Psykologisk tilstand af patienter med hypothyroidisme artikel. Symptomer på hypothyroidisme

En vigtig retning i at studere indflydelsen af ​​psykologiske faktorer på forekomsten af ​​fysiske sygdomme er psykosomatik - den kvindelige skjoldbruskkirtel er mere modtagelig autoimmune sygdomme. Repræsentanter for det retfærdige køn vier deres liv til dem omkring dem, undertrykke dine ønsker og behov .

• Hyperthyroidisme og psykologi
• Personlighedsbillede
• Bekæmpelse af frygt
• Psykoterapi af patienter
• Hovedfaktorer

Metafysiske årsager til problemer med skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen interagerer med en persons fysiske egenskaber, hans halschakra (energicenter). Menneskers viljestyrke og deres evne til selvstændigt at træffe beslutninger, der tilfredsstiller den enkeltes behov, såvel som livsstil, baseret på deres egne præferencer og individuelle karakteristika, afhænger af det.

Skjoldbruskkirtlen er påvirket hos personer, der har resigneret med tvungen passivitet, og tror, ​​at deres liv ikke går, som de ønsker. Disse utilfredsheder viser sig i forskellige former.

Den kropslige reaktion på konfliktoplevelser bestemmer patologiske lidelser i organer (struma, skjoldbruskkirteldysfunktion, tumorer).

Patienter med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion – hvordan er de?

I 99% af situationerne påvirkes skjoldbruskkirtlen under påvirkning af kumulative faktorer. Der lægges særlig vægt på nervesystemets tilstand. Baseret på psykologisk forskning er hovedkarakteregenskaberne hos personer, der er tilbøjelige til patologiske skjoldbruskkirtelsygdomme, blevet identificeret.

• Venlighed.
• Sårbarhed.
• Selvkritik.
• Følsomhed.
• Angst.

Det naturlige formål med det smukke køn er at bevare ildstedet og hjemmet. Den kvindelige krop er indstillet til at passe på sine kære, hvilket skaber komfort og varme. Når man opnår det ønskede, opretholder det harmoni i sjælen og en sund tilstand af kroppen.

Moderne kvinder er tvunget til at engagere sig i arbejdsaktiviteter og vise maskuline egenskaber til selvforsvar. Dannelsen af ​​en ubalance viser sig i form af lidelser og sygdomme. De signalerer behovet for at lede kroppen i den rigtige retning.

Påvirkningen af ​​et psykologisk billede på kroppens tilstand

Hvis en kvinde udfører psykologiske roller (se nedenfor), er hendes skjoldbruskkirtel mere udsat for sygdomme:

• Fangens rolle.
• Ofre.
• Tabere.
• Desperat.
• Ond.
• Jaget.

Mange patienter prøver forskellige roller og bevæger sig i en cirkel. Hvert spil får kroppen til at reagere i form af en stigning i sygdommen. Det antages, at ændring af en persons reaktioner og holdninger tillader sygdommen at trække sig tilbage. Ellers kan skjoldbruskkirtlen ikke behandles.

Hyperthyroidisme og psykologi

Øget funktionalitet af skjoldbruskkirtlen manifesterer sig i form af en struma (diffus eller giftig form). Det er resultatet af psykologiske traumer, sygdomme og tilstande (tuberkulose, gigt, undfangelse osv.), mindre ofte på grund af tidligere infektioner. Sygdommen er ledsaget af høj excitabilitet af nervesystemet, refleksparametre, hurtig træthed, øget puls, raslen i hænderne, kraftig svedtendens, accelereret stofskifte, vægttab med øget appetit.

Arvelige faktorer og påvirkning af eksterne faktorer i barndommen forårsager en tendens til hyperthyroidisme. Behandlingen udføres med lægemidler, der beroliger nervesystemet, mikrodoser af jod mv.

Personlighedsbillede

Klassisk psykosomatik består af manifestationen af ​​en sygdom i fravær af en følelse af sikkerhed og håb. Fra en tidlig alder er de forårsaget af forældres død eller afvisning, negative forhold i familien. Utilfredse tilknytningsønsker kommer til udtryk i identifikation med ønskets objekt. Dette forårsager fysisk-psykologisk overbelastning, som fører til vedvarende kampe, mangel på selvtillid eller fobier.

Typisk psykosomatik er uundgåelig med en udtalt bevidsthed om ansvar og parathed til handling, undertrykt af en følelse af frygt. Det bevidste billede af det forventede resultat, som aktiviteten er rettet mod, overvindes ved at udøve ens kræfter. Forskere bemærker patienternes parathed til at vise omsorg for andre. Dette afspejles i påtagelsen af ​​moderens ansvar i forhold til yngre brødre og søstre, hvilket medfører en høj kompensation for aggressive impulser og bekæmpelse af dem. Sikkerhedsrisici forekommer hos mennesker i alle aldre.

Bekæmpelse af frygt

Thyrotoksikose er indirekte ledsaget af frygt og behov. Det viser sig, når man tager ansvar sammen med kontrafobisk benægtelse.

Ønsket om at opnå social succes, arbejdsaktivitet og ansvar tjener selvberoligende funktionen. De fleste patienter indgyder sig selv en følelse af pligt, som fører dem til en tilstand af udmattelse. Patienterne stræber konstant efter at overgå deres opgaver. Måske blev de tvunget til et højt niveau af uafhængighed fra barndommen.

De fremstår i samfundet som en moden personlighed, der har svært ved at skjule deres svaghed og frygt (for adskillelse eller ansvarsfølelse). Deres fantasi er fyldt med død. Hyperthyreoideasygdomme er karakteristiske for mennesker, der forsøger at "modstå kampen mod deres fobier." Der er en rastløs og ophidset tilstand, frygt, nedsat initiativ, kapacitet og depressiv lidelse.

Psykoterapi af patienter

Psykosomatiske symptomer (ubalanceret tilstand, søvnløshed) fortsætter selv med en sund skjoldbruskkirtel. Årsagen er den høje produktivitet af hormoner, som forårsager en aktiv og livlig tilstand, og når niveauet normaliseres, accepterer de deres tilstand som passiv-apatisk og initiativløs. Psykoterapeutiske samtaler er sammen med analysen af ​​potentielle konflikter med til at undertrykke krisesituationen.

Psykosomatik er direkte relateret til oplevelser af relationer i familien og organisatoriske aktiviteter. Når man studerer krisesituationer og arten af ​​patologier, er det muligt at styre patientens styrke til at udvikle en livsstil. Anbefalede teknikker omfatter: transaktionsanalyse, kunstterapi, kognitiv og gestaltterapi, psykosyntese.

Hypothyroidisme som følge af passivitet

Hypothyroidisme - nedsat ydeevne af skjoldbruskkirtlen. Karakteristiske tegn viser sig i form af træthed, fysisk og mental sløvhed, langsomhed, hævelse af øjenlågene, tør hud, hårtab og stofskifteforstyrrelser.

Personlighedsbillede:

Patienterne er kendetegnet ved manglende interesse eller initiativ inden for alle aktivitets- og hverdagsområder. Udviklingen af ​​hypothyroidisme opstår efter manglende opnåelse af de ønskede mål, tab af håb og underkastelse af uacceptable rutiner.

Psykosomatikken viser sig i form af følelsesmæssig blokering. Folk er frustrerede over deres sande præferencer og evner. De er tvunget til at udføre kedeligt arbejde mod deres vilje, hvor de udvikler deres egen form for protest og aggressive fantasier.

Hovedfaktorer

• Fysisk - fanger begrænset i bevægelse på grund af hegn, dårligt vejr, der påvirker manglende evne til at høste afgrøder, lav indkomst.
• Biologisk - sygdomme, aldersbegrænsninger og fysiske handicap.
• Psykologisk - fobier, lavt intelligensniveau.
• Sociokulturel - tilstedeværelsen af ​​normer, regler og forbud, der forhindrer opnåelsen af ​​mål.

Mental terapi:

Lægemiddelintervention eller diæter, der eliminerer jodmangel. Mange mennesker bliver hjulpet af en ændring i omstændighederne, der bidrager til virkeliggørelsen af ​​deres sande motiver. I sværere situationer vil systematisk psykoterapi hjælpe.

Synes du stadig, at det er svært at helbrede skjoldbruskkirtlen?

Da du i øjeblikket læser denne publikation, går kampen for skjoldbruskkirtlens sundhed endnu ikke i din favør...

Måske har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, fordi skjoldbruskkirtlen spiller en afgørende rolle i den menneskelige krop, og dens ydeevne er en nødvendig betingelse for et godt helbred. Ubehag i livmoderhalsen, uendelig træthed, en klump i halsen... Det har du måske allerede oplevet.

Men kan det være mere korrekt at behandle den oprindelige årsag til sygdommen i stedet for at undertrykke dens symptomer?

• HVIS DU IKKE KAN FINDE EN LØSNING PÅ DIN SITUATION VED BRUG AF DENNE ARTIKEL, SÅ TILMELD DU EN KONSULTATION, OG VI FINDER EN VEJ UD SAMMEN

  • • DETTE ER EN BESKRIVELSE AF KARAKTEREN AF EN "UGLAD" PERSON

      Dens 2 hovedproblemer: 1) kronisk utilfredshed med behov, 2) manglende evne til at rette sin vrede udad, tøjle den og dermed dæmme op for alle varme følelser, gør ham mere og mere desperat for hvert år: uanset hvad han gør, bliver han ikke bedre, på tværtimod, kun værre. Årsagen er, at han gør meget, men ikke så meget.Hvis der ikke bliver gjort noget, så vil personen med tiden enten "brænde ud på arbejdet", belaste sig selv mere og mere, indtil han er helt udmattet; eller hans eget jeg bliver tømt og forarmet, der vil dukke uudholdeligt selvhad op, en afvisning af at tage vare på sig selv, og på længere sigt endda selvhygiejne.En person bliver som et hus, hvorfra fogderne har fjernet På baggrund af håbløshed, fortvivlelse og udmattelse er der ingen styrke, energi selv til at tænke Fuldstændig tab af evnen til at elske. Han vil gerne leve, men begynder at dø: Søvnen forstyrres, stofskiftet forstyrres... Det er svært at forstå, hvad han mangler, netop fordi vi ikke taler om fratagelse af besiddelse af nogen eller noget.

      Tværtimod er han i besiddelse af afsavn, og han er ikke i stand til at forstå, hvad han er frataget. Hans eget jeg viser sig at være tabt, han føler sig ulidelig smertefuld og tom: og han kan ikke engang sætte ord på det. Dette er neurotisk depression. Alt kan forhindres og ikke bringes til et sådant resultat.Hvis du genkender dig selv i beskrivelsen og vil ændre noget, skal du hurtigt lære to ting: 1. Lær følgende tekst udenad og gentag den hele tiden, indtil du lærer at bruge resultaterne af disse nye overbevisninger:

      • Jeg har ret til behov. Jeg er, og jeg er jeg.
      • Jeg har ret til at få behov og tilfredsstille behov.
      • Jeg har ret til at bede om tilfredsstillelse, ret til at opnå det, jeg har brug for.
      • Jeg har ret til at hige efter kærlighed og elske andre.
      • Jeg har ret til en anstændig tilrettelæggelse af livet.
      • Jeg har ret til at udtrykke utilfredshed.
      • Jeg har ret til at fortryde og sympati.
      • ...ved fødselsret.
      • Jeg kan blive afvist. Jeg er måske alene.
      • Jeg passer alligevel på mig selv.

      Jeg vil gerne henlede mine læseres opmærksomhed på, at opgaven med at "lære en tekst" ikke er et mål i sig selv. Autotræning i sig selv vil ikke give nogen varige resultater. Det er vigtigt at leve, mærke og finde bekræftelse på det i livet. Det er vigtigt, at en person ønsker at tro på, at verden på en eller anden måde kan arrangeres anderledes, og ikke kun den måde, han er vant til at forestille sig den. At hvordan han lever dette liv afhænger af ham selv, af hans ideer om verden og om ham selv i denne verden. Og disse sætninger er blot en grund til eftertanke, refleksion og søgen efter dine egne, nye "sandheder".

      2. Lær at rette aggression mod den person, den faktisk er rettet til.

      ...så bliver det muligt at opleve og udtrykke varme følelser til mennesker. Indse, at vrede ikke er destruktiv og kan udtrykkes.

      VIL DU FINDE UD AF, HVAD EN PERSON SAVNER FOR AT BLIVE GLAD?

      DU KAN TILMELDE DU EN KONSULTATION VED DETTE LINK:

      GAFFEL HVER "NEGATIV FØLELSE" LIGGER ET BEHOV ELLER ØNSKE, SOM TILfredsstillelse er NØGLEN TIL ÆNDRINGER I LIVET...

      FOR AT SØGE EFTER DISSE SKATTE, INVITERER JEG DIG TIL MIN KONSULTATION:

      DU KAN TILMELDE DU EN KONSULTATION VED DETTE LINK:

      Psykosomatiske sygdomme (det vil være mere korrekt) er de lidelser i vores krop, der er baseret på psykologiske årsager. psykologiske årsager er vores reaktioner på traumatiske (vanskelige) livsbegivenheder, vores tanker, følelser, følelser, som ikke finder rettidigt, korrekt udtryk for en bestemt person.

      Psykiske forsvar udløses, vi glemmer denne begivenhed efter et stykke tid, og nogle gange øjeblikkeligt, men kroppen og den ubevidste del af psyken husker alt og sender os signaler i form af lidelser og sygdomme

      Nogle gange kan opfordringen være at reagere på nogle begivenheder fra fortiden, at bringe "begravede" følelser frem, eller symptomet symboliserer simpelthen det, vi forbyder os selv.

      DU KAN TILMELDE DU EN KONSULTATION VED DETTE LINK:

      Den negative indvirkning af stress på den menneskelige krop, og især nød, er kolossal. Stress og sandsynligheden for at udvikle sygdomme er tæt forbundet. Det er tilstrækkeligt at sige, at stress kan reducere immuniteten med cirka 70%. Det er klart, at et sådant fald i immunitet kan resultere i hvad som helst. Og det er også godt, hvis det bare er forkølelse, men hvad hvis det er kræft eller astma, hvis behandling allerede er ekstremt vanskelig?

ID: 2011-07-35-R-1327

Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.

Stavropol State Medical Academy

Resumé

Hypothyroidisme har en betydelig negativ indvirkning på en persons mentale sundhed på alle stadier af hans liv, hvilket forårsager forekomsten af ​​en række kliniske syndromer, lige fra milde lidelser til alvorlige psykiske lidelser.

Nøgleord

Hypothyroidisme, mental sundhed, psykiske lidelser.

Anmeldelse

Hypothyroidisme er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det endokrine system, forårsaget af en langvarig, vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen eller en mangel på deres biologiske virkning på vævsniveau. Problemet med hypothyroidisme er i øjeblikket ekstremt relevant for læger af enhver specialitet på grund af den stigende udbredelse af denne patologi i befolkningen og polymorfi af manifestationer.

Under hensyntagen til patogenesen er hypothyroidisme opdelt i primær (thyroidogen), sekundær (hypofyse), tertiær (hypothalamus), væv (perifer, transport). I henhold til sværhedsgraden klassificeres hypothyroidisme i latent (subklinisk), manifest og kompliceret. Separat skelnes der medfødte former for hypothyroidisme, som også kan være forbundet med lidelser på ethvert niveau (primært, centralt, perifert). Det skal bemærkes, at hypothyroidisme i de fleste tilfælde er permanent, men ved nogle sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan det også være forbigående.

Primær manifest hypothyroidisme i befolkningen forekommer i 0,2-1% af tilfældene, subklinisk hypothyroidisme - op til 10% blandt kvinder og op til 3% blandt mænd. Hyppigheden af ​​medfødt hypothyroidisme er 1:4000-5000 nyfødte.

I de fleste tilfælde er hypothyroidisme primær og udvikler sig oftest som følge af autoimmun thyroiditis, sjældnere som følge af behandling af thyrotoksikosesyndrom. Årsagerne til medfødt hypothyroidisme er oftest aplasi og dysplasi i skjoldbruskkirtlen, medfødt enzymmangel, ledsaget af nedsat biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til en opbremsning af alle metaboliske processer i kroppen, et fald i redoxreaktioner og basale metaboliske hastigheder. Manglen på skjoldbruskkirtelhormoner er ledsaget af ophobning i væv af glykoproteiner (glykosaminoglycaner og hyaluronsyre), som er meget hydrofile og bidrager til udviklingen af ​​slimødem (myxødem).

Hypothyroidisme påvirker næsten alle organer og systemer, hvilket forårsager et varieret klinisk billede. Ud over typiske manifestationer kan symptomer, der er karakteristiske for skader på et bestemt system, dominere. Denne omstændighed gør det i nogle tilfælde vanskeligt at diagnosticere hypothyroidisme. Men på trods af de mange forskellige symptomer, der opstår ved hypothyroidisme, observeres de mest udtalte ændringer i nervesystemet og psyken. Disse forstyrrelser øges, efterhånden som sygdommen skrider frem.

Ifølge mange forfattere har hypothyroidisme en betydelig indvirkning på patienternes psykologiske status. Der er tegn på, at et fald i niveauet af optimisme, kærlighed til livet og aktivitet er forbundet med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Hjernen er ekstremt følsom over for skjoldbruskkirtelhormonmangel. De mekanismer, hvorved skjoldbruskkirtelhormoner påvirker patienters psykologiske status, er ikke fuldt ud forstået. Der er fremsat forslag om et fald i blodgennemstrømningshastigheden ved hypothyroidisme, hæmning af anabolske processer, glukosemetabolisme i hjernen og en forstyrrelse af virkningen af ​​thyreoideahormoner på post-receptor mekanismer, der bidrager til noradrenerg og serotonerg neurotransmission.

Ved subklinisk hypothyroidisme lider den følelsesmæssige sfære oftest. I dette tilfælde bemærkes deprimeret stemning, uforklarlig melankoli og alvorlig depression, hvis karakteristiske træk er tilstedeværelsen af ​​en følelse af panik og den lave effektivitet af antidepressiva. Der er indikationer i litteraturen om, at astenodepressive tilstande i denne patologi næsten altid observeres. Ifølge mange forfattere er subklinisk hypothyroidisme ikke årsagen til udviklingen af ​​depression, men den kan reducere tærsklen for udvikling af depressive tilstande. Ifølge forskellige kilder varierer hyppigheden af ​​subklinisk hypothyroidisme hos patienter med depressive lidelser fra 9 til 52%. Derudover falder kognitiv funktion, hukommelse, opmærksomhed og intelligens.

Ved manifest hypothyroidisme er neuropsykiatriske lidelser mest udtalte, især hos ældre patienter. Der er tegn på et fald i konstant hjernepotentiale ved hypothyroidisme på grund af en dybtgående forstyrrelse af neuroendokrin interaktion. Hypothyroid encefalopati er karakteriseret ved generel sløvhed, svimmelhed, nedsat social tilpasning og betydelig svækkelse af intelligens. Patienterne bemærker, at de har svært ved at analysere aktuelle begivenheder. Ved brug af neuropsykologisk testning afsløres objektivt torpiditet af tankeprocesser og et fald i mængden af ​​korttidshukommelse. Fald i intelligens forekommer ofte hos ældre patienter og forløber som regel identisk med senil demens, men i modsætning til sidstnævnte er den reversibel.

De fleste patienter med hypothyroidisme udvikler depressive og hypokondriske tilstande på grund af asteni. Asteno-depressivt syndrom kommer til udtryk ved følelsesmæssig sløvhed, apati, mangel på initiativ, tårefuldhed, mental og motorisk retardering. Med astenisk-hypokondrisk syndrom observeres en angst-mistænksom stemning og øget opmærksomhedsfiksering på ens følelser.

Dissomniforstyrrelser i hypothyroidisme er karakteriseret ved patologisk døsighed, nattesøvnforstyrrelser, intermitterende søvn uden en følelse af hvile. Såkaldt "søvnapnø" er almindelig og er en risikofaktor for udvikling af hjerneslagtilfælde og myokardieinfarkt.

På baggrund af monoton, ligegyldig, aspontan adfærd hos patienter med hypothyroidisme kan der opstå både eksogent organiske psykoser og dem, der i struktur ligner endogene - skizofreni-lignende, maniodepressive osv. Angstdepressive, delirisk-hallucinatoriske (myxedema delirium) og paranoide tilstande kan også forekomme. Det skal bemærkes, at efter thyreoidektomi opstår psykose oftest.

Psykiske lidelser er naturlige, hvilket er vigtigt for diagnosen. Således er hypothyroidisme på baggrund af autoimmun thyroiditis karakteriseret ved en overvægt af psyko-emotionelle lidelser (asteni, neurose-lignende syndrom), mens postoperativ hypothyroidisme er karakteriseret ved en overvægt af kognitiv svækkelse. Derudover diagnosticeres der i de indledende stadier og med et relativt godartet forløb af hypothyroidisme elementer af et psykoendokrint eller psykopatisk syndrom, som, efterhånden som sygdommen skrider frem, gradvist bliver til psykoorganisk (amnestisk-organisk). På den baggrund kan der ved svær, langvarig hypothyroidisme udvikle akut psykose.

Ved analyse af psykologiske indikatorer hos børn, der lider af hypothyroidisme ved hjælp af den projektive "Børnetegning"-teknik, blev følgende ændringer identificeret: depression, asteni, personlig angst, aggression.

Der er tegn på den negative indvirkning af neonatal forbigående hypothyroidisme på den videre neuropsykiske udvikling og taleudvikling hos børn, da skjoldbruskkirtelhormoner bestemmer dannelsen og modningen af ​​barnets hjerne.

Hos børn med medfødt hypothyroidisme opdages neuropsykiatriske lidelser, selv med tidlig påbegyndelse af substitutionsterapi. Træk ved disse børns psykologiske status er vanskeligheder med kommunikation, lavt selvværd, frygt, asteni og psykologisk ustabilitet.

Således har hypothyroidisme en betydelig negativ indvirkning på en persons mentale sundhed på alle stadier af hans liv, hvilket forårsager fremkomsten af ​​en række kliniske syndromer, lige fra milde lidelser til alvorlige psykiske lidelser.

Litteratur

1. Averyanov Yu.N. Neurologiske manifestationer af hypothyroidisme. //Neurologisk tidsskrift. - 1996. - nr. 1. - s. 25-29.
2. Balabolkin M.I., Petunina N.A., Levitskaya Z.I., Khasanova E.R. Fatalt udfald i hypothyroid koma. //Problem endokrinol. - 2002. - bind 48. - nr. 3. - s. 40-41.
3. Balabolkin M.I. Løste og uløste problemer med endemisk struma og jodmangeltilstande (forelæsning). //Problem endokrinol. - 2005. - T. 51. - Nr. 4. - s. 31-37.
4. Varlamova T.M., Sokolova M.Yu. Kvinders reproduktive sundhed og skjoldbruskkirteldysfunktion. //Gynækologi. - 2004. - T. 6. - Nr. 1. - s.29-31.
5. Gusaruk L.R., Golubtsov V.I. Funktioner af den psyko-emotionelle status hos børn med medfødt hypothyroidisme afhængigt af niveauet af intellektuel udvikling. //Kuban. videnskabelig honning. Vestn. - 2009. - Nr. 9. - s. 23-26.
6. Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endokrinologi. //M., "Medicine", 2000, s. 632.
7. Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Skader på nervesystemet ved endokrine sygdomme. Minsk "Hviderusland", 1989, s. 205.
8. Dubchak L.V., Dubanova E.A., Khvorostina A.V., Kuzmina V.Yu. Myotonisk dystrofi og hypothyroidisme: diagnostiske vanskeligheder. // Neurologisk g-l. - 2002. - Nr. 1. - s. 36-40.
9. Kalinin A.P., Kotov S.V., Karpenko A.A. Neurologiske masker af hypothyroidisme hos voksne. Patogenese, klinisk billede, diagnose. //Kile. medicin. - 2003. - Nr. 10. - s. 58-62.
10. Kiseleva E.V., Samsonova L.N., Ibragimova G.V., Ryabykh A.V., Kasatkina E.P. Forbigående neonatal hypothyroidisme: skjoldbruskkirtelstatus for børn i opfølgning. //og. Problemer med endokrinologi. - 2003. - t.49. - s.30-32.
11. Kovalenko T.V., Petrova I.N. Manifestationer og konsekvenser af neonatal forbigående hypothyroidisme. //Pædiatri. - 2001. - nr. 3. - s.25-29.
12. Levchenko I.A., Fadeev V.V. Subklinisk hypothyroidisme. //Problem endokrinol. - 2002. - T. 48. - Nr. 2. - s. 13-21.
13. Melnichenko G., Fadeev V. Subklinisk hypothyroidisme: behandlingsproblemer. //Læge. - 2002. - Nr. 7. - s. 41-43.
14. Mikhailova E.B. Kliniske og terapeutiske træk ved psykiske lidelser i subklinisk form for hypothyroidisme. //Kazan. honning. og. - 2006. - 87. - Nr. 5. - s. 349-354.
15. Molashenko N.V., Platonova N.M., Sviridenko N.Yu., Soldatova T.V., Bakalova S.A., Serdyuk S.E. Funktioner af hypothyroidisme, der udvikler sig, mens du tager cordarone. // Problem endokrinologi. - 2005. - t. 51. - Nr. 4. - s. 18-22.
16. Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. Diagnose og behandling af hypothyroidisme. //Læge fra praksis. - 2004. - Nr. 3. - s.26-27.
17. Nikanorova T.Yu. Neurologiske og klinisk-immunologiske aspekter af primær hypothyroidisme. //Forfatter. dis. til jobansøgningen uch. trin. Ph.D. honning. Sci. Nikanorova T.Yu. Ivan. stat honning. acad., Ivanovo, 2006, 22 s.
18. Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. Psykologisk status for patienter med koronar hjertesygdom med forskellige tilstande i skjoldbruskkirtlen. . //Kile. gerontol. - 2002. - T. 8. - Nr. 7. - s. 11-15.
19. Petunina N.A. Hypothyroidisme syndrom. //RMJ. - 2005. - T.13. - nr. 6(230). - s. 295-301.
20. Petunina N.A. Subklinisk hypothyroidisme: tilgange til diagnose og behandling. //Gynækologi. - 2006. - T. 4. - Nr. 2. - s. 3-7.
21. Potemkin V.V. Funktioner af det kliniske forløb og behandling af hypothyroidisme hos ældre. //RMJ. - 2002. - Nr. 1. - s.50-51.
22. Radzivil T.T., Krat I.V. Overvågning af medfødt hypothyroidisme hos nyfødte i en region med mild jodmangel. //Kile. lab. diagnostiker. - 2006. - Nr. 7. - s. 9-11.
23. Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. Energimetabolisme i hjernen i ældre aldersgrupper med skjoldbruskkirtelpatologi. //Kile. gerontol. - 2008. - 14. - Nr. 7. - s. 51-56.
24. Temmoeva L.A., Yakushenko M.N., Shorova M.B. Psykologiske karakteristika hos patienter med hypothyroidisme. //Spørgsmål øve. pædiatri. - 2008. 3. - Nr. 2. - s. 68-70.
25. Fadeev V.V. Diagnose og behandling af hypothyroidisme. // RMJ. - 2004. - bind 12. - Nr. 9. - s. 569-572.
26. Aszalós Zsuzsa. Nogle neurologiske og psykiatriske komplikationer i lidelserne i skjoldbruskkirtlen. //Hængt. Med. J. - 2007. 1. - Nr. 4. - s.429-441.
27. Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. Føtale og neonatale skjoldbruskkirtellidelser. // Minerva pædiat. - 2002.- 54, nr. 5.- s.383-400.

De endokrine kirtlers arbejde har en væsentlig indflydelse på vores tilstand. Uden disse regulatorer af livsprocesser er det umuligt at fordøje og absorbere næringsstoffer (proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, vitaminer, mikro- og makroelementer) og selvfølgelig den sunde funktion af hele organismen og især den mentale sfære - den følelsesmæssige komponent.

Skjoldbruskkirtelhormoner og vores tilstand

Skjoldbruskkirtlen er den største endokrine kirtel i menneskekroppen, som er placeret i nakken under strubehovedet foran luftrøret. Vævet i denne kirtel består af thyrocytter og thyroglobulin. Thyroglobulin tjener som det indledende substrat for syntesen af ​​hormonerne thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3). Syntesen og sekretionen af ​​T3 og T4 reguleres af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), der produceres i hypofysen.

Når skjoldbruskkirtlen ikke fungerer, og produktionen af ​​de vigtigste hormoner (triiodothyronin og thyroxin) falder betydeligt, opstår en sygdom kaldet hypothyroidisme.

Primær hypothyroidisme opstår på grund af patologi i skjoldbruskkirtlen, når produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner falder.

Sekundær hypothyroidisme er forårsaget af dysregulering af thyreoideahormoner af hypofysen og hypothalamus.

Hypothyroidisme er relativt sjælden (op til 20 tilfælde pr. 1000 mennesker hos kvinder og op til 1 pr. 1000 hos mænd). I denne tilstand bremses alle metaboliske processer til en vis grad på grund af et fald i mængden og syntesen af ​​triiodothyronin og thyroxin. Et farligt træk ved sygdommen er, at dens begyndelse normalt er vag, og dens manifestationer har uspecifikke symptomer. Nogle gange kan en forværret tilstand være forbundet med andre somatiske sygdomme eller træthed.

Manifestationer af hypothyroidisme

• En patient med hypothyroidisme begynder at tage på i overvægt på trods af en optimal kost og tilstrækkelig fysisk aktivitet.
• Metaboliske processer bremses, og kropsvægten stiger.
• En person lider af konstant træthed, føler sig sløv og søvnig.
• Der er et betydeligt tab af styrke, tab af interesse for yndlingsaktiviteter.
• Huden bliver tør og uelastisk, håret bliver skørt, morgenansigtsskimmel og perifert ødem.
• Libido og mandlig styrke falder, interessen for seksuelt liv går tabt.
• Pulsen sænkes.
• Hævelse opstår, især i ansigtsområdet.
• Patienten føler sig ofte kold og kan ikke varme op.

Patienter med hypothyroidisme oplever også andre lidelser i nerve-, fordøjelses-, kardiovaskulære, reproduktive og andre systemer.

Derudover ændres den følelsesmæssige tilstand betydeligt, humøret falder og andre karakteristiske tegn på en deprimeret tilstand er til stede, tårefuldhed vises. Patienter klager blandt andet over glemsomhed, et vedvarende fald i ydeevnen, der ikke er forbundet med overdreven belastning, fravær og hukommelsessvækkelse.Med hypothyroidisme støder man ofte på et fald i kognitive funktioner, problemer med at koncentrere sig og opfatte ny information. I nogle tilfælde kan hypothyroidisme føre til problemer med følelsesmæssige forstyrrelser - nedsat humør. Ovenstående symptomer kan forværres og tolkes som en depressiv episode eller lidelse med alle dens karakteristiske symptomer.

Sværhedsgraden af ​​ovenstående tilstand kan i væsentlig grad forringe patienternes sociale funktion og deres livskvalitet.

Og hvis den depressive tilstand diagnosticeret af psykiatere varer i lang tid og ikke reagerer på behandling med antidepressiva, er det nødvendigt at kontrollere skjoldbruskkirtelhormoner hos sådanne patienter. I dette tilfælde er ikke kun indikatorerne for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og T4-frie hormoner vigtige, men også resultaterne af ultralyd for ikke at gå glip af risikoen for mulig neoplasi. Og uden at behandle hypothyroidisme og ordinere specifik behandling rettet mod at korrigere skjoldbruskkirtelhormoner, kan depression ikke overvindes.

Behandling af hypothyroidisme... og depression

Behandling af hypothyroidisme er primært baseret på substitutionsterapi med thyreoideamedicin eller syntetiske hormoner, som kun kan ordineres af en endokrinolog.

Patienten får også ordineret jodholdig medicin og anbefales at indtage mere fisk og skaldyr og iodiseret salt.

Hvis depressive symptomer ikke forsvinder, mens du tager hormonerstatningsterapi, og patientens tilstand ikke forbedres, er det for at behandle den depressive tilstand nødvendigt at tage antidepressiva, der normaliserer neurotransmittermetabolismen af ​​serotonin og/eller noradrenalin efter 3-4 uger. fra behandlingens start. Mængden af ​​disse neurotransmittere falder i det intersynaptiske rum, receptorernes følsomhed falder, og antallet af impulser, der passerer gennem neuronen pr. tidsenhed, falder. Dette fører til en reduktion af depression og stabilisering af patientens følelsesmæssige tilstand.

Kun gennem fælles indsats fra endokrinologer og psykiatere, under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika, kan vi eksperthjælpe med at håndtere depression, stabilisere tilstanden og genoprette livsglæden!

Symptomer på hypothyroidisme er et sæt af tegn og kliniske manifestationer, der opstår i kroppen, når niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner falder på grund af en mangel i kroppen, påvirkningen af ​​radioaktivt jod-131, fraværet af skjoldbruskkirtlen på grund af operation af organ eller medfødt patologi, autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Hvis symptomerne på hypothyroidisme ignoreres og efterlades ubehandlet, kan tilstanden have alvorlige konsekvenser, herunder myxødem koma, som kan være dødelig. Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for den fulde funktion af hele kroppen, derfor opstår der meget forskellige symptomer, når der er mangel på hormoner syntetiseret af den.

Første manifestationer

Hver person skal med jævne mellemrum undersøge det område, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret. Normalt kan det mærkes på den nederste forreste del af halsen under adamsæblet. I forhold til de indre organer er den placeret under strubehovedet, foran skjoldbruskkirtlen, hvorfra den har fået sit navn. I den normale tilstand af organet er det slet ikke synligt eksternt. Hvis en person bemærker en minimal ændring i størrelsen af ​​kirtlen eller anden deformation i dette område, bør dette være en grund til at kontakte en specialist. De første kliniske tegn på hypothyroidisme kan være generel svaghed, øget træthed, forekomsten af ​​tæt hævelse af blødt væv på huden, lavt blodtryk, hvorefter der udvikles arteriel hypotension, bradykardi, nedsat kognitiv funktion og seksuel dysfunktion.

Alle disse symptomer er en grund til at konsultere en specialist, tage test og identificere problemet, især når de opstår på en kompleks måde.

Hovedtræk

Skjoldbruskkirtlen er et organ, der med rette kaldes "lederen" af hele kroppen. Selvom dette element ikke kan prale af stor størrelse, er det ansvarligt for hele kroppens fulde funktion. Det er designet til at udføre hjernens ordrer og kontrollere funktionen af ​​de indre organer. Under påvirkning af hovedkirtlerne, såsom hypofysen, hypothalamus, giver skjoldbruskkirtlen syntesen af ​​hormoner, der er ansvarlige for en række processer i kroppen.

Eksterne tegn

Hypothyroidisme er en af ​​de få sygdomme i diagnosticeringen, hvor kliniske symptomer ikke er afgørende og er sekundære. Fejl i diagnosen hypothyroidisme er normalt forbundet med polymorfi af syndromets manifestationer; dets talrige "kliniske masker" tjener ofte som grundlag for en fejlagtig diagnose og nogle gange utilstrækkelig behandling. Hypothyroidisme syndrom kan opstå ved at simulere sygdomme i næsten alle kropssystemer.

For rettidig påvisning af hypothyroidisme er det vigtigt at kende dets ydre tegn. Gastrointestinal dysfunktion i hypothyroidisme er ledsaget af forstoppelse eller diarré, kvalme og smerter i maveområdet. På den del af det kardiovaskulære system er der en krænkelse af rytme og ledning, labilitet af blodtryk og forekomsten af ​​pericarditis. Generel immunitet falder, en person er modtagelig for smitsomme og virale sygdomme oftere end i den generelle befolkning. Men huden og ØNH-organerne opfører sig tydeligst ved hypothyroidisme. Huden bliver ofte kold, bleg, tør, områder af huden i albue- og knæleddet bliver ru, og hårtab noteres. Der kan være nedsat hørelse og syn, og stemmens klangfarve ændres lidt. Sidstnævnte opstår på grund af hævelse af stemmebåndene i halsen. Alle disse tegn er meget tydelige, og hvis de er til stede, bør du absolut ikke udsætte et besøg til lægen.

Neurologiske tegn

De neurologiske symptomer på primær hypothyroidisme er normalt ganske milde, uden at det fører til patientens sociale utilpasning eller handicap. Livskvaliteten, når den opstår, forringes dog så meget, at dette tjener som årsag til separat terapi ved lægebesøg. Når subklinisk hypothyroidisme opstår, er alle dele af nervesystemet involveret i processen med dysfunktion. Man kan ofte observere en kombination af skader på det perifere og centrale nervesystem med et udtalt klinisk billede. Mild mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til et syndromkompleks, hvis manifestationer er:

1. Neuroselignende syndrom, asteni og andre psyko-emotionelle lidelser. Patienter oplever en stigning i træthed, irritabilitet, døsighed (eller afbrydelser i søvnen om natten), angst, som med jævne mellemrum opstår ud over alt. Ustabiliteten af ​​apati er forårsaget af øget stofskifte eller forstyrrelse af hormonel kompensation, som er typisk for hypothyroidisme.
2. Hovedpine. Dette er et meget almindeligt syndrom i denne patologi, forklaret af meningeal-hypertensive, venøse, vertebrogene og blandede forekomstmekanismer. Insufficiens af skjoldbruskkirtelhormoner fører til myxedematøst ødem i bindevævet, svag hjertefunktion under forhold med øget perifer vaskulær modstand og reduceret blodgennemstrømningshastighed. Som et resultat klager patienter over tyngde i hovedet, en indre følelse af tryk og ubehag. Dette er ofte ledsaget af alvorligt periorbitalt ødem med klager over tryk i øjenområdet om morgenen eller aftenen i en skrå stilling. Mindre almindeligt er natlig hovedpine med opkastning.
3. Kognitiv svækkelse, som viser sig i manglende evne til at koncentrere sig, dykke ned i noget eller være opmærksom. Nogle gange opstår et symptom som glemsomhed, men dette bemærkes meget sjældnere.
4. Autonome lidelser i form af paroksysmale tilstande, der ligner panikanfald. Også et almindeligt symptom er vegetativt-vaskulært-trofisk syndrom, manifesteret ved hyperhidrose og progression af autonom svigt. Patienter klager over svaghed, svimmelhed, når de skifter fra en liggende stilling til en stående stilling.
5. Fokale neurologiske symptomer. Det kan bestemmes under undersøgelse af en læge, når han ser konvergensparese, under øjeæblet, øgede periosteale og senereflekser, vaklende under Romberg-stillingen og let hensigt under knæ-hæl- og finger-næse-testene. Nogle patienter lider også af mild polyneuropati i de øvre ekstremiteter, kombineret med det kliniske billede af tunnelsyndromer. Når man interviewer en patient, finder lægen ofte ud af, at der er klager over "nåle og nåle" og en følelse af følelsesløshed i hænderne om natten eller om morgenen.
6. Myopatisk syndrom og myotonisk fænomen i meget sjældne tilfælde. Disse er milde manifestationer af svaghed i de proksimale benmuskler, som kan verificeres ved nåletest. Forekommer også sandsynligvis i foden eller underbenet, mindre almindeligt i håndområdet.

Psykologisk tilstand

Med hypothyroidisme er metabolismen af ​​hjerneceller alvorligt påvirket, hvilket manifesteres af et fald i patientens intelligens, hans evne til at udføre mentalt arbejde, opmærksomhed og kreativitet.

Intellektuel tilbagegang er meget udtalt, men ved hjælp af psykologiske teknikker er det muligt at bestemme graden af ​​nedgang i sådanne evner i forhold til de gennemsnitlige statistiske indikatorer. Patienterne mærker selv deres manglende evne til at koncentrere sig, finde en vej ud af en situation eller løse et problem. En persons hukommelse svigter også, især korttidshukommelsen. En person holder op med at huske ansigter, datoer, hvad der sker her og nu. Langtidshukommelsen påvirkes ikke af hypothyroidisme.

Et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen fører til apati og mangel på vilje hos en person, hvilket er vigtigt for alle hans kære at tage i betragtning, da en sådan psykologisk tilstand vil føre til, at patienten ikke vil selv har styrken til at søge lægehjælp. Den følelsesmæssige side af livet lider også, en person får pessimistiske syn på fremtiden, hans humør er altid deprimeret, han er nedslået. Interessen for familie, venner og alle mennesker omkring dig er også tabt. De giver ofte henvisninger til deres patienter til konsultationer med eller for at identificere omfanget af depression, hvor en person skyldes hypothyroidisme. Alvorlige depressive tilstande med hypothyroidisme kan observeres hos 5-12 % af alle patienter.

Manifestationer af sygdommen hos kvinder

Det er ingen hemmelighed, at kvinder er mere modtagelige for hypothyroidisme, da deres hormonelle niveauer under påvirkning af naturlige processer ændrer sig meget oftere end mænds. Det er nødvendigt at forstå tegn og symptomer på kvindelig hypothyroidisme under særlige forhold - under overgangsalderen og graviditeten.

Funktioner af symptomer under overgangsalderen

Problemet med at identificere symptomerne på hypothyroidisme under overgangsalderen er den høje lighed mellem disse symptomer og manifestationerne af selve overgangsalderen, da begge tilstande er tæt forbundet med skjoldbruskkirtlens funktion. Overgangsalderen er karakteriseret ved et fald i produktionen af ​​kønshormoner i en kvindes krop.

Hormonmangel ved hypothyroidisme kan føre til træthed, apati og alopeci - de samme symptomer, som er karakteristiske for tidlig overgangsalder.

For selvstændigt at kunne skelne begyndelsen af ​​overgangsalderen fra problemer med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, skal du være opmærksom på tilstande, der opstår i kroppen på grund af metabolisk hæmning som følge af hypothyroidisme, for eksempel nedsat mental aktivitet, langsom tale, pastaagtigt ansigt, intolerance over for kulde.

Under graviditeten

Under graviditeten, under påvirkning af et kompleks af specifikke faktorer, forekommer betydelig stimulering af skjoldbruskkirtlen, hovedsageligt dette sker i den første halvdel af graviditeten, dvs. i den periode, hvor fosteret endnu ikke har sin egen skjoldbruskkirtel, og al embryogenese leveres af moderens skjoldbruskkirtelhormoner.

Symptomerne på hypothyroidisme i sin åbenlyse form er identiske med dem i den generelle befolkning, og simulerer sygdomme i næsten alle kropssystemer. På den anden side har subklinisk hypothyroidisme stort set ingen kliniske symptomer og diagnosticeres oftest ved tilfældig TSH-måling, herunder under graviditet.

Hypothyreose, der udvikler sig for første gang eller utilstrækkeligt kompenseret under graviditeten, kan således være forbundet med alvorlige og irreversible komplikationer for både fosteret og den gravide selv.

Faktorer, der fremkalder komplikationer under graviditeten, kan være simpel hypotermi og stress.

Funktioner af symptomer hos spædbørn

Hos spædbørn kan hypothyroidisme forekomme ved fødslen. Dette indikerer en medfødt form af sygdommen.

Ifølge statistikker lider hver af 5 tusinde nyfødte af det, og der er 2 gange flere piger med patologien end drenge.

Under intrauterin udvikling af fosteret bør moderens skjoldbruskkirtel eller erstatningsbehandling fuldt ud dække behovet for de passende hormoner. Men når et barn bliver født, bliver hans skjoldbruskkirtel ude af stand til at syntetisere den nødvendige mængde biologisk aktive stoffer, hvilket kommer til udtryk i specifikke symptomer.

Med medfødt hypothyroidisme kan spædbørn opleve:

• vedvarende gulsot;
• kraftig hævelse af fødder og hænder, læber, ansigt;
• tør hud;
• sløvhed, svag og sjælden gråd, svækket sugerefleks;
• skeletmuskeltonus falder;
• Barnet har en stor tunge, et navlebrok,;
• visualiseret ;
• forsinkelse i at lukke fontanelen på hovedet;
• vanskelig og støjende nasal vejrtrækning;
• dårlig vægtøgning.

Hvis hypothyroidisme hos spædbørn ikke opdages rettidigt, vil barnet i en alder af seks måneder være meget betydeligt bagud i fysisk og mental udvikling, og funktionen af ​​indre organer vil begynde at blive forstyrret.

Selv hvis medfødt hypothyroidisme har en forbigående form, blev opdaget rettidigt og forsvandt efter to år, kan barnet have mærkbare misforhold i kropsudviklingen resten af ​​livet - brede hænder på armene, en bred næsebro, forlængelse af panden, hypertelorisme (øget mellemrum mellem parrede organer på kroppen).

For en erfaren specialist er det ikke svært at diagnosticere medfødt hypothyroidisme; normalt er sådanne babyer store, vejer mere end 4 kg, har hævelse og nogle gange hydrocephalus (uforholdsmæssigt stort hoved). Det er også vigtigt at være opmærksom på, at symptomerne i nogle tilfælde kan være skjulte, hvilket fører til sen diagnose og forsinket behandling.

Tegn på hypothyroidisme kan vise sig i en langsom metabolisk proces i babyens krop, hvorfor han er for rolig og apatisk.

På grund af de alvorlige konsekvenser af hypothyroidisme for nyfødte, under moderne forhold, udføres screening på barselshospitaler for straks at identificere en række arvelige patologier, herunder problemer med skjoldbruskkirtelfunktionen. Blod tages ved perkutan punktering (normalt fra hælen) på dag 4-5 efter fødslen hos fuldbårne børn og på dag 7-14 hos for tidligt fødte børn. Fortolkningen tager højde for TSH-niveauet. Når dets værdi er mindre end 20 mIU/l, anses barnet for at være sundt; ved et niveau på 20-50 mIU/l udføres en fornyet undersøgelse, og ved et niveau på mere end 50 mIU/l er hypothyroidisme mistænkt.

Nogle gange kan hypothyroidisme hos børn også erhverves, og sygdommen kan starte i alle aldre. Det manifesterer sig først og fremmest som en forsinkelse i den intellektuelle udvikling, som forældre skal være meget opmærksomme på.

Bers symptom

Øls symptom ved hypothyroidisme viser sig ved alvorlig fortykkelse og keratinisering af epidermis på albuer, knæ, fødder og indvendige overflader af anklerne. Huden med Beer syndrom bliver en snavset grå farve.

Alle manifestationer af hypothyroidisme er ret almindelige og kan indikere en række andre sygdomme. Men i tilfælde af tilbagevendende symptomer og deres kompleks er det vigtigt at udføre en rettidig diagnose for ikke at starte processen med globalisering af sygdommen.

Hypothyroidisme(myxedema) er en sygdom forårsaget af utilstrækkelig tilførsel af skjoldbruskkirtelhormoner til organerne. Med hypothyroidisme gør praktisk talt intet ondt, men livet går forbi: intet gør dig glad, livskvaliteten for patienter med hypothyroidisme lader meget tilbage at ønske. Patienter med hypothyroidisme lider ofte af depression og kan ofte ikke forstå, hvad der sker med dem.

Symptomer på hypothyroidisme

Hypothyroidisme er mere almindelig hos kvinder. Mange mennesker tilskriver symptomerne på hypothyroidisme til træthed, overarbejde, en anden sygdom eller nuværende graviditet, så hypothyroidisme opdages sjældent med det samme. Kun den skarpe sværhedsgrad af symptomer og den hurtige udvikling af hypothyroidisme gør det muligt at diagnosticere det til tiden. Subklinisk hypothyroidisme forbliver ofte uerkendt i lang tid. En test med thyrotropin-frigivende hormon vil afsløre skjulte former for primær hypothyroidisme.

Hvordan man mistænker hypothyroidisme

Med hypothyroidisme har du været bekymret for:

• Døsighed (patienter med hypothyroidisme kan sove 12 timer om dagen i flere dage i træk). Hypothyroidisme forårsager søvnighed i dagtimerne.
• Kølhed uden tilstedeværelse af forkølelse, nedsat kropstemperatur, øget svedtendens.
• Nedsat immunitet, hyppige forkølelser, herunder infektionssygdomme (f.eks. ).
• Generel sløvhed, anfald ikke ualmindeligt ved hypothyroidisme.
• Følelsesmæssig labilitet: irritabilitet, tårefuldhed.
• Nedsat hukommelse og ydeevne, hurtig udmattelse.
• Svært ved at opfatte ny information.
• Nedsat reaktionshastighed, langsommere reflekser.
• Hævelse af ansigt og lemmer (i modsætning til andet ødem efterlader hypothyroidisme ikke et hul, når man trykker på benets forside).
• Bleg hud, eventuelt med en gullig farvetone.
• Matte øjne, skørhed og .
• Tendens til hypotension (lavt blodtryk).
• Fortykkelse af tungen, tænder mærker langs dens kanter (et symptom, der ikke kun er karakteristisk for hypothyroidisme, men også for sygdomme i bugspytkirtlen).
• Nedsat gastrisk motilitet (gastrostase). Samtidig bremses mavetømningen, bøvsen og en følelse af tyngde i maveområdet er forstyrrende.
• Følelse af en klump i halsen og ubehag i nakken (valgfrit symptom).
• Hjertebanken eller langsom hjerteslag, smerter i hjerteområdet.
• Uforklarlig vægtøgning på trods af ikke at overskride det daglige kalorieindtag. Hypothyroidisme forårsager en kraftig opbremsning i stofskiftet; vægttab med hypothyroidisme bliver problematisk, men dette er muligt, hvis du følger lægens anvisninger og følgende .
• Forhøjede niveauer af kolesterol i blodet kan udløse udviklingen af ​​åreforkalkning.
• Nogle gange oplever patienter med hypothyroidisme artralgi (ledsmerter).

Sværhedsgraden af ​​hypothyroidismesymptomer afhænger af graden af ​​skjoldbruskkirtelmangel og kroppens individuelle karakteristika.

I nærvær af samtidige sygdomme suppleres det kliniske billede af hypothyroidisme med yderligere symptomer.

Er der en sammenhæng mellem hypothyroidisme og brystkræft?

Hypothyroidisme øger ligesom andre kroniske sygdomme risikoen for at udvikle . Kvinder over fyrre år skal have et årligt mammografi af mælkekirtlerne i to fremspring for at fange sygdommen helt i begyndelsen og begynde behandlingen til tiden. Efter 50 år foretages mammografi en gang hvert halve år, selvom kvinden ikke er bekymret for noget og ikke lider af hypothyroidisme.

Hvordan opstår hypothyroidisme under graviditet?

Symptomer på hypothyroidisme kan forværres under graviditeten.

I mangel af behandling eller ukorrekt behandling af hypothyroidisme kan hypothyroid (myxedematous) koma udvikle sig. Dødeligheden (dødeligheden) når 80 % i mangel af tilstrækkelig behandling.

Medfødt hypothyroidisme er især farlig hos børn; det skal genkendes og behandles så tidligt som muligt, og endnu bedre, latent hypothyroidisme skal identificeres som forberedelse til graviditet og fødsel. .

Årsager til hypothyroidisme

Hypothyroidisme skelnes mellem primær og sekundær.

1. Primær hypothyroidisme udvikler sig på baggrund af patologi i selve skjoldbruskkirtlen:

• Til medfødte anomalier eller kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen
• Betændelse i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis)
• Ved skade af autoimmun karakter eller efter administration af radioaktivt jod
• Til nodulær eller endemisk struma
• Kroniske infektioner i kroppen
• Med mangel på jod i miljøet
• Ved behandling med thyreostatika (Mercazolil - aktiv ingrediens Thiamazol).
• Når du spiser fødevarer og medicin, der hæmmer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (for eksempel rutabaga, kål, majroer, salicylater og sulfonamider, timianurt med langvarig brug).

Primær autoimmun hypothyroidisme kan kombineres med insufficiens af binyrerne, parathyroid og bugspytkirtel. Ved hypothyroidisme udvikles ofte jernmangelanæmi. En kombination af hypothyroidisme, laktoré (som følge af hyperprolaktinæmi) og amenoré (fravær af menstruation) er mulig.

1. Sekundær og tertiær (central) hypothyroidisme er forårsaget af dysfunktion af hypofysen og hypothalamus.
2. Med vævsresistens over for skjoldbruskkirtelhormoner, inaktivering af T3, der cirkulerer i blodet ( triiodothyronin) og T4 ( thyroxin ) eller TSH ( thyreoidea-stimulerende hormon ) opstår perifer hypothyroidisme. Symptomer på hypothyroidisme opstår ofte, når niveauet er forhøjet. og sidstnævnte stimulerer produktionen af ​​thyroxinbindende globulin (TBG) i leveren og kan svække virkningerne af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af hypothyroidisme

Efter en undersøgelse af niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon, thyroxin og triiodothyronin ordineret af endokrinologen, efter indikationer Erstatningsterapi for hypothyroidisme med syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner udføres. Doseringen af ​​levothyroxin eller Euthyrox til behandling af hypothyroidisme bestemmes kun af en læge. I mangel af hjertepatologi, under graviditet, eller patienten er under 50 år, ordineres en fuld erstatningsdosis (uden en gradvis stigning) for at opnå en euthyroid tilstand. I tilfælde af sekundær hypothyroidisme skal behandling af eksisterende binyrebarkinsufficiens udføres allerede før udnævnelsen af ​​L-thyroxin for at forhindre udvikling af akut binyrebarkinsufficiens.

Hvis anbefalingerne for at tage lægemidlet ikke følges, er det svært at opnå fuld kompensation. Dette forværres yderligere af det faktum, at patienter med hypothyroidisme ofte er deprimerede, ikke lytter til, hvad de får at vide, og springer medicin over. Derfor bør behandling af hypothyroidisme være omfattende, herunder korrektion af patientens psykologiske tilstand.

Til hypothyroidisme forårsaget af jodmangel er lægemidlet Endorm (indeholder organisk jod) effektivt. Der er kontraindikationer for brugen af ​​Endorm; kontakt din læge.

Metoden til computerzoneterapi og akupunktur (en type zoneterapi) udført af kompetente specialister hjælper ganske godt med hypothyroidisme. Men forudsat at hypothyroidisme ikke er forårsaget af organisk skade på skjoldbruskkirtelvævet.

Hvilke vitaminer kan du tage ekstra for hypothyroidisme?

Skjoldbruskkirtelfunktionen er normaliseret Og .

Diæt til hypothyroidisme

I tilfælde af hypothyroidisme er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der hæmmer skjoldbruskkirtelfunktionen (angivet ovenfor) fra kosten. Præparater, der indeholder soja, kan reducere absorptionen af ​​levothyroxin, og behandlingen af ​​hypothyroidisme vil ikke være effektiv.

Indtagelsen af ​​fedt under hypothyroidisme bør også begrænses, da de absorberes dårligt af væv og kan føre til udvikling af åreforkalkning.

Ernæring til hypothyroidisme skal være afbalanceret, rig på vitaminer og mikroelementer (især selen). For at forbedre dit humør, er det tilrådeligt at inkludere i din kost fødevarer, der indeholder .