En spiral fra graviditeten placeres kun på kvinder, der har født. Hvilke intrauterine anordninger er bedre? Anmeldelser af intrauterine enheder

De fleste kvinder, der spørger om gode præventionsmetoder, vil få at vide, at det er en intrauterin enhed. Men nogle kvinder ved ikke engang, hvad det er. Og selvfølgelig opstår spørgsmålet straks om, hvor pålidelig denne metode er. Derfor, før du accepterer dets etablering, skal du finde ud af, hvad det er, og hvordan det virker i den kvindelige krop.

Det intrauterine apparat er et fleksibelt apparat, der sættes ind i livmoderhulen og dermed beskytter mod graviditet. Normalt administreres det i lang tid. Der er flere typer spiraler:

• Medicinsk spiral. I dens sammensætning kan du finde guld, sølv, kobber, progesteron og mange andre lægemidler.
• Ikke-medicineret spiral.

Hvordan virker præventionsspiralen?

1. Ægget er meget langsommere fra æggestokken til livmoderen;
2. Takket være spiralen bliver slim tykkere i livmoderens livmoderhalskanal;
3. Forårsager midlertidige ændringer i strukturen af ​​livmoderslimhinden;
4. Det er meget sværere for spermatozoer at komme igennem livmoderhulen.

Installation af en intrauterin enhed tager ikke meget tid, og den kan installeres, når det er praktisk for en kvinde. Indstillingen er heller ikke påvirket af dagen for menstruationscyklussen. Det er en rigtig god mulighed for prævention efter fødslen, fordi den kan installeres inden for få uger efter barnets fødsel, medmindre der selvfølgelig ikke er komplikationer. Den er perfekt til kvinder, der har et regulært sexliv og ønsker at få effektiv og langvarig beskyttelse mod graviditet. Men det er værd at huske, at læger ikke anbefaler at sætte en spiral på piger, der endnu ikke har født. Hold heller ikke spiralen længere end anbefalet af lægen. Og selvfølgelig kan du ikke uafhængigt udtrække spiralen.

Det er også værd at vide et par ting om fordelene ved spiralen:

• Spiralen er ret sikker for ammende kvinder, fordi den slet ikke påvirker barnet;
• Ansøgning er mulig umiddelbart efter fødslen. Du kan installere umiddelbart efter, at livmoderhulen er ryddet. For at gøre dette skal du forberede en passende spiral på forhånd og underrette lægen, der vil tage leveringen med dig.
• Velegnet til kvinder, der er over 35 år, og de har kontraindikationer for brug af hormonelle lægemidler. De bekymrer sig måske ikke, da spiralen slet ikke skader helbredet.
• Men glem ikke, at spiralen ikke beskytter en kvinde mod seksuelt overførte sygdomme. Derfor er det bedre at bruge spiralen til de kvinder, der har en permanent sund partner.
• Det er også vigtigt, at når en spiral etableres, kan graviditet stadig forekomme, men på grund af et fremmedlegeme i livmoderen vil den blive afbrudt mekanisk. (Det befrugtede æg vil ikke være i stand til at binde sig til livmoderens væg og vil dø, hvilket er lidt ensbetydende med en abort.)

Den intrauterine anordning til at forhindre uønsket graviditet er en pålidelig præventionsmetode, der er velegnet til de fleste kvinder, der har født. Fordelene ved denne form for prævention:

• mulig lang brugstid (op til 5-7 år);
• høj effektivitet (nærmer sig 100%);
• billighed (gennemsnitsprisen for en ikke-hormonal IUD er 1000 rubler, kun Mirena hormonspiral er dyr, omkring 10.000);
• bekvemmelighed sammenlignet med andre præventionsmetoder (ingen grund til at huske at tage stoffet, tænk på dagen for menstruationscyklussen osv.).

Hvad er spiral, og hvordan virker de

Kort sagt, det er en hormonspiral, der er kun en sådan spiral på det russiske farmaceutiske marked - Mirena, og ikke-hormonelle. Det er typer spiraler til beskyttelse mod graviditet, de adskiller sig både i form og i det metal, der er en del af dem. Men det forbliver allerede efter lægens skøn.

Hvordan ser en intrauterin enhed (IUD) ud, hvilken størrelse er den? Den mest almindelige er spiralen i form af bogstavet T. Mindre almindelig i form af en semi-oval. De andre er normalt lidt mindre, ca. 2,5 cm, og anbefales derfor hovedsageligt til kvinder, der ikke har nogen.

Hvad er en spiral fra graviditeten allerede fundet ud af, og hvordan udføres dens handling? Normalt er dette en kombination af to handlinger. For det første har spiralen, som indeholder kobber, en skadelig effekt på spermatozoer, der er kommet ind i livmoderen. Og for det andet, selvom sædcellen trænger længere ind og befrugter ægget, vil den ikke kunne sætte sig der på grund af spiralen installeret i livmoderen. Cyklussen slutter, menstruationen begynder.

Installation og fjernelse

Gør det ondt at indsætte en spiral fra graviditeten, skal du have bedøvelse til dette - lokal eller generel bedøvelse? Hver kvinde har sin egen følsomhed. Meget afhænger af, hvor let det vil være for lægen at passere gennem livmoderhalskanalen. Hvis den i det mindste er lidt udvidet, og det sker i de første dage af menstruationen, som bare er de bedste til at installere en spiral, vil smerterne være minimale. For kvinder, der finder den sædvanlige gynækologiske undersøgelse smertefuld, kan lægen råde dig til at drikke smertestillende medicin kort før aftalen. Og før proceduren, drys lidokain på halsen.

En sådan anbefaling ville være logisk, hvis IUD'en installeres midt i cyklussen. Et sådant behov kan opstå, hvis en kvinde har haft ubeskyttet samleje. Det vil sige, i dette tilfælde er spiralen nødprævention, den tillader ikke graviditet at begynde, hvis den installeres senest fem dage efter samleje. Men så forbliver den som almindelig prævention.

Du skal dog ikke umiddelbart tune ind på smerte, mange kvinder lægger ikke engang mærke til, hvordan spiralen indsættes. Først da kan den trække lidt i maven, pletter opstår ofte. Men dette er alt sammen midlertidigt. Og efter 10 dage kan du genoptage seksuel aktivitet uden frygt for at blive gravid.

Et andet vigtigt spørgsmål er, hvor meget det koster at sætte en spiral mod graviditet i gennemsnit. På almindelige svangerskabsklinikker under politikken er denne service gratis. Selve spiralen bliver dog nødt til at skille sig ud. I betalte klinikker koster installationen fra 500 rubler og mere. Til installation af Mirena mere, da der er visse finesser, og prisen på selve spiralen er høj. Dette er bare hvis noget går galt med lægen...

Graviditet

Den intrauterine enhed beskytter ret pålideligt mod graviditet, men nogle gange opstår misforståelser, og undfangelse forekommer stadig. Den mest sandsynlige årsag til dette er forskydningen af ​​spiralen eller endda dens tab. Nogle kvinder bemærker det slet ikke. For at forhindre dette i at ske, skal du forstå, hvordan graviditetsspiralen fungerer, og at dens virkning helt eller delvist stopper, hvis spiralen har bevæget sig. Du kan selv mistænke et problem, hvis spidsen af ​​tråden fra spiralen, som går ned i skeden, er forsvundet eller blevet længere. I det første tilfælde er spiralen måske allerede faldet ud, og i det andet er den højst sandsynligt sunket ind i livmoderhalsen, hvilket også er dårligt. Det er muligt at sige præcist, om graviditet med spiral er mulig i dit tilfælde, og hvad du skal gøre efter en ultralydsundersøgelse. Hvis spiralen lige har flyttet sig, vil lægen fjerne den. Dette kan nemt gøres, selvom tråden er kommet ind i livmoderhalskanalen. Det er ikke noget problem. Men for fremtiden skal du tænke dig grundigt om - det kan give mening ikke at installere en ny spiral, men at finde en anden præventionsmetode, da denne højst sandsynligt ikke er egnet.

Med hensyn til hvilke tegn på graviditet med en spiral, der vises, ligner de absolut dem, der mærkes af kvinder uden en spiral. Forsinket menstruation eller sparsomme pletblødninger i stedet. Blodprøver afslørede et forhøjet niveau af humant choriongonadotropin. En ultralyd viser et befrugtet æg. Forresten, før du tænker på emnet graviditet med en spiral, hvad du skal gøre, skal du sørge for, at fosterægget udvikler sig i livmoderen. Siden med en etableret spiral, opstår der ofte en ektopisk graviditet.

Hvis et føtalt æg findes i livmoderen, og kvinden ønsker at forlade barnet, udføres fjernelse af spiralen under graviditeten normalt ikke. Problemer opstår, hvis chorion begyndte at dannes i IUD-området. Dette kan fremprovokere truslen om spontan afbrydelse.

Hvis en kvinde ikke planlægger at forlade barnet, behandles hun med curettage af livmoderhulen med samtidig fjernelse af IUD. Medicinsk eller vakuumabort er ikke mulig i dette tilfælde.

Graviditet efter en spiral kan forekomme i den første cyklus. Og som regel forløber det uden trusler. Selvom nogle læger anbefaler at afholde sig fra undfangelse i de næste 3-4 menstruationscyklusser, så endometriet helt vender tilbage til det normale efter IUD.
Graviditet bør heller ikke planlægges med det samme, hvis der er en inflammatorisk proces i livmoderen. Du skal helbrede først.

13.04.2019 11:55:00 Hurtigt vægttab: de bedste tips og tricks Naturligvis kræver sundt vægttab tålmodighed og disciplin, og stive diæter giver ikke langsigtede resultater. Men nogle gange er der ikke tid til et langt program. For at tabe sig så hurtigt som muligt, men uden sult, skal du følge tipsene og metoderne i vores artikel!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produkter mod cellulite Det fuldstændige fravær af cellulite for mange kvinder forbliver en drøm. Men det betyder ikke, at du skal give op. De følgende 10 fødevarer strammer og styrker bindevævet – spis dem så ofte som muligt!

Nu er det ikke svært at finde et effektivt præventionsmiddel. Et ægtepar har ret til at vælge en metode på egen hånd under hensyntagen til alle fordele og ulemper. Det er meget vigtigt at besøge en læge og konsultere om dette spørgsmål. Når alt kommer til alt afhænger sundheden for en kvinde, der ønsker at blive mor i fremtiden eller allerede har børn, af dette i første omgang. En af de mest populære metoder er den intrauterine enhed. Overvej yderligere fordele og ulemper ved den intrauterine enhed.

Sådan fungerer søværnet

Formålet med spiralen er at beskytte mod uplanlagt graviditet. Navnet siger, at det er indført i livmoderhulen, og det blev opnået på grund af produktets tidligere udseende, da det lignede en spiral. I øjeblikket er IUD en T-formet pind lavet af fleksibel, inert plast. Dette materiale er helt sikkert for kvinders sundhed.

Spiraler er af to typer:

1. Den øverste del af spiralen er i form af en tynd kobbertråd.
2. Spiralen indeholder en beholder med hormoner, der kommer ind i livmoderen gennem hele operationsperioden.

Den har både den første og anden type plusser og minusser. Billedet ovenfor viser, hvordan denne form for prævention ser ud i øjeblikket.

Sådan fungerer spiralen:

Hvem kan installere en spiral:

• En kvinde, der har født og er over 35 år.
• Kvinder med børn efter en abort uden komplikationer.
• Ingen patologier i livmoderhalsen.
• Hvis beskyttet med orale præventionsmidler anbefales det ikke.
• Kvinder, der har et lavt niveau af smitsomme kønsinfektioner.

Kontraindikationer til IUD

Før du bruger denne præventionsmetode, er det nødvendigt at tage højde for alle fordele og ulemper ved den intrauterine enhed.

Og sørg også for, at der ikke er følgende kontraindikationer:

• Har ikke haft en fødsel endnu.
• Konstant skift af seksuel partner.
• Kræft i bækkenorganerne.
• Tilstedeværelsen af ​​skader og sting på livmoderhalsen.
• Ektopisk graviditet.
• Blodsygdomme. Anæmi.
• Infertilitet.
• vaginale infektioner.
• Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i det reproduktive system.

Sådan forbereder du installationen af ​​spiralen

Først og fremmest skal du vælge en passende spiral og gennemgå en undersøgelse, som inkluderer:

Dernæst skal lægen sondere livmoderhulen, bestemme afstanden mellem livmodervinklerne. Og kun efter en grundig undersøgelse og fravær af kontraindikationer installeres en intrauterin enhed. Fordele og ulemper ved BMC burde allerede være dækket af dig.

Funktioner af de første dage med en spiral

Det er værd at bemærke, at kun en læge kan installere og fjerne den intrauterine enhed. I flere dage efter installationen af ​​spiralen kan følgende bivirkninger forekomme:

• Nedre mavesmerter.
• Saccharosesekretioner.

Du bør også undgå øget fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at overholde korrekt ernæring, mere hvile, ligge ned.

Manifestationen af ​​bivirkninger kan observeres inden for seks måneder og til sidst forsvinde helt.

Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssig lægeundersøgelse efter installationen af ​​IUD. Efter installation om en måned, derefter efter 3 måneder, derefter en gang hver sjette måned.

Hvad er fordelene ved flåden

Hvis du har valgt en præventionsmetode, såsom en intrauterin enhed, skal du kende alle fordele og ulemper.

Lad os fokusere på det positive:

• Det kræver ikke særlig pleje. Efter installation, efter rehabiliteringsperioden, mærkes det praktisk talt ikke.
• Virkningsgraden er 95-98%.
• Kan monteres i flere år.
• Menstruationscyklussen for mange kvinder bliver kortere, og selve menstruationen er næsten smertefri.
• Det har en positiv terapeutisk effekt i livmodermyom og andre gynækologiske patologier.
• Kan bruges under amning.
• Påvirker ikke den reproduktive funktion i kroppen.
• Effektiviteten opretholdes uanset indtagelse af medicin.
• Økonomisk og praktisk. Du behøver ikke at følge tidsplanen for indlæggelse og bruge penge på det almindelige køb af præventionsmidler.

Hvad er ulemperne ved flåden

Der er også negative aspekter ved at bruge IUD:

• Høj risiko for ektopisk graviditet.
• Der er ingen beskyttelse mod kønssygdomme.
• Risikoen for inflammatoriske sygdomme øges.
• Må ikke bruges af kvinder, der ikke har nogen.
• Smertefulde menstruationer i de første seks måneder.
• Stort blodtab er muligt.

Vi undersøgte fordele og ulemper ved et sådant præventionsmiddel som en intrauterin enhed. Konsekvenserne af BMC vil blive diskuteret yderligere.

Hvad er de mulige komplikationer ved at bruge en IUD?

Lægens kvalifikationer og erfaring er af stor betydning, da korrekt installation eller fjernelse af en uerfaren specialist kan forårsage fjernelse af livmoderen. Når du kender fordelene og ulemperne ved den intrauterine enhed, skal du vide, hvilke komplikationer der er mulige, når du bruger den.

Mulige komplikationer ved brug af IUD:

• Perforering af livmoderens vægge.
• Brud på livmoderhalsen.
• Blødning efter indsættelse.
• Spiralen kan vokse ind i livmoderen.
• Antenner kan irritere væggene i livmoderhalsen.
• Spiralen kan flytte sig eller falde ud, hvis den ikke er korrekt valgt og installeret.
• Smerter i den nederste del af maven.

Det haster med at besøge en specialist, hvis:

• Der var stærke smerter i underlivet.
• Der er mistanke om graviditet.
• Blødning fortsætter i lang tid.
• Der er tegn på infektion: feber, usædvanligt udflåd fra skeden.
• Under samleje er der smerter eller blødninger.
• Søværnets tråde er blevet længere eller kortere.

Vi så på, hvad en intrauterin enhed er, fordele og ulemper ved denne beskyttelsesmetode samt mulige komplikationer. Lad os tage et kig på patientanmeldelser.

Fødsel er en af ​​de mest behagelige og glædelige begivenheder, der kan ske i ægtefællers liv. Det bør dog være omhyggeligt forberedt mentalt, fysisk og økonomisk.

Det er meget godt, at ethvert ægtepar selv kan bestemme, hvor mange børn de skal have og hvornår. Til dette bruger ægtefællerne forskellige præventionsmidler, hvoraf den ene er hormonspiralen. Fordele og ulemper ved denne præventionsmetode, finesser ved installation og brug, anmeldelser og ofte stillede spørgsmål - du finder alt dette i vores artikel.

Og lad os nu analysere princippet om spiralen og give dens beskrivelse.

Spiral beskrivelse

Den hormonelle intrauterine enhed er en af ​​de mest effektive præventionsmidler. Den er lavet af plastik og har form som bogstavet "T". På spiralen, hvis størrelse varierer fra tre til fem centimeter, er der et lille rum, der indeholder det nødvendige hormon. Essensen af ​​denne enhed er, at lægemidlet introduceres i kroppen gradvist i lige store doser. Hvad er dens handling?

Hormonet påvirker livmoderen på en sådan måde, at dens evne til at lukke går tabt. Dette skyldes hæmningen af ​​stigningen i livmoderens epitel, svækkelsen af ​​kirtlernes funktion og selvkomprimeringen af ​​livmoderhalsslimet. Som følge heraf kan det befrugtede æg ikke nå livmoderhulen, hvilket betyder, at graviditet ikke opstår.

Som du kan se, er mange typer hormonspiraler abortfremkaldende, da deres opgave ikke er at forhindre ægget i at blive befrugtet, men at begrænse dets adgang til livmoderen. Det vil sige, at der opstår graviditet, men udviklingen af ​​et befrugtet æg stopper.

Hvad er de positive og negative aspekter ved at installere en hormonspiral? Lad os finde ud af det.

Fordele og ulemper ved at bruge en spiral

Før man beslutter sig for, hvilket præventionsmiddel man skal bruge, skal en kvinde veje alle fordele og ulemper ved en bestemt metode. Lad os diskutere dem mere detaljeret i lyset af vores emne.

positivøjeblikke af den hormonelle præventionsspiral:

• Næsten hundrede procent garanti for at forhindre uønsket graviditet.
• Komfort i brug.
• Lokal virkning af lægemidlet.
• Varighed af brug.
• Fravær af ubehag under samleje.
• Terapeutisk effekt i nogle sygdomme.

Til det vigtigste negativ aspekter af hormonspiralen omfatter:

• Dyr montering.
• eksistensen af ​​bivirkninger.
• Den fødedygtige funktion er fuldt genoprettet kun seks til tolv måneder efter fjernelse af enheden.
• Muligheden for at installere en spiral kun for dem, der har børn (nulliparøse kvinder kan kun ordineres et præventionsmiddel af medicinske årsager).
• Brugen af ​​hormonelle lægemidler under behandling af sygdomme udføres kun efter samråd med en specialist.
• Behovet for afhængighed (i første omgang kan nogle kvinder opleve ubehag).
• Manglende beskyttelse mod seksuelt overførte infektioner.
• Manglende evne til at bruge til visse sygdomme.

Hvad er bivirkningerne af hormonspiralen?

Negative konsekvenser

Bivirkninger af hormonspiralen er:

1. Sandsynligheden for blødning.
2. Udseendet af godartede cyster på æggestokkene (som kan gå væk af sig selv).
3. Mulighed for ektopisk graviditet.
4. Smerter i mælkekirtlerne.
5. Forskellige patologiske ændringer i organerne i det reproduktive system.
6. Irritabilitet, dårligt humør, depression.
7. Smerter i bækkenorganerne.
8. Hyppig hovedpine.

Ifølge forskellige undersøgelser opstår mange af de ovenfor nævnte symptomer i den indledende periode af hormonet og forsvinder umiddelbart efter, at kroppen har vænnet sig til det.

Hvad med p-piller? Er de effektive i kampen mod uønsket graviditet? Har de en negativ indvirkning? Og hvad er bedre at vælge: piller eller en spiral?

Hormonelle lægemidler

Det ældgamle spørgsmål: "Intrauterin enhed eller hormonelle piller - hvad er bedre?" - bør afgøres på grundlag af deres synspunkter og præferencer. Hvad kan der tages hensyn til?

Først og fremmest skal du vide, at hormonelle præventionsmidler er meget forskellige både i sammensætning og i virkningsprincippet. Nogle af dem virker abort (de gør livmoderhinden så tynd, at et nydannet embryo ikke kan sætte sig fast på den), mens andre gør livmoderslimet tykkere, så de ikke tillader sæden at blive befrugtet.

Er der fordele og ulemper ved p-piller? Selvfølgelig, og her er nogle af dem.

Fejl. Disse inkluderer en ubelejlig aftale tidsplan, som kan springes over eller glemmes, og så vil sandsynligheden for graviditet øges. Samt en række bivirkninger, der ligner spiralens bivirkninger.

Fordele. Denne fordel ved lægemidler omfatter dannelsen af ​​en kvindes hormonelle baggrund, herunder stabilisering af menstruationscyklussen, som lindrer det "svage køn" af smerte under de "kritiske dage", og kan også positivt påvirke udseendet (hudens tilstand) og hår).

Et andet vigtigt positivt træk ved tabletterne er, at deres anvendelse forhindrer udviklingen af ​​neoplasmer i de kvindelige kønsorganer og forhindrer forekomsten af ​​ektopisk graviditet. Desuden påvirker hormoner i form af lægemidler ikke de grundlæggende reproduktive funktioner - sandsynligheden for undfangelse genoprettes næsten umiddelbart efter ophør af beskyttelse.

Så fordelene, ulemperne og negative konsekvenser af hormonspiraler bestemmes, og beslutningen om at etablere denne type prævention er accepteret og godkendt. Hvad skal der så gøres?

Installation af et præventionsmiddel

Monteringen af ​​hormonspiralen skal foregå under sterile forhold. Manipulationen udføres af en erfaren læge. Hvis disse betingelser er opfyldt, vil den intrauterine enhed ikke forårsage smerte, og risikoen for infektion i livmoderhulen vil blive minimeret.

Er det nødvendigt at gennemgå nogen procedurer eller undersøgelser før montering af spiralen? Selvfølgelig.

Først og fremmest bør muligheden for graviditet udelukkes (til dette er der en specialiseret test eller en specifik blod- og urintest). Det vil også være nødvendigt at gennemgå universelle undersøgelser: en komplet blod/urinprøve, en vaginal udstrygning og en gynækologisk ultralyd. Hvis en kvinde er syg med kroniske sygdomme, vil konsultationer af snævre specialister være påkrævet.

Lad os nu gå videre til det næste spørgsmål: hvad er hormonspiraler, og hvordan adskiller de sig fra hinanden?

Typer af intrauterine præventionsmidler

Følgende typer hormonelle intrauterine enheder er i størst efterspørgsel i Den Russiske Føderation:

1. Mirena (produceret i Tyskland).
2. "Levonova" (produceret i Finland).

Begge beskyttelsesudstyr har næsten identisk design og egenskaber.

Men da den mest almindelige præventionsmetode er Mirena intrauterin enhed (IUD), så vil vi diskutere det yderligere.

Hvad er Mirena

Denne type prævention er sikkert fastgjort i kvindens livmoder på grund af dets "T"-formede design. En trådløkke er placeret på den nederste kant af produktet for at gøre det nemt at fjerne systemet fra kroppen.

I midten af ​​Mirena-spiralen er en enhed med tooghalvtreds milligram af et hvidt hormon (levonorgestrel), som langsomt kommer ind i kroppen gennem en speciel membran.

Præventionsmidlet begynder at virke umiddelbart efter installationen. Ved at blive frigivet direkte i livmoderhulen virker gestagen hovedsageligt lokalt. Herved opnås en tilstrækkelig høj koncentration af levonorgestrel direkte i endometriet.

Som andre hormonspiraler dæmper Mirena aktiviteten af ​​livmoderepitelet og reducerer sædmobiliteten. Inden for få måneder sker der en transformation i endometriet, som fører til sjældne pletblødninger og i sidste ende til en reduktion af menstruationscyklussen eller dens fuldstændige ophævelse.

Er der nogen kontraindikationer for brugen af ​​denne præventionsmetode? Ja, det vil vi tale om nedenfor.

Hvornår skal Mirena ikke installeres

Mirena hormonspiral må ikke anvendes, hvis:

1. Der er mulighed for graviditet.
2. Der er inflammatoriske processer i bækkenorganerne eller i urinsystemet.
3. Kroniske seksuelle infektioner opstår.
4. Onkologiske, præcancerøse tilstande i livmoderen eller mælkekirtlerne er noteret.
5. Har en historie med trombose.
6. Der er alvorlige leversygdomme.
7. Der er en allergisk reaktion på komponenterne i spiralen.

Indikationer for brug

Nogle gange anbefales Mirena at blive brugt som en supplerende behandling for visse sygdomme. For eksempel livmoderfibromer, ledsaget af stærke smerter og blødninger. I dette tilfælde vil den intrauterine enhed lindre sådanne symptomer. Det vil også lindre smerter under månedlig menstruation og kan signifikant reducere eller stoppe stigningen i myomatøse knuder.

Sådan installeres Mirena

Som nævnt ovenfor bør en gynækolog installere spiralen. Efter en omhyggelig undersøgelse og undersøgelser vil lægen sætte Mirena ind på sit kontor, og han vil gøre det hurtigt og smertefrit. Hvis en kvinde har en lav smertetærskel, kan hun få en lokalbedøvelse.

Hvornår er det bedste tidspunkt at udføre denne manipulation? I løbet af den første uge efter starten af ​​de kritiske dage, hvor sandsynligheden for at blive gravid blev reduceret til nul.

Har Mirena bivirkninger? Selvfølgelig som med andre hormonspiraler.

Dårlig indflydelse

Hvilke uønskede konsekvenser kan denne hormonspiral have? Skaden på kroppen forårsaget af Mirena er normalt midlertidig og minimal. Først og fremmest er det:

• acne udslæt;
• kvalme;
• vægtøgning;
• hovedpine;
• pludselige humørsvingninger;
• mangel på menstruation, minimering af udflåd;
• fald i seksuel aktivitet;
• smerter i rygsøjlen.

Disse symptomer er sjældne og forsvinder hurtigt. Hvis ubehaget og medfølgende ubehag ikke forsvinder, bør du søge læge.

Er det muligt at sætte hormonspiralen "Mirena" umiddelbart efter fødslen?

Fødsel og amning

Umiddelbart efter fødslen anbefales det ikke at installere et intrauterint præventionsmiddel. Dette skyldes en stigning i livmoderens volumen, hvilket kan fremkalde en tidlig prolaps af enheden. Ifølge instruktionerne skulle det tage omkring to måneder (og i nogle tilfælde mere), før livmoderen vender tilbage til sin oprindelige størrelse, og gynækologen vil tillade introduktionen af ​​Mirena.

Hvis en kvinde ammer, er dette ikke en grund til at nægte prævention. Faktum er, at det hormon, der virker i en spiral, under ingen omstændigheder spredes gennem blodkarrene og optages i mælken. Som nævnt ovenfor er princippet om Mirenas drift den lokale fordeling af hovedstoffet.

Er det muligt at installere en spiral efter en abort eller abort? Nogle gange kan det gøres samme dag, nogle gange en uge senere. Hvorom alting er, så træffes beslutningen af ​​den behandlende gynækolog efter en detaljeret undersøgelse af patienten.

Spiral frafald

Selvom Mirena er på i ikke mindre end fem år, observeres nogle gange tilfælde af dets uautoriserede tab. Hvordan kan dette bestemmes?

For eksempel, under menstruation, bør du omhyggeligt undersøge bind og tamponer for at bemærke en tabt enhed. Derudover vil enhver ændring i spiralens position være indikeret af dårligt helbred eller smerte oplevet af en kvinde.

Hvorfor kan en spiral trække sig tilbage? Dette sker ret sjældent, ofte i begyndelsen af ​​installationen af ​​det intrauterine system og oftest hos nullipære kvinder. Årsagerne til dette fænomen er ikke videnskabeligt bestemt og ikke underbygget.

Det er blevet nøjagtigt bevist, at hverken opkastning, diarré, sport eller alkoholindtag påvirker den delvise eller fuldstændige glidning af Mirena fra livmoderhulen.

Ja, hormonspiralen er et effektivt middel mod graviditet. Men hvad hvis der sker befrugtning?

Graviditet og Mirena

Det er værd at nævne her, at graviditet er yderst sjælden, når man bruger et intrauterint præventionsmiddel. Men hvis dette sker, anbefales det at lave en ultralyd så hurtigt som muligt for at bestemme det sted, hvor fosteret er fastgjort.

Hvis det befrugtede æg implanteres i livmoderen, skal spiralen fjernes. Dette vil forhindre udviklingen af ​​en trussel mod barnets udvikling.

Hvis Mirena er dybt forankret i moderkagen, anbefales det ikke at fjerne det for ikke at skade fosteret.

Fødslen af ​​et sundt barn er praktisk talt ikke påvirket af, om hormonspiralen forbliver i livmoderen eller ej. I sådanne hændelser er et mønster umuligt: ​​Der har været tilfælde af fødslen af ​​både sunde børn og dem med patologier. Det er stadig vanskeligt at afgøre, om afvigelserne i fosterets udvikling er resultatet af præventionsmidlets ophold i livmoderen, eller om det var påvirket af andre, mere objektive faktorer.

fjernelse af spiral

Da Mirenas gyldighedsperiode er begrænset til fem år, fjernes systemet efter denne periode, og efter anmodning fra kvinden installeres et nyt. Om nødvendigt kan spolen fjernes tidligere.

Dette er meget nemt at gøre. På enhver dag i menstruationscyklussen skal du kontakte den behandlende gynækolog, som forsigtigt trækker Mirenaen ud og tager fat i dens tråde med en speciel pincet.

Efter en sådan procedure er lægen forpligtet til at kontrollere systemets integritet og integritet. Hvis der mangler et element (for eksempel er kernen med hormonet gledet ud), vil specialisten udføre de nødvendige manipulationer for at fjerne dem fra kroppen.

Er det muligt at blive gravid umiddelbart efter at have fjernet præventionsmidlet? I nogle tilfælde kan dette ske allerede i næste måned. Ofte vil kroppen have brug for lidt tid til at tilpasse sig funktionen af ​​at føde. Nogle gange kan denne periode vare et helt år.

På praksis

Hvad er de reelle meninger om brugen af ​​hormonspiralen? Anmeldelser om dette er ret tvetydige og modstridende.

Først og fremmest er mange patienter ikke tilfredse med den abortive virkning af visse typer hormonspiraler, såvel som deres negative effekt på huden og vægten. Den sidste negative effekt elimineres dog let - eksperter anbefaler, at kvinder med spiral bevæger sig mere og opgiver sød, stivelsesholdig og fed mad.

Andre er meget tilfredse med den valgte præventionsmetode og er glade for at bemærke fraværet eller minimeringen af ​​menstruation, brugervenlighed og gunstige omkostninger (hvis du beregner den samlede pris for p-piller over en femårig periode, så installerer du ikke en spiral længere ser så dyrt ud).

Gynækologer kan heller ikke entydigt blive enige om brugen af ​​spiralen. De bekræfter et ret højt niveau af beskyttelse og nogle helbredende egenskaber af spiralen, men de bemærker, at den skal installeres omhyggeligt efter en streng diagnose.

Mere end 60 millioner kvinder i verden foretrækker et sådant præventionsmiddel som et intrauterint præventionsmiddel. Hvilke er bedre, hvor længe er de installeret, er det en smertefuld procedure? Disse spørgsmål er af interesse for mange kvinder.

Navy klassifikation

Denne form for prævention bruges af mere end 16% af russiske kvinder i den fødedygtige alder. For at finde ud af, hvor god den intrauterine enhed er, hvilken der bedst beskytter mod graviditet, skal du vide, hvilke spiraler der kan købes på hjemmemarkedet.

Der er flere typer intrauterine præventionsmidler:

• ikke-lægemiddel;
• medicinsk første generation - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• tredje generations medicin - Mirena.

De første er lavet af syntetiske materialer med tilføjelsen.De kommer i forskellige former: T-formet eller S-formet. Denne ineffektive læger rapporterer, at de i øjeblikket ikke bruges på grund af hyppige inflammatoriske komplikationer efter deres injektioner.

Den anden gruppe er repræsenteret af dem, der indeholder kobber, guld, sølv. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​et metal eller en kombination af flere mulig: stangen er sølv, og viklingen er kobber. Intrauterine anordninger med sølv og andre metaller korroderer ikke, bidrager til forebyggelse af forskellige betændelser i de indre kønsorganer og placeres i ret lang tid - i 5 år.

Præventionsmidler, der tilhører den tredje gruppe, svarer i form til de foregående, men indeholder en beholder med et syntetisk gestagen, som frigives i mikrodoser - op til 20 mcg dagligt. Sådanne spiraler placeres i 7 år. De har ikke kun en svangerskabsforebyggende virkning, der forhindrer vedhæftning af et befrugtet æg, men bruges også til at behandle forskellige sygdomme: endometriose, dysfunktionel uterinblødning og under hormonsubstitutionsbehandling med østrogen for at forhindre endometriehyperplasi. Sådanne spiraler er velegnede til kvinder med religiøse fordomme, da befrugtning ikke forekommer på grund af ændringer i hormonbalancen under påvirkning af den konstante frigivelse af gestagener.

Virkemekanisme

For at beslutte, hvilken intrauterin enhed der er bedre, skal du vide, hvordan de virker. Denne præventionsmetode fører til udvikling af specifik inflammation som en reaktion på et fremmedlegeme: leukocytinfiltration af endometrium, morfofunktionelle ændringer, der er usædvanlige for en normal menstruationscyklus, og hvor indførelsen af ​​et befrugtet æg er umuligt.

Spiralen forårsager livmoderkontraktioner, forhindrer normal vækst af endometriet til ægimplantation, fremmer peristaltikken og påvirker sædceller negativt med kobber-, guld- og sølvioner.

Hver teori om præventionsvirkning bør ikke anses for at være fremherskende, virkningsmekanismen består af flere komponenter.

Fordele

For at finde ud af, hvilken intrauterin enhed der er den bedste, skal du gøre dig bekendt med fordelene ved alle typer spiral:

• effektivitet op til 98%;
• brugervenlighed;
• minimale bivirkninger;

• genoprettelse af evnen til at befrugte efter fjernelse af spiralen i løbet af den første måned;
• amning lider ikke (ikke egnet til spiral med gestagener);
• gik ind i lang tid;
• lavpris;
• der er ikke behov for daglige piller og overvågning af brugen ved brug af p-piller.

Fejl

Blandt manglerne skal det bemærkes trækkende smerter i den nedre del af maven, især i de tidlige dage, kraftig menstruation, høj risiko for at udvikle betændelse, konstant overvågning af antennerne, restriktioner for unge kvinder.

Kontraindikationer

Hvilke intrauterine enheder er bedre: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Er der kontraindikationer for en bestemt type spiral? Det skal bemærkes, at der for alle typer er relative og absolutte kontraindikationer.

Absolutte kontraindikationer omfatter en akut inflammatorisk proces, onkologiske neoplasmer i livmoderhalsen og livmoderkroppen, blødning fra skeden af ​​uklar karakter, en mistænkt eller eksisterende graviditet. Med disse symptomer er indførelsen af ​​en spiral kategorisk kontraindiceret.

Relative kontraindikationer er sådanne symptomer, hvor indførelse af spiralen er mulig efter passende undersøgelse eller behandling, eller når præventionsmidlet ikke vil bidrage til processens progression. Det:

Forværring af kroniske sygdomme og seks måneder efter behandling;
. kønssygdomme;
. cervicitis, vaginitis;
. kraftig menstruation, intermenstruel blødning;
. hyperplasi eller endometriepolypper;
. livmoderfibromer med submukøse knuder;
. nogle former for endometriose;
. misdannelser af livmoderen: utilstrækkelig udvikling, unormal struktur;
. ændringer i livmoderhalsen, hvor indførelsen af ​​spiralen er umulig;
. ektopisk graviditet seks måneder før introduktionen;
. udvisning (selvekstraktion) af spiralen i historien;
. infektiøse og inflammatoriske komplikationer efter en abort i løbet af de sidste tre måneder;
. hvis der er mange seksuelle partnere;
. somatiske sygdomme: kronisk inflammation, inkl. tuberkulose; anæmi eller koagulopati; reumatisk hjertesygdom, klapdefekter;
. allergi over for metalioner;
. Westphal-Wilson-Konovalov sygdom - en arvelig sygdom, hvor kobbermetabolismen er forstyrret;
. behandling med immunsuppressiva.

I hvert tilfælde, efter at have afklaret alle de negative faktorer og en grundig undersøgelse, bestemmer lægen muligheden for at bruge IUD. Apoteker sælger forskellige intrauterine anordninger. Billeder af pakkerne er præsenteret ovenfor. Deres omkostninger varierer fra 200 til 10.000 rubler.

Undersøgelse før indførelse af spiralen

Før du bruger denne præventionsmetode, er en individuel konsultation med din gynækolog nødvendig, og de nødvendige minimumsundersøgelser skal udføres:

• klinisk blodprøve;
• undersøgelse;
• undersøgelse for syfilis, hepatitis B og C, HIV-bære;
• udvidet kolposkopi;
• Ultralyd af livmoderen og vedhæng.

Tidspunkt for IUD-indsættelse

Ifølge WHO-eksperter kan spiralen indsættes på enhver dag, men de mest gunstige dage er 4-7 dage af menstruationscyklussen. Dette skyldes det faktum, at livmoderslimhinden på det angivne tidspunkt blev genoprettet efter endometrieafvisning, på klem, tilstedeværelsen af ​​menstruation er et pålideligt tegn på fravær af graviditet, og minimal blødning, der opstår efter administration, giver ikke ubehag for kvinde.

Efter en fremkaldt abort eller selvabort kan spiralen indsættes med det samme eller inden for 4 dage i mangel af tegn på blødning og betændelse.

Komplikationer

Komplikationer er mulige umiddelbart og efter et stykke tid efter, at den intrauterine enhed er installeret. Hvilken er bedre i forhold til et minimum af ubehagelige bivirkninger? Ofte efter indføringen af ​​spiralen opstår et smertesymptom, som kan vare i en time. Dette er rapporteret i anmeldelserne. Oftest forsvinder ubehag efter at have taget analgetika. Hvis smerten ikke lindres ved at tage smertestillende og antispasmodika, er det nødvendigt at udføre en ultralyd eller hysteroskopi for at etablere den korrekte indsættelse af spiralen og diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en spiral i livmoderen eller uden for den (med perforering af livmoderen under indskud).

IUD-uddrivelse ses oftest hos unge nulipære kvinder på grund af øget uteruskontraktilitet. Det forekommer hovedsageligt i de første dage efter introduktionen. Desuden afhænger hyppigheden af ​​denne komplikation af typen af ​​spiral: kobberholdige er selvfjernede i 6-16% af tilfældene, gestagenholdige - i 3-6,5%. Med alderen, en stigning i antallet af fødsler og aborter, falder sandsynligheden for denne komplikation.

Inflammatoriske sygdomme er komplikationer, der observeres i 3,8-14,5% af tilfældene med indførelsen af ​​IUD af den anden gruppe. Desuden, hvis betændelse opstår i de første 3 uger, så kan dens forekomst være forbundet med indførelsen af ​​IUD; hvis efter 3 måneder - så er dette en nyopstået sygdom. Dannelsen af ​​en purulent tubovarial formation er den mest formidable inflammatoriske komplikation. Det opstår ved langvarig brug af spiralen - mere end 6-7 år.

Blodig udflåd er mulig i de første dage efter administration (2,1-3,8% af tilfældene) og stoppes ved udnævnelse af hæmostatiske midler. Hvis blødningen fortsætter, ledsages af smerter eller opstår mellem menstruation og ikke kan behandles, skal spiralen fjernes.

I 0,5-2% af tilfældene er graviditet mulig. Dette sker ved hel eller delvis udvisning af spiralen. Oftest ender sådan en graviditet med spontan abort, selvom kvinden ønsker at beholde den.
Og hvilke intrauterine anordninger, der er bedre med hensyn til komplikationer, vil gynækologen hjælpe med at beslutte.

Effektiviteten af ​​intrauterine præventionsmidler

Mange typer spiraler stiller sådanne spørgsmål til en kvinde: hvordan man undgår komplikationer, og hvilken intrauterin enhed er bedre? Anmeldelser af læger og patienter taler til fordel for kobber- eller sølvholdige spiraler.

Tilsætningen af ​​kobber og sølv gjorde det muligt at reducere hyppigheden af ​​komplikationer med 2-10 gange. Samtidig er effektiviteten af ​​sådanne IUD'er 93,8%. Inerte spoler har en effektivitet på 91-93%. I øjeblikket er kobberholdige spiraler de mest acceptable på grund af den lave frekvens af komplikationer og den høje hastighed af svangerskabsforebyggende aktivitet.

Mirena hormonfrigørende system er det mest effektive præventionsmiddel og betragtes som næsten biologisk sterilisering, da det har mange handlinger rettet mod at forhindre befrugtning af ægget, vedhæfte det til endometriet, øge viskositeten af ​​slimet i livmoderhalskanalen for at beskytte sædceller fra at komme ind i livmoderen.

Vi undersøgte de positive og negative virkninger, som den intrauterine enhed har. Hvilken er bedre at sætte? Dette problem bør løses i fællesskab med gynækologen. Samtidig fastlægges den pris, kvinden forventer, og de indikationer, lægen afslører efter undersøgelsen.