Xp kahepoolne ooforiit. Ooforiidi peamised sümptomid

Kui rääkida puhtalt naiste tervisest, siis peame silmas reproduktiivsüsteemi tervist, mis mängib olulist rolli nii ilusate kui ka tugeva poole inimkonna elus. Jutt käib reproduktiivsest funktsioonist, kui inimene suudab järglasi maha jätta. Teiseks räägime keha üldisest tervisest, mil isegi reproduktiivsüsteem võib muuta inimese nõrgaks, teovõimetuks, rõhutuks. .

Mis see on - ooforiit?

Naise reproduktiivsüsteem koosneb mitmest osakonnast ja elundist. Ühel neist on põletikul oma areng ja kulg. Mis on ooforiit? See on munasarjade põletik. Mõnikord mõjutab põletikuline protsess munajuhasid. Emaka lisandite kaasamist nimetatakse salpingooforiidiks või adneksiidiks.

Ooforiidi klassifikatsioon on väga lihtne:

Vorm on jagatud:

Äge - esineb munasarjade suurenemine;
Alaäge - haruldane, areneb mükootiliste nakkuslike või tuberkuloossete kahjustuste taustal. Sellel on samad sümptomid kui ägedal kujul, ainult vähem väljendunud. Ravi ebaefektiivsusega muutub see krooniliseks;
Krooniline - on tähelepanuta jäetud äge vorm, mitte väljendunud. Arendab allasurutud immuunsusega. Munasarjad on veidi laienenud ja asuvad emaka taga.

Mõjutatud munasarjade arvu järgi:
- Ühepoolne, mis omakorda jaguneb

Vasakpoolne - vasakpoolses munasarjas tekib põletik;
Parempoolne – põletik tekib paremas munasarjas.

Kahepoolne - kui mõlemad munasarjad on korraga põletikulised.

Eraldage tüübid:

Autoimmuunne – tekib teadmata põhjustel allasurutud immuunsuse tagajärjel. Viib erütematoosluupuse, autoimmuunse türeoidiidi, suhkurtõve, aneemia, reumatoidartriidi jne tekkeni.
Salpingooforiit - munasarjade ja munajuhade põletik.

Põhjused

Munasarjade põletiku põhjused on mitmesugused tegurid, millest peamised on:

Spetsiifilised, st trihhomonoos, gonorröa, tuberkuloos, klamüüdia, mis on haiguse peamised põhjused.
Mittespetsiifilised ehk tinglikult patogeensed, mida leidub reproduktiivsüsteemi mikroflooras, kuid mis on millegipärast tavapärasest enam paljunenud: streptokokid, Escherichia coli, stafülokokid, candida.

Provotseerivad tegurid võivad olla:

Menstruaaltsükli;
hüpotermia;
Emakasisene seade;
Suguelundite kirurgilised operatsioonid;
Abort.

Ooforiit võib muutuda sekundaarseks haiguseks, kui infektsioon satub munasarjadesse teistest organitest. Harva sisenevad bakterid ja viirused vere ja lümfi kaudu. Sageli on nakkus pärit emakast, emakakaela kanalist või munajuhadest.

Teised sekundaarse ooforiidi põhjused on:

Apenditsiit;
kroonilised infektsioonid;
Endokriinsüsteemi haigused;
Vähenenud immuunsus stressi ja ületöötamise tõttu;
Reproduktiivsüsteemi kahjustus;
Valitud seksuaalpartnerid ja kaitsmata seks;
Promiscuity;
Suitsetamine.

Munasarjade oophoriidi sümptomid ja tunnused

Munasarjade oophoriidi sümptomid ja tunnused sõltuvad täielikult kursi vormist. Igal vormil on iseloomulik muster. Näiteks ägedat haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

Kuumus;
Valu lihastes ja peas;
Külmavärinad;
Seedetrakti rikkumine;
Ärrituvus;
Unetus;
Valu urineerimisel;
Valu seksuaalse kontakti ajal;
Nõrkus;
Emaka verejooks;
Söögiisu kaotus;
Valu kahjustatud munasarja piirkonnas, ühe- või kahepoolne.

Ravimata ägeda ooforiidi peamine oht on põletiku üleminek ühest munasarjast teise, viljatuse areng ja kroonilise vormi teke.

Kroonilise vormi sümptomid on järgmised:

Menstruaaltsükli muutus;
Perioodilised ägenemised ületöötamise või hüpotermia tõttu;
Tuimad valud, mis süvenevad muude haiguste ajal, pärast hüpotermiat, vahekorra ajal või enne menstruatsiooni;
Pidev vähene voolus;
Vähenenud sugutung;
Võimetus last eostada.
Vaimsed häired seisundis: unetus või halb uni, ärrituvus, töövõime langus, väsimus.

Kui kroonilist vormi ei ravita, põhjustab see munajuhade obstruktsiooni. Munasarjade ümber tekivad adhesioonid ja tekib viljatus.

Kroonilise vormi ägenemisel ilmnevad järgmised haiguse tunnused:

Valu alakõhus;
Rikkaliku iseloomuga limane või mädane eritis;
Valu urineerimisel;
Ärrituvus;
halb enesetunne;
Valu intiimsuse ajal;
Menstruatsiooni rikkumine;
Kuumus;
Patoloogiline eritis munasarjadest;
Külmavärinad;
Unetus;
väsimus.

On vaja esile tõsta salpingoooforiidi erisümptomeid, mis mõjutavad mitte ainult munasarju, vaid ka munajuhasid:

Valu alakõhus lõikav, terav, valutav, pulseeriv, mida raskendab pingutus;
Temperatuur tõuseb perioodiliselt;
Nõrkus;
Menstruaaltsüklid on häiritud;
mädane eritis tupest;
Häiritud urineerimine;
Kui mäda satub kõhuõõnde, tekib pelvioperitoniit.

Oophoriit lastel

Laste oophoriiti tavaliselt ei täheldata. Kui see haigus esineb, siis ainult tüdrukutel nakkuse leviku tagajärjel teistest elunditest või pärast hüpotermiat.

Ooforiit täiskasvanutel

Ooforiit on valdavalt täiskasvanute haigus, see tähendab, et see esineb ainult täiskasvanutel. Meestel seda ei esine. Selles artiklis kirjeldatud põhjustel täheldatakse seda ainult naistel.

Diagnostika

Ooforiidi diagnoosimine algab suguelundite üldisest läbivaatamisest, lähtudes nendest kaebustest, mis patsienti puudutavad. Kui täheldatakse vastavaid haiguse tunnuseid, määratakse täiendavad uuringud:

radiograafia;
munasarjade ultraheli;
vereanalüüs;
Uriini analüüs;
Sekretsioonide (valgete) bakterioloogiline analüüs;
Laparoskoopia;
ELISA, PCR, RIF;
Immunohistoloogiline meetod autoimmuunse ooforiidi tuvastamiseks;
Hüsterosalpingoskoopia.

Ravi

Munasarjade põletiku ravi sõltub vormist ja arenguastmest. Seega ravitakse ägedat vormi ainult statsionaarses režiimis ja see nõuab järgmisi protseduure:

Füsioterapeutiliste ja balneoloogiliste protseduuride läbimine;
antibiootikumide võtmine;
vitamiinikomplekside vastuvõtt;
Vaginaalsete ravimküünalde kasutamine kroonilise vormi tekke vältimiseks.

Kroonilist vormi on raske ravida, mistõttu on vaja pikka aega läbida palju protseduure:

Ravi. Ägenemiste ajal võetakse antibiootikume;
immunomodulaatorite vastuvõtt;
Rahvapäraste abinõude kasutamine: douching, vannid, tampoonid;
valuvaigistid;
Ravimid ja protseduurid keha närvi- ja hormonaalsete funktsioonide normaliseerimiseks.

Kroonilise vormi ägenemine nõuab oma erilist lähenemist. Patsient viibib haiglas või polikliinikus:

Kui tuvastatakse kasvaja või mädanemine, tehakse operatsioon;
Teostatakse balneoteraapiat ja füsioteraapiat;
Vitamiine antakse.

Kuidas ravitakse autoimmuunset ooforiiti?

Kombineeritud östrogeenid varases staadiumis. Autoimmuunse ooforiidi ravi on pikk, seetõttu nõuab see varajast avastamist;
Antiekstrogeensed ravimid;
Glükokortikosteroidid.

Salpingo-oophoriiti ravitakse meditsiiniliselt (antimikroobsed ja valuvaigistid) või kirurgiliselt, kui meditsiinilised meetodid pole andnud tulemusi.

Antibiootikumravi hõlmab järgmisi ravimeid:

Asitromütsiin;
Ofloksatsiin;
Doksibene;
Trichopolum;
urotropiin;
Rulid;
Microflox;
tsefaksoon;
Klindafer;
Tseftriaksoon jne.

Mis tahes vormis ooforiidi korral kasutatakse küünlaid:

Hexicon;
Betadiin;
Küünlad indometatsiiniga.

Füsioteraapiana kasutatakse järgmisi protseduure:

Günekoloogiline massaaž;
Hirudoteraapia;
Mudaravi;
Nõelravi.

Kodus saate kasutada rahvapäraseid abinõusid, millel on oophoriidi ravis positiivne mõju:

Pärna ja kummeliõied (2:3) segada, valada külma veega, keeta ja lasta 40 minutit seista. Pingutatud infusiooni kasutatakse douching või vannid.
Võtke Kalanchoe mahl suu kaudu. Võib kasutada vannides.
Tamm ja pärn (2:3) segada, valada veega, keeta ja jätta 40 minutiks. Kasuta hommikul dušina.

Mis puutub dieeti, siis see peaks sisaldama rohkem vitamiinitooteid - köögivilju ja puuvilju.

eluprognoos

Ooforiidiga elu prognoos on kõige mitmekesisem. Kui kaua patsiendid elavad? Haigus ei põhjusta surma, vaid põhjustab tõsiseid tüsistusi:

Urogenitaalsüsteemi haigused, erinevate patoloogiate areng, näiteks tsüstiit, püelonefriit;
Seedesüsteemi rikkumine;
Kasvaja areng, mis viib emaka eemaldamiseni;
kesknärvisüsteemi häire;
Viljatus;
Emakaväline rasedus;
Häired munasarjade töös.

Selle vältimiseks peaksite võtma ennetavaid meetmeid:

Ravige kõiki nakkushaigusi õigeaegselt;
Söö korralikult;
Ärge üle jahutage;
Helistage oma arstile, kui teil tekivad ebatavalised sümptomid;
Ärge elage lubamatut seksuaalelu;

Jälgige suguelundite hügieeni.

Oophoriit on munasarjade põletikuline protsess. Munasarjades küpsevad munarakud ja tekivad suguhormoonid, mistõttu võib haigusel olla kõige ebasoodsamad tagajärjed, sealhulgas viljatus.

Haigus võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Nende hulgas kõige sagedasemad:

seedetrakti haigused;
kuseteede haigused (püelonefriit, tsüstiit jne);
endokriinsed häired;
kesknärvisüsteemi seisundi halvenemine;
tsükli rikked (viivitused, valulikkus);
emakaväline rasedus ja viljatus, mis on tingitud munajuhade läbilaskvuse ja munasarjade funktsiooni halvenemisest.

Kroonilise vormi tüsistused:

saktosalpinks (vedeliku kogunemine torudesse), mis viib munasarjade ja kahjustatud toru eemaldamiseni;
liimimisprotsess, mille tõttu torude läbilaskvus on häiritud;
munasarjade düsfunktsioon (hormoonide tootmise häired) on üks viljatuse põhjusi.

Mõnel juhul ulatub patoloogiline protsess kõhukelmele: areneb periadnexiit. Mädase sekretsiooni kogunemisel on diagnoos "pyosalpinx", läbipaistva - "hydrosalpinx" - kogunemisel. Pyovar – mädane munasarjapõletik, infektsiooni levimisel tekib pelvioperitoniit.

Ooforiit ja rasedus

Krooniline ooforiit ja selle tüsistused kujutavad endast ohtu naisele:

munasarjade düsfunktsiooni taustal menstruaaltsükkel ebaõnnestub;
areneb liimiprotsess, mis võib viia torude täieliku ummistumiseni;
võimalikud spontaansed raseduse katkemised, emakaväline rasedus, viljatus;
seksuaalfunktsioon on häiritud;
põletikuline protsess mõjutab teisi elundeid, tekib põiepõletik, püelonefriit, koliit jne.

Õigeaegne diagnoosimine ja õigeaegne ravi väldivad tüsistusi. Pärast tõhusat ravi on paljudel naistel võimalik rasestuda.

Diagnostika

Sümptomid on ebamäärased. Ägeda vormi korral võib esineda ägeda kõhu ilminguid (pimesoolepõletik, emakaväline rasedus, peritoniit, munasarja tsüstoom jne).

Täpse diagnoosi saab panna günekoloogilise anamneesi (põletike põhjuste, provotseerivate tegurite ja reproduktiivsüsteemi eripärade selgitamise), laboratoorsete analüüside (kõrge leukotsüütide tase) ja günekoloogilise läbivaatuse (munasarjade suurenemine, liikumispuuded) põhjal. Samuti tehakse ultraheliuuring (kajamärgid võimaldavad määrata põletiku astet), bakterioloogiline uuring, PCR diagnostika.

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on laparoskoopia. Protseduuri näidustused on teadmata päritoluga pikenenud valu, ebaõnnestunud katsed rasestuda, ravimteraapia ebaefektiivsus. Laparoskoopia korral täheldatakse munajuhade läbilaskvuse rikkumist, infektsiooni ja adhesioonide esinemist, moodustisi munasarjades ja torudes.

Ravi

Ravi määratakse pärast günekoloogi täpset diagnoosi. See, kuidas arst haigust ravib, sõltub selle arenguastmest ja -staadiumist, põhjustest ja sümptomitest.

Ägeda oophoriidi ravi tuleb läbi viia haiglatingimustes. Ravi hõlmab voodirežiimi, desensibiliseerivaid ravimeid, analgeetikume, antibiootikume ja taastavaid aineid.

Antibiootikumravi on näidustatud haiguse retsidiivi korral, põletiku väljendunud suurenemise korral. Antibakteriaalne ravi on vajalik ägenemise perioodil ja seda täiendatakse üldtugevdavate ainetega.

Antibiootikumravi hõlmab tsefalosporiinide ja penitsilliini rühma preparaate (Amoxiclav, Ceftriaxone, Timenin jne). Tõhusus antimikroobsete ainete (Ofloksatsiin, Ciprofloksatsiin) ägedate ja krooniliste vormide ravis on tõestatud. Ooforiiti saab ravida metronidasooliga (analoog - tinidasool), mis on peaaegu alati raviga kaasatud.

Valu vähendamiseks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Indometatsiin, Ibuprofeen). Sageli kasutatakse günekoloogias indometatsiiniga suposiite. Haiguse ravis kasutatavad küünlad jagunevad kahte rühma: põletikuvastased ja antimikroobsed. Milliseid küünlaid saab kasutada:

küünlad kloorhesidiini biglukonaadiga (Pimafucin, Betadine, Hexicon);
küünlad mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega (Indometatsiin);
looduslike koostisosadega küünlad (taruvaik, tammekoore ekstrakt).

Küünlad on osa kompleksravist, neid ei saa käsitleda iseseisva ravina.

Kuidas ravida autoimmuunset ooforiiti: immuunsüsteemi tugevdamiseks on näidustatud multivitamiinide komplekside ja immunomodulaatorite võtmine. Oluline on mitte ainult põhihaiguse ravimine, vaid ka düsbakterioosi tekke vältimine antibiootikumravi taustal. Nendel eesmärkidel on ette nähtud Linex, Laktofiltrum ja muud ravimid, mis aitavad taastada mikrofloorat. Häid tulemusi annab Vagilak - ravimküünlad, mis aitavad koloniseerida tuppe laktobatsillidega ja taastada loodusliku happelise keskkonna.

Ooforiidi ravi: kaugelearenenud ja krooniline vorm on raskemini ravitav ja võib põhjustada operatsiooni vajaduse. Kroonilise vormi ravimisel taotletakse peamist eesmärki: antimikroobse ja põletikuvastase toime saavutamine, immuunsuse tugevdamine ja võimalus tulevikus rasestuda.

Subakuutse vormi korral tehakse lisaks füsioteraapiat. Krooniline ooforiit nõuab ka füsioteraapiat ja balneoteraapiat.

Ooforiidi ravi peaks olema keeruline ja pikk. Naise tervise jaoks on oluline roll ennetusmeetmetel: naine peaks vältima hüpotermiat ja ületöötamist, järgima hügieeni ja regulaarselt külastama günekoloogi. Tervislik eluviis, õige toitumine, promiskuiteedi välistamine hoiab ära põletikulise protsessi arengu.

See on munasarjade põletikuline protsess. See võib olla ühe- ja kahepoolne, parem- ja vasakpoolne, äge, alaäge ja krooniline. Sageli võib parempoolset ooforiiti, mille põhjused, mille sümptomeid me nüüd kaalume, isegi segi ajada pimesoolepõletikuga - see haigus avaldub nii märkamatult. Kuid võimalikult kiiresti arsti poole pöördumiseks on oluline õppida ära tundma parempoolset ooforiiti selle sümptomite järgi. Sellest me täna räägime.

Kas parempoolse ooforiidi ravi tasub tähelepanuta jätta? Pange tähele, et infektsioon, mis mõjutab munasarja, võib kergesti levida kogu kehas. Nii satuvad mikroorganismid vasakusse, terve munasarja, avaldavad negatiivset mõju kesknärvisüsteemile, seedetraktile, endokriinsüsteemile. Lisaks võib oophoriit põhjustada viljatust. Sellepärast aitab haiguse õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi vabaneda paljudest probleemidest, säilitada tervist ja lapse eostamise võimet.

Parempoolne ooforiit: haiguse põhjused

Parempoolse oophoriidi põhjused:

kõik günekoloogilised sekkumised (kirjaoskamatu läbivaatus, sünnitus, abort, emakasisese seadme paigaldamine);

nõrk immuunsus (tasakaalustamata toitumine, toitumine, alkoholi kuritarvitamine, narkootikumid jne) parempoolse oophoriidi põhjusena;

teiste günekoloogiliste haiguste ravi tähelepanuta jätmine;

seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, isikliku hügieeni reeglite eiramine jne. parempoolse oophoriidi põhjustajana

Parempoolse oophoriidi sümptomid

Oleme juba öelnud, et parempoolset ooforiiti iseloomustab valu alakõhus, mis paikneb paremal ja võib tunduda apenditsiidi rünnakuna. Ooforiidi täpsemaks tuvastamiseks on olemas järgmised sümptomid:

kõrge kehatemperatuur (näitab kehas esinevat põletikulist protsessi);

tupest väljumine, emaka veritsus parempoolse ooforiidi tunnusena;

nõrkus ja suurenenud väsimus ilma erilise põhjuseta;

huvi kaotus intiimse elu vastu, valu seksuaalvahekorra ajal;

menstruaaltsükli häired kui parempoolse ooforiidi tunnus.

Kõigil ülalnimetatud juhtudel on soovitatav konsulteerida arstiga. Parempoolse ooforiidi ravi viiakse läbi ägeda vormiga haiglas ja kodus, kui haigus esineb kroonilises vormis. Peaaegu alati on ette nähtud antibiootikumid, ravimküünlad, füsioteraapia protseduurid. Rahvapäraseid abinõusid võib kasutada ka juba ettenähtud ooforiidi ravi lisandina.

Ärge jätke tähelepanuta regulaarseid günekoloogilisi läbivaatusi, kuulake oma keha ja ärge unustage, et iga haigus on ravitav!

Ooforiit on munasarjade põletik. See võib olla ühe- ja kahepoolne, äge ja krooniline. Reproduktiivses eas naistel võib pikaajaline oophoriit põhjustada viljatust ja ebakõla seksuaalelus. Kui areneb äge munasarjapõletik koos mädaste tüsistustega, võib tekkida oht elule.

Isoleeritud ooforiit on haruldane. Enamasti esineb või on põletik nii munasarjades kui ka munajuhades (neid suguelundeid nimetatakse emaka lisanditeks).

Ooforiidi põhjused

Põletikuline reaktsioon munasarjades võib areneda erinevates patoloogilistes olukordades. Nende hulgas on loomulikult peamine koht infektsioonid. Kuid nende etioloogiline roll võib samuti mängida vaagnapiirkonna vigastused, munasarjadega külgnevate elundite põletikulised haigused, samuti munasarjade struktuuri muutused, mida täheldatakse tsüstide ja neoplasmidega(põletik tekib kaitsemehhanismina).

Nakkustekitajad võivad sattuda sisemistesse suguelunditesse nii väljastpoolt (tupe kaudu) kui ka vere- ja lümfivoolu kaudu. Ooforiidi tekkes on kõige olulisemad järgmised nakkusetekitajad:

mükobakterid;

Nende patogeenide munasarjadesse tungimist provotseerivad tegurid:

Lisaks võib infektsioon tungida munasarjade kõrval asuvatest anatoomilistest struktuuridest. See on võimalik ja teiste haiguste korral.

Kroonilise ooforiidi kõige levinum põhjus on ravimata äge oophoriit. Hüpotermia, tugevad, terapeutilised ja diagnostilised manipulatsioonid suguelunditel võivad esile kutsuda kroonilise ooforiidi ägenemise.

Ooforiidi sümptomid

Ägeda oophoriiti iseloomustab väljendunud kliiniline pilt. Patsiendid on tavaliselt mures:

Krooniline ooforiit kulgeb omakorda varjatumalt– puudub tugev valu, eritis, temperatuur jne. Patoloogia annab aga tunda erinevate hormonaalsete häirete, ebamugavustunde kaudu vahekorra ajal. Mõned patsiendid kogevad valu ovulatsiooni ajal, kui küps munarakk lahkub munasarjast, millega kaasneb selle terviklikkuse rikkumine.

Kroonilise munasarjapõletiku tekkimist seostatakse nii hormonaalse tasakaalutuse (just munasarjad sünteesivad põhiosa naissuguhormoonidest) kui ka munatootmise rikkumisega.

Diagnostika

Naised, kellel kahtlustatakse munasarjapõletikku, peaksid läbima põhjaliku uuringu, kuna selle haiguse kliiniline pilt on väga sarnane paljude teiste günekoloogiliste (ja mitte ainult) haigustega.

Patsiendi läbivaatuse kava sisaldab tavaliselt järgmist:

günekoloogiline läbivaatus;
vaagnaelundid;
infektsioonide uurimine;
vere ja uriini analüüs.

Mõnel juhul kasutavad nad diagnostilist laparoskoopiat, mille käigus saab kohe võtta ravimeetmeid.

Kindlasti tuleb külastada günekoloogi ja teha läbivaatus võimaliku kroonilise munasarjapõletiku väljaselgitamiseks on vajalik naistele, kes kannatavad viljatuse all, kellel on mitmesuguseid menstruatsiooniprobleeme (hilinemine, tugev valu, tugev või vastupidi napp verejooks), kes ei suuda täielikult elada. intiimelu valu ja ebamugavuse tõttu.

Ooforiidi ravi

Ooforiidi ravi taktika sõltub haiguse kliinilisest pildist. Enamikul juhtudel saab põletikku kõrvaldada konservatiivsete meetoditega. Kui tekib mädane protsess, peavad arstid kasutama kirurgilist sekkumist.

Ooforiidi konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

ravimteraapia;
füsioteraapia;
günekoloogiline massaaž;
taimne ravim (ainult abimeetodina).

Munasarjapõletiku medikamentoosse ravi eesmärk on kõrvaldada nakkusetekitajad, vähendada põletikulise reaktsiooni raskusastet ja suurendada immuunkaitset ning normaliseerida munasarjade talitlust. Selleks määravad günekoloogid patsientidele:

(üks või mitu - kõik sõltub analüüside käigus tuvastatud patogeenidest). Eelistatakse laia toimespektriga ravimeid, mis tungivad hästi munasarjakoesse.
Põletikuvastased ravimid. Nad leevendavad põletikku ja vähendavad valu tugevust. Kandke need sees või rektaalselt (suposiitide kujul).
Immunomodulaatorid(enamasti tähendab interferoonidel põhinevat).
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid(normaliseerib munasarjade sekretoorset aktiivsust).
Vitamiinide kompleksid.

Füsioteraapia protseduuride laia valiku hulgast eelistatakse järgmist:

elektroforees;
laserteraapia;
magnetoteraapia.

Füsioterapeutiliste meetodite kasutamine on võimalik alles pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist. Tänu füsioterapeutilistele mõjudele on võimalik saavutada põletikulise protsessi täielik seiskumine ja vältida adhesioonide teket (põletikulised munasarjad võivad "kokku kleepuda" ümbritsevate organitega konglomeraadiks).

Millal on operatsioon näidustatud?

Mädaste tüsistuste tekkimisel kasutatakse kirurgilist ravi - tubo-munasarjade abstsess ja pelvioperitoniit. Nende tüsistuste vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga, mitte ise ravima.

Kui mäda on kogunenud munasarjade ja munajuhade piirkonda, siis laparoskoopiline operatsioon. See on vähem traumaatiline, kuna see ei nõua ulatuslikku juurdepääsu opereeritavale elundile. Kõik kirurgilised manipulatsioonid viiakse läbi väikeste sisselõigete kaudu optilise tehnoloogia kontrolli all.

Põletikulise protsessi leviku korral reproduktiivorganeid ümbritsevasse kõhukelmesse (seda patoloogiat nimetatakse pelvioperitoniidiks), kõhuõõne operatsioon võimaldades kõhu- ja vaagnaõõne paremat kanalisatsiooni. Kui põletikuline protsess on käimas, võib see osutuda vajalikuks radikaalne eemaldamine kahjustatud munasarja koos munajuhaga.

Ärahoidmine

Ooforiidi ennetamine hõlmab:

Regulaarsed günekoloogilised läbivaatused. Iga naine peaks günekoloogi külastama vähemalt kord aastas ennetuslikel eesmärkidel, kuna paljud naiste haigused võivad olla asümptomaatilised.
Põletikuliste protsesside õigeaegne avastamine reproduktiivorganites (mis tahes kahjutu vaginiit või emakakaela põletik võib saada emaka ja selle lisandite nakkusallikaks).
Kaitse sugulisel teel levivate infektsioonide eest.
Munasarjade läheduses asuvate elundite põletikuliste haiguste diagnoosimine ja ravi.
Tervislik eluviis. Õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine, füüsiline aktiivsus, hea uni ja puhkus – kõik need tegurid suurendavad naisorganismi vastupanuvõimet infektsioonidele.

Oluline on meeles pidada, et munasari on organ, mis määrab naise võime lapsi saada. Seetõttu mõjutavad kõik patoloogilised muutused reproduktiivfunktsiooni. Eriti ohtlikud on kroonilised põletikulised protsessid. Kroonilise oophoriidi taustal on probleeme viljastumisega, kauaoodatud raseduse korral mitmesugused raseduse tüsistused.

Zubkova Olga Sergeevna, meditsiinikommentaator, epidemioloog

On olemas selline haigus nagu kahepoolne ooforiit, mis see on? Paljud naised teavad sellest, sest see suguelundite haigus on väga levinud. Kahepoolne ooforiit - munasarjade põletik. Kui te ei alusta selle õigeaegset ravi, võivad tekkida adhesioonid ja see on üks levinumaid naiste viljatuse põhjuseid.

Haiguse tunnused

Oophoriiti täheldatakse harva kui haigust, mis tekib iseenesest. Munasarjad on konstrueeritud nii, et infektsioon ei saaks neisse otse tungida. Kuid sageli leiab ta lahendusi ja tungib läbi munajuha. Seejärel muutub toru ise põletikuliseks, kuid see ei ole enam oophoriit, vaid salpingo-oophoriit või adneksiit (emakas).

Sellised infektsioonid nagu trihhomonas, gonokokk, klamüüdia levivad tavaliselt sugulisel teel. Palju harvemini katab põletikuline protsess munasarja naabruses asuvast infektsioonikoldest, näiteks pimesoolest. Sel juhul on haiguse põhjustajad stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli. Mõnikord võib oophoriit areneda isegi viirushaiguse tõttu.

Munasarjad täidavad nelja olulist ülesannet: regulaarsete perioodide tagamine (menstruaalfunktsioon), munarakkude küpsemine (viljakus), naissuguhormoonide tootmine (sekretoorne funktsioon) ja osalemine seksuaalaktides (seksuaalfunktsioon). Ooforiidi, eriti kroonilise, korral on kõik need funktsioonid häiritud ja võivad kujutada endast väga tõsist ohtu naiste tervisele.

Ooforiidi riskifaktorid:

lootusetud seksuaalsuhted ilma rasestumisvastaste vahenditeta;
kroonilise infektsiooni kolded kehas;
endokriinsüsteemi ja urogenitaalsüsteemi haigused;
abort, sünnitusjärgsed tüsistused;
keha hüpotermia;
suitsetamine, mis põhjustab emakakaela korgi moodustumist ja munasarja nakatumist välistest suguelunditest;
ületöötamine, pikaajaline stress, immuunsüsteemi nõrgenemine.

Kuna munasarjad on paarisorgan, võib põletikuline protsess olla ühepoolne (vasak- või parempoolne) ja kahepoolne.

Haiguse sümptomid

Sellel haigusel on ägedad ja kroonilised vormid. Äge ooforiit areneb kiiresti, alustades valuga alakõhus, mis sageli kiirgub nimmepiirkonda, ristluu ja kubemesse.

Ägeda oophoriidi tunnused:

joonistusvalud kõhus;
valulikud urineerimistoimingud;
leukorröa;
kehatemperatuuri tõus;
ebaregulaarne menstruatsioon, verejooks menstruatsioonide vahel.

Kroonilisel ooforiidil on tavaliselt varjatud kulg. Ja selle ainsaks sümptomiks pikka aega võib perioodiliselt olla kerge tuim valu, eriti enne menstruatsiooni. Mõnikord on haiguse pilt kroonilises vormis nii ähmane, et see diagnoositakse alles viljatuse uuringu käigus.

kerge valu alakõhus;
menstruaaltsükli rikkumine;
valu seksuaalvahekorra ajal;
väsimus, üldine halb enesetunne, suurenenud ärrituvus;
seksuaalse soovi nõrgenemine, orgasmi kadumine.

Haiguse diagnoosimine

See on üsna raske ülesanne, kuna haiguse peamine sümptom - valu alakõhus - on iseloomulik paljudele teistele kõhuorganite häiretele. Diagnoosi aitab selgitada günekoloogiline uuring koos tupe mikrofloora bakteriaalse analüüsiga. Patoloogilisi muutusi kroonilise ooforiidi käigus saab tuvastada munasarjade ultraheli abil (ägedas vormis pole see mõtet).

Kuid peamine diagnostiline meetod on laparoskoopiline uuring endoskoobi abil. See võimaldab teil näha munasarjade kudede seisundit ja selgeid põletikulise protsessi tunnuseid. Krooniliste patsientide munajuhade läbilaskvuse kontrollimiseks kasutage kontrastset hüsterosalpingoskoopiat (kaasaegne valutu meetod ultraheli kontrolli all).

Ja selleks, et teada saada, kui suurel määral on kahepoolse ooforiidi kroonilise kulgemise korral munasarjade funktsioon häiritud, on ette nähtud endokrinoloogiline uuring ja ovulatsioonipäeviku pidamine.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja ultraheli ja laboratoorseid vereanalüüse. Nende tulemustes näitab põletikulist protsessi leukotsüütide suurenenud arv, kõrge ESR, albumiini-globuliini koefitsiendi vähenemine, C-reaktiivne valk.

See on vajalik selleks, et günekoloog määraks täpselt diagnoosi ja saaks määrata piisava ravi. Lõppude lõpuks on kahepoolset ooforiiti lihtne segi ajada salpingiidi, adneksiidi ja isegi apenditsiidiga.

Haiguse ravi

Ägeda ja kroonilise ooforiidi ravi taktikad on erinevad. Haiglas ägeda vormi korral määratakse ravikuur laia toimespektriga antibiootikumidega (tavaliselt kombinatsioonis sulfanilamiidravimitega). Kasutatakse põletikuvastaseid ja valuvaigisteid. Valu tõhusamaks leevendamiseks kantakse munasarjade piirkonda jääga soojenduspadi. Soovitatav on range voodirežiim.

Kui põletikulise protsessi raskusaste möödub, jätkake füsioteraapiaga. Taastumist kiirendavad laserravi, elektroforeesi, magnetoteraapia seansid ja kokkupuude elektrivooluga. Efektiivsed on ka günekoloogiline massaaž, mudavannid, hirudoteraapia.

Kroonilise oophoriidiga tuleb võidelda järjekindlalt: ravimata haigus võib põhjustada munasarjade täielikku düsfunktsiooni. Kroonilistele patsientidele määratakse ka antibiootikumravi kuurid, steroidsed põletikuvastased ravimid.

Samal ajal pööratakse erilist tähelepanu nakkuse tõrjumisele ja adhesioonide tekke vältimisele. Sel eesmärgil kasutatakse imenduvaid preparaate süstide ja elektroforeesi kujul. Siis on kroonilisest ooforiidist vabanemise peamisteks meetoditeks füsioteraapia ja kuurortravi.

Lisaks peaksid haiged naised oma tavapärase eluviisi radikaalselt ümber vaatama. Vaagnapiirkonna ummikute vältimiseks on vajalik kõvenemine, immuunsüsteemi tugevdavad veeprotseduurid, täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine, halbade harjumuste väljajuurimine, seksist hoidumine raviperioodiks ja kehalise aktiivsuse suurendamine.

Ainult sellistes keerulistes tingimustes on täielik taastumine võimalik. Käivitatud kroonilist kahepoolset ooforiiti saab ravida suurte raskustega.

Võimalikud tüsistused

Väga oluline on olla kannatlik ja ravikuur lõpule viia. Ägeda või ägenenud oophoriidi raske tüsistus võib olla ühe ja isegi teise munasarja mädane kahjustus. Selle tulemusena nad sulavad, kui muutuvad hõrenenud seintega sfäärilisteks moodustisteks, mis on täidetud mädase sisuga. See on väga ohtlik seisund, mis nõuab erakorralist operatsiooni, vastasel juhul võib munasarjade perforatsioon põhjustada surmava peritoniiti.

Tugevalt kulgev krooniline ooforiit, millega kaasnevad sagedased ägenemised, koos kroonilise salpingiidiga võib põhjustada saktosalpinksi (emaka lisandite mädane tsüst) arengut. Selline haigus nõuab ka operatsiooni, mille käigus eemaldatakse tavaliselt nii munajuha kui ka kaks munasarja.

Kuid kroonilise ooforiidi kõige sagedasem tüsistus on adhesioonide moodustumine, mille tõttu munajuhade läbilaskvus kaob. Samuti tekib sageli munasarjade kudede skleroos, kui need asenduvad kiulise koega, mille tagajärjeks on nende elundite talitlushäired.

Kuna munasarjad on kõige olulisemad endokriinsed näärmed, halvendab nende töö vähimgi rikkumine naise hormonaalset tausta. See omakorda toob kaasa mitmesuguseid häireid ja haigusi (orgasmi kaotamisest viljatuseni). Seetõttu tuleb ooforiidi raviga alustada võimalikult varakult ning asi tuleb kindlasti viia probleemi kõrvaldamiseni.

Munasarju tuleks kaitsta hüpotermia, stressi, ületöötamise eest.

Iga kuue kuu tagant on vaja tulla günekoloogi juurde ennetavale läbivaatusele.

Tervislik eluviis, isiklik hügieen, seksuaalse kontakti puudumine erinevate inimestega, abordist keeldumine, täisväärtuslik tasakaalustatud toitumine vähendavad dramaatiliselt naiste suguelundite põletikuliste protsesside, eeskätt kahepoolse oophoriidi riski.