Düsenteeria on viirushaigus. Mis on düsenteeria? Haiguse inkubatsiooniperiood

seda infektsioon mõnikord nimetatakse "haiguseks" määrdunud käed". Shigella düsenteeria peamised tekitajad kanduvad kergesti nahalt toitu, vette, jooki, mõjutades sooletrakt ja kogu keha mürgitamine. Haigus on ohtlik tõsiste tüsistustega, mistõttu on oluline see õigeaegselt ära tunda.

Düsenteeria sümptomid täiskasvanutel

Väga harva esineb infektsioon ilma palavikku ja palavikku tekitamata. See on tüüpilisem vanematele inimestele. Palju sagedamini on düsenteeria (kõnekeeles - punane kõhulahtisus) kulg äkiline ja äge. Haiguse peamised põhjustajad on järgmised Shigella tüübid:

• Sonne;
• Flexner;
• Grigorjeva-Šiga.

Haiguse arengus on neli etappi. See:

• esialgne;
• äge;
• haiguse kulminatsioon ja langus;
• lõplik taastumine.

Esimesed düsenteeria tunnused täiskasvanutel:

• kerged külmavärinad;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• temperatuuri tõus.

Samal ajal ilmnevad sümptomid närvirakud:

• peavalu;
• rõhu tõusud;
• arütmia;
• jõu kaotus, nõrkustunne;
• depressiivne meeleolu.

Düsenteeriainfektsiooni klassikalised tunnused on soojust ja kõhulahtisust. piinata sagedased tungid toolile, mõnikord kuni 20-30 korda päevas. Sel juhul kurnavad patsienti kõhupiirkonna lõikavad valud, millel on kontraktsioonide iseloom. Fekaalseid masse eraldatakse väga vähe. Väljaheide on vedel, lima ja mõne aja pärast näitavad analüüsid vere ja mäda olemasolu. Täiskasvanu kõhulahtisuse ajal võib temperatuur tõusta 30-40 kraadini. Düsenteeria äge arenguperiood võib kesta 2-3 kuni 10 päeva.

Pärast haiguse sümptomite nõrgenemist. Täiskasvanute temperatuur koos kõhulahtisusega muutub kiiresti normaalseks, kuid lõplikuks taastumiseks võib kuluda veel 2 ja mõnikord 3 nädalat. Sageli peavad inimesed ekslikult kõhulahtisust toidumürgitus ja on kihlatud enesetervendamine. Sellistel juhtudel muutub haigus ebapiisava ravi tõttu krooniliseks ja võib kesta kauem kui üks kuu. AT viimastel aegadel düsenteeria on sageli kerge. Shigella Grigoriev-Shiga on üha vähem levinud ning Sonne ja Flexner pulgad on vähem agressiivsed.

Düsenteeria Sonne

Haigus on ägeda algusega, tugevad spasmid jämesool. Täiskasvanute düsenteeria tunnuste hulgas on temperatuuri tõus, oksendamine. Seda tüüpi haiguse salakavalus seisneb selles, et seda on lihtne pidada toidumürgituseks või pimesoolepõletikuks. Sonne düsenteeriaga väljaheide on samuti sage ja vedel. Kõiki neid märke ja tunnuseid tuleks arvesse võtta, et vältida diagnoosi määramisel meditsiinilisi vigu.

Flexneri düsenteeria

Düsenteeria Grigoriev-Šiga

Selle liigi bakterid eristuvad selle poolest, et nad toodavad toksiine, eriti mürgiseid Inimkeha. Lisaks on nad resistentsed paljude ravimite suhtes. Sellised patogeenid on haruldased. Pealegi, see patogeenne taimestik ei talu kuumust ja külma, sureb kiiresti kloori sisaldavatest desinfitseerivatest lahustest. Kuid mugaval toatemperatuuril paljunevad Grigorjevi-Šiga bakterid aktiivselt, olles patsiendi väljaheites, nahal ja aluspesus.

Kuidas düsenteeria täiskasvanutel avaldub?

See haigus kahel sama vanuse, tervisliku seisundi ja soo patsiendil võib kulgeda täiesti erineval viisil. Mõnikord on haiguse tunnuste erinevused lihtsalt silmatorkavad. Palju sõltub patoloogia vormist. Äge düsenteeria võib tekkida järgmistel viisidel:

• koliit, kui jämesool on kahjustatud;
• gastroenteriit, kui kahjustatud on ka magu;
• gastroenterokoliit, mille all kannatab kogu seedetrakt.

Täiskasvanute düsenteeria tüüpiliste nähtude hulgas on ägedas vormis patsiendid:

• sagedane tung väljaheites ja tugev kõhulahtisus koos palavikuga;
• lõikavad krambid kõhus, rektaalne valu;
• palavikuline seisund;
• iiveldus, mis muutub oksendamiseks.

Düsenteeria nähud kroonilise infektsioonivormiga täiskasvanutel:

• esineb ka kõhulahtisust, kuid mitte nii sageli, kurnav;
• analüüsis väljaheide vähe lima ja vere jälgi pole üldse;
• temperatuur ei tõuse üle 38 kraadi;
• oksendamine puudub;
• üldine tervis on palju parem.

Mis on ohtlik äge ja krooniline düsenteeria

Paljud inimesed, kes on põdenud seda haigust, siis teine pikka aega kogeda kurnatuse märke, aneemiat, tunda häireid, söögiisu puudumist. Sageli on selle põhjuseks antibiootikumidest tingitud düsbakterioos. Aneemia on aga haiguse kõige ületatavam tagajärg. Kasuliku soolestiku mikrofloora taastamine pro- ja prebiootikumide abil polegi nii keeruline. Tänu sellele on ka dehüdratsiooni ohtu lihtne vältida rohkelt jooki ja Regidroni vastuvõtmine. Palju ohtlikum on see, et seda patoloogiat võib komplitseerida paljude elundite tõsiste kahjustustega.

Arstid jagavad düsenteeria tagajärjed kahte suurde rühma. Tegelikult soolestiku tüsistused:

• verejooks limaskestade haavandumise tõttu;
• pärasoole prolaps - eriti sageli lastel;
• sooleseina perforatsiooni tagajärjel tekkinud peritoniit;
• megakoolon - käärsoole venitamine;
• soolefunktsiooni häire, mis püsib pikka aega pärast ravi.

Ekstraintestinaalsed tüsistused:

• Kopsupõletik;
• püelonefriit, raske neerupuudulikkus;
• polüartriit;
• müokardiit;
• kõrvapõletik;
• raske mürgistuse sümptomitega baktereemia, kui düsenteeriabatsillid tungivad vereringega kõikidesse rakkudesse - sageli lõpeb selline kriitiline seisund surmaga.

Video: kõhulahtisus ja temperatuur täiskasvanul - mida teha

Eriti ohtlikud düsenteeria tekkeks on düsenteeriaga töötajad toidu- ja veevarustussüsteemides. Nende kaudu võivad mikroobid sattuda toitu või vette ja põhjustada massilisi haiguspuhanguid. Inkubatsiooniperiood düsenteeriaga on keskmiselt 3-4 päeva. Düsenteeria levib peamiselt vee ja toidu kaudu. Kodumajapidamises nakatumine düsenteeriainfektsiooniga toimub majapidamistarvete (nõud, lülitid, ukselingid) kaudu. Määrdunud kätel on suur roll düsenteeriainfektsiooni levikul. Seetõttu on düsenteeria (määrdunud käte haigus) ennetamiseks väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid.

1. Düsenteeria algab ägedalt (mõne tunni jooksul) ja avaldub üldise mürgistuse sümptomitena. Kehatemperatuuri tõus (38-39 C). Temperatuuri düsenteeriaga hoitakse 38-39 kraadi juures umbes 3-4 päeva. Samaaegselt temperatuuri tõusuga kaebab düsenteeriaga patsient külmavärinaid, kuumatunnet. Kahjustuse sümptomid seedetrakti ilmuvad 2-4 päeva pärast haiguse algust.
2. Valu alakõhus (vastab alumine sektsioon jämesool). Esialgu tekivad düsenteeriaga tuimad valud, mis lõpuks muutuvad ägedaks.
3. Kõhulahtisus (kõhulahtisus). Düsenteeriaga patsientidel on väljaheide sage, rohkem kui 5 korda päevas (mõnikord kuni 20 korda). Reeglina langeb düsenteeria korral roojamine kokku valuhoogudega (roojamine toimub kõrgusel valu rünnak). Defekatsiooniga düsenteeriaga kaasneb valusad tungid(tenesmus). Esialgu on düsenteeriaga patsientidel rikkalik roojamine. 3-4 päeva pärast, düsenteeriaga, muutub väljaheide napiks. Düsenteeriaga patsiendi väljaheide sisaldab sageli värske vere segu.
4. Iiveldus, oksendamine, puhitus (koos peensoole kahjustusega).
5. Dehüdratsiooni sümptomid: naha ja limaskestade kuivus, janu, vähenenud vererõhk, teravatipulised näojooned.

Düsenteeria lastel Lastel esineb düsenteeria palju sagedamini kui täiskasvanutel. Düsenteeriasse haigestumise oht on eriti suur suurte lasterühmade puhul koolieelsed asutused. Lasterühmades kandub düsenteeria kergesti lapselt lapsele määrdunud mänguasjade kaudu. Düsenteeria sümptomid lastel on samad, mis täiskasvanutel: laps kaebab kõhuvalu, halb tunne, söögiisu puudumine. Düsenteeriaga lapse vanemad võivad märgata palavikku ja püsivat kõhulahtisust.

Kõigil palaviku taustal esineva kõhulahtisuse korral (eriti kui kõhulahtisus sisaldab veresegu ja kestab mitu päeva) tuleb laps esimesel võimalusel arstile näidata!

Düsenteeriaga lapsed tuleb tervetest lastest isoleerida kuni täieliku paranemiseni. Düsenteeriaga lapsega kokku puutunud lapsi hoitakse tavaliselt jälgimise all 2-3 nädalat. Düsenteeria ravi lastel (vt allpool) tuleb alustada niipea kui võimalik. Lastel võib düsenteeria põhjustada tõsist dehüdratsiooni, mis on lapsele väga ohtlik.

Kuumad maad erinevad parasvöötme kliimast väga mitte ainult temperatuuri, vaid ka mikrofloora poolest. Nii et SRÜ laiuskraadidel üsna haruldaste haiguste hulgas leitakse düsenteeria, seda korjavad peamiselt soojade maade turistid.

Mis on düsenteeria?

Düsenteeria on nakkushaigus, mis esineb enamasti jämesooles. Kaasneb üldine keha mürgistus. On äge ja krooniline vorm, sageli võivad nad liikuda ühest teise.

nakkustekitaja, haiget tekitav- Need on erinevat tüüpi Escherichia coli. Nad satuvad sisse, kui hügieeni ei järgita, kasutatakse tooteid, mida pole varem puhastatud.

Kokkupuutel nakkuse kandjaga. Paljudes kuumades riikides on vähendatud määrad ebasanitaarsed tingimused ja pideva juurdepääsu puudumine veele. See on haiguse leviku ja arengu aluseks.

Haigus areneb kohe ägedaks vormiks, esialgu on tunda külmavärinaid. Siis kaob isu ja valu kõhupiirkonnas, tavaliselt nüri iseloomuga. Iseloomulik ilming on toksikoos, millega võivad kaasneda krambid kuni neuroloogiliste häireteni.

Lahtine väljaheide võib olla püsiv või ainult 2-3 korda päevas. viib keha dehüdratsioonini, arvestades jämesoole limaskesta moodustumist, protsess ainult kiireneb.

Isegi üsna kahjutu, esmapilgul võivad haiguse sümptomid põhjustada tõsiseid tagajärgi. Düsenteeria ohust räägitakse videoklipis:

Ravi

Düsenteeriaga patsientide ravi peaks hõlmama Kompleksne lähenemine nii sageli kasutatud uimastiravi, dieet, kehaline kasvatus ja rahvapärased abinõud on võimalikud. Ravi peaks valima arst, kuna see on individuaalne.

Meditsiiniline ravi hõlmab kasutamist antibakteriaalsed ravimid. Korja kõige rohkem sobiv abinõu tõeline, võttes arvesse nakkusterritooriumilt saadud teavet ja viiruse vormi. Nii on eridokumentides kirjeldatud Shigella (düsenteeriaviiruse) praegust resistentsust ja tundlikkust. Teave saadakse kohalike elanike uuringute põhjal, mida tehakse regulaarselt. Rasketel juhtudel võib ravi kombineerida, kasutades mitut antibiootikumi.

Preparaadid düsenteeria erinevate vormide raviks

Peaaegu kõiki allpool loetletud ravimeid kasutatakse haiguse raviks nii täiskasvanutel kui ka lastel. Fondidel on kõrvalmõjud, kuid need ilmuvad üsna harva ja oodatud mõju kaalub üles võimalik risk. Eriti ettevaatlikult tuleks seda anda nii täiskasvanutele kui ka lastele. kombineeritud ravimid, mõne neist ühendid mõjutavad tervist halvasti, tuleb konsulteerida nakkushaiguste arstiga.

Düsenteeria kerge vormi korral, mis väljendub ainult soolte häirena, võib kasutada järgmisi ravimeid:

1. Nitrofuraani rühma ravimid on bakteriostaatiline aine. Suurtes annustes kasutamisel põhjustab see bakteritsiidset toimet. Kasutage ettevaatusega, kuna seda rühma ei tohi kombineerida teiste ravimitega. Sellised ravimid on vaja esile tõsta furazolidooni ja furadoniini. Võtke 0,1 g ligikaudu iga 6 tunni järel;
2. Ertsefuril ja nifuroksasiid on sama rühma ravimid, kuid neid kasutatakse koguses 0,2 g neli korda päevas;
3. Kotrimoksasool on ravim, millel on organismile antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Võimaldab eemaldada patoloogilised protsessid soolestikus ja normaliseerida seisundit. Võtke 2 tabletti kaks korda päevas. Võib kasutada ka keskmise jaoks rasked vormid;
4. Oksükinoliini kasutatakse aktiivselt sooleinfektsioonide ravis. hulgas tõhusad ravimid on rühmad: nitroksoliin, seda tuleb võtta 0,1 g neli korda päevas, intetrix, kasutada 1-2 tabletti kolm korda päevas. Haiguse mõõdukas vormis on vaja kasutada teisi ravimeid, kuna eelmiste annuste suurendamine ei sobi.

1. Fluorokinoloonid on narkootikumide rühm ained, millel on kehas väljendunud antimikroobne toime. Meditsiinis ja eriti düsenteeria puhul hinnatakse seda ravimit tänu antibakteriaalsed omadused lai spekter. Rühma ravimite hulka kuuluvad ofloksatsiin, mida kasutatakse 0,2 g kaks korda päevas ja tsiprofloksatsiin koguses 0,25 g kaks korda päevas;
2. Intetrixil on antibakteriaalne, seenevastane ja amebotsiidne toime. Likvideerib patogeeni. Kandke 2 tabletti kolm korda päevas.

Raske vorm on üsna ettearvamatu, kuna kõik sõltub ilmingute tüübist, seega on ette nähtud ravi:

1. Ofloksatsiin on antibakteriaalne ravim, millel on lai valik mõju. Hävitab viirused raku DNA destabiliseerimise teel kahjulikud organismid. Seda kasutatakse mitme elundiprobleemi, sealhulgas düsenteeria raviks. Kasutatakse 0,4 g kaks korda päevas;
2. Tsiprofloksatsiin - ravimi toime on sarnane teiste fluorokinoolide rühma kuuluvate ravimitega, kuid tõhusam. Seega ületab aktiivsus enamiku teiste ravimitega 3-8 korda. Kasutatakse annuses 0,5 g kaks korda päevas;
3. Aminoglükosiidid kombinatsioonis fluorokinooli rühma ainetega. Ravimite kombinatsioon võimaldab teil kiiresti kõrvaldada nakkushaiguse ja hävitada kahjulikud bakterid. Peetakse üheks kõige enam eelistatud valikud ravi, ravimi näide on gentamütsiin;
4. Tsefalosporiinide lisamine amnioglükosiididele. Rühm aitab laiendada antimikroobset spektrit ja kiiresti kõrvaldada haigus.

Ravikuur võib erineda sõltuvalt patsiendi seisundist ja kasutatavatest ravimitest. Ravimit tuleb võtta kuni temperatuurini normaalne seisund ja kõhulahtisus läheb üle või vähemalt, väheneb oluliselt.

Üldpraktika näitab, et haiguse mõõdukat ja rasket vormi saab kõrvaldada 3-5 päeva jooksul. Antibakteriaalne ravi tuleb katkestada, kui lahtine väljaheide normaliseerub. Isegi kui roojamist täheldatakse umbes 2-3 korda päevas, lõpeb antibakteriaalsete ravimite võtmise kulg.

• Sõltuvalt düsenteeria tüübist võivad ka ettenähtud ravimid erineda. Seega, kui patogeeni tüüp on Flexner ja Sonne, võib välja kirjutada polüvalentse düsenteeria bakteriofaagi. Annustamisvorm- tabletid ja lahus. Kasutada enne sööki 1 tund, 30-40 ml kolm korda päevas, kui ravim on tablettidena, siis 2-3 tk. kolm korda päevas.
• Kui düsenteeria esineb kerges vormis, on vaja kompenseerida väljaheidete ja uriiniga väljuvat vedelikku. Selleks kasutatakse valmis vedelikku, parimad kompenseerivad ühendid on: tsitrogukosalan, rehüdron ja gastroliit. Lahendusi tuleks kasutada väikestes kogustes, kuid sageli. Annus moodustab 150% roojamisest.
• Keskmise vormi korral on vaja juua vedelikku magusa tee kaudu, selle võib asendada 5% glükoosi sisaldava lahusega. Joo 2-4 liitrit päevas, olenevalt kvaliteeditungide arvust.
• Üks olulisemaid ja tõhusad tegurid haiguse ravi on õige toitumine. Kõik, mis mõjutab mao ja keha eritussüsteemi negatiivselt, tuleks välja jätta. Samuti keeruline, kahjulikud tooted toidust välja jätta, et keha ei peaks kulutama lisaenergiat toitude seedimisele.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraseid ravimeid kasutatakse üsna sageli, eriti riikides, kus suur risk haigused, sest ravimid pole saadaval.

On vahendeid, mis aitavad haiguse kulgu märkimisväärselt kiirendada, hoolimata nendest suur summa, valime välja ainult kõige tõhusamad ja soodsamad.

Retsept 1 kirsi tinktuura

Selleks kulub 250 g kirsse, värskeid puuvilju, 900 ml punast veini, see peab olema kange, eelistatavalt vana. Jätke tinktuur 2 päevaks, hoidke soojas kohas. Marjad tuleks kurnata. Retsept ei ole lastele soovitatav.

Retsept 2 muna pähklitega

Üks vanimaid retsepte. Patsient peaks võtma palju toored munad. Haiguse esimestel päevadel kasutage 12 muna. Taastumisel võite 3-4 päeva jooksul kogust vähendada 8-ni, võttes neid 4 korda päevas.

Munad peaksid olema võimalikult värsked. Ettevaatust tuleb jälgida ka munade allikaga, (supermarketist need ei tööta) parem omatehtud.

Muna mõju aitavad täiendada pähklid, originaalretseptis on vaja kohalikke India pähkleid, aga tavalisi kreeka pähkleid.

Retsept 3 Periwinkle ja kummeli tinktuur

Võtke väike igihali, nimelt selle lehed, koguses 1 tl. Keeda 1 tassi keeva veega, jättes 15-20 minutiks. Kummel (vars ja õis) kuivas, purustatud kujul, lisada 15 g klaasi keeva veega. Kasutage 1 spl. enne iga sööki.

Periwinkle aitab toime tulla soolestiku talitlushäiretega ning kummelil on antiseptiline, valuvaigistav toime. Võib kasutada nii koos kui ka eraldi.

Retsept 4 jahubanaani tinktuur

Traditsiooniline meditsiin on leidnud psülliumile palju kasutusviise. Taime efektiivsust kinnitab erinevaid probleeme sooltega, sealhulgas nakkushaigustega, nagu düsenteeria. See peaks olema 1 spl. jahubanaaniseemned vala 100 ml keeva veega, jäta 30 minutiks. Tarbi 1 spl enne sööki 30 minutit kolm korda päevas.

Retsept 5 keetmine ürtide kollektsioonist

Keetmised on äärmiselt tõhusad mitte ainult eemaldamiseks vedel väljaheide, vaid neil on ka üldine tugevdav toime. Seetõttu tuleks seda segada teatud proportsioonides: linnumägironija 3 aktsiat, kummeliõied 3 aktsiat, tamme koor 3 osa, islandi sammal 2 osa, püstine viin (juur) 2 osa. Jätke see 30 minutiks keevasse vette või keetke 10-15 minutit.

Düsenteeria selle "kuuma" päritolu tõttu võib valesti tuvastada. Haigust peetakse üsna ohtlikuks, kui seda ei ravita, võib inimene isegi kogeda surmav tulemus dehüdratsiooni tõttu. Haiguse keeruline kulg avaldab mõju ka ajule, teadvusele. Parandamiseks on aga palju viise. rahvapärased abinõud, samuti ravimid. Tavaliselt ravitakse haigust üsna kiiresti.

Düsenteeria on äge või krooniline infektsioon, mis kulgeb üldise joobeseisundiga ja mõjutab peamiselt inimese jämesoolt. Haigus võib olla nii äge kui ka krooniline. Düsenteeria põhjustaja täiskasvanutel ja lastel - erinevat tüüpi coli mis satuvad kehasse saastunud toidu tarbimisel või kokkupuutel haige inimesega. Düsenteeria levikut soodustavad ebasanitaarsed tingimused ja isikliku hügieeni elementaarsete reeglite mittejärgimine. Seetõttu on düsenteeria saanud sobiva nime - "määrdunud käte haigus".

Düsenteeria põhjustaja

Infektsiooni nimetatakse erinevat tüüpi düsenteeria pulgad. Reeglina näitavad suurimat aktiivsust Sonne ja Flexner liigid, mis settivad jämesoole voltidesse. sisse väliskeskkond düsenteeria tekitaja siseneb haige inimese väljaheitega. Bakterid kipuvad kogunema erinevatesse toiduained ja vesi. Haiguse levikut soodustab elanikkonna madal sanitaarkultuur, isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine, hiline pöördumine. raviasutused. Düsenteeria avastatakse sageli lastel, eriti kahel esimesel eluaastal, mis on seotud imikute uudishimu ja harjumusega "suhu lohistada" mis tahes käepärast esemeid.

Inimese makku sattudes osa baktereid sureb. Ülejäänud düsenteeria patogeenid tungivad soolestikku, kus nende ainevahetusproduktid põhjustavad nekrootilisi ja põletikulised protsessid. Düsenteeria diagnoosimisel on sümptomid seotud keha mürgistusega toksiliste toksiinidega, mis imenduvad käärsoole ja pärasoole seintesse, sisenevad vereringesse ja põhjustavad üldist mürgistust. Kõige raskemat sellist mürgistust taluvad väikelapsed ja eakad, immuunsüsteem mis ei ole piisavalt tugev, et tõhusalt võidelda mürgiste ainete vastu.

Düsenteeria - haiguse sümptomid

Düsenteeria peiteaeg on 2-3 päeva, kuid mõnel juhul võivad esimesed haigusnähud ilmneda juba mõne tunni jooksul pärast saastunud toidu söömist. Düsenteeria peamised sümptomid on järgmised:

• lahtine väljaheide koos lima ja verehüüvetega;
• tenesmus – vale tung tühjendamiseks;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu;
• isutus;
• üldine nõrkus, väsimus;
• keha dehüdratsioon;
• kehatemperatuuri tõus.

Düsenteeria algab ägedalt. Esialgu tunnevad patsiendid kerget külmavärinat ja isutust, kuid siis need ilmingud ühinevad tuim valu kõhuõõnes ja toksikoosi nähud, mis võivad erineda kerge vorm(väikesed krambid) kuni raskete seisunditeni, millega kaasneb segasus ja neuroloogilised häired. Ka roojamistoimingute sagedus on erinev - 2-3 korda päevas kuni peaaegu lakkamatu kõhulahtisuseni. Nagu juba eespool mainitud, millal sagedane väljaheide düsenteeria täiskasvanutel kaasneb sageli dehüdratsioon.

Lastel areneb düsenteeria mõnevõrra erinevalt. Vastsündinutel on haigus sageli asümptomaatiline, kuid kestab palju kauem kui täiskasvanutel. Kui dehüdratsiooniga kaasneb vale toitumine ja düsenteeria ebapiisav ravi, siis in edasine laps võib kannatada degeneratsiooni all. Üle üheaastastel lastel tekib tavaliselt enterokoliidi düsenteeria. Düsenteeria sümptomid on tüüpilised toidumürgitus, ilmuvad üsna teravalt ja neid täheldatakse 7-8 päeva jooksul. Patogeensete bakterite esinemise kinnitamiseks soolestikus kasutatakse lapse väljaheidete bakterioloogilisi uuringuid.

Düsenteeria - haiguse ravi

Düsenteeria ravis mängib järgimine tohutut rolli range dieet. Patsientide standardsest dieedist on rikkad toidud taimsed kiudained mis ärritab soolestikku. toit nakatunud inimesed anda keedetud ja purustatud kujul. Soovitatavad on supid, piimavabad teraviljad, sufleed ja lihapallid ning toidukordade arvu suurendatakse, vähendades samal ajal roogade ühekordset portsjonit. Kuna düsenteeria täiskasvanutel ja lastel muudab seedetrakti aktiivsust tõsiselt, tuleb dieeti järgida mitu nädalat pärast paranemist.

Antimikroobseid aineid kasutatakse mõõduka kuni raske düsenteeria vormide korral. Pange tähele, et teatud ravimeid peaks välja kirjutama ainult kvalifitseeritud arst, võttes arvesse kõiki näidustusi ja vastunäidustusi. Laste düsenteeria korral määratakse tavaliselt ampitsilliin koos raske kurss aminoglükosiidid ja rifampitsiin. Lisaks on haiguse esimestest tundidest vaja alustada suuõõne rehüdratsiooni, mis on mõeldud taastamiseks vee-soola tasakaal. Kui on iseloomustatud düsenteeria pikk kursus, on soovitav kasutada vahendeid, mis suurendavad immuunsust.

Düsenteeria ravis suur tähtsus on ja taastumine normaalne mikrofloora sooled. Tavaliselt kasutatakse düsenteeria raviks täiskasvanutel ja lastel bakteriaalsed preparaadid- bifikool ja bifidumbakteriin. Soolestiku aktiivsuse normaliseerimiseks kasutatakse kokkutõmbavaid, spasmolüütikume ja ravimtaimede keetmised vanuses annustes.

YouTube'i video artikli teemal:

esindab ägedat sooleinfektsioon põhjustatud perekonna Shigella bakteritest, mida iseloomustab valdav lokaliseerimine patoloogiline protsess jämesoole limaskestas. Düsenteeria edastatakse fekaal-oraalsel teel (toidu või vee kaudu). Kliiniliselt on düsenteeriaga patsiendil kõhulahtisus, kõhuvalu, tenesmus, joobeseisundi sündroom (nõrkus, väsimus, iiveldus). Düsenteeria diagnoos tehakse patogeeni eraldamisel patsiendi väljaheitest, Grigoriev-Shiga düsenteeriaga - verest. Ravi toimub peamiselt ambulatoorselt ja koosneb rehüdratsioonist, antibakteriaalsest ja võõrutusravist.

Düsenteeria koos intensiivse pikaajaline kõhulahtisus võivad olla keerulised hemorroidide, pärakulõhe, pärasoole prolapsi tõttu. Paljudel juhtudel aitab düsenteeria kaasa düsbakterioosi tekkele.

Diagnostika

Kõige spetsiifilisem bakterioloogiline diagnoos. Patogeen isoleeritakse tavaliselt väljaheitest, Grigorjevi-Šiga düsenteeria korral aga verest. Kuna spetsiifiliste antikehade tiitri tõus on üsna aeglane, on seroloogilised diagnostikameetodid (RNGA) retrospektiivse väärtusega. Üha enam hõlmab düsenteeria diagnoosimise laboripraktika Shigella antigeenide tuvastamist väljaheites (tavaliselt tehakse RCA, RLA, ELISA ja RNGA abil koos antikeha diagnostikaga), komplemendi sidumisreaktsiooni ja agregaadi hemaglutinatsiooni.

Kindralina diagnostilised meetmed rakendada erinevaid laboritehnikaid, et määrata kindlaks protsessi tõsidus ja levimus, tuvastada ainevahetushäired. Väljaheiteid analüüsitakse düsbakterioosi ja koprogrammi suhtes. Endoskoopia(sigmoidoskoopia) võib sageli anda vajalikku teavet diferentsiaaldiagnostika kahtlastel juhtudel. Samal eesmärgil patsientidel düsenteeria, sõltuvalt selle kliiniline vorm Võimalik, et peate konsulteerima gastroenteroloogi või proktoloogiga.

Düsenteeria ravi

Düsenteeria kergeid vorme ravitakse ambulatoorselt, haiglaravi näidatakse raske infektsiooniga inimestele, komplitseeritud vormid. Patsiente hospitaliseeritakse ka epidemioloogiliste näidustuste järgi, in vanas eas millel on kaasas kroonilised haigused ja esimese eluaasta lapsed. Palaviku ja mürgistuse korral määratakse patsientidele voodirežiim, dieettoit(sisse äge periood- dieet number 4, kui kõhulahtisus taandub - tabel number 13).

Etiotroopne ravi äge düsenteeria seisneb 5-7-päevase kursuse määramises antibakteriaalsed ained(fluorokinolooni antibiootikumid, tetratsükliini seeria, ampitsilliin, kotrimoksasool, tsefalosporiinid). Antibiootikumid on ette nähtud raskete ja mõõdukate vormide korral. Võttes arvesse antibakteriaalsete ravimite võimet düsbakterioosi süvendada, kasutatakse eubiootikume kombineeritult 3-4 nädala jooksul.

Vajadusel viiakse läbi võõrutusravi (olenevalt võõrutusravi raskusest määratakse ravimid suukaudselt või parenteraalselt). Imendumishäireid korrigeeritakse ensüümpreparaatide (pankreatiin, lipaas, amülaas, proteaas) abil. Vastavalt näidustustele on ette nähtud immunomodulaatorid, spasmolüütikumid, astringendid, enterosorbendid.

Et kiirendada regeneratiivsed protsessid ja limaskesta seisundi parandamiseks taastumisperioodil on soovitatav kasutada eukalüpti ja kummeli, kibuvitsa- ja astelpajuõli ning viniliini infusiooniga mikroklüstreid. Krooniline vorm düsenteeriat ravitakse samamoodi nagu ägedat düsenteeriat, kuid antibiootikumravi on tavaliselt vähem efektiivne. Soovitatav on määrata terapeutiline klistiir, füsioteraapia, bakteriaalsed ained normaalse soole mikrofloora taastamiseks.

Prognoos ja ennetamine

Prognoos on enamasti soodne, õigeaegselt kompleksne ravi ägedad vormid düsenteeria krooniline protsess on äärmiselt haruldane. Mõnel juhul pärast nakatumist jääk funktsionaalsed häired jämesoole töö (düsenteeriajärgne koliit).

Üldised meetmed düsenteeria ennetamiseks eeldavad sanitaar- ja hügieenistandardite järgimist igapäevaelus, toiduainete tootmine ja ettevõtted Toitlustamine, veeallikate seisundi jälgimine, reoveejäätmete puhastamine (eriti desinfitseerimine Reovesi meditsiiniasutused).

Düsenteeriaga patsiendid saadetakse haiglast välja mitte varem kui kolm päeva pärast kliinilist paranemist ühekordse negatiivse bakterioloogilise testiga (materjali kogumine bakterioloogiline uuring toodetud mitte varem kui 2 päeva pärast ravi lõppu). Töötajad Toidutööstus ja teised nendega võrdsustatud isikud kuuluvad vabastamisele pärast kahte negatiivne tulemus bakterioloogiline analüüs.