Grupper af sygdomme hos små børn. Sygdomme hos små børn

Tidlig barndom er perioden af ​​et barns liv fra et til tre år.

Træk af tidlig barndom

Denne alder er karakteriseret ved visse anatomiske og fysiologiske træk:

• Underlegenhed af immunsystemet
• uafsluttet udvikling mavetarmkanalen
• Brede bronkier, der letter let penetrering af infektion
• En tendens til at udvikle en hyperergisk reaktion, derfor observeres en høj temperatur med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces hos et barn på 3 år
• Aktiv udvikling af tandsættet, begyndelsen på ændringen af ​​mælketænder til permanente.

Alle disse træk efterlader et aftryk på arten af ​​forløbet af den patologiske proces i tilfælde af dens udvikling. Derudover er denne periode præget af visse sygdomme, der forekommer ret ofte. Disse omfatter:

• Diarré hos et barn (3 år - 1 år)
• Opkastning hos børn 3 år og yngre
• Forstoppelse hos børn (3 år - 1 år)
• Angina hos et barn (3 år - 1 år)
• Løbende næse hos et barn (3 år - 1 år)
• Stomatitis hos et barn (3 år - 1 år)
• Bronkitis hos et barn (3 år - 1 år).

Således er der oftest i denne alder en læsion af fordøjelsessystemet, åndedrætsorganerne og tandlægeapparater.

Sygdomme i luftvejene

Sygdomme i luftvejene er ifølge statistikker på førstepladsen med hensyn til forekomst hos børn fra et til tre år. De vigtigste symptomer på disse patologiske processer er:

• Snot hos børn på 3 år
• Ondt i halsen
• Våd og tør hoste hos et 3-årigt barn
• Tilstoppet næse
• Hovedpine
• Tør mund
• Temperaturstigning hos børn på 3 år.

I betragtning af tendensen til at generalisere den infektiøse og inflammatoriske proces i denne alder, samt hurtig udvikling systemisk reaktion som reaktion på et lokaliseret patologisk fokus, så for at forhindre komplikationer er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. I første fase udføres diagnostik hos børn på 3 år, som omfatter både laboratorie- og instrumentelle metoder. Når en endelig diagnose er stillet, kan behandling ordineres. Lægemidler til børn under 3 år ordineres særligt doseringsformer- sirupper med en behagelig frugtagtig lugt, små tabletter og i alvorlige tilfælde - injektioner (skud). Så et barn med hoste (3 år - 1 år) får vist sirupper med slimløsende komponenter, og de kan også indeholde antipyretiske stoffer. På høj temperatur paracetamol er ordineret til børn på 3 år. Antibiotika godkendt til brug i denne alder er også vist. De er rettet mod at eliminere patogene mikroorganismer, der førte til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. De er især indicerede, hvis et barn behandles for en hals på tre år og yngre, eller lungebetændelse, eller akut bronkitis.

På andenpladsen er sygdomme i mave-tarmkanalen. De vises:

• Smerter i maven
• Kvalme og opkast
• Overtrædelse af afføringen - diarré, forstoppelse
• En stigning i kropstemperaturen
• rumlen
• Irritabilitet hos barnet mv.

Hvis et 3-årigt barn har mavesmerter og andre symptomer mave-tarm lidelse, så sørg for at skylle maven, bruge antispasmodika og andet symptomatiske midler. Alle disse manipulationer udføres i henhold til lægens recept. Hos børn under 3 år, kan bruges og antivirale lægemidler hvis sygdommen har viral ætiologi. Antibakterielle midler er indiceret for sygdommens bakterielle natur. På genopretningsstadiet bruges vitaminer, der anbefales til et 3-årigt barn og mindre. Dette skyldes det faktum, at enhver patologisk proces hos børn er ledsaget af øget tab af sporstoffer og vitaminer, som er nødvendige for normal levering krop med energi.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at tidlig barndom er kendetegnet ved visse træk, der kan føre til udvikling af visse patologiske processer. At kende de mest almindelige sygdomme og de symptomer, de manifesterer, vil give forældre mulighed for at søge lægehjælp i tide. Og som du ved, jo hurtigere behandlingen startes, jo mere effektiv vil den være, og barnet vil komme sig tidligere.

INTRODUKTION

Kære kollegaer!

Uddannelsen af ​​studerende i lægehøjskolen (skolen) afsluttes med endelig certificering, som omfatter problemer med pædiatri med børneinfektioner. Denne guide hjælper dig med at forberede dig til din kommende vurdering.

Som forberedelse til certificering bør du:

1. Test din viden ved at svare test opgaver i alle afsnit og sammenlign dine svar med standarderne. Brug kriterier til at vurdere viden

91-100% rigtige svar - "fremragende";

81-90% af de rigtige svar - "godt";

71-80% af korrekte svar - "tilfredsstillende";

70 % eller mindre af korrekte svar - "utilfredsstillende".

2. I tilfælde af en utilfredsstillende vurdering bør uddannelsesmaterialet omarbejdes.

3. Gentag løsningen af ​​testopgaver.

Vi ønsker dig succes!

Stat uddannelsesmæssig standard
til niveauet for uddannelse af specialister inden for pædiatri
med barndomsinfektioner for specialet 0401 "General Medicine"

Sygeplejersken skal:

- ved godt: de vigtigste kliniske manifestationer af individuelle nosologiske former, funktionerne i deres forløb; grundlæggende om deontologisk kommunikation med et sygt barn og pårørende; trin-for-trin leveringsstandarder lægebehandling børn; forebyggelsesmetoder for større sygdomme barndom; stadier af nyfødtscreening;

- være i stand til: indsamle anamnese; adfærd objektiv undersøgelse; diagnosticere barndommens patologi; bestemme taktikken for at håndtere patienter; yde nødhjælp; indsamle materiale til laboratoriemetode forskning og evaluering af resultater; formalisere medicinsk dokumentation; beregne dosis lægemidler til behandling af større sygdomme; at udføre ekspresdiagnostik i tilfælde af hypervitaminose D og diabetes;

- egen Færdigheder: at tage sig af børn forskellige sygdomme; manipulationer: intradermale, subkutane, intramuskulære, intravenøse injektioner; indstilling af dåser, sennepsplaster, påføring af kompresser; kropstemperaturmålinger; forberedelse og administration af medicinske og rensende lavementer, terapeutiske bade; maveskylning og mave- og duodenalsonding; tælle puls og åndedrætsbevægelser; målinger af størrelse blodtryk; inddrypning af dråber i næse, øjne, ører; udføre iltbehandling og para-oxygen inhalationer; brug af centiltabeller.

SIKKERHEDSTESTER

1. Ved gengivelse akuthjælp et barn med en "lyserød" type hypertermisk syndrom er kontraindiceret

a) opvarmning

b) brugen af ​​kraniocerebral hypotermi

c) påføring af en ispose på området af store fartøjer

d) aftørring af huden med en 40-50% opløsning Ætanol

2. I sættet af lægemidler til akut behandling af stenoserende laryngotracheitis,

a) termopsis tinktur

b) tinktur af baldrian

c) prednisolon, hydrocortison

d) vikasol

3. Hoved antipyretisk lægemiddel i pædiatrisk praksis, bruges til at bekæmpe hypertermisk syndrom

a) analgin

b) paracetamol

c) pipolfen

d) baralgin

4. Afgørende i akuthjælpen ægte kryds er indledningen

a) et antibiotikum

b) antidifteriserum ifølge Bezredko

c) difterivaccine

d) toksoid

5. Til cupping konvulsivt syndrom bruges til børn

a) dimedrol i/m

b) phenobarbital-tabletter

c) seduxen tabletter

d) seduxen in/m eller/in

6. Anafylaktisk shock hos børn opstår oftest efter administration

a) penicillin

b) insulin

c) jerntilskud

d) vitamin B 1

7. Når der ydes akut pleje til et barn med anafylaktisk shock, bør han gives

a) vandret position på siden, dæk med varmepuder

b) halvsiddende stilling, pålægge varmepuder

c) placer med den sænkede hovedende, påfør en ispose på hovedet

d) siddende stilling, påfør en ispose på hovedet

8. Mest effektive midler anafylaktisk shock Barnet har

a) adrenalin, prednisolon

b) papaverin, dibazol

c) eufillin, efedrin

d) lasix, magnesiumsulfat

9. Når der ydes akuthjælp til et barn med hyperglykæmisk (diabetisk) koma,

a) insulin

b) penicillin

c) biseptol

d) furagin

10. Når der ydes akuthjælp til et barn med hypoglykæmisk koma, anvendes en opløsning

a) natriumchlorid

b) gemodez

c) novokain

d) glucose

Eksempel på svar

ORGANISERING AF TERAPEUTISK OG FOREBYGGENDE OMSORG TIL BØRN
PÅ et Feldsher-obstetrisk punkt

Organisering af en paramediciners arbejde ved FAP

1. Hyppigheden af ​​prænatal protektion af en paramediciner

2. Den første prænatale pleje udføres af en paramediciner i svangerskabsalderen før (uger)

3. Den anden prænatale protektion udføres af en paramediciner i svangerskabsalderen før (uger)

4. Protektion af en nyfødt udføres af en paramediciner

a) en gang om ugen

b) 2 gange om ugen

c) en gang om måneden

d) to gange om måneden

5. Protektion af børn i alderen 1 til 2 år udføres af en paramediciner

a) en gang om måneden

b) 1 gang på 2 måneder.

c) 1 gang på 3 måneder.

d) 1 gang på 6 måneder.

6. Raske børn med normal fysisk og neuropsykisk udvikling, som ikke har kronisk patologi, hører til sundhedsgruppen

7. Børn med fødselsdefekt udvikling el kronisk patologi i erstatningsstadiet hører til sundhedsgruppen

8. Børn med svære fødselsdefekt udvikling eller alvorlig kronisk patologi i stadiet af dekompensation hører til sundhedsgruppen

9. Kort forebyggende vaccinationer er en form

10. Et barns udviklingshistorie er en form

Eksempel på svar

Stadier og perioder af barndommen

ANATOMISKE OG FYSIOLOGISKE FUNKTIONER AF BARNETS ORGANER OG SYSTEMER

1. Varigheden af ​​perioden med intrauterin udvikling er (i uger af graviditeten)

2. Varigheden af ​​den neonatale periode er (i måneder)

3. Den nyfødte har en fysiologisk

a) hypertoni af ekstensormusklerne

b) hypertension af bøjemusklerne

c) hypotension af bøjemusklerne

d) muskelnormotoni

4. En stor fontanel i et barn lukker i alderen (måneder)

5. Thorax kyfose forekommer hos et barn i alderen (måneder)

6. Antallet af mælketænder hos et barn på 1 år

7. Talgkirtler begynder at fungere i alderen

a) intrauterin

8. Kapacitet Blære hos et nyfødt barn er (i ml)

9. Leksikon et år gammelt barn er

10. Barnet genkender moderen, adskiller hende fra andre personer fra alderen

11. Det mindst udviklede sanseorgan hos en nyfødt

a) vision

b) berøring

12. Barnet begynder at gå med alderen

b) 11-12 måneder

c) 13-14 måneder

d) 15-16 måneder

14. Antallet af lymfocytter i et spædbarn er normalt (i %)

15. Antallet af neutrofiler i et spædbarn er normalt (i %)

16. Tykkelsen af ​​det subkutane fedtlag på niveau med navlen i en tidlig alder er

17. Hyppig tilbagevendende purulent og svampesygdomme, infektioner i det øvre luftrør hos børn er disse manifestationer

a) hypovitaminose

b) overskydende ernæring

c) immundefekt

d) overophedning

18. Ændringen af ​​mælketænder til permanente ender

a) med 3-4 år

b) 5-7 år gammel

c) 11-12 år

d) 13-14 år

Eksempel på svar

ERNÆRING TIL ET SUNDT BARN

1. Det er at foretrække, at et barn i det første leveår giver mad

a) naturlig (bryst)

b) blandet

c) kunstig

d) parenteral

2. Fordelen ved modermælk frem for ko

a) højt proteinindhold

b) højt indhold af vitaminer

c) højt kalorieindhold

d) det optimale forhold mellem næringsstoffer

3. Den første tilknytning til brystet af en rask fuldbåren nyfødt udføres

a) efter 2-3 timer

b) umiddelbart efter fødslen

c) efter 6-8 timer

d) efter 10-12 timer

4. Typer af kosttilskud til et spædbarn

a) tilpasset blanding

c) grøntsagsmos

d) hytteost

5. Kontrol fodring af barnet udføres for at bestemme

a) kropsvægt

b) mængden af ​​suget mælk

c) mængden af ​​mad

d) mængden af ​​supplerende fodring

6. Hyppigheden af ​​at fodre et barn i 3 måneder. i løbet af dagen med kunstig fodring

7. Intervallet for 5 måltider om dagen er (pr. time)

8. Kød i formen dampkotelet i barnets menu introduceres fra alder

9. Daglig mængde mælk til børn i de første 10 måneder. levetid overstiger ikke (l)

10. Nedsat sekretorisk evne af mælkekirtlerne kaldes

a) hypogalakti

b) galaktoré

c) agalakti

d) mastitis

11. Æggeblomme indtastet i termer (måneder)

12. Hytteost indføres i kosten baby fra alder (måneder)

13. Frugtjuice gives til en baby i første halvdel af året.

a) før amning

b) efter amning

c) mellem amning

d) natten over

14. Frugtjuice og æblemos indføres i et spædbarns kost for at give det

a) proteiner

b) fedtstoffer

15. Æggeblomme gives til et spædbarn for at give

a) proteiner

b) kulhydrater

c) vandopløselige vitaminer

d) fedtopløselige vitaminer

16. Introduktionen af ​​en ny fødevare, der gradvist erstatter amning er

a) supplement

b) mad

V) kunstig fodring

G) blandet fodring

17. Formålet med at indføre komplementære fødevarer

a) at dække det øgede behov for næringsstoffer

b) at dække behovet for fedtstoffer

c) at sørge for behovet for kulhydrater

d) at sikre behovet for bordsalt

18. Den første mad til en normalvægtig baby er

a) frugtjuice

b) grøntsagsmos

c) mælkegrød

19. Formeltilskud bør gives

a) før amning

b) mellem amninger

c) efter amning

d) betyder ikke noget

20. Den anden mad til et spædbarn er

a) frugtjuice

b) grøntsagsmos

c) mælkegrød

21. Temperaturen af ​​blandingen under kunstig fodring bør være

22. Hakket kød introduceres i et spædbarns kost i alderen (måneder)

23. De tredje supplerende fødevarer administreres til et spædbarn i alderen (måneder)

24. Den tredje mad til et spædbarn er

a) frugtjuice

b) grøntsagsmos

a) i den varme årstid

b) i den kolde årstid

c) ved sygdomme

d) under forebyggende vaccinationer

26. Med kunstig fodring som erstatning kvinders mælk brug

a) frugtjuice

b) grøntsagsmos

c) frugtpuré

d) mælkeblandinger

27. Et tegn på underernæring af et spædbarn er

a) let vægtøgning

b) hyppig vandladning

c) store afføringer

d) feber

28. Faktorer, der bidrager til at suge

a) Bish's klumper, stor tunge

b) Bishs klumper, lille tunge

c) rigelig salivation, stor tunge

d) rigelig salivation, lille tunge

29. Mavesækkens kapacitet hos en nyfødt er (i ml)

30. Børns tendens til at spytte op skyldes

a) dårlig udvikling af hjertesfinkteren

b) god udvikling hjertesfinkter

c) dårlig udvikling af pylorus sphincter

d) god udvikling af pylorus sphincter

31. Hvornår amning i tarmene hos barnet dominerer

a) bifidobakterier

b) Escherichia coli

c) lactobaciller

d) enterokokker

32. Ved kunstig fodring i et barns tarme gælder følgende:

a) bifidobakterier, lactobaciller

b) Escherichia coli, enterokokker

c) stafylokokker, pneumokokker

d) Proteus, Pseudomonas aeruginosa

a) væskebegrænsning

b) proteinrestriktion

c) væskeindtagelse 20 minutter før fodring

d) at tage krydderier 20 minutter før fodring

34. Indikation for overførsel af et barn til kunstig fodring

a) spontan lækage af mælk

b) mangel på mælk

c) Vanskeligheder ved mælkeproduktion

d) hurtig strøm af mælk

35. Indikation for indførelse af supplerende ernæring til et barn

a) hypogalakti

b) paratrofi

c) opkastning

d) dysfagi

36. Søde tilpassede blandinger omfatter

a) "Bona"

b) Narine

c) 2/3 komælk

d) hel kefir

37. Supplerende fødevarer begynder at blive givet til barnet

a) før amning

b) efter amning

c) fuldstændig udskiftning af en amning

d) mellem amninger

38. Formålet med at supplere et barn er at sikre

a) manglende mængde næringsstoffer

b) øge indtaget af salt

c) reducere indtaget af salt

d) øge fedtindtaget

Eksempel på svar

NYFØDT OG PLEJE

1. Et fuldbårent barn anses for at være født i svangerskabsalderen (i uger)

2. Den gennemsnitlige kropsvægt for en fuldbåren nyfødt er (i g)

3. Den gennemsnitlige kropslængde for en fuldbåren nyfødt er (i cm)

4. Navlestrengen falder af hos en nyfødt ved termin (levedagen)

5. Til forebyggelse af oftalmisk rhea anvendes en opløsning

a) furatsilina

b) natriumchlorid

c) natriumsulfacyl

d) polyglucin

6. Det indledende vægttab af den nyfødte observeres i de første (levedagene)

7. Fysiologisk vægttab for en nyfødt er op til (i %)

8. Varigheden af ​​fysiologisk erytem hos en nyfødt er (dage)

9. Seksuel krise hos en nyfødt er manifesteret:

a) en stigning i kropstemperaturen

b) vægtøgning

c) en stigning mælkekirtler

d) fald i kropstemperaturen

10. Manifestationer af en seksuel krise hos en nyfødt forsvinder efter

a) 2-3 dage

b) 1-2 uger

c) 5-6 dage

d) 5-6 uger

11. Fysiologisk gulsot hos en fuldbåren nyfødt forsvinder ved termin (levetid)

12. Lufttemperaturen på neonatalafdelingen skal være (i grader C.)

13. For at forhindre bleudslæt behandles folderne i huden på en nyfødt

a) steril vegetabilsk olie

b) saltvand

c) en opløsning af furacilin

d) polyglucinopløsning

14. Navlestrengsresterne hos en nyfødt behandles dagligt med en opløsning

a) 70% ethylalkohol, 5% kaliumpermanganat

b) 70 % ethylalkohol, 5 % iod

c) 90% ethylalkohol, 3% kaliumpermanganat

d) 90 % ethylalkohol, 3 % iod

15. Navlestrengssåret hos en nyfødt behandles med en opløsning:

a) 2% natriumbicarbonat

b) 3% hydrogenperoxid

d) 5 % natriumchlorid

16. For at rense en nyfødts næsepassager, brug

a) tør bomuldsflagella

b) tør bomuldsflagella smurt med steril olie

c) bomuldskugler

d) gazekugler

17. For at rense det ydre øregange hos børn tidlig alder brug

a) tør bomuldsflagella

b) flageller smurt med steril olie

c) bomuldskugler

d) gazekugler

18. Mundhule sund nyfødt håndtere

a) vat

b) bomuldsgaze bold

c) gazekugle

d) ikke behandlet

19. Vandtemperaturen til et hygiejnisk bad til en nyfødt er

a) 25 grader C

b) 30 grader C

c) 37 grader C

d) 40 grader C

20. Varigheden af ​​et hygiejnisk bad til en nyfødt er (i minutter)

Eksempel på svar

BARNDOMSSYGDOMME

Sygdomme hos små børn

FOR tidligt fødte børn

1. For tidligt fødte er en baby i svangerskabsalderen (uge)

2. Svangerskabsperiode for første grads præmaturitet (uger)

d) mindre end 29

3. Gør for tidlig nyfødt bemærket

a) højt skrig

b) muskelhypertonicitet

c) muskel hypotension

d) spontant fysisk aktivitet

4. Ødem i det subkutane væv hos for tidligt fødte børn er

a) lanugo

b) stridor

c) sklerem

5. Mest almindelige indgangsdør ved neonatal sepsis

a) nasopharynx

b) bindehinde

c) fordøjelseskanalen

d) navlestrengssår

6. Nuklear gulsot hos en nyfødt skyldes højt indhold i blod

b) bilirubin

c) glucose

d) kolesterol

7. Infektiøs hudsygdom hos den nyfødte

a) stikkende varme

b) pemphigus

c) fortræd

d) erytem

8. Kriterier for at skifte et for tidligt født spædbarn fra sondeernæring til flaskemadning

a) udseendet af en sugerefleks

b) vægtøgning

c) en stigning i Bishs klumper

d) forsvinden af ​​fysiologisk dyspepsi

9. Den ideelle mad til for tidligt fødte børn er

b) "Narine"

c) hel kefir

d) modermælk

10. Til behandling og pleje af grædende bleudslæt anbefales det

a) behandling med 2% jodopløsning

b) lotioner med 0,5-1 % resorcinolopløsning

c) 2 % opløsning af brilliant grønt

d) 5 % kaliumpermanganatopløsning

ASPHYXIA HOS NYFØDT

11. Asfyksi hos den nyfødte mild grad karakteriseret på Apgar-skalaen (i point)

12. Almindelige årsager føtal hypoxi

a) anæmi under graviditet

b) tidligere aborter

c) fejl i en gravid kvindes kost

G) mekanisk skade

13. Første fase af genoplivning i tilfælde af asfyksi hos den nyfødte

EN) kunstig ventilation lunger

b) indendørs massage hjerter

c) korrektion af stofskifteforstyrrelser

d) genoprettelse af åbenhed i luftvejene

14. Anden fase af genoplivning i tilfælde af asfyksi hos den nyfødte

a) genoprette åbenhed i luftvejene

b) genopretning ydre respiration

c) korrektion af hæmodynamiske lidelser

d) korrektion af stofskifteforstyrrelser

FØDSELSSKADER

15. Hovedårsagen til fødselsskade i centralnervesystemet hos børn

a) hypoxi

b) hyperkapni

c) hypoproteinæmi

d) hyperglykæmi

16. Direkte til forekomsten af ​​fødselstraumer hos børn fører

a) uoverensstemmelse mellem størrelsen af ​​fosterhovedet og moderens bækken

b) kromosomal lidelse

c) krænkelse af proteinmetabolisme

d) hyperglykæmi

17. Eksternt cephalohematom er en blødning

a) i blødt væv hoveder

b) over fast meninges

c) under dura mater

d) under bughinden

18. For at reducere cerebralt ødem i tilfælde af fødselsskader i centralnervesystemet, brug

a) heparin

b) polyglucin

c) furosemid

d) prednisolon

19. At opretholde hjerteaktivitet hos et barn med en fødselsskade i centralnervesystemet,

a) hypothiazid

b) glucose

c) prednison

Spædbarnets immunsystem fungerer meget anderledes end en voksens. Babyer har endnu ikke udviklet sig beskyttende antistoffer derfor er barnet meget sårbart over for infektioner. Børn i det første leveår er særligt vanskelige at tolerere influenza og SARS: de ved ikke, hvordan de skal pudse næse og hoste ordentligt, hvilket øger risikoen for komplikationer.

Behandling af akutte luftvejsvirusinfektioner hos spædbørn har sine egne karakteristika og kræver konstant lægetilsyn. Det vil hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​komplikationer og reducere sandsynligheden for at blive syg ordentlig forebyggelse sygdomme hos spædbørn.

influenzaepidemier og øget risiko blive syg med SARS er typiske for det tidlige forår og det sene efterår, hvor temperaturen miljø ideel til virusudbredelse. For at beskytte din baby skal du bruge enkle foranstaltninger til at forhindre sygdom hos spædbørn.

• Hold temperaturen i børnehaven på 22 grader Celsius med 60-70 % luftfugtighed. Med sådanne parametre tørrer nasopharyngeal slimhinde ikke ud og udfører barrierefunktioner godt.
• Udluft lejligheden mindst 2-3 gange om dagen på alle tidspunkter af året. biflod frisk luft letter vejrtrækningen og genopbygger iltmanglen. Under ventilationen af ​​babyen er det nødvendigt at klæde sig varmere eller flytte til et andet rum.
• Gør våd rengøring med specielle hypoallergene produkter hver dag. Denne foranstaltning reducerer mængden af ​​støv - en ideel grobund for skadelige mikroorganismer.
• Under gåturen må du ikke røre ved barnets ansigt og hænder, efter hjemkomst skal du vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand.
• Begræns så vidt muligt besøg af pårørende og ture for at besøge barnet. Virale sygdomme dukker ikke op med det samme, så der er stor risiko for at få en infektion fra pårørende.
• Indfør ikke nye fødevarer under en influenzaepidemi, da der altid er mulighed for allergi. Bivirkninger kan svækkes defensive styrker voksende krop og øger modtageligheden for infektioner.

For at styrke spædbørns naturlige immunforsvar er hærdning nyttig:

• daglige gåture på ethvert tidspunkt af året,
• badning ved en temperatur på 36-37 grader,
• gnide koldt vand fra to en måned gammel,
• luft og solbade.

Forebyggelse af SARS hos spædbørn vil hjælpe med at aktivere kroppens forsvar og styrke immunsystemet. Før du starter procedurerne, skal du sørge for at konsultere din læge.

Apotek værktøjer til at hjælpe mor

Forebyggelse af sygdomme hos spædbørn med tilladelse fra en læge kan også udføres med farmaceutiske produkter. Du skal vælge lægemidlet omhyggeligt for ikke at skade barnets sundhed. Til forebyggelse af akutte respiratoriske virusinfektioner hos spædbørn fra de første dage af livet anbefaler eksperter at bruge Derinat i overensstemmelse med instruktionerne. Næsedråber virker i flere retninger på én gang:

• bidrage til ødelæggelsen smitsomme stoffer- patogene vira
• styrke barnets immunsystem,
• genoprette slimhinden i nasopharynx på grund af den reparerende effekt, hvilket reducerer risikoen for infektion.

Hærdning, hygiejne og brug foreskrevet af læge farmaceutiske produkter- enkel og tilgængelig for alle foranstaltninger til forebyggelse af sygdomme hos spædbørn. Hjælp dit barn med at holde sig sundt og ikke selv blive syg!

Sygdomme hos små børn

1(12) Barnet er 3 måneder gammelt, ammes. Den faktiske vægt af barnet er 4800 gram. Beregn den daglige mængde mad, han har brug for.

2(15) Højden af ​​et sundt nyfødt barn er 50 cm Hvilken højde skal dette barn være ved 3 måneder?

3(16) Sund baby, født med en vægt på 3000 gram. Hvilken vægt skal en baby være ved 4 måneder gammel?

4(26) Barnet er 3 måneder gammelt, fodret med komælk. Rastløs, svedtendens, sover dårligt. Stor fontanel 3 * 3 cm, smidige kanter, affladet baghoved, nedsat muskeltonus. Hvordan ordinerer man D-vitamin?

* 2000 IE i en måned og 2 anti-tilbagefaldsforløb efter samme ordning hele året.

500 IE dagligt i op til et år.

Dagligt 500 IE op til 2 år.

250 IE dagligt i op til et år.

2000 IE en gang om ugen i et år.

5 (30) Barnet er 7 måneder gammelt. Foder fra 3 måneder. komælk. Rastløs, svedig. Har en flad nakkeknude, parietale tuberkler. Ribben med rosenkranser, Harrisons fure er visualiseret, epifyser af underarmsknoglerne med fortykkelser. Sidder ikke. Når du behandler dette barn, skal du bruge:

* D-vitamin - 3 - 2000 IE / dag

D-vitamin - 3 - 500 IE / dag

D-vitamin - 3 - 5000 IE / dag

Calciumpræparater 500 mg / dag.

Calciumpræparater 1000 mg/dag

6(32) Patient 1 år 5 måneder. Moderen klager over feber op til 37,5C, svaghed, hoste. Historie om hyppig SARS. Objektivt: bleg hud. Underernæret pige, kropsvægt 10,5 kg. Går ikke, halter bagud i mental udvikling. B-lignende deformitet af underekstremiteterne, muskulær hypotension. Hvad er den omtrentlige diagnose?

*De Toni-Debre-Fanconis sygdom

Fosfat diabetes

renal tubulær acidose

Renal glucosuri

7(44) En mor med et 3 måneder gammelt barn kom til distriktets børnelæge med klager over urolig søvn, øget svedtendens og forsvinden af ​​hår på baghovedet. De første manifestationer af hvilken sygdom kan disse symptomer være?

* akut rakitis

neurologisk sygdom

alopeci

hyperthyroidisme

hypothyroidisme

8(49) Barnet er 8 måneder gammelt. Den fodres udelukkende med komælk. Hæmmet, motorisk aktivitet er lav. Sidder ikke selvstændigt, står med støtte. Den har en olympisk pande, ribben med rosenkranser, epifyser af underarmens knogler med fortykkelse, underekstremiteter med en O-lignende deformitet. Hjertelyde er dæmpede. Lever og milt er forstørret. Kliniske manifestationer er:

* Alvorlig rakitis, subakut periode

Rakitis af moderat forløb, akut periode.

Rakitis af moderat forløb, subakut periode.

Rakitis af mildt forløb, subakut periode.

Rakitis af alvorligt forløb, akut periode

9(51) Hos et 5 måneder gammelt spædbarn steg kropstemperaturen igen til 38,8 °C på den syvende dag fra begyndelsen af ​​en akut virusinfektion med akut bronkitis, sløvhed, bleghed i huden og opkastning. . Der var ingen fysiske ændringer i luftvejene. Med hensyn til urin - protein 0,099 g / l, erytrocytter - 12-14 i synsfeltet, leukocytter - i hele synsfeltet. Hvad er den mest relevante årsag til denne sygdom?

* Streptokokker

Stafylokokker

Escherichia

Klamydia

10(58) Et 6 måneder gammelt barn lider af underernæring af II-graden, fordøjelsesgenerering, en rekonvalescensperiode. Det er på stadiet af maksimal ernæring. Ved beregning af ernæring var der mangel på proteindelen af ​​kosten. Hvordan retter man manglen på protein?

grøntsagsmos

frugtjuice

11(66) Barn 3 måneder på kunstig fodring fra 2 måneder. Den fodres 4 gange om dagen med fortyndet komælk, 1 gang - grøntsagsmos og revet æble. Hvilke ændringer er nødvendige for at gøre amning rationel?

*Foreskriv en tilpasset mælkeformel

Giv sød komælk

Inkluder 10% semulje i din kost

Tilføj æggeblomme til din kost

Tildel en grøntsagsbouillon

12(67) Et 5 måneder gammelt barn, der vejer 3000 g ved fødslen, har en kropsvægt på 5500 g. modermælk- 500 ml om dagen. Appetitten er god. Har ingen fordøjelsesforstyrrelser. Hvad er årsagen til hypotrofi i dette tilfælde?

* Næringsfaktor.

Maternel hypogalakti.

Malabsorptionssyndrom.

Tarminfektion.

Dysbakteriose.

13(68). Barn 7 måneder gammelt, med flaske (komælk, semulje). Han blev indlagt på hospitalet med en forhøjet temperatur op til 37,8C, kortvarige anfald af tonisk-kloniske kramper, tegn på rakitis af 2. grad. Positive symptomer Yerba, Trousseau, Maslova. Hvilken patologisk tilstand er årsagen til anfald?

* Spasmofili

hypertermi

Epilepsi

Renal eclampsia

Meningoencephalitis

14(78) Barnet er 5 måneder gammelt, ammes. Han fik ordineret D-vitamin til profylaktiske formål. Angiv den daglige dosis af lægemidlet.

15 (79). Klokken 5 måned gammel baby ifølge historie og kliniske tegn mistanke om cystisk fibrose blandet form. Hvilken undersøgelse skal først udføres for at bekræfte diagnosen?

* Bestemmelse af niveauet af natrium og klor i sved.

Bestemmelse af glukoseniveau i blodserum.

Bestemmelse af niveauet af amylase i blodserumet.

Sulkovichs test.

Definition alkalisk fosfatase i blodserum.

16(80) Undersøgelse af et 4 måneder gammelt barn viste citrongule skæl med fedtede skorper i hovedbunden. Hvad laver børnelægen?

mælkeskorpe

strohulus

pseudofurunkulose

baby eksem

17 (127). Hos et barn på 1 år 2 måneder, inden for 4 måneder efter indførelsen af ​​semuljegrød i kosten, dukkede kiks, forværrede appetitten, op. flydende afføring, maven steg i størrelse, dystrofi steg (vægtunderskud 23%). Coprogram: fedtsyrer ++++; neutralt fedt +; svedklorider - 22 meq / l. Urinudskillelse af d-xylose på 5 timer 4,5 % af den administrerede mængde. Samlet protein i blodserum - 58,0 g/l. Et røntgenbillede af mave-tarmkanalen afslørede en skarp hævelse af tarmslyngerne, væskeniveauer i tyndtarmens projektion. Etablere en foreløbig diagnose?

* cøliaki

Medfødt laktasemangel

Cystisk fibrose, entero-pancreatisk form

Eksudativ enteropati

18(140) En mor med et 3 måneder gammelt barn kom til den lokale børnelæge med klager over urolig søvn, øget svedtendens, forsvinden af ​​hår på bagsiden af ​​hovedet. Hvilken sygdom kan disse symptomer være de første manifestationer af?

* akut rakitis

neurologisk sygdom

alopeci

hyperthyroidisme

hypothyroidisme

19(148) Under gråden udviklede en 9 måneder gammel dreng støjende vejrtrækning, cyanose i huden, koldsved, kortvarigt åndedrætsstop, toniske kramper i arme og ben. Et par minutter senere blev drengen aktiv igen. Undersøgelse afslørede kun tegn på rakitis, kropstemperatur - 36,6°C. Den fodres med modermælk. Hvilket lægemiddel skal først ordineres efter et anfald?

*Calciumgluconat

D-vitamin

C-vitamin

Natriumoxybutyrat

Finlepsin

20(152) Et 4 måneder gammelt barn har hyppige vandig afføring fra de første dage af livet. Fodring er naturligt. Moderen har mavesmerter og løs afføring efter indtagelse af mælk. Barnet er aktivt. Vægtunderskud 24%. Afføring 3-5 gange om dagen, flydende, vandig med sur lugt. Undersøgt: svedklorider - 20,4 meq/l. Bakteriologisk kultur af afføring - negativ. Glykæmiske indeks efter ladning med laktose: 4,6-4,8-4,3-4,6-4,4 mm/l. Etabler en foreløbig diagnose.

* Medfødt laktasemangel

Eksudativ enteropati

cystisk fibrose

cøliaki

21(170). Et barn på 1 år 2 måneder blev indlagt under opsyn af en lokal børnelæge (på grund af skift af bopæl). Han blev født fuldbårent med en vægt på 3200, en kropslængde på 51 cm fra 1. graviditet, som fortsatte med toksikose i 1. halvdel. Ved 1 leveår havde jeg ARVI én gang. Objektivt: vægt - 11 kg, kropslængde - 77 cm. Har 8 tænder på de indre organers side, der blev ikke afsløret afvigelser fra aldersnormen. Hvor ofte skal den lokale børnelæge undersøge dette barn (i mangel af sygdomme)?

*1 gang på 3 måneder

På anmodning

1 gang om året

1 gang på 6 måneder

Månedlige

22(173) En 9 måneder gammel dreng viste tegn på tonisk sammentrækning af musklerne i fødder og hænder ved aftalen med den lokale børnelæge. Undersøgelse afslørede deformitet af kraniet, brystet, forstørret mave; leveren er 4 cm, milten er 2 cm under kanten af ​​kystbuen. Hvilke biokemiske ændringer bidrager mest til udviklingen af ​​tetany hos et sygt barn?

*Hypokalcæmi

Hyperkaliæmi

Hyperfosfatæmi

23(182) En distriktsbørnlæge undersøger en sund, fuldbåren, en måned gammel baby, som ammes. Forebyggelse af hvilken sygdom vil lægen anbefale i første omgang?

Hypotrofi

Spasmofili

Paratrofi

24(186) Distriktsbørnlægen undersøgte et to måneder gammelt barn. Klager fra moderen over periodisk angst, overdreven svedtendens. Baghovedet er fladtrykt, baghovedet er skaldet. Kanterne på den store fontanel er bøjelige. Hvilken dosis D3-vitamin vil distriktets børnelæge ordinere til barnet?

*2-5 tusinde IE/dag

5-10 tusind IE / dag

10-15 tusind IE / dag

15-20 tusind IE / dag

20-25 tusind IE / dag

25(193) Et 1,5-årigt barn, der efter introduktionen af ​​supplerende fødevarer har appetitløshed, forsinkelse i vægtøgning og psykomotorisk udvikling, øget mavestørrelse, hyppige, skummende afføring. , polyfækalt stof. Diagnose: cøliaki. Tildel den nødvendige kost.

*Glutenfri

Hypoallergenisk

laktosefri

Saltfri

Med undtagelse af phenylalanin

26 (195) Pigen er 4,5 år. Moderen klager over tilstedeværelsen af ​​sengevædning i barnet, natterror, dårlig drøm, forsinkelse i kropsvægt. Ved undersøgelse: en pige med nedsat fedme, bleg hud, forstørret lever. Intellektuelt veludviklet. Mor lider af vedvarende leverbetændelse. Hvilken type diatese forekommer højst sandsynligt hos et barn?

*Nervøs-gigt.

Lymfatisk-hypoplastisk.

Exudativ-catarrhal.

Neurastenisk

urolithiasis

27(196) Et 9 måneder gammelt barn udvikler tørhed på baggrund af hyppig, sjælden afføring (10-12 gange dagligt), nedsat appetit og lejlighedsvis opkastning. hud og slimhinder, tilbagetrækning af den store fontanel, nægtelse af at drikke, nedsat diurese, kropstemperatur steget til 39,0 C. Angiv den mindst nødvendige mængde væske til rehydrering.

*180-200 ml/kg

70-100 ml/kg

200-250 ml/kg

250-300 ml/kg

28(197) Et 5 måneder gammelt barn på baggrund af behandling for rakitis (oral vitamin D3 i en dosis på 5.000 IE og generel UVR) udviklede et anfald af tonisk-kloniske kramper. Hvilken undersøgelse vil lægen ordinere først?

* Bestemmelse af niveauet af calcium og fosfor i blodet

Bestemmelse af niveauet af calcium og fosfor i urinen

Spinal punktering

Neurosonografi

Computertomografi af hjernen.

29(198).Barn 11 måneder. ARVI blev syg, på den anden dag bemærkede moderen udseendet af en gøende hoste, hæshed, åndenød med åndedrætsbesvær, cyanose. Distriktsbørnelægen blev tilkaldt, som sendte barnet på hospitalet. På hvilken afdeling bliver barnet indlagt?

* Genoplivning

Pulmonal

Otolaryngologisk

smitsom

yngre barndom

30(199) Et 2-årigt barn udviklede pludselig hoste, stridor vejrtrækning, trang til at kaste op, cyanose. Hvad er det første lægen har mistanke om?

* Aspiration af et fremmedlegeme.

Akut laryngitis.

Akut laryngotracheitis.

Akut lungebetændelse.

31(200). Barnet er sygt bronkial astma i 5 år. Moderen bemærkede, at astmaanfald ofte opstår efter barnets kontakt med kæledyr (katte, hunde). En kat bor i familien til en 8-årig dreng. Prioritet i behandlings- og forebyggelsesplanen for dette barn er:

*rehabilitering af boliger

ved at bruge en hypoallergen diæt

uspecifik hyposensibilisering

specifik hyposensibilisering

Spa behandling

32(212) Ved undersøgelse af et barn med rakitis gennemgik han blod- og urinprøver. Hvilket af følgende laboratoriefund er usædvanligt ved rakitis?

*Hypercalciuri

Aminoaciduri

Hyperfosfaturi

Øget serum alkalisk fosfataseaktivitet

hypofosfatæmi

33(238) Et sundt nyfødt barn blev udskrevet fra barselshospitalet sammen med sin mor ved udgangen af ​​den femte dag efter fødslen. Hvilke af følgende procedurer skal udføres af distriktets børnelæge om to uger?

*Blodprøve for at udelukke phenylketonuri.

Forebyggelse af gonoré

Udnævnelse af vitamin K

Blodprøve for at udelukke medfødt hypothyroidisme

Urinalyse for at udelukke galaktosæmi

34(239) Undersøgelse af et 18 måneder gammelt barn viste tegn på ødelæggelse af de øvre centrale og laterale fortænder. Dette indikerer højst sandsynligt:

*flaske caries

Overdreven indtagelse af fluor i kroppen

Virkningen af ​​tetracyclin

Utilstrækkeligt indtag af fluor i kroppen

Dårlig tandpleje

35(241) Under undersøgelsen i receptionen i børnepoliklinikken forholder pigen sig roligt, sidder med støtte, tager en ranglen i munden. Når hun lægger sig på puslebordet, vender hun sig hurtigt fra maven til ryggen. Smilende, nynnende. Hvilken alder svarer til barnets psykomotoriske udvikling?

36(307) Et 6-måneder gammelt barn, der blev skiftet til kunstig fodring, udviklede kighoste med tyktflydende opspyt og skinnende, tyktflydende, overdreven, stinkende afføring. Cystisk fibrose blev diagnosticeret. Hvilke mekanismer ligger til grund for stigningen i viskositeten af ​​kirtelsekretionen?

*Tilstedeværelse af højpolymer mucoproteinkomplekser

Infektiøs proces i bronkierne

Infektiøs proces i bronkiolerne

Infektiøs proces i alveolerne

Allergisk proces i bronko-lungesystemet

37(310) Et barn er 1 måned gammel. undersøgelse på MHC viste en stigning i niveauet af phenylalanin op til 10 mg/% i blodet. Når den blev undersøgt igen, forblev niveauet uændret. Hvilke foranstaltninger skal træffes for at forhindre udviklingen af ​​symptomer på phenylketonuri?

* Kost med alvorlig begrænsning af phenylalanin

Udnævnelse af nootropiske lægemidler, calcium, jern, vitaminer

Formål med blandinger baseret på soja, mandelmælk

Enzymterapi

Formål med blandinger baseret på komælk

38(311) Barnet er 2 år. Anamnese med tilbagevendende lungebetændelse, bronkitis. Det første barn i familien døde af tarmobstruktion. Ved undersøgelse, nedsat kropsvægt, hoste med tykt sputum. Øget natrium- og kloridindhold i sved. Diagnosticeret med cystisk fibrose. Hvordan forhindrer man fødslen af ​​børn med denne sygdom i fremtiden?

*Konsultation og undersøgelse i medicinsk genetisk center

Udnævnelse af gravide enzympræparater

Forebyggelse af stofbrug under graviditet

Rationel ernæring og korrekte tilstand gravid dag

Forebyggelse af eksponering for skadelige stoffer under graviditet

39(313) Hos et barn på 2,5 måneder. der er en ringe vægtøgning, gulsot, diarré, opkastning, leverforstørrelse, periodiske kramper, hypoglykæmi. Diagnosticeret med galaktosæmi. Hvad er dine kostanbefalinger til dit barn?

*Galaktosefri diæt

Kulhydratbegrænsning

Protein begrænsning

Fruktosefri diæt

Fedt begrænsning

40(314) En 2,5-årig pige har væksthæmning, deformitet af underekstremiteterne (B-lignende), som opstod i begyndelsen af ​​gang. Røntgen afslørede rakitis-lignende forandringer i knoglerne. Diagnosticeret med fosfatdiabetes. Hvilke laboratorieændringer er typiske for denne sygdom?

*Hypofosfatæmi, hyperfosfaturi, normale blodcalciumniveauer, øget alkalisk fosfataseaktivitet

Hyperphosphatæmi, hyperphosphaturi, nedsat calcium i blodet

Fald i parathyroidhormon i blodet, hypocalcæmi, nedsat aktivitet af alkalisk fosfatase

Hyperaminoaciduri, glucosuri, hypercalcæmi

Hypocalcæmi, hypofosfatæmi, hyponatriæmi, hypofosfaturi

41(315) En 1-årig dreng blev indlagt på klinikken, som tidligere var blevet behandlet på et neurologisk hospital for kramper, hyperkinesier, rysten og forsinket motorisk udvikling. Men børnelægens opmærksomhed blev tiltrukket af stærkt blond hår, mangel på pigment på huden, lavt blodtryk og forstoppelse. Der var mistanke om phenylketonuri. Hvilke test skal udføres for at bekræfte diagnosen?

*Detektion af phenylpyrodruesyre i urin (1. screeningstrin) og phenylalanin i plasma (2. screeningstrin).

Påvisning af homogentisinsyre i urin, forhøjet plasmasukkerniveau

Påvisning af hyperaminoaciduri, lave plasmacalciumniveauer

Påvisning af øget udskillelse af xanthurensyre, lavt niveau tryptofan i plasma

Påvisning af homocystin i urin, høje niveauer af methionin i plasma

42(8). Et 7-måneder gammelt barn, som fik en stor dosis D-vitamin, blev indlagt med symptomer på toksikose: vedvarende opkastning, vægttab, tørhed og ikterus i huden.

Den primære behandling for dette syge barn er:

Maveskylning

*Dropadministration af glucose-saltopløsninger

Plasmaferese

Hæmosorption

Enterosorption

43(9) Et 6 måneder gammelt barn med tegn på rakitis har klonisk-toniske kramper og bevidsthedstab. Kropstemperatur 37,3°C. Intermitterende vejrtrækning, cyanose. Uautoriseret vandladning og afføring. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige?

Fremmedlegeme i bronchus

Meningitis

Encephalitis

Epilepsi

* Spasmofili

44(10) Et 2,5 måneder gammelt barn født med prænatal underernæring halter bagud i fysisk udvikling, bliver træt under fodring. Der er bleghed i huden og slimhinderne, sløvhed. Hjertets grænser udvides, hjertelydene er dæmpede, der er ingen mislyde. På EKG - højspændings QRS-komplekser, en stiv hyppig rytme. Radiologisk - en sfærisk form af hjertet. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

Ventrikulær septaldefekt

Akut carditis

Åben ductus arteriosus

*Tidlig medfødt karbetændelse

Atrial septal defekt

45(14) Et 8 måneder gammelt barn er på kunstig irrationel fodring. Objektivt: blegt, farveløst, skørt hår. Lever +3 cm, milt +1,5 cm Afføring er ustabil. Blod: er.2,7 * 10 12 /l, Hb - 70 g / l, c.p. 0,78, retikulocytter 8%, moderat anisocytose og poikilocytose. Hvilket af stofferne er det mest passende at ordinere?

Pancreatin

* Ferrum-lek

cyanocobalamin

46(15) Kort efter at have modtaget 40 ml abrikosjuice udviklede et 4 måneder gammelt barn gentagne opkastninger, luft i maven, tyk afføring uden urenheder 10-12 gange dagligt. Nægter mad, drikker grådigt vand. Tungen og huden er tørre. Hvad er din diagnose?

* Toksisk dyspepsi

Fordøjelsesdyspepsi

Enterocolitis

Crohns sygdom

salmonellose

47(16) Et 5 måneder gammelt barn kaster ofte op, drikker grådigt vand. Åndenød, tør tunge, nedsænket stor fontanel, tyk, vandig afføring, anuri, vægttab på 2 dage 12%. Bestem typen af ​​exicosis.

Isotonisk

Salt mangel

* Mangel på vand

Fosfat diabetes

Adrenogenital syndrom

48(18) Et 3 måneder gammelt spædbarn blev indlagt på intensivafdelingen i en tilstand af toksikose med exsicosis. Hvilke ledende indikatorer tages i betragtning i forbindelse med beregningen af ​​mængden af ​​rehydreringsvæske?

Forskel mellem eksisterende og oprindelig kropsvægt

Vægttab, løbende afføring og urintab

Vægttab, aktuelle tab, dagligt væskebehov

*Tab af kropsvægt, aktuelle tab, dagligt væskebehov, kropstemperatur, diuresemønster

vægttab og dagligt behov i væske

49(19) En 5-måneder gammel dreng blev diagnosticeret med cystisk fibrose, en tarmform af moderat sværhedsgrad. Hvilket af de foreslåede lægemidler er bedst at ordinere til patienten?

naturlig mavesaft

Fortynd saltsyre med pepsin

* Pankreatin

Multitabs

Colibakterin

50(20) Et 1 måned gammelt barn har opkastninger og opstød, som tiltager under gråd. Tager dårligt på i kropsvægt. Bestem den foreløbige diagnose:

Pylorospasme

pylorusstenose

hiatal brok

Syndrom af neuropatisk opkastning

§ 51(23) Et 1 måned gammelt barn, der er født i efteråret, ammes. Overført SARS. Hvilken profylaktisk daglig dosis af D-vitamin og hvor længe kan dette barn få?

500 IE i 1 år, 500 IE i 6 måneder

*500 IE i 1,5 år eksklusive sommermåneder

500 IE i 6 måneder

1000 IE i 1 år undtagen i sommermånederne

1000 IE i 6 måneder

52(24) En 6-årig pige blev diagnosticeret med en neuro-artritisk anomali af konstitutionen, svær acetonæmisk opkastning. Hvilket kompleks af midler vil hjælpe med at ophøre med opkastning?

* Intravenøs dropinfusion af glukosesaltvandsopløsning, insulin 1 enhed pr. 1 g glucose, drikke alkalisk væske

Jet-infusion af 20% glucoseopløsning med ascorbinsyre

Skylning af mave og tarme

Hæmosorption

Plasmaferese

53(29) Røntgen af ​​thorax af et 2 måneder gammelt barn, som udvikler takypnø, tør hoste, perioral cyanose under søvn, viste en stor skygge i det øvre mediastinum, en forskydning af den atriovaskulære vinkel til højre side. Cardiothorax indeks er normalt. Hvad er den mest sandsynlige årsag til åndedrætsbesvær hos et barn?

Medfødt misdannelse af hjerte og blodkar

Mediastinal tumor

*Thymomegali

medfødt carditis

Forstørrede mediastinale lymfeknuder

54(33). En 3 måneder gammel pige får flaske. Huden på kinderne er irriteret, hyperæmisk. Kropsvægt 6600 g. Under hvilke forhold er det muligt at vaccinere dette barn mod difteri, kighoste og stivkrampe?

Vaccine DP-M

*Efter behandling og eliminering af hudbetændelse

På baggrund af at tage desensibiliserende stoffer

Udsæt vaccination i et år

Umuligt under forhold med overskydende kropsvægt

55(34). Drengen er 1,5 måned gammel. Han blev født fuldbåren, Apgar score 7 point, vægt 3000 g. I løbet af den første måned tilføjede han 400 g. Moderen har nok mælk. Suger trægt, ved et bryst falder konstant i søvn. Følgende træk ved barnet blev bemærket: en kort hals, brystet er udvidet, skulderbladene er smalle, lemmerne er noget aflange. Hvilken patologisk tilstand eller anomali i konstitutionen svarer til de symptomer, der er noteret hos drengen?

Perinatal encefalopati

Nervøs-arthritisk anomali af forfatningen

medfødt rakitis

* Lymfatisk-hypoplastisk anomali af konstitutionen

Hypotrofi af 1. grad

56(36) Et barn 6 måneder efter at have fået 50 ml blommejuice havde opstød to gange, sjælden afføring uden patologiske urenheder steg op til 5-6 gange. Sundhedstilstanden er lidt ændret. Hvad er din diagnose?

Escherichiose

simpel dyspepsi

parenteral dyspepsi

salmonellose

*Simpel fordøjelsesdyspepsi

57(37) Pigen er 1,5 år. Mors klager over dårlig appetit, svaghed, sjældne, ufordøjede, i store mængder (en halv gryde) afføring 1-2 gange om dagen. Syg siden 8 måneder. Barnet er afmagret, underlivet svulmer, rumler, vægtunderskud er 3000 g. Der er en stor mængde neutralt fedt i coprogrammet. Hvad er din foreløbige diagnose?

vigtig Symptomer og behandling af sygdomme hos børn er fundamentalt anderledes end hos voksne.

Sygdomme hos den nyfødte

Ved fødslen bliver barnet straks undersøgt af en neonatolog. Han skal afgøre, om alt er i orden med barnet, og om det har brug for behandling. Der er mange sygdomme, der er almindelige. De mest almindelige af dem er beskrevet nedenfor.

Asfyksi er mangel på ilt i blodet. Ved fødslen kan barnet ikke trække vejret af sig selv og har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Flere faktorer bidrager til forekomsten af ​​asfyksi:

• infektion af fosteret under graviditeten;
• hypoxi;
• skade kranium eller intrakraniel blødning;
• uforenelighed af mors og barns blod;
• indånding af slim eller fostervand.

Hæmolytisk sygdom- nok seriøs sygdom, hvor røde blodlegemer ødelægges, og efterfølgende udvikles anæmi. På baggrund af Rh-konflikten udvikler moderen antistoffer mod fosterets Rh-faktor. Der er tre former for hæmolytisk sygdom:

• anæmisk- med lægers indgriben går det ret hurtigt uden komplikationer;
• ikterisk- mere kompliceret almen tilstand forværres kraftigt, leveren og milten øges, der er mulighed for blødning, gulsot udvikler sig;

vattersot En meget kompleks form, hvor fosteret oftest dør under fødslen eller kort efter dem.

- der opstår en ikonisk farve på huden, som hurtigt forsvinder uden komplikationer.

Blennorea- erhvervet under fødslen. Hos hende bliver øjenlågene røde og hæver, og fra tårekanaler pus begynder at komme ud. Behandlet med en antibiotikakur.

Giftig erytem- udseendet af røde pletter med gullige knuder. Det går over af sig selv i løbet af et par dage. I perioden med udslæt er søvnforstyrrelser og appetitløshed mulig.

Pemphigus af nyfødte- det forårsagende middel er eller . Kroppen er overstrøet med små bobler, som senere brister og udskiller slim. Behandling og behandlingsmetode bør ordineres af en læge.

Muskulær torticollis – forkert position hoved- og skuldersymmetri. Kan være medfødt eller erhvervet. Det behandles med elektroforese og massage.

på grund af muskelsvaghed bugvæggen det intraabdominale tryk stiger. Det udvikler sig som følge af langvarig kolik, hoste eller forstoppelse. Ses oftest hos for tidligt fødte børn.

Navlestrengsinfektion- purulent eller slimet udledning fra navlesåret indikerer inflammatoriske processer. Det er nødvendigt at konsultere en læge for at undgå infektion af dybe væv.

Candidiasis – hvid film V mundhulen babyopkald ubehag ved fodring. Det er nødvendigt at fjerne det flere gange om dagen med en gennemblødt i sodavandsopløsning vatpind.

Sygdomme i tidlig alder og førskolealder

infektionssygdomme

Moderne medicin har gjort en stor indsats for at minimere spredningen af infektionssygdomme. Dog meget ofte patogene mikroorganismer komme ind i barnets krop og føre til sygdommens begyndelse.

Information I de fleste tilfælde opstår infektion af luftbårne dråber, da mikrober er på slimhinderne og kommer ind i luften med spyt og sputum.

Processen med forløbet af alle infektionssygdomme er forskellig, men har de samme stadier: inkubationsperioden, den akutte indtræden (feber og forringelse af det generelle velbefindende), så aftager de smertefulde symptomer, og genopretningen begynder.

• . Vaccination reducerede forekomsten af ​​kighoste, men udryddede den ikke. Efter inkubationsperiode(8-10 dage) begynder en invaliderende hoste, som kan være ledsaget af blødning i øjne eller næse.
• . Meget farlig sygdom med sandsynlighed dødeligt udfald. Det er karakteriseret ved akut betændelse i luftvejene, mindre ofte huden eller kønsorganerne. I dette tilfælde producerer patogenet et toksin, der påvirker nerve- og kardiovaskulære system. Det er vigtigt at konsultere en læge i tide, da serummet kun virker på tidlig stadie.
• . En mindre farlig, men meget smitsom sygdom forårsaget af en stamme af herpes. Kroppen er dækket af røde pletter, blærer med flydende form i midten, tørrer senere ud og bliver dækket af en skorpe. Temperaturstigning er mulig. Udslættet kan forekomme flere gange.
• . betændelse og forstørrelse spytkirtlen som varer et par dage. Ødem skal holdes varmt (gør kompresser). Behandling uden recept er uacceptabel, da komplikationer er mulige op til meningitis.
• . Det er karakteriseret ved kulderystelser, hovedpine og generel forringelse af velvære. Udover behandling, sengeleje og hyppig brug væsker (gerne friskpresset juice eller te med citron).
• . Et rigeligt udslæt vises, mundhulen bliver lyserød, temperaturen stiger meget. Ved falmning bliver udslættet brunligt. Ved mæslinger bør der kun gives diætmad.
• . Kropstemperaturen stiger, halsen gør ondt og svulmer, vises lille udslæt kramper er mulige. Har brug for streng sengeleje og behandling kun efter anbefaling af en læge.
• . Det viser sig ved et lyserødt udslæt, der klør og klør. Normalt forårsager ikke komplikationer. Under sygdom anbefales det at drikke rigeligt med væske.

Sygdomme i det kardiovaskulære system

farligt I de sidste år antallet af hjertesygdomme hos børn er steget markant.

Selvom hjertets arbejde i en eller anden forstand lettes i barndommen, da det er forholdsmæssigt større og trækker sig oftere sammen, men læger konstaterer i stigende grad tilstedeværelsen af ​​defekter og sygdomme i det kardiovaskulære system.

Disse er abnormiteter i udviklingen af ​​hjertet eller hovedfartøjer, som dannes under intrauterin udvikling. Der er tre hovedtyper af defekter:

• CHD af den blege type;
• VPS blå type;
• CHD uden shunt med nedsat blodgennemstrømning.

De vigtigste faktorer, der påvirker udseendet af CHD, er kromosomale mutationer og lidelser, negative miljøpåvirkninger og arvelighed.

Symptomer på CHD:

• bleghed eller cyanose af huden;
• dyspnø;
• høj grad af træthed;
• og for lang.

Gigt. Ofte viser sig et par dage senere i formen akut betændelse led. Udviklede antistoffer mod egne væv mest påvirker hjertemusklen.

Inflammatoriske processer i hjertet. Med andre ord - myokarditis. Oftest manifesteret efter gigt eller som følge af infektion eller. Symptomer: træthed, sløvhed, åndenød, anfald af brystsmerter.

vigtig Hjertefejl hos børn er sværere at diagnosticere, fordi barnet ikke er i stand til korrekt og præcist at beskrive symptomerne. Det er vigtigt at mærke forringelse af velvære i tide, som sen diagnose vil kun forværre almentilstanden og komplicere behandlingen.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Sygdomme fordøjelsessystemet hos børn optræder oftest, når kroppen er mest aktivt og ujævnt udviklende.

De mest almindelige sygdomme i fordøjelseskanalen hos børn:

• kronisk;
• cøliaki (ufordøjelighed af mad);
• gastroenteritis;

De hyppigste klager fra børn er relateret til. Der er så mange muligheder for kilden til ubehag, at kun en læge bør diagnosticere det.

Sygdomme i bevægeapparatet

Hovedårsagerne til forstyrrelser i muskuloskeletale systemets funktion hos børn.

1. Patologier af fosterudvikling under graviditet.
2. Fødselstraumer eller asfyksi.
3. Patologier (neuroinfektioner, komplikationer efter andre sygdomme eller).

Information Den mest alvorlige krænkelse af muskuloskeletale funktioner er børns cerebral lammelse(ICP). Selve konceptet omfatter mange lidelser, fra neurologiske til tale.

Der er også sygdomme som poliomyelitis, torticollis, (klumpfod), skoliose, polyarthritis, skader rygrad og andre.

Korrektion og behandling kompleks, lang og nogle gange endda umulig.

Hudsygdomme

Kan optræde af sig selv visse patogener, og som følgerne af infektioner i kroppen.

Hos børn observeres dermatitis, eksem oftest, sjældnere psoriasis, keloid og andre.