Mis on silma herpes ja kuidas seda kiiresti ravida? Herpese ravi silmalaugudel Mis on silmaherpes.

Herpes silmalaugul ehk silmaherpes esineb väga harva, kuna näo nakkuse lemmikpaik on huulte piirkond. Herpesviirus kehasse sattudes avaldub külmetushaiguste ja nõrgenenud immuunsuse perioodidel. Silmalaugudel tekib herpes pärast seda, kui see tuuakse sinna sõrmede, rätiku või hügieenitarvetega. Kui silmapiirkonna patoloogia ei esine esimest korda, tasub mõelda immuunsüsteemi seisundile.

Silmalaugude herpeediliste kahjustuste põhjused

Keha toodab antikehi, mis kaitsevad viiruste ja muude võõrkehade eest. Immuunkehade tootmise vähenemine organismis võib toimuda mitmel põhjusel:

  • nõrgenenud immuunsus stressi, ägedate külmetushaiguste, vitamiinipuuduse tõttu;
  • silmalau ja silmapiirkonna trauma;
  • lapse kandmise periood;
  • immunosupressioon - ravi immuunsüsteemi pärssivate ravimitega (tsütostaatikumid, glükokortikoidid).

Nakatumise teed:

  • tihe kontakt nakatunud inimesega;
  • tavaliste majapidamistarvete kasutamine.

Herpeetiliste lööbe leviku viisid:

  1. Endogeenne – esmakordselt organismi sattudes satub viirus vereringesse, settib närviganglionidesse, kuhu võib jääda aastaid, oodates immuunsüsteemi lagunemist.
  2. Eksogeenne tee on viiruse levik koos villide sisuga nahal. Näiteks võivad lapsed löövet kriimustada, levides nakkust teistele näopiirkondadele, sealhulgas silmadele..

Kuidas herpes silmalaugudele ilmub?

Sõltumata asukohast on ülemisel või alumisel silmalaul herpese esimesed sümptomid samad:

  • silma ja silmalau naha ja limaskestade turse ja põletik;
  • rohke pisaravedeliku sekretsioon;
  • valu või põletustunne;
  • ebamugavustunne silmas.

Herpese peamine sümptom on villilised lööbed, mis kipuvad ühinema. Nendega kaasneb sügelus ja neil on läbipaistev sisu. Pärast vesiikulite avamist haavad ei parane pikka aega.

Kui herpesviirus mõjutab silma võrkkesta, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • visuaalse pildi moonutamine (pilvisus, udu, joonte paindumine);
  • vilgub, sädemed silmade ees;
  • topeltnägemine;
  • silmalaugude spasmid.

Kuidas haigus areneb?

Silma herpes võib avalduda ühena järgmistest patoloogiatest:

  1. Silmalaugude dermatiit - hüpereemia, silmalaugude turse koos sügelevate villidega, millele aja jooksul moodustuvad koorikud. Võimalik kehatemperatuuri tõus.
  2. Viiruslik konjunktiviit. Mõjutatud silmas on punetus. Iseloomulikud villilised lööbed paiknevad konjunktiivil (silmalaugude limaskestal) üleminekuga nina ja silmalaugude nahale.
  3. Sarvkesta nakkusega - keratiit - kaasneb pisaravool ja valguskartus, silmal paiknevad villilised lööbed, sidekesta on hüpereemiline.
  4. Herpeetiline uveiit on silma soonkesta põletik, mis väljendub konjunktiivi ja süstitud veresoonte punetusena.

Kui ravi ei toimu õigeaegselt või kui haigus on raske, võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • sarvkesta herpeetiline haavand;
  • äge võrkkesta nekroos;
  • postherpeetiline troofiline keratiit.

4 sammu oftalmoherpese diagnoosimisel

Kui silmapiirkonnas tekivad villilised lööbed ja põletik, tuleb koheselt külastada silmaarsti ja läbida läbivaatus, mis võimaldab valida sobivad raviskeemid.

Ravi

Herpesravi aluseks on sümptomite leevendamine ja haiguse põhjuse kõrvaldamine. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse kohalikke põletikuvastaseid ravimeid ja patogeeni vastu võitlemiseks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid mitte ainult väliselt, vaid ka tablettide kujul. Herpest tuleb ravida kuni 1 kuu silmaarsti järelevalve all.

Viirusevastaste ainete ülevaade

Atsükloviir on tõhus antiherpeetiline aine, mis on saadaval nii paikseks kasutamiseks mõeldud salvina kui ka suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Täiskasvanutele määratakse 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul. Analoog - Zovirax. Võimalikud kõrvaltoimed:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • aneemia, leukotsütopeenia vereanalüüsides;
  • allergilised reaktsioonid;
  • neerufunktsiooni langus (kreatiniini ja uurea tõus veres);
  • maksaensüümide taseme tõus;
  • neuroloogilised ja vaimsed häired (hallutsinatsioonid, värinad, psühhoos).


Valatsikloviir (Valtrex) on uue põlvkonna viirusevastane ravim, mis on eelravim. Kui see siseneb kehasse, metaboliseeritakse see aktiivseks vormiks, suurendades seeläbi selle efektiivsust ja vähendades kõrvaltoimete riski. Määratakse suu kaudu 0,5 grammi 2 korda päevas.

Famtsükloviir (Famvir) on uue põlvkonna antiherpeetiline ravim. Sellel on kõrge biosaadavus - 77% ravimist imendub verre. Täiskasvanutele määratakse suu kaudu 500 mg iga 12 tunni järel. Sõltuvalt viiruse raskusastmest ja tüübist võib arst annust kohandada.

Inosiin pranobeks (isoprinosiin) on alternatiivne immunostimulaatoril põhinev ravim, millel puudub otsene viirusevastane toime. Toimib kaudselt: aktiveerib lümfotsüüte, suurendab interferooni, immunoglobuliinide, makrofaagide moodustumist. Need ained osalevad kaitsereaktsioonides herpesviiruse vastu. Ravim võib suurendada kusihappe taset veres, mis on podagra korral vastunäidustatud.

Mida varem viirusevastaste ravimitega ravi alustatakse sümptomite ilmnemisest, seda suurem on nende efektiivsus.

Sümptomaatilised abinõud

  • Ultraviolettkiirgus või kvartsravi haavade kuivatamiseks ja kiireks paranemiseks.
  • Antiseptikumid - Miramistin, Kloorheksidiin.
  • Põletikuvastased tilgad - Naklof, Diclofenac.
  • Antiallergilised ravimid - Opatanol, Cromohexal.

Oftalmoherpese ennetamine

Ennetamise aluseks on haige inimesega kokkupuute minimeerimine, tavaliste majapidamistarvete kasutamise välistamine, immuunpuudulikkuse ja vitamiinipuuduse ennetamine ning stressi vältimine. Kui ilmnevad oftalmoherpese sümptomid, külastage kindlasti silmaarsti ja läbige täielik kontroll.

Silmalaugude herpeediliste kahjustuste ravimiseks on vaja pakkuda integreeritud lähenemisviisi ravile. Ravi hõlmab ravimite võtmist vastavalt arsti määratud skeemidele, kahjustatud piirkonna kohalikku ravi põletikuvastaste, antiseptiliste, viirusevastaste ainete ja füsioteraapia meetoditega.

See võib mõjutada kõiki organeid ja süsteeme, sealhulgas silmi. Levinumad haigused on vöötohatis, silmalaugude nahakahjustused, konjunktiviit, keratiit, soonkesta põletik (iridotsükliit ja korioretiniit), nägemisnärvi neuriit, herpeetiline retinopaatia, äge võrkkesta nekroos. Kõik need haigused on enamikul juhtudel kroonilised ja põhjustavad sageli tüsistusi.

Herpeetiliste silmakahjustuste põhjused

Sõltuvalt esinemise ajast võib herpes olla omandatud või kaasasündinud. Herpes on põhjustatud viiruste tüüpidest 1, 2 ja Varicella Zoster. Soodustavad tegurid:

Hüpotermia
- stress
- kaasnevad rasked haigused, mis aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele, sealhulgas nakkushaigused
- immuunpuudulikkus
- alatoitumus
- antibiootikumide pikaajaline kasutamine

Herpesinfektsioon on väga nakkav haigus. Nakkusviisid: õhu kaudu, kontakt, seksuaalne, tõusev (teistest organitest), transplatsentaarne.

Silmade ilmingutega herpes zoster tekib siis, kui põletikulises protsessis osaleb kolmiknärvi esimene haru. Esiteks võib valu kahjustatud küljel, halb enesetunne ja kehatemperatuur tõusta. Seejärel tekivad punetavale nahale läbipaistva sisuga mullid, seejärel muutub see häguseks ja tekivad koorikud, millest võivad jääda armid.

Mõjutatud on ülemise silmalau ja kulmude piirkonna nahk, harva ka alumine silmalaud (kui on kahjustatud närvi 2. haru). Piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valusaks. Kui protsessi on kaasatud nervus nasociliaris, tekivad iseloomulikud lööbed silma sisenurgas ja sarvkestale. Viirus mõjutab peaaegu alati ühte poolt nägu.

Silmalaugude naha herpesega täheldatakse tugevat sügelust ja põletust, hüpereemilisele (punetavale) nahale ilmuvad villid, nende sisu muutub häguseks, seejärel moodustuvad koorikud. Nende kriimustamine jätab armid.

Herpeetilisel konjunktiviidil on 3 vormi: follikulaarne, katarraalne ja vesikulaarne haavandiline.

Esimene tüüp kulgeb aeglasemalt, mida iseloomustab kerge silmade punetus ja vähene limaskest. Iseloomulikud sümptomid puuduvad.

Kell katarraalne vorm kaebused on rohkem väljendunud ja ägeda kuluga.

Klassikalised ilmingud vesikulaarne herpeetiline konjunktiviit- mullide kujul esinevad lööbed, armideta kooriku moodustumine.

Keratiit, mida põhjustab herpesviirus, jaguneb puulaadseks, marginaalseks, sarvkesta erosiooniks, diskoidseks, bulloosseks, metaherpeetiliseks. Kõikide tüüpide sümptomid on sarnased. Neid iseloomustab blefarospasm (silmade avamise võimatus), valgusfoobia ja pisaravool, valu. Sarvkesta tundlikkus väheneb, mis võib põhjustada juhuslikke vigastusi ja sekundaarset infektsiooni. Sarvkestale ilmuvad lööbed ja infiltraadid. Kõige patognomoonilisem herpeetiline keratiit on dendriitne. Sel juhul ilmuvad mullid piki sarvkesta närvikiude. Kui nad lõhkevad, põhjustavad nad valu.

Diskoidne keratiit klassifitseeritakse sügavaks. Tekib sarvkesta strooma ümmargune hägustumine. Descemeti membraanil võivad tekkida voldid ja sademed endoteelile. Sageli muutub iridotsükliit. Prognoos on ebasoodne, kuna Sarvkesta hägusus jääb sageli alles.

Sügav keratiit viitab keratouveiit. Nendel juhtudel kaasnevad sarvkesta põletiku sümptomitega iridotsükliidi sümptomid.

Iridotsükliit Herpesviiruse põhjustatud haigus võib esineda ägeda, alaägeda ja aeglasena. Protsessi olemus on seroosne ja seroosne-fibriinne. Iseloomulik valu ägedatel ja alaägedatel juhtudel, sidekesta perikorneaalne süstimine, sarvkesta endoteelile rasune sade, eeskambri niiskus on opalestseeruv (kui on kinnitatud sekundaarne floora, siis hüpopüüon), võimalik hüpheem (punased verelibled eeskambri niiskus), tagumised sünehiad (pupill ei laiene või on ebakorrapärase kujuga), adhesioonide teke iirise ja läätse vahel või eeskambri nurgas (silmasisene rõhk suureneb vastavalt). Iiris muutub täisvereliseks, paistes, selle muster silub.

Äge võrkkesta nekroos– üks koorioretiniidi tüüpidest, mida peetakse võimalikuks põhjuseks herpesviirust. Seda esineb sagedamini immuunpuudulikkusega inimestel (näiteks HIV-nakkusega inimestel). Sümptomid: nägemise kaotus, kui tegemist on keskpiirkonnaga. Kõigepealt on kahjustatud üks silm ja mõne kuu pärast teine. Põletikulised kolded tekivad esmalt perifeerias, seejärel ühinevad ja see võib viia võrkkesta eksudatiivse irdumiseni. Klaaskehas võib tekkida infiltratsioon. Hiljem võivad tekkida kiud, mis põhjustavad võrkkesta tõmbejõudu. Rohkem kui pooled ägeda võrkkesta nekroosiga inimestest jäävad pimedaks.

Teistel silmahaigustel ei ole herpesinfektsiooni spetsiifilisi ilminguid. Viiruse olemasolu tuvastatakse alles uurimise käigus.

Herpesviiruse diagnoosimine

Diagnoosi tegemiseks on vaja:

Välisel vaatlusel võivad näol ja silmalaugude nahal esineda iseloomulikud lööbed,
-visomeetria - sarvkesta infiltraadi, koorioretiniidi või nägemisnärvi neuriidi korral võib nägemine järsult väheneda,
- perimeetria,
- analgimeetria – herpeetilise infektsiooni korral väheneb sarvkesta tundlikkus,
- biomikroskoopia, sealhulgas pärast fluorestseiiniga värvimist,
- läbiva valguse uurimine silmakeskkonna läbipaistvuse määramiseks,
- oftalmoskoopia, samuti uurimine Goldmanni läätsega, et tuvastada infektsioonikoldeid silmapõhjas.

Enamikul juhtudel ei ole sümptomid herpese spetsiifilised, nii et ilma laboratoorse kinnituseta on diagnoos võimatu. Üheks diagnostiliseks meetodiks on viirusevastaste antikehade määramine sidekesta kaapides fluorestseeruvate antikehade meetodil. Üldises vereanalüüsis tõstetakse leukotsüütide ja lümfotsüütide taset (kui on immuunpuudulikkus, siis primaarse infektsiooni korral tehakse nahasisesed allergiatestid); Immunomodulaatorite õigeks määramiseks uuritakse immuunseisundit. Sarvkesta ja sidekesta sõrmejälgede määrdumisel saab viiruse DNA tuvastada PCR abil.

Kõige usaldusväärsem diagnostiline meetod on viroloogia (viirust kasvatatakse kanaembrüotel või spetsiaalsel toitainekeskkonnal), kuid see on väga kallis ja aeganõudev (kuni 3 nädalat), seetõttu kasutatakse seda sagedamini teaduslikel eesmärkidel, mitte ravi määramine.

Samuti määratakse veres herpese vastased antikehad. Kõrgenenud IgG tase viitab varasemale infektsioonile. Kui IgM tuvastatakse, on protsess äge. Need ilmnevad haiguse 5.-7. päeval, seega pole mõtet varem antikehasid testida (näiteks ELISA - ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs).

Vajalik on dermatoveneroloogi, infektsioloogi ja neuroloogi konsultatsioon.

Silma herpese ravi

Ravi peab toimuma silmaarsti järelevalve all. Kui näo ja silmalaugude nahk on kahjustatud, määritakse villid atsükloviiri salviga 3% 4 korda päevas kuni 2 nädala jooksul. Põletikuliste elementide kuivatamiseks on võimalik kasutada paikselt värvaineid (briljantroheline lahus, joodilahus, fukortsiin).

Oftan-IDA tilgutatakse konjunktiivikotti 4 korda päevas 10 päeva jooksul, et vältida nakkuse levikut.

Vöötohatise ja tugeva valu korral tehakse novokaiini blokaadid, samuti võetakse nädala jooksul suukaudselt antiherpeetilisi ravimeid (Acyclovir 5 korda päevas, 0,2 grammi, Valacyclovir, 0,5 grammi 2 korda päevas). Paranemise kiirendamiseks kasutatakse lokaalselt füsioterapeutilisi ravimeetodeid (UHF, UV-kiirgus).

Herpeetilise konjunktiviidi korral on ette nähtud järgmised ravimid:

Viirusevastased tilgad ja salvid – Oftan-IDU 1 tilk 6 korda päevas, Okoferon 1 tilk 6 korda päevas, Acyclovir salv 3% 2-3 korda päevas
- antiseptilised tilgad – Miramistin, Okomistin 1 tilk 6 korda päevas
- põletikuvastased tilgad - Indocollir, Naklof, Diclof 1 tilk 3 korda päevas
- antibakteriaalsed tilgad sekundaarse bakteriaalse floora kinnitumisel (Floxal, Tobrex, Oftaquix 1 tilk kuni 6 korda päevas)
- antihistamiini tilgad - naatriumkromoglükaat või Opatanol, 1 tilk 3 korda päevas allergilise reaktsiooni ilmnemisel.

Ravi on pikaajaline, vähemalt 3-4 nädalat silmaarsti järelevalve all.

Herpese tüsistused silmades:

infektsiooni levik (keratiit), allergilised reaktsioonid.

Herpeetiline keratiit on kõige levinum viirusinfektsioon, mis mõjutab silmi. Ravi on keeruline ja viiakse läbi haiglas. Ligikaudne raviskeem: tilgutage kahjustatud silma 1 tilk Oftan-IDU, Okoferon, Okomistin, Floxal 6 korda päevas; 3 korda päevas Indocollir ja Acyclovir salv 3%. Sügava keratiidi korral on sünehiate tekke vältimiseks ette nähtud müdriaatikumid (Tropicamide, Midriacil 2-3 korda päevas). Kui sarvkesta epiteel ei ole kahjustatud, kasutage hormonaalseid tilku ja salve (hüdrokortisooni salv 1%, deksametasooni tilgad 0,1% 2-3 korda päevas). Mõnda ravimit on kõige parem manustada subkonjunktivaalselt või parabulbaarselt, näiteks interferoon, mezatoon, deksametasoon, antibiootikumid. Kohalik ravi kombineeritakse üldteraapiaga: viirusevastane (Acyclovir 0,2 grammi 5 korda päevas), vitamiinravi (askorbiinhape, B-vitamiinid). Samuti on näidatud interferooni tootmise indutseerijad, näiteks Cycloferon vastavalt skeemile või Amizon. Vajadusel määrab immunoloog immunomodulaatorid. Füsioteraapia kiirendab paranemisprotsessi: UHF, ultraviolettkiirgus, magnetteraapia, laserteraapia, fonoforees.

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse põletikuliste kahjustuste laserkoagulatsiooni või krüoteraapiat. Keratiidi tüsistused: uveiit, allergilised reaktsioonid, sarvkesta hägusus kuni katarakt.

Ravi herpeetiline uveiit (iridotsükliit ja korioretiniit) nõuab atsükloviiri intravenoosset infusiooni annuses 5-10 mg/kg iga 8 tunni järel, võimaluse korral valatsükloviiri või famtsükloviiri klaaskehasesest manustamist. Rasketel juhtudel, proliferatiivsete muutustega klaaskehas ja võrkkesta irdumise ohu korral, on näidustatud kirurgiline ravi - vitrektoomia ja võrkkesta kahjustatud piirkondade laserkoagulatsioon. Tüsistused: nägemise kaotus, võrkkesta irdumine.

Herpese ennetamine

Herpes mõjutab 95% kogu elanikkonnast. Viirus elab inimkehas ja ei pruugi avalduda, kuid ebasoodsates tingimustes tekivad haiguse retsidiivid. Seetõttu koosneb ennetus immuunsüsteemi tugevdamisest, ägenemiste õigeaegsest ja igakülgsest ravist, õigest toitumisest ja tervislikust eluviisist ning remissiooniaegsest vaktsineerimisest.

Oftalmoloog Letyuk T.Z.

Herpes silmalaugudel on üks levinumaid silmapiirkonda kahjustavaid nakkushaigusi. On teada, et selle haiguse lokaliseerimine on väga ulatuslik ja võib hõlmata mitte ainult silmaümbruse nahka, vaid ka sklera ja selle anumate limaskesta. Haigusega kiireks ja valutuks toimetulekuks on palju meetodeid. Kuid selleks, et ravi tooks soovitud tulemuse, peaksite teadma haiguse põhjuseid, sümptomeid ja nende leevendamist.

Haiguse põhjused ja liigid

Herpese progresseerumist silmalau provotseerib 1. ja 2. tüüpi viiruste aktiivsus. Reeglina võib see viirus peremeesorganismi siseneda kahel viisil:

  • kaasasündinud - herpesviirus esineb algselt inimkehas ja avaldub kandja individuaalsete omaduste tõttu perioodiliselt;
  • omandatud - viirus siseneb peremeesorganismi mis tahes peamise leviku kaudu (õhus, kontaktis, seksuaalses teel).

Reeglina võib herpesviirus pärast inimkehasse sisenemist jääda pikka aega varjatuks. Haigus võib avalduda alles pärast kokkupuudet immuunsüsteemi mõjutavate teguritega, mis põhjustavad selle funktsionaalsuse vähenemist.

Ülemise silmalau ja selle ümbruse herpese ilmnemise põhjused on järgmised:

  • hüpotermia;
  • närviline ülekoormus;
  • haigused, mis põhjustavad immuunsüsteemi funktsiooni vähenemist;
  • immuunpuudulikkused;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Herpes sümptomid silmalaul

Esitatud põhjuste mõju tõttu kehale võivad tekkida sümptomid, mille abil on võimalik tuvastada nakkust silma lähedal ja kõvakestal.

On teada, et sümptomite avaldumine sõltub sellest, millises vormis haigus on omandanud. Herpese diagnoosimiseks silmalaugudel võivad fotod anda täielikumat teavet haiguse väliste ilmingute kohta.

Lihtsa välise herpese korral võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • väikeste villide ilmumine silmalaule, mis aja jooksul degenereeruvad erosiooniks;
  • sügelus ja põletustunne nakkuskohas;
  • silmalau naha paksenemine ja punetus;
  • kerge halb enesetunne.

Kui infektsioon mõjutab sklerat, võib täheldada järgmisi ilminguid:

  • turse;
  • silmavalge punetus;
  • silma veresoonte võrgu laienemine;
  • rohke pisaravool;
  • tugev põletustunne silma sees.

Oluline on meeles pidada, et kui esitatud sümptomid arenevad ja ilmnevad, peate viivitamatult minema haiglasse. Ambulatoorselt suudavad üldarst ja silmaarst tuvastada sümptomite olemuse ja määrata ravi.

Herpes silmalaugudel on haigus, mis on täis palju suuremat ohtu, kui esmapilgul võib tunduda. Fotol olev herpes silma all on selle tõestuseks.

Herpese ravi silmalaul

Pärast üksikasjalikku uurimist ja sümptomite allika kindlakstegemist võite alustada herpese ravi silmalaul. Ravi määrab silmaarst. Keskmiselt võib ravi kesta 2-4 nädalat ja sõltub otseselt kliinilisest pildist.

Ravi tüüp sõltub sellest, millises vormis haigus on tekkinud ja millist piirkonda see mõjutab.

Välise herpese puhul on ravi järgmine:

  1. Väliste ilmingute kõrvaldamine. Villid tuleb 2 nädalat määrida näiteks Zoviraxi silmasalviga.
  2. Immuunsust toetav ravi. Mõjutatud immuunsüsteemi stabiliseerimiseks on ette nähtud vitamiinide kompleks. Kõik tegurid, mis võivad põhjustada retsidiivi (hüpotermia, stress), kõrvaldatakse ja pereliikmetele määratakse ennetavad meetmed.
  1. Valuravi. Ebamugavustunde kõrvaldamiseks määratakse patsiendile sisekasutuseks analgeetikumid.
  2. Mõjutatud sklera ravi. Turse vähendamiseks ja infektsiooni kõrvaldamiseks on ette nähtud silmatilgad. Nendel eesmärkidel kasutatakse laialdaselt antiseptilisi, põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid tilkasid.
  3. Sisemine ravi. Viirust mõjutavad ravimid on välja kirjutatud. Nii kõrvaldatakse põhjus, mis põhjustas herpese ilmumise ülemisele silmalaule. Lisaks määratakse patsiendile immunostimuleeriv ja toetav ravi, mille eesmärk on taastada immuunsüsteemi talitlus ja vähendada retsidiivi riski.

Reeglina ei nõua ravi patsiendilt haiglas viibimist ja seda saab edukalt läbi viia kodus. Kui aga tekivad tüsistused, võib osutuda vajalikuks haiglaravi. Ainult raviv isik peaks tegema otsuseid teraapia tüübi, kestuse ja läbiviimise tingimuste kohta. Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib olla tervisele ohtlik.

Herpese kõrvaldamine silmalaul traditsioonilise meditsiini meetodite abil

Alumise silmalau ja selle ümbruse herpese ravi rahvapäraste ravimitega on patsientide seas väga populaarne.

Üks tõhusamaid meetodeid välise herpese ravimiseks on silmalau ümbritsevate villide määrimine taimeleotisega. Salvi ettevalmistamiseks vajate:

  1. Võtke 1 tl. purustatud kopika, lagritsa, araalia, leuzea, nööri ja kummeli juured ning kombineerida kollektsiooniks.
  2. Järgmised 2 spl. l. maitsetaimed valatakse 0,5 liitrisse keevasse vette ja infundeeritakse 8-10 tundi.
  3. Saadud infusiooniga tuleb pühkida silmalaud ja nahk selle ümber 3-4 korda päevas, kuni sümptomid täielikult kaovad.

Kui herpes on tabanud silma ennast, on soovitatav kasutada kopsurohu keetmist. Ravimi valmistamiseks peate võtma 2 spl. l. maitsetaimed, vala 0,5 liitrit keeva veega ja jäta 2 tunniks. Loputage silmi saadud keetmisega 5-6 korda päevas 2 nädala jooksul.

Herpese kõrvaldamisel silma all võib traditsiooniliste meetoditega ravi peatada ainult haiguse välise ilmingu ja praktiliselt ei mõjuta haiguse põhjust - viirust. Et ravi oleks edukam, on soovitatav seda kombineerida traditsiooniliste ravimitega ja läbi viia arsti järelevalve all.

Silmaarstid ütlevad, et enamikul juhtudel on haigused, mille arengut see nakkus põhjustab, kroonilised ja nendega kaasnevad sageli tüsistused. Kui silma piirkonnas ilmnevad herpese sümptomid, tuleb viivitamatult pöörduda meditsiiniasutuse poole.

Silma herpes on viirushaigus, mis mõjutab üheksakümmend viis protsenti elanikkonnast. Herpesviirus levib kergesti õhus olevate tilkade, kontakti ja seksuaalvahekorra kaudu.

Haigus on nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kuid igas olukorras võib see omandada kroonilise vormi, mida ei saa enam täielikult ravida.

Herpes ei pruugi pikka aega avalduda ega ilmneda mingeid sümptomeid. Kuid on palju tegureid, mis võivad selle protsessi käivitada. Nende hulka kuuluvad järgmised.

  • Hüpotermia.
  • Prostaglandiinide ja tsütostaatikumide kasutamine.
  • Lapse kandmise periood.
  • Nõrgenenud immuunfunktsioon.
  • Pikaajaline viibimine päikese käes.
  • Nägemisorgani vigastus.
  • Stressirohked olukorrad.
  • Häired seedesüsteemis.
  • Tasakaalustamata toitumine.
  • Pikaajaline antibiootikumide kasutamine.

Herpese sümptomid silma all

Herpes zosteri tüüp esineb kolmiknärvi esimese haru põletikuliste protsesside taustal. See põhjustab valu ja kehatemperatuuri tõusu. Kui ravi puudub, lisatakse järgmised sümptomid järgmisel kujul.

  • Turse silmalau.
  • Fotofoobia ja suurenenud pisaravool.
  • Silma punetus.
  • Võõrkeha tunne silmas.

Päev pärast seda ilmuvad nahale mullid, mis muutuvad järk-järgult häguseks ja kaetakse punase koorikuga. Pärast paranemist jäävad sageli armid.

Lööbed tekivad ülemisele silmalaule ja kulmudele. Silmaalune herpes tekib siis, kui kahjustatud on kolmiknärvi teine ​​haru, mis esineb kõige haruldasemates olukordades. Peamine sümptom on tavaliselt lümfisõlmede suurenemine ja puudutamisel valulikud aistingud.

Enamik sümptomeid on sarnased allergilise reaktsiooni või bakteriaalse silmainfektsiooniga. Kui närvipõletikul on herpeetiline vorm, siis tekib orbiidil valulik tunne, nägemisväli kitseneb, tekib pimeala ja pea pööramisel on tunda valu. Mõnel juhul võib tekkida iiveldus ja oksendamine.

Kui te ignoreerite sümptomeid, võivad ilmneda komplikatsioonid topeltnägemise, sädemete ja välgu ilmnemise näol silmade ees, udususe ja läheduses asuvate objektide moonutuste kujul.

Herpese tüübid silma all

Herpes silma kohal jaguneb tavaliselt kolmeks peamiseks vormiks.

  1. Follikulaarne tüüp. Protsess on aeglane. Peamine sümptom on ainult silmalaugude punetus.
  2. Katarraalne tüüp. Seda iseloomustab haiguse äge kulg, kus sümptomid on väljendunud.
  3. Vesikulaarne-haavandiline tüüp. Sellises olukorras ilmnevad lööbed villide kujul, mis hiljem paranevad ilma armistumiseta.

Herpes silma kohal võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

  1. Keratiit. Peamised sümptomid on blefarospasm, tugev valu, valgusfoobia ja suurenenud pisaravool. Sarvkestale ilmuvad lööbed. Kui need lõhkevad, põhjustavad need ebamugavust ja valu. Ravi kestab piisavalt kaua, et see võib põhjustada sarvkesta hägustumist.
  2. Iridotsükliit. See haigus põhjustab iirise turset ja ummikuid, mille tagajärjeks on silmasisese rõhu ja valu suurenemine.
  3. Võrkkesta äge nekroos. See haigus esineb immuunpuudulikkuse all kannatavatel inimestel. Iseloomulikud sümptomid nagu nägemisfunktsiooni kaotus mitmeks kuuks võrkkesta irdumise tõttu.

Herpese diagnoosimine silma all

Esimene samm on patsiendil abi otsida arstilt. Patsiendi läbivaatuse ja kaebuste põhjal määrab ta läbivaatuse. See sisaldab järgmisi üksusi.

  • Visiomeetria. See meetod paljastab nägemisfunktsiooni vähenemise, eriti kui esineb nägemisnärvipõletik või sarvkesta infiltratsioon.
  • Analgomeetria. Aitab tuvastada sarvkesta vähenenud vastuvõtlikkust, mis on põhjustatud herpesviirusest.
  • Biomikroskoopia.
  • Oftalmoskoopia.

Haiguse sümptomid ei ole spetsiifilised. Seetõttu saab silmaalust herpest tuvastada ainult laboriuuringuga. Fluorestseeruvate antikehade meetodi abil määratakse herpesviiruse antikehade olemasolu. Nad võtavad seda silma sidekesta kraapimise kujul. Samuti uuritakse patsiendi immuunfunktsiooni ja viroloogiat.

Herpese ravi silma all

Silmaalust herpest ravitakse kahjustatud pinna töötlemise ja immuunfunktsiooni tugevdamisega. Selleks peate määrima silmalaugusid salviga, mille toimeaine on atsükloviir. Kui kulmude piirkonnas on lööve, siis tuleb kasutada viieprotsendilise toimeainesisaldusega toodet. Kahe nädala jooksul tasub määrida vähemalt neli korda päevas.

Samuti on soovitatav võtta Acyclovir tablette viis korda päevas. Ravikuur on umbes kümme päeva. Pärast seda peate võtma immunostimulante. Kui silmaalune herpes on just ilmunud, tasub järgida hügieenimeetmeid. Vältimaks haiguse levikut limaskestale, ärge tehke silma märjaks.

Nägemisorgani tervete piirkondade nakatumise vältimiseks võib vajadusel kasutada viirusevastast salvi. Valu leevendamiseks tehakse novokaiini blokaad. Viirusele otse toimimiseks on vaja tilgutada Ophthalmoferoni silmatilku. Samuti, et ravida herpese silma kohal, peaksite võtma B-vitamiine.

Herpese ilmumine silma kohal lastel

Herpes silma kohal ei esine mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Sageli avaldub haigus lapsel nägemisorganite ja suu limaskestade nakatumise tagajärjel pesemata kätest. Samuti võib silmaalune herpes tekkida tavalise rätikuga pühkimise tõttu, mida varem kasutas viirusega nakatunud patsient.

Statistika kohaselt on 50 protsendil juhtudest alla kolme aasta vanused lapsed nakatunud. Herpes silma kohal tekib esimest tüüpi infektsiooni tõttu, mida nimetatakse huulte külmavilliks. Nakkus levib esmalt huulte ja suu limaskestale. Kui laps puudutab nakkuskohti kätega, kannab ta viiruse nägemisorgani konjunktiivi ja sarvkesta.

Lapseea herpese tüübid

Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja sügavusest võib silmaaluse herpese jagada mitmeks tüübiks.

  1. Herpes keratiit. Hõlmab silma sarvkesta kahjustust.
  2. Stromaalne keratiit. Sarvkesta sügavad kihid on kahjustatud, mille tagajärjel tekivad armid.
  3. Herpes tüüpi retiniit. Viirus tungib silma kudedesse ja nakatab võrkkesta.
  4. Iridotsükliit. Mõjutatud on silma iiris.

Herpese ravi lastel

Herpese ravimiseks silma all tuleks abi otsida arstilt. Kui seda õigel ajal ei tehta, võib laps täielikult visuaalse funktsiooni kaotada. Enne arsti juurde tulekut võite võtta ennetavaid meetmeid Ophthalmoferoni tilkade tilgutamise näol. Selline kohalik vahend aitab vältida viiruse tungimist nägemisorgani sügavatesse kudedesse. Ravi hõlmab viirusevastaseid ravimeid tablettide ja salvide kujul, mittespetsiifiliste immunoglobuliinide kasutamist ja vaktsineerimist. Samuti hõlmab täiendav ravi antihistamiinikumide ja antiseptilise ravi võtmist. Kui herpes silma kohal on tõsine, on ette nähtud kirurgiline sekkumine koagulatsiooni või keratoplastika vormis. Lapse silmaalust herpest saab ravida üsna pikka aega, kuni neli nädalat.

Ennetavad meetmed herpese ilmnemise vältimiseks silma all

Selleks, et vältida herpese tekkimist silma kohal, peaksite järgima mitmeid ennetavaid soovitusi.

  1. Kui teil on juba silma all herpes, peaksite meeles pidama, et see võib süveneda. Seetõttu on vaja tugevdada immuunfunktsiooni. See kehtib eriti väikelaste kohta. Vältida tuleks ka külmetushaigusi ja alajahtumist, sest silmapealne herpes on nende tüsistus.
  2. Igal pereliikmel peaksid olema individuaalsed asjad: rätik, nõud, pintsel.
  3. Naissoost poolele elanikkonnast kehtib reegel, et te ei tohi kasutada teiste inimeste kosmeetikat.
  4. Et vältida silmaaluse herpese ilmnemist sündimata lapsel, tuleb rasedat naist enne sünnitust ravida Miramistiniga.
  5. Kui herpes ilmub regulaarselt silma alla, siis tasub end vaktsineerida.

, mis tavaliselt mõjutab silma sarvkesta.

Arstid hoiatavad herpese kergekäeliselt võtma, olenemata sellest, millises vormis see avaldub. Kui me räägime silmadest, tuleks ravile läheneda erilise vastutustundega - haigus võib põhjustada nägemise kaotust ja kõige raskematel juhtudel pimedaksjäämist.

Kahjuks pole selle haiguse retsidiiv haruldane: meditsiin teab juhtumeid, kui loid oftalmoherpes, kogunenud jõudu, ründas ebameeldivast ja ohtlikust haigusest kurnatud inimest 3-5 korda aasta jooksul.

Rääkisime, millised vahendid on olemas herpese raviks näol.

Tänu pisaravedelikule – see sisaldab sekretoorseid immunoglobuliine, mis kaitsevad meie silmi usaldusväärselt erinevate infektsioonide eest. Kahjuks ei piisa tema tugevusest, kui kogu keha immuunkaitse nõrgeneb.

Sellistes tingimustes leiab oftalmoherpes kiiresti "nõrga lüli" ja avaldub kogu oma "hiilguses".

Vahetu tõuge tema vaenutegevuse alguseks on:

  • silmavigastused;
  • kokkupuude haige inimesega;
  • patsiendiga samade hügieenitoodete kasutamine;
  • immunosupressantide kasutamine.

Haiguspuhang võib tekkida rasedal naisel, kuna raseduse ajal toimuvad kehas dramaatilised muutused ja immuunsüsteem nõrgeneb.

Eksperdid tuvastavad kaks nakatumisviisi: endogeenne (viiruslik herpes, sattudes kehasse, avaldub soodsatel asjaoludel erinevates piirkondades, sealhulgas silma sarvkestal või silmamunal) ja eksogeenne (infektsioon siseneb silma limaskestale väljastpoolt ).

Teine võimalus on lastel tavalisem kui täiskasvanutel, sest lapsed rikuvad pidevalt hügieenieeskirju, osalevad üldistes mängudes ja võivad kergesti nakatuda.

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb 80 protsenti noorte patsientide nakkustest eksogeense infektsiooni kaudu.

Primaarse nakatumise korral kestab inkubatsiooniperiood 2 kuni 7 päeva.

Haigus algab samade sümptomitega nagu allergia või bakteriaalne infektsioon (nt konjunktiviit) ja näeb välja väga sarnane.

Siin on mõned iseloomulikud märgid:

  • põletikuline piirkond sügeleb;
  • silm on paistes;
  • pisarad voolavad;
  • silm reageerib eredale valgusele valusalt;
  • Punetus võib esineda silmalaugudel, silmaümbruse nahal ja silmamunal.

Kui esialgne staadium möödub ja haigus mõjutab võrkkesta, oftalmoherpese iseloomulikud sümptomid:

Kui herpeetiline kahjustus areneb edasi, muutudes neuriidiks, võib loetletud sümptomitele lisada järgmised sümptomid:

  • kurnav valu kulmude piirkonnas;
  • vaatevälja kitsendamine;
  • pime täpp selle “pildi” keskel, mida inimene näeb.

Väliselt meenutab lööve herpes simplexi ja vöötohatist. Vedelikuga täidetud villid võivad paikneda ülemisel silmalaul või silmalau siseküljel, kuid need on valusamad kui näiteks huultele tekkivad. Me rääkisime artiklis meetoditest herpese kiireks raviks huultel.




On olemas oftalmoherpese kliinilised vormid. Nende hulgas:

  • silmalau dermatiit;
  • keratiit (sarvkest muutub põletikuliseks ja häguseks, patsient ei saa silmi avada);
  • stromaalne keratiit (veresoonte kahjustus, silmamuna nihkumine);
  • troofiline keratiit (sarvkest kaotab tundlikkuse);
  • sarvkesta herpeetiline haavand;
  • blefarokonjunktiviit (lööve silmalaugude siseküljel, silma serval ja nurgas);
  • herpeetiline uveiit (silma klaaskeha muutub häguseks);
  • võrkkesta nekroos (ohtlik nägemise kaotus).

On olemas ka Silma herpese liigiline klassifikatsioon. Kõige tavalisemate tüüpide hulgas:

Diagnostilised meetodid

Haiguse täpseks diagnoosimiseks ja sobiva ravi valimiseks tehakse visuaalne kontroll, erinevad testid (visomeetria - nägemisteravuse määramiseks, perimeetria - nägemisvälja laiuse jaoks), laboratoorsed meetodid, aga ka psühhosomaatika - tehnika uurimiseks. Kasutatakse psühholoogiliste tegurite mõju patsiendi seisundile.

Peamine roll on endiselt antud spetsiaalseid seadmeid kasutavatele laborimeetoditele.

Pilulambi kontroll

Uuring selle seadmega aitab kindlaks teha sarvkesta kahjustuse olemust ja tuvastada herpesinfektsioonile iseloomulikke sümptomeid.

Immunofluorestsentsanalüüs (RIF)

Eksperdid peavad seda tüüpi diagnoosi kõige täpsemaks. Nakatunud piirkonnast võetud materjali uuritakse mikroskoobi all.

Pärast ultraviolettkiirgusega kokkupuudet annab proov (või ei anna, siis diagnoos ei kinnita) erilist sära.

Seotud immunosorbentanalüüs

Meetodit kasutatakse kõige raskematel juhtudel kui teised uuringud ja analüüsid annavad vastuolulisi tulemusi.

Meetod põhineb asjaolul, et oftalmoherpese korral peavad nakatunud piirkondadest võetud proovides olema immunoglobuliinid M.

Sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest valib arst etiotroopse ja sümptomaatilise ravi: esimene on suunatud haiguse tekitaja vastu võitlemisele, teine ​​aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, kui silmalaugud paisuvad, muutuvad põletikuliseks ja sügelevad. .

Narkootikumid

Suur rühm oftalmoherpese raviks kasutatavaid viirusevastaseid ravimeid sisaldab:

  • Atsükloviir (tabletid ja salv);
  • Valatsükloviir (tabletid);
  • Famvir (tabletid);
  • Oftan-IDU ja TFT (silmatilgad);
  • Vidarabiin (geel).

Patsiendile määratakse immunomodulaatorid, mis on valmistatud doonoriverest ja modifitseerivad rakumembraane nii, et nad kaitsevad neid viiruse tungimise eest: Interlock, Reaferon, Cycloferon.

Neid ravimeid kasutatakse süstimiseks, samuti tablettide ja silmatilkade kujul.

Kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks Atropiin, Irifriin– need leevendavad spasme, mis sageli kaasnevad silmapõletikega.

Opatanooli tilgad aitavad allergiliste reaktsioonide korral. Põletuse ja sügeluse korral võite põletikulisi piirkondi määrida tetratsükliini või erütromütsiini salvidega.

Kui haavade paranemine võtab kaua aega ja põhjustab valu, määrab arst füüsilise ravi (UV, UHF).

Alustame tabust: mõnes Interneti-foorumis soovitatakse küüslauku silmaherpese raviks, kuid mitte mingil juhul ei tohi seda kasutada silma või isegi silmaaluse haavandite raviks.

Organismi reaktsioon sellisele radikaalsele abinõule võib olla ettearvamatult raske.

Kuid milliseid traditsioonilisi ravimeid professionaalsed arstid heaks kiidavad?:

Kõik rahvapärased abinõud on ainult abi, mitte peamine ravim, kuid neid tuleb kasutada patsiendi seisundi leevendamiseks.

Vaktsiini kasutamine

Vaktsiine kasutatakse juhtudel, kui patsiendil on haiguse retsidiivid. Kõige sagedamini kasutatakse kodumaiseid ravimeid "Gerpovax" ja "Vitagerpevac", samuti Belgia "Gerpevac".

Vaktsineerimine viiakse läbi siis, kui patsiendi ägenemise periood lõpeb. Seda on lubatud korrata mitte varem kui 6 kuu pärast.

Antiherpeetilisel interferoonil on organismile vaktsiinitaoline toime (seda toodetakse salvi kujul). See blokeerib viiruse aktiivsust ja ei lase sellel jõuda tervete keharakkudeni.

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kas lemmikloomadel (näiteks kassipoegadel) võib olla herpes ja kuidas oma tervist kaitsta. Selgub, et herpese probleem puudutab ka meie väiksemaid vendi ning nakkus valib välja kõige väiksemad, nõrgemad loomad.

Õnneks on neile ka vaktsineerimine ette nähtud - kliinikus viib selle läbi loomaarst lemmikloomadele vanuses 3 kuud kuni 3 aastat.

Haiguse arengu põhjused on lastel ja täiskasvanutel peaaegu samad, kuid sümptomid on mõnevõrra erinevad, mis tähendab, et vajalik ravi on erinev.

Lisaks klassikalistele oftalmoherpese sümptomitele lapsel tekib huultele külmavill.

See ühelt poolt võimaldab kiiresti täpset diagnoosi panna ja teisalt raskendab ravi. Seetõttu on haigusega toimetulemine ilma meditsiinilise abita rangelt keelatud.

Kuid enne arsti juurde minekut võite anda lapsele esmaabi: tilgutage Ophthalmoferoni tilka haigesse silma.

Muide, silma herpes esineb sageli lastel, kes saavad tuulerõugete ravi. Vanemad peavad seda meeles pidama ja jälgima beebi silmade seisundit.

Kõige ohtlikumad tüsistused tekivad juhtudel, kui herpes paikneb mitte silma lähedal, vaid otse selle kudedes. See võib põhjustada:

Sellist sündmuste arengut võib eeldada, kui patsient ei omistanud haigusele piisavalt tähtsust, püüdis kodus ise ravida ja tema valitud meetod osutus selle haiguse jaoks ebapiisavalt välja töötatud ja seda ei toeta ametlik meditsiin (näiteks näiteks homöopaatia).

Ärahoidmine

Igasugune viirus (herpes zoster, oftalmoloogiline) on retsidiivide jaoks ohtlik, seetõttu määrab arst selle välja paranenud patsientidele. viirusevastased ravimid profülaktikaks.

Need aitavad vältida sagedasi haiguspuhanguid, kuid nad ei suuda haigust täielikult võita.

  • vähendage lähikontakte haige inimesega miinimumini, kuna viirus on nakkav;
  • kasutage ainult oma hügieenitarbeid;
  • ärge ülekuumenege päikese käes ja ärge jahutage keha talvel;
  • sööge õigesti, unustamata vitamiine;
  • parandada tervist (aitab kõvenemine ja füsioteraapia).