Corpus luteum på en ultralydsundersøgelse af æggestokkene: karakteristika, indikatorer og nuancer af diagnose. Corpus luteum på ultralyd

Dette er en midlertidig kirtel i æggestokken hos en kvinde, dannet på stedet for folliklen, hvorfra det modne æg kom ud. Og de kaldte det det, fordi det er fyldt med en gul væske, der indeholder hormoner. Uden corpus luteum er graviditet og normal barsel umulig.

Hurtig artikelnavigation:

Hvordan ser corpus luteum ud

Regelmæssigt, hver måned, modnes et æg i en af ​​æggestokkene på en kvinde i den fødedygtige alder. Det udvikler sig i folliklen i den første halvdel af menstruationscyklussen. Efter modning brister folliklen, og ægget frigives i bughulen. Denne proces kaldes ægløsning.

Mens ægget bevæger sig gennem æggelederen, dannes der en corpus luteum på stedet for den sprængte follikel, som producerer østrogen og progesteron. Det sidste er især vigtigt - det er trods alt ham, der forbereder kvindens krop til undfangelse og graviditet.

I anden halvdel af menstruationscyklussen producerer corpus luteum aktivt progesteron, som fremmer graviditeten. Hvis befrugtning ikke sker, så atrofierer corpus luteum, niveauet af progesteron falder kraftigt og menstruation begynder. Og i æggestokken påbegyndes modningsprocessen af ​​den næste follikel.

Corpus luteums funktioner

Under indflydelse progesteron(det kaldes også graviditetshormonet) livmoderens endometrium vokser og svulmer og forbereder implantationen af ​​et befrugtet æg - zygoten. Æggelederne trækker sig langsomt sammen, skubber zygoten fremad, livmoderhalsen udvider sig for at tillade passage af en stor kvindelig kønscelle.

Men progesteron afspænder tværtimod livmoderens muskler og forhindrer den i at trække sig sammen. Under påvirkning af corpus luteums hormoner udskiller livmoderens kirtler først en slimhindesekretion, der øger spermatozoernes permeabilitet, og senere en anden, som bidrager til indførelsen af ​​zygoten i livmodervæggen. Livmoderen selv forbereder sig på aktiv ekspansion.

Progesteron hæmmer modningen af ​​de næste follikler og forbereder kvindens nervesystem til at føde et barn. I en kvindes bryster begynder alveolerne at udvikle sig - kirtler, der producerer mælk.

Selve corpus luteums funktion styres af hCG(humant choriongonadotropin), produceret af embryonets membran. Hvis der ikke sker befrugtning, får corpus luteum således ikke en "ordre" til at vokse yderligere og nedbrydes.

Hvis undfangelsen har fundet sted, vil corpus luteum udvikle sig og producere hormoner, indtil moderkagen er fuldt dannet, op til omkring -16 uger af graviditeten. Så vil barnets plads overtage produktionen af ​​progesteron og østrogen, og corpus luteum reduceres. Men hos nogle kvinder fortsætter det indtil selve fødslen.

Med en graviditet uden for livmoderen vokser corpus luteum langsomt. Dette skyldes, at embryoet fastgjort på det forkerte sted (rørvæg, æggestok, bughule ...) ikke har mulighed for at udvikle sig normalt. Chorion (skeden) vokser ikke ordentligt, så hCG frigives i utilstrækkelige mængder.

Hvad er overtrædelserne i udviklingen af ​​corpus luteum

De vigtigste afvigelser i den normale dannelse af corpus luteum er:

funktionel insufficiens;
- cyste.

Begge diagnoser stilles efter omfattende undersøgelser, som omfatter ultralyd, blodprøver for progesteron- og hCG-niveauer, gynækologisk undersøgelse, undersøgelse af basaltemperaturdiagrammet. En kvinde er ikke i fare for skade fra ultralyd under graviditeten - i øjeblikket er ultralyd den mest informative og absolut sikre metode til at studere fosterets tilstand. Det kan udføres så mange gange som nødvendigt og på et hvilket som helst stadium af graviditeten.

En corpus luteum cyste betragtes som en godartet sygdom og kræver sjældent behandling. Men insufficiensen eller fraværet af corpus luteum er bedre at opdage så tidligt som muligt, fordi denne patologi truer med at afslutte graviditeten i de tidlige stadier eller yderligere udvikling af placenta insufficiens.

Hypofunktion af corpus luteum under graviditet

Insufficiens af funktionen af ​​corpus luteum under graviditet er en meget alvorlig krænkelse. Det fører til umuligheden af ​​at blive gravid, til spontane aborter, til en trussel mod fosterets liv, hvis moderkagen er dannet med afvigelser fra normen.

En ufuldstændig cyklus af corpus luteum fase er en af ​​årsagerne til infertilitet. Hvis corpus luteum udvikler sig i mindre end ti dage og dør, så er mængden af ​​progesteron produceret af det simpelthen ikke nok til at forberede moderens krop til graviditet. Zygoten har muligvis ikke tid til at trænge ind i livmodervæggen i løbet af denne tid. Eller livmoderen vil afvise det som en fremmed organisme, hvis den hormonelle baggrund er dannet forkert.

Insufficiens af corpus luteum under graviditet er en årsag til akut medicinsk intervention. Funktionel insufficiens af corpus luteum betyder, at den producerer færre hormoner, primært progesteron, end det er nødvendigt for en normal udvikling af graviditeten. Progesteronmangel kan i væsentlig grad påvirke dannelsen af ​​moderkagen og fosterets ernæring. Men oftere end ikke fører lave niveauer af graviditetshormoner til abort i første eller andet trimester.

Mangel på corpus luteum under graviditet

Nogle gange visualiseres corpus luteum slet ikke på ultralyd, selvom graviditeten er fastslået. Som regel indikerer dette en meget lille corpus luteum under graviditeten og kræver øjeblikkelig hormonel korrektion. Den normale størrelse af corpus luteum er 1-3 cm Hvis den er mindre, kommer der færre hormoner ind i moderens krop. Det betyder, at det ufødte barns liv er i reel fare.

Behandling for funktionel insufficiens eller fravær af corpus luteum

Behandling af sygdommen udføres med hormonelle præparater, som regel, der indeholder progesteron. Der er mange sådanne lægemidler, men kun en professionel læge kan afgøre, hvilken der er den rigtige for dig efter at have udført forskellige tests og undersøgelser.

Med hormonbehandling er ikke kun doseringen vigtig, men også tidspunktet for at tage medicinen. Hvis insufficiensen af ​​corpus luteum er årsagen til infertilitet, vil lægen ordinere hormonelle lægemidler efter ægløsning. Du skal kende det nøjagtige tidspunkt for ægløsning, fordi progesteron undertrykker det.

Hvis du allerede har haft aborter, og der er mistanke om corpus luteum hypofunktion, bør du konsultere en læge ved de første tegn på graviditet. Ved bekræftelse af diagnosen vil det være nødvendigt at korrigere den hormonelle baggrund for at opretholde graviditeten. Det vil tage lang tid at blive behandlet, indtil moderkagen er færdigdannet. Naturligvis bør behandlingen ledsages af konstant overvågning af niveauet af hormoner i blodet.

Nogle gange udvikler corpus luteum sig forkert. Folliklens vægge, hvorfra det modne æg kom ud, begynder at tykne og strække sig, og det indre hulrum er fyldt med serøs væske. Der dannes en tumorlignende formation - en cyste af corpus luteum. Du skal dog ikke gå i panik – en gullegemecyste degenererer aldrig til en ondartet dannelse.

Årsager til en corpus luteum cyste kan være:

  • forstyrrelser i funktionen af ​​lymfe- og kredsløbssystemet i æggestokkene;
  • infektionssygdomme i kønsorganerne;
  • tager hormonelle lægemidler;
  • skadelige arbejdsforhold, dårlige vaner;
  • stress;
  • ekstreme diæter.

I de fleste tilfælde forstyrrer cysten ikke udviklingen af ​​graviditeten og kræver ikke medicinsk indgriben, fordi den er en modificeret corpus luteum og udskiller kønshormoner i tilstrækkelige mængder. Normalt, efter to eller tre måneder, begynder det at opløses af sig selv og forsvinder fuldstændigt.

Størrelsen af ​​cysten overstiger normalt ikke 6-9 cm, det giver sjældent bekymring for den gravide kvinde. Men lægen vil stadig observere hende, og kvinden vil anbefale moderat motion og skånsom sex for ikke at forårsage en cysteruptur eller vridning af hendes ben.

Diagnose af en corpus luteum cyste udføres ved hjælp af ultralyd, gynækologisk undersøgelse, hormonanalyse, laparoskopi. En kvinde kan føle trække smerter i den nedre del af maven eller siden. Hvis smerten altid er lokaliseret i den ene side, kan dette være et symptom på en ovariecyste. Et andet tegn er menstruationsuregelmæssigheder, blødning uden for kritiske dage.

Den gule gule cyste kan elimineres af sig selv, så normalt bliver den ikke rørt, men kun observeret. Hvis der ikke er håb for spontan atrofi, fjernes cysten ved hjælp af laparoskopi.

Ruptur af en cyste er den mest alvorlige komplikation af denne sygdom. Det er ledsaget af akut smerte, blødning og kræver kirurgisk indgreb. En sprængt uhelet cyste kan føre til udvikling af en akut infektion i de indre organer.

Torsion af cystepedikelen kræver også kirurgisk behandling, da klemning af vævene fører til deres nekrose.

Således er den største fare forbundet med corpus luteum under graviditeten dens mangel på funktionalitet. Men du bør ikke være ked af det - udviklingsniveauet for moderne medicin giver dig mulighed for at hjælpe kvinder med at bære et sundt barn, selv med insufficiens af corpus luteum. Bare i dette tilfælde, for at opretholde graviditeten, kan det være nødvendigt at tage hormonelle lægemidler. Og kun en læge kan vælge deres dosering - stol på ham.



Piger! Lad os lave reposts.

Takket være dette kommer eksperter til os og giver svar på vores spørgsmål!
Du kan også stille dit spørgsmål nedenfor. Folk som dig eller eksperter vil give et svar.
Tak ;-)
Alle sunde børn!
Ps. Det gælder også for drenge! Der er bare flere piger her ;-)


Kunne du lide materialet? Support - repost! Vi prøver for dig ;-)

Corpus luteum på ultralyd efter ægløsning er en naturlig proces i kvindekroppen, hvilket betyder frigivelse af et modent æg og en høj chance for undfangelse. På tidspunktet for menstruationens begyndelse destruerer den midlertidige kirtel sig selv, virkningen på kroppen af ​​progesteron, som forårsager akne hos mange kvinder, øges, brystømhed under PMS falder, og en ny cyklus begynder.

Det andet navn på corpus luteum (VT) er lutealkirtlen.

Hvilke metoder vil hjælpe med at finde ud af tilstedeværelsen af ​​en corpus luteum

Der er to måder at finde ud af om eksistensen af ​​en midlertidig kirtel:

  1. Ultralydsprocedure. Den mest pålidelige metode, der giver dig mulighed for tydeligt at se billedet af, hvad der sker på skærmen, bestemme størrelsen, sandsynligheden for undfangelse, effekten af ​​VT på reproduktive organer.
  2. Analyse for hormonet progesteron. At stole på denne metode alene er ikke nok, fordi der er situationer med hormonsvigt.

Hvis en kvinde sporer ægløsning for at blive gravid, så er den mest almindelige løsning at bruge begge metoder på samme tid.

Corpus luteum efter ægløsning på ultralyd

På ultralyd ser kirtlen ud som en rund, blød sæk placeret på en af ​​æggestokkene eller på 2 på én gang. I sidstnævnte tilfælde er flerfoldsgraviditet sandsynligvis med vellykket befrugtning af ægget.

Efter ægløsningen har fundet sted, vises kirtlen næsten øjeblikkeligt, gradvist stigende i størrelse. For at vurdere tilstanden af ​​reproduktiv funktion, især æggestokkene, anbefales det at lave en ultralyd tre gange pr. cyklus:

  • på dag 7-10 i cyklussen. På dette tidspunkt er slimhinden i livmoderen ret tynd og giver dig mulighed for at se skjulte patologier, og æggestokkene efter den sidste menstruation er "forfrisket";
  • på den 14-16. dag i cyklussen. Folliklen er lige begyndt at vokse, så undersøgelsen får til opgave at finde ud af, om der er ægløsning, patologi, udvikling eller ej;
  • på dag 22-24 i cyklussen. Forberedelsen af ​​kroppen til menstruation begynder, så eksperter ser på ændringerne i ultralydsbilledet efter ægløsning: hvad sker der med folliklen, er den blevet til en cyste, er den forsvundet osv.

En tre-gangs undersøgelse vil nøjagtigt vise billedet af kønsorganernes funktion og vil også indikere den specifikke dag for ægløsning, fordi individualiteten af ​​hver organisme ikke kender nogen grænser: folliklen kan begynde at udvikle sig meget tidligere end den 14. dag af cyklussen og senere end den 24.

Tabel over størrelser af corpus luteum efter ægløsning baseret på konklusionen af ​​​​ultralyden:

Cyklusdag/fase Størrelsen Ejendommeligheder
13-17 Vaskulariseringsfase 12-20 mm Accelereret dannelse af lutealkirtlen, den største aktivitet. Den mest succesrige periode for befrugtning.
19-29 24 mm Der er en stigning i størrelsen. På dette tidspunkt har undfangelsen enten fundet sted, eller ægget er dødt, og kroppen begynder gradvist at forberede sig på menstruation.
Visnende fase (cyklusdagen er individuel) 7-17 mm Visning og reduktion i størrelse begynder, kirtlen ændres på cellulært niveau med æggets død. Corpus luteum på ultralyd efter ægløsning bliver konveks, lilla i farven. Hvis graviditet har fundet sted, forekommer visnefasen ikke.
Nedbrydningsfase (efter visnelse er cyklusdagen individuel) Dystrofi opstår, VT ligner et ar, som løser sig selv. Der er et kraftigt fald i hormoner, efterfulgt af menstruation.

Hvis størrelsen af ​​lutealkirtlen i slutningen af ​​den månedlige cyklus er fra 12 til 15 mm, indikerer dette den omvendte udvikling af VT. Værdien på 24-30 mm indikerer den mulige tilstedeværelse af en normal graviditet. Fra 30 mm eller mere - udseendet, i hvilket tilfælde terapi er ordineret, og graviditetsplanlægning udsættes. Men hvis det allerede er kommet, bliver de nøje overvåget i første trimester. Der er ingen alvorlig trussel.

Den konstante tilstedeværelse af lutealkirtlen taler også om cystisk dannelse. Den normale varighed af "liv" for VT er 13-14 dage, indtil menstruationens begyndelse.

Hvad betyder fraværet af lutealkirtlen?

Hvis der ikke er noget corpus luteum i ultralydsbilledet, omfatter de sandsynlige årsager:

  1. Anovulatorisk cyklus eller sen ægløsning. Hvis kirtlen ikke er synlig, så sker ægløsningen enten slet ikke, eller også senere.
  2. . Folliklen modnes ikke, voksede ikke til sin størrelse, holdt op med at udvikle sig, brød ikke i stykker, forvandledes til en formation, der ofte forsvinder af sig selv i den næste cyklus med et midlertidigt svigt (hvis follikulære cyster vises systematisk eller er dårligt absorberet, grunden ligger i kvindens reproduktive sundhed).
  3. Infertilitet og andre sygdomme i det lille bækken. Follikler udvikler sig måske slet ikke. I dette tilfælde er en grundig undersøgelse, søg efter årsagen og dens eliminering nødvendig.

Hver kvinde har anovulatoriske cyklusser, hvor corpus luteum er fraværende - dette er en normal og naturlig proces. Imidlertid er forekomsten af ​​anovulatoriske cyklusser systematisk en alvorlig grund til at gennemgå en undersøgelse.

Det kvindelige reproduktive systems arbejde afhænger af mange faktorer, især af æggestokkenes tilstand og funktioner. I øjeblikket er der et stort antal måder at vurdere dem på, som kan opdeles i to grupper: undersøgelse af hormonprofilen (mængden af ​​progesteron, luteiniserende og follikelstimulerende hormoner, østradiol og så videre), instrumentel diagnostik ( ultralyd, CT, MR, biopsi). En af de vigtige komponenter i en ultralydsundersøgelse er undersøgelsen af ​​corpus luteum.

Dette er et midlertidigt (foreløbigt) organ, der dannes i æggestokken fra folliklen (æggets forløber) i 2. fase af cyklussen (fra 13-15 dage) og forbliver indtil menstruationens begyndelse i fravær af undfangelse . Corpus luteum spiller en stor rolle i at opretholde graviditeten ved at producere progesteron. Dette betyder, at hvis dannelsen af ​​dette organ eller nogen af ​​dets patologier forstyrres, lider reproduktionssystemet. En kvinde kan ikke bære et foster på grund af en tidlig afbrydelse af graviditeten. En af de bedste metoder til at vurdere corpus luteums tilstand er ultralyd.

Indikationer

Ultralydsundersøgelse af corpus luteum tildeles patienten i flere tilfælde:

TegnFormålet med undersøgelsen
Valg af passende hormonel præventionDefinere:
Tilstedeværelse/fravær af ægløsning;
Tilstedeværelse / fravær af corpus luteum, tidspunktet for dets dannelse;
Udelukke mulige patologier i corpus luteum.
Forsinket menstruationBestem pålideligt tegnene på graviditet (tilstedeværelsen af ​​en corpus luteum efter afslutningen af ​​2. fase, ændret livmoderslimhinde og så videre) eller deres fravær.
Med livmoderblødning forbundet med menstruationscyklussen (menorrhagia)Udelukke en krænkelse af strukturen af ​​corpus luteum eller anden patologi af æggestokkene.
Mistanke om corpus luteum cysteBekræft/afkræfte den kliniske diagnose. Hvis der er en cyste, skal du bestemme behovet for behandling.

Hvordan defineres menorrhagia? Denne tilstand manifesterer sig hos kvinder på flere måder:

  • En stigning i mængden af ​​separeret blod under menstruation - hypermenoré;
  • En signifikant stigning i varigheden af ​​menstruationsblødning - polymenoré;
  • Uregelmæssig menstruation eller dens uregelmæssige rytme.

Som regel kombineres disse muligheder med hinanden, hvilket gør det muligt at opdage menorragi ved indsamling af klager.

En isoleret ultralydsundersøgelse af corpus luteum udføres ikke - under proceduren undersøges hele strukturen af ​​æggestokkene. Som regel kombineres en sådan ultralyd med doplerometri (studiet af blodgennemstrømningens tilstand).

Forberedelse til en ultralyd

For bedre visualisering er det nødvendigt at fjerne mulige forhindringer i vejen for ultralydssignalet. Til dette formål, 2 dage før proceduren, rådes patienten til at udelukke visse fødevarer fra kosten, der indeholder en stor mængde fiber, hvilket reducerer mængden af ​​gasser i tarmhulen. Disse omfatter:

  • Eventuelle grøntsager og frugter samt juice og andre retter tilberedt af dem;
  • Majs, hirse, havregryn, perlebyg;
  • Rugbrød.

Du skal også vide, at umiddelbart før diagnosen skal patientens blære være fuld. Det vil tjene som et "vartegn" i undersøgelsen af ​​æggestokkene. Det betyder følgende:

  • et par timer før proceduren ordineres patienten en rigelig drink;
  • Du bør ikke tømme blæren før slutningen af ​​ultralyden.

En sådan ultralydsundersøgelse af corpus luteum tager 10-20 minutter. Efter det er udført, fjerner pigen resterne af gelen fra overfladen af ​​huden og får lov til at urinere.

Normalt ultralydsbillede

Corpus luteum på ultralyd ligner en homogen struktur, uden hulrum, med klare, jævne grænser. Dens tilstedeværelse skal bestemmes efter 12-16 dage af menstruationscyklussen. Når graviditeten indtræffer, fortsætter den, indtil moderkagen er dannet. Hvis undfangelsen ikke fandt sted, betyder det, at den ødelægges i slutningen af ​​anden fase eller under starten af ​​menstruationen.

Patologierne i dette midlertidige organ vil manifestere sig i 2 hovedmuligheder:

  • Krænkelse af dens dannelse - i dette tilfælde er corpus luteum fraværende i den tilsvarende fase af cyklussen;
  • Volumetriske formationer (oftest cyster eller tumorer), hvor organets konturer og ensartethed ændres.

Andre ændringer i corpus luteum på ultralyd er yderst sjældne.

Volumetriske formationer

Hos 5% af patienterne med enhver krænkelse af menstruationscyklussen diagnosticeres denne volumetriske dannelse i form af en cyste. Det er dannet af en sprængt follikel placeret i æggestokken. En sådan proces udgør ikke en fare for pigens sundhed og forsvinder ofte af sig selv, overgroet med bindevæv. Truslen kan være en komplikation af cysten - blødning, som kan være ret intens og forværre sygdomsforløbet.

I dette tilfælde kan corpus luteum på ultralyd se sådan ud:

  • På baggrund af corpus luteum bestemmes et "lyspunkt" - en hypoekkoisk formation i form af et hulrum. Det kan være i form af en enkelt udelt formation eller have en finmasket struktur på grund af bindevævspartitioner;
  • På baggrund af en "lys plet" kan områder med øget tæthed (hyperechoic), som er koagler af størknet blod, bestemmes;
  • Ved alvorlig blødning kan "lyse plet" være helt fraværende. I stedet kan en afrundet formation med klare grænser for øget tæthed (hyperechoic) være lokaliseret. Dette er en cyste, der er fuldstændig fyldt med størknet blod. Det er let at forveksle det med en godartet tumor. Differentialdiagnose udføres ved CT eller biopsi.

Behandlingstaktikken bestemmes efter yderligere diagnostik (bestemmelse af hormonstatus, dopplerografi) og den endelige diagnose. Det er optimalt at evaluere corpus luteum på ultralyd i dynamik (i 1. og 2. fase af cyklussen), for at øge procedurens pålidelighed.

Ultralydsundersøgelse af corpus luteum er en af ​​komponenterne i ultralyden af ​​æggestokkene, som skal undersøges i tilfælde af krænkelse af den reproduktive funktion hos en kvinde. De mest almindelige patologier omfatter en krænkelse af dannelsen af ​​dette provisoriske organ eller dets volumetriske formationer. Behandlingstaktikken bestemmes individuelt i hvert enkelt tilfælde og kan repræsenteres af både hormonbehandling og kirurgisk indgreb.

Hvad er corpus luteum i gynækologi, og hvorfor er det nødvendigt? Hvad betyder corpus luteum i æggestokken

Den kvindelige krops cykliske arbejde bestemmer muligheden for det reproduktive systems funktion. I perioden fra en menstruation til en anden sker der ændringer i kønskirtlerne. Æggestokken danner en dominerende follikel, hvorfra den efterfølgende kommer frem. I stedet for den sprængte follikel dannes en corpus luteum - dette er en midlertidig kirtel designet til at understøtte cyklussen indtil næste menstruation eller graviditet, hvis den opstår.

  • Corpus luteum i æggestokken - hvad betyder det i gynækologi
  • Hvornår dannes det gule legeme efter ægløsning?
  • Faser af corpus luteum
  • VT-størrelser efter cyklusdage
  • Dannelse af den luteale krop efter ægløsning
  • Hvad er den gravide corpus luteum
  • Hvordan ser VT ud på ultralyd?
  • Sværhedsgraden af ​​blodgennemstrømningen i corpus luteum

Hvad er corpus luteum i gynækologi

Corpus luteum er en midlertidig struktur i æggestokken, som består af et rødlig-orange parenkym og dannes efter frigivelsen af ​​ægget på stedet for den dominerende follikel. Takket være det gule pigment fik den midlertidige kirtel sit navn.

Normalt begynder dannelsen af ​​kirteldannelse med det samme. Uddannelsens hovedfunktion er produktionen af ​​progesteron og produktionen af ​​en lille mængde østrogen. En corpus luteum vises i æggestokken, hvor ægget blev frigivet. Hvis ægløsningsprocessen startes i begge kønskirtler, vises corpus luteum fra begge sider på én gang.

Corpus luteum vises præcis kl. Så snart folliklen åbner sig under påvirkning af den hormonelle baggrund og frigiver ægget, begynder kirtlen med midlertidig sekretion i dette øjeblik at dannes. Den luteale regions funktionsperiode er variabel og afhænger af undfangelsen.

Efter befrugtning forbliver den midlertidige kirtel i æggestokken i flere måneder. I de tidlige stadier holder det livmoderen i en gunstig tilstand for undfangelse. Så snart placenta er dannet, vil corpus luteum begynde at opløses. Dens celler degenererer og bindevæv spirer i dette område, som et ar. I mangel af et embryo i livmoderhulen fortsætter kirteldannelsen indtil menstruationens begyndelse.

Hvis der er dannet en luteal cyste (et stort corpus luteum med blødning), så kan der være en lille forsinkelse i MC, og selve cystiske dannelsen går væk i løbet af flere cyklusser.

Ægløsning kan ikke forekomme uden dannelsen af ​​en corpus luteum. I dette tilfælde dannes en midlertidig kirtel undertiden uden brud på den dominerende follikel.

Faser af corpus luteum

Corpus luteum ændres gradvist i løbet af to uger efter ægløsning. Postovulatorisk transformation omfatter flere faser:

  • spredning - efter folliklens brud opsamles dens vægge i folder, hvor der er en aktiv stigning i granulosaceller;
  • vaskularisering - dannelsen af ​​blodgennemstrømning med spiring af blodkar i tykkelsen af ​​den midlertidige kirtel;
  • blomstrende - ledsaget af maksimal hormonaktivitet og er karakteriseret ved udtalt blodgennemstrømning og spredning af lymfekar;
  • regression - hvis der ikke er noget føtalt æg i livmoderen, falder den midlertidige kirtel, og der dannes et lille ar i stedet.

Størrelsen af ​​corpus luteum efter ægløsning efter cyklusdagen: tabel

En midlertidig kirtel dannes på det sted, hvor folliklens brud opstod. Det kan enten være højre æggestok eller venstre æggestok.

Fra de første timer efter frigivelsen af ​​den kvindelige gamet vokser den luteale krop, når sit maksimum og gennemgår derefter, i mangel af graviditet, en omvendt ændring. Dens nøjagtige størrelse er vist ved ultralyd af det lille bækken. Sammenligning med normen fra tabellen giver et grundlag for at vurdere funktionen af ​​den hormonelle baggrund.

Tabel 1. Størrelsen af ​​corpus luteum om dagen

På grund af det faktum, at cykluslængden hos kvinder er variabel og afhænger af varigheden af ​​den første fase, er det sædvanligt at korrelere størrelsen af ​​corpus luteum ikke med cyklusdagene, men med dagene efter ægløsning.

Hvad sker der med corpus luteum efter ægløsning

Efter ægløsning gennemgår endometriet den sidste forberedelse til embryoimplantation. Corpus luteum er ansvarlig for denne proces, som begynder at vokse efter frigivelsen af ​​den kvindelige kønscelle. Den videre skæbne for kirtlen af ​​midlertidig sekretion bestemmes inden for en uge efter ægløsning.

  1. Hvis graviditet opstår, fortsætter corpus luteum med at fungere. Den gravide corpus luteum holder livmoderen i en afslappet tilstand og tillader ikke myometriet at aktivere den kontraktile funktion. Takket være progesteron hæfter embryonet og udvikler sig yderligere. Efter 12-16 uger vil moderkagen overtage sin funktion.
  2. Hvis, så virker kirtlen i 10-14 dage. Gradvist gennemgår det en omvendt transformation og forsvinder før menstruation. I den næste cyklus gentages processen.
  3. Efter en abort gennemgår jern også regression. Ofte på grund af insufficiens af lutealfasen, når corpus luteum er lille og ikke kan udføre de tildelte funktioner til at opretholde graviditeten. Hvis årsagerne til abort er forskellige, så lever corpus luteum i æggestokken i 2-8 uger og forsvinder af sig selv efter et stykke tid.

Resultatet af graviditeten er påvirket af mange faktorer, blandt hvilke det fulde arbejde i corpus luteum.

Mange kvinder er uvidende om eksistensen af ​​denne kirtel, som omdannes hver måned i deres krop.

Uden det er fødslen og udviklingen af ​​et nyt liv umuligt, derfor i graviditetens første trimester kræver corpus luteums arbejde kontrol og om nødvendigt korrektion.

Corpus luteum er en midlertidig kirtel, der dannes i æggestokken og producerer "graviditetshormoner".

Under ægløsningen brister follikelen, hvori ægget modnes, og gult væv begynder at vokse i stedet.

I denne farve er den farvet af et særligt pigment - lutein, derfor kaldes corpus luteum også luteal.

Corpus luteum syntetiserer et hormon - progesteron, som forbereder kroppen på en mulig undfangelse.

Tilstedeværelsen af ​​en corpus luteum i perioden med den påståede forsinkelse er et indirekte tegn på graviditet.

Der er flere stadier i udviklingen af ​​corpus luteum:

  • Oprindelse.

Corpus luteum dannes kun i æggestokken, hvor ægløsningen fandt sted. I nogle tilfælde, hvis 2 æg modnes, dannes der en corpus luteum i hver æggestok.

Visualisering af to gule kroppe på ultralyd er et af tegnene på tvillingegraviditet.

  • En periode med vækst og udvikling.

Varigheden af ​​de første 2 faser af corpus luteum i alt overstiger ikke 4 dage.

  • Progesteron produktion.

Corpus luteum bliver til en fuldgyldig endokrin kirtel, som begynder.

  • nedbrydning af corpus luteum.

Hvis undfangelsen ikke finder sted, efter et par dage aftager den luteale krop i størrelse og løser sig. Det forsvinder helt ved begyndelsen af ​​den næste menstruationscyklus.

For at opretholde sit arbejde er det nødvendigt, som produceres af fosterets membraner. Det vil sige, at for at bevare corpus luteum er graviditet nødvendig.

Lutealkroppen er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner indtil 12-16. graviditetsuge, hvorefter moderkagen overtager denne funktion. I begyndelsen af ​​graviditetens andet trimester, efter den endelige dannelse af placenta, løses corpus luteum.

Nogle gange observeres dens bevarelse gennem hele perioden med at føde et barn, og sådanne tilfælde er ikke en patologi.

Ændre størrelse

I de første uger af graviditeten producerer corpus luteum intensivt hormoner og vokser til størrelsen af ​​et stort kirsebær.

Ved udgangen af ​​det første trimester begynder størrelsen af ​​corpus luteum at falde, og derefter forsvinder den helt.

De understøtter den normale udvikling af graviditeten, indtil moderkagen begynder at producere den nødvendige mængde hormoner. Ikke kun doseringen er vigtig, men også tidspunktet for at tage stofferne, så det er umuligt at starte hormonbehandling uden en læges recept.

Virkningen af ​​en corpus luteum cyste på graviditet

Størrelsen af ​​corpus luteum, der overstiger den øvre grænse for normen, indikerer forekomsten af ​​en cyste. Under ultralyd diagnosticeres en neoplasma 30-90 mm i størrelse, fyldt med væske.

Årsagerne til cystisk corpus luteum under graviditet er ikke fuldt ud forstået. Sandsynligheden for dets udvikling øges i tilfælde af krænkelser af blod- og lymfecirkulationen i æggestokken.

Den gule cyste påvirker ikke graviditetsforløbet negativt, da den ikke påvirker det gule legemes evne til at syntetisere progesteron.

Afhængigt af hvilken æggestok corpus luteum er dannet, kan cysten give smerter i højre eller venstre side af maven. Smerterne bliver værre under træning, samleje eller rask gang.

En komplikation af en corpus luteum cyste kan være dens ruptur eller torsion.

I det første tilfælde vil dets indhold komme ind i bughulen, i det andet tilfælde vil vævsdød (nekrose) af cysten begynde. Disse patologier elimineres ved hjælp af kirurgisk indgreb, mens graviditeten bevares.

Cysten i corpus luteum kræver yderligere kontrol ved hjælp af ultralyd for at overvåge dynamikken i dens udvikling. I de fleste tilfælde forsvinder det af sig selv sammen med corpus luteum i graviditetens andet trimester.

Er graviditet mulig uden corpus luteum: hvorfor visualiseres det ikke på ultralyd?

I nogle tilfælde kan patienten stå over for to gensidigt udelukkende diagnoser: der er graviditet, men der er ingen corpus luteum.

Dannelsen af ​​den luteale krop er et obligatorisk tegn på ægløsning. Derfor betyder fraværet af corpus luteum gennem hele menstruationscyklussen anovulering, hvilket gør graviditet umulig.

Corpus luteum kan muligvis ikke visualiseres på ultralyd af 2 årsager:

  • et forældet apparat, der ikke tillader lægen at se corpus luteum;
  • den lille størrelse af corpus luteum, som er et tegn på hormonmangel. Denne tilstand kræver passende behandling.

Progesteronstøtte er ikke kun ordineret i henhold til resultaterne af ultralyd. Blodprøveresultater er nødvendige for at bekræfte hormonmangel.

Den fulde funktion af corpus luteum er et nødvendigt led i kæden af ​​faktorer, der er ansvarlige for den gunstige udvikling af graviditeten. Hvis der opdages krænkelser i hans arbejde, er der ingen grund til at blive forstyrret: lægemiddelstøtte og overvågning af den vordende mors tilstand vil tillade graviditeten at fortsætte uden komplikationer.