Strålebehandling i onkologiske konsekvenser. Strålebehandling i onkologi: fordele og konsekvenser

Strålebehandling - virkningen af ​​ioniserende stråling på patientens krop kemiske grundstoffer, som har udtalt radioaktivitet for at helbrede tumor- og tumorlignende sygdomme. Denne forskningsmetode kaldes også for strålebehandling.

Hvorfor er strålebehandling nødvendig?

Hovedprincippet, der lå til grund for dette afsnit klinisk medicin, blev en udtalt følsomhed af tumorvævet, bestående af hurtigt formerende unge celler til stråling. Største ansøgning modtaget strålebehandling for kræft (maligne tumorer).

Målene for strålebehandling i onkologi:

  1. Skader efterfulgt af død kræftceller når de udsættes for både den primære tumor og dens metastaser til de indre organer.
  2. Begrænsning og standsning af den aggressive vækst af kræft i det omgivende væv med mulig reduktion af tumoren til en operabel tilstand.
  3. Forebyggelse af fjerncellulære metastaser.

Afhængig af bjælkens egenskaber og kilder er der følgende typer strålebehandling:


Det er vigtigt at forstå, at en ondartet sygdom først og fremmest er en adfærdsændring forskellige grupper celler og væv i indre organer. Forskellige muligheder forholdet mellem disse kilder til tumorvækst og kompleksiteten og ofte uforudsigeligheden af ​​kræftadfærd.

Derfor giver strålebehandling for hver type kræft en forskellig effekt: fra en komplet helbredelse uden brug af yderligere behandlingsmetoder til en absolut nul effekt.

Som regel anvendes strålebehandling i kombination med kirurgisk behandling og brug af cytostatika (kemoterapi). Kun i dette tilfælde kan man regne med positivt resultat og god levealder i fremtiden.

Afhængigt af lokaliseringen af ​​tumoren i menneskekroppen er placeringen i nærheden af ​​den afgørende vigtige organer og vaskulære motorveje, er der et valg af metode til bestråling mellem intern og ekstern.

  • Intern eksponering produceret ved indføring af et radioaktivt stof i kroppen gennem fordøjelseskanalen, bronkierne, skeden, blæren, indføring i karrene eller kontakt under kirurgisk indgreb (afhugning af blødt væv, sprøjtning af bug- og pleurahulerne).
  • Ekstern bestråling udføres igennem hud og det kan være generelt (i meget sjældne tilfælde) eller i form af en fokuseret strålestråle på en bestemt del af kroppen.

Kilden til strålingsenergi kan være både radioaktive isotoper af kemikalier og særligt komplekst medicinsk udstyr i form af lineære og cykliske acceleratorer, betatroner, gammastråleinstallationer. En banal røntgenenhed brugt som diagnostisk udstyr kan også bruges som helbredelsesmetode virkninger i nogle former for kræft.

Den samtidige brug af interne og eksterne bestrålingsmetoder i behandlingen af ​​en tumor kaldes kombineret strålebehandling.

Afhængigt af afstanden mellem huden og kilden til den radioaktive stråle er der:

  • Fjernbestråling (teleterapi) - afstand fra huden 30-120 cm.
  • Nærfokus (kortfokus) - 3-7 cm.
  • Kontaktbestråling i form af en applikation på huden samt ydre slimhinder, tyktflydende stoffer indeholdende radioaktive præparater.

Hvordan foregår behandlingen?

Bivirkninger og konsekvenser

Bivirkninger Strålebehandling kan være generel og lokal.

Almindelige bivirkninger ved strålebehandling:

  • Astenisk reaktion i form af en forringelse af humøret, udseendet af symptomer på kronisk træthed, et fald i appetit efterfulgt af vægttab.
  • Ændringer i den generelle blodprøve i form af et fald i erytrocytter, blodplader og leukocytter.

Lokale bivirkninger ved strålebehandling er hævelse og betændelse i kontaktpunkterne mellem strålestrålen eller det radioaktive stof med huden eller slimhinden. I nogle tilfælde er dannelsen af ​​ulcerøse defekter mulig.

Restitution og ernæring efter strålebehandling

Hovedhandlingerne umiddelbart efter strålebehandlingsforløbet bør sigte mod at reducere den forgiftning, der kan opstå under nedbrydning af kræftvæv - hvilket var formålet med behandlingen.

Dette opnås med:

  1. Rigelig drikkevand med intakte udskillelsesfunktioner i nyrerne.
  2. Spise mad med rigelige plantefibre.
  3. Ansøgninger vitaminkomplekser med nok antioxidanter.

Anmeldelser:

Irina K., 42 år: For to år siden gennemgik jeg bestråling, efter at jeg blev diagnosticeret med livmoderhalskræft i anden klinisk fase. I nogen tid efter behandlingen var der en frygtelig træthed og apati. Tvang mig selv til at komme tidligt på arbejde. Støtten fra vores kvindehold og arbejde hjalp med at komme ud af depression. Træksmerter i bækkenet stoppede tre uger efter forløbet.

Valentin Ivanovich, 62 år: Jeg gennemgik bestråling, efter at jeg blev diagnosticeret med strubekræft. I to uger kunne jeg ikke tale – der var ingen stemme. Nu, seks måneder senere, er hæsheden fortsat. Ingen smerte. En lille hævelse var tilbage højre side halsen, men lægen siger, at det er tilladt. Der var en let anæmi, men efter at have taget granatæblejuice og vitaminer, så alt ud til at gå væk.

Tak

Hvad er strålebehandling?

Strålebehandling ( strålebehandling) er et sæt procedurer forbundet med virkningerne af forskellige typer stråling ( stråling) på stof menneskelige legeme med henblik på behandling forskellige sygdomme. Til dato anvendes strålebehandling primært til behandling af tumorer ( ondartede neoplasmer). Virkningsmekanisme denne metode er virkningen ioniserende stråling (bruges under strålebehandling) på levende celler og væv, hvilket forårsager visse ændringer i dem.

For bedre at forstå essensen af ​​strålebehandling skal du kende det grundlæggende i vækst og udvikling af tumorer. PÅ normale forhold hver celle i menneskekroppen kan dele sig formere sig) kun et vist antal gange, hvorefter funktionen af ​​dens indre strukturer forstyrres, og den dør. Mekanismen for tumorudvikling er, at en af ​​cellerne i ethvert væv kommer ud af kontrol over denne reguleringsmekanisme og bliver "udødelig". Det begynder at dele et uendeligt antal gange, som et resultat af hvilket en hel klynge af tumorceller dannes. Med tiden dannes der nye tumorer i den voksende tumor. blodårer, som et resultat af hvilket det øges i størrelse mere og mere, klemmer de omgivende organer eller vokser ind i dem, og derved forstyrrer deres funktioner.

Som et resultat af mange undersøgelser blev det fundet, at ioniserende stråling har evnen til at ødelægge levende celler. Dens virkningsmekanisme er at beskadige cellekernen, hvori cellens genetiske apparat er placeret ( dvs. DNA er deoxyribonukleinsyre). Det er DNA, der bestemmer alle cellens funktioner og styrer alle de processer, der foregår i den. Ioniserende stråling ødelægger DNA-strenge, hvilket resulterer i, at yderligere celledeling bliver umulig. Derudover ødelægges det, når det udsættes for stråling, og indre miljø celler, hvilket også forstyrrer dets funktioner og bremser celledelingsprocessen. Det er denne effekt, der bruges til at behandle ondartede neoplasmer - en krænkelse af celledelingsprocesserne fører til en afmatning i tumorvækst og et fald i dens størrelse og i nogle tilfælde endda til en fuldstændig helbredelse for patienten.

Det er værd at bemærke, at beskadiget DNA kan repareres. Imidlertid er hastigheden af ​​dets genopretning i tumorceller meget lavere end i sunde celler i normalt væv. Dette giver dig mulighed for at ødelægge tumoren på samme tid og kun have en lille effekt på andre væv og organer i kroppen.

Hvad er 1 grå for strålebehandling?

Når den udsættes for ioniserende stråling på den menneskelige krop, absorberes en del af strålingen af ​​cellerne i forskellige væv, hvilket forårsager udviklingen af ​​de ovenfor beskrevne fænomener ( ødelæggelse af det intracellulære miljø og DNA). Sværhedsgraden af ​​den terapeutiske virkning afhænger direkte af mængden af ​​energi, der absorberes af vævet. Faktum er, at forskellige tumorer reagerer forskelligt på strålebehandling, som et resultat af, at forskellige doser af stråling er nødvendige for at ødelægge dem. Desuden, jo mere stråling kroppen udsættes for, jo større er sandsynligheden for skader på sundt væv og udvikling af bivirkninger. Derfor er det ekstremt vigtigt at dosere nøjagtigt den mængde stråling, der bruges til at behandle visse tumorer.

For at kvantificere niveauet af absorberet stråling bruges den grå enhed. 1 Grå er den strålingsdosis, ved hvilken 1 kg bestrålet væv modtager en energi på 1 Joule ( Joule er en enhed af energi).

Indikationer for strålebehandling

I dag er forskellige former for strålebehandling meget udbredt inden for forskellige medicinske områder.

  • Til behandling af ondartede tumorer. Metodens virkningsmekanisme er beskrevet tidligere.
  • I kosmetologi. Stråleterapiteknikken bruges til at behandle keloid ar - massive vækster bindevæv dannet efter plastikkirurgi, samt efter skader, purulente hudinfektioner og så videre. Også ved hjælp af bestråling udføres epilering ( depilation) på den forskellige områder legeme.
  • Til behandling af hælspore. Denne sygdom er karakteriseret ved en patologisk vækst knoglevæv i hælområdet. Patienten oplever stærke smerter. Strålebehandling sænker processen med knoglevævsvækst og aftager inflammation, som i kombination med andre behandlingsmetoder hjælper med at slippe af med hælspore.

Hvorfor ordineres strålebehandling før operation, under operation ( intraoperativt) og efter operationen?

Strålebehandling kan bruges som en uafhængig terapeutisk taktik i tilfælde, hvor en ondartet tumor ikke kan fjernes fuldstændigt. Samtidig kan strålebehandling gives samtidig med kirurgisk fjernelse af tumoren, hvilket vil øge patientens overlevelseschancer markant.

Strålebehandling kan ordineres:

  • Før operationen. Denne type strålebehandling er ordineret i tilfælde, hvor tumorens placering eller størrelse ikke tillader den at blive fjernet. kirurgisk (for eksempel er tumoren placeret i nærheden af ​​vitale organer eller store blodkar, som et resultat af, at dens fjernelse er forbundet med en høj risiko for patientdød på operationsbordet). I sådanne tilfælde får patienten først ordineret et strålebehandlingsforløb, hvor tumoren udsættes for visse doser af stråling. Nogle af tumorcellerne dør, og selve tumoren holder op med at vokse eller falder endda i størrelse, hvilket gør det muligt at fjerne den kirurgisk.
  • Under drift ( intraoperativt). Intraoperativ strålebehandling er ordineret i tilfælde, hvor lægen efter kirurgisk fjernelse af tumoren ikke 100% kan udelukke tilstedeværelsen af ​​metastaser ( det vil sige, når der stadig er risiko for spredning af tumorceller til nabovæv). I dette tilfælde udsættes placeringen af ​​tumoren og det omgivende væv for en enkelt bestråling, hvilket gør det muligt at ødelægge tumorceller, hvis der er nogen tilbage efter fjernelse af hovedtumoren. Denne teknik kan reducere risikoen for gentagelse markant ( tilbagefald af sygdommen).
  • Efter operation. Postoperativ strålebehandling er ordineret i tilfælde, hvor der efter fjernelse af tumoren er høj risiko for metastase, det vil sige spredning af tumorceller til nærliggende væv. Denne taktik kan også bruges, når tumoren vokser ind i naboorganer, hvorfra den ikke kan fjernes. I dette tilfælde, efter fjernelse af hovedtumormassen, bestråles resterne af tumorvævet med stråling, hvilket gør det muligt at ødelægge tumorcellerne og derved reducere sandsynligheden for yderligere spredning af den patologiske proces.

Er strålebehandling nødvendig for en godartet tumor?

Strålebehandling kan bruges til både ondartede og godartede tumorer, men i sidstnævnte tilfælde bruges den meget sjældnere. Forskellen mellem disse typer af tumorer er, at en ondartet tumor er karakteriseret ved hurtig, aggressiv vækst, hvor den kan vokse ind i naboorganer og ødelægge dem, samt metastasere. I processen med metastase adskilles tumorceller fra hovedtumoren og spredes gennem hele kroppen med blod- eller lymfestrømmen, sætter sig i forskellige væv og organer og begynder at vokse i dem.

Som for godartede tumorer, de er karakteriseret ved langsom vækst, og de metastaserer aldrig og vokser ikke ind i nabovæv og organer. På samme tid kan godartede tumorer nå betydelige størrelser, som et resultat af hvilke de kan komprimere omgivende væv, nerver eller blodkar, hvilket er ledsaget af udviklingen af ​​komplikationer. Særligt farligt er udviklingen af ​​godartede tumorer i hjerneområdet, da de i vækstprocessen kan komprimere hjernens vitale centre, og på grund af deres dybe placering kan de ikke fjernes kirurgisk. I dette tilfælde anvendes strålebehandling, som giver dig mulighed for at ødelægge tumorceller på samme tid og efterlade sundt væv intakt.

Strålebehandling kan også bruges til at behandle godartede tumorer på andre steder, men i de fleste tilfælde kan disse tumorer fjernes kirurgisk og efterlade stråling som en backup ( reservedele) metode.

Hvordan adskiller strålebehandling sig fra kemoterapi?

Strålebehandling og kemoterapi er absolut to forskellige metoder bruges til at behandle ondartede tumorer. Essensen af ​​strålebehandling er effekten på tumoren ved hjælp af stråling, som er ledsaget af tumorcellers død. Samtidig med kemoterapi i den menneskelige krop ( ind i blodbanen) visse lægemidler administreres ( lægemidler), som når tumorvævet med blodgennemstrømningen og forstyrrer tumorcelledelingsprocesserne og derved bremse tumorvækstprocessen eller fører til dens død. Det er værd at bemærke, at til behandling af nogle tumorer kan både strålebehandling og kemoterapi ordineres samtidigt, hvilket fremskynder processen med ødelæggelse af tumorceller og øger patientens chancer for helbredelse.

Hvad er forskellen mellem strålediagnose og strålebehandling?

Strålingsdiagnostik er et kompleks af undersøgelser, der giver dig mulighed for visuelt at studere funktionerne i strukturen og funktionen af ​​indre organer og væv.

Radiologisk diagnostik omfatter:

  • konventionel tomografi;
  • forskning i forbindelse med indføring af radioaktive stoffer i menneskekroppen og så videre.
I modsætning til strålebehandling bliver den menneskelige krop under diagnostiske procedurer bestrålet med en ubetydelig dosis stråling, som et resultat af hvilken risikoen for at udvikle eventuelle komplikationer minimeres. Samtidig, når man udfører diagnostiske undersøgelser, skal man være forsigtig, da for hyppig eksponering af kroppen ( selv i små doser) kan også føre til skader på forskellige væv.

Typer og metoder til strålebehandling i onkologi

Til dato er der udviklet mange metoder til bestråling af kroppen. Samtidig adskiller de sig både i udførelsesteknikken og i typen af ​​stråling, der påvirker vævene.

Afhængigt af typen af ​​påvirkende stråling er der:

  • protonstrålebehandling;
  • ionstrålebehandling;
  • elektronstrålebehandling;
  • gammaterapi;
  • strålebehandling.

Protonstråleterapi

Essensen af ​​denne teknik er effekten af ​​protoner ( en række elementarpartikler) på tumorvævet. Protoner trænger ind i tumorcellernes kerne og ødelægger deres DNA ( deoxyribonukleinsyre), som et resultat af hvilket cellen mister evnen til at dele sig ( formere sig). Fordelene ved teknikken omfatter det faktum, at protoner er relativt svagt spredt ind miljø. Dette giver dig mulighed for at fokusere strålingseksponeringen nøjagtigt på tumorvævet, selvom det er placeret dybt i ethvert organ ( såsom tumor i øjet, hjerne og så videre). Omgivende væv, såvel som sundt væv, hvorigennem protoner passerer på vej til tumoren, modtager ubetydelige lille dosis bestråling, i forbindelse med hvilken de praktisk talt ikke påvirkes.

Ionstråleterapi

Essensen af ​​teknikken ligner protonterapi, men i dette tilfælde bruges andre partikler i stedet for protoner - tunge ioner. Ved hjælp af specielle teknologier accelereres disse ioner til hastigheder tæt på lysets hastighed. Samtidig akkumuleres de stor mængde energi. Derefter justeres udstyret på en sådan måde, at ionerne passerer gennem sundt væv og rammer tumorcellerne direkte ( selvom de er placeret i dybden af ​​ethvert organ). Når tunge ioner passerer gennem raske celler med stor hastighed, beskadiger de dem praktisk talt ikke. Samtidig ved opbremsning som opstår når ionerne når tumorvævet) de frigiver den energi, der er lagret i dem, hvilket forårsager ødelæggelsen af ​​DNA ( deoxyribonukleinsyre) i tumorceller og deres død.

Ulemperne ved teknikken omfatter behovet for at bruge massivt udstyr ( på størrelse med et tre-etagers hus), samt store omkostninger elektrisk energi brugt under proceduren.

Elektronstråleterapi

Med denne type terapi udsættes kropsvæv for elektronstråler ladet med en stor mængde energi. Ved at passere gennem væv giver elektroner energi til cellens genetiske apparat og andre intracellulære strukturer, hvilket fører til deres ødelæggelse. Særpræg Denne type bestråling er, at elektroner kun kan trænge ind i væv til en lille dybde ( et par millimeter). I denne henseende bruges elektronisk terapi hovedsageligt til behandling af overfladisk placerede tumorer - kræft i huden, slimhinder og så videre.

Gammastrålebehandling

Denne teknik er karakteriseret ved bestråling af kroppen med gammastråler. Det særlige ved disse stråler er, at de har en høj gennemtrængende kraft, dvs normale forhold kan trænge gennem hele menneskekroppen og påvirke næsten alle organer og væv. Når de passerer gennem celler, har gammastråler samme effekt på dem som andre typer stråling ( det vil sige, at de forårsager skade på det genetiske apparat og intracellulære strukturer og afbryder derved celledelingsprocessen og bidrager til tumorens død). Denne teknik er vist for massive tumorer, såvel som ved tilstedeværelse af metastaser i forskellige organer og væv, hvornår de skal behandles med højpræcisionsmetoder ( proton- eller ionterapi) umuligt.

Røntgenterapi

Med denne behandlingsmetode udsættes patientens krop for røntgenstråler, som også har evnen til at ødelægge tumor ( og normal) celler. Strålebehandling kan bruges både til at behandle overfladisk lokaliserede tumorer og til at ødelægge dybere maligne neoplasmer. Sværhedsgraden af ​​bestråling af nærliggende sunde væv er relativt stor, så i dag bruges denne metode mindre og mindre.

Det skal bemærkes, at metoden til at bruge gammaterapi og røntgenterapi kan variere afhængigt af størrelsen, placeringen og typen af ​​tumor. I dette tilfælde kan strålingskilden være placeret både i en vis afstand fra patientens krop og direkte kontakt med den.

Afhængigt af placeringen af ​​strålekilden kan strålebehandling være:

  • fjern;
  • tæt fokus;
  • kontakt;
  • intrakavitær;
  • mellemliggende.

ekstern strålebehandling

Essensen af ​​denne teknik er, at strålingskilden ( røntgenstråler, gammastråler og så videre) er placeret væk fra den menneskelige krop ( mere end 30 cm fra hudoverfladen). Det er ordineret i tilfælde, hvor en ondartet tumor er placeret i dybden af ​​et organ. Under proceduren passerer de ioniserende stråler, der udsendes fra kilden, gennem kroppens sunde væv, hvorefter de fokuseres i tumorområdet, hvilket giver deres helbredelse ( altså ødelæggende) handling. En af de største ulemper ved denne metode er den relativt stærke bestråling, ikke kun af selve tumoren, men også af sundt væv, der er placeret i vejen for røntgen- eller gammastråling.

Tætfokus strålebehandling

Ved denne type strålebehandling er strålekilden placeret mindre end 7,5 cm fra overfladen af ​​det væv, der er påvirket af tumorprocessen. Dette giver dig mulighed for at koncentrere strålingen i et nøje afgrænset område, samtidig med at du reducerer sværhedsgraden af ​​strålingens virkninger på andet, sundt væv. Denne teknik bruges til at behandle overfladisk lokaliserede tumorer - kræft i huden, slimhinder og så videre.

Kontaktstrålebehandling ( intrakavitær, interstitiel)

Essensen af ​​denne metode ligger i det faktum, at kilden til ioniserende stråling er i kontakt med tumorvævet eller er i umiddelbar nærhed af det. Dette tillader brugen af ​​de mest intense bestrålingsdoser, hvilket øger patientens chancer for at komme sig. Samtidig er der en minimal effekt af stråling på nabo-, raske celler, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger.

Kontaktstrålebehandling kan være:

  • intrakavitært- i dette tilfælde indføres strålingskilden i hulrummet i det berørte organ ( livmoder, endetarm og så videre).
  • Mellemliggende annonce– i dette tilfælde små partikler af radioaktivt materiale ( i form af kugler, nåle eller ledninger) sprøjtes direkte ind i vævet i det berørte organ, så tæt som muligt på tumoren eller direkte ind i det ( såsom prostatakræft).
  • Intraluminal- en strålingskilde kan indføres i lumen i spiserøret, luftrøret eller bronkierne og derved give en lokal terapeutisk effekt.
  • overfladisk- i dette tilfælde påføres det radioaktive stof direkte på tumorvævet på overfladen af ​​huden eller slimhinden.
  • intravaskulært– når strålingskilden sprøjtes direkte ind i blodkarret og fikseres i det.

Stereotaktisk strålebehandling

Dette er den nyeste metode til strålebehandling, som gør det muligt at bestråle tumorer af enhver lokalisering på samme tid, praktisk talt uden at påvirke sunde væv. Essensen af ​​proceduren er som følger. Efter en grundig undersøgelse og nøjagtig definition lokalisering af tumoren, patienten ligger på et specielt bord og fikseres ved hjælp af specielle rammer. Dette vil sikre fuldstændig immobilitet af patientens krop under proceduren, hvilket er et ekstremt vigtigt punkt.

Efter fiksering af patienten er enheden installeret. Samtidig justeres den på en sådan måde, at udsenderen af ​​ioniserende stråler efter starten af ​​proceduren begynder at rotere rundt om patientens krop ( omkring tumoren), bestråler det fra forskellige retninger. For det første giver en sådan bestråling maksimalt effektiv effekt stråling på tumorvævet, som bidrager til dets ødelæggelse. For det andet, med denne teknik, er strålingsdosis til sunde væv ubetydelig, da den er fordelt på mange celler placeret omkring tumoren. Som følge heraf minimeres risikoen for bivirkninger og komplikationer.

3D konform strålebehandling

Det er også en af nyeste metoder strålebehandling, som gør det muligt at bestråle tumorvævet så nøjagtigt som muligt, på samme tid, praktisk talt uden at påvirke de sunde celler i menneskekroppen. Princippet for metoden er, at under undersøgelsen af ​​patienten bestemmes ikke kun tumorens placering, men også dens form. Under strålebehandlingen skal patienten også forblive i en stationær stilling. Samtidig er højpræcisionsudstyr konfigureret på en sådan måde, at den udsendte stråling har form af en tumor og kun påvirker tumorvævet ( nøjagtig til et par millimeter).

Hvad er forskellen mellem kombinations- og kombinationsstrålebehandling?

Strålebehandling kan bruges som selvstændig medicinsk teknik, såvel som i forbindelse med andre terapeutiske foranstaltninger.

Strålebehandling kan være:

  • Kombineret. Essensen af ​​denne teknik ligger i det faktum, at strålebehandling kombineres med andre terapeutiske foranstaltninger - kemoterapi ( indførelsen af ​​kemikalier i kroppen, der ødelægger tumorceller) og/eller kirurgisk fjernelse af tumoren.
  • Kombineret. Anvend i dette tilfælde samtidigt forskellige måder udsættelse for ioniserende stråling på tumorvæv. Så for eksempel til behandling af en hudtumor, der vokser ind i dybere væv, tæt fokus og kontakt ( overfladisk) strålebehandling. Dette vil ødelægge det primære tumorfokus, samt forhindre yderligere spredning af tumorprocessen. I modsætning til kombinationsterapi, andre behandlinger ( kemoterapi eller operation) gælder ikke i dette tilfælde.

Hvad er forskellen mellem radikal strålebehandling og palliativ?

Afhængig af formålet med aftalen opdeles strålebehandling i radikal og palliativ. De taler om radikal strålebehandling, når målet med behandlingen er fuldstændig fjernelse af en tumor fra menneskekroppen, hvorefter en fuld genopretning skal ske. Palliativ strålebehandling er ordineret i tilfælde, hvor fuldstændig fjernelse af tumoren ikke er mulig ( for eksempel, hvis tumoren vokser ind i vitale organer eller store blodkar, kan fjernelse af den føre til udvikling af formidable komplikationer, der er uforenelige med livet). I dette tilfælde er målet med behandlingen at reducere størrelsen af ​​tumoren og bremse vækstprocessen, hvilket vil lindre patientens tilstand og forlænge hans liv i nogen tid ( i flere uger eller måneder).

Hvordan udføres strålebehandling?

Før du ordinerer strålebehandling, skal patienten undersøges grundigt, hvilket gør det muligt at vælge den mest effektive behandlingsmetode. Under en strålebehandlingssession skal patienten følge alle lægens anvisninger, ellers kan effektiviteten af ​​behandlingen blive reduceret, og der kan også opstå forskellige komplikationer.

Forberedelse til strålebehandling

Den forberedende fase omfatter afklaring af diagnosen, valg af den optimale behandlingstaktik samt en fuld undersøgelse af patienten med henblik på at identificere evt. samtidige sygdomme eller patologier, der kan påvirke resultaterne af behandlingen.

Forberedelse til strålebehandling omfatter:
  • Afklaring af tumorens lokalisering. Til dette formål, ultralyd ultralydsprocedure), CT ( CT-scanning ), MR ( MR scanning) etc. Alle disse undersøgelser giver dig mulighed for at "se" inde i kroppen og bestemme placeringen af ​​tumoren, dens størrelse, form og så videre.
  • Afklaring af tumorens art. Tumoren kan bestå af forskellige typer celler, som kan bestemmes ved histologisk undersøgelse ( hvor en del af tumorvævet fjernes og undersøges under et mikroskop). Afhængigt af cellulær struktur tumorens strålefølsomhed bestemmes. Hvis hun er følsom over for strålebehandling, kan flere behandlingsforløb føre til en fuldstændig bedring af patienten. Hvis tumoren er resistent over for strålebehandling, kan det være nødvendigt med høje doser stråling til behandlingen, og resultatet er muligvis ikke tilstrækkeligt udtalt ( det vil sige, at tumoren kan forblive selv efter et intensivt behandlingsforløb med de maksimalt tilladte strålingsdoser). I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge kombineret strålebehandling eller bruge andre terapeutiske metoder.
  • Indsamling af anamnese. På dette stadium taler lægen med patienten og spørger ham om alle eksisterende eller tidligere sygdomme, operationer, skader og så videre. Det er ekstremt vigtigt, at patienten ærligt svarer på lægens spørgsmål, da succesen med den kommende behandling i høj grad afhænger af dette.
  • Indsamling af laboratorieprøver. Alle patienter skal bestå en fuldstændig blodtælling, biokemisk blodprøve ( giver dig mulighed for at evaluere de indre organers funktioner), urinprøver ( muliggøre vurdering af nyrefunktionen) etc. Alt dette vil afgøre, om patienten vil overleve det kommende strålebehandlingsforløb, eller om dette vil forårsage ham udvikling af livstruende komplikationer.
  • Informere patienten og indhente dennes samtykke til behandling. Inden strålebehandling påbegyndes, bør lægen fortælle patienten alt om den kommende behandlingsmetode, om chancerne for succes, ca. alternative metoder behandling og så videre. Desuden bør lægen informere patienten om alle mulige bivirkninger og komplikationer, der kan udvikle sig under eller efter strålebehandling. Hvis patienten takker ja til behandlingen, skal han underskrive de relevante papirer. Først derefter kan du gå direkte til strålebehandling.

Procedure ( session) strålebehandling

Efter en grundig undersøgelse af patienten, bestemmelse af tumorens placering og størrelse, computermodellering kommende procedure. I et særligt computerprogram indtastes data om tumoren, og det nødvendige behandlingsprogram indstilles også ( det vil sige, at effekt, varighed og andre parametre for bestråling er indstillet). De indtastede data kontrolleres omhyggeligt flere gange, og først derefter kan patienten indlægges i det rum, hvor strålebehandlingsproceduren vil blive udført.

Inden proceduren påbegyndes, skal patienten tage yderbeklædningen af ​​og også lade den stå udenfor ( uden for det rum, hvor behandlingen skal foregå) alle personlige ejendele, herunder telefon, dokumenter, smykker og så videre, for at forhindre dem i at blive udsat for stråling. Derefter skal patienten ligge på et specielt bord i en sådan stilling som angivet af lægen ( denne position bestemmes afhængigt af tumorens placering og størrelse) og bevæg dig ikke. Lægen kontrollerer omhyggeligt patientens position, hvorefter han forlader rummet i et specialudstyret rum, hvorfra han vil kontrollere proceduren. Samtidig vil han konstant se patienten ( gennem en speciel beskyttelsesglas eller via video) og vil kommunikere med den via lydenheder. Det er forbudt for medicinsk personale eller pårørende til patienten at opholde sig i samme rum med patienten, da de også kan blive udsat for stråling.

Efter at have lagt patienten starter lægen apparatet, som skal bestråle tumoren med en eller anden type stråling. Men før bestrålingen begynder, kontrolleres patientens placering og lokaliseringen af ​​tumoren igen ved hjælp af specielle diagnostiske anordninger. En sådan grundig og gentagen kontrol skyldes, at en afvigelse på selv et par millimeter kan føre til bestråling af sundt væv. I dette tilfælde vil de bestrålede celler dø, og en del af tumoren kan forblive upåvirket, som følge heraf vil den fortsætte med at udvikle sig. I dette tilfælde vil effektiviteten af ​​behandlingen blive reduceret, og risikoen for komplikationer vil blive øget.

Efter alle forberedelser og kontroller begynder bestrålingsproceduren direkte, hvis varighed normalt ikke overstiger 10 minutter ( i gennemsnit 3 - 5 minutter). Under stråling skal patienten ligge helt stille, indtil lægen siger, at indgrebet er overstået. I tilfælde af ubehag ( svimmelhed, mørklægning i øjnene, kvalme og så videre) skal straks rapporteres til lægen.

Hvis der udføres strålebehandling i ambulante indstillinger (uden indlæggelse), efter afslutningen af ​​proceduren skal patienten forblive under observation medicinsk personale inden for 30-60 minutter. Hvis der ikke observeres komplikationer, kan patienten tage hjem. Hvis patienten er indlagt modtage behandling på hospitalet), kan den sendes til afdelingen umiddelbart efter afslutningen af ​​sessionen.

Gør strålebehandling ondt?

Selve bestrålingsproceduren kræftsvulst tager et par minutter og er fuldstændig smertefri. Kun med korrekt diagnostik og justering af udstyret ondartet neoplasma, mens ændringer i sundt væv er minimale og næsten umærkelige for mennesker. Samtidig skal det bemærkes, at hvis en enkelt dosis ioniserende stråling overskrides væsentligt, kan der udvikles forskellige patologiske processer i vævene, som kan manifesteres ved forekomsten af ​​smerte eller andre bivirkninger flere timer eller dage efter proceduren. . Hvis der opstår smerter under behandlingsforløbet ( mellem sessionerne), skal dette straks rapporteres til den behandlende læge.

Hvor lang tid tager et strålebehandlingsforløb?

Varigheden af ​​strålebehandlingsforløbet afhænger af mange faktorer, der vurderes individuelt for hver patient. I gennemsnit varer 1 forløb omkring 3 - 7 uger, hvor bestrålingsprocedurerne kan udføres dagligt, hver anden dag eller 5 dage om ugen. Antallet af sessioner i løbet af dagen kan også variere fra 1 til 2 - 3.

Varigheden af ​​strålebehandling bestemmes af:

  • Målet med behandlingen. Hvis strålebehandling anvendes som den eneste metode til radikal behandling af tumoren, tager behandlingsforløbet i gennemsnit 5 til 7 uger. Hvis patienten er planlagt til palliativ strålebehandling, kan behandlingen være kortere.
  • Tid til at afslutte behandlingen. Hvis der gives strålebehandling før operationen ( at skrumpe tumoren), behandlingsforløbet er omkring 2 - 4 uger. Hvis bestråling udføres i den postoperative periode, kan dens varighed nå 6-7 uger. Intraoperativ strålebehandling ( vævsbestråling umiddelbart efter tumorfjernelse) udføres én gang.
  • Patientens tilstand. Hvis patientens tilstand efter start af strålebehandling forværres kraftigt, og der opstår livstruende komplikationer, kan behandlingsforløbet til enhver tid afbrydes.
Før brug bør du rådføre dig med en specialist.

Er strålebehandling. Det blev afsløret, at unge, ondartede celler holder op med at formere sig under påvirkning af radioaktiv stråling.

koncept

Ved strålebehandling opstår effekten af ​​ioniseret læring. Hans mål:

  • beskadigelse af ondartede celler
  • begrænsning af kræftvækst,
  • forebyggelse af metastaser.

Det bruges i kombination med kirurgisk behandling og kemoterapi.

Under strålingseksponering henfalder celler ikke, men deres DNA ændres. Fordelen ved metoden er, at sunde strukturer ikke undergår nogen ændringer.

Styrkelse af effekten opnås også på grund af det faktum, at lægen kan rette retningen af ​​strålerne. Dette gør det muligt at anvende de maksimale doser i læsionen.

Nogle gange bruges denne metode også til at behandle ikke-onkologiske patologier. For eksempel for at bekæmpe knoglevækst.

Video om præ-bjælkeforberedelse:

Indikationer

Metoden bruges hos 60-70 % af patienter med kræft. Det betragtes som den vigtigste til behandling af tumorer, der er kendetegnet ved en høj grad af radiosensitivitet, hurtig progression og også med nogle træk ved lokaliseringen af ​​formationen.

Strålebehandling er indiceret til kræft:

  • nasopharynx og ringe af pharyngeale mandler,
  • livmoderhalsen,
  • strubehoved,
  • hud, bryst,
  • lunge
  • Sprog,
  • livmoderlegeme,
  • nogle andre organer.

Typer af strålebehandling

Der er flere behandlinger. Alfastråling involverer brugen af ​​isotoper, såsom radon, thoronprodukter. Denne type har en bred type anvendelse, påvirker centralnervesystemet positivt, endokrine system, et hjerte.

Beta-terapi er baseret på en helbredende effekt baseret på virkningen af ​​beta-partikler. Der anvendes forskellige radioaktive isotoper. Nedbrydningen af ​​sidstnævnte er ledsaget af emission af partikler. Der er en sådan terapi interstitiel, intrakavitær, anvendelse.

Røntgenbehandling er effektiv til behandling af overfladiske læsioner i huden, slimhinderne. Energien af ​​røntgenundersøgelse vælges afhængigt af placeringen af ​​det patologiske fokus.

Strålebehandling er også opdelt af andre årsager.

Kontakt

Synet adskiller sig fra resten ved, at kilderne til stråler er placeret direkte på tumoren. Det er typisk for ham at fordele dosis, så dens hoveddel forbliver i tumoren.

Metoden er god, hvis størrelsen af ​​formationen ikke er mere end 2 cm. Denne type er opdelt i flere typer.

NavnEjendommeligheder
tæt fokusBestråling påvirker selve dannelsescellerne.
intrakavitærtStrålingskilden indføres i kroppens hulrum. Det forbliver i hele forløbet af kontaktstrålebehandling.
Mellemliggende annonceStrålingskilden sprøjtes ind i tumoren. Påvirkningen er kontinuerlig.
RadiokirurgiskStråler blotlægges efter en kirurgisk operation. Det sted, hvor tumoren var placeret, er udsat for stråling.
AnsøgningStrålingskilden påføres huden ved hjælp af en speciel applikator.
Selektiv akkumulering af isotoperDer anvendes lavtoksiske radioaktive stoffer.

Fjern

Det indebærer, at strålingskilden er i en vis afstand fra den menneskelige krop. strålen kommer ind i kroppen gennem et bestemt område.

Gammaterapi er mere almindeligt anvendt. Denne metode er god, fordi den giver dig mulighed for at bringe en høj dosis af stråling til formationen, mens du holder sunde celler intakte.

Til små kræftfremkaldende vækster protoner og neuroner bruges. Fjernterapi kan være statisk eller bevægende. I det første tilfælde er strålingskilden stationær.

I moderne onkologiske ambulatorier anvendes metoden sjældent. Den mobile teknik giver dig mulighed for at dirigere kilden langs forskellige baner. Dette giver den største effektivitet.

Radionuklid

Specificiteten ligger i introduktionen af ​​radiofarmaka i patientens krop. De påvirker ildsteder. Målrettet levering af stoffer genererer meget høje doser i foci med få bivirkninger og minimal skade på sundt væv.

Radiojodbehandling er populær. Metoden bruges ikke kun til kræftpatienter, men også til behandling af mennesker med thyrotoksikose. Hvis der er knoglemetastaser, bruges flere forbindelser på én gang.

Konform

Radiativ forcering, når 3D eksponeringsplanlægning bruges til at opnå feltets form. Metoden gør det muligt at levere tilstrækkelige doser af stråling til tumorer. Dette øger i høj grad chancen for en kur.

For at udelukke tumorens udgang fra det bestrålede område anvendes specielle enheder, for eksempel udstyr til aktiv kontrol af vejrtrækningen.

Proton

Strålebehandling baseret på brug af protoner, som accelereres til store værdier. Dette giver mulighed for en unik dosisfordeling over dybden, med den maksimale dosis koncentreret i slutningen af ​​kørslen.

Samtidig er belastningen på andre overfladeceller minimal. Strålingen spredes ikke gennem patientens krop.

Typisk bruges metoden til små formationer, tumorer placeret tæt på kritisk strålefølsomme strukturer.

intrakavitært

Denne art har flere typer. Giver mulighed for forebyggelse af tilbagefald og metastaser. Kilden indføres i kropshulen og forbliver under hele bestrålingssessionen.

Bruges til at skabe maksimal dosis i tumorvæv.

Normalt kombineres denne metode med fjernbetjening. Strålebehandling af denne type bruges til at behandle kræft i det kvindelige kønsorgan, endetarm og spiserør.

stereotaktisk

Denne metode gør det muligt at reducere kræftbehandlingstiden.

Det bruges til behandling af indre organer, kredsløbssystemet. Strålerne virker meget præcist på tumoren.

Foto af stereotaktisk strålebehandling

Det udføres med fuld kontrol over tumorens placering, giver dig mulighed for at tilpasse dig patientens vejrtrækning og enhver anden bevægelse.

Resultatet af en sådan eksponering er ikke umiddelbart synligt, men efter et par uger, da tumorcellerne dør gradvist.

Kontraindikationer

Der er flere situationer, hvor strålebehandling er kontraindiceret:

  • generel alvorlig tilstand med tegn på forgiftning af kroppen,
  • feber,
  • omfattende skade på kræftceller, ledsaget af blødning,
  • strålingssyge,
  • alvorlige former for samtidige sygdomme,
  • svær anæmi.

Begrænsningen er et kraftigt fald i blodet af leukocytter eller blodplader.

Hvordan udføres strålebehandling?

Først afholdt yderligere procedurer for nøjagtigt at bestemme tumorens placering og dens størrelse. Herfra vælges dosis. Ved hjælp af et specielt apparat bestemmes bestrålingsfeltet. Der kan være flere sådanne områder.

Under behandlingen strålemetoder patienten er i liggende stilling. Det er vigtigt ikke at bevæge sig under stråling, da dette kan få strålerne til at skade sundt væv. Hvis en person ikke kan bevæge sig i lang tid, fikser lægen patienten eller området af kroppen.

Nogle dele af maskinerne kan bevæge sig og larme, det skal du ikke være bange for. Allerede i starten af ​​behandlingen er det muligt at reducere smerte, men den største effekt opnås efter afslutningen af ​​forløbet.

Kursus varighed

Behandlingen foregår oftest ambulant. Sessionen varer afhængig af den anvendte metode 15-45 minutter.

Det meste af tiden tages af den korrekte positionering af patienten og retningen af ​​enheden til bestråling. Selve processen tager flere minutter. Personalet vil forlade lokalerne i dette tidsrum.

Kurset er fra 4 til 7 uger. i nogle situationer reduceres det til 14 dage. Dette er tilrådeligt, hvis det er nødvendigt at reducere størrelsen af ​​tumoren eller forbedre patientens tilstand. Sessioner afholdes 5 gange om ugen. Nogle gange er dosis opdelt i 2-3 sessioner.

Hvordan tolereres proceduren?

Strålebehandling i sig selv forårsager ikke smerte. Efter proceduren anbefales det at hvile i flere timer. Dette vil hjælpe med at genoprette styrken, samt reducere risikoen for bivirkninger.

Hvis svælget eller munden blev udsat for stråling, anbefales det at skylle munden med afkog af urter eller havtornolie for at lindre ubehag.

Symptomer efter eksponering

Efter et strålebehandlingsforløb kan du opleve:

  • træthed,
  • humør og søvnforstyrrelser
  • reaktioner fra hud og slimhinder.

Hvis påvirkningen er udført på området bryst, der er åndenød, åndenød, hoste.

Effekter

Huden er oftest påvirket. Hun bliver øm, følsom. Kan skifte farve.

Hudens reaktion på stråling er omtrent den samme som hvornår solskoldning men det udvikler sig gradvist.

Der kan være vabler. I mangel af ordentlig pleje kan sådanne områder blive inficeret.

Hvis organerne i åndedrætssystemet blev blotlagt, udvikler strålingsskader sig i løbet af de næste tre måneder. En uproduktiv hoste opstår, kropstemperaturen stiger, og det generelle velvære forværres.

Eksperter bemærker, at bivirkninger ofte er:

  • hårtab,
  • høre- og synstab,
  • en stigning i antallet af hjerteslag,
  • ændring i blodsammensætning.

Restitution efter stråling

Gendannelsesprocessen kan finde sted anden tid, anbefaler læger at tune ind på lang sigt.

Forbrændingsbehandling

Rødme opstår normalt med det samme, men hos nogle mennesker begynder forbrændinger ikke at blive opdaget med det samme. Efter hver session skal den smøres med en beskyttende creme.

Samtidig bør dette ikke gøres før proceduren, da dette kan reducere effektiviteten af ​​manipulationen. Til forarbejdning bruges "D-Panthenol" og andre lægemidler til at lindre betændelse og genoprette dermis.

Hvordan hæver man hvide blodlegemer efter strålebehandling?

Du kan kun øge antallet af leukocytter efter tilladelse modtaget fra lægen. Sørg for at diversificere din menu med rå grøntsager, boghvede, frisk frugt, hercules.

Har en positiv effekt på blodets sammensætning granatæblejuice og rødbeder. Hvis disse metoder ikke hjælper, vil lægen ordinere specielle lægemidler.

Hvad skal man gøre med temperaturen?

Temperatur er i de fleste tilfælde et tegn på infektion. Efter strålebehandling tager det lang tid at genoprette immuniteten.

Det er bedre at straks konsultere en læge, der vil hjælpe med at identificere årsagen og ordinere behandling. Hvis det ikke er muligt, observer sengeleje, brug antipyretika, der ikke er kontraindiceret til din sygdom.

Pneumonitis

De behandles med høje doser af steroider. Så forsvinder symptomerne efter 24-48 timer. Dosis reduceres gradvist.

Derudover brugt vejrtrækningsøvelser, massage, inhalation og elektroforese.

Behandlingsprogrammet er sammensat individuelt under hensyntagen til typen af ​​tumor og dens udbredelse, tilstedeværelsen af ​​andre komplikationer.

Hæmorider

Til behandling er det nødvendigt at nøje observere en diæt og sengeleje, bruge medicin og traditionel medicin. Strålingsstråling fører til en krænkelse af modningen af ​​epitelet, inflammatoriske processer på slimhinderne.

Til behandling bruges lokal terapi til at rense tarmene og eliminere inflammatoriske processer.

Proktitis

For at eliminere problemet bruges afføringsmidler, rensende lavementer. Høj effektivitet viste et varmt brusebad rettet mod området af endetarmen, bade med kaliumpermanganat.

Lægen kan ordinere hormoner, rektale stikpiller og bedøvelsesmidler.

Diætmad

God ernæring er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af stråleskader. du skal tage bløde fødevarer. Hvis mundhulen har lidt af bestråling, så er det effektivt at bruge olie, en opløsning af novocain.

Under selve strålebehandlingen klager patienter normalt over manglende appetit. På dette tidspunkt skal du tilføje nødder, honning, æg, flødeskum til menuen. De indeholder mange næringsstoffer. For at få protein i kosten tilsættes purésupper, fedtfattig fisk og kødbouillon.

Kontraindiceret ved brug af produkter indeholdende et stort antal af kolesterol, fedt kød, svampe, mandariner, pølse.

Svar på spørgsmål

  • Hvordan adskiller kemoterapi sig fra strålebehandling?

Kemoterapi er behandling af kræft med brug af lægemidler. Strålebehandling er baseret på princippet om ødelæggelse af celler under påvirkning af stråler.

Verdensstandarderne giver mulighed for en kombination af disse to metoder, da chancen for helbredelse i dette tilfælde øges.

  • Falder håret af efter strålebehandling?

Efter udsættelse for stråling falder håret kun ud på stedet for strålernes passage. Normalt advarer læger om muligheden for skaldethed. Det er bedst i dette tilfælde at lave et kort hårklipp.

Til hårpleje fra behandlingsstart, brug en bredtandet kam eller køb en nyfødt kam. Inden du går i seng skal du bruge et særligt sovenet, så håret ikke bliver presset og trukket ud.

  • Kan man blive gravid efter strålebehandling?

Mange behandlinger efterlader et negativt mærke, påvirker reproduktive funktioner. Efter strålebehandling anbefales det at beskytte sig selv i flere år.

Dette vil give kroppen mulighed for at komme sig, føde sundt barn. Onkologen siger normalt udtrykket, afhængigt af kræftstadiet, resultaterne af behandlingen.

Strålebehandling hjælper ofte

Strålebehandling sammen med kirurgisk indgreb er blevet en gennemprøvet metode til behandling af kræftpatienter. På kroniske sygdomme(leukæmier, lymfomer), det helbreder ofte, når det kombineres med kemoterapi. Som en ledsagende metode kan bestråling med succes supplere kirurgi, da den påvirker de kræftceller, der overlevede efter operationen. I inoperable tumorer, for eksempel ved lungekræft eller i tilfælde af knogle- eller hjernemetastaser, er prognosen for resultaterne af bestråling opmuntrende. Nogle gange, som med mavekræft, gives strålebehandling under operationen.

Efter operation for brystkræft, hvis den ikke er fuldstændig fjernet (brystbesparende operation), gives strålebehandling næsten altid for at forhindre tilbagefald. Dette reducerer sandsynligheden for lokale tilbagefald med omkring 30 %, men udelukker ikke fjernmetastaser. Ved lokal strålebehandling er bivirkningerne meget små, så det ordineres til alle patienter.

Afhængig af den anvendte kræfttype forskellige typer strålebehandling. Oftest bruges store enheder ("strålekanoner") i dette tilfælde. Strålingskilden dækker hele patientens krop eller den ene side af den. Så strålingen vil mere præcist nå frem til tumoren, men den vil trænge ind i sundt væv forskellige steder og derved mindske skaden på dem. Når de bestråler brystet, søger de at beskytte det følsomme væv i lungerne, så strålingen rettes kun mod mælkekirtlen, som ofte kaldes thorax.

I andre former for strålebehandling påføres en lille strålekilde direkte på området af det syge organ, som ved kræft i æggestokkene. Strålingen har en begrænset gennemtrængende kraft, så sundt væv bevares. En stråle "cocktail" bruges også. Patienten drikker radioaktive væsker - Radioaktive stoffer når tumorvævene. Denne teknik bruges i cancer skjoldbruskkirtlen, og i diagnostiske formål at opdage knoglemetastaser. Denne metode kaldes scintigrafi.

Bivirkninger af strålebehandling

Ved hjælp af forskellige tekniske tricks og computerstyring af stråling søger medicinen at minimere bivirkningen ved strålebehandling. Det kan ikke helt elimineres, da strålingen næsten altid påvirker sundt væv. Sværhedsgraden af ​​bivirkningen afhænger af strålingsdosis, af følsomheden af ​​det berørte område af kroppen såvel som af individuel udholdenhed.

Stråling efter brystoperation giver sjældent alvorlige komplikationer, da fedtvævet, som hovedsageligt består af brystet, er meget ufølsomt over for stråling. Målrettet knoglebestråling tolereres også godt i de fleste tilfælde, hvis den ikke er ledsaget af eksponering for slimhinderne i indre organer, såsom i bækkenet, brystet eller halsen.

Bestråling af indre organer fører til alvorlige og ofte smertefulde konsekvenser. De er dækket af en slimhinde, som reagerer på sådanne påvirkninger meget smertefuldt. Skaden forårsaget af strålebehandling består primært af følgende:

Skader på slimhinderne fører til smertefulde irritationer eller endda akutte eller kroniske betændelser,

Konsekvensen af ​​skader på slimhinderne kan være en funktionel lidelse i de organer, der er placeret i det bestrålede område. Ved bestråling af underlivet (tarmkræft) opstår der ofte diarré. Hvis nyrerne eller blæren, såvel som ved siden af ​​dem, er bestrålet
mi områder af kroppen, kan det føre til vanskelig vandladning; bestråling af lungerne fører til åndenød, og bestråling af svælget komplicerer synkning, hvilket forhindrer modtagelsen
fast føde.

Skaden forårsaget af bestråling af hæmatopoiesis er ikke så stor som ved kemoterapi. Strålerne påvirker kun blodceller og beskyttende celler, der passerer gennem det bestrålede område med blodgennemstrømningen. Disse celler bliver relativt hurtigt genopfyldt af kroppen.

Huden er irriteret, og der er tegn på en forbrænding, i de fleste tilfælde af en lunge. Under strålebehandling kræver huden særlig pleje.

Bestråling er altid en ekstra belastning for kroppen, den udmatter, forårsager træthed.

Bivirkninger observeres som regel i løbet af strålebehandlingsperioden og forsvinder efter et par dage eller uger efter dens afslutning. Dog kan 5-10% af patienterne opleve sen lidelse, især som følge af intens eksponering for underlivet, maven, lungerne, svælget og svælget. Opstå kronisk betændelse, ar, områder med vævsnekrose (nekrose) dannes. Følsomme slimhinder i tarmene, urinvejene, kønsorganerne bliver tyndere, væv skrumper eller bager, fistler eller sår opstår. Disse virkninger viser sig måneder efter eksponering og er svære at behandle.

Hvordan man reducerer de uønskede virkninger af strålebehandling er beskrevet på siderne på vores hjemmeside.

Dietrich Beiersdorff

Kræft er den værste prognose en læge kan tilbyde. Der er stadig ingen kur mod denne sygdom. Det lumske ved kræft er, at det rammer næsten alle kendte organer. Derudover kan kræft starte sine "tentakler" selv i kæledyrs krop. Er der en måde at bekæmpe denne fjende på? En af de mest effektive metoder er strålebehandling i onkologi. Men bundlinjen er, at mange afviser sådan en udsigt.

Lad os gennemgå det grundlæggende

Hvad ved vi om kræft? Denne sygdom er næsten uhelbredelig. Desuden stiger forekomsten hvert år. Oftest bliver franskmændene syge, hvilket forklares med befolkningens aldring, da sygdommen ofte rammer ældre mennesker.

Faktisk er kræft en sygdom i celler, hvor de begynder at dele sig kontinuerligt og danner nye patologier. Kræftceller dør i øvrigt ikke, men omdannes kun til et nyt stadie. Dette er det farligste øjeblik. I vores krop er der a priori en vis reserve af kræftceller, men de kan vokse kvantitativt på grund af eksterne faktorer, som er dårlige vaner, fed mad, stress eller endda arv.

Samtidig kan tumoren, som dannes af disse celler, være godartet, hvis den vokser uden for organet. I sådan en situation kan den skæres ud og derved eliminere problemet. Men hvis tumoren vokser på knoglen, eller den er vokset gennem sundt væv, så er det næsten umuligt at skære den ud. Under alle omstændigheder, hvis tumoren fjernes kirurgisk, er strålebehandling uundgåelig. I onkologi er denne metode ret almindelig. Men flere og flere syge mennesker nægter denne praksis på grund af frygten for eksponering.

Behandlingstyper

Hvis der er en sygdom, er det værd at overveje de vigtigste behandlingsmetoder. Disse omfatter kirurgisk fjernelse af tumoren. Den fjernes i øvrigt altid med en margin for at eliminere risikoen for en eventuel spiring af tumoren inde i sundt væv. Især ved brystkræft fjernes hele kirtlen sammen med de aksillære og subclavia lymfeknuder. Hvis du savner en bestemt del af kræftcellerne, så accelereres væksten af ​​metastaser, og kemoterapi er påkrævet, hvilket er effektiv metode mod hurtigt delende celler. Også i brug er strålebehandling, som dræber ondartede celler. Derudover kryo- og fotodynamisk terapi, hjælper med immunterapi immunsystem i kampen mod kræft. Hvis tumoren er fundet på et fremskredent stadium, kan den ordineres kombineret behandling eller tager medicin, der lindrer smerter og depression.

Indikationer

Så hvornår er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du taler med en syg person, er det vigtigste at rationelt forklare behovet for en sådan behandlingsmetode og klart formulere den opgave, du ønsker at opnå på denne måde. Hvis tumoren er ondartet, anvendes strålebehandling i onkologi som den vigtigste behandlingsmetode eller i kombination med kirurgi. Lægen forventer, at behandlingen vil reducere størrelsen af ​​tumoren, midlertidigt stoppe væksten og lindre smertesyndromet. For to tredjedele af kræfttilfældene anvendes strålebehandling i onkologi. Konsekvenserne af denne metode kommer til udtryk i at øge følsomheden af ​​det syge område. For nogle typer tumorer foretrækkes strålebehandling frem for kirurgisk metode, da det er karakteriseret ved mindre traumer og det bedste kosmetiske resultat i åbne områder.

Ved epiteltumorer, kombineret stråling og kirurgi, og det primære er stråling, da det hjælper med at reducere tumoren og undertrykke dens vækst. Hvis operationen ikke var effektiv nok, er postoperativ bestråling indiceret.

I former med fjernmetastaser er en kombination af stråling og kemoterapi indiceret.

Kontraindikationer

Hvornår er strålebehandling klart malplaceret i onkologien? Konsekvenserne er ikke de mest behagelige, hvis der er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anæmi samt eventuelle sygdomme ledsaget af høj temperatur og febertilstand. Hvis der skal udføres brystbestråling, vil risikofaktoren være kardiovaskulær el respirationssvigt samt lungebetændelse.

Strålebehandling i onkologi efter operation er indiceret til de mennesker, der er kendetegnet ved sundheden i centralnervesystemet og genitourinært system. De må ikke holde ud akutte sygdomme, har pustler, allergisk udslæt eller betændelse i huden. Der er også tilstande, for eksempel kan anæmi ikke betragtes som en kontraindikation, hvis blødningen kommer fra en tumor. Faktisk, efter de første sessioner af terapi, kan blødning stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi efter operation kan være en uberettiget risiko, hvis patientens historie indeholder en registrering af den tuberkuløse proces. Faktum er, at bestråling gør det muligt at forværre en sovende infektion fra latente foci. Men på samme tid vil lukkede former for tuberkulose ikke blive betragtet som en kontraindikation, selvom de vil kræve lægemiddelbehandling under strålebehandling.

I overensstemmelse hermed vil en forværring være mulig med forbehold af det eksisterende inflammatorisk proces, purulente foci, bakterielle eller virale infektioner.

På baggrund af ovenstående kan det afsløres, at brugen af ​​strålebehandling er bestemt af specifikke omstændigheder ved en kombination af argumenter. Kriterierne vil især være den forventede timing af manifestationen af ​​resultater og den forventede levetid for patienten.

Konkrete mål

Tumorvæv er meget følsomt overfor strålingseksponering. Og det er derfor, jeg fik udbredt strålebehandling. Strålebehandling bruges til at behandle onkologi med det formål at beskadige kræftceller og deres efterfølgende død. Påvirkningen udføres både på den primære tumor og på isolerede metastaser. Målet kan også være at begrænse den aggressive vækst af celler med mulig overførsel af tumoren til en operabel tilstand. Også for at forhindre forekomsten af ​​metastaser i celler kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvenserne, anmeldelser og holdninger hos syge mennesker adskiller sig polært, da det faktisk betyder bestråling af kroppen for at ødelægge beskadigede celler. Hvordan vil dette påvirke sundheden? Desværre er det umuligt at forudsige med nøjagtighed, da alt afhænger af individuelle egenskaber organisme.

Varianter af terapi

Med øje for strålestrålens egenskaber og kilder skelnes der mellem forskellige former for strålebehandling i onkologi. Disse er alfa-, beta-, gamma-terapier samt neutron, pi-meson og proton. Der er også røntgen- og elektronisk terapi. For enhver form for kræft strålingseksponering giver unik effekt, da celler opfører sig forskelligt afhængigt af graden af ​​skade og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Med lige stor succes kan du regne med en komplet kur eller et absolut nul resultat.

Når du vælger en bestrålingsmetode vigtig rolle spiller placeringen af ​​tumoren, da den kan være placeret i nærheden af ​​vitale organer eller blodkar. Intern eksponering produceres, når et radioaktivt stof anbringes i kroppen gennem fordøjelseskanalen, bronkierne, blæren eller skeden. Stoffet kan også sprøjtes ind i karrene eller komme i kontakt under operationen.

Men ekstern stråling går gennem huden. Det kan være generelt eller fokuseret på et bestemt område. Eksponeringskilden kan være radioaktiv kemiske stoffer eller specielt medicinsk udstyr. Hvis ekstern og intern bestråling udføres samtidigt, kaldes det kombineret strålebehandling. Ved afstanden mellem huden og strålekilden skelnes fjern-, tætfokus- og kontaktbestråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan foregår strålebehandling i onkologien? Behandling begynder med histologisk bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​tumoren. Allerede på grundlag af dette dokument fastlægges vævstilhørsforhold, lokalisering og klinisk stadium. Ud fra disse data beregner radiologen stråledosis og antallet af behandlingssessioner. Alle beregninger kan nu foretages automatisk, da der findes passende computerprogrammer. De tilgængelige data hjælper også med at bestemme, om strålebehandling skal gives i kombination med eller uden andre modaliteter. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling udføres både før og efter operationen. Ifølge standarden bør varigheden af ​​strålingsforløbet før operation ikke være mere end tre uger. I løbet af denne tid kan strålebehandling reducere tumorens størrelse betydeligt. I onkologi er anmeldelser af denne metode meget polære, da effekten forbliver uforudsigelig. Det sker også, at kroppen bogstaveligt talt afviser stråling eller accepterer den med raske celler, og ikke syge.

Hvis strålebehandling udføres efter operationen, kan det vare fra en måned til to.

Bivirkninger af proceduren

Efter at have startet et behandlingsforløb kan en syg person opleve svaghed, kronisk træthed. Hans appetit falder, hans humør forværres. Derfor kan han tabe sig meget. Ændringer kan observeres ved tests - antallet af erytrocytter, blodplader og leukocytter falder i blodet. I nogle tilfælde kan kontaktstedet med strålestrålen svulme og blive betændt. På grund af dette kan der dannes sår.

Indtil for nylig blev bestråling udført uden at tage højde for, at raske celler også kunne komme ind i indsatsområdet. Men videnskaben bevæger sig fremad, og intraoperativ strålebehandling er dukket op i brystonkologi. Essensen af ​​teknikken er, at bestrålingsprocessen kan startes på operationsstadiet, det vil sige efter udskæring, skal du rette strålen til indgrebsstedet. Effektivitet i denne sag gør det muligt at minimere sandsynligheden for en resterende tumor, da den er uskadeliggjort.

Med en brysttumor har en kvinde altid en risiko for, at hun bliver nødt til at skille sig af med sit bryst. Denne udsigt er ofte endnu mere skræmmende end dødelig sygdom. Og brystrekonstruktion ved hjælp af plastikkirurger er for dyrt for den gennemsnitlige kvinde. Derfor henvender kvinder sig til strålebehandling som en frelse, da det kan give dem mulighed for at begrænse sig til udskæring af selve tumoren og ikke at fjerne kirtlen fuldstændigt. Steder med mulig spiring vil blive behandlet med stråler.

Effekten af ​​strålebehandling afhænger direkte af patientens helbred, hans humør, tilgængelig ugunstige sygdomme og gennemtrængningsdybden af ​​radiologiske stråler. Ofte opstår virkningerne af stråling hos de patienter, der har gennemgået et langt behandlingsforløb. Mindre smerter kan forekomme lang tid- det er plaget muskelvæv minde sig selv.

Kvinders hovedproblem

Ifølge statistikker er strålebehandling ved livmoderkræft den mest almindelige behandlingsmetode. Denne patologi forekommer hos ældre kvinder. Jeg må sige, at livmoderen er et flerlagsorgan, og kræft påvirker væggene og spreder sig til andre organer og væv. PÅ de sidste år livmoderkræft forekommer også blandt unge kvinder, hvilket lægerne ofte forklarer tidlig start seksualliv og skødesløshed i forhold til beskyttelse. Hvis man "fanger" sygdommen på et tidligt tidspunkt, så kan den helbredes helt, men ind sen periode opnå fuldstændig remission vil ikke lykkes, men ved at følge anbefalingerne fra en onkolog kan du forlænge en persons liv.

Behandling af livmoderkræft er baseret på kirurgisk indgreb, strålebehandling og kemoterapi. Bonussen er hormonbehandling, speciel diæt og immunterapi. Hvis kræften skrider aktivt frem, er excision det ikke den rigtige måde. Bedste resultater kan opnås gennem bestråling. Indgrebet er forbudt for anæmi, strålesyge, multiple metastaser og andre lidelser.

Strålebehandlingsteknikker i dette tilfælde kan variere i afstanden mellem kilden og stødzonen. Kontaktstrålebehandling er den mildeste, da den involverer intern eksponering: kateteret føres ind i skeden. Sundt væv påvirkes praktisk talt ikke. Kan den overførte onkologi være ufarlig i dette tilfælde? Efter strålebehandling, efter fjernelse af livmoderen og andre ubehagelige procedurer, er en kvinde svag og sårbar, så hun er absolut nødt til at genoverveje sin livsstil og kost.

Livmoderen fjernes, hvis tumoren er vokset kraftigt og påvirket hele organet. Ak, i denne situation sættes der spørgsmålstegn ved muligheden for yderligere formering. Men det er ikke tid til at fortryde, for så radikale tiltag vil forlænge livet for en syg kvinde. Nu skal du reducere forgiftning, som udføres ved at drikke masser af vand, tage planteføde og vitaminkomplekser med broderparten af ​​antioxidanter. Protein mad bør indføres i kosten gradvist med fokus på fisk, kylling eller kaninkød. Dårlige vaner bør elimineres én gang for alle, og forebyggende besøg hos onkologen bør som udgangspunkt indføres.

Det er værd at medtage fødevarer, der har anti-kræft virkninger i kosten. Det drejer sig om kartofler, kål i alle varianter, løg, krydderurter og forskellige krydderier. Du kan fokusere på retter fra korn eller fuldkorn. Soja, asparges og ærter er højt værdsatte. Også nyttige er bønner, rødbeder, gulerødder og frisk frugt. Det er stadig bedre at erstatte kød med fisk og spise fedtfattige surmælksprodukter oftere. Men alle alkoholholdige drikkevarer, stærk te, røget kød og saltholdighed, marinader falder ind under forbuddet. Vi bliver nødt til at sige farvel til chokolade, convenience foods og fastfood.