Nye regler for salg af medicin på apoteker. Vil al medicin være tilgængelig på recept?

Sundhedsministeriet har offentliggjort præciseringer vedrørende godkendelsen af bekendtgørelsen ny liste lægemidler underlagt fagkvantitativ bogføring. På trods af, at den har været gældende i næsten en måned - siden 16. august, er den fra apoteksarbejdere, der ikke ved, hvordan de skal arbejde med den nye liste.

Den nye liste består af tre sektioner:

1. Først omfatter farmaceutiske stoffer og lægemidler, der anses for narkotiske, psykotrope stoffer og deres prækursorer i Rusland. De er som hidtil underlagt fagkvantitativ bogføring.

Regnskab for medicin som f.eks diethylether(i en koncentration på 45 % eller mere) og kaliumpermanganat (i en koncentration på 45 % eller mere) ved håndtering op til 10 kg pr. den samlede mængde af udleverede, solgte, købte eller brugte stoffer foretages månedligt, og der kræves ikke dokumentation for hver operation), skriver Sundhedsministeriet.

Det vil sige kaliumpermanganat i pulver, som afdelingen forklarer, 3, 5 eller 15 gram som hidtil udleveres uden lægerecept, men er underlagt registrering som forløber for narkotiske og psykotrope stoffer.

2. For det andet afsnittet omfatter lægemidler og stoffer, der anses for potente giftige stoffer. Salver, cremer og geler indeholdende bi- og slangegift og 1-testosteron er fjernet fra registreringen. Men testosteronpræparater til intern brug forbudt: "Testosteronpropionat" (opløsning til intramuskulær injektion), "Andriol TK" (kapsler), "Nebido" (opløsning til intramuskulær administration), "Sustanon-250" (opløsning til intramuskulær administration), "Omnadren-250" (opløsning til intramuskulær administration).

Sundhedsministeriet rapporterer, at lægemidler er registreringspligtige som eneste aktive stof og kalder dem - Slimia (kapsler), Meridia (kapsler), Goldline (kapsler) og Lindaxa (kapsler). Samtidig er (kapsler) ikke underlagt emne-kvantitativ bogføring, da de indeholder en kombination aktive stoffer: sibutramin + mikrokrystallinsk cellulose, og hører derfor ikke til potente stoffer.

Kun lægemidler, der indeholder summen af belladonna-alkaloider som den eneste aktivt stof. Det er rektale stikpiller Belladonna ekstrakt og Bellataminal tabletter ikke regnskabspligtigt, oplyser Sundhedsministeriet.

Listen over strengt registrerede inkluderet ethanol , hvilket betyder, at stoffet er i ren form underlagt fagkvantitativt regnskab.

3. I den tredje sektion hit kombinationslægemidler. Fagkvantitativt regnskab er, som Sundhedsministeriet forklarer, underlagt:

Medicin, der indeholder kodein ( "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" ( brusetabletter), "Terpinkod", "Unispaz" og andre), hvor mængden af kodein overstiger 20 mg i 1 tablet;
Medicin, der indeholder pseudoefedrin fra 30 til 60 mg pr. tablet - "Rinasek";
Lægemidler indeholdende op til og inklusive 200 mg dextromethorphanhydrobromid pr. 100 ml/100 g flydende doseringsform (sirupper "Glycodin", "Coldrex Knight", "Tussin Plus", "Terasil-D");
Præparater indeholdende op til 75 mg phenylpropanolamin i en tablet ( "Dietrin", "Koldakt", "Kontak") eller op til 300 mg stof pr. 100 ml/100 g sirup ( "Triaminik");
Medicin indeholdende op til 20 mg inklusiv phenobarbital med kodein, uanset mængden pr. dosis af medicinen ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" og andre);
Medicin, der indeholder op til 20 mg phenobarbital med efedrinhydrochlorid, uanset mængden pr. dosis af medicin ( "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").

Hvori IKKE underlagt fagkvantitativt regnskab følgende medicin: “Nurofen Stopcold”, “Caffetin Cold”, “Toff Plus”, “Bellataminal”, “Amixid”, “Caffetamine”- de udleveres efter "almindelige" forskrifter på blanket nr. 107-1/u. UDEN sælges receptpligtig medicin "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (pastiller), "Andipal".

Doktor Peter

Sådan kommenterer eksperter forslaget fra lederen af Rospotrebnadzor

Rospotrebnadzor har i flere år nu forsøgt at forbyde salg af medicin i Rusland uden recept. Men hvis vi tidligere kun talte om antibiotika (som i øvrigt ved lov anses for at være strengt receptpligtige lægemidler), så tog afdelingslederen Anna Popova forleden initiativet til at sælge al medicin på recept - det være sig potent eller homøopatisk.

”Al medicin skal udleveres efter lægeordination. Dette er min holdning,” sagde lederen af Rospotrebnadzor og bemærkede, at en patient ikke bør tage medicin baseret på sit eget ønske eller råd fra en farmaceut. Derudover er hun kategorisk imod salg af medicin over internettet.

Holdningen er generelt forståelig. Hvordan skal man ellers forholde sig til selvmedicinering, som alle i dag er afhængige af? Desuden er ikke alle stoffer harmløse. Mere præcist er der ingen harmløse overhovedet - alle har deres eget bivirkninger, indikationer og kontraindikationer. Og kun en læge kan virkelig finde ud af, hvad en bestemt patient har brug for.

Forresten, i dag, hvis du følger lovens bogstav, bør fra 60 til 80% af lægemidler i vores apoteker kun udleveres på recept. Og nogle du virkelig ikke kan købe uden det: narkotiske analgetika, potente og psykotrope stoffer. At udlevere dem uden recept er en alvorlig forbrydelse, og det er også nemt at regne ud: Salget er betinget af bogføring af recepter, som skal opbevares på apoteket i 5 år. Men andre lægemidler skal udleveres efter recepter rent formelt: Der er ingen "spor" tilbage på apoteket. Disse er antibiotika, analgetika, antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, Nurofen, paracetamol osv.), hormoner, antiallergiske, svangerskabsforebyggelse, medicin til behandling af impotens, til vægttab...

Andelen af håndkøbslægemidler på vores marked er meget lille. Men nu går alt til det punkt, at vi snart ikke vil være i stand til at købe selv næsedråber uden at besøge en læge. I mellemtiden mener mange eksperter, at indførelsen af recepter på alle lægemidler kan komplicere patienternes liv betydeligt. Eksperter fra Independent Monitoring Foundation "Health" mener, at alles ferie lægemidler recepter under forhold med mangel på læger og vanskeligheder med at lave aftaler kan føre til et fald i tilgængeligheden af lægehjælp og en stigning i betalte lægeydelser. "Ifølge sundhedsministeriet er manglen på professionelle terapeuter i Rusland næsten 27%. Og at ordinere medicin er primært en belastning for disse primære specialister. Folk med sygdom i dag kan ikke vente med at komme til lægen, og hvis køen til at se ham vokser på bekostning af dem, der kom efter en recept på det enkleste stof, At betalte klinikker kan fejre endnu en sejr, vil deres kundekreds stige,” siger lederen af Fonden, Eduard Gavrilov.

Af den måde, den monetære mængde af betalt medicinske tjenester i Rusland i 2015 udgjorde 506,8 milliarder rubler, hvilket er 6,8% mere end ved udgangen af 2014. Ifølge sociale aktivister fører reduktionen i antallet af læger og paramedicinsk personale, optimeringen af hospitaler og klinikker til udskiftning af gratis lægehjælp i Rusland med betalte.

Eksperter fra Sundhedsfonden bemærker, at folk oftest modtager orale recepter på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fra læger. "Du kan forestille dig, hvordan en bogstavelig "gang gennem smerte" ville være, når en patient med hovedpine eller rygsmerter går på klinikken. Det skaber forudsætningerne for væksten af den skyggemedicinske sektor og indebærer risici for patienternes sundhed,” er Gavrilov sikker på.

Læger er holdt op med at klare strømmen af patienter, og patienterne ønsker ikke at sidde i store køer efter en recept på for eksempel analgin, siger en lægemiddelekspert til MK. - Der er et forsikringssystem i udlandet - der er en recept et dokument til betaling, virksomheder returnerer penge til folk for købte recepter. Det har vi ikke."

Først og fremmest truer innovationen med alarmerende rygter og panik. Hvis folk i avanceret Moskva er nervøse for, at du snart ikke vil være i stand til at købe simpelt strålende grønt uden recept, så er der virkelig travlt i regionerne - de køber antibiotika til fremtidig brug, Valocardine, ukendt for mange Reforts, og selv Viagra, som angiveligt er ved at forsvinde fra frit salg på apoteker. Listen over lægemidler, som nu kun er tilgængelig efter lægeordination, har cirkuleret på internettet i to år. Den indeholdt medicin med psykotrope effekter og gode gamle antibiotika. En vis indignation var forårsaget af det faktum, at hjertemedicin Valocardine. Curantil, der så ofte blev ordineret til gravide, var der også, samt Nimesil, et velkendt smertestillende middel.Det er uklart, hvem der kompilerede denne liste, og hvor den kom fra, men enhver bruger kan tilføje "deres eget forbudte" stof til de oprindelige positioner,dette gør rædslernes rædsler endnu mere forfærdelige.

NI-korrespondenten forsøgte at finde ud af, hvordan det hele startede, og hvilken slags orden sundhedsministeriet var, som gjorde livet så svært for allerede usunde russere.

Rospotrebnadzor har i flere år forsøgt at forbyde salg af medicin i Rusland uden recept. Men hvis vi tidligere kun talte om antibiotika (som i øvrigt ved lov anses for at være strengt receptpligtige lægemidler), så tog afdelingslederen Anna Popova sidste sommer initiativet til at sælge al medicin på recept - selv potente, selv homøopatiske og kategorisk forbyder salg af medicin over internettet.

Holdningen er generelt forståelig. Hvordan skal man ellers forholde sig til selvmedicinering, som alle i dag er afhængige af? Desuden er der ingen harmløse stoffer - hver har sine egne bivirkninger, indikationer og kontraindikationer. Og kun en læge kan virkelig finde ud af, hvad en bestemt patient har brug for.

Forresten, i dag, hvis du følger lovens bogstav, skal fra 60 til 80% af lægemidlerne på vores apoteker udleveres på recept. Og nogle du virkelig ikke kan købe uden det: narkotiske analgetika, potente og psykotrope stoffer. At udlevere dem uden recept er en alvorlig forbrydelse. Andelen af håndkøbslægemidler på markedet er meget lille. Rospotrebnadzor sørgede dog for, at vi ikke engang kunne købe næsedråber uden at besøge en læge.

Det kunne have været forudset, at indførelsen af recepter på al medicin i forbindelse med mangel på læger og vanskeligheder med at bestille tid ville komplicere patienternes liv markant,” siger lederen af Fonden Eduard Gavrilov til NI. - Ifølge sundhedsministeriet er manglen på professionelle terapeuter i Rusland næsten 27 %. Og at ordinere medicin er først og fremmest en belastning for disse primære specialister. Folk med sygdom i dag kan ikke vente med at se en læge, og hvis køen til at se ham vokser på grund af dem, der kom efter en recept på det enkleste lægemiddel, så kan betalte klinikker fejre endnu en sejr, deres kundekreds vil stige.

Eksperter hævder dog ikke, at ideen om at udlevere receptpligtig medicin ikke er iboende dårlig og endda korrekt. "Du skal behandles som ordineret og under opsyn af en læge, men nu er tilgængeligheden af lægehjælp lav, og det er umuligt at gøre alt "som det skal." Og når der ikke er en læge i statsklinikken, skal patienten henvende sig til en betalt klinik, det vil sige faktisk ”købe” en recept,” siger Sundhedsfonden. Der er et andet problem: i de fleste tilfælde modtager patienterne orale recepter fra læger bedste tilfælde– lægemidlets navn er skrevet på et stykke papir. Tidligere blev denne filk-attest accepteret på apoteket uden at bede om en officiel recept eller et stempel underskrevet af en læge. Nu bliver de syge afvist. Man kan forestille sig, hvilken slags "at gå gennem smerte" en patient med hovedpine eller rygsmerter bliver til på klinikken. "Dette skaber forudsætningerne for væksten af den skyggemedicinske sektor og indebærer risici for patienternes sundhed," bemærker Gavrilov.

Revolutionen startet af Rospotrebnadzor døde dog ikke ud. I august sidste år blev det "bragt til virkelighed af sundhedsministeriet ved kendelse nr. 647-n. ”Ved godkendelse af reglerne for god apoteksskik for lægemidler vedr medicinsk brug" Det skal siges, at denne bekendtgørelse ikke indeholder nogen regler, der på nogen måde ændrer opdelingen af lægemidler i receptpligtig og håndkøbsmedicin:I 2017 vil al medicin, der blev udleveret i 2016, blive udleveret på recept i Rusland. Der er ikke foretaget lempelser i denne liste, men der er ikke tilføjet nye begrænsninger.Og generelt er 90% af oplysningerne i dokumentet afsat til organisationen af apoteksaktiviteter, regulering af ledelsens og personalets arbejde, regler for accept og opbevaring af lægemidler og lignende tekniske problemer, der ikke påvirker almindelige købere .

Det ser ud til, at det er det, der er ingen grunde til panik og ingen grunde til akut at fylde op med medicin i dag. Hvor vokser benene så fra? Og det er her, det kommer fra: 1. marts i år trådte nye regler for udlevering af receptpligtig medicin og overvågning af overholdelsen af reglerne for deres salg i kraft.Bøder for udlevering af medicin uden recept er steget: en farmaceut eller en farmaceut kan nu få en bøde på 5-10 tusind rubler. (tidligere 1,5-3 tusind rubler), udøvende- for 20 - 30 tusind rubler. (tidligere 5 - 10 tusind rubler), juridisk enhed - med 100-150 tusind rubler. (tidligere 20-30 tusind) eller suspendere apotekets aktiviteter i op til 90 dage.

I seks måneder holdt de regulerende myndigheder øje med dem, vækkede interessen for apotekernes arbejde, og i oktober fik nogle af dem rigtige penge, og hypen omkring recepter nåede sit klimaks. Forbrugere, fanget mellem to brande, tog farmaceuters parti. Ikke alle kan lide, at kun apoteket stadig er anerkendt som en overtræder; af en eller anden grund har Rospotrebnadzor ingen klager over læger, der ikke udskriver recepter som forventet.

Der er dukket andre tendenser op, som kan have indflydelse på videre udvikling denne situation.

Tilsynsmyndighedernes logik er klar, og generelt støtter vi de nye krav til lægemiddelaktiviteter. Men djævelen er, som vi ved, i detaljerne. Vi havde allerede en sag: køberen alvorligt angreb astma, han kender udmærket navnet på medicinen og dens dosering, men han har ikke en recept med sig. I dette tilfælde er valget lille: enten nægte den kvælende person, eller bryd loven. Derfor er det vigtigste i denne sag at undgå udskejelser,” sagde direktøren for ekstern kommunikation i PJSC Pharmacy Chain 36.6 til NI.Alexey Kiselev - Romanov.

Ifølge Boris Gorodetsky, en ekspert hos "Din Farmaceut"-tjeneste, en stigning i bøder eller introduktionen yderligere foranstaltninger, såsom suspension eller tilbagekaldelse af en licens, vil have den virkning, at priserne stiger for alle medicinske produkter, hvis priser ikke er reguleret af staten.

"Apoteker bliver nødt til at kompensere for tabet af receptpligtig medicin," forklarede han. - Apoteker betaler jævnligt bøder, men sælger fortsat receptpligtig medicin uden recept, som de er en væsentlig del indtægter."

Marketingdirektør for FARM-Liniya-apoteket Rostislav Milenkov mener, at en stramning af lovgivningen ikke vil føre til grundlæggende ændringer i dette spørgsmål, da det slet ikke løser problemet med forfalskede recepter.

Indtast forespørgslen "køb en opskrift" i en søgemaskine - du vil selv se, hvor mange websteder med tilbud, der dukker op, rådede han til New Izvestia. Der er masser af tilbud; nogle, sammen med recepten, pålægger straks medicin med hjemlevering. Prisen på spørgsmålet er acceptabel, i hvert fald for dem, der har brug for at modtage en recept i tide og ikke sidde i klinikken i ugevis.

Milenkov advarer dog om, at en forfalsket recept er farlig, ligesom et stof købt brugt. Eksperter anser et forbud mod salg af recepter og medicin på internettet for at være en rettidig og forsinket foranstaltning, men djævelen er igen i detaljerne. ”Før man indfører sådanne regler, skal følgende spørgsmål besvares: Vil alle patienter være i stand til at modtage en recept i tide? Hvis der f.eks. allerede er kø til lægebesøg i nogle specialer under lovpligtig sygesikring i flere uger i forvejen, er der så nogen forståelse for, hvordan belastningen på sundhedsvæsenet (primært i den lovpligtige sygesikring) vil stige med indførelsen af sådanne standarder, og hvilke foranstaltninger skal der træffes for at undgå dette?"

Nogle eksperter går ind for skærpede straffe for udlevering af receptpligtig medicin uden recept. "Ikke i nogen europæisk land der er ikke noget, der hedder selvordinerende behandling og at vælge din egen medicin efter råd fra en farmaceut eller efter råd fra venner - der er kun en lægeordination,” husker overlæge Sfera klinikker Erica Esquina . Den administrerende direktør for medicinalvirksomheden "Apteka+" kalder også denne situation for en yderst positiv tendens."Alexander Koshkin:"Siden ikrafttrædelsen af bekendtgørelse nr. 647 fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation er kravene til salg af receptpligtige lægemidler blevet strengere ... Og efter min mening vil kun patienten drage fordel af denne foranstaltning ."

Ifølge markedsdeltagere skulle situationen i forbindelse med udlevering af receptpligtig medicin ændre sig bedre side ved at udvide telemedicinske muligheder. Byrden for både læger og apoteksarbejdere vil blive lettet ved den udbredte indførelse af elektroniske recepter. Det er de vigtigste innovationer, som apoteksvirksomheden venter på.

På trods af at alle beroliger bekymrede forbrugere og ikke forudser storme i medicinalindustrien, besluttede NI-korrespondenten at tjekke, hvad der egentlig skete på apoteket tættest på hjemmet. Jeg kom ind og bad om monopril (den slags tabletter højt blodtryk). De gav det let. Allerede på vej ud kiggede jeg på inskriptionen på æsken ”Udleveres fra apoteker med recept. Brug som foreskrevet af din læge."

Hvis der er oplysninger om salg på recept, er håndkøbssalg af sådanne lægemidler efter de gældende regler forbudt. Apoteker ser ud til at ignorere reglen for at øge omsætningen.

Hvad gav du mig lige uden recept? – Siger jeg bebrejdende til pigen.

Du skrev det ikke for dig selv, vel? - svarer hun. - Lægen rådede vel?

Ja, det var omkring femten år siden...

Pigen kiggede en eller anden liste igennem - den lignede en receptliste fra Sundhedsministeriet. Jeg fandt ikke Monopril.

Ikke din profil. Listen omfatter kun psykotrope og potente stoffer. Og disse harmløse er fra Polen. Drik for dit helbred! Dette Europa spiller det altid sikkert.

Ja, det er ikke vores måde...

For at sælge receptpligtig medicin uden recept kan en farmaceut idømmes en bøde på fem tusind eller flere rubler. Og apoteket vil være helt lukket i tre måneder. Antibiotika, en række smertestillende midler, hjerte-kar- og andre lægemidler forsvandt fra "gratis salg." Tilsynsmyndighederne hævder, at det er sket af hensyn til patienternes sundhed, mens mange henviser til Udenlandsk erfaring. Hvorfor er patienterne ikke tilfredse med en sådan behandling?

Faktisk har forbuddet mod frit salg af receptpligtig medicin eksisteret længe, Bekendtgørelse nr. 785 ”Om proceduren for udlevering af lægemidler” har været gældende siden 14. december 2005. Men hverken farmaceuter eller deres klienter havde travlt med at implementere det. Og lægerne fortsatte med at skrible recepter på papirlapper. Medmindre lægemidler fra særlige lister, underlagt streng bogføring, blev udleveret og købt strengt efter recept.

Sundhedsministeriet og Rospotrebnadzor besluttede at tage krænkerne alvorligt. Apotekerne stod sidst i køen. Hvis en apoteksmedarbejder sælger et receptpligtigt lægemiddel uden en læges recept, kan han få en bøde på mindst fem tusind rubler. Og det er ikke alt. Bøden for selve apoteket kan være hundrede tusinde rubler; tilsynsmyndigheden har ret til endda at lukke forretningen i op til tre måneder. Medicin mærket "udleveres kun på recept" er nu forbudt selv at blive vist på displayet.

Desuden skal lægen formalisere recepten i overensstemmelse hermed: ikke på et stykke papir, ikke på et kort, men på en embedsmand receptformular med den medicinske institutions segl (formular 148/u eller nr. 107/u, afhængigt af lægemidlerne), certificeret personlig underskrift og lægens stempel. Opskriften angiver det internationale ikke-proprietære navn samt dosering og hyppighed af brug. Den udstedte recept er gyldig i 60 dage; for kroniske patienter kan den udstedes i et år, hvilket angiver købshyppigheden af medicinen.

Omkring 70 % af hele apotekets sortiment er underlagt restriktioner. Disse er ikke kun psykotrope og narkotiske stoffer, men også alle antibiotika, hormonelle midler(inklusive præventionsmidler), potente smertestillende midler, ampuldoseringsformer, et antal kardiovaskulære lægemidler, medicin til diabetikere mv.

Det mest ubehagelige er, at der stadig ikke er nogen nøjagtige og fuld liste medicin, der ikke er kommercielt tilgængelig. Listen skulle have været godkendt af Sundhedsministeriet tilbage i januar, blev det foreslået at finde den følg dette link. Men prøv selv at finde det der! I dag bliver farmaceuter bedt om at følge anvisningerne; hvis den indeholder opskriften "udleveres efter lægeordination", betyder det, at den ikke kan udleveres bare sådan.

Når du går gennem Stary Oskol-apoteker, kan du se det konsensus Lokale apotekere aner ikke, hvad der kan sælges, og hvad der ikke kan sælges.

"Vores ledelse har bestilt salg af antibiotika og lægemidler i ampuller på recept," sagde et af apotekerne. – Der er ingen ændringer for anden medicin.

"Vi kan sælge urter, salver, antipyretika, nogle antivirale midler og næsedråber uden recept," sagde en anden. – Pentalgin, ketorol, papaverin, festal – kun efter recept!

- Hvilken slags papaverin og no-spa har du brug for? – præciseret i den tredje. – Tabletformer udleveres frit i ampuller – efter recept. Ketonal ligner: vi sælger en creme eller gel til ekstern brug, men hvis du har brug for andre former for frigivelse, så kontakt din læge.

"Jeg tror ikke, der er nogen grund til panik," forklarede farmaceuten ved det fjerde punkt. – Og før blev mange lægemidler solgt på recept. Det vidste de samme diabetikere meget godt. Der er smertestillende, mave- og hjertemedicin, de samme lægemidler til diabetikere, som har været og bliver på markedet. Alt mere potent er et nej. Dette synes jeg er berettiget: Seriøs medicin har også mere alvorlige bivirkninger. Også, hvis du har brug for stærke stoffer, hvilket betyder, at du har brug for seriøs behandling og går til lægen.

Generelt, hvis du skal på apoteket, så kig i det mindste på internettet og se på vejledningen til den medicin, du skal købe. Det kan kun være receptpligtigt, i hvilket tilfælde du skal se en læge først.

Hvis du har brug for dette eller hint stof, men hverken har tid eller lyst til at sidde i en lang-timers kø, men det er muligt at betale for konsultationer hos en læge privat Medicinal Center, i de fleste tilfælde kan du også få en recept der. Læge privat klinik har ret til at udskrive recepter på lægemidler, med undtagelse af lægemidler, der er opført på liste II og III i "Liste over narkotiske stoffer, psykotrope stoffer og deres prækursorer underlagt kontrol i Den Russiske Føderation."

Andre innovationer:

Nu er farmaceuter forpligtet til at informere kunderne om alle analoger af lægemidler. Det handler om om medicin med samme internationale Generisk navn. Kunden kan vælge: køb dyr medicin, eller hans billig analog. Hvis en apoteksansat ikke giver sådanne oplysninger, kan han få en bøde.
Herudover kan farmaceuter og farmaceuter ikke nægte kunderne at sætte sig ind i den medfølgende dokumentation for lægemidler og medicinske produkter(certifikater og overensstemmelseserklæringer).
På klientens anmodning skal farmaceuten fortælle detaljeret om dosering, indgivelsesmåde og interaktion mellem lægemidlet og anden medicin. Generelt var apotekeren ifølge loven forpligtet til at gøre alt, hvad han faktisk gør i dag.
Apoteker, der har åbent for besøgende 24 timer i døgnet, skal have et tændt skilt med information om nattetimer.

Mening. Hvorfor foretrækker russere selvmedicinering?

Denne situation kan kun overraske dem, der ikke er bekendt med virkeligheden i det russiske bagland. At apotekerne har brug for omsætning og ikke vil miste kunder, er kun toppen af isbjerget. Hovedproblemet er utilgængeligheden af hurtig og høj kvalitet lægebehandling. Prøv at stå i kø i timevis på lægekontoret midt i en influenzaepidemi! Eller lide uden smertestillende medicin i flere uger, indtil din aftale med en neurolog kommer op. Så folk løber til det nærmeste apotek, grædende tigger: Giv mig i det mindste noget! Nå, læger, selvom de fraråder borgerne selvmedicinering og "for kameraet" ihærdigt støtter sloganet "medicin er strengt efter recept", er de dybt inde i deres hjerter glade for, at patienterne ikke løber til dem efter papirer for hver ringe grund. I betragtning af manglen på medicinsk personale (ifølge det samme sundhedsministerium er manglen på terapeuter i landet 27%), er de nogle gange nødt til at betjene mange patienter desuden, hvilket er påkrævet af standarderne: terapeuter og børnelæger bliver nogle gange "hængt" med to eller tre sektioner. Hvis du stadig skal bruge tid på at udskrive recepter på basale analginer, papaveriner og pentalginer, vil der absolut ikke være tid tilbage til at undersøge patienter.

Uden at kede dig med en liste med eksempler fra personlig praksis(alle har deres egen triste oplevelse) Jeg vil sige, at ikke mange læger i praksis med omtanke vælger et lægemiddel til en patient, baseret på resultaterne af tests, undersøgelser og undersøgelser. De laver fejl, når de ordinerer doser og doseringsregimer og vælger kombinerede lægemidler. Uden dette ville patienterne ikke tro, at den bedste rådgiver er internettet.

I mange byer vakte innovationen voldsom forargelse. Folk kalder forbuddet på uden recept stoffer som en "jagt efter overlevelse". Borgerne samler underskrifter til andragender i forskellige organer med en anmodning om at opretholde "den tidligere procedure for udlevering af medicin."

Clomipramin 3. Imipramin 4. Paroxetin 5. Sertralin 6. Pipofezin 7. Fluoxetin 8. Betahistin 9. Aminophenylsmørsyre 10. Vinpocetin 11. Piracetam 12. Glycin 13. Tizanidinethylenoxydolinhydroxy14. mine bro mid 2. Neostigmin methyl sulfat Behandling af infektioner: 1. Doxycyclin 2. Tetracyclin 3. Amoxicillin + Clavulansyre 4. Cephalexin 5. Benzathin benzylpenicillin 6. Cefuroxim 7. Sulfasalazin 8. Clarithromycin 9. Azithromycin 10. Tilxaconazol1. Ciprorim21. Cloxacin1. orone 14. Acyclovir 15. Metronidazol 16. Benzylbenzoat Antitumor: 1. Hydroxycarbamid 2. Busulfan 3. Mercaptopurin 4. Melphalan 5. Methotrexat 6. Chlorambucil 7. Mitomycin 8. Cyclophosphamid 9. Azathioprine 10. Medastro1. F lutamid 14 Interferon alpha-2a 15. Interferon alpha-2b Styrker knogler: 1. Calcitonin 2.

Liste over præferencemedicin for 2018

Fortrinsret medicin ordineret af den behandlende læge iht medicinske indikationer, opskrifter attesteres af afdelingslederen. Recepten skal angive dens gyldighedsperiode, normalt en måned. Det er den tid, inden for hvilken medicinen skal udleveres på apoteket.

Hvis lægemidlet ikke er tilgængeligt, kan medicin tilbydes lignende handling. Receptens gyldighed kan forlænges, og i dette tilfælde er apoteket forpligtet til at organisere udstedelsen af det ønskede lægemiddel inden for 10 dage. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, samt i tilfælde af tab af recepten, er lægen forpligtet til at ordinere lægemidlet igen.
Enhver person, som recepten udleveres til, kan få gratis medicin med en recept udskrevet af en læge. Dette er især vigtigt, når patienten ikke selv er i stand til at hente den medicin, han har brug for.

Liste over gratis medicin

Ingen overvågede doseringerne af konventionelle beroligende midler og markerede ikke på recepten, hvor meget og hvornår det allerede var købt. Og ofte spurgte de slet ikke efter opskriften. Selvom du tidligere har købt et antibiotikum, et beroligende middel eller medicin til din bedstemor uden recept, betyder det ikke, at stoffet rent faktisk er til salg. Selv almindelig medicin er på receptlisten, og det kan nu være et problem at købe dem.

Og hvad så? 03/02/17 Apoteker fungerer efter nye regler, det afhænger af, om der er behov for en recept, og hvilken kategori lægemidlet tilhører. Der er flere sådanne kategorier; det giver ingen mening at studere dem alle på forhånd, men du skal huske på det. Håndkøbsmedicin Du kan købe det på et apotek, apotek, kiosk eller hos en autoriseret individuel iværksætter.

Og apotekskiosker sælger ikke receptpligtig medicin - du bliver nødt til at lede efter et fuldgyldigt apotek.

Medicinforsyning 2018

Også selvom disse piller er nødvendige konstant - for eksempel smertestillende medicin til en alvorligt syg person. Eller sovemedicin og beroligende midler til regelmæssigt indtag. Situationen er den samme med alkoholholdige stoffer - recepten forbliver på apoteket.

Info

Er det muligt at skrive en recept ikke for én gang, men for en lang periode, lægen bestemmer og tjekker apotekerne. Nej, sådan en opskrift bliver ikke taget væk. Selvom der går rygter om, at de tager det væk. Tro ikke på rygter - læs loven. De kan kun afhente det, hvis recepten blev udstedt inden den 22. september, og så ændrede salgsreglerne for dette lægemiddel.

Om hvad man skal lave med opskrifter til langsigtet, skrevet i paragraf 10 i de nye regler. Når et apotek udfylder en recept, der er gældende i et år, skal apoteket notere, hvornår og hvor meget af lægemidlet, der er solgt. Og opskriften er returneret. Næste gang vil den nødvendige mængde medicin blive solgt til denne recept igen: tidligere salg vil blive taget i betragtning, og mærket vil blive markeret igen.

Nye regler for udlevering af medicin: stop med at gå i panik

Og listen over det mindst nødvendige udvalg af lægemidler er til gengæld udvidet med to stillinger. Liste over gratis medicin Gruppe af analgetika: 1. Kodein 2. Morfin 3. Narkotin 4. Papaverin 5. Thebain 6.

Trimeperidin 7. Acetylsalicylsyre 8. Ibuprofen 9. Diclofenac 10. Ketoprofen 11. Ketorolac 12. Paracetamol og Panadol Antiepileptika: 1. Benzobarbital 2. Valproinsyre 3. Hydrochloroquin 4.

Penicillamin 5. Carbamazepin 6. Clonazepam 7. Topiramat 8. Ethosuximid 9. Phenobarbital 10. Oxcarbazepin Antiparkinson: 1. Trihexyphenidyl 2. Levodopa 3. Benserazid 4. Amantadin 5.

Opmærksomhed

Carbidol Psykoleptika: 1. Zuclopenthixol 2. Haloperridol 3. Quetiapin 4. Olanzapin 5. Risperidon 6. Periciazin 7. Sulpirid; 8. Trifluoperazin 9. Thioridazin 10. Flupentixol 11.

Fluphenazin 12. Chlorpromazin 13. Oxazepam 14. Diazepam. Psykoanaleptika: 1. Amitriptylin 2.

Gratis medicin 2018

INN med på listen over gratis lægemidler for 2018: Lægemidlets navn Doseringsform Lægemidler til behandling af lever- og galdevejssygdomme ravsyre+ meglumin + inosin + methionin + nikotinamid r/r til infusioner Antidiarré, intestinal anti-inflammatorisk og antimikrobielle stoffer Mesalazinstikpiller, suspension, tabletter Behandlinger diabetes mellitus Lixisenatid r/r for subkutan administration Empagliflozin tabletter Andre lægemidler til behandling af sygdomme mavetarmkanalen og stofskifteforstyrrelser Eliglustat kapsler Hæmostatika Eltrombopag tabletter Lægemidler, der påvirker renin-angiotensin-systemet Valsartan + sacubitril tabletter Lipidsænkende lægemidler Alirocumab r/r til subkutan administration Evolocumab r/r til subkutan administration Hypofyse- og hypothalamus-analoge til subkutan administration af hypofyse og hypothalamus til subkutane hormoner. .

Opdateret: Den 22. september sælges "Corvalol" og "Valocordin" på recept?

Betamethason 3. Hydrocortison 4. Methylprednisolon 5. Methylprednisolonaceponat 6. Prednisolon 7. Fludrocortison 8. Desmopressin 9. Levothyroxin-natrium 10. Bromocriptin 11. Thiamazol 12. Allopurinol diabetes mellitus:1.

Gliclazid 2. Glibenclamid 3. Glukagon 4. Insulin aspart 5. Bifasisk insulin aspart 6. Insulin detemir 7. Insulin glargin 8. Insulin glulisin 9. Bifasisk insulin 10. Insulin lispro 11.

Insulin isophan 12. Opløseligt insulin 13. Insulin lispro bifasisk 14. Repaglinid 15. Metformin Lægemidler til behandling af nyrer: 1. Finasterid 2. Doxazosin 3. Tamsulosin 4. Cyclosporin Oftalmologiske lægemidler: 1.

Timolol 2. Pilocarpin Anti-astma lægemidler: 1. Beclomethason 2. Aminophyllin 3. Budesonid 4. Beclomethason + Formoterol 5. Ipratropiumbromid + fenoterol 6. Salbutamol 7. Formoterol 8.

Tiotropiumbromid 9. Acetylcystein 10. Ambroxol Antihistamin-type medicin: 1.

Reglerne for salg af medicin på apoteker er ændret

Eksperter gav ikke op, opdagede nye klasser af antimikrobielle lægemidler samt forbedrede eksisterende. Semisyntetiske og syntetiske stoffer med en kompleks struktur og bredt udvalg handlinger. Men de mister alle deres effektivitet over tid, fordi patogenernes forsvarsmekanismer også udvikles.
Dødelighed fra bakterielle infektioner, især såsom lungebetændelse, vokser, fordi der simpelthen ikke er noget at behandle dem. Dette problem blev rejst af Verdenssundhedsorganisationen i begyndelsen af det 21. århundrede og foreslog en række foranstaltninger til at løse det. En af dem er udlevering af receptpligtig medicin på apoteker. Antibiotika uden recept I lang tid præcis sådan blev de solgt, hvilket førte til udbredt ukontrolleret selvmedicinering. Patienter uafhængigt, uden lægekonsultation, "ordinerede" medicin til sig selv ved det første tegn på sygdom.

Hvilken medicin vil kun være tilgængelig på recept fra og med 2018?

Hvem skriver "gratis" recepter Hvilken? gratis medicin kan udstedes til konkret sag Du kan tjekke med din læge eller forsikringsrepræsentant medicinsk organisation, som betaler for behandling. Fortrinsmedicin ordineres af den behandlende læge i henhold til medicinske indikationer, recepter attesteres af afdelingslederen. Recepten skal angive dens gyldighedsperiode, normalt en måned (30 dage).

Det er den tid, inden for hvilken medicinen skal udleveres på apoteket. Hvis lægemidlet ikke er tilgængeligt, kan et lægemiddel med lignende virkning tilbydes. Receptens gyldighed kan forlænges, og i dette tilfælde er apoteket forpligtet til at organisere udstedelsen af det ønskede lægemiddel inden for 10 dage.

Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, samt i tilfælde af tab af recepten, er lægen forpligtet til at ordinere lægemidlet igen.
Patienternes mening Forbrugere, der er vant til at tage antibiotika uden lægeordination, er naturligvis utilfredse med forbuddet mod deres frie salg. Det motiverer de med deres modvilje mod at gå på klinikken, fordi køerne der er enorme, og generelt “kan man godt undvære en læge” og “sådan får jeg altid behandling”. Sådanne udsagn bekræfter kun rigtigheden af den indførte begrænsning, da der ikke er noget håb for denne kategori af patienters bevidsthed.
Kun lovgivning kan beskytte deres helbred og liv mod deres egne uansvarlige handlinger. En passende del af samfundet opfattede forbuddet positivt, da disse mennesker allerede er ansvarlige for at tage medicin og først købe dem på apoteket efter et indledende besøg hos lægen.