Rh faktor kompatibilitet til at undfange et barn. Hvad du behøver at vide om foreneligheden af ​​mennesker efter blodtype i seksuelle og familiemæssige forhold

Korrekt graviditetsplanlægning er en af ​​de vigtigste opgaver for vordende mødre og fædre. Men selv de mest velforberedte forældre er måske ikke engang klar over faren.

Korrekt graviditetsplanlægning er en af ​​de vigtigste opgaver for vordende mødre og fædre. Men selv de mest velforberedte forældre er måske ikke engang klar over den fare, der truer babyen, hvis årsag kan være deres blodtype-inkompatibilitet.

Begrebet forældrekompatibilitet

Ved undfangelsen har forældregruppetilhørsforhold lige stor indflydelse på dannelsen af ​​barnets blod. Der er dog ingen garanti for, at barnet vil arve plasmaet fra faderen eller moderen. For eksempel forældre med II og III gruppe sandsynligheden for at få et barn med en hvilken som helst gruppe er 25 %.

Men ledende rolle i inkompatibilitetsbegrebet er det snarere ikke blodtypen, der spiller, men Rh-faktoren.

På en note: Rh-faktor (Rh) er et antigen eller et særligt protein, der er en del af blodet hos 85 % af verdens befolkning. Det findes i membranen af ​​røde blodlegemer - erytrocytter. Folk, der ikke har dette protein, er Rh-negative.

Hvis begge forældre er enten Rh+ eller Rh-, så er der ingen grund til bekymring. Du skal heller ikke bekymre dig, hvis moderens blod er Rh-positivt, og faderens blod er Rh-negativt.

Graviditetsproblemer kan opstå, hvis barnets Rh-positive plasma blandes med Rh negativt blod mor. Den reaktion, der opstår i dette tilfælde, kaldes Rhesus-konflikten. Det vises i det øjeblik, hvor antigenet til stede i babyens blod og fraværende i moderen kommer ind i hendes krop. I dette tilfælde opstår agglutination - adhæsion af Rh-positive og Rh-negative erytrocytter. For at forhindre dette, kvindekrop begynder at producere specielle antistoffer - immunoglobuliner.

Immunglobuliner produceret under Rhesus konflikt kan være af to typer - IgM og IgG. Antistoffer IgM klasse vises ved det første møde af "krigsførende" erytrocytter og er større, hvorfor de ikke trænger ind i moderkagen.

Når denne reaktion gentages, frigives immunglobuliner af IgG-klassen, som efterfølgende forårsager inkompatibilitet. I fremtiden opstår hæmolyse - ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer i barnets blod.

Effekter hæmolytisk sygdom foster

I processen med hæmolyse nedbrydes hæmoglobin til giftige stoffer, der påvirker det centrale nervesystem, hjerte, lever, nyrer af et barn. Efterfølgende kan der udvikles anæmi, vatter, føtalt ødem. Alt dette kan ledsages af hypoxi - iltsult, acidose - en krænkelse syre-base balance og andre komplikationer. I værste fald er døden mulig.

Årsager til Rhesus konflikt

De fleste kommende forældre kender deres blodtype, men de færreste ved, hvad der ligger bag symbolerne I, II eller Ph+. Betydningen af ​​disse parametre for undfangelse kan ikke undervurderes. Disse data genkendes og gentjekkes blandt de første, når man planlægger en graviditet. Hvad er kompatibiliteten af ​​blodtyper til undfangelse hos ægtefæller, og hvordan man beregner det.

Hvad er blodtype og Rh-faktor

Blodtype er et kompleks af specifikke proteiner på overfladen af ​​røde blodlegemer (erythrocytter). Det vigtigste system, hvorved inkompatibiliteten og kompatibiliteten af ​​blod til undfangelse og transfusioner bestemmes, er ABO-systemet. Ifølge dette system skelnes der 4 grupper, som hver har sin egen kombination af agglutinogener (A, B) og agglutininer til dem (a, b). Tabellen nedenfor beskriver data om indholdet af disse komponenter i hver af de 4 grupper.

Rh faktor (RH) - den anden klinisk meningsfuld klassificering blod efter ABO-systemet. Nøgleantigenet er antigen D. Hvis det er på overfladen af ​​erytrocytten, betragtes blodet som Rh-positivt, hvis ikke, så er det henholdsvis Rh-negativt. De fleste mennesker på planeten, omkring 85% er Rh-positive, resten vil være negative.

Udover Rh-faktoren og ABO-systemet er der flere andre klassificeringer af blodgrupper efter andre antigener. Men vigtigheden af ​​at kontrollere forældre for blodkompatibilitet ved undfangelse gives i de fleste tilfælde kun til disse to.

ABO-kompatibilitet

Data om gruppen af ​​den fremtidige mor og far afklares på tidspunktet for planlægningen af ​​barnet. I situationer, hvor partnere er mistænkt immunologisk infertilitet, inkompatibilitet af forældre kan være en af ​​årsagerne til problemet.

Inkompatibilitet udvikler sig, når agglutinogener er i blodet hos én person, og agglutininer svarende til dem, for eksempel A og a eller B og b, er i en andens blod. I disse situationer opstår der en agglutinations (liming) reaktion, og erytrocytterne kan ikke fuldt ud udføre deres funktion. Ved undfangelsen arver fosteret i de fleste tilfælde moderens blodtype. Tabellen nedenfor viser, hvad et barns blodtype kan være, hvis begge forældres blodtype er kendt.

Hvis et barn begynder at danne en faderlig eller tredje blodgruppe, der er uforenelig med moderen, kan der opstå en immunologisk konflikt. I disse tilfælde er der stor sandsynlighed for abort allerede kl tidlige stadier graviditet. Derudover kan denne tilstand føre til udvikling af hæmolytisk sygdom hos et barn.

Rh-kompatibilitet

Hvis inkompatibilitet i AB0-systemet er sjælden, observeres udviklingen af ​​Rhesus-konflikten meget oftere. Hvilke omstændigheder i denne sag kan føre til udvikling af inkompatibilitet? Hvis en Rh-negativ mor bliver gravid med et Rh+ foster.

I en sådan situation kommer føtale erytrocytproteiner ind i den generelle blodbane til moderen. Der mødes de af immunsystemet, som opfatter disse proteiner som et fremmedlegeme. Kvindens krop begynder at producere beskyttende antistoffer som forårsager døden af ​​barnets røde blodlegemer. Det betyder, at mor og foster er uforenelige med hinanden.

Hvis graviditeten er den første alvorlige problemer opstår normalt ikke, fordi immunsystemet arbejder langsomt og ikke har tid til at skabe nok beskyttelsesceller. På gentagen graviditet Rh-negativt barn, kvindens immunsystem fungerer meget hurtigere. Mors immunceller produceres i i stort antal og begynde at dræbe barnets røde blodlegemer. Dette fører til ilt, sult, udviklingsforstyrrelser og kan provokere intrauterin død foster.

For at forhindre dette i at ske, tjekkes partnere med forskellige Rh-faktorer på forhånd, og graviditeten foregår under opsyn af en læge. Derudover injiceres en kvinde efter den første graviditet med et specielt serum, der forhindrer udviklingen af ​​blokerende antistoffer under en efterfølgende graviditet.

Vigtig! Sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​inkompatibilitet ifølge Rh-faktoren stiger med hver efterfølgende graviditet.

Hvad skal man ellers huske i sådan en situation? Udviklingen af ​​hukommelsesceller hos en Rh-negativ kvinde sker ved enhver kontakt med Rh-positivt blod. Hvis den vordende mor havde en historie med aborter, transfusioner, aborter, kan det betyde, at hun allerede har mødt Rh-positivt blod. Med sådan en historie er den første allerede i fare.

Klinisk tilfælde: Patient M., 26 år,Rh- første graviditetRh+ frugt. Barnet blev født for tidligt på 32 uger med svær hæmolytisk gulsot, omfattende ødem og kardiomegali. Det viste sig, at kvinden ikke huskede, at hun som 3-årig blev opereret med en transfusion af donorblod.Rh+.

I andre tilfælde påvirker Rh-faktoren ikke normal udvikling graviditet. Så hvis en Rh+ kvinde bliver gravid med et Rh-foster, så vil der ikke være nogen konflikt, da der ikke er antistoffer fremmed for moderen i fosterblodet.

Hvad er hæmolytisk sygdom?

Denne diagnose refererer til udviklingen hæmolytisk anæmi(anæmi) hos foster og nyfødte som følge af immunologisk uforenelighed hos forældre. Denne sygdom kan udvikle sig, når partnere er uforenelige både med hensyn til Rh og i AB0-systemet og i andre antigener.

I disse tilfælde, under graviditet, sker døden af ​​føtale erytrocytter. Denne død er forårsaget af moderens immunceller, som opfattede dem som et fremmedlegeme. Røde blodlegemers død forårsager deres øgede produktion og fremkomsten i blodbanen af ​​indirekte bilirubin, som er meget giftigt for barnet.

Tabellen nedenfor viser sandsynligheden for konflikt hvornår forskellige grupper forældres blod.

De kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af, hvor meget antistoffer fra moderen passerede moderkagen. I de mest alvorlige tilfælde opstår fosterdød. Alvorligt ødem, gulsot, dropsy i maven kan udvikle sig, størrelsen af ​​leveren og hjertet, osv., stiger.Der er tre sværhedsgrader af denne sygdom, i overensstemmelse med hvilken barnet behandles.

Hvad skal man gøre, og hvordan man forhindrer partnerinkompatibilitet

For at fremtidige forældre ikke skal have problemer, skal piger være meget forsigtige med aborter og transfusioner. Ved transfusioner er der risiko for at indføre blod med forkert Rh, og der er altid risiko for immunisering for andre antigener. Transfusion skal udføres i henhold til vitale indikationer.

I de fleste tilfælde sker modervaccination efter den første fødsel. I denne henseende bør en speciel vaccine introduceres til kvinden i fødsel i løbet af dagen, hvilket vil forhindre forekomsten af ​​problemer i fremtiden.

Forskelle i Rh og blodtype hos ægtefæller eller hos et ufødt barn bør ikke være en indikator globale problemer. Ingen vil vælge en ægtefælle baseret på data om hans proteiner på røde blodlegemer. moderne medicin giver dig mulighed for at overvinde denne uforenelighed og kontrollere kroppens reaktion. For at gøre dette skal du være opmærksom på dit helbred og følge lægens anvisninger.

Babyens sundhed afhænger ikke kun af arvelighed og graviditetsforhold, men også af kompatibiliteten af ​​blodgrupper og Rh-faktoren af ​​hans forældre. Rh-faktor er tilstedeværelsen af ​​specielle proteiner på overfladerne af røde blodlegemer i blodet. De fleste mennesker har dem – næsten 85 % af befolkningen. stort problem er fraværet af disse proteiner, især hos kvinder. Folk, der ikke har disse proteiner, har negativ Rh faktor. Ifølge Rh-faktoren er det muligt på forhånd at bestemme sandsynligheden for en konflikt, evnen til overhovedet at undfange et barn.

Maksimal kompatibilitet observeres i par med de samme Rh-faktorer. For eksempel hvis de begge er positive eller begge negative. Også forskellige Rh-faktorer er kompatible, hvis moderen har en positiv. Men hvis det er omvendt. kun positiv hos faderen, så stiger sandsynligheden. at der bliver en konflikt. Blodtypekompatibilitet indikerer sandsynligheden for at få en baby af et bestemt køn. Der er også visse biologiske love hvorved blodtypen for den fremtidige baby bestemmes. Det afhænger direkte af hans forældres blodtyper.

Hvorfor er det vigtigt at bestemme Rh-faktoren?

Mange mennesker ved det ikke egen gruppe blod og Rh faktor. Når spørgsmålet om undfangelse opstår, er det nødvendigt at finde ud af disse data for begge forældre så tidligt som muligt. Denne vare er påkrævet. Hvis dette ikke gøres, kan man gå glip af muligheden for konflikt mellem mor og foster, hvilket fører til et fænomen kaldet konflikt. Det er som følger:

• hæmolytisk sygdom;
• abort;
• intrauterin død;

Men det betyder ikke at føde sundt barn umulig. I dette tilfælde alle nødvendige undersøgelser og rettidig bistand ydes til forekomsten af ​​sygdomme på de tidligste stadier. Dette kan ske, hvis barnets røde blodlegemer kommer ind i moderens blod. Så begynder kvindens krop at producere specielle antistoffer, specielle proteiner og virke mod fosterets celler.

Det sker, hvis barnet får faderens Rh-faktor, som er positiv og uforenelig med moderen. Derfor kaldes fænomenet "konflikt". Ud over Rhesus-konflikten er der også et ikke mindre almindeligt "blod", hvis barnet har en gruppe, men ikke den første, og moderen har den første. Denne konflikt fungerer på samme måde som Rhesus-konflikten. Resultatet af det er lettere, med en kombination af to konflikter bliver det overordnede resultat meget blødt op.

Rh faktorer kompatibilitetstabel

Der er simple specielle borde kompatibilitet, som viser sandsynligheden for blodtyper i den fremtidige baby, såvel som hans køn og Rh. I tilfælde af samme Rhesus og faderen. og moderen (når begge er positive), så er sandsynligheden for, at der opstår en konflikt, 0, og Rh-faktoren for barnet med en sandsynlighed på 75 % vil være positiv. Når moderen er Rh positiv og manden er Rh negativ, er der ingen chance for konflikt, og barnets Rh bestemmes i forholdet 50/50. Når begge partnere er Rh-negative, er der ingen chance for konflikt, men babyen vil være 100 % negativ.

Den sværeste situation, når en konflikt er mulig, er desuden en anden rhesus. at moderen vil være negativ. Der er 50 % chance for konflikt her. Rhesus hos et barn er også i forholdet 50/50. Dette forhold er kun muligt med forskellige Rhesus-forældre. Barnet vil arve det enten fra moderen eller fra faderen. Blodtypekompatibilitetstabeller giver flere oplysninger. Kvinder med blodtype 4 er de heldigste - de har ingen chance for konflikt i enhver kombination. Samtidig er der kombinationer i andre blodgrupper, når konflikten opstår 100 %. Dette er den første blodgruppe hos moderen og 4 hos faderen.

Normalt opstår Rh-konflikten ikke under den første graviditet. Dette skyldes kroppens manglende vilje til at afvise proteinet fra et barn med en anden Rh-faktor eller blodtype. Men i en kvindes krop dannes cellulær hukommelse, og under gentagen graviditet genkender kroppen allerede et fremmed protein og begynder at afvise det. Hvis der opstår en abort på grund af konflikt. Det sker normalt efter 8 uger. Det er i denne periode, at cellulær hukommelse dannes i moderens krop, og kroppen kan afvise barnets protein.

Konflikter, der kan opstå under barsel (graviditet)

Konflikten ligger i udseendet af hæmolytisk sygdom hos fosteret. Det udtrykkes i skader på nyrerne og andre organer i barnet, hjernesygdomme, lavt hæmoglobin. Under konflikten ødelægges røde blodlegemer, og nyrerne og milten fremskynder processen med at producere dem for at genoprette balancen. Samtidig øges disse 2 organer meget i størrelse. Hos svage fostre kan milten og nyrerne ikke klare produktionen af ​​det nødvendige antal røde blodlegemer, iltsult fører til abort. Det kan vise sig i forskellige former men oftest efter barnets fødsel. Derfor undersøges det efter fødslen af ​​fosteret, og inden for halvanden dag transfunderes det med passende blod, Rh-faktoren skal nødvendigvis være negativ.

Hvis det præsenteres i en anæmisk form, så den mest den bedste mulighed behandling af sygdommen. Mere præcist, den mest godartede. Det nyfødtes helbred og tilstand forværres praktisk talt ikke, og prognosen for behandling er gunstig.

Den ikteriske form er den mest almindelige. Ofte er det hende, der opstår og tilhører kategorien moderate til svære sygdomme. Babyens tilstand forværres gradvist. Han bliver sløv og inaktiv, hans organer øges, hans muskel tone. Barnet er ikke i stand til at vippe hovedet fremad, det er umuligt at bringe ham til brystet. Han skriger konstant gennemtrængende, alt dette er ledsaget af kramper og vidt åbne øjne.

Under graviditeten er hovedsymptomet på konflikten en krænkelse af ethvert organs arbejde. Også den vordende mor skal donere blod fra en vene, først månedligt, og derefter gøre dette oftere, op til en ugentlig procedure. Under graviditet, med en negativ Rh-faktor eller inkompatible blodtyper, er det påkrævet konstant forebyggelse for at undgå forekomsten af ​​sygdomme.

Sådan undgår du konsekvenserne, når Rhesus opstod

Hvis konflikten alligevel opstod - den vigtigste og første foranstaltning - alle handlinger for at maksimere reduktionen af ​​bilirubin i barnets blod. Det er ham, der er årsag til konflikten. Derefter fjernes antistoffer fra moderens blod medicinsk metode og reducere symptomet på føtal anæmi. Yderligere anvendes mere alvorlige foranstaltninger, såsom blodtransfusion eller hæmosorption.

Nyfødt blodtransfusion er en vanskelig proces. I første omgang tages blod fra ham, og derefter hældes en anden passende donor i ham. Hæmosorption ligner i sin virkning en transfusion, men her, efter at barnets blod er taget, renses blodet for unødvendige skadelige stoffer, derefter hældes det tilbage, uden at bruge fremmed donorblod.

Efter fødslen af ​​et barn, bør mødre administrere immunoglobulin inden for de næste tre dage. Det påvirker fjernelse af skadelige stoffer og antistoffer fra kroppen, ødelægger røde blodlegemer, der er gået til moderen fra et barn med en positiv Rh. Denne foranstaltning er nødvendig for at forbedre almindelig kvinde og konfliktforebyggelse næste graviditeter. Hvis dette ikke gøres, med en anden graviditet, forventes moderen alvorlige konsekvenser, hvoraf den ene er Stor chance abort.

Det er værd at administrere immunoglobulin til en Rh-negativ kvinde, selv før en konflikt opstår, hvilket kan ske på absolut ethvert tidspunkt. Hvis der stadig påvises antistoffer under den næste blodprøve fra en vene, foretages øjeblikkelig indlæggelse. Sådanne foranstaltninger bruges til konstant at overvåge udviklingen af ​​fosteret og rettidige foranstaltninger til transfusion eller rensning. På den langsigtet oftest kan dette ikke lade sig gøre, graviditeten er kunstigt afbrudt.

Blodtypekompatibilitet er information, der ofte er afgørende. Viden om kompatibilitet giver dig mulighed for hurtigt at finde en donor til blodtransfusion, samt undgå en vanskelig graviditet og udvikling af patologier i embryoet.

Hvilken blodgruppe er passende

Blod er et stof, der omfatter plasma og dannede stoffer. Der findes flere klassifikationssystemer, blandt hvilke det mest almindelige er AB0-systemet, ifølge hvilket dette biologisk materiale opdelt i 4 typer: I, II, III, IV.

Plasma består af to typer agglutinogener og to typer agglutininer, som er til stede i en specifik kombination:

Derudover kan plasmaet indeholde et specifikt antigen. Hvis det er til stede, så anses det for at hos mennesker. Hvis fraværende, negativ.

Når en person har brug for en transfusion, er det nødvendigt at vide, hvilke blodgrupper der er kompatible, og hvilke der ikke er. I input fra adskillige undersøgelser og eksperimenter har videnskabsmænd fundet ud af, at det universelle er jeg, som passer til alle andre. Dette blod kan transfunderes til hinanden. IV (positiv Rh +) er også kendetegnet ved alsidighed, det er muligt at transfusionere det biologiske materiale af alle de andre til sådant blod.

Detaljerede egenskaber fire grupper:

• I - universel. Mennesker med en positiv Rh-faktor har et universelt donormateriale, da det under alle omstændigheder kan bruges til transfusion. Men modtagerne af dette biologisk væske mindre heldige - de har kun brug for materiale fra én gruppe. Ifølge statistikker har 50% af verdens befolkning en universel blodsammensætning.
• II - ringere end den første i universalitet. Som donormateriale er det kun egnet til ejere af den anden og fjerde.
• III - kun egnet til ejere af den tredje og fjerde gruppe, underlagt den samme Rh-faktor. Modtageren af ​​den tredje gruppe kan acceptere biomaterialet fra den første og tredje gruppe.
• IV er en sjælden type biologisk materiale. Modtagere kan acceptere ethvert blod, og kun medlemmer af deres egen gruppe kan blive donorer.

Kompatibilitetsskema efter gruppe for human blodtransfusion:

Spørgsmålet om kompatibilitet tages også i betragtning inden for familieplanlægning. Moderens og det ufødte barns helbred afhænger af forældrenes gruppe og Rh-faktorer, og derfor bør der tages tests før planlægningen af ​​en undfangelse. Blodkompatibilitet til at undfange et barn er præsenteret i tabellen.

Kompatibilitetstabel:

• "+" - kompatibel;
• "-" - konflikt.

Første gruppe

Det indeholder ikke antigener, så det er kompatibelt under alle omstændigheder. Universalitet er karakteriseret ved det første positive. Ved transfusion kan 1 positiv kombineres med II, III og IV, men den accepterer kun sin egen art. Det første negative er værdsat for kompatibiliteten af ​​blod til transfusion til enhver person i en nødsituation. Men det bruges i små mængder (ikke mere end 500 ml).

Til transfusion på en planlagt måde bør der anvendes biologisk materiale i én gruppe, mens Rh-faktorerne for modtager og donor skal være identiske.

Kompatibilitetsmuligheder for gruppe 1 til undfangelse:

Der er et mønster i arv. Hvis begge forældre har den første gruppe, så vil barnet arve den med en sandsynlighed på 100%. Hvis forældre har 1 og 2 eller 1 og 3, så er sandsynligheden for at få babyer med 1 og 2 eller med 1 og 3 grupper 50/50%.

Anden gruppe

Tilstedeværelsen af ​​antigen A i det gør det muligt at kombinere det med 2 og 4, som inkluderer dette antigen. Med hensyn til kompatibilitet er 2 positive i konflikt med 1 og 2. Årsagen er tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod antigen A i sidstnævnte.

Hvis en person har en anden positiv, er kun den samme 2. blodtype egnet til transfusion. Ved negativ Rh er det nødvendigt at lede efter en donor med et Rh-negativt biomateriale. Hvornår nødsituation blodtype 2 kan kombineres med 1 Rh-.

Den anden gruppe er kompatibilitet ved planlægning af graviditet:

Tredje gruppe

Det er ikke karakteriseret ved en kombination med 1 og 2 (der er antistoffer mod antigen B), da gruppe 3 indeholder antigen B. Kun et identisk biomateriale transfunderes til en person med en tredje negativ. I nødstilfælde anvendes det første negative, underlagt regelmæssige kompatibilitetstjek.

Blodtype 3 positiv er sjælden, hvilket gør det vanskeligt at finde en donor til en transfusion. Et egnet biomateriale til transfusion til en person med en tredje positiv er 3 Rh + og Rh-, samt 1 Rh + og Rh-.

Forenelighed af blodtyper til at undfange et barn:

fjerde gruppe

Den består af antigen A og B, af denne grund er gruppe 4 i forhold til donation kun egnet til personer med samme gruppe.

Mennesker med den fjerde gruppe betragtes som universelle modtagere, da de kan transfunderes med ethvert blod. Og Rh betyder ikke altid noget:

• 4 positive - fuld kompatibilitet med andre (1, 2, 3), uanset Rh-faktoren.

Du skal vide hvilket biomateriale der er egnet til 4 negativ. Enhver, men kun med en negativ Rh.

4 blodgruppe - kompatibilitet med andre grupper under graviditet:

Hvilke blodgrupper er uforenelige

Blodgruppekompatibilitet under transfusion hjælper med at undgå situationer, hvor kroppen ikke accepterer en upassende doneret blod. farlig komplikation en sådan situation overvejes transfusionschok, derfor er det nødvendigt at vide, hvilke typer blod der er uforenelige. Desuden har Rh-faktoren (Rh) betydning under transfusion.

Rh faktor er et protein, der er på skallen blodceller og udviser antigene egenskaber. Overførslen af ​​dette protein er arvelig. Ved dens tilstedeværelse drages en konklusion vedrørende Rhesus:

• positiv (Rh +) - der er et protein på erytrocytterne;
• negativ (Rh-) - der er intet protein på erytrocytter.

Transfusion af donormateriale bør kun udføres under hensyntagen til Rh. Det er umuligt for cellerne i det Rh-positive biomateriale at interagere med cellerne i det Rh-negative. Ellers starter processen med ødelæggelse af røde blodlegemer.

Inkompatibilitet:

• I Rh + - med alle, der har Rh-;
• II Rh- - med I og III;
• II Rh+ — med alle undtagen II og IV Rh+;
• III Rh- - I og II;
• III Rh+ — med alle undtagen III og IV Rh+;
• IV Rh+ - c I, II, III og IV Rh-.

De blodtyper, der er uforenelige til at undfange et barn, er de samme som i tilfælde af en transfusion.

Rhesus konflikt

Mange er interesserede i, hvordan forældrenes biomateriale kan påvirke undfangelsen af ​​et barn, og hvordan Rh-faktoren påvirker undfangelsen. Det blev konstateret, at forældrene forskellige grupper med den samme Rh-faktor er egnede til hinanden at undfange en sund baby. Hvis forældrenes biomateriale matcher på baggrund af forskellige rhesus, er vanskeligheder med undfangelse mulige.

Problemet er, at i tilfælde af inkompatibilitet er en konflikt over Rh-faktoren mulig - negative og positive røde blodlegemer klæber sammen, dette er ledsaget af en række komplikationer og patologier.

Hvis den positive Rh-faktor hos den gravide kvinde er stærkere, så er risikoen for konflikt minimal. Graviditet vil normalt forløbe hos kvinder med Rh-, forudsat at partneren har samme Rh-faktor. Hvis partneren har Rh+, så er det sandsynligt, at barnet vil arve det. I en sådan situation kan der opstå en Rh-konflikt mellem mor og barn. Rh for det ufødte barn bestemmes ud fra indikatorerne for mor og far.

Indflydelse af Rh-faktorer:

I praksis opstår Rh-konflikt i højst 0,8 % af tilfældene. Men dette problem er givet Særlig opmærksomhed, fordi det indebærer en fare. Rh-positivt føtalt plasma for en gravid kvinde med Rh-negativt plasma udgør en trussel, derfor iværksættes antistofproduktionsprocesser i kvindens krop. Hæmolyse opstår - en proces, hvor antistoffer begynder at interagere med embryoets erytrocytter og har en skadelig virkning på dem.

I løbet af metabolisk proces blodgennemstrømningen til fosteret beriges næringsstoffer og oxygen. Samtidig kommer affaldsstofferne fra embryonet ind i blodbanen hos den gravide. Der er en delvis udveksling af erytrocytter, som et resultat af hvilken en del af barnets positive celler trænger ind i moderens blod og en del af hendes celler ind i fosterets blodbane. På samme måde kommer antistoffer ind i embryonets krop.

Det bemærkes, at Rh-konflikten under den første graviditet forekommer sjældnere end under den anden. Når moderens celler først interagerer med cellerne i embryonet, producerer de store IgM antistoffer. De kommer sjældent og i små mængder ind i fosterets blodbane, derfor er de ikke i stand til at skade.

Under den anden graviditet producerer de IgG antistoffer. De er små i størrelsen, så de trænger let ind i blodbanen hos det ufødte barn. Som et resultat fortsætter hæmolyse i hans krop og akkumuleres giftigt stof bilirubin. Væske ophobes i fosterets organer, og arbejdet i alle systemer i kroppen forstyrres. Efter fødslen fortsætter denne proces i nogen tid, hvilket forværrer den nyfødtes tilstand. I sådanne tilfælde stilles en diagnose.

I alvorlige tilfælde påvirker Rh-konflikten undfangelsen negativt - en gravid kvinde har en abort. Af denne grund har gravide kvinder med Rh- brug for omhyggelig overvågning af deres tilstand og udfører alle tests og undersøgelser.

Viden om blodkompatibilitet hjælper med at forhindre en række komplikationer, nogle gange uforenelige med livet. Og det gælder ikke kun for transfusionsproceduren. At finde ud af kompatibilitet bør være et af de vigtige stadier i planlægningskonceptet. Dette vil hjælpe med at eliminere alvorligt forløb graviditet, abort, udvikling af defekter og patologier hos barnet.

Ønsket om at blive forældre og få en hel familie er et naturligt behov for mange par. Planlægning af en baby er en vigtig fase i ægtefællers liv. Derfor stræber kommende mor og far efter at få så meget information som muligt om alle spørgsmål relateret til fremtidig graviditet. En af vigtige punkter, som er værd at være opmærksom på - blodkompatibilitet for vellykket undfangelse og efterfølgende bærende af krummerne. Planlagte undersøgelser på forberedelsesstadiet til graviditet vil afsløre mulige overtrædelser, samt situationer, der kræver yderligere lægetilsyn.

Udtrykket "blodtype" er kendt for alle. Men ikke alle ved, hvor vigtigt det er denne egenskab for den videre fortsættelse af menneskeheden.

Blodtyper til undfangelse - hvad er de

Hver forælder har en af ​​fire blodgrupper - I (eller O), II (eller A), III (eller B) og IV (eller AB). Tilhørsforhold til en bestemt kategori bestemmes af tilstedeværelsen af ​​visse proteiner - agglutininer α og β i plasma og agglutinogener A og B i røde blodlegemer - erytrocytter. Sådanne "proteinkombinationer" dannede følgende blodtyper:

• Den første gruppe - gruppe (O), bestemmes af tilstedeværelsen af ​​antistoffer α og β, der er ingen antigener.
• Den anden gruppe, gruppe (A), er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​antigen A og antistoffer β.
• Den tredje gruppe, gruppe (B), bestemmes af tilstedeværelsen af ​​a- og B-proteiner.
• Den fjerde gruppe - gruppe (AB), er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​antigener A og B, der er ingen antistoffer.

Mange forældre spekulerer på, om deres blodtype påvirker vellykket undfangelse og efterfølgende graviditet. Det er værd at nævne med det samme, at det er gruppen, der ikke på nogen måde påvirker disse processer. Men afhængigt af forældrenes indledende data kan man antage en vis andel af risikoen for at udvikle visse abnormiteter. Ved at kende forældrenes blodtype er det muligt at beregne blodtypen for det ufødte barn i procent. Resultaterne af kompatibiliteten af ​​blodtyper til at undfange et barn er tydeligt vist i tabellen nedenfor.

• Så hvis begge forældre er bærere af den første blodgruppe, vil deres baby med 100% sandsynlighed også have en sådan gruppe.
• Kombinationen af ​​den første og anden eller første og tredje gruppe vil give en tilsvarende sandsynlighed for udseendet af babyer med henholdsvis den første og anden og den første og tredje blodgruppe.
• Den mest uforudsigelige er kombinationen af ​​den anden og tredje gruppe, da din lille i dette tilfælde kan have absolut enhver blodtype.

Immunologisk konflikt

En ansvarlig tilgang til planlægning og fødsel af en baby kan reducere mulige betydeligt negative fænomener, hvilket nogle gange sker inden for 9 måneder efter at have ventet på genopfyldning. En af de forebyggende tests - bestemmelse af foreneligheden af ​​blodtypepartnere - spiller muligvis ikke en særlig rolle for undfangelse, men for videre udvikling peanut dens værdi kan være meget stor. En mulig konflikt mellem en mor og en baby i hendes livmoder på grund af Rh-faktoren er praktisk talt ikke nyheder for nogen. Men ikke alle kender til foreneligheden af ​​blod gennem mor-baby-forbindelsen til at blive gravid og føde et barn. Der er nogle kombinationer, der kan forårsage komplikationer under graviditeten.

• 1 blodgruppe: kompatibilitet til undfangelse. Hvis moderen har den første blodgruppe, og faren til barnet har en anden, er en konflikt i ABO-systemet mulig. Hvis barnet har en anden blodtype end den første, så ødelægger antistofferne α og β, når de mødes med moderens blodlegemer, røde blodlegemer med et fremmed antigen. Gå dog ikke i panik på forhånd. Tilstedeværelsen af ​​situationen beskrevet ovenfor efter blodtype fremkalder ikke altid en konflikt, og selv uden tredjepartsintervention bliver sunde børn født. Hvis den vordende mor vil være sikker, kan hun efter den 30. uge tage (med en frekvens på en gang om måneden) en analyse for gruppeantistoffer. Denne konflikt (hvis den opdages) er mindre farlig end Rhesus. Desuden falder risikoen for dens forekomst ofte med hver efterfølgende graviditet.
• 2 blodgruppe: kompatibilitet til undfangelse. Når blodet fra den anden gruppe cirkulerer i den vordende mors krop, så opstår sandsynligheden for uforenelighed med babyen, hvis blodet fra faderen til den tredje og fjerde gruppe.
• 3 blodgruppe: kompatibilitet til undfangelse. Der kræves mere opmærksomhed, når faren til barnet har gruppe A eller AB (henholdsvis anden og fjerde), og moderen har den tredje gruppe.
• 4 blodgruppe: kompatibilitet til undfangelse. Hvis en kvinde har denne blodtype, så er der ingen sandsynlighed for konflikt.

Disse oplysninger tyder på ingen måde på, at personer med "muligvis uforenelige" blodtyper ikke bør få børn, eller at en sådan graviditet i sagens natur ville være problematisk. Det er bare, at kommende mor og far skal vide, at en bestemt kombination af blodtyper kan kræve ekstra opmærksomhed (blodprøve, ultralyd) fra deres side. Hvis der påvises antistoffer i en gravid kvindes blod, er behandlingen ikke ordineret med det samme og ikke altid - lægen overvåger dynamikken i denne indikator. Hvis intervention er nødvendig, ordineres terapi. mest effektive og sikker metode er plasmaferese, selvom det også har en række kontraindikationer. Når en konflikt opdages, vælger lægen den optimale terapi.

Blodkompatibilitet til at undfange et barn: graviditet og Rh-faktor - bekendtskab

Næsten alle har hørt udtrykket "Rh-faktor". Det er dog ikke alle, der helt ved og forstår, hvilken information han er fyldt med. Et særligt protein (antigen), som er placeret på overfladen af ​​erytrocytceller, er Rh-faktoren. I tilfælde, hvor dette protein er bestemt, taler de om en positiv Rh-faktor, hvis den ikke er til stede, har menneskeblodet en negativ Rh-faktor. Omkring 15 % af befolkningen har ikke antigenet. At etablere tilhørsforhold til en bestemt type tillader laboratorieanalyse.

• Du donerer blod.
• Laboratorieassistenten bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af et specifikt protein og drager en konklusion om den positive eller negative Rh-faktor.

Laboratorieanalyse er designet til at bestemme kompatibiliteten af ​​blodgrupper og Rh for at eliminere problemer ikke kun ved undfangelsen, men under det efterfølgende graviditetsforløb. Hvis Rh-faktoren for fremtidige mødre og fædre er den samme, opstår der næsten aldrig problemer. Men det er desværre ikke altid tilfældet.

Blodkompatibilitet til at undfange et barn - forekomsten af ​​en Rh-konflikt

Unge elsker hinanden, drømmer om fælles baby og tænk ikke engang på nogen "rhesus". Og pludselig er der en Rh-konflikt.

Årsager til Rhesus konflikt

Situationer, hvor barnets far ikke har et protein på erytrocytter, men hans mor har det (eller omvendt) kræver yderligere opmærksomhed. Det er derfor, selv før graviditetens begyndelse, anbefales det at tage tests for at bestemme kompatibiliteten af ​​forældrenes blod for at udelukke indflydelsen negative faktorer både til undfangelse og efterfølgende graviditet. Desuden, i nogle tilfælde, selv før udseendet af en lille mand i en kvindes livmoder vordende mor det er nødvendigt at gennemgå terapi for at forhindre sygdomme og afstødning af fosteret.

Lad os se på disse 2 tilfælde mere detaljeret:

• Moderen er Rh positiv og faderen er Rh negativ. Denne situation udgør i de fleste tilfælde ikke nogen trussel for hverken kvinden eller krummerne i hendes livmoder. Selvom barnet har en negativ Rh-faktor, vil der ikke være nogen konflikt, pga. antigenet findes i kvindens blod, men ikke i barnets blod.
• Moderen er Rh-negativ, og faren er Rh-positiv. Men denne situation er allerede farlig. Hvis barnet "tager" faderens antigener, så opstår der en konflikt mellem moderens og fosterets immunsystem. Kvindens krop forsøger at komme af med et fremmedlegeme. Produktionen af ​​forbindelser af proteinstrukturen begynder - antistoffer, der er designet til at eliminere babyens røde blodlegemer.

Derfor, hvis en kvinde donerer blod for at bestemme gruppen og Rh-tilhørsforhold, opdages et antigen under analysen, så er faderens Rh ofte ikke engang interesseret.

Rhesus konflikt og efterfølgende graviditeter: hvordan man forebygger

Rh-tilknytning af barnet dannes i de meget tidlige stadier af graviditeten (ved 6-8 uger). Hvis graviditeten er den første, fører selv tilstedeværelsen af ​​et særligt protein i babyens blod næsten aldrig til en konflikt. Dette skyldes, at det første møde immunsystem en kvinde med crumb antigener fører til produktion af klasse M immunoglobulin i hende. Strukturen af ​​dette stof tillader det ikke at trænge ind i placentabarrieren, og barnet er sikkert. Oplysninger om dette "møde" gemmes dog i den såkaldte cellehukommelse. Og allerede under efterfølgende graviditeter produceres gruppe G-antistoffer, som let trænger ind i barnet og kan fremkalde fosterdød eller for tidlig afbrydelse af graviditeten. G-antistoffer, når først de dukker op i blodet, forbliver i kroppen for livet.

En kvinde bør også tage højde for, at produktionen af ​​immunglobulin ikke afhænger af, om graviditeten sluttede med fødslen af ​​en baby eller blev afbrudt kunstigt, såvel som på dens lokalisering - livmoder eller ektopisk vedhæftning af fosteret. For at forhindre forekomsten af ​​en konflikt i fremtiden (2. og efterfølgende graviditeter), efter den første graviditet, inden for 48 timer, injiceres en kvinde med anti-Rhesus immunoglobulin, som "sletter hukommelsen" om tilstedeværelsen af ​​fremmede celler. Jo hurtigere lægemidlet administreres, jo større er sandsynligheden for dets effektivitet. Således har kompatibiliteten af ​​Rh-faktorer i blodet vigtig ikke så meget for undfangelsen, men for den efterfølgende succesrige vækst og udvikling af den lille.

Konsekvenserne af den manglende terapi for Rh-konflikt

Et aktivt angreb fra moderens krop fører ofte til ikke meget gode konsekvenser for babyen. Mangel på tilstrækkelige og rettidig terapi kan forårsage udvikling af hæmolytisk sygdom i krummer. Dens manifestationer (former) kan være som følger:

• udvikling af anæmi. Dette er det mildeste scenarie, og prognosen er oftest gunstig.
• Gulsot efter fødslen. Dette er en mere alvorlig form for lidelser, som ikke kun manifesteres af gulsot hud babyer, men også anæmi, forstørrelse af lever og milt. bemærket forhøjet niveau bilirubin.
• Den ødematøse form er dannelsen af ​​vatter i hjertet eller hjernen. Dette er den mest alvorlige form for patologi. Hvis der opstår et antistofangreb på tidlig sigt oftest forekommer abort. Nederlaget i de følgende uger fører til fødslen af ​​en baby i en meget alvorlig tilstand. Der er bleghed og alvorlig kardiopulmonal insufficiens.

Som følge af hypoxi, afvigelser i mental udvikling barn.

Derfor er det meget vigtigt ikke kun at blive undersøgt på forhånd, men også at overvåge dit helbred gennem hele graviditeten. Rettidig terapi giver dig mulighed for at føde en sund baby til tiden.