Mcv vereanalüüsi tõlgendamine on naistel normaalne. Mida tähendab MCV veres ja milline on selle normaalne tase? Mis on mcv vereanalüüsis

Vereringesüsteemi haigustega seotud diagnoosi pannes ei piisa alati erütrotsüütide (punaste vereliblede) ja hemoglobiini kvantitatiivse sisalduse määramisest veres.

Vere koostisest üksikasjaliku pildi saamiseks mõõdetakse punaste vereliblede keskmine maht - olulisem ja üksikasjalikum hemolüütiline analüsaator, mis iseloomustab moodustunud elemente mitte kvantitatiivsest, vaid kvalitatiivsest vaatepunktist.

See määratakse vereosas sisalduvate punaste vereliblede kogumahu ja nende arvu suhte järgi.

Tulemus võimaldab määrata ühe punavereliblede keskmise mahu, mis võib olla normaalne või olla normist oluliselt väiksem või suurem.

Kõik kõrvalekalded võimaldavad koos teiste erütrotsüütide indeksiga eeldada selle põhjuseid ja teha õige diagnoosi.

Seda analüüsi tähistatakse tavaliselt lühendiga MCV, mis vene keelde tõlgituna tähendab keskmist (Mean) korpuskulaarset (Corpuscular) mahtu (Volume).

Enamikus laborites aktsepteeritud mõõtühikud on femtoliiter (fl) või kuupmikromeeter (µm 3). Tuleb meeles pidada, et mõne haiguse puhul ei ole see analüüs usaldusväärne.

Normaalsed piirid vanusekategooria järgi

Indikaatorit nimetatakse normaalseks, kui punaste vereliblede keskmine maht on vahemikus vähemalt 80 ja mitte rohkem kui 100 femtoliitrit. Vastsündinutel on normivahemik mõnevõrra laiem - 70 kuni 110. Vanusega kipub inimene näitajat tõstma, normi miinimumist maksimumini, mis on füsioloogiline norm ja ei vaja meditsiinilist sekkumist.

MCV väärtused ei sõltu soost.

Erütrotsüütidel on mitmeid tunnuseid:

Sellistes tingimustes nimetatakse vereseisundit normotsütoosiks, mikrotsütoosiks, makrotsütoosiks või anisotsütoosiks.

Makrotsütoosi, mikrotsütoosi ja anisotsütoosiga kaasneb teatud vereringesüsteemi patoloogia või kalduvus sellele. Näiteks suure hulga mikrotsüütide tuvastamine viitab hemoglobiini puudumisele veres. Maksotsütoos võib viidata maksaprobleemidele või hormonaalsele tasakaaluhäiretele.

Millal on MCV analüüs vajalik?

Arst viitab punaste vereliblede keskmise mahu määramisele järgmistel eesmärkidel:

• Anda põhjalikum hinnang aneemia tekkele;
• Tuvastada ainevahetushäired;
• Määrake patsiendi vee-elektrolüütide tasakaalu häire aste;
• Raskete patoloogiate ravi kohandamiseks.

See analüüs on vaid abimeetod, mis heidab valgust organismis esinevate häirete olemusele.

Selle meetodi usaldusväärsus erinevat tüüpi aneemia või vee-elektrolüütide tasakaaluhäirete tuvastamisel on väljaspool kahtlust.

Seega kaasneb hüpertensiivse hüperhüdratsiooniga enamikul juhtudel makrotsütoos ja hüpotensiivsetel patsientidel registreeritakse mikrotsütoosi näitajad.

MCV indikaator on koos ülejäänud 20 näitajaga kaasatud üldanalüüsi, mille jaoks võetakse kapillaarveri sõrmest. Mõõtmisvigade vältimiseks on soovitatav enne analüüsi mitte süüa.

Milliste verehaiguste puhul võib analüüs olla normi piires?

Sageli võib hemoglobiini moodustumise puudulikkusega seotud raske aneemia korral erütrotsüütide maht jääda normi piiridesse.

Seda täheldatakse järgmistes olukordades:

Kui keskmine helitugevus väheneb: mida see tähendab?

Kui vereanalüüsi MCV on alla normi, näitab see ühte kahest olukorrast:

• Punased verelibled, mille põhiülesanne on hemoglobiini transportimine läbi kehakudede, sisaldavad seda ebapiisavas koguses;
• Mingil põhjusel toimub juba küpsete punaste vereliblede intensiivne hävitamine.

Need tingimused, mille korral MCV on madal, on iseloomulikud:

Kui lapse vereanalüüsi tulemused langetatakse 75 fL-ni, diagnoositakse tal mikrotsütaarne aneemia.

Kui punaste vereliblede keskmine maht on suurenenud

115 jala suurenemine on tüüpiline järgmistes olukordades:

Mida tähendab anisotsütoos?

Kui veres leidub erineva suurusega punaseid vereliblesid - nii mikro- kui makrotsüüte, siis nende iseloomustamiseks määratakse punaste vereliblede jaotus mahu järgi, mida tähistatakse lühendiga RDW.

Seda mõõdetakse hemolüütilise analüsaatori abil, mis eristab keskmisi rakke ja määrab punaste vereliblede heterogeensuse, see tähendab kõrvalekalde standardmahust, ja väljendatakse protsentides.

RDW norm on 11,5-14%. Aneemia ja muude patoloogiate õigeks eristamiseks tehakse RDW mõõtmine alati koos MCV mõõtmisega.

Need mõõtmised näitasid järgmisi mustreid:

• Normaalse RDW-ga vähenenud MCV näitab vereülekannet, talasseemiat või eemaldatud põrna.
• Suurenenud MCV ja normaalse RDW korral täheldatakse maksa patoloogiaid.
• Kui MCV on vähenenud ja RDW on suurenenud, kahtlustatakse rauapuudust, beetatalasseemiat või erütrotsüütide muda sündroomi.
• Kui mõlemad näitajad on kõrgenenud, siis kahtlustatakse B12-vitamiini puudust, keemiaravi või külma aglutinatsiooni tagajärgi.

On iseloomulik, et kõigi kirjeldatud verestruktuuride häirete puhul on üheks olulisemaks põhjuseks B12-vitamiini puudus organismis ja see pole juhuslik.

See vitamiin on hematopoeesi kõige olulisem tegur, kuna ainult selle juuresolekul suudavad luuüdi tüvirakud diferentseeruda hapnikukandjate ehk punaste vereliblede suhtes.

Ja isegi kui kõik muud punaliblede sünteesi vajalikud elemendid on olemas, katkeb B12 puudusel vereloomeahel.

See vere jaoks hädavajalik vitamiin jõuab meieni nii väljastpoolt, toiduga kui ka sünteesitakse suures koguses jämesooles kasuliku mikrofloora (bifidobakterid ja laktobatsillid) tegevuse kaudu.

Seetõttu on vereloomefunktsiooni häirete ennetamiseks esmaseks ülesandeks selle elemendi vähenemise vältimine toidus, soolestiku tervise jälgimine ja tasakaalustatud toitumine.

Ainult MCV indikaatorit ei tohiks usaldada ilma seda toetamata teiste erütrotsüütide indeksite näitajatega. Näiteks ei ole punaste vereliblede keskmine maht täpne, kui veres leitakse ebanormaalse kujuga rakke.

Ainult integreeritud lähenemisviis vereparameetrite hindamisele võimaldab arstil kiiresti ja asjatundlikult tuvastada algav patoloogia ja määrata võimalikult täpselt diagnoosi.

Video: punased verelibled. Helitugevus.

Punased verelibled on vererakud, mis annavad verele punase värvuse tänu neis sisalduvale rauale. Nad transpordivad hemoglobiini kõigi elundite kudedesse ja eemaldavad neist süsinikdioksiidi. Punaste vereliblede omadused võivad meile rääkida võimalikest häiretest hematopoeesi, keha hapnikuga küllastumise ja luuüdi funktsionaalsuse valdkonnas.

Punaste vereliblede normaalne kuju on kaksiknõgus ketas.

Keskmine mahu väärtus on vereanalüüsides üks levinumaid. Seda saab arvutada nii rutiinseks diagnostikaks kui ka võimaliku aneemia ja selle põhjuste väljaselgitamiseks.

Vereringes on erineva suurusega punaseid vereliblesid, kuid enamik neist peaks olema normaalse ja õige suurusega. See viitab sellele, et rakud suudavad oma funktsioone optimaalselt täita. Erinevate tegurite survel võib ebatavaliselt suurte või väikeste koguste osakaal oluliselt suureneda. Keskmise mahu analüüs näitab, millised raku suurused on ülekaalus, ja võimaldab teil määrata raviskeemi.

Normaalsed näitajad vanuse järgi

Vastsündinu perioodil domineerivad suured punased verelibled

Keskmine erütrotsüütide maht (MCV) varieerub sõltuvalt vanusest. Vastsündinutel on ülekaalus suuremad vererakud ja nende maht väheneb järk-järgult, lähenedes täiskasvanute omale.

Kuidas määrata keskmist raku mahtu (MCV)

Punaste vereliblede keskmine maht määratakse üldise vereanalüüsiga

Punaste vereliblede keskmine maht diagnoositakse üldise kliinilise vereanalüüsi põhjal. Erilist ettevalmistust analüüsiks ei ole vaja, kuid 4 tundi enne vereproovi võtmist on soovitav mitte süüa, eelmisel päeval alkoholist hoiduda. Hematoloogiaanalüsaator aitab määrata vereraku täpse suuruse, mis võimaldab testi veamäära peaaegu nullini viia.

Keskmine raku maht (MCV) arvutatakse järgmise valemi abil:

MCV = HCT/RBC,

HCT on punaste vereliblede kogumaht patsiendi vereühikus (hematokrit);
RBC - punaste vereliblede koguarv 1 mikroliitris veres;
fl (femtoliiter) on punaste vereliblede keskmise mahu mõõtühik.

Näiteks kui Hct = 41% ja RBC = 4,54 ppm µl kohta (4 540 000/µl), siis:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10^-15 = 90,3 fl.

Mis on anisotsütoos?

Anisotsütoos vereproovil

Punased verelibled on kettakujulised vererakud, mis võivad kokku suruda ja painutada, et liikuda läbi kõige õhemate kapillaaride. Kui nende suurus ületab normi, ei suuda nad enam hapnikku kõikidesse kudedesse tarnida; kui nende suurus on normist väiksem, tarnitakse vastavalt vähem hapnikku. Sõltuvalt suurusest jagatakse need 4 rühma:

• mikrotsüüdid -< 6,2 мкм;
• normotsüüdid - 6,2 - 8,2 µm;
• makrotsüüdid - 8,2 - 12 µm;
• megalotsüüdid -> 12 µm.

Sel juhul peaksid normotsüüdid, st õige suurusega rakud, moodustama umbes 70% punaste vereliblede koguarvust. Umbes 15% jaguneb suurte ja väikeste rakkude vahel. Kui patsiendi veres tuvastatakse ebanormaalse suurusega ja normaalse suurusega rakkude suhte suurenemine, tuvastatakse anisotsütoos.

Anisotsütoos on üldnimetus suurele arvule rakkudele, mille suurus erineb normotsüütidest. Anisotsütoosi on kolme tüüpi:

• mikrotsütoos - mikrootsüütide ülekaal;
• makrotsütoos - makrootsüütide ülekaal;
• segatud - nii suured kui ka väikesed rakud ületavad lubatud suhte.

Ebanormaalse suurusega vererakkude jaotumise tase registreeritakse analüüsis RDW väärtusega. RDW määr (%) on:

• täiskasvanutele - 11,5 - 14,5;
• vastsündinutele - 14,9 - 18,7;
• lastele alates 6 kuud - 11,6 - 14,8.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Põrna talitlushäired võivad põhjustada anisotsütoosi

Testitulemusi võivad mõjutada erinevate ravimite, eriti antidepressantide võtmine, aga ka alkoholi tarbimine. Kui tulemustes eksimist soodustavad tegurid on välistatud ja näitajad kalduvad normist kõrvale, on vaja põhjust otsida. Hälbeid põhjustavad tegurid:

Punaste vereliblede indeksid korreleeruvad üksteisega

MCV väärtus korreleerub teiste näitajatega, et hinnata täpselt punaste vereliblede tervist. Mitme tunnuse korraga määramine võimaldab mõista haiguse vormi, seda kasutatakse kõige sagedamini aneemiate eraldamiseks nende etioloogia järgi. Eespool rääkisime sellistest väärtustest nagu: RBC, HCT, MCV ja RDW. Täielik punaste vereliblede uuring viitab lisaväärtustele.

MCH on punaste vereliblede indeks, mis arvutatakse hemoglobiini jagamisel vere punaliblede arvuga: MCH = HGB/RBC. Indeksi väärtus peegeldab punaste vereliblede keskmist hemoglobiinisisaldust. Mõne haigusega, näiteks hüperkromiaga aneemiaga, kaasneb MCH ja MCV näitajate tõus.

MCHC on indeks, mis näitab hemoglobiini kontsentratsiooni punaste vereliblede massis. Erinevalt MCH-st ei määra see punaste vereliblede hemoglobiiniga täitmise koguse, vaid tiheduse. Arvutatakse üldhemoglobiini jagamisel hematokritiga: MCHC = HBG / HCT * 100. Kõrge MCV ja madal MCHC näitavad punaste vereliblede ebaproportsionaalset küllastumist hemoglobiiniga nende ebanormaalselt suure mahu tõttu.

Haiguse esinemist ei kajastu alati kõigi näitajate nihkumine normist korraga. Diagnostikapraktika näitab, et erinevate patoloogiate puhul võib üks väärtustest olla normaalne, teine ​​aga viitab haigusele. Veelgi enam, teatud haiguste diagnoosimise põhjuseks on näitajate erinevuse olemasolu.

Näiteks hemoglobiini sünteesi häirest põhjustatud aneemia korral on RDW indikaator normaalses vahemikus ja MCV väheneb. Maksakahjustus kajastub tavalise RDW-na, kuid kõrgenenud MCV-na.

MCV korrektsioon

Põhjuse väljaselgitamine on esimene samm probleemi lahendamisel

Anisotsütoos moodustub negatiivsete tegurite tagajärjel, mis provotseerivad makro- või mikrotsüütide suhte suurenemist punaste vereliblede koguarvus. Seetõttu on esialgu vaja välja selgitada anisotsütoosi põhjus. MCV korrigeerimise puudumisel areneb erinevat tüüpi ja vormidega aneemia, mis põhjustab kõigi organite hapnikunälga.

Kui põhjus peitub mürgistuses kemikaalidega, narkootikumidega, alkoholiga, tuleb esimese asjana need kõrvaldada. Lisaks võib määrata antioksüdantravi.

Kroonilised infektsioonid, mis põhjustavad anisotsütoosi, nõuavad kompleksset ravi, mis põhineb viirusevastastel või antibakteriaalsetel ravimitel.

Levinud põhjus on raua- või B-vitamiini vaegus.Korrigeerimise peamiseks teguriks saab toidu mikroelementide sisalduse optimeerimine, võib määrata vitamiinide ja rauda sisaldavate preparaatide kuuri.

Punaste vereliblede normaalse seisundi ja suhte taastamine ei puuduta ainult ravimeid. Igapäevane stress, halvad harjumused ja kehv toitumine põhjustavad anisotsütoosi riski. Reguleerides oma elustiili, aitate oma vererakkudel alati oma funktsioone õigel tasemel täita.

Kõik arvukad näitajad kliinilise vereanalüüsi dekodeerimisel on diagnostiliselt olulised. Üheskoos peegeldavad need vererakkude omadusi ja nende osakaalu patsiendi kehas. MCV väärtus vereanalüüsis on erütrotsüütide indeks, mis määrab inimese kehas hapniku transpordi eest vastutavate rakkude keskmise mahu.

Nimetus MCV on lühend ingliskeelsest terminist mean cell volume (sõna-sõnalt "average volume of red blood cells"). Vererakkude maht määrab, kui palju hapnikku saab see kudedesse üle kanda. Väiksema või suurema mahuga punased verelibled, samuti moonutatud kujundid raskendavad vajaliku gaasi transporti ja võivad esile kutsuda hüpoksiat siseorganites.

MCV väärtus vereanalüüsis on oluline vereloomesüsteemi patoloogiate diagnoosimisel ning ka autoimmuunhäirete, maksa-, kilpnäärme- ja kõhunäärme tõsiste kahjustuste kaudse indikaatorina.

Erütrotsüütide indeksi väärtus on näidatud kuupmikromeetrites (µm3) või femtoliitrites (fl). See arvutatakse teoreetiliselt, ilma proovis olevate rakkude suurust mõõtmata. See on tingitud asjaolust, et punaste vereliblede läbimõõdul põhinev arvutusviga on palju suurem kui aktsepteeritud metoodika puhul. MCV leidmiseks jagatakse hematokriti arv (punaste vereliblede kogumaht), mis on analüüsi ärakirjas märgitud kui HCT, nende rakkude arvuga.

Normiga võrreldes vähenenud mahuga vererakke nimetatakse mikrotsüütilisteks ja suurenenud mahuga vererakke makrotsüütilisteks. Lõpptulemuse suur viga saab tekkida vaid siis, kui veres leitakse punaseid vereliblesid moonutusega nii väiksemas kui ka suuremas suunas.

Uuringu ettevalmistamine ja läbiviimine

Punaste vereliblede keskmise mahu uuringu võib läbi viia üldise vereanalüüsi järjekorras või sellest eraldi. Reeglina määratakse aneemia või selle ravi edenemise jälgimiseks ainult MCV.

Punaste vereliblede keskmise mahu analüüsimiseks kasutatava biomaterjali kogumise reeglid ei erine praktiliselt muude vereanalüüside standardjuhistest. Enne protseduuri peab patsient järgima järgmisi soovitusi:

1. Vältige söömist ja joomist vähemalt 4 tundi enne verevõtmist.
2. Ärge laske menstruatsiooni ajal testida.
3. Tehke uuringud hommikul. Enne vere võtmist peate rahunema ja puhkama igasugusest füüsilisest tegevusest vähemalt 20 minutit.
4. Informeerige laboritehnikut või raviarsti eelnevalt kasutatavatest ravimitest (mõned neist võivad mõjutada MCV väärtust).

Samal ajal nõuavad mitmed punktid rangemat järgimist, eriti toidu ja joogi puudumine 4-8 tundi enne testi. Vedelike või kofeiini sisaldavate jookide tarbimine mõjutab märkimisväärselt hematokriti, mida kasutatakse MCV arvutamiseks.

Kriitilistes tingimustes (kooma, südamešokk) erütrotsüütide keskmist mahtu ei määrata.

Tulemuste dekodeerimine

Tulemuste analüüsimisel keskendub arst patsiendiga samasse vanuserühma terve inimese keskmistele näitajatele. Lastel võib MCV väärtus ulatuda kuni 140 fl, samas kui täiskasvanu norm on peaaegu 1,5 korda väiksem.

Teismelistel poistel on punaste vereliblede keskmine maht 1–2 ühikut suurem. Pärast puberteeti on olukord aga diametraalselt vastupidine: 2–3 µm3 vahe on naispatsientide kasuks.

MCV väärtus (vanusenormid)

Alla 10-aastastel lastel võib MCV mõnikord põhjuseta või ettearvamatult kõikuda. Kõrvalekalded selles vanuses ei oma määravat diagnostilist väärtust.

Mida tähendavad kõrgendatud väärtused?

Kui MCV väärtus vereanalüüsis on suurenenud, näitab see makrotsüütilise aneemia teket. Seda seisundit võivad põhjustada järgmised põhjused:

• kilpnäärme talitlushäired;
• maksa või kõhunäärme patoloogiad;
• luuüdi neoplaasia;
• toidu- või ravimimürgitus;
• autoimmuunhaigused;
• alkoholism;
• soolehaigused;
• kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
• suitsetamine;
• elukohapiirkonna halb ökoloogia, töö ohtlikes tööstusharudes.

Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus makrotsüütaneemia tekkeks, üle 55-aastased halbade harjumustega mehed, samuti ebapiisava kehalise aktiivsusega ja tasakaalustamata toitumisega patsiendid.

Makrotsüütilise aneemia kaudsed välissümptomid on kahvatud huuled, ebamugavustunne ja kõhuvalu, kiire südametegevus ja naha kollane toon.

Adekvaatse ravi puudumisel võib see seisund viia hemoglobiinitaseme languseni ja heaolu järsu halvenemiseni.

Mida tähendavad madalamad väärtused?

Normaalsest väiksem tulemus ei ole samuti ohutu näitaja. See võib näidata selliseid tingimusi nagu:

• rauavaegusaneemia;
• talasseemia;
• perifeerne häire;
• pahaloomuline neoplaasia keha erinevates organites ja süsteemides;
• pliimürgitus;
• dehüdratsioon (sealhulgas diureetikumide võtmise ajal);
• rasedus (suurenenud rauatarbimise tõttu).

Lõplikku väärtust mõjutab ka pärilik tegur.

Mikrotsüütilise aneemia tunnusteks on ärrituvus, ärevus, madal stressitaluvus, krooniline väsimus, tõsine mälukaotus ja keskendumisvõimetus.

Selle seisundi põhjuste ravi puudumine viib kiiresti siseorganite hüpoksiani ja patsiendi elukvaliteedi languseni.

MCV on oluline näitaja erinevate haiguste tuvastamisel. Normi ​​mittejärgimine võib viidata patoloogiatele, mille ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti. Seetõttu ei tohiks kõhkleda korrigeeriva ravimikuuri läbimisest või mikro- või makrotsüütaneemia põhjuste täiendavast diagnoosimisest.

MCV (mean corpuscular volume) on üks erütrotsüütide indekseid, mis näitab erütrotsüütide keskmist mahtu. See indikaator võib iseloomustada kogu vere punaliblede populatsiooni. Arvutatud mõõt tähistab ühe punavereliblede keskmist mahtu. Selle indeksi väärtus arvutatakse valemiga: hematokrit protsentides, korrutatuna 10-ga ja jagatud punaste vereliblede koguarvuga veres. Enamik laboreid mõõdab MCV-d kuupmikronites (µm2) või femtoliitrites (fl).

Vere erütrotsüütide koostise muutused on üks peamisi laboratoorseid kriteeriume aneemia diagnoosimisel, seetõttu kasutatakse diferentsiaaldiagnostikaks, vereloome jälgimiseks ja hindamiseks erütrotsüütide keskmise mahu arvutamist koos teiste kliinilise vereanalüüsi näitajatega. aneemia ja vereloomesüsteemi haiguste ravi efektiivsust ning vee-elektrolüütide tasakaaluhäirete määramist.

MCV vereanalüüsis arvutatakse automaatselt - hematoloogilise analüsaatori abil, mis määrab kõigi mõõdetud punaste vereliblede keskmise mahu.

Punased verelibled ja nende funktsioon organismis

Erütrotsüüdid on hemoglobiini sisaldavad punased verelibled. Nende põhiülesanne on hapniku ja süsinikmonooksiidi transport kopsude ja teiste elundite kudede vahel. Lisaks osalevad punased verelibled immuunsüsteemi reaktsioonides, mängivad olulist rolli happe-aluse tasakaalu säilitamisel ning toimivad toitainete (glükoos, aminohapped, soolad, rasvhapped) ja laguproduktide transpordivahendina. ( kusihape, uurea, ammoniaak, kreatiin).

Punaseid vereliblesid toodetakse luuüdis. Nende elutsükkel on 120 päeva, pärast mida punased verelibled metaboliseeritakse maksa, põrna ja luuüdi rakkudes. Need asendatakse punaste vereliblede noorte vormidega, mida nimetatakse retikulotsüütideks. Enne mikroveresoontesse sattumist läbivad rakud mitu arenguetappi, mille käigus muutuvad nende kuju, suurus ja keemiline koostis. Punaste vereliblede normaalseks sünteesiks on vajalik piisav kogus B12-vitamiini, rauda ja foolhapet.

Küpsed erütrotsüüdid on tuumarakud, millel on kaksiknõgusate ketaste kuju, mis võimaldab neil tungida veresoonte voodi kõige kitsamatesse ja kumeramatesse piirkondadesse. Punaste vereliblede plastilisuse tõttu on väikestes kapillaarides vere viskoossus palju väiksem kui suurtes.

Punaste vereliblede keskmine läbimõõt täiskasvanul on 6,8–7,5 mikronit. Punaseid vereliblesid, mille läbimõõt on alla 6,8 mikroni, nimetatakse mikrotsüüdideks ja seisund, mille korral perifeerse vere punaste vereliblede suurus on normaalsest oluliselt väiksem, tähendab mikrotsütoosi esinemist. Ebanormaalselt suurte punaste vereliblede (makrotsüütide) esinemine veres, mille läbimõõt on üle 8 mikroni, võimaldab kahtlustada patsiendil makrotsütoosi.

Erütrotsüütide indeksi määramine toimub üldise vereanalüüsi osana, kuid seda võib määrata ka eraldi uuringuna.

Erütrotsüütide keskmisel mahul on diagnostiline väärtus mikro- ja makrotsütoosi hindamisel, seda kasutatakse hemoglobiini keskmise sisalduse ja kontsentratsiooni arvutamisel erütrotsüütides.

Tavalised MCV väärtused

Normaalne MCV indikaator vereanalüüsis varieerub sõltuvalt vanusest: vastsündinutel on see maksimaalne, lastel esimestel elupäevadel ja -kuudel on selle ulatus veidi laiem kui täiskasvanutel, aasta pärast indikaator väheneb ja vanuseks. 18 on see fikseeritud tasemele 80 kuni 100 fl. See tähendab, et vanusega väheneb punaste vereliblede keskmine maht. Meestel ja naistel on MCV norm ja vereanalüüsi tõlgendus samuti erinevad. Lisaks võivad vereparameetrite normid varieeruda sõltuvalt määramismeetodist, laborist ja mõõtühikutest.

Normaalsed MCV väärtused olenevalt soost ja vanusest

MCV indikaatori tõus või langus üldises vereanalüüsis võib viidata erinevatele haigustele ja patoloogilistele seisunditele, näiteks vee-soola tasakaalu rikkumisele: kui punaste vereliblede keskmine maht väheneb, on häired olemuselt hüpertoonilised, ja kui need suurenevad, on nad hüpotoonilised.

Rauapuuduse all kannatavatel naistel väheneb vere punaliblede keskmine hulk sageli raseduse ajal.

MCV suurendamise põhjused

MCV suurenemine veres võib viidata B12-vitamiini puudumisele, foolhappe puudumisele, hüperkroomse või makrotsüütilise aneemia tekkele, müelodüsplastilisele sündroomile, maksa, luuüdi patoloogiatele, neerupuudulikkusele, mükseemile, hüpotüreoidismile. Punaste vereliblede keskmine maht võib suureneda metanoolimürgistuse, alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise või teatud ravimite võtmise korral.

Valesti suurenenud keskmine punaste vereliblede maht võib tekkida hüperglükeemia ja diabeetilise ketoatsidoosi, punaste vereliblede külma aglutinatsiooni korral.

MCV vereanalüüsis on vähenenud

MCV indeks võib langeda mikrotsüütilise aneemia (rauavaegus, sideroblastiline), hüpokroomse hemoglobiinivaegusega aneemia, talasseemia, erütropoetiini taset tõstvate neeruhaiguste, hüpertensiivse dehüdratsiooni, verekaotuse, moodustumise häiretega või seisundite korral. punaste vereliblede suurenenud hävimine, koemuutustega seotud maksahaigused, erütreemia, hüpotüreoidism, vähk ja autoimmuunhaigused. Rauapuuduse all kannatavatel naistel väheneb vere punaliblede keskmine hulk sageli raseduse ajal. Madala määra põhjuseks võib olla pliimürgitus, mehaaniline hemolüüs või hiiglaslike trombotsüütide olemasolu.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määratakse täiendavad uuringud: biokeemiline vereanalüüs, hormoonide taseme määramine, kasvaja markerite tuvastamine, immunoloogilised testid, ultraheli jt.

Kuidas MCV vereanalüüsi tehakse?

Erütrotsüütide indeksi määramine toimub üldise vereanalüüsi osana, kuid seda võib määrata ka eraldi uuringuna.

MCV indeksi väärtus arvutatakse valemiga: hematokrit protsentides, korrutatuna 10-ga ja jagatud vere punaliblede koguarvuga.

Veri võetakse tühja kõhuga, pärast üleöö paastumist vähemalt kaheksa ja eelistatavalt kümme kuni kaksteist tundi. Analüüsi eelõhtul on soovitatav hoiduda liigsest füüsilisest ja psühho-emotsionaalsest stressist ning välistada füsioterapeutilised protseduurid.

MCV vereanalüüsis arvutatakse automaatselt - hematoloogilise analüsaatori abil, mis määrab kõigi mõõdetud punaste vereliblede keskmise mahu. Käsitsi arvutamise meetodit, kus laborant ise loeb rakke ja teeb arvutusi valemi abil, kasutatakse harva.

YouTube'i video artikli teemal:

Võimaldab määrata kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise, mis omakorda näitab inimeste tervislikku seisundit ja probleemide olemasolu. Lisaks leukotsüütidele ja trombotsüütidele uuritakse hoolikalt punaseid vereliblesid. Need punased verelibled täidavad transpordifunktsiooni, tarnides toitaineid ja hapnikku kõikidesse rakkudesse ja organitesse. Üks nende taseme näitajaid on erütrotsüütide indeks, mida nimetatakse MCV-ks. See indeks võimaldab hinnata punaste vereliblede arvu ja suurust, mis omakorda on seotud organismi üldise seisundiga. Mida veel näitab MCV vereanalüüsis, mis see on ja millised normaalsed näitajad on kindlaks tehtud, uurime edasi.

Punaste vereliblede indeks (MCV) näitab veres sisalduvate punaste vereliblede kogumahtu. Tervel inimesel on see koefitsient püsiv väärtus, mille muutumisega kaasnevad patoloogilised muutused organismis.

Tõstke esile kaks peamist näitajat, mis määravad analüüsi vajaduse:

1. Vee-soola tasakaaluhäirete määramine (sooleinfektsioonide, ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral).
2. Aneemia (rauavaeguse) diagnoosimine.

Samuti Näidustused uuringu läbiviimiseks võivad hõlmata ilmingud nagu:

• hormonaalsed häired;
• ainevahetushaigus;
• ülekaalulisus;
• diabeet;
• madal immuunsus.

Kõige sagedamini näitab MCV analüüs mitmesuguseid aneemia vorme:

• normokroomne aneemia - areneb luuüdi patoloogiatega, mis on põhjustatud krooniliste haiguste esinemisest;
• makrotsüütiline aneemia - punaste vereliblede suuruse patoloogiline suurenemine B-vitamiinide ja foolhappe puudumise tõttu;
• mikrotsütaarne aneemia - areneb ägeda rauapuuduse tagajärjel, mille tagajärjel väheneb polüpeptiidahelate süntees.

Terve inimese normaalne MCV on 80–100 femtoliitrit. See indikaator on nomrotsüüt, mis tähendab täielikku vastavust kehtestatud normile. Üle 100 femtoliitri ülejääk on makrotsüüt ja vähenemine alla 80 on mikrotsüüt.

Mõõtühikud ja arvutus

Punaste vereliblede keskmine maht arvutatakse femtoliitrites või kuupmikromeetrites. See erütrotsüütide indeks määratakse matemaatilise valemi abil, mis näitab hematokriti suhet protsentides erütrotsüütide koguarvust, mille järel saadud väärtus korrutatakse 1012 liitriga.

Kuidas analüüsi tehakse?

Meditsiinipraktikas võib MCV lisada kas üldisesse vereanalüüsi või teha ilma teisi verefraktsioone arvesse võtmata. Analüüsiks on vaja sõrme või veeni verd, mis võetakse kõigi reeglite kohaselt:

• patsient ei söö ega joo 3-5 tundi enne vereproovi võtmist;
• naistel ei ole menstruatsiooni;
• isik tunneb end rahuldavalt (ei kooma ega südamešokki).