Genferoni ravimküünlad tsütomegaloviiruse infektsiooni jaoks. Kuidas ravida tsütomegaloviiruse infektsiooni

60000 , polüsorbaat 80 , sidrunhape , emulgaator T2 , naatriumvesiniktsitraat , tahke rasv, puhastatud vesi.

Vabastamise vorm

Küünlad on valged või helekollased. Neil on silindriline kuju, terav ots ja pikisuunas ühtlased, kuid õhusulgude olemasolu on lubatud.

Toodetud papppakendites, ühe sellise pakendi sees on 1 või 2 kontuurpakendit, mis sisaldavad 5 suposiiti.

farmakoloogiline toime

Genferonil on immunomoduleeriv, antiproliferatiivne, antibakteriaalne, viirusevastane, lokaalanesteetikum ja taastav toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Genferoni kombineeritud toime tuleneb selle koostises olevatest komponentidest, millel on lokaalne ja süsteemne toime.

Genferon sisaldab inimese rekombinantne interferoon alfa-2b . Seda sünteesib mikroorganismi Escherichia coli geneetiliselt muundatud tüvi.

Tauriin normaliseerib ainevahetusprotsesse kudedes, soodustab nende taastumist, interakteerub vabade hapnikuradikaalidega, neutraliseerides neid ja kaitstes kudesid kahjustuste eest. Interferoon on vähem vastuvõtlik lagunemisele ja säilitab oma toime kauem tänu tauriini olemasolule.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus interferooni või teiste ravimis sisalduvate ainete suhtes on selle kasutamise vastunäidustuseks. Ravi ravimiga on raseduse esimesel 12 nädalal vastuvõetamatu. Genferoni tuleb ettevaatusega kasutada ka immuunsüsteemi haiguste ägenemisega patsientidel.

Kõrvalmõjud

Kui ravimit ravitakse annuses 10 000 000 RÜ päevas või rohkem, suureneb järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalus:

• peavalu - külg kesknärvisüsteem;
• leukopeenia, trombotsütopeenia - väljastpoolt hematopoeetilised süsteemid;
• süsteemsed reaktsioonid (suurenenud higistamine, suurenenud väsimus, valu lihastes ja liigestes, söögiisu vähenemine).

Võib esineda allergilisi reaktsioone: nahalööve, sügelus. Need sümptomid on pöörduvad ja kaovad 72 tunni jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Genferoni küünalde juhised

Genferoni kasutusjuhendis selgitatakse, et ravi kestuse, annuse ja manustamisviisi määrab raviarst ja need sõltuvad konkreetsest haigusest. Genferoni ravimküünalde kasutamise juhised ja laste Genferoni juhised on peaaegu identsed ravimi kavandatud kasutamise skeemidega. Lastele ei sobi aga alati ravimi rektaalne või vaginaalne manustamisviis, mistõttu tasub mõnel juhul kaaluda Genferoni analoogidele üleminekut teiste manustamisviisidega (tabletid, salv, siirup).

Ravimit kasutatakse vaginaalselt või rektaalselt .

Nakkus-põletikulise iseloomuga urogenitaalsüsteemi haiguste ravimisel naistel on soovitatav manustada 1 suposiit (500 000 RÜ või 1 000 000 RÜ, olenevalt haiguse vormist) vaginaalselt või rektaalselt (olenevalt haiguse vormist). 2 päeva päevas 10 päeva jooksul. Pikaajaliste ja krooniliste vormide korral on võimalik manustada 1 suposiit ülepäeviti. Sellisel juhul on ravikuur 1 kuni 3 kuud.

1 suposiidi (500 000 RÜ) intravaginaalne kasutamine hommikul ja 1 suposiit (1 000 000 RÜ) rektaalselt õhtul samaaegselt antibakteriaalsete ravimküünalde intravaginaalse kasutamisega on õigustatud tõsise nakkus-põletikulise protsessi korral sisemised suguelundid.

Nakkus-põletikulise iseloomuga urogenitaaltrakti haiguste ravi meestel vähendatakse järgmisele raviskeemile: 1 suposiit manustatakse rektaalselt (annus sõltub haiguse vormist) 2 korda päevas 10 päeva jooksul.

Üleannustamine

Seni puuduvad andmed Genferoni üleannustamise juhtude kohta. Kui kogemata manustati korraga palju suposiite, tuleb ravimi kasutamine üheks päevaks katkestada. Pärast määratud aja möödumist võite uuesti alustada Genferoni kasutamist vastavalt ettenähtud skeemile.

Interaktsioon

Ja need suurendavad Genferoni komponentide toimet. Bensokaiin vähendab bakteritsiidset ja bakteriostaatilist aktiivsust sulfoonamiidid . Mitte-narkootiline sageli suurendavad mõju bensokaiin .

Müügitingimused

Venemaal ja Ukrainas saab Genferoni apteekides osta ainult retsepti alusel.

Säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, pimedas kohas temperatuuril 2-8 °C.

Parim enne kuupäev

erijuhised

Genferon on kõige tõhusam, kui seda kasutatakse samaaegselt antimikroobsete ravimitega.

Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi kasutamise ohutuse kohta menstruatsiooni ajal. Seetõttu peaksite menstruatsiooni ajal kasutama ravimit ettevaatusega.

Genferoni analoogid

Väärib kohe märkimist, et meie apteekides pakutavad analoogid on sageli odavamad kui Genferon ise ja enamikul juhtudel on analoogide taskukohane hind seotud nende Ukraina päritoluga.

Niisiis, millega saate Genferoni küünlaid asendada:

• toimeaine ja vabanemisvormi täielikud analoogid – Vitaferon, Viferon-Feron, Farmbiotek, Kipferon ;
• toimeaine analoogid - , Alfarona, Bioferon, Virogel, Introbion interferoon alfa-2b, Interoferobion interferoon alfa-2b, Laferon Farmbiotek, Realdiron ja teised.

Genferoni küünlad lastele

Lastele ei sea ravimi kasutusjuhised selle kasutamisele vanusepiirangut. Siiski on alla 7-aastastele lastele (kaasa arvatud väikelastele) mõeldud viirusevastaseid ravimküünlaid kõige parem kasutada annuses 125 000 RÜ ning 7-aastastele ja vanematele lastele - annuses 250 000 RÜ, mis vastab ravimi vabanemisvormile. ravim nimega Genferon Light.

Sobivus alkoholiga

Puuduvad andmed alkoholi ja Genferoni kombineeritud kasutamise mõju kohta, kuid kompleksravis kasutatakse sageli mitmeid antibakteriaalseid ravimeid, millega alkohol ei sobi. Seetõttu on mitmekomponentse ravi osana Genferon-ravi ajal soovitatav hoiduda alkoholi joomisest.

Antibiootikumidega

Genferon on efektiivsem, kui seda kasutatakse samaaegselt antibakteriaalsete ravimitega.

Genferoni ravimküünlad raseduse ajal

Juhised näitavad, et Genferoni kasutamise vajaduse korral on vaja tasakaalustada ravimiga ravist saadavat kasu ja ohtu lootele. Kuigi enamikul juhtudel põhjustab ravimi kasutamine raseduse ajal positiivseid ülevaateid.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril (13-40 nädalat) on näidustatud kasutamine osana mitmekomponentsest ravist klamüüdia, genitaalherpes, ureaplasmoos, tsütomegaloviirusnakkus, mükoplasmoos, inimese papilloomiviiruse infektsioon, bakvaginoos kui urogenitaaltrakti alumistes osades on ebamugavustunne, sügelus ja muud aistingud.

Arvustused Genferoni kohta

Üldiselt on Genferoni küünalde ülevaated, mida saab lugeda erinevates foorumites, neutraalsest positiivseni.

Naiste urogenitaalsüsteemi viirushaiguste kombineeritud ravi (eriti vaginaalsed ravimküünlad) tekitab palju ülevaateid ja küsimusi: inimese papilloomiviirus (HPV), tsütomegaloviirus, herpesviirus . Kõige sagedamini teatavad patsiendid ravi efektiivsusest, kui arstid määravad HPV raviks 1 000 000 RÜ suposiitide kasutamise.

Sageli on teateid perioodilisest temperatuuri tõusust ja tervise halvenemisest suposiitide kasutamise ajal. täiskasvanud» annused lastele (juhiste järgi ei soovitata).

Tuleb märkida, et ravimi õige kasutamise küsimus raseduse ajal tuleb lahendada otse raviarstiga.

Sageli tõstatatakse küsimus Genferoni ja selle analoogide võrdleva tõhususe kohta, näiteks:

Kumb on parem: Kipferon või Genferon?

Ja Genferon, mis erineb mitte ainult koostise, vaid ka näidustuste poolest, on sageli ette nähtud urogenitaalsüsteemi haiguste kompleksravis, samas kui patsientide arvamus kaldub viimase suurema efektiivsuse poole.

Kumb on parem: Viferon või Genferon?

Objektiivselt võib Viferoni ja Genferoni vahel ravimite koostises täheldada väikeseid erinevusi (Viferon sisaldab C-vitamiini, mis kaitseb interferooni kiire denaturatsiooni eest pärasooles), vastasel juhul on need identsed (näidustused ja raviskeemid) ja tavaliste inimeste arvamused. Inimesed põhinevad rohkem tuttavate ja sõprade arvustustel, mitte nende ravimite kasutamise tõestatud faktidel.

Genferoni hind

Venemaa jaoks on Genferoni 1 miljoni RÜ küünalde keskmine hind 490 rubla ja 500 tuhande RÜ küünlad maksavad umbes 370 rubla. Olenevalt piirkonnast pole ka olulisi hinnaerinevusi, näiteks Moskvas jääb Genferoni 500 000 IU hind vahemikku 340–380 rubla ja Omskis – 360–370 rubla.

Ukraina pakub meile vastavatele ravimitele kõrgemaid hindu. Kui palju maksab Genferoni ostmine Ukraina apteegis? Ostmine maksab umbes 2 korda rohkem kui Venemaal ja Genferoni puhul on see 1 000 000 RÜ keskmiselt 190 grivnat. Suposiitide maksumus annusega 500 000 RÜ on ligikaudu 160 grivnat.

Patsiendid ei ole alati rahul ravimi rektaalse ja vaginaalse manustamisviisiga ning mõnel juhul võib ravimküünlad asendada sarnase koostisega tablettide, salvide või süstidega.

Tsütomegaloviirus - CMV ravi on üsna keeruline ülesanne. Nagu tegelikult kõik viirushaigused, mida põhjustavad tänapäevaste ravimitega kohandatud patogeenid.

kujutab endast potentsiaalset ohtu inimeste tervisele. Viirus on üks levinumaid oportunistlikke patogeene. Teatud teguritega kokkupuutel see aktiveerub ja põhjustab tsütomegaalia selge kliinilise pildi. Mõnel inimesel püsib viirus kogu elu tinglikult patogeenses seisundis, ei avaldu üldse, vaid põhjustab immuunkaitse häireid.

Haigus on eriti ohtlik imikutele ja väikelastele, kui viirus katab kõiki organeid või süsteeme, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi, sealhulgas patsiendi surma. Siiani ei ole teada tõhusaid ravimeid, mis viiruse täielikult organismist väljutaksid. Kui olete tsütomegaloviirusega nakatunud, viiakse läbi ravimite ravi, et saavutada kroonilistel juhtudel pikaajaline terapeutiline remissioon ja kõrvaldada infektsiooni kohalikud ilmingud.

Mida peate viiruse kohta teadma

Tsütomegaalia näib olevat viirusliku etioloogiaga nakkushaigus. Mõned allikad kasutavad teist nimetust - tsütomegaloviiruse infektsioon (lühendis CMV).

Tsütomegaloviirus on suure rühma herpesviiruste esindaja. Viiruse tekitaja poolt mõjutatud rakkude suurus suureneb märkimisväärselt, sellest ka haiguse nimi - tsütomegaalia (ladina keelest tõlgitud - "hiiglaslik rakk"). Haigus edastatakse seksuaalse, koduse või vereülekande teel. Kõige ebasoodsam levikutee on transplatsentaarne.

Sümptomite kompleks meenutab püsiva nohu teket, millega kaasneb nohu, halb enesetunne ja üldine nõrkus, valud liigesstruktuurides ning süljenäärmepõletikust tingitud suurenenud süljeeritus. Patoloogial on harva selged sümptomid, mis esinevad peamiselt varjatud faasis. Viiruslike ainete põhjustatud kehakahjustuste üldiste vormide korral on ette nähtud ravimravi ja viirusevastased ravimid. Alternatiivset tõhusat ravi ei ole.

Paljud inimesed on tsütomegaloviiruse nakkuse kandjad, isegi teadmata. Vaid 30% juhtudest on viirushaigus krooniline, mida süvendavad kohalikud sümptomid herpeedilise lööbe kujul, samuti üldine halb enesetunne. Tsütomegaloviiruse vastased antikehad esinevad 13-15% noorukitel, 45-50% täiskasvanud patsientidel. Viiruse tekitaja aktiveeritakse sageli pärast kokkupuudet immuunsust vähendavate teguritega.

Tsütomegaloviirus kujutab endast suurt ohtu inimestele, kes on läbinud elundi või luuüdi siirdamise, kellel on kaasasündinud haiguse vorm või HIV-staatus. Seisund on raseduse ajal ohtlik, põhjustades lootele tõsiseid tagajärgi: siseorganite või -süsteemide arengu anomaaliad, deformatsioonid ja füüsiline puue, raseduse katkemine. Selleks on vaja raviva lastearsti ja teiste spetsialistide kollegiaalset otsust.

Tsütomegaloviirus - ravi

Ravi asjakohasus on võrdeline haiguse tõsidusega ja võimaliku ohuga patsiendi kehale. Pärast mõningaid diagnostilisi meetmeid määratakse võimaliku ohu riskid ja hinnatakse patoloogilist protsessi. Kui esineb üldistamise märke, on ette nähtud meditsiiniline korrektsioon ravimitega. Lühiajalise viiruse aktiveerumise episoodi korral ja patsiendi normaalse tervise juures eriravi ei teostata. Patsiendi kliinilise anamneesi ägenemise korral jälgib arst laboridiagnostika raames üldist seisundit ja antigeeni taset veres.

Sageli saavutab püsiva immuunsuse täiesti terve inimene, kes on viirusest ilma tagajärgedeta paranenud. Viirustekitaja ise jääb samal ajal kehasse igavesti ja muundatakse oportunistlikuks vormiks. Patoloogia muutub krooniliseks lühiajaliste ägenemiste perioodidega, kui immuunkaitse on märgatavalt vähenenud. Haiguse ravimite korrigeerimise eesmärgid on järgmised:

• viiruse negatiivse mõju vähendamine;
• olemasolevate sümptomite leevendamine;
• stabiilse remissiooni tagamine kroonilise haiguse ajal.

Tähtis! Inimestel, kes on täiesti terved, on viirus asümptomaatiline ja haigus peatub iseenesest. Paljud patsiendid ei märka, millal viirus aktiveerub ja millal selle patogeenne aktiivsus väheneb.

Peamised näidustused ravi alustamiseks

Kahjuks ei ole tsütomegaloviirus täielikult ravitav. Ravimid võivad tugevdada ainult kohalikku immuunsust ja vältida uute ägenemise episoodide teket. Ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• mis tahes päritolu immuunpuudulikkuse haigused;
• viiruse tekitaja üldine levik;
• ettevalmistus elundisiirdamiseks ja vähi keemiaraviks;
• patsiendi keeruline kliiniline ajalugu (siseorganite või süsteemi patoloogiad);
• naise rasedus (sageli esimene trimester);
• preparaat entsefaliidi, meningeaalsete infektsioonide raviks.

Loe ka teemal

Tsütomegaloviiruse infektsiooni (CMV) edasikandumise teed

Enne ravitaktika määramist viiakse läbi tsütomegaloviiruse nakkuse diferentsiaaldiagnoos koos gripiseisundite, ARVI ja muude nakkushaigustega. Tõsiste tüsistuste teket provotseerib tsütomegaalia sümptomite sarnasus külma ja enneaegse või ebapiisava ravi klassikaliste ilmingutega.

Milliseid ravimeid saab välja kirjutada

Niisiis diagnoositi uurimise käigus tsütomegaloverus - enamikul juhtudel määratakse ravimravi. Konservatiivne ja medikamentoosne ravi on ainsad viisid CMV-nakkusega patsientide seisundi parandamiseks. Ravimvorme on palju: salvid (linimendid) välispidiseks kasutamiseks, tabletid suukaudseks kasutamiseks, süstid intravenoosseks manustamiseks, tilgad, ravimküünlad.

Viirushaiguse ägenemiste kõrvaldamiseks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:

• sümptomaatiline (valu leevendamine, põletikukollete kõrvaldamine, veresoonte ahenemine ninas, kõvakestas);
• viirusevastane (peamine ülesanne on viiruse patogeense aktiivsuse pärssimine: Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
• ravimid tüsistuste kõrvaldamiseks (mitu rühma ja farmakoloogilised vormid);
• immunomodulaatorid (immuunsüsteemi tugevdamine ja taastamine, keha loomuliku kaitsevõime stimuleerimine: Viferon, Leukinferon, Neovir);
• immunoglobuliinid (viirusosakeste sidumine ja eemaldamine: Cytotect, Neocytotect).

Tsütomegaloviiruse raviks mõeldud ravimid määratakse kompleksselt. Lisaks on ette nähtud rikastatud mineraalse koostisega vitamiinikompleksid, et taastada üldine resistentsus külmetushaiguste ja muude krooniliste patoloogiate suhtes, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist. Süsteemsete autoimmuunhaiguste korral määratakse tavaliselt eluaegne ravimteraapia.

Tähtis! Meeste tsütomegaalia korral on Ganciclovir, Foscarnet, Viferon osutunud kõrgeks terapeutiliseks toimeks, naistel - Acyclovir, Cycloferon ja Genferon.

Narkootikumide ravil on kõrvaltoimete tõttu mitmeid puudusi. Toksikogeenne toime väljendub sageli düspeptilistes häiretes, söögiisu vähenemises ja allergiate ilmnemises. Sageli areneb rauavaegusaneemia.

Viirusevastased ravimid

Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks on ette nähtud guanosiini analoogid:

• Virolex;
• atsükloviir;
• Zovirax.

Toimeaine tungib kiiresti viirusrakkudesse ja hävitab nende DNA. Neid ravimeid iseloomustab kõrge selektiivsus ja madalad toksikogeensed omadused. Atsükloviiri ja selle analoogide biosaadavus varieerub vahemikus 15 kuni 30% ja annuse suurendamisel väheneb see peaaegu 2 korda. Guanosiinil põhinevad ravimid tungivad kõikidesse keha rakustruktuuridesse ja kudedesse, põhjustades harvadel juhtudel iiveldust, lokaalseid allergilisi ilminguid ja peavalu.

Lisaks Acyclovir'ile on selle analoogid ette nähtud Ganciclovir ja Foscarnet. Kõik viirusevastased ained kombineeritakse sageli immunomodulaatoritega.

Interferooni indutseerijad

Interferooni indutseerijad stimuleerivad interferoonide sekretsiooni organismis. Oluline on neid võtta nakkuse ägenemise esimestel päevadel, kuna 4-5. päeval või hiljem on nende kasutamine praktiliselt kasutu. Haigus on kaugele arenenud ja organism toodab juba ise interferooni.

Indutseerijad pärsivad CMV arengut, organism taluvad neid sageli hästi ning soodustavad immunoglobuliin G, looduslike interferoonide ja interleukiinide sünteesi. Tuntud interferooni sisaldavate ravimite hulka kuulub Panavir. Ravimil on väljendunud põletikuvastane toime, see aitab tugeva valu korral ja vähendab ebameeldivate sümptomite intensiivsust.

Viferonil, mis aitab kaasa ka viiruse aktiivsusele, on rektaalseks manustamiseks mugav ravimküünalde vorm, mis on mugav igas vanuses laste ravimisel. Interferooni indutseerijate hulka kuuluvad Cycloferon, Inosine-pranobex ja selle analoogid Isoprinosin, Groprinosin. Viimased ravimid on madala toksilisusega ning sobivad laste ja rasedate raviks.

Immunoglobuliini preparaadid

Immunoglobuliinid on inimkehas ja soojaverelistes loomades leiduvad valguühendid, mis biokeemilise interaktsiooni kaudu transpordivad antikehi patogeensetele ainetele. CMV-ga kokkupuutel määratakse spetsiifiline immunoglobuliin Cytotect, mis sisaldab tsütomegaloviiruse antikehi. Muuhulgas sisaldab ravim herpeetilise viiruse tüüp 1.2, Epstein-Barri viiruse antikehi. Immunoglobuliinravi on vajalik, et taastada organismi üldised kaitseressursid viiruslike mõjurite tungimiseks.

Loe ka teemal

Milline on tsütomegaloviiruse (CMV) vastaste antikehade aviidsus

Teine tõhus vahend tsütomegaloviiruse vastu on Intraglobin (III põlvkond), Octagam või Alphaglobin (IV põlvkond). Uusimat tüüpi ravimid vastavad kõige rangematele nõuetele ja sobivad raske neerukahjustusega (sh predialüüsi ja dialüüsi periood) patsientidele.

Maksimaalsete terapeutiliste tulemuste saavutamiseks määratakse immunoglobuliinid süstide kujul (Pentaglobin). Süstimise vormis ravimid on suunatud probleemi juurtele ja kõrvaldavad kiiresti haiguse üldise ilmingu sümptomid. Lisaks ei rikuta uue põlvkonna ravimite keemilist koostist enne interaktsiooni muutunud rakkudega.

Kõige tõhusamate ravimite loetelu

Vaatamata paljudele vahenditele CMV sümptomite leevendamiseks, koostavad arstid alati individuaalse ravitaktika. Enne konkreetse ravimi väljakirjutamist peaksite täpselt välja selgitama, millised infektsiooni sümptomid konkreetsel patsiendil esinevad. See võtab arvesse: patsiendi kliinilist ajalugu, tema vanust, kehakaalu, üldist somaatilist seisundit, tüsistusi ja muid tegureid, mis võivad segada täielikku ravi.

Ravi jaoks kasutatakse järgmisi populaarseid vahendeid:

• Foskarnet. Viitab viirusevastastele ravimitele tsütomegaaliaga komplitseeritud raskete patoloogiavormide raviks. Määratud nõrgenenud immuunsusega patsientidele. Toimeaine hävitab patogeense raku, rikub viiruse bioloogilist ahelat ja peatab viirustekitajate paljunemise.
• Gantsükloviir. Viirusevastane aine keerulise kuluga tsütomegaloviiruse (neerude, maksa, hingamisteede haigused, generaliseerunud põletikukolded) raviks. Kasutatakse laialdaselt kaasasündinud infektsioonide ennetamiseks, eriti kui viirus ema kehas on aktiivses paljunemisfaasis. Vabanemisvorm tabletid ja kristalne pulber.
• Cytotect. Immunoglobuliinina on ravim ette nähtud infektsiooni igakülgseks kõrvaldamiseks. Toote eeliseks on madal toksilisus ning spetsiifiliste ja absoluutsete vastunäidustuste puudumine. Ravimit kasutatakse laiaulatusliku tsütomegaloviiruse nakatumise vältimiseks erinevates sotsiaalsetes rühmades. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seljavalu, hüpotensioon, liigeste liikumise jäikus ja düspeptilised häired. Negatiivsete seisundite ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga alternatiivse retsepti saamiseks.
• Neovir. Kuulub suurde immunomodulaatorite rühma. Saadaval süstelahusena. Seda kasutatakse terapeutiliseks korrigeerimiseks ja haiguste ennetamiseks lastel või täiskasvanutel, kellel on autoimmuunhaigused ja muud patoloogiad, mis ägenemise perioodil vähendavad oluliselt kohalikku immuunsust. Annus määratakse igal üksikjuhul eraldi.
• Viferon. Laialdaselt kasutatav pediaatrilises praktikas. Saadaval rektaalseks manustamiseks mõeldud suposiitide kujul. Kasutatakse mis tahes päritolu nakkushaiguste kompleksravis, nii keerulise kui ka lihtsa kulgemisega. Tõhus kopsupõletiku, bronhiidi ja külmetushaiguste korral võimaliku CMV ennetamiseks. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised ilmingud (sügelus perianaalses piirkonnas, urtikaaria).
  
• Bishofiit. Põletikuvastane ravim tsütomegaalia, herpesinfektsiooni ennetamiseks ja raviks. Saadaval geelina tuubis või palsamina klaasnõus. Võib kasutada paikse vahendina villide, lööbe ja põletike leevendamiseks. Välispidisel kasutamisel meenutab see mineraalvee ja ravimuda kasutamise mõju.

Vajalik on kasutada vitamiine ja muid üldtugevdavaid aineid, mis stimuleerivad paljude organismi sisestruktuuride tööd. Kõige olulisemad vitamiinid viirusnakkuste jaoks on vitamiinid C ​​ja B9.

C-vitamiin on võimas antioksüdant, omab regenereerivaid omadusi, taastab rakke, mis on seotud patogeensete ainete aktiivsuse pärssimisega. B-vitamiinid on vajalikud närvisüsteemi normaalseks talitluseks, toetavad normaalset luuüdi talitlust ning vastutavad immuunsüsteemi vastupanuvõime eest välistele või sisemistele negatiivsetele teguritele.

Raskete infektsioonivormide õigeaegne diagnoosimine ja avastamine vähendab tüsistuste taset ja takistab patoloogilise protsessi üldistamist. Ägenemise peatamisel ravimitega on oluline arvestada mitmete oluliste kriteeriumidega ja läbi viia diferentsiaaldiagnostika. Ennetavad meetmed naise raseduse ajal, väikelastel ja õige ravitaktika päästavad patsiente pikka aega tsütomegaloviiruse ebameeldivatest ilmingutest.

Arstlik kõrgharidus, venereoloog, arstiteaduste kandidaat.

Enne tsütomegaloviiruse ravi alustamist on vaja haigus täpselt diagnoosida ja teha kindlaks, kas tsütomegaloviiruse ravi on teie puhul vajalik. Kuna see pole alati vajalik, peate sellest teadlik olema. Lisaks ei ole tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimine lihtne ja CMV-d on lihtne segi ajada teiste haigustega. Allpool räägime sellest, kuidas tsütomegaloviirust ravida ja kuidas seda ravida, samuti millistel juhtudel see on vajalik.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tuleks ravida ainult siis, kui haigus kujutab inimkehale vaieldamatut ohtu. Ainult spetsialist saab selliseid juhtumeid selgelt tuvastada pärast haige kliiniku külastamist haiguse diagnoosimiseks. Kui teie kehal on generaliseerunud tsütomegaloviiruse infektsiooni sümptomid, on äärmiselt oluline pöörduda kliinikusse. Tsütomegaloviiruse raviskeemi saab koostada alles pärast patsiendi isiklikku läbivaatust.

Tsütomegaloviirusest paranenud ja tõsiste tagajärgedeta nakkushaiguse läbi põdenud inimene omandab üsna tugeva immuunsüsteemi. Inimkeha mõjutanud tsütomegaloviiruse infektsioon ei põhjusta valdavas enamuses mingeid sümptomeid. Viirus ise siseneb kehas puhkerežiimi, jäädes inimesesse igaveseks. Ja see avaldub, põhjustades ägenemisi, millega kaasnevad kõikvõimalikud tüsistused, alles siis, kui immuunsüsteem on tõsiselt nõrgenenud.

Kõikidel juhtudel on tsütomegaloviiruse infektsiooni ravi eesmärk oluliselt leevendada viirusnakkuse negatiivset mõju inimorganismile. Enamasti kannatab piisavalt tugeva immuunsüsteemiga inimene pärast nakatumist kergesti esmase nakkushaiguse puhangu, mistõttu tsütomegaloviirusesse haigel pole vajadust haiglasse minna. Sellistel inimestel lakkab olemasolevate sümptomite kogum pärast lühiajalist manifestatsiooni jäljetult. Selle tulemusena jääb haigus suures osas märkamatuks.

Millistel juhtudel on tsütomegaloviiruse ravi tõesti vajalik?

Järgmised ilmingud on olulised konkreetsete asjaolude puhul, mille alusel raviarst määrab täiskasvanute või laste tsütomegaloviiruse infektsiooni ravikuuri:

• Omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkuse esinemine igas vanuses patsiendil.
• Üldistatud staadium - viiruse laialdase levikuga kaasneb väga valulik põletikuline protsess kogu kehas või konkreetses elundis teiste nakkuste esinemise taustal, mis nõrgendavad inimkeha põhilisi kaitsefunktsioone.
• Tsütomegaloviiruse tüsistunud või süvenenud kulg või ettevalmistus allogeense elundisiirdamise, kopsupõletiku, entsefaliidi, vähi raviks – kui kasutatakse immuunsüsteemi tugevalt pärssivat ravi.
• Raseduse esimesel trimestril võib nõrgenenud immuunsüsteemiga naistel areneda primaarne tsütomegaloviirus, mis võib potentsiaalselt põhjustada lootele üliraskeid kahjustusi ja põhjustada ka raseduse katkemist.

Tsütomegaloviiruse infektsiooniga haiguse üldistatud staadiumi või sümptomaatilist ägenemist iseloomustab sageli asjaolu, et enamik patsiente ja mõnikord isegi mõned arstid ajavad selle viirushaiguse segi, kuna see sarnaneb gripiga seotud haiguste või ARVI sümptomitega. Ja ka teiste nakkushaigustega. See toob sageli kaasa eksliku ravi ja suure riski raskete tüsistuste tekkeks.

Absoluutselt täpse diferentsiaaldiagnoosi korral määratakse patsiendile kõige adekvaatsem tsütomegaloviiruse ravi. Ja ravimid on ette nähtud õigeks otstarbeks.

Ravimid ja vitamiinid tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks

Vaatame, kuidas ravida tsütomegaloviirust ravimitega. Tsütomegaloviiruse infektsiooni peamised ravimid ja nende ravi on jagatud mitmeks väikeseks rühmaks:

• Sümptomaatilised abinõud– leevendab, valutab, kõrvaldab põletikku, ahendab veresooni (ninatilgad, silmatilgad, valuvaigistid, põletikuvastased, rahvapärased vahendid).
• Viirusevastased ravimid- pärssida infektsiooni aktiivsust (Gantsükloviir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet).
• Ravimid sündroomi raviks- taastada kahjustatud elundid ja kuded tüsistuste korral (kapslid, ravimküünlad, tabletid, süstid, geelid, salvid, tilgad).
• Immunomodulaatorid- tugevdada ja stimuleerida immuunsüsteemi (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
• Immunoglobuliinid- seovad ja hävitavad viirusosakesi (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
• Vitamiinide ja mineraalide kompleks- immuunsüsteemi toetamiseks.

Meestel ravitakse tsütomegaloviirust viirusevastaste ravimitega - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. Ja immunoglobuliinid - Cytotect, Megalotect.

Naistel ravitakse tsütomegaloviirust viirusevastaste ravimitega - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Narkootikumide loetelu

1. Foscarnet on viirusevastane ravim. Nakkuslikku tsütomegaloviirust saab Foscarnetiga üsna edukalt ravida. Seda kasutatakse raskete haigusjuhtude ja võimalike ägenemiste keeruliste vormide korral, mida võivad põhjustada muud haigused. Seda ravimit on soovitatav kasutada immuunpuudulikkusega patsientidel. Kui ravim satub haigesse rakku, katkeb viirusahela pikenemine, see tähendab, et ravim aeglustub ja seejärel peatab täielikult viiruse aktiivse paljunemise.
2. Gantsükloviir on viirusevastane ravim. Ravim on üks tõhusamaid ja praktikas üsna raskesti kasutatavaid. Ravim on ette nähtud haiguse kulgemiseks - tsütomegaloviiruse nakkus, mida komplitseerivad eriti rasked elundipatoloogiad ja üsna ulatuslik põletik. Seda kasutatakse ka viirusinfektsiooni, kaasasündinud CMV-nakkuse ennetamiseks. Vabanemisvorm: tabletid ja kristalne pulber polaarsete hüdrofiilsete lahustite rühmast. Silmageeli või süstimiseks on ravim saadaval lüofilisaadi kujul. Gantsükloviiri kasutamine on soovitatav tsütomegaloviiruse, herpeedilise infektsiooni raviks.
3. Cytotect on immunoglobuliin. Paljude patsientide jaoks näib Cytotect olevat üks optimaalsemaid vahendeid tsütomegaluviiruse raviks. Ravim ühendab endas üsna tõhusa efektiivsuse ja peaaegu täieliku üldise toksilisuse ja suhteliste vastunäidustuste puudumise. Määratakse profülaktikaks ravimitega pärsitud immuunsüsteemiga patsientidele. Hoiab ära haiguse massilisi ilminguid pärast CMV-nakkusega nakatumist. Kasutamisel võivad tekkida: peavalud; iiveldus ja oksendamine; külmavärinad ja kehatemperatuuri tõus; valutavad liigesed ja kerge seljavalu; mõnikord vererõhu langus.
4. Neovir on immunostimulant. Süstelahus, mida kasutatakse immunostimuleeriva ravimina tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks ja ennetamiseks immuunpuudulikkusega inimestel.
5. Viferon on immunomodulaator. Viirusevastase toimega suposiidid. Seda kasutatakse nakkushaiguste tüsistuste, primaarse põletiku, samuti lokaliseeritud tsütomegaloviiruse infektsiooni retsidiivi korral. Ravimit manustatakse rektaalselt. Kasutamisel võib see põhjustada allergiat nahalööbe kujul.
6. Bishofite on põletikuvastane ravim. Saadaval palsami (geeli) kujul tuubis või klaasnõus soolvee kujul. Seda kasutatakse paikselt ravimuda või mineraalveena.

Vitamiinide loetelu

1. C – laia toimespektriga antioksüdant. Stimuleerib veres baktereid ja viirusi tarbivate rakkude tööd. Suurendab inimkeha vastupanuvõimet erinevatele infektsioonidele läbi rakkude resistentsuse nakkusetekitajate tungimisele.
2. B9 – inimkeha immuunsüsteemi tootmistehase (luuüdi) võimsaks toetamiseks.

Tsütomegaloviiruse ravi üldreeglid hõlmavad patsiendi hospitaliseerimist juhtudel, kui see on hädavajalik. Kuna raviperioodi jooksul näib patsient olevat teistele väga aktiivne viirusnakkuse allikas, peab patsient oluliselt piirama igasugust kontakti inimestega. Tagada täielik rahu nii palju kui võimalik. Tagada parimad vajalikud mikrokliima tingimused. Järgige rangeid isikliku hügieeni reegleid. Kasutage terapeutilist ja ennetavat dieeti.

Nende reeglite ja kõigi raviarsti soovituste range järgimisel võite loota infektsiooni üsna kiirele ja tõhusamale kõrvaldamisele ning tüsistuste ja retsidiivide ennetamisele.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kui inimene on kuulnud, et inimesi raviti tsütomegaloviirust kodumeditsiiniga, siis on eksiarvamus, et tänu traditsioonilisele meditsiinile on nii raske ülesandega võimalik hakkama saada. Sellise infektsiooni ja igasuguste tüsistuste ravi ei tohiks tekkida iseseisvalt ilma spetsialisti järelevalveta. Kuid üsna soovitatav on toetada immuunsüsteemi rahvapäraste ravimitega.

Statistika kohaselt puutub tsütomegaloaviirusega kokku ligikaudu (vähemalt) 80% maailma elanikkonnast. Haigus võib olla asümptomaatiline või selle ilmingud sarnanevad külmetushaigusega, mistõttu nad ei pööra sellele tähelepanu. Tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks on välja töötatud mitmeid ravimeid, mille hulgas on eriline koht interferoonidel. Eelkõige Genferon.

Genferon on inimese interferoonist toodetud immunomodulaator. Kõige tõhusama ravi saavutamiseks on soovitatav seda kasutada koos teiste viirusevastaste ravimite ja vitamiinidega (A ja C). Ravim on saadaval suposiitide kujul, mille annus on 250, 500 ja 1000 tuhat RÜ. Ravimit soovitatakse tsütomegaloviiruse infektsiooni raviks meestel ja naistel, sealhulgas rasedatel. Siiski väärib märkimist, et selle nakkuse jaoks pole selget raviplaani.

Tsütomegaloviiruse ravis määratakse Genferon rektaalselt 10 päevaks (standardne raviskeem). Rasedad naised võivad ravimit kasutada, kui nende rasedus on kestnud üle 12 nädala.

Genferoni ravimküünlad sisaldavad selliseid toimeaineid nagu rekombinantne inimese interferoon alfa 2b, anestesiini (bensokaiin) ja tauriin. Nende ravimite komplekssel toimel on antibakteriaalne, viirusevastane, immunomoduleeriv ja lokaalanesteetiline toime. Lisaks imendub ravim rektaalselt manustatuna hästi (biosaadavuse tase on vähemalt 80%).

Genferoni positiivne toime tsütomegaloviiruse vastu tuleneb asjaolust, et:

• Rakkude vahendatud immuunsüsteemi vastused paranevad;
• Suureneb immuunsüsteemi reaktsioonide efektiivsus viiruste ja bakterite toimele;
• B-lümfotsüütide poolt antikehade tootmine suureneb;
• Immunoglobuliinide tootmine taastatakse.

Tänu tauriini toimele paranevad ainevahetusprotsessid ja kudede paranemine. Tsütomegaloviiruse ravimisel on parem kasutada ravimit rektaalselt, sest sellisel kujul tungib see rakkudesse kiiremini ja kergemini, hävitades viirused ja taastades tasakaalu rakumembraani sees. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saabub 5 tundi pärast manustamist, poolväärtusaeg on 12 tundi. Sellega seoses tuleb tsütomegaloviiruse Genferoni võtta 12-tunniste intervallidega. Intravaginaalsel kasutamisel rasedatel võivad tekkida kohalikud allergilised reaktsioonid põletuse kujul. Rektaalselt manustatuna on võimalikud peavalud või lihasvalu, liigesevalu, palavik ja külmavärinad ning väsimus.

Kui patsiendil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja ta ei talu ravimit individuaalselt, ei saa Genferoni raviks kasutada. Sel juhul on ka suur oht autoimmuunhaiguste ägenemiseks.