Den sværeste medicinske operation for en person at fortælle. Hvad er kompleksiteten af ​​kirurgiske operationer?

Et kirurgisk indgreb af 4 dages varighed, en ansigtstransplantation eller en operation af sig selv - den moderne medicins historie kender tilfælde, der ikke kan kaldes andet end et mirakel. TOPPEN af de mest fantastiske operationer omfattede "dobbeltfødsel", hjertetransplantation, operationer på sig selv og nogle andre interessante ting.

96 timer

Gertrude Lewandowski brugte så meget tid på operationsbordet. Ved indlæggelsen vejede den 58-årige patient 277 kg. Halvdelen af ​​hendes vægt skyldtes en enorm ovariecyste.

Kirurger på Chicago Hospital begyndte operationen den 4. februar 1951 og afsluttede den 4 dage senere, den 8. februar. Læger fjernede langsomt den gigantiske vækst for ikke at skade de indre organer og forårsage et fald i kvindens blodtryk.

Denne sag gik over i medicinens historie som den længste kirurgiske indgreb. Gertrude overlevede, og som hun indrømmede over for journalister efter udskrivelsen, var hendes livskvalitet forbedret betydeligt.

Din egen kirurg

Andenpladsen i dagens rangliste over de mest fantastiske operationer er besat af Evan Kanes oplevelse. Lægen blev berømt for at operere sig selv to gange. I 1921 fjernede Kane sin blindtarm under lokalbedøvelse. Han skar den ud gennem et snit i maven og syede den forsigtigt sammen. Under manipulationerne mistede kirurgen ikke bevidstheden - han formåede endda at spøge. For en sikkerheds skyld var der 3 læger på vagt på operationsstuen.

Evan gentog eksperimentet 11 år senere. Denne gang var opgaven mere kompliceret – et lyskebrok skulle fjernes. Den desperate læge klarede det med succes.

Midt i permafrosten

Kane er ikke den eneste læge, der har opereret sig selv. 30 år senere blev hans oplevelse gentaget af den russiske kirurg Leonid Rogozov. Han var en del af en sovjetisk ekspedition i Antarktis, da han følte svaghed og akut smerte. Rogozov diagnosticerede akut blindtarmsbetændelse.

Konservativ behandling hjalp ikke - dagen efter forværredes hans tilstand, og helikoptere kunne ikke levere ham til den nærmeste station på grund af vejrforholdene.

Så besluttede Leonid Rogozov at operere sig selv. Meteorologen rakte ham kirurgiske instrumenter, og han holdt et spejl nær maven og rettede lampens lys.

Søgningen efter det betændte blindtarm tog omkring 40 minutter: under dets fjernelse beskadigede Rogozov et andet indre organ og syede to i stedet for et sår.

En unik operation under permafrostforhold, som gjorde ham berømt, blev udført af en beboer på Leningrad Medical Institute den 30. april 1961. Vladimir Vysotsky dedikerede sangen "Mens du er her i det flisebelagte badekar ..." til ham.

Replantation af lemmer

Kinesiske læger reddede patientens hånd ved at amputere den og sy den til hans ben. De gjorde dette for at holde lemmet i live. Xiao Weis arm blev revet af på arbejdet; det lokale hospital, hvor han blev taget, var ude af stand til at hjælpe patienten. De rådede mig til at gå til det regionale lægecenter.

Offeret blev opereret kun 7 timer efter nødsituationen – hele tiden holdt han den afhuggede hånd i køleskabet. Lægerne syede lemmet til patientens venstre ben for at kompensere for blodtilførslen. Efter 3 måneder blev Weis hånd syet tilbage til hendes arm.

To gange født

Dette mirakel er udført af kirurger ved Children's Center i Houston. Patient Keri McCartney henvendte sig til dem for at få hjælp, da hun var gravid i 6. måned. Fosteret udviklede en farlig tumor på halebenet.

Lægerne besluttede at operere den vordende mor. De fjernede Keris livmoder fra hendes krop, åbnede den og fjernede fosteret 2/3 af vejen ud for at fjerne massen. Efter manipulationerne blev fosteret ført tilbage til livmoderen, og livmoderen blev returneret til patientens krop. Der gik 10 uger - barnet blev født til tiden og absolut sundt.

Dette er en af ​​de mest fantastiske operationer på mennesker, som bogstaveligt talt returnerede et menneskeligt ansigt til patienten. Fransk bosiddende Pascal Collier blev født med en sjælden sygdom - Recklinghausens sygdom. Indtil en alder af 31 førte den unge mand et tilbagetrukket liv - en enorm tumor vansirede hans ansigt, gjorde ham til et genstand for latterliggørelse og tillod ham ikke at spise eller sove normalt.

Professor Laurent Lantieri påtog sig at hjælpe patienten. I 2007 transplanterede han Pascals ansigt fra en død donor. Transplantationen varede 16 timer, som følge heraf fik manden et smukt nyt ansigt.

Nyt blod efter transplantation

En donororgantransplantation vil ikke overraske nogen. Og det faktum, at patientens blod Rh-faktor ændrede sig efter transplantationen, er et sandt mirakel. Demi Lee led af hepatitis C i flere år og havde allerede indfundet sig med, at virussen langsomt dræbte hendes lever.

Lee tøvede, men henvendte sig stadig til klinikken for at få hjælp. Efter transplantationen blev kvinden testet; hvilken overraskelse var kirurgerne, da patientens blod blev positivt i stedet for negativt. Demi selv mærkede ingen ændringer.

To hjerter i stedet for ét

San Diego-kirurger har udført mere end én fantastisk operation. De var de første til at fjerne patientens blindtarm gennem munden og de første til at implantere et andet hjerte i patienten.

Kvinden var kontraindiceret til traditionel transplantation - hun havde en historie med pulmonal hypertension og hjertesvigt, så risikoen for liv var høj. Så besluttede lægerne at transplantere et ekstra hjerte ind i patienten.

Operationen gik godt - det transplanterede organ arbejder samtidig med det indfødte hjerte.

Med tiden er kirurgien gået meget langt, og de metoder, der blev brugt til at behandle i oldtiden, er sunket i glemmebogen, men nogle mærkelige og skræmmende kirurgiske operationer praktiseres stadig, som skræmmer alle, der hører om dem. Selvfølgelig, i den moderne verden, ville kun den mest desperate læge ordinere slangetinktur til sine patienter eller råde dem til at tage arsen, som det ofte blev praktiseret i det 19. århundrede, men nutidens kirurger kan anbefale, at du fjerner din tunge eller borer et hul i dit kranium.

Trachea transplantation

I 2011 transplanterede den svenske kirurg Paolo Macchiarini fra Karolinska Universitet en luftrør og bronkier i en patient, som han kunstigt dyrkede fra patientens egne stamceller. Denne operation anses for at være revolutionerende i medicinens verden og åbnede muligheden for udbredt udvikling af transplantologi. Siden 2011 har kirurgen opereret yderligere syv patienter, hvoraf seks er døde, hvilket har ført til, at universitetet er involveret i skandale, og direktøren er tvunget til at træde tilbage. Han blev nu sekretær for Nobelkomiteen. Kirurgen Macchiarini blev fordømt og anerkendt som en charlatan i videnskabelige kredse.

Lemmer forlængelse

Distraktionsosteogenese, kendt som kirurgisk lemmerforlængelse, blev udviklet af Alessandro Codivilla, som rekonstruerede skeletdeformiteter. Indgrebet blev udført på børn, der havde det ene ben kortere end det andet ved fødslen, og på dværge. I dag betragtes distraktionsosteogenese som en radikal kosmetisk kirurgi. Dette er en meget smertefuld, kompleks og langvarig operation. Kun få kirurger i USA kan gøre det, og det koster $85.000 eller mere. De kan øge deres højde op til 20 cm Hele rehabiliteringsprocessen er meget smertefuld. Patientens knogle er brækket, og ved hjælp af apparater flyttes dele af knoglen fra hinanden med 1 mm hver dag. I løbet af denne tid vokser knoglen naturligt.

Fjernelse af en del af tungen

Halvtungeresektion er fjernelse af halvdelen af ​​tungen. Operationen udføres i nærvær af kræft i munden under generel anæstesi. I det 18. og 19. århundrede blev denne procedure udført for at behandle stammen. Den preussiske kirurg D. Dieffenbach mente, at resektion af halvdelen af ​​tungen kunne ophæve spasmen i stemmebåndene. Men behandlingen gav ikke de ønskede resultater. Udover resektion blev der også brugt elektrisk stødterapi og hypnose.

Bekæmpelse af overdreven svedtendens

Dels medicinsk, dels kosmetisk kirurgi for at fjerne de parasympatiske nerver bruges til at behandle hyperhidrose. Denne operation behandler ikke kun våde håndflader, men også armhuler for at forhindre forekomsten af ​​våde pletter på skjorten. Bivirkninger omfatter muskelsmerter, stivhed, Horners syndrom, rødmen og træthed. Den mest alvorlige bivirkning anses for at være autonom nefropati, når den ene del af kroppen er lammet, og personen har følelsen af, at han har to separate kroppe.

Boring i kraniet

Kraniotomi er blevet udført siden den neolitiske periode og blev brugt til at behandle hovedpine, anfald og andre hjernedysfunktioner. I middelalderen åbnede de også kraniet, hvis en persons adfærd var unormal, da de troede, at en ond ånd havde besat personen. Arkæologer har fundet kranier med spor af trepanation i forskellige dele af verden: fra Sydamerika til Skandinavien.

Udvidelse af bækkenbunden hos gravide kvinder

Symfysiotomi er et kirurgisk indgreb, der udføres for manuelt at udvide bækkenbunden hos gravide kvinder. Ved hjælp af en sav udvides fødselskanalen, så barnet nemt kan fødes. Irland er det eneste land, hvor sådanne operationer fandt sted i stedet for kejsersnit mellem 1940'erne og 1980'erne. FN's Menneskerettighedskomité anerkendte denne metode som grusom og voldelig. I alt gennemgik mere end 1.500 kvinder denne operation, som efterlod dem med kroniske smerter resten af ​​deres liv.

Fjernelse af underkroppen

Hemicorporektomi eller translumbal amputation er en kirurgisk operation for at fjerne bækkenet, urogenitale organer og underekstremiteter. Ifølge lektor i plastikkirurgi Dr. Jeffrey Janis fra Southwestern University er denne operation indiceret til patienter med bækkensygdomme, der truer menneskers liv, for eksempel kræft eller trofiske sår. Sådanne operationer blev udført på veteraner fra krigen i Afghanistan, som fik skader i underekstremiteterne eller bækkenet, som var uforenelige med livet. I 2009 viste en analyse af 25 års translumbal amputationspraksis, at sådanne operationer forlængede patienternes levetid med flere år.

Fjernelse af en del af hjernen

Lillehjernen, den største del af hjernen, deler sig mod midten i to lapper. Fjernelse af en af ​​hjernens to lapper kaldes en hemisfærektomi. Den første kirurg, der udførte en sådan operation, var Walter Dandy. I perioden fra 1960'erne til 1970'erne forekom sådanne operationer meget sjældent, da de medførte en række komplikationer, herunder infektion, men i dag behandles patienter med svære former for epilepsi på denne måde. For det meste udføres sådanne operationer på børn, da deres hjerner stadig udvikler sig. det betyder, at den er klar til at regenerere.

Osteo-odonto-keratoprotetik

For første gang blev en sådan operation udført af den italienske øjenlæge Benedetto Stampelli. Denne operation er rettet mod at genoprette synet og eliminere skader på øjeæblet. Det foregår i tre etaper. Først fjernes patientens tand. Derefter dannes en hornhindeprotese i form af en tynd plade fra en del af tanden. Derefter dyrkes en fuldgyldig protese fra blanken i kindområdet, klar til transplantation.

Livmodertransplantation

Læger fra Sverige har med succes udført flere lignende transplantationer. Fem af de ni transplantationer resulterede i graviditet og fødsel. Alle kvinder var i begyndelsen af ​​30'erne og blev født uden livmoder eller fik fjernet livmoderen som følge af kræftdiagnose. I marts modtog en 26-årig patient den første livmodertransplantation i USA på Cleveland Hospital. Desværre resulterede operationen i komplikationer, og livmoderen blev fjernet.

Hvad sker der i livet... Nogle gange sker der paradoksale ting for os, i modsætning til logik og hinsides forklaring. Det fantastiske er i nærheden. Du skal bare kigge godt efter.

Vi præsenterer dig for ti af de mest utrolige medicinske tilfælde, der er opstået. Hold da op, det bliver interessant. Så lad os gå!

1. Højeste kropstemperatur

Den højeste kropstemperatur i medicinens historie blev registreret i amerikanske Willie Jones (Georgia, Atlanta) i 1980. Termometeret stoppede ved præcis 46,5°C, da patienten blev indlagt på hospitalet. Willie Jones kom sig og blev udskrevet fra hospitalet 24 dage senere.

2. Laveste kropstemperatur

Den laveste menneskelige kropstemperatur registreret var i februar 1994 i Regina, Canada. "Ejeren" af denne rekordlave temperatur var en to-årig pige ved navn Carly Kozolofsky. Ved held lykkedes det babyen at overleve. Hun tilbragte mere end seks timer i den bitre kulde uden for døren til hendes hus, som ved et uheld smækkede. Nu opmærksomhed! Hendes kropstemperatur på optagelsestidspunktet var kun 14,2°C!

3. Det største antal fremmedlegemer i maven

2533 fremmedlegemer blev fundet i maven på en 42-årig kvinde, der led af en psykisk lidelse - tvangssynkning af genstande. Blandt "samlingen" var der 947 stifter! Med sådan en belastning i maven oplevede kvinden kun let ubehag, hvilket blev årsagen til at kontakte læger.

4. Den tungeste genstand i maven

Det tungeste fremmedlegeme, der blev fjernet af læger fra en menneskelig mave i operationens historie, var en enorm hårbold, der vejede 2,35 kilo. Der er en sygdom, hvor folk sluger hår.

5. Største antal piller taget

Zimbabwiske K. Kilner tog 565.939 tabletter i løbet af sine enogtyve års behandling. Dette er det største antal piller nogensinde taget af en person.

6. Det største antal injektioner

Det største antal injektioner blev givet til englænderen Samuel Davidson. Deres antal i hele hans liv var næsten 79.000. De injicerede ham med insulin.

7. Længste drift

Den længste operation i historien varede næsten 100 timer. Det var en operation for at fjerne en cyste på æggestokken. Efter det var patientens kropsvægt 140 kg. Før operationen vejede hun 280!

8. De fleste operationer

Amerikaneren Charles Jensen gennemgik de fleste operationer af varierende kompleksitet. Fra 1954 til 1994 gennemgik han 970 operationer. Kirurgiske indgreb blev udført på grund af behovet for at fjerne tumorer.

9. Længste hjertestop

Det længste hjertestop skete i nordmanden Jan Revsdal. Som fisker af profession faldt han overbord på skibet, mens han udførte sine professionelle pligter. Dette var i Bergen-området. I det iskolde vand faldt hans kropstemperatur til 24°C, og hans hjerte holdt op med at slå. Hjertestoppet varede fire timer. Efter Ian var blevet tilsluttet en maskine, der understøttede kunstig blodcirkulation, kom han til fornuft og begyndte at komme sig.

10. Den største overbelastning

David Perley måtte udstå den største overbelastning. Den berømte racer var involveret i en bilulykke under en konkurrence i 1977. Som et resultat af dette faldt hans hastighed, og dermed kroppens hastighed, på en sti på lidt over 60 centimeter fra 173 kilometer i timen til et fuldstændigt stop. Lægerne talte tre dislokationer, niogtyve frakturer og seks hjertestop på vej til hospitalet.

Det er ekstraordinære hændelser fra almindelige menneskers liv. Ingen er immune over for dette. Selvom det er bedre ikke at ende i rekordbogen i samme sektion med mennesker, hvis unikke tilfælde fra deres liv vi har listet op.

Der er flere typer kirurgiske operationer:
- planlagte - operationer, hvis udfald ikke afhænger af udførelsestiden. Normalt gennemgår patienten før dem en fuld diagnostisk undersøgelse. Operationen udføres på det mest gunstige tidspunkt, når der ikke er nogen klager fra andre organer. Og hvis der er samtidige sygdomme, udføres den planlagte på stadiet af deres remission. Som regel udføres sådanne operationer om morgenen på et forudbestemt tidspunkt af erfarne kirurger;
- presserende – operationer udføres også om morgenen efter undersøgelse og præoperativ forberedelse. Sådanne operationer bør ikke udskydes i en betydelig periode, da dette kan føre til patientens død eller reducere sandsynligheden væsentligt. De udføres normalt 1 til 7 dage efter patientens indlæggelse på en medicinsk facilitet eller diagnose;
- - udføres umiddelbart efter diagnosticering af sygdommen. I dette tilfælde sker forberedelse og korrektion af patientens tilstand under operationen.

Der er også diagnostiske operationer, hvis formål er at afklare diagnosen og bestemme sygdomsstadiet. Sådanne operationer udføres, når undersøgelse ved hjælp af yderligere metoder ikke kan give en nøjagtig diagnose, og lægen kan til gengæld ikke udelukke tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom hos patienten.

Grader af kompleksitet af operationer

Kompleksiteten er bestemt af graden af ​​risiko ved den kommende operation for patientens liv. Det er påvirket af: patientens fysiske tilstand, alder, sygdommens art, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, operationens varighed. Også af stor betydning er kirurgens kvalifikationer, anæstesiologens erfaring, metoder til smertebehandling og niveauet for levering af anæstesiologiske og kirurgiske tjenester.

Der er følgende grader af kompleksitet af operationer:
- første grad - når patienten er praktisk talt rask;
- anden grad - patienten har en mild sygdom uden svækkelse af grundlæggende funktioner;
- tredje grad - alvorlig sygdom med dysfunktion;
- fjerde grad - en alvorlig sygdom hos patienten med en trussel mod hans liv;
- for det femte - patientens mulige død fireogtyve timer efter operationen eller uden den;
- sjette grad – patienter, der gennemgår akut kirurgi;
- for det syvende - meget alvorligt syge patienter, der skal akut opereres.

Kirurgi er den mest komplekse, ansvarlige og omhyggelige del af medicin. Kirurgen har et stort ansvar for en persons liv, for muligheden for hans fulde fysiske eksistens. Kirurger kan ikke lide at tænke på forhånd om resultatet af operationen, da det forventede resultat ikke altid falder sammen med det faktiske, alt er individuelt.

Det sker, at indgrebet formodes at være simpelt, for eksempel fjernelse af blindtarmen, men noget går galt under forløbet, blindtarmen brister ind i bughulen og bughindebetændelse (purulent betændelse) begynder. Dette ændrer radikalt operationsforløbet og kræver meget mere tid og dygtighed. Der er operationer, der tager lang tid, og hver enkelt foregår i en særskilt kvalificeret medicinsk institution. Sådanne operationer kræver omfattende kirurgerfaring og følsomt arbejde. Lad os se på de mest komplekse af dem.

1) Organtransplantationsoperationer.

Denne operation involverer transplantation af forskellige dele af den menneskelige krop eller indre organer. Dette kan være huden, arme, ben, fingre, lever, nyrer og endda hjertet. Organer til transplantation tages fra en afdød donor og transplanteres ind i en person, forudsat at der er udført en række tests, og sandsynligheden for organafstødning er minimal.

Det sværeste er en hjertetransplantation. Dette kirurgiske indgreb udføres som en sidste udvej, når en persons hjerte ikke er i stand til at udføre sine funktioner selv i hvile. Sandsynligheden for, at det nye hjerte vil virke og tjene patienten i mange år, er høj, men omkostningerne ved selve operationen er meget høje.

2) Hjernekirurgi.

Neurokirurgiske operationer på hjernen betragtes som den mest komplekse af alle typer operationer. Kirurgen arbejder på en åben hjerne, mens patienten kan være ved bevidsthed, så lægen kan overvåge de mindste ændringer i personens adfærd. Hjernen indeholder centre, der er ansvarlige for tale, hukommelse og næsten hele kroppens funktion. Og derfor skal kirurgens bevægelser være præcise og omhyggelige, så personen efterfølgende forbliver fuldt funktionsdygtig. Blandt hjerneoperationer er hovedstedet optaget af fjernelse af forskellige tumorer.

3) Operationer til fjernelse af ondartede tumorer.

Fjernelse af kræftsvulster adskiller sig fra fjernelse af godartede tumorer, da de kan vokse ind i andre organer og ikke har en klar form. Kirurgen kan kun forstå det sande omfang af arbejdet, når han ser det berørte organ blottet. Oftest er det nødvendigt at fjerne en betydelig del af organet, ikke kun den, der er ramt af tumoren, men også cirka 5 centimeter visuelt sundt væv for at udelukke muligheden for, at sygdommen spreder sig yderligere.

De mest komplekse operationer er arbejdskrævende og kræver af kirurgen ikke kun høj erfaring og præcision af bevægelser, men også udholdenhed og fysisk sundhed.