Sund livmoder. Funktionsændringer i løbet af den månedlige cyklus

Fødselslæge-gynækolog, læge i ultralydsdiagnostik, kandidat lægevidenskab, specialist i æstetisk gynækologi Aftale

Livmoderen er det vigtigste organ kvindelig struktur. Takket være hende bliver det muligt at føde. Det er i livmoderen, at det befrugtede æg fortsætter sin udvikling, og i slutningen af ​​drægtighedsperioden er det dannede barn i det.

Placering af livmoderen

Vi taler om et hult pæreformet organ. Dens naturlige placering er i bækkenområdet. Dette orgel er ved siden af blære og rektum. Livmoderen er let vippet fremad. Den er sikkert fastgjort i sin position, men samtidig har den tilstrækkelig mobilitet.

Dette lettes af specielle ledbånd. De giver kroppen mulighed for sikkert at reagere på miljøændringer og samtidig indtage en behagelig stilling. Når der for eksempel samler sig væske i blæren, bevæger livmoderen sig lidt tilbage, og når endetarmen er fuld, stiger den.

Ledbånd er komplekse. Hans karakter forklarer, hvorfor gravide kvinder ikke ofte bør løfte deres hænder højt. I denne stilling strækkes ledbåndene, livmoderen belastes og forskydes. Som følge heraf kan fosteret tage forkert position, hvilket er uønsket for senere datoer drægtighed.

Vægten af ​​livmoderen kan variere. Efter fødslen bliver den tungere af sig selv. Under graviditeten øges livmoderen, der har elastiske vægge, mange gange. Hun er i stand til at modstå en frugt på fem kilo. I slutningen af ​​den fødedygtige periode skrumper livmoderen, dens væv atrofierer, og der opstår sklerotiske ændringer i blodkarrene.

Organ struktur

Livmoderen er dannet af flere sektioner.

Nakke

Denne del er overgang mellem skeden og livmoderhulen. Det er en slags muskelrør, som udgør omkring en tredjedel af organet. Inde er livmoderhalskanalen. Forneden ender halsen i et svælg. Dette hul er indgangen til sædceller, der søger at trænge ind i ægget. Menstruationsblod strømmer også gennem svælget.

Livmoderhalskanalen er fyldt med et tykt stof, der producerer dens slimhinde. En af funktionerne ved sådan en "prop" er at dræbe skadelige mikroorganismer som kan påvirke livmoderen og dens rør. Sidstnævnte åbner ind i bughinden. Derfor beskytter slim mod infektion ikke kun selve livmoderen, men også indirekte de indre organer.

1Array ( => Graviditet => Gynækologi) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Under ægløsning bliver stoffet i kanalen mindre tæt. Livmoderhalsens miljø i denne periode er gunstigt for mandlige celler og fremmer deres mobilitet. Det samme sker med slim under menstruation. Sådanne ændringer er nødvendige, så blodet frit kan komme ud. I begge betragtede situationer bliver den kvindelige krop mere sårbar over for infektion. I øvrigt kan infektion også ske gennem sædceller, derfor intimitet med en fremmed er uønsket.

Formen af ​​denne del af livmoderen er ikke altid den samme. Før fødslen er halsen rund i snit og ligner en keglestub. Kvinder, der har født i dette område, gennemgår forandringer. Halsen udvider sig, tager en cylindrisk form. Det samme sker efter en abort. Under undersøgelsen ser gynækologen disse forandringer godt, så det er umuligt at snyde ham.

landtange

Denne korte sektion forbinder livmoderhalsen til dens hoveddel. Landtangen under fødslen hjælper banerne med at udvide sig, så fosteret med succes kommer ud. Dette er et sårbart sted, hvor der kan opstå pauser.

Livmoderens krop

Indre strukturelt element denne hoveddel af kroppen er endometriet. I slimhindelaget, som det også kaldes, er der mange kar. Endometriet er meget følsomt over for virkningen af ​​hormoner. I løbet af menstruationscyklussen forbereder den sig på begyndelsen af ​​graviditeten. Hvis befrugtningen ikke sker før et vist punkt, eksfolierer endometriet delvist. I disse dage er der menstruationsblødning. Efter frigivelsen af ​​en del af endometriet begynder væksten af ​​dette livmoderlag igen op til en vis grænse.

Ved undfangelsen bliver livmoderslimhinden en "rede" for embryonet. I denne periode afvises det ikke, adlyder den ændrede virkning af hormoner. Derfor bløder kvinder, der bærer et barn, normalt ikke. Hvis udflådet vises, bør dette advare.

Mellemlaget i livmoderens krop er dannet af muskler. I sig selv er de meget stærke, så meget at de er i stand til at skubbe det voksne foster ud under fødslen. På dette tidspunkt er musklerne endnu mere styrket og når deres maksimale udvikling. Dette tætte lag af livmoderen spiller også ledende rolle i at beskytte fosteret mod chok.

Kroppens muskler er altid i god form. Der er en konstant sammentrækning og afspænding. Muskelbevægelser er særligt intense i forbindelse med samleje. Takket være dette bevæger spermatozoerne sig sikkert til deres destination. Derudover trækker livmoderen sig kraftigere sammen under menstruationen. Dette bidrager til en vellykket afstødning af endometriet.

Livmoderens krop har også et ydre lag - perimetrium. Det væv, det består af, er bindevæv. Perimetridæksler mest organ. Undtagelsen er nogle områder i området over skeden.

gastroenterologi diagnostisk kompleks - 5 360 rubler

KUN I MARTEsave - 15%

1000 rubler EKG-optagelse med tolkning

- 25%primær
Lægebesøg
weekend terapeut

980 rub. indledende ansættelse af hirudoterapeut

terapeut udnævnelse - 1.130 rubler (i stedet for 1.500 rubler) "Kun i marts, på lørdage og søndage, reception praktiserende læge med 25% rabat - 1.130 rubler i stedet for 1.500 rubler. (diagnoseprocedurer betales i henhold til prislisten)

Uterine anomalier

Orgelet kan være i den forkerte position. Der er også tilfælde, hvor livmoderens proportioner er overtrådt, eller dens dimensioner afviger kraftigt fra normen. Normalt opstår sådanne defekter i den prænatale periode. Grunden til dette er virale infektioner, tager visse stoffer, alkoholisme og andre faktorer. Eksempler på stødte anomalier:

• Enhjørning livmoder. Denne patologi vises på grund af den unormale vækst af de såkaldte Mullerian-kanaler. De er parrede kanaler, der dannes efter omkring to måneders embryonal udvikling. En unicornuate livmoder dannes, hvis en af ​​kanalerne holder op med at vokse. Ofte, sammen med en sådan anomali, observeres misdannelser i urinsystemet.
• Bicornuate livmoder. I denne tilstand har orglet to hulrum. Derudover er der nogle gange en ufuldstændig bicornuate livmoder. I sine konturer ligner det et hjerte - der er et fælles hulrum, og bunden - i livmoderen er det den øverste del - er så at sige opdelt i to dele. Årsagen til de beskrevne tilstande er den ufuldstændige sammensmeltning af de samme Müller-kanaler i deres midterste del.
• Sadel livmoder. Med en sådan patologi kan en kvinde ikke blive generet af nogen symptomer. Men med ultralyd og andre anvendte forskningsmetoder findes et sadelformet hak i bundområdet. Med en sådan anomali i livmoderen er der en chance for at bære barnet normalt og føde det. Derudover er der ofte sager for tidlig fødsel. Kan ske forskellige patologier placenta eller der er en unormal position af fosteret.
• Hypoplasi af livmoderen. Denne tilstand er karakteriseret ved udviklingen af ​​organet i en reduceret form. Samtidig halter pigen som helhed bagud i udviklingen. Hun er for lille, har et smalt bækken og stærkt reducerede bryster. Gynækologen kan allerede under undersøgelsen identificere den navngivne patologi. For at bekræfte diagnosen udføres en ultralyd, og niveauet af hormoner bestemmes.

Tjek status for din kvindelige organer du kan altid i vores Medicinal Center Euromedprestige. Vi kan holde komplet diagnostik, og når problemer er identificeret, skal du få støtte fra erfarne læger.

Livmoderen er en vigtig del af det kvindelige reproduktive system. Det er hende, der tjener til at opfylde hovedformålet med det retfærdige køn - moderskab. Her foregår implantationen af ​​det befrugtede æg og udviklingen af ​​fosteret.

En kvindes livmoderhals. Beliggenhed

Det russiske navn på denne krop taler meget. Livmoderen er en vigtig del af det kvindelige reproduktive system.

Det er hende, der tjener til at opfylde hovedformålet med det retfærdige køn - moderskab. Her foregår implantationen af ​​det befrugtede æg og udviklingen af ​​fosteret.

Livmoderen er placeret i det lille bækken mellem blæren og endetarmen, er fikseret af ledbånd, men bevarer den relative mobilitet, hvilket gør det muligt for den at ændre sin position lidt.

Det meste af organet er dækket af bughinden. Formen af ​​dette muskelorgan hos kvinder i den reproduktive alder ligner en pære eller en trekant. Indeni er et hulrum, der kommunikerer med æggeledere, og under - med skeden.

Den udvidede del er livmoderens krop, og den øverste kuppel kaldes almindeligvis bunden. Kroppen kan vippes fremad (Anteversio), bagud (Retroversio) eller sidelæns (Lateroversio). Der er også en bøjning af livmoderens krop i forhold til livmoderhalsen anteriort, posteriort eller til sidevæggen.

Retrofleksion eller bagudbøjning af livmoderen giver nogle gange en kvinde en masse problemer. Fra top til bund indsnævrer livmoderen og passerer ind i landtangen, det tyndeste sted. Af en række årsager forekommer livmodersprængninger hyppigst under fødslen. Og endelig livmoderhalsen. En smal livmoderhalskanal løber gennem midten af ​​livmoderhalsen.

På niveau med landtangen åbner den indre os direkte ind i livmoderhulen, den ydre os åbner ind i skeden. Formen af ​​livmoderhalsen og åbningen af ​​livmoderen er noget anderledes hos kvinder før og efter fødslen. I det første tilfælde er halsen cylindrisk med et afrundet hul, i det andet tilfælde ligner den en kegle, og den ydre svælg får en slidslignende form.

Vægstruktur

Orgelets væg er repræsenteret af tre lag. Perametrium, den serøse membran i kroppens område er tæt loddet til det underliggende lag, og i området af landtangen er forbindelsen løs. Myometrium består af glatte muskler, bindevæv og elastiske fibre. Tre dele skelnes i dette lag, selvom opdelingen er ret vilkårlig, fordi fibrene er sammenflettet med hinanden i forskellige retninger.

Ved sammenløbet af æggelederne og i landtangen muskelfibre danner ringe, som lukkemuskler. Udviklingen af ​​graviditet afhænger direkte af konsistensen af ​​den indre svælg, og dens rettidige fulde afsløring sikrer det vellykkede forløb af fødselshandlingen.

Livmoderens muskler er meget udviklede, og under graviditeten hypertrofierer myocytter også, fordi de har en vigtig mission - at beskytte fosteret i alle 9 måneder af graviditeten fra kl. ydre påvirkninger og dets udvisning under fødslen.

Muskler arbejder konstant. De reagerer på samleje, fremmer fremføringen af ​​mandlige kønsceller mod ægget, de spænder op under menstruation, renser livmoderhulen for blod og rester af endometrium, mens de bærer fosteret, bølger af sammentrækninger til kulde, skødesløs bevægelse, tryk v.h.a. hånd- eller ultralydssensor på bugvæggen kan forekomme.

Hypertrofi af glatte muskelceller ligger til grund for en sådan almindelig patologi som uterine fibromer. Endometriet er mest indre lag, livmoderslimhinde. Det er dannet af et enkeltlags cylindrisk epitel, rigt forsynet med blod. I nogle dele af livmoderen har epitelet cilia.

Der er dybe (basale) og overfladiske (funktionelle) lag. Sidstnævnte gennemgår betydelige ændringer afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen, først prolifererer den aktivt, derefter nedsænkes det befrugtede æg i det.

Hvis undfangelsen ikke fandt sted, så opstår menstruation, det funktionelle lag afvises. I slutningen af ​​menstruationen, på grund af basalcellerne, regenereres overfladelaget.

I livmoderhalskanalen danner epitelet folder, som bidrager til ophobning af slim, som udskilles af kirtler placeret i slimhindens tykkelse. Denne prop beskytter mod indtrængning i livmoderen af ​​indholdet af skeden, inklusive patogener.

Konsistensen af ​​livmoderhalsslimet ved begyndelsen af ​​ægløsning bliver mere flydende, livmoderhalsen fugtes, alt dette letter bevægelsen af ​​sædceller til mødestedet med den kvindelige reproduktive gamet.

Nedsat immunitet, hypotermi, tilstedeværelsen af ​​et godt næringsmedium, f.eks. menstruationsblod fører til det faktum, at infektionen stiger ind i livmoderen, hvilket forårsager en formidabel sygdom - endometritis.

I området af den ydre svælg ændres epitelet til et lagdelt pladeepitel, som dækker vaginas vægge. Det er her, på den vaginale del af livmoderhalsen, at cervikal erosion, en ret almindelig patologi, kan påvises.

Udvikling af livmoderen hos kvinder.

Livmoderen er dannet af det midterste kimlag, mesodermen. Nakken og rudimenterne af myometrium, som er blevet transformeret fra de Müllerske kanaler, kan påvises allerede i den sjette uge af intrauterin udvikling.

Kønskirtlerne i fosteret dukker op og begynder at fungere lidt tidligere. Y-kromosomet indeholder den faktor, der bestemmer det mandlige køn. I dets fravær dannes et kvindeligt foster.

Sammensmeltningen af ​​de Müllerske kanaler begynder i slutningen af ​​den 8. uge. Livmoderen er først fuldt dannet i den 20. svangerskabsuge. Virkningen af ​​negative faktorer på tidspunktet for dannelsen af ​​organer fører til, at barnet vil blive født med en misdannelse af livmoderen.

Først er den tohjørnet, ved fødslen er den sadelformet, relativt stor, i det første år falder den til det halve og undergår ingen ændringer før syvårsalderen. Kun i skolealderen livmoderen begynder gradvist at stige og når størrelsen voksen kvinde i en alder af 20.

Med overgangsalderens begyndelse går kroppen ind i en fase med omvendt udvikling, ændringer er særligt intense i de første måneder efter menstruationens ophør.

Under sex.

Livmoderen er et organ placeret dybt inde, det kan virke som om det "ikke er involveret" i seksuel kontakt mænd og kvinder.

Det er en vrangforestilling. Under orgasme trækkes livmoderen ind i skeden, så at sige skubbes proppen ud. Halsen er meget følsom.

Et let tryk på glans penis på livmoderhalsen giver begge seksualpartnere en fantastisk følelse. Men en mands uhøflighed, skarpe og dybe penetrationer i skeden reagerer på en kvinde med smerte. Ubehagelige fornemmelser og ømhed i intime forhold kan opstå med inflammatoriske sygdomme reproduktive system.

Graviditet.

At bære et barn er en kompleks proces. Livmoderen gennemgår de mest grandiose transformationer inden for 40 uger. Før graviditeten er organets længde i gennemsnit 7-8 cm, og ved fødslen kan dets størrelse være 37-38 cm.

Volumenet af livmoderhulen øges hundredvis af gange, og vægten af ​​organet - 10-20 gange. Efter fødslen vender alle størrelser også hurtigt tilbage til dem, der blev observeret før undfangelsen.

Massen af ​​organet hos en kvinde, der føder, er kun lidt forskellig fra massen af ​​en nullipar kvinde. for involution af livmoderen postpartum periode mange faktorer påvirker. Hvis moderen er svækket, hendes alder er over 30 år, hun har en historie med mange fødsler, så trækker hendes livmoder sig langsommere sammen.

Amning bidrager tværtimod til en hurtig genoprettelse af orgelets oprindelige størrelse. Embryoimplantation sker ofte på bagvæg livmoder.

Men tidligere infektioner, aborter, der har udtømt slimhinden i reproduktionsorganet, kan føre til, at embryonet sidder fast på et sted, der ikke er beregnet til at bære en graviditet, f.eks. æggeleder.

Diagnosticeret ektopisk graviditet. De samme grunde bidrager til den forkerte, for lave placering af fosterets hovedfødeorgan. Placenta previa er en alvorlig komplikation ved graviditet.

På graviditetsstadiet omdannes livmoderslimhinden til en tyk decidua og er direkte involveret i dannelsen af ​​placenta.

Med graviditetens begyndelse ændres livmoderhalsen, hvilket lægen helt sikkert vil bemærke under undersøgelsen. Før undfangelsen er den lyserød i farven, glat og elastisk, efter - på grund af den udviklede vaskulatur virker cyanotisk. Samtidig vokser livmoderhalskirtlerne intensivt.

Og ved slutningen af ​​graviditeten modnes livmoderhalsen, som gynækologer siger, bliver blød, forkortes, livmoderhalskanalen og livmoderens indre os udvider sig. Forekomsten af ​​sådanne symptomer foran tidsplanen fødslen er en trussel om afbrydelse af graviditeten.

Kære læsere, vi håber, at oplysningerne i artiklen var nyttige for nogen. Har du lært noget nyt for dig selv?

Grundlæggende viden om anatomi og fysiologi kan hjælpe en kvinde med at undgå problemer under undfangelse, graviditet og fødsel, samt forebygge forskellige sygdomme reproduktive område. Derfor er det nyttigt at lære om et så vigtigt organ i det kvindelige reproduktive system som livmoderen: hvordan det er arrangeret, og hvordan det ændrer sig i løbet af livet, under fødsel og fødsel af et barn.

Hvad er livmoderen og hvor er den placeret

Livmoderen er et organ reproduktive system hos en kvinde, hvor et foster udvikler sig fra det øjeblik, et befrugtet æg forlader æggelederen, til barnet er født. Den er formet som en omvendt pære.

Livmoderen er placeret i bækkenet mellem blære og rektum. Dens position kan ændre sig i løbet af dagen: når organerne i urinen og fordøjelsessystemet det skifter lidt, og efter vandladning eller afføring vender den tilbage til sin oprindelige plads. Men den mest mærkbare ændring i livmoderens position observeres samtidig med dens vækst under graviditeten såvel som efter fødslen.

Strukturen af ​​livmoderen

Ved hjælp af ultralyd af livmoderen kan man se, at den består af tre strukturelle dele. Den øvre konvekse side kaldes bunden, den midterste udvidede del er kroppen, og den nederste smalle kaldes.

Halsen består af en landtange, aflang livmoderhalskanalen og den vaginale del. Inde i livmoderen er hul. Dens hulrum kommunikerer på undersiden med lumen i skeden og på siderne med æggeledernes kanaler.

Orgelets væg er tre-lags:

1 Det yderste lag, der vender mod bækkenhulen, kaldes perimetri. Denne membran er tæt forbundet med det ydre integument af blæren og tarmene og består af bindevævsceller.

2 Mellem, tykkeste lag - myometrium, omfatter tre lag af muskelceller: ydre langsgående, cirkulære og indre langsgående - de er navngivet således i retning af muskelfibrene.

3 indre skal, endometrium, består af et basalt og funktionelt lag (vendende mod livmoderhulen). Indeholder epitelceller og mange kirtler, hvori der dannes livmodersekret.

I livmoderhalsen er der mere bindetæt kollagenvæv, og der er færre muskelfibre end i andre dele af organet.

Livmodervæggen er gennemsyret af talrige blodkar. arterielt blod, mættet med ilt, bringe damp livmoderpulsårer og indre grene iliaca arterie. De forgrener sig og giver anledning til mindre kar, der leverer blod til hele livmoderen og dens vedhæng.

Blodet, der er gået gennem organets kapillærer, opsamles i større kar: livmoder-, ovarie- og indre hoftevener. Undtagen blodårer, i livmoderen er der også lymfe.

Hormoner styrer den vitale aktivitet af livmoderens væv endokrine system samt nervesystemet. Grene af bækken splanchnic nerver forbundet med den nedre hypogastriske nerve plexus kommer ind i væggen af ​​livmoderen.

Ligamenter og muskler i livmoderen

For at livmoderen kan bevare sin position, holdes den i bækkenhulen af ​​bindevævsbånd, hvoraf de mest berømte er:

Interessant! Er gluten dårligt: ​​Hvem har brug for en glutenfri diæt?

1 Parrede brede ledbånd i livmoderen(højre og venstre) er knyttet til membranen af ​​bughinden. Anatomisk er de forbundet med ledbånd, der fikserer æggestokkenes position.

2 rundt ledbånd indeholder både bindevæv og muskelceller. Det starter fra livmoderens væg, passerer gennem den dybe åbning af lyskekanalen og forbinder med fiberen i labia majora.

3 kardinale ledbånd forbinde den nederste del af livmoderen (nær livmoderhalsen) med den urogenitale mellemgulv. En sådan fiksering beskytter organet mod forskydning til venstre eller højre side.

Gennem ledbåndene forbindes livmoderen med æggeledere og æggestokke, hvilket sikrer den korrekte gensidig ordning organer i det kvindelige reproduktive system.

Ud over links, korrekte placering af bækkenorganerne, herunder livmoderen, giver et sæt muskler, som kaldes bækkenbunden. Sammensætningen af ​​dets ydre lag omfatter ischiocavernosus, løg-svampede, overfladiske tværgående og eksterne muskler.

Mellemlaget kaldes den urogenitale mellemgulv og indeholder en muskel, der komprimerer urinrøret og dyb tværgående muskel. Den indre bækkenmembran kombinerer de pubococcygeale, ischiococcygeale og iliococcygeale muskler. muskler bækkenbunden forhindre deformation af organer, hvilket ville medføre en krænkelse af deres blodforsyning og udførelse af funktioner.

Livmoderdimensioner

Når en pige bliver født, er længden af ​​hendes livmoder omkring 4 cm. Den begynder at stige fra 7 års alderen. Efter den endelige dannelse af reproduktionssystemet under puberteten når livmoderen en størrelse på 7-8 cm i længden og 3-4 cm i bredden. Vægtykkelse i forskellige dele krop og ind forskellige faser menstruationscyklussen varierer fra 2 til 4 cm.. Hendes vægt hos en kvinde med nullitet er omkring 50 g.

De mest markante ændringer i livmoderens størrelse forekommer under graviditeten, når den om 9 måneder øges til 38 cm i længden og op til 26 cm i diameter. Vægten stiger til 1-2 kg.

Efter fødslen falder kvindens livmoder, men vender ikke længere tilbage til sine oprindelige parametre: nu er dens vægt omkring 100 g, og dens længde er 1-2 cm mere end før undfangelsen. Sådanne dimensioner fortsætter i hele den fødedygtige periode; efter den anden og efterfølgende fødsler er der ingen mærkbar stigning.

Når den reproduktive periode i en kvindes liv slutter, og overgangsalderen indtræffer, falder livmoderen i størrelse og masse, væggen bliver tyndere, og musklerne og ledbåndene svækkes ofte. Allerede 5 år efter menstruationens afslutning vender kroppen tilbage til den størrelse, den var ved fødslen.

livmoderen under graviditeten

Under hver menstruationscyklus en kvinde reproduktive alder der er periodiske ændringer i livmoderens struktur. Mest af alt påvirker de det funktionelle endometrium.

I begyndelsen af ​​cyklussen forbereder kvindens krop sig på en mulig begyndelse af graviditeten, så endometriet fortykkes, flere blodkar vises i det. Mængden af ​​udflåd fra livmoderen øges, hvilket opretholder sædcellernes levedygtighed.

Hvis undfangelsen ikke fandt sted, efter døden af ​​ægget frigivet fra folliklen, ødelægges det funktionelle lag gradvist under påvirkning af hormoner, og under menstruation afvises dets væv og fjernes fra livmoderhulen. Med begyndelsen af ​​en ny cyklus genoprettes endometriet.

Hvis ægget bliver befrugtet, og graviditeten indtræffer, begynder den kontinuerlige vækst af livmoderen. Tykkelsen af ​​det funktionelle endometrium øges: det afvises ikke længere, fordi menstruationen er stoppet. Laget er gennemsyret endnu stort beløb kapillærer og tilføres mere rigeligt blod for at give ilt og næringsstoffer til selve organet (som vokser intensivt) og barnet udvikler sig i livmoderhulen.

Interessant! Sadellivmoder: er der en chance for at blive gravid?

Volumenet af myometrium øges også. Dens spindelceller deler sig, forlænges og øges i diameter. Laget når sin maksimale tykkelse (3-4 cm) omkring midten af ​​graviditeten, og tættere på fødslen strækkes det og bliver tyndere på grund af dette.

Under regelmæssige undersøgelser, startende fra den 13-14. uge af graviditeten, bestemmer gynækologen højden af ​​fundus i livmoderen. På dette tidspunkt strækker dens øvre del, på grund af en stigning i størrelsen af ​​organet, sig ud over det lille bækken.

I uge 24 når bunden af ​​livmoderen niveauet af navlen, og i uge 36 er dens højde maksimal (håndgribelig mellem kystbuerne). Så, på trods af den yderligere vækst af maven, begynder livmoderen at falde på grund af, at barnet bevæger sig ned, tættere på fødselskanalen.

Livmoderhalsen under graviditeten er komprimeret og har en blålig farvetone. Dens lumen er dækket af en slimprop, som beskytter livmoderhulen mod infektioner og andre negative faktorer (læs om udledning af stikket på webstedet). På grund af livmoderens hurtige vækst og forskydning fra sit sædvanlige sted strækkes dens ledbånd. I dette tilfælde kan der opstå smerter, især i tredje trimester og ved pludselige bevægelser.

Livmodersammentrækning under graviditet og fødsel

Myometrium (midterste, tykkeste lag af livmoderen) indeholder celler glat muskelvæv. Deres bevægelser kan ikke kontrolleres bevidst, processen med fibersammentrækning sker under påvirkning af hormoner (primært oxytocin) og autonom nervesystem. Muskelfibrene i myometrium trækker sig sammen under menstruation: dette sikrer udvisning af sekret fra livmoderhulen.

Under barnets fødsel trækker livmoderen sig også nogle gange sammen. Dens overflade hærder, og den gravide kan føle smerte eller tyngde i underlivet.

Dette sker enten på grund af en trussel (hypertonicitet), eller i perioder, der med jævne mellemrum opstår, når man bærer et barn og forbereder myometriet til fødsel.

Ikke enhver kvinde forstår præcis, hvor organerne i hendes reproduktive system er placeret. Derfor, når der opstår smerte, kan det retfærdige køn ofte ikke forstå, hvad der generer dem. Mange af dem ved ikke, hvor livmoderen er. Men dette er en af de vigtigste organer kvinder, der udfører mange funktioner. Overvej dette spørgsmål mere detaljeret.

Livmoderens struktur og fysiologiske ændringer

Bækkenhulen er der hvor livmoderen er placeret. Den er placeret i bunden abdominal region. Hvordan ser livmoderen ud? Normalt ligner det en omvendt pære. Dette er et hulrumsorgan, hvis væg hovedsageligt består af muskelvæv op til 3 cm tykt. Foran er blæren. Ryggen er i kontakt med den forreste overflade af endetarmen.

Bækken- og livmoderaksen er i samme plan, hvilket tages i betragtning normal. Derudover matcher det måske ikke lidt. Dette er heller ikke en patologi og kræver ikke handling.

Placeringen af ​​livmoderen er påvirket af ledbånd placeret på siderne og udfører funktionen med at holde den i den nødvendige position. Patologi overvejes kraftig afvigelse organ fra bækkenaksen. Det kan falde, falde ud, være placeret bag endetarmen, bøje.

Vægten af ​​livmoderen hos en nuliparøs kvinde overstiger ikke 50 gram. Efter fødslen af ​​et barn stiger det halvanden til to gange og når 100 g. Derudover har størrelsen af ​​organet betydning. Dens længde hos kvinder, der ikke har børn, er cirka 7 cm, og dens bredde er 4 cm. Under fødslen af ​​barnet strækkes livmoderen. Efter fødslen skrumper det, men det falder ikke længere til den tidligere størrelse. De langsgående og tværgående dimensioner øges med 2-3 cm.

Livmoderen består af fundus, krop og livmoderhals. Bunden er området over den betingede linje, der passerer gennem æggelederne. Organets krop på et trekantet snit, starter fra bunden og fortsætter til livmoderkonstriktionen.

Livmoderhalsen er en fortsættelse af den foregående del og udgør resten af ​​livmoderen. Den åbner sig ind i skeden og består af tre dele - anterior, posterior og et segment placeret over skeden. Sidstnævnte hos kvinder, der ikke har børn, ligner en skåret kegle, og hos dem, der har født, er den cylindrisk i form.

Inde i halsen er dækket med et lag af epitel. Den del, der er synlig i skedehulen, er dækket af et stratificeret pladeepitel, der ikke er tilbøjelig til keratinisering. Resten af ​​segmentet er foret med kirtel epitelceller.

Stedet for overgang fra en art til en anden er vigtigt klinisk betydning. I dette område opstår ofte dysplasi, som, hvis den ikke behandles, kan omdannes til en kræftsvulst.

Den forreste del af orgelet ligner en trekant. Dens spidse vinkel er rettet nedad. På hver side åbner æggelederen sig ind i livmoderen. Basen af ​​trekanten passerer ind i livmoderhalskanalen, hvilket forhindrer udgangen af ​​slim, som produceres af kirtelepitelet. Denne hemmelighed har antiseptisk egenskab og dræber bakterier, der rejser til bughulen. Halskanalen har to huller. Den ene stikker ind i livmoderen, den anden - ind i skedehulen.

Livmoderhalskanalen er rund eller ligner en tværgående sprække. Stedet, hvor kroppen møder nakken, kaldes landtangen. Her brister en kvindes livmoder ofte under fødslen.

Livmodervæggen har tre lag: den ydre er den serøse membran, den midterste er muskelfibrene, som er grundlaget for organet, den indre er slimhinden. Derudover skelnes parametrene - dette er fedtvæv, som er placeret foran og på siden af ​​livmoderen, i mellemrummet mellem pladerne af det største ledbånd. Den indeholder kar, der giver næring til kroppen.

Kontraktiliteten er påvirket af kønshormoner. Nemlig muskellag sikrer et barns fødsel. Den indre svælg og isthmus spiller også en vis rolle i denne proces.

Slimlaget (endometrium) er dækket af epitelceller. Den er glat og opdelt i to underlag. Overfladeunderlaget har en variabel tykkelse. Før menstruation afvises det, hvilket er ledsaget af blødning.

vigtig overfladelag og for at bære et foster. Et befrugtet æg er knyttet til det. Det basale underlag er så at sige bunden af ​​slimlaget. Dens funktion er at sikre genoprettelse af overfladeepitelet. Den indeholder rørformede kirtler, der når muskelfibrene.

Serosa er det ydre dækkende lag af en kvindes livmoder. Det forer musklerne i bunden og kroppen udefra. På siderne passerer til andre organer.

Nær blæren danner en vesico-uterin hulrum. Forbindelse med den udføres gennem fiber. Bag bughinden passerer til skeden og endetarmen og danner recto-uterin hulrummet. Den er lukket af serøse folder, som består af bindevævsceller. De har også nogle glatte muskelfibre.

Funktioner af livmoderen og afvigelser i dens struktur

Hovedfunktionen af ​​en kvindes livmoder er evnen til at bære et foster. Det leveres af musklerne i mellemlaget. Den indeholder glatte muskelfibre, der fletter sig ind i hinanden. Denne struktur gør det muligt for musklerne at strække sig under graviditeten, efterhånden som fosteret vokser. I dette tilfælde er der ingen krænkelse af tonen.

Den kvindelige livmoder og ledbåndene omkring den forsynes med blod fra livmoderen og æggestokkene. Udstrømningen udføres af den venøse livmoderplexus, som er placeret i det brede ledbånd. Ud af ham blod kommer ind i ovarie-, livmoder- og indre sakrale vener.

I løbet af graviditetsperioden kan disse kar udvide sig betydeligt, hvilket sikrer absorptionen af ​​placentablod. Lymfe strømmer ind i de ydre iliaca og inguinal noder. Innervation udføres af mange nerver.

Ud over at sikre implantation og fosterudvikling udfører en sund livmoder følgende funktioner:

• beskytter andre organer i bækkenhulen mod infektion gennem skeden;
• giver menstruationsfunktion;
• deltager i samleje, skaber betingelser for befrugtning af ægget;
• styrker bækkenbunden.

Sammen med livmoderen af ​​en normal (pæreformet) form er der også anomale arter. De tilhører:

En enhjørning forekommer hos hver tiende kvinde med en udviklingsmæssig anomali. Det er dannet som følge af en opbremsning i væksten af ​​Müller-kanalerne på den ene side. Halvdelen af ​​patienterne med denne diagnose kan ikke få børn. De oplever også smerte under intimitet.

En bicornuate livmoder udvikler sig som et resultat af ufuldstændig sammensmeltning af de Müllerske kanaler. Det er ofte bipolar. I sjældne tilfælde er der to halse. Skeden har nogle gange en septum. I udseende ligner en sådan livmoder et hjerte.

Sadelformen er ret almindelig. I dette tilfælde dannes en sadelformet fordybning i bunden. En sådan unormal struktur giver ofte ingen symptomer. Kan forekomme under graviditet. Nogle gange føder patienter med sadellivmoder et barn uden problemer. Men der er også aborter eller for tidlige fødsler.

En dobbelt livmoder giver normalt ikke mange problemer. Samtidig kan tilstedeværelsen af ​​to skeder observeres. Fosterudvikling er mulig i begge livmoder.

Livmoderen betragtes som lille, hvis længde ikke overstiger 8 cm. Samtidig bevares proportionerne af kroppen og halsen samt alle livmoderens funktioner.

Den infantile livmoder er 3-5 cm lang Forholdet mellem krop og nakke er forkert, sidstnævnte er aflangt. Den rudimentære livmoder er rester af et organ, der i de fleste tilfælde ikke opfylder sin funktion.

Livmoderen er et af hovedorganerne kvindekrop. I dets hulrum finder befrugtning og udvikling af det ufødte barn sted. Takket være dette sikrer det faktisk fortsættelsen af ​​slægten.

Livmoderen (fra lat. livmoder, metra) - et uparret hult muskelorgan, hvor fosteret udvikler sig under graviditeten. Livmoderen, såvel som æggestokkene, æggelederne og skeden er klassificeret som indre kvindelige kønsorganer.

Placering og form af livmoderen

Livmoderen er placeret i bækkenhulen mellem blæren foran og endetarmen bagtil. Formen af ​​livmoderen sammenlignes med en pære fladtrykt forfra og bagpå. Dens længde er omkring 8 cm, vægt 50-70 g. I livmoderen skelnes kroppen, den øvre konvekse del er bunden og den nedre indsnævrede del er nakken. Livmoderhalsen stikker ind øvre del vagina. Hos en nyfødt pige er livmoderhalsen længere end livmoderkroppen, men i puberteten vokser livmoderkroppen hurtigere og når 6-7 cm, livmoderhalsen er 2,5 cm. alderdom livmoderen atrofierer og falder mærkbart.

Livmoderens krop danner en vinkel med livmoderhalsen, åben fortil (til blæren) - dette er en normal fysiologisk stilling. Flere ledbånd holder livmoderen, hvoraf det vigtigste - de brede ledbånd i livmoderen - er placeret på dens sider og passerer til sidevægge bækken. Afhængigt af fyldningen af ​​naboorganer kan livmoderens position ændre sig. Så med en fuld blære afviger livmoderen bagud og retter sig. Forstoppelse, tarmoverløb påvirker også livmoderens position og tilstand. Derfor er det vigtigt for en kvinde at tømme både blæren og endetarmen til tiden.

Livmoderhulen er lille i forhold til størrelsen af ​​organet og på snittet har trekantet form. I hjørnerne af trekantens base (på grænsen mellem bunden og livmoderens krop) åbner æggeledernes åbninger. Fra top til bund går livmoderhulen ind i livmoderhalskanalen, som åbner ud i skedehulen med åbningen af ​​livmoderen. På ugyldige kvinder dette hul har en afrundet eller oval form; hos dem, der har født, ligner det en tværgående spalte med helede tårer.

Strukturen af ​​livmodervæggen

Livmoderens væg består af 3 membraner: intern - slim (endometrium), mellem - muskulær (myometrium) og ekstern - serøs (perimetri), repræsenteret af bughinden.

Strukturen af ​​endometriet
Slimhinden i livmoderen er dækket af cilieret epitel og har enkle rørformede kirtler. Med pubertetens begyndelse gennemgår den periodiske ændringer forbundet med modningen af ​​æg i æggestokken - kvindelige kønsceller. Et modent æg fra overfladen af ​​æggestokken gennem æggelederen sendes til livmoderhulen. Hvis befrugtning af ægget sker i æggelederen (sammensmeltningen af ​​æg og sæd - den mandlige kønscelle), så indføres det embryo, der er begyndt at dannes i livmoderslimhinden, hvor det opstår videre udvikling dvs. graviditeten begynder. Ved 3. graviditetsmåned dannes en moderkage i livmoderen, eller et barns sted, - specialundervisning hvorigennem fosteret modtager næringsstoffer og ilt fra moderens krop.

I mangel af befrugtning gennemgår endometriet komplekse cykliske ændringer, som almindeligvis kaldes menstruationscyklus. I begyndelsen af ​​cyklussen, strukturelle transformationer rettet mod at forberede endometriet til at modtage et befrugtet æg: tykkelsen af ​​endometriet øges med 4-5 gange, dets blodforsyning øges. Hvis befrugtning af ægget ikke forekommer, opstår menstruation - afvisningen af ​​overfladedelen af ​​endometriet og dets fjernelse fra kroppen sammen med det ubefrugtede æg. Menstruationscyklussen varer omkring 28 dage, hvoraf selve menstruationen tager 4-6 dage. I den postmenstruelle fase (indtil den 11.-14. dag fra menstruationens begyndelse) modnes et nyt æg i æggestokken, og slimhindens overfladelag genoprettes i livmoderen. næste næste præmenstruel fase karakteriseret ved en ny fortykkelse af livmoderslimhinden og dens forberedelse til modtagelse af et befrugtet æg (fra den 14. til den 28. dag).

Cykliske ændringer i strukturen af ​​endometrium forekommer under påvirkning af ovariehormoner. I æggestokken udvikles den såkaldte corpus luteum i stedet for det modne og frigivne æg. I mangel af befrugtning af ægget eksisterer det i 12-14 dage. I tilfælde af befrugtning af ægget og begyndelsen af ​​graviditeten forbliver corpus luteum i 6 måneder. Celler corpus luteum producere hormonet progesteron, som påvirker tilstanden af ​​livmoderslimhinden og omstruktureringen af ​​moderens krop under graviditeten.

Strukturen af ​​myometrium
Det muskulære lag af livmoderen, myometrium, udgør hovedmasse og har en tykkelse på 1,5 til 2 cm Myometrium er bygget af glat muskelvæv, hvis fibre er arrangeret i 3 lag (ydre og indre - langsgående, midterste, kraftigste - cirkulære). Under graviditeten øges myometriske fibre kraftigt i størrelse (op til 10 gange i længden og flere gange i tykkelsen), og ved slutningen af ​​graviditeten når livmoderens masse 1 kg. Formen af ​​livmoderen bliver afrundet, og længden øges til 30 cm.Alle kan forestille sig ændringer i størrelsen af ​​maven på en gravid kvinde. En sådan kraftig udvikling af livmoderens muskelmembran er nødvendig for fødslen, når det modne foster udskilles fra moderens krop ved sammentrækning af livmoderen og musklerne abdominale. Efter fødslen sker den omvendte udvikling af livmoderen, som slutter efter 6-8 uger.

Livmoderen er således et organ, der periodisk ændrer sig gennem hele livet, hvilket er forbundet med menstruationscyklus, graviditet og fødsel.

Livmoderens struktur: muligheder er ude af normen

Interessant information vedr individuelle muligheder livmoderens form og position. Fraværet af halvdelen af ​​livmoderen, fuldstændig eller delvis lukning af livmoderhulen beskrives. Ekstremt sjælden fordobling af livmoderen, tilstedeværelsen af ​​en skillevæg i dens hulrum. Nogle gange er septum kun til stede i regionen af ​​fundus af livmoderen og udtrykkes i varierende grader(sadelformet, bicornuate livmoder). Septum kan strække sig til skeden. Livmoderen forbliver ofte lille og når ikke voksenstørrelse (infantil livmoder), hvilket er kombineret med underudvikling af æggestokkene.

Alle disse varianter af livmoderens struktur er forbundet med det særlige ved dets udvikling i embryoet fra 2 rør, der fusionerer med hinanden (Müllerian-kanaler). Ikke-fusionen af ​​disse kanaler fører til en fordobling af livmoderen og endda skeden, og en forsinkelse i udviklingen af ​​en af ​​kanalerne ligger til grund for udseendet af en asymmetrisk eller enhjørnet livmoder. Ikke-forening af kanalerne i en eller anden af ​​deres afdelinger fører til udseendet af skillevægge i livmoderhulen og skeden.

Rudiment af den mandlige krop: prostatisk livmoder

Mænd har også en livmoder - en punktformet fordybning på væggen af ​​urinrøret i dens prostatadel, ikke langt fra det sted, hvor sædlederen kommer ind i urinrøret. Denne prostatalivmoder er en rudimentær rest af de Müllerske kanaler, som lægges i embryonet, men i mandlig krop de udvikler sig bare ikke.