Lülisamba luude densitomeetria kliinik. Densitomeetria: röntgen, ultraheli ja tulemuste tõlgendamine

Osteoporoosi (OP) probleemi aktuaalsus tänapäeva maailmas kasvab iga aastaga.

See on otseselt seotud selle määramiseks kasutatavate diagnostiliste meetodite arvu suurenemisega.

Nende peamine eesmärk on patoloogia võimalikult varane avastamine ja luukoe seisundi täpne hindamine.

Spetsialistid seostavad AP diagnoosimise raskusi mitme diagnostilise kriteeriumi olemasoluga selle patoloogia määramiseks korraga, mõnikord mitteseotud.

Need hõlmavad eelkõige luumassi vähenemist, spetsiifilisi muutusi luu struktuuris, aga ka suurenenud luumurdude riski.

Mõnede AP diagnoosimise meetodite kättesaadavust praktilises tervishoius piirab vajadus visuaalse kontrolli järele uuringu tulemuste üle (radiograafia), ohtlikud kiirgusdoosid (kompuutertomograafia), normindikaatorite ulatuse levik (biokeemilised uuringud). mineraalne koostis), samuti kõrge hind (magnetresonantsmeetod) või ebamugavus patsientidele protseduuri ajal (luu biopsia).

Selle taustal paistab soodsalt silma spetsiaalselt välja töötatud meetod OP diagnoosimiseks - spinaalne densitomeetria.

Mis on seljaaju densitomeetria

Mõiste on tuletatud ladinakeelsest sõnast "densitas" - tihe ja "metria" - mõõta. Densitomeetria abil määratakse luustruktuuride tihedus inimkehas. See viitab kvantitatiivsetele meetoditele, mis põhinevad luukoe mineraalmassi mõõtmisel skeleti teatud osas.

Seljaaju densitomeetria (DP) abil saadakse andmeid selgroo erinevate segmentide tugevuse kohta.

Uurimistöö metoodika

Võrreldes saadud tulemusi iga soo ja vanuse kohta normatiivsete näitajatega, selgub nende erinevus ja andmeid töödeldakse arvutiprogrammi abil. Sel viisil määratud lülisamba tugevusastme põhjal antakse ennustus luu vastupidavuse kohta mehaanilisele pingele.

Üle 50-aastastel inimestel on suurem risk haigestuda osteoporoosi. - meetod, mis võimaldab õigeaegselt diagnoosida ohtlikku patoloogiat.

Mis on Sheehani sündroom ja kuidas seda diagnoosida, loe.

Mineraal seleen on inimkeha jaoks väga oluline. See ennetab onkoloogilisi haigusi ja parandab ka kilpnäärme talitlust. Loe lähemalt seleeni funktsioonidest.

Liigid

Kõige sagedamini on ette nähtud lülisamba nimmepiirkonna ja reieluukaela densitomeetria.

DP on mitteinvasiivne uurimismeetod, mille abil määratakse selgroo kudede mineraalne tihedus.

Koos reieluu densitomeetriaga on DP oluline protseduur võimalike luumurdude tuvastamiseks, mis kõige sagedamini esinevad nendes skeleti piirkondades. Nad, nagu ükski teine, on täis patsientide pikaajalist liikumatust ja füüsilise aktiivsuse kaotust.

DP-meetodeid on mitut tüüpi:

  • lülisamba ultraheliga arvutatud densitomeetria (ehhodensitomeetria);
  • kvantitatiivne arvuti densitomeetria;
  • kvantitatiivne magnetresonantstomograafia;
  • röntgenikiirguse absorptsiomeetria.

Praktilises meditsiinis on enim nõutud ultraheli spinaalse densitomeetria (UDD) meetod. Selle aluseks on põhimõte ultrahelivõngete levimiskiiruse mõõtmiseks läbi erineva tihedusega kudede, mis võimaldab tuvastada erineva mineralisatsiooniastmega piirkondi. Seega saab tuvastada erineva raskusastmega selgroo segmentide osteoporoosi.

Densitomeetria tulemus arvutiekraanil

Vastuvõetud andmed salvestatakse spetsiaalse anduri abil ja teisendatakse ultraheliskanneri (densitomeetri) arvutisüsteemi abil monitoril olevaks pildiks. Lisaks saab ultraheli densitomeetria andmeid salvestada erinevat tüüpi teabekandjatele (ketas, paber) tulemuste hilisemaks tõlgendamiseks spetsialisti poolt.

DP ultrahelitehnikat eristab kõrge täpsus ja tundlikkus luu mineraalse koostise kõikumiste suhtes. See suudab tuvastada minimaalseid kõrvalekaldeid kaltsiumisisalduses (kuni 3-4% normist) ja on seetõttu efektiivne isegi OP algstaadiumis.

Võrdluseks, rutiinne röntgenuuring fikseerib luu mineralisatsiooni puudulikkuse, mis algab 25% tasemest.

Millal on vaja testida?

Läbivaatuse põhjuseks on igasugune kahtlus lülisamba mineralisatsioonitaseme vähenemises, samuti haigused ja seisundid, millega kaasneb aksiaalse luustiku muutus.

Need sisaldavad:

  • luumurrud ja muud selgroo vigastused;
  • kehahoiaku rikkumine;
  • menopausi algus, sealhulgas varajane (kuni 45 aastat);
  • vanadus (naistel üle 40 aasta, meestel üle 60 aasta);
  • arvukad rasedused ja sünnitused;
  • laktatsioon;
  • kõrvalkilpnäärmete patoloogia;
  • teatud ravimite võtmine, mis vähendavad luu mineraliseerumist (kortikosteroidid, rasestumisvastased vahendid, rahustid, antipsühhootikumid ja rahustid, diureetikumid ja krambivastased ained).

Lisaks kuvatakse DP:

  • patsiendid, kes saavad ravi kaltsiumipreparaatidega (seisundi dünaamika hindamiseks);
  • kellel on kõrge pärilik risk OP-i tekkeks;
  • kalduvus vigastustele (kukkumised, verevalumid jne);
  • põevad hüpogonadismi (madala östrogeenide ja androgeenide sisaldusega);
  • istuv eluviis (sh haiguste taustal, immobilisatsioon);
  • pärast pikaajalist kaaluta olekut;
  • tubaka ja alkoholi kuritarvitamine;
  • professionaalsete ohtude olemasolu;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • kehva toitumisega (sh ranged dieedid, nälg).

Kuidas diagnoos tehakse?

Ultraheli DP viiakse läbi spetsiaalse seadme - kaasaskantava densitomeetri abil.

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks kasutatakse spetsiaalset geeli, mis hõlbustab kokkupuudet nahaga.

DP protseduuri ajal läbivad ultrahelilained lülisamba kudesid ning seejärel salvestatakse arvuti abil nende omadused.

Röntgen-DP tehakse patsiendi horisontaalses asendis, samal ajal kui alaselg on lauapinnaga tihedas kontaktis ja jalad asetatakse alusele. Uuringu ajal on vaja hinge kinni hoida ja püüda paigal püsida. Lülisamba kujutise saamine saavutatakse densitomeetri liigutamisega üle uuritava kehapiirkonna. Protseduuri kestus on 10 minutit kuni 1 tund.

Koolitus

Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja. Protseduur ei vaja anesteesiat ega põhjusta valu ega ebamugavustunnet. Vee densitomeetri kasutamisel kastetakse patsient destilleeritud veega täidetud vanni.

Esimeses esialgses uuringus peaks patsient lõpetama kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmise, samuti ravimite võtmise, mis suurendavad kaltsiumi taset organismis.

Normaalne luu poorsus ja osteoporoos

Densitomeetria vastunäidustused

Röntgeni DP absoluutne vastunäidustus on rasedus ja imetamine. Suhtelised vastunäidustused võivad olla hiljutised vigastused ja luumurrud, metallimplantaatide olemasolu patsiendi kehas, liigeste põletikulised haigused, aga ka hiljemalt 10 päeva jooksul tehtud röntgenuuring baariumikontrastainega.

Diagnostilised tulemused

DP tulemuste tõlgendamine toimub osteoporoosi T- ja Z-kriteeriumide alusel:

esimene neist (T) saadakse pärast uuringut saadud väärtuste võrdlemisel fertiilses eas naiste luutiheduse keskmise väärtusega;

osteoporoosi teine ​​(Z) kriteerium on mineralisatsiooni tegeliku väärtuse võrdlemise tulemus vanusestandardiga.

Hind

Lülisamba densitomeetria meditsiiniteenuse hinnad ulatuvad 2000 rublast. kuni 2500 rubla, keskmiselt 1800 rubla. protseduuri jaoks.

Seotud video

Tellige meie Telegrami kanal @zdorovievnorme

hüperparatüreoidism,

Densitomeetria osteoporoosi korral

Baastarkvara sisaldab Kui teie elus on luumurde esinenud sageli, kiirustage densitomeetriale, olenemata vanusest. Arstid soovitavad sama teha neil, kes on sunnitud pikka aega võtma glükokortikosteroide (bronhiaalastma, reumatoidartriidi korral), antikoagulante (hepariin), diureetikume (hüpotiasiid, furosemiid) ja krambivastaseid aineid (fenobarbitaal). Ka meestel soovitatakse luude tugevust kontrollida, kuid hiljem, 50 aasta pärast.

Luustiku perifeersed tsoonid.

Igaüks, kellel on seljavalu

Kui tehakse lülisamba skaneerimine, palutakse patsiendil oma jalgu painutada ja asetada need väikesele alusele.

  • Protseduur ei kehti rasedatele ja imetavatele naistele.
  • Radioisotoopide uuringu läbiviimine eelneva 2 päeva jooksul.
  • Osteoporoosi ravi kontrolli all hoidmiseks.
  • Hinnatakse luukoe kogutihedust: nii kompaktne kui ka käsnjas, kusjuures peamiselt toimub käsnluu demineraliseerumine;

Uuringute liigid ja näidustused läbiviimiseks

kvantitatiivne kompuutertomograafia (QCT).

Lülisamba nimmepiirkonna ja reieluukaela densitomeetria on kõige levinum protseduur osteoporoosi diagnoosimisel. Just need luustiku osad on kõige vastuvõtlikumad luukoe hävimisele ja nõrgenemisele, seetõttu tehakse vaagna röntgeni densitomeetriat kaks korda sagedamini kui teiste kehaosade diagnostikat. Sellel protseduuril on veel kaks nimetust: luu densitomeetria ja osteodensitomeetria. See on diagnostiline meetod, mis on loodud luumassi tiheduse kvantifitseerimiseks luustiku erinevates osades, mis moodustavad keha skeleti. See protseduur võimaldab uurida ka luumassi hävimise ja kadumise astet.

pediaatriline programm

  • Densitomeetria suudab registreerida isegi minimaalse 2-5% luukadu. Ja see tähendab osteoporoosi avastamist kohe alguses, isegi osteopeenia staadiumis, kui olukorda saab veel parandada.
  • Tehnika on lihtne ega vaja eriväljaõpet. Tõsi, arstid paluvad enne diagnoosimist lõpetada kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmine, hoiatavad arsti kunstimplantaatide (eriti metallist) olemasolu eest ja tulevad mugavates riietes, mis ei takista liikumist.
  • ​Inimesed, kes on saanud selgroovigastuse kukkumise, õnnetuse, löögi jms tagajärjel.
  • Reieluukael on fikseeritud sellises asendis, et kontsad vaataksid väljapoole, seda tehakse kolmnurkse statiivi abil.

Tehnoloogia omadused

Alla 14-aastaseid lapsi sel viisil uurida ei lubata, ilma tõsiste näidustusteta ei soovitata skaneerida kuni 20. eluaastani.

Tulemuseks on kaks väärtust:

Reumatoidartriidi esinemisel.

Küsitluse andmed ja nende tõlgendamine

Ultraheli- ja röntgendiagnostika jaoks ei ole vaja spetsiaalseid ettevalmistustoiminguid. Need uuringud on täiesti valutud ja neid tehakse igal kellaajal, sõltumata toidu tarbimisest või ravimitest. Kuid teatud reeglite järgimine on siiski soovitatav.

Densitomeetria on röntgeniprotseduur, mis on näidustatud olemasolevate luukoehaiguste korral, aga ka eakatele inimestele nende ennetamiseks.

, mis võimaldab hinnata luu mineraalset tihedust 3-aastastel ja vanematel lastel (näidustus

Erinevates kliinikutes erinevatel seadmetel saadud tulemused võivad erineda, kuid mitte oluliselt. Kui aga saate osteoporoosi ravi, on ebatäpsete tulemuste vältimiseks soovitatav jälgida luutiheduse muutusi samal seadmel. Seda tuleks teha ka kord 2 aasta jooksul.

SpinaZdorov.ru

Lülisamba densitomeetria

Pidage meeles, et tugevad ja terved luud on tugeva luustiku alus ja garantii, et te ei saa luumurdu, mille paranemine võtab kaua aega. Eriti hoolikalt tuleb enda eest hoolitseda kõrges eas inimestel, kui jääajal ja muul viisil luumurdude oht suureneb kordades. Hoolige enda eest, kuulake arste ja olge õnnelikud ja terved!

Mis see on?

Lülisamba õigeaegne uurimine võimaldab tuvastada osteoporoosi, selgitada välja lülisambavalu olemus ja vähendada luumurdude riski.

Densitomeetria tüübid

Uuringu ajal ei saa te liikuda.

Ei kehti, kui eelneva viie päeva jooksul on tehtud kontrastainega diagnostilisi uuringuid

  • T-skoor on patsiendi luutiheduse näitajate kõrvalekallete arv võrreldes noore, samast soost 30-aastase terve inimese omadega. Norm on siis, kui selle väärtus on suurem kui -1. Osteopeenia algust näitavad väärtused -1 kuni -2,5. Kui andmed jäävad alla 2,5, siis võib rääkida osteoporoosi tekkest. T-skoori kasutatakse osteoporoosi arengu hindamiseks üle 50-aastastel patsientidel
  • Lülisamba nimme- ja puusaliigese uuringul on maksimaalne diagnostiline väärtus, kuna just nendes piirkondades tekivad sageli osteoporoosi tüsistused, näiteks luumurrud.

Teine viis mineraaltiheduse uurimiseks on ultraheli densitomeetria (luu ultraheliuuring). Ultrahelilainete läbimise kiirus läbi luukoe määratakse sõltuvalt nende tihedusest. Kasutatud sõelumisena.

  • Uuringuks valmistumine hõlmab kaltsiumi sisaldavate ravimite ja toidulisandite kasutamise lõpetamist eelmisel päeval enne protseduuri. Arste tuleb hoiatada selliste uuringute eest, mis on tehtud eelmisel päeval, eriti kui nende läbiviimisel kasutati baariumi või muud kontrastainet. Raseduse ajal või vähimagi kahtluse korral on densitomeetria läbiviimine keelatud. Uuringu ajal tuleb jääda täiesti paigale, see tagab pildi selguse ja aitab uuringut täpsemalt läbi viia.
  • Lülisamba ja reieluukaela densitomeetriat tehakse teistest sagedamini, kuna need luustiku osad on altid vigastustele kui teised. Vanusega väheneb luutihedus oluliselt, see on tingitud kaltsiumi kadumisest. Kõik see viib luude mikrostruktuuri rikkumiseni ja täpsemalt nende poorsuse, hapruse ja hapruse suurenemiseni. Luustiku luude tugevus väheneb, mis toob kaasa luumurdude arvu suurenemise. Ja kõige sagedamini on vaagna ja reieluukaela luumurd.

densitomeetria lastel

Patsientidel on sageli küsimusi. Siin on vastused neile.

  • Uuringule kulub kahest eluaastast vaid 15 minutit – seda sagedamini teha on mõttetu. See on densitomeetria, kõige täpsem meetod luu tugevuse määramiseks, teie pääsete "India suve" ilma luumurdudeta.
  • Diagnostikat on kahte tüüpi: parima röntgeni ja ultraheli abil. Mõlemad viiakse läbi üsna kiiresti, on valutud ja täiesti rahulikult talutavad nii täiskasvanud kui ka rahutud lapsed. Kuidas need üksteisest erinevad?

Skaneerimine võtab aega vähemalt pool tundi.

  • Otsene vastunäidustus - radioisotoopide uuring eelmisel kahel päeval.
  • Z-skoor on kõrvalekallete arv võrreldes samast soost ja vanusest tervete inimestega. Väärtus alla -2,5 viitab sekundaarse osteoporoosi tekkele ja nõuab täiendavat uurimist

Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja. Piisab järgmiste soovituste järgimisest:

Näidustused uuringuks

Eelised:

  1. Nimmepiirkonna densitomeetria korral peab patsient lamama kõhuli ja reieluukaela uurimisel uuritava liigese vastasküljel. Densitomeetria viiakse läbi spetsiaalsel laual. Üle uuritava kehapiirkonna liigub andur, mis edastab informatsiooni monitori ekraanile. Uuring kestab 10 kuni 30 minutit. Läbivaatuse ajal lahtiriietumine ei ole vajalik, kuid riided peavad olema lahtised ja metallesemeteta. Saadud andmed salvestab radioloog spetsiaalsele ankeedile ja uuringutulemuste tõlgendamise teostab raviarst.
  2. Luutiheduse vähenemist nimetatakse osteoporoosiks. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on see vanuses surmapõhjuste hulgas kolmas. See on halvem kui südame-veresoonkonna süsteemi ja onkoloogia haigused. Sellele haigusele on vastuvõtlikud nii naised kui ka mehed, kuid oht sellesse haigestuda on tugeval poolel inimkonnast palju väiksem – vaid 10-12%. Kui naistel esineb osteoporoosi 35-40% juhtudest.
  3. on lastearsti või eriarsti saatekiri).
  4. Ultraheli abil mõõdetakse sõrmede ja kandade luude tihedust - patsient paneb sõrme (või paneb kanna) aparaadi spetsiaalsesse süvendisse. Kuid see on vähem informatiivne uuring. Selle põhjal saab teha vaid esialgse järelduse ja vajadusel saata lülisamba, puusa või kogu keha täisväärtuslikule röntgendensitomeetriale, misjärel pannakse täpne diagnoos.​
  5. Küsi küsimus
  6. Röntgenikiirgust kasutavat osteodensitomeetriat on arstid juba nimetanud diagnostika kullastandardiks, mis võimaldab uurida luukudet kahes kohas: reie- või selgroolülide luudes. Meetod on saavutanud hea maine järgmiste eeliste tõttu:
  7. Uuesti ametisse nimetades on soovitatav protseduur läbida samal seadmel.

Tehnika

Üle 130 kg kaaluvate inimeste luustruktuure on sellisel viisil füüsiliselt võimatu uurida.

Protseduuri ettevalmistamine

Luu densitomeetria on diagnostiline protseduur, mis mõõdab luu struktuuride tihedust. Skaneerimise ajal võrdleb masin patsiendi luutihedust terve inimese samalaadsete andmetega

  • lõpetage kaltsiumilisandite võtmine päevas;
  • protseduuri kiirus;
  • Ennetuslikel eesmärkidel on see tervisediagnostiline protseduur soovitatav läbida kord kahe aasta jooksul. See võimaldab teil tuvastada haiguse arengu algstaadiumis ja jälgida luutiheduse muutusi aja jooksul

Osteoporoos avastatakse juhuslikult: tekib harja, raadiuse luude või reieluukaela murd, ravi käigus määratakse uuringud ja analüüsid, mille tulemuste põhjal pannakse diagnoos.

  1. Luu densitomeetria Moskvas. Osteodensitomeetria
  2. Tavaline röntgen "näeb" ainult seda haiguse staadiumi, mille puhul on juba kadunud 30% luutihedusest. See on ette nähtud ainult võimalike tüsistuste diagnoosimiseks. Sel juhul tehakse rindkere ja nimmepiirkonna röntgenuuring külgprojektsioonis. Ta ei suuda tuvastada osteoporoosi varajasi märke.
  3. Sageli tajume osteoporoosi kui vanusega seotud haigust, eakate saatust. See pettekujutelm on lõõgastav. Kuid juba 30. eluaastast hakkavad kaltsiumivarud luudes kahanema, 50. eluaastaks võivad need jõuda kriitilise miinimumini ja kui õigel ajal meetmeid ei võeta, on juba hilja.
  4. kõrge diagnostiline täpsus;
  5. Osteodensitomeetria läbiviimine

Osteodensitomeetria ei kehti rasedatele naistele

Vastunäidustused

Protseduuri ajal puutub uuritav kehapiirkond kokku röntgenkiirgusega, kuid selle doos on minimaalne. See test on valutu ja mitteinvasiivne. Osteodensitomeetria abil saab tuvastada luukoe mineraalse koostise tasakaalustamatust, luustruktuuride tiheduse vähenemine viitab enamasti tõsisele haigusele.

  • Kandke protseduuril riideid ilma metallesemeteta;
  • ​ohutus - saab kasutada rasedate naiste uurimiseks.​
  • Densitomeetria näitab kahte parameetrit: T-skoor ja Z-skoor. Esimene on uuritud patsiendi luutiheduse võrdlemine terve luustiku standardiks oleva näitajaga. Väärtust üks või mitu loetakse normaalseks. Kui indeks on vahemikus -1 kuni -2,5, võib rääkida madalast mineraaltihedusest või osteopeeniast. Näit alla -2,5 näitab kehas esinevat osteoporoosi

Uurimistulemused

Osteoporoosi varajased nähud on järgmised:

  1. Luu densitomeetria
  2. Osteoporoosi seostatakse naissuguhormooni östrogeeni puudusega. Kuid isegi kui analüüs näitab nende taseme langust, pole see diagnoosi panemise aluseks, vaid lihtsalt põhjus edasiseks uurimiseks. Kaltsiumi vereanalüüsil pole osteoporoosiga üldse mingit pistmist. Selle haigusega on kaltsiumi tase veres normaalne. Just tänu sellele, et see on luudest välja pestud. Seega puuduvad laboriuuringud, mille abil saaks osteoporoosi täpset diagnoosi panna.

RaviSpiny.ru

Osteodensitomeetria: mis see on, ettevalmistus, kuidas seda tehakse, vastunäidustused

Mis on protseduur?

Osteoporoos on ravitav, kuid ainult algstaadiumis. Röntgeni densitomeetria aitab seda tuvastada.

Võimalus hoolikalt uurida inimese luukoe.

Kellele see eksam määratakse?

Väärib märkimist, et enamikul juhtudel diagnoositakse lülisamba nimmeosa ja ka puusaliiges, kuna just need osakonnad on osteoporoosist tingitud luumurdude suhtes vastuvõtlikumad.

Näidustused:

  1. Kõige sagedamini hinnatakse luukoe seisundit röntgenikiirte abil, kuid kasutatakse ka ultraheli osteodensitomeetria meetodit.
  2. Osteodensitomeetria on ette nähtud peamiselt osteoporoosi esmaste nähtude ilmnemiseks. Seda haigust esineb sagedamini üle 50-aastastel naistel, kellel on hormonaalse taseme muutus. Osteoporoosi iseloomustab madal kaltsiumisisaldus ja selle tulemusena luustiku nõrgenemine. Selle diagnoosiga suureneb luumurdude ja luumurdude oht.
  3. Arsti tuleks hoiatada metallimplantaatide olemasolu eest.
  4. Puudused:
  5. Z-skoor on indeks, mis võrdleb patsiendi luutihedust inimese vanusele vastava keskmise parameetriga. Kui erinevus on väga suur, on vaja täiendavaid uuringuid ja analüüse: radiograafia, biokeemilised analüüsid, luukoe biopsia. Densitomeetria jaoks pole erilisi vastunäidustusi.
  6. selja ebamugavustunne ja väsimus;
  7. - Tehnika põhineb röntgenikiirte kasutamisel ja on radiograafia täiustatud, muudetud vorm.
  8. Piisab sellest, et organism saaks päevase kaltsiuminormi (1200 mg) kätte toodetest, eelkõige piimatoodetest. Kui see mingil põhjusel teie jaoks ei tööta, võite võtta täiendavalt kaltsiumi
  9. See meetod võimaldab kiiresti, ohutult ja täpselt määrata luu mineraalset tihedust: mida suurem see on, seda vastupidavamad on luud luumurdude suhtes. Sõna "röntgen" pole vaja karta – kiirguse intensiivsus on 400 korda väiksem kui tavaröntgeni puhul. Densitomeetri operaator ei kasuta isegi spetsiaalset kaitset
  10. Uuringu puudused hõlmavad kiirgusdoosi, millega patsient kokku puutub. T, kuigi see on tühine, on parem läbida diagnostika kord aastas, mitte sagedamini.

Vastunäidustused:

  • Radioloog analüüsib saadud pilte ja saadab skaneeringu tulemuste ärakirja teie arstile. Uuringu tulemused esitatakse kahe näitajana:​
  • Röntgeni osteodensitomeetria on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab hinnata luutihedust kahes kehapiirkonnas – selgroos ja reieluus. Selle sordi puuduseks on see, et see suudab hinnata ainult luude üldist tihedust, samal ajal kui käsnluu on esimene, mis demineraliseeritakse. Sellise uuringu ajal tasub meeles pidada kiirgusega kokkupuudet, protseduuri saab läbi viia mitte rohkem kui üks kord aastas.
  • Seda tüüpi diagnoos määratakse sageli naistele pärast menopausi perioodi, kui nad ei võta östrogeene.
  • Röntgeni osteodensitomeetria läbiviimine koosneb järgmistest etappidest:
  • vähem informatiivne;
Seda protseduuri ei tehta raseduse ajal võimaliku ohu tõttu loote elule.

Osteodensitomeetria sordid

valu äkiliste liigutustega;

Röntgeni meetod

"Kaheenergia röntgenikiirguse absorptiomeetria, lühendina DXA või DEXA"​

Ultraheli meetod

Luu densitomeetria

Kuidas eksamiks valmistuda?

Lahtiriietamata heidate pikale laiale lauale pikali, teie kohal "hõljub" spetsiaalne ekraan, mis kahe fotoni densitomeetria korral "skaneerib" kogu skeleti kahes või enamas projektsioonis. Ja ainult käe, küünarvarre ja sääre luud, kui ühefotoni densitomeetria. Eelistatav on esimene. Suurimat huvi pakuvad andmed lülisamba kaelaosa ja proksimaalse reieluu mineraalse tiheduse kohta – luutihedus on nendes piirkondades esialgu väiksem.

  • Osteodensitomeetriat ultraheli abil peetakse ohutumaks ja see määratakse lülisamba nimmepiirkonna haiguste, osteoporoosi ja kõigi luude tugevust mõjutavate haiguste esimeste nähtude korral, vähendades selle massi.
  • Indeks T
  • See meetod võimaldab kaudselt hinnata luustruktuuride seisundit, selle abil saab määrata ultrahelilaine luukoe läbimise kiirust. Ultraheli osteodensitomeetria on skriiningu iseloomuga. Meetodi eeliseks on see, et see on ohutu ja võtab vähe aega. Kuid samal ajal on ultraheli vähem informatiivne. Lisaks saab see uurida ainult perifeerseid luumoodustisi.
  • Riskirühma kuuluvad ka haprad ja pikad naised, uuringus näidatakse pikkust 175 cm ja kaalu kuni 56 kg.
  • Patsient asetatakse diivanile, mille all on kiirgusallikas.

Protseduuri tehnika:

  • Ainult perifeersete luustruktuuride (kand, sääreluu, käte falangid) uurimine.
  • Pärast sünnitust on võimalik läbi viia uuring. Samuti on soovitatav uuring paar päeva edasi lükata, kui varem on tehtud muid sarnaseid protseduure. Densitomeetriat ei ole võimalik teha patsientidel, kellel on ristluu-nimmepiirkonnas pöördumatud muutused, mis ei võimalda tal laual soovitud asendit võtta.
  • inimese pikkuse vähenemine;
  • ​on luu mineraalse tiheduse mõõtmise meetod, et määrata kindlaks "luude tervis", hinnata luumurdude tõenäosust ja töötada välja soovitused tuvastatud muutustega patsientide edasiseks uurimiseks ja raviks.​
  • Protseduur on valutu ja ei vaja ettevalmistust. Densitomeetri operaator fikseerib tulemuse ning annab järelduse ja pildid. Tulemusi tõlgendab ja diagnoosib teine ​​spetsialist, tavaliselt reumatoloog
  • Ultraheli osteodensitomeetria peamised eelised:
Näitab luutihedust võrreldes teie soost noore inimesega, kellel on suurim luumass. T-indeksi näitajaks peetakse normi - üle -1. Kui indikaator on vahemikus -1 kuni -2,5, areneb osteopeenia, kui alla -2,5 - osteoporoos.

Kuna see on röntgenikiirgus, mis on väga informatiivne ja seda kasutatakse kõige sagedamini, räägime teile, kuidas selleks valmistuda:

Uuringu tulemuste dešifreerimine

  • Diivani kohale on paigaldatud andur, mis salvestab röntgenikiirguse neeldumisastme luukoe poolt.Osteoporoosi diagnoosimiseks on võimalik kasutada ka kvantitatiivset kompuutertomograafiat – väga informatiivset meetodit, mis võimaldab selektiivselt uurida spongioosset ja kompaktset luuainest. Selle protseduuriga kaasneb aga suur kiirgus.
  • Luustiku luude tugevuse määrab fosfaadi ja kaltsiumkarbonaadi sisaldus neis. Luu mineraalse tiheduse vähenemine põhjustab luude haprust ja seda nimetatakse osteoporoosiks. Lülisamba densitomeetria võimaldab õigeaegselt diagnoosida lülikehade patoloogilisi muutusi ja vältida nende luumurde, rindkere deformatsiooni.

See on densitomeetria.

SimptoMer.ru

Lülisamba osteodensitomeetria

Densitomeetriat saate teha Moskvas Patero Clinicus, kasutades Hologici (USA) densitomeetrit.​

1 liiter jogurtit või madala rasvasisaldusega piima,

Kellele on ette nähtud seljaaju densitomeetria?

  • ohutus, mis muudab selle vastuvõetavaks rasedate, laste ja eakate läbivaatamiseks;
  • Z indeks
  • Seda tüüpi skaneerimine ei nõua kindlat dieeti. Ainus asi, mis tuleks päevasest dieedist välja jätta, on kaltsiumilisandid.
  • Patsiendid, kes võtavad kortikosteroide, krambivastaseid ravimeid, hormoone, barbituraate.

Lülisamba uurimisel kõverdatakse jalad puusa- ja põlveliigesest ning asetatakse alusele.

Osteodensitomeetria tüübid

Densitomeetria on näidustatud järgmistele patsientide kategooriatele:

Densitomeetria on valutu ja mitteinvasiivne viis luutiheduse määramiseks ultrahelilainete või röntgenikiirguse abil. Kasutatakse osteoporoosi arengu tuvastamiseks ja selle tüsistuste vältimiseks

  • Siiani on lülisamba ja reieluukaela densitomeetria parim vahend osteoporoosi tekke ennetamiseks. Terve luustiku peamised vaenlased on vanus ja hormonaalsed muutused organismis. Seetõttu kannatavad naised sageli rabedate luude käes, sest täiskasvanueas läbib neil menopausiperiood, mille käigus luukude hävib tugevalt hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Tänu röntgen- ja ultrahelidiagnostikale saab haigust märgata varases staadiumis, mitte siis, kui see meditsiinilistele protseduuridele ei allu.​
  • Praegu luu densitomeetria

Patero Clinic on varustatud kahe energiaga röntgen-osteodensitomeetriga QDR-seeriast, mudel Discovery A, mida toodab Hologic (USA). Varustatud arvutiprogrammidega, mis võimaldavad saadud andmeid erinevate kriteeriumide alusel täiendavalt töödelda

200 g kõva juustu (Parmesan, Cheddar, Šveitsi)

taskukohane hind.

  • - võimaldab hinnata luutihedust võrreldes samast soost ja vanusest inimestega. Kui see indeks on liiga kõrge või liiga madal, on ette nähtud täiendav uuring
  • Riietus peaks olema avar ja mugav, kõik metallesemed tuleks taskutest välja panna.

Uuring on näidustatud inimestele, kellel on I tüüpi diabeet.

Reieluukaela uurimise ajal kinnitatakse jalad kolmnurksele alusele nii, et kontsad asetsevad väljapoole.

Kuidas osteodensitomeetriat tehakse?

Ennetava läbivaatusena vastavalt üle 65- ja 70-aastastele naistele ja meestele.

  • "Kuldstandard" on kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetria (DEXA) meetod või röntgen-osteodensitomeetria, meetod luutiheduse uurimiseks röntgenikiirte abil. Selle luustruktuuride poolt nõrgenemise astet hinnatakse kahes punktis - selgroolülide ja reieluu kehas.
  • Soovitatav on regulaarselt teha teste ja läbida arstlik läbivaatus mitte ainult täiskasvanueas. Osteoporoosi tekke riskifaktoriteks on inimesed, kes juhivad väheliikuvat eluviisi, kellel on selle haiguse tekkeks geneetiline eelsoodumus ning kuritarvitavad suitsetamist ja alkohoolseid jooke.
  • (luu densitomeetria – DEXA)

Erilist tähelepanu väärib:

4 purki konserveeritud sardiini

opozvonochnike.ru

Densitomeetria

Lülisamba ultraheli osteodensitomeetria tulemus kuvatakse koheselt densitomeetri seadme ekraanil, seda töödeldakse väga kiiresti ja seda pole keeruline dešifreerida. See võimaldab diagnoosi panna kohe ravi ja läbivaatuse päeval
  • Kui teie haiguse arengu dünaamika on arsti jaoks oluline, peab patsient läbima mitu sarnast protseduuri, kuid mitte järjest. Esimese ja järgnevate skaneerimiste tulemused näitavad, kui kiiresti osteoporoos areneb

TUGUSE KATSE

Kõik ehted ja aksessuaarid tuleb eelnevalt eemaldada.

Sageli määratakse neile, kellel on krooniline maksa- või neeruhaigus.

PALUN LAUA JUURDE

Protseduuri ajal on vaja säilitada keha statsionaarne asend.

Süsteemsete glükokortikosteroidide, lingudiureetikumide, krambivastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel.

Seda tüüpi diagnostika eelised:

KALTSIUMI PÄEVANE määr SISALDAB:

  • Naistel on soovitatav teha analüüse, läbida röntgenuuring või ultraheli diagnostika menopausi algusega, eriti varakult. Suurenenud osteoporoosi risk madala kehakaaluga inimestel (naised alla 55 kg, mehed alla 70 kg). Kaltsiumi ja D-vitamiini puuduse, kortikosteroidide võtmise ja östrogeenipuuduse korral esineb sagedamini ka osteoporoosi. Densitomeetria on kohustuslik uuring endokriinsüsteemi haiguste (suhkurtõbi, hüpotüreoidism) ja reumaatiliste haiguste all kannatavatele inimestele. Densitomeetria on terviklik uuring, mis hõlmab röntgeni-, ultrahelidiagnostikat ja kliinilisi teste. Tüübi järgi jaguneb see järgmisteks osadeks:
  • ​See on standardne meetod luutiheduse mõõtmiseks (luutiheduse kaotuse hindamine) ega ole alternatiiv klassikalisele skeleti luude radiograafiale.
  • FRAX
  • 1 tl seesamiõli
  • Arstid märgivad aga, et ultraheliga on uuringutulemuste täpsus siiski väiksem ja jääb alla röntgenile, lisaks saab ultraheliga uurida nn perifeerseid luustruktuure: sõrmede falange, kandasid, sääreluu.
  • Osteodensitomeetria on kaasaegne mitteinvasiivne luukoe uuring ultraheli ja röntgenikiirguse abil.

TE EI MURU MEID!

Patsient peab arstile teatama, kui talle on hiljuti tehtud radioisotoopuuringud, kontrastainega kompuutertomograafia või baariumiuuring. Sellise plaani protseduuride vahel on soovitatav hoida vahe vähemalt 10 päeva

Röntgeni densitomeetria võtab aega umbes pool tundi. Soovitatav on läbida korduvad uuringud samal seadmel.

Hormonaalsete häiretega (suhkurtõbi, hüperparatüreoidism);

uuringu kõrge infosisaldus;

Kas ultraheli densitomeetriaga on võimalik teha ja ennast üldse mitte kiirgusega kokku puutuda?

kvantitatiivne ultraheli densitomeetria (QUDM);​

Mõned eelistavad läbida täieliku röntgenuuringu, kas see on usaldusväärsem?

Uuring ise, densitomeetria, seisneb luu läbivalgustamises nähtamatu röntgenikiirgusega väikese ioniseeriva koormuse doosiga läbi kahe energiavoo, mis võimaldab uuringut teha võimalikult täpselt ja kiiresti. Densitomeetria seadmed on varustatud spetsiaalse tarkvaraga, mis sisaldab soo ja vanuse normindikaatorite programme. Densitomeetria käigus võrreldakse saadud andmeid nendega ja arvutatakse kõrvalekalded statistilistest näitajatest.​

Kas vereanalüüsidega on võimalik kindlaks teha kaltsiumipuudust ja seega ka osteoporoosi riski?

- programm puusaluumurdude riski individuaalseks hindamiseks 10 aasta jooksul osteoporoosi ja teiste luumurdude korral, võttes arvesse täiendavaid riskitegureid.

Kui densitomeetria tulemused on normaalsed, siis ennetavat kaltsiumi tarbimist pole vaja?

500 g mandleid

health.mail.ru

Densitomeetria, Osteodessitomeetria, densitomeetria, kus teha, luu densitomeetria, densitomeetria Moskvas, luudensitomeetria, osteoporoosi diagnostika, densitomeetria tegemine

Tavaliselt kasutatakse seda meetodit selgroo uurimiseks: See võimaldab teil tungida luukoe olemusse ja teada saada, kui tugev see on, määrates fosfaadi ja kaltsiumi suhte. Diagnostika võimaldab määrata ka: kuidas toimub mineraliseerumisprotsess, kas luukoel on kalduvus massi vähenemisele Luumassi vähenemise korral suureneb inimesel mitu korda luumurdude oht, mis vajab kirurgilist ravi või ennetav kursus. Lõppude lõpuks, nagu teate: haigust on parem ennetada kui seda ravida.

Luudensitomeetria ehk osteodensitomeetria on kiire ja valutu uuring!

Kui naine on läbivaatusel, peaks ta veenduma, et rasedust ei ole, kuna kiirgus on loote arengule väga ohtlik, võib põhjustada kõrvalekaldeid ja kõrvalekaldeid, eriti varajases staadiumis.

Patero kliiniku luudensitomeeter, densitomeetriline uuring

Seda kasutatakse varem diagnoositud diagnooside korral: hüpertüreoidism, hüperparatüreoidism.

Röntgeni densitomeetria vastunäidustused on:

  • Osteoporoosi esinemisel lähisugulastel. Võimalus uurida kõiki luustruktuure.
  • kahe energiaga röntgenikiirguse absorptsiomeetria (XRA); Densitomeetria meditsiinilisi näidustusi määravad järgmised spetsialistid: endokrinoloog, reumatoloog, lastearst, günekoloog-endokrinoloog, hematoloog, toitumisspetsialist, neuropatoloog, traumatoloog, terapeut.
  • Kogu keha läbivaatus 300 g banaane Nimme. 60-aastased ja vanemad mehed; Patsient lamab diivanil vajalikus asendis, arvestades, et kiirgusallikas asub selle all.

Seadmete densitomeetria tegemisel PATERO KLIINIK kiirgusdoos on viidud miinimumini ja on vähem kui 1/10 standardsest rindkere röntgeniannusest.

See on kohustuslik patsientidele, kes on saanud kerge vigastuse tagajärjel luumurru.

raseduse ja imetamise olemasolu; Väiksemate löökide tagajärjel tekkinud luumurdudega. Puuduste hulgas on järgmised punktid: kvantitatiivne magnetresonantstomograafia (CMRI); Densitomeetria kasutamise peamised kliinilised näidustused:- laiendatud programm keha mineraalse koostise analüüsimiseks, mis võimaldab määrata ka keha lihas- ja rasvkoe suhet; Saadud teavet kasutavad endokrinoloogid ja toitumisspetsialistid raviskeemi väljatöötamisel või varem rakendatud ravi efektiivsuse hindamisel Densitomeetria tuleks teha iga 2 aasta järel kõikidele naistele pärast 45. eluaastat. Kuid need on normid ainult neile, kelle emad ei põdenud osteoporoosi, kellel ei ole menstruaaltsükli häireid (sh varajane menopaus) ja kes ei kannata selget kehakaalu puudujääki. Kui need riskitegurid on teie elus olemas, teil on kaks või enam last või vastupidi, te pole kunagi sünnitanud, samuti kui teil on olnud luumurde, tulge uuringule varem, 40-aastaselt. küünarvarre.

inimestel, kellel kahtlustatakse osteoporoosi;

Lülisamba nimme- ja puusaliiges on piirkonnad, kus tehakse kõige sagedamini densitomeetriat, kus esineb enamik osteoporoosiga seotud luumurde, vajadusel saab teha reie luutiheduse, küünarvarre luude või kogu keha densitomeetria.

Densitomeetria kliinilised näidustused

Skaneerimisala peaks asuma ülemise anduri all, mis mõõdab, kui palju röntgenkiirgust luu neelab.

Seda kasutatakse kompleksdiagnostika mõõdikuna patsientidel, kellel on sarnaste uurimismeetodite abil tuvastatud osteoporoosi tunnused.

  • Uuring kontrastainete kasutamisega viimase 5 päeva jooksul;

Densitomeetria- röntgenuuringu meetod, mille eesmärk on määrata luukoe mineraalne tihedus. Densitomeetria abil hinnatakse osteoporoosi tekkeriski ja luukoe demineraliseerumist aeglustava teraapia efektiivsust. Vastavalt luude suurusele, paksusele ja tihedusele on koefitsiendid T (patsiendi andmete võrdlus vastavast soost terve noore näitajaga) ja Z (võrdlus samast soost, kehakaalust ja vanusest populatsiooniga) arvutatakse. Densitomeetria käigus uuritakse tavaliselt lülisamba nimmeosa ja reieluu proksimaalset piirkonda, harvemini küünarvarre, lülisamba luustikku või kogu luustikku.

Tuginedes luukoe mineraalkomponendi – kaltsiumi – sisalduse mõõtmisele, võimaldab densitomeetria uurida ja hinnata luude tihedust, tugevust ja võimalike luumurdude riski. Densitomeetria on ülitundlik meetod, mis võimaldab madala mõõtmisveaga tuvastada minimaalset luumaatriksi tiheduse kaotust (kuni 2%). Densitomeetria käigus suunatakse kaks röntgenikiirte voogu luukoe uuritavatele piirkondadele ja fikseeritakse nende väljundi intensiivsus spetsiaalse aparaadiga. Mida tihedam on luu, seda rohkem see blokeerib röntgenkiire läbitungimist, vähendades selle läbilaskvuse astet. Densitomeetriaga on kiiritus madal: kiirgusdoos kogu keha uurimisel ei ületa loomuliku taustkiirguse ööpäevast annust.

Kaasaegne endokrinoloogia teostab röntgendensitomeetria abil aksiaalse skeleti ja perifeersete osade luustruktuuri kvalitatiivset ja kvantitatiivset hindamist. Usaldusväärsemate tulemuste saamiseks tuleks densitomeetria läbi viia vähemalt kahel erineval luuosal. Kõige sagedamini uurib densitomeetria selgroo ja puusa alaosa luude mineraalset tihedust. Just nendes luustiku piirkondades täheldatakse luutiheduse suurimat kaotust ja neil on kõige sagedamini luumurdude oht. Perifeerne densitomeetria võimaldab hinnata luukoe tihedust distaalsetes jäsemetes (randme ja küünarvarre, sääre ja calcaneus). Korduv densitomeetria on soovitatav läbi viia samadel luustiku osadel, kasutades samu seadmeid. Densitomeetria hind sõltub luustiku uuritavatest piirkondadest. Densitomeetria Moskvas on kiire ja valutu protseduur, millega uuritakse ka lapsi.

Näidustused

Loomulik vanusega seotud osteopeenia – luuhõrenemine riskirühmades kutsub esile osteoporoosi tekke. Luutiheduse vähenemise tuvastamine varajases staadiumis tihedusmõõtmise abil aitab õigeaegselt ära hoida osteoporoosi ja tõsiseid luukahjustusi. Osteoporoosi ravi käigus tehtavate luutiheduse muutuste jälgimine tihedusmõõtmise abil, otsustatakse määratud ravi efektiivsuse küsimus. Kliinilises ja diagnostilises praktikas määratakse densitomeetria tavaliselt patsientidele, kellel on suurenenud osteoporoosi risk. Nende hulka kuuluvad: postmenopausis naised (60–65-aastased ja vanemad), kellel on riskifaktorid; üle 70-aastased mehed; isikud, kellel on anamneesis luumurrud ja suurenenud luukadu; hüperparatüreoidismiga patsiendid, samuti isikud, kes saavad osteoporoosi medikamentoosset ravi 2 aastat või kauem.

Vastunäidustused

Kuna densitomeetria ajal puutub patsient kokku röntgenikiirgusega isegi väikeses annuses, ei soovitata seda rasedatele, kuna on oht kiirguse negatiivseks mõjuks lootele. Densitomeetria võimetuse põhjusteks võivad olla hiljutised luumurrud, lülisamba artriit, rekonstruktiivses kirurgias kasutatavad metallist skeletiimplantaadid, baariumkontrastiga röntgenuuring vähem kui 10 päeva enne densitomeetriat.

Metoodika

Enne densitomeetriat on vaja eemaldada metallist ehted, metallelementidega riided (nööbid, pandlad). Densitomeetria on mitteinvasiivne protseduur, mis ei tekita patsiendile vaevusi, ei oma kõrvalmõjusid, kestab olenevalt uuringu mahust 5-20 minutit. Luu densitomeetria tehakse kaasaegsel röntgeniseadmel - densitomeetril. Densitomeetria ajal on patsient sirgendatud või langetatud jalgadega lamavas asendis spetsiaalsel laual. Röntgenikiirgus skaneerib teatud luuskeleti osi ning spetsiaalne andur mõõdab ülekantavate kiirte neeldumisastet, mille põhjal koostatakse graafik. Densitomeetriaga mõõdetakse uuritava ala projektsiooniala ja mineraalsete komponentide sisaldust; seejärel arvutatakse nende näitajate põhjal luu mineraalne tihedus (BMD g/cm2).

Tulemuste tõlgendamine

Densitomeetria abil saadud luu mineraalse tiheduse väärtusi väljendatakse kahes näitajas - T ja Z. T-skaalal võrreldakse patsiendi BMD-d tervete noorte (30-aastaste) keskmiste kontrollnäitajatega. Z-skoor võrdleb täiskasvanute BMD-d elanikkonna vanuse, soo ja rassi keskmiste näitajatega. Luu mineraalse tiheduse indikaatorid densitomeetria ajal väljendatakse standardhälbetes luumassi kontrollväärtusest. Osteoporoosi ennustamine põhineb densitomeetria T-skooridel.

Tavaliselt peaks densitomeetria puhul BMD olema vähemalt üks standardhälve noorte täiskasvanute keskmistest väärtustest. BMD-d vahemikus -1 kuni -2,5 standardhälvet T-skaalal peetakse madalaks ja seda peetakse osteopeeniaks, mis on mõõduka luumurdude riskiga osteoporoosile eelnev seisund. Kui densitomeetria näitab T-skoori langust rohkem kui 2,5 standardhälbe võrra luumassi kontrollväärtusest, on see kooskõlas osteoporoosi ja suure luumurdude riskiga kukkumise või vigastuse ajal. Rasket osteoporoosi iseloomustavad lisaks densitomeetria madalale T-väärtusele ka varasemad luumurrud.

Osteoporoosi diagnoosimisel densitomeetria andmete põhjal on vaja arvestada luustiku eri osade BMD heterogeensusega ning prognoosida luumurdude riski ainult selles uuritavas piirkonnas. Patsiendi BMD positiivne standardhälve tähendab, et tema luud on tugevamad ja tihedamad kui keskmisel noorel inimesel. Z - densitomeetria indikaatorid tähistavad standardhälbeid samast soost ja rassist inimeste antud vanuserühma keskmistest väärtustest. Z-skooride vähenemine tähendab ka seda, et patsiendi luutihedus on vähenenud võrreldes enamiku selle vanuserühma inimestega.

Densitomeetria maksumus Moskvas

Röntgenuuring luu mineraalse tiheduse määramiseks on odav diagnostiline protseduur. Mitte liiga laialt levinud, tehakse pealinna ja piirkonna spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Moskvas densitomeetria hinda määravad tegurid on diagnostika- ja raviorganisatsiooni omandivorm (riiklikud haiglad määravad reeglina taskukohasemad hinnad) ja manipulatsiooni läbiviimise kord (kui patsient soovib läbi viia uuringu järjekorrata õppimine, hind tõuseb). Hinnakujunduses saab arvestada kliiniku asukoha prestiiži ja mugavust, arsti kvalifikatsiooni ning aparatuuri tehnilisi omadusi.

Densitomeetria on informatiivne arstlik läbivaatus, selle eesmärk on luu mineraalse tiheduse mõõtmine isik. Protseduur on mitteinvasiivne, valutu, võimaldab saada teavet kaltsiumisisalduse kohta lapse või täiskasvanu luudes, mis aitab seda õigeaegselt tuvastada juba algstaadiumis.

Nii see protseduur käib.

Densitomeetriat saab teha lihas-skeleti süsteemi erinevates osades, kuid kõige sagedamini tehakse seda järgmiste liigeste uurimisel:

  • põlveliigesed;
  • selgroog;
  • puusaliigesed;
  • õla liigesed.

Arvuti ehk kompleksne densitomeetria on mitu korda informatiivsem kui tavaline vereanalüüs ja isegi röntgenikiirgus. Vaatleme üksikasjalikumalt densitomeetria tüüpe, millist protseduuri see on, kuidas seda tehakse, milliseid tulemusi see näitab.

Uuringu eesmärgid ja olemus

Kompleksne densitomeetria aitab tuvastada:

  1. Kohalolek kursuse erinevatel etappidel.
  2. Luutiheduse tase.
  3. Mineraalühendite kogus inimese luudes mis tahes lihas-skeleti süsteemi piirkonnas.
  4. Lülisamba luumurdude täpne lokaliseerimine, lülisamba üldine seisund.
  5. Luuhaiguste diagnooside täpsustamine.
  6. Osteoporoosi arengu edasise prognoosi koostamine, puusaluu murdude riskide määramine mitmeks aastaks.
  7. Käimasoleva terapeutilise ravi efektiivsuse hindamine.

Protseduur viiakse läbi ilma anesteesiata, seda peetakse ohutuks, kuna sellel ei ole inimesele kahjulikku kiirgust. Uurimismeetod seisneb kokkupuutes ultraheli- või röntgenkiirgusega; Andmeid loevad andurid ja edastavad need arvutisse. Lisaks määrab spetsiaalne programm inimese luutiheduse taseme.

Arvuti densitomeetria on täpne informatiivne meetod osteoporoosi tuvastamiseks algstaadiumis. Kiirtega kokkupuutel on võimalik tuvastada isegi väiksemaid kõrvalekaldeid luustruktuurides (võimalik tuvastada isegi 2% kaltsiumi kadu, mis viitab uuringu suurele täpsusele).

Kuidas uuringuid tehakse

Kuidas densitomeetriat tehakse? Uurimistehnika sõltub konkreetsest uuringutüübist, inimkeha diagnoositud piirkonnast.


Protseduuri üldine käik:

  1. Patsient võtab vajaliku asendi spetsiaalsel laual (selle määrab arst sõltuvalt uuritavast piirkonnast).
  2. Kui puusaliigeseid uurida, siis inimese jalad asetatakse lokkis traksidega.
  3. Sa pead paigal lamama. Olenevalt kasutatavast densitomeetria meetodist võib protseduuri kestus olla kümnest minutist poole tunnini.
  4. Diagnoosi ajal võib arst paluda patsiendil hinge kinni hoida.
  5. Röntgenikiir võib protseduuri ajal läbida 3 luu punkti.

Kui sageli saab seda protseduuri teha? See määratakse individuaalselt, lähtudes üldisest tervislikust seisundist ja luuhaiguste eelsoodumuse olemasolust.

Röntgenikiirguse sort

Kasutatakse kahte tüüpi densitomeetriat:

  • ultraheli protseduur;
  • röntgenuuring.

Ultraheli meetod on uuring ilma kiirte kasutamiseta. Protseduuri täieliku ohutuse tõttu on seda tüüpi densitomeetria lubatud sagedaseks kasutamiseks isegi rasedatel ja imetavatel emadel.

Sellist uuringut praktiseeritakse spetsiaalse densitomeetri abil, millega saab mõõta ultraheli läbimise kiirust läbi inimese luude. Indikaatori võtavad andurid ja seda töödeldakse arvutiprogrammis.

Kõige sagedamini uurib ultraheli calcaneust.

Ultraheli tüüpi diagnostika eelised:

  1. Kestus - mitte rohkem kui viisteist minutit.
  2. Ei mingit kahjulikku kiirgust ega muud negatiivset mõju organismile.
  3. Kättesaadavus.
  4. Diagnostilise protseduuri täpsus.
  5. Erilist ettevalmistust pole vaja.
  6. Võimalus viia läbi uuring nii esmaseks diagnoosimiseks kui ka juba läbiviidud terapeutilise ravi jälgimiseks ja selle efektiivsuse hindamiseks.

Kui arst ei saanud luude ultraheliuuringul piisavalt teavet, tehakse röntgendensitomeetria.

Täpsem diagnostiline meetod on röntgen-densitomeetria. Protseduuri käigus suunatakse röntgenikiirgus inimese luukoesse. Nad loendavad luukoes olevate mineraalide kogust, et määrata selle tihedus.

Röntgenikiirgus võib paljastada isegi väikseid kõrvalekaldeid luudes. Densitomeetria puhul on kiirgust palju vähem kui tavalise röntgenikiirguse korral, seega on negatiivne mõju kehale minimaalne.

Röntgenikiirgust kasutatakse kõige sagedamini lülisamba, randmete ja puusade luutiheduse uurimiseks. Seda protseduuri saab läbi viia ka inimese luu-lihassüsteemi muudes piirkondades.

Kuna seda tüüpi densitomeetria jätab inimese ikkagi röntgenkiirgusele, ei ole soovitatav seda liiga sageli läbi viia.

On võimatu kindlalt öelda, kumb on parem: ultraheli või röntgeni densitomeetria, kuna mõlemal protseduuritüübil on oma plussid ja miinused. Informatiivsemaks meetodiks peetakse aga just luude uurimist röntgeni abil.

Kus saab läbivaatust teha?

Densitomeetriat saab teha meditsiinilises diagnostikakeskuses. Erilist tähelepanu tuleks pöörata mitte ainult kliinikule, vaid ka operaatori kvalifikatsioonile: tulemuste tõlgendamise kvaliteet sõltub temast.

Parimad kliinikud sellise läbivaatuse läbiviimiseks:

  1. Invitro.
  2. Perearst.
  3. Medsi.
  4. Patero kliinikud.

Densitomeetria tulemus

Isik, kes läbib esmase uuringu, peab välja selgitama, mida densitomeetria näitab, milliseid luutiheduse standardeid arstid eristavad. Densitomeetria peamised näitajad:

  1. "T"- See on koe tiheduse näitaja võrreldes normiga. Noorte tavahind on 1 punkt ja üle selle.
  2. Z on koe tihedus sõltuvalt vanuserühmast, kuhu patsient kuulub.

Täiskasvanu ja lapse puhul kasutavad arstid kudede tiheduse tulemuste hindamiseks erinevaid skaalasid.

Saadud tulemuste tõlgendamine on võimalik järgmise tabeli järgi:

Uuringu tulemuste põhjal peate võtma ühendust reumatoloogiga, kes valib terapeutilise ravikuuri sõltuvalt näidustustest ja haigusseisundi tähelepanuta jätmisest.

Traditsiooniline osteoporoosi raviskeem:

  1. : Alostin, Verpena ja selle derivaadid.
  2. Luuhõrenemist pidurdavad ravimid: Bonefos, Xidifon.
  3. Vahendid luukoe moodustumise stimuleerimiseks (Osteogenon).
  4. Vastuvõtt praktiseeritakse raske osteoporoosi korral.
  5. Preparaadid kaltsiumiga: Elevit, Complivit.

Luumurru korral saab jäseme kinnitada kipsiga. Kaugelearenenud juhtudel vajab patsient operatsiooni.

Näidustused läbimiseks

Densitomeetria peamised näidustused on järgmised tingimused:

  1. . Selle seisundi korral on oluline luud varakult uurida.
  2. Ennetuslikel eesmärkidel Uuring viiakse läbi üle 40-aastastele naistele. Mis puutub meestesse, siis on soovitav, et nad teeksid sellist protseduuri igal aastal 60 aasta pärast.
  3. Vigastuse või luumurru olemasolu luu ajalugu. Eriti oluline on luutiheduse diagnoosimine lülisamba- või puusaliigeste murdude puhul, kuna need hävivad kõige sagedamini osteoporoosi mõjul.
  4. Raskete kilpnäärmehaiguste ja hormonaalsete häirete esinemine.
  5. Naised, kellel on munasarjade eemaldamine(neil on suurem risk osteoporoosi tekkeks).
  6. Patsiendid, kelle lähisugulased kannatasid osteoporoosi all.
  7. Inimesed, kes on pikka aega võtnud ravimeid, mis mõjutavad kaltsiumi luudest väljauhtumist.
  8. Pikaajalise alkoholismi all kannatavad isikud, kogemustega suitsetajad.
  9. Inimesed, kellel on halvasti tasakaalustatud toitumine, toitainete ja kaltsiumi puudus.
  10. Lühikest kasvu madala kehakaaluga mehed ja naised.
  11. Patsiendid, kes paastuvad meditsiinilistel eesmärkidel või kehakaalu langetamiseks.
  12. Istuvat eluviisi juhivad inimesed.
  13. Patsiendid, kes avaldavad kehale regulaarselt liigset füüsilist koormust.

Densitomeetria täiendavad näidustused:

  • lülisamba haigused ( erineva hooletuse astmega jne);
  • ainevahetushaigus;
  • luude suurenenud haprus;
  • määratlemata etioloogia;
  • kaltsiumi metabolismi rikkumine;
  • rasked endokriinsed haigused;
  • osteoporoosi käimasoleva terapeutilise ravi efektiivsuse üldine kontroll;
  • pikaajaline ravi psühhotroopsete ravimite või hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega;
  • raseduse planeerimise periood;
  • ülekaalulisus;
  • inimesed, kes joovad sageli kohvi.

Vastunäidustused

Ultraheli tüüpi densitomeetriat peetakse inimestele ohutuks, seega pole sellel olulisi vastunäidustusi. Mis puudutab röntgenuuringut, siis kiirgusega kokkupuute tõttu ei saa seda teha naised lapse kandmise perioodil, emad imetamise ajal. Kui patsiendil on rasked kroonilised haigused, peab ta enne uuringut sellest kindlasti arsti teavitama.

Luu analüüs

Luudensitomeetriat (ultraheli, arvuti) määrab reumatoloog, kuid inimese seisundit arvestades saavad protseduuri soovitada järgmised spetsialistid:

  1. Endokrinoloog.
  2. Günekoloog.
  3. Ortopeed.
  4. Kirurg.

Kui luukoe seisundi diagnoosi määrab endokrinoloog või günekoloog, soovib spetsialist välja selgitada haiguse algpõhjuse ja tüsistuste esinemise.

Seda, mida densitomeetria näitab (mis see üldiselt on), kuidas seda tehakse, saate teada sellist uuringut tegevalt spetsialistilt. Ta annab soovitusi densitomeetria ettevalmistamiseks.

Kuidas densitomeetria toimib, kuidas seda tehakse erinevate liigeste seisundi diagnoosimiseks, saate reumatoloogilt küsida.

Protseduuri ettevalmistamine

Patsientide luuuuringuks ettevalmistamise tunnused:

  1. Kui läbivaatuse põhieesmärk on osteoporoosi diagnoosimine, tuleb mõni päev enne protseduuri lõpetada kaltsiumi võtmine mis tahes annustes ja muude luude tugevdamiseks mõeldud ravimite võtmine.
  2. Patsiendil on soovitav enne uuringut kõik ehted seljast võtta, veenduda, et riietel ei oleks metallesemeid (nööbid, lukud jne).
  3. Kui naine on rase, on oluline enne protseduuri arsti teavitada. Peate veenduma, et inimesel pole uuringule muid vastunäidustusi.
  4. Kui patsient on eelnevalt läbinud radiograafia kontrastainega, on oluline sellest diagnostikut hoiatada.

Luu tihedus

Mõned patsiendid kardavad sellise uuringu negatiivset mõju. Densitomeetria käigus luutihedus aga ei kannata, sest protseduur ei mõju laastavalt nagu inimese liigesed.

Kui sageli saab densitomeetriat teha? Arstid soovitavad inimestel, kellel on suurenenud risk, kaks korda aastas osteoporoosi sõeluuringut.

Mis puudutab liigeste patoloogiate ennetamist, siis on soovitatav seda uuringut teha kord aastas, et hinnata üldist luutihedust. Erakorralise densitomeetria saab määrata vastavalt näidustustele (liigeste kahjustus jne). Enne sellist protseduuri on oluline konsulteerida oma arstiga.

Lülisamba diagnostika

Lülisamba ja selle nimmepiirkonna uurimine kahtluse korral tehakse hernia, osteokondroosi või varem kannatanud selgroolüli murru korral.

Röntgeni densitomeetria on näidustatud kaks korda aastas lülisamba põletikuliste patoloogiate, skolioosi, suurte liigeste (näiteks koos).

Osteoporoosi diagnoosimine

Luutiheduse test uurib luukoe koostist. Osteoporoosi indikaatorid ("T" ja "Z") on -2,0 ja alla selle.

Kui osteoporoosi uuring tuvastab selle haiguse, klassifitseeritakse selle astmed vastavalt analüüside tulemustele ja arsti järeldustele.

Kui sageli võib densitomeetriat teha juba diagnoositud osteoporoosi korral? Uuringute sagedus sõltub haiguse tähelepanuta jätmise staadiumist, selle progresseerumise kiirusest.

Uuringu hinna määrab selle tüüp, konkreetne kliinik, uurimispiirkond.

Uuringu maksumus on keskmiselt 3500 rubla. Mõnes kliinikus võib hind ulatuda kuni 6000 rubla. Tehke densitomeetria: õigeaegselt avastatud haigused vähendavad ohtlike ja nende tüsistuste tekkimise ohtu.

Põlveliigeste uurimine

Erinevalt tavapärasest põlve röntgenuuringust annab densitomeetria üksikasjalikumat teavet selle liigese luukoe seisundi kohta. Uuring paljastab isegi algusjärgus, kui aktiivset patsienti veel ei täheldata. See annab arstile võimaluse valida patsiendile ravikuur ja vältida liigese degeneratiivseid kahjustusi.

Osteoporoosi arengu ennetamine

Osteoporoos põhjustab luude hõrenemist ja nende hapruse suurenemist, mis põhjustab luumurde. Luutiheduse vähenemise vältimiseks peate järgima arste:

  1. Juhtige tervislikku eluviisi. Peaksite täielikult loobuma kangete alkohoolsete jookide kasutamisest, suitsetamisest, kohvi joomisest, kuna see kõik aitab kaasa kaltsiumi eemaldamisele ja selle edasisele eemaldamisele kehast.
  2. Pea kinni kelle dieet on rikas kaltsiumi, magneesiumi ja fosfori poolest. Igapäevases menüüs on liha või kala, rohelised, teraviljad, maks, munakollased ja juustud. Luudele on kasulikud fermenteeritud piimatooted: kodujuust, keefir, koor.
  3. Võtke regulaarselt .
  4. Oluline menopausis naistele võtta östrogeeniga ravimeid. Nad kaitsevad suguhormoonide puudumise ja selle seisundi negatiivsete tagajärgede eest.
  5. Regulaarselt treenida oma kehal luude tugevdamiseks ja nende tiheduse säilitamiseks. Aga kui inimesel on juba osteoporoos välja kujunenud, siis füüsiline aktiivsus ei ole nii tõhus.
  6. Küllastage keha D-vitamiiniga. Päikeselistesse piirkondadesse on soovitatav minna vähemalt kord aastas.
  7. Vältida rasvumist ja kriitiliselt madal kehakaal.
  8. Ravige õigeaegselt kõiki kroonilisi patoloogiaid, eriti neeru-, maksa-, seedetraktihaigusi ja hormonaalseid häireid organismis.
  9. Igal aastal külastage arsti ja viige läbi diagnostilised protseduurid luutiheduse ennetavaks hindamiseks.
  10. Vältige rangeid dieete.

Lülisamba haiguste probleem on väga aktuaalne. Hoiatavate sümptomite ilmnemisel on oluline kindlaks teha selgroo düsfunktsiooni põhjused varases staadiumis.

Spinaaldensitomeetria on kiire ja valutu viis luustiku seisundi hindamiseks. Väga tundlikud seadmed võimaldavad tõhusalt määrata luude hõrenemise hulka, säilitades samal ajal nende mahu.

Millal densitomeetriat tehakse?

See diagnostiline uuring on eriti tõhus järgmistel juhtudel:

  • luukoe muutus luu risttalade arvu vähenemise, nende hõrenemise, kõveruse, osalise resorptsiooni kujul;
  • suurenenud luumurdude riskiga inimeste uurimine (perimenopausis, menopausis või pikaajalise amenorröaga naised);
  • osteoporoosi diagnoosi kinnitamine osteopeenia kahtlusega või selgroo deformatsiooniga inimestel;
  • haiguse staadiumi määramine ja ravi dünaamika jälgimine ravimeetmete korrigeerimiseks;
  • kiire luuhõrenemisega patsientide tuvastamine.

Video näitab luukoe uurimise protsessi

Tähtis: lülisamba ja ka teiste luustiku luude densitomeetria on praegu ainus usaldusväärne meetod luutiheduse vähenemisega seotud luu- ja lihaskonna haiguste diagnoosimiseks.

Densitomeetria meetodid

On olemas röntgeni-, radioisotoop- ja ultrahelimeetodid. Osteopeenia tuvastamiseks kasutatakse 3 tüüpi röntgen-densitomeetriat:

  • Kahekordne energiaabsorptiomeetria (DEXA) põhineb röntgenikiirguse luude ja lihaste läbimise ulatuse määramisel. Mida tihedam on kude, seda halvemini röntgenikiir seda läbib. See meetod sobib kõige paremini lülisamba nimmepiirkonna ja reie luude densitomeetria jaoks. Tulemuste arvestamine toimub röntgenikiirguse kudede neeldumise taseme võrdlemise teel.
  • Perifeerse densitomeetria meetodi puhul mõõdetakse tihedust madalate kiirgusdooside abil. Seda kasutatakse jäsemete luude uurimiseks, kuid see ei ole efektiivne lülisamba ja reieluu mineralisatsiooni hindamiseks.
  • Röntgenikiirguse kasutamisel põhineb ka kompuutertomograafia kvantitatiivne meetod. Seda iseloomustab suur kiiritus, kasutatakse hädaolukorras.

Footoni neeldumise meetod põhineb isotoopide väikeste annuste neeldumise hindamisel. See on jagatud 2 tüüpi:

  • Monokroomset densitomeetriat kasutatakse ainult perifeersete luude uurimiseks.
  • Dikroomne meetod paljastab reieluu või selgroolüli lõtvumise astme.

Tähtis: luutihedus sõltub otseselt selles sisalduvatest elektronidest. Just nende arv määrab kehakudede võime röntgenfootoneid edastada või nõrgendada.

Lülisamba ja teiste luu- ja lihaskonna osade ultraheli densitomeetria on ohutu ja väga täpne meetod. Seetõttu on soovitatav seda kasutada esmaseks diagnoosimiseks, samuti haiguste ravi efektiivsuse hindamiseks.

Densitomeetria tulemuste hindamine

Luu mineraalne tihedus määratakse T- ja Z-kriteeriumitega.

  • T-kriteerium - keskmisest luumassist kõrvalekallete arv 30-35-aastaste naiste uurimisel.
  • Z-kriteerium - keskmise vanusenormi väärtusest kõrvalekallete arv. See kriteerium võimaldab arvestada luukoe normaalseid muutusi, mis tekivad vananemisprotsessis.

Luutiheduse ja selles sisalduva mineraalainete sisalduse mõõtmine densitomeetrite abil on osteoporoosi ennetamisel ja ravil ning luumurdude ennetamisel eriti diagnostilise tähtsusega.