Allergiline bronhiaalastma lastel: sümptomid ja ravi, kasulikud soovitused. Allergilise tüüpi bronhiaalastma arendamise ja ravi tunnused Allergilised bronhiaalastma ravimid

Allergiline astma on kõige levinum astma vorm, mida esineb peaaegu 85%-l praegu riigis elavatest lastest ja pooltel täiskasvanud elanikkonnast. Ained, mis sisenevad inimkehasse sissehingamise ajal ja provotseerivad allergia progresseerumist, nimetatakse allergeenideks. Meditsiinis nimetatakse allergilist astmat ka atoopiliseks.

Etioloogia

Haiguse progresseerumise peamine põhjus on kohest tüüpi ülitundlikkus. Seda iseloomustab haiguse kiire areng, niipea kui ebasoodne allergeen on inimkehasse sattunud. Kogu see protsess võtab tavaliselt vaid mõne minuti.

Geneetiline eelsoodumus mängib ka seda tüüpi astma tekkes olulist rolli. Meditsiinistatistika kohaselt on 40% juhtudest allergikute sugulastel samad vaevused.

Peamised atoopilise astma progresseerumist soodustavad tegurid:

nakkusliku iseloomuga vaevused, mis mõjutavad inimese ülemisi hingamisteid;
passiivne või aktiivne suitsetamine;
inimese otsene kokkupuude allergeenidega;
teatud ravimite pikaajaline võtmine.

Atoopilise astma korral ilmnevad sümptomid seetõttu, et inimene on mõnda aega kokku puutunud allergeenidega, mis tungisid kehasse hingamise ajal. Sellised spetsiifilised ained võib jagada 4 rühma:

majapidamine. Nende hulka kuuluvad padjade suled, tolm ja nii edasi;
epidermaalne. Sellesse rühma kuuluvad kõõm, lindude suled, vill;
õietolm;
seenhaigus.

Allergilise (atoopilise) astmahoo progresseerumise põhjused:

tolm;
ilutulestiku, viiruki või tubaka suits;
lõhna- ja maitseained, mis on osa parfüümidest, värskendajatest jne;
aurustumine.

Sümptomid

Allergilise (atoopilise) astma all kannatav inimene on teatud spetsiifiliste allergeenide suhtes ülitundlik. Kui need ained satuvad hingamisteedesse, põhjustavad nad kohe immuunsüsteemi reaktsiooni. Keha "reageerib" allergeenile bronhospasmiga - hingamisteede läheduses asuvad lihasstruktuurid vähenevad järsult. Tekib põletik, bronhides moodustub suur kogus lima. Allergilise astma spetsiifilised sümptomid on järgmised:

hingamine, millega kaasneb vile;
köha;
valu rinnus.

Ülaltoodud sümptomid ilmnevad kõige sagedamini siis, kui keha puutub kokku järgmiste allergeenidega:

hallitusseente eosed;
taimede õietolm;
põldlestade väljaheited;
vill;
süljeosakesed.

kraadid

Atoopilisel astmal on 4 raskusastet:

katkendlik. Patoloogia progresseerumise sümptomid ilmnevad mitte rohkem kui üks kord 7 päeva jooksul. Rünnakud öösel arenevad 2 korda kuus;
püsiv. Haiguse sümptomid ilmnevad sagedamini kui üks kord 7 päeva jooksul. Selle tõttu on häiritud nii inimese igapäevane tegevus kui ka uni;
keskmine kraad. Seda iseloomustab sümptomite igapäevane ilming. Häiritud on päevane füüsiline aktiivsus ja hea uni. Selles etapis näidatakse salbutamooli kasutamist, et vältida haiguse üleminekut järgmisse etappi;
raske aste. Sümptomeid jälgitakse pidevalt. Lämbumine areneb 4 korda päevas. Rünnakud esinevad sageli ka öösel. Inimene ei saa sel ajal normaalselt liikuda.

Kõige ohtlikum on astmaatilise seisundi progresseerumine. Rünnakud muutuvad sagedamaks, muutuvad pikemaks. Traditsiooniline ravi on ebaefektiivne. Kuna puudub võimalus täielikult hingata, võib patsient isegi teadvuse kaotada. Kui te ei osuta talle kiiresti kiirabi, on võimalik surmaga lõppev tulemus.

Diagnostika

Kui inimesel ilmnevad selle haiguse tunnused, peaks ta kohe meega ühendust võtma. institutsioon. Selliseid inimesi jälgivad allergoloog-immunoloog ja kopsuarst. Oluline on võimalikult kiiresti kindlaks teha allergeenid, mis provotseerivad astmahoo tekkimist. Sel eesmärgil määratakse patsiendile testid, mis määravad tundlikkuse allergeenide suhtes. Pärast agressiivse aine tuvastamist määratakse ravi.

Ravi

Allergilise astma ravi hõlmab mitmeid tegevusi, mis tuleb üle vaadata iga 3 kuu järel. Ravimite annuse, manustamise kestuse määrab rangelt raviarst. Narkootikumide kontrollimatu võtmine on keelatud, kuna see võib seisundit ainult süvendada.

Kui avastatakse astma, viiakse läbi SIT-ravi. Selle peamine eesmärk on luua immuunsus spetsiifiliste allergeenide suhtes, mis provotseerivad põletiku progresseerumist ja patoloogia kordumist. Seda teraapiat viiakse kõige sagedamini läbi sügis-talvisel perioodil ja ka siis, kui inimesel ei esine ägenemist. Teraapia olemus seisneb selles, et mõnda aega viiakse patsiendi kehasse allergeen. Tema annus suureneb. Selle tulemusena areneb tolerantsus. Väärib märkimist, et mida varem SIT-ravi läbi viiakse, seda soodsam on prognoos.

Ravi etapid:

täielikult välistada patsiendi kokkupuude allergeeniga;
tugevdada immuunsüsteemi;
indutseerida kaitsvate antikehade tootmist.

Meditsiiniline ravi hõlmab:

terapeutilise toimeta inhalatsiooniravimid;
terapeutilise ja põletikuvastase toimega sissehingatavad ravimid;
kombineeritud fondid;
antihistamiinikumid;
inhaleeritavad bronhodilataatorid;
inhaleeritavad glükokortikosteroidsed ravimid.

Ärahoidmine

Haiguse arengu vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

muuta sünteetiline aluspesu looduslikuks;
teostada majas igapäevast märgpuhastust;
ei pea lemmikloomi;
tolmu püüdmiseks on parem blokeerida aknaavad raamiga võrgu või marli abil;
Tasakaalustatud toitumine. Toidust on vaja täielikult välja jätta kiirtoit, pooltooted. Toit peaks olema looduslik ning sisaldama vajalikus koguses vitamiine ja mineraalaineid.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Astma on krooniline haigus, mida iseloomustavad lühiajalised lämbumishood, mida põhjustavad bronhide spasmid ja limaskesta turse. Sellel haigusel ei ole teatud riskirühma ja vanusepiiranguid. Kuid nagu näitab meditsiinipraktika, põevad naised astmat 2 korda sagedamini. Ametlike andmete kohaselt on maailmas praegu üle 300 miljoni astmahaige. Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad kõige sagedamini lapsepõlves. Vanemad inimesed kannatavad selle haiguse all palju raskemini.

Kopsupõletik (ametlikult kopsupõletik) on põletikuline protsess ühes või mõlemas hingamiselundis, mis on reeglina nakkusliku iseloomuga ning mida põhjustavad mitmesugused viirused, bakterid ja seened. Iidsetel aegadel peeti seda haigust üheks kõige ohtlikumaks ja kuigi tänapäevased ravimeetodid võimaldavad kiiresti ja ilma tagajärgedeta infektsioonist vabaneda, ei ole haigus kaotanud oma tähtsust. Ametlike andmete kohaselt kannatab meie riigis igal aastal umbes miljon inimest ühel või teisel kujul kopsupõletikku.

Allergiline astma on kõige levinum bronhiaalastma tüüp, mida esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Haiguse allergilise vormi osakaal moodustab kolm neljandikku bronhide patoloogia diagnoosimise juhtudest. Olukorra oht seisneb selles, et algstaadiumis on sümptomid kerged.

Astma sümptomid langevad sageli kokku kopsuhaiguste kliinilise pildiga ega jõua kohe arstide tähelepanu alla. Oluline on teada, kuidas astma avaldub ja kuidas seda ravida. See väldib tõsiste tüsistuste teket ja peatab ohtlikud sümptomid õigeaegselt.

Allergiline (atoopiline) astma on bronhopulmonaarse süsteemi reaktsioon allergeenide mõjule. Organismi sattudes põhjustavad need ärritajad põletikureaktsiooni, mis põhjustab bronhide ahenemist ja turset. Haigus avaldub köha- ja lämbumishoogudena, mille sagedus suureneb koos bronhide obstruktsiooni tekkega.

Haiguse ägenemise periood on seotud allergiate tekkega. Rünnakud ilmnevad pärast kokkupuudet teatud tüüpi allergeeniga. Keha reaktsioon toimub kohe. Patsiendi seisund halveneb. Põletikulise protsessi raske staadium põhjustab tõsiseid tüsistusi, astmahoog võib lõppeda surmaga.

Allergilise astma tekkemehhanism ja põhjused

Bronhiaalastma patogenees tekitab spetsialistide seas endiselt küsimusi. Vastuse põletikuline protsess bronhidest moodustub paljude rakuliste struktuuride osalusel allergeeni mõjul.

Ärritava aine sattumisel kehasse aktiveeruvad üksikud vererakud. Nad toodavad aineid, mis vastutavad põletikuliste protsesside eest kehas. Bronhide lihasrakkude retseptorid reageerivad toimeainete mis tahes toimele.

Bronhide silelihased vähenevad. Tekkinud spasm viib hingamisteede valendiku vähenemiseni. Patsiendil on hingamisraskused, eriti väljahingamisel. Tekib õhupuudus, astmahoog, mille tulemust ei oska ennustada.

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi allergeen rikkumise põhjustas, on allergiline astma mitu vormi:

majapidamine

Keha on tundlik kodutolmus sisalduvate komponentide suhtes. Need võivad olla tolmulestad, putukakehade killud, sülg ja lemmikloomade karvad, epiteeliosakesed ja inimese juuksed, bakterid, koekiud.

Ägenemise periood langeb talveajale. Kirje on pikk. Leevendus ilmneb pärast allergia allika kõrvaldamist. Allergiline reaktsioon tolmule võib samuti vallandada kroonilise bronhiidi tekke. See on üks levinumaid allergeene, millega on väga raske toime tulla.

Ruumid tuleb hoida täiesti puhtad. Igapäevane märgpuhastus, kasutades minimaalset kogust puhastusvahendeid, on allergilise inimese eluea eeldus. Kodumajapidamises kasutatava astmaga kaasneb sageli allergia puhastusvahendite koostisesse kuuluvate kemikaalide suhtes.

õietolmu

Ägeneb taimede õitsemise ajal. Kõigepealt on nohu, siis lämbumine. Kevadel on allergia vältimine võimatu, kuna allergeen on meie sissehingatavas õhus tavaline.

Mõnel juhul ilmnevad rünnakud muul aastaajal, kui läheduses on õistaimed. Allergilise haiguse õietolmuvormiga patsiendil peaks alati olema ravim käepärast. Oluline on mitte viia astmahoo ilmingule ja võtta ravimit õigeaegselt.

seenhaigus

Suurenenud tundlikkus hallitusseente eoste suhtes. Allergia ilmneb igal ajal aastas. Talvel on kergendust tunda. Rünnakud esinevad sageli öösel ja vihmastel päevadel. Seda tüüpi haigust on kõige raskem diagnoosida.

Pikka aega patsient isegi ei tea, mis provotseerib keha reaktsiooni. Seda astmavormi võib põhjustada niisketes kohtades tekkiv hallitus. Seetõttu on kõrge õhuniiskusega elamurajoonis vajalik põhjalik puhastamine.

Olenemata sellest, mis allergia põhjustas, millisel kujul see avaldub, võib astma põhjustada tõsiseid tüsistusi teiste organsüsteemide töös.

Põhjuste hulgas, mis põhjustavad bronhide põletikulist protsessi, tuleb märkida:

hingamisteede kroonilised nakkushaigused;
hingamissüsteemi mõjutavate ravimite pikaajaline kasutamine;
halb ökoloogiline olukord inimasustuse piirkonnas, kui ümbritsev õhk sisaldab bronhide limaskesta ärritavaid osakesi;
ametialane tegevus, mis on seotud kemikaalide tootmise või koostoimega kemikaalidega (sageli parfüümi- ja farmaatsiaäris töötavate inimeste haigus);
tasakaalustamata toitumine, mis hõlmab kõrge säilitusainete ja muude ainete sisaldusega toiduaineid (allergeeniks võivad olla paljud toidulisandid, näiteks pooltoodetes, kiirtoidutoodetes);
pärilik eelsoodumus (kui sugulaste seas on astma juhtumeid, on haiguse tekkimise tõenäosus suurem).

Kui enamik astmaatilise põletikulise protsessi teket soodustavatest põhjustest on kõrvaldatavad, siis pärilik tegur põhjustab muutusi rakutasandil. Patoloogia võib avalduda vastsündinud lapsel. Sel juhul on ohtlike sümptomite kõrvaldamiseks vaja võtta kõikehõlmavaid meetmeid. Tähtis on ennetada astmaatilisuse teket.

Allergiline astma areneb lapsel kiiremini, kuna immuunsüsteem ei suuda sellest tuleneva organismi reaktsiooniga toime tulla. Lapsepõlves esinev haigus nõuab erilist lähenemist ravile, võttes arvesse individuaalseid omadusi ja võimatust kasutada lastel kogu ravimite spektrit.

Riskiteguriteks on suitsetamine (aktiivne ja passiivne), ilutulestiku suits, küünlad, parfüümides leiduvad aromaatsed ained, tualettvesi, õhuvärskendajad. Tugeva psühho-emotsionaalse šoki tõttu võib tekkida allergiline reaktsioon.

Haiguse raskusaste

Sõltuvalt sümptomite raskusastmest arstiteaduses eristatakse haiguse 4 raskusastet:

1 samm -.

Rünnakud häirivad patsienti harva: päeval - üks kord 7-10 päeva jooksul, öösel - üks kord kahe nädala jooksul. Ägenemise periood ei kesta kaua ega piira tavaliselt inimese elu;

2. etapp on lihtne.

Krambihoogude sagedus suureneb: päevasel ajal kuni 5-7 juhtu kuus, öösel üle 2 juhtumi kuus. Samal ajal väheneb patsiendi aktiivsus, rünnakud ei võimalda uinuda;

3. etapp – mõõduka raskusega püsiv astma.

Köha- ja lämbumishood esinevad iga päev. Öine ägenemise mured kord nädalas. Haiguse üleminekuga 3. staadiumisse on patsient sunnitud loobuma oma tavapärasest eluviisist. Ta on füüsilises tegevuses väga piiratud, ägenemise ajal ei saa öösel magada;

4. etapp - püsiv astma raskes vormis.

Lämbumishood häirivad patsienti päeval ja öösel. Nende arv suureneb 8-10 korda päevas. Inimene kogeb liikumisraskusi, kaotab võime täielikult sisse ja välja hingata, mis võib viia teadvuse kaotuseni.

Raskekujulise astma ravi traditsiooniliste meetoditega ei anna tulemusi. Ägenemise ajal võib osutuda vajalikuks kiireloomuline arstiabi.

Manifestatsiooni sümptomid

Täiskasvanute astma allergilise vormi sümptomid puuduvad. Mitteallergilise astma korral kogeb patsient samu aistinguid.

Allergilise astma ilmingud väljenduvad järgmiselt:

sisse- ja väljahingamisraskused. Samal ajal on väljahingamine raskem kui sissehingamine;
tugev õhupuudus, mis ilmneb paar minutit pärast kokkupuudet allergeeniga;
vilistav hingamine ja vilistav hingamine hingamisel. Õhu aeglane liikumine läbi ahenenud hingamiskanalite tekitab iseloomulikke helisid;
paroksüsmaalne köha koos viskoosse röga vabanemisega. Mõnikord ignoreeritakse seda üksikut sümptomit või tõlgendatakse seda külmetuse märgina;
patsiendi spetsiifiline kehahoiak rünnaku ajal, kui ta toetub käed horisontaalsele pinnale.

Astma allergilise vormiga kaasnevad rünnakud võivad olla erineva raskusastmega. Tõsise ägenemise korral on astmaatilisuse tõenäosus suur. See on seisund, kui inimene kogeb pikaajalist lämbumist ja ravimteraapia ei too leevendust. Hapnikunälja taustal võib patsient kaotada teadvuse ja isegi surra. Vajalik on viivitamatu hospitaliseerimine haiglasse.

Enne rünnaku algust muutub patsiendi seisund. On esimesed märgid, mis näitavad rünnaku lähenemist ja haiguse progresseerumist:

köha, eriti öösel;
unetus;
hingamise kiirenemine;
füüsilise koormuse ajal - õhupuudus, nõrkus ja väsimus;
külmetuse sümptomid (nohu, pisaravool, peavalu).

Need sümptomid meenutavad hingamisteede haiguste tekkimist. Patsient ei pööra tähelepanu iseloomulikule köhale ja hakkab võtma külma ravimit, mis raskendab seisundit.

Diagnostika

Erilist tähelepanu pööratakse haiguse diagnoosimisele, kuna seda on lihtne segi ajada teiste patoloogiatega. Arst võtab arvesse patsiendi kaebusi, iseloomulikke sümptomeid.

Järgmised uurimismeetodid võivad anda teavet allergilise astma kohta:

spiromeetria (uuritakse hingamisfunktsiooni);
röga tsütoloogiline uuring;
testid allergeeni tüübi määramiseks;
rindkere piirkonna röntgenuuring;
vereanalüüs biokeemiliste parameetrite määramiseks.

Olles välja selgitanud, milline aine sai allergia põhjustajaks, määrab arst sobiva ravi. Selle peamine eesmärk on minimeerida reaktsiooni allergeenile.

Ravi

Allergeeniga kokkupuute piiramine on allergilise bronhiaalastma ravi peamine põhimõte. Krambihoogude vältimiseks või minimeerimiseks on ette nähtud ravimid. Need võimaldavad teil sümptomeid kontrollida ja toime tulla seisundi halvenemisega.

Sümptomaatiline ravi hõlmab erineva toimespektriga ravimite - bronhodilataatorite, põletikuvastaste, antihistamiinikumide, leukotrieeni modifikaatorite - võtmist.

Bronhodilataatorid

Peamine toimemehhanism on seotud bronhide silelihaste lõdvestumise ja nende laienemisega.

Bronhodilataatoreid kasutatakse rünnaku leevendamiseks ja need on kas pika- või lühitoimelised. Tavaliselt kasutatakse selle rühma ravimeid lühiajaliseks manustamiseks. Need leevendavad ainult sümptomeid ja peaksid alati käepärast olema. Selle rühma ravimite pidev kasutamine vähendab ravi efektiivsust.

Põletikuvastased ravimid.

Terapeutiline toime saavutatakse kokkupuutel põletiku tekkega seotud ainetega. Selle tulemusena väheneb elundite tundlikkus stiimulitele.

Neid ravimeid tuleb võtta iga päev, kuni ilmneb stabiilne terapeutiline toime.

Antihistamiinikumid.

Neid kasutatakse allergia sümptomite kõrvaldamiseks. Need vähendavad organismi reaktsiooni histamiinile, mis osaleb peamiste allergiliste ilmingute tekkemehhanismis.

Leukotrieeni modifikaatorid.

Leukotrieenid on toodetud ained

meie kehas. Nende mõju tõttu kitseneb hingamisteede luumen. See tekitab liigse koguse lima. Modifikaatorid pärsivad neid protsesse, hoiavad ära bronhospasmi.

Inhalaatorid

Inhaleeritavad ravimid on täiskasvanute ja laste ravis väga populaarsed. Nende pikaajaline kasutamine võimaldab teil kontrollida astma ilminguid, vähendades bronhide tundlikkust.

Inhalaatorite koostis võib sisaldada erinevaid aineid:

Glükokortikoidid. Ravis kasutatakse ravimeid. Neil on kõrvaltoimed ja neid määrab arst, võttes arvesse ravimi komponentide individuaalset talumatust organismi poolt. Sissehingatavad ravimid on tõhusamad.
Sümpatomimeetikumid. Peamine tegevus on suunatud bronhide valendiku suurendamisele. Selle ravimirühma peamised omadused on rünnaku kohene neutraliseerimine ja ravimi kiire eemaldamine organismist.
Metüülksantiinid. Neid kasutatakse astma ägenemise perioodil. Adrenergiliste retseptorite blokeerimisega leevendavad ravimid silelihaste spasme, mis muudab patsiendi hingamise lihtsamaks.

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja ravida allergilist astmat.

Kui bronhiaalastma põdeval patsiendil on ka kroonilised südame-veresoonkonna häired, tuleb sellest arsti hoiatada. Paljud südamehaiguste korral välja kirjutatud ravimid on astma korral vastunäidustatud.

Hingamisharjutused

Allergilise iseloomuga astma ravi lahutamatu osa on hingamisharjutused. Tavaliselt on ette nähtud Buteyko võimlemine, mis võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt vabaneda astmaatilistest ilmingutest.

Ülesannete täitmise käigus väheneb hingamissügavus ja patsiendi veres sisalduva süsihappegaasi hulk. See on selle liig ja hapnikupuudus, mis on bronhide valendiku ahenemise tagajärg.

Enne treenimist peaksite konsulteerima oma arstiga. Võimlemine nõuab koolitust, mille käigus patsient teeb lihtsaid toiminguid:

istub otse mis tahes kõvale pinnale (tool, diivan, põrand), lõõgastudes;
sooritab sisse-väljahingamist kiiresti, pindmiselt;
nõrgalt välja hingab läbi nina;
hoidke võimalikult palju hinge kinni.

Kõik toimingud viiakse läbi 10-12 minuti jooksul. Protseduuriga võib kaasneda kerge pearinglus. Patsient tunneb, et tal ei ole piisavalt õhku. Kui kõik manipulatsioonid on lõpetatud, võite alustada ülesannete täitmist.

Harjutuste algfaasis kogeb patsient ebameeldivaid tundeid: õhupuudus, suutmatus täielikult hingata, hirm. Kuid see ei tohiks olla tundide lõpetamise põhjus. Võimlemist tuleks teha iga päev. Aja jooksul need sümptomid nõrgenevad, kaovad.

On olemas ravimeetod, mis põhineb allergilise reaktsiooni kõrvaldamisel - SIT-teraapia. See protseduur viiakse läbi ägenemise puudumisel. Tavaliselt juhtub see sügis-talvisel ajal, kui patsient tunneb kergendust. Terapeutilise meetodi eesmärk on moodustada organismi immuunsus allergeenide suhtes, mis põhjustavad patoloogia arengut ja selle ägenemist.

Meetodi olemus seisneb selles, et aine, mille suhtes on allergia, viiakse patsiendi kehasse teatud ajaks. Järk-järgult suureneb selle annus. Selle tulemusena ei tajuta allergeeni enam ärritajana ja see ei põhjusta bronhospasmi. Selle meetodi efektiivsus on suurem, mida varem allergeen sisse tuuakse.

Allergilise astma ravi viiakse läbi erinevate ravimite rühmade abil. Ravimite kasutamisel on oluline arvestada vastunäidustustega. Enamikku ravimeid ei tohi alla 6-aastased lapsed võtta.

Allergiline astma lastel

Allergial on oma omadused. See on tingitud asjaolust, et lapse keha pole veel moodustunud. Haigus võib avalduda lapsel igas vanuses.

Sageli on sellel kroonilise bronhiidiga sarnased sümptomid. Kui kahtlustatakse köhahoogude allergilist olemust, jälgitakse aasta jooksul ägenemise perioode. Kui neid on rohkem kui viis, peate pöörduma spetsialisti poole.

Allergilise astma ennetamine

Spetsiifilisi ennetusmeetmeid allergilise astma vastu ei ole. Ägenemise perioodide sageduse vähendamiseks on vaja välistada kokkupuude allergeenidega. Lihtsate soovituste rakendamine aitab vältida astmaatiliste ilmingute teket:

säilitada ruumis vajalik niiskus;
õigeaegselt läbi viima märgpuhastust;
sööge õigesti, jättes dieedist välja allergeeni sisaldavad toidud;
vaheta voodipesu kord nädalas.

Astmahaiged peavad meeles pidama, et ennetusmeetmed ei ravi nende haigust, vaid ainult vähendavad ägenemiste sagedust. Allergia kipub ilmnema igal ajal.

Ainult tähelepanelik suhtumine oma tervisesse võimaldab teil vältida ohtlikke ilminguid.

Allergiline astma on kõige levinum allergia tüüp. See mõjutab enamikku lapsi ja peaaegu pool täiskasvanud elanikkonnast. Seda põhjustavad allergeenid – osakesed, mida inimene koos õhuga sisse hingab. Selle haiguse meditsiiniline termin on atoopiline. Mis on allergiline astma? Ja kuidas sellise haigusega toime tulla?

Patoloogia tunnused

Allergiline ja kelle ravi nõuab üksikasjalikku uurimist, iseloomustab hingamisteede põletik. See seisund kutsub esile allergeenide esinemise õhus ja toidus. Need hingamisteede ärritajad ei kahjusta enamikku inimesi. Kuid üksikute organismide immuunsüsteem reageerib neile ebanormaalselt.

Tavaliselt esineb haigus lapsepõlves. Aeg-ajalt annab see tunda kogu kasvuperioodi vältel. Mõnikord on täiskasvanud vastuvõtlikud allergilisele astmale. Väärib märkimist, et selle haiguse all kannatavate inimeste arv on viimastel aastatel pidevalt kasvanud.

Patoloogia areng toimub järgmiselt:

Allergeenid sisenevad kehasse sissehingatava õhu või toiduga.
Need ärritavad hingamisteede silelihaste limaskesta. Viimane, normaalses olekus, on tavaliselt lõdvestunud. See läbib õhuvoolu kergesti.
Ärritava aine ilmnemisel reageerib immuunsüsteem sellele nagu viirusele. Keha kaitsmiseks hakkavad tootma antikehad, mis kutsuvad esile põletikku.

Haiguse põhjused

Provokaatorid, mis on haiguse allikad, jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

Ruumi allergeenid. Nende välimuse süüdlased võivad olla: lemmikloomad (vill, suled); prussakad (soomused ja väljaheited); seeneniidistik (seen ja hallitus); (nende väljaheited, mis on koos tolmuga õhus).
välistingimustes kasutatavad allergeenid. Selliseid provokaatoreid põhjustab puude ja kõrreliste õietolm. Sellest lähtuvalt areneb haigus õitsemise ajal. Tavaliselt on kevad ja suve algus.
toiduallergeenid. Kõige sagedamini leidub neid toodetes, mis sisaldavad taimede õietolmuga sarnaseid antigeene. See võib olla muna, piim, maapähklid, koorikloomad, maasikad, teatud tüüpi puuviljad.

Kõige haruldasem allergilise astma tüüp on reaktsioon toidu ärritavatele ainetele. Kuid samal ajal kaasnevad selle haigusvormiga väga tugevad ilmingud, millega ambulatoorselt on võimatu toime tulla. Seetõttu paigutatakse nad patsiendi kõrvaldamiseks haiglasse. Mõnikord võib toidust põhjustatud allergiline astma olla eluohtlik.

Patoloogia põhjused üksikutel inimestel ei ole kindlaks tehtud. Arvatakse, et see on organismi geneetilise eelsoodumuse ja ökoloogia mõju.

Eelsoodumuslikud tegurid

Tavaliselt areneb rünnak väga kiiresti sellise patoloogiaga nagu allergiline astma. Sümptomid ilmnevad sõna otseses mõttes mõne minuti jooksul pärast provokaatori sisenemist kehasse. See on tingitud immuunsüsteemi ülitundlikkusest seda tüüpi allergeenide suhtes.

Pärilikkus on ka haiguse arengu põhjuseks. Statistika järgi, kui peres on allergiline inimene, siis 40% tõenäosusega kogevad tema sugulased sarnaseid reaktsioone.

Haiguse progresseerumine on tingitud järgmistest põhjustest:

hingamisteede infektsioonid;
suitsetamine (ka passiivne);
tihe kokkupuude allergeenidega;
pikaajaline ravim.

Krambihoogude sümptomid

Kuidas allergiline astma avaldub? Sümptomid on tavaliselt täheldatud prodromaal. Enamasti ilmuvad need õhtutundidel.

Rünnaku alguse märgid on:

kuiv köha;
nohu;
valu kõhus.

See on haiguse manifestatsiooni esimene etapp. Siis hakkab allergiline astma progresseeruma.

Sümptomid täiskasvanutel on järgmised:

raske kiire hingamine;
hingeldus;
mürarikas vilistav hingamine, mis tekib hingamisel;
valu ja pigistustunne rindkere piirkonnas;
kuiv köha koos vähese rögaga, mis on hullem, kui inimene lamab.

Atoopiline astma võib tekkida ka olemasolevate hingamisteede haiguste, näiteks riniidi või bronhiidi taustal.

Haiguse astmed

Atoopilisel astmal on neli arenguvormi:

Katkendlik. Haigus ilmneb umbes kord nädalas. Öised rünnakud esinevad mitte rohkem kui kaks korda kuus.
Püsiv. Haiguse ilmingud häirivad inimest sagedamini kui üks kord 7 päeva jooksul. Selle tulemusena ei saa ta piisavalt magada. Sellest tulenevalt väheneb selle aktiivne aktiivsus.
Keskmine. Haiguse sümptomid ilmnevad iga päev. See kahjustab veelgi rohkem und ja keha füüsilist seisundit. Selles etapis on haiguse edasise arengu vältimiseks soovitatav võtta ravimit "Salbutamol".
Raske. Allergilise astma pidev ilming, sagedane lämbumine, päevased ja öised rünnakud muudavad inimese normaalse elu võimatuks.

Kõige ohtlikumat peetakse progresseeruval kujul. See on haiguse raske vorm, mida nimetatakse allergiliseks, see seisund seisneb rünnakute pidevas sagenemises ja nende kestuse pikenemises. Sel juhul on vajalik erakorraline arstiabi, kuna inimene võib tugevate hingamisraskuste tõttu minestada või isegi surra.

Tüsistused

Tavaliselt peatatakse allergiline astma kergesti. Arsti määratud ravi võib peatada negatiivsete sümptomite arengu.

Kuid mõnikord juhtub, et rünnak areneb kiiresti. Selle tulemusena võib täheldada üsna tõsiseid tagajärgi:

Hingamine peatub järsult või on see protsess äärmiselt raske. Inimene kaotab teadvuse. See seisund võib isegi lõppeda surmaga.
Hingamispuudulikkuse põhjuseks on hingamisprotsessi katkemine obstruktsiooni tõttu. Sellist haigust ravitakse haiglas, kasutades erakorralist intubatsiooni ja tehes kopsude sundventilatsiooni. Ilma selliste meetmeteta on surm võimalik.
Tulevikus võib tekkida kopsualveoolide rebend. Kuid seda juhtub väga harva. Selle tüsistuse korral on vajalik intubatsioon, et eemaldada õhk, mis takistab kopsude laienemist pleurast.

Haiguse diagnoosimine

Allergiline astma määratakse kolmes etapis:

Arst selgitab välja kõik patsiendi elustiili kohta. Haiguse sümptomite uurimine.
Immunoglobuliinide vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha haiguse esinemise.
Allergiliste testide läbiviimine konkreetse provokaatori tuvastamiseks, mis põhjustas kehas ebameeldiva reaktsiooni.

Kuidas haigust ravida

Iga inimene on huvitatud, kui tal on diagnoositud allergiline astma, kuidas sellist haigust ravida.

Edukaks haiguse vastu võitlemiseks või vähemalt rünnakute arvu vähendamiseks on vaja võimalusel keskkonnast eemaldada kõik provokaatoriteks olevad objektid.

Tavaliselt võetakse järgmised sammud:

Eemaldatakse kõik asjad, millesse võib koguneda tolm – vaibad, pimendavad kardinad.
Vaja on vaid maja sagedast põhjalikku puhastamist.
Kasutage madratsite ja patjade tolmukindla katte jaoks.
Aknad hoitakse suletuna, et vältida tolmu sattumist majja väljast.
Konditsioneere kasutatakse vahetatavate filtritega.
Maja niiskus ei tohiks ületada 50%. Selle näitaja ületamisel luuakse puukide arenguks mugav keskkond.

Kui võetud meetmed ei aita haiguse sümptomitest täielikult vabaneda, kasutatakse ravimeid. Kuid on oluline meeles pidada, et allergilist astmat ei ravita üksi. Ravi ravimeid peaks soovitama ainult arst.

Meditsiiniline teraapia

Milliseid ravimeid kasutatakse allergilise astma raviks?

Haiguse vastu võitlemiseks mõeldud ravimid jagunevad järgmisteks osadeks:

Sissehingamine, mis ei anna ravitoimet, vaid lihtsalt leevendab lämbumist. Patsiendile võib soovitada ravimeid "Terbutaliin", "Fenoterol", "Berrotek", "Salbutamol".
Sissehingamine, ravi läbiviimine ja põletikuvastase toimega. Tõhusad ravimid on Intal, Tailed.
Inhaleeritav ravim. Suurepärase tulemuse annavad preparaadid "Pulmicort", "Serevent", "Oxys".
Kombineeritud. Patsient ravis sisaldab ravimeid "Seretide", "Symbicort".
Antihistamiinikumid. Kui allergiline astma on kerge, võib ravi hõlmata Zyrteci kasutamist.

Hingamisharjutused

Ülaltoodud meetodid ei ole ainsad meetodid sellise tõsise haigusega toimetulemiseks. Mis veel on efektiivne "allergilise astma" ravi diagnoosimisel?

Sellel on hea terapeutiline toime haiguse sümptomite vastu võitlemisel. Krambihoogusid aitavad leevendada spetsiaalsed harjutused. Lisaks on selline võimlemine edukas ennetav meede, et välistada edasiste tüsistuste teke.

Seda tuleks teha süstemaatiliselt. Vastasel juhul ei ole nende tõhusus täielik. Paljud inimesed, mõeldes (kui nad seisavad silmitsi "allergilise astma" diagnoosiga), kuidas seda haigust kodus ravida, kasutavad hingamisharjutusi. Lõppude lõpuks võimaldab selline kompleks teil tervist taastada. Inimeste ja arstide arvustuste kohaselt on see raske haiguse vastu võitlemisel üsna tõhus.

Ligikaudne harjutuste komplekt hingamisteede organitele allergilise astma ravis:

Hommikul, ilma voodist tõusmata, lamage selili. Tõmmake põlved rindkere piirkonda. Sooritades tehke mõõdetud väljahingamisi suuga.
Võtke seisuasend. Jalad – õlgade laiuselt. Hingake sügavalt sisse, sirutades samal ajal käed külgedele õlgade tasemel. Seejärel hingake järsult suuga välja, langetage käed mööda keha, plaksutades neid puusadele.
Astuge aeglaselt paigale. Esimesel sammul tõstke käed külgedele. Hingake aeglaselt sisse. Astudes teist sammu - hingake müraga välja, langetades käed.
Lähteasend - istub põrandal. Siruta jalad ette. Suu kaudu sisse hingates tõsta käed külgedele. Seejärel viige ülemised jäsemed tagasi algasendisse. Samal ajal hingake aeglaselt läbi suu välja ja hääldage häält "F" kergelt eraldatud huultega.
Seisa käed vööl. Hingake aeglaselt sisse. Samal ajal sirutage kõht välja. Seejärel hingake teravalt sisse. Kõht tuleb jõuga sisse tõmmata. Seda harjutust sooritades peaks inimene hingama läbi nina.
Hingake õhku läbi kõrre. Seejärel langetage see veenõusse ja hingake välja. Harjutus teha päeva jooksul, ühe seansi kestus on 10 minutit.
Asend – seistes. Tõuse varvastele püsti. Tõstke oma käed veidi tahapoole. Põimige oma sõrmed. Seejärel langetage järsult kogu jalal, kallutades ette. Samal ajal langetage põimitud käed, nagu lõhuksite küttepuid. Hinga kindlasti sügavalt sisse.
Võtke seisuasend. Jalad – õlgade laiuselt. Tõstke käed üles, tõmmates veidi tagasi. Avage oma peopesad, nagu prooviksite midagi eemale lükata. Seejärel liigutage järsult käsi, kallistades end ja plaksutades abaluu. Selles etapis hingake sügavalt sisse ja pingutage rindkere.
Harjutus "Suusataja" sooritatakse seistes. Peate jalad veidi laiali sirutama. Seisa oma varvastel, kallutades ette ja sirutades käed rusikasse kokku surutuna. Poos meenutab mäest alla minevat suusatajat. Seejärel seiske täisjalal ja välja hingates istuge maha. Käed vaheldumisi langetavad ja võtavad tagasi. Tuleb imiteerida suusakeppide liigutusi. Algasendisse naastes hinga sügavalt sisse.
Lamades selili, pange käed tuharate alla. Aeglaselt välja hingates tõmba kõht sisse. Seejärel hingake jõuga sisse. Tõsta kõht välja.
Seistes varvastel, tõstke käed külgedele. Liigutage neid üles ja kaarduge tagasi. Seejärel seiske jalgadel, kallutage ettepoole ja ümardage selga. Hinga sügavalt sisse. Sel ajal peaksite end kätega kallistama.
Hingake vaheldumisi nina kaudu sisse. Hingake välja suu kaudu, surudes hambaid kokku. Samal ajal hääldage "З" või "Ж".
I. p. - seistes, käed õmblustes. Tõstke oma õlad aeglaselt üles, lugedes neljani. Seejärel hingake tugevalt välja, langetades neid sama aeglaselt.
Seisvas asendis painutage käsi kergelt. Hingake sügavalt sisse, sirutades ülemised jäsemed külgedele. Seejärel tuleb käed kokku viia, samal ajal kõhtu tõmbades. Hingake välja, tehes samal ajal heli "sh".
Harjutus "Pallid". Piisavalt kerge. Õhupalle on vaja täis puhuda, kuni need lõhkevad. Korrake protseduuri kogu päeva jooksul. Päevas on soovitatav pumbata kuni kolm õhupalli.

Allergiline astma on üsna raske ja tõsine haigus. Kuid isegi sellise patoloogiaga saate õppida toime tulema. Selleks peaksite rangelt järgima arstide soovitusi, välistama oma elust allergeenid ja tegema hingamisharjutusi. Samal ajal ei tohiks unustada, et kauaoodatud tulemuse toovad ainult regulaarsed võitlusmeetodid.

Allergiline astma on üks levinumaid haigusi maailmas – bronhiaalastma. Mis tahes päritolu AD võtmepunkt on bronhipuu ülikõrge tundlikkus. Haiguse kergeid vorme ei ole alati võimalik õigeaegselt tuvastada. See on oht kõigile inimestele ja ennekõike lastele.

Mis on atoopiline astma tüüp?

Atoopiline bronhiaalastma on üks ohtlikumaid haigusi. See on kõige levinum astmatüüp, mille puhul astma ja allergiad arenevad välja samaaegselt.

Immuunsüsteem on loodud takistama patogeene. Kuid kui selle töös on rikkumisi, hakatakse immunoglobuliini tootma isegi kahjutute ainete jaoks. Selle taseme tõusuga veres hakkab tootma histamiini ja vastavalt suureneb tundlikkus allergeenide suhtes.

Immuunsüsteemi reaktsioon põhjustab hingamisteede ümber paiknevate lihaste järsu kokkutõmbumise. Tekib bronhospasm. Põletikulised lihased provotseerivad paksu, rikkaliku lima vabanemist, mis ummistab õhu läbipääsu. Atoopiline astma avaldub sigaretisuitsu sissehingamisel, tugevate lõhnade või raske füüsilise töö tegemisel külmas õhus.

Allergilise iseloomuga bronhiaalastma tüsistuste ja selle ägenemiste vältimiseks on vaja õigeaegselt kindlaks teha peamised ärritajate tüübid.

Astma on heterogeenne krooniline haigus, mis mõjutab laste ja täiskasvanute hingamisteid. Bronhiaalastma mitteallergiline vorm on raskem ja areneb ilma ärritajaga kokku puutumata.

Kuid allergiline astma sisaldab sümptomeid, mis on ka mitteallergilisel astmal:

survetunne rinnus;
püsiv köha;
ekspiratoorne düspnoe;
hingamisteede obstruktsioon ja paanika.

Iseloomulikud hingamisraskused kuni lämbumiseni on põhjustatud liigsest limast bronhides, mis ummistab hingamisteid.

Bronhiaalastma, mitteallergiline vorm, esineb kõige sagedamini lastel, kuid vanemaks saades võib see üle minna. Selle esinemine on tingitud hingamisteede infektsioonist, liigsest vaimsest stressist, naiste hormonaalsetest häiretest, aspiriini võtmisest ja paljudest muudest teguritest. Sümptomite erinevus seisneb nõgestõve ja nohu puudumises. Seda fenotüüpi ei saa ravida inhaleeritavate kortikosteroididega (ICS).

Kui mitteallergilise astmaga kaasneb mõne aine talumatus, muutub see allergiliseks. Bronhiaalastma atoopiline vorm diagnoositakse kergemini ja seda esineb sagedamini. Ravi on ICS-i kasutamisega üsna edukas. Lisaks nendele kahele bronhiaalastma fenotüübile on olemas ka segatüüp, mis ühendab mõlema tüübi tunnused. Esineb ka ebatüüpilist, köhatüüpi, ilma hingamisfunktsiooni ja lämbumiseta.

Allergilise vormi areng ja sümptomid

Atoopilisel (allergilisel) bronhiaalastmal on selline peamine sümptom nagu kuiv köha rünnakute kujul. Köhavormi puhul muutub see märk ainsaks, ilma et sellega kaasneksid teised.

Mõnikord võib pärast rünnakut vabaneda röga tromb. Lisaks piinab patsienti raske hingamine, millega kaasneb vilistav hingamine ja vilistav heli rinnus. Raskema allergilise astma korral treenimine põhjustab õhupuuduse sümptomeid. See on eriti levinud lastel ja seda nimetatakse bronhokonstriktsiooniks.

Ülitundlikkus stiimulite suhtes põhjustab haiguse sagedasi ägenemisi. Allergilise astma sümptomid annavad märku põletikulise protsessi algusest bronhides ja hoiatavad vajadusest alustada ravimeid.

Allergiavastaste ravimite, aga ka inhaleeritavate bronhodilataatorite võtmisel täheldatakse leevendavat toimet, mis on ka üks sümptomeid.

Haiguse põhjused

Pikaajaline astma allergilise sordi päritolu uurimine võimaldas arstidel kindlaks teha selle arengu mehhanismi. Haiguse aluseks on inimese individuaalne tundlikkus teatud stiimulitele.

Kui patsiendil on juba tekkinud sensibilisatsioon, st allergiline eelsoodumus konkreetse aine suhtes, ilmnevad sümptomid alati, kui allergeen siseneb hingamisteedesse.

See haigus sõltub pärilikust tegurist. Haigestumise risk suureneb, kui peres on sellise diagnoosiga patsiente. Pärilikkus on iseloomulik eelkõige laste atoopilisele bronhiaalastmale.

Allergilise vormi bronhiaalastma tekke teguriks on kokkupuude allergilise ärritajaga, mis siseneb sissehingamisel kopsudesse:

Lisaks võivad bronhospasmi põhjustavad allergeenid olla sellised välistegurid nagu:

keskkonnareostus, näiteks heitgaasid;
tubakasuits;
kliimatingimused, näiteks külm või kuiv õhk;
intensiivne füüsiline aktiivsus, näiteks jooksmine;
hingamisteede viirusinfektsioonid.

Mõnikord võib teatud toode toimida atoopilise astma korral allergeenina. Sel juhul toimub ristallergia fakt. Näiteks kase õietolmu allergeen on oma ehituselt sarnane õunaga. Seetõttu põhjustab õuna kasutamine sel juhul lämbumishoo.

Atoopilise astma tüübid sõltuvalt selle raskusastmest

Otsustades allergilise astma nähtude raskusastme järgi, jaguneb see raskusastmeks:

Atoopiline bronhiaalastma saavutab haripunkti astmaatilise seisundi ajal. Seda iseloomustab pikaajaline, pikaajaline väljahingamise tüüpi lämbumine, kui patsient ei saa välja hingata. Samal ajal ei anna uimastiravi efekti, kuna ilmneb resistentsus tavapäraste ravimite suhtes. See võib põhjustada teadvusekaotust. Nõuetekohase arstiabi puudumise tagajärg on surmav.

Diagnostika- ja ravimeetodid lastel ja täiskasvanutel

Lapsepõlves võib allergiline bronhiaalastma alata erinevatel aegadel. Tavaliselt ilmneb see lapsel aasta pärast. Esinemise tõenäosus suureneb, kui beebi sugulastel olid sarnased haigused. Lapse allergiline astma võib peituda obstruktiivse bronhiidi all.

Kui aasta jooksul on esinenud rohkem kui neli bronhiidijuhtu, tuleb koheselt külastada allergoloogi.

Atoopiline bronhiaalastma nõuab professionaalset ravi. Peaksite pöörduma pulmonoloogi või allergoloogi poole. Kerge allergilise vormiga bronhiaalastma on ravitav, seda saab täielikult ravida. Esiteks, uurimise käigus pööratakse tähelepanu allergeenide tuvastamisele. Selleks viiakse läbi testimine.

Atoopilist bronhiaalastmat ravitakse tänapäeval tõhusalt immunoteraapiaga, mis hõlmab patsiendile ärritavate ainete manustamist, mis viiakse läbi ägenemiste puudumisel. Seda viib läbi kitsas spetsialist - allergoloog, et välja selgitada, millist tüüpi allergiline reaktsioon on olemas, samuti arendada patsiendi immuunsust allergeeni suhtes.

Astma allergilise vormi ravi sellisel viisil peetakse radikaalseks. Keha taluvus allergeenide suhtes saavutatakse nende sisseviimisega lahuste kujul, samal ajal kui annust järk-järgult suurendatakse. See ravimeetod tuleks läbi viia võimalikult varakult.

Bronhiaalastma allergia taustal on üsna ettearvamatu haigus ja seda ei ole soovitav ravida rahvapäraste ravimitega, kuna see võib esile kutsuda ägenemise. Parem on keskenduda hingamistreeningule ja spordile.

Kui allergilist astmat ravitakse õigeaegselt, on paranemisvõimalused. Kui ravi katkestatakse enne tähtaega, on võimalikud haiguse tüsistused kuni astmaatilise seisundini.

Laste allergilist astmat ravitakse Kromoheksal, Intal, Tailed abil. Sarnaseid ravimeid kasutatakse allergilise astma raviks täiskasvanutel:

Allergilise astma ravi tuleb läbi viia vastavalt raviarsti juhistele, haiguse kontrollimatu kulg võib vallandada muude tõsiste haiguste arengu: emfüseem, südameprobleemid.

Ennetavaid meetmeid selle haiguse esinemise vältimiseks ei ole veel välja töötatud, seega on võitlus allergilise BA haigusega endiselt ühiskonna jaoks tõsine probleem. Õigesti määratud ravi võimaldab patsiendi seisundit stabiliseerida. Sümptomite avastamisel pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Allergia ja astma käivad sageli käsikäes. Astma on hingetoru okste (bronhioolide) haigus, mis kannab hapnikku kopsudesse ja sealt välja. On mitmeid astma vorme.

Allergiline astma on astma vorm, mis on põhjustatud allergiast (nagu õietolm või hallitus). Allergia, astma ja immunoloogia akadeemia andmetel on iga 20 miljoni astmahaige kohta 10 miljonit allergiat põdevat inimest.

Tavaliselt siseneb õhk kehasse nina ja bronhioolide kaudu. Bronhioolide otstes on väikesed alveolaarsed (õhu)kotid, mida nimetatakse alveoolideks. Alveolaarkotid varustavad verd hapnikuga ja koguvad ka seisnud õhku (süsinikdioksiid), mis seejärel välja hingatakse. Normaalse hingamise ajal on hingamisteid ümbritsevad lihasrühmad lõdvestunud ja õhk liigub vabalt. Kuid astma episoodi või "rünnaku" ajal toimub kolm peamist muutust, mis takistavad õhu liikumist hingamisteedes:

Hingamisteid ümbritsevad lihasrühmad pingestuvad ja põhjustavad nende kokkutõmbumist, mida nimetatakse bronhospasmiks.
Hingamisteede vooder paisub ja muutub põletikuliseks.
Hingamisteid vooderdavad rakud toodavad rohkem lima ja see on tavalisest paksem.

Hingamisteede ahenemise korral aeglustub õhuringlus kopsudes. Selle tulemusena tunnevad astmahaiged end hingetuks. Kõik need muutused raskendavad hingamist.

Astma peamised sümptomid

Astma sümptomid ilmnevad siis, kui hingamisteedes toimuvad muutused võrreldes eelmise kolme punktiga. Mõned inimesed kogevad sümptomeid iga päev, samas kui teistel võib rünnakute vahel olla mitu päeva. Astma peamised sümptomid on järgmised:

Õhupuudus.
Vilistav hingamine.
Pingutustunne rinnus, valu või surve.

Kõik inimesed ei tunne sümptomeid ühtemoodi. Teil ei pruugi olla allergilise astma sümptomeid või võite neid kogeda erinevatel aegadel. Sümptomid võivad astmaepisooditi erineda. Nad võivad olla ühes episoodis tugevad ja teises nõrgad.

Kõige tavalisem on sümptomite kerge raskusaste. Hingamisteed avanevad tavaliselt minutite või tundide jooksul. Rasked episoodid on vähem levinud, kuid need on pikaajalised ja nõuavad erakorralist arstiabi. Oluline on ära tunda isegi kerged astma sümptomid ja neid ravida, et vältida raskeid episoode ja hoida astma kontrolli all.

Kui teil on allergiline astma, võib reaktsioon mis tahes allergiat tekitavale ainele teie sümptomeid halvendada.

Märgid enne astmahoogu

On varajased nähud, mis eelnevad astma sümptomitele ja märgid, et astma süveneb. Astmahoo varajased nähud ja sümptomid on järgmised:

Sage köha, eriti öösel.
Hingamismugavuse kaotus või selle suurenemine.
Lisaks vilistavale hingamisele, köhimisele või õhupuudusele on sportimisel väga väsimus või nõrkustunne.
Maksimaalse väljahingamise voolu vähenemine või muutus näitab, kui kiiresti õhk kopsudest jõulise väljahingamise korral väljutatakse.
Külmetuse või muude ülemiste hingamisteede infektsioonide või allergiate sümptomid.
Võimetus magada.

Kui teil esineb mõni neist astma sümptomitest, otsige võimalikult kiiresti abi, et vältida raske astmahoo tekkimise võimalust.

Kellel on astma?

Igaüks võib haigestuda astmasse, kuigi see kipub olema valdavalt pärilik. Umbes 14 miljonil täiskasvanul ja lapsel Vene Föderatsioonis on astma (2012. aasta andmed). Haigus muutub üha tavalisemaks.

Bronhiaalastma provotseerivad tegurid

Bronhiaalastma on hingamisteede probleemide kompleks, mis tekib paljude tegurite tõttu. Astmahaige hingamisteed on väga tundlikud ja reageerivad paljudele asjadele, mida nimetatakse patogeenideks. Kokkupuude nende patogeenidega kutsub sageli esile astma ja viib selle sümptomite ilmnemiseni.

Allergilise astma põhjustajaid on mitut tüüpi. Reaktsioon on inimestel erinev ja avaldumisaeg on erinev. Mõned reageerivad paljudele käivitajatele, samas kui teistel pole ühtegi, mida nad saaksid tuvastada. Astma kontrolli all hoidmise üks olulisemaid aspekte on võimaluse korral selliste patogeenidega kokkupuute vältimine.

Levinud patogeenid on:

Infektsioonid: nohu, gripp, põskkoopapõletik.
Spordiharjutused, eriti sageli lastel (märkus allpool).
Ilm: külm õhk, temperatuurimuutused.
Tubakasuits ja õhusaaste.
Allergeenid on ained, mis põhjustavad kopsudes allergilisi reaktsioone, sealhulgas tolmulestad, õietolm, loomad, hallitus, toit ja prussakad.
Tolm ja esemed, mis seda tekitavad.
Püsivad lõhnad keemiatoodetest.
Tugevad tunded: ärevus, frustratsioon, karjumine ja tugev naer.
Ravimid: aspiriin, ibuprofeen, beetablokaatorid, mida kasutatakse kõrge vererõhu, migreeni või glaukoomi raviks.

Kuigi treening võib põhjustada astmat, ei tohiks treeningut tähelepanuta jätta. Hea raviplaani korral saavad lapsed ja täiskasvanud treenida nii kaua, kui soovivad, kuid mitte astma sümptomite ilmnemise ajal.

Allergilise astma diagnoosimine

Arstid saavad astma diagnoosimiseks kasutada mitmeid viise. Esiteks võtab arst teie haigusloo, sümptomid ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Seejärel võidakse teha ja läbi viia üldisi teste ja protseduure, et kontrollida teie kopsude üldist seisundit, sealhulgas:

Rindkere röntgen, mis teeb kopsudest pildi.
Kopsufunktsiooni test (spiromeetria): test, mis hindab kopsude suurust ja funktsiooni, sealhulgas seda, kui hästi õhk kopsudest väljub (kopsufunktsioon).
Maksimaalne väljahingamise vool: analüüs, mis mõõdab maksimaalset kiirust, millega õhku saab välja hingata.
Metakoliini test on metakoliini tundlikkuse test, mis on hingamisteid ahendav ärritaja.

Muud testid, nagu allergiatestid, vere ja kurgu pH-testid, siinuse röntgenikiirgus ja muud pildid. Need aitavad arstil tuvastada kõrvalpõhjuseid ja haigusseisundeid, mis võivad astma sümptomeid mõjutada.

Allergilise astma ravi

Sümptomite vähendamiseks või üldse vältimiseks on vaja piirata või vabaneda kokkupuutest haigustekitajaga, võtta ravimeid, et astma igapäevased sümptomid saaksid hoolikalt kontrolli all.

Astmahooge saab vältida või minimeerida, piirates kokkupuudet patogeenidega ja võttes ravimeid, mis hoiavad igapäevaseid sümptomeid hoolikalt kontrolli all. Õige lähenemine ravile on põhjalik kontroll ja ravimid. Astma raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad bronhodilataatorid, põletikuvastased ained ja leukotrieeni modifikaatorid.

Bronhodilataatorid (bronhodilataatorid) astma ravis

Need ravimid ravivad astmat, lõdvestades hingamisteede ümber pingutavaid lihasrühmi. Nad avavad kiiresti kopsud, lasevad sisse rohkem õhku ja parandavad hingamist.

Bronhodilataatorid aitavad eemaldada ka liigset lima kopsudest. Hingamisteede avanemisel liigub lima vabamalt ja on kergesti köhitav. Kiiretoimelisena saadaval olevad bronhodilataatorid leevendavad või peatavad astmasümptomeid, seega on need rünnakute korral asendamatud. Bronhodilataatoreid on kolm peamist tüüpi – beeta-2 agonistid, antikolinergilised ained ja teofülliinid.

Kiiretoimelisi bronhodilataatoreid ei tohi kasutada astma kontrolli all hoidmiseks, sest pikaajaline kasutamine võib vähendada nende efektiivsust.

Põletikuvastased ravimid

Need vähendavad kudede turset ja muskuse vabanemist kopsudes, on saadaval kortikosteroididena inhalaatorite kujul, peamised tõhusad ravimid on:

Asmanex.
Beklofort (beklometasoon).
Azmakort.
Florent.
Pulmicort.
Alvesco.

Selle rühma ravimitega ravimisel muutuvad hingamisteed vähem tundlikuks ja vähem tõenäoliselt reageerivad võimalikele patogeenidele. Põletikuvastaseid ravimeid tuleb kasutada iga päev mitme nädala jooksul, enne kui ilmneb püsiv terapeutiline toime, mis võimaldab astma kontrolli all hoida. Need astmaravimid vähendavad ka sümptomeid, kahjustusi, suurendavad õhuvoolu, muudavad hingamisteed ärritavatele ainetele vastupidavamaks ja vähendavad astmaepisoode. Igapäevasel kasutamisel võivad need astma sümptomeid vähendada või isegi ära hoida.

Teist tüüpi põletikuvastaseid astmaravimeid nimetatakse kromolüüni naatriumiks. Seda tüüpi ravim on nuumrakkude stabilisaator, mis tähendab, et see aitab vältida keha nuumrakkude poolt toodetud kemikaalide tootmist. Üks selline vahend on kromoglütsiinhape (Intal), mida tavaliselt kasutatakse laste või füüsilisest koormusest tingitud astma raviks.

Leukotrieeni modifikaatorid

Leukotrieeni modifikaatoreid kasutatakse allergilise bronhiaalastma raviks ja need hõlmavad järgmisi ravimeid:

Accolate.
Ainsus.
Zileuton.

Leukotrieenid on keemilised ühendid, mida meie keha toodab ja mis põhjustavad astmahoo ajal hingamisteede ahenemist ja rohkem lima tootmist. Leukotrieeni modifikaatorite ülesanne on piirata neid reaktsioone, parandada hapniku voolu ja vähendada muid astma sümptomeid. Neid võetakse tablettidena või suukaudsete graanulitena segatuna toiduga üks või kaks korda päevas, vähendades vajadust teiste astmaravimite järele. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu ja iiveldus. Leukotrieeni modifikaatorid võivad interakteeruda teiste ravimitega, nagu kumadiin ja teofülliin.

Rääkige oma arstile, milliseid ravimeid te võtate.

Monoklonaalsed antikehad ja astma

Ravim xolair on antikeha, mis blokeerib immunoglobuliini E (IgE), nii et allergeenid ei suuda astmahoogu vallandada. Xolairi manustatakse süstimise teel. Antikeharavi saamiseks peab inimesel olema kõrgenenud immunoglobuliin E ja ta peab olema allergiline. Allergiat tuleb kinnitada vereanalüüsi ja nahatestiga.

Kuidas astmaravimeid võetakse?

Enamikku astmaravimeid manustatakse spetsiaalse seadmega – aerosoolinhalaatoriga – automaatse jaoturiga, mis on väikese aerosooliviaali kujul plastmahutis, mis peale nupule vajutades väljastab ravimi.

Mõned ravimid on pulbri kujul, mida inhaleeritakse suu kaudu seadmest, mida nimetatakse pulberinhalaatoriks. Samuti on ravimeid tablettide, vedelike ja süstide kujul.

Kuidas kasutada aerosoolinhalaatorit?

Eemaldage kork ja raputage inhalaatorit.
Hingake sügavalt sisse ja täielikult välja.
Asetage inhalaator suhu ja sulgege huuled selle ümber.
Niipea kui alustate sissehingamist, vajutage inhalaatorile, andes seeläbi ravimit kopsudesse. Hoidke hinge kinni, kuni loendage 10. Nüüd hingake aeglaselt välja.

Kuidas kasutada pulberinhalaatorit?

Lisage inhalaatorisse vajalik kogus ravimit, järgides seadmega kaasasolevaid juhiseid.
Hingake välja, hoides inhalaatorit suust eemal, tõstke lõug üles.
Asetage huuled selle seadme avause ümber, mille kaudu ravim manustatakse. Hingake sügavalt läbi inhalaatori ilma nina kasutamata. Te ei pruugi tunda ravimi maitset ega selle ravimi maitset.
Eemaldage seade suust. Hoidke hinge kinni ja lugege 10-ni.
Hingake aeglaselt välja, kuid ärge hingake läbi inhalaatori. Suust tulev niiskus võib põhjustada seadme sees oleva pulbri kõvenemise.
Pärast kasutamist sulgege kindlasti seade. Hoidke seda kuivas kohas.
Ärge peske oma inhalaatorit seebi ja veega. Vajadusel pühkige kuiva lapiga.

Mida saan veel teha, et astma kontrolli all hoida?

Tippvoolumõõtur.

Astma kontrolli all hoidmiseks peate jälgima, kui hästi teie kopsud töötavad. Astma sümptomeid saab kontrollida spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse tippvoolumõõturiks, mis mõõdab jõulisel väljahingamisel kopsudest väljuva õhu kiirust. Saadud väärtust nimetatakse maksimaalseks väljahingamise voolukiiruseks (MSV) ja see arvutatakse liitrites minutis.

MRV võib teid hoiatada muutustest teie hingamisteedes, mis võivad olla märk astma süvenemisest enne sümptomite tekkimist. Mõõtes igapäevaseid tippe, saate astma kontrolli all hoidmiseks täpsemalt arvutada ravimite annuseid. Teie arst võib neid andmeid kasutada ka raviplaani koostamisel.

Kas astmat saab ravida?

Astmat ei saa ravida, kuid saate seda ravida ja kontrolli all hoida. Enamikul juhtudel saavad astmahaiged oma raviplaani järgides elada ilma sümptomiteta.