National vaccinationskalender. Kalender for forebyggende vaccinationer i Den Russiske Føderation

\ Vaccination (fra latin vaccus - ko) eller vaccination- indførelse af antigent materiale for at inducere immunitet over for sygdommen, hvilket vil forhindre infektion eller svække dens negative konsekvenser. Følgende bruges som antigent materiale:

  • levende, men svækkede stammer af mikrober;
  • dræbte (inaktiverede) mikrober;
  • oprenset materiale, såsom proteiner fra mikroorganismer;
  • syntetiske vacciner anvendes også.

Børnevaccinationskalender

En unik vaccinationskalender, der hjælper moderen med at holde styr på datoen for næste vaccination helt fra begyndelsen af ​​barnets fødsel. Indtast blot barnets fødselsdag, og du vil se en detaljeret tidsplan - hvornår, i hvilken alder, fra hvilke infektioner. Det er meget nyttigt at vide alt selv og med sikkerhed, især i mangel af ordentlig kontrol fra medicinske arbejdere.

Tabel: national vaccinationskalender for 2017

Nedenstående er en tabel over vaccinationskalenderen 2016, hvor alle nødvendige oplysninger præsenteres i en letforståelig form. Vaccinationsskemaet i tabellen er ledsaget af forklaringer på rækkefølgen af ​​vaccination.

Vaccinationens navn

Proceduren for at udføre forebyggende vaccinationer

Nyfødte i de første 24 timer af livetFørste vaccination mod viral hepatitis BDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til nyfødte, herunder dem fra risikogrupper: dem født af mødre, der bærer HBsAg; patienter med viral hepatitis B eller som havde viral hepatitis B i tredje trimester af graviditeten; ikke at have testresultater for hepatitis B-markører; stofmisbrugere, i familier, hvor der er en bærer af HBsAg eller en patient med akut viral hepatitis B og kronisk viral hepatitis (herefter benævnt risikogrupper).
Nyfødte på 3. - 7. levedagTuberkulosevaccinationDet udføres af nyfødte med vacciner til forebyggelse af tuberkulose (til blid primær immunisering) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug. Hos personer i Den Russiske Føderation med incidensrater på over 80 pr. 100 tusinde af befolkningen, såvel som i nærvær af tuberkulosepatienter i miljøet af en nyfødt - en vaccine til forebyggelse af tuberkulose.
Børn på 1 månedAnden vaccination mod viral hepatitis BDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, inklusive dem i risikogruppen.
Børn på 2 månederDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til risikobørn.
Børn på 3 månederFørste vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe
Børn fra 3 til 6 måneder.Første vaccination mod Haemophilus influenzaeDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i risikogruppen: med immundefekttilstande eller anatomiske defekter, der fører til en kraftigt øget risiko for Hib-infektion; med onkohæmatologiske sygdomme og/eller langvarig modtagelse af immunsuppressiv terapi; HIV-inficerede eller født af HIV-inficerede mødre; placeret i lukkede førskoleinstitutioner (børnehjem, børnehjem, specialiserede kostskoler (for børn med psyko-neurologiske sygdomme osv.), anti-tuberkulose sanitære og rekreative institutioner). Bemærk. Et vaccinationsforløb mod Haemophilus influenzae til børn i alderen 3 til 6 måneder. består af 3 injektioner á 0,5 ml med et interval på 1-1,5 måned. For børn, der ikke har modtaget den første vaccination efter 3 måneder, udføres immunisering efter følgende skema: for børn i alderen 6 til 12 måneder. af 2 injektioner á 0,5 ml med et interval på 1 - 1,5 måned. til børn fra 1 til 5 år, en enkelt injektion på 0,5 ml
Børn på 4, 5 måneder.Første poliovaccination
Anden vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe
Anden vaccination mod Haemophilus influenzaeDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, der modtog den første vaccination efter 3 måneder.
Anden poliovaccinationIndgivet med poliovacciner (inaktiveret) i henhold til brugsanvisningen
Børn på 6 månederTredje vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampeDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, der modtog den første og anden vaccination ved 3 og 4,5 måneder. henholdsvis
Tredje vaccination mod viral hepatitis BDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, som ikke tilhører risikogrupper, som modtog den første og anden vaccination ved 0 og 1 måned. henholdsvis
Tredje vaccination mod Haemophilus influenzaeDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn, der modtog den første og anden vaccination ved 3 og 4,5 måneder. henholdsvis
Tredje poliovaccinationDet udføres til børn i denne aldersgruppe med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (levende) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug. Børn i lukkede førskoleinstitutioner (børnehjem, børnehjem, specialiserede kostskoler for børn med psykoneurologiske sygdomme osv.), anti-tuberkulose sanitære og rekreative institutioner, ifølge indikationer, vaccineres tre gange med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (inaktiveret)
Børn på 12 månederVaccination mod mæslinger, røde hunde, fåresygeUdføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe
Fjerde hepatitis B-vaccinationUdføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til risikobørn
Børn på 18 månederFørste revaccination mod difteri, kighoste, stivkrampeUdføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe
Første revaccination mod polio
Revaccination mod Haemophilus influenzaeRevaccinationer udføres én gang for børn, der er vaccineret i det første leveår.
Børn på 20 månederAnden revaccination mod polioIndgivet til børn i denne aldersgruppe med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (levende) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug
Børn på 6 årRevaccination mod mæslinger, røde hunde, fåresygeUdføres i overensstemmelse med vejledningen for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, der er blevet vaccineret mod mæslinger, røde hunde, fåresyge
Børn i alderen 6-7 årAnden revaccination mod difteri, stivkrampe
Børn på 7 årDet administreres til tuberkulin-negative børn i denne aldersgruppe, der ikke er inficeret med mycobacterium tuberculosis med vacciner til forebyggelse af tuberkulose i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug.
Børn under 14Tredje revaccination mod difteri, stivkrampeUdføres i overensstemmelse med brugsanvisningen for toksoider med reduceret indhold af antigener til børn i denne aldersgruppe
Tredje revaccination mod polioIndgivet til børn i denne aldersgruppe med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (levende) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug
Voksne over 18 årRevaccination mod tuberkuloseDet administreres til tuberkulin-negative børn i denne aldersgruppe, der ikke er inficeret med mycobacterium tuberculosis med vacciner til forebyggelse af tuberkulose i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug. I de konstituerende enheder i Den Russiske Føderation med tuberkuloseforekomster på ikke over 40 pr. 100.000 indbyggere, udføres revaccination mod tuberkulose i en alder af 14 år for tuberkulin-negative børn, der ikke er blevet vaccineret i en alder af 7
Revaccination mod difteri, stivkrampeUdføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af antigen-reducerede toksoider til voksne over 18 år hvert 10. år fra sidste revaccination
Børn fra 1 til 18 år, voksne fra 18 til 55 år, ikke tidligere vaccineretVaccination mod viral hepatitis BDet udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn og voksne i disse aldersgrupper i henhold til skemaet 0-1-6 (1 dosis - på tidspunktet for vaccinationsstart, 2 dosis - en måned efter 1. vaccination, 3 dosis - 6 måneder efter påbegyndt immunisering)
Børn fra 1 til 18 år, piger fra 18 til 25 årImmunisering af røde hundeUdføres i overensstemmelse med vejledningen for brug af vacciner til børn fra 1 til 18 år, der ikke har været syge, ikke vaccineret, vaccineret én gang mod røde hunde, og til piger fra 18 til 25 år, der ikke har været syge, ikke tidligere vaccineret
Børn fra 6 måneder, elever i klasse 1-11; studerende fra højere faglige og sekundære faglige uddannelsesinstitutioner; voksne, der arbejder i visse erhverv og stillinger (medarbejdere i medicinske institutioner og uddannelsesinstitutioner, transport, forsyningsvirksomhed osv.); voksne over 60InfluenzavaccinationUdføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner årligt for disse kategorier af borgere
Børn i alderen 15-17 inklusive og voksne under 35 årVaccination mod mæslingerVaccination mod mæslinger for børn i alderen 15-17 år inklusive og voksne under 35 år, der ikke er vaccineret før, som ikke har information om vaccinationer mod mæslinger og ikke har haft mæslinger før, udføres efter anvisningen til brug af vacciner to gange med et interval på mindst 3 -x måneder mellem vaccinationerne. Personer, der tidligere er vaccineret én gang, er genstand for en enkelt immunisering med et interval på mindst 3 måneder mellem vaccinationerne.

National vaccinationskalender for epidemiske indikationer for 2017 med tabel

Vaccinationskalenderen i henhold til epidemiske indikationer begynder sin handling i lyset af truslen om en epidemi af en bestemt sygdom. I nedenstående tabel er den nationale immuniseringskalender ledsaget af specifikke instruktioner i denne henseende. Den nationale vaccinationsplan for 2017 i tabellen tager højde for hovedparten af ​​overførte kontaktinfektioner, herunder fra blodsugende insekter.

Vaccinationens navn

Timing af profylaktiske vaccinationer i henhold til epidemiske indikationer

Mod tularæmiBefolkningen, der bor i de områder, der er enzootisk for tulariæmi, såvel som personer, der ankom til disse områder og udfører følgende arbejder: landbrug, hydrogenvinding, byggeri, andre arbejder med udgravning og flytning af jord, indkøb, kommerciel, geologisk, landmåling, videresendelse, deratisering og skadedyrsbekæmpelse; til skovhugst, rydning og landskabspleje af skove, rekreative og rekreative områder for befolkningen. Personer, der arbejder med levende kulturer af tularemia-patogenetI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod pestenBefolkning, der lever i pest-enzootiske områder. Personer, der arbejder med levende kulturer af pestagentenI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod brucelloseI fokus for ged-får-typen, personer, der udfører følgende arbejde: til fremskaffelse, opbevaring, forarbejdning af råvarer og husdyrprodukter fra bedrifter, hvor der er registreret husdyrsygdomme med brucellose; til slagtning af husdyr, der lider af brucellose, fremskaffelse og forarbejdning af kød og kødprodukter fremstillet heraf. Dyreavlere, dyrlæger, husdyrspecialister i gårde, der er enzootisk for brucellose. Personer, der arbejder med levende kulturer af årsagen til brucelloseI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod miltbrandPersoner, der udfører følgende arbejde: dyrepassere og andre personer, der er professionelt beskæftiget med hold af husdyr før slagtning, samt slagtning, flåning og slagtning af slagtekroppe; indsamling, opbevaring, transport og primær forarbejdning af råvarer af animalsk oprindelse; landbrug, kunstvanding og dræning, konstruktion, udgravning og flytning af jord, indkøb, kommerciel, geologisk, prospektering, videresendelse i miltbrand-enzootiske områder. Laboratoriearbejdere, der arbejder med materiale, der mistænkes for at være inficeret med miltbrandI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod rabiesTil profylaktiske formål immuniseres personer, der har høj risiko for at få rabies: laboratoriearbejdere, der arbejder med street rabies-virus; veterinærarbejdere; jægere, jægere, skovbrugere; personer, der udfører arbejde med at fange og holde dyrI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod leptospirosePersoner, der udfører følgende arbejde: indkøb, opbevaring, forarbejdning af råvarer og husdyrprodukter fra gårde beliggende i områder, der er enzootisk for leptospirose; om slagtning af kvæg, der lider af leptospirose, høst og forarbejdning af kød og kødprodukter fra dyr, der lider af leptospirose; om at fange og holde vanrøgtede dyr. Personer, der arbejder med levende kulturer af det forårsagende middel til leptospiroseI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod skovflåtbåren viral encephalitisBefolkningen, der bor i de områder, der er enzootisk for skovflåtbåren viral hjernebetændelse, såvel som personer, der ankom til disse områder og udfører følgende arbejde: landbrug, hydrogenvinding, konstruktion, udgravning og flytning af jord, indkøb, kommerciel, geologisk, landmåling , videresendelse, deratisering og skadedyrsbekæmpelse; til skovhugst, rydning og landskabspleje af skove, rekreative og rekreative områder for befolkningen. Personer, der arbejder med levende kulturer af årsagen til flåtbåren encephalitis. Personer, der besøger enzootiske områder for flåtbåren hjernebetændelse med henblik på rekreation, turisme, arbejde i sommerhuse og havelodderI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod Q-feberPersoner, der udfører arbejde med fremskaffelse, opbevaring, forarbejdning af råvarer og husdyrprodukter fra bedrifter, hvor der registreres Q-febersygdomme hos husdyr. Personer, der udfører arbejde med høst, opbevaring og forarbejdning af landbrugsprodukter i de enzootiske områder for Q-feber. Personer, der arbejder med levende kulturer af Q-feberpatogenerI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
mod gul feberPersoner, der rejser til udlandet til områder, der er enzootisk for gul feber. Personer, der håndterer levende kulturer af patogenet gul feberI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
mod koleraPersoner, der rejser til kolera-udsatte lande. Borgere i Den Russiske Føderation i tilfælde af en komplikation af den sanitære og epidemiologiske situation for kolera i nabolandene såvel som på Den Russiske Føderations territoriumI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod tyfusPersoner beskæftiget inden for kommunal forbedring (medarbejdere, der servicerer kloaknet, faciliteter og udstyr, samt virksomheder til sanitær rengøring af befolkede områder - indsamling, transport og bortskaffelse af husholdningsaffald). Personer, der arbejder med levende kulturer af tyfuspatogener. Befolkning, der bor i områder med kroniske vandbårne epidemier af tyfus. Personer, der rejser til regioner og lande hyperendemiske for tyfusfeber. Kontaktpersoner i foci af tyfus i henhold til epidemiologiske indikationer. Ifølge epidemiske indikationer udføres vaccinationer ved truslen om en epidemi eller udbrud (naturkatastrofer, større ulykker på vandforsynings- og kloaknettet) såvel som under en epidemi, mens masseimmunisering af befolkningen udføres i truet områdeI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod viral hepatitis APersoner med erhvervsmæssig risiko for infektion (læger, plejepersonale, offentligt ansatte ansat i fødevareforarbejdningsanlæg, cateringorganisationer samt servicering af vand- og kloakfaciliteter, udstyr og netværk. Personer, der rejser til ugunstigt stillede regioner og lande, hvor udbrud er registreret Kontakter i hepatitis A fociI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod shigelloseAnsatte på infektionssygehuse og bakteriologiske laboratorier. Personer beskæftiget inden for offentlig forplejning og offentlige faciliteter. Børn, der besøger børneinstitutioner og tager af sted til sundhedslejre (ifølge indikationer). Ifølge epidemiske indikationer udføres vaccinationer, når der er fare for en epidemi eller et udbrud (naturkatastrofer, større ulykker på vandforsynings- og kloaknettet), såvel som under en epidemi, mens masseimmunisering af befolkningen udføres i det truede område. Forebyggende vaccinationer udføres fortrinsvis før den sæsonmæssige stigning i forekomsten af ​​shigellose.I overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod meningokokinfektionBørn, unge, voksne i foci af meningokokinfektion forårsaget af serogruppe A eller C meningokokker Vaccination udføres i endemiske områder, såvel som i tilfælde af en epidemi forårsaget af serogruppe A eller C meningokokkerI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
mod mæslingerKontaktpersoner fra sygdomsfokus, som ikke var syge, ikke vaccinerede og ikke har information om profylaktiske vaccinationer mod mæslinger, vaccineret én gang uden aldersbegrænsningI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod hepatitis BKontaktpersoner fra sygdomsfokus, som ikke har været syge, ikke vaccineret og ikke har information om profylaktiske vaccinationer mod hepatitis BI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
mod difteriKontaktpersoner fra sygdommens foci, som ikke har været syge, ikke vaccineret og ikke har information om profylaktiske vaccinationer mod difteriI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod fåresygeKontaktpersoner fra sygdomsfokus, som ikke har været syge, ikke vaccineret og ikke har information om forebyggende vaccinationer mod fåresygeI overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner
Mod polioVaccinationer er underlagt kontaktpersoner i foci af poliomyelitis, herunder dem forårsaget af vild poliovirus (eller hvis der er mistanke om en sygdom):
børn fra 3 måneder til 18 årenkelt gang
sundhedsarbejdereenkelt gang
Børn, der ankom fra endemiske (ugunstige) lande (territorier) for poliomyelitis fra 3 måneder. op til 15 år
Personer uden fast bopæl (hvis identificeret) fra 3 måneder. op til 15 årÉn gang (i nærværelse af pålidelige data om tidligere vaccinationer) eller tre gange (i deres fravær)
Personer, der har været i kontakt med ankomster fra endemiske (ugunstige) lande (territorier) for poliomyelitis, fra 3 måneder af livet uden aldersbegrænsningerenkelt gang
Personer, der arbejder med levende poliovirus, med materialer inficeret (potentielt inficeret) med vild poliovirus uden aldersbegrænsninger. Immunisering mod poliomyelitis i henhold til epidemiske indikationer udføres med oral poliovaccine. Indikationer for immunisering af børn med oral poliovaccine ifølge epidemiske indikationer er registrering af et tilfælde af poliomyelitis forårsaget af vild poliovirus, isolering af vild poliovirus i bioassaymaterialer fra mennesker eller fra miljøgenstande. I disse tilfælde udføres immunisering i overensstemmelse med afgørelsen truffet af den statslige sanitetslæge for emnet i Den Russiske Føderation, som bestemmer alderen på børn, der er genstand for immunisering, timingen, proceduren og hyppigheden af ​​dens gennemførelse.En gang ved ansættelse

Det er tilladt at administrere inaktiverede vacciner, der anvendes inden for rammerne af den forebyggende vaccinationskalender efter epidemiske indikationer og den nationale forebyggende vaccinationskalender samme dag med forskellige sprøjter i forskellige dele af kroppen.

Sundhedsministeriet har udviklet et vaccinationsskema for et barn under 3 år eller en vaccinationstabel, hvis brug anbefales til alle forældre og behandlende børnelæger.

Vaccinationskalender og 7 grundlæggende regler for forberedelse af et barn til vaccination

Barnets immunitet mod særligt farlige sygdomme dannes på et tidligt stadium af udviklingen. Det er bevist, at med introduktionen af ​​mikroorganismer og bakterier i form af en injektion (podning) i spædbarnsalderen, er vaccination næsten asymptomatisk.

Vaccinationsplanen for et barn under 3 år aftales med WHO (World Health Organization) og bruges af ansatte på hospitalernes fødeafdelinger.

ALDER

PODE

Nyfødte (i de første 24 timer af livet)Hepatitis B - 1. vaccination3-7 dageTuberkulose - vaccination1 månedHepatitis B - 2. vaccination (risikobørn)2 månederHepatitis B - 3. vaccination (risikobørn)3 månederHepatitis B - 2. vaccination, difteri, kighoste, stivkrampe, polio, Haemophilus influenzae type b - 1. vaccination4,5 månederDifteri, kighoste, stivkrampe, polio, Haemophilus influenzae type b - 2. vaccination6 månederHepatitis B - 3. vaccination, difteri, kighoste, stivkrampe, polio, Haemophilus influenzae type b - 3. vaccination12 månederHepatitis B - 4
vaccination (risikobørn), mæslinger, røde hunde, fåresyge - vaccination
18 månederDifteri, kighoste, stivkrampe, poliomyelitis, Haemophilus influenzae type b - 1. revaccination20 månederPoliomyelitis - 2. revaccination24 månederPneumokokinfektion, skoldkopper - vaccination36 månederViral hepatitis A - vaccination

Følgende regler bør følges af forældre for at forberede barnet ordentligt til vaccination.

  1. Et par dage før vaccinationen anbefales det ikke at besøge steder, hvor der er en stor menneskemængde. I intet tilfælde bør du ændre den sædvanlige daglige rutine, kostmønstre. Introducer ikke nye produkter.
  2. 3 dage før den planlagte vaccinationsdato må du ikke tage antihistaminer (suprastin, tavegil osv.), stoppe med at tage D3-vitamin. Du kan tilføje calcium til supplerende fødevarer.
  3. For at forsøge at undgå risikoen for komplikationer er forælderen forpligtet til at se, om barnet gik på toilettet i stor stil. I ekstreme tilfælde, på vaccinationsdagen, kan du lave et rensende lavement.
  4. Forældre til ældre børn, der nøje overholder den russiske 2015-vaccinationsplan for børn, skal forberede deres barn til vaccination ved at fortælle dem om behovet for en injektion. For spædbørn bør hospitalsbesøg og eventuel kontakt med andre børn holdes på et minimum.
  5. Efter vaccination er det nødvendigt at tilbringe højst 1 time i frisk luft.
  6. På vaccinationsdagen er det forbudt at bade barnet.
  7. I en situation med hærdning på podestedet, anbefales det at lave et jodnet. Når temperaturen stiger, startende fra 37,1 ° C - giv et antipyretikum og ring til en ambulance.

Vaccinationskalenderen for børn under 3 år gælder kun for raske babyer. Ved hyppige sygdomme udarbejdes en individuel vaccinationstabel.

Indikationer og kontraindikationer for vaccination

Som nævnt ovenfor bringes barnet ind til vaccination, forudsat at det ikke havde nogen adfærdsmæssige abnormiteter få dage før lægers og forældres planer. Han spiste på sædvanlig måde, var i højt humør, blev ikke syg og handlede ikke.

Enhver ARVI skubber den planlagte vaccination tilbage for 2 uger siden. Denne omstændighed skal rapporteres til den behandlende børnelæge.

Også årsagen til ikke at vaccinere, overtrædelse af vaccinationsplanen for børn under 3 år, er barnets handicap og fødselstraumer.

Reaktion på vaccinen, bivirkninger, mulige komplikationer (for eksempel DTP)

DPT står for adsorberet pertussis-difteri-stivkrampevaccine.

Hvis du lægger DTP, ser vaccinationsplanen sådan ud:

  • 3 måneder,
  • 4,5 måneder
  • seks måneder
  • 1,5 år.

Konsekvenser - diarré, opkastning, feber, hoste, appetitløshed.

I dette øjeblik bør forælderen ikke bekymre sig, der er ingen grund til febrilsk at søge efter børns medicin i førstehjælpskassen: reaktionen på vaccinen vil passere om aftenen. Med mindre barnet selvfølgelig ikke har fået en virussygdom i klinikken.

Læs mere om komplikationer efter DPT-vaccination, hvordan man håndterer dem, samt udtalelser fra læger og forældres anmeldelser om denne vaccine, læs i dette materiale.

Hvis der var komplikationer efter vaccination , vaccinationsplanen er stadig obligatorisk for læger, mødre og fædre.

Skal jeg overhovedet vaccineres med DTP, er det værd at risikere et barn og kan jeg nægte det? Vi taler om disse og andre spørgsmål.

Hvordan undgår man komplikationer, eller hvad skal man gøre, hvis de opstår? (om eksemplet med vaccination mod polio)

Der er ingen antivirale lægemidler til behandling af poliomyelitis. Sygdommen rammer oftest børn under 10 år.

Hvis du er opmærksom på vaccinationsplanen for børn under 3 år, viser tabellen, at vaccinen mod en så forfærdelig sygdom som polio er planlagt til en baby fra 3 måneder.

Hovedbetingelsen for vellykket vaccination er et godt helbred, hvilket bekræftes af en generel blodprøve, urinanalyse og en visuel undersøgelse hos en børnelæge.

Hvis der udføres poliomyelitis-vaccination, hvis tidsplan er aftalt med WHO-organisationen, betyder det, at der ikke er andre midler til en frygtelig sygdom.

Vaccinationer udføres i form af dråber i munden og i form af injektioner. På samme tid, efter vaccination, er der praktisk talt ingen reaktioner fra babyens krop i dette tilfælde:

  • efter vaccination kan temperaturen stige til 37,5 °C inden for 14 dage,
  • sjældent er der hyppige afføringer. De stopper præcis efter en eller to dage.

Hvis der opstår komplikationer, skal du ikke bekymre dig. Med vaccinen introduceres patogener og bakterier, og barnets krop forsøger til gengæld at udvikle immunitet mod farlige sygdomme. Og forælderen til babyen i denne periode bør midlertidigt afstå fra forskellige innovationer i mad, "vandreture" til slægtninge og venner.

Og glem ikke at revaccinere efter 1 år efter den første vaccination!

6 regler at følge før og efter vaccination

Vaccination er et vigtigt skridt for alle forældre. Vaccinationskalenderen for børn under 3 år er obligatorisk efter en række regler:

  1. Børn, der er vaccineret med én vaccine mod én infektion, kan tidligst vaccineres med en anden vaccine efter 2 måneder.
  2. Poliovaccinationer kan gives samme dag som kighoste-, difteri- og stivkrampevaccinationer.
  3. Hvis barnet er født for tidligt, med en kropsvægt på mindre end 2300 g eller lidt mere, så halveres vaccinedosis.
  4. I barnets journal indføres en individuel vaccinationstabel for børn under 3 år.
  5. Ved helbredelse af injektionshepatitis og meningokokinfektion udskydes vaccinationsskemaet efter 1 år senere med 6 måneder.
  6. Svært udholdt SARS flytter vaccinationskalenderen med 1 måned.

Hvad skal forældre gøre, hvis de vil nægte vaccinationer, og giver det mening?

Vaccinationskalenderen for børn under 3 år, tabellen ovenfor, kan være en guide til handling. Samtidig bestemmer den juridiske repræsentant for barnet selv, om der skal vaccineres eller ej.

Med hensyn til dilemmaet - at vaccinere eller ej, er smarte forældre ikke i tvivl. Ellers vil der, når et barn fylder 2-3 år, være problemer med at gå i børnehaveinstitutioner.

Omsorgsfulde forældre hævder, at det er bedre at vaccinere end at nægte det. Faktisk, i tilfælde af uenighed med lægen, overføres alt ansvar for liv og sundhed til forældrene, og en uventet sygdom kan ødelægge hele den lille mands skæbne og endda føre til uoprettelige konsekvenser.

Den nationale kalender for forebyggende vaccinationer 2015 er udviklet på baggrund af resultaterne af mange års praksis af praktiserende læger. Alle eksperter mener, at sygdommen er bedre at forebygge end at helbrede.

Hvis du stadig er i tvivl og ikke tør vaccinere dit barn, så lyt til den autoritative udtalelse fra Dr. Komarovsky, en børnelæge, en læge af højeste kategori.

Vaccination, udført til tiden, i henhold til tidsplanen, bliver garanten for dit barns sundhed og levetid.

I kontakt med

  • Konklusion af den kliniske ekspertkommission (CEC)
  • akademisk orlov
  • Skema nr. 027/å, udskrivelsesepikrise, medicinsk uddrag fra sygehistorie ambulant og/eller indlæggelse (fra klinikken og/eller fra hospitalet)
  • Læge Person
  • Midtvejskontrol i faget "Polyklinisk Pædiatri" Modul: Organisering af arbejdet på en børneklinik.
  • Eksempler på grænsekontroltest
  • Emne 3. Vurdering af faktorer, der bestemmer sundheden.
  • Emne 4. Vurdering af fysisk udvikling
  • Den generelle procedure (algoritme) til bestemmelse af fysisk udvikling (fr):
  • 2. Bestemmelse af barnets biologiske alder ved tandformlen (op til 8 år) og ved niveauet af seksuel udvikling (fra 10 år).
  • 3. Mestring af praktiske færdigheder
  • 4. Liste over essay-emner for studerende
  • Emne 5. Vurdering af den neuropsykiske udvikling hos børn 1-4 år.
  • 1. Vurder barnets neuropsykiske udvikling:
  • 2. Mestring af praktiske færdigheder:
  • Emne 6. Vurdering af funktionstilstand og modstand. Kroniske sygdomme og misdannelser som kriterier for sundhed.
  • 1. Fremherskende følelsesmæssig tilstand:
  • Emne 7. Overordnet vurdering af sundhedskriterier. sundhedsgrupper.
  • Midtvejskontrol i disciplinen "Polyclinic Pediatrics" Modul: Grundlæggende om dannelsen af ​​børns sundhed.
  • Eksempler på grænsekontroltest
  • Emne 8. Tilrettelæggelse af medicinsk og forebyggende behandling af nyfødte i en poliklinik.
  • Prænatal medicinsk protektion
  • Social historie
  • Slægtshistorie Konklusion om slægtshistorie
  • Biologisk historie
  • Konklusion om fødselshistorie: (understreget)
  • Generel konklusion om prænatal pleje
  • Anbefalinger
  • Folder med primær medicinsk og sygeplejerske protektion af en nyfødt
  • Emne 9. Dispensærmetode i en børnelæges arbejde. Dispensærobservation af raske børn fra fødsel til 18 år.
  • Dispensærobservation af et barn i det første leveår
  • Afsnit 1. Liste over undersøgelser under forebyggende lægeundersøgelser
  • Emne 10. Principper for lægeundersøgelse af børn med kroniske sygdomme.
  • Emne 11. Opgaver og arbejde for lægen i afdelingen for organisering af lægehjælp til børn og unge i uddannelsesinstitutioner (DSHO).
  • Afsnit 2. Liste over undersøgelser under foreløbige lægeundersøgelser
  • Forberedelse af børn til skole.
  • Afsnit 2. Liste over undersøgelser under udførelsen
  • Afsnit 1. Liste over undersøgelser under udførelsen
  • Ansøgninger er den vigtigste medicinske dokumentation i børnehave og skole.
  • Faktorer, der bestemmer børns parathed til skolegang, er som følger:
  • Emne 12. Rehabilitering af børn, generelle principper for organisering og særlige problemstillinger.
  • Organisering af sanatoriepleje for børn.
  • Stationært substituerende teknologier i moderne pædiatri.
  • Stater for børnepoliklinikkens daghospital:
  • Daghospital i børnepoliklinikken (udstyr)
  • Opgave #1
  • Opgave #2
  • Grænsekontrol i faget "Poliklinisk Pædiatri" Modul: Distriktslægens forebyggende arbejde.
  • Eksempler på grænsekontroltest
  • Emne 13. Specifik og uspecifik forebyggelse af infektionssygdomme i primærplejen.
  • National kalender for forebyggende vaccinationer
  • Emne 14. Diagnosticering, behandling og forebyggelse af luftbårne infektioner i det pædiatriske område.
  • Emne 15. Behandling og forebyggelse af akutte luftvejsvirusinfektioner hos børn.
  • Klinisk klassificering af akutte luftvejsinfektioner (V.F. Uchaikin, 1999)
  • Generelle bestemmelser for behandling af ARVI
  • Algoritme (protokol) til behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn
  • 3. Differentialdiagnose af akut lungebetændelse - med bronkitis, bronchiolitis, luftvejsallergi, luftvejsobstruktion, tuberkulose.
  • Grænsekontrol i disciplinen "Polyclinic Pediatrics" Modul: Distriktslægens anti-epidemiarbejde:
  • Eksempler på grænsekontroltest
  • Emne 16. De vigtigste metoder til akut terapi på det præhospitale stadium.
  • Primær hjerte-lunge-redning hos børn
  • Emne 17. Diagnostik, primær medicinsk behandling, taktik af en børnelæge under presserende forhold.
  • Feber og hypertermisk syndrom
  • konvulsivt syndrom
  • Akut stenoserende laryngotracheitis
  • 3. Med I grad af stenose:
  • 4. Med en stigning i fænomenerne stenose (I-II grad, II-III grad):
  • 5. Med III-IV grad af stenose:
  • Opgave #1
  • Opgave #2
  • B. 1. Intussusception af tarmen.
  • Midtvejskontrol i disciplinen "Polyklinisk Pædiatri" Modul: Akutbehandling på det præhospitale stadium.
  • Eksempler på grænsekontroltest
  • Emne 18. Gennemførelse af en mellemkontrol af viden og færdigheder hos studerende i disciplinen "poliklinik pædiatri".
  • Kriterier for optagelse af en studerende til en kursusprøve:
  • Eksempler på kursusopgaver i ambulant pædiatri.
  • Kriterier for evaluering af en elev i en praktisk lektion og baseret på resultater af selvstændigt arbejde
  • Retningslinjer for studerendes selvstændige arbejde
  • I. Krav til abstraktet
  • II. Forelæsningskrav
  • III. Grundlæggende krav til design og udstedelse af en standard sanitær bulletin
  • IV Arbejde i fokusgrupper med det valgte emne
  • National kalender for forebyggende vaccinationer

    Vaccinationens navn

    Proceduren for at udføre forebyggende vaccinationer

    Nyfødte i de første 24 timer af livet

    Første vaccination mod viral hepatitis B

    Det udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til nyfødte, herunder dem fra risikogrupper: dem født af mødre, der bærer HBsAg; patienter med viral hepatitis B eller som havde viral hepatitis B i tredje trimester af graviditeten; ikke at have testresultater for hepatitis B-markører; stofmisbrugere, i familier, hvor der er en bærer af HBsAg eller en patient med akut viral hepatitis B og kronisk viral hepatitis (herefter benævnt risikogrupper).

    Nyfødte på 3. - 7. levedag

    Tuberkulosevaccination

    Det udføres af nyfødte med vacciner til forebyggelse af tuberkulose (til blid primær immunisering) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug. Hos personer i Den Russiske Føderation med incidensrater på over 80 pr. 100 tusinde af befolkningen, såvel som i nærværelse af tuberkulosepatienter i miljøet af en nyfødt - en vaccine til forebyggelse af tuberkulose

    Børn på 1 måned

    Anden vaccination mod viral hepatitis B

    Inkl. fra risikogrupper

    Børn på 2 måneder

    Børn på 3 måneder

    Første vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe

    Udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe

    Første vaccination mod Haemophilus influenzae

    Det udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i risikogruppen:

      med immundefekttilstande eller anatomiske defekter, der fører til en kraftigt øget risiko for Hib-infektion;

      med onkohæmatologiske sygdomme og/eller langvarig modtagelse af immunsuppressiv terapi;

      HIV-inficerede eller født af HIV-inficerede mødre;

      placeret i lukkede førskoleinstitutioner (børnehjem, børnehjem, specialiserede kostskoler (for børn med psyko-neurologiske sygdomme osv.), anti-tuberkulose sanitære og rekreative institutioner).

    Bemærk.

    Vaccinationsforløbet mod hæmofil infektion til børn i alderen 3 til 6 måneder består af 3 injektioner á 0,5 ml med et interval på 1-1,5 måneder.

    For børn, der ikke har modtaget den første vaccination efter 3 måneder, udføres immunisering i henhold til følgende skema:

      for børn i alderen 6 til 12 måneder. fra 2 injektioner á 0,5 ml med et interval på 1-1,5 måneder.

      til børn fra 1 til 5 år, en enkelt injektion på 0,5 ml.

    Første poliovaccination

    Børn på 4,5 måneder

    Anden vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe

    Anden vaccination mod Haemophilus influenzae

    Udført i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, som modtog den første vaccination efter 3 måneder

    Anden poliovaccination

    Indgivet med poliovacciner (inaktiveret) i henhold til brugsanvisningen

    Børn på 6 måneder

    Tredje vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe

    Udføres i overensstemmelse med vejledningen for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, som modtog første og anden vaccination ved henholdsvis 3 og 4,5 måneder.

    Tredje vaccination mod viral hepatitis B

    Udføres i overensstemmelse med vejledningen for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, som ikke tilhører risikogrupper, som modtog første og anden vaccination ved henholdsvis 0 og 1 måned

    Tredje vaccination mod Haemophilus influenzae

    Udføres i overensstemmelse med vejledningen for brug af vacciner til børn, der modtog første og anden vaccination ved henholdsvis 3 og 4,5 måneder.

    Tredje poliovaccination

    Børn, der er i lukkede førskoleinstitutioner (børnehjem, børnehjem, specialiserede kostskoler (for børn med psykoneurologiske sygdomme osv.), anti-tuberkulose sanitære og rekreative institutioner) vaccineres tre gange i henhold til indikationer med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (inaktiveret) ).

    Børn på 12 måneder

    Vaccination mod mæslinger, røde hunde, fåresyge

    Udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe

    Fjerde hepatitis B-vaccination

    Udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til risikobørn

    Børn på 18 måneder

    Første revaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe

    Udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe

    Første revaccination mod polio

    Det udføres til børn i denne aldersgruppe med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (levende) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug.

    Revaccination mod Haemophilus influenzae

    Revaccination udføres én gang for børn, der er vaccineret i det første leveår i overensstemmelse med brugsanvisningen for vacciner.

    Børn på 20 måneder

    Anden revaccination mod polio

    Det udføres til børn i denne aldersgruppe med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (levende) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug.

    Børn på 6 år

    Revaccination mod mæslinger, røde hunde, fåresyge

    Udføres i overensstemmelse med vejledningen for brug af vacciner til børn i denne aldersgruppe, der er blevet vaccineret mod mæslinger, røde hunde, fåresyge

    Børn i alderen 6-7 år

    Anden revaccination mod difteri, stivkrampe

    Børn på 7 år

    Det administreres til tuberkulin-negative børn i denne aldersgruppe, der ikke er inficeret med mycobacterium tuberculosis med vacciner til forebyggelse af tuberkulose i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug.

    Børn under 14

    Tredje revaccination mod difteri, stivkrampe

    Udføres i overensstemmelse med brugsanvisningen for toksoider med reduceret indhold af antigener til børn i denne aldersgruppe

    Tredje revaccination mod polio

    Det udføres til børn i denne aldersgruppe med vacciner til forebyggelse af poliomyelitis (levende) i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug.

    Revaccination mod tuberkulose

    Det administreres til tuberkulin-negative børn i denne aldersgruppe, der ikke er inficeret med mycobacterium tuberculosis med vacciner til forebyggelse af tuberkulose i overensstemmelse med instruktionerne for deres brug.

    Hos personer i Den Russiske Føderation med tuberkuloseforekomster, der ikke overstiger 40 pr. 100.000 af befolkningen, udføres revaccination mod tuberkulose i en alder af 14 for tuberkulin-negative børn, der ikke er blevet vaccineret i en alder af 7.

    Voksne over 18 år

    Revaccination mod difteri, stivkrampe

    Udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af antigen-reducerede toksoider til voksne over 18 år hvert 10. år fra sidste revaccination

    Børn fra 1 til 18 år, voksne fra 18 til 55 år, ikke tidligere vaccineret

    Vaccination mod viral hepatitis B

    Det udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner til børn og voksne i disse aldersgrupper i henhold til skemaet 0-1-6 (1 dosis - på tidspunktet for vaccinationsstart, 2 dosis - en måned efter 1 vaccination, 3 dosis - 6 måneder efter start af immunisering).

    Børn fra 1 år til 18 år,

    piger fra 18 til 25 år

    Immunisering af røde hunde

    Det udføres i overensstemmelse med vejledningen til brug af vacciner til børn fra 1 til 18 år, der ikke har været syge, ikke vaccineret, vaccineret én gang mod røde hunde og til piger fra 18 til 25 år, der ikke har været syge , ikke tidligere vaccineret.

    Børn fra 6 måneder, elever i klasse 1-11; studerende fra videregående og sekundære faglige uddannelsesinstitutioner

    Influenzavaccination

    Det udføres i overensstemmelse med instruktionerne for brug af vacciner årligt for disse kategorier af børn og unge, såvel som voksne, der arbejder i visse erhverv (ansatte i medicinske og uddannelsesmæssige institutioner, transport, forsyningsselskaber osv.) og voksne over 60 år års alderen

    Børn i alderen 15-17 inklusive og voksne under 35 år

    Vaccination mod mæslinger

    Vaccination mod mæslinger for børn i alderen 15-17 år inklusive og voksne under 35 år, der ikke er vaccineret før, som ikke har oplysninger om vaccinationer mod mæslinger, og som ikke har haft mæslinger før, udføres iht. vejledning for brug af vacciner to gange med et interval på mindst 3- x måneder mellem vaccinationerne.

    Personer, der tidligere er vaccineret én gang, er genstand for en enkelt immunisering med et interval på mindst 3 måneder mellem vaccinationerne.

    Bemærkninger:

    1. Immunisering inden for rammerne af den nationale kalender for forebyggende vaccinationer udføres med medicinske immunbiologiske præparater registreret i overensstemmelse med lovgivningen i Den Russiske Føderation i overensstemmelse med brugsanvisningen.

    2. I tilfælde af overtrædelse af vilkårene for immunisering udføres det i henhold til ordningerne, der er fastsat i den nationale kalender for forebyggende vaccinationer, og i overensstemmelse med instruktionerne for brug af lægemidler. Det er tilladt at administrere vacciner (undtagen vacciner til forebyggelse af tuberkulose), der anvendes inden for rammerne af den nationale immuniseringsplan, samme dag med forskellige sprøjter til forskellige dele af kroppen.

    3. Immunisering af børn født af hiv-smittede mødre sker inden for rammerne af den nationale kalender for forebyggende vaccinationer i henhold til brugsanvisningen for vacciner og toksoider. Ved immunisering af sådanne børn tages der hensyn til følgende: barnets HIV-status, vaccinetypen, indikatorer for immunstatus, barnets alder, samtidige sygdomme.

    4. Immunisering af børn født af HIV-inficerede mødre og som modtager tre-trins kemoprofylakse af HIV-overførsel fra mor til barn (under graviditet, fødsel og i den neonatale periode) udføres på barselshospitalet med vacciner til forebyggelse af tuberkulose ( til skånsom primær immunisering). Hos børn med HIV-infektion, såvel som når HIV-nukleinsyrer påvises hos børn ved molekylære metoder, udføres vaccination mod tuberkulose ikke.

    5. Børn født af HIV-inficerede mødre immuniseres mod poliomyelitis med en inaktiveret vaccine, uanset deres HIV-status.

    6. Vaccination med levende vacciner inden for rammerne af den nationale forebyggende vaccinationskalender (med undtagelse af vacciner til forebyggelse af tuberkulose) udføres for hiv-smittede børn med 1. og 2. immunkategori (fravær eller moderat immundefekt).

    7. Hvis diagnosen "HIV-infektion" udelukkes, immuniseres børn født af HIV-smittede mødre med levende vacciner uden forudgående immunologisk undersøgelse.

    8. Toksoider, dræbte og rekombinante vacciner administreres til alle børn født af HIV-smittede mødre inden for rammerne af det nationale forebyggende vaccinationsprogram. Til HIV-inficerede børn administreres disse lægemidler i fravær af alvorlig og alvorlig immundefekt.

    9. Ved immunisering mod hepatitis B hos børn i første leveår, mod influenza hos børn fra 6 måneder og elever i 1-11 klasse, anvendes vacciner uden kviksølvholdige konserveringsmidler.

    Vaccinationskalender

    Type og type af vaccination

    Planlagt vaccinationsalder

    Dosis og administrationsvej

    Dato for vaccination

    Vaccine serie

    Reaktion på vaccination

    Mod polio (IPV, OPV)

    Mod kighoste, difteri og stivkrampe (DTP i/m; ADS-M i/m eller s/c)

    1 RV, DPT

    2 RV ADS-M

    3 RV ADS-M

    mod mæslinger

    Mod fåresyge

    Mod røde hunde (i/m eller s/c)

    Mod hepatitis "B"

    10 mcg i/m

    10 mcg i/m

    10 mcg i/m

    10 mcg i/m

    Mod tuberkulose (BCG / BCG-M)

    0,05 mg i.v.

    0,05 mg i.v.

    0,05 mg i.v.

    Mod Haemophilus influenzae

    (i/m eller s/c)

    Reaktioner efter vaccination, som regel ikke kræver korrektion, men de bør huskes i tilfælde, hvor vaccinationer gives til børn i risikozonen, og når interkurrent sygdom opstår i post-vaccinationsperioden.

    Vaccinationsprocessen generelt og især post-vaccinationsreaktioner og komplikationer bestemmes af selve vaccinepræparatet. Vaccinationsprocessen efter introduktionen af ​​levende vacciner i kroppen ligner stort set en infektiøs proces.

    Intervallet mellem vaccinationen og fremkomsten af ​​en generel og lokal reaktion afhænger af lægemidlets art, barnets immunologiske status og andre faktorer. Den maksimale temperaturstigning observeres efter 9-12 timer, og dens normalisering - efter 36-48 timer.Forgiftning hos de fleste børn forsvinder samtidigt med et fald i temperaturen. For nogle børn er svaghed, sløvhed, øget træthed, søvnforstyrrelser, tab af appetit karakteristisk i flere dage.

    Lokale reaktioner kan forekomme 1-2 timer efter brug af sorberede præparater. Deres maksimale udvikling observeres efter 24-48 timer og kan vare fra 2 til 7 dage. Et klart forhold mellem intensiteten af ​​lokale og generelle reaktioner påvises som regel ikke.

    Sværhedsgraden af ​​den generelle reaktion vurderes ved graden af ​​temperaturstigning. Reaktionen anses for svag ved en temperatur på 37-37,5°C, medium - ved 37,6-38,5°C. Intensiteten af ​​den lokale reaktion vurderes som følger: en svag reaktion - hyperæmi uden infiltrat eller med et infiltrat på op til 2,5 cm i diameter, en gennemsnitsreaktion - et infiltrat fra 2,6 til 5 cm, en kraftig reaktion - et infiltrat på mere end 5 cm i diameter eller lymfangitis med lymfadenitis.

    Nogle gange udvikle sig usædvanlige reaktioner efter vaccination eller uregelmæssigheder i processen efter vaccination. I dette tilfælde er der en stigning i både generelle og lokale reaktioner, en svag, hurtig eller forsinket lokal reaktion. Usædvanlige reaktioner på vaccinationer omfatter muligheden for at få mæslinger på trods af vaccination, hvis de er vaccineret før 1 års alderen.

    Komplikationer efter vaccination er opdelt i følgende grupper:

      forbundet med overtrædelse af reglerne for asepsis og antisepsis,

      på grund af vaccinationspræparaters natur og specifikke egenskaber,

      i udviklingen af ​​hvilke organismens individuelle karakteristika og den indledende tilstand af reaktivitet, patologiske processer (forværring af latente og lagdeling af interkurrente sygdomme) fremkaldt af vaccinationer er af primær betydning.

    I øjeblikket er det sædvanligt at skelne mellem 4 risikogrupper for immunprofylakse:

      Til første gruppe omfatte børn, der er mistænkt eller har CNS-påvirkning. Sådanne børn vaccineres efter konsultation med en neurolog og som regel med svækkede vacciner.

      I anden gruppe omfattede børn, der var tilbøjelige til forskellige allergiske reaktioner og havde en historie med allergiske sygdomme. De vaccineres med udelukkelse af pertussis-komponenten af ​​vaccinen og som regel på baggrund af hyposensibiliserende terapi.

      tredje gruppe er hyppigt syge børn. Deres vaccination udføres ikke mindre end 6 måneder efter klinisk og laboratorie-remission.

      Til fjerde gruppe omfatte børn med lokale og generelle patologiske reaktioner på vaccinationer og en historie med post-vaccinationskomplikationer. Disse børn er også udelukket fra kighostekomponenten og dermed den vaccine, der forårsagede reaktionen.

    Kontraindikationer til vaccination er sygdomme, der tages i betragtning ved ordre fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 375 af 18/12/97 og nr. 229 af 27/06/2001

    Vacciner

    Kontraindikationer

    Alle vacciner

    Alvorlig reaktion eller komplikation til tidligere vaccineadministration

    Alle levende vacciner

    Immundefekt tilstand (primær). immunsuppression; ondartede neoplasmer. Graviditet

    Fødselsvægt mindre end 2000 Keloid ar

    Progressive sygdomme i nervesystemet. Anamnese med afebrile kramper (i stedet for DPT administreres ADS)

    Levende vacciner: mæslinger (GKV), fåresyge (ZHPV), røde hunde, samt kombinerede di- og trivacciner (mæslinger-fåresyge, mæslinger-røde hunde-fåresyge)

    Alvorlige former for allergiske reaktioner på aminoglykosider (gentamicin, kanamycin osv.). For udenlandsk fremstillede vacciner fremstillet i kyllingeembryoner: anafylaktisk reaktion på hønseægsprotein

    Hepatitis B-vaccine (HBV)

    Allergisk reaktion på bagegær

    Akutte infektionssygdomme og ikke-infektionssygdomme, forværring af kroniske sygdomme er midlertidige kontraindikationer for vaccinationer Planlagte vaccinationer udføres 2-4 uger efter bedring eller i perioden med rekonvalescens eller remission. Ved ikke-svære akutte luftvejsvirusinfektioner, akutte tarmsygdomme osv., vaccineres umiddelbart efter, at temperaturen er normaliseret. ADS-M administreres ikke før 6 års alderen, og det anbefales ikke at administrere ADS før 4 års alderen, bortset fra en alvorlig reaktion på kighoste.

    Falske kontraindikationer til forebyggende vaccinationer.

    stater

    Historiedata

    Perinatal encefalopati

    præmaturitet

    Stabile neurologiske tilstande

    Forstørrelse af thymusskyggen

    Hæmolytisk sygdom hos den nyfødte

    Allergi, astma, eksem

    Komplikationer efter vaccination i familien

    fødselsdefekt

    allergi i familien

    Dysbakteriose

    Epilepsi

    Støttende pleje

    Pludselig død i familien

    Topisk anvendte steroider

    Anti-epidemiforanstaltninger mod skoldkopper.

    1. Isolering af patienten fra sygdomsøjeblikket til bedring (indtil den 5. dag efter sidste søvn). I gennemsnit stopper isolationen efter 10 dage fra udslætets øjeblik.

    2. Adskillelse af kontakter: adskillelse af raske børn under 7 år fra den 11. til den 21. dag fra kontaktøjeblikket. I tilfælde af gentagne tilfælde af sygdommen i en børneinstitution anvendes adskillelse ikke. Kontakter bør undersøges dagligt for udslæt og temperatur.

    3. Karantæne i holdet i 21 dage.

    4. Desinfektion udføres ikke, daglig våd rengøring og hyppig ventilation af rummet er tilstrækkeligt.

    Anti-epidemiske foranstaltninger mod mæslinger.

    1. Isolering af patienten fra detektionsøjeblikket til den 5. dag fra udslættets begyndelse.

    2. Adskillelse af kontakter fra den 8. til den 21. dag fra kontaktens begyndelse.

    3. Karantæne. Kontaktbørn, der tidligere har haft mæslinger, er blevet vaccineret og desuden har anti-mæslingeantistoftitre på 1:5 og derover, er ikke i karantæne. Fra tidspunktet for adskillelse fra patienten til den 17. dag pålægges resten af ​​kontakterne karantæne. Uvaccineret, i mangel af kontraindikationer, anbefales det at immunisere aktivt. Syge og svækkede patienter bør immuniseres passivt mod mæslinger: indfør donor-immunoglobulin i en dosis på 3,0 ml til 6,0 ml, afhængigt af kontaktbarnets tilstand. Efter introduktionen af ​​immunglobulin forlænges karantænen til 21 dage.

    4. Desinfektion udføres ikke, våd rengøring og hyppig ventilation er tilstrækkelig.

    Anti-epidemiske foranstaltninger mod røde hunde.

    1. Isolering af patienten udføres indtil den 5. dag fra sygdommens begyndelse.

    2. Adskillelse af kontakter: isolering af kontakter med en patient med røde hunde er ikke påkrævet, men observation udføres indtil den 21. fra kontaktstart, da børn, der ikke tidligere har haft røde hunde, kan blive syge.

    3. Karantæne pålægges ikke

    4. Desinfektion udføres ikke, våd rengøring og hyppig udluftning af rummet, hvor patienten befinder sig, er tilstrækkeligt.

    Anti-epidemiske foranstaltninger for epidemiologisk paratitis:

    1. Isolering af patienten indtil genopretning, men ikke mindre end 9 dage fra sygdommens begyndelse, med en nervøs form - ikke mindre end 21 dage. Børn, der har haft fåresyge-meningitis, indlægges tidligst i børneinstitution 10 dage efter udskrivelse fra hospitalet.

    2. Adskillelse af kontakter fra den 11. til den 21. dag fra kontaktøjeblikket.

    3. Karantæne i 21 dage.

    4. Desinfektion: ikke udført, våd rengøring af rummet og hyppig ventilation er tilstrækkelig.

    Dispensærobservation ved skarlagensfeber.

    Observation udføres af en reumatolog eller nefrolog til børn, der har haft kompliceret skarlagensfeber. Patienter med kronisk tonsillitis bør behandles af en ørelæge. Undersøgelsesplanen bør omfatte en tre-gang (1 gang om ugen) generel urinanalyse, en klinisk blodprøve og et EKG.

    Liste over analyser i forbindelse med komplikationen af ​​det kardiovaskulære system og urinvejene:

      under sygdommen - 3 generelle urinprøver;

      2-3 dage efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling - en generel urinprøve; klinisk blodprøve; såning fra slimhinden i mandlerne for hæmolytiske streptokokker;

      efter 2-4 uger: urinanalyse; klinisk blodprøve; kultur for hæmolytiske streptokokker; efter indikationer - konsultation af hjertelæge + konsultation af ØNH-læge.

    Overvågningssystem distriktslæge for patienter med skarlagensfeber:

      1. uge - hver anden dag børnelæge og sygeplejerske;

      2. uge - 2 gange børnelæge;

      3. uge - 1 gang børnelæge.

    På den 22. sygedag, hvis der ikke er komplikationer, og testene er normale, udskrives barnet til en børnehave eller skole.

    Anti-epidemiske foranstaltninger mod skarlagensfeber:

    1. Isolering af patienten udføres i mindst 22 dage, indtil fuldstændig klinisk og laboratoriemæssig genopretning og bakteriologisk oprensning fra hæmolytiske streptokokker.

    2. Adskillelse af kontakter: kontakter er isoleret i 7 dage fra kontaktdatoen, og børn fra udbrud af angina i 22 dage. Hvis en patient med skarlagensfeber behandles i hjemmet, og der er børn i førskole- og folkeskolealderen i lejligheden, vil de blive isoleret i 17 dage. Klinisk observation udføres for kontakter, ifølge indikationer anbefales bakteriologisk undersøgelse (såning fra svælget for hæmolytiske streptokokker), om nødvendigt ordineres behandling med erythromycin eller bicillin-3. Angina hos et barn, der har kontakt med en patient med skarlagensfeber, behandles som en analog af denne infektion. Behandling, undersøgelse og varighed af observation af patienten er den samme som for skarlagensfeber.

    3. Karantæne - 7 dage fra tidspunktet for isolation af patienten.

    4.Desinfektion. Nuværende desinfektion udføres under hele isolationsperioden af ​​patienten og inkluderer en grundig vask af tallerkener, plejeartikler og legetøj ved hjælp af rengøringsmidler. Tøj, lommetørklæder og sengetøj skal skiftes og koges ofte. Ved afslutningen af ​​sygdommens infektionsperiode eller efter indlæggelse af patienten udføres den endelige desinfektion på samme måde.

    Anti-epidemiforanstaltninger mod kighoste:

      Isolering af patienten udføres i 25 dage fra sygdommens begyndelse i huset eller på hospitalet.

      Karantæne pålægges i 14 dage

      Adskillelse af kontaktbørn udføres i alderen op til 7 år fra 1 til 14 dage fra kontakt.

      Nyfødte og uvaccinerede børn i de første to leveår anbefales at gennemgå passiv immunisering (immunoglobulin).

      Alle kontakter skal testes for kighoste.

      Desinfektion udføres ikke, våd rengøring er nok.

    Anti-epidemiske foranstaltninger for difteri.

    1. Isolering af patienten udføres på et hospital indtil fuldstændig klinisk bedring og bakteriologisk oprensning (2 negative tests for BL, taget med to dages interval). Indlæggelse i børneinstitution efter yderligere en enkelt bakteriel analyse for BL. Hospitalsindlæggelse af bærere af toksige stammer er obligatorisk. Deres isolation afsluttes efter debridering og to negative BL-tests taget 3 dage efter endt behandling. Indlæggelse på børneinstitution uden yderligere bakteriel analyse.

    2. Arbejd med kontakter. Kontakter med difteripatienter eller bakteriebærere er underlagt karantæne indtil et endeligt bakteriologisk svar modtages, dog ikke mindre end 7 dage. I løbet af dette tidsrum skal alle kontaktbørn og voksne undersøges dagligt, idet man skal være opmærksom på svælget og andre slimhinder, hud og termometri. I de første dage af isolationen bør alle kontakter undersøges af en ørelæge. For at forhindre smittespredning udføres aktiv immunisering med difteritoxoid til de kontakter, der er kommet til næste vaccination eller revaccination, samt børn og voksne, der ikke har modtaget difteritoxoid de seneste 10 år. Til immunisering anvendes toxoid som en del af ADS, ADS-M eller AD-M, som administreres én gang intramuskulært i en dosis på 0,5 ml. Tidligere vaccinerede børn, der ved en serologisk undersøgelse for difteritoksin i blodserum har en antitoksin-titer under eller lig med 1/20 ifølge RNHA, har akut behov for at blive immuniseret med difteritoxoid på grund af den høje risiko for at udvikle toksiske former for difteri ved infektion.

    3. Arbejd med bacillebærere af en toksigen stamme af difteribacillus . Alle børn, der viser sig at være bærere af den toksige stamme af Bacillus Leffler, såvel som patienter, bør indlægges. Hvis en ikke-toksisk stamme af difteribacillus isoleres fra et barn under en bakteriologisk undersøgelse, er isolation og hospitalsindlæggelse ikke påkrævet, og behandlingen udføres i nærværelse af kliniske indikatorer. Bærere af en toksisk stamme af difteribacillus gennemgår kompleks behandling under hensyntagen til tilstanden af ​​​​makroorganismetransport - kronisk tonsillitis, adenoiditis, bihulebetændelse osv., samt intensiv lokal konservativ behandling - vask af mandlerne med desinficerende opløsninger, kunstvanding, gurgling, fysioterapi osv. Udnævnelse af immunstimulerende terapi under laboratorieimmunologisk kontrol. Antibakteriel terapi anvendes kun, når behandling med ovennævnte metoder er ineffektiv. Efter gentagen positiv udsåning af toksigen difteribacillus kan der udføres et 7-dages behandlingsforløb med erythromycin, chloramphenicol eller penicillin.

    Bakteriologisk oprensning af bærere af toksige stammer af Bacillus Leffler konstateres efter 2 negative kulturer fra næseslimhinden og svælget, taget 3 dage efter endt behandling. Først da betragtes barnet som ikke-smitsomt, harmløst for andre og kan besøge børneholdet. Med langvarig frigivelse af toksige difteri-baciller, som fortsætter på trods af afslutningen af ​​2 forløb med antibiotikabehandling, afgøres spørgsmålet om yderligere behandling ved en konsultation med deltagelse af en børnelæge, en epidemiolog og en otorhinolaryngolog. Sådanne "stædige" bærere af en toksisk stamme af difteribacillus kan nogle gange optages i de børnegrupper, hvis børn har en tilstrækkelig høj antitoksisk immunitet.

    4. Desinfektion . I fokus for difteri efter hospitalsindlæggelse af patienten, bør en grundig endelig desinfektion udføres med en 1% opløsning af chloramin. Derhjemme udføres desinfektion af lokalerne, plejeartikler, fade, linned, legetøj af forældre.

    UAFHÆNGIGE ARBEJDE AF STUDENTER:

    1. Arbejde på den lokale børnelæges kontor: bekendtskab med journalerne. Regler for udstedelse af lægelig dokumentation for indledende behandling af et sygt barn med en akut infektionssygdom.

    2. Udarbejdelse af individuel vaccinationsplan.

    Opgave til selvstændigt arbejde:

    Øvelse 1.

    Lav en individuel vaccinationsplan for barnet:

    _____________________________________________________________________

    LITTERATURLISTE TIL UAFHÆNGIG TRÆNING:

    Hovedlitteratur:

    1. Ambulant pædiatri: lærebog / udg. A.S. Kalmykova. - 2. udgave, revideret. og yderligere – M.: GEOTAR-Media. 2011.- 706 s.

    Polyclinic pædiatri: en lærebog for universiteter / red. SOM. Kalmykova. - 2. udg., - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 720 s. [Elektronisk ressource] - Adgang fra internettet. - //

    2. Vejledning i ambulant pædiatri / red. A.A. Baranov. – M.: GEOTAR-Media. 2006.- 592 s.

    Vejledning til ambulant pædiatri / red. A.A. Baranova. - 2. udg., rettet. og yderligere - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 592 s. [Elektronisk ressource] - Adgang fra internettet. - // http://www.studmedlib.ru/disciplines/

    Yderligere litteratur:

      Vinogradov A.F., Akopov E.S., Alekseeva Yu.A., Borisova M.A. BØRNEHOSPITAL. - M .: GOU VUNMTs fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, 2004.

      Manual for distriktets børnelæge / red. T.G. Avdeeva. – M.: GEOTAR-Media. 2008.- 352 s.

      Distriktsbørnlæge: referencevejledning: lærebog / redigeret af Rzyankina M.F., Molochny V.P. - 3. udgave. - Rostov ved Don: Phoenix. 2006.- 313 s.

      Chernaya N.L. Lokal børnelæge. Forebyggende lægehjælp: en lærebog. - Rostov ved Don: Phoenix. 2006.- 284 s.

      Baranov A.A., Shcheplyagina L.A. Fysiologi af vækst og udvikling af børn og unge - Moskva, 2006.

      [Elektronisk ressource] Vinogradov A.F. og andre: lærebog / Tver-stat. honning. acad.; Praktiske færdigheder for en studerende, der studerer i specialet "pædiatri", [Tver]:; 2005 1 elektronisk opt. (CD ROM).

    Software og internetressourcer:

    1.Elektronisk ressource: adgangstilstand: // www. Consilium- medicin. com.

    INTERNET medicinsk ressourcekatalog

    2. "Medline",

    4. Katalog "Corbis",

    5. Professionelt orienteret websted : http:// www. Medpsy.ru

    6. Studievejleder: www.studmedlib.ru(navn - polpedtgma; adgangskode - polped2012; kode - X042-4NMVQWYC)

    Elevens viden om de vigtigste bestemmelser i lektionens emne:

    Eksempler på baseline tests:

    1. Kort over forebyggende vaccinationer:

    2. Vaccinationsrummets regelmæssige udstyr:

    a) for 10 tusinde børn - 1 læge, 2 sygeplejersker, 2 sygeplejersker;

    b) for 20 tusinde børn - 1 læge, 5 sygeplejersker, 2 sygeplejersker;

    c) for 20 tusinde børn - 2 læger, 5 sygeplejersker, 2 sygeplejersker;

    * d) for 20 tusinde børn - 1 læge, 2 sygeplejersker, 2 sygeplejersker;

    3. Børn, der går i børnehave eller skole, er vaccineret:

    a) i en klinik;

    * b) i børneinstitutioner;

    c) hjemme;

    d) mødestedet er ligegyldigt.

    4. Plan for forebyggende vaccinationer, deadlines, komplikationer og

    reaktioner på vaccinationer er noteret:

    a) kun i form 112 / y;

    b) kun i form 063 / y;

    * c) i formular 063/y og detaljeret i formular 112/y;

    d) i form 131 / y.

    5. Skema 063 / y for organiserede børn udfærdiges:

    a) i 1 eksemplar;

    b) i 3 eksemplarer;

    c) er ikke kompileret;

    * d) i 2 eksemplarer.

    Spørgsmål og typiske opgaver på det afsluttende niveau:

    1. I hvilket tilfælde skal barnet genvaccineres med BCG, hvis der efter 12 måneder på stedet for den tidligere vaccination er:

    a) ar 2 mm;

    b) ar 5 mm;

    * c) der er intet ar;

    d) pustel 7 mm;

    e) papel 5 mm.

    2. Under hvilken variant af dynamikken i tuberkulintest er det muligt at udføre BCG-revaccination?

    a) negativ r. Mantoux i 2 år;

    b) negativ Mantoux-flod i 5 år;

    c) tvivlsom Mantoux-flod i 2 år;

    * d) negativ r. Mantoux i 3 år;

    e) med tuberkulinprøver.

    3. Hvilken variant af Mantoux-reaktionen kan indikere tuberkulosesygdom, vaccineallergi eller infektion? SVAR: Papul mere end 4 mm i diameter.

    4. Hvilke risikogrupper (I, II, III, IV) for muligheden for at udvikle post-vaccinationskomplikationer omfatter følgende børn:

    a) børn, der har eller har mistanke om CNS-skade;

    b) børn med patologiske reaktioner på vaccinationer og post-vaccinationskomplikationer i historien;

    c) hyppigt syge børn;

    d) børn, der er udsat for forskellige allergiske reaktioner, og som har haft allergiske sygdomme i anamnesen.

    SVAR: I - a

    5. Bestem forholdet mellem dataene i den første og anden kolonne i opgaven

    (hvert punkt i den første kolonne svarer til et punkt i den anden):

    A. negativ s. Mantu; a. papel fra 2-4 mm;

    B. tvivlsom r. Mantu; b. papul > 4 mm;

    B. positiv s. Mantu. v. papul > 17 mm;

    papul > 5 mm;

    e. prik reaktion.

    SVAR: A - d

    Opgave 1.

    Distriktsbørnlægen serverede et huskald til et barn på 3 måneder. Dreng fra I normal graviditet, hastefødsel.

    Kropsvægt ved fødslen 3400 g, længde 52 cm.. Fastgøres til brystet 1. dag. Forløbet af neonatalperioden er ikke kompliceret. Indtil nu er hun blevet ammet. Blev ikke syg. På barselshospitalet på 5. levedag blev han vaccineret mod tuberkulose. I løbet af de første tre leveuger fandt en lyserød papel på ca. 4 mm størrelse sted på vaccinationsstedet, som derefter forsvandt sporløst. I en alder af 3 måneder dannedes et infiltrat i det subkutane fedt, 1,2x1,2 cm stort, moderat smertefuldt ved tryk. Huden over den er hyperæmisk, ødematøs. Snart dannedes et sted med purulent fusion i midten. Under det næste hygiejniske bad blev bylden berørt af en svamp og åbnet, et hvidt, krøllet udflåd dukkede op. Drengens generelle tilstand led ikke.

    Lægen, der havde undersøgt såret i en hård tone, udtalte, at hun ikke kunne holdes ansvarlig for uagtsomhed fra sine kolleger, som ikke vidste, hvordan man korrekt vaccinerede og ødelagde barnets hånd. Derefter ordinerede hun en lokal behandling, som bestod i at påføre bandager med Levosin-salve med furacillin. Såret forblev dog stort set uændret, og lægen henviste barnet til en kirurg.

    Dyrke motion:

    1. Formodet diagnose.

    2. Taktik af den lokale læge i dette tilfælde.

    3.Nødvendige aktiviteter

    4. Angiv de fejl, lægen har begået med hensyn til medicinsk etik og deontologi.

    Eksempel svar.

    1. Normal reaktion på BCG-vaccination.

    2. Ingen behandling nødvendig.

    3. Følg reglerne for hygiejne. Gnid ikke det berørte område af huden.

    4. Overtrædelser i læge-læge, læge-forældre-systemet.

    Børnevaccinationer ... Hvor meget kontroverser de forårsager blandt forældre! Hvor mange frygter for, hvordan barnet vil tolerere vaccination!

    I hvilken alder og hvilke vaccinationer barnet har brug for, vil tabellen over børns vaccinationer hjælpe med at forstå.

    Er vaccination frivillig?

    At vaccinere et barn eller ikke at vaccinere er enhver forælders opgave. Der er intet administrativt eller strafferetligt ansvar for at nægte at vaccinere.

    Rygter

    Hvorfor nægter forældre vaccinationer? Ofte på grund af frygten for, hvordan vaccination vil påvirke barnets helbred. Når alt kommer til alt er vaccination intet andet end indføring i kroppen af ​​en sund person af svækkede eller døde smitsomme stoffer, hvorfra vaccinen er beregnet. Nogle gange består vaccinen af ​​kunstigt syntetiserede proteiner, der er fuldstændig identiske med proteinerne fra det levende patogen. Heraf opstod opfattelsen af ​​vaccination som indsprøjtning af "gift". Der er også rygter, der spreder panik blandt forældre om, at børn dør eller bliver handicappede af vaccinationer.

    Virkelighed

    I virkeligheden er vaccinen designet til at inducere immunitet over for vira og sygdomme: Vaccinen kommer ind i kroppen, og immunsystemet begynder at producere antistoffer. Og når en person støder på en rigtig virus i livet, opstår sygdommen slet ikke eller fortsætter i en meget mild form. Naturligvis, efter vaccination, kan barnet have en temperatur eller være sløv: Når immunsystemet tilpasser sig, vil alt vende tilbage til det normale.

    Til fordel for vaccinationer er allerede det faktum, at i lande med et godt medicinniveau, hvor vaccinationen er massiv, er der ikke længere udbrud af epidemier, der krævede tusindvis af menneskeliv for hundrede år siden! Det er tilstrækkeligt at huske, hvor meget af befolkningen, der blev udryddet af kopper, men siden 1982 er vaccination mod det i vores land ophørt, da sygdommen er blevet fuldstændig besejret.

    Fordelene og skaderne ved vaccinationer skal vurderes tilstrækkeligt af forældrene, før de underskriver samtykke eller dispensation.

    Hvilke vaccinationer er tilgængelige?

    Vaccination er planlagt og i henhold til epidemiske indikationer. Planlagte vaccinationer er obligatoriske vaccinationer, der er ordineret i vaccinationskalenderen. Der er enkeltvaccinationer, og der er dem, der udføres med intervaller, flere.

    Revaccination er introduktionen af ​​en vaccine for at opretholde immunitet mod en sygdom.

    Ifølge epidemiske indikationer udføres massevaccination uafhængigt for både børn (nogle af dem fra en vis alder) og voksne, hvis der observeres et epidemisk udbrud i regionen, for eksempel influenza, flåtbåren hjernebetændelse, miltbrand, Q-feber, pest osv.

    Obligatoriske vaccinationer efter alder

    I Rusland gives vaccinationer til befolkningen i overensstemmelse med vaccinationsplanen. Dette er et dokument, der er godkendt af Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation og bestemmer timingen og typerne af vaccinationer.

    Rutinevaccinationer er gratis. Hvilke vaccinationer efter måneder/år gives til børn?

    på barselshospitalet

    Hver mor i de første timer efter fødslen underskriver et samtykke eller et afslag på at vaccinere en nyfødt mod hepatitis B.

    Hvorfor er hepatitis B farlig? Det forårsager forstyrrelser i leveren, som kan føre til skrumpelever eller kræft. Virussen overføres gennem blodet og andre væsker i den menneskelige krop. Du bør ikke nægte vaccination, hvis moderen er bærer af virussen. Vaccination sker efter ordningen: 0-1-6 måneder, eller 0-3-6 måneder. Børn i fare efter ordningen 0:1:2:12 måneder.

    Børnevaccinationer fra fødslen omfatter vaccination mod tuberkulose, det gøres i 3-7 dage. Alle ved, hvor farlig tuberkulose er, og hvor mange liv den har kostet. Vaccination mod tuberkulose sker efter ordningen: 0 måneder. - 7 år - 14 år (ifølge indikationer).

    I det første leveår

    I de første 12 måneder bliver barnet vaccineret mere end 10 gange. Nogle vacciner kombineres, og flere vaccinationer gives med én indsprøjtning, såsom DPT - mod stivkrampe, difteri, kighoste. Nogle vaccinationer gives samme dag, såsom DPT og polio.

    Ved 3 og 4,5 måneder får børn DTP-vaccinen og mod polio. Hvad beskytter disse vacciner mod?

    Stivkrampe Det er forårsaget af bakterier, der trives i tarmene hos mennesker og dyr og kan være til stede i fæces. Derfor kan du blive smittet gennem jord, der er forurenet med dem. Stivkrampe overføres gennem beskadiget kropsvæv og endda gennem navlestrengen, som er blevet skåret over med en ikke-steril skalpel. Stivkrampe påvirker det menneskelige nervesystem og kan føre til døden.

    Difteri viser sig som en betændelse i de øvre luftveje og kan forårsage åndedrætsstop.

    Kighoste viser sig i de stærkeste hosteanfald og forårsager også alvorlige konsekvenser som lungebetændelse, bronkitis, lungehindebetændelse. Hoste med kighoste kan forårsage blødninger i hjernen.

    Polio- en sygdom i nervesystemet, kan give lammelser, påvirke muskler, lamme mellemgulvet, hvilket er farligt ved at stoppe vejret. Vaccination mod denne sygdom forårsager en masse kontroverser. Det menes, at uvaccinerede børn meget sjældent får polio, og den administrerede vaccine kan forårsage en mild og moderat form af denne sygdom.

    Fåresyge- en sygdom kendt som fåresyge. Når det opstår, nederlag af kirtlerne (spyt, bugspytkirtel, sæd). I et kompliceret forløb kan sygdommen blive til meningitis, encephalitis; døvhed, infertilitet (oftere mandlige) kan udvikle sig.

    Mæslinger, en sygdom, der indtager en ledende position inden for dødelighed, udgør en fare for barnet allerede i den prænatale periode, hvis en uvaccineret mor bliver syg. Lungebetændelse, mellemørebetændelse, døvhed, blindhed, mental retardering - sådanne komplikationer bringes af mæslinger til syge børn.

    Røde hunde hos små børn er det relativt nemt, men der kendes komplikationer i form af hjernebetændelse (betændelse i hjernen). En uvaccineret kvinde, der bliver syg af røde hunde under graviditeten, kan miste sit barn helt eller føde et barn med CNS-lidelser, hjertesygdomme, blindhed eller døvhed.

    Siden 2014 er vaccinationsplanen i Rusland blevet genopfyldt med vaccination mod pneumokokker (en infektion, der forårsager meningitis, lungebetændelse, mellemørebetændelse osv.). Derudover vaccineres børn med risiko for hæmofili (blodkoagulabilitet) mod denne sygdom i henhold til skemaet i 3-4,5-6 måneder.


    Vaccinationer efter et år

    I det andet leveår vil besøg i vaccinationsrummet blive mindre hyppige. Så i en alder af halvandet forventes barnet at modtage DTP-revaccination og den første revaccination mod polio og ved 20 måneder. - gentagen revaccination mod poliomyelitis.

    Er du i tvivl om kvaliteten af ​​den vaccine, som klinikken tilbyder, så køb selv vaccinen på apoteket! Som regel overholdes både transportbetingelserne og opbevaringsmetoden strengt der. Bed om en "snebold" (pakke med kølemateriale) til vaccinen for at bringe vaccinen uden at overtræde temperaturregimet. Du kan ikke nægtes adgang til dit behandlingsrum for at modtage din vaccine.

    Barnet går i børnehave

    I en børnehave kræver de som regel et vaccinationscertifikat. De kræver udelukkende af alle at bevise, at du har besluttet at afvise alle vaccinationer, og det er ikke i modstrid med lovene, nogle gange bliver det svært. Børn, der ikke er vaccineret, har dog ret til at gå på alle uddannelsesinstitutioner!

    Der gives ikke særlige vaccinationer til børnehave, men hvis de kontrolleres, og der konstateres mangel på dem, kan barnet blive vaccineret uplanlagt. I 6-års alderen er en planlagt revaccination mod røde hunde, mæslinger og fåresyge velegnet.

    Du kan valgfrit vaccinere dit barn mod rotavirus og skoldkopper. Rotavirusvaccinen er gratis i nogle områder. Hun vil redde babyen fra "sygdommen med beskidte hænder", som førskolebørn ofte lider af. Skoldkoppevaccinen koster fra 1.500 rubler, men den vil beskytte barnet mod skoldkopper, som stadig dræber én person for hver million tilfælde!

    Du skal være forberedt på, at barnet hvert år vil blive testet for Mantoux-reaktionen - det er den bedste måde at opdage tuberkulose i tide.

    Vaccinationer til skolebørn

    I en alder af 7 år får barnet en revaccination mod tuberkulose, og en 3. revaccination mod stivkrampe og difteri.

    14-årige får en anden revaccination mod tuberkulose (BCG) og en tredje mod stivkrampe, poliomyelitis og difteri.

    Nogle gange kan en human papillomavirus-vaccine anbefales. Vær forsigtig! Selvom det hævdes, at vaccinen vil beskytte piger mod livmoderkræft, er forskningen i vaccinen ikke afsluttet. Der er en opfattelse (ikke understøttet af videnskaben), at vaccination fører til infertilitet.

    Relateret video: Børnevaccinationer Fordele og ulemper

    Tabel over kalendervaccinationer til børn

    Barnets alder Pode
    0-1 år 1. dag 1. hepatitis B-vaccination
    1. uge BCG - 1. vaccine mod lungetuberkulose
    1. måned 2. hepatitis B-vaccination
    2 måneder 3. hepatitis B-vaccination (til risikobørn)
    3 måneder

    1. DTP (difteri, stivkrampe og kighoste)

    1. poliovaccination

    1. pneumokokvaccination

    4 måneder 2. DPT (difteri, stivkrampe, kighoste)

    2. poliovaccination

    2. pneumokokvaccination

    1. vaccination mod hæmofili (til risikobørn)

    6 måneder 3. DTP

    3. poliovaccination

    3. hepatitis B-vaccination

    2. vaccination mod hæmofili (til risikobørn)

    12 måneder Vaccination mod røde hunde, mæslinger, fåresyge.
    2 år og 3 måneder revaccination mod pneumokokker
    og 6 måneder 1. polio revaccination
    revaccination mod hæmofili (risikobørn)
    og 12 måneder 2. polio revaccination
    6 år Revaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde
    7 år 2. revaccination mod difteri, stivkrampe
    BCG revaccination
    14 år gammel 3. revaccination mod stivkrampe, difteri
    3. polio revaccination

    epidemiske indikationer

    Hvis en ugunstig epidemiologisk situation (virusudbrud) opdages eller ved kontakt med en smittebærer (f.eks. ved bid af en hund), vaccineres efter epidemiske indikationer.

    Influenzavaccination bør udføres på forhånd, i sommer-efterårsperioden. Når et influenzaudbrud allerede er begyndt, vil injektionen ikke redde dig fra infektion.

    Uden for Rusland

    Skal du på ferie til et andet land, skal du være forberedt på, at barnet skal vaccineres. Mange lande har specifikke vaccinationskrav for dem, der kommer ind og ud. Så hvilke vaccinationer har du brug for, når du rejser til andre lande?

    Når du rejser til Afrika og Sydamerika, anbefales det at blive vaccineret mod gul feber. Gul feber overføres ved myggestik, hvor dødelighed forekommer i mere end halvdelen af ​​tilfældene. Det er også værd at blive vaccineret mod tyfus og hepatitis A.

    Rejsende til asiatiske lande skal sørge for vaccination mod japansk hjernebetændelse, som er forårsaget af et myggestik. Når sygdommen opstår, sker der hjerneskade.

    Du kan kun komme ind i mange europæiske lande med bekræftelse af vaccination mod kolera, pest og rabies. Hvorfor er disse sygdomme farlige? Kolera viser sig som diarré, dehydrering, rynket hud og tab af elasticitet, blå læber og ører. Ubehandlet er kolera dødelig i de fleste tilfælde. Mennesker med pest (oftest fra gnaverbid eller kontakt med en syg person) uden behandling taget på det tidligste stadium af sygdommen dør inden for 48 timer (afhængigt af sygdomstype).

    Kontraindikationer til vaccination

    Hvis barnet har haft en allergisk reaktion på en tidligere vaccination, er vaccination af denne type udelukket. Børn med immundefekt er helt fritaget for vaccinationer med levende vacciner.

    Medicinsk tilbagetrækning (skift i henhold til skemaet) fra vaccinationer gives til børn:

    • i perioden med akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner;
    • for tidlig;
    • efter operation eller blodtransfusion;
    • hvis du føler dig utilpas (feber, diarré, opkastning, sløvhed).

    Før vaccination bør børnelægen undersøge barnet, ideelt set - tage prøver. Men udover moderen kan ingen præcist vurdere barnets velbefindende, så tøv ikke med at afslå en planlagt vaccination, hvis du bemærker, at der er noget galt med barnet.

    Tænk på en indsprøjtning, de sprøjtede den ind og gik - næsten alle forældre kender digte om vaccination siden barndommen. Hvis de i en ung alder forårsager en let gysning, får de dig til at tænke i en voksen alder - er det værd at gøre den samme indsprøjtning til dit elskede barn, hvilke konsekvenser vil det føre til, vil det skade barnet?

    I Rusland, som i andre lande, er der et særligt dokument vedtaget af sundhedsministeriet (dateret 21. marts 2014).

    National vaccinationsplan for børn(NKP) fastlægger hvilke vaccinationer, børn i hvilken alder der skal laves for at skabe immunitet mod de farligste infektioner hurtigst muligt. NCP i vores land justeres med jævne mellemrum, i 2015 blev det suppleret med vaccination mod pneumokokker.

    Spørgsmålet om, hvorfor forebyggende vaccinationer er nødvendige, indeholder svaret - til forebyggelse.

    Der er tusindvis af infektioner i verden, som kan forårsage epidemier og tage mange liv.

    Tre dusin af disse eksperter har lært at neutralisere. Det er at neutralisere, ikke at vinde.

    Virussen eksisterer stadig i naturen, men støder ind i den immunbarriere, der er dannet som følge af vaccination, trækker sig tilbage. Kroppen bliver immun over for det.

    Podning for verdenssamfundet i slutningen af ​​det 18. århundrede blev opdaget af en englænder, læge Jenner, han fandt ud af, at En sund krop er i stand til at overvinde selv en farlig sygdom., hvis du introducerer en lille dosis af svækkede patogene bakterier eller et produkt af deres vitale aktivitet.

    Siden da er princippet om fremstilling af vacciner forblevet det samme, processen er blevet forbedret. Vacciner indeholder velafbalancerede doser af patogener, der ikke vil skade helbredet, hjælper kroppen med at danne antistoffer designet til at beskytte mod infektion.

    Med en enkelt injektion af vaccinen husker kroppens celler midlertidigt faren.

    Gradvis vaccination bidrager til fremkomsten af ​​en bæredygtig forsvarsmekanisme. Så hvilke vaccinationer gives til børn?

    Hvilke sygdomme vaccineres mod i Rusland?

    Oprindeligt blev børn vaccineret mod sådanne farlige sygdomme som:

    • tuberkulose;
    • fåresyge;
    • stivkrampe;
    • kighoste;
    • mæslinger;
    • polio;
    • difteri.

    I 1997 blev listen udvidet yderligere to vaccinationer mod røde hunde og hepatitis B(infektiøs leversygdom).

    I 2016 dukkede yderligere tre positioner op i det: Hib - infektion (ifølge indikationer), pneumococcus, influenza.

    Sammenlignet med andre lande forbliver den russiske nationale vaccinationsplan mindre mættet: i Tyskland introducerer USA vacciner mod skoldkopper, meningokokinfektion, i Amerika inkluderer listen også en vaccination mod rotavirusinfektion.

    Vaccinationstabel

    Grundlæggende vaccinationsplan for børn designet til de første to år af livet, begynder immunisering umiddelbart efter fødslen af ​​krummerne. Barnet udskrives fra hospitalet med journal over to vaccinationer. Det er tilrådeligt at følge vaccinationsskemaet for børn, så vil der være færre helbredsproblemer.

    Vigtig! Ved den mindste utilpashed bør vaccinationen udskydes, og en børnelæge skal undersøges inden man går på behandlingsstuen.

    Navne på vaccinationer Alder Hvor er de placeret? Navn på vacciner
    fra hepatitis B 1 vaccination– 12 timer efter fødslen

    2 vaccination- 1 måned

    3 vaccination-6 måneder

    i højre lår
    • Combiotech (Rusland)
    • AngerixV
    • Shenvak-B (Indien) Euwax B (Korea) - alle vacciner er udskiftelige
    Fra tuberkulose 3-7 dage efter fødslen venstre underarm BCG-M
    Mod kighoste, stivkrampe, difteri (kan være med en komponent af hæmofil infektion) - fire doser 1 vaccination - 3 måneder

    2 vaccination– 4-5 måneder (30-45 dage efter første vaccination)

    3 vaccination-6 måneder

    Revaccination- halvandet år

    Intramuskulært

    (bedre i låret)

    • Indenlandsk DTP-vaccination
    • Infanrix - de anses for at være reaktogene
    • Pentaxim - inkluderer poliovaccine, næsten ingen reaktion
    Fra polio 1 vaccination- 3 måneder

    2 vaccination– 4-5 måneder

    3 vaccination-6 måneder

    1 revaccination-1,5 år

    2 revaccination– 20 måneder

    gennem munden
    • inaktiveret poliovaccine,
    • imovax polio (1,2)
    • 3 + revaccination - levende poliovaccine
    • Polio Sebin Vero (Frankrig)
    Fra mæslinger, røde hunde, fåresyge 12 måneder hofte indenlandsk vaccine

    Priorix

    Mod pneumokokinfektion vaccineres de ved to og 4,5 måneder, revaccination ved 15 måneder.

    Børn i skolealderen er mindre tilbøjelige til at blive vaccineret:

    • på 6 år revaccinere mod mæslinger, røde hunde, fåresyge;
    • på 7, 14 år revaccinere mod difteri, stivkrampe, revaccinere mod tuberkulose, poliomyelitis.

    Frivillige influenzavaccinationer tilbydes årligt.

    Det er vigtigt at vide! For at der kan opstå en stabil immunitet mod kighoste, stivkrampe og difteri, er det nødvendigt at administrere 4 doser af vaccinen med en pause på halvanden måned, de første tre gange. Det er bedre at bruge den samme vaccine.

    Regler for forberedelse til vaccination

    Nogle mødre opdeler vaccinationer i mere og mindre lys, denne dom er til dels rigtig. Nogle vacciner, såsom DTP, giver større stress på kroppen, der forårsager en generel reaktion efter vaccination i form af lunefuldhed, feber, diarré, lokal, når injektionsstedet bliver betændt. Men det betyder ikke, at andre injektioner skal tages let.

    To dage før den forventede dag for vaccination, bør citrusfrugter og chokolade udelukkes fra babyens kost, serveret allergi medicin(lægen ordinerer medicin og dosering, oftest er det fenistil, efter et år suprastin).

    Før vaccination er en undersøgelse af en børnelæge nødvendig.

    En medicinsk abstinens kan gives, hvis barnet har feber, løbende næse eller andre smertefulde tilstande.

    Angiv hvilke vaccinationer der gives til børn, hvilke vacciner der anvendes, importerede eller indenlandske. Ifølge observationer tolereres udenlandske bedre, men de betales.

    Adfærdsregler efter vaccination

    Gåture, badning på vaccinationsdagen og den næste dag aflyses normalt, da reaktionen på vaccinationer hos alle børn er forskellig - der kan dannes en klump på vaccinationsstedet, temperaturen kan stige, og barnet kan endda blive sygt.

    Inden for 8 timer efter vaccination kan barnet have feber, især efter DPT. I dette tilfælde skal du have derhjemme febernedsættende medicin: stikpiller Cefekon, paracetamol til børn (suspension), nurofen. En udenlandsk vaccine, for eksempel Pentaxim, giver normalt ikke særlige komplikationer og feber. Dagen efter vaccinationen skal du være forberedt på et besøg fra sygeplejersken, hun vil tjekke injektionsstedet.

    For at undgå komplikationer efter vaccination anbefaler eksperter:

    1. Vælg det rigtige tidspunkt for barnet at være absolut sundt, det er værd at vente på en forhøjet kropstemperatur, utilpashed, dårlige tests, hvis der er gået mindre end en uge siden sygdommen.
    2. Fortæl børnelægen, hvis barnet har haft allergiske reaktioner eller komplikationer efter den første vaccination.
    3. Giv antihistaminer to dage før proceduren.

    Vaccinationer til børn: fordele og ulemper

    Spørgsmålet om fordele og skader ved vaccinationer er altid relevant. Argumenter af mødre - modstandere vaccination af børn kommer normalt til det faktum, at vaccinationer svækker krummernes sundhed. Uvaccinerede børn er dog en potentiel risiko for at sprede infektionen.

    De, der godkender NCP, appellerer til, at vi ikke lever i en isoleret verden, barnet er udsat for infektioner, de er lettere at forebygge end at helbrede.

    Statistik taler for det sidste, vaccinen garanterer ikke 100 % beskyttelse, men den svækker virussen markant, selvom den formår at passere kroppens immunforsvar.

    Under alle omstændigheder bestemmer forældrene selv, om de vil vaccinere deres barn. Børnelægen skal skriftlig tilladelse fra barnets juridiske repræsentant inden barnet sendes til behandlingsrummet. Når man skal beslutte sig for, om man skal vaccinere eller ej, er det vigtigt at lade sig vejlede af sund fornuft og ikke af sin egen frygt.

    Se videoen for at finde ud af hvorfor vær ikke bange for vaccinationer: