ENT ütles, et lapsel on põletik. Laste ENT

WHO statistika järgi on kõige levinumad probleemid, millega inimesed kliinikusse pöörduvad, kõrva-nina-kurguhaigused. Kõrva-nina-kurguarsti pädevusse kuulub ülemiste hingamisteede limaskesta põletikuliste ja nakkuslike kahjustuste ravi, võõrkehade eemaldamine, afoonia (hääletämbri, tugevuse, häälekõrguse osaline häire) likvideerimine.

ENT-haiguste rühmad ja tüübid

ENT-organite haigused mõjutavad kõige sagedamini lapsi ja suurte asulate ja megalinnade elanikke. Registreeritud haiguste kõrgaeg saabub sügis-talvisel perioodil (viirusepideemia puhangud).

Patoloogia levinud põhjus on viirused, mis pärsivad kaitsemehhanisme kohalikul ja üldisel tasandil. Nõrgenenud immuunsüsteemi taustal liitub sageli bakteriaalne floora, mis põhjustab tüsistusi ja pikendab ravi.

Haigused arenevad ka hingamiselundite kudede morfoloogiliste muutuste tõttu, mis põhjustab funktsionaalsuse häireid.

Sagedased ägedad ja kroonilised põletikud

Ülemiste hingamisteede ägedate ja krooniliste haiguste loetelu:

  • ARVI, gripp koos kõri ja nina limaskesta kahjustusega:
  • riniit - katarraalne, vasomotoorne, atroofiline, hüpertroofiline;
  • sinusiit (kõrvalkoobaste põletik) - sinusiit, eesmine sinusiit, etmoidiit, sphenoidiit;
  • tonsilliit;
  • nasofarüngiit, farüngiit;
  • larüngiit.

Kuulmisorganite haigused

Kuna ninaõõs suhtleb kõrvaga läbi Eustachia toru, suureneb kuulmisorganite kahjustamise oht hingamisteede infektsiooni korral.

Ägedate hingamisteede infektsioonide sagedane tüsistus, eriti eelkooliealiste laste puhul, on äge keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

Muud haigused:

  • väliskõrvapõletik;
  • krooniline korduv kõrvapõletik (mädane);
  • eustahiit;
  • aurikli perikondriit - perikondriumi põletiku äge vorm;
  • aurikli erysipelas;
  • kõrvakanali ekseem;
  • keeb, kõrva difuusne põletik;
  • otomükoos - limaskestade seeninfektsioon;
  • hematoom - lokaalne vere kogunemine kesta pinnale;
  • verevalumid, põletused (keemilised, termilised).

Allergilised haigused ja hingamiselundid

Viimase 10 aasta jooksul on ülemiste hingamisteede allergiate diagnoosimise juhtude arv kiiresti kasvanud. Nii täiskasvanud kui ka lapsed on haiged alates esimestest elukuudest. 75% patsientidest on linnaelanikud. Seetõttu nimetatakse allergiat tsivilisatsioonihaiguseks.

Kõige tavalisem ülitundlikkusreaktsiooni tüüp on hingamisteede allergia.. Selle taustal arenevad järgmised haigused:

  • allergiline nohu;
  • heinapalavik – hooajaline rinokonjunktiviit (nina ja silmade limaskesta põletik);
  • aastaringne riniit.

Allergia ei esine isoleeritult. Patoloogiline protsess hõlmab kõri, neelu ja paranasaalseid siinusi. Nende elundite limaskestad muutuvad põletikuliseks ja paistes. Ilmuvad sellised sümptomid nagu ninakinnisus, rinorröa (liigne nohu), hingamis- ja neelamisraskused.

Otolaryngoloogia ja pediaatria

Laste ENT-organid on ideaalne keskkond nakatumiseks. Lastel on suurem tõenäosus patogeense mikrofloora rünnakuteks kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on mitte ainult immuunsüsteemi ebaküpsus, negatiivsed sotsiaalsed tegurid, vaid ka ENT-organite anatoomilised omadused.

Lastel on ninakäigud kitsamad kui täiskasvanutel. See omadus aitab kaasa põletikuliste protsesside tekkele ninaneelus. Neelutaguses ruumis on palju lümfoidkoe, mis sageli mädaneb.

Kõri asub kõrgemal, selle limaskestaalune on lahti. Selles kohas esineb sageli põletikulist turset, mida pediaatrias nimetatakse valeks laudjaks - põletik, mis põhjustab kõri stenoosi ja hingamisteede ummistumist. See on lapse eluohtlik seisund.

Kõrva, nina ja kõri mõjutavate lastehaiguste loetelu:

  • adenoidid (mandlid) - nina-neelu mandlite proliferatsioon;
  • tonsilliit - neelu lümfiringe põletik:
  • sarlakid - valu ja lööve kurgus;
  • difteeria - infektsioon, millega kaasneb kilede moodustumine suu limaskestal;
  • leetrid – nahalööbed, suu limaskesta põletik, üldine organismi mürgistus;
  • antriit on bakterite (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid) põhjustatud kõrva mastoidse protsessi äge põletik.

Sageli pöörduvad väikelastega vanemad arsti poole kaebustega püsiva nohu ja ebameeldiva lõhnaga. Peamine põhjus on võõrkeha olemasolu ninakäigus, mis ei sega hingamist. Võõrkehi võib leida ka ninaneelus. Ohtlik seisund, kui võõrkeha surutakse kõri, hingetorusse, bronhidesse.

Sageli tuuakse lapsi kuulmislanguse kaebustega arsti juurde. Otoskoopia (läbivaatuse) käigus avastatakse tseumenikork, mis eemaldatakse ambulatoorselt, valutult, kuulmekäiku pestes.

Muud ENT haigused

Kõrva-nina-kurguarst ravib olenevalt oma erialast (teraapia, kirurgia) ninaverejookse, hematoome ja erineva päritoluga vigastusi. Inimesed pöörduvad arsti poole ENT-organite väliste ja sisemiste osade abstsesside, karbunkulite ja flegmoonidega. Samuti ravib see neelu, kõrva ja nina mükoose.

ENT-haiguste tüübid:

  • mastoidiit - rakustruktuuride limaskesta põletik ja ajalise luu mastoidprotsessi koobas, lokaliseeritud kõrva taga;
  • ENT organite tuberkuloos;
  • kõri stenoos;
  • aphonia - hääle kaotus;
  • stridor (sihisev) - mürarikas hingamine, mis meenutab turbulentsest õhuvoolust tingitud vilet;
  • skleroom on krooniline hingamisteede infektsioon, mis põhjustab kudede struktuurseid muutusi (granuloomide teke);
  • Meniere'i tõbi - sisekõrva labürindi vedeliku mahu suurenemine koos suurenenud rõhuga seintele;
  • ninaneelu fibroom - tiheda konsistentsiga veritsev kasvaja;
  • hingamisteede artresia on kaasasündinud, harva omandatud kanalite ja avade sulandumine.

Kõrva-, kurgu-, ninahaiguste diagnoosimise ja ravi põhimõtted

Enne ENT-haiguste ravi viiakse läbi mitmesuguseid uuringuid - läbivaatus, laboratoorsed testid, instrumentaalne uuring.

Kui patsient tuleb kliinikusse, kogub ta esmalt anamneesi ja välisuuringu ning viib läbi välisuuringu. Rhinoskoopiaga hinnatakse limaskestade seisundit (punetus, tursed), nina vaheseina välimust, mandleid. Väljastpoolt uuritakse nina tiibade naha seisundit.

Otoskoopia annab ettekujutuse kõrva patoloogilistest protsessidest. Samuti tehakse kindlaks kuulmekile seisund ja kasvajate esinemine.

Kui tuvastatakse kasvajad või anatoomilised kõrvalekalded, määratakse patsientidele ENT endoskoopia. See diagnostiline meetod on kõrva-, kurgu- ja ninahaiguste "kuldstandard".. Protseduur on valutu, ei tekita tüsistusi, aitab täpselt hinnata muutusi pehmetes kudedes, limaskestades, määrata kasvaja täpset asukohta. Uuring toimub reaalajas, pilt projitseeritakse seadme monitorile.

Kui täpse diagnoosi tegemisel tekivad raskused, saadetakse patsient MRI-le – magnetresonantstomograafiale. Tehnika võimaldab teil vaadata kogu lihase, kõhre ja luukoe sügavust.

Diagnoosimise käigus tuvastatakse järgmiste osakondade muutused:

  • nina, siinused, ninaneelu;
  • lümfisõlmed ja põimikud;
  • näo luud;
  • keele juur;
  • häälepaelad;
  • kael, kilpnääre.

Näidustuse korral tehakse MRI kontrastainega, mida manustatakse intravenoosselt. See on kehale kahjutu ravim, mis ei põhjusta allergilisi reaktsioone ega tüsistusi.

Haiguste ravi

Selleks, et ENT-haiguste ravi oleks efektiivne, ühendab see mitmeid tehnikaid, kombineerides ravimteraapiat füsioterapeutiliste protseduuridega.

Farmakoloogiliste ravimite väljakirjutamine sõltub diagnoosist:

  • ägeda infektsiooni või kroonilise põletikulise protsessi ägenemise raviks - antibiootikumid, seenevastased ained;
  • hüpereemia, turse kohalikuks leevendamiseks - ninatilgad, põletikuvastase, antiseptilise, desinfitseeriva toimega kurgupihustid;
  • allergiate korral - hormonaalsed suspensioonid nasaalselt, antihistamiinikumid suu kaudu;
  • kaasnevate sümptomite leevendamiseks - palavikualandajad, valuvaigistid, mukolüütikumid.

Operatsioon on näidustatud, kui inimesel on kasvaja, polüübid või nina vaheseina kõrvalekalle. Patsient suunatakse kõrva-nina-kurguarsti juurde, kes valib probleemile radikaalse lahenduse - kasvajate endoskoopiline eemaldamine, palatoplastika (suulae hüpertrofeerunud kudede ekstsisioon), nina plastiline korrigeerimine.

Esiteks on viimastel aastatel laste arv kohalikul tasandil kasvanud. Rohkem lapsi - rohkem ENT-haigusi.

Teiseks, kummalisel kombel kõrgetasemeline arstiabi. Varem, kui arstiabi oli vähem kättesaadav ja meditsiin ise ebatäiuslik, oli oodatav eluiga lühem ja imikute suremus kõrgem. Kaasaegne kõrgtehnoloogiline meditsiin võitleb edukamalt loodusliku valikuga ja ka nõrgemad jäävad ellu. See ei muuda genofondi puhtamaks ja krooniliste haiguste arv kasvab. Kõik patoloogiad, mitte ainult ENT-organid.

Valdav enamus laste ENT-haigustest on tüsistused pärast ARVI-d. Need on hooajalised. Möödus ARVI laine, millele järgnesid tüsistused: adenoidiit, sinusiit, tonsilliit, kõrvapõletik jne.

Müüt kaks. Suurenenud adenoidid ei ole normaalne olukord.

Mis on adenoidid? Paljud haigused satuvad kehasse ülemiste hingamisteede kaudu. Mikroobide äratundmiseks on organism välja mõelnud omamoodi vaatlusposti, mis asetatakse suhu ja ninna.

Need on mandlid - lümfoidkoe akumulatsioonid. Pehmesuulae ja keele vahelises süvendis on kaks palatinaalset mandlit. Tavakeeles nimetatakse neid mandliteks. Ninaõõne sügavuses on veel üks mandlid, mida nimetatakse adenoidideks. Samuti on mandlid keele põhjas ja keskkõrva sissepääsu lähedal. Mikroobide sisenemisel tunnevad mandlid need ära, neutraliseerivad ja käivitavad lisaks lokaalsele ka üldise immuunmehhanismi. Protsessiga kaasneb kerge põletik ja mandlite (ka adenoidide) suurenemine. See on loomulik reaktsioon, mis peaks tavaliselt taanduma umbes 1–2 nädalaga.

Kui laps on sageli haige või nõrgenenud, ei ole mandlitel aega normaalseks taastuda ja põletik muutub loidaks. Ja see pole enam normaalne olukord.


Kolmas müüt. Suurenenud adenoidide korral areneb lapsel "adenoidne" nägu ja täheldatakse enureesi (voodimärgamist).

Mõlemad näited on kirjeldatud vanades nõukogude õpikutes. Aga 20 tööaasta jooksul pole ma kordagi pidanud lapsel enureesi tõttu adenoide eemaldama. Adenoidset nägu – raske, rippuv alalõug, silutud nasolaabiaalsed voldid – võib praegu leida ilmselt vaid kauges külas düsfunktsionaalsetes peredes. Muudel juhtudel saab laps abi ikka õigel ajal.


Neljas müüt. Adenoide ei saa eemaldada. See toob kaasa lapse immuunsuse vähenemise.

Kui konservatiivne ravi ei aita, siis tavaliselt toon näite koeraga. Inimene toidab, armastab ja hoolitseb koera eest nii kaua, kuni see teda kaitseb. Kui koer lõpetab inimese kaitsmise, hakkab plõksuma ja ohtu kujutama, tekib küsimus: kas tasub teda edasi hoida?

Sama on adenoididega. Kuigi nad täidavad oma funktsiooni, on nad osa lapse immuunbarjäärist. Kui nad hakkavad elu segama, õõnestavad nad ise immuunsüsteemi ja tuleb eemaldada. Olemas Absoluutsed näidustused adenoidide eemaldamiseks:

  • Esiteks juhtiv kuulmislangus. See ei ole väga väljendunud, kuid suureneb järk-järgult. Laps keerab teleri helitugevust, kuid ei reageeri kohe. Vanemad seostavad tema käitumist sageli tähelepanematusega ja need on probleemid adenoididega. Kui adenoide ei eemaldata, on võimalus, et lapse kasvades laheneb kõik iseenesest. Või äkki mitte. Siis hakkab trummikile kokku kukkuma, tekib krooniline keskkõrvapõletik ja selline inimene vajab täiskasvanuna veel operatsiooni. Kuid loomulikku kuulmist pole enam võimalik taastada.
  • Teiseks norskamine koos hinge kinni hoidmisega une ajal. See on näitaja, et lapsel on krooniline hapnikunälg. Selline laps ei maga piisavalt, tal on suurenenud väsimus, ta haigestub palju, jääb koolist puudu ja tal on kehvad tulemused. Õpetajad võivad isegi arvata, et tal on vähenenud intelligentsus. Asi pole dementsuses. Peate lihtsalt oma hingamist normaliseerima...

Adenoidide eemaldamiseks on palju muid, suhtelisi näidustusi. Iga kord lahendatakse probleem individuaalselt koos raviarstiga.


Müüt viies. Enne mandlite (palatine mandlite) eemaldamise operatsiooni peate sööma palju jäätist.

See müüt on aegunud. Nüüd on mandlite (mandlite ja adenoidide) eemaldamiseks välja töötatud palju uusi tehnikaid. Nende olemus on sama - see ei tohiks olla valus ega kiirustav ülesanne. Aga tegelikult serveerisid nad jäätist. See annab kerge analgeetilise toime. Nõukogude õpikud ütlevad, et operatsioon mandlite eemaldamiseks on valutu. Operatsiooni läbinud täiskasvanud mäletavad, et see nii ei olnud. Lapse operatsioonile toovad vanemad kogevad uuesti lapsepõlve valu ja hirmu. Sageli kannavad nad valu ja hirmu lapse pärast arstide kätte. Neid saab mõista; lapse haigus on vanematele tugev stress. Kuid selle tulemusena langevad arstid sõna otseses mõttes negatiivsetesse emotsioonidesse. Et mitte ametialaselt läbi põleda, peab arst välja töötama kaitsevõime, omamoodi irdumise, mida inimesed sageli tajuvad ükskõiksusena. See on suur psühholoogiline ja eetiline probleem.


Kuues müüt. Mandlite, näiteks adenoidide, eemaldamise operatsioon on kasutu. Nad kasvavad tagasi.

Tõepoolest, varem kordusid adenoidid umbes pooltel patsientidest. Põhjuseks on nende mittetäielik eemaldamine vähem arenenud kirurgilise tehnika tõttu . Seejärel seoti haige laps kinni või hoiti kõvasti kinni, pisteti suhu instrument ja lõigati mandlid ära. See oli valus, laps tõmbles ja pidas vastu. Arst töötas pimesi ja oli närvis. Seal on selline tabav meditsiiniline lause: "Haige laps ei tohiks operatsiooni juures viibida."

Nüüd tehakse mandlite eemaldamise operatsioone vastavalt sellele populaarsele väljendile - anesteesia all. Lapse jaoks on need valutud ja arst näeb tema tegevust ja tal on võimalus mandlid täielikult eemaldada. See on suur samm edasi.


Müüt seitsmes. Mandlite krooniline infektsioon võib "kõndida" kogu kehas ja mõjutada teisi organsüsteeme.

See ei ole müüt. Võtame näiteks kroonilise tonsilliidi – mandlite (mandlite) kahjustusi põhjustab sageli hemolüütiline streptokokk. Tonsilliidi ägenemine - kurguvalu. Kui lapse üldine immuunsus on langenud, võib tal tekkida kurguvalu mitu korda aastas. Ägenemiste vaheaegadel tunnete end väsinuna ja nõrkana – pideva mürgistuse tõttu kroonilisest nakkusallikast, mandlitest. Sageli kogeb ta näiliselt mitteseotud kergelt kõrgenenud temperatuuri. Need kroonilise infektsiooni ilmingud on iseenesest ebameeldivad.

Lisaks mõjutavad hemolüütilised streptokoki toksiinid südant, neere ja liigeseid, põhjustades nende organite haigusi. Tänapäeval on üha enam juhtumeid, kui inimene on 26–28-aastane ja tal on juba müokardiit (südamehaigus). Kui hakkate seda uurima, selgub, et kogu lapsepõlve kannatas ta kroonilise tonsilliidi all. Nii kohutavaid tagajärgi poleks võib-olla juhtunud. Lubage mul veel kord meelde tuletada, et ENT-haiguste ilmingu raskusaste on seotud inimese üldise immuunsuse seisundiga.


Müüt kaheksa. Kõvenemisega saate suurendada organismi vastupanuvõimet infektsioonidele ja seeläbi vähendada kõrva-nina-kurguhaiguste arvu.

Nüüd ühiskonnas ei räägita karastamisest. Kõlab paremini: tervislik eluviis. Selleks, et lapsed oleksid tervemad, peavad vanemad ennekõike ise tervislikku eluviisi juhtima ja oma last eeskujuks kasvatama. Vahepeal soovitavad kõrva-nina-kurguarstid ja lastearstid lapse mikroobidest ära lõigata. Kuidas?

Kui tegemist on sageli haige lapsega (põeb ARVI-d rohkem kui 8 korda aastas), soovitame laps lasteaiast ära võtta ja kodus hoida. Me ütleme teistele vanematele: "Otsige aeda, kus keegi ei jää haigeks." Loomulikult pole selliseid lasteaedu. Enamikus lasteaedades on rühmad ülerahvastatud. Lapsed jagavad oma nakkusi üksteisega ja haigestuvad ringis. Kui rühmas on 10 inimest, haigestuvad lapsed vähem. Mis siis, kui 28? Sage ARVI vähendab lapse üldist immuunsust ja põhjustab ENT-organitele raskemaid tüsistusi. See pole ainult meditsiiniline probleem. See on pikka aega olnud sotsiaalne probleem.

Kõige sagedamini esineb laste seas kõrva-nina-kurguhaigusi.

Kõige tavalisem neist on tavaline nohu (või äge riniit). Selle esinemist soodustavad tegurid on jahtumine, järsud temperatuurikõikumised, linnade saastunud õhk ja halvasti ventileeritud ruumid.

Riniit avaldub ninakinnisuse, limaskestade ja seejärel mädase eritisena ninaõõnest. Täheldatakse nõrkust, väsimust ja kehatemperatuuri tõusu.

Kui tavalise ägeda riniidi korral sobivat ravi ei teostata, on sellel tagajärjed.

Esiteks, Sageli korduv äge nohu, mis järgneb üksteisele, võib viia kroonilise riniidini, mis nõuab hoolikamat tähelepanu ja ravi.

Teiseks Kui ägedat riniiti ei ravita, võib see põhjustada tüsistusi, nagu äge sinusiit ja keskkõrvapõletik.

Äge põskkoopapõletik (kõrvalkoobaste põletik) tekib siis, kui ninaõõnest pärit infektsioon levib edasi ning lisaks ninakinnisusele ja rohkele mädasele eritisele kaebab laps peavalusid, peamiselt otsmikus, silmade all ja ninas. .

Ninahaiguste korral, eriti nendega, millega kaasnevad nasaalse hingamise raskused, võib täheldada keskkõrva ja kuulmistoru haigusi, mis on keskkõrvaõõne ja ninaneelu vaheline side. Kui ninaneelu limaskesta põletik levib keskkõrva, tekib keskkõrvapõletik.

Keskkõrvapõletik on ka laste seas levinud patoloogia. Selle esinemist soodustavad tegurid võivad olla taustahaigused (eksudatiivne-katarraalne diatees, rahhiit, aneemia), samuti anatoomilised ja füsioloogilised tunnused, adenoidide esinemine.

Tavaliselt algab haigus ägedalt, äkki või olemasoleva ägeda nohu taustal. On temperatuuri tõus. Laps kaebab tugevat valu ühes või mõlemas kõrvas. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole ja seetõttu alustatakse ravi hilja, võib tavaline katarraalne kõrvapõletik muutuda mädaseks, mille käigus tekib perforatsioon (s.o. aukude teke kuulmekile), millele järgneb mädase sisu lekkimine. keskkõrvast. Lisaks võib tavaline katarraalne keskkõrvapõletik, kui seda õigesti ei ravita, harvadel juhtudel põhjustada meningiiti. See tekib siis, kui infektsioon liigub keskkõrvaõõnest koljuõõnde. Sageli korduv äge keskkõrvapõletik võib hiljem põhjustada püsivat kuulmislangust.

Adenoidid (adenoidsed kasvud, adenoidsed taimestikud) on hüpertrofeerunud mädane mandlid. Patoloogia esineb kõige sagedamini vanuses 3 kuni 9 aastat. Põhjused on erinevad: hüpotermia, allergilised seisundid, korduv äge nohu provotseerivad adenoidide edasist kasvu.

Need väljenduvad pidevas nasaalse hingamise raskustes, kuulmise vähenemises, ninahääles, norskamises ja sageli voodimärgamises. Selline laps kannatab sageli külmetushaiguste ja keskkõrvapõletiku all. Kui adenoidsed taimestikud tekivad varases eas, on näo skeleti kasv häiritud, mis toob kaasa hammaste kasvu halvenemise ja lapsel hambumuse tekke. Ainult kõrva-nina-kurguarst saab diagnoosi panna ja otsustada nende eemaldamise vajaduse üle.

Krooniline tonsilliit. Mõne elanikkonna seas on eksiarvamus, et suured mandlid on kroonilise tonsilliidi tunnuseks. Kuid vastupidi, see võib väljendada nende aktiivset rolli immuunsuse või anatoomilise tunnuse kujunemisel.

Kinnitatud on seos mandlipatoloogia ja neeruhaiguste (äge ja krooniline glomerulonefriit, püelonefriit) vahel. Kroonilise tonsilliidi korral on mao sekretoorne ja hapet moodustav funktsioon häiritud. Sagedane tüsistus on südame-veresoonkonna süsteemi kahjustus. Kroonilise tonsilliidiga patsientide õigeaegne ravi vähendab retsidiivide ja reuma esinemissagedust. Kroonilisel tonsilliidil on kaks peamist vormi: kompenseeritud ja dekompenseeritud. Kroonilise tonsilliidi kompenseeritud vormiga peetakse last praktiliselt terveks, on ainult kohalikud mandlite kroonilise põletiku tunnused.

Mandlite barjäärifunktsiooni ja keha reaktiivsuse vähenemisega võib tekkida kroonilise tonsilliidi kompenseerimata vorm korduva ägeda tonsilliidi, peritonsillaarsete abstsesside ning kaugemate elundite ja süsteemide haigustena.

Kroonilise tonsilliidi ennetamine seisneb eeskätt kaariese hammaste desinfitseerimises (peamine suuinfektsiooni allikas), nasaalse hingamise kahjustuse taastamises (ägeda ja kroonilise riniidi ravi, adenoidide eemaldamine). Kroonilise tonsilliidiga lapsed peavad registreerima ambulatoorselt koos lapse kohustusliku läbivaatusega otolaringoloogi juures vähemalt kaks korda aastas (kevadel ja sügisel) ja vajalike sanitaartingimustega.

Mittetraditsiooniliste ravimeetodite hulgast võime soovitada:

    kuristage õunasiidri äädikaga. Lahus koosneb 1 tl õunasiidri äädikat klaasi vee kohta. Soovitatav on loputada 2 korda päevas;

    mandlite töötlemine aaloemahlaga, mis on segatud meega vahekorras 1:3, kahe nädala jooksul iga päev, seejärel ülepäeviti;

    kuristamine mädarõikajuurte vesilahusega; Kroonilise tonsilliidi ravis on end tõestanud järgmise koostisega kokteil:

2 spl. lusikad punase peedi mahla, 0,25 l. keefir, 1 tl kibuvitsa siirupit, 1-2 sidruni mahl. Võtke 1/4 tassi kolm korda päevas (valmistatakse iga päev).

Riniidi ja kõrvapõletiku ennetamine peaks toimuma alates lapse sündimise päevast ja koosnema süstemaatiliselt läbiviidavatest meetmetest. Nende hulka kuuluvad vitamiinide lisamine, põhihaiguste (rahhiit, allergiline diatees, aneemia) ravi, tavalised sanitaar- ja hügieenimeetmed (sagedane suplemine, jalutuskäigud värskes õhus, kõvenemine) ja epidemioloogiliste tingimuste järgimine.

Karastamine on suunatud eelkõige lapse kohanemisele külmade teguritega. Karastusprotseduurid - külmad jalavannid, jahedad hõõrumised, pikaajaline värske õhu käes viibimine, keskkonnale ja temperatuurile vastav riietus, kehaline kasvatus ja sport. Pealegi ei tohiks kõik need tegevused olla episoodilised, vaid süstemaatilised. Sama oluline on õpetada lapsele õiget ninahingamist juba varakult. Kui esineb funktsionaalseid defekte, on vajalikud tunnid füsioteraapiakabinetis.

Lisaks tuleb lastele õpetada õigesti nina puhuma, sest nina ja ninaneelu eest hoolitsemine on keskkõrvapõletiku ennetamisel samuti väga oluline. Laste harjumus tõmmata ninasekreeti ninaneelu, aga ka ebaõige nina puhumine viib nina sisu tungimiseni kuulmistorudesse ja sealt edasi keskkõrvaõõnde. Nina puhumisel sulgege ainult üks ninasõõr ja jätke teine ​​avatuks.

Ei tohi unustada, et lapsed nakatuvad väga kergesti. Lapse nakatumise vältimiseks on vaja rangelt järgida epidemioloogilist režiimi. Ema, kes põeb ARVI-d või tonsilliidi ja hoolitseb lapse eest, peaks kandma maski.

Olulisemad ennetusmeetmed on ägedate hingamisteede viirusnakkuste õigeaegne ravi, krooniliste ülemiste hingamisteede infektsioonide koldete puhastamine ja ennekõike adenotonsillaarse patoloogia kõrvaldamine.


ENT-organite haigusi tuleb ravida nende arengu varases staadiumis, kuna pärast nende patoloogiate kroonilisse staadiumisse jõudmist on ravi keerulisem ja pikemaajaline, venides sageli aastaid. Lapsepõlves ravimata haigused võivad põhjustada lapse arenguhäireid.

Haiguste tüübid

ENT-haiguste loend on tohutu, see võib sisaldada sadu kliinilisi nimetusi. Nina-, kurgu- ja kõrvahaigusi diagnoositakse sageli lastel ja täiskasvanutel. Lapsed puutuvad nendega sagedamini kokku ebatäiusliku immuunsuse tõttu.

Nina haigused:

  • nohu või ägedas ja kroonilises staadiumis;
  • ( , );
  • võõrkeha ninaõõnes;
  • ninaverejooks jne.

Patoloogiline protsess mõjutab ninaõõne limaskesta ja paranasaalseid siinusi. Mõned kroonilised ninahaigused (nt sinusiit ja sinusiit) võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi valulike migreenide, nägemise hägustumise ja meningiidi tekke näol.

Kõrvahaigused:

  • sisemine, välimine ja keskmine;
  • eustahiit;
  • väävli pistik;
  • võõrkeha kõrvakanalis;
  • sisekõrva ja kuulmekile vigastus jne.

Kõrvapatoloogiate kliiniline pilt esineb peaaegu kõigil juhtudel kuulmislanguse taustal. Põletikuliste protsessidega kaasneb tavaliselt kehatemperatuuri tõus, keha mürgistuse sümptomid, eritis ja teravad valuaistingud kõrvas.

Täiskasvanud patsientidel on kõrvahaiguse nähud sageli ähmased ja kerged, mistõttu on patoloogiat raskem avastada ja see ilmneb hilinemisega. Patoloogilise protsessi märke ei pruugi pikka aega tunda.

Allergeenid

Kui keha on individuaalselt vastuvõtlik, võivad need põhjustada kurguvalu ja ninaneelu turset. Allergeenid on tolm, loomakarvad, õietolm jne.

Olenemata allergia põhjusest saate sellest lahti ainult siis, kui kontakt allergeeniga on välistatud või võimalikult piiratud. Samuti seisneb allergilise riniidi ravi antihistamiinikumide määramises.

Hüpotermia

Nohu võib teid üllatada mitte ainult külmal aastaajal, vaid ka kuumal ajal. Seda täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kellel on vähenenud immuunsus. Külma aastaajal põhjustavad madalad temperatuurid spasme ja veresoonte ahenemist, häirivad kudede trofismi, mis omakorda suurendab põletikuliste protsesside ja ENT-haiguste tekke tõenäosust nakkuslike patogeenide tungimise tõttu elunditesse.

Suvel on kurgule kõige suurem oht ​​külmas vees ujumine, jäätis ja jahutatud jook.

Kõrvad on vastuvõtlikumad külmadele tuuleiilidele ja madalatele temperatuuridele, mistõttu tuleks neid kindlasti kaitsta salli või mütsiga. Kõige sagedamini tekib nohu külmunud jalgade tõttu, mistõttu tuleb kanda ilmastikule vastavaid jalanõusid ja vältida nende alajahtumist.

Kõik põletikulised, nakkuslikud ja süsteemsed haigused muutuvad sageli ENT-haiguste arengut provotseerivaks teguriks.

Üldised sümptomid

Kõrva-, nina- ja kurguhaiguste üldist kliinilist pilti iseloomustavad:

  • ebamugavustunne ja valu kõris ja ninaneelus;
  • raskused nina hingamisel;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • keha mürgistus nõrkuse, jõudluse halvenemise, lihasvalu kujul;
  • põletikulised nähtused mõjutatud elundites;
  • eritis ninaõõnest ja kõrvadest;
  • submandibulaarsete lümfisõlmede patoloogiline suurenemine;
  • kuulmiskvaliteedi vähenemine;
  • peavalud;
  • immuunsüsteemi kaitse vähenemine;
  • lõhnataju häired jne.

Kui praeguse haiguse taustal täheldatakse mitut loetletud sümptomit korraga, viitab see haiguse kaugelearenenud staadiumile.

Kuidas on ENT organid omavahel seotud?

Kõik ENT-organite haigused on ühendatud üldkategooriasse, kuna kõri, kõrv ja ninaõõs toimivad koos ühtse füsioloogilise süsteemina.

Näiteks kui inimesel on kurguvalu, võib nakkusprotsess kergesti tungida põskkoobastesse või sisekõrva, põhjustades neis põletikku ja vastupidi. Enamasti juhtub see ENT-haiguste enneaegse ravi või immuunsüsteemi vähenemise tõttu.

Kõrva-kurgu-kõrva-kurguhaiguste teadus tegeleb kõrva-nina-kurguhaiguste uurimise ja raviga ning töötab ka ennetavas suunas. Kõrva-nina-kurguarstil peavad lisaks spetsiifilistele teadmistele ENT-organite patoloogiate kohta olema terapeudi ja kirurgi teadmised ja praktilised oskused. Kaugelearenenud haigused otolarüngoloogias nõuavad sageli arstilt kirurgilisi protseduure.

ENT-haiguste ravi seisneb kompleksses toimes organismile, eelkõige kahjustatud elundile või organsüsteemile medikamentoosse, sümptomaatilise, füsioterapeutilise ja radikaalse ravi abil.

Kõik haigused nõuavad pädevat diagnoosimist ja kõige õrnema ja tõhusama terapeutilise sekkumise valikut. Lisaks põhipatoloogia ravile pööravad spetsialistid tähelepanu patsiendi immuunsüsteemi parandamisele ja tegelevad kõrva-nina-kurguhaiguste võimalike retsidiivide ennetamisega.

Ise ravimine või haiguste ravi ignoreerimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu organismile. Üks ENT-organite patoloogia põhjustab kergesti teise tüsistusi. Näiteks tavaline nohu võib põhjustada põskkoopapõletikku (sinusiit) ja keskkõrvapõletikku (kõrvapõletik). Sellepärast on vaja ENT-organite kõiki patoloogilisi seisundeid terviklikult ravida, kuna need on omavahel seotud.

Kasulik video ENT-haiguste kohta