminin figur.

Glem ikke de objektive årsager til vægtøgning hos kvinder efter 45. For det første: i denne alder falder fysisk aktivitet mærkbart. Og for det andet: indflydelsen af ​​hormonelle ændringer. Som vi allerede skrev, produceres kvindelige kønshormoner ikke kun i æggestokkene, men også i fedtvæv. I overgangsalderen forsøger kroppen at reducere manglen på kvindelige kønshormoner ved at producere dem i fedtvæv. Fedt aflejres i underlivet, og figuren begynder at ligne en mands. Som du kan se, spiller HRT-lægemidler ingen rolle i dette problem.

Myte nummer 5. HRT kan forårsage kræft

At tage hormoner kan fremkalde kræft er en absolut vrangforestilling. Der er officielle data om dette emne. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen, takket være brugen af ​​hormonelle præventionsmidler og deres onkobeskyttende effekt, formår årligt at forhindre omkring 30 tusinde tilfælde af kræft. Østrogen monoterapi øgede faktisk risikoen for endometriecancer. Men sådan behandling hører fortiden til. En delden nye generation af HRT-lægemidler omfatter gestagener som forhindrer risikoen for at udvikle endometriecancer (livmoderens krop).

Med hensyn til brystkræft er undersøgelser af virkningen af ​​HRT på dets forekomst udført i overflod. Dette spørgsmål er blevet seriøst undersøgt i mange lande i verden. Især i USA, hvor HRT-medicin begyndte at blive brugt så tidligt som i 50'erne af det XX århundrede. Det er blevet bevist, at østrogener - hovedbestanddelen af ​​HRT-præparater - ikke er onkogener (det vil sige, at de ikke ophæver genmekanismerne for tumorvækst i cellen).

Myte nummer 6. HRT er dårligt for lever og mave

Der er en opfattelse af, at en følsom mave- eller leverproblemer kan være en kontraindikation for HRT. Det er ikke sandt. Ny generation af HRT-lægemidler irriterer ikke slimhinden i mave-tarmkanalen og har ikke en giftig effekt på leveren. Det er kun nødvendigt at begrænse indtaget af HRT-lægemidler, når der er udtalte leverdysfunktioner. Og efter begyndelsen af ​​remission er det muligt at fortsætte HRT. Det er heller ikke kontraindiceret at tage HRT-lægemidler hos kvinder med kronisk gastritis eller med mavesår i maven og tolvfingertarmen. Selv under sæsonbestemte eksacerbationer kan du tage pillerne som normalt. Selvfølgelig samtidig med terapi ordineret af en gastroenterolog og under tilsyn af en gynækolog. Til kvinder, der er særligt bekymrede for deres mave og lever, producerer de specielle former for HRT-præparater til lokal brug. Disse kan være hudgeler, plastre eller næsespray.

Myte nummer 7. Hvis der ikke er symptomer, er HRT ikke nødvendig.

Livet efter overgangsalderen ikke alle kvinder øjeblikkeligt forværret af ubehagelige symptomer og en kraftig forringelse af velvære. Hos 10 - 20% af det retfærdige køn er det vegetative system modstandsdygtigt over for hormonelle ændringer, og derfor er de i nogen tid skånet for de mest ubehagelige manifestationer under overgangsalderen. Hvis der ikke er hedeture, betyder det slet ikke, at du ikke behøver at gå til læge og lade overgangsalderen gå af sig selv.

Alvorlige konsekvenser af overgangsalderen udvikler sig langsomt og nogle gange helt ubemærket. Og når de efter 2 år eller endda 5-7 år begynder at dukke op, bliver det meget sværere at rette dem. Her er blot nogle få af dem: tør hud og skøre negle; hårtab og blødende tandkød; nedsat seksuel lyst og tørhed i skeden; fedme og hjerte-kar-sygdomme; osteoporose og slidgigt og endda senil demens.

Myte nummer 8. HRT har mange bivirkninger

Kun 10% af kvinderne føler noget ubehag, når du tager HRT-medicin. De mest modtagelige for ubehag er dem, der ryger og er overvægtige. I sådanne tilfælde bemærkes hævelse, migræne, hævelse og ømhed i brystet. Normalt er der tale om midlertidige problemer, der forsvinder efter, at dosis er reduceret, eller lægemidlets doseringsform er ændret.

Det er vigtigt at huske, at HRT ikke kan udføres uafhængigt uden lægeligt tilsyn. I hvert tilfælde kræves en individuel tilgang og konstant overvågning af resultaterne. Hormonerstatningsterapi har en specifik liste over indikationer og kontraindikationer. Kun en læge efter en række undersøgelser vil være i stand til detfinde den rigtige behandling . Når lægen ordinerer HRT, observerer lægen det optimale forhold mellem principperne om "nyttighed" og "sikkerhed" og beregner ved hvilke minimumsdoser af lægemidlet det maksimale resultat vil blive opnået med den mindste risiko for bivirkninger.

Myte nummer 9. HRT er unaturligt

Er det nødvendigt at argumentere med naturen og genopbygge kønshormoner tabt over tid? Selvfølgelig gør du! Heltinden i den legendariske film "Moscow Does Not Believe in Tears" hævder, at livet lige er begyndt efter fyrre. Og det er det faktisk. En moderne kvinde i en alder af 45+ kan leve et ikke mindre interessant og begivenhedsrigt liv end i sin ungdom.

Hollywood-stjernen Sharon Stone fyldte 58 i 2016, og hun er sikker på, at der ikke er noget unaturligt i en kvindes ønske om at forblive ung og aktiv så længe som muligt: ​​“Når du er 50, føler du, at du har en chance for at starte livet på ny: en ny karriere, en ny kærlighed ... I denne alder ved vi så meget om livet! Du er måske træt af det, du lavede i den første halvdel af dit liv, men det betyder ikke, at du skal læne dig tilbage og spille golf i din have nu. Vi er for unge til dette: 50 er de nye 30, et nyt kapitel."

Myte nummer 10. HRT er en understuderet behandlingsmetode

Erfaringen med at bruge HRT i udlandet er mere end et halvt århundrede, og al denne tid har teknikken været underkastet seriøs kontrol og detaljeret undersøgelse. De dage er forbi, hvor endokrinologer ved forsøg og fejl ledte efter optimale metoder, regimer og doseringer af hormonelle medicin mod overgangsalderen. I Rusland hormonbehandlingkom for kun 15-20 år siden. Vores landsmænd opfatter stadig denne behandlingsmetode som lidt undersøgt, selvom det langt fra er tilfældet. I dag har vi mulighed for at bruge allerede gennemprøvede og yderst effektive midler med et minimum af bivirkninger.

HRT med overgangsalderen: fordele og ulemper

For første gang HRT-præparater til kvinder i overgangsalderen begyndte at blive brugt i USA i 1940'erne og 1950'erne. Efterhånden som behandlingen blev mere og mere populær, viste det sig, at risikoen for sygdom stiger i behandlingsperioden. livmoder ( endometriehyperplasi, krebs). Efter en grundig analyse af situationen viste det sig, at årsagen var brugen af ​​kun ét æggestokhormon - østrogen. Der blev draget konklusioner, og i 70'erne dukkede bifasiske præparater op. De kombinerede østrogener og progesteron i én pille, som hæmmede væksten af ​​endometrium i livmoderen.

Som et resultat af yderligere forskning blev der indsamlet oplysninger om positive ændringer i en kvindes krop under hormonsubstitutionsterapi. Til dato kendt at dens positive indflydelse rækker ud over menopausale symptomer.HRT til overgangsalderenbremser atrofiske forandringer i kroppen og bliver en fremragende profylaktisk i kampen mod Alzheimers sygdom. Det er også vigtigt at bemærke de gavnlige virkninger af terapi på det kardiovaskulære system hos kvinder. På baggrund af at tage HRT-lægemidler, læger fast forbedre lipidmetabolismen og sænke kolesterolniveauet i blodet. Alle disse fakta gør det muligt at bruge HRT i dag som forebyggelse af åreforkalkning og hjerteanfald.

Brugte oplysninger fra magasinet [Klimax - det er ikke skræmmende / E. Nechaenko, - Magasinet “Nyt apotek. Apotek sortiment”, 2012. - Nr. 12]

98370 0 0

INTERAKTIV

Det er ekstremt vigtigt for kvinder at vide alt om deres helbred – især til primær selvdiagnose. Denne hurtige test giver dig mulighed for bedre at lytte til din krops tilstand og ikke gå glip af vigtige signaler for at forstå, om du skal kontakte en specialist og bestille tid.