Indledende caries hos børn. Et barn har caries af mælketænder: hvorfor det dukkede op, og hvordan man behandler det

Alina Lopatkina:

I vores barndom var diagnosen "caries" hos små børn ret sjælden, og nu bliver flere og flere børn udsat for denne sygdom. Det kaldes også "flaske" eller poetisk - "blomstrende". Faktisk er dette et stort problem. Dens fare er, at udviklingen af ​​sygdommen sker meget hurtigt, næsten lynhurtigt. I løbet af få uger kan infektionen fuldstændig påvirke mælketænderne, som indtil for nylig så ret sunde og hvide ud.

Den indledende fase af caries - en hvid plet på overfladen af ​​emaljen - er svært at bemærke hjemme på egen hånd. Oftest finder forældre angst symptomer når tænderne allerede er tilstrækkeligt påvirkede, og der er mørke områder på tandens frontflade. Desværre er behandling i dette tilfælde ofte allerede nødvendig og nogle gange med det samme. En kørende proces kan trods alt påvirke roden negativt mælketand og begyndelsen af ​​det permanente.

Caries hos børn er en sygdom, der forårsager ubehag for babyer og bekymrer forældre. Først og fremmest begynder voksne at bebrejde sig selv for den sygdom, der har ramt barnet, fordi barnets sundhed, herunder tilstanden af ​​hans mælketænder, afhænger af dem.

Mælketænder caries

Årsager til caries

Der er mange årsager til tidlige karieslæsioner af mælketænder. Det er ikke altid deres forældre, der er skyld i udviklingen af ​​sygdommen hos børn. Det kan være lige så rent fysiologiske træk, og arvelighed, økologi i en bestemt region osv. Årsagerne til sygdommens begyndelse kan variere afhængigt af alder, da børns krop gennemgår betydelige ændringer, deres kost ændres. Betinget opdeles caries i infantil (hos babyer under 2 år) og lidelse hos ældre børn (fra 3 til 5-6 år).

Hos børn under 2 år

Sygdommen med mælketænder i denne alder er ikke særlig almindelig. Hvis en et år gammel baby begynder at lide af caries, så er dette et alarmerende signal, fordi mælketænder lige er begyndt at dannes, og deres tidlige skader kan yderligere påvirke sundheden for "voksne" tænder.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​caries i sådanne tidlig alder er opformering af bakterier i barnets mund, som lettes af kunstig fodring. I dette tilfælde udvikles to typer caries:

1. Flaskecaries (mere i artiklen:). Tænder under sygdom ændrer farve til mørkere, ødelægger udseende smiler, er sygdommen kun mærkbar på fortænderne.
2. Cervikal caries. Det har fået sit navn på grund af placeringen af ​​mørke områder af emalje og en hulning i den cervikale zone af fortænderne. I de indledende stadier af udviklingen er det usynligt udadtil, men med tiden øges kariesramt hulrum, og sygdommen kan føre til tandtab.

Sygdommen udvikler sig også fra utilstrækkelig mundhygiejne hos barnet. Du bør begynde at børste din babys tænder, så snart den første tand dukker op. Dette er med til at bevare mælketændernes sundhed og lærer barnet at ordentlig pleje om mundhulen.

Babyer er ældre

Børn førskolealderældre end to år optræder ofte hos tandlægen. Årsagen til dette er en mere varieret kost, tilstedeværelsen af ​​junkfood i kosten. Småbørn ældre end to år begynder at gå til haven, og tilpasningsperioden til et nyt sted ledsages ofte af et fald i immunitet, hyppig forkølelse forringelse af tændernes tilstand.

Blandt andre årsager, der forårsager caries af mælketænder hos børn ældre end 2-3 år, skelnes følgende:

• forkert dannet bid;
• krænkelse af surhed, sammensætning af spyt;
• Ubalanceret kost (spiser mad, der mangler calcium).
• For lang brug af sutter, brystvorter;
• krænkelse af mundhygiejne.

Hvordan ser caries ud hos babyer, og hvordan genkender man det i tide?

Denne artikel taler om typiske måder at løse dine spørgsmål på, men hver sag er unik! Hvis du vil vide fra mig, hvordan du løser præcis dit problem - stil dit spørgsmål. Det er hurtigt og gratis!

På den indledende fase udviklingen af ​​sygdommen, caries er næsten usynlig. Forældre bør være på vagt og regelmæssigt undersøge barnets tænder for at genkende alarmerende symptomer i tide. Jo tidligere caries diagnosticeres, jo større er chancen for, at den kan behandles med succes.

Hvis du ser på billedet til artiklen, kan du se det på indledende fase sygdomme på tænderne, små mørke pletter er mærkbare - den berørte tand adskiller sig i farve fra resten. Over tid bliver pletterne mørkere, erhvervende Brun farve.

Stadier af udvikling af caries

Caries udvikler sig gradvist. Tildel de indledende, overfladiske, mellemste og dybe stadier af caries:

1. I den indledende fase, der lyse pletter på tænderne. Udadtil er de usynlige, der er heller ingen symptomer. Stadiet varer i gennemsnit flere måneder, afhængigt af individuelle forhold (babyimmunitet, mundhygiejne, kost osv.)
2. overfladisk caries. Pletterne på dette stadium får en mørkere nuance, grænserne for det berørte område bliver mærkbare. Der er en reaktion på fysiske (varm og kold mad) og kemiske (sur, sød) stimuli.
3. Mellem caries. På dette tidspunkt begynder emaljen at bryde ned, og caries trænger ind i tandens indre væv. De hulrum, der er ramt af sygdommen, kan ses med det blotte øje. Ubehagelige fornemmelser fra irriterende stoffer bliver mere intense. På grund af nedbrydning af væv og den aktive reproduktion af bakterier i karieste områder vises dårlig ånde.
4. dyb caries. På dette stadium udvikler caries sig aktivt, påvirker tandens dybe væv, mørke hulrum øges. Smerten aftager ikke, hvilket påfører barnet en masse lidelse. Uden rettidig terapi væksten af ​​en tandcyste og betændelse i pulpa kan begynde.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages caries, og skal det behandles?

Hvis der konstateres caries på barnets mælketænder, skal du straks vise det til tandlægen, så bestemmer han, hvad han skal gøre. Det er nødvendigt at behandle caries, så det ikke udvikler sig, udvikler sig til et dybt stadium. Forkælet eller tabt på grund af caries mælketand kan yderligere påvirke konstanternes tilstand.

En babys mælketænder adskiller sig i struktur fra kindtænderne, men de har også brug for hjælp, ligesom en voksens tænder. Det er en fejl at tro, at mælketænder ikke kræver terapi, fordi. med tiden vil de falde ud. Dette synspunkt er fyldt med udvikling af komplikationer.

Funktioner ved behandling af mælketænder hos børn

Ved behandling af børns tænder har sine egne egenskaber. Det er svært at forklare behovet for behandling til en to-årig eller tre-årig baby: børn er meget bange for tandlæger og de instrumenter, lægen bruger. De børn, der allerede har gennemgået boreproceduren én gang, kan få en vedvarende fobi for tandbehandling, så det er vigtigt at nærme sig dette problem delikat og omhyggeligt for ikke at forårsage unødvendig angst hos babyen.

Det særlige ved terapi ligger i det rigtige psykologisk forberedelse krummer. Før behandlingen vil det ikke være overflødigt at have en rolig samtale med barnet om behovet for at gå til en specialist, for at lege læge med ham.

Du kan også introducere barnet til en læge, der vil behandle ham. Så barnet vil have færre frygt, og besøg på tandlægekontoret vil ikke være ledsaget af stress.

I dag er der mange nyskabelser inden for behandling af mælketænder hos helt små børn. De giver dig mulighed for at behandle tænder i de indledende stadier af caries, selv uden brug af boring, så proceduren vil være smertefri for babyen. Til behandling af dyb caries kan der også anvendes lokalbedøvelse og om nødvendigt generel anæstesi.

Terapi uden boring i den indledende fase af sygdommen

Behandling af caries hos børn kan udføres konservative metoder. I den første fase af sygdommen, når den karieste plet lige er begyndt at dannes, kan behandling udføres særlige formuleringer til forstærkning af emalje - boring er ikke påkrævet. Dette er en anden grund til, at caries bedst behandles på dannelsesstadiet.

De tænder, der er ramt af sygdommen, er dækket med 2-4% natriumfluoridopløsning eller 10% calciumgluconatopløsning, derudover anvendes Remodent i behandlingen. Disse produkter styrker tandemaljen og mætter den med mineraler og forhindrer derved videre udvikling caries.

Smertefri behandlingsmetoder omfatter også sølvfarvede tænder. Til denne procedure bruges sølvnitrat, som dækker overfladen af ​​tænderne. Stoffet har en udtalt antimikrobiel effekt, der forårsager døden af ​​alle mikroorganismer på overfladen af ​​tænderne og styrker emaljen. Seks måneder efter indgrebet udføres sædvanligvis omforsølvning. Ulemperne ved sølvbelægning omfatter det faktum, at tænderne efter proceduren får en grå nuance, som forbliver på tænderne, indtil de permanent udskiftes.

Behandling af medium og dyb caries hos børn

Medium og dyb caries kræver behandling ved at udbore det berørte væv. Boret fjerner karieshuler, derefter behandles hullet med en desinfektionsopløsning. Genopretning anatomisk formet Tanden er fyldt med en fyldning lavet på basis af moderne kompositmaterialer.

Ved dyb caries, når sygdommen når pulpa, kan depulpation af tanden være påkrævet. For at gøre dette fjernes nerven og forsegles rodkanaler. Efter alle manipulationer udføres den endelige behandling og polering.

Brugen af ​​anæstesi og anæstesi

Inden man behandler caries, vurderer tandlægen sygdommens omfang, hvor hårdt tanden er påvirket og afgør, om der er behov for bedøvelse i dette tilfælde. Det injiceres, sprøjtes eller påføres det berørte område (afhængigt af den anvendte type bedøvelse).

Anæstesi kan bruges til behandling. Det er nødvendigt for meget små børn, der ikke er i stand til at forblive ubevægelige i lang tid, og babyer, der har vist sig at have skader på flere tænder. Mange forældre nægter at bruge det, af frygt for at bedøvelse kan påvirke hukommelsen eller mental udvikling barn. Sandsynligheden for et sådant udfald er ret lav, det er meget værre, hvis baby skal sidde i tandlægestolen i 1-2 timer under brummen fra en boremaskine. Nogle gange er anæstesi den eneste måde sikker cariesbehandling.

Mulige komplikationer i mangel af behandling og konsekvenser

Komplikationer med karieslæsioner af mælketænder kan undgås, hvis behandlingen påbegyndes til tiden. Der er ingen grund til at tage let på børns caries i håb om, at nye tænder vil vokse, og det vil løse alle problemer. Sundheden af ​​"voksne" tænder afhænger direkte af mælketændernes tilstand. Hvis det ikke behandles, kan følgende komplikationer udvikle sig:

1. Pulpitis og vækst af en tandcyste.
2. Overtrædelse af bid, hvis mælketanden faldt ud før tid.
3. Med det for tidlige tab af en mælketand vokser nye på det forkerte sted, kæben er dannet forkert. Du skal muligvis have seler på.
4. Caries kan trænge ind i dybe væv og beskadige rudimenterne af det permanente tandsæt.
5. Der er risiko for at udvikle paradentose, som kan blive til osteomyelitis eller byld, hvilket er meget farligt for barnets helbred.
6. I mangel af tænder er det svært for et barn at tygge maden fuldt ud, og det fører til problemer med fordøjelsen.

Forebyggelsesmetoder

Som en af ​​de forebyggende foranstaltninger kan der udføres remineralisering af tænder. Proceduren udføres efter anmodning fra forældrene. Det er ikke nødvendigt at vente på starten af ​​caries, hvis det kan forebygges.

Tænderne dækket med et beskyttende lag er mættede med mineraler, bliver stærkere og sundere. Deres følsomhed er reduceret, og det vil være vanskeligere for forskellige patogene mikroflora at trænge ind i tandhulen.

Forebyggelsesmetoderne omfatter også følgende handlinger:

1. Regelmæssig mundhygiejne. Du skal børste tænder 2 gange om dagen. Hygiejneprodukter (tandpasta og børste) skal vælges korrekt i forhold til barnets alder (se også:).
2. Afbalanceret kost, rig på calcium og andre vitaminer og mineraler.
3. Tag D-vitamin som anvist af din læge.
4. Ingen grund til at misbruge fødevarer med et højt sukkerindhold: forskellige konfekture, sodavand, sirupper osv.
5. For børn under et år den bedste forebyggelse caries vil amning. Kun modermælk sikrer, at barnets krop får den rigtige mængde calcium og andre mineraler, der er nødvendige for ordentlig udvikling og tandsundhed.
6. Når man bor i regioner med lavt indhold fluorid, er det nødvendigt at udføre forebyggelse af caries ved at tage fluorpræparater. Sådan terapi bør finde sted under opsyn af en læge, fordi. overskydende fluor kan være skadeligt og føre til fluorose.
7. Regelmæssigt, mindst en gang hvert halve år, er det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse hos en tandlæge.

Caries ind barndom- et ret almindeligt problem, og du behøver slet ikke at være bange for det. Med overholdelse af metoder til forebyggelse og rettidig behandling af sygdommen er der enhver chance for at holde mælketænder sunde. Levetiden for mælketænder er kort, men du skal forsøge at opretholde deres tilstand og ikke overskygge babyens barndom med tandpine. Det er disse første tænders helbred, der bestemmer barnets tænders tilstand gennem hele dets voksne liv.

Caries påvirker børns tænder fra det øjeblik, de bryder ud. Og op til 7 år diagnosticeres sygdommen i 80% af tilfældene. Men de fleste forældre er stadig ikke opmærksomme på dette problem.

Både mejeri og permanente tænder Barnet skal behandles! Ellers vil du støde på pulpitis, purulent infektion eller andre komplikationer. For at helbrede caries er det ikke nødvendigt at bore tænder, der er minimalt invasive teknikker til børn - forsølvning, fluorering, infiltration.

Funktioner af behandlingen af ​​caries af mælketænder

Behandling af mælketænder skal være skånsom og smertefri.

5 regler for børneterapi

1. To-trins anæstesi - først bedøves tandkødsområdet med en gel eller spray med lidokain, og først derefter foretages en injektion. Til børn bruges de fineste (samkørsels)nåle.
2. En sikker koncentration af bedøvelsesmiddel i en injektion er 2 % lidocain eller 4 % articain, administreret fra 1/6 til 1/2 af den "voksne" dosis, afhængigt af babyens vægt. Anæstetika med adrenalin er kontraindiceret i op til 4 år.
3. Fjernelse af kariesvæv med håndværktøj - gravemaskiner, curetter, scalers.
4. Brugen af ​​fyldmaterialer, der påføres på én gang, og som også indeholder fluorider og andre gavnlige mineraler.
5. Varigheden af ​​sessionen er ikke mere end 30 minutter, ellers bliver barnet træt og begynder at handle.

Diagnose af caries

Caries hos børn udvikler sig hurtigere og mere aggressivt end hos voksne. Det skyldes, at mælketændernes emalje er svag og fyldt med mikroporer, hvor bakterier let trænger ind. Efter starten af ​​den karieste proces ødelægges tanden i løbet af få måneder. Derfor er det så vigtigt at besøge en pædiatrisk tandlæge hver 3-4 måned.

Symptomer på caries på forskellige stadier:

Indledende caries

Først opstår der hvide (kridtagtige) pletter på emaljen. Så får de en gullig farvetone, og tandens overflade bliver ru. Barnet føler endnu ikke smerte, men en reaktion på varm og kold mad er mulig. Indledende caries behandles uden boring med bor. Dette er det eneste stadium, hvor det stadig er muligt at genoprette emaljen og undvære en fyldning.

Mellem caries

Emaljelaget er ødelagt, et kariest "hul" dannes. Kommer til syne stærk smerte når de udsættes for mekaniske eller kemiske stimuli. I bunden af ​​hulrummet ophobes blødgjort dentin og madrester. Sparsomme metoder og forebyggelse hjælper ikke længere - du skal sætte en forsegling. tandhuleåben, skal den hermetisk lukkes med et fyldmateriale.

dyb caries

Det kariske "hul" øges og bliver meget mærkbart. Emaljen og en væsentlig del af dentinet (dentalt knoglevæv) er påvirket. Når man sonderer bunden af ​​hulrummet, findes den et stort antal af blødgjort dødt væv. Dyb caries hos børn behandles med fyldning. Men nogle gange er emaljen så ødelagt, at det ikke giver nogen mening at sætte en forsegling, mælketanden skal fjernes.

Visuel inspektion og sondering er nok til at bestemme cariesstadiet hos et barn. Men nogle gange er det kariske fokus på et sted, der er svært tilgængeligt for inspektion. Tildel i dette tilfælde Røntgen eller brug et intraoralt kamera.

Hvis det er svært at genkende den indledende caries, bruger lægen en cariesdetektor. Det er en væske, der gør inficeret væv blåt eller lyserød farve. Bare rolig, stoffet er sikkert for barnets sundhed.

Behandlingsmetoder for caries hos små børn

Behandling af caries af mælketænder uden bor på et tidligt tidspunkt

Forsølvning

En forældet teknologi, der stadig bruges i det meste tandpleje. Lægen påfører en opløsning af sølvnitrat (30%) på det karieste område af emaljen. Sølv har bakteriedræbende egenskab og ødelægger cariogen mikroflora. Alt går hurtigt og smertefrit, bedøvelse er ikke nødvendig. Men efter behandling med sølv får mælketænder en vedvarende sort farve, dette er fyldt med psykologiske komplekser hos et barn. Metoden er indiceret til børn under 3 år.

Fluoridering

Fluoridering eller remineralisering er styrkelse og genopretning af emalje, mætning af svækkede områder med nyttige mineraler. Tandlægen behandler tændernes overflade med en speciel opløsning indeholdende calcium, fluor, fosfor og andre sporstoffer. Metoden stopper udviklingen af ​​caries i pletstadiet og er en fremragende forebyggelse af sygdommen. Effekten er nok i seks måneder. Anbefales til børn over 6 år.

Ozon terapi

En berøringsfri og smertefri metode, der er indiceret til børn i alle aldre. Ozon er et kraftigt oxidationsmiddel, der ødelægger patogen mikroflora på tænderne. Proceduren tager kun 10-20 sekunder. Gasformig ozon tilføres under højt tryk gennem en speciel tynd spids, som er rettet mod det berørte område. Efter bearbejdning af emaljen stopper kariesprocessen.

Ikon (infiltrationsmetode)

Lægen behandler det karieste område med en speciel ætsegel, hvorefter de inficerede væv blødgøres. De vaskes skånsomt med en stråle af slibende blanding. Derefter tørres overfladen med varm luft, og der påføres et infiltrant - Icon flydende fyld. Materialet hærder under påvirkning af lys fra en polymerisationslampe.

Infiltranten "forsegler" alle porerne på overfladen af ​​emaljen, udglatter uregelmæssigheder og ruhed og bevarer udviklingen af ​​caries. Proceduren til behandling af caries af mælketænder varer 15-20 minutter, den bruges til børn fra 3 år.

Efter at have forsølvet tænder hos et barn

fyldning

Forsegling af mælketænder udføres efter en standard skabelon. Tandlægen renser forsigtigt kariest, dødt væv med håndværktøj eller en boremaskine ved lav hastighed. Derefter skyller han hulrummet med en desinfektionsopløsning og fylder det med fyldmateriale. I slutningen af ​​sessionen er overfladen slebet og poleret.

Fyldningsmaterialet bør ikke være hårdere end emaljen på en mælketand, da det hurtigt slides af. Bare rolig, dette er en naturlig proces. Men hvis fyldet er for hårdt, begynder det at stikke ud i kanterne.

Glasionomercementer er bedst egnet til behandling af midlertidige tænder. De påføres på én gang og ikke i lag, i modsætning til fotokompositter. Derudover indeholder cement calcium- og fluorforbindelser, som er med til at styrke tandvæv. Materialet slettes jævnt med tandemalje.

Moderne klinikker bruger også farvede børns sæler Twinky Star. De ser farverige ud, så børn kan lide dem. Barnet kan selv vælge den farve, det kan lide. Fyldet består af compomer - kombinerer egenskaberne af glasionomercement og fotopolymer. Materialet er sundhedsfarligt og indeholder gavnlige fluorioner.

Behandling af caries i blivende tænder

Behandling permanente tænder hos børn udføres på samme måde som hos voksne. Fyldning forbliver den vigtigste terapimetode. Det ideelle fyldmateriale er en fotopolymerkomposit. Holdbar, formidler perfekt skyggen og æstetikken af ​​naturlig emalje.

Forseglingsstadier

1. Injektion af lokalbedøvelse.
2. Forberedelse af kariesvæv med en boremaskine, rensning af blødgjort dentin.
3. Vask af hulrummet med en antiseptisk opløsning - furacilin, ethonium osv.
4. Lufttørring.
5. Anvendelse af en fosfatcement isolerende pakning.
6. Lagdelt kompositfyld - hvert lag er belyst med en fotopolymerlampe.

I de tidlige stadier af caries anvendes også Icon-metoden, ozonterapi og emalje-remineralisering. Men forsølvning er kontraindiceret for permanente tænder. Der er jo ingen, der ønsker at gå hele sit liv med et sort smil.

Tandbehandling til børn i anæstesi

Lokalbedøvelse

Normalt udføres behandlingen i lokalbedøvelse, som er af 2 typer: påføring (uden injektion) og infiltration (med injektion). Den første mulighed bruges til overfladisk anæstesi, og faren er, at barnet kan sluge en opløsning med en høj koncentration af lidokain. Injektionsanæstesi er mere pålidelig, den blokerer fuldstændigt smertefornemmelser i receptorzonen.

anæstesi

Nogle børn er for urolige og hyperaktive, mens andre er bange for tandlæger og nægter at åbne munden. Hvordan behandler man tænder i dette tilfælde? Problemet er løst med generel anæstesi.

Vær ikke bange for denne metode, den har længe været brugt i vestlige lande til behandling af børn fra et år. Nogle forældre bekymrer sig om, at anæstesi påvirker barnets hukommelse eller sproglige udvikling. Teoretisk set er dette muligt, men i praksis sker det yderst sjældent. Men årsagen til komplikationerne er ikke selve anæstesien, men barnets alvorlige stress i tandplejen eller tilstedeværelsen kronisk sygdom kombineret med generel anæstesi.

I tilfælde af flere flaskecaries er anæstesi den eneste måde at udføre de nødvendige manipulationer på én gang. Det er trods alt usandsynligt, at dit barn vil kunne holde til 2 timer, mens lægen fylder alle sine tænder.

Tests før tandbehandling hos børn under anæstesi

• generel analyse af blod og urin;
• biokemiske blodprøver;
• blod for sukker;
• elektrokardiografi.

6 timer før anæstesi, kan du ikke spise, og 4 timer - enhver væske, inklusive vand. Barnet falder jævnt i søvn efter flere vejrtrækninger af et gasformigt beroligende middel baseret på sevofluran. Du kan vække barnet til enhver tid, du skal blot øge iltdosis. Inden for 15 minutter vender alle reflekser tilbage til det normale.

Komplikationer og konsekvenser af caries hos børn

Nogle forældre mener, at mælketænder ikke behøver at blive behandlet, fordi de snart vil falde ud. Det er ikke rigtigt! Dannelsen af ​​et normalt bid afhænger af tilstanden af ​​de midlertidige tænder. Hvis kariesinfektionen skrider frem, vil den trænge ind i dybe væv og beskadige rudimenterne af den permanente tand.

For tidlig fjernelse af en mælketand ødelagt af caries fører også til katastrofale konsekvenser. Kæbevækst forstyrres, nye (permanente) tænder vokser malplaceret, trængsel og andre problemer opstår. Barnet skal have seler på.

Desuden kompliceres fremskreden caries af pulpitis (betændelse i tandnerven), paradentose eller dannelsen af ​​en cyste på tandkødet i rodområdet. Det er meget vanskeligt at behandle sådanne konsekvenser, det er nødvendigt at forsegle rodkanalerne.

Til gengæld bliver parodontitis til osteomyelitis eller byld, som ikke kun reducerer den samlede immunitet, men truer barnets liv!

Priser for behandling af caries af mælketænder

Caries kan helbredes i en offentlig børneklinik eller privat tandpleje.

Gennemsnitspriser i betalte klinikker:

• installation af en cementfyldning på en midlertidig tand - 1700 rubler;
• fotopolymerfyldning - 3500-4000 rubler;
• forsølvning af en mælketand - 500 rubler;
• session med remineraliserende terapi - 2400 rubler;
• farvet påfyldning Twinky Star - 2300 rubler;
• brugen af ​​generel anæstesi - omkring 10.000 rubler. i 1 time.

Glem ikke at tjekke regelmæssigt forebyggende undersøgelser hos en pædiatrisk tandlæge. I de fleste institutioner ydes rådgivning gratis.

Hvert år viser caries sig tidligere hos børn. Det er umuligt at forsinke behandlingen af ​​mælketænder (især de første forreste), naivt at tro, at de i sidste ende vil blive erstattet af permanente, og problemet vil forsvinde af sig selv. Det er nødvendigt at rådføre sig med en pædiatrisk tandlæge, hvordan man stopper caries, da deres tilstand i voksenalderen afhænger af rettidig behandling af tænder i barndommen.

Stop i en forsømt tilstand (når den smitsomme proces spreder sig fra purulente rødder til blødt væv) vil mislykkes. den eneste den rigtige mulighed der vil være for tidlig fjernelse af en mælketand. Denne procedure i en tidlig alder kan det skade barnets sarte psyke og forårsage frygt forbundet med tandlægen og tandlægekontoret, som vil vare livet ud.

Årsager til børns caries

Som altid er der mange årsager til sygdomme af denne art, men de er alle ret typiske.

1. Utilstrækkelig mundhygiejne. Med fremkomsten af ​​de første mælketænder skal du være opmærksom på dem - rengør dem med blød gaze fugtet med vand. Så snart babyen kan selvstændigt og skylle munden (i 2-3 års alderen), kan du købe en speciel børnetandbørste med bløde børster og tandpasta(nødvendigvis med en naturlig sammensætning uden fluor). Forældre bør overvåge processen, så barnet ikke sluger tandpastaen, og til sidst skylle munden meget grundigt fra resterne af pastaen.
2. Langvarig brug af flasker med brystvorte ved fodring. Så snart barnet er i stand til at tygge mad på egen hånd, skal flasken kasseres med det samme, da udviklingen af ​​den såkaldte "flaskecaries" af fortænderne er mulig.
3. Forældres infektion. Dette er muligt i tilfælde, hvor forældre, der har caries:

• tygge mad og give til barnet;
• dele en ske eller gaffel, skiftes til at spise, og fodre derefter barnet med den samme enhed;
• væde brystvorten med deres eget spyt, når brystvorten er faldet på gulvet.

1. Arvelighed og medfødt tendens til caries. Dette er muligt med en genetisk disposition for sygdommen, samt pga dårlige vaner mor under graviditeten. Tændernes tilstand og sundhed under graviditeten afspejles i tændernes tilstand hos det udviklende foster. Derfor er det vigtigt at starte cariesforebyggelse selv under graviditetsplanlægningen.
2. Ubalanceret kost, mangel på vigtige vitaminer og mineraler. Overforbrug spise slik og mad fantastisk indhold kulhydrater bidrager til spredning og reproduktion af bakterier, der beskadiger tandemaljen.
3. Utilstrækkelig mængde calcium og fluor i kosten bidrager til at blødgøre tandemaljen. Calcium er det vigtigste styrkende og beskyttende "bygge" materiale af tandemalje, der forhindrer caries i at udvikle sig.
4. Regelmæssig indtagelse af klæbrig mad såsom kartoffelchips, chokolade, kiks, jordnødder, bananer bidrager til spredning og forværring af problemet med mælketænder.
5. En utilstrækkelig mængde mad, der kræver omhyggelig og intensiv tygning, hvor spytudskillelsen øges, og tænderne renses på en naturlig måde - spyt.

For at forstå, hvordan man stopper og forebygger caries hos et barn, er det nødvendigt fra begyndelsen tidlig periode sit liv til at være opmærksom på mundhygiejne og eliminere de årsager, der bidrager til udviklingen af ​​dette problem.

Symptomer

Det vigtigste symptom på caries er en stigning i en syg tands følsomhed over for varme og kolde drikke, sure og søde fødevarer, ubehag på grund af madrester mellem tandspalterne.

Når vira og bakterier kommer ind i emaljen, begynder cariespatogener at korrodere den. Som følge heraf dannes en fordybning i tanden, og emaljen begynder at smuldre og falde fra hinanden. Bakterier trænger ind - ind i pulpen, smerte og følsomhed øges.

I fremskredne tilfælde spredes infektionen yderligere og kan påvirke andre systemer af en skrøbelig lille organisme.

Mulige purulente komplikationer såsom:

• flegmon,
• byld,
• meningitis,
• bihulebetændelse,
• bihulebetændelse,
• angina.

For at undgå komplikationer på mælketænder er det vigtigt at søge hjælp fra en tandlæge i tide og begynde behandlingen ved de første tegn på caries.

Behandling af caries hos børn

Vi gentager endnu en gang, at når der opstår caries hos børn, er det vigtigt at henvende sig til pædiatrisk tandlæge, som vil fortælle dig, hvordan du stopper karies og forhindrer den i at sprede sig til sunde områder.

Behandling af caries i en medicinsk institution

For at helbrede mælketænder fra caries på tandlægens kontor kan du bruge følgende procedurer:

• Remineralisering (restaurering) af beskadiget emalje og dentin;
• Fluoridering af dybe lag af beskadiget dentin og emalje;
• Boring af et kariest hulrum med en boremaskine;
• Boring med yderligere fyldning af tandhuler renset for caries.

Cariesbehandling i hjemmet

Behandling folkemedicin caries hos børn derhjemme giver dig mulighed for at forhindre dens forekomst og undgå spredning til sunde tænder kun i de tidlige stadier af læsionen. Kun i avancerede tilfælde professionel behandling på tandlægekontoret.

Det er strengt forbudt at bruge slibende produkter til tænder alene, da det ikke virker for at stoppe caries derhjemme. Du kan kun gøre situationen værre.

Behandling af caries med folkemedicin reduceres kun til forebyggende foranstaltninger:

• Forebyggelse af beriberi. Spise fødevarer rige på calcium: hytteost, hjemmelavede oste, kefir, mælk, tørrede abrikoser, spinat.
• Skylning af munden med afkog af lægeplanter: kamille, salvie, røllike, egetræsbark. For at forberede opløsningen skal du bruge 1 tsk. tørrede råvarer hæld 200 ml varmt kogt vand. Dæk med et varmt håndklæde og lad det trække i 30-40 minutter. Skyl munden efter måltider i 3-4 minutter.

I den indledende fase af den inflammatoriske proces kan du bruge hjemmelavede urtepræparater med citronmelisse, calendula, rosmarin, hindbærblade.

• Tygge propolis. Regelmæssig resorption af propolis giver dig mulighed for at rense overfladen af ​​tænderne fra akkumuleret plak og bakterier. Propolis har antiseptiske egenskaber.
• Rengør tænderne med en opløsning af vaskesæbe. Under rengøring vaskesæbe gammaglobulin kommer på slimhinderne i mundhulen og tænderne, som bekæmper bakterier, svampe, Trichomonas og derved renser mælketænderne fra forrådnende karieslæsioner.
• Behandling med granolie. En vatpind dyppet i granolie påføres det berørte område. Efter 2 minutter skal du tørre hele tandens overflade med en vatpind. Proceduren hjælper med at lindre ømme tandpine.
• Komprimerer på de berørte områder med en vatrondel gennemvædet i kamfersprit i 3-4 minutter. Tamponer vædet i kamfersprit kan bruges til at tørre tandkød og sunde tænder af.

Behandling af avanceret caries med folkemedicin derhjemme er umulig. Men for at forhindre den karieste proces er sådanne folkemæssige retsmidler i stand.

Efter at have fundet matte mælketænder hos børn, står mange forældre over for spørgsmålet, er det muligt at stoppe caries uden hjælp fra en tandlæge? Som du ved, er problemet lettere at forebygge end at behandle. Derfor bør du ikke engagere dig i tvivlsom selvmedicinering med folkemæssige retsmidler. Stol på sundheden for dit barns mælketænder professionel tandlæge, som vil bidrage til at undgå udseende og udvikling af sådanne farlig infektion som caries.

under caries moderne medicin indebærer en udtalt patologisk proces med et langsomt forløb, som er lokaliseret i tændernes væv og udvikler sig som følge af en række provokerende faktorer. PÅ moderne verden, denne sygdom klassificeret efter flere kriterier.

Ifølge ICD-10

1. Emaljeskader;
2. Dentin caries;
3. Cementpatologi;
4. Suspenderet form af sygdommen;
5. Odontoplasi;
6. Andre typer kariespatologier;
7. Caries, uspecificeret.

Ovenstående graduering er ikke helt bekvem for praktiserende tandlæger, derfor er sygdommen oftest i den moderne æra forbundet med topografisk lokalisering.

Simpelt, ukompliceret

Den har tre hovedunderafsnit:

1. kariest sted. Den mest indledende form af sygdommen, hvor små lokaliseringer af kalkholdig farve dannes på emaljen i form af en plet. Det er svært for en ikke-professionel at visuelt bemærke en sådan defekt, da der bortset fra en lille ændring i skygge er ingen andre manifestationer. Hvis caries af denne type opdages i det allerførste stadie, er det nemt, hurtigt, enkelt og billigt at behandle;
2. Overfladisk skade. Den næste fase af sygdommen er karakteriseret ved begyndelsen af ​​destruktive processer i emaljen. Oftest manifesteres dette af demineraliseringens patologi - det berørte område bliver ru, mister sin glans, og tænderne selv begynder at reagere smertefuldt på stimuli - koldt, varmt, sødt og meget surt, både retter og væsker. På trods af den alvorlige situation er dette stadium af caries ret let at behandle, kun i nogle tilfælde kan tandlægen anvende fuldskala terapi, som regel, normalt når patologien er på et ubelejligt eller svært tilgængeligt sted;
3. Medium type caries. Sygdommen trænger dybere og dybere og fanger ikke kun emaljen, men også dentinet. Smerte syndrom forekommer regelmæssigt, uanset tilstedeværelsen af ​​stimuli. Behandling af denne type caries er klassisk;
4. Dybt nederlag. Carious ødelæggelse når nær-pulpa-området, der er risiko for at udvikle alvorlige komplikationer - pulpitis og paradentose.

Kompliceret

Med en kompliceret form for caries dannes pulpitis og parodontitis - i det første tilfælde dannes en inflammatorisk proces af tandens indre væv, og i den anden krænkes integriteten af ​​tandbåndene, kortikale plade og alveoler, og på grund af resorption knoglevæv cyster dannes.

Den sidste fase af caries kan forårsage de mest alvorlige komplikationer - fra bylder og flegmon til blodsepsis.

Grundlæggende klassificering i henhold til sværhedsgraden af ​​patologien

1. kompenseret fase. Lav intensitet af patologi, langsom udvikling af ødelæggelse, kroniske træge inflammatoriske processer. Let modtagelig for terapi, prognosen for tanden er fuldstændig gunstig;
2. subkompenseret fase. Den gennemsnitlige udviklingshastighed af caries, typisk for de fleste alderskategorier. Denne form er sværere at behandle, men i de fleste tilfælde er det muligt at redde tanden ved hjælp af klassiske metoder til forberedelse og fyldning. Forecast - betinget gunstig;
3. fase af dekompensation. akut form caries, destruktive processer dannes og udvikles meget hurtigt, hvilket påvirker de mellemste og dybe lag af dentin. Terapi er ekstremt kompleks og kræver ofte fjernelse af en syg tand og forebyggelse af de resterende;
4. Systemisk generaliseret læsion. Det ekstreme udviklingsstadium af caries med en massiv læsion af tanden og tabet af en hel gruppe elementer. Prognosen for behandling er ugunstig, konservativ terapi er ofte dårligt effektiv.

Klassificering efter lokalisering

1. Caries af fissurhuler og fysiologiske fordybninger i tandsættet;
2. Skader på kindtændernes kontaktflader;
3. Simpel caries af fortænder og hjørnetænder;
4. Nederlaget for elementerne fra punkt 3 med involvering i ødelæggelsen af ​​hjørner og skærekanter;
5. Kompleks caries i nakkeområdet af hele tanden;
6. Atypisk lokalisering af læsionen, manifesteret på tyggetændernes høje og frontalelementernes skærekanter.

Nuværende varighed

1. Hurtig;
2. Langsom;
3. Betinget stabiliseret eller midlertidigt frosset.

Essensen af ​​patologien

1. Primær. Den klassiske type caries;
2. Sekundær. Som et resultat af gentagelsen af ​​destruktive processer i allerede behandlede og forseglede tænder.

En betydelig del af tilfældene af cariesdannelse observeres regelmæssigt hos børn under 5-7 år - mælketandset lider. Hvorfor sker dette?

Her Negativ indflydelse påvirket af en række faktorer. Først og fremmest har mælketænder ikke et så kraftigt lag af dentin, emaljen på dem er endnu ikke så stærk. Derudover er små børn ikke altid ordentligt uddannet til at overholde ordentlig mundhygiejne - nogle forældre begynder at lære dem at bruge en børste og tandpasta først 5-6 år efter et barns fødsel.

Et vigtigt punkt er en ubalanceret kost for et barn med en overflod simple kulhydrater, sukker og slik. Denne kombination fører til den hurtige multiplikation af betinget patogene bakterier og den hurtige indtræden af ​​destruktive processer på emaljen. I nogle tilfælde udvikler caries af mælketænder sig så hurtigt, at dets synlige manifestationer er mærkbare flere måneder efter de første forstadier til sygdommen.

Stadier af caries af mælketænder

Tandlæger skelner mellem følgende stadier af udvikling af caries hos børn.

1. karieste pletter. Det er en lille dannelse af en hvidlig nuance på emaljen, som ofte forveksles med den sædvanlige plak. Mig selv overfladelag tanden forbliver skinnende, dens vigtigste beskyttende egenskaber ikke krænket. I modsætning til voksne går denne fase hos børn meget hurtigt over i mere alvorlige stadier;
2. overfladisk caries. Den anden fase af karies ødelæggelse er karakteriseret ved patologiske processer på emalje - segmental demineralisering begynder, visse områder på tanden mister deres glans, bliver ru og har en løs struktur;
3. Mellem caries. På dette stadium påvirker den destruktive proces ikke kun emalje, men også dentin - mørkere, små revner er visuelt synlige;
4. dyb caries. På dette stadium påvirker kariesprocesser de dybe lag af dentin og når pulpen. Der dannes betydelige huller og indre hulrum, en del af tanden kan smuldre og falde ud med dannelsen af ​​chips;
5. Kompliceret caries. Den sidste fase af udviklingen af ​​sygdommen, hvor en generaliseret karieslæsion delvis eller fuldstændig ødelægger tandsættet i aggregatet med dannelse af pulpitis og paradentose.

De vigtigste symptomer på mælketænder omfatter følgende:

1. En kridtfarvet plet på emaljen (i den indledende fase), forskellige mørklægninger (med overfladiske og mellemstore læsioner);
2. Smerte syndrom. I de indledende stadier af dannelsen af ​​sygdommen manifesterer den sig som en reaktion på kolde, varme, sure, meget søde væsker og fødevarer. Yderligere kan tandpine være regelmæssig og ikke afhængig af irriterende stoffer;
3. Dårlig lugt fra mundhulen. Aktiv reproduktion af bakterier, betændelse og ødelæggelsesprocesser, ledsaget af forfald, danner den tilsvarende karakteristiske lugt fra barnets mund;
4. Synlige ødelæggelsesprocesser. I de senere stadier af udviklingen af ​​caries er aktiviteten af ​​destruktive processer synlig for det blotte øje - disse er huller i tænderne, emaljespåner, dannelsen af ​​hulrum med sorthed indeni, delvis eller fuldstændig ødelæggelse af tanden.

Nogle gange er det ikke muligt selvstændigt at bestemme caries i de tidlige stadier af dets udvikling - ubelejlig lokalisering af læsionen, fraværet af synlige symptomer, indtil der er opnået dyb ødelæggelse, ikke-karies patologier i mundhulen og tanden og andre funktioner skaber forudsætningerne for sene besøg på tandhospitalet. Hvis du har en mistanke om, at barnet lider af caries, men der ikke er synlige symptomer, så bør du kontakte tandlægen for en forebyggende undersøgelse og diagnose.

Afslørede en synsundersøgelse med tandspejl noget? Du kan sikre dig, at der ikke er nogen sygdom ved hjælp af instrumentelle metoder:

1. Radiografi. En klassisk teknik, der giver dig mulighed for kvalitativt og kvantitativt at vurdere niveauet for udvikling af caries samt graden af ​​destruktive processer;
2. Emaljetørring. Metode til diagnosticering af tidlig caries af mælketænder hos børn. Det er en kort intensiv tørring af tandsættet med en rettet strøm af varm luft. På steder med primær demineralisering af emaljen vil glansen af ​​overfladen være fraværende;
3. Transluminescens. Brugen af ​​en fotopolymerisator til at belyse tandsættet indefra og detektere indre former for caries, når destruktive processer finder sted i dentinets tykkelse. Teknikken giver dig også mulighed for at opdage skjulte atypiske former for sygdommen - for eksempel cervikal eller rodkaries af mælketænder;
4. Emaljemaling. Fuchsin påføres overfladen af ​​tanden: i nærværelse af lokaliseringer af kariespletter i den første fase af udviklingen af ​​sygdommen vil de berørte områder ændre farve;
5. Kold termodiagnose. Hurtig afkøling af tænderne. I nærvær af lokale kariesprocesser vil barnet føle lidt ømhed.

Årsager til caries i mælketænder

Der er ingen enkelt årsag til caries hos børn - starten på destruktive processer bestemmer en række provokerende faktorer, der øger risikoen for at udvikle sygdommen. Selve cariesen ugunstige omstændigheder er en ændring i syre og alkalisk miljø i mundhulen, under påvirkning af hvilken individuelle repræsentanter for den lokale mikroflora begynder at formere sig og udføre glykolyse af overskydende kulhydrater. Der dannes aggressive organiske syrer, der ødelægger emaljen og skaber en kanal for infektion af dentinet.

Prædisponerende faktorer:

1. Dårlig og utilstrækkelig mundhygiejne hos et barn;
2. En diæt rig på sukker og simple kulhydrater - muffins, slik, bageriprodukter, etc.;
3. Svag generel immunitet, fremkalder et fald i lokal defensive styrker;
4. Overtrædelser af dannelsen af ​​tanden i barndommen - skæve tænder, maloklusion, ujævn, langsom eller for hurtig vækst tandsæt osv.;
5. Mangel på kosten af ​​vigtige mineraler og sporstoffer - calcium, fosfor, fluor;
6. genetisk disposition udtrykt i for tynd emaljebelægning;
7. Dårlig spytudskillelse og mangel på væskeindtag. En lille mængde spyt, udrensning naturlig måde tandsæt og mundhule, kan fremkalde caries;
8. Systemiske sygdomme mavetarmkanalen;
9. Andre implicitte årsager.

For et par årtier siden anbefalede tandlæger i tilfælde af caries af mælketænder udelukkende fjernelse af et sygt element, hvilket motiverede dette med behovet for at frigøre plads til kindtænder. Som moderne statistikker viser, bringer tidlig massefjernelse af midlertidige tænder ikke fordele og ofte endda skader, hvilket provokerer udviklingen af ​​ortodontiske patologier.

Medicin tilbyder i dag at behandle caries af mælketænder med en række forskellige metoder, både innovative og klassiske i tilfælde af komplicerede former for sygdommen.

Medicinsk terapi

Det er ordineret til børn i sjældne tilfælde, oftest med komplicerede former for caries og konservative tandbehandlinger. Typiske lægemiddelgrupper er anæstetika, ikke-narkotiske spektrum smertestillende midler, antiseptika og topiske antimikrobielle midler.

Remineralisering

Restaurering af tandemalje tidlige former mælketænder caries.

Hovedtrin:

1. Rengøring af tænder fra fugt og plak;
2. Emalje overfladebehandling med ekstrakt Citronsyre;
3. Vask mundhulen og tanden;
4. Kompleks påføring på et kariest sted af et kombineret præparat (Remodent, natriumfluorid, calciumgluconat).

Kursets samlede varighed er 10 dage.

Kunst-metode

Det anvendes både ved initiale og gennemsnitlige cariestyper. Atraumatisk rehabiliteringsbehandling involverer overfladisk brug af et specielt håndværktøj, indtil emaljen og dentinet er renset for ødelæggende masse, hvorefter områderne behandles med et antiseptisk middel.

Det sidste trin er påfyldning med glasionomercementer. Alle ovenstående procedurer udføres manuelt uden en boremaskine, så korrekt og individuelt som muligt, hvilket aflaster barnet fra frygt for tandbehandlinger. Smerte praktisk talt fraværende i dette tilfælde.

Behandling af kompliceret caries af mælketænder

Komplicerede former for caries af mælketænder hos børn kan ikke helbredes ved de ovenfor beskrevne metoder. I dette tilfælde kan tandlægen foreslå standard ordning terapi:

Hovedtrin:

1. Bestemmelse af lokalisering af destruktive processer - visuelt og ved hjælp af metoder instrumentel diagnostik;
2. Lokalbedøvelse tandsæt og mundhule hos barnet;
3. Rengøring af tandsæt og mundhule fra alle typer forurenende stoffer;
4. Forberedelse af karieshuler med en boremaskine med parallel isolering af nærliggende sunde tænder;
5. Antiseptisk behandling af tidligere destruktive lokaliseringer, om nødvendigt brug af tandklæbemidler ved hjælp af selvætsningsmetoden;
6. Om nødvendigt - fjernelse af pulpitis, kompleks terapi parodontitis;
7. Installation af tætninger - keramik eller kompot;
8. Slibning og polering af tætninger.

I mangel af mulighed for effektiv konservativ terapi fjernes den syge tand.

For at forhindre udvikling af caries hos børn er det nødvendigt at udføre aktiviteter, der tager sigte på at reducere risikoen for at udvikle sygdommen. Hvad skal man gøre? Arbejdet skal udføres i to retninger - dette er neutraliseringen af ​​en mulig kariogen situation og øget beskyttelsen af ​​tanden mod caries.

Caries forebyggende midler

1. Tandpasta. Det er bedre at vælge produkter, der indeholder en øget koncentration af fluor;
2. Antiseptika. Skylleopløsninger er bredt repræsenteret i apotekskæden. Det er nødvendigt at bruge dem efter proceduren til rengøring af tanden;
3. Tandtråd. Hvis dit barn kan mestre brugen af ​​tandtråd - lær ham de grundlæggende procedurer til at rense sine tænder fra plak og madrester;
4. Tyggegummi. Sukkerfrit tandkød med xylitol hjælper med at forhindre huller, hvis det ikke bruges i mere end 10 minutter hver gang efter et måltid.

Forebyggelsesmetoder

1. Omhyggelig pleje af mundhulen - regelmæssig børstning af tænder i mindst 3 minutter, skylning, overvågning af barnets aktiviteter i dette spektrum;
2. Rettelse af strømskemaet. Udelukkelse af sukker og fødevarer med højt indhold af simple kulhydrater;
3. Fluorering. Yderligere skylning med en væske med et højt fluorindhold;
4. Regelmæssig kontrol hos tandlægen.

Nyttig video

Børns caries - Skole for Dr. Komarovsky