Sammensætningen af ​​importerede og indenlandske DTP-vacciner: hvad er bedre at vælge til vaccination? Hvad er inkluderet i DTP-vaccinationen.

Vores kære læsere har ventet længe og endelig ventet. I dag begynder vi at analysere sammensætningen af ​​vacciner i detaljer. Vi blev ofte bebrejdet for at tale om teori, mens praksis er en barsk ting og angiveligt ikke kæmper med netop denne teori.

For ikke at være teoretikere i et så vigtigt emne analyserede vi sammensætningen af ​​de 27 mest almindelige vacciner fra national kalender RF. Vi inkluderede ikke vacciner mod hjernebetændelse, tularæmi og andre endemiske sygdomme, og måske, hvis du graver, kan du finde andre versioner af vacciner registreret i Den Russiske Føderation for de samme sygdomme. Men vi sigtede ikke efter et fuldstændigt overblik over markedet, og til brug for analysen var det nok at tage de mest populære.

27 vacciner, vi analyserede formler (af producenter)

1. Importeret

ABBOTT BIOLOGICALS, B.V.:

- "Influvac";

GlaxoSmithKline Biologicals:

- "Infanrix",

- "Infanrix-hexa",

- "Polyorix",

- Priorix,

- "Varilrix";

MERCK SHARP & DOHME, Corp.:

- "Rotatek";

- "Prevenar-13";

SANOFI PASTEUR, Inc.:

- "Pentax"

- "Vaxigripp",

- Menactra.

2. Indenrigs:

NPO mikrogen:

Tuberkulosevaccine BCG,

- "Sovigripp",

- "Grippol",

Rubella-vaccine (2 forskellige formuleringer fra forskellige fabrikker),

mæslinger + fåresyge divaccine,

Mæslingemonovaccine (2 forskellige sammensætninger fra forskellige planter).

"Fort" (SPbNIIVS):

- Ultrix.

NPO Petrovax Pharm:

- Grippol Plus.

Combiotech NPK:

Hepatitis B-virus (HBV) vaccine.

Binnopharm:

- "Regevac V".

FNCIRIP dem. M.P. Chumakov RAS:

- BiVac Polio (OPV).

"Nanolek":

- "POLYMILEX" (IPV).

I vores historie vil vi overholde følgende plan:

Lad os først se på vaccineformuleringer og gruppere stofferne efter deres funktion.

Derefter beregner vi, hvor mange af de angivne vacciner, der indeholder disse komponenter.

Og endelig vil vi analysere i detaljer de mest skræmmende myter om de forskellige komponenter.

Men først vil vi se på de grundlæggende begreber i toksikologi. Det er trods alt vigtigt at have en idé om, hvordan gifte virker på kroppen for at forstå, om vacciner virkelig indeholder noget, der kan forgifte.

Toksikologi

Toksikologi (fra græsk toxicon - gift og logoer- doktrin ) - gren af ​​medicin, der studerer lovene for interaktion mellem en levende organisme og en gift .

Sidstnævntes rolle kan praktisk talt være enhver kemisk forbindelse, der er kommet ind i kroppen i en mængde, der er i stand til at forårsage krænkelser af vitale funktioner og bringe liv i fare. Jo mindre mængden af ​​et stof (dosis) forårsager forstyrrelser i kroppens vitale funktioner, jo mere giftigt anses stoffet for. Et stof, der forårsager forgiftning eller død, når det indtages i små mængder, kaldes en gift.

Gift- en fremmed (eksogen) kemisk forbindelse, der forstyrrer det normale forløb af biokemiske processer i kroppen.

Toksicitet- et stofs egenskab til at forårsage forgiftning.

Minimum dødelig dosis- den giftdosis, der forårsagede mindst én persons død.

Minimum toksisk dosis- den mindste mængde gift, der kan give et klinisk billede af forgiftning uden dødeligt udfald.

Forgiftning - patologisk tilstand, forårsaget af en krænkelse af de fysiologiske biokemiske processer, der forekommer i kroppen, som følge af eksponering for gift, manifesteret af et kompleks af kliniske syndromer, fysiologiske og morfologiske ændringer. I overensstemmelse med den accepterede terminologi kaldes kun de forgiftninger, der er forårsaget af "eksogene" gifte, der kommer ind i kroppen udefra, normalt forgiftning.

Dødelig syntese- dannelsen af ​​metabolitter af et giftigt stof med større toksicitet end det primære stof.

Selv gift i en dosis, der er mange gange mindre end den giftige, kan være sikker. Den dødelige dosis vand om dagen er individuel for hver person, men i gennemsnit er den 6-7 liter. For børn er dette tal 2 gange lavere.

Den dødelige dosis af bordsalt beregnes ud fra vægten af ​​en person, 3 gram salt pr. 1 kg kropsvægt. For eksempel, for en person, der vejer 60 kg, er den dødelige dosis salt 180 gram.

Toksikologiens opgaver

Generel toksikologi er baseret på doktrinen om bevægelse af giftige stoffer i kroppen: måderne for deres indtræden, distribution, metabolisk transformation (biotransformation) og udskillelse.

Første opgave Toksikologi er opdagelsen og karakteriseringen af ​​de toksiske egenskaber af kemikalier, der kan forårsage patologiske ændringer i kroppen af ​​dyr eller mennesker, samt undersøgelsen af ​​de forhold, hvorunder disse egenskaber opstår, tydeligst manifesterer og forsvinder.

Giftens interaktion med kroppen studeres i to aspekter:

Hvordan påvirker stoffet kroppen (toksikodynamik),

Hvad sker der med et stof i kroppen (toksikokinetik).

Anden opgave Toksikologi er bestemmelsen af ​​zonen for toksisk virkning af det undersøgte kemikalie (toksikometri). Tærskel for en enkelt (akut) virkning af et giftigt stof - minimumstærskeldosis, som forårsager ændringer i organismens vitale funktioner, der går ud over grænserne for adaptive fysiologiske reaktioner.

Median lethal (dødelig) dosis (LD50)- mængden af ​​gift, der forårsager døden af ​​50 % (100 %) af forsøgsdyrene med en bestemt indgivelsesmetode (oralt, på huden osv.) inden for 2 uger efter opfølgning. Det udtrykkes i milligram af et stof pr. 1 kg dyrs kropsvægt (mg / kg), med indåndingseksponering - i milligram pr. 1 cu. meter luft (mg/m?).

Zone med akut toksisk virkning- forholdet mellem den gennemsnitlige dødelige dosis og tærsklen for en enkelt handling. En værdi, der karakteriserer den giftige fare ved et kemikalie. Jo større denne værdi er, jo sikrere er stoffet.

Den toksiske effekt kan vurderes ved at bestemme den funktionelle hhv strukturelle ændringer organer og systemer. Derfor tredje opgave Generel toksikologi er studiet af kliniske og patomorfologiske tegn på forgiftning på forskellige måder, hvor giften kommer ind i kroppen. Forgiftning kan betragtes som en kemisk skade på kroppen, og toksikologens opgave er at fastslå dens umiddelbare lokalisering og kroppens generelle reaktion.

Af stor teoretisk og praktisk betydning er definitionen af ​​"selektiv toksicitet" af gift, det vil sige dens evne til at beskadige visse celler eller væv i højere grad uden at påvirke andre, som den er i direkte kontakt med. Det er nødvendigt at indhente sådanne oplysninger for at finde effektive modgifte (modgift) og andre behandlinger samt måder at forhindre forgiftning på.

Den fjerde opgave Toksikologi er udviklingen af ​​grundlaget for ekstrapolering til mennesker af data opnået i eksperimentet, da toksicitetsindikatorerne ikke kun afhænger af giftens egenskaber, men også af arten, køn, alder og den individuelle følsomhed af kroppen over for det. . .

I klinisk toksikologi bruges begrebet traditionelt betinget dødelig dosis, hvilket svarer til den minimumsdosis, der forårsager døden hos en person med en enkelt eksponering for dette stof. Eksperimentel bestemmelse af den dødelige dosis er ikke mulig. Denne værdi kan som regel bestemmes tilnærmelsesvis, da den registreres i henhold til anamnestiske eller andre, sædvanligvis indirekte, data i tilfælde af utilsigtet eller bevidst akut forgiftning.

Mere informativt mål data om den giftige koncentration af kemiske forbindelser i blodet patienter (mcg/ml eller mEq/L) modtaget kl specialstudier i kemisk-toksikologiske laboratorier i centre til behandling af forgiftning. De vigtigste parametre for klinisk toksikometri er:

Tærskelkoncentrationen af ​​giftstoffer i blodet, ved hvilken de første symptomer på forgiftning opdages;

Kritisk koncentration svarende til indsat klinisk billede forgiftning;

Den dødelige koncentration, hvor død.

Antigener

Antigener Det er den vigtigste aktive ingrediens i vacciner. Som regel er der tale om proteiner og/eller polysaccharider, der er karakteristiske for et bestemt patogen og ikke er toksiske for den menneskelige krop.

Afhængigt af typen af ​​vacciner (detaljeret i blokken "Immunitet"., kapitel "Sådan forskellige vacciner"), kan antigener præsenteres på forskellige måder:

Som strukturelle komponenter i levende smitsomme stoffer ( BCG-vacciner, røde hunde, mæslinger, fåresygevaccine, OPV);

Som strukturelle komponenter af dræbte infektionsmidler (IPV, helcelle pertussis-vaccine);

Antigener isoleret fra dræbte patogener (Influvac, pertussis acellulær vaccine);

Antigener isoleret fra dræbte patogener, konjugeret med et bærerprotein ("Menactra");

Antigener syntetiseret i genetisk modificeret cellekultur uden patogenets deltagelse (vaccine mod hepatitis B).

Sammenfattende: Vaccinernes sammensætning omfatter enten individuelle antigener af patogener eller patogenerne selv med alle deres horn og klove af antigener fuldt ud, og immunsystemet husker "portrættet" eller "særlige træk" af disse kriminelle for personligt at genkende dem, når de mødes med dem og neutralisere.

Vigtig! Nøjagtig de samme specielle tegn (antigener) er i vilde arter af vaccinekontrollerede infektioner. Når vi vaccinerer, gør vi vores immunsystem bekendt med information om antigenerne for en given infektion under kontrollerede forhold. Det er det, der gør vaccination så effektiv.

De fleste antigener er stoffer med en kompleks struktur. For at sikre effektiviteten af ​​vaccinationen er det vigtigt, at antigenerne bevarer deres struktur og forbliver lig antigenerne fra vilde stammer. Dette er nødvendigt for dannelsen af ​​det korrekte immunrespons.

Hvis strukturen af ​​antigenerne i sammensætningen af ​​vaccinerne er brudt, så vil immunsystemet genkende det ændrede antigen, i modsætning til antigenet fra det vilde patogen. Den ønskede effekt af vaccination vil ikke virke, og når man mødes med en vild infektion, vil de opnåede antistoffer til vaccinen ikke genkende spejderne "ved synet". Derfor tilsættes forskellige komponenter til vacciner for at sikre uforanderlighed og bevarelse af antigener. De vigtigste er buffere, konserveringsmidler, stabilisatorer.

Antigener i vacciner er ikke giftige. Her er de naturlige "naturlige" antigener kan godt være meget giftige. For eksempel stivkrampe eller difteri toksiner. Disse er proteiner, hvoraf en lille koncentration er tilstrækkelig til at forstyrre kroppens funktioner. Det vil sige, at der er tale om giftstoffer i ordets fulde betydning. Difteri- og stivkrampevacciner indeholder neutraliserede toksiner, der ikke er i stand til at forårsage forgiftning, men tilstrækkelige til at generere et immunrespons.

Buffere

For at opretholde stabiliteten af ​​antigeners struktur er en sådan parameter som pH (opløsningens surhed) meget vigtig. Det er nødvendigt at holde pH på et givet niveau i hele vaccinens holdbarhed. Buffere bruges til at stabilisere pH. Disse er vandige opløsninger af salte, der opretholder en vis (optimal for en given vaccine, normalt fysiologisk) pH. Overskud eller mangel på salt kan også ændre strukturen af ​​antigenet og reducere effektiviteten af ​​vaccination.

Bufferopløsninger bruges også i næsten alle stadier af vaccineproduktionen, således at spormængder af dem kan indeholdes i slutproduktet. I mange vacciner er salte enten ordineret i hovedsammensætningen, eller det er angivet, at vaccinen indeholder "bufferkomponenter". I enhver vandig opløsning (og også i kroppen) findes salte i form af ioner og kan fuldstændigt ikke skelnes fra andre ioner med samme navn af tredjepartsoprindelse.

Salte kan være uorganiske eller organiske. Derudover kan bufferen indeholde en lille mængde alkalier og organiske syrer, som bruges til titrering (finjustering af pH-værdier).

Vigtig! Natrium, kalium, magnesium, calcium, fosfat og klorid er nøgleionerne for de fleste reaktioner i kroppen. Uden dem er det umuligt:

Energimetabolisme (fosfat og magnesium),

Ledning af en nerveimpuls

Muskelsammentrækning (kalium, calcium, natrium),

Vedligeholdelse af kroppens indre konstanthed (natrium og klorid).

At nogle instruktioner ikke specificerer sammensætningen af ​​bufferen, betyder ikke, at sundhedsministeriet ikke er ligeglad. Producenten indsender i andre dele af dossieret en fuldstændig beskrivelse af produktionen, og der vil sammensætningen blive nævnt mere end én gang. Det faktum, at instruktionerne blot siger "buffer", afspejler det faktum, at natrium, kalium, fosfater, chlorider ikke engang er værd at nævne i sikkerhedssammenhæng, da disse er de mest almindelige ioner for den menneskelige krop.

Statistik om omtale af bufferkomponenter i de vacciner, vi undersøgte (antal omtaler i parentes):

Natriumchlorid (11),

Natriumphosphatdihydrohydrat (8),

Kaliumdihydrogenphosphat (5),

Kaliumchlorid (4),

Magnesiumchlorid (1),

Calciumchlorid (1),

Magnesiumsulfat (1).

Du kan også se i sammensætningen af ​​vacciner (i parentes antallet af omtaler i vores liste):

Natriumhydroxid (2) - alkali. Husk, at det bruges til at justere pH-værdien af ​​bufferopløsninger. I koncentreret form er det et kraftigt oxidationsmiddel, og det er farligt at arbejde med det, men en sikker koncentration bruges til titrering. I den endelige opløsning efter titrering er natriumhydroxid ikke længere til stede: det nedbrydes til ioner og ophører med at eksistere som en separat forbindelse.

Eddikesyre (1). Vandfri eddikesyre er et ekstremt farligt, ætsende stof. Ved en fortynding på mindre end 30% er det ikke længere farligt, og i en koncentration på 5 - 8% bruges det som krydderi (bordeddike). Ved fremstilling af vandige opløsninger kan det også bruges til at justere opløsningens pH med natriumhydroxids omvendte effekt, så de normalt går i par.

Ravsyre (1) og natriumcitrat (natriumcitronsyre) (1). De bruges også til fremstilling af vacciner til at justere pH i bufferopløsninger.

Alle disse forbindelser i opløsning dissocierer ("bryder op") ioner, som er normale deltagere i metabolismen i den menneskelige krop, nemlig Krebs-cyklussen - en af ​​de grundlæggende processer, der forekommer i levende celler.

Det er mærkeligt, at modstanderne af vaccination, når de laver deres frygtelige lister, ikke skriver, at ionerne dannet under opløsningen af ​​disse forbindelser er de mest almindelige for menneskelige legeme, men om, at vacciner indeholder en visker! Ja, natriumcitrat kan være en del af et glasrens, men det er også et krydderi og også en typisk komponent i medicin (for eksempel til dehydrering) eller et antikoagulant til doneret blod. Ikke så skræmmende længere?

Sukker, polyvalente alkoholer, proteiner

Sukkere, polyvalente alkoholer, proteiner eller en blanding af ovenstående tilsættes som stabilisatorer til vacciner, der frigives i form af et frysetørret stof, så antigenernes struktur ikke forstyrres. I vacciner fremstillet i form af en opløsning eller suspension findes disse stoffer ikke.

Vores liste inkluderer:

laktose (6), mælkesukker. Ikke giftig. Inkluderet i modermælk, de fleste lægemidler, fuflomyciner, homøopati.

Saccharose (5), rør-/roesukker. Ikke-giftig, kilde til glucose og fruktose. I den menneskelige krop syntetiseres det af bugspytkirtlen og slimhinden tyndtarm. En dosis af røde hundevaccinen indeholder 25 mg saccharose, hvilket er 240 gange mindre end i en teskefuld sukker.

Maltose (1) er et andet sukker, der findes i malt og nogle frugter. Ikke giftig. Optages af kroppen.

Gelatine (5) er et protein af animalsk oprindelse, det er stramt kontrolleret, inklusive kilden (fra hvilken region de dyr kommer fra, hvorfra proteinet er opnået).

Albumin (3) er hovedproteinet i humant serum, og dets kvalitet er også nødvendigvis kontrolleret. Der er artikler i farmakopéen om dette. Det er opnået fra doneret humant plasma. Det kan behandles og i denne form indgå i sammensætningen af ​​vacciner i form af et hydrolysat.

Sorbitol, også kendt som sorbitol (4) og mannitol (2). polyvalente alkoholer. Ikke giftig. Når det tages oralt, forårsager 40-50 gram sorbitol en afførende virkning. Fra mave-tarmkanalen kommer det ind i levercellerne, hvor det bliver til fructose, derefter til glukose og derefter til glykogen. Produceret af kroppen. Kunstig sorbitol og mannitol bruges som sødestoffer. Ved kemisk struktur de ligner meget simple sukkerarter og kan derfor bedrage de receptorer, der er ansvarlige for sødme. De er en del af opløsninger til infusioner ("Sorbilact", "Rheosorbilact", "Reogluman" - plasmasubstituerende midler) sammen med kaliumchlorid, calciumchlorid, magnesiumchlorid, natriumlactat, natriumchlorid. Alle disse forbindelser var tidligere opført i afsnittet om bufferopløsninger. Bemærk venligst, at disse opløsninger sprøjtes direkte ind i blodet! Sorbilact indeholder 200 mg sorbitol pr. 1 ml! En dosis af skoldkoppevaccinen (Varylrix) indeholder 6 mg sorbitol og 8 mg mannitol.

Lyofilisering- processen med at fjerne vand, baseret på dets frysning ud af opløsningen. Produktet af denne proces er et pulver, der indeholder den "tørre rest" af den, der er indeholdt i den originale opløsning, som skal fortyndes før brug. I den tørrede form opbevares vacciner længere, mere modstandsdygtige over for overtrædelser af opbevaringsbetingelserne, hvilket øger sikkerheden ved deres brug.

Medier, aminosyrer, celler

Husk på, at for gensplejsede vacciner er det nødvendigt at dyrke en kultur af genetisk modificerede celler, i hvis DNA-information om "opskriften" til produktion af det ønskede antigen er blevet bygget. For at fremstille en vaccine mod hepatitis B-viruset er det for eksempel nødvendigt at dyrke en masse gærceller, som vil blive syntetiseret "efter producentens anvisninger". HBsAg- et af de virale proteiner af årsagen til denne virus.

For at producere virale vacciner er det desuden nødvendigt at dyrke mange celler, som så vil blive inficeret med svækkede vira. Celler tjener som et substrat for reproduktion af vaccinevirus, som derefter isoleres fra opløsningen og tilsættes til vaccinen i en levende eller inaktiveret ("dræbt") form.

For bakterievacciner skal selve bakterierne formeres i stort antal. I tilfælde af BCG holdes bakterierne i live, og i tilfælde af helcelle pertussis-vaccinen dræbes de, før de når det endelige produkt.

I hvert af disse tilfælde er det nødvendigt at opnå aktiv reproduktion af en celle eller bakteriekultur. For at gøre dette placeres grundlæggercellerne ("frø") under forhold, der er behagelige for reproduktion, optimalt udvalgt for hver type producent.

Kulturelt miljø er en næringsstofblanding, som celler har brug for til aktiv reproduktion. Det skal i starten være sterilt, så der ikke vokser noget overflødigt under produktionsprocessen. I tilfælde af fremstilling af virale vacciner er det også nødvendigt at udelukke indtrængen af ​​tredjepartsvira; til dette føres mediet gennem filtre med porer på 20 nanometer, hvorigennem ingen virus, der er kendt af videnskaben, passerer. I alt har vi ved produktionsstart en næringsstofløsning fri for forurening.

Den originale cellekultur vil, inden den bruges i arbejdet, blive tjekket og dobbelttjekket flere gange, at det netop er den kultur, der skal til, at den ikke indeholder fremmede mikroorganismer. Processen med en sådan verifikation er ikke vilkårlig, den er godkendt og fastsat af reglerne ifølge farmakopéen.

Nogle vacciner produceres ikke i cellekultur, men "på æg" (virale partikler sprøjtes ind i befrugtede hønseæg, og de formerer sig der). Eksempler på sådanne vacciner er influenza eller flåtbåren encephalitis. Sundheden hos kyllinger, hvis embryoner er planlagt til at blive brugt til produktion af vacciner, overvåges i mindst tre generationer i træk, og først efter tredje generation af ubetinget gode resultater kan de bruges.

Næringskulturmedium (PCS)- den er steril vandopløsning standardiseret blanding af glucose, aminosyrer, vitaminer, andet næringsstoffer. Det bruges i det allerførste stadie af produktionen og fjernes under rengøringsprocessen. Kun små spor er tilbage i små koncentrationer.

Hvis sammensætningen af ​​vaccinen siger "miljø", betyder det ikke, at der flyder stykker i den fremmed for kroppen celler. Celler er det, der lever i et næringsdyrkningsmedium. Og det indeholder ikke noget giftigt, for ellers dør cellerne, der lever i det! Og det er netop det, producenterne ønsker mindst. I alt kan kun spor af lavmolekylære komponenter af det oprindelige næringsdyrkningsmedium, som ikke blev fjernet fuldstændigt under produktionsprocessen, komme ind i slutproduktet.

Der er ingen risiko for human infektion fra vaccinen med tredjeparts mikroorganismer, da tredjeparts mikroorganismer - værste fjende producenten af ​​vaccinen, da enhver forurening (introduktion af potentielt farlige mikroorganismer) kan føre til batchens død, og dette vil umiddelbart fremgå af processensorerne. Alle opløsninger, der anvendes til produktion, filtreres omhyggeligt til en steril tilstand. Som følge heraf reproducerer kun det, der tilvejebringes af teknologien i dyrkningsmediet.

Og efter at produktudviklingsstadiet er afsluttet, fjernes alt unødvendigt. Store (cellestørrelse) partikler filtreres fra i flere trin, så kun de nødvendige komponenter bliver tilbage i den endelige opløsning, for eksempel viruspartikler og hvad de er opløst i.

Filtre til den farmaceutiske industri

I alt er næringsdyrkningsmedium nævnt i 5 instruktioner fra tre forskellige (europæiske) producenter.

Derudover angiver nogle producenter aminosyrer (6) og mononatriumglutamat (4) separat. Aminosyrer beriges i dyrkningsmediet, så cellerne vokser hurtigere (og da aminosyrer er opløselige, kan de ikke adskilles fra opløsningen). Efter at have spist et stykke kød nedbrydes proteinet i mave-tarmkanalen til aminosyrer, som i denne form optages i blodbanen og tjener byggemateriale for proteiner i menneskekroppen. Mononatriumglutamat er også en aminosyre, den findes i alle levende organismer som en del af proteiner. Da denne aminosyre er stærkt dæmoniseret, vil vi diskutere den mere detaljeret senere.

Antibiotika og antiseptika

Bare for at minde dig om at" hvis der anvendes et antimikrobielt konserveringsmiddel, skal fraværet af dets virkning på vaccinens sikkerhed eller effektivitet bevises.». Ingen vil frigive farligt produkt Til markedet.

Generelt er antibiotika og antiseptika primært nødvendige til vacciner, hvor hætteglasset er designet til flere doser for at forhindre fordærv efter åbning, når opløsningens sterilitet er krænket (dette sker umiddelbart på åbningstidspunktet). Der er en tendens til enkeltdosisemballage og opgivelse af brugen af ​​antibiotika og antiseptika, men indtil videre tilsættes de om nødvendigt i lave, ugiftige, men effektive koncentrationer.

Derudover kan antibiotika bruges på mellemliggende produktionsstadier, for eksempel i det miljø, hvor celler vokser, der producerer rekombinant protein - antigen. I dette tilfælde vil producenten kontrollere for resterende antibiotika, og instruktionerne kan indeholde en advarselsetiket, f.eks. Antibiotika (streptomycin, neomycin og polymyxin B) bruges til fremstilling af vaccinen, men er ikke til stede i påviselige mængder i slutproduktet". Denne sætning betyder, at følsomhed eksisterende metoder ikke nok til at fange spormængder, som er subtilt små.

Blandt antiseptika oftere end andre, vi mødte merthiolate alias thimerosal, aka thiomersal (fra 2 til 6) og phenoxyethanol (3). Lad os præcisere, at for 4 vacciner med merthiolat er sammensætningerne registreret, så producenten kan tilføje denne komponent eller ej (den nuværende sammensætning skal afspejles i batchdokumentationen og emballagen). Tidligere blev denne komponent brugt overalt, men i dag er den ved at blive opgivet. Da "kviksølv" bekymrer alle, vil vi i de følgende blokke dvæle ved det mere detaljeret.

Phenoxyethanol er meget brugt både i kosmetik og i den kemiske industri, da den er effektiv mod en bred vifte mikroorganismer. Det er ugiftigt ved anvendte koncentrationer.

Af antibiotika i vores udvalg blev der kun fundet neomycinsulfat (4), gentaminsulfat (3) og kanamycin (1). Vi vil ikke benægte, at disse komponenter, såvel som eventuelle antibiotika, kan forårsage Allergisk reaktion. Det kan dog også forekomme på æbler, så denne risiko vil vi ikke diskutere yderligere. Det er bedre at huske på, at neomycin er meget udbredt i veterinærmedicin, og den samme FDA tillader brugen af ​​mælk, hvis den indeholder mindre end 0,15 mg/l neomycin, og kalvekød, hvis den indeholder mindre end 0,25 mg/kg neomycin. Gentamiciner er en stor gruppe antibiotika med en fælles virkningsmekanisme, og de er meget udbredte, selvom de i dag anses for at være forældede.

Antibiotikas rene stof er farligt for mennesker, hvorfor der på de fabrikker, der producerer medicin, og der er risiko for kontakt med disse stoffer, er truffet øgede sikkerhedsforanstaltninger for at beskytte sundheden for de ansatte, der er involveret i teknologisk proces.

Og du kan ikke tage antibiotika uden direkte indikationer og en læges recept. Men det gør de koncentrationer, hvormed de bruges i vacciner, ikke terapeutisk effekt(virker ikke) og endnu mere er de ikke giftige.

Formaldehyd og phenol

Det pålægges tænderne, som kroppen selv producerer formaldehyd, og i mad er det det, men alligevel er han hovedpersonen i gyserfilm.

• Så i en pære - mindst 38 mg / kg formaldehyd.
• I en medium pære (ca. 200 gram) - 7,6 mg formaldehyd.
• I DTP-vaccinen - højst 50 mikrogram formaldehyd (det er 0,05 mg).
• Det vil sige, at der er 152 gange mindre formaldehyd i DTP-vaccinen end i en mellemstor pære.

Antag at du gik glip af

DTP-vaccination gives ved at introducere en kighoste-difteri-stivkrampe-vaccine, som omfatter en suspension af dræbte kighostemikrober og difteri- og stivkrampetoksoider, som er sorberet på en aluminiumhydroxidgel.

Vigtigt: Anatoksiner er præparater afledt af toksiner, men uden udtalte giftige egenskaber. Sådanne stoffer bidrager til kroppens produktion af antistoffer mod det oprindelige toksin. Toksoider opnås ved at holde toksiner i lang tid i en varm og fortyndet formalinopløsning.

Der er flere muligheder for pertussis-difteri-stivkrampevaccine:

• stivkrampe adsorberet væske - "AKDS";
• "Bubo-Kok";
• "Tetrakok".

Russisk stof

Den indenlandske lægemiddelproducent FSUE NPO Microgen tilbyder DTP.

Sammensætning af 1 ml af præparatet:

• pertussis mikrobielle celler - 20 milliarder;
• difteritoxoid - 30 flokkulerende enheder (FU);
• tetanustoxoid - 10 antitoksin-bindende enheder.

Merthiolat (thiomersal) blev brugt som konserveringsmiddel. Det er en organometallisk forbindelse af kviksølv. Det bruges mod svamp og som antiseptisk middel, tilsat sæbe, næsespray, øjenprodukter mv. Merthiolat er giftigt og er et allergen, mutagen, teratogent og kræftfremkaldende. Stoffet er især farligt, hvis det kommer ind i kroppen med mad, gennem huden eller sammen med indånding.

66 mg/kg af det subkutant injicerede stof er en dødelig dosis hos mus. I én vaccinationsdosis (standard 0,5 ml) - 0,05 mg merthiolat. Eliminationshalveringstiden efter vaccinen er givet til nyfødte er 3-7 dage. Efter en måned er niveauet af kviksølvforbindelser i kroppen reduceret til det oprindelige.

Thiomersal er forbudt som en del af en børnevaccine i EU, USA og en række andre lande. Selvom resultaterne af undersøgelserne fandt, at afvisningen af ​​præparater indeholdende merthiolat ikke havde nogen effekt på forekomsten af ​​autisme, på trods af påstande om, at der er en direkte sammenhæng mellem forekomsten af ​​denne sygdom og indførelse af kviksølvforbindelser til børn som et vaccinekonserveringsmiddel.

Bemærk venligst, at DTP-vaccination kun er tilgængelig op til alderen 3 år 11 måneder og 29 dage. Efter 4 og op til 5 år, 11 måneder og 29 dage anvendes ADS-anatoksin. Til børn ældre end 6 år er ADS-m-anatoksin blevet skabt.

Den russiske virksomhed "Combiotech" har udviklet og producerer lægemidlet "Bubo-Kok", hvoraf en vaccinationsdosis indeholder:

• Bordetella pertussis (kighoste bakterier dræbt med formalin) - 10 mia.
• tetanustoxoid - 5 EU;
• difteritoxoid - 15 FU;
• HBS-protein (hovedoverfladeantigenet af det forårsagende middel af hepatitis B) - 5 mcg.

0,01% merthiolat blev brugt som konserveringsmiddel.

belgiske varianter

Sammensætningen af ​​1 dosis (0,5 ml) af det belgiske lægemiddel Infanrix (INFANRIX™) fra GlaxoSmithKline J07A X:

1. difteritoxoid fra Corynebacterium diphteriae - mindst 30 MIE;
2. tetanustoxoid fra Clostridium tetani - ikke mindre end 40 MIE;
3. oprensede pertussis-antigener:

• afgiftet pertussis toksin fra Bordetella pertussis - 25 mcg;
• filamentøs hæmagglutinin - 25 mcg;
• pertaktin (protein ydre membran) - 8 mcg.

Anatoksiner inaktiveres og renses.

Andre komponenter:

• aluminiumhydroxid og fosfat - den første forbedrer kroppens immunrespons, den anden er nødvendig for at neutralisere saltsyre;
• 2-phenoxyethanol - ethylenglycol monophenylether, i store doser påvirker centralnervesystemet;
• formaldehyd er et konserveringsmiddel, kræftfremkaldende for dyr og muligvis for mennesker;
• polysorbat 80 er en lav-toksisk emulgator;
• natriumchlorid - bordsalt;
• vand til injektioner.

Sammensætningen af ​​"Infanrix IPV" (INFANRIX ™ IPV) inkluderer desuden inaktiverede poliovirus, stammer:

type 1 (Mahoney);

type 2 (MEF-1);

type 3 (Saukett).

"Infanrix ™ HEXA" (Infanrix ™ HEXA) suppleres ud over polio-stammer med hepatitis B overfladeantigen.

Frankrig

Franskmændene fra firmaet SanofiAventis Pasteur tilbyder deres analog af DPT-vaccinen - Pentaxim.

Lægemidlet er designet til at beskytte babyen ikke kun mod difteri med kighoste såvel som stivkrampe, men også mod polio og endda hæmofil infektion. Sidstnævnte påvirker centralnervesystemet, åndedrætsorganer, kan forårsage purulente foci i kroppen.

Sammensætningen og doseringen af ​​en dosis af en franskfremstillet vaccine med hensyn til toksoider (difteri og stivkrampe) og kighosteantigen ligner den belgiske Infanrix.

Pentaxim indeholder også inaktiveret poliovirus:

Type 1 - 40 enheder;

2 typer - 8 enheder;

3 typer - 32 enheder.

Hjælpekomponenter til den franske analog "AKDS":

• aluminiumhydroxid - 0,3 mg;
• formaldehyd - 12,5 mcg;
• Hanks medium - 199 * - 0,05 ml - en kompleks to-komponent blanding (Hanks' medium og M 199 medium) af aminosyrer. Phenolrød er udelukket fra præparater af DPT-typen;
• phenoxyethanol - 2,5 µl - er et kræftfremkaldende stof, det påvirker centralnervesystemet, det reproduktive system negativt;
• vand til injektion op til 0,5 ml;
• eddikesyre (evt. natriumhydroxid) - op til pH 6,8 - 7,3.

Sammensætningen omfatter også:

• 10 mcg Haemophilus influenzae type b polysaccharid;
• 42,5 mg saccharose;
• 0,6 mg trometamol (antiacidemic middel).

En anden fransk version af DTP-vaccinen er Tetracoccus (producent - Pasteur Meyer Sir & Waxin), hvoraf 1 dosis indeholder mindst:

1. 30 IE oprenset difteritoxoid;
2. 60 IE oprenset tetanustoxoid;
3. 4 IE Bordetella pertussis.

Det inkluderer også en inaktiveret poliovaccine (1, 2, 3 typer af stammer). Som hjælpestoffer Brugt:

• aluminiumhydroxid;
• formaldehyd;
• 2-phenolethanol.

Spørgsmålet om udskiftelighed og komplementaritet af lægemidler

For første gang gives en DPT-vaccine til en person i en alder af 3 måneder. Derefter gentages det 2 gange mere med et interval på halvanden måned. Endvidere gives vaccinen i en alder af halvandet år. Derefter - ved 6-7, 14 år og allerede voksne - udføres anti-difteri og anti-tetanus revaccination med ADS-m.

I betragtning af, at sammensætningen af ​​vaccinen mod forskellige producenter adskiller sig, er det vigtigt at overveje, til forebyggelse af hvilke sygdomme, dette eller det pågældende lægemiddel er beregnet til, samt vaccinationsordninger mod specifikke infektioner.

Konsekvenser for DTP-vaccination: normal og kritisk Hvilken reaktion på DTP-vaccination er normen, og hvad er en komplikation? Kontraindikationer til DTP - hvad enhver forælder bør vide DTP-vaccination, polio, hepatitis. Vaccination med kombinerede præparater

3.4. Sammensætningen af ​​indenlandske og udenlandske vacciner, der anvendes til rutinemæssig immunisering

Til dato har Rusland registreret eller er i gang med registreringen nok et stort antal af importerede vacciner. På mange måder er deres sammensætning ens indenlandske analoger En række vacciner produceres dog ikke i Rusland. Kendskab til sammensætningen af ​​disse vacciner er nødvendig for at være opmærksom på mulige bivirkninger og forholdsregler for deres administration.

Først og fremmest er her en liste over vacciner, der kan bruges til at forhindre større "forebyggelige" infektioner.

Tabel 17 Liste over indenlandske og udenlandske vacciner, der anvendes til forebyggelse af visse infektionssygdomme.

Som det fremgår af den præsenterede liste, kan en praktiserende læge beskæftige sig med en ret stor gruppe af vacciner, og til forebyggelse af en række infektioner (f.eks. hepatitis B) sammen med den indenlandske, 3-4 importerede vacciner tilbydes.

På den ene side giver denne mangfoldighed lægen mulighed for at vælge de bedste muligheder for immunisering, og på den anden side gør det det nødvendigt at studere karakteristikaene ved forskellige vacciner i detaljer og sammenligne ikke kun kvaliteten af ​​antigenet, der anvendes i vaccinen og fremgangsmåden til dens fremstilling, men også andre komponenter af vaccinen.

Til dette formål anser vi det for nødvendigt kort information om sammensætningen af ​​både indenlandske og importerede vacciner.

3.4.1. Sammensætningen af ​​de vacciner, der indgår i vaccinationskalenderen

Indenlandske vacciner

Først og fremmest giver vi en beskrivelse af indenlandske vacciner, der anvendes både hos børn og voksne. Derudover giver vi anbefalinger om metoden til administration af vacciner, idet vi betragter dette som et ganske vigtigt punkt i den korrekte tilrettelæggelse af vaccination.

Tabel 18 Sammensætningen af ​​indenlandske vacciner inkluderet i vaccinationskalenderen.

En analyse af årsagerne til uønskede reaktioner på vacciner viser, at streng overholdelse af instruktionerne for teknikken til administration af vacciner ikke bør overses. Desuden afhænger dannelsen af ​​immunitet også direkte af overholdelse af metoden til vaccineadministration. I betragtning af vigtigheden af ​​dette spørgsmål for praktiserende læge Lad os se nærmere på det.

Tabel 19 Metoder og doser til introduktion af indenlandske vacciner inkluderet i vaccinationsplanen.

Importerede vacciner

En række vacciner produceret af store udenlandske virksomheder bruges i Rusland. For at gøre lægerne bekendt med sammensætningen af ​​disse vacciner præsenterer vi deres liste.

Tabel 20 Sammensætning af nogle importerede vacciner.

Hvis med indenlandske vacciner medicinske medarbejdere vi skal mødes hver dag, og derfor bør kendskabet til teknikken til at introducere vacciner være ret komplet, da dette stadig er et ukendt område for importerede lægemidler. Dette kræver, at læger og sygeplejersker mestrer færdighederne i at arbejde med importerede lægemidler.

Afvigelser fra vaccinationsteknik

Ingen afvigelse fra korrekt teknik vaccination, da dette kan føre til en række uønskede hændelser:

PÅ medicinske skoler kommende læger får at vide, at indholdet af giftige stoffer i vacciner er ubetydeligt.

Samtidig ”glemmer” de at nævne, at børn har følsomhed overfor skadelige stoffer ti gange højere end hos voksne, og at den kombinerede introduktion af kviksølv og aluminium har en mere skadelig effekt på kroppen.

Og ifølge immunologen, doktor i medicinske videnskaber G. B. Kirillicheva, er den toksiske virkning af de giftstoffer, der er indeholdt i vaccinen, ti gange større end deres toksicitet ved mono-administrering, hvilket skyldes selve virkningsmekanismen af ​​vacciner.

Situationen forværres af det faktum, at giftstofferne i sammensætningen af ​​vacciner kommer ind i kroppen som regel på en unaturlig måde - ved injektion, dvs. straks ind i blodbanen, omgå slimhinderne - naturlige beskyttende barrierer. Det er trods alt på denne måde - gennem slimhinderne i mave-tarmkanalen eller øvre luftrør- de fleste smitsomme patogener kommer ind i vores krop.

Hvis vi vender os til vaccinationsskemaet for børn, vil vi se, at den samlede mængde af giftige stoffer, der kommer ind i barnets krop, er meget stor, mens det skal tages i betragtning, at kviksølv trænger ind i hjernens lipider og ophobes der, som f.eks. et resultat af hvilket perioden med kviksølvfjernelse fra hjernen er to gange længere end fra blod.

I husholdningsmedicin bruges merthiolat (et organisk kviksølvpesticid) som konserveringsmiddel, som kommer til os fra udlandet og er teknisk (ikke til brug i medicin).

Hvis du stadig tror på, at der er nogle magisk"maksimalt oprensede" vacciner, gør dig bekendt med sammensætningen af ​​vacciner.

Sygdomme og sammensætning af vacciner mod dem:

Hepatitis B: Genetisk manipuleret vaccine. Vaccinen indeholder fragmenter af hepatitisvirusgener indbygget i det genetiske apparat af gærceller, aluminiumhydroxid, thimerosal eller merthiolat;

Tuberkulose: BCG, BCG-M. Vaccinen indeholder levende Mycobacterium tuberculosis, mononatriumglutamat (natriumglutamat);

Difteri: adsorberet toksoid. Konserveringsmidler merthiolat eller 2-phenoxyethanol. Anatoksin adsorberet på aluminiumhydroxid, inaktiveret af formaldehyd. Inkluderet i DTP, ADS-M, ADS og AD;

Kighoste: Indeholder formalin og merthiolat. Pertussis-"antigenet" er ikke ét, det er en komponent, der indeholder begge pesticider i ganske påviselige mængder (500 µg/ml formalin og 100 µg/ml kviksølvsalt). Inkluderet i DTP;

Stivkrampe: Tetanustoxoid består af renset toksoid adsorberet på en aluminiumhydroxidgel. Konserveringsmiddel - merthiolat. Inkluderet i DTP, ADS-M, ADS;

I de færdige, endelige former af DTP, ADS-M, ADS og AD er det samme merthiolat desuden introduceret som konserveringsmiddel.

Polio: Vaccinen indeholder levende vira poliomyelitis (3 typer), dyrket på nyreceller fra afrikanske grønne aber ( høj risiko simian virus SV 40) eller levende svækkede stammer af poliovirus tre typer dyrket på en MRC-5-cellelinje afledt af materiale opnået fra et aborteret foster, spor af polymyxin eller neomycin;

Polio: inaktiveret vaccine. Indeholder vira dyrket på MRC-5-cellelinjen afledt af materiale opnået fra et aborteret foster, phenoxyethanol, formaldehyd, Tween-80, albumin, bovint serum;

Mæslinger: Vaccinen indeholder levende mæslingevirus kanamycinmonosulfat eller neomycin. Virusset dyrkes på vagtelembryoner.

Røde hunde: Vaccinen indeholder levende røde hundevirus dyrket på celler fra et aborteret menneskefoster (indeholdende resterende fremmed DNA), bovint serum.

Epidemisk fåresyge (fåresyge): Vaccinen indeholder levende virus. Virusset dyrkes i cellekultur af vagtelembryoner. Vaccinen indeholder en spormængde af stort serumprotein kvæg vagtelæggehvide, monomycin eller kanamycinmonosulfat. Stabilisatorer - sorbitol og gelatose eller LS-18 og gelatose.

Mantoux test (Pirquet test): Dræbt mycobacterium tuberculosis af menneskelige og bovine stammer (tuberkulin), phenol, tween-80, trichloreddikesyre, ethylalkohol, ether.

Influenza: dræbt, eller i live influenzavirusstammer(virussen dyrkes på kyllingeembryoner), merthiolat, formaldehyd (i nogle vacciner), neomycin eller kanamycin, kyllingeprotein.

Mere om komponenterne i vaccinerne:

Merthiolat eller Thimerosal- en organisk kviksølvforbindelse (kviksølvsalt), ellers kaldet natriumethylkviksølvthiosalilat, hører til pesticider. Dette er et meget giftigt stof, især i kombination med aluminium indeholdt i vacciner, som kan ødelægge nerveceller. Undersøgelser designet til at vurdere konsekvenserne af introduktionen af ​​merthiolat til børn er ALDRIG blevet udført af INGEN;

Formalin- et potent mutagen og allergen. Allergene egenskaber omfatter: nældefeber, Quinckes ødem, rhinopati (kronisk løbende næse), bronkial astma, astmatisk bronkitis, allergisk gastritis, kolecystitis, colitis, erytem, ​​hudrevner osv. Ingen og ALDRIG gennemførte undersøgelser designet til at vurdere konsekvenserne af formalinadministration til børn;

Phenol- protoplasmatisk gift, giftig for alle kroppens celler uden undtagelse. I toksiske doser kan det forårsage chok, svaghed, kramper, nyreskade, hjertesvigt og død. Undertrykker fagocytose, som svækker det primære og vigtigste niveau af immunitet - cellulært. Undersøgelser designet til at evaluere konsekvenserne af indførelse af phenol til børn (især gentaget med en Mantoux-test) er ALDRIG blevet udført af INGEN;

Tvilling-80- han er polysorbat-80, han er polyoxyethylensorbitanmonooleat. Det er kendt for at have østrogen aktivitet, nemlig når det administreres intraperitonealt til nyfødte hunrotter på dag 4-7, forårsagede det østrogene virkninger (infertilitet), hvoraf nogle blev observeret mange uger efter, at lægemidlet blev seponeret. Hos mænd undertrykker det produktionen af ​​testosteron. Undersøgelser designet til at evaluere konsekvenserne af introduktionen af ​​Twin-80 til børn er ALDRIG blevet udført af INGEN;

aluminiumhydroxid. Denne mest almindeligt anvendte adsorbent kan forårsage allergier og autoimmune sygdomme (produktion af autoimmune antistoffer mod sundt kropsvæv). Det skal bemærkes, at det i mange årtier ikke har været anbefalet at bruge denne adjuvans til vaccination af børn. Undersøgelser designet til at vurdere konsekvenserne af introduktionen af ​​aluminiumhydroxid til børn, INGEN og ALDRIG gennemført.

Det skal forstås, at kun hovedbestanddelene af vacciner er anført ovenfor; en komplet liste over komponenter, der udgør vacciner, er kun kendt af deres producenter.

En læges eller sundhedsembedsmands forsikring om, at en vaccine er sikker.

Når du taler med embedsmænd i hvide kitler, bør du ikke fare vild, forudsat at de kender emnet vaccination bedre end dig. Om du eller dit barn skal vaccineres eller ej - det er op til dig og kun dig. De fleste af lægerne har aldrig været interesseret i vaccinernes sammensætning. Men de vaccinerer i langt de fleste tilfælde ikke deres børn.

Alle deres udtalelser er kun vejledende. Ingen af ​​vaccinationerne i Rusland er obligatoriske.

Af en eller anden grund menes det, at uanset hvilken beslutning en person eller forælder har truffet vedrørende vaccination, bærer han og kun han ansvaret for sig selv, sit barns og andre børns liv og helbred, som han bliver bedt om at underskrive det relevante papir om. . En meget mærkelig holdning ... Når alt kommer til alt, bør lægelige embedsmænd bære ansvaret, især i tilfælde af vaccination!

Flere og flere mennesker verden over begynder at forstå farerne ved vaccinationer og vaccinationer.

Her skal der f.eks. I USA bliver forældre bedt om at underskrive et sådant papir af en læge, der insisterer på vaccination:

Jeg, en læge i ____________________________________, har fuld forståelse for risiciene ved vaccination. Jeg ved, at vacciner normalt indeholder følgende ingredienser:

levende væv: svineblod, hesteblod, kaninhjerne, hundenyrer, abenyrer, VERO-celler fra en permanent linje af abenyreceller, vasket fåreblodserythrocytter, kyllingeembryoner, hønseæg, andeæg, kalvevalle, føtal bovin valle, kaseinhydrolysat fra svinebukspytkirtlen, MRC5 proteinrester, humant diploide celler(fra abort af en menneskelig baby)
Thimerosal kviksølv (merthiolat)
Phenoxyethanol (frostvæske til biler)
Formaldehyd
Formalin (opløsning til konservering af lig i lighuse)
Squalen (vigtig lugtkomponent i menneskelig afføring)
Fenol rød indikator
Neomycinsulfat (antibiotikum)
Amphotericin B (antibiotikum)
Polymyxin B (antibiotikum)
aluminiumhydroxid
aluminiumfosfat
ammoniumsulfat
Sorbitol
Tributylphosphat
Betapropiolacton
Gelatine (proteinhydrolysat)
hydrolyseret gelatine
Glycerol
Mononatriumglutamat
Kaliumdiphosphat
Kaliummonofosfat
Polysorbat 20
Polysorbat 80

Jeg tror dog, at disse ingredienser er sikre at injicere i kroppen på en voksen eller et barn.

jeg ved det langvarig brug i vaccinen forårsagede kviksølvkomponenten i thimerosal permanent skade på nervesystemet hos børn, og at der var retssager i USA om dette, der endte monetær kompensation forkrøblede børn.

Jeg ved at "post-vaccination autisme" pga giftig skade nervesystemet er steget i USA med 1500%!!! For siden 1991 er antallet af vaccinationer til børn fordoblet, og antallet af vaccinationer vokser kun. Indtil 1991 havde kun ét ud af 2.500 børn post-vaccination autisme, og nu er der kun ét ud af 166 børn.

Jeg ved også, at nogle vacciner kan være kontamineret med Simian Virus 40 (SV 40) stammen, og denne SV 40 er af nogle forskere blevet forbundet med non-Hodgkins lymfom (kræft i hvidt blod) og mesotheliom tumorer i både forsøgsdyr og mennesker.

Jeg sværger, at denne vaccine ikke indeholder thimerosal eller Simian Virus 40 eller nogen anden levende virus. Jeg mener også, at de anbefalede vacciner er helt sikre for børn under 5 år.

Jeg ved også, at det er teknisk umuligt at lave en influenzavaccine på grund af den konstante mutation af virussen og umuligheden af ​​at producere en vaccine FØR en epidemi på grund af dette faktum.

Jeg påtager mig dog alle risici ved at indføre en vaccine, i hvis produktion jeg personligt ikke har noget at gøre og kun udfører ledelsens vilje, som beordrer at vaccinere alle.

Jeg er klar over, at opfyldelsen af ​​en andens ordre på ingen måde fritager mig for personligt ansvar, som jeg er parat til at bære med min personlige ejendom, i tilfælde af komplikationer, ved at vaccinere en anden person, herunder paratheden til at forsørge en handicappet barn for livet og kompensere for handicap for livet, samt mit personlige helbred og deres børns helbred.

Lægens eller embedsmandens nummer og underskrift:

______________________

Hvis lægen insisterer på vaccination, så medbring ham et lignende papir - lad ham skrive under først, og prøv derefter at insistere.

Opdatering: oktober 2018

I øjeblikket udføres aktiv anti-vaccinationspropaganda i Rusland. Dette forårsager stor skade for befolkningen, desværre er det ikke alle, der er klar over dette, men bukker under for mediernes "ænder". Denne propaganda bærer allerede sin frygtelige frugt.

Det startede i slutningen af ​​80'erne. Som et resultat af den massive afvisning af at vaccinere med forskellige intervaller, epidemier af difteri, mæslinger,. Det er jo dem, der ikke er vaccineret, der bliver smittet og bærer på smitten.

Vaccination er en metode til at forhindre alvorlige infektionssygdomme (virale og bakterielle) sygdomme ved at indføre antigent materiale i kroppen, som et resultat af hvilket immunitet mod denne sygdom dannes.

Spørgsmålet om, hvorvidt man skal vaccinere børn, står over for alle forældre umiddelbart efter barnets fødsel. Og der er kun ét svar på det - hvis der ikke er kontraindikationer, hvis barnet er rask, så skal der vaccineres!

Ofte gives flere vaccinationer til børn på én gang (DTP indeholder f.eks. umiddelbart 3 komponenter). Dette er acceptabelt og ikke skræmmende, selvom mange er bange for dette, men ofte ved de ikke selv hvorfor. For et sundt barns immunsystem er dette helt normalt. Dette vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.

For nogle patogener dannes stabil immunitet med det samme, for andre kræves revaccination, det vil sige gentagen administration af antigenet for at opretholde stabil immunitet.

Lidt historie

Selv i oldtiden blev podning praktiseret i Indien og Kina. Hvis en smitsom sygdom blev ledsaget af udseendet af bobler på menneskekroppen, tog de væske fra dem og injicerede dem i raske mennesker. Selvfølgelig var dette i oldtiden ikke altid sikkert, og infektioner på denne måde opstod ofte, da patogenet ikke var svækket i inokulum. Men der var kommet en start.

Hvis vi ikke taler om oldtiden, så blev det tilbage i England bemærket, at malkepiger, der blev syge af kokopper, aldrig efterfølgende led af kopper. Edward Jenner kendte også til dette skilt og besluttede at tjekke det ud. Først vaccinerede han barnet mod kokopper, og efter et stykke tid blev han injiceret med det forårsagende middel kopper. Barnet blev ikke sygt. Dette var begyndelsen på vaccination. Men selve udtrykket dukkede op meget senere, det blev foreslået af Louis Pasteur, han var også i stand til at producere de første vacciner med svækkede mikroorganismer.

I Rusland dukkede vaccinationer op under Catherine II's regeringstid

Typer af vacciner

1. Levende vaccine - en levende svækket mikroorganisme fungerer som et antigen, disse omfatter vacciner mod polio (i form af dråber), røde hunde, fåresyge.
2. Inaktiveret vaccine- enten en dræbt mikroorganisme eller dens dele, for eksempel en cellevæg, fungerer som et antigen. Disse omfatter vacciner mod kighoste, meningokokinfektion og rabies.
3. Toksoider - et inaktiveret (ikke forårsager nogen skade på menneskekroppen) toksin, der producerer et patogen, fungerer som et antigen. Disse omfatter vaccinationer mod stivkrampe og difteri.
4. Biosyntetiske vacciner- opnået som et resultat af genteknologier, for eksempel en vaccine mod hepatitis B.

Immunsystemets arbejde under vaccination

Immunsystemet er vores krops vogter. Hun reagerer på enhver fremmed agent. Når et sådant middel (antigen) trænger ind, aktiveres immunsystemet, der produceres en masse biologisk aktive stoffer, produktionen af ​​leukocytter i knoglemarven øges, og der produceres antistoffer. Antistoffer er specifikke for forskellige antigener. Disse antistoffer kan således bestå lang tid eller for livet, og dette giver dig mulighed for at beskytte kroppen mod de patogene virkninger af dette antigen. Hvis det samme fremmede middel kommer ind, vil de tilgængelige antistoffer ødelægge det.

Vaccinens virkningsprincip er baseret på dette - et antigen (et svækket eller dræbt patogen eller en del af det) indføres i kroppen. Immunsystemet aktiveres, produktionen af ​​antistoffer mod dette patogen sker. Disse antistoffer forbliver i menneskekroppen i lang tid og beskytter den mod denne sygdom. Samtidig bliver en person ikke syg, da en svækket mikroorganisme, og endnu mere en dræbt en eller en del af den, ikke kan forårsage udviklingen af ​​sygdommen. Hvis en person i fremtiden møder det forårsagende middel af denne sygdom, så når et smitsomt middel kommer ind i kroppen, angriber de tilgængelige antistoffer straks disse mikroorganismer og ødelægger dem. Sygdommen udvikler sig således ikke.

Veje til vaccineadministration

Intramuskulært

Anvendes oftest til administration af vacciner. Musklerne i den menneskelige krop er godt forsynet med blod, hvilket sikrer en fremragende hastighed for indtræden af ​​immunceller til stedet for antigeninjektion, og dette sikrer den hurtigste produktion af immunitet. Afstand fra huden mindsker risikoen for lokale bivirkninger. Vaccinationer til børn under 3 år administreres i den anterior-laterale overflade af låret. Indføring i glutealmusklen anbefales ikke, da tykkelsen af ​​det subkutane fedtlag på balderne er stor, og nålene til vaccination er korte, i dette tilfælde opnås subkutan administration og ikke intramuskulær. Der er også altid risiko for at komme ind i iskiasnerven. Ved 2 år, men bedre efter 3 år, er det tilladt at administrere vacciner i deltoideusmusklen (i skulderområdet, i projektionen af ​​hovedet af humerus).

Intradermal og dermal

Tuberkulose (BCG) og tulariæmi-vacciner administreres intradermalt, og der blev tidligere også givet en vaccine mod kopper. Det traditionelle indføringssted er overarmen eller bøjefladen af ​​underarmen. Ved korrekt introduktion af vaccinen dannes en "citronskal". Det ligner en hvidlig plet med små fordybninger, som på en citronskal, deraf navnet.

Subkutan

På denne måde administreres gangrenøse eller streptokoktoksoider, og denne metode kan også anvendes ved indgivelse af levende vacciner. Da immunitetsproduktionen i dette tilfælde falder, anbefales det ikke at administrere vacciner mod rabies og hepatitis B på denne måde. Denne indgivelsesmetode bliver også at foretrække hos patienter med blødningsforstyrrelser, da risikoen for blødning ved subkutan administration er stor. lavere end ved intramuskulær administration.

Oral (gennem munden)

I henhold til den forebyggende vaccinationsplan for børn i Rusland, levende vaccine mod poliomyelitis efter 1 år. I andre lande gives vaccinen også oralt mod tyfus. Hvis vaccinen har dårlig smag, det tilbydes på et stykke sukker.

Aerosol (gennem næsen, intranasal)

En af de indenlandske influenzavacciner har denne administrationsvej. Det giver udseendet af lokal immunitet ved indgangsporten til infektion. Immuniteten er ustabil.

Samtidig administration af vacciner

Nogle er bange for, at der i nogle tilfælde gives flere vacciner samtidigt. Men du skal ikke være bange for det. Baseret på mange års erfaring giver dette ingen komplikationer. De eneste vacciner, der ikke kan gives på samme tid, er kolera og gul feber.

Sammensætning af vacciner

I sammensætningen af ​​vaccinen kan der ud over det vigtigste aktive stof (antigen) være et konserveringsmiddel, sorbent, stabilisator, uspecifikke urenheder og et fyldstof.

Ikke-specifikke urenheder omfatter proteinet i substratet, hvor virusvaccinen blev dyrket, mikroskopiske mængder af antibiotikumet og animalske serumproteiner, hvis de blev brugt i dyrkningen af ​​de nødvendige cellekulturer.

Et konserveringsmiddel er en del af enhver vaccine. Dens tilstedeværelse er nødvendig for at sikre opløsningens sterilitet. Betingelsen for deres tilstedeværelse blev fastsat af WHO-eksperter.

Stabilisatorer og fyldstoffer er ikke obligatoriske komponenter, men i nogle tilfælde findes de i vacciner. Der anvendes kun de stabilisatorer og fyldstoffer, der er godkendt til indføring i menneskekroppen.

Alt relateret til kontraindikationer til vaccination

Efter spørgsmålet "hvilke vaccinationer gives til børn?", er det næste spørgsmål til unge mødre "hvad er kontraindikationerne?". Dette spørgsmål er værd at være opmærksom på, så vi vil overveje alle mulige aspekter.

PÅ dette øjeblik listen over kontraindikationer er reduceret. Det er der en logisk forklaring på.

• Som et resultat af mange års observation og forskning har det vist sig, at infektioner, som børn vaccineres imod, er meget mere alvorlige hos personer, som tidligere var kontraindiceret i vaccinationer. For eksempel er sygdommen meget mere alvorlig hos underernærede børn, der er smittet med tuberkulose. De, der er smittet med kighoste, har en højere risiko for at dø. Røde hunde er meget mere alvorlig hos patienter diabetes og influenza hos patienter bronkial astma. At forbyde at vaccinere sådanne børn betyder at udsætte dem for stor fare.
• Undersøgelser udført under opsyn af WHO har vist, at perioden efter vaccination hos sådanne børn forløber på samme måde som hos raske børn. Det blev også konstateret, at som følge af vaccination forværres forløbet af kroniske baggrundssygdomme ikke.
• Takket være forbedringen af ​​vaccineproduktionsteknologien er der opnået en betydelig reduktion af kostfibre og proteiner, som kan fremkalde bivirkninger. For eksempel er indholdet af æggeprotein i en række vacciner minimeret og er ikke engang bestemt. Dette gør det muligt at give sådanne vacciner til børn, der er allergiske over for æggehvide.

Der er flere typer kontraindikationer:

• Ægte kontraindikationer- det er dem, der er anført i annotationerne til vacciner og er tilgængelige i ordrer og internationale anbefalinger.
• Falsk - de er i bund og grund ikke dem. De er opfindelser af forældre eller på grund af tradition. For eksempel tror nogle læger af en eller anden grund stadig perinatal encefalopati kontraindikation, selvom dette ikke er tilfældet.
• Absolut - hvis de er, vaccinationen, selvom den er opført blandt de obligatoriske vaccinationer i kalenderen, er barnet ikke vaccineret.
• Relative er kontraindikationer, der er sande, men den endelige beslutning om vaccination træffes af lægen, der sammenligner risiciene ved hver af beslutningerne. For eksempel hvis du er allergisk over for æggehvide, udfører normalt ikke en influenza-indsprøjtning, men i tilfælde af en farlig epidemisk situation er risikoen for allergi lavere end risikoen for at få influenza. I andre lande er dette ikke engang en kontraindikation, de udfører blot præparater, der reducerer risikoen for allergi.
• Midlertidig - for eksempel SARS hos et barn eller en forværring af en kronisk sygdom, efter at barnet er blevet rask, er indførelse af en vaccine tilladt.
• Permanent - de vil aldrig blive fjernet, for eksempel primær immundefekt hos et barn.
• Generelt - de gælder for alle vaccinationer, fx bør der ikke vaccineres, hvis der er feber eller barnet lider af en akut sygdom.
• Privat - det er sådanne kontraindikationer, der kun gælder for få vaccinationer, men andre vacciner er tilladt.

Ægte kontraindikationer til forebyggende vaccinationer:

Bivirkninger

Vaccination er immunbiologisk præparat, som forårsager de ønskede ændringer i kroppen i form af udvikling af immunitet mod alvorlige infektionssygdomme, men der kan også være bivirkninger.

Ofte er mødre bekymrede for, at barnets kropstemperatur stiger efter vaccination, eller at der opstår lokale reaktioner, men du skal ikke bekymre dig, hvis reaktionen ikke bliver uoverkommelig.

En bivirkning er en normal reaktion af kroppen, dette afspejler processen med at udvikle immunitet, efter at et fremmed antigen kommer ind i barnets krop. Hvis disse reaktioner ikke er særlig udtalte, så er dette lige positivt øjeblik, taler om immunsystemets høje aktivitet. Men deres fravær betyder ikke, at der produceres utilstrækkelig immunitet, det er det kun idiosynkrasi immunsystemets reaktivitet.

Hvis der opstår en alvorlig bivirkning, for eksempel en temperaturstigning over 40 grader, er det nødvendigt straks at informere lægen om dette. Da lægen ud over at hjælpe barnet skal udfylde en række dokumenter og indsende dem til særlige myndigheder, der kontrollerer kvaliteten af ​​vacciner. Hvis der er flere sådanne tilfælde, konfiskeres partiet af vacciner og kontrolleres omhyggeligt.

Det er meget vigtigt at huske på den typiske karakter af disse bivirkninger. For eksempel, hvis det er kendt, at børn efter vaccination mod røde hunde kan have en let hævelse i leddene, så vil forværringen af ​​gastritis i denne periode ikke have noget at gøre med vaccinationen. Det er ikke nødvendigt at "afskrive" forskellige tilfældigheder for vaccination.

Hyppigheden af ​​bivirkninger er også kendt. For eksempel en vaccine mod viral hepatitis I 7% af tilfældene giver det en lokal reaktion, og røde hundevaccinen i 5% - en generel bivirkning af kroppen.

Ifølge resultaterne af kontrollen af ​​Statens Institut for Standardisering og Kontrol af Vacciner og Serum, under 8 år komplikationer efter introduktionen af ​​eventuelle vacciner var ca 500 ! Hvorimod dødsraten af ​​den samme kighoste er 4.000 pr. 100.000.

anti-vaccination

Anti-vaccinationisme er en social bevægelse, der udfordrer vacciners effektivitet og sikkerhed.

For første gang begyndte de at tale om det i slutningen af ​​det 19. århundrede. PÅ moderne verden situationen forværres af bestilte medierapporter og mange upålidelige artikler skrevet af amatører på internettet. De fleste mennesker, der ikke forstår, hvad der er på spil, ikke forstår noget i immunologi, vurderer problemet for selvsikkert. "Inficere" andre med deres forkerte vurderinger.

Lad os aflive myterne om anti-vaxxers:

"Apotekeres og lægers sammensværgelse"

Af en eller anden grund mener nogle, at læger og farmaceuter forsøger at tjene penge på vacciner. Men hvorfor er vacciner ekstreme? Enhver gren af ​​lægemidler eller i et hvilket som helst andet område er på en eller anden måde rentabelt for nogen, men af ​​en eller anden grund er det kun vaccinationer, der er "skyld" for dette for nogle mennesker. Og hovedmålet med vaccineproduktion var og er fortsat - forebyggelse af farlige infektionssygdomme, ikke profit.

Vaccinsvigt

Statistikken siger noget andet. Tilfælde af sygdommen blandt de vaccinerede er sjældne, og hvis sygdommen udvikler sig, forløber den i en mild form. Men en uvaccineret person, der står over for en smittebærer, vil blive syg med en sandsynlighed, der nærmer sig 100 %.

Lad os huske, hvilke epidemier der var rundt om i verden, i koppernes tid, og hvor mange mennesker der døde. Men vaccinen mod det ændrede situationen radikalt. Kun takket være den universelle vaccination af alle i mere end 30 år er tilfælde af infektion med det forårsagende middel af kopper ikke blevet registreret.

Afviser behovet for vaccination

Uden data om forekomst tror anti-vaccinatorer fejlagtigt, at disse infektioner er ret sjældne. Men dette er også en fejl. Forekomsten af ​​hepatitis B over 6 års aktiv vaccination af børn er faldet fra 9 pr. 100.000 til 1,6 pr. 100.000. Men samtidig er dette tal stadig højt, fordi antallet af forældre, der nægter at blive vaccineret, iflg. til vaccinationskalenderen, for børn under et år eller overhovedet nægter, meget store. Og dette fører til dannelsen af ​​et ikke-immunt lag af befolkningen, og disse er potentielle bærere af disse infektioner.

Påstand om uønskede virkninger af vaccinen

En af de mest latterlige påstande i denne henseende er, at vacciner indeholder kviksølvforbindelser, der forårsager autisme. Lad os starte med det faktum, at i den menneskelige krop kan du finde næsten alle elementerne i det periodiske system, og kviksølv er ikke på sidstepladsen der. Vi modtager dagligt mikrodoser af sådanne forbindelser med mad. Og i vacciner er denne forbindelse til stede i endnu mindre mængder og spiller rollen som et konserveringsmiddel. For ikke at nævne det faktum, at sådanne eksogene faktorer generelt ikke kan påvirke udseendet af autisme på nogen måde. Selv en medicinstuderende ved mere om ætiologien af ​​denne sygdom end anti-vaccinatorer, fordi selv minimal viden ville være nok til ikke at hævde sådan noget nonsens. Det er på grund af uvidenhed, at sådanne rygter om epilepsi og andre sygdomme dukker op. Husk de typiske bivirkninger - bebrejde ikke vaccinen, hvad der ville være sket uden den.

Vaccinationer ødelægger immunsystemet

Endnu en dumhed fra folk, der ikke ved, hvordan immunsystemet fungerer. Vi har allerede sagt, at immunsystemet aktiveres under vaccination, det er ikke værd at gentage, synes jeg.

Påmindelse til forældre

• Svømning og gåture anbefales ikke på vaccinationsdagen og dagen efter. Da hypotermi og kontakt med et stort antal mennesker kan forårsage OVRI hos et barn. I de første 2 dage udvikler immunsystemet aktivt immunitet over for de indførte antigener, og der er ikke behov for en yderligere immunbelastning, immunsystemet kan simpelthen ikke klare sig, og ARVI vil udvikle sig.
• Hvis barnets temperatur stiger over 37,5, så bør du give et febernedsættende middel og konsultere din læge.
• Hvis dukkede op lokal reaktion, så kan det hjælpe at tage antihistaminer, men før du giver dit barn medicin, så spørg din læge!
• På tidspunktet for introduktion af vaccinen skal barnet være rask. Der skal gå mindst 2 uger fra sidste sygdoms ophør. Barnet bør undersøges af en børnelæge og bør være det normal ydeevne generel analyse af blod og urin.

Forebyggende vaccinationskalender for børn i Rusland

Vaccination mod viral hepatitis B

Børn fra 1 til 18 år, voksne fra 18 til 55 år, ikke tidligere vaccineret

Vaccination mod mæslinger

Børn fra 1 år til 18 år inklusive og voksne under 35 år (inklusive), ikke syge, ikke vaccineret, vaccineret én gang, uden kendskab til mæslingevaccinationer

Rubella vaccination

Børn fra 1 til 18 år, kvinder fra 18 til 25 år (inklusive), ikke syge, ikke vaccinerede, vaccineret én gang mod røde hunde, som ikke har oplysninger om vaccinationer mod røde hunde

Influenzavaccination

• Børn fra 6 måneder, elever i 1-11 klassetrin
• studerende i professionelle uddannelsesorganisationer og uddannelsesinstitutioner for videregående uddannelser
• voksne, der arbejder i visse erhverv og stillinger (medarbejdere i medicinske og uddannelsesorganisationer, transport, forsyningsvirksomhed)
• gravid kvinde
• voksne over 60
• værnepligtige
• personer med kroniske sygdomme herunder lungesygdomme, hjerte-kar-sygdomme, stofskifteforstyrrelser og fedme