Hvilken tumormarkør skal man tage for livmoderhalskræft. Test for livmoderhalskræftceller Tidlig opdagelse af livmoderhals- og livmoderkræft

Siden giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme bør udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertrådgivning er påkrævet!

Karakteristika for forskellige oncomarkers og fortolkning af testresultater

Overvej den diagnostiske betydning, specificitet for neoplasmer af forskellige organer og indikationer for bestemmelse tumormarkører bruges i klinisk praksis.

Alpha fetoprotein (AFP)

Denne tumormarkør er kvantitativ, det vil sige, at den normalt er til stede i en lille koncentration i blodet hos et barn og en voksen af ​​ethvert køn, men dens niveau stiger kraftigt med neoplasmer såvel som hos kvinder under graviditeten. Derfor bruges bestemmelsen af ​​niveauet af AFP i rammen laboratoriediagnostik at opdage kræft hos begge køn, samt hos gravide for at bestemme abnormiteter i fosterets udvikling.

Niveauet af AFP i blodet stiger med ondartede tumorer i testiklerne hos mænd, æggestokke hos kvinder og lever hos begge køn. Koncentrationen af ​​AFP øges også med levermetastaser. Henholdsvis, indikationer for bestemmelse af AFP er følgende betingelser:

• mistanke om primær krebs lever- eller levermetastaser (for at skelne mellem metastaser fra primær leverkræft anbefales det at bestemme niveauet af CEA i blodet samtidig med AFP);
• Mistanke om malignitet i testiklerne hos mænd eller æggestokke hos kvinder (anbefales for nøjagtigheden diagnostik i kombination med AFP for at bestemme niveauet af hCG);
• Overvågning af effektiviteten af ​​igangværende terapi for hepatocellulært carcinom i leveren og testikel- eller ovarietumorer (samtidig bestemmelse af AFP- og hCG-niveauer udføres);
• Sporing af tilstanden hos mennesker, der lider af skrumpelever, for at opdage leverkræft tidligt;
• Overvågning af tilstanden hos mennesker, der har en høj risiko for at udvikle tumorer i kønsorganerne (i nærværelse af kryptorkisme, godartede tumorer eller ovariecyster osv.) for at opdage dem tidligt.

1. Mandlige børn:

• 1 - 30 dage af livet - mindre end 16400 ng / ml;
• 1 måned - 1 år - mindre end 28 ng / ml;
• 2 - 3 år - mindre end 7,9 ng / ml;
• 4 - 6 år - mindre end 5,6 ng / ml;
• 7 - 12 år - mindre end 3,7 ng / ml;
• 13 - 18 år - mindre end 3,9 ng/ml.

• 1 - 30 dage af livet - mindre end 19000 ng / ml;
• 1 måned - 1 år - mindre end 77 ng / ml;
• 2 - 3 år - mindre end 11 ng / ml;
• 4 - 6 år - mindre end 4,2 ng / ml;
• 7 - 12 år - mindre end 5,6 ng / ml;
• 13 - 18 år - mindre end 4,2 ng / ml.

Ovenstående værdier for niveauet af AFP i blodserum er typiske for en person i fravær af onkologiske sygdomme. Hvis niveauet af AFP stiger over aldersnormen, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​følgende kræftformer:

• Hepatocellulært karcinom;
• Metastaser i leveren;
• Germinogene tumorer i æggestokkene eller testiklerne;
• Tumorer i tyktarmen;
• Tumorer i bugspytkirtlen;
• Tumorer i lungerne.

• Levercirrose;
• Blokering af galdekanalerne;
• Alkoholisk leverskade;
• Telangiectasia syndrom;
• arvelig tyrosinæmi.

Choriongonadotropin (hCG)

Ligesom AFP er hCG en kvantitativ tumormarkør, hvis niveau er signifikant øget i maligne neoplasmer sammenlignet med koncentrationen observeret i fravær af cancer. Et forhøjet niveau af choriongonadotropin kan dog også være normen - dette er typisk for graviditet. Men i alle andre perioder af livet, både hos mænd og kvinder, forbliver koncentrationen af ​​dette stof lav, og dets stigning indikerer tilstedeværelsen af ​​et fokus på tumorvækst.

HCG-niveauer er forhøjede i ovarie- og testikelkarcinomer, chorionadenomer, hydatidiforme modermærker og germinomer. Derfor, i praktisk medicin, bestemmelse af koncentrationen af ​​hCG i blodet udføres under følgende forhold:

• Mistanke om hydatidiform muldvarp hos en gravid kvinde;
• Neoplasmer i bækkenet, detekteret under ultralyd (niveauet af hCG er bestemt til at skelne en godartet tumor fra en ondartet);
• Tilstedeværelsen af ​​langvarig blødning efter en abort eller fødsel (niveauet af hCG bestemmes for at opdage eller udelukke choriocarcinom);
• Neoplasmer i testiklerne hos mænd (niveauet af hCG bestemmes til at detektere eller udelukke kimcelletumorer).

1. Mænd: mindre end 2 IE/ml i alle aldre.

2. Kvinder:

• Ikke-gravide kvinder i den fødedygtige alder (før overgangsalderen) - mindre end 1 IE / ml;
• Ikke-gravide postmenopausale kvinder - op til 7,0 IE / ml.

• Cystisk drift eller gentagelse af hydatidiform muldvarp;
• Choriocarcinom eller dets gentagelse;
• seminom;
• Teratom af æggestokken;
• Tumorer i fordøjelseskanalen;
• Tumorer i lungerne;
• Tumorer i nyrerne;
• Tumorer i livmoderen.

• Graviditet;
• For mindre end en uge siden blev graviditeten afbrudt (abort, abort osv.);
• Tager hCG-medicin.

Beta-2 mikroglobulin

Niveauet af beta-2 mikroglobulin er forhøjet i B-celle lymfom, non-Hodgkins lymfom og myelomatose, og derfor bruges bestemmelsen af ​​dets koncentration til at forudsige sygdomsforløbet i onkohæmatologi. Henholdsvis, i praktisk medicin udføres bestemmelsen af ​​niveauet af beta-2 mikroglobulin i følgende tilfælde:

• Forudsigelse af forløbet og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​myelom, B-lymfomer, non-Hodgkins lymfomer, kronisk lymfatisk leukæmi;
• Forudsigelse af forløbet og evaluering af effektiviteten af ​​terapi for cancer i mave og tarm (i kombination med andre tumormarkører);
• Evaluering af status og effektivitet af behandling hos patienter, der lider af HIV/AIDS eller er under organtransplantation.

• myelomatose;
• B-celle lymfom;
• Waldenströms sygdom;
• non-Hodgkins lymfomer;
• Hodgkins sygdom;
• Tilstedeværelsen af ​​HIV / AIDS i en person;
• Systemiske autoimmune sygdomme (Sjögrens syndrom, rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
• Hepatitis;
• Levercirrose;

Planocellulært karcinom (SCC) antigen

Det er en tumormarkør for planocellulært karcinom af forskellig lokalisering. Niveauet af denne tumormarkør bestemmes for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og for at påvise pladecellekarcinom i livmoderhalsen, nasopharynx, øre og lunger. I fravær af onkologiske sygdomme kan koncentrationen af ​​pladecellecarcinomantigen også stige med nyresvigt, bronkial astma eller patologi i leveren og galdevejene.

Følgelig udføres bestemmelsen af ​​niveauet af antigen af ​​planocellulært karcinom i praktisk medicin for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræft i livmoderhalsen, lungerne, spiserøret, hoved og nakke, organer i det genitourinære system, såvel som deres tilbagefald og metastaser.

Normal (ikke forhøjet) for mennesker af enhver alder og køn er koncentrationen af ​​pladecellekræftantigen i blodet mindre end 1,5 ng/ml. Niveauet af tumormarkøren over normen er typisk for følgende onkologiske patologier:

• Livmoderhalskræft;
• Lungekræft;
• hoved- og halskræft;
• Esophageal carcinom;
• endometriecancer;
• livmoderhalskræft;
• kræft i vulvaen;
• Vaginal cancer.

• Inflammatoriske sygdomme i leveren og galdevejene;
• nyresvigt;

Neuronspecifik enolase (NSE, NSE)

Dette stof dannes i celler af neuroendokrin oprindelse, og derfor kan dets koncentration stige i forskellige sygdomme i nervesystemet, herunder tumorer, traumatiske og iskæmiske hjerneskader osv.

Et højt niveau af NSE er især karakteristisk for lunge- og bronkialkræft, neuroblastom og leukæmi. En moderat stigning i koncentrationen af ​​NSE er karakteristisk for ikke-cancer lungesygdomme. Derfor bruges bestemmelsen af ​​niveauet af denne oncomarker oftest til at vurdere effektiviteten af ​​terapi for småcellet lungekarcinom.

I øjeblikket Bestemmelse af niveauet af NSE i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• At skelne mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft;
• Til forudsigelse af forløbet, monitorering af effektiviteten af ​​terapi og tidlig påvisning af tilbagefald eller metastaser i småcellet lungecancer;
• Hvis du har mistanke om tilstedeværelse af skjoldbruskkirtelcarcinom, fæokromocytom, tumorer i tarmen og bugspytkirtlen;
• Mistanke om neuroblastom hos børn;
• Som en yderligere diagnostisk markør, semin (i kombination med hCG).

Et øget niveau af NSE observeres i følgende kræftformer:

• neuroblastom;
• retinoblastom;
• Småcellet lungekræft;
• medullær skjoldbruskkirtelkræft;
• fæokromocytom;
• glukagonom;
• Seminom.

• Nyre- eller leversvigt;
• Lungetuberkulose;
• Kroniske lungesygdomme af ikke-tumorart;
• hæmolytisk sygdom;
• Skader på nervesystemet af traumatisk eller iskæmisk oprindelse (for eksempel traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær ulykke, slagtilfælde osv.);
• Demens (demens).

Cyfra CA 21-1 tumormarkør (cytokeratin 19 fragment)

Det er en markør for pladecellekarcinom af forskellig lokalisering - lunger, blære, livmoderhals. Bestemmelse af koncentrationen af ​​oncomarker Cyfra CA 21-1 i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• For at skelne maligne tumorer fra andre masser i lungerne;
• At overvåge effektiviteten af ​​terapi og opdage tilbagefald af lungekræft;
• At kontrollere forløbet af blærekræft.

Normal (ikke forhøjet) koncentrationen af ​​tumormarkøren Cyfra CA 21-1 i blodet hos mennesker uanset alder og køn er ikke mere end 3,3 ng/ml. Et forhøjet niveau af denne oncomarker observeres i følgende sygdomme:

1. Ondartede tumorer:

• ikke-småcellet lungekarcinom;
• Planocellulært lungekarcinom;
• Muskel-invasivt karcinom i blæren.

• Kroniske lungesygdomme (KOL, tuberkulose osv.);
• nyresvigt;
• Leversygdomme (hepatitis, skrumpelever osv.);
• Rygning.

Tumormarkør HE4

Det er en specifik markør for ovarie- og endometriecancer. HE4 er mere følsom over for ovariecancer end CA 125, især i de tidlige stadier. Derudover stiger koncentrationen af ​​HE4 ikke ved endometriose, inflammatoriske gynækologiske sygdomme og godartede tumorer i det kvindelige kønsorgan, som et resultat af hvilket denne tumormarkør er meget specifik for ovarie- og endometriecancer. På grund af disse egenskaber er HE4 en vigtig og præcis markør for kræft i æggestokkene, som gør det muligt at opdage en tumor i de tidlige stadier i 90 % af tilfældene.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​HE4 i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• For at skelne kræft fra neoplasmer af ikke-onkologisk natur, lokaliseret i det lille bækken;
• Tidlig screening primær diagnose af ovariecancer (HE4 bestemmes på baggrund af et normalt eller forhøjet niveau af CA 125);
• Overvågning af effektiviteten af ​​terapi for epitelial ovariecancer;
• Tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser af kræft i æggestokkene;
• påvisning af brystkræft;
• Påvisning af endometriecancer.

• Kvinder under 40 - mindre end 60,5 pmol / l;
• Kvinder 40 - 49 år - mindre end 76,2 pmol / l;
• Kvinder 50 - 59 år - mindre end 74,3 pmol / l;
• Kvinder 60 - 69 år - mindre end 82,9 pmol / l;
• Kvinder over 70 år - mindre end 104 pmol/l.

I betragtning af den høje specificitet og følsomhed af HE4 indikerer påvisningen af ​​en øget koncentration af denne markør i blodet i næsten 100% af tilfældene tilstedeværelsen af ​​kræft i æggestokkene eller endometriose hos en kvinde. Derfor, hvis koncentrationen af ​​HE4 øges, bør behandlingen af ​​onkologisk sygdom startes så hurtigt som muligt.

Protein S-100

Denne tumormarkør er specifik for melanom. Og derudover stiger niveauet af S-100-protein i blodet med skader på hjernestrukturer af enhver oprindelse. Henholdsvis, Bestemmelse af S-100-proteinkoncentration i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• Overvågning af effektiviteten af ​​terapi, påvisning af tilbagefald og metastaser af melanom;
• Afklaring af dybden af ​​skader på hjernevæv på baggrund af forskellige sygdomme i centralnervesystemet.

En stigning i niveauet af dette protein er noteret i følgende sygdomme:

1. Onkologisk patologi:

• Malignt melanom i huden.

• Skader på hjernevæv af enhver oprindelse (traumatisk, iskæmisk, efter blødning, slagtilfælde osv.);
• Inflammatoriske sygdomme i ethvert organ;
• Intens fysisk aktivitet.

Oncomarker SA 72-4

CA 72-4 tumormarkøren kaldes også gastrisk tumormarkør, da den har den største specificitet og sensitivitet i forhold til ondartede tumorer i dette organ. Generelt er CA 72-4-tumormarkøren karakteristisk for cancer i mave, tyktarm, lunger, æggestokke, endometrium, bugspytkirtel og mælkekirtler.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​oncomarker CA 72-4 i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• Til tidlig primær påvisning af ovariecancer (i kombination med CA 125 markør) og gastrisk cancer (i kombination med CEA og CA 19-9 markører);
• Overvågning af effektiviteten af ​​terapi ved gastrisk cancer (i kombination med CEA og CA 19-9 markører), ovarier (i kombination med CA 125 markør) og cancer i tyktarmen og endetarmen.

En øget koncentration af oncomarker CA 72-4 påvises i følgende tumorer og ikke-onkologiske sygdomme:

1. Onkologiske patologier:

• Mavekræft;
• livmoderhalskræft;
• tyktarms- og endetarmskræft;
• Lungekræft;
• brystkræft;
• Kræft i bugspytkirtlen.

• endometrioide tumorer;
• Levercirrose;
• Godartede tumorer i fordøjelseskanalen;
• lungesygdomme;
• Sygdomme i æggestokkene;
• Gigtsygdomme (hjertefejl, gigt i leddene osv.);
• Sygdomme i mælkekirtlen.

Oncomarker CA 242

Tumormarkøren CA 242 kaldes også den gastrointestinale tumormarkør, fordi den er specifik for ondartede tumorer i fordøjelseskanalen. En stigning i niveauet af denne markør påvises ved kræft i bugspytkirtlen, maven, tyktarmen og endetarmen. For den mest nøjagtige påvisning af ondartede tumorer i mave-tarmkanalen anbefales det at kombinere CA 242-tumormarkøren med markørerne CA19-9 (til bugspytkirtel- og tyktarmskræft) og CA 50 (til tyktarmskræft).

Bestemmelse af koncentrationen af ​​oncomarker CA 242 i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• Hvis der er mistanke om kræft i bugspytkirtlen, maven, tyktarmen eller endetarmen (CA 242 bestemmes i kombination med CA 19-9 og CA 50);
• At evaluere effektiviteten af ​​terapi for kræft i bugspytkirtlen, maven, tyktarmen og endetarmen;
• Til prognose og tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser af bugspytkirtel-, mave-, tyktarms- og endetarmskræft.

En stigning i niveauet af CA 242 observeres i følgende onkologiske og ikke-onkologiske patologier:

1. Onkologisk patologi:

• Tumor i bugspytkirtlen;
• Mavekræft;
• Kræft i tyktarmen eller endetarmen.

• Sygdomme i endetarm, mave, lever, bugspytkirtel og galdeveje.

Oncomarker SA 15-3

CA 15-3 tumormarkøren kaldes også en brystmarkør, da den har den højeste specificitet for kræft i dette særlige organ. Desværre er CA 15-3 specifik ikke kun for brystkræft, derfor anbefales det ikke at bestemme det til tidlig påvisning af asymptomatiske maligne brysttumorer hos kvinder. Men til en omfattende vurdering af effektiviteten af ​​brystkræftbehandling er CA 15-3 velegnet, især i kombination med andre tumormarkører (CEA).
Bestemmelsen af ​​CA 15-3 i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• Evaluering af effektiviteten af ​​terapi for brystkarcinom;
• Tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser efter behandling af brystcarcinom;
• At skelne mellem brystkræft og mastopati.

En stigning i niveauet af CA 15-3 detekteres i følgende onkologiske og ikke-onkologiske patologier:

1. Onkologiske sygdomme:

• brystkarcinom;
• bronchial carcinom;
• Mavekræft;
• Leverkræft;
• Bugspytkirtelkræft;
• Ovariecancer (kun i fremskredne stadier);
• Endometriecancer (kun i de senere stadier);
• Livmoderkræft (kun i fremskredne stadier).

• Godartede sygdomme i mælkekirtlerne (mastopati osv.);
• Levercirrose;
• Akut eller kronisk hepatitis;
• Autoimmune sygdomme i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen og andre endokrine organer;
• Tredje trimester af graviditeten.

Oncomarker CA 50

CA 50 tumormarkøren kaldes også bugspytkirteltumormarkøren, da den er den mest informative og specifikke for ondartede tumorer i dette organ. Den maksimale nøjagtighed ved påvisning af bugspytkirtelkræft opnås ved samtidig bestemmelse af koncentrationerne af tumormarkører CA 50 og CA 19-9.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​CA 50 i praktisk medicin udføres i følgende tilfælde:

• Mistanke om bugspytkirtelkræft (inklusive på baggrund af et normalt niveau af CA 19-9);
• Mistanke om tyktarms- eller endetarmskræft;
• Overvågning af terapiens effektivitet og tidlig påvisning af metastaser eller tilbagefald af bugspytkirtelkræft.

En stigning i niveauet af CA 50 observeres i følgende onkologiske og ikke-onkologiske patologier:

1. Onkologiske sygdomme:

• Bugspytkirtelkræft;
• Kræft i endetarmen eller tyktarmen;
• Mavekræft;
• livmoderhalskræft;
• Lungekræft;
• brystkræft;
• Prostatakræft;
• Leverkræft.

• Akut pancreatitis;
• Hepatitis;
• Levercirrose;
• Mavesår i maven eller tolvfingertarmen.

Oncomarker SA 19-9

CA 19-9 tumormarkøren kaldes også bugspytkirtel- og galdeblæretumormarkøren. Men i praksis er denne markør en af ​​de mest følsomme og specifikke for kræft i ikke alle organer i fordøjelseskanalen, men kun bugspytkirtlen. Derfor er CA 19-9 en markør for screeningsundersøgelser for mistanke om kræft i bugspytkirtlen. Men desværre forbliver niveauet af CA 19-9 normalt hos omkring 15 - 20% af mennesker på baggrund af aktiv vækst af en ondartet tumor i bugspytkirtlen, hvilket skyldes fraværet af Lewis-antigenet i dem, som et resultat hvoraf CA 19-9 ikke produceres i større mængder. Derfor bruges den samtidige bestemmelse af to oncomarkers, CA 19-9 og CA 50. Når alt kommer til alt, hvis en person ikke har Lewis-antigenet og niveauet af CA, bruges derfor til en omfattende og højpræcis tidlig diagnose af bugspytkirtelkræft. 19-9 ikke stiger, så stiger koncentrationen af ​​CA 50, hvilket gør det muligt at identificere bugspytkirtelkræft.

Ud over kræft i bugspytkirtlen øges koncentrationen af ​​tumormarkøren CA 19-9 ved kræft i mave, endetarm, galdeveje og lever.

Derfor i praktisk medicin bestemmes niveauet af oncomarker CA 19-9 i følgende tilfælde:

• At skelne bugspytkirtelkræft fra andre sygdomme i dette organ (i kombination med CA 50-markøren);
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen, overvågning af forløbet, tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser af pancreascarcinom;
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen, overvågning af forløbet, tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser af gastrisk cancer (i kombination med CEA-markøren og CA 72-4);
• Mistanke om cancer i endetarmen eller tyktarmen (i kombination med en CEA-markør);
• Til påvisning af mucinøse former for ovariecancer i kombination med bestemmelse af markører CA 125, HE4.

En stigning i koncentrationen af ​​oncomarker CA 19-9 observeres i følgende onkologiske og ikke-onkologiske patologier:

1. Onkologiske sygdomme (niveauet af CA 19-9 stiger signifikant):

• Bugspytkirtelkræft;
• Kræft i galdeblæren eller galdevejene;
• Leverkræft;
• Mavekræft;
• Kræft i endetarmen eller tyktarmen;
• brystkræft;
• Livmoderkræft;
• Mucinøs kræft i æggestokkene.

• Hepatitis;
• Levercirrose;
• Rheumatoid arthritis;
• Systemisk lupus erythematosus;

Oncomarker CA 125

CA 125 tumormarkøren kaldes også en ovariemarkør, da bestemmelsen af ​​dens koncentration er af største betydning for påvisning af tumorer i dette særlige organ. Generelt produceres denne tumormarkør af epitelet i æggestokkene, bugspytkirtlen, galdeblæren, maven, bronkierne og tarmene, som et resultat af hvilket en stigning i dens koncentration kan indikere tilstedeværelsen af ​​et fokus på tumorvækst i et hvilket som helst af disse organer. . Følgelig bestemmer en sådan bred vifte af tumorer, hvor niveauet af CA 125-oncomarkeren kan stige, dens lave specificitet og lave praktiske betydning. Derfor i praktisk medicin anbefales bestemmelse af niveauet af CA 125 i følgende tilfælde:

• Som en screeningstest for brystkræft hos postmenopausale kvinder og kvinder i alle aldre, som har en blodslægtning med bryst- eller æggestokkræft;
• Evaluering af effektiviteten af ​​terapi, tidlig påvisning af tilbagefald og metastaser ved ovariecancer;
• Påvisning af adenokarcinom i bugspytkirtlen (i kombination med tumormarkøren CA 19-9);
• Overvågning af effektiviteten af ​​terapi og påvisning af tilbagefald af endometriose.

En stigning i niveauet af CA 125 observeres i følgende onkologiske og ikke-onkologiske patologier:

1. Onkologiske sygdomme:

• Epitelformer for kræft i æggestokkene;
• Livmoderkræft;
• endometriecancer;
• brystkræft;
• Bugspytkirtelkræft;
• Mavekræft;
• Leverkræft;
• Endetarmskræft;
• Lungekræft.

• Godartede tumorer og inflammatoriske sygdomme i livmoderen, æggestokkene og æggelederne;
• endometriose;
• tredje trimester af graviditeten;
• Lever sygdom;
• Sygdomme i bugspytkirtlen;
• Autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, Hashimotos thyroiditis osv.).

Prostataspecifikt antigen, totalt og frit (PSA)

Det almindelige prostataspecifikke antigen er et stof, der produceres af cellerne i prostatakirtlen, og som cirkulerer i det systemiske kredsløb i to former - frit og proteinbundet plasma. I klinisk praksis bestemmes det samlede PSA-indhold (fri + proteinbundet form) og niveauet af frit PSA.

Det samlede PSA-indhold er en markør for eventuelle patologiske processer i den mandlige prostata, såsom betændelse, traumer, tilstande efter medicinske manipulationer (for eksempel massage), ondartede og godartede tumorer mv. Niveauet af fri PSA falder kun i maligne tumorer i prostata, som et resultat af hvilket denne indikator, i kombination med total PSA, bruges til tidlig påvisning og overvågning af effektiviteten af ​​prostatacancerbehandling hos mænd.

Således bruges bestemmelsen af ​​det samlede niveau af PSA og fri PSA i praktisk medicin til tidlig påvisning af prostatacancer, samt overvågning af terapiens effektivitet og forekomsten af ​​tilbagefald eller metastaser efter behandling af prostatacancer. Henholdsvis, i praktisk medicin er bestemmelsen af ​​niveauerne af fri og total PSA angivet i følgende tilfælde:

• Tidlig diagnose af prostatacancer;
• Risikovurdering for tilstedeværelsen af ​​prostatacancermetastaser;
• Evaluering af effektiviteten af ​​prostatacancerterapi;
• Påvisning af tilbagefald eller metastaser af prostatacancer efter behandling.

• Under 40 år gammel - mindre end 1,4 ng / ml;
• 40 - 49 år - mindre end 2 ng / ml;
• 50 - 59 år - mindre end 3,1 ng / ml;
• 60 - 69 år - mindre end 4,1 ng / ml;
• Over 70 år - mindre end 4,4 ng / ml.

Niveauet af fri PSA har ingen uafhængig diagnostisk værdi, da dets procentdel i forhold til total PSA er vigtig for påvisning af prostatacancer. Derfor bestemmes fri PSA kun, når det samlede niveau er mere end 4 ng / ml hos en mand i enhver alder, og der er følgelig stor sandsynlighed for prostatacancer. I dette tilfælde bestemmes mængden af ​​fri PSA, og dens forhold til total PSA beregnes som en procentdel ved hjælp af formlen:

Gratis PSA / Samlet PSA * 100 %

Prostatasyrefosfatase (PAP)

Sur fosfatase er et enzym, der produceres i de fleste organer, men den højeste koncentration af dette stof findes i prostatakirtlen. Et højt indhold af sur fosfatase er også karakteristisk for lever, milt, erytrocytter, blodplader og knoglemarv. En del af enzymet fra organerne kommer ind i blodbanen og cirkulerer i det systemiske kredsløb. Desuden er det meste af den samlede mængde sur fosfatase i blodet repræsenteret af en brøkdel fra prostata. Derfor er sur fosfatase en tumormarkør for prostata.

I praktisk medicin bruges koncentrationen af ​​sur fosfatase kun for at kontrollere effektiviteten af ​​terapien, da med en vellykket helbredelse af tumoren falder dens niveau til næsten nul. Til tidlig diagnose af prostatacancer bruges bestemmelsen af ​​niveauet af sur fosfatase ikke, da oncomarkeren til dette formål har for lav følsomhed - ikke mere end 40%. Det betyder, at der ved hjælp af sur fosfatase kun kan påvises 40 % af tilfældene af prostatakræft.

Normal (ikke forhøjet) er koncentrationen af ​​prostatasyrefosfatase mindre end 3,5 ng/ml.

En stigning i niveauet af prostatasyrefosfatase observeres i følgende onkologiske og ikke-onkologiske patologier:

• prostatakræft;
• prostatainfarkt;
• Akut eller kronisk prostatitis;
• En periode på 3 til 4 dage efter irritation af prostata under operation, rektal undersøgelse, biopsi, massage eller ultralyd;
• kronisk hepatitis;
• Cirrhose af leveren.

Cancer-embryonalt antigen (CEA, SEA)

Denne tumormarkør produceres af karcinomer af forskellige lokaliseringer - det vil sige tumorer, der stammer fra epitelvævet i ethvert organ. Følgelig kan niveauet af CEA øges i nærvær af carcinom i næsten ethvert organ. CEA er dog mest specifik for karcinomer i endetarm og tyktarm, mave, lunge, lever, bugspytkirtel og bryst. CEA-niveauer kan også være forhøjet hos rygere og hos personer med kroniske inflammatoriske sygdomme eller godartede tumorer.

På grund af den lave specificitet af CEA bruges denne oncomarker ikke i klinisk praksis til tidlig påvisning af cancer, men bruges til at evaluere effektiviteten af ​​terapi og overvåge tilbagefald, da niveauet falder kraftigt efter tumordød sammenlignet med de værdier, der sket før behandlingens start.

Derudover bruges bestemmelsen af ​​CEA-koncentrationen i nogle tilfælde til at påvise cancer, men kun i kombination med andre tumormarkører (med AFP til påvisning af levercancer, med CA 125 og CA 72-4 for ovariecancer, med CA 19- 9 og CA 72-4 - kræft i maven, med CA 15-3 - kræft i brystet, med CA 19-9 - kræft i endetarmen eller tyktarmen). I sådanne situationer er CEA ikke den vigtigste, men en ekstra oncomarker, som gør det muligt at øge følsomheden og specificiteten af ​​den vigtigste.

Henholdsvis, Bestemmelse af CEA-koncentration i klinisk praksis er indiceret i følgende tilfælde:

• At overvåge effektiviteten af ​​terapi og opdage metastaser af kræft i tarm, bryst, lunge, lever, bugspytkirtel og mave;
• For at opdage om der er mistanke om tarmkræft (med markør CA 19-9), brystkræft (med markør CA 15-3), lever (med markør AFP), mave (med markører CA 19-9 og CA 72-4) , pancreas (med markører CA 242, CA 50 og CA 19-9) og lunger (med markører NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

• Rygere i alderen 20 - 69 år - mindre end 5,5 ng / ml;
• Ikke-rygere i alderen 20 - 69 år - mindre end 3,8 ng/ml.

1. Onkologiske sygdomme:

• Kræft i endetarmen og tyktarmen;
• brystkræft;
• Lungekræft;
• Kræft i skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen, leveren, æggestokkene og prostata (forhøjet CEA-værdi er kun diagnostisk, hvis niveauet af andre markører for disse tumorer også er forhøjet).

• Hepatitis;
• Levercirrose;
• pancreatitis;
• Crohns sygdom;
• Colitis ulcerosa;
• prostatitis;
• Hyperplasi af prostata;
• lungesygdomme;
• Kronisk nyresvigt.

Vævspolypeptidantigen (TPA)

Denne tumormarkør produceres af carcinomer - tumorer, der stammer fra epitelceller fra ethvert organ. TPA er dog mest specifik for karcinomer i bryst, prostata, æggestokke, mave og tarme. Henholdsvis, i klinisk praksis er bestemmelsen af ​​niveauet af TPA indiceret i følgende tilfælde:

• Identifikation og overvågning af effektiviteten af ​​terapi for blærekarcinom (i kombination med TPA);
• Identifikation og overvågning af effektiviteten af ​​brystkræftbehandling (i kombination med CEA, CA 15-3);
• Identifikation og overvågning af effektiviteten af ​​lungekræftbehandling (i kombination med NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1 markører);
• Påvisning og overvågning af effektiviteten af ​​livmoderhalskræftbehandling (i kombination med SCC-markører, Cyfra CA 21-1).

En stigning i niveauet af TPA observeres i følgende kræftformer:

• blærecarcinom;
• brystkræft;
• Lungekræft.

Tumor-M2-pyruvatkinase (PK-M2)

Denne oncomarker er meget specifik for maligne tumorer, men har ikke organspecificitet. Dette betyder, at udseendet af denne markør i blodet utvetydigt indikerer tilstedeværelsen af ​​et fokus på tumorvækst i kroppen, men giver desværre ikke en idé om, hvilket organ der er påvirket.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​PC-M2 i klinisk praksis er indiceret i følgende tilfælde:

• For at afklare tilstedeværelsen af ​​en tumor i kombination med andre organspecifikke tumormarkører (f.eks. hvis en anden tumormarkør er forhøjet, men det er ikke klart, om dette er en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​en tumor eller en ikke-kræftsygdom I dette tilfælde vil bestemmelse af PC-M2 hjælpe med at skelne, om en stigning i koncentrationen af ​​en anden tumormarkør er forårsaget af en tumor eller ikke-onkologisk sygdom, for hvis niveauet af PC-M2 er forhøjet, så indikerer dette tydeligt tilstedeværelse af en tumor, hvilket betyder, at organer skal undersøges, for hvilke en anden tumormarkør med høj koncentration er specifik);
• Evaluering af terapiens effektivitet;
• Overvågning af forekomsten af ​​metastaser eller tumortilbagefald.

Et forhøjet niveau af PC-M2 i blodet påvises i følgende tumorer:

• Kræft i fordøjelseskanalen (mave, tarme, spiserør, bugspytkirtel, lever);
• brystkræft;
• nyrekræft;
• Lungekræft.

Chromogranin A

Det er en følsom og specifik markør for neuroendokrine tumorer. Derfor i klinisk praksis er bestemmelsen af ​​niveauet af chromogranin A indiceret i følgende tilfælde:

• Påvisning af neuroendokrine tumorer (insulinomer, gastrinomer, VIPomer, glucagonomer, somatostatinomer osv.) og overvågning af effektiviteten af ​​deres terapi;
• For at evaluere effektiviteten af ​​hormonbehandling til prostatacancer.

Forøgelse af koncentrationen af ​​tumormarkøren observeret kun i neuroendokrine tumorer.

Kombinationer af tumormarkører til diagnosticering af kræft i forskellige organer

Lad os overveje rationelle kombinationer af forskellige oncomarkers, hvis koncentrationer anbefales at blive bestemt for den mest nøjagtige og tidlige påvisning af ondartede tumorer i forskellige organer og systemer. I dette tilfælde præsenterer vi de vigtigste og yderligere tumormarkører for kræft i hver lokalisering. For at evaluere resultaterne er det nødvendigt at vide, at den vigtigste oncomarker har den højeste specificitet og følsomhed over for tumorer i ethvert organ, og den yderligere øger informationsindholdet i den vigtigste, men uden den har den ingen uafhængig betydning.

Følgelig betyder et øget niveau af både hoved- og yderligere oncomarkers en meget høj grad af sandsynlighed for kræft i det undersøgte organ. For eksempel, for at påvise brystkræft, blev tumormarkører CA 15-3 (hoved) og CEA med CA 72-4 (yderligere) bestemt, og niveauet af alle blev forhøjet. Det betyder, at chancen for at få brystkræft er over 90 %. For yderligere bekræftelse af diagnosen er det nødvendigt at undersøge brystet med instrumentelle metoder.

Et højt niveau af de vigtigste og normale tillægsmarkører betyder, at der er stor sandsynlighed for kræft, men ikke nødvendigvis i det organ, der undersøges, da tumoren også kan vokse i andre væv, som tumormarkøren er specifik for. For eksempel, hvis hoved-CA 15-3 ved bestemmelse af markører for brystkræft viste sig at være forhøjet, og CEA og CA 72-4 er normale, så kan dette indikere en høj sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​en tumor, men ikke i mælkekirtlen, men for eksempel i maven, da CA 15-3 også kan være forhøjet ved mavekræft. I en sådan situation udføres en yderligere undersøgelse af de organer, hvor der kan mistænkes fokus på tumorvækst.

Hvis et normalt niveau af den primære oncomarker og et øget niveau af en sekundær påvises, indikerer dette en høj sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​en tumor ikke i det undersøgte organ, men i andre væv, i forhold til hvilke yderligere markører er specifikke . For eksempel, ved bestemmelse af brystkræftmarkører, var den primære CA 15-3 inden for normalområdet, mens den mindre CEA og CA 72-4 var forhøjet. Det betyder, at der er stor sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​en tumor ikke i mælkekirtlen, men i æggestokkene eller i maven, da CEA og CA 72-4 markører er specifikke for disse organer.

Tumormarkører i mælkekirtlen. De vigtigste markører er CA 15-3 og TPA, yderligere er CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 og beta-2 mikroglobulin.

ovarietumormarkører. Hovedmarkøren er CA 125, CA 19-9, yderligere HE4, CA 72-4, hCG.

Intestinale tumormarkører. Hovedmarkøren er CA 242 og REA, yderligere CA 19-9, PK-M2 og CA 72-4.

Tumormarkører i livmoderen. For kræft i livmoderlegemet er hovedmarkørerne CA 125 og CA 72-4 og en yderligere er CEA, og for livmoderhalskræft er hovedmarkørerne SCC, TPA og CA 125 og yderligere er CEA og CA 19- 9.

Tumormarkører i maven. De vigtigste er CA 19-9, CA 72-4, REA, yderligere CA 242, PK-M2.

Tumormarkører i bugspytkirtlen. De vigtigste er CA 19-9 og CA 242, yderligere er CA 72-4, PK-M2 og REA.

Tumormarkører i leveren. De vigtigste er AFP, yderligere (også egnede til påvisning af metastaser) er CA 19-9, PK-M2 CEA.

Tumormarkører i lungen. De vigtigste er NSE (kun for småcellet cancer), Cyfra 21-1 og CEA (til ikke-småcellet cancer), yderligere er SCC, CA 72-4 og PC-M2.

Tumormarkører i galdeblæren og galdevejene. Den vigtigste er SA 19-9, den yderligere er AFP.

prostata tumor markører. De vigtigste er total PSA og procentdelen af ​​fri PSA, den yderligere er sur fosfatase.

Testikulære tumormarkører. De vigtigste er AFP, hCG, den yderligere er NSE.

Blæretumor markører. Chef - REA.

Thyroid tumor markører. De vigtigste er NSE, REA.

Tumormarkører i nasopharynx, øre eller hjerne. De vigtigste er NSE og REA.

• SA 15-3, brystmarkør;
• CA 125, ovariemarkør;
• CEA - markør for carcinomer af enhver lokalisering;
• HE4, markør for æggestokke og mælkekirtel;
• SCC, livmoderhalskræftmarkør;
• CA 19-9 er en markør for bugspytkirtlen og galdeblæren.

Hvis tumormarkøren er forhøjet

Hvis koncentrationen af ​​en tumormarkør øges, betyder det ikke, at denne person har en ondartet tumor med 100 % nøjagtighed. Når alt kommer til alt når specificiteten af ​​enhver oncomarker ikke 100%, som et resultat af hvilket en stigning i deres niveau kan observeres i andre, ikke-onkologiske sygdomme.

Derfor, hvis et forhøjet niveau af en oncomarker opdages, er det nødvendigt at tage analysen igen efter 3-4 uger. Og kun hvis koncentrationen af ​​markøren viser sig at være øget for anden gang, er det nødvendigt at starte en yderligere undersøgelse for at finde ud af, om det høje niveau af oncomarker er forbundet med en ondartet neoplasma eller er forårsaget af en ikke-onkologisk sygdom. For at gøre dette er det nødvendigt at undersøge disse organer, tilstedeværelsen af ​​en tumor, hvori kan føre til en stigning i niveauet af tumormarkøren. Hvis tumoren ikke opdages, skal du efter 3-6 måneder donere blod igen for tumormarkører.

Analyse pris

Omkostningerne ved at bestemme koncentrationen af ​​forskellige tumormarkører varierer i øjeblikket fra 200 til 2500 rubler. Det er tilrådeligt at finde ud af priserne for forskellige tumormarkører i specifikke laboratorier, da hver institution fastsætter sine egne priser for hver test, afhængigt af analysens kompleksitet, prisen på reagenser osv.

Tumormarkører for livmoderkræft bruges oftest til tidlig diagnose af sygdommen. Tumormarkører hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en malign neoplasma, der er opstået på det prækliniske udviklingsstadium.

På trods af at tumormarkøren gør det muligt at identificere en neoplasma, er den endelige diagnose etableret af resultaterne af en biopsi. For at udføre en biopsi fjerner lægen et lille stykke væv, som derefter omhyggeligt undersøges under et mikroskop. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme, om tumoren tilhører en godartet eller ondartet neoplasma.

Kvinder, der har livmoderhalskræft, ud over at de oplever konstant træthed, begynder de at opleve smerter ikke kun i den nedre del af maven, men også i mælkekirtlerne.

Når tumor neoplasma begynder at stige i størrelse, så er der pres på organet i det reproduktive system. Ofte er denne ændring det første og vigtigste symptom, der signalerer forekomsten af ​​livmoderhalskræft.

Tidlig påvisning af sygdommen øger chancerne for helt at slippe af med den, derfor er en meget værdifuld diagnostisk foranstaltning, der giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom i dette tilfælde, at etablere niveauet af tumormarkører for livmoderkræft.

En tumormarkør er en komponent, der udskilles af tumorceller. En stigning i koncentrationen af ​​disse komponenter i blodplasmaet indikerer tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, der har en ondartet tilknytning.

Et interessant faktum er, at deres stigning i koncentrationen af ​​disse stoffer forekommer i nærværelse af forskellige forkølelser, men stigningen vil være ubetydelig. Derudover er et lille antal af sådanne celler næsten altid til stede i blodet af helt sunde repræsentanter for den kvindelige halvdel af befolkningen.

Behovet for en tumormarkørtest er baseret på følgende faktorer, såsom:

• bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom i reproduktive organer;
• bestemmelse af terapiregimet og efterfølgende evaluering af dets effektivitet;
• forebyggelse af tilbagefald af kræft.

I nærvær af en onkologisk sygdom i en kvindes blod eller urin begynder koncentrationen af ​​specielle celler kaldet en tumormarkør at stige. Antallet af disse celler bestemmes af resultaterne af deres vitale aktivitet, som kommer ind i blodbanen og transporteres gennem hele kroppen. Testresultaterne hjælper med at identificere sygdommen i de indledende faser af dens forløb.

På nuværende tidspunkt bruges et stort antal forskellige tests i medicinsk praksis, der hjælper med at diagnosticere livmoderhalskræft, men kun denne metode gør det muligt at bestemme en ondartet neoplasma før starten af ​​kliniske tegn, der er karakteristiske for denne cancer. Derudover giver det dig også mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​den terapi, der bruges til at eliminere den.

Ifølge resultaterne af niveauet af oncomarkers og graden af ​​deres afvigelse fra de normative indikatorer er det muligt at bestemme stedet for dannelsen af ​​sygdommen. For at information om sygdommens lokalisering og graden af ​​dens forløb skal være så nøjagtig og informativ som muligt, bør der anvendes flere diagnostiske foranstaltninger.

Slags

Der skelnes mellem følgende typer tumormarkører, såsom:

• Planocellulært karcinomantigen (SCCA);
• Oncomarker SA-125;
• Carcinom embryonalt antigen eller cancer embryonalt antigen (CEA).

SCCA

SCCA-tumormarkøren er en markør for pladecelledannelse. De vigtigste lokaliseringssteder kan være reproduktive organer, eller rettere livmoderen og dens nakke, samt nakke, hoved og lunger.

En øget koncentration af denne oncomarker indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma, men selv med et negativt resultat bør fraværet af en patologisk proces ikke helt udelukkes.

Gentestning bør udføres i tilfælde af et positivt resultat af den første test, med et negativt resultat, er det ikke nødvendigt at gendiagnosticere, da det ikke vil være informativt.

Fordelene ved denne test er:

• etablering af prognose for overlevelse og bestemmelse af passende terapi;
• bestemmelse af aggressiviteten af ​​processer og ændringer i forekomsten af ​​en tumor neoplasma.

Den negative side af denne diagnostiske metode er, at den giver et meget lavt informationsindhold om tilstedeværelsen af ​​kræft i de indledende stadier. Derfor bruges det oftest til at vurdere effektiviteten af ​​den anvendte behandling og overvåge sygdomsforløbet, der er opstået.

Ifølge resultaterne af forskningen viste det sig, at testen giver de mest nøjagtige data ved tilstedeværelse af kræft i trin 3 eller 4 af forløbet. I de indledende stadier af udviklingen af ​​sygdommen overstiger informationsindholdet ofte ikke 50%.

Derudover er testen meget afhængig af effektiviteten af ​​den anvendte terapi. I det tilfælde, hvor indikatoren for tilstedeværelsen af ​​en lidelse er lav, indikerer dette, at terapien ikke kun er korrekt valgt, men også meget effektiv i den opståede situation.

SA-125

CA-125 tumormarkøren bruges ligesom SCCA tumormarkøren til at påvise carcinom. Fordelen ved denne metode er, at den ikke kun hjælper med at identificere en neoplasma, men også til foreløbigt at forudsige effektiviteten af ​​den kommende terapi samt tilstedeværelsen af ​​mulige metastaser i kroppen.

CA-125-tumormarkøren er et glycoprotein placeret i de serøse membraner og væv i organerne i det reproduktive system. For syntesen af ​​denne forbindelse er endometriet ansvarlig - den indre slimhinde, der beklæder livmoderens indre hulrum.

Indikatoren for tumormarkøren vil ændre sig afhængigt af stadiet af den månedlige cyklus. Under starten af ​​menstruationen er der en stigning i produktionen af ​​denne oncomarker, og stigningen er også karakteristisk for graviditetens første trimester.

På trods af det faktum, at der med menstruationens begyndelse er en stigning i antallet af disse celler til tider, vil dette tal stadig være betydeligt lavere end ved tilstedeværelse af kræft.

hCG

Markøren produceres i store mængder hos kvinder, som snart bliver mødre. Dette skyldes det faktum, at det syntetiseres af et meget vigtigt organ, som kun er til stede i løbet af graviditeten, og som følgelig er et led til moderens og fosterets krop.

Mængden af ​​dette stof hos ikke-gravide kvinder er næsten altid på samme niveau, men så snart graviditeten indtræffer, begynder dette tal at stige hurtigt. Dette fænomen betragtes som normalt. Når en kvinde, der ikke er i stilling, stiger niveauet af hCG lidt, dette kan signalere tilstedeværelsen af ​​en lidelse, hvis lokalisering er de kvindelige reproduktive organer.

CEA

CEA er en udbredt og mest almindeligt anvendt markør til diagnosticering af en onkologisk proces. I normal tilstand er det fuldstændig fraværende i blodet, men med begyndelsen af ​​graviditeten begynder det at blive aktivt syntetiseret af embryoets celler og bestemmes gennem hele graviditetsperioden. Efter fødslen af ​​en baby er der et kraftigt fald i dets niveau i en kvindes blod.

Hos kvinder, der ikke har en historie med onkopatologi, kan kun spor af CEA påvises i blodet, og dets udseende indikerer forekomsten af ​​en tumordannelse, mens der ikke er nogen indikation af stedet for dets lokalisering.

Indikationer

Tumormarkører for kræft i livmoderhalsen samt andre indre organer er essentielle, da de gør det muligt at diagnosticere sygdommen på et tidligt tidspunkt. Til gengæld øger tidlig diagnose effektiviteten af ​​behandlingen, samtidig med at chancerne for en fuldstændig helbredelse af kræft øges.

Med deres hjælp kan du også evaluere effektiviteten af ​​terapiforløbet samt bestemme, om tumoren blev fuldstændig fjernet ved hjælp af kirurgi. Hvis tumormarkøren er inden for normalområdet, men der er kliniske tegn, der er karakteristiske for denne sygdom, bør der foretages yderligere undersøgelser for nøjagtigt at fastslå diagnosen.

Ved tilstedeværelse af forskellige typer tumorer og en præcancerøs tilstand anbefales en kvinde at blive testet for tumormarkører en gang hver sjette måned. Dette er nødvendigt for at overvåge alle mulige ændringer i tumordannelsen og for at forhindre overgangen af ​​sygdommen til en ondartet form.

I det tilfælde, hvor en af ​​behandlingsmetoderne var kirurgi, gives en analyse for oncomarkers til følgende formål:

• bekræftelse af fuldstændig eliminering af tumoren og væv placeret tæt på den;
• kontrol af terapien umiddelbart efter operationen;
• forebyggelse af gentagelse af kræft;
• evaluering af effektiviteten af ​​terapiforløbet og korrekt udvalgte medicin.

Hvis markørerne er normale, indikerer dette, at behandlingen var vellykket, og at tumoren, sammen med det berørte væv, blev fuldstændigt fjernet. Hvis antallet af disse molekyler stiger, indikerer det, at celler med en uregelmæssig struktur fortsætter med at fungere, og derfor er det nødvendigt at fortsætte den anvendte behandling eller radikalt ændre dens taktik. I nogle tilfælde kan det være, at tumoren er blevet fjernet helt, men den har allerede nået at sprede sig i hele kroppen.

Uddannelse

En aftale for at bestemme koncentrationen af ​​en af ​​typerne af markører bør fastsættes af en læge, som også vil fortælle dig om alle de anbefalinger, der skal følges, før du tager testen. Med deres hjælp vil resultaterne af analysen være så informative og nøjagtige som muligt. De vigtigste er følgende tips, såsom:

• det sidste måltid skal være 9 timer før bloddonation;
• brug af alkoholholdige og lavalkoholholdige drikkevarer samt rygning er forbudt;
• overdreven fysisk anstrengelse og stress bør undgås;
• samleje er forbudt i flere dage;
• det er nødvendigt at indberette brugen af ​​enhver medicin.

Blod skal tages om morgenen og altid på tom mave. Planocellulært karcinomantigen (SCCA)-testen kan være af ringe information ved tilstedeværelse af inflammatoriske sygdomme i luftvejene, så det anbefales ikke til kvinder med forkølelse eller at udsætte testen til fuldstændig helbredelse.

I tilfælde af kontaminering af testen er oplysningerne muligvis heller ikke sande. En stigning i koncentrationen af ​​antigener kan forekomme i løbet af graviditeten, og især i tredje trimester. Der sker også en stigning ved menstruationsstart, i forbindelse hermed er det ikke tilrådeligt at tage en test på disse dage i cyklussen.

Normer

Forskellige laboratorier bruger forskellige metoder til at bestemme tumormarkører. For at undgå fejl ved dechifreringen af ​​resultaterne giver laboratoriet, hvor analysen blev taget, oplysninger om intervallerne for standardværdier og den anvendte analysemetode.

Efter at have modtaget resultaterne skal kvinden besøge en læge, som vil fortælle dig detaljeret om dem. Ved udpegelse af en re-analyse skal den tages i samme laboratorium som de foregående gange. For at få det mest informative resultat skal testen tages i moderne laboratorier, der har godt udstyr af høj kvalitet og adgang til de nyeste teknologier.

• Niveauet af tumormarkøren SCCA bør normalt ikke overstige 1,5 ng/ml.
• Hos raske kvinder er CA-125-tumormarkøren ikke mere end 35 mIU/ml. Hvis en kvinde er i stilling, kan indikatoren nå grænsen på 100 mIU / ml, men denne indikator er ikke et signal om tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom.
• HCG når normalt op til 5 enheder/ml.
• CEA inden for det normale område er 3 ng / ml, nogle gange når dets indikatorer intervallet fra 5 til 10 ng / ml.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​oncomarkers er en subjektiv og speciel manipulation, der bør udføres i en speciel medicinsk institution med deltagelse af kvalificerede specialister.

Øjenmarkørtesten er en meget efterspurgt diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor neoplasma i de indledende stadier, der er opstået i bækkenorganerne og ikke kun. Yderligere diagnostiske metoder kan også bruges til nøjagtigt at etablere diagnosen.

Livmoderhalskræft er den 3. mest almindelige maligne sygdom hos kvinder. Det er meget vigtigt at diagnosticere og påbegynde behandling før begyndelsen af ​​det uhelbredelige stadium af sygdommen.

Metoder til at bestemme onkologien af ​​de kvindelige kønsorganer er:

• udspørge patienten om sygdommens manifestationer, tidspunktet og rækkefølgen af ​​symptomernes begyndelse;
• indsamling af hendes gynækologiske historie (antal graviditeter, aborter, aborter, fødsel);
• identifikation af samtidige sygdomme;
• undersøgelse på en gynækologisk stol (manuel og ved hjælp af obstetriske spejle);
• udføre laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.

I øjeblikket er påvisning af tumormarkører i de biologiske væsker hos patienter i vid udstrækning brugt til diagnosticering af tumor neoplasmer. Næsten alle typer kræft har specifikke markører. Tumormarkøren for livmoderhalskræft kaldes pladecellekarcinom (SCC) antigen.

Dette antigen bestemmes til påvisning af livmoderhalskræft, prognose, kontrol over sygdomsforløbet, over effektiviteten af ​​behandlingen og i perioden efter terapi for at overvåge muligt tilbagefald. SCCA er ikke særlig specifik. Dens koncentration stiger også med kræftsvulster af anden lokalisering. Det giver dig mulighed for at opdage kræft på et tidligt tidspunkt.

Indikationer for udnævnelse af undersøgelsen

1. Kvinder i risiko for livmoderhalskræft.
2. Mistanke om pladecellekræft i livmoderhalsen.
3. Tilstand efter behandling (strålebehandling, operation eller kemoterapi).
4. Tilstanden af ​​remission ved livmoderhalskræft.

Resultatfortolkning

Vigtig! Med en enkelt test kan resultatet være falsk positivt eller falsk negativt.

Det er heller ikke ualmindeligt, at oncomarker scc normal livmoderhalskræft er til stede i dette tilfælde. I 10% af tilfældene af ondartede neoplasmer i livmoderhalsen er de ikke af pladeepitel karakter.

Årsagerne til en lille stigning i markøren kan være:

• graviditet fra 2. trimester;
• bronkial astma;
• indtrængen af ​​spyt og hudpartikler i det analyserede materiale;
• nyresvigt;
• leversvigt.

Burde vide! Diagnosen livmoderhalskræft stilles ikke selv med gentagne positive resultater uden data fra andre typer undersøgelser.

SCC-antigen findes også i ondartede neoplasmer i spiserøret, lungerne, nasopharynx og ører.

Studieforberedelse

Du behøver ikke tage særlige forholdsregler for at bestå analysen for SCCA. Blod tages fra patienten på tom mave. En kvinde i 8 timer (bedre fra aftenen den foregående dag) bør ikke spise, om morgenen er det ikke tilladt at drikke te eller kaffe. Rygning har ingen indflydelse på testresultatet.

Hvis kvinden, der undersøges, lider af visse hudsygdomme, skal et behandlingsforløb først afsluttes. Hudsygdomme, hvor der ikke tages blod til SCCA-tumormarkøren, omfatter: psoriasis, atopisk dermatitis, neurodermatitis, udslæt af forskellige ætiologier (allergisk, infektiøs osv.). Efter behandlingen af ​​disse sygdomme skal der gå 2 uger, før der planlægges en analyse for livmoderhalskræft.

Ud over den beskrevne tumormarkør for SCCA-antigenet ved livmoderkræft bestemmes også indholdet af cancer-embryonantigenet (CEA), cytokeratinfragment 19 (Cyfra 21-1) og vævspolypeptidspecifikt antigen (TPS). Brugen af ​​forskellige metoder og påvisning af koncentrationen af ​​flere typer oncomarkers øger pålideligheden af ​​analyseresultatet.

HVEM SAGDE, AT INFERILITET ER SVÆRT AT KURE?

• Har du længe ønsket at få en baby?
• Jeg har prøvet mange måder, men intet hjælper...
• Diagnosticeret med tyndt endometrium...
• Derudover er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde ...
• Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der vil give dig en længe ventet baby!

Blandt onkopatologier af kønsorganerne indtager den en førende position. Dette er en ondartet neoplastisk sygdom, der rammer livmoderhalsvævet hovedsageligt hos 35-50-årige kvinder.

Muligheden for, at en lignende onkoproces forekommer hos yngre patienter, kan dog ikke udelukkes. Diagnose af livmoderhalskræft er af stor betydning, fordi rettidig påvisning og korrekt bestemmelse af arten af ​​patologien sikrer korrektheden af ​​behandlingen og har en positiv effekt på prognosen.

Hvordan identificerer man livmoderhalskræft ved symptomer?

Onkoprocesser, som er karakteriseret ved en asymptomatisk begyndelse, anses af eksperter for at være meget farlige. Disse patologier omfatter livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft.

Til at begynde med forløber patologien umærkeligt og forråder sig ikke på nogen måde, men tumorprocesserne har allerede sat sig i kvindens krop. Hvis der er tegn på en kræftsygdom, indikerer dette udviklingen af ​​oncoformation og dens overgang til det aktive stadium.

Desværre er håbet om en fuldstændig kur mod onkopatologi kun berettiget, når kræft opdages og startes i det allerførste stadie, så det er ekstremt vigtigt at kende de første tegn på livmoderhalskræft.

1. Patologiske processer i kroppen er angivet ved tilstedeværelsen af ​​svaghed, anæmi og overdreven træthed. Ofte er der langvarig årsagsløs hypertermi, oftest subfebril i naturen (37-38 ° C). Selvom en kvinde er træt på arbejdet og ofte føler sig svag på grund af dette, bør tilstedeværelsen af ​​temperatur og tegn på anæmi presse kvinden til at gennemgå en undersøgelse.
2. Vaginalt udflåd betragtes som et vigtigt symptom. forekommer mellem perioder. Sådanne sekretioner har som regel en anden karakter - blodig, gennemsigtig, gullig, grønlig, ubehageligt lugtende eller lugtfri, sparsom eller rigelig - alt dette kan indikere udviklingen af ​​en ondartet proces i livmoderhalsvævet. Ofte er sådanne udledninger af periodisk kontaktkarakter og vises efter samleje, efter at have slæbt eller løftet tunge genstande, lang gang osv. Nogle gange observerer patienter udseendet af vaginalt udflåd efter afføring med alt for hård afføring. I de senere stadier af sygdommen kan udledningen få en udtalt stank på grund af forfald af tumorvæv.
3. Smertefulde symptomer. I de fleste tilfælde indikerer smertesyndromet den aktive spredning af tumoren til naboorganer eller væv. For eksempel på plexus af nervevæv eller på bækkenvæggene. Ømhed kan sætte sig i endetarmen eller korsbenet, maven eller lænden. Mange patienter bemærker, at de føler smertesymptomer i venstre lår, som eksperter forbinder med udseendet af et infiltrat i vævene. Generelt er smerter ved livmoderhalskræft karakteriseret ved varighed, hyppighed af angreb og uoverskuelighed.

På senere stadier af den maligne tumorproces er tilstedeværelsen af ​​funktionelle lidelser i tarmene og blæren typisk. Infiltrative processer fører til forstyrrelser i tarmmotilitet, som manifesteres ved hyppig forstoppelse, og når karcinomet vokser ind i tarmvævet, dannes fistuløse passager.

Et lignende billede opstår med blæren. Svulsten vokser i sit væv, hvorfor kvinden begynder at opleve vandladning oftere.

Hvis infiltrationen er mere signifikant, udvikler der sig resturinsyndrom, når blæren ikke tømmes helt. En sådan krænkelse fører normalt til udvikling af blærebetændelse. Med spiring af oncocellulære strukturer i blærevævene dannes også fistulære kanaler.

Hvad forårsager sygdom?

Livmoderkræft udvikler sig under påvirkning af mange faktorer, hvoraf de mest almindelige er:

• . En lignende faktor understøttes af statistik, ifølge hvilken HPV findes hos næsten alle patienter i kræftceller. Denne virus spredes seksuelt;
• Langvarig brug af hormonelle præventionsmidler. Hvis en kvinde har taget præventionsmidler af hormonel oprindelse i mere end 5 år, øges sandsynligheden for livmoderhalskræft mange gange. Men at tage hormonelle præventionsmidler forhindrer udviklingen af ​​onkologiske processer i æggestokkene og livmoderkroppen;
• Moden alder. Ifølge statistikker findes maligne processer i livmoderens livmoderhalsvæv hos kvinder på 40 år 20 gange oftere end hos patienter på 25 år. Desværre er livmoderhalskræft blevet hurtigt yngre og hvert år diagnosticeres denne onkopatologi hos unge patienter oftere og oftere;
• Hyppigt skift af seksuelle partnere ti gange øger sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft;
• Tidligt seksualliv. Hvis en kvinde begyndte regelmæssigt at engagere sig i seksuelle forhold i en alder af 14-17 år, risikerer hun at udvikle kræft i livmoderhalsen;
• Forsømmelse af seksuel hygiejne. Hvis partneren ikke er omskåret, så er der under hans kød ophobninger af smegma, som indeholder kræftfremkaldende stoffer, der bidrager til forekomsten af ​​kræft;
• . Cigaretrøg indeholder kræftfremkaldende stoffer, der kan akkumulere på livmoderhalsvævet og fremkalde onkologiske processer;
• En arvelig faktor er også relevant ved livmoderhalskræft. Hvis en kvinde har syge slægtninge, øges sandsynligheden for at få livmoderhalskræft.

Normalt udvikler livmoderhalskræft på grund af påvirkningen af ​​flere faktorer på én gang, det vil sige, at patologien er multifaktoriel i naturen.

Diagnostiske metoder

Da der ikke er symptomer i den indledende fase af onkologisk sygdom, er diagnosen betydeligt vanskeligere.

Faktisk begynder den diagnostiske proces med en visuel gynækologisk undersøgelse, og først derefter leder specialisten patienten til laboratorie-, instrument- og hardwarediagnostiske procedurer som:

1. screening;
2. Hysteroskopisk undersøgelse;
3. Ultralyd;
4. Rektoskopisk og cystoskopisk diagnostik;
5. Undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører;
6. Magnetisk resonans enten.

visuel inspektion

Gynækologisk undersøgelse involverer brug af en bimanuel undersøgelse eller undersøgelse med gynækologiske spejle.

Under undersøgelsen vil gynækologen kunne se en ændring i slimfarven, tilstedeværelsen af ​​manifestationer eller vækster osv. Hvis der er en invasiv form for livmoderhalskræft, så er undersøgelse med spejle en meget informativ teknik.

Endofytisk livmoderhalskræft ved visuel undersøgelse manifesteres ved ulceration af den ydre cervikale svælg, og selve nakken bliver tættere og forstørres. Den eksofytiske form for invasiv livmoderhalskræft viser sig ved visuel undersøgelse som grå nekrotiske områder og røde ujævne formationer på halsen.

Screening

Screening er en speciel analyse for livmoderkræft, som tages ved en gynækologisk undersøgelse. En sådan analyse har været praktiseret i relativt lang tid, dog var det ikke alle patienter, der vidste om det og fik forklaringer før.

En smertefri udstrygning tages fra kvinden, hvoraf prøver sendes til et laboratorium, hvor specialister udsætter det til mikroskopisk undersøgelse.

Som et resultat af undersøgelsen bestemmer laboratorieassistenten udseendet af slimcellestrukturerne, hvilket afslører tilstedeværelsen af ​​unormale celler.

Det mest gunstige tidspunkt for cytologisk screening er midten af ​​cyklussen, men en sådan tilstand er ikke vigtig. Det vigtigste er ikke at bruge vaginale stikpiller, smøremidler og sæddræbende præventionsmidler i løbet af dagen, før du tager en smear, hvilket gør det vanskeligt at mikroskopisk undersøge biomaterialet.

Kolposkopi

Denne teknik er en diagnostisk undersøgelse ved hjælp af en specialiseret enhed - et kolposkop.

Dette er en ret informativ diagnostisk procedure, der bruges til mistanke om livmoderhalskræft.

Denne forskningsmetode giver mulighed for en afklarende diagnose. Det bedste tidspunkt at udføre en sådan diagnose er efter afslutningen af ​​menstruationen og før begyndelsen af ​​ægløsning.

Kolposkopisk diagnose anses for at være fuldstændig sikker og forårsager ingen konsekvenser, men det anbefales ikke at udføre en kolposkopundersøgelse:

• Inden for 2 postpartum metoder;
• I løbet af den første måned efter aborten;
• Inden for et par måneder efter operation af livmoderhalsvæv;
• Med menstruation og anden blødning;
• Med omfattende betændelse, ledsaget af sekreter af purulent oprindelse.

I andre tilfælde har kolposkopisk diagnostik ingen kontraindikationer.

Hysteroskopi

Hysteroskopi eller cervikoskopi bruges ofte til at undersøge livmoderhalskanalen. Indgrebet udføres ambulant med epidural eller generel anæstesi.

En enhed indsættes i livmoderhalsen - et hysteroskop, som er en fiberoptisk sonde, gennem hvilken specialisten introducerer de nødvendige manipulatorer, for eksempel til biopsi osv.

Typer af biopsi

Ofte, når der er mistanke om kræft, udføres en biopsi, som er udtagning af et mistænkeligt lille stykke væv til undersøgelse. Afhængigt af metoden til at tage biomaterialet kan biopsien være kolposkopisk, kileformet eller curettage.

Kolposkopisk

En målrettet biopsi udføres under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Patienten ledes af et kolposkop og derefter en manipulator til at tage et stykke væv. Proceduren er absolut smertefri og tager mindre end et halvt minut.

Curettage af livmoderhalskanalen

En lignende diagnostisk procedure kaldes også en endocervikal biopsi og involverer skrabning af væv fra et lille område af livmoderhalsen med et specielt gynækologisk instrument - en curette.

Kilebiopsi

En sådan diagnostisk procedure kan udføres på flere måder:

• Loop excisional biopsi betragtes som en meget traumatisk teknik, kan føre til dannelse af ar på livmoderhalsen. Specialisten indsætter en løkkeformet manipulator i nakken, gennem hvilken der strømmer strøm. Med dette værktøj eksfolierer han det patologiske væv;
• Kryokonisering. I stedet for en elektrisk sløjfe anvendes flydende nitrogen, ellers ligner princippet den tidligere metode;
• Radiobølgekonisering. En biopsi tages ved hjælp af en radiobølgekniv.

Resultaterne af en biopsiundersøgelse er mere nøjagtige end ved udførelse af onkocytologi eller kolposkopi.

Ultralyd af bækkenorganerne

Den mest tilgængelige diagnostiske procedure er ultralyd.

Hvis der er mistanke om livmoderhalskræft, undersøges bækkenregionen og organerne i den.

Livmoderhalskræft er synlig på ultralyd med forskellige undersøgelsesmetoder: transrektal, transvaginal eller transabdominal.

Når sensoren føres ind gennem endetarmen, laves først lavement, og ved undersøgelse gennem bugvæggen skal patienten først drikke mindst en liter væske.

Gynækologen vurderer de eksterne data om livmoderhalsen, dens åbenhed og ekkogenicitet. Den tøndeformede hals, dens ujævne konturer eller afvigelse fra aksen i forhold til livmoderlegemet osv., kan indikere tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces.

Cystoskopi og rektoskopi

Hvis cervikal malign onkologi er inoperabel, er der behov for cystoskopi, som gør det muligt at genkende omfanget af spredningen af ​​tumorprocessen i livmoderhalsen. Undersøgelsen fastslår graden af ​​spiring af tumoren i blærevævet.

En sådan diagnostisk metode giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingstaktik. Cystoskopi udføres også efter præoperativ strålebehandling. Af lignende betydning er rektoskopi, som hjælper med at bestemme graden af ​​spiring af karcinom i endetarmen.

HPV-analyse

Hos kvinder tages en analyse til påvisning ved hjælp af en udstrygning fra kanalen i livmoderhalsen. Hertil bruges en blød engangsbørste, der ligner en mascarabørste. Gynækologen indsætter børsten i kanalen og roterer den i forskellige retninger og udvinder det nødvendige biomateriale.

Biomaterialet printes på glas og undersøges i mikroskop, og penslen i en speciel beholder sendes til et virologisk forskningslaboratorium.

Analyse for oncomarker

Hvis der er mistanke om livmoderkræft, er den mest informative analysen til påvisning af tumormarkører, nemlig pladecellecarcinomantigenet (SCCA).

Praksis viser, at i 85% af tilfældene af livmoderhalskræft stiger koncentrationen af ​​dette antigen. Også til diagnosticering af livmoderhalskræft anvendes tumormarkører såsom cancer embryonalt antigen (), specifikt vævspolypeptid (TPS) eller CYFRA 21-1.

Uddannelse

Før du udfører en analyse for tumormarkører, skal du stoppe med at spise cirka 12 timer i forvejen og drikke alkohol og tung mad om tre dage.

På dagen for prøvetagning af biomateriale skal du stoppe med at ryge. 2-3 dage anbefales det at undgå fysisk overbelastning.

Cirka en uge i forvejen skal du stoppe med at tage medicin, og lægen skal advares om den nødvendige medicin. Det optimale tidspunkt for blodprøvetagning er 7-11 timer.

Oncomarker norm ved livmoderhalskræft

Normale værdier er 2,5 ng/ml. Hvis indikatorerne er højere, og der ikke er metastaser, er der mulighed for gentagelse af patologien.

Hvis den gentagne analyse afslørede en stigning i niveauet af oncomarker, indikerer dette en ugunstig prognose for kræftpatientens overlevelse.

Fordele og ulemper

Analyse for tumormarkører har særlige fordele:

• Det bruges til at bestemme tumoraggressivitet og vurdere overlevelse;
• Niveauet af SCC-antigen bestemmes af omfanget og stadiet af tumorprocessen;
• Gentagen analyse giver dig mulighed for at bestemme effektiviteten eller nytteløsheden af ​​terapien.

Ulempen ved denne metode er den relativt lave specificitet. Kun hos 1 ud af 10 patienter i de indledende stadier af livmoderhalskræft stiger niveauet af dette antigen i blodet.

Det sker ofte, at en kræftdannelse ikke producerer dette antigen, derfor opdages det heller ikke i blodet, men onkoprocessen fortsætter med at udvikle sig og udvikle sig.

CT og MR

Om nødvendigt henvises patienten til computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

CT er en røntgenteknik og producerer et detaljeret billede af væv i et tværsnit. En sådan undersøgelse bestemmer let omfanget af spredningen af ​​den onkologiske proces i lymfeknudestrukturerne eller indre organer.

MR er en radiobølgemagnetisk undersøgelse. En sådan diagnostisk procedure er især nyttig til påvisning af tumorprocesser i bækkenorganerne, da den er meget informativ.

Professionelt udført diagnostik sikrer korrektheden og aktualiteten af ​​behandlingen, hvilket øger patientens chancer for overlevelse, og nogle gange fuldstændig helbredelse af livmoderhalskræft.

Video om tidlig diagnose af livmoderhalskræft:

Materialerne udgives til gennemgang og er ikke en recept på behandling! Vi anbefaler, at du kontakter en hæmatolog på dit sygehus!

SCC tumormarkør er et tumorassocieret antigen af ​​pladecellecarcinomer med forskellig lokalisering. SCC (SCCA, TA-4) tumormarkør indikerer pladecellekarcinom, der udvikler sig i livmoderen, dens hals og andre organer: lunger, hals og hoved. Med en stigning i niveauet af SCC-koncentration er der mistanke om udvikling af onkologi. Ved modtagelse af et negativt resultat er patologi i organerne ikke udelukket. Vækstdynamikken af ​​SCC undersøges ved den første positive test. Med den første negative SCC-test vil gentagne test ikke være informativ.

En SCC-tumormarkør er et stof, der produceres af ondartede celler eller en organisme som reaktion på tilstedeværelsen af ​​en tumor. SCC-tumormarkøren tilhører glycoproteiner, der hæmmer serinproteaser. Molekylvægt - 45-55 kDa. Sundt epitelvæv syntetiserer en minimal mængde SCC uden at komme ind i det systemiske kredsløb. Den biologiske rolle af SCC er stadig ukendt for videnskabsmænd.

SCC tumormarkør syntetiseres af epitelceller i livmoderhalsen, anus, hud, spiserør og bronkier

Hvad bestemmer tumormarkøren SCC?

Med en høj koncentration af en tumormarkør i blodet er der mistanke om planocellulært karcinom i nasopharynx, ører, skede og livmoderhals, spiserør og andre områder.

Nogle inflammatoriske sygdomme: luftvejsorganer, akutte luftvejsinfektioner, kronisk tuberkulose, nyre- og leverinsufficiens, hudsygdomme i form af lichen planus, psoriasis, neurodermatitis kan give et falsk positivt resultat.

For at diagnosticere hudmelanom bruges det, hvis afkodning er givet i artiklen på vores portal.

Vigtig. En let stigning i tumormarkørniveauer vil forekomme i nærvær af benigne og inflammatoriske sygdomme og fysiologiske tilstande. For at bekræfte diagnosen fortsættes undersøgelsen.

Oncomarker indikatorer

SCC har flere fysiologiske funktioner:

• regulering af differentiering af normalt pladeepitel;
• stimulere væksten af ​​kræftceller ved at hæmme processen med apoptose.

Oncomarker af livmoderhalskræft SCC: normen er ikke højere end 2,5 ng/ml. Tumormarkører i uterin myom bør heller ikke overstige 2,5 ng/ml.

Bemærk. Myom opstår som et resultat af ændringer i den hormonelle baggrund med en forsinket begyndelse af menstruationscyklussen, rigelig udledning, efter abort og udseendet af inflammatoriske processer i kvinders genitourinære organer.

Hvilke tumormarkører bruges til livmoderkræft? Navnet på de vigtigste er SCC og CA 125. Når det dechifreres, viser det tilstedeværelsen af ​​onkopatologi eller somatisk patologi. Norm CA 125 - 0-35 U/ml.

Ignorer ikke analysen og hvilke kræftformer den viser, kan du finde ud af i artiklen på vores hjemmeside.

Et højt niveau af oncomarker SCC og CA 125 bestemmer også kræft, der udvikler sig på livmoderhalsen, æggestokkene, bryst- og bugspytkirtlen, lungerne, leveren, tarmene, inklusive endetarmen og tyktarmen.

Oncomarker CA 125 øges også i nærvær af somatiske patologier, såsom:

• endometriose;
• betændelse i livmoderen og vedhæng;
• cystiske formationer af æggestokkene;
• pleuritis og peritonitis;
• levercirrhose, kroniske former for hepatitis og pancreatitis;
• autoimmun patologi.

Derfor er det forkert kun at tage udgangspunkt i oncomarker for livmoderkræft SCC eller parret med CA 125 i diagnosen. Det er nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienter.

Dechiffrering af analysen af ​​venøst ​​blod kan indikere koncentrationen af ​​markører for begyndelsen af ​​tilbagefald, hvilket giver dig mulighed for at vælge patienter til stråling eller operation.

Hvis du har taget en blodprøve for disse indikatorer, kan du se i artiklen på vores hjemmeside.

Indikationer for blodprøver

En cervikal tumormarkør bestemmes til:

• Evaluer behandlingen af ​​patienter, hvis diagnose blev etableret, samt den oprindeligt forhøjede koncentration.
• For at bestemme sandsynligheden for spredning af kræftmetastaser.
• At forudsige patienters overlevelse efter kompleks onkologisk terapi.
• Styr sygdomsforløbet og forebygge tilbagefald.

En analyse af oncomarkeren af ​​livmoderhalskræft undersøges inden start af kompleks terapi for yderligere at sammenligne og analysere behandlingsforløbet og sygdomsforløbet og for at opbygge nye behandlingsregimer.

Vigtig. Efter fjernelse af den onkologiske tumor vil kontroltumormarkørerne SCC parret med CA 125 være normale i de første 4 dage. Den næste undersøgelse udføres efter 2 måneder, derefter en gang hver sjette måned.

Sådan forbereder du dig til studiet

For at en blodprøve skal være pålidelig, er det nødvendigt:

• donere venøst ​​blod på tom mave i mængden af ​​3-5 ml i perioden 7-11 om morgenen, ikke tidligere end 8-12 timer efter det sidste måltid;
• drik ikke alkohol og alkoholbaserede stoffer i tre dage før testen;
• ryg ikke 1-3 dage før undersøgelsen;
• spis ikke fed, stegt, krydret og eksotisk mad 3 dage før undersøgelsen af ​​tumormarkører;
• motion ikke selv fysisk 3 dage før du donerer blod;
• 10-15 minutter før indgrebet skal du sidde og berolige nervesystemet.

Vigtig. Hvis det er muligt, bør du stoppe med at tage medicin 3 dage før proceduren. Hvis medicinen blev taget, er det i begge tilfælde nødvendigt at advare lægen om dette. Den behandlende læge bør også informeres ved undersøgelser en uge før bloddonation af anden årsag eller i forbindelse med mistanke om onkologi i andet organ eller metastase: ultralyd, CT.

Med snævre grænser for analysenormerne for oncomarkers og tilstedeværelsen af ​​forskelligt udstyr, bør alle undersøgelser udføres i det samme laboratorium. Tumormarkør kan bestemmes af urin, spyt, sved og sputum. Derfor bør de udelukkes fra at komme ind i blodprøven.