Hvorfor ketans på recept. Smertestillende medicin SUN Pharma Ketanov - "Min erfaring med Ketanov

God dag! 🙂

Jeg tror, ​​at alle mindst én gang i deres liv havde en meget slem hovedpine eller tandpine. Hvis det er meget nemmere at komme overens med hovedet, så er det usandsynligt med tanden. Og hvis der ikke er nogen måde at gå til lægen lige nu? Smertestillende medicin vil komme til undsætning, som vil lindre smerte i et stykke tid og gøre en person ud af dig.

Fuld titel: Smertestillende SUN Pharma Ketanov

Antal: 20 tabletter

Pris: 57 rubler

Hvor kunne jeg købe: apoteker, onlineapoteker

For nylig (for flere år siden) blev lægemidlet forbudt at sælge uden recept, da det tilhører gruppen af ​​potente smertestillende midler. Sådanne lægemidler behandles som narkotiske stoffer. Generelt er der i praksis næsten intet ændret, og ketaner kan stadig trygt købes på et apotek, men ikke altid. Nogle gange vil apoteket stadig bede om en recept. Jeg ser åbenbart meget syg ud, for de sælger det bare sådan til mig. Sidst jeg købte den var for en tandpine. Tanden begyndte at gøre ondt i foråret, men efter to aspirintabletter gik det væk, selvom jeg efterfølgende blev belønnet med en allergisk reaktion. For nylig blev jeg syg igen, og bortset fra drotaverin havde jeg ikke noget derhjemme.

Normalt tog jeg ranbaxi ketans, nu var det ikke tilgængeligt, og jeg tog en anden producent, men dette er også Indien. Nogle ikke særligt kendte for mig san pharma. Nå, det vigtigste er at hjælpe, ikke?

Opbevaringsbetingelser, dosering, oplysninger om producenten og i øvrigt betingelserne for udlevering fra apotek er beskrevet bagerst.

På siden er udløbsdatoen, batchnummeret.

I min pakke er der to blister i sølvfarve, 10 tabletter hver. Ketanov produceres også i mængden af ​​10 og 100 stykker. Jeg har 20, og denne mulighed for mig er den bedste.

Også i papkassen ved siden af ​​selve pillerne er der også en kæmpe instruktion, bare et papirark.

Jeg vil tage de grundlæggende oplysninger fra instruktionerne i anførselstegn

Dosering og administration

Tabletter. Indenfor, én gang eller gentagne gange, afhængigt af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet. En enkelt dosis på 10 mg, med gentagen administration, anbefales det at tage 10 mg op til 4 gange om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​smerten; den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 40 mg.

Ved oral indtagelse bør kursets varighed ikke overstige 5 dage.

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemet: ofte (især hos ældre patienter over 65 år med en historie med erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen) - gastralgi, diarré; sjældnere - stomatitis, flatulens, forstoppelse, opkastning, følelse af mæthed i maven; sjældent - kvalme, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (inklusive med perforering og/eller blødning - mavesmerter, spasmer eller svie i den epigastriske region, melena, opkastninger som "kaffegrums", kvalme, halsbrand osv.), kolestatisk gulsot, hepatitis, hepatomegali, akut pancreatitis.

Fra urinsystemet: sjældent - akut nyresvigt, rygsmerter med eller uden hæmaturi og/eller azotæmi, hæmolytisk uremisk syndrom (hæmolytisk anæmi, nyresvigt, trombocytopeni, purpura), hyppig vandladning, stigning eller fald i urinvolumen, nefritis, ødem nyre tilblivelse.

Fra sanserne: sjældent - høretab, tinnitus, synsnedsættelse (inklusive sløret syn).

Fra åndedrætsorganerne: sjældent - bronkospasme eller dyspnø, rhinitis, larynxødem (åndenød, åndenød).

Fra siden af ​​centralnervesystemet: ofte - hovedpine, svimmelhed, døsighed; sjældent - aseptisk meningitis (feber, svær hovedpine, kramper, nakke- og/eller rygmuskelstivhed), hyperaktivitet (humørændringer, angst), hallucinationer, depression, psykose.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: mindre ofte - øget blodtryk; sjældent - lungeødem, besvimelse.

Fra de hæmatopoietiske organer: sjældent - anæmi, eosinofili, leukopeni.

På hæmostasesystemets side: sjældent - blødning fra et postoperativt sår, epistaxis, rektal blødning.

Fra siden af ​​huden: sjældnere - hududslæt (inklusive makulopapulært udslæt), purpura; sjældent - eksfoliativ dermatitis (feber med eller uden kulderystelser, rødme, fortykkelse eller afskalning af huden, hævelse og/eller ømhed i de palatinske mandler), nældefeber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Lokale reaktioner: sjældnere - svie eller smerte på injektionsstedet.

Allergiske reaktioner: sjældent - anafylaksi eller anafylaktoide reaktioner (misfarvning af ansigtshuden, hududslæt, nældefeber, hudkløe, takypnø eller dyspnø, øjenlågsødem, periorbitalt ødem, åndenød, åndenød, tyngde i brystet, hvæsen ).

Andet: ofte - hævelse (i ansigt, ben, ankler, fingre, fødder, vægtøgning); mindre ofte - overdreven svedtendens; sjældent - hævelse af tungen, feber.

Fra ovenstående citater bliver det klart, at du kan tage ketans 1 tablet, ikke mere end 4 gange om dagen og ikke længere end 5 dage. Dette er det maksimale, personligt er en tablet normalt nok for mig, denne gang drak jeg to, den anden om natten, snarere for sikkerheden, og den næste dag en mere.

Bivirkningerne er skræmmende, fordi der er en del, og nogle er ret alvorlige. Jeg har aldrig haft bivirkninger fra ketanov, men listen er virkelig meget omfattende, og det er ikke et faktum, at du ikke vil have dem, alles organismer er forskellige.

Selve tabletterne er hvide, runde, let konvekse, små. På den ene side er der en gravering, på den anden helt glat. De har absolut ingen lugt. Jeg kan ikke beskrive smagen, jeg sluger hurtigt.

Jeg drikker pillerne med vand, som 29-årig har jeg ikke lært at sluge dem ligesom nogle mennesker. Jeg mærker virkningen af ​​stoffet på mig selv allerede efter 10 minutter – jeg taler om tandpine. Der er ingen personlig erfaring fra hovedpine, men en kollega bestod på 15 minutter, absolut sporløst. I mit tilfælde gjorde tanden heller ikke længere ondt og gjorde ikke ondt, en skøn følelse når intet gør dig ondt!

Mit tilfælde er ikke ret fremskredent, så én tablet lindrer anfaldet i lang tid, og smerterne vender ikke tilbage. Næste dag vågnede jeg helt rask og, som man siger, munter og munter, drak kaffe, spiste chokolade - tanden gjorde ondt igen og jeg ventede ikke til det gjorde lige så ondt som dagen før. Jeg drak Ketanov og lagde ikke mærke til, hvordan tanden holdt op med at klynke. Det vil sige, at jeg ikke nåede akut smerte, stoffet var i stand til at forhindre det.

Efter den dag glemte jeg trygt min tand, som en gang hvert halve år minder mig om sig selv. Ja, du skal allerede gå og helbrede ham. Jeg har ikke penge eller tid. Og jeg har aldrig behandlet mine tænder, og de har aldrig skadet mig. Men de sidste to år, efter min søns fødsel, lærte jeg, hvad tandpine er, og hvorfor folk klatrer op ad væggen fra den. Selvfølgelig vil jeg før eller siden helbrede ham, men indtil videre vil et sådant lægemiddel i førstehjælpskassen ikke skade mig.

På den ene side en masse bivirkninger, på den anden side mærkede jeg dem aldrig. Derfor anbefaler jeg lægemidlet, men følg instruktionerne og tag ikke mere end den angivne daglige dosis.

Hurtigt, effektivt og i lang tid hjalp mig med at glemme en tandpine, der periodisk opstår og udvikler sig til en ret akut. Hvis det ikke er muligt at gå til lægen lige nu, anbefaler jeg at opbevare dette lægemiddel i dit medicinskab, du ved aldrig, hvad der kan ske i morgen.

Vær ikke syg!

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har i flere år været førende inden for salg i verdens apotekskæder, hvilket er ganske naturligt. Medicin fra denne gruppe har det bredeste anvendelsesområde, er effektive og relativt billige.

Lægemidlet Ketanov (ketorolac) er et af de mest populære, når det ordineres til patienter, men for nylig frigivelsen på apoteker i Rusland af denne medicin udføres kun på recept. Nedenfor vil analoger af Ketanovs tabletter og muligheder for at erstatte det med håndkøbsmedicin blive beskrevet i detaljer.

Brugsanvisning

Det aktive stof, ketorolac, tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Det fås både i tabletform og som en opløsning til injektion.

Det har en anti-inflammatorisk og udtalt smertestillende virkning på grund af blokering af mediatorer (stoffer - mediatorer) af inflammation.

Resultatet er et fald i smerte, hævelse og hyperæmi i det berørte område. patientens krop.

Indiceret til brug ved smertesyndromer af forskellig oprindelse, herunder efter operation og hos cancerpatienter.

Prisen på denne medicin: tabletter - fra 70, emballage af ampuller - fra 110 rubler.

Lægemiddelanaloger

I russiske apoteker er der mange billige analoger af Ketanov til forskellige former for brug. Tabletpræparater - Ketorol, Ketorolac (flere typer indenlandske producenter og den hviderussiske plante "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. De har samme indikationer for brug og en standarddosis på 10 mg. Prisen starter fra 50 rubler per pakke.

Diversitet hersker også i injicerbare former. Ketorolac i ampuller kan købes under handelsnavnene Ketorol, Ketorolac, Dolac. En pakke med 10 ampuller koster fra 85 rubler.

Til ekstern brug under handelsnavnet Ketorol gel (Doctor Reddis). Prisen på et rør med salve er omkring 230 rubler.

I form af øjendråber er der lægemidlet Akyular. Anvendes af øjenlæger i den postoperative periode hos patienter. Prisen er 350 rubler.

Hvad skal erstattes?

Det er ikke altid muligt hurtigt at skrive en recept på Ketanov fra en læge. Vejen ud af denne situation er at erstatte den med en anden medicin fra dens gruppe, som er tilladt at udlevere fra apoteker uden recept.

ibuprofen

Ejendomme: NSAID til en lang række formål. Ud over anæstesi har det en udtalt febernedsættende effekt. Effektiv som erstatning for Ketanov, hjælper med smerter efter tandbehandling.

Indikationer for brug: smerter af forskellige lokaliseringer, postoperativ periode, hypertermisk syndrom (feber).

Frigivelsesformularer: i form af geler (Ibuprofen Gel, Deep Relief), creme (Dolgit), tabletter (Ibufen, MIG 200, MIG 400 og andre), samt i form af suspensioner til børn (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin).

Prisintervallet er meget stort, de billigste er russisk fremstillede.

Naproxen

Ved egenskaber ligner denne erstatning Ketanov og Ibuprofen beskrevet ovenfor. Brugt i reumatologi, neurologi til lindring af langvarig smerte, hjælper med algomenoré.

Tilgængelig til køb i form af tabletter (Naproxen-Akri, Nalgezin), også inkluderet i de kombinerede analgetika (Pentalgin).

Der er også geler og salver (Naproxen, Naproxen EMO). Priserne for tabletformer starter ved 100 rubler, et gelrør vil koste køberen omkring dobbelt så meget.

Analgin, aspirin, paracetamol

Det er nødvendigt at nævne disse lægemidler, som tilhører kategorien NSAID'er. Det skal huskes, at de har en mindre udtalt antiinflammatorisk og smertestillende virkning sammenlignet med stoffet Ketanov. Men de sælges i vid udstrækning uden recept, hvilket gør dem mere tilgængelige for lægmanden.

Kombinerede lægemidler

De har en hurtig og udtalt smertestillende effekt på grund af kombinationen af ​​forskellige komponenter, der forstærker hinandens handling. Almindelige mærker:

1. Spazmalgon- en kombination af et krampeløsende middel (fenpiveriniumbromid), analgin og pitofenon (NSAID). Det er effektivt mod hovedpine, tandpine og også mod algomenoré. Pris - 120 russiske rubler for en pakke med 10 tabletter.
2. Novalgin- som en del af koffein (et stimulerende middel i det vasomotoriske center i hjernen), paracetamol og propyphenazon (NSAID). Reducerer forhøjet kropstemperatur, lindrer led og hovedpine. Omkostningerne er omkring 170 rubler.
3. Novigan- et indisk produkt. Det indeholder en kombination af et krampestillende middel og to typer NSAID'er (ibuprofen, pitofenon). Det er almindeligt ordineret til hovedpine, artralgi, efter skader. Lindrer smerter ved nyrekolik, dysmenoré. Prisen på en enhed af varer er omkring 160 rubler.

Hvad skal huskes?

Lægemidlerne beskrevet ovenfor har en omfattende liste over kontraindikationer, før du tager, bør du omhyggeligt studere instruktionerne. De mest almindelige for NSAID'er:

• erosive læsioner i spiserøret, maven og tarmene;
• tilstedeværelsen af ​​blødning fra mave-tarmkanalen i patientens historie;
• alvorlige former for koronar hjertesygdom (akut og kronisk insufficiens, myokardieinfarkt). NSAID'er, især ketorolac og diclofenac, har en dokumenteret kardiotoksisk virkning;
• bronkial astma (især i nærvær af "aspirinformen");
• graviditet og tidlig postpartum periode;
• alvorlig svækkelse af nyre- og leverfunktion (terminale stadier af kronisk nyresvigt, levercirrhose);
• administration anbefales ikke under nogen tilstand ledsaget af risiko for blødning (perioperativ periode, indtagelse af antikoagulantia).
• ikke ordineret i barndommen (med undtagelse af nogle former for paracetamol og ibuprofen, der bruges til at reducere kropstemperaturen hos børn fra de første dage af livet).

Bivirkninger

Oftere forekommer uønskede manifestationer fra Ketanov og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ved langvarig og ukontrolleret brug.

Pakke #10 og #20 er registreret som håndkøbsmedicin i nogle lande. Generelt er lægemidlet ikke registreret, så du kan nemt købe det på ethvert apotek uden recept. Med hensyn til det faktum, at analgin er sikrere end ketanov, kan man argumentere. Selvom jeg for nylig har givet mere fortrinsret til naproxen.

Ketanov er et smertestillende lægemiddel. Selvom det er meget effektivt, men det er potent, har det mange bivirkninger. Derfor bør du ikke købe dette lægemiddel alene, kun på recept, selvom du nemt kan købe det selv på ethvert apotek.

Det menes, at Ketanov kun sælges på recept. Men det er blevet bemærket, at det i nogle mindre apoteker kan sælges uden recept. Sandt nok ser de stadig på køberen, mistænksomt, fra sælgerens synspunkt, vil de ikke sælge. Det vigtigste er at forstå, at hvis de solgte dig, så skal du kun tage ketans som en sidste udvej og normalt bruge andre smertestillende midler.

Dengang det år gjorde min tand ondt, så om aftenen måtte jeg til tandlægen, hvor hun så på alt for mig, og sagde, at hun skulle komme om et par dage, men advarede om, at en tand kunne gøre ondt om natten.

Og hun rådede mig til at gå på apoteket og købe Ketanov, først var jeg meget overrasket, som et sted ude af ørekrogen hørte jeg, at dette lægemiddel ikke sælges uden recept, som tandlægen fortalte mig, at de selv sælge det.

Så de gav mig virkelig dette lægemiddel uden recept, jeg sagde, at lægerne rådgav mig, ingen spurgte om noget, de solgte det bare, og det var det.

Så i teorien ser det ud til, at det er umuligt uden recept, men i praksis sælger de som smukke små.

Håndkøbsanaloger af Ketanov-tabletter

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har i flere år været førende inden for salg i verdens apotekskæder, hvilket er ganske naturligt. Medicin fra denne gruppe har det bredeste anvendelsesområde, er effektive og relativt billige.

Lægemidlet Ketanov (ketorolac) er et af de mest populære, når det ordineres til patienter, men siden for nylig er dette lægemiddel kun blevet udleveret på russiske apoteker efter recept. Nedenfor vil analoger af Ketanovs tabletter og muligheder for at erstatte det med håndkøbsmedicin blive beskrevet i detaljer.

Brugsanvisning

Det aktive stof, ketorolac, tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Det fås både i tabletform og som en opløsning til injektion.

Det har en anti-inflammatorisk og udtalt smertestillende virkning på grund af blokering af mediatorer (stoffer - mediatorer) af inflammation.

Resultatet er et fald i smerte, hævelse og hyperæmi i det berørte område af patientens krop.

Indiceret til brug ved smertesyndromer af forskellig oprindelse, herunder efter operation og hos cancerpatienter.

Prisen på denne medicin: tabletter - fra 70, emballage af ampuller - fra 110 rubler.

Lægemiddelanaloger

I russiske apoteker er der mange billige analoger af Ketanov til forskellige former for brug. Tabletpræparater - Ketorol, Ketorolac (flere typer indenlandske producenter og den hviderussiske plante "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. De har samme indikationer for brug og en standarddosis på 10 mg. Prisen starter fra 50 rubler per pakke.

Diversitet hersker også i injicerbare former. Ketorolac i ampuller kan købes under handelsnavnene Ketorol, Ketorolac, Dolac. En pakke med 10 ampuller koster fra 85 rubler.

Til ekstern brug under handelsnavnet Ketorol gel (Doctor Reddis). Prisen på et rør med salve er omkring 230 rubler.

I form af øjendråber er der lægemidlet Akyular. Anvendes af øjenlæger i den postoperative periode hos patienter. Prisen er 350 rubler.

Hvad skal erstattes?

Det er ikke altid muligt hurtigt at skrive en recept på Ketanov fra en læge. Vejen ud af denne situation er at erstatte den med en anden medicin fra dens gruppe, som er tilladt at udlevere fra apoteker uden recept.

ibuprofen

Egenskaber: NSAID til en lang række formål. Ud over anæstesi har det en udtalt febernedsættende effekt. Effektiv som erstatning for Ketanov, hjælper med smerter efter tandbehandling.

Indikationer for brug: smerter af forskellig lokalisering, postoperativ periode, hypertermisk syndrom (feber).

Frigivelsesform: i form af geler (Ibuprofen Gel, Deep Relief), creme (Dolgit), tabletter (Ibufen, MIG 200, MIG 400 og andre) samt i form af suspensioner til børn (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin ).

Prisintervallet er meget stort, de billigste er russisk fremstillede.

Naproxen

Ved egenskaber ligner denne erstatning Ketanov og Ibuprofen beskrevet ovenfor. Brugt i reumatologi, neurologi til lindring af langvarig smerte, hjælper med algomenoré.

Tilgængelig til køb i form af tabletter (Naproxen-Akri, Nalgezin), også inkluderet i de kombinerede analgetika (Pentalgin).

Der er også geler og salver (Naproxen, Naproxen EMO). Priserne for tabletformer starter ved 100 rubler, et gelrør vil koste køberen omkring dobbelt så meget.

Analgin, aspirin, paracetamol

Det er nødvendigt at nævne disse lægemidler, som tilhører kategorien NSAID'er. Det skal huskes, at de har en mindre udtalt antiinflammatorisk og smertestillende effekt sammenlignet med Ketanov. Men de sælges i vid udstrækning uden recept, hvilket gør dem mere tilgængelige for lægmanden.

Kombinerede lægemidler

De har en hurtig og udtalt smertestillende effekt på grund af kombinationen af ​​forskellige komponenter, der forstærker hinandens handling. Almindelige mærker:

1. Spasmalgon er en kombination af et krampeløsende middel (fenpiveriniumbromid), analgin og pitofenon (NSAID). Det er effektivt mod hovedpine, tandpine og også mod algomenoré. Pris - 120 russiske rubler for en pakke med 10 tabletter.
2. Novalgin - som en del af koffein (en stimulator af det vasomotoriske center i hjernen), paracetamol og propyphenazon (NSAID). Reducerer forhøjet kropstemperatur, lindrer led og hovedpine. Omkostningerne er omkring 170 rubler.
3. Novigan er et indisk stof. Det indeholder en kombination af et krampestillende middel og to typer NSAID'er (ibuprofen, pitofenon). Det er almindeligt ordineret til hovedpine, artralgi, efter skader. Lindrer smerter ved nyrekolik, dysmenoré. Prisen på en enhed af varer er omkring 160 rubler.

Hvad skal huskes?

De ovenfor beskrevne lægemidler har en omfattende liste over kontraindikationer; før du tager, bør du omhyggeligt studere instruktionerne. De mest almindelige for NSAID'er:

• erosive læsioner i spiserøret, maven og tarmene;
• tilstedeværelsen af ​​blødning fra mave-tarmkanalen i patientens historie;
• alvorlige former for koronar hjertesygdom (akut og kronisk insufficiens, myokardieinfarkt). NSAID'er, især ketorolac og diclofenac, har en dokumenteret kardiotoksisk virkning;
• bronkial astma (især i nærvær af "aspirinformen");
• graviditet og tidlig postpartum periode;
• alvorlig svækkelse af nyre- og leverfunktion (terminale stadier af kronisk nyresvigt, levercirrhose);
• administration anbefales ikke under nogen tilstand ledsaget af risiko for blødning (perioperativ periode, indtagelse af antikoagulantia).
• ikke ordineret i barndommen (med undtagelse af nogle former for paracetamol og ibuprofen, der bruges til at reducere kropstemperaturen hos børn fra de første dage af livet).

Bivirkninger

Oftere forekommer uønskede manifestationer fra Ketanov og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ved langvarig og ukontrolleret brug.

• Akut erosion af mave og tarme, hvilket fører til blødning og anæmi af varierende sværhedsgrad. Denne komplikation kan undgås ved at tage lægemidler, der beskytter slimhinden i mave-tarmkanalen (omeprazol, ranitidin og andre);
• Forværring af gastritis, mavesår hos en patient;
• Diarré;
• Kvalme og opkast;
• Forhøjet blodtryk hos patienter med hypertension (kræver ofte dosisjustering af antihypertensiva);
• NSAID'er forstyrrer blodkoagulationen, hvilket truer forekomsten af ​​subkutane hæmatomer, petekkier.

Før du begynder at tage noget lægemiddel i denne serie, skal du omhyggeligt læse instruktionerne med fokus på kontraindikationer og bivirkninger. Det anbefales også at drøfte muligheden for behandling med en specialist. I dette tilfælde vil det være muligt at hjælpe kroppen uden skade.

Ketanov (tabletter, injektioner) - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Navne og frigivelsesskemaer

1. Tabletter til oral administration.

2. Opløsning til intramuskulære injektioner.

Ketanov - komposition

• Majsstivelse;
• Mikrokrystallinsk cellulose;
• Silica;
• magnesiumstearat;
• Hydroxypropylmethylcellulose;
• Macrogol 400;
• Oprenset talkum;
• Demineraliseret vand.

Tabletterne fås i pakninger med 10, 20 og 100 stk. pr.

• Natriumchlorid (bordsalt);
• Edetat dinatrium;
• Ethanol;
• Natriumhydroxid;
• Vand til injektioner.

Opløsningen fås i 1 ml ampuller med 5 eller 10 stykker pr. pakning.

Ketanov - terapeutisk effekt og omfang

• Sammenlignet med Aspirin er den smertestillende effekt af Ketanov 350 gange stærkere;
• Sammenlignet med Indomethacin - 5 gange;
• Sammenlignet med Butadion - 435 gange;
• Sammenlignet med Nalgesin - 50 gange.

Blandt de ikke-narkotiske smertestillende midler, der er tilgængelige på det farmaceutiske marked, og som ikke påvirker centralnervesystemet, er Ketanov den mest kraftfulde. På grund af sin kraftige perifere virkning er Ketanov et ideelt smertestillende middel til lindring af svære og moderate smerter, især fremkaldt af skader og operationer.

• Deprimerer ikke vejrtrækningen;
• Forårsager ikke depression af centralnervesystemet;
• Har ikke en udtalt beroligende virkning;
• Fremkalder ikke kvalme og opkastning;
• Forårsager ikke urinretention;
• Svækker ikke tarmens motilitet;
• Ændrer ikke puls;
• Ændrer ikke blodtrykket.

Ketanov reducerer imidlertid blodpropper, så lægemidlet skal bruges med forsigtighed i nærvær af en høj risiko for blødning, for eksempel hos mennesker, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen.

Ketanov (tabletter og injektioner) - indikationer for brug

1. Lindring af smerte efter kirurgiske indgreb (almen kirurgiske, gynækologiske, ortopædiske, urologiske, dentale og ØNH-organer).

2. Lindring af smerter, der er opstået efter traumatiske skader i muskler, knogler og blødt væv (f.eks. forstuvninger, dislokationer, brud, blå mærker osv.).

3. Kortvarig anæstesi ved følgende tilstande:

• Otitis;
• Fibromyalgi (smerter i musklerne);
• radikulært syndrom;
• Osteochondrose.

Det skal huskes, at Ketanov ikke kan bruges til at lindre skarpe og akutte smerter i maven, da dette kan maskere symptomerne på en sygdom, der kræver akut kirurgisk indgreb.

Brugsanvisning

Ketanov tabletter - brugsanvisning

Ketanov-injektioner - instruktioner

• Person under 65- den første og efterfølgende injektioner på 10 - 30 mg (0,3 - 1 ml opløsning);
• Person over 65 eller lider af nyreinsufficiens - administrer 10-15 mg (0,3-0,5 ml opløsning).

Den maksimalt tilladte daglige dosis af Ketanov til personer under 65 år er 90 mg (3 ml opløsning), og for patienter over 65 år eller lider af nyresygdom - 60 mg (2 ml opløsning). Ved brug af "efter behov"-kuren administreres opløsningen, så snart smerten viser sig. Og når du bruger "planlægningsregimet", skal Ketanovs opløsning i de angivne doser administreres hver 4. til 6. time, uanset om der er en følelse af smerte på tidspunktet for den næste injektion.

Forebyggende foranstaltninger

Indflydelse på evnen til at kontrollere mekanismer

Overdosis

For at eliminere en overdosis udføres maveskylning, og der gives sorbenter (aktivt kul, Polysorb, Polyphepan osv.), hvorefter der udføres symptomatisk terapi med det formål at opretholde den normale funktion af vitale organer.

Ketanov - kompatibilitet med andre lægemidler

• Saltvand;
• 5 % dextroseopløsning;
• Ringers løsning;
• Plasmalit opløsning;
• Opløsning af Aminophyllin, Lidocain, Dopamin, Insulin og Heparin.

Ketanov: sammensætning, indikationer, brugsanvisning, doseringer, forholdsregler - video

Brug af tandpinemedicin

Bruges til hovedpine

Ketaner til børn

Brug under graviditet og amning

Er Ketanov forbudt?

Ketanov og alkohol

Bivirkninger

• Akut nyresvigt;
• Smerter i lænden;
• blod i urinen;
• Hæmolytisk uremisk syndrom (anæmi + nyresvigt + purpura + fald i antallet af blodplader);
• Hyppig vandladning;
• Forøgelse eller formindskelse af urinvolumen;
• Nephritis;
• Ødem (ansigt, ben, ankler, fingre, fødder, tunge).

3.Sanseorganer:

• anæmi;
• Leukopeni (fald i det samlede antal hvide blodlegemer i blodet);
• Eosinofili (en stigning i antallet af eosinofiler i blodet);
• Blødning fra et sår;
• Næse eller rektal blødning.

8.Huddækning:

• Udslæt;
• Purpura;
• Eksfoliativ dermatitis (feber, rødme, fortykkelse og afskalning af huden, hævelse og ømhed i de palatinske mandler);
• Nældefeber;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• Lyells syndrom;
• Brænding og smerte i injektionsområdet (kun injektion).

9.Allergiske reaktioner: Anafylaktisk shock (hævelse af ansigtet, strubehovedet, kløe i huden, åndedrætsbesvær, tyngde i brystet osv.).10. Andet:

Kontraindikationer til brugen af ​​Ketanov

• Individuel følsomhed over for Ketanov eller andre lægemidler fra NSAID-gruppen;
• "Aspirinastma" i nutiden eller fortiden;
• Bronkospasme;
• angioødem;
• Dehydrering (dehydrering);
• Hypovolæmi (lille volumen af ​​cirkulerende blod);
• Perioden med forværring af erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
• Mavesår i det akutte stadium;
• Reduceret blodpropper (herunder hæmofili);
• Leversvigt;
• Nyresvigt med en blodkreatininkoncentration på mere end 50 mg/l;
• Hæmoragisk slagtilfælde, herunder mistænkt;
• Hæmoragisk diatese;
• Høj risiko for blødning;
• Overtrædelse af hæmatopoiesis;
• Graviditet og amningsperioden;
• Alder under 16;
• Kronisk smerte.

Relative kontraindikationer til brugen af ​​tabletter og Ketanov-opløsning er følgende tilstande eller sygdomme:

• Bronkial astma;
• Kolecystitis;
• hypertonisk sygdom;
• Nedsat nyrefunktion med en plasmakreatininkoncentration på mindre end 50 mg/l;
• kolestase;
• aktiv hepatitis;
• Sepsis;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Polypper på slimhinden i næsen og nasopharynx.

Ketanov - analoger

• Adolor tabletter;
• Dolac opløsning og tabletter;
• Dolomin opløsning;
• Ketalgin opløsning og tabletter;
• Ketorolopløsning, tabletter og gel;
• Ketolac tabletter;
• Ketorolac opløsning og tabletter;
• Ketofril opløsning og tabletter;
• Ketocam tabletter.

Ketanovs analoger er følgende lægemidler:

• Artrotek tabletter;
• Asinac tabletter;
• Aertal tabletter;
• Bioran opløsning og tabletter;
• Voltaren opløsning, tabletter og rektale stikpiller;
• Diclac opløsning, rektale suppositorier og tabletter;
• Diclovit rektale stikpiller;
• Dicogen opløsning og tabletter;
• Diklonat P opløsning, tabletter og rektale suppositorier;
• Dicloran opløsning og tabletter;
• Diclofenac-opløsning, tabletter og rektale suppositorier;
• Indomethacin tabletter og rektale suppositorier;
• Metindol retard tabletter;
• Naklofen tabletter, opløsning og rektale suppositorier;
• Naklofen Duo kapsler;
• Neurodiclovitis kapsler;
• Ortofen opløsning og tabletter;
• Ortofer opløsning og tabletter;
• Panoxen tabletter;
• Rapten Duo og Rapten Rapid tabletter;
• Rantudil Forte og Rantudil Retard kapsler;
• Kapsel flyder.

Hvad er stærkere end Ketanov?

Anmeldelser om stoffet

Ketanov (tabletter, ampuller) - pris

• Tabletter, 10 stykker - 26 - 33 rubler;
• Tabletter, 20 stykker - 62 - 70 rubler;
• Tabletter, 100 stykker - 248 - 275 rubler;
• Opløsning, 10 ampuller -112 - 137 rubler.

Ketanov sælges på recept, eller ej?

Hvorfor begyndte ketanov at blive solgt på recept?

Jeg ved ikke med dette stof, men jeg plejede at være nabo. Hun er en gammel bedstemor, hun købte carbolepsin på apoteket. Han er også på recept nu. Jeg arbejder i sikkerhed, men nogle gange gør de mig på vagt i politiet modkøb, og han solgte dem 1 gram heroin for 1.500 rubler. Carbolepsin indeholder 0,022 morfin og 0,008 heroin.

Carbolepsin kostede 100 gr. 160 rub. Efter at have købt 1 kg af det, kunne man derfor få 2,2 gram morfin og 0,8 heroin fra det. at gøre forretning på dette, synes det at være blevet hævet, men måske er årsagen den samme som med ketanol.

Ketanov blev forbudt fra frit salg, fordi tilfælde af død, når de tog det, blev hyppigere. Det vil sige, at det bærer en masse bivirkninger med sig, det er farligt, når det interagerer med andre stoffer. Stor risiko for gastrointestinal blødning og slagtilfælde. I Europa var det på grund af dette generelt forbudt at blive solgt.

Ketanov på recept begyndte at blive solgt, fordi han kom ind på listen over lægemidler, der skal sælges strengt på recept, der er en ordre fra sundhedsministeriet om dette. Ketanov har mange bivirkninger, der var også dødsfald efter at have taget det. Det sælges ikke i Europa, det er produceret i Indien.

Det plejede at blive solgt på recept. Det er bare sådan det blev solgt. Generelt gav de mig en recept på det for tre år siden. Men så var der ingen, der spurgte ham. Og nu spørger de ikke. Kun på nogle apoteker.

Jeg købte for nylig Ketorol mod tandpine og apotekeren advarede mig om, at jeg skulle tage det strengt efter 4 timer, hvis smerterne dukker op igen eller ikke forsvinder. Jeg gjorde det, men 2 tabletter var nok for mig. Da medicinen er meget kraftig til 42r .. Nå, men generelt anbefaler min mors læge ikke at tage denne medicin mere end én gang, fordi selv fra en priming er belastningen og skaden på leveren stærk. Personligt, efter at have taget denne medicin, udviklede jeg svaghed og mild kvalme. .Jeg ville i øvrigt også forbyde antibiotikaen Klacid, da bivirkningerne er endnu værre end disse stoffer.

skønheden

Eva.ru

Passet

Tjenester

Afsnit

om projektet

Alle rettigheder til det materiale, der er udgivet på webstedet, er beskyttet af ophavsret og beslægtede rettigheder og kan ikke gengives eller bruges på nogen måde uden skriftlig tilladelse fra indehaveren af ​​ophavsretten og med et aktivt link til hovedsiden af ​​Eva.Ru-portalen (www. .eva.ru) ved siden af ​​med de anvendte materialer.

Socialt netværk

Kontaktpersoner

Gendan adgangskode

Ny brugerregistrering

Og hvad med ketanov - et stof forbudt til frit salg?

Og så gik jeg på apoteket, de beder mig om en recept. Jeg gruer - nej, de så altid ud til at sælge sådan. Og de svarer mig - nifiga, de overtræder det på de apoteker, og de antyder i længden, at de siger, at det er down-zya uden recept.

De lukkede sådan en tåge ind og talte så sympatisk, som om jeg ville lave et stof ud af det.

Generelt under "Du er så ung, og så ødelægger du dig selv," gik hun uden noget. Gik til en anden - sælges uden problemer.

Hvad var det? Taget hver for sig, farmaceuters og farmaceuters vanvid, eller er det "andre krænker"?

Ketanov recept.

25.04.10 23:12 Svar på Ketanovs besked om recepter. af løve

For han var der altid.

25.04.10 23:47 Svar på beskeden Re: Ketanov recept. af Zaika555

At dette ikke respekteres, er en risiko, som hvert enkelt apotek og hver enkelt farmaceut påtager sig. Kun og alt.

Af apotekerens svar følger, at nu er de begyndt at kontrollere strengere. Det er logisk, at de begyndte at frigive mindre af, hvad der formodes at være efter recepter, fordi. straffen for dette er anstændig.

For at se en regnbue skal du overleve regnen. (Med)

04/26/10 00:07 Svar på beskeden Re: Ketanov recept. af Zaika555

"Vi bringer latter og glæde til folk. " (FRA)

Sperat i modgang

26.04.10 10:07 Svar på Ketanovs besked om recepter. af løve

Der findes Nise tabletter - de hjælper godt fra tanden. 5 minutter og det er det.)) Jeg har valgt en tandlæge i en måned)) Jeg knaser nis og intet gør ondt)) Sandt nok skal du stadig trampe til lægen (mange hjul er skadelige. Der er også en vidunderlig ting som ice-caine på en vatrondel og et par sekunder i tanden, der ikke er behagelige fornemmelser og. evig buzz))

Så du er fra Sibirien? De siger, at du har bjørne, der går på vejene?

Har Ketan brug for en recept?

Selvfølgelig er jeg langt fra farmaceuters, farmaceuters, og endnu mere fra Sundhedsministeriet, som studerende på en lægeskole fra hovedet. Research Institute of Cardiovascular Surgery, og dog.

For en lille time siden fik jeg lyst til at gå en tur til det nærmeste apotek af en banal grund. "JEG VAR SYG, ANDERLEDES OG BEGYNDEDE AT GØRE MIG TIL EN MARERIDDTAND."

Mig: "Venligst, en pakke KETAN."

P: “Du tager det efter lægens ordination. "

Jeg blev lidt overrasket. Der var en følelse af, at jeg nærmest bad hende om antipsykotika.

Mig: "Ja nej. De lod ham bare gå til mig sådan."

Mig: “Det du har er ikke en recept. "

En kraftfuld og kommanderende finger peger på et udstillingsvindue, hvor farverige pakker med smertestillende midler praler, til de samme farverige priser.

Okay, jeg tror, ​​det er aldrig sket før, måske er det bare en undtagelse fra reglen, jeg går en tur til en anden førstehjælpskasse.

Situationen gentog sig selv, og i 1,5-2 minutter valgte jeg stoffet fra displaysortimentet (heldigvis var der et, og der var tid til at beundre priserne "med udtryk af en kat på billedet").

Som følge heraf måtte jeg købe et smertestillende middel 3 gange (!) dyrere end det ønskede.

Hjemme fortalte internettet mig, at denne type medicin var inkluderet på listen efter ordre (hvilken slags) fra sundhedsministeriet som med forbandede kontraindikationer.

Jeg læste listen i den købte.)))) Han løb ikke langt fra Ketanov (og resten af ​​Ketorolac-familien).

Jeg ved, at stoffet er ret stærkt, det bør ikke misbruges;

Jeg blev ikke født i går, jeg hørte et glimt af lægemiddelindustriens ejendommeligheder (vel, ikke på samme måde);

Jeg ved, at jeg skal besøge tandlægen.

Hvad siger I, mine herrer, apotekere på peekaboo-portalen. Hvis der er nogen. Hvis jeg tager fejl i noget, så kan jeg normalt tåle objektiv kritik.

Ketanov tabletter: brugsanvisning

Ketanov er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel med en udtalt analgetisk, antiinflammatorisk og moderat antipyretisk virkning, et derivat af pyrrolysin-carboxylsyre.

Lægemidlet bruges til smertesyndromer af forskellige ætiologier. Anvendelsesmetoder: oralt og parenteralt (intramuskulære injektioner). Anbefales til kortvarig brug.

På denne side finder du alle oplysninger om Ketanov: komplette instruktioner til brug for dette lægemiddel, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af lægemidlet samt anmeldelser af folk, der allerede har brugt Ketanov. Vil du efterlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

NSAID'er, et derivat af pyrrolysin-carboxylsyre.

Vilkår for udlevering fra apoteker

Udgivet på recept.

Hvor meget koster Ketanov? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet 70 rubler.

Er Ketanov forbudt?

I mange europæiske lande er Ketanov forbudt at bruge på grund af mere end 100 dødsfald registreret i 90'erne af forrige århundrede, fremkaldt af alvorlige komplikationer forårsaget af stoffet. Siden da er registreringen af ​​lægemidlet blevet annulleret i nogle lande, og det er i princippet ophørt med at blive solgt.

I andre lande bruges Ketanov stadig, men sælges kun på recept. Siden 2012 er Ketanovs receptpligtige orlov blevet indført i Rusland, men i praksis sælger mange apoteker det frit.

Slip form og sammensætning

En overtrukket tablet indeholder:

• Aktivt stof: ketorolac trometamol - 10,00 mg.
• Hjælpestoffer: majsstivelse - 44,76 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 122,41 mg, kolloid siliciumdioxid - 1,83 mg, magnesiumstearat - 1,00 mg.
• Filmskal: hypromellose - 2,91 mg, makrogol - 400 - 0,68 mg, renset talkum - 0,16 mg, titaniumdioxid - 1,25 mg.

Runde, bikonvekse, filmovertrukne tabletter, hvide eller råhvide, præget med "KVT"< одной стороне.

Farmakologisk effekt

Rollen af ​​det aktive stof i lægemidlet er ketorolac, som har en udtalt smertestillende, moderat antipyretisk og antiinflammatorisk virkning.

I modsætning til narkotiske analgetika påvirker brugen af ​​Ketanov ikke de psykomotoriske funktioner og hjertemusklens funktion, deprimerer ikke åndedrætscentret og forårsager ikke stofafhængighed.

Med hensyn til styrken af ​​den smertestillende effekt er Ketanov mærkbart bedre end andre NSAID'er og svarer til morfin.

Indikationer for brug

Som regel betragtes eliminering af smertefulde fornemmelser af enhver placering og natur som hovedindikationen for brugen af ​​Ketanov. Generelt overvejes følgende ansøgninger:

• eliminering af smerte fra skader, brud, blå mærker;
• eliminering af smerte efter eventuelle kirurgiske operationer.

I kort tid kan Ketanov bedøve sådanne tilstande som:

1. Otitis;
2. Fibromyalgi (smerter i musklerne);
3. Smerter ved slidgigt eller slidgigt;
4. Smerter i ondartede tumorer;
5. Ischialgi (smerter langs iskiasnerven);
6. radikulært syndrom;
7. Smerter efter tilbagetrækning af narkotiske analgetika;
8. Tandpine i enhver tandsygdom (for eksempel pulpitis, caries, paradentose osv.);
9. Smerter under tandbehandlinger;
10. galde- eller nyrekolik (i kombination med antispasmodiske lægemidler);
11. Smerter efter fødslen og episiotomi (perineal snit);
12. Osteochondrose.

Ketanov for tandpine

Når en tandpine viser sig, skal du ikke straks tage piller. Prøv at starte med at børste dine tænder grundigt med en healingpasta, og skyl derefter munden med Rotokan hver halve time. Effektiv mod tandpine Metrogildent. Hvis dette ikke hjælper, og du ikke kan gå til tandlægen i øjeblikket, kan du bruge Ketanov-præparatet.

Du kan drikke en pille, eller du kan sætte den på en øm tand – så glemmer du smerter i 3-5 timer. Når det genoptages, skal du tage 1 tablet mere, men ikke mere. Misbrug ikke denne medicin, da den er et kraftigt smertestillende middel, der i egenskaber ligner opiumslægemidler. Det påvirker også leveren negativt, og når det kombineres med alkohol, kan det føre til leversvigt.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brugen af ​​Ketanov er:

1. Behandling af kroniske smerter;
2. Samtidig aftale med andre NSAID'er;
3. Graviditet, fødsel, ammeperiode;
4. Børn og unge under 16 år, da sikkerhed og effekt ikke er blevet fastslået;
5. Nyre- og/eller leversvigt (med et plasmakreatininniveau over 50 mg/ml);
6. Smertelindring før eller under operationen (på grund af øget risiko for blødning);
7. Mavesår, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i det akutte stadium, hypokoagulation (herunder hæmofili);
8. Hæmoragisk diatese, hæmoragisk slagtilfælde (mistænkt eller bekræftet), nedsat hæmatopoiese, høj risiko for tilbagefald eller blødning (inklusive efter operation);
9. Overfølsomhed over for ketorolac eller andre NSAID'er, angioødem, bronkospasme, "aspirinastma", dehydrering og hypovolæmi.

Ketaner ordineres med forsigtighed til personer over 65 år og til patienter med følgende sygdomme:

1. Sepsis;
2. aktiv hepatitis;
3. kolestase;
4. Systemisk lupus erythematosus;
5. Kronisk hjertesvigt;
6. Bronkial astma;
7. arteriel hypertension;
8. Kolecystitis;
9. Nedsat nyrefunktion (med plasmakreatininniveauer under 50 mg/ml);
10. Polypper i nasopharynx og næseslimhinden.

Brug under graviditet og amning

Ketanov i enhver form er kontraindiceret til brug under graviditet og amning. Dets brug under graviditet kan kun ty til af sundhedsmæssige årsager fra moderens side. Hvis Ketanov er indiceret til en ammende mor, skal kvinden i brugsperioden overføre barnet til kunstige blandinger.

Under fødslen er det også umuligt at bruge Ketanov til smertelindring, da lægemidlet forlænger forløbet af fødselshandlingen og svækker livmoderens kontraktile aktivitet, hvilket kan fremkalde alvorlige komplikationer, herunder blødning.

Kvinder, der er tvunget til at bruge Ketanov under graviditet, bør ikke være meget bekymrede, da dyreforsøg ikke har vist en negativ effekt af lægemidlet på fosteret. Hos kvinder behandlet med Ketanov blev der dog observeret sene fødsler og genoptagelse af graviditeten.

Brugsanvisning

Brugsanvisningen angiver, at Ketanov i form af tabletter tages oralt.

En enkelt dosis ved en enkelt dosis er 10 mg (1 tablet). Om nødvendigt kan lægemidlet i samme dosis tages op til 4 gange om dagen (maksimalt - 40 mg pr. dag).

Intramuskulært (dybt) Ketanov i form af en opløsning til injektion skal administreres i den mindste effektive dosis, som lægen vælger individuelt afhængigt af intensiteten af ​​smerte og respons på behandlingen. Om nødvendigt er samtidig brug med reducerede doser af opioidanalgetika mulig.

Med en enkelt intramuskulær injektion er enkeltdoser af Ketanov:

• Patienter under 65 år - mg (bestemt af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet);
• Patienter over 65 år eller patienter med funktionsnedsættelse af nyrerne - mg.

Ved gentagen intramuskulær administration anvendes normalt følgende:

• Patienter op til 65 år - mg, derefter hver 4-6 timer pomg;
• Patienter over 65 år eller patienter med funktionsnedsættelse af nyrerne - hver 4.-6. time pomg.

De maksimale daglige doser til intramuskulær injektion er:

• Patienter under 65 år - 90 mg;
• Patienter over 65 år eller patienter med funktionsnedsættelse af nyrerne - 60 mg.

De samme samlede daglige doser bør ikke overskrides, når der skiftes fra parenteral administration af Ketanov til oral indtagelse af lægemidlet (på dagen for overgangen er 30 mg af lægemidlet tilladt oralt).

Varigheden af ​​brugen af ​​Ketanov i enhver doseringsform bør ikke overstige 5 dage.

Bivirkninger

Brugen af ​​Ketaner kan forårsage følgende bivirkninger:

1. Centralnervesystemet: ofte - døsighed, svimmelhed og hovedpine; sjældent - hyperaktivitet (angst, humørsvingninger), hallucinationer, psykose, depression, aseptisk meningitis (svær hovedpine, feber, stive ryg- og/eller nakkemuskler, kramper);
2. Urinvejene: sjældent - hyppig vandladning, nyreødem, nefritis, stigning eller fald i urinvolumen, hæmolytisk uremisk syndrom (hæmolytisk anæmi, purpura, trombocytopeni, nyresvigt), rygsmerter (inklusive med hæmaturi og/eller azotæmi), akut nyrefunktion fiasko;
3. Fordøjelsessystem: ofte (især hos personer over 65 år med en historie med tegn på erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen) - diarré, gastralgi; mindre ofte - flatulens, en følelse af mæthed i maven, opkastning, forstoppelse, stomatitis; sjældent - erosive og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen (inklusive med blødning og/eller perforation - svie eller krampe i den epigastriske region, mavesmerter, halsbrand, kvalme, opkastninger som "kaffegrums", melena osv.), kvalme, hepatitis , akut pancreatitis, kolestatisk gulsot, hepatomegali;
4. Kardiovaskulært system: sjældnere - forhøjet blodtryk; sjældent - besvimelse, lungeødem;
5. Sanseorganer: sjældent - ringen for ørerne, høretab og synsnedsættelse (inklusive sløret syn);
6. Hæmatopoiesis: sjældent - eosinofili, anæmi, leukopeni;
7. Åndedrætssystem: sjældent - rhinitis, dyspnø eller bronkospasme, larynxødem, manifesteret ved åndenød og åndedrætsbesvær;
8. Hæmostasesystem: sjældent - nasal eller rektal blødning, blødning fra et postoperativt sår;
9. Allergiske reaktioner: sjældent - anafylaksi eller anafylaktoide reaktioner (kløe i huden, udslæt, nældefeber, misfarvning af huden i ansigtet, hævede øjenlåg, åndenød, tunghed i brystet, takypnø eller dyspnø, åndenød, periorbital ødem, hvæsen);
10. Hud: sjældnere - purpura, hududslæt (inklusive makulopapulær); sjældent - nældefeber, eksfoliativ dermatitis (feber, nogle gange med kulderystelser, afskalning, rødme og/eller fortykkelse af huden, ømhed og/eller hævelse af de palatinske mandler), Lyell og Stevens-Johnsons syndromer;
11. Andet: ofte - hævelse (af fødder, fingre, ankler, skinneben, ansigt), vægtøgning; mindre ofte - øget svedtendens; sjældent - feber, hævelse af tungen.

Overdosis

Overdoseringssymptomer: kvalme, opkastning, mavesmerter, dannelse af mavesår, erosiv gastritis, metabolisk acidose, nedsat nyrefunktion.

Behandling: maveskylning, administration af adsorbenter og symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

I den postoperative periode skal lægemidlet Ketanov bruges med forsigtighed, mens blodets størkningsevne kontrolleres. Dette skyldes den høje risiko for blødning i den postoperative periode.

Lægemidlet anvendes med særlig forsigtighed til patienter med undertrykkelse af leverfunktionen og nedsat hjerteaktivitet. Patienter med erosiv gastritis eller mavesår i historien kan kun behandles med lægemidler med tilladelse fra en specialist efter en foreløbig undersøgelse.

Da overfølsomme patienter under brugen af ​​lægemidlet kan klage over svimmelhed, hovedpine og døsighed, bør du undgå at køre bil og betjene komplekse mekanismer, der kræver øget koncentration.

lægemiddelinteraktion

Ved samtidig brug af ketorolac med andre NSAID'er kan der udvikles additive bivirkninger; med pentoxifyllin, antikoagulantia (herunder heparin i lave doser) - en stigning i risikoen for blødning er mulig; med ACE-hæmmere - en stigning i risikoen for at udvikle nedsat nyrefunktion er mulig; med probenecid - koncentrationen af ​​ketorolac i plasma og øget halveringstid; med lithiumpræparater - det er muligt at reducere den renale clearance af lithium og øge dets koncentration i plasma; med furosemid - et fald i dets vanddrivende effekt.

Ved brug af ketorolac reduceres behovet for brug af opioidanalgetika med henblik på smertelindring.

Alkoholkompatibilitet

Dette lægemiddel er uforeneligt med alkohol, da risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen øges i form af gastralgi, mavesmerter og blødning fra mave-tarmkanalen. Alkohol forstærker den smertestillende effekt, så du kan gå glip af det øjeblik, hvor du akut skal til en læge. Derudover forstærker det den hæmmende effekt på centralnervesystemet, hvilket forårsager døsighed og sløvhed.

Sammensætning og udgivelsesform

i en blister 10 stk.; i en pappakning 1, 2, 3 eller 10 blisterpakninger.

i ampuller på 1 ml; i en pakke pap 5 eller 10 stk.

Beskrivelse af doseringsformen

Tabletter: rund, bikonveks, hvid eller råhvid belagt, indgraveret med "KVT" på den ene side.

Indsprøjtning: klar farveløs eller bleggul opløsning.

farmakologisk effekt

Farmakodynamik

Ketorolac har en udtalt smertestillende effekt, har også en antiinflammatorisk og moderat febernedsættende effekt.

Virkningsmekanismen er forbundet med ikke-selektiv hæmning af aktiviteten af ​​COX-1 og -2 enzymet, hovedsageligt i perifere væv, hvilket resulterer i hæmning af biosyntesen af ​​PG - modulatorer af smertefølsomhed, termoregulering og inflammation. Ketorolac er en racemisk blanding af [-]S- og [+]R-enantiomerer, med den analgetiske virkning på grund af [-]S-formen.

Lægemidlet påvirker ikke opioidreceptorer, hæmmer ikke vejrtrækningen, forårsager ikke lægemiddelafhængighed, har ikke en beroligende og angstdæmpende virkning.

Styrken af ​​den smertestillende effekt er sammenlignelig med morfin, betydeligt bedre end andre NSAID'er.

Efter i/m administration og oral administration noteres indtræden af ​​smertestillende virkning efter henholdsvis 0,5 og 1 time, den maksimale effekt opnås efter 1-2 timer.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes Ketanov ® godt i mave-tarmkanalen - C max i blodplasma (0,7-1,1 μg/ml) nås 40 minutter efter indtagelse af en dosis på 10 mg på tom mave. Fødevarer rig på fedt reducerer Cmax af lægemidlet i blodet og forsinker opnåelsen af ​​det med 1 time. 99% af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner, og med hypoalbuminæmi øges mængden af ​​frit stof i blodet. Biotilgængelighed - 80-100%.

Absorption ved / m introduktion - komplet og hurtig. Efter intramuskulær administration af 30 mg af lægemidlet er C max henholdsvis 1,74-3,1 μg/ml, 60 mg - 3,23-5,77 μg/ml, T max - 15-73 og 30-60 minutter.

Tiden til at nå ligevægtskoncentration (C SS ) med parenteral og oral administration er 24 timer ved administration 4 gange dagligt (over subterapeutisk) og er 0,65-1,13 μg/ml med i.m. administration i en dosis på 15 mg, 30 mg - 1,29 -2,47 mcg/ml; efter oral administration af 10 mg - 0,39-0,79 mcg / ml. Fordelingsvolumen er 0,15-0,33 l/kg. Hos patienter med nyreinsufficiens kan distributionsvolumenet af lægemidlet øges med 2 gange, og dets R-enantiomer med 20%.

Trænger ind i modermælken: efter den første og anden dosis ketorolac (10 mg) er taget af moderen, nås Cmax i mælk efter 2 timer og er henholdsvis 7,3 og 7,9 ng/l.

Mere end 50 % af den administrerede dosis metaboliseres i leveren med dannelse af farmakologisk inaktive metabolitter. De vigtigste metabolitter er glucuronider, som udskilles af nyrerne, og p-hydroxyketorolac. Det udskilles med 91% - af nyrerne, 6% - gennem tarmene.

T 1/2 hos patienter med normal nyrefunktion er i gennemsnit 5,3 timer (3,5-9,2 timer efter intramuskulær administration af 30 mg og 2,4-9 timer efter oral administration af 10 mg). T 1/2 forlænges hos ældre patienter og forkortes hos unge. Leverfunktionen påvirker ikke T 1/2. Hos patienter med nedsat nyrefunktion, med en plasmakreatininkoncentration på 19-50 mg/l (168-442 μmol/l), er T 1/2 10,3-10,8 timer, med mere alvorlig nyresvigt - mere end 13,6 timer.

Den totale clearance er ved en/m administration i en dosis på 30 mg 0,023 l/kg/t (0,019 l/kg/t hos ældre patienter), oralt ved en dosis på 10 mg - 0,025 l/kg/t; med nyresvigt med en plasmakreatininkoncentration på 19-50 mg / l med a / m administration i en dosis på 30 mg - 0,015 l / kg / h, med oral administration på 10 mg - 0,016 l / kg / h.

Udskilles ikke under hæmodialyse.

Indikationer for Ketanov ®

Smertesyndrom af medium og svær intensitet af forskellig oprindelse (herunder i den postoperative periode med onkologiske sygdomme).

Kontraindikationer

overfølsomhed over for ketorolac eller andre NSAID'er, "aspirinastma", bronkospasme, angioødem, hypovolæmi (uanset årsagen, der forårsagede det), dehydrering;

erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i det akutte stadium, mavesår, hypokoagulation (herunder hæmofili);

lever- og/eller nyresvigt (plasmakreatinin over 50 mg/l);

hæmoragisk slagtilfælde (bekræftet eller mistænkt), hæmoragisk diatese, samtidig brug med andre NSAID'er, høj risiko for udvikling af eller tilbagevendende blødning (inklusive efter operation), svækket hæmatopoiese;

graviditet, fødsel og amning;

børn under 16 år (effektivitet og sikkerhed er ikke blevet fastslået);

smertelindring før og under operationen (på grund af den høje risiko for blødning);

behandling af kroniske smerter.

Forsigtigt- bronkial astma; cholecystitis; kronisk hjertesvigt; arteriel hypertension; nedsat nyrefunktion (plasmakreatinin under 50 mg/l); kolestase; aktiv hepatitis; sepsis; systemisk lupus erythematosus; alderdom (over 65 år); polypper i næseslimhinden og nasopharynx.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​udvikling af bivirkninger bestemmes som følger: ofte - mere end 3%; mindre ofte - 1-3%; sjældent - mindre end 1%.

Fra fordøjelsessystemet: ofte (især hos ældre patienter over 65 år med en historie med erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen) - gastralgi, diarré; sjældnere - stomatitis, flatulens, forstoppelse, opkastning, følelse af mæthed i maven; sjældent - kvalme, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (inklusive med perforering og/eller blødning - mavesmerter, spasmer eller svie i den epigastriske region, melena, kaffegrums opkastning, kvalme, halsbrand osv.), kolestatisk gulsot, hepatitis , hepatomegali, akut pancreatitis.

Fra urinsystemet: sjældent - akut nyresvigt, rygsmerter med eller uden hæmaturi og/eller azotæmi, hæmolytisk uremisk syndrom (hæmolytisk anæmi, nyresvigt, trombocytopeni, purpura), hyppig vandladning, stigning eller fald i urinvolumen, nefritis, ødem af nyreoprindelse.

Fra sanseorganerne: sjældent - høretab, tinnitus, synsnedsættelse (inklusive sløret syn).

Fra åndedrætssystemet: sjældent - bronkospasme eller dyspnø, rhinitis, larynxødem (åndetnød, åndenød).

Fra siden af ​​centralnervesystemet: ofte - hovedpine, svimmelhed, døsighed; sjældent - aseptisk meningitis (feber, svær hovedpine, kramper, nakke- og/eller rygmuskelstivhed), hyperaktivitet (humørændringer, angst), hallucinationer, depression, psykose.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: mindre ofte - øget blodtryk; sjældent - lungeødem, besvimelse.

Fra siden af ​​de hæmatopoietiske organer: sjældent - anæmi, eosinofili, leukopeni.

Fra hæmostasesystemet: sjældent - blødning fra et postoperativt sår, epistaxis, rektal blødning.

Fra siden af ​​huden: sjældnere - hududslæt (inklusive makulopapulært udslæt), purpura; sjældent - eksfoliativ dermatitis (feber med eller uden kulderystelser, rødme, fortykkelse eller afskalning af huden, hævelse og/eller ømhed i de palatinske mandler), nældefeber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Lokale reaktioner: sjældnere - svie eller smerte på injektionsstedet.

Allergiske reaktioner: sjældent - anafylaksi eller anafylaktoide reaktioner (misfarvning af huden i ansigtet, hududslæt, nældefeber, kløe i huden, takypnø eller dyspnø, hævelse af øjenlågene, periorbitalt ødem, åndenød, åndenød, tunghed i brystet, hvæsende vejrtrækning).

Andre: ofte - ødem (ansigt, ben, ankler, fingre, fødder, vægtøgning); mindre ofte - overdreven svedtendens; sjældent - hævelse af tungen, feber.

Interaktion

Samtidig brug af ketorolac med acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, calciumpræparater, kortikosteroider, ethanol, kortikotropin kan føre til dannelse af mavesår og udvikling af gastrointestinal blødning.

Samtidig administration med paracetamol øger nefrotoksicitet, med methotrexat - hepato- og nefrotoksicitet. Den fælles udnævnelse af ketorolac og methotrexat er kun mulig ved brug af lave doser af sidstnævnte (for at kontrollere koncentrationen af ​​methotrexat i blodplasmaet).

Probenicid reducerer plasmaclearance og distributionsvolumen af ​​ketorolac, øger dets koncentration i blodplasma og øger dets halveringstid. På baggrund af brugen af ​​ketorolac er et fald i clearance af methotrexat og lithium og en stigning i toksiciteten af ​​disse stoffer mulig. Samtidig administration med indirekte antikoagulantia, heparin, trombolytika, blodpladehæmmende midler, cefoperazon, cefotetan og pentoxifyllin øger risikoen for blødning. Reducerer effekten af ​​antihypertensive og vanddrivende lægemidler (PG-syntese i nyrerne falder). Når de kombineres med opioidanalgetika, kan doserne af sidstnævnte reduceres betydeligt.

Antacida påvirker ikke den fuldstændige absorption af lægemidlet.

Den hypoglykæmiske virkning af insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler øges (dosisgenberegning er nødvendig).

Samtidig administration med natriumvalproat forårsager en overtrædelse af trombocytaggregation. Øger plasmakoncentrationen af ​​verapamil og nifedipin.

Når det administreres sammen med andre nefrotoksiske lægemidler (herunder guldpræparater), øges risikoen for at udvikle nefrotoksicitet. Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion, reducerer clearance af ketorolac og øger dets koncentration i blodplasma.

Opløsning til injektion bør ikke blandes i samme sprøjte med morfinsulfat, promethazin og hydroxyzin på grund af udfældning. Farmaceutisk uforenelig med tramadolopløsning, lithiumpræparater.

Injektionsopløsningen er kompatibel med fysiologisk saltvand, 5 % dextroseopløsning, Ringers opløsning og Ringers laktatopløsning, "Plasmalit" opløsning, samt med infusionsopløsninger indeholdende aminophyllin, lidocain hydrochlorid, dopamin hydrochlorid, korttidsvirkende human insulin og heparinnatriumsalt .

Dosering og administration

Tabletter. inde, én gang eller gentagne gange, afhængigt af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet. Enkeltdosis - 10 mg, med gentagen indlæggelse, anbefales det at tage 10 mg op til 4 gange om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​smerte; den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 40 mg.

Ved oral indtagelse bør kursets varighed ikke overstige 5 dage.

Indsprøjtning. V/m(dyb), i minimalt effektive doser, udvalgt i overensstemmelse med intensiteten af ​​smerte og patientens respons. Om nødvendigt kan der samtidig ordineres opioidanalgetika i reducerede doser.

Enkeltdoser med en enkelt intramuskulær injektion:

Patienter under 65 år - 10-30 mg, afhængigt af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet;

Patienter over 65 år eller med nedsat nyrefunktion - 10-15 mg.

Doser til gentagen intramuskulær administration:

Patienter under 65 år - 10-30 mg, derefter - 10-30 mg hver 4-6 timer;

Patienter over 65 år eller med nedsat nyrefunktion - 10-15 mg hver 4.-6. time.

Den maksimale daglige dosis til intramuskulær injektion for patienter under 65 år bør ikke overstige 90 mg, og for patienter over 65 år eller med nedsat nyrefunktion - 60 mg.

Ved parenteral administration bør varigheden af ​​behandlingsforløbet ikke overstige 5 dage.

Ved skift fra parenteral administration af lægemidlet til oral administration bør den samlede daglige dosis af begge doseringsformer på overførselsdagen ikke overstige 90 mg for patienter under 65 år og 60 mg for patienter over 65 år eller med nedsat funktionsevne. nyrefunktion. I dette tilfælde bør dosis af lægemidlet i tabletter på dagen for overgangen ikke overstige 30 mg.

Overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, forekomst af mavesår i maven eller erosiv gastritis, nedsat nyrefunktion, metabolisk acidose.

Behandling: maveskylning, indførelse af adsorbenter (aktivt kul) og symptomatisk terapi (vedligeholdelse af vitale funktioner i kroppen). Ikke tilstrækkeligt udskilt ved dialyse.

specielle instruktioner

Effekten på blodpladeaggregation stopper efter 24-48 timer.

Hypovolæmi øger risikoen for bivirkninger fra nyrerne. Om nødvendigt kan det ordineres i kombination med narkotiske analgetika.

Må ikke bruges samtidigt med paracetamol i mere end 5 dage. Patienter med nedsat blodkoagulation ordineres kun lægemidlet med konstant overvågning af antallet af blodplader, hvilket er særligt vigtigt i den postoperative periode, når omhyggelig overvågning af hæmostase er påkrævet.

Da en betydelig del af patienterne, når de ordinerer Ketanov ®, udvikler bivirkninger fra centralnervesystemet (døsighed, svimmelhed, hovedpine), anbefales det at undgå at udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hurtig reaktion (kørsel af køretøjer, arbejde med mekanismer, etc.).

Fabrikant

Ranbaxy Laboratories Limited, Indien

Vilkår for udlevering fra apoteker

På recept.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Ketanov ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed af Ketanov ®

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er angivet på emballagen.

Synonymer af nosologiske grupper

Stor risiko for gastrointestinal blødning og slagtilfælde. I Europa var det på grund af dette generelt forbudt at blive solgt.

Jeg ved ikke med dette stof, men jeg plejede at være nabo. Hun er en gammel bedstemor, hun købte Carbolepsin på apoteket. Han er også på recept nu. Jeg arbejder i sikkerhed, men nogle gange gør de mig på vagt i politiet.De foretog et "modkøb", og han solgte dem 1 gram heroin for 1.500 rubler. Carbolepsin indeholder 0,022 morfin og 0,008 heroin.

Jeg har for nylig købt mig Ketorol medicin mod tandpine og apoteket advarede mig om, at jeg skulle tage det strengt efter 4 timer, hvis smerterne dukker op igen eller ikke forsvinder. Jeg gjorde det, men 2 tabletter var nok for mig. Da medicinen er meget kraftig for 42 r. Nå men generelt anbefaler min mors læge ikke at tage denne medicin mere end én gang, da selv fra en dosis er belastningen og skaden på leveren stærk. Personligt udviklede jeg svaghed og mild kvalme efter at have taget denne medicin. .Jeg ville i øvrigt også forbyde antibiotikaen Klacid, da bivirkningerne er endnu værre end disse stoffer.

Hvorfor begyndte ketanov at blive solgt på recept?

Jeg ved ikke med dette stof, men jeg plejede at være nabo. Hun er en gammel bedstemor, hun købte carbolepsin på apoteket. Han er også på recept nu. Jeg arbejder i sikkerhed, men nogle gange gør de mig på vagt i politiet modkøb, og han solgte dem 1 gram heroin for 1.500 rubler. Carbolepsin indeholder 0,022 morfin og 0,008 heroin.

Carbolepsin kostede 100 gr. 160 rub. Efter at have købt 1 kg af det, kunne man derfor få 2,2 gram morfin og 0,8 heroin fra det. at gøre forretning på dette, synes det at være blevet hævet, men måske er årsagen den samme som med ketanol.

Ketanov blev forbudt fra frit salg, fordi tilfælde af død, når de tog det, blev hyppigere. Det vil sige, at det bærer en masse bivirkninger med sig, det er farligt, når det interagerer med andre stoffer. Stor risiko for gastrointestinal blødning og slagtilfælde. I Europa var det på grund af dette generelt forbudt at blive solgt.

Ketanov på recept begyndte at blive solgt, fordi han kom ind på listen over lægemidler, der skal sælges strengt på recept, der er en ordre fra sundhedsministeriet om dette. Ketanov har mange bivirkninger, der var også dødsfald efter at have taget det. Det sælges ikke i Europa, det er produceret i Indien.

Det plejede at blive solgt på recept. Det er bare sådan det blev solgt. Generelt gav de mig en recept på det for tre år siden. Men så var der ingen, der spurgte ham. Og nu spørger de ikke. Kun på nogle apoteker.

Jeg købte for nylig Ketorol mod tandpine og apotekeren advarede mig om, at jeg skulle tage det strengt efter 4 timer, hvis smerterne dukker op igen eller ikke forsvinder. Jeg gjorde det, men 2 tabletter var nok for mig. Da medicinen er meget kraftig til 42r .. Nå, men generelt anbefaler min mors læge ikke at tage denne medicin mere end én gang, fordi selv fra en priming er belastningen og skaden på leveren stærk. Personligt, efter at have taget denne medicin, udviklede jeg svaghed og mild kvalme. .Jeg ville i øvrigt også forbyde antibiotikaen Klacid, da bivirkningerne er endnu værre end disse stoffer.

Håndkøbsanaloger af Ketanov-tabletter

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har i flere år været førende inden for salg i verdens apotekskæder, hvilket er ganske naturligt. Medicin fra denne gruppe har det bredeste anvendelsesområde, er effektive og relativt billige.

Lægemidlet Ketanov (ketorolac) er et af de mest populære, når det ordineres til patienter, men siden for nylig er dette lægemiddel kun blevet udleveret på russiske apoteker efter recept. Nedenfor vil analoger af Ketanovs tabletter og muligheder for at erstatte det med håndkøbsmedicin blive beskrevet i detaljer.

Brugsanvisning

Det aktive stof, ketorolac, tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Det fås både i tabletform og som en opløsning til injektion.

Det har en anti-inflammatorisk og udtalt smertestillende virkning på grund af blokering af mediatorer (stoffer - mediatorer) af inflammation.

Resultatet er et fald i smerte, hævelse og hyperæmi i det berørte område af patientens krop.

Indiceret til brug ved smertesyndromer af forskellig oprindelse, herunder efter operation og hos cancerpatienter.

Prisen på denne medicin: tabletter - fra 70, emballage af ampuller - fra 110 rubler.

Lægemiddelanaloger

I russiske apoteker er der mange billige analoger af Ketanov til forskellige former for brug. Tabletpræparater - Ketorol, Ketorolac (flere typer indenlandske producenter og den hviderussiske plante "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. De har samme indikationer for brug og en standarddosis på 10 mg. Prisen starter fra 50 rubler per pakke.

Diversitet hersker også i injicerbare former. Ketorolac i ampuller kan købes under handelsnavnene Ketorol, Ketorolac, Dolac. En pakke med 10 ampuller koster fra 85 rubler.

Til ekstern brug under handelsnavnet Ketorol gel (Doctor Reddis). Prisen på et rør med salve er omkring 230 rubler.

I form af øjendråber er der lægemidlet Akyular. Anvendes af øjenlæger i den postoperative periode hos patienter. Prisen er 350 rubler.

Hvad skal erstattes?

Det er ikke altid muligt hurtigt at skrive en recept på Ketanov fra en læge. Vejen ud af denne situation er at erstatte den med en anden medicin fra dens gruppe, som er tilladt at udlevere fra apoteker uden recept.

ibuprofen

Egenskaber: NSAID til en lang række formål. Ud over anæstesi har det en udtalt febernedsættende effekt. Effektiv som erstatning for Ketanov, hjælper med smerter efter tandbehandling.

Indikationer for brug: smerter af forskellig lokalisering, postoperativ periode, hypertermisk syndrom (feber).

Frigivelsesform: i form af geler (Ibuprofen Gel, Deep Relief), creme (Dolgit), tabletter (Ibufen, MIG 200, MIG 400 og andre) samt i form af suspensioner til børn (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin ).

Prisintervallet er meget stort, de billigste er russisk fremstillede.

Naproxen

Ved egenskaber ligner denne erstatning Ketanov og Ibuprofen beskrevet ovenfor. Brugt i reumatologi, neurologi til lindring af langvarig smerte, hjælper med algomenoré.

Tilgængelig til køb i form af tabletter (Naproxen-Akri, Nalgezin), også inkluderet i de kombinerede analgetika (Pentalgin).

Der er også geler og salver (Naproxen, Naproxen EMO). Priserne for tabletformer starter ved 100 rubler, et gelrør vil koste køberen omkring dobbelt så meget.

Analgin, aspirin, paracetamol

Det er nødvendigt at nævne disse lægemidler, som tilhører kategorien NSAID'er. Det skal huskes, at de har en mindre udtalt antiinflammatorisk og smertestillende effekt sammenlignet med Ketanov. Men de sælges i vid udstrækning uden recept, hvilket gør dem mere tilgængelige for lægmanden.

Kombinerede lægemidler

De har en hurtig og udtalt smertestillende effekt på grund af kombinationen af ​​forskellige komponenter, der forstærker hinandens handling. Almindelige mærker:

1. Spasmalgon er en kombination af et krampeløsende middel (fenpiveriniumbromid), analgin og pitofenon (NSAID). Det er effektivt mod hovedpine, tandpine og også mod algomenoré. Pris - 120 russiske rubler for en pakke med 10 tabletter.
2. Novalgin - som en del af koffein (en stimulator af det vasomotoriske center i hjernen), paracetamol og propyphenazon (NSAID). Reducerer forhøjet kropstemperatur, lindrer led og hovedpine. Omkostningerne er omkring 170 rubler.
3. Novigan er et indisk stof. Det indeholder en kombination af et krampestillende middel og to typer NSAID'er (ibuprofen, pitofenon). Det er almindeligt ordineret til hovedpine, artralgi, efter skader. Lindrer smerter ved nyrekolik, dysmenoré. Prisen på en enhed af varer er omkring 160 rubler.

Hvad skal huskes?

De ovenfor beskrevne lægemidler har en omfattende liste over kontraindikationer; før du tager, bør du omhyggeligt studere instruktionerne. De mest almindelige for NSAID'er:

• erosive læsioner i spiserøret, maven og tarmene;
• tilstedeværelsen af ​​blødning fra mave-tarmkanalen i patientens historie;
• alvorlige former for koronar hjertesygdom (akut og kronisk insufficiens, myokardieinfarkt). NSAID'er, især ketorolac og diclofenac, har en dokumenteret kardiotoksisk virkning;
• bronkial astma (især i nærvær af "aspirinformen");
• graviditet og tidlig postpartum periode;
• alvorlig svækkelse af nyre- og leverfunktion (terminale stadier af kronisk nyresvigt, levercirrhose);
• administration anbefales ikke under nogen tilstand ledsaget af risiko for blødning (perioperativ periode, indtagelse af antikoagulantia).
• ikke ordineret i barndommen (med undtagelse af nogle former for paracetamol og ibuprofen, der bruges til at reducere kropstemperaturen hos børn fra de første dage af livet).

Bivirkninger

Oftere forekommer uønskede manifestationer fra Ketanov og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ved langvarig og ukontrolleret brug.

• Akut erosion af mave og tarme, hvilket fører til blødning og anæmi af varierende sværhedsgrad. Denne komplikation kan undgås ved at tage lægemidler, der beskytter slimhinden i mave-tarmkanalen (omeprazol, ranitidin og andre);
• Forværring af gastritis, mavesår hos en patient;
• Diarré;
• Kvalme og opkast;
• Forhøjet blodtryk hos patienter med hypertension (kræver ofte dosisjustering af antihypertensiva);
• NSAID'er forstyrrer blodkoagulationen, hvilket truer forekomsten af ​​subkutane hæmatomer, petekkier.

Før du begynder at tage noget lægemiddel i denne serie, skal du omhyggeligt læse instruktionerne med fokus på kontraindikationer og bivirkninger. Det anbefales også at drøfte muligheden for behandling med en specialist. I dette tilfælde vil det være muligt at hjælpe kroppen uden skade.

Hvorfor receptpligtige ketanser

Selvfølgelig er jeg langt fra farmaceuters, farmaceuters, og endnu mere fra Sundhedsministeriet, som studerende på en lægeskole fra hovedet. Research Institute of Cardiovascular Surgery, og dog.

For en lille time siden fik jeg lyst til at gå en tur til det nærmeste apotek af en banal grund. "JEG VAR SYG, ANDERLEDES OG BEGYNDEDE AT GØRE MIG TIL EN MARERIDDTAND."

Mig: "Venligst, en pakke KETAN."

P: “Du tager det efter lægens ordination. "

Jeg blev lidt overrasket. Der var en følelse af, at jeg nærmest bad hende om antipsykotika.

Mig: "Ja nej. De lod ham bare gå til mig sådan."

Mig: “Det du har er ikke en recept. "

En kraftfuld og kommanderende finger peger på et udstillingsvindue, hvor farverige pakker med smertestillende midler praler, til de samme farverige priser.

Okay, jeg tror, ​​det er aldrig sket før, måske er det bare en undtagelse fra reglen, jeg går en tur til en anden førstehjælpskasse.

Situationen gentog sig selv, og i 1,5-2 minutter valgte jeg stoffet fra displaysortimentet (heldigvis var der et, og der var tid til at beundre priserne "med udtryk af en kat på billedet").

Som følge heraf måtte jeg købe et smertestillende middel 3 gange (!) dyrere end det ønskede.

Hjemme fortalte internettet mig, at denne type medicin var inkluderet på listen efter ordre (hvilken slags) fra sundhedsministeriet som med forbandede kontraindikationer.

Jeg læste listen i den købte.)))) Han løb ikke langt fra Ketanov (og resten af ​​Ketorolac-familien).

Jeg ved, at stoffet er ret stærkt, det bør ikke misbruges;

Jeg blev ikke født i går, jeg hørte et glimt af lægemiddelindustriens ejendommeligheder (vel, ikke på samme måde);

Jeg ved, at jeg skal besøge tandlægen.

Hvad siger I, mine herrer, apotekere på peekaboo-portalen. Hvis der er nogen. Hvis jeg tager fejl i noget, så kan jeg normalt tåle objektiv kritik.

Hvorfor blev ketaner forbudt?

Hej venner! I dag vil jeg tale om, hvorfor ketaner blev forbudt, fordi der er få steder, hvor du kan finde et så effektivt middel, der ville lindre smerter i tilfælde af tandpine og hovedpine.

Jeg mener fra piller. Så, som jeg allerede har beskrevet i den sidste artikel, er dette en ikke-steroid medicin, der kan lindre næsten enhver spasmer.

Men på trods af dette blev det erklæret forbudt.

Hvorfor skete dette, spørger du?

Hvorfor ketans blev forbudt

Svaret er enkelt. Som ethvert lægemiddel har det sin egen enkelt- og daglige dosis. Hvis alt er klart med en engangsydelse, da den er bestemt af medicinalfirmaer, så har mange mennesker problemer med dagpenge.

Den nederste linje er, at begrebet "dagligt indtag" omfatter mængden af ​​et stof, der er nødvendigt til behandling og må tages i løbet af dagen. Det var her problemerne begyndte, som førte til, at stoffet blev forbudt til frit salg.

Mange, der forsøgte at lindre smerter, misbrugte piller, som et resultat af, at de overskred den daglige dosis. Dette førte til forskellige konsekvenser, såsom:

1. Overdosis.
2. Leverskade.
3. Delirium.

Ved brug af ti tabletter i kombination med alkohol fik patienterne en bølge af energi, hvilket naturligt fører til, at smerten forsvinder. Som et resultat viste det sig, at stoffet er et lægemiddel, og hvis vi tager højde for det faktum, at sammensætningen indeholder ingredienser, der ligner opiater, så forsvinder spørgsmålet ...

Nu ved du hvorfor det blev forbudt.

Ketanov kontraindikationer

Efter at vi fandt ud af, hvorfor denne medicin blev forbudt, kan vi tale om de kontraindikationer, som alle har.

Så det er bedre at afstå fra at tage stoffet, hvis du lider af:

• Overfølsomhed over for ketorolac eller andre NSAID'er.
• Erosiv - ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.
• Hypokoagulation.
• Bronkospasme.
• Hypovolæmi.
• Dehydrering.
• Nyre- og/eller leversvigt.
• Hæmoragisk diatese eller slagtilfælde.
• Er gravid eller ammer.
• Behandle kroniske smerter.
• Gør dig klar til operation.

Ud over disse sygdomme har ketanov kontraindikationer for bronkial astma, cholecystitis, kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension. Og dog med kolestase, nedsat nyrefunktion, aktiv hepatitis, sepsis og systemisk lupus.

Ketan overdosis

Som tidligere nævnt: du kan overskride doseringen af ​​tabletterne. Derfor, hvis du har overdosis af ketaner, vil en overdosis manifestere sig:

1. mavesmerter,
2. metabolisk acidose,
3. kvalme eller opkastning,
4. nyre dysfunktion,
5. forekomsten af ​​mavesår.

Når det kombineres med alkohol, kan nyrefunktionen som sagt gå helt tabt.

For at eliminere en overdosis anvendes normalt maveskylning, brug af adsorbenter såsom aktivt kul og systemisk terapi.

Disse metoder kan dog ikke helt fjerne stoffet fra kroppen. Desuden kan selv dialyse ikke klare dette, hvilket var en anden grund til, at ketaner blev forbudt.

skønheden

Eva.ru

Passet

Tjenester

Afsnit

om projektet

Alle rettigheder til det materiale, der er udgivet på webstedet, er beskyttet af ophavsret og beslægtede rettigheder og kan ikke gengives eller bruges på nogen måde uden skriftlig tilladelse fra indehaveren af ​​ophavsretten og med et aktivt link til hovedsiden af ​​Eva.Ru-portalen (www. .eva.ru) ved siden af ​​med de anvendte materialer.

Socialt netværk

Kontaktpersoner

Gendan adgangskode

Ny brugerregistrering

Og hvad med ketanov - et stof forbudt til frit salg?

Og så gik jeg på apoteket, de beder mig om en recept. Jeg gruer - nej, de så altid ud til at sælge sådan. Og de svarer mig - nifiga, de overtræder det på de apoteker, og de antyder i længden, at de siger, at det er down-zya uden recept.

De lukkede sådan en tåge ind og talte så sympatisk, som om jeg ville lave et stof ud af det.

Generelt under "Du er så ung, og så ødelægger du dig selv," gik hun uden noget. Gik til en anden - sælges uden problemer.

Hvad var det? Taget hver for sig, farmaceuters og farmaceuters vanvid, eller er det "andre krænker"?

Ketanov recept.

25.04.10 23:12 Svar på Ketanovs besked om recepter. af løve

For han var der altid.

25.04.10 23:47 Svar på beskeden Re: Ketanov recept. af Zaika555

At dette ikke respekteres, er en risiko, som hvert enkelt apotek og hver enkelt farmaceut påtager sig. Kun og alt.

Af apotekerens svar følger, at nu er de begyndt at kontrollere strengere. Det er logisk, at de begyndte at frigive mindre af, hvad der formodes at være efter recepter, fordi. straffen for dette er anstændig.

For at se en regnbue skal du overleve regnen. (Med)

04/26/10 00:07 Svar på beskeden Re: Ketanov recept. af Zaika555

"Vi bringer latter og glæde til folk. " (FRA)

Sperat i modgang

26.04.10 10:07 Svar på Ketanovs besked om recepter. af løve

Der findes Nise tabletter - de hjælper godt fra tanden. 5 minutter og det er det.)) Jeg har valgt en tandlæge i en måned)) Jeg knaser nis og intet gør ondt)) Sandt nok skal du stadig trampe til lægen (mange hjul er skadelige. Der er også en vidunderlig ting som ice-caine på en vatrondel og et par sekunder i tanden, der ikke er behagelige fornemmelser og. evig buzz))

Så du er fra Sibirien? De siger, at du har bjørne, der går på vejene?

hvorfor ketaner sælges på recept

I afsnittet Sygdomme, medicin, til spørgsmålet, hvorfor de smertestillende "ketanov" og "ketarol" begyndte at blive solgt på recept. givet af forfatteren Kuzma det bedste svar er en masse bivirkninger.

Gudskelov! Endelig! Og så levede de, at de bliver behandlet i henhold til reklamer, på et apotek kan man ikke købe noget. Og så vil djævlerne få nok, de vil bringe sig selv i røven, og lægerne er dårlige.

Du forsøger at købe noget i Europa uden recept på et apotek - aspirin og et kondom, resten vil blive givet til dig uden recept, og vi har endda kemoterapeutiske onkologiske lægemidler gratis (der var en præcedens, en frue diagnosticerede kræft i sig selv , ordinerede hun selv behandlingen, men efter den første indsprøjtning endte hun på intensivafdelingen, hvor hendes diagnose blev fjernet).

Vi har ikke en recept endnu. Men generelt, selv i instruktionerne til dem er det skrevet, at deres smertestillende effekt ligner virkningen af ​​morfin.

Har ikke hørt om sådan noget.

Se i vejledningen til lægemidlet, der står betingelserne for udlevering fra apoteker: efter recept. Og det er bedst at konsultere en læge, der er mange bivirkninger, og der er kontraindikationer.

misbrugte begyndte at blive brugt.

om. . Jeg vidste det ikke Åh, jeg tror ikke det er rigtigt.

Alle er bedøvet og ikke behandlet. Jeg er også interesseret. Og behandling er dyr. Selvom ketarol også koster mere end 10 ampuller. Kampen mod stofmisbrug. Ikke fra den ende, bare igen.

Ketanov

Navne og frigivelsesskemaer

1. Tabletter til oral administration.

2. Opløsning til intramuskulære injektioner.

Ketanov - komposition

• Majsstivelse;
• Mikrokrystallinsk cellulose;
• Silica;
• magnesiumstearat;
• Hydroxypropylmethylcellulose;
• Macrogol 400;
• Oprenset talkum;
• Demineraliseret vand.

Tabletterne fås i pakninger med 10, 20 og 100 stk. pr.

• Natriumchlorid (bordsalt);
• Edetat dinatrium;
• Ethanol;
• Natriumhydroxid;
• Vand til injektioner.

Opløsningen fås i 1 ml ampuller med 5 eller 10 stykker pr. pakning.

Ketanov - terapeutisk effekt og omfang

• Sammenlignet med Aspirin er den smertestillende effekt af Ketanov 350 gange stærkere;
• Sammenlignet med Indomethacin - 5 gange;
• Sammenlignet med Butadion - 435 gange;
• Sammenlignet med Nalgesin - 50 gange.

Blandt de ikke-narkotiske smertestillende midler, der er tilgængelige på det farmaceutiske marked, og som ikke påvirker centralnervesystemet, er Ketanov den mest kraftfulde. På grund af sin kraftige perifere virkning er Ketanov et ideelt smertestillende middel til lindring af svære og moderate smerter, især fremkaldt af skader og operationer.

Dette spørgsmål interesserer et stort antal mennesker. Et meget effektivt middel i kampen mod tandpine er ketanov. En tablet af dette lægemiddel kan placeres på en øm tand, eller du kan drikke den. Således kan en person glemme alt om smerten i mindst tre til fire timer. Hvis smerterne kommer igen, kan du tage en pille til, men ikke mere. Generelt bør du forsøge at overvåge mundhygiejnen og føre en sund livsstil, og så vil der aldrig opstå problemer med dine tænder. Brugen af ​​biologisk aktive tilsætningsstoffer vil hjælpe med at slippe af med eksisterende sygdomme i mundhulen.

Lidelser i centralnervesystemet i form af døsighed, sløvhed, svimmelhed, øget nervøsitet, paræstesi.

Læsioner i det genitourinære system i form af øget vandladningstrang, nedsat nyrefunktion.

Metaboliske forstyrrelser i form af en stigning i niveauet af kreatinin/urinstof i plasma.

Skader på det kardiovaskulære system i form af bradykardi, en stigning eller et fald i blodtrykket.

Forstyrrelser i kredsløbssystemet i form af trombocytopeni, udseende af hæmatomer, næseblod, dårlig blodkoagulation.

Åndedrætsdepression, åndenød.

Allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe kan observeres.

Med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og 12 duodenalsår i svær form;

Med blødning fra mave-tarmkanalen;

Med nyresvigt, øget sandsynlighed for udvikling af nyresvigt med hypovolæmi og dehydrering;

Hvis der er oplysninger i sygehistorien om blodkoagulationsforstyrrelser;

Ved samtidig brug med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;

under amning;

Børn under 16 år;

Med overfølsomhed over for ketorolac og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvorfor receptpligtige ketanser

På vegne af den generelle anklagemyndighed i Den Russiske Føderation gennemførte anklagemyndigheden for de konstituerende enheder i Den Russiske Føderation storstilede inspektioner.

Artikler

Vi kan godt lide at forbyde alt i træk, hvis bare der var en mulighed. Ketaner og dets analoger, der indeholder ketorolac som den vigtigste aktive ingrediens, er ikke på nogen måde relateret. Det gælder ikke lægemidler med streng ansvarlighed. Det forstår alle læger, og på trods af forbuddet mod at købe ketaner uden recept, er der absolut intet problem. Jeg tager det virkelig heller ikke mere end én standard, for jeg skal ikke bruge det ofte. For mig er dette den bedste redning mod migræne. Lægemidlet har dog en række interessante bivirkninger. Så instruktionerne siger, at at tage ketanov kan forårsage hallucinationer og uklarhed af bevidstheden. Formentlig med en overdosis og som man siger med alkohol. Men mange stoffer kan have interessante virkninger, når de kombineres med alkohol, og hvorfor skulle de alle forbydes? I sidste ende vil en hjulelsker altid finde noget.

Hvorfor Ketanov? Hvor meget koster det? Hvordan tager man det?

Hvad kan være værre end en tandpine? Formentlig kun et besøg hos tandlægen. Men mens vi samler mod til os, vælger en passende klinik og venter på at blive indlagt, går smerterne ingen vegne. Tværtimod bliver det stærkere og stærkere. Er det muligt at gøre noget med hende? Og gøre det hurtigt? Selvfølgelig. Det vigtigste er at vælge det rigtige smertestillende middel.

Hvorfor Ketanov?

Ketanov er det mest effektive lægemiddel, der hurtigt og problemfrit lindrer de mest alvorlige smertesyndromer. Ofte ordineres det til kræftpatienter og patienter, der har gennemgået en større operation.

Oftest anbefales medicinen at drikke med pulpitis (det var ham.

Jeg drak ketanov i et par dage af smerte. Og i dag observerede jeg en særlig mærkelig effekt af disse superpiller. En særlig mærkelig følelse efter at have slugt to eller tre stykker på en dag ...

Morgen, koldt. Jeg børster tænder på badeværelset, hvilket gjorde meget ondt. Blinker i mit hoved - "drik Ketanov, drik, drik, og det bliver lettere ...". Bare et par minutter og en pille i maven. Der er gået en halv time, og mine tænder generer mig ikke. Hvilken glæde!

Jeg arbejder... Frokosten kommer, jeg spiser og BAM! Hendes tænder så igen ud til at være rasende, klynkende, trække, skære.

Hånden kaster automatisk med en professionel basketballspillers hurtighed og nøjagtighed den eftertragtede pille i munden på ham ... Lettelse.

Og nu er afslutningen på arbejdsdagen endelig kommet, jeg går til udgangen og føler, at der er noget galt!

Hovedet ser ud til at snurre beruset til valsens rytme, øjnene løber som gale, og bevægelserne ser ud til at blive bremset. Hænder, som om man udefra observerer osv.

Generelt hvilede jeg derhjemme og i omkring 22 timer slog det til for søvn, dvs. slår ned osv. Så jeg går generelt i seng.

Generelt er alle NSAID'er receptpligtige lægemidler.

Recepter til NSAID'er er ikke strenge rapporteringsformer og er snarere et notat eller et "xiva" med flere handlinger

det er nok for dem at vinke foran apotekerens næse i vinduet, de tager det ikke fra dig, de behøver det ikke til indberetning, som med lægemidler i gruppe A og B

Ifølge listen fra Lisa er der en opfattelse af, at alle NSAID'er er ens med hensyn til deres effektivitet og kun adskiller sig i tolerabilitetsprofil og pris.

der er en mening, ja, det sagde Lisa ikke om effektivitet

ingen kan spise dem i håndfulde

Jeg blev også hooked af tanken om, at Movalis er et svagt lægemiddel "er et anti-inflammatorisk, ikke et bedøvelsesmiddel"

det er det. i hvor høj grad skal du "sluppe" stoffer for at have en sådan tolerance over for kemiens virkning

Tja, hvem stod over for, han ved det.

da jeg havde en eksacerbation af osteochondrose, kunne jeg ikke.

En overbevisende historie, den rigtige intonation - og smertestillende medicin i lommen. Sandt nok, med apoteksmedicin uden en farmaceuts pote - ingen steder

I Ukraine begyndte man i forbindelse med begyndelsen af ​​lægereformen igen at tale om den strenge udlevering af receptpligtig medicin. Det skal mindes om, at et sådant initiativ fra den tidligere minister for sundhedsbeskyttelse Zinovy ​​​​Mytnyk i slutningen af ​​2010 forårsagede en byge af følelser både fra patienter og fra læger, farmaceuter og farmaceutiske virksomheder. Det offentlige ramaskrig og, tilsyneladende, indsatsen fra de farmaceutiske hajer, som ikke altid nyder godt af en bevidst tilgang til deres helbred blandt ukrainere, har suspenderet fremskridtet med reformer indtil bedre tider. Korrespondenten for "Bagnet" besluttede at finde ud af, hvor meget farmaceuter i øjeblikket følger lovens bogstav, når de sælger receptpligtig medicin. Som det viste sig, har dette problem, ligesom en mønt, to sider.

Valget faldt på et tvetydigt lægemiddel - ketanov, så elsket af vores folk for at lindre smerte. På listen over håndkøbsmedicin.