Kuliltebeskyttelse og førstehjælp. Kulilteforgiftning hos gravide kvinder

Lad os prøve at forstå og huske viden om fysik og kemi.

Kulilte (kulilte eller kulilte, kemisk formel CO) er en gasformig forbindelse dannet under forbrænding af enhver art.

Hvad sker der, når dette stof kommer ind i kroppen?

Efter at have kommet ind i luftvejene, vises kuliltemolekyler straks i blodet og binder sig til hæmoglobinmolekyler. Der dannes et helt nyt stof - carboxyhæmoglobin, som forhindrer transporten af ​​ilt. Af denne grund udvikler iltmangel sig meget hurtigt.

For det meste hovedfare- kulilte er usynlig og ikke mærkbar på nogen måde, den har hverken lugt eller farve, det vil sige, årsagen til lidelsen er ikke indlysende, det er ikke altid muligt at opdage det med det samme. Kulilte kan ikke mærkes på nogen måde, hvorfor dets andet navn er en tavs morder.

Følelse af træthed, tab af styrke og svimmelhed laver en fatal fejl - han beslutter sig for at lægge sig ned. Og selvom han så forstår grunden og behovet for at gå ud i luften, er han som regel ikke i stand til at gøre noget. Mange kunne reddes ved viden om symptomerne på CO-forgiftning - ved at kende dem, er det muligt at mistænke årsagen til lidelsen i tide og træffe de nødvendige foranstaltninger for at redde.

Hvad er symptomerne og tegnene på forgiftning carbonmonoxid

Sværhedsgraden af ​​skaden afhænger af flere faktorer:

- sundhedstilstand og fysiologiske træk person. Svækket, at have kroniske sygdomme, især dem, der ledsages af anæmi, er ældre, gravide kvinder og børn mere følsomme over for virkningerne af CO;

- varigheden af ​​CO-forbindelsens virkning på kroppen;

er koncentrationen af ​​kulilte i den indåndede luft;

– fysisk aktivitet under forgiftning. Jo højere aktivitet, jo hurtigere sker forgiftningen.

Tre sværhedsgrader af kulilteforgiftning ved symptomer

Let grad sværhedsgrad er karakteriseret ved følgende symptomer: generel svaghed; hovedpine, hovedsageligt i frontal og tidsmæssige områder; banker i tindingerne; støj i ørerne; svimmelhed; sløret syn - flimrende, prikker foran øjnene; uproduktiv, dvs. tør hoste; hurtig vejrtrækning; åndenød, åndenød; tåreflåd; kvalme; hyperæmi (rødme) af huden og slimhinderne; takykardi; forfremmelse blodtryk.

Symptomer medium grad sværhedsgrad er bevarelsen af ​​alle symptomer fra det foregående stadie og deres mere alvorlige form: uklarhed af bevidsthed, tab af bevidsthed på kort tid; opkastning; hallucinationer, både visuelle og auditive; krænkelse af vestibulært apparat, ukoordinerede bevægelser; presserende brystsmerter.

En alvorlig grad af forgiftning er karakteriseret ved følgende symptomer: lammelse; langsigtet bevidsthedstab, koma; kramper; pupiludvidelse; ufrivillig tømning af blære og tarme; øget hjertefrekvens op til 130 slag i minuttet, men samtidig er den svagt håndgribelig; cyanose (blå) af huden og slimhinderne; vejrtrækningsforstyrrelser - det bliver overfladisk og intermitterende.

Atypiske former for kulilteforgiftning

Der er to af dem - besvimelse og euforisk.

Symptomer på besvimelse form: bleghed af hud og slimhinder; sænke blodtrykket; tab af bevidsthed.

Symptomer på den euforiske form: psykomotorisk agitation; krænkelse mentale funktioner: delirium, hallucinationer, latter, mærkværdigheder i adfærd; tab af bevidsthed; respirations- og hjertesvigt.

Sådan giver du førstehjælp til ofre for kulilteforgiftning

Det er meget vigtigt at yde førstehjælp omgående, da irreversible konsekvenser opstår meget hurtigt.

For det første er det nødvendigt at fjerne offeret så hurtigt som muligt Frisk luft. I tilfælde, hvor dette er svært, skal offeret hurtigst muligt tages på en gasmaske med en hopcalite-patron og gives en iltpude.

For det andet er det nødvendigt at lette vejrtrækningen - for at rydde luftvejene, om nødvendigt, knappe tøjet op, læg offeret på siden for at forhindre en eventuel synkning af tungen.

For det tredje, stimulere vejrtrækningen. Medbring ammoniak, gnid brystet, opvarm lemmerne. Og vigtigst af alt - du skal ringe til en ambulance. Også selvom en person ved første øjekast er inde tilfredsstillende stand, er det nødvendigt, at en læge undersøger ham, da det ikke altid er muligt at bestemme den sande grad af forgiftning kun ved symptomer. Derudover vil rettidigt igangsatte terapeutiske foranstaltninger reducere risikoen for komplikationer og dødelighed som følge af kulilteforgiftning. Hvis offeret er i en alvorlig tilstand, er det nødvendigt at udføre genoplivningsforanstaltninger inden lægernes ankomst.

Hvornår er der risiko for kulilteforgiftning?

I vores tid sker tilfælde af forgiftning lidt sjældnere end i de dage, hvor opvarmningen af ​​boliger overvejende var komfur, men kilder øget risiko nok for nu. Potentielle kilder til fare for kulilteforgiftning: huse med komfuropvarmning, pejse. Forkert betjening øger risikoen for, at kulilte trænger ind i rummet, og dermed forsvinder i huse med hele familier; bade, saunaer, især dem, der varmer "på sort"; garager; i industrier, der bruger kulilte; langt ophold nær større veje; brand i et lukket rum (elevator, skakt og andre rum, der ikke kan efterlades uden hjælp udefra).

Kun tal

• En mild grad af forgiftning opstår allerede ved en kuliltekoncentration på 0,08 % - der er hovedpine, svimmelhed, kvælning, generel svaghed.
• En stigning i CO-koncentrationen til 0,32% forårsager motorisk lammelse og besvimelse. Døden indtræffer om cirka en halv time.

Ved en CO-koncentration på 1,2 % eller mere udvikles en lynhurtig form for forgiftning - i løbet af et par vejrtrækninger får en person dødelig dosis, fatalt udfald sker på højst 3 minutter.

I udstødningen passager bil indeholder fra 1,5 til 3% kulilte. I modsætning til hvad mange tror, ​​er det muligt at blive forgiftet, mens motoren kører ikke kun indendørs, men også udendørs.

• Omkring to og et halvt tusinde mennesker i Rusland bliver årligt indlagt på hospitalet varierende grader sværhedsgraden af ​​kulilteforgiftning.

Forebyggende foranstaltninger

For at minimere risikoen for kulilteforgiftning er det nok at overholde følgende regler:

Betjen ovne og pejse i overensstemmelse med reglerne, kontroller regelmæssigt driften af ​​ventilationssystemet og rengør skorstenen rettidigt, og stol kun på lægningen af ​​ovne og pejse til fagfolk;

Ikke at være lang tid tæt på befærdede veje;

Sluk altid bilmotoren i en lukket garage. For at koncentrationen af ​​kulilte kan blive dødelig, er kun fem minutters motordrift nok - husk dette;

Når du bliver i bilen i længere tid, og endnu mere når du sover i bilen, skal du altid slukke for motoren

Gør det til en regel – hvis du oplever symptomer, der kan tyde på kulilteforgiftning, så giv frisk luft hurtigst muligt ved at åbne vinduer, eller bedre, forlad rummet.

Læg dig ikke ned, hvis du føler dig svimmel, kvalme eller svag.

Husk - kulilte er snigende, det virker hurtigt og umærkeligt, så liv og sundhed afhænger af hastigheden af ​​de foranstaltninger, der træffes. Pas på dig selv og dine kære!

Hvornår nødsituationer Du kan ringe til én nødoperationstjeneste ved at bruge et separat nummer fra enhver operatør cellulær kommunikation: dette er numrene 101 (brand- og beredskabstjeneste), 102 (polititjeneste), 103 (ambulancetjeneste lægebehandling), 104 (gasnetværkstjeneste)

Samlet hotline for hoveddirektoratet for ministeriet for nødsituationer i Rusland i Orenburg-regionen

Kulilte lugter ikke og er ikke synligt for øjet. Det dannes, når kulstofholdige stoffer forbrændes. Kulilteforgiftning er ofte dødelig. Kendte tilfælde massedød mennesker, hvad sker der i eksplosioner. Kulilte hæmmer iltstrømmen til væv og organer. Hvis koncentrationen af ​​et farligt stof stiger, irreversible ændringer og døden.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD 10), med ophobning af kulilte i kroppen, tildeles koden T58.

Grundene

Kulilte integreres lettere i det respiratoriske protein og fortrænger ilt. Det er ikke umiddelbart muligt at opdage kuliltepåvirkningen på kroppen. Forgiftning udvikler sig, når koncentrationen af ​​toksisk carboxyhæmoglobin er mere end 10 %. Stor betydning har opholdstid i gasforhold. Når en person indånder røg i lang tid, begynder hjernevæv at sulte.

Sygdommens patogenes overvejer ikke kun manifestationerne af indflydelsen af ​​kulilte, men også årsagerne til forgiftning. En stor del af mennesker bliver således forgiftet i garagen med bilen kørende, fejlbetjening af brændeovnen, nedbrud af varme- og udstødningssystemer, gasvandvarmere mv.

Du kan blive forgiftet i bilen, hvis der ophobes kulilte i ryggen. Faren for beruselse ligger i, at den grimme person ikke umiddelbart forstår, at han har været udsat for giftvirkninger. Mekanismen for forgiftning indebærer udvikling af vævshypoksi. Den patologiske tilstand, hvor åndenød og migrænesmerter opstår, kaldes andengradsforgiftning. Afbrydelser i hjernens arbejde og CCC ledsager kronisk kulilteforgiftning. Ved en alvorlig form for forgiftning, når CO-indholdet når 0,3 % eller mere, mister personen bevidstheden og dør.

Den giftige komponent fremkalder tilstande, der opstår med andre former for forgiftning: svaghed, apati. Hvis ofrene inhalerede kulilte i en sauna, dampbad eller et bad, kan de forveksle sådanne manifestationer med de afslappende virkninger af varme. Sandsynligheden for CO-forgiftning er højere med høj temperatur luft, mennesker med hjertesygdomme, som er mere modtagelige for forgiftning, er også i fare.

Ofte sker der forgiftning i en lejlighed på grund af en brand, der er antændt under en brand. Ilden spreder sig hurtigt, mængden af ​​kulilte stiger dramatisk. I dette tilfælde er et betydeligt antal mennesker udsat for forgiftning: beboere i lejligheder, naboer.

Symptomer

I tilfælde af langvarig udsættelse for gas ødelægges nervestrukturer, vævshypoksi, kramper og forvirring kan udvikle sig. Symptomer på kulilteforgiftning i ansigtet bestemmes af mængden af ​​kulilte i luften. Så tidlige tegn på kulilteforgiftning er:

Med den synkopale form for forgiftning er der bleghed i huden, et fald i blodtrykket, kvalme, nedsat hjerterytme. Tegn på intens kulilteforgiftning er bevidsthedstab, kramper og koma.

Ved langvarig eksponering for kulilte øges symptomerne. Symptomer på forgiftning har deres egne egenskaber. For det første er der eufori og agitation. Derefter klinisk billede at udvikle kulilteforgiftning forværres ved tab af orientering, hukommelsen bortfalder. på grund af neurologiske lidelser dysmotilitet kan forekomme. Med moderat forgiftning når niveauet af CO i kroppen 40-50%, kollaps er muligt.

Symptomer hos en baby, der har inhaleret kulilte, udvikler sig hurtigere – det er nok for børn at opholde sig i et gasfyldt rum i 3-5 minutter for at få hypoxi i hjernevæv. Barnet er delirisk, huden har en lys farve, der minder om kadaveriske pletter i farve.

Førstehjælp

Hvordan man effektivt yder førstehjælp til kulilteforgiftning? Offeret tages ud af rummet i luften. Ved hurtig reaktion vil det være muligt at bringe den forgiftede til fornuft på stedet og undgå mulige komplikationer forgiftning. Det er umuligt at evakuere ofrene uden en beskyttelsesdragt, i ekstreme tilfælde holder de vejret og bærer folk ud. Ring straks en ambulance.

På mild forgiftning kulilte til offeret løsne kraven, manchetter, give luftstrøm til vævene. I tilfælde af kulilteforgiftning er det først og fremmest nødvendigt at komme væk fra kilden til forgiftning. Yderligere bestilling handling omfatter:

• bringe offeret til bevidsthed ved hjælp af ammoniak;
• drikke koffeinholdige drikkevarer: te, kaffe;
• gnid lemmerne for at stimulere blodcirkulationen;
• at give basisk drik at neutralisere CO;
• påfør en varmepude på ekstremiteterne.

Førstehjælp til kulilteforgiftning i tilfælde af kvælning kræver mund-til-mund vejrtrækning. Først og fremmest kastes hovedet lidt tilbage, kæben skubbes fremad, næsen klemmes med hånden. Lav to kunstige indgange uden voldsom handling, men med tilstrækkelig intensitet. I mangel af hjerteaktivitet involverer førstehjælp en indirekte hjertemassage og kunstigt åndedræt. Hvis disse foranstaltninger mislykkes, gentages hjerte-lunge-redning. I den forgiftedes ubevidste tilstand er det nødvendigt at lægge det på siden.

At yde førstehjælp til klinisk kulilteforgiftning kræver en stor indsats. Det er derfor svært for en nybegynder at mestre PMP-algoritmen uden forberedelse akuthjælp i tilfælde af kulilteforgiftning, stol på fagfolk, især under graviditet og i barndom. Førstehjælpsreglerne kræver, at en læge deltager i genoplivning.

Hvad skal man gøre med en udbrændt efter kulilteforgiftning? PÅ levevilkår som en hjælp til offeret kan følgende gøres: giv mere at drikke, tag 1 tsk. aktivt kul hver time, fortynding af tabletterne i havregrynsbouillon.

Behandling

En omfattende undersøgelse er nødvendig for at stille en diagnose. Bestem gassammensætningen af ​​blod og syre-base balance, vurder niveauet af hæmoglobin. Behandling og rehabilitering efter kulilteforgiftning bestemmes af intensiteten af ​​toksiske effekter.

Ofte, ved alvorlig kulilteforgiftning, bruges en modgift - ren ilt. Det kan næppe kaldes en modgift, men det er det eneste stof, som kroppen har brug for i tilfælde af akut kulilteforgiftning. Efter genoplivning tilsluttes en iltmaske. Udført på hospitalet kompleks behandling eliminerer virkningerne af hypoxi.

Ud fra graden af ​​forgiftning vælges kulilteafgiftning. Intensiv terapi i tilfælde af kulilteforgiftning involverer det indførelsen af ​​lægemidlet "Azicol" og en glucoseopløsning, indtagelse af absorberende tabletter. Ved akut forgiftning er iltindånding ordineret, slimhinder fugtes, og efedrinopløsning administreres i tilfælde af hypotension.

Ascorbinsyre er især nyttig for patienter. På genopretningsstadiet, sund kost Med højt indhold antioxidanter. Vitamin B1 og B6 ordineres intravenøst. Ved smerteanfald, der opstår på grund af forbrændinger, administreres analgin subkutant eller intravenøst. Sådanne behandlingsmetoder som hæmodialyse, lymfedrænage er påkrævet for at genoplive undertrykte celler.

Komplikationer og konsekvenser

Det uundgåelige resultat af forgiftning i mangel af lægehjælp er åndedrætsstop og død. Hvis hjælp til forgiftning blev ydet sent, udvikles koma. Komplikerende faktorer fører også til døden: tilstedeværelsen af ​​hjerte- og karsygdomme, tidligere hjerteanfald, slagtilfælde, hjernepatologier. Et dødeligt udfald bliver til forgiftning forårsaget af en enorm frigivelse af kulilte til luften under eksplosioner og brande.

De negative konsekvenser af langvarig kulilteforgiftning omfatter afbrydelser i funktionen af ​​det centrale og perifere nervesystem, hovedpine og oftalmiske lidelser. Hypoxi har en skadelig effekt på hjernens aktivitet og giver komplikationer som amnesi, neuritis, kognitiv tilbagegang. Forsinkede virkninger af langvarig kulilteforgiftning er lungebetændelse, myokarditis.

En af de mest almindelige og svære former Forgiftning er kulilteforgiftning, som forårsager alvorlig skade på menneskelige systemer og organer. Ofte, ved høje koncentrationer af et stof i luften, er et dødeligt udfald muligt. Under en brand dør folk ofte på grund af forgiftning med forbrændingsprodukter.

Når de første karakteristiske tegn på forgiftning viser sig, indre organer menneskekroppen har allerede lidt.

Forgiftning med kulilte opstår næsten øjeblikkeligt. Hvis gasindholdet i luften er i intervallet 1,2-1,4%, og den nødvendige hjælp ikke ydes til en person, dør han inden for få minutter.

Først og fremmest påvirkes røde blodlegemer - erytrocytter - under påvirkning af kulilte. De mister evnen til at transportere den nødvendige ilt til vævsstrukturer. I processen udvikles akut hypoxi. Nervesystemet reagerer på indtrængen af ​​gas i kroppen og fungerer dårligt.

I fremtiden begynder de at blive forbløffet skelet muskel og myokardium. Hjertet pumper ikke blod til nødvendige mængder. Det er vigtigt at reagere så hurtigt som muligt på kulilteforgiftning og yde førstehjælp. Ellers kan konsekvenserne være uforudsigelige.

De mest almindelige årsager til kulilteforgiftning er:

• Bilreparation i en garage, hvor der ikke er normal luftventilation (lungestrukturer påvirkes, og der opstår udstødningsforgiftning).
• Brug af ødelagte varmelegemer.
• Defekte kedler.
• Forgiftning med husholdningsgasser.
• Dårlig ventilation i beboelsesrum.
• Brand.
• Afbrænding af elektriske apparater og indvendige dele.
• Ulmende elektriske ledninger.

Stadier af forgiftning

Symptomer på kulilteforgiftning varierer afhængigt af forgiftningsstadiet, derfor udføres behandlingen individuelt. Manifestationer af en livstruende tilstand kan være lynhurtige og også forekomme i et par måneder efter kontakt med kulilte. Stadierne af tilstanden varierer afhængigt af mængden af ​​inhaleret giftigt stof. Der er tre sværhedsgrader af læsionen:

Lys

Den indledende fase er karakteriseret ved udseendet af opkastning, svaghed i hele kroppen, støj i aurikler. Disse reaktioner er karakteristiske for hjerneskade. Nervesystemet er det første til at reagere på iltsult.

Medium

Denne type er mere udtalt. Symptomer på skader på nervesystemet og hjernen forstærkes. Adynami, rysten i muskelstrukturer vises, arten af ​​de udførte bevægelser er forstyrret. Et par timer senere, på grund af forgiftning, ændres arbejdet i åndedræts- og kardiovaskulære systemer. Der er takykardi, myokardieinsufficiens, pulsen hurtigere. En person kan miste bevidstheden og, i mangel af rettidig assistance, dø.

tung

Denne grad af forgiftning er karakteriseret ved udseendet koma offeret i 7 dage. Krænkelser i hjernen bliver irreversible, konvulsive fænomener opstår, en person kan ikke kontrollere processerne med afføring og vandladning. Vejrtrækning med en svær grad bliver intermitterende, kropstemperaturen stiger til 38,5-39,5 grader.

tegn

Det er vigtigt at kende de grundlæggende manifestationer af kulilteforgiftning for at reagere så hurtigt som muligt på ændringer i kroppen og yde nødhjælp. De første symptomer er hoste, kvalme og opkastning.

neurologiske

På nervesystemets side er der hovedpine lokaliseret i panden og tindingerne, støj i auriklerne, svimmelhed. Derudover bemærkes følgende:

• et kraftigt fald i hørelse og syn;
• konvulsive fænomener;
• tab af bevidsthed;
• koma.

Dermal

Ingen hud og slimhinder udtalte ændringer med carbonmonoxidtoksicitet. Rødme kan forekomme med indledende faser, samt bleghed af hud og slimhinder ved alvorlig kulilteforgiftning.

Kardiovaskulær

Til mild til moderat forgiftning carbondioxid der er ændringer såsom en kraftig stigning i puls og blodtryk, og dukker også op presserende smerter i området af myokardiet.

En alvorlig grad af skade er karakteriseret ved risikoen for at udvikle præ-infarkttilstande, mens antallet af hjerteslag er op til 130 i minuttet.

Mulige konsekvenser

Konsekvenserne af kulilteforgiftning er betinget opdelt i to typer - tidligt og sent.

Den første type komplikationer opstår 2-4 dage efter forgiftning. Hovedpine opstår, fysisk aktivitet ændrer sig. Derudover kan du opleve:

• tab af følsomhed i perifere nerveender;
• lidelser i fordøjelseskanalen;
• hævelse af hjernen og lungestrukturer;
• psykisk sygdom;
• svigt i myokardiets funktion;
• hjertefejl.

Sene typer af komplikationer efter kulilteforgiftning opstår på dag 4-45. Karakteristisk for denne fase er:

• angina;
• apati;
• blindhed;
• lammelse;
• rysten i lemmerne;
• betændelse i lungestrukturerne i et hurtigt forløb;
• myokardieinfarkter.

Behandling

Det er vigtigt først at tage offeret med udenfor og sørge for frisk luft. Hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at skabe et stærkt træk ved at åbne alle vinduer og døre. Der skal straks tilkaldes en ambulance.

Præhospitale foranstaltninger

Indtil det øjeblik, lægeholdet ankommer, er det vigtigt at udføre et sæt foranstaltninger baseret på den maksimale lindring af personens tilstand. Hjælp med kulilteforgiftning er at gøre følgende:

1. Slip offerets luftveje - giv en strøm af frisk luft og læg ham på siden.
2. Giv en snert af ammoniak for at aktivere vejrtrækningsprocessen.
3. Forbedre blodcirkulationen i brystbenet ved at påføre sennepsplaster og gnide bryst.
4. For at tone nervesystemet kan du give offeret stærk te eller kaffe.

Det er nødvendigt, at personen forbliver i liggende stilling. Dette vil beskytte ham mod faldende tunge eller kvælning med opkast.

Apotekermidler

Ved moderat og svær forgiftning skal den tilskadekomne indlægges og behandles på et hospital. Den vigtigste modgift er ilt. For at gøre dette sættes patienten på en speciel maske med iltforsyning fra 9 til 16 liter i minuttet. I mangel af bevidsthed foretages intubation, og personen overføres til en ventilator (kunstig lungeventilation).

For at eliminere symptomerne på kulilteforgiftning anvendes lægemidlet "Acyzol". Det vigtigste aktivt stof medicin - zink bisvinylimidazol diacetat. Dette er en kraftig modgift mod kulilteforgiftning, medicinske og biologiske stoffer. Zinkdiacetat kan fremskynde nedbrydningen af ​​carboxyhæmoglobin, hjælper med at ilte blodet og reducere eksponeringen giftige stoffer på de cellulære strukturer i nervesystemet og musklerne.

Berørte mennesker efter kulilteforgiftning har brug for et kompleks vitaminpræparater genopfyldning af de brugte energikræfter.

Videoen fortæller om førstehjælp til ofre for forgiftning:

Alternativ medicin

Komplikationer af forgiftning af kroppen kan undgås ved hjælp af metoder traditionel medicin. Det er vigtigt at bemærke, at denne type behandling er kombineret med medicinsk professionel hjælp. Fremragende hjælp til at slippe af med toksiner i kroppen infusioner (tranebær-lingonbær, fra knotweed), tinktur af alkohol fra Rhodiola rosea og mælkebøtte rødder. Det skal huskes, at dette kun er adjuverende terapi, og bør ikke fokusere på det.

Kulilteforgiftning er altid lettere at forebygge end at behandle senere. Ved at følge de grundlæggende regler kan du beskytte dig mod alvorlige konsekvenser. Glem ikke, at selv med milde grader af forgiftning med giftig gas, skal du bestemt søge råd fra din læge.

Kulilteforgiftning

Kulilteforgiftning- en akut patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af indtrængen af ​​kulilte i menneskekroppen, er farlig for liv og sundhed og uden kvalificeret lægehjælp kan føre til døden.

Kulilte kommer ind i atmosfæren under enhver form for forbrænding. I byer, hovedsageligt i sammensætningen af ​​udstødningsgasser fra forbrændingsmotorer. Kulilte binder sig aktivt til hæmoglobin, danner carboxyhæmoglobin og blokerer overførslen af ​​ilt til vævsceller, hvilket fører til hypoxi af hemisk type. Kulilte er også involveret i oxidative reaktioner, der forstyrrer den biokemiske balance i væv.

Forgiftning er mulig:

under brande;

i produktion, hvor kulilte bruges til at syntetisere en række af organisk stof(acetone, methylalkohol, phenoler osv.);

i garager med dårlig ventilation, i andre uventilerede eller dårligt ventilerede rum, tunneler, da bilens udstødning indeholder op til 1-3 % CO iht. standarderne og over 10 % ved dårlig justering af karburatormotoren;

når du opholder dig på en trafikeret vej eller i nærheden af ​​den i længere tid. På større motorveje overstiger den gennemsnitlige koncentration af CO forgiftningstærsklen;

hjemme i tilfælde af lækage af optændingsgas og i tilfælde af utidigt lukkede komfurspjæld i rum med komfuropvarmning (huse, bade);

ved brug af luft af lav kvalitet i åndedrætsværn.

Generel information

Kulilteforgiftning indtager en fjerdeplads på listen over de hyppigst observerede forgiftninger (efter alkohol-, medicin- og stofforgiftning). Kulilte, eller kulilte (CO), findes overalt, hvor der er betingelser for ufuldstændig forbrænding af kulstofholdige stoffer. CO er en farveløs gas, der ikke smager, dens lugt er meget svag, næsten umærkelig. Brænder med en blålig flamme. En blanding af 2 volumener CO og 1 volumen O2 eksploderer ved antændelse. CO reagerer ikke med vand, syrer og baser. Kulilte er farve- og lugtfri, så kulilteforgiftning går oftest ubemærket hen. Mekanismen for virkningen af ​​kulilte på en person er, at når det kommer ind i blodbanen, binder det hæmoglobinceller. Så mister hæmoglobin sin evne til at transportere ilt. Og jo længere en person trækker vejret kulilte, jo mindre effektivt hæmoglobin forbliver i hans blod, og jo mindre ilt modtager kroppen. En person begynder at blive kvalt, en hovedpine vises, bevidstheden er forvirret. Og hvis man ikke går ud i den friske luft i tide (eller ikke tager den allerede bevidstløse person ud i frisk luft), så er et dødeligt udfald ikke udelukket. I tilfælde af kulilteforgiftning, tilstrækkeligt i lang tid så hæmoglobincellerne helt kan rense sig for kulilte. Jo højere koncentrationen af ​​kulilte i luften, jo hurtigere skabes den livstruende koncentration af carboxyhæmoglobin i blodet. For eksempel, hvis koncentrationen af ​​kulilte i luften er 0,02-0,03%, vil der i 5-6 timers inhalation af sådan luft blive skabt en koncentration af carboxyhæmoglobin på 25-30%, hvis koncentrationen af ​​CO i luft er 0,3-0,5% , så vil det dødelige indhold af carboxyhæmoglobin på niveauet 65-75% nås efter 20-30 minutter af en persons ophold i et sådant miljø. Kulilteforgiftning kan opstå brat eller langsomt, afhængigt af koncentrationen. Ved meget høje koncentrationer opstår der hurtigt forgiftning, karakteriseret ved hurtigt bevidsthedstab, kramper og åndedrætsstop. I blodet taget fra regionen i hjertets venstre ventrikel eller fra aorta findes en høj koncentration af carboxyhæmoglobin - op til 80%. Med en lav koncentration af kulilte udvikler symptomerne gradvist: muskelsvaghed vises; svimmelhed; støj i ørerne; kvalme; opkastning; døsighed; nogle gange tværtimod kortsigtet øget mobilitet; derefter en forstyrrelse af koordination af bevægelser; rave; hallucinationer; tab af bevidsthed; kramper; koma og død fra lammelse af åndedrætscentret. Hjertet kan stadig slå i nogen tid, efter at vejrtrækningen er stoppet. Der har været tilfælde af mennesker, der er døde af konsekvenserne af forgiftning selv 2-3 uger efter forgiftningshændelsen.

Akutte virkninger af kulilteforgiftning i forhold til omgivende koncentration i ppm (koncentration, ppm): 35 ppm (0,0035%) - hovedpine og svimmelhed inden for seks til otte timer efter kontinuerlig eksponering 100 ppm (0,01%) - mindre hovedpine efter to til tre timers eksponering 200 ppm (0,02%) - mindre hovedpine efter to til tre timers eksponering, tab af crit 400 ppm (0,04%) - frontal hovedpine efter en til to timers eksponering 800 ppm (0,08%) - svimmelhed, kvalme og kramper efter 45 minutters eksponering; tab af sanser efter 2 timer 1600 ppm (0,16%) - hovedpine, takykardi, svimmelhed, kvalme efter 20 minutters eksponering; død på mindre end 2 timer 3200 ppm (0,32%) - hovedpine, svimmelhed, kvalme efter 5-10 minutters eksponering; død efter 30 minutter 6400 ppm (0,64%) - hovedpine, svimmelhed efter 1-2 minutters eksponering; kramper, åndedrætsstop og død på 20 minutter 12800 ppm (1,28%) - bevidstløs efter 2-3 vejrtrækninger, død på mindre end tre minutter

Koncentration 0,1 ppm naturligt niveau atmosfære (MOPITT) 0,5 - 5 ppm - gennemsnitsniveau i huse 5 - 15 ppm - ved siden af ​​et korrekt indstillet gaskomfur i et hus 100 - 200 ppm - fra udstødningsgasser fra biler på den centrale plads i Mexico City 5000 ppm - i røg fra en brændeovn 7000 ppm - i varme udstødningsgasser fra biler uden katalysator

Diagnosen forgiftning bekræftes ved at måle niveauet af kulilte i blodet. Dette kan bestemmes ved at måle mængden af ​​carboxyhæmoglobin sammenlignet med mængden af ​​hæmoglobin i blodet. Forholdet mellem carboxyhæmoglobin i hæmoglobinmolekylet kan være op til 5 % i gennemsnit, hos rygere, der ryger to pakker om dagen, er niveauer op til 9 % mulige. Forgiftning opstår, når forholdet mellem carboxyhæmoglobin og hæmoglobin er over 25%, og risikoen for dødelighed på et niveau på mere end 70%.

Symptomer:

Ved mild forgiftning:

hovedpine dukker op

banker i tindingerne,

svimmelhed,

brystsmerter,

tør hoste,

tåreflåd,

• mulige visuelle og auditive hallucinationer,

  rødme af huden, karminrød farve på slimhinderne,

  takykardi,

  stigning i blodtrykket.

ved moderat forgiftning:

døsighed,

mulig motorisk lammelse med bevaret bevidsthed

ved alvorlig forgiftning:

tab af bevidsthed, koma

kramper,

ufrivillig udledning af urin og afføring,

respirationssvigt, der bliver vedvarende, nogle gange af Cheyne-Stokes-typen,

udvidede pupiller med en svækket reaktion på lys,

skarp cyanose (blå) af slimhinderne og huden i ansigtet. Død opstår normalt på stedet som følge af åndedrætsstop og et fald i hjerteaktivitet.

Hjælp med kulilteforgiftning

De første symptomer på forgiftning kan udvikle sig efter 2 - 6 timers udsættelse for en atmosfære indeholdende 0,22-0,23 mg CO2 pr. 1 liter luft; alvorlig forgiftning med tab af bevidsthed og fatal kan udvikle sig på 20 - 30 minutter ved en CO-koncentration på 3,4 - 5,7 mg/l og efter 1-3 minutter ved en giftkoncentration på 14 mg/l. De første symptomer på forgiftning er hovedpine, tyngde i hovedet, tinnitus, kvalme, svimmelhed og hjertebanken. Med yderligere ophold i et rum, hvis luft er mættet med kulilte, begynder offeret at kaste op, generel svaghed øges, alvorlig døsighed og åndenød vises. Huden bliver bleg. Hvis en person fortsætter med at indånde kulilte, bliver hans vejrtrækning overfladisk, kramper opstår. Død opstår ved åndedrætsstop på grund af lammelse af åndedrætscentret.

Førstehjælp til kulilteforgiftning

Først og fremmest er det nødvendigt at tage offeret til frisk luft (i den varme årstid udenfor, i den kolde årstid - til et ventileret rum, til trappeopgangen). Personen lægges på ryggen og stramt stramt tøj fjernes; Hele offerets krop gnides med kraftige bevægelser; En kold kompres placeres på hovedet og brystet; Hvis offeret er ved bevidsthed, anbefales det at give ham varm te at drikke; Hvis en person er bevidstløs, skal du bringe en vatpind fugtet med ammoniak til hans næse; I mangel af vejrtrækning er det nødvendigt at starte kunstig ventilation af lungerne og straks ringe til en ambulance. For at forhindre forgiftning anbefales det at tage forholdsregler på arbejdet, installere et velfungerende ventilationssystem i garager og først lukke spjældet i huse med brændeovn, når der ikke er blåt lys tilbage i asken.

Behandling af kulilteforgiftning

CO-forgiftning kræver hurtig fjernelse af giften fra kroppen og specifik terapi. Offeret føres ud i frisk luft, og ved ankomsten inhaleres medicinske medarbejdere med befugtet ilt (i en ambulance ved hjælp af KI-Z-M, AN-8 enheder). I de første timer bruges ren ilt til inhalation, derefter går de over til indånding af en blanding af luft og 40-50 % ilt. På specialiserede hospitaler anvendes iltindånding ved et tryk på 1-2 atm i et trykkammer (hyperbar iltning). I tilfælde af åndedrætsforstyrrelser, før indånding af ilt, er det nødvendigt at genoprette åbenheden af ​​luftvejene (toilet i mundhulen, indførelse af en luftkanal), for at udføre kunstigt åndedræt op til tracheal intubation og kunstig lungeventilation. I tilfælde af hæmodynamiske lidelser (hypotension, kollaps), oftest som følge af beskadigelse af centralnervesystemet, ud over intravenøse (bolus) analeptika (2 ml cordiamin, 2 ml 5% efedrinopløsning), rheopolyglucin (400 ml) bør administreres intravenøst ​​i kombination med prednisolon (60-90 mg) eller hydrocortison (125-250 mg). I tilfælde af CO-forgiftning skal der lægges stor vægt på forebyggelse og behandling af hjerneødem, da sværhedsgraden patienters tilstand, især med en langvarig bevidsthedsforstyrrelse, er bestemt cerebralt ødem udviklet på grund af hypoxi. På den præhospital fase patienter injiceres intravenøst ​​med 20-30 ml 40 % glucoseopløsning med 5 ml 5 % opløsning ascorbinsyre, 10 ml af en 2,4% opløsning af aminophyllin, 40 mg lasix (furosemid), intramuskulært - 10 ml af en 25% opløsning af magnesiumsulfat. Det er meget vigtigt at eliminere acidose, for hvilket det ud over foranstaltninger til at genoprette og opretholde tilstrækkelig vejrtrækning er nødvendigt at injicere 4% natriumbicarbonatopløsning intravenøst ​​(mindst 600 ml). På et hospital med alvorlige symptomer på cerebralt ødem (stivhed nakke muskler, kramper, hypertermi) en specialist neuropatolog udfører gentagne lumbale punkteringer, craniocerebral hypotermi er nødvendig, i mangel af et specielt apparat - is på hovedet. For at forbedre metaboliske processer i centralnervesystemet får patienter, især med alvorlige forgiftninger, ordineret vitaminer, især ascorbinsyre (5-10 ml af en 5% opløsning intravenøst ​​2-3 gange dagligt), vitaminer B1, (3-5 ml af en 6) % opløsning intravenøst), B6 ​​(3-5 ml af en 5 % opløsning 2-3 gange dagligt intravenøst). Til forebyggelse og behandling af lungebetændelse bør antibiotika, sulfonamider administreres. Alvorlige patienter med CO-forgiftning har brug for omhyggelig pleje; toilet nødvendigt kropshud, især ryg og korsbenet, en ændring i kropsposition (vender sig til siden), alvorlig slag af brystet (slår med sidefladen af ​​håndfladen), vibromassage, ultraviolet bestråling brystet med erytemiske doser (efter segmenter). I nogle tilfælde kan CO-forgiftning kombineres med andre alvorlige tilstande, der komplicerer rusforløbet væsentligt og ofte har afgørende indflydelse på udfaldet af sygdommen. Oftest er dette en forbrænding af luftvejene, der opstår ved indånding af varm luft, røg under en brand. Som regel skyldes sværhedsgraden af ​​patienternes tilstand i disse tilfælde ikke så meget kulilteforgiftning (som kan være mild eller moderat), men en forbrænding af luftvejene. Sidstnævnte er farligt, fordi der i den akutte periode kan udvikle akut respirationssvigt på grund af langvarig, non-stop laryngobronkospasme, og alvorlig lungebetændelse udvikler sig den næste dag. Patienten er bekymret for tør hoste, ondt i halsen, kvælning. Objektivt noteret åndenød (som i et anfald af bronkial astma), tørre udbrud i lungerne, cyanose af læberne, ansigt, angst. Hvornår giftigt ødem lunger, lungebetændelse, patienternes tilstand forværres endnu mere, åndenød øges, vejrtrækningen er hyppig, op til 40-50 i minuttet, i lungerne er der en overflod af tørre og fugtige raser af forskellige størrelser. Dødeligheden i denne gruppe af patienter er høj. Behandlingen er hovedsageligt symptomatisk: intravenøs administration af bronkodilatatorer (10 ml af en 2,4% opløsning af aminophyllin med 10 ml saltvand, 1 ml af en 5% opløsning af efedrin, 60-90 mg prednisolon 3-4 gange eller 250 mg hydrocortison 1 gang om dagen, ifølge 1 ml 5% opløsning af ascorbinsyre 3 gange om dagen). Af stor betydning er lokal terapi i form af olieinhalationer (oliven, abrikosolie), inhalationer af antibiotika (penicillin 500 tusinde enheder i 10 ml saltvand), vitaminer (1 - 2 ml 5% ascorbinsyreopløsning med 10 ml saltvand); med svær laryngobronkospasme - 10 ml af en 2,4% opløsning af aminophyllin, 1 ml af en 5% opløsning af efedrin, 125 mg hydrocortison i 10 ml fysiologisk saltvand. På kraftig hoste brug kodein med sodavand (1 tablet 3 gange om dagen). Sekund alvorlig komplikation CO-forgiftning er en stillingsskade (kompressionssyndrom), der udvikler sig i tilfælde, hvor offeret ligger bevidstløs (eller sidder) i en stilling i lang tid og rører ved dele af kroppen (oftest med lemmerne) på en hård overflade (hjørnet) af sengen, gulvet) eller at trykke på lemmen med vægt egen torso. I områder, der udsættes for kompression, skabes ugunstige forhold for blod- og lymfecirkulationen. Samtidig er ernæringen af ​​muskler og nervevæv, hud, hvilket fører til deres død. Offeret udvikler brændpunkter for rødme af huden, nogle gange med dannelse af blærer fyldt med væske (som forbrændinger), bløddelsforseglinger, som forværres yderligere ved at udvikle ødem. De berørte områder bliver skarpt smertefulde, forstørrede, tætte (op til stendensitet). Som et resultat af nedbrydningen af ​​muskelvæv kommer myoglobin (et protein, der er en del af muskelvæv) ind i blodbanen, hvis skadeszonen er omfattende, påvirker en stor mængde myoglobin nyrerne: myoglobinurisk nefrose udvikles. Således udvikler patienten det såkaldte myorenale syndrom, karakteriseret ved en kombination af traume efter stilling med nyresvigt. Behandling af patienter med myorenalt syndrom er lang og udføres på specialiserede hospitaler, da det kræver brug af div. særlige metoder(hæmodialyse, lymfedrænage osv.). I nærvær af voldsom smerte du kan indtaste smertestillende medicin - 1 ml af en 2% opløsning af promedol og 2 ml af en 50% opløsning af analgin subkutant eller intravenøst.

Kulilteanalyse

For at diagnosticere akut kulilteforgiftning bør indholdet af enten carboxyhæmoglobin (HbCO) i blodet eller kulilte CO i udåndingsluften straks bestemmes.

Kvalitativ definition

Til analyse anvendes fuldblod behandlet med heparin eller anden stabilisator, der forhindrer det i at størkne. Ca. tre gange volumenet af 1 % tanninopløsning tilsættes til fortyndede prøver (1:4) af det undersøgte og normale blod. Normalt blod får en grå farve, og blod, der indeholder carboxyhæmoglobin, ændres ikke. En lignende test udføres med tilsætning af formalin. I dette tilfælde antager normalt blod en beskidt brun farve, og testblodet, der indeholder carboxyhæmoglobin, bevarer sin farve i flere uger. I mangel af disse reagenser i laboratoriet kan der anvendes en 30% natriumhydroxidopløsning, som tilsættes blodprøver fortyndet 1:100 med vand.Blod, der ikke indeholder carboxyhæmoglobin, får en grøn-sort farve. I nærvær af carboxyhæmoglobin, lyserød farve blod. Carboxyhæmoglobin kan påvises i blodet ved hjælp af mikrodiffusionsmetoden baseret på reaktionen med palladiumchlorid og spektrofotometrisk.

kvantificering

Den kvantitative bestemmelse af carboxyhæmoglobin (Hb CO) i blodet er baseret på, at både oxyhæmoglobin (Hb O 2) og methæmoglobin kan reduceres af natriumdithionit, og Hb CO interagerer ikke med dette reagens. Til bestemmelsen kræves en vandig opløsning af ammoniak (1 ml/l); fast natriumdithionit Na 2 S 2 O 4 2H 2 O (opbevares i en ekssikkator); cylinder med ren gasformig CO eller en blanding af CO og nitrogen; cylinder med gasformig ilt eller trykluft. Det er muligt at opnå CO ved vekselvirkning mellem koncentreret svovlsyre og myresyre. Til bestemmelse tilsættes 0,2 ml blod til 25 ml ammoniakopløsning og blandes grundigt. Prøven opdeles i 3 omtrent lige store portioner A, B og C. Portion A opbevares i et tilproppet rør. En del af blod B er mættet med kulilte, indtil oxygen er fuldstændigt erstattet af CO (dvs. for at opnå 100 % Hb CO) og blæser gas gennem opløsningen i 5-10 minutter. Portion C er mættet med oxygen ved at blæse ren oxygen eller trykluft gennem opløsningen i 10 minutter for fuldstændigt at erstatte CO med oxygen (0% HbCO). Til hver opløsning (A, B, C) tilsættes en lille mængde (ca. 20 mg) Na 2 S 2 O 4 2H 2 O og 10 ml ammoniakopløsning og blandes. Fjern spektret i det synlige område eller mål absorptionen ved 540 og 579 nm. Som referenceopløsning anvendes en opløsning af natriumdithionit i en vandig opløsning af ammoniak. Procentdelen af ​​mætning med carboxyhæmoglobin kan beregnes ved hjælp af følgende formel: HbCO (%) \u003d ( (A 540 / A 579 opløsning A) - (A 540 / A 579 opløsning C) * 100%) / ( (A 540 / A 579 opløsning B) - (A 540 / A 579 opløsning C)), idet der tages højde for, at (A 540 / A 579 opløsning B) = 1,5, hvilket svarer til 100 % HbCO, (A 540 / A 579 opløsning C) = 1,1, hvilket svarer til 0 % HCO. Målingerne udføres i området med maksimal forskel mellem absorptionen af ​​Hb CO [λ max (Hb*CO) =540 nm] og punktet for lige absorption af Hb CO og Hb O 2 (579 nm, isosbestisk punkt). Tilstedeværelsen på spektret af opløsning A af to næsten symmetriske toppe ("kaninører") er et karakteristisk tegn på kulilteforgiftning. Konklusion

Mere end 140 stoffer kan findes i polymere forbrændingsprodukter, det vil sige, at mennesker forgiftes af den kombinerede virkning af mange flygtige gifte. Den multifaktorielle påvirkning under brande komplicerer den retskemiske undersøgelse af de dødes blod. I de fleste tilfælde er blodprøven begrænset til påvisning af kulilte. I langt de fleste tilfælde opstår forgiftning på grund af ofrenes egen skyld: ukorrekt drift af varmeovne, gasvandvarmere, rygning i sengen (især når den er beruset), hvilket fører til en brand; holde tændstikker på steder, der er tilgængelige for børn; et længere ophold i lukket garage, hvor bilen står med kørende motor, et langt hvil (søvn) i en bil med varme og motor tændt, selvom bilen står udendørs. Det er især vigtigt at gennemføre samtaler og foredrag med befolkningen om forebyggelse af kulilteforgiftning i efterår-vinter sæsonen. Afslutningsvis skal det siges, at på trods af betydelige fremskridt i undersøgelsen af ​​problemerne med giftstoffers virkningsmekanisme, er den biokemiske virkningsmekanisme for alle giftige stoffer langt fra fuldt ud afsløret. Mange svære spørgsmål interaktioner af forskellige kemiske midler med forskellige enzymer er endnu ikke blevet løst.

Kulilte, eller kulilte (kemisk formel - CO), er en farlig giftig forbindelse, der kan være dødelig. Tilfælde af en sådan forgiftning er ret almindelige, især i vintertid når brændeovnsopvarmning bruges i private hjem.

For at forhindre en tragedie er det vigtigt at genkende tegn på beruselse i tide og yde bistand til offeret.

Kulilte er et af de farligste stoffer, som en person støder på næsten hver dag. I sparsomme doser og ved kortvarig kontakt er det muligt at undgå en mærkbar toksisk effekt på kroppen. Hvis koncentrationen af ​​CO i luften når 0,08%, diagnosticeres forgiftning. mild grad. Med en stigning i indikatoren til 0,32% er der en krænkelse af motoriske funktioner og tab af bevidsthed. Ved 1,2 % koncentration er døden mulig efter blot et par minutters indånding af forurenet luft.

De vigtigste farer ved kulilte er som følger:

• frigivet under forbrænding af materialer;
• har ikke genkendelige tegn: farve, lugt;
• i stand til at trænge ind i beskyttelsesfiltre;
• siver let gennem vægge, jord mv.

Gass virkning på kroppen

Kulilteforgiftning er meget farlig, fordi dens virkning påvirker blodceller - røde blodlegemer. Følgelig strækker virkningen af ​​toksinet sig til hele kroppen på cellulært niveau.

Normalt leverer erytrocytter iltmolekyler til vævene, som binder med hæmoglobin. Dette er en forudsætning for at opretholde cellernes vitale aktivitet. Når CO inhaleres, danner gassen en ny forbindelse, carboxyhæmoglobin. Denne proces medfører, at iltoverførslen blokeres. Jo flere "døde" røde blodlegemer i blodet, jo højere grad af mangel på vitale molekyler.

Som et resultat begynder kroppen at opleve iltsult. Hjernecellerne er de første, der lider af hypoxi, det vil sige, at centralnervesystemet er beskadiget. Også dårlig indflydelse udsat for hjerte og lunger. Alt dette kan forårsage et stop i deres funktion og som følge heraf en persons død.

Symptomer på kulilteforgiftning

Selvom tilstedeværelsen af ​​kulilte i sig selv ikke kan genkendes, er symptomerne på kulilteforgiftning forskellige. Intensiteten af ​​deres manifestation afhænger af koncentrationen af ​​det giftige stof i menneskekroppen. Alle tegn kan grupperes efter systemer, som kulilte har en negativ indvirkning på.

centralnervesystemet

Det er CNS, der gennemgår den største indflydelse. Når normale røde blodlegemer er fyldt med carboxyhæmoglobin, udvikler en person følgende symptomer:

• svimmelhed;
• kvalme;
• hovedpine;
• blinker for øjnene;
• nedsat koordination;
• støj i ørerne;
• opkastning;
• kramper;
• tab af bevidsthed.

Vigtigt: i alvorlige tilfælde forekommer ufrivillig vandladning, afføring; patienten falder i koma.

Det kardiovaskulære system

Indvirkningen på det kardiovaskulære system er farlig, fordi dens konsekvenser kan manifestere sig efter eliminering af forgiftning. De vigtigste symptomer på forgiftning i denne gruppe er:

• følelse af tryk i hjertets område;
• takykardi (øget hjertefrekvens);
• dårlig følbar puls;
• sænke blodtrykket;
• øget risiko for myokardieinfarkt;
• hjertefejl.

Åndedrætsorganerne

Iltmangel fremkalder vejrtrækningsproblemer hos offeret. Afhængigt af graden af ​​erstatning af ilt med kulilte udvikler følgende symptomer:

• dyspnø;
• hurtig vejrtrækning;
• overfladiske bevægelser af brystet;
• afbrydelser og pauser i åndedrætsrytmen;
• fuldstændigt vejrtrækningsophør.

Hud og slimhinder

Symptomer på forgiftning hud ikke så væsentlig. Ved mild forgiftning bliver huden og slimhinderne røde eller får en lys pink nuance. Efterhånden som situationen forværres, ændres deres tilstand: bleghed vises, pinking bliver næsten umærkelig.

Førstehjælp til kulilteforgiftning

Alvoren af ​​konsekvenserne og hans liv som helhed afhænger af, hvor hurtigt offeret vil blive hjulpet.

Vigtigt: hvis der er mistanke om kulilteforgiftning, skal der straks tilkaldes en ambulance.

Førstehjælpsforanstaltninger er som følger:

1. Eliminer indflydelsen fra kuliltekilden. Det er tilrådeligt at bringe offeret til frisk luft.
2. Giv så meget ilt som muligt. For at lette vejrtrækningen skal du fjerne alt tøj, der begrænser brystbevægelsen.
3. Stimuler cirkulationen. For at gøre dette udføres gnidning af brystet, en drink leveres, der stimulerer vasodilatation, for eksempel te eller kaffe.
4. Undgå, at tilskadekomne mister bevidstheden. Bruges til at bringe patienten til fornuft ammoniak Du kan også fugte hans ansigt og hals med koldt vand.
5. Start om nødvendigt genoplivning. Hvis vejrtrækningen er stoppet eller pulsen er faldet kritisk, bør der udføres kunstigt åndedræt og indirekte massage hjerter.

Behandling

Yderligere foranstaltninger til at fjerne kulilte fra kroppen og eliminere konsekvenserne af forgiftning udføres på et hospital. Terapi vælges under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​forgiftning. For at genoprette den normale funktion af alle kropssystemer er det først nødvendigt at kompensere for manglen på ilt. For at bekæmpe hypoxi anvendes følgende metoder:

• iltmaske;
• indånding af carbogen (en blanding af ilt og kuldioxid);
• kunstig ventilation af lungerne;
• trykkammer.

også i Uden fejl modgift CO - Acizol anvendes. For at overvåge patientens tilstand og justere terapi er det nødvendigt at udføre kontrolblodprøver iht biokemiske indikatorer. Når patientens tilstand stabiliserer sig, kan man begynde at bruge lægemidler, der stimulerer åndedræts- og hjertefunktionen. Yderligere behandling er rettet mod at forhindre udviklingen af ​​komplikationer fremkaldt af hypoxi.

Mulige konsekvenser

Kulilteforgiftning fører i de fleste tilfælde til udvikling af komplikationer. Konsekvenserne af forgiftning vises i to faser.

Tidlige komplikationer er:

• høreforstyrrelser;
• sløret syn;
• neuritis;
• forstyrrelse af fordøjelseskanalen;
• forværring af psykisk sygdom;
• blære dysfunktion;
• lungeødem;
• encefalopati;
• hjertefejl.

I gennemsnit begynder de at dukke op efter 1-6 uger senkomplikationer. Disse omfatter:

• parese og lammelse;
• kognitiv tilbagegang;
• psykose;
• Parkinsons sygdom;
• synstab;
• hukommelsessvækkelse;
• lungebetændelse;
• angina;
• hjerte-astma;
• myokardieinfarkt;
• akut hjertesvigt.

Forebyggelse

For at mindske risikoen for kulilteforgiftning er det nødvendigt at sørge for forebyggelse på forhånd.

• Hvis det er nødvendigt at udføre arbejde relateret til kontakt med CO, er det nødvendigt at bruge beskyttelsesmasker med specielle filtre eller iltflasker. Samtidig er det nødvendigt at sikre god ventilation i rummet.
• Ved betjening af brændeovne eller pejse er det vigtigt at overvåge brændstofmaterialernes tilstand og kontrollere spjældens position.
• Før man arbejder med CO, for at beskytte mod dannelsen af ​​en carboxyhæmoglobinforbindelse i blodet, anbefales profylaktisk brug af Acizol.

Konklusion

Hvis det ikke var muligt at undgå indtrængen af ​​kulilte i kroppen, skal du i intet tilfælde tøve med at søge kvalificeret hjælp. Dette stof er ekstremt giftigt, og derfor afhænger ofrets liv ofte af, hvor korrekt og rettidig behandlingen udføres.