Hvad er sygdommene i næsen? Sygdomme i næsen - en oversigt over de vigtigste sygdomme og deres symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse Inflammatoriske sygdomme i næsen og paranasale bihuler.

Næsen er det vigtigste organ i åndedrætssystemet, hvis korrekte funktion afhænger ikke kun af bronkiernes og lungernes funktion, men også kroppens tilstand som helhed. I den kolde årstid er næsesygdomme mest almindelige. Dette skyldes sæsonbestemte udbrud af forkølelse og virusinfektioner. Kroniske patologier i næsen er forårsaget af utidig og utilstrækkelig behandling af den akutte fase af sygdommen.

Hvad er sygdomme

Sygdomme i næseslimhinden og paranasale bihuler forårsager en række forskellige årsager.

Afhængigt af deres natur kan tre grupper af patologier skelnes:

1. medfødte sygdomme. Denne type sygdom er meget mere udbredt, end den ser ud til. De fleste mennesker har en let krumning af næseskillevæggen, som er en variant af normen og ikke fører til udvikling af nogen sygdomme. Men nogle gange kan deformiteterne være mere alvorlige, i hvilket tilfælde organet ikke kan fungere fuldt ud. , forsnævring af næsepassagerne, fistler og andre problemer kan forårsage kroniske næsesygdomme. I dette tilfælde kan kun kirurgi hjælpe.
2. Traumatiske sygdomme. Skader på et organ såsom næsen er på ingen måde ualmindeligt. De er åbne, lukkede, kombinerede, med forskydning osv. Selv i fravær af skade på knoglevævet fører et traume til næsen til omfattende ødem, som ofte ender i et hæmatom af næseskillevæggen.
3. Infektionssygdomme(viral, bakteriel, svampe). Denne gruppe af sygdomme i næseslimhinden og paranasale bihuler er mest almindelig. Det omfatter, og andre sygdomme.

Inflammatoriske sygdomme i bihulerne

Overvej de patologier, der er inkluderet i denne gruppe.

Kronisk rhinitis

Sygdommen er en komplikation af akut rhinitis, som ikke blev helbredt i tide eller, som følge af utilstrækkelig terapi, trak ud i lang tid.

Symptomer:

• lejlighedsvis tilstoppet næse;
• rigelig slimudslip;
• nedsat lugtesans;
• hovedpine.

Grundene:

• ubehandlet akut rhinitis;
• den negative virkning af fysiske og kemiske irriterende stoffer;
• ophobning af purulent udledning i de paranasale bihuler;
• kredsløbspatologi i næseslimhinden.

Normalt forekommer tilbagefaldet af sygdommen tættere på efteråret og intensiveres om vinteren. Om foråret begynder symptomerne på en løbende næse at forsvinde. Hos børn, på baggrund af sygdommen, kan okklusionen ændre sig, vedvarende ændringer i ansigtsdelen af ​​kraniet forekommer, og dannelsen af ​​brystet er forstyrret. påvirker også høretab.

Behandlingen er overvejende symptomatisk:

• vask med antiseptiske opløsninger ( , );
• udnævnelsen af ​​oliedråber for at blødgøre skorpene i næsen ();
• vasokonstriktor-lægemidler baseret på xylometazolin;
• lokale antibiotika (Isofra,).

Akut rhinitis

Inflammatorisk hævelse af næseslimhinden og nasopharynx forårsaget af infektiøse faktorer, hypotermi eller allergener.

Symptomer:

• nyser
• kløe og svie i næsen;
• rigelig slimudslip;
• tilstoppet næse.

Grundene:

• infektionssygdomme;
• negativ påvirkning af miljøet;
• overdreven følsomhed over for allergener.

Voksne oplever sjældent komplikationer af akut rhinitis. Med tilstrækkeligt foreskrevet terapi passerer sygdommen hurtigt.

I barndommen kan rhinitis være alvorlig på grund af den anatomiske snæverhed af næsepassagerne. Den resulterende tilstoppede næse og en overflod af slimsekret forhindrer barnet i at spise normalt, sove og trække vejret gennem næsen. På grund af børns manglende evne til at blæse deres næse korrekt, flyder det akutte stadium af sygdommen ofte ind i den kroniske, kompliceret af udviklingen af ​​bihulebetændelse, adenoiditis og polypper i næsehulen.

Akut rhinitis forløber på samme måde som i resten af ​​den voksne befolkning. Men på grund af hormonelle ændringer forveksles tilstanden ofte med en løbende næse under graviditeten.

Behandling:

• inhalationer med æteriske olier;
• fodbade med sennep;
• vask af næsen med opløsninger baseret på havvand (,);
• vasokonstriktorer (Tizin,);
• antihistaminer (Zirtek, Suprastin).

Komplikationer:

• kronisk rhinitis;
• betændelse i de paranasale bihuler;
• polypper.

Sygdomme i paranasale bihuler

Disse omfatter følgende patologier.

Frontit

En type bihulebetændelse. Betændelse i de frontale paranasale bihuler.

Symptomer:

• tilstoppet næse;
• vejrtrækningsbesvær;
• hovedpine;
• Smerter i øjnene;
• tåreflåd;
• sputum om morgenen.

Grundene:

• infektionssygdomme;
• skader i de paranasale bihuler og næsehulen;
• krumning af næseskillevæggen;
• hypotermi;
• adenoider;
• polypper;
• fremmedlegemer i næsehulen.

Diagnosticeret ret ofte. I 90% af tilfældene er sygdommen kombineret med læsioner i de maksillære bihuler og ethmoid labyrinthitis. Derfor har det et alvorligt forløb.

Behandling:

• vasokonstriktormedicin (, Naphthyzin);
• antimikrobielle midler (Kameton,);
• systemiske antibiotika ( , );
• antihistaminer (Suprastin, Zodak);
• smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Paracetamol);
• vask med antiseptiske opløsninger (Furacilin, Miramistin).

Mindre almindeligt udføres kirurgisk indgreb baseret på punktering af frontal sinus og fjernelse af den akkumulerede patologiske hemmelighed fra den.

Komplikationer:

• øjenlågsbyld;
• osteomyelitis;
• meningitis;
• hjerneabscess;
• sepsis.

Ethmoiditis

Akut eller kronisk betændelse i slimhinden i cellerne i den etmoide labyrint.

Symptomer:

• smerte, hævelse i næsen;
• besvær med nasal vejrtrækning;
• næseflåd;
• anosmi.

Grundene:

• virale og bakterielle infektioner;
• komplikation af bihulebetændelse;
• spredning af patogenet fra infektionens primære fokus.

Årsagen er normalt bihulebetændelse - bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse. På grund af manglen på nødvendig terapi bliver sygdommen efter et par uger kronisk.

Hos nyfødte udvikler ethmoiditis sig på baggrund af sepsis, sygdommen er akut - fra en serøs til en purulent form kan den passere om et par timer, ofte ender med døden. Hos ældre børn er årsagerne til sygdommen smitsomme faktorer.

Behandling:

• vasokonstriktormedicin (Galazolin, Xymelin);
• systemiske antibiotika (Cefotaxime, Augmentin);
• smertestillende og febernedsættende midler (Paracetamol, Ibuprofen).

Sphenoiditis

Betændelse i slimhinden i sphenoid paranasal sinus.

Symptomer:

• hovedpine;
• asthenovegetativt syndrom;
• nedsat lugtesans;
• udledning fra sphenoid bihulerne.

Grundene:

• infektiøse faktorer (oftest spredes infektionen fra mandlerne);
• anatomisk smalhed af sphenoid sinus;
• medfødte misdannelser af næse og paranasale bihuler;
• afviget næseseptum.

Diagnose er vanskelig, så ofte stilles den korrekte diagnose kun med begyndelsen af ​​udviklingen af ​​komplikationer af denne sygdom. Dette skyldes det dårlige kliniske billede af sphenoiditis, hovedklagen af ​​patienter er hovedpine uden en klar lokalisering, hvis intensitet afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces.

Behandling:

• vasokonstriktorer (Nafthyzin, Galazolin);
• antibiotika ( , );
• ikke-steroide antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler (Ibuprofen, Paracetamol).

Maksillær bihulebetændelse

Betændelse lokaliseret i de maksillære bihuler (maksillære bihuler), så denne patologi har et andet navn -. Den inflammatoriske proces strækker sig ofte ud over bihulerne og påvirker periosteum og knoglevæv i overkæben.

Symptomer:

• tilstoppet næse;
• stigning i kropstemperatur op til 40 °;
• diffus hovedpine;
• smerte i fokus for betændelse - regionen af ​​overkæben;
• tåreflåd;
• forringelse af lugtesansen;
• forværring af natlig hoste.

Grundene:

• akut rhinitis;
• SARS og akutte infektioner såsom skarlagensfeber og mæslinger;
• carious tænder;
• skader på knoglerne i ansigtets kranium;
• allergi.

Behandling:

• vasokonstriktor (Nafazolin, Galazolin);
• systemiske antibiotika (Sumamed, Azithromycin);
• lokale antibiotika (Bioparox);
• næseskylning (Aqualor, Aqua Maris);
• sjældnere - kirurgisk behandling baseret på den maksillære sinus.

Neoplasmer

De kan være godartede og ondartede.

Symptomer:

• åndedrætsbesvær;
• delvist eller fuldstændigt tab af lugt;
• hovedpine;
• næseblod.

Grundene:

• alkoholisme og rygning;
• skadelige arbejdsforhold (kemisk industri, træbearbejdning og andre industrier);
• kroniske sygdomme i ØNH-organerne.

Funktioner i sygdomsforløbet afhænger af tumorens oprindelse og type. Ved det første tegn på problemer, bør du konsultere en læge. Den terapeutiske effekt afhænger af tumorens type og størrelse, samtidige ændringer i ansigtsknoglerne.

Komplikationer:

• spiring af tumoren i øjnene og hjernen;
• dysfunktion af fonation, synke, tygning;
• metastaser af en ondartet tumor.

Sygdomme forårsaget af traumer

På grund af den anatomiske strukturs ejendommeligheder er næsen ofte skadet. Næseskader kan være åbne eller lukkede.

Symptomer:

• smerte;
• blødende;
• hæmatom af næseskillevæggen;
• besvær med nasal vejrtrækning;
• næse deformitet.

Grundene:

• mekanisk;
• husstand;
• forbrændingsskader.

I barndommen kræver enhver skade på næsen særlig opmærksomhed, selv med et mildt klinisk billede af patologien. Det anbefales at tage et røntgenbillede af ansigtsknoglerne, da hævelse af næsen forstyrrer medicinsk diagnose, og det er let at gå glip af forskydningen af ​​næseskillevæggen og andre patologiske tilstande.

Behandling:

• akutbehandling (forkølelse, pakning af næsepassagerne med gazeservietter fugtet med hydrogenperoxid);
• i svære tilfælde - operation.

Komplikationer:

• næse deformitet;
• krumning af septum;
• besvær med nasal vejrtrækning.

Uanset hvilke sygdomme i næsen der er, kræver deres behandling en individuel tilgang til hver patient. Terapeutiske taktikker bør vælges under hensyntagen til organismens alder, egenskaber og selve sygdommen. Rettidig behandling af næsesygdomme er en fremragende forebyggelse af mulige komplikationer.

Løbende næse (rhinitis).

Dette er en betændelse i næseslimhinden.
Skelne akut og kronisk løbende næse.

Coryza.

Det kan være en selvstændig sygdom eller et symptom på akutte infektionssygdomme (influenza osv.). Den disponerende faktor er hovedsageligt hypotermi, sjældnere kan mekaniske eller kemiske irritationer være årsagen.
Symptomer, selvfølgelig .
I første omgang er der en let utilpashed, en følelse af tørhed i nasopharynx, kløe i næsen. Nasal vejrtrækning er vanskelig, nysen, tåredannelse forekommer, lugtesansen falder, stemmens klang ændres, rigelig væskeudledning fra næsen observeres. I fremtiden bliver udledningen mucohyoid, i strid med integriteten af ​​små blodkar - blodig. Betændelse i næseslimhinden kan spredes til andre dele af luftvejene, såvel som til paranasale bihuler, nasolacrimal kanal, hørerør og trommehule. Rhinoskopi afslører hyperæmi og hævelse af næseslimhinden. Med et gunstigt forløb forsvinder tilstoppet næse om 12-14 dage, lugtesansen genoprettes.
Behandling .
Ved forhøjede temperaturer er sengeleje indiceret. Har en god effekt sennepsfodbade, diaphoretika, ultraviolet bestrålingvasokonstriktorer: 0,1 % opløsning sanorina 0,1% opløsning naphthyzin, 0,1% opløsning galazolin osv. Efter vasokonstriktor indgives dråber vaseline eller ferskenolie.

En god effekt gives ved at puste i næsen. pulver af følgende sammensætning: streptocid--1,5 g, norsulfazol- 1,5 g, penicillin- Ј5 000 enheder, efedrin hydrochlorid- 0,05 g; pulveret skal trækkes (eller blæses) ind i hver halvdel af næsen 3-4 gange om dagen. Også effektiv inhalationsaerosoler til antibiotika.

Kronisk catarrhal (simpel) rhinitis.

Årsager: langvarig eller tilbagevendende akut løbende næse; langvarig eksponering for forskellige stimuli - kemisk, termisk, mekanisk; irritation af næseslimhinden med purulent sekretion ved sygdomme i paranasale bihuler; langvarig kredsløbsforstyrrelse i næseslimhinden (hjertefejl, myocarditis, nefritis, emfysem, bronkiektasi, endokrine sygdomme).
Symptomer, selvfølgelig.
Periodisk tilstoppet næse og rigelig slimudflåd. Ved rhinoskopi er diffus kongestiv hyperæmi og ensartet hævelse af slimhinden synlig. Patienter angiver, at venstre halvdel af næsen er blokeret, når man ligger på venstre side, højre halvdel - på højre side er nasal vejrtrækning vanskelig, når man ligger på ryggen. Den almene tilstand lider normalt ikke. Den fuldstændige forsvinden af ​​hævelse af næseslimhinden efter instillation af en 0,1% opløsning af naphthyzinum indikerer en kronisk (simpel) løbende næse. Hvis hævelsen ikke forsvinder efter instillation af vasokonstriktorer, bør vi tale om kronisk hypertrofisk rhinitis.
Behandling.
Dråber i næsen (sanorin, galazolin, naphthyzin osv.). Ansøg også astringerende eller kauteriserende midler: 2-3% opløsning collargol eller protargol smøring af næseslimhinden med en 2-5% opløsning sølvnitrat. Hvis den specificerede behandling er ineffektiv, turbinerer den nederste eller udfører en lavvandet galvanokustik.

Kronisk hypertrofisk rhinitis.

Dette er en konsekvens af kronisk catarrhal (simpel) rhinitis. Det udvikler sig normalt som et resultat af langvarig eksponering for negative faktorer (støv, gasser, uegnet klima osv.). Årsagen til sygdommen er ofte en kronisk inflammatorisk proces i paranasale bihuler eller adenoider. Det er kendetegnet ved væksten af ​​bindevæv hovedsageligt på steder med akkumulering af kavernøst væv (forreste og bageste ender af de nedre og mellemste turbinater).
Symptomer, selvfølgelig .
Konstant udflåd og tilstoppet næse, tyngde i hovedet og hovedpine, nedsat lugtesans. Den forreste og bageste ende af den nedre og midterste skal er oftest påvirket. Farven på skallerne er lyserød, nogle gange med en blålig nuance.
Behandling.
Med moderat hypertrofi turbinerer den nederste kauteriseret med trichloreddikesyre eller chromsyre. Udfør i mangel af effekt galvanokustik. Skarpt hypertrofierede områder af slimhinden fjernes.

Kronisk atrofisk rhinitis.

Det kan skyldes ugunstige klimatiske forhold, erhvervsmæssige farer, ofte tilbagevendende akut rhinitis, infektionssygdomme, kirurgiske indgreb i næsen.
Symptomer, selvfølgelig.
Følelse af tørhed i næsehulen, svært at pudse næsen, nedsat lugtesans; hyppige næseblod.
Rhinoskopisk bestemmes et bredt næsehule på grund af atrofi hovedsageligt af den nedre nasal / concha, ophobning af en tyk hemmelighed, som på steder, udtørring, danner skorper.
Behandling symptomatisk.
Tykt slim og skorper bliver flydende alkalisk opløsning. Ansøg også indånding af alkalisk olie(gennem næsen).

Løbende næse vasomotorisk allergisk.

Symptomer, selvfølgelig .
Angreb af pludselig tilstoppet næse med rigelig vandig slimhindeudledning, nysen. Vasomotorisk rhinitis er en neuro-reflekssygdom, der primært observeres hos mennesker med generelle vegetative lidelser. Den mindste irritation af nerveenderne i næsehulen eller fjerne refleksogene zoner (afkøling, skarp lugt osv.) fører til en voldsom reaktion af næseslimhinden. Allergisk rhinitis betragtes som en lokal anafylaktisk reaktion på ethvert allergen. Med en sæsonbestemt form for almindelig forkølelse kan et sådant irritationsmiddel være kornpollen (hø løbende næse). Med en helårsform virker såkaldte husholdningsallergener (kosmetik, husstøv, hår og skæl fra kæledyr osv.) irriterende. Disse former for forkølelse kaldes også rhinopati, da de normalt ikke har betændelsesændringer i slimhinden.
Diagnose sat på baggrund af anamnese, rhinoskopi og laboratoriedata. Under rhinoskopi bestemmes en skarp hævelse eller hævelse af slimhinden i turbinaterne, som i modsætning til banale inflammatoriske processer har en bleg cyanotisk farve, ofte findes ødematøse polypper. Mikroskopisk undersøgelse af slim afslører mange eosinofiler. Hudtest med et allergen ved allergisk rhinitis er ofte positive.
Behandling .
Med vasomotorisk rhinitis lægges hovedvægten på hærdning af kroppen, behandling af generelle vegetative lidelser i kroppen.
Lokalt udført intranasal novokainblokade, Hvis det er nødvendigt - galvanokustik nederste skaller. Ved allergisk rhinitis, specifik desensibilisering. Hvis allergenet ikke er fundet, så ordinér calciumpræparater, antihistaminer midler mv. (diphenhydramin, pipolfen, diprazin, suprastin, pernovin osv.).
Topisk påført hydrocortison i form af injektioner i den inferior nasale concha. Brugt med succes kryoterapi og ultralyd på de underordnede turbinater.

Ozena (ildelugtende løbende næse).

Dette er en kronisk sygdom i næsehulen med en skarp atrofi af slimhinden, dannelsen af ​​tykke sekreter, der krymper til stinkende skorper, udtynding af knoglevævet i skallerne og næsens vægge. Det forekommer 2-3 gange oftere hos kvinder og er nogle gange observeret samtidigt hos flere familiemedlemmer. Begynder i en alder af 8-16 år, nogle gange senere.
Symptomer, selvfølgelig.
Det udvikler sig langsomt, nogle gange med overgangen af ​​den atrofiske proces til slimhinden i svælget, strubehovedet og nogle gange luftrøret og bronkierne. Patienter klager over besvær med nasal vejrtrækning, smertefuld tørhed og kløe i næsen, en skarp svækkelse eller fuldstændig fravær af lugt. Andre er opmærksomme på lugten fra næsen (patienterne selv mærker den ikke). Patienter er ofte deprimerede og deprimerede; dårlig ånde får dem til at undgå menneskelig kontakt.
Diagnose sat på grundlag af de karakteristiske klager hos patienten, en skarp atrofi af næseslimhinden og stinkende skorper i næsen.
Behandling primært symptomatisk og rettet mod at blødgøre og fjerne skorper, samt tørhed i næsehulen.

SINUIS.

det akut eller kronisk betændelse i paranasale bihuler. Der er følgende former for bihulebetændelse:

• Bihulebetændelse - betændelse i slimhinden i den maksillære (maxillære) sinus;
• Frontit - betændelse i den frontale sinus;
• Ethmoiditis - betændelse i den etmoide labyrint;
• Sphenoiditis - betændelse i sphenoid sinus. Sygdommen kan være ensidig eller bilateral, med involvering af en sinus i processen eller nederlag af alle paranasale bihuler på den ene eller begge sider - den såkaldte Pansinusitis .

SININORIT.

Akut bihulebetændelse th.

Opstår under akut rhinitis, influenza, mæslinger, skarlagensfeber og andre infektionssygdomme, samt på grund af sygdom i rødderne på de fire bagerste øverste tænder.
Symptomer, selvfølgelig .
Følelse af spænding eller smerte i den berørte bihule, nedsat næseånding, udflåd fra næsen, lugtforstyrrelse på den berørte side, fotofobi og tåredannelse. Smerterne er ofte diffuse, vage eller lokaliserede i panden, tindingen og opstår på samme tidspunkt af dagen. Ved undersøgelse: slimet eller mucopurulent udflåd i den midterste næsepassage (stedet for kommunikation mellem sinus og næsehulen), sjældnere hævelse af kinden og hævelse af det øvre eller nedre øjenlåg, ofte smerter ved palpation af forvæggen af den maksillære sinus. Kropstemperaturen er forhøjet, ofte kulderystelser. Ved posterior rhinoskopi findes ofte purulent udflåd på bagsiden af ​​svælget. Af hjælpeforskningsmetoderne anvendes diafanoskopi, radiografi og testpunktur. Med diafanoskopi og radiografi bliver den berørte sinus mørkere.

Behandling sædvanligvis konservativ - hovedsagelig sikre en god udstrømning af indhold fra sinus.
Med en stigning i kropstemperaturen anbefales sengeleje og udnævnelsen acetylsalicylsyre, ikke-steroide lægemidler. Med svær forgiftning, udpege IM antibiotika.
For at reducere hævelse og hævelse af slimhinden inddryppet i næsen vasokonstriktor midler. En vigtig rolle spilles fysioterapeutiske behandlinger(blåt lys lampe, solux, UHF strømme). Før hver session med UHF-terapi anbefales det at indføre vasokonstriktorer i næsen. diatermi udpege efter aftagende af de akutte fænomener ved god udstrømning af indhold af en barm. Der er også en gavnlig effekt indånding af antibiotiske aerosoler. I stædige tilfælde ty til sinuspunktur og vask det med opløsninger af antiseptiske præparater, efterfulgt af introduktionen af ​​antibiotika.

Kronisk bihulebetændelse .

Det sker ved gentagne akutte betændelser, og især ofte ved langvarig betændelse i de maksillære bihuler, samt ved kronisk rhinitis. En kendt rolle spilles af krumningen af ​​næseskillevæggen, den tætte kontakt af mellemskallen med næsens laterale væg og den medfødte snæverhed af næsepassagerne. Odontogen bihulebetændelse har fra starten ofte et trægt kronisk forløb.
Skelne:
Exudative former for betændelse(purulent, katarral),
produktive former (polypøs, parietal-hyperplastisk, kolesteatom, kaseøs, nekrotisk, atrofisk).
Også fundet Vasomotorisk og allergisk bihulebetændelse, som observeres samtidig med de samme fænomener i næsehulen.
Med atrofiske processer i de øvre luftveje og søen udvikles også atrofisk bihulebetændelse. Nekrotiserende bihulebetændelse er normalt en komplikation af alvorlige infektionssygdomme.

Symptomer, selvfølgelig afhænger af sygdommens form.
Med eksudative former Patientens vigtigste klage er rigelig udledning fra næsen.
Med vanskelig udstrømning af sekreter fra sinus er der næsten ingen udledning fra næsen, og patienter klager over tørhed i halsen, opspytning af en stor mængde sputum om morgenen og dårlig ånde. Der er normalt ingen smerter i området af den berørte sinus, men det kan forekomme med en forværring af processen eller vanskeligheder med udstrømningen af ​​ekssudat. I sådanne tilfælde bestemmes smerte ved palpation af forvæggen af ​​sinus og det øvre indre hjørne af kredsløbet på den berørte side. Ofte er der hovedpine og forstyrrelser i nervesystemet (træthed, manglende koncentrationsevne). Ved eksacerbation kan der observeres hævelse af kinder og hævelse af øjenlågene. Nogle gange er der revner og afskrabninger af huden ved indgangen til næsen. Tilstedeværelsen af ​​udflåd i den midterste næsepassage er et vigtigt tegn. For at opdage det er det ofte nødvendigt at smøre slimhinden i den midterste næsepassage med vasokonstriktorer. Hypertrofi af slimhinden og forekomsten af ​​ødematøse polypper er også karakteristiske.
Sygdomsforløbet er langt. Ofte forbliver processen uerkendt på grund af dårlige symptomer.
Diagnose sat på baggrund af anamnese, data om anterior og posterior rhinoskopi, diafanoskopi, røntgenundersøgelse og testpunktur.

Behandling skal være kompleks.
Det er rettet mod at eliminere årsagen, der understøtter den inflammatoriske proces i sinus (adenoidvækst, krumning af næseskillevæggen, polypose-ændret mellemskal, kariestænder), hvilket giver tilstrækkelig udstrømning af patologisk sekret(systematisk smøring vasokonstriktorer midterste næsepassage). Alment benyttet sollux, diatermi, UHF-strømme, inhalationer. I mange tilfælde opnås positive resultater ved punkteringsvask af sinus. antiseptiske opløsninger (furatsilin osv.) efterfulgt af introduktionen proteolytiske enzymer og antibiotika.

Under behandlingen Allergisk bihulebetændelse ansøge cortison, ACTH og deres derivater. I mangel af effekten af ​​konservativ behandling (hovedsageligt med purulente-polypose former) udføres en radikal operation på den maksillære sinus.

FORAN.

Årsagerne er de samme som ved betændelse i den maksillære sinus. Det forløber meget mere alvorligt end betændelse i andre paranasale bihuler. Utilstrækkelig dræning af frontal sinus, på grund af hypertrofi af den midterste skal, krumning af næseseptumet, bidrager til overgangen af ​​akut frontal bihulebetændelse til en kronisk form.

Symptomer, selvfølgelig .
Smerter i panden, især om morgenen, forstyrrelse af nasal vejrtrækning og udflåd fra den tilsvarende halvdel af næsen.
Smerten er ofte uudholdelig, får en neuralgisk karakter. I svære tilfælde - smerter i øjnene, fotofobi og nedsat lugtesans. Hovedpinen aftager efter tømning af sinus og genoptages, da udstrømningen blokeres.

Med akut influenza frontitis følgende symptomer bemærkes:
kropstemperaturen er forhøjet, nogle gange ændres farven på huden over bihulerne, hævelse og hævelse noteres i panden og øvre øjenlåg, som er resultatet af lokale kredsløbsforstyrrelser (kollateralt ødem). I sjældne tilfælde kan en subperiosteal byld, flegmon og en ekstern purulent fistel udvikle sig. Palpation og percussion af ansigtsvæggen og regionen i det øvre indre hjørne af kredsløbet er smertefulde. Rhinoskopi afslører udflåd under den forreste ende af den midterste skal. Denne del af skallen er ødematøs og fortykket.

Med kronisk frontitis observeret:
polypper eller hypertrofi af slimhinden i den midterste næsepassage. Nogle gange går den inflammatoriske proces til periosteum og knogler med dens nekrose og dannelsen af ​​sequesters, fistler. Med nekrose af bihulens bagvæg kan der udvikles en ekstradural byld, hjerneabsces eller meningitis. For at afklare diagnosen anvendes yderligere forskningsmetoder: sondering, radiografi.

Behandling med akut frontitis konservative.
Udstrømningen af ​​udledning fra sinus leveres af smøring af slimhinden i den midterste næsepassage 2-3% opløsning kokain med adrenalin eller 0,1 % naphthyzinopløsning, 0,2% galazolinopløsning. De samme opløsninger kan også bruges i form af næsedråber. I de første dage af sygdom anbefales sengeleje, at tage acetylsalicylsyre, analgin, inhalation af antibiotiske aerosoler, fysioterapi (opvarmning med blåt lys lampe, solux, UHF terapi). I alvorlige tilfælde er intramuskulære antibiotika indiceret.
Med kronisk frontitis Behandling bør begynde med konservative metoder, og hvis det ikke lykkes, bør kirurgisk indgreb anvendes.

NÆSEPOLYPER.

De dannes hovedsageligt som følge af langvarig irritation af slimhinden. Ofte er årsagen til udviklingen af ​​polypper en allergi. Polypper er ofte flere og har en bred vifte af former. En næsepolyp, der går ned i nasopharynx kaldes choanal. Allergiske polypper er tilbøjelige til at få tilbagefald.
Symptomer, selvfølgelig.
Åndedrætsbesvær, hovedpine, dårlig søvn, tilstoppet øre, nedsat lugtesans. Rhinoskopi afslører ødematøse blege cyanotiske tumorlignende formationer, for det meste med et ben.
Behandling .
Når polypper er ledsaget af purulent betændelse i paranasale bihuler, de slette samtidig med en bred åbning af bihulerne. Ved allergisk polypose fjernes polypper fra næsehulen på baggrund af desensibiliserende terapi.

SCLEROMA.

Dette er en kronisk infektionssygdom, der påvirker slimhinden i luftvejene. Patogen - Frisch tryllestav- Volkovich. Måder og metoder til infektion er ikke blevet fastlagt.

Symptomer, selvfølgelig .
Sygdommen er karakteriseret ved et langsomt forløb, der skrider frem over mange år. I de indledende stadier dannes tætte infiltrater i form af flade eller tuberøse forhøjninger, som som regel ikke sår, er hovedsageligt placeret på steder med fysiologisk indsnævring: i næsens vestibule, choanae, nasopharynx, subglottisk rum af strubehovedet, ved luftrørets bifurkation, ved bronkiernes grene. På et senere tidspunkt bliver infiltraterne arret, hvilket forårsager en forsnævring af luftvejslumen og åndedrætsbesvær. Normalt fanger scleromet flere segmenter af luftvejene på samme tid. Mindre almindeligt er processen lokaliseret i ét område.
Behandling . Der er ingen specifik behandling. Gunstige resultater opnås med behandling streptomycin og strålebehandling. Kirurgiske behandlinger inkluderer bougienage, fjernelse og elektrokoagulering af infiltrater.

Sygdomme i næse og paranasale bihuler er en hyppig grund til at besøge en praktiserende læge eller en otolaryngolog. De forårsager mærkbart ubehag og begrænser nogle gange endda midlertidigt evnen til at arbejde.

Næsen er et af de vigtigste åndedrætsorganer, fordi det er i den, at den indåndede luft renses og opvarmes. Ikke kun lungernes funktion, men også kroppen som helhed afhænger af den korrekte funktion af næse og bihuler.

Om efteråret og vinteren er akutte sygdomme i næsen særligt almindelige. Det er forbundet med årlige udbrud af SARS og akutte luftvejsinfektioner. Kroniske sygdomme er normalt forårsaget af utilstrækkelig og utidig behandling af akutte.

Folliculitis- betændelse i hårsækken. Det opstår normalt på baggrund af hypotermi, eller når mikrober introduceres ved kontakt. For folliculitis er udseendet af flere små smertefulde vesikler typisk, såvel som konstant kløe.

Den almene tilstand med folliculitis er ikke forstyrret, og sygdommen i sig selv udgør ikke nogen alvorlig fare for mennesker. Imidlertid kan utidig behandling føre til udvikling af furunkulose. Det er bedst at se en læge. Han vil ordinere en lokal behandling af kompresser og lotioner.

Der er mange sygdomme, der påvirker næsehulen, nasopharynx og paranasale bihuler. De kan have en meget forskellig natur, dannelsesmekanismen, strømmens art og graden af ​​fare. Næsten alle har oplevet mindst én af dem i deres levetid. En otolaryngolog eller, som det også kaldes, en ØNH, er engageret i definitionen og behandlingen af ​​disse sygdomme.

Udviklingen af ​​nasale sygdomme

Ifølge placeringen af ​​den patologiske proces har sygdomme i næsen og paranasale bihuler visse forskelle. De kan opdeles i tre kategorier:

1. sygdomme i den ydre næse;
2. sygdomme i næsehulen;
3. sygdomme i paranasale bihuler.

Derudover kan disse processer påvirke hjernen, hvilket fremkalder forekomsten af ​​intrakranielle komplikationer.

Forkølelsens natur

Symptomer på mange sygdomme, der forekommer i næse- og aksillære hulrum, ligner hinanden. I denne henseende er selvdiagnose vanskelig; for nøjagtigt at bestemme arten og lokaliseringen af ​​sygdommen kræves professionel diagnostik ved hjælp af specialudstyr. Behandlingsmetoden vil afhænge af dette, da sygdommen kan være:

Selvfølgelig, med en sådan række af årsager og karakteristika, kan der ikke være nogen enkelt behandling. Det er også indlysende, at det ikke kun er utilstrækkeligt, men også usandsynligt at fjerne symptomerne på sådanne sygdomme.

Selvmedicinering kan forværre situationen, for eksempel hvis du handler på symptomer af allergisk karakter med nogle folkemedicin eller behandler en virusinfektion med antibakterielle lægemidler.

I dette tilfælde vil sygdommen ikke kun ikke gå væk, men den kan også gå i en mere alvorlig form, og kroppen vil udvikle resistens over for de anvendte lægemidler.

Den tilsyneladende enkelhed og åbenbarhed af de patologiske processer, der forekommer i næsen, er ekstremt vildledende. Det er meget farligt at forsømme behandlingen af ​​disse sygdomme og undervurdere dem. En løbende næse alene kan være af følgende typer:

Hvordan man skelner den ene fra den anden, og hvilke behandlingsmidler der skal vælges, bør bestemmes af en specialist, især da en løbende næse ikke altid er et selvstændigt problem, indikerer det ofte tilstedeværelsen af ​​en anden ENT-sygdom. Forskellige typer bihulebetændelse kan for eksempel føre til livstruende komplikationer. Rettidig opmærksomhed på et sådant symptom som en løbende næse vil hjælpe med at identificere sygdommen på et tidligt stadium og helbrede den, bruge mindre indsats med den største effektivitet.

Generelt symptomatisk billede

Mange sygdomme i næsen og paranasale bihuler har lignende symptomer. Det skyldes, at slimhinden primært er påvirket. Hendes reaktion på den patologiske proces er identisk - den intensiverer arbejdet, undergår nogle gange nogle ændringer. Som et resultat har en person:

Symptomer, afhængigt af typen af ​​ØNH-sygdom, kan have nogle forskelle eller karakteristiske træk. Men fra det overordnede billede er det klart, at kun at stole på det, er det næsten umuligt at bestemme sygdommen. Sådanne manifestationer forekommer i forkølelse, SARS, bihulebetændelse og mange andre sygdomme. For at stille en diagnose anvendes computer- og magnetisk resonansbilleddannelse samt laboratorietest, allergitest mv.

I henhold til varigheden og hyppigheden af ​​manifestation af symptomer kan alle sygdomme opdeles i henhold til graden af ​​udvikling i:

• primær;
• skarp;
• kronisk.

Som regel, for nylig dukkede op, indikerer moderat udtrykte symptomer det primære stadium, udtalt, der varer omkring tre uger - en akut form, og gentaget 3-4 gange om året indikerer en kronisk form af sygdommen.

Typer af næsesygdomme og deres behandling

Alle sygdomme i næseregionen kan opdeles i sygdomme i selve organet og de indre hulrum og bihuler. Næsesygdomme er nemmere at behandle, da lokale midler er tilgængelige og medfører færre indre komplikationer, men har ofte en visuel sværhedsgrad.

Sygdomme i den ydre næse

Disse sygdomme påvirker den ydre del af næsen og tilstødende områder af huden og kirtlerne. I modsætning til lidelser, der stammer fra de paranasale bihuler og næsehulen, bliver sygdomme i den ydre næse mærkbare med det samme. I de fleste tilfælde er de ledsaget af smerte og ubehag, de bestemmes visuelt. Brug de mest almindelige sygdomme af denne type som eksempel, overvej deres symptomer og behandling:

Sygdomme i næsehulen

Der er et stort antal af dem. De påvirker slimhinder, knogle- og muskelstrukturer, næseseptum, blodkar osv. Sygdomme er af meget forskellig karakter, kan skyldes forskellige årsager og kræver en individuel tilgang til behandlingen. Afhængigt af sygdomstypen kan klassisk terapi eller kirurgisk indgreb anvendes. Nogle gange ordineres medicin i den postoperative periode.

Moderne metoder til kirurgisk indgreb er som regel minimalt invasive, lavtraumatiske og kræver ikke langvarig genopretning. Nogle kan endda udføres ambulant. Lægemiddelbehandling ordineres individuelt. Her er blot nogle få af de sygdomme, der falder ind under denne kategori:

Enhver af disse sygdomme kan og bør behandles. Det er bedre at gøre dette efter at have konsulteret en læge. Selv brugen af ​​folkemedicin bør koordineres, da de i nogle tilfælde kan være skadelige snarere end gavnlige.

Forsømmelse af behandlingen af ​​selv en simpel, ved første øjekast, løbende næse kan føre til udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme, og dem til gengæld til farlige komplikationer.

Mange patologiske processer i de paranasale bihuler forekommer netop som følge af ubehandlede sygdomme i næsehulen.

Sygdomme i paranasale bihuler

Når vi taler om denne kategori af sygdomme, foreslås bihulebetændelse primært. Faktisk er bihulebetændelse latin for betændelse i sinus. Bihulebetændelse opstår på grund af betændelse i slimhinden i en eller flere paranasale bihuler. Afhængigt af hvilken af ​​dem den inflammatoriske proces udvikler sig, sygdomme som:

• frontitis;
• bihulebetændelse;
• ethmoiditis;
• sphenoiditis.

De opstår af flere årsager. For eksempel kan næsepolypper både være en konsekvens af betændelse i paranasale sinus og dens årsag. Hyppige og/eller ubehandlede luftvejssygdomme kan også forårsage betændelse.