Loperamid (Loperamid). Loperamid (Imodium)

Brugsanvisning beskriver loperamid som et fremragende antidiarrémiddel, der er godkendt til børn og voksne. Medicinen virker hurtigt og effektivt og fjerner mange typer diarré.

Sammensætning og udgivelsesform

Loperamid er et lægemiddel, der eliminerer diarré på grund af den aktive aktive ingrediens - loperamidhydrochlorid. Medicinen fås i tabletter og kapsler. En beskrivelse af forskellene mellem disse doseringsformer af lægemidlet er givet i tabellen.

Sammensætningen af ​​lægemidlet til diarré kan variere lidt i hjælpekomponenter, afhængigt af producenten af ​​lægemidlet. Producenten forbeholder sig retten til at ændre doseringsformen og emballagetypen.

handling i kroppen

Lægemidlet Loperamid virker direkte i tarmen, svækker tarmvæggenes motilitet og reducerer peristaltikken. Bevægelsen af ​​afføring bremser og samtidig stopper væsketabet, vand-saltbalancen vender gradvist tilbage til normal. Lægemidlet reducerer også tonen i musklerne i anusens lukkemuskel, hvilket hjælper med at reducere antallet af trang til afføring.

Ved diarré er virkningen af ​​Loperamid i kroppen kun symptomatisk, og det er ikke egnet som medicin til at eliminere årsagen til diarré.

Loperamid udskilles fra kroppen gennem tarmene, og kun en lille del af det konjugeres af leveren og udskilles i urinen.

Indikationer for brug

Lægemidlet Loperamid anvendes i medicinsk praksis til:

• Hjælpebehandling i tilfælde af infektiøs diarré.
• Eliminering af diarré forårsaget af strålebehandling.
• Behandling af diarré forårsaget af medicin.
• Eliminering af diarré forårsaget af stress og andre følelsesmæssige lidelser.
• Korrektion af situationen, når diarré opstod på grund af en ændring i kosten.
• Hjælp patienter med ielostomi med at komprimere afføringen og reducere aktiviteten ved at flytte dem gennem tarmene.

For børn og voksne afhænger brugen af ​​Loperamid ikke af behandlingsretningen. Der er ingen fremragende lægemidler - børns og voksne Loperamid - der er forskellige former for frigivelse, og lægen skal vælge det passende middel afhængigt af patientens tilstand.

Anvendelsesmåde

Afhængigt af, hvad Loperamid er ordineret, vil dosis af lægemidlet være anderledes. I de fleste tilfælde bør behandlingsforløbet og doser fastlægges af den behandlende læge for at undgå forekomsten af ​​sidesymptomer under selvbehandling. Der er ingen forskel på, om du skal tage medicinen før eller efter måltider; dette påvirker ikke aktiviteten af ​​Loperamid i kroppen.

Hvordan man tager stoffet afhænger af patientens alder og hans tilstand:

1. Børn - stoffet er indiceret til at tage 2 mg efter hver tur på toilettet "i det store hele", du kan også bryde denne dosis for meget små børn (4-9 år) og give 1 mg pr. dosis. Den maksimale dosis af lægemidlet bør ikke overstige 6 mg om dagen. Annullering af lægemidlet begynder efter etableringen af ​​en formaliseret afføring og fraværet af diarré i 12 timer.
2. Voksne - den første dosis af lægemidlet begynder med en dosis på 4 mg, derefter tages 2 mg af lægemidlet efter hver afføring. Når diarréen stopper, er der ingen grund til at drikke stoffet. Den maksimale dosis af lægemidlet må ikke overstige 16 mg om dagen for en voksen.

Behandlingsforløbet med lægemidlet overstiger normalt ikke tre dage. Tabletter og kapsler tages ikke i lang tid, da langvarig diarré, der ikke stopper med medicin, indikerer et alvorligt sygdomsforløb, og en anden behandling kan ordineres af lægen. Lægen indstiller også individuelt doseringen for hver patient.

Hvor lang tid tager det at virke?

Loperamid hjælper lynhurtigt mod diarré. Det begynder at virke ret hurtigt - efter 2,5 timer bliver virkningen af ​​lægemidlet maksimal, og patienterne bemærker en gradvis forbedring af velvære og et fald i antallet af trang til afføring.

Lægemidlets virkning på tarmvæggene fortsætter efter 4-6 timer fra tidspunktet for brug af lægemidlet. Virkningsmekanismen af ​​loperamid falder i intensitet over tid, og en yderligere dosis af lægemidlet er nødvendig for svær diarré.

Fra hvilken alder kan det bruges?

Loperamid er tilladt til børn fra fire år i tabletter og fra seks år - når det tages i kapsler.

Doseringen af ​​denne eller den anden form af lægemidlet bør bestemmes af lægen.

Kontraindikationer

Loperamid bør ikke anvendes:

• Med tarmobstruktion.
• Med langvarig forstoppelse.
• Med colitis ulcerosa.
• Børn under aldersgrænsen.
• Med amning.
• Kvinder, når de bærer et barn i første trimester.
• Med intestinal divertikulose.
• Mennesker med laktoseintolerance.
• Mennesker med glucose-galactose malabsorption.
• Med infektiøs diarré forårsaget af bakterier og vira (toksinerne fra disse mikroorganismer kan ophobes i tarmene og forårsage mere skade end bare diarré).
• Mennesker med akutte mavesmerter af ukendt ætiologi.

Forsigtighed ved anvendelse

I nogle tilfælde bør Loperamid ordineres og bruges med stor forsigtighed, da der er stor risiko for skader fra lægemidlet.

Lægen bør ordinere medicinen med forsigtighed, når:

• Graviditet af en kvinde i andet og tredje trimester, når fordelen for moderen er større end truslen mod barnet.
• Uforklarlige smerter i maven.
• Intestinal blødning forbundet med diarré.
• leversvigt.

lægemiddelinteraktion

Loperamid giver forskellige resultater, når det tages sammen med andre lægemidler. Co-trimoxazol og Ritonavir øger effektiviteten af ​​lægemidlet i den menneskelige krop. Kolesteramin reducerer lægemidlets aktivitet, og den antidiarréeffekt kan praktisk talt ikke observeres.

Præparater og stoffer, der indeholder ethylalkohol, bør administreres med forsigtighed på tidspunktet for behandling med Loperamid, for ikke at skade leveren på grund af den høje belastning.

Bivirkninger

Når du tager loperamid i de foreskrevne doser, normale bivirkninger forbundet med individuel modtagelighed af hver organisme over for komponenterne i lægemidlet:

• Steder med overfølsomhedsreaktion på huden - udslæt.
• Svimmelhed.
• Koordinationsforstyrrelser.
• Luft i maven og oppustethed.
• Kvalme, opkastning.
• Døsighed og sløvhed.
• Nedsat hastighed af psykomotoriske reaktioner.
• Følelse af tørhed i munden.
• Elektrolyt ubalance.
• Kramper i maven, ledsaget af skarpe smerter.
• Urinretention og tarmobstruktion er meget sjældne.

Med manifestationen af ​​sådanne virkninger er det værd at konsultere din læge om tilrådeligheden af ​​yderligere behandling med dette lægemiddel.

Lægen kan vælge andre synonymer for Loperamid og ordinere til patienten, så de fortsætter med at stoppe diarré, men ikke skader kroppen.

Overdosis

En overdosis af lægemidlet kan forekomme, når du tager Loperamid i doser tre til fire gange det tilladte.

Overdosis kan forekomme:

• miose.
• Respirationsdepression.
• Stærk ukoordination af bevægelser.
• Øget skeletmuskeltonus.
• Føler mig træt.
• Tarmobstruktion.

I tilfælde af en overdosis bør Naloxon anvendes - en specifik modgift, den bruges ofte gentagne gange, da den virker mindre i kroppen end Loperamid.

Analoger

Loperamid har mange analoger, der ligner hinanden i virkning mod diarré, såvel som i den aktive ingrediens, der er en del af lægemidlet.

Loperamid kan om nødvendigt udskiftes:

• Imodium.
• Loperamid-acry.
• Lopedium.
• Uzaroy.
• Loflatil.
• Diara.
• Diaremix.
• Loperamid-Stadoy.
• Superloop.
• Vero-Loperamid.
• Stoperan.

Disse lægemidler hjælper også med at stoppe diarré og normalisere hyppigheden og typen af ​​afføring ved at reducere afføringen.

Bedst før dato

Loperamid bør altid opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger stuetemperatur (25°C). For nogle producenter når holdbarheden op på 3 år, mens den for andre kan være 4 år.

Pakninger med Loperamid skal opbevares på et tørt sted, ikke rives i stykker, ellers kan tabletterne eller kapslerne blive forurenede, og deres effektivitet og sikkerhed reduceres væsentligt.

Pris

Omkostningerne ved Loperamid er ikke høje, alle har råd til det. Da stoffet klarer mange forstoppelser, der er opstået af forskellige årsager, er dets pris endnu lavere, end man kunne forvente. Men kvaliteten af ​​lægemidlet er meget god.

Du kan købe stoffet på ethvert apotek eller bestille levering gennem onlineapoteker, men ikke på andre websteder, for ikke at købe en falsk. Efter by varierer prisen på Loperamid ikke meget, i modsætning til typen af ​​lægemiddel. Loperamidtabletter er billigere overalt.

Video

Loperamid er et symptomatisk middel mod diarré.

Frigivelsesform og sammensætning af Loperamid

Loperamid er tilgængelig i form af tabletter, oral opløsning, kapsler.

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er loperamidhydrochlorid.

Loperamid-tabletter er hvide med en flad overflade.

Hver loperamidtablet indeholder 2 mg loperamidhydrochlorid.

Som hjælpestoffer i loperamidtabletter anvendes: calciumstearat, granulac-70, kartoffelstivelse.

Loperamid-kapsler fås under navnet Loperamid-acry.

Loperamid-acry-kapsler er gule, indeni er et hvidt eller gulligt-hvidt pulver.

Hjælpestoffer af loperamid-acry er: majsstivelse, lactose, aerosil, magnesiumstearat, talkum.

Farmakologisk virkning af loperamid

Loperamid er et stof, der hæmmer tarmens motilitet. Det eliminerer diarré-fænomenet, og i vekselvirkning med opiatreceptorerne i tarmvæggene fremmer det frigivelsen af ​​acetylcholin og prostaglandin, hvilket sikrer undertrykkelse af symptomerne på diarré. I løbet af lægemidlets virkningsperiode aftager tarmens motilitet, og den nødvendige periode til at flytte indholdet af tarmen øges. Loperamid øger sphincterens tonus betydeligt, hvilket giver et fald i hyppigheden af ​​trangen til at defektere, samt tilbageholdelse af afføring.

Loperamid hæmmer udskillelsen af ​​elektrolytter og væske i tarmens lumen og stimulerer optagelsen af ​​vand og salte fra tarmen. Virkningen af ​​Loperamid er hurtig og varer 4-6 timer.

Brugsanvisning Loperamid

Loperamid og Loperamid-acry er ordineret til behandling af kronisk og akut diarré af forskellig oprindelse (følelsesmæssig, allergisk, stråling, medicinsk), samt på grund af ændringer i den kvalitative sammensætning af mad og kost, malabsorption og metabolisme ; som hjælp til diarré af infektiøs oprindelse; til regulering af afføring hos patienter, der lider af ileostomi.

Kontraindikationer

I henhold til instruktionerne bør Loperamid ikke anvendes:

• Med tarmobstruktion;
• Med forstoppelse, oppustethed, subileus, akut dysenteri, akut colitis ulcerosa, pseudomembranøs colitis, der opstod efter behandling med bredspektrede antibiotika;
• I barndommen op til 4 år;
• I første trimester af graviditeten;
• Med overfølsomhed over for loperamid.

Påføringsmetode og dosering

Efter instruktioner. Loperamid til voksne patienter administreres oralt:

• ved akut diarré, 2 mg efter hver afføringshandling. I dette tilfælde skal den første dosis Loperamid være 4 mg;
• ved kronisk diarré vælges dosis af lægemidlet således, at hyppigheden af ​​afføring ikke overstiger 1-2 gange om dagen. I dette tilfælde skal den første dosis være 2 mg.

For voksne bør den maksimale daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 16 mg.

Ved akut diarré børn:

• i en alder af 2 til 5 år er det ordineret i en dosis på 100 mcg / kg 2-3 gange om dagen;
• i en alder af 6-8 år er det ordineret 2 gange om dagen, 2 mg;
• børn 9-12 år ordineres 2 mg tre gange dagligt. Hvis diarré fortsætter, ordineres lægemidlet 2 mg efter hver afføringshandling. I dette tilfælde bør den maksimale daglige dosis på 6 mg pr. 20 kg kropsvægt ikke overskrides.

Ved kronisk diarré ordineres Loperamid til børn over 5 år i en daglig dosis på 2 mg.

Hvis der ikke er nogen afføring i mere end 12 timer, og når det normaliseres, annulleres lægemidlet.

Bivirkninger af loperamid

I instruktionerne til Loperamid er bivirkninger noteret, som som regel opstår ved langvarig brug af lægemidlet:

• Mave-tarmkanalen: oppustethed, forstoppelse, intestinal kolik, abdominal ubehag og smerter, opkastning, kvalme, mundtørhed, sjældent tarmobstruktion;
• Nervesystemet: døsighed, træthed, svimmelhed;
• Allergiske reaktioner: nældefeber, hududslæt, sjældent - anafylaktisk shock.
• Andre: sjældent - urinretention.

Brug under graviditet og amning

Loperamid bør ikke tages i graviditetens første trimester og under amning, da der ikke er udført tilstrækkelige undersøgelser af gravide kvinder og ammende mødre.

Overdosis

I tilfælde af overdosering kan der observeres: intestinal obstruktion, obstipation, muskulær hypertension, miose, døsighed, stupor, koordinationsforstyrrelser, respirationsdepression.

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet er det nødvendigt at administrere aktivt kul og maveskylning; om nødvendigt - opretholdelse af vejrtrækningsfunktionen. Hvis der er mistanke om forgiftning, anvendes naloxon som modgift. Da virkningen af ​​loperamid er længere end virkningen af ​​naloxon, bør patienten observeres af en læge i mindst 48 timer.

Interaktion med andre lægemidler

Ved samtidig brug af Loperamid eller Loperamid-acry og cholestyramin kan effektiviteten af ​​Loperamid falde.

Ved kombineret brug af Loperamid med ritonavir, co-trimoxazol, øges biotilgængeligheden af ​​Loperamid.

Samtidig brug af loperamid og opioidanalgetika øger risikoen for svær forstoppelse.

specielle instruktioner

Hvis der inden for to dage fra starten af ​​​​at tage lægemidlet med akut diarré, der ikke observeres nogen klinisk forbedring, eller oppustethed, forstoppelse opstår, der udvikler sig delvis tarmobstruktion, så er det nødvendigt at stoppe med at tage Loperamide og afklare diagnosen for at udelukke den smitsomme arten af ​​diarré.

Hvis årsagen til sygdommen er kendt, er brugen af ​​etiotrope midler påkrævet.

Brugen af ​​loperamid kan gentages, hvis specifik behandling og diæt ikke løser diarréen.

Modtagelse af Loperamid ved kronisk diarré er kun mulig på recept.

Loperamid bør anvendes med forsigtighed til børn, da de er mere følsomme over for lægemidlets opiatlignende virkning.

Ved behandling af diarré kræves erstatning af tabet af elektrolytter og væsker. Dehydrering kan føre til en ændring i responsen på lægemidlet.

Loperamid bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter.

Patienter med leverdysfunktion kræver omhyggelig overvågning af symptomer på toksisk skade på centralnervesystemet.

Børn under 6 år, Loperamid i tabletter og Loperamid-acry i kapsler er ikke ordineret.

Da loperamid kan forårsage døsighed, svaghed, svimmelhed, så når du tager lægemidlet, skal du være forsigtig, når du arbejder med maskiner og kører bil.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares på et mørkt, tørt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-30ºC.

Opdatering: oktober 2018

Loperamid er et hurtigtvirkende middel mod diarré, som indtages oralt umiddelbart efter, at løs afføring begynder. Det påvirker ikke den ætiologiske årsag til diarré, det er et symptomatisk middel, der bremser tarmmotiliteten, derfor kan det ikke betragtes som hovedbehandlingen (se).

Farmakologisk gruppe: Symptomatisk middel mod diarré.

Sammensætning, fysiske og kemiske egenskaber, pris

Lægemidlet er tilgængeligt i 2 doseringsformer til oral administration: Loperamidkapsler og tabletter.

	Tabletter	Kapsler
Grundstof		Loperamidhydrochlorid - 2 mg
Hjælpestoffer	Kartoffelstivelse, granulac-70, calciumstearat	Prægelatineret stivelse, presset saccharose, magnesiumstearat
Fysiokemiske egenskaber	Tabletter, flade, skrå, hvide	Hvide kapsler med hvid-creme pulver indeni
Pakke	Tabletter á 10 enheder i en konturpakke. I en kartonkasse - 1 eller 2 pakker	Gelatinekapsler á 10 stykker i cellepakninger, 1 eller 2 pakker i en kartonkasse
Pris	Fra 20 rubler for 10 tabletter	Fra 30 rubler for 10 tabletter

farmakologisk effekt

Loperamidhydrochlorid kommer efter oral administration hurtigt i kontakt med receptorer i tarmvæggen, reducerer bevægelighed og tonus af glatte muskelfibre og bremser bevægelsen af ​​afføring ved at hæmme produktionen af ​​prostaglandiner og acetylcholin. Samtidig falder tabet af væske og elektrolytter med afføring. Forøgelse af tonen i anus lukkemuskel bidrager til en mere effektiv tilbageholdelse af afføring og et fald i antallet af trang til at tømme tarmene. Lægemidlets varighed er 4-6 timer.

Farmakokinetik

Det absorberes af 40% af den oprindelige mængde, kombineret med blodplasmaproteiner med 97%. Det tager 2,5 timer at nå den maksimale koncentration i blodet. Halveringstiden for lægemidlets metabolitter fra kroppen er 9-14 timer.

Næsten fuldstændig metaboliseret af leveren (konjugationsmetode). Det udskilles hovedsageligt gennem tarmene, og kun en lille del udskilles af nyrerne i form af konjugater.

Brugsanvisning Loperamid

Brugsanvisningen til Loperamid angiver, at lægemidlet ikke er et ætiologisk lægemiddel, dvs. ude af stand til at undertrykke væksten af ​​patogen tarmflora.

Symptomatisk behandling af diarré (kronisk og akut) af forskellig oprindelse:

• infektiøs (som en adjuvans)
• allergisk
• følelsesmæssig
• stråling (efter strålebehandling)
• medicinsk (på baggrund af at tage medicinsk behandling, for eksempel antibiotikabehandling)
• funktionel, forbundet med en ændring i kost, type og sammensætning af fødevarer
• på baggrund af metaboliske og absorptionsforstyrrelser.

Det er også ordineret til korrektion af afføring hos patienter med ileostomi (kirurgisk indgreb, når en løkke af ileum bringes til bugvæggen for at danne en fistel) - for at reducere hyppigheden og mængden af ​​afføring samt en tættere konsistens af afføring.

Kan Loperamid gives til børn?

Det er muligt, startende fra 4 år (tabletter) og 6 år (kapsler), men som anvist af en læge, der skal bestemme årsagen til diarré. Ved forgiftning og tarminfektioner fører tilbageholdelse af afføring til større forgiftning og en forringelse af almentilstanden.

Kontraindikationer og restriktioner

• Overfølsomhed over for alle komponenter i lægemidlet;
• Lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption;
• Intestinal obstruktion;
• Akut ulcerøs colitis;
• Diarré forbundet med akut pseudomembranøs enterocolitis;
• Første trimester af graviditeten;
• laktationsperiode;
• Forstoppelse;
• Børns alder op til 6 år (kapsler) og op til 4 år (tabletter);
• Anvendes som monoterapi til dysenteri og andre gastrointestinale infektioner;
• Forhold, hvor udviklingen af ​​hæmning af tarmperistaltikken er uacceptabel.

Forsigtigt

• I 2. og 3. trimester af graviditeten er det kun muligt at ordinere i tilfælde, hvor fordelen ved terapi for en gravid kvinde opvejer risikoen for fosteret.
• Brug med forsigtighed ved leversvigt - om nødvendigt overvåges denne behandling omhyggeligt for mulige tegn på toksisk leverskade.
• Hvis der ikke er nogen klinisk bedring inden for 2 dage efter brug af Loperamide, bør du straks konsultere en læge.
• Hvis der konstateres forstoppelse og oppustethed under behandlingen, annulleres lægemidlet.
• Der skal udvises forsigtighed, hvis det er nødvendigt at kontrollere mekanismer og en bil - det er muligt at bremse hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
• I løbet af behandlingsperioden genopfyldes tabet af vand og elektrolytter nødvendigvis.

Dosering og administration

Loperamidkapsler og tabletter er ordineret til oral administration. Accepter uden at tygge, vask med vand.

• Voksne patienter: to kapsler/tabletter ved den første dosis (4 mg), og derefter en kapsel/tablet (2 mg) efter hver afføringshandling, indtil diarréen stopper, idet den maksimale daglige dosis overholdes.
• Børn: en kapsel/tablet efter hver afføring, indtil diarréen stopper, idet den maksimale daglige dosis overholdes.
• Maksimal daglig dosis: voksne - 8 kapsler (16 mg), børn - 3 kapsler (6 mg).

Efter normalisering af afføringen eller med mere end 12 timers fravær af afføring, annulleres Loperamid.

Bivirkninger

Oftere kan observeres ved længerevarende eller ukontrolleret brug.

• Hudallergiske reaktioner som nældefeber, sjældnere - bulløst udslæt;
• Sløvhed eller søvnløshed;
• Hypovolæmi og elektrolytforstyrrelser;
• tarmkolik;
• gastralgi (mavesmerter);
• Smerter eller ubehag i maven;
• Kvalme, flatulens, opkastning;
• Sjældent - urinretention, ekstremt sjældent - tarmobstruktion.

Overdosis

CNS-depression udvikler sig i form af stupor, muskelhypotension, nedsat koordination, miose, respirationsdepression, døsighed og tarmobstruktion. Der er en specifik modgift - naloxon, derudover udføres der også symptomatisk behandling.

Loperamid er et lægemiddel mod diarré. Disse tabletter hjælper med at bekæmpe diarré hos både voksne og børn.

Den menneskelige tarm er i stand til at absorbere 99% af væsken, men under diarré sker der en forringelse af dens absorption. Tarmene mister deres evne til at optage vand normalt.

Som følge heraf udvikler en person med diarré løs afføring, som indeholder en stor mængde vand.

Også med diarré accelererer mavens arbejde, hvorfor mange mennesker med denne patologi har svært ved at kontrollere trangen til at afføre afføring.

Hvilken effekt har Loperamid på kroppen?

• Normaliserer processen med intestinal absorption af væske.
• Reducerer mængden af ​​vand, der kommer ind i mavens lumen.
• Normaliserer den muskulære aktivitet i maven.
• Reducerer passage af maveindhold.
• Reducerer udskillelse af elektrolytter i fæces.
• Øger tonen i anus lukkemuskel.
• Hjælper med at reducere hyppigheden af ​​trangen til afføring.
• Fremmer tilbageholdelsen af ​​afføring i tarmene.

Kapsler Loperamid, der kommer ind i maven, har en positiv effekt på kroppen med diarré. Medicinen begynder at virke allerede i den første time efter indtagelsen.

For fuldstændigt at løse problemet med diarré skal du vente 4 til 6 timer.

Medicinen kan tages ved både kronisk og akut diarré. Det er nyttigt at opbevare dette værktøj i ethvert førstehjælpskasse i hjemmet, især hvis en person planlægger at rejse til et andet land. Hvorfor?

En af komponenterne i turismen er at smage det lokale køkken. Det kan være svært for den menneskelige krop at fordøje en bestemt ret, som følge heraf vil den rejsende stå over for problemet med diarré.

Hvis du opbevarer Loperamid-kapsler i medicinskabet, kan dette undgås.

Du kan drikke disse piller uden frygt for dit helbred, fordi det aktive stof i lægemidlet let udskilles fra kroppen og hurtigt absorberes af leveren.

Denne medicin udskilles fra maven sammen med galde. Efter at have taget dette lægemiddel, udskilles dets aktive stof fra kroppen efter 10-12 timer (hos voksne).

Den største fordel ved dette værktøj er dets hurtige handling. Loperamid absorberes fuldstændigt i blodet inden for en time og har en positiv effekt på elimineringen af ​​diarré.

Men det er vigtigt at forstå, at med diarré forårsaget af en infektion, kan du ikke drikke Loperamid. Kroppen slipper dermed for toksiner og patogener.

Frigivelsesform af lægemidlet

Loperamid har to former for frigivelse: kapsler og tabletter.

1. Tabletter. Der findes forskellige pakker med loperamidtabletter. Værktøjet kan sælges i 10, 20 eller flere tabletter. Deres farve er gul eller hvid.
2. Kapsler. Antallet af kapsler i Loperamid-pakken er også forskelligt. Der er 5,7 og 10 kapsler.

Indikationer for brug

Loperamid-tabletter og -kapsler kan tages ved både kronisk og akut diarré. Sygdommens ætiologi kan være enhver.

Det vil sige, at dette middel kan tages med diarré, selvom det var forårsaget af:

• Allergi.
• Strålingssyge.
• Overdosis.

I de fleste tilfælde drikkes Loperamid under diarré på grund af det faktum, at patologien er opstået på grund af underernæring. Men dette kan ikke lade sig gøre. Hvis en person har spist retter af tvivlsom oprindelse, som kan omfatte rådne, fordærvede eller snavsede fødevarer, kan han udvikle løs afføring. Loperamid er kontraindiceret i dette tilfælde.

Også dette middel drikkes i tilfælde af en overtrædelse af kosten. Loperamid ordineres ofte af læger, hvis absorptionsprocessen er blevet svækket i den menneskelige krop.

Denne medicin kan tages, hvis en person under diarré har oppustethed, det vil sige stofskifte.

Disse tabletter ordineres også af læger, hvis patienten har en ileostomi. Hvis han lider af diarré af smitsom oprindelse, bruges dette middel i kompleks terapi.

Kontraindikationer

Som enhver anden medicin skal Loperamid-kapsler tages under hensyntagen til deres kontraindikationer.

De vigtigste kontraindikationer af lægemidlet:

• Lægemidlet bør ikke tages af patienter, der lider af colitis ulcerosa, især hvis sygdommen er i det akutte stadium.
• Patienter med akut dysenteri anbefales ikke at slippe af med diarré med denne medicin.
• Det bør heller ikke tages med tarmobstruktion.
• Disse kapsler bør ikke tages af patienter, der lider af pseudomembranøs colitis.
• Det anbefales ikke at drikke Loperamide tabletter eller kapsler til gravide kvinder. De bør heller ikke tages under amning.
• Det anbefales ikke at drikke Loperamid til patienter, der lider af leverpatologi.

Hvis en person har en individuel intolerance over for nogen komponent af dette lægemiddel, bør det ikke tages.

Patienter med leversvigt bør behandle diarré med denne medicin med forsigtighed.

Hvad angår gravide kvinder, er der en undtagelse for dem, når de tager midlet.

De kan kun drikke tabletter og kapsler af denne medicin, hvis lægen bestemmer, at det aktive stof i lægemidlet ikke vil skade fosteret.

Derudover er det kontraindiceret at tage denne medicin under diarré i andre tilfælde:

1. Børn under 4 år anbefales ikke at tage loperamidkapsler under diarré. De bør også nægte at tage dette middel i tilfælde af forstoppelse og flatulens.
2. Kapslerne i denne medicin bør ikke tages af personer, der er laktoseintolerante. Det er også værd at nægte at tage disse kapsler til patienter med mangel på laktase såvel som patienter med diverculitis.

Hvad angår børn under 6 år, anbefales det ikke at drikke kapsler af denne medicin.

Metode til påføring af lægemidlet

Loperamid bør tages afhængigt af typen af ​​diarré.

1. Skarp form. I den akutte form af sygdommen bør startdosis for en voksen være 2 tabletter. Børns startdosis - 1 tablet. Hvis der ikke kommer løs afføring i løbet af dagen, skal du tage 1 tablet af dette middel efter hver afføring.
2. Kronisk form. Startdosis for voksne og børn med kronisk diarré er den samme som for akut diarré. Yderligere bør dosis af lægemidlet justeres individuelt.

Normalt, med en kronisk form for diarré, drikker en voksen omkring 4-6 kapsler af medicinen om dagen. Den maksimale dosis af lægemidlet til kronisk diarré er 8 tabletter.

Hvornår skal medicinen seponeres? Du kan stoppe med at drikke Loperamid i tilfælde af, at der ikke er løs afføring i 12 timer. Hvis problemet ikke er løst, fortsættes medicineringen.

Bivirkninger

Da denne medicin påvirker mave-tarmkanalen, har den en række bivirkninger.

• Tør mund.
• Kvalme. I sjældne tilfælde opstår der opkastning.
• Luft i maven.
• Ubehag i underlivet.
• Overdreven træthed, døsighed.
• Svimmelhed.
• Hududslæt.
• Tarmkolik.
• Urinretention. Denne bivirkning opstår i sjældne tilfælde.

Efter diarré er gået over på grund af at tage medicinen, kan den modsatte effekt opstå - forstoppelse. Intestinal obstruktion efter indtagelse af Loperamid er ekstremt sjælden.

specielle instruktioner

Lægemidlet begynder sin virkning den første dag efter administration.

Derfor, hvis patienten ikke føler sig bedre under diarré og ikke passerer løs afføring, skal han tage på hospitalet til en lægeundersøgelse.

Lægen skal undersøge patienten, hvorefter - for at afklare sin diagnose. Hvis der opstår diarré som følge af infektion i tarmene, vil behandling med et antidiarrémiddel ikke være effektiv.

I dette tilfælde vil patienten blive ordineret lægemidler af en anden farmakologisk gruppe.

Hvornår skal medicinen stoppes? Dette skal gøres, hvis patientens diarré er blevet erstattet af forstoppelse. Denne bivirkning af lægemidlet er en grund til den øjeblikkelige ophør af dets indtagelse.

Også dette antidiarré-middel annulleres i tilfælde af oppustethed i patientens mave, det vil sige når flatulens opstår.

Patienter med leverpatologi bør kun drikke tabletter af dette middel under tilsyn af deres læger. Hvorfor? Der er risiko for toksiske skader på deres nervesystem.

Det er meget vigtigt, at en person drikker vand under behandlingen af ​​dette symptom. Når en patient står over for problemet med løs afføring, bliver hans krop dehydreret.

For at normalisere funktionen af ​​mave-tarmkanalen skal patienten drikke mindst to liter væske om dagen.

Det er tilrådeligt at drikke mineralvand. Væsketab under hyppige afføringer bør genopfyldes regelmæssigt.

Når patienten lider af en krænkelse af tarmmotiliteten, er det kontraindiceret at tage denne medicin.

Hvis en person drak mere end 8 loperamidtabletter om dagen, kan vi tale om en overdosis af lægemidlet. I dette tilfælde har han brug for en modgift. Den bedste modgift er Naloxon.

Dette værktøj har evnen til at påvirke menneskets kognitive funktioner negativt. Derfor bør de, der tager det til at behandle løs afføring, afholde sig fra visse former for arbejde.

Det vil være svært for en person at koncentrere sig og træffe beslutninger hurtigt. Hans reaktion vil bremse. Patienter anbefales ikke at køre bil under behandling med denne medicin.

Overdosis

• En person har nedsat koordination af bevægelser.
• Han er ude af stand til at koncentrere sig.
• Der er svimmelhed.
• En person bliver hurtigt træt, døsighed forlader ham ikke.
• Han har svært ved at trække vejret.
• Forstoppelse opstår på grund af tarmobstruktion.

Den første ting at gøre i tilfælde af en overdosis er at tage en modgift. For at lindre patientens tilstand kan han også få aktivt kul.

Derefter skal du give ham et lavement for at skylle maven. Dette vil fjerne det overskydende aktive stof af lægemidlet fra kroppen.

Nyttig video

(lat. Loperamid) er et lægemiddel mod diarré.

Kemisk forbindelse: 4-(4-chlorphenyl)-4-hydroxy-N,N-dimethyl-alpha,alpha-diphenyl-1-piperidin-butanamid (som hydrochlorid). Empirisk formel C29H33ClN2O2. Et derivat af phenylpiperdin.

Loperamid er et internationalt ikke-proprietært navn (INN) på et lægemiddel. Ifølge det farmakologiske indeks tilhører loperamid gruppen "Antidiarrheal agents". Ifølge ATC - til gruppen "A07 Antidiarrheal drugs", undergruppe "Drugs, der reducerer gastrointestinal motilitet" og har koden A07DA03.

"" (såvel som " loperamidhydrochlorid», « Loperamid-Acri», « Vero-Loperamid”), er desuden handelsnavnet på en række lægemidler fremstillet af farmaceutiske virksomheder i republikkerne i det tidligere USSR og Indien. "Loperamid" er tilgængelig i form af tabletter eller kapsler (indeholdende 2 mg loperamidhydrochlorid). Kapsler, som hjælpestoffer, indeholder: majsstivelse, laktose, talkum, aerosil og magnesiumstearat. Prisen for et sådant lægemiddel starter (fra september 2009) ved omkring 13 rubler per pakke.

Loperamid anvendes til akut ikke-infektiøs diarré samt til mild til moderat infektiøs diarré. Loperamid er det foretrukne lægemiddel til behandling af rejsendes diarré. Lægemidlets virkning sker hurtigt og varer 4-6 timer. Loperamid hæmmer tarmens motilitet, øger tonus i analsfinkteren og reducerer derved trangen til afføring og holder afføringen i endetarmen.

Loperamid stimulerer opioid mu-receptorer i tarmvæggen, hvilket resulterer i hæmning af frigivelsen af ​​acetylcholin og prostaglandiner, hvilket igen fører til et fald i den fremdrivende tarmmotilitet og en stigning i transittiden af ​​dets indhold. Således øges absorptionstiden for vand og elektrolytter, deres tab falder og tabet falder, og tiden for den beskyttende virkning af immunglobuliner, som frigives i tarmens lumen under akut tarmdiarré, øges. Loperamid øger tonen i anus sphincter, hvilket resulterer i et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​trangen til at afføre afføring. Loperamid reducerer slim hypersekretion i tyktarmen, derudover har det en antisekretorisk effekt, som realiseres gennem både opioid- og non-opioidreceptorer. Loperamid, på grund af hæmning af calmodulin og blokade af calciumkanaler og på grund af undertrykkelse af intestinale peptider og neurotransmittere, der øger permeabiliteten af ​​plasmamembraner, påvirker intestinal sekretion (Ivashkin V.T.).

I øjeblikket er loperamid det mest effektive middel mod diarré, og dets antidiarré-effekt skyldes hæmning af både den motoriske komponent af diarré og tarmsekretion. Loperamid tilhører gruppen af ​​syntetiske opiater, men binder sig kun til perifere opiatreceptorer, har ikke en systemisk narkotisk effekt og trænger ikke ind i blod-hjerne-barrieren. Dette skyldes de særlige forhold ved dets biotransformation under den første passage gennem leveren og fraværet af aktive metabolitter i blodet. Loperamid kan med succes anvendes ved motorisk diarré med øget peristaltik (irritabel tyktarm (IBS) og funktionel diarré), men er ikke effektivt ved diabetisk enteropati, sklerodermi, amyloidose. Desuden kan det i disse situationer forværre diarré. Med sekretorisk diarré er loperamid også meget effektivt på grund af dets antisekretoriske opiatlignende virkning. Med infektiøs diarré bør lægemidlet ordineres med forsigtighed, da forsinkelsen af ​​det smitsomme middel i kroppen øger diarré og forgiftning. Loperamid lindrer godt diarré ved Crohns sygdom, men ved colitis ulcerosa anbefales det ikke at ordinere det på grund af den blokerende virkning på tarmvæggens tonus og risikoen for at udvikle toksisk dilatation (Belousova E.A., Zlatkina A.R.).

Loperamid er det foretrukne lægemiddel til hypermotoriske varianter af irritabel tyktarm, den såkaldte funktionelle diarré, som i modsætning til organisk (f.eks. smitsom) diarré hovedsageligt opstår om morgenen, er forbundet med psyko-emotionelle faktorer og ikke er ledsaget ved patologiske ændringer i afføringsprøver. Loperamid hæmmer frigivelsen af ​​acetylcholin og prostaglandiner i tyktarmen og reducerer dets motoriske aktivitet. Dosis af loperamid vælges individuelt og er, afhængig af afføringens konsistens, fra 1 til 6 kapsler á 2 mg dagligt (Sheptulin A.A.).

Loperamid, som et lægemiddel, der hæmmer tarmmotiliteten, anbefales til brug i lægemiddelbehandling af diabetisk diarré (Kolesnikova E.V.). I tilfælde af anorektal dysfunktion, som er en komplikation til diabetes mellitus, vil symptomatisk behandling med loperamid have et positivt resultat og reducere symptomerne på imperative drifter (Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

Professionelle medicinske publikationer om virkningerne af loperamid på mave-tarmkanalen :

• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Diarrésyndrom i en gastroenterologs praksis: patofysiologi og en differentieret tilgang til behandling. Pharmateka. 2003, nr. 10, s. 65-71.


• Sheptulin A.A. Diagnose og behandling af gastrointestinale motilitetsforstyrrelser.


• Kolesnikova E.V. Endokrine sygdomme og patologi i fordøjelsessystemet // Journal "Mistetstvo Likuvannya". Ukraine. - 2006. - 8(34).


• Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V. Gastroenterologiske komplikationer af diabetes mellitus. Consilium Medicum. 2007. Nr. 2.


• FDA advarer om alvorlige hjerteproblemer, når man tager store doser af det antidiarré-lægemiddel loperamid (Imodium), herunder misbrug og misbrug. 7. juni 2016


• FDA begrænser pakkestørrelsen af ​​det antidiarrélægemiddel loperamid (Imodium) for at øge dets sikkerhed. 30. januar 2018

• ikke-infektiøs diarré af forskellige former og forskellige geneser: akut og kronisk, allergisk, følelsesmæssig, medicinsk, stråling, på grund af ændringer i kost og type mad, på grund af metaboliske og absorptionsforstyrrelser
• infektiøs diarré (som en adjuvans)
• afføringsregulering hos patienter med ileostomi

Dosering og administration:

Ved akut diarré er brugen af ​​den linguale form af loperamid at foretrække. Den linguale tablet opløses på tungen inden for 2-3 sekunder, den nødvendige koncentration i kroppen nås inden for en time, hvilket er hurtigere end ved brug af andre doseringsformer. Lingual tablet kræver ikke drikkevand, kan bruges til patienter med synkebesvær og øget gagrefleks.

Ved kronisk diarré med IBS er den sædvanlige doseringsform af loperamid ordineret. Lovende er lægemidlet med et komplekst aktivt stof loperamid + simethicon, som effektivt absorberer gasser i tarmen.

WHO's holdning til brugen af ​​loperamid til behandling af diarré hos børn :

Følgende loperamidholdige lægemidler er registreret i USA: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil -Hjælpe. I USA kan lægemidler være enten OTC eller receptpligtig, afhængigt af loperamidindholdet.

Instruktioner til forskellige producenter af loperamid

• for Rusland: "Instruktion for brug af lægemidlet Loperamide-Akri", JSC "Akrikhin"
• for Ukraine (på russisk): "Instruktion til medicinsk brug af lægemidlet Loperamide", JSC "Kyivmedpreparat"

Loperamid har kontraindikationer, bivirkninger og anvendelsesfunktioner, konsultation med en specialist er nødvendig.