Hügieeniindeksi määramine Fedorov Volodkina järgi. Hammaste suuhügieeni indeksid

Suutervis mõjutab otseselt kogu inimkeha seisundit tervikuna. Hügieen on kõige lihtsam ja ligipääsetavam, samuti peamine viis hammaste ja igemete haiguste ennetamiseks. Limaskesta hooldamise hügieenireeglite järgimine aitab säilitada tervist ja vältida paljusid tõsiseid probleeme.

Hambaarst teostab kõigi hammaste ja kudede põhjaliku läbivaatuse. Arstid kasutavad õõnsuse tervise hindamiseks hügieeniindekseid. Nende abiga mõõdavad nad haiguse ulatust ja jälgivad selle kulgu. Hambaravis on suur hulk hügieeninäitajaid, millest igaüks võimaldab suuõõne tervist erineval viisil hinnata.

Mis on hambaravi hügieeniindeks

Hambaravis mõõdetakse tervislikku seisundit eriindeksite näol. Hügieeniindeks on andmed, mille abil saab hinnata suuõõne hügieenilist seisundit. Hinnatakse emaili pinna saastumisastet ning tuvastatakse bakterite esinemine ja nende kvantitatiivne ekspressioon, tervete ja kaariese suhe.

Tänu nendele hügieeniandmetele saab arst perioodiliste läbivaatuste käigus kindlaks teha hammaste ja igemete lagunemise põhjused ning võtta ka ennetavaid meetmeid, et vältida paljusid tõsiseid suu limaskesta haigusi.

Hügieeniandmeid kasutades selgitab hambaarst välja:

• suu tervis;
• hävitamise etapp;
• kustutatud üksused ja need, mida ei saa taastada;
• kui põhjalikult puhastatakse;
• kudede hävitamise staadium;
• kumerus hammustuses;
• ravi efektiivsuse hindamine.

Hambaarst jälgib seda ja palju muud kasulikku teavet limaskesta tervise kohta tänu hügieeninäitajatele. Igat tüüpi hammaste ja kudede hävimise ja kahjustuste analüüsimiseks on olemas oma spetsiifilised andmed.

KPU indeksi tüübid

KPU-d peetakse hambaravi peamiseks näitajaks. See näitab, kui intensiivne on kaariese protsess. Seda kasutatakse nii ajutiste kui ka jäävhammaste analüüsimiseks.

Põhiandmed:

• K – koldete arv;
• P – tarnitud arv;
• Y on eemaldatud üksuste arv.

Nende andmete summaarne väljendus annab teavet kaariese arenemise intensiivsuse kohta patsiendil.

KPU klassifikatsioon:

• Hammaste KPU – kaariesest mõjutatud ja täidetud ühikute arv patsiendil;
• Pindade KPU – kaariesega nakatunud emailpindade arv;
• KPU of cavities – kaariesest ja täidistest tekkinud õõnsuste arv.

Seda kasutatakse ravi ajal tulemuste kontrollimiseks. Sellise küsitluse põhjal on võimalik olukorrale vaid ligikaudne hinnang.

Papillaarne verejooks (PBI) Saxeri ja Miihiemanni järgi

PBI määrab ka igemepõletiku astme ja see viiakse läbi spetsiaalse sondiga soone tõmbamisega mööda hambavahesid.

Igemehaiguse raskusaste:

• 0 – verd pole;
• 1 – tekivad täpsed hemorraagiad;
• 2 – vao joonel on palju täpseid hemorraagiaid või verd;
• 3 – veri voolab või täidab kogu soone.

Kõik parodondi näitajad võimaldavad hinnata igemepõletiku arenguastet. Gingiviit ja parodontiit on väga tõsised haigused, mis põhjustavad hammaste väljalangemist. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on närimisvõime säilimise tõenäosus.

Hügieenilised indeksid

Saastumise astme määramiseks kasutatakse hambaravis hügieeninäitajaid. Erinevad andmed iseloomustavad klastreid nende kvaliteedi ja kvantiteedi järgi. Need erinevad uuringuks võetud hammaste hindamise viisi poolest.

Iga hügieeniline meetod läheneb puhtuse probleemile omast küljest.

Fedorova-Volodkina

Fedorov-Volodkina hügieeniindeks on kõige populaarsem ja lihtsam. See puhtuse hindamise meetod hõlmab alumiste eesmiste lõikehammaste värvimist jodiidilahusega. Pärast värvimist jälgige reaktsiooni.

Reaktsiooni analüüs:

• 1 – värv ei ilmunud;
• 2 – värv ilmus ¼ pinnast;
• 3 – värv ilmus poolele osale;
• 4 – värv ilmus ¾ detailile;
• 5 – kogu pind on täielikult värvitud.

Arvutatakse, jagades kõik punktid 6-ga.

Tähendus:

• kuni 1,5 – puhastamine toimub suurepäraselt;
• alates 1,5-2,0 – hea hügieenitase;
• kuni 2,5 – ebapiisav puhtus;
• alates 2,5-3,4 – halb hügieenitase;
• kuni 5,0 – puhastust praktiliselt ei teostata.

See meetod võimaldab teil ilma värvaineid kasutamata tuvastada pehme ja kivi olemasolu. Selleks uuritakse 6 numbrit - 16, 26, 11, 31, 36 ja 46. Lõikehambad ja ülemised purihambad uuritakse vestibulaarosast, alumised purihambad - keeleosast. Kontrollimine toimub visuaalselt või spetsiaalse sondi abil.

Iga üksuse kontrollimise tulemuste põhjal määratakse punktid:

• 0 – puhas pind;
• 1 – 1/3 pinnast on kaetud setetega;
• 2 – 2/3 on hõivatud klastritega;
• 3 – täheldatud rohkem kui 2/3 pinnast.

Eraldi hinnatakse kivide ja bakterite kogunemist. Punktid summeeritakse ja jagatakse 6-ga.

Väärtused:

• kuni 0,6 – väga heas korras;
• alates 0,6-1,6 – puhtus on heal tasemel;
• kuni 2,5 – ebapiisav hügieen;
• 2,5-3 – halb puhtuse tase.

Silnes Madal

See meetod võimaldab analüüsida kõiki patsiendi hambaraviüksusi või tema soovil ainult mõnda. Uuringu viib läbi arst, kasutades sondi, värvimist ei kasutata.

Naastu olemasolu põhjal määratakse järgmised punktid:

• 0 – puhas;
• 1 – õhuke ribaladestus, mida saab määrata ainult sondiga;
• 2 – naastud on visuaalselt selgelt nähtavad;
• 3 – katta kogu pind.

Indikaator arvutatakse kõigi nelja näo punktide summa jagamisel 4-ga. Kogu õõnsuse koguväärtus arvutatakse üksikute andmete keskmisena.

Arvutuse indeks (CSI)

See meetod paljastab hambakatu kogunemise alumiste lõikehammaste ja kihvade külge igemega liitumiskohas. Iga hamba kõiki külgi uuritakse eraldi – vestibulaarset, mediaalset ja keelelist.

Iga näo eest antakse punkte:

• 0 – puhas;
• 1 – setete olemasolu mitte rohkem kui 0,5 mm;
• 2 – laius kuni 1 mm;
• 3 – üle 1 mm.

Kivi skoor arvutatakse, jagades kõigi tahkude punktide summa uuritud ühikute arvuga.

Quigley ja Hein plaadi indeks

Selle meetodi abil uuritakse alumise ja ülemise lõualuu 12 eesmise numbri kogunemist. Kontrollimiseks võetakse järgmised numbrid: 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 ja 43.

Uuring eeldab pinna värvimist fuksiinilahusega. Pärast seda uuritakse iga hamba vestibulaarset serva ja määratakse punktid:

• 0 – värv ei ilmu;
• 1 – mõned osad ilmusid emakakaela piirkonda;
• 2 – värvus kuni 1 mm;
• 3 – ladestus üle 1 mm, kuid ei kata 1/3;
• 4 – lähedal kuni 2/3;
• 5 – katta üle 2/3.

Näitaja arvutamisel jagatakse punktid 12-ga.

Lihtsustatud Lange'i ligikaudne naastu indeks (API)

Ligikaudsed pinnad nõuavad hoolikat hooldust. Sõltuvalt sellest, kas neil on kogunemisi, määrab arst, kui hästi patsient puhastab.

Selle meetodi jaoks tuleb limaskest värvida spetsiaalse lahusega. Seejärel määratakse naastude moodustumine proksimaalsetel pindadel jah või ei vastuste abil. Uuring viiakse läbi esimeses ja kolmandas kvadrandis suupoolelt ning teises ja neljandas kvadrandis vestibulaarsest küljest.

Arvutatakse positiivsete vastuste protsendina kõigi vastuste kohta.

• vähem kui 25% - puhastamine toimub hästi;
• kuni 40% - piisav hügieen;
• kuni 70% - hügieen rahuldaval tasemel;
• üle 70% - puhastamist ei teostata piisavalt.

Ramfiordi indeks

Tuvastab naastude ladestused, uuritakse vestibulaarset, keele- ja palataalset külge. Analüüsiks võetakse mitu numbrit - 11, 14, 26, 31, 34 ja 46.

Enne hammaste uurimist peate need värvima pruuni Bismarcki lahusega. Pärast ülevaatust antakse hinnang kogunemise laadi alusel:

• 0 – puhas;
• 1 – setete olemasolu üksikutel osadel;
• 2 – ilmus kõigile nägudele, kuid hõivavad vähem kui pooled;
• 3 – nähtav kõikidest servadest ja katab üle poole.

Navi

Selle meetodi puhul uuritakse ainult eesmisi lõikehambaid labiaalsest küljest. Enne alustamist peate loputama suud fuksiinilahusega. Värvimise tulemuste põhjal määratakse punktid:

• 0 – puhas;
• 1 – ladestused on kergelt värvunud ainult igeme ääres;
• 2 – igeme piiril on selgelt näha kogunemisriba;
• 3 – kuni 1/3 igeme lähedal asuvast hambast on kaetud ladestustega;
• 4 – lähedal kuni 2/3;
• 5 – katta üle 2/3 pinnast.

Väärtus on ühe hamba keskmine.

Tureski

Selle loojad võtsid aluseks Quigley ja Heini meetodit, ainult uuringu jaoks võtsid nad servad kogu hambumuse keele- ja labiaalküljelt.

Suu värvitakse sarnaselt fuksiinilahusega ja kogunemise ilminguid analüüsitakse punktide järgi:

Turesky andmed arvutatakse, jagades kõik punktid hammaste koguarvuga.

Arnim

See meetod annab võimaluse kõige täpsemalt uurida hambakattu ja mõõta selle pindala. Kuid see on üsna töömahukas ja sobib rohkem uurimistööks. Selle töömahukus ei võimalda seda kasutada patsientide rutiinse läbivaatuse ajal.

Uurimiseks võetakse ülemised ja alumised eesmised lõikehambad. Neid värvitakse erütrosiiniga ja pinnast tehakse foto vestibulaarsest küljest. Pilti suurendatakse 4 korda ja prinditakse. Järgmiseks peate kandma hammaste ja värvitud pindade piirjooned paberile ja tuvastama need piirkonnad höövli abil. Pärast seda saadakse selle pindala suurus, millele tahvel on tekkinud.

Naastude moodustumise määrad (PFRI) vastavalt Axelssonile

Seda meetodit kasutades uurivad nad naastude moodustumise kiirust. Selleks puhastavad nad professionaalseid seadmeid ja ei puhasta suud järgmise 24 tunni jooksul. Pärast seda värvitakse limaskest lahusega ja uuritakse tekkinud naastuga pindu.

Tulemust hinnatakse saastunud üksuste protsendina kõigist kontrollitud üksustest:

• alla 10% - väga madal naastude ladestumise määr;
• 10-20% - madal
• kuni 30% - keskmine;
• 30-40% - kõrge;
• üle 40% on väga kõrge.

Selline uuring annab võimaluse analüüsida kaariese tekke ja leviku riskiastet ning selgitada välja naastude ladestumise olemus.

Naastude hinnangud väikelastel

Kasutatakse pärast piimahammaste ilmumist tekkiva hambakatu analüüsimiseks lastel. Läbivaatuse käigus vaadeldakse visuaalselt või spetsiaalse sondi abil kõiki lapsel puhkenud hambaid.

Seisundit hinnatakse järgmiselt:

• 0 – puhas;
• 1 – on hoiused.

See arvutatakse, jagades ladestustega hammaste arvu suuõõnes olevate koguarvuga.

Väärtused:

• 0 – hügieen on hea;
• kuni 0,4 – puhastamine rahuldaval tasemel;
• 0,4-1,0 – hügieen on väga halb.

Suuhügieeni tõhusus (ORE)

Seda indikaatorit kasutatakse puhastamise põhjalikkuse määramiseks. Uuringu jaoks on võetud järgmised numbrid - vestibulaarsed osad 16, 26, 11, 31 ning keelelised osad 36 ja 46. Pind jaguneb 5 osaks - mediaalne, distaalne, oklusaalne, tsentraalne ja emakakaela osa.

Suud loputatakse spetsiaalse lahusega ja iga sektori värvuse astet analüüsitakse punktide järgi:

• 0 – puhas;
• 1 – ilmub värv.

Ühe hamba näitaja saadakse selle uurimise tulemuste põhjal kõigi punktide liitmisel. Koguväärtus saadakse üksikute näitajate summa jagamisel nende koguarvuga.

Hügieeni tase:

• 0 – hügieen on väga hästi hoitud;
• kuni 0,6 – puhastamine heal tasemel;
• kuni 1,6 – hügieen on rahuldav;
• rohkem kui 1,7 - puhastamine toimub halvasti.

Hügieeninäitajad on saastetaseme analüüsimisel olulised. Oluline on järgida head hügieeni ja puhastada suud iga päev põhjalikult. Hambakivi ja hambakatt põhjustavad hambaid ümbritseva koe põletikku ja võivad põhjustada hammaste väljalangemist.

Epidemioloogilise uuringu etapid WHO metoodika järgi

Epidemioloogia on viis haiguste leviku olemuse uurimiseks erinevates elanikkonnarühmades. Seda kasutatakse ka hambaravi eesmärgil.

Epidemioloogiline uuring koosneb kolmest põhietapist:

1. Ettevalmistav etapp. Koostatakse plaan, milles märgitakse uurimistöö ajastus, meetodid ja eesmärgid. Ettevalmistamisel on uurimiskoht ja vajalik varustus. Moodustatakse kahest arstist ja koolitatud õest koosnev rühm. Spetsiaalsed elanikkonnarühmad valitakse välja, et iseloomustada nende populatsioone ja elutingimusi (kliimatingimused, sotsiaalsed tingimused, keskkond jne). Meeste ja naiste arv peaks olema sama. Rühmade suurus sõltub uuringu nõutavast rangusest.
2. Teine etapp - uurimine. Andmete salvestamiseks kasutatakse registreerimiskaarti. Alla 15-aastastele lastele on see lihtsustatud vorm. Kaardi täiendused ja parandused on keelatud. Kõik kirjed tehakse koodide kujul, mis näitavad sümptomite konkreetset ilmingut või nende puudumist. Tervislikust seisundist tervikliku pildi saamiseks kogutakse infot suu limaskesta ja ekstraoraalse piirkonna kohta.
3. Kolmas etapp – tulemuste hindamine. Andmed arvutatakse vastavalt nõutavatele parameetritele - kaariese levimuse tase, periodontaalse haiguse tase jne. Tulemused kuvatakse protsentides.

Sellised uuringud võimaldavad hinnata hambaravi olukorda konkreetses piirkonnas ning tuvastada suu limaskesta tervise sõltuvust keskkonna- ja sotsiaalsetest elutingimustest. Ja jälgida ka muutusi hammaste ja igemete seisundis patsiendi vananedes.

Oluline on välja selgitada levinumad haigused ja nende intensiivsus erinevates piirkondades ja vanuserühmades. Uurimistulemuste põhjal on välja toodud ennetusmeetmed raskete haiguste raviks ja hügieeniõpe.

Järeldus

Kõik hambaravi näitajad on omal moel individuaalsed. Need võimaldavad teil hinnata oma suu tervist erinevate nurkade alt. Hambaarst kasutab patsiendi uurimisel üht või teist meetodit, lähtudes organismi individuaalsetest omadustest ja suu limaskesta seisundist.

Kõiki uurimismeetodeid on üsna lihtne kasutada. Need ei põhjusta patsiendile valu ega vaja erilist ettevalmistust. Spetsiaalsed naastude värvimise lahendused on patsiendile täiesti kahjutud.

Tänu neile saab arst mitte ainult hinnata suuõõne esialgset seisundit, vaid ka ennustada edasist halvenemist või jälgida muutusi hammastes ja igemetes pärast ravi.

Yu A. Fedorovi ja V. V. Volodkina (1971) indeks määratakse labiaalse värvimisega.

kuue alumise esihamba pinnad joodi sisaldavate lahustega (Schiller-Pisarev jt).

Kvantitatiivne hindamine toimub viiepallisüsteemi abil:

5 punkti - kogu hambakrooni pinna värvimine;

4 punkti - värvimine 3/4 pinnast;

3 punkti - värvimine 1/2 pinnast;

2 punkti - värvimine 1/4 pinnast;

1 punkt – kõik hambad ei määrdu.

Indeksi väärtused määratakse järgmise valemiga:

ГІ=У/6

kus Y on indeksi väärtuste summa.

Hügieeniindeksit hinnatakse järgmiselt:

1,1-1,5 punkti - hea;

1,6-2,0 punkti - rahuldav;

2,1-2,5 punkti - mitterahuldav;

2,6-3,4 punkti - halb;

3,5-5,0 punkti - väga halb.

Kvalitatiivne hindamine hügieenitingimusi saab läbi viia sama valemiga nagu värvimine, kuid kasutades kolme punkti süsteem:

3 punkti - kogu hambapinna intensiivne määrdumine;

2 punkti - nõrk värvimine;

1 punkt – ei pleki.

Fedorov-Volodkina indeksi muutmine.

Hambakatu olemasolu hinnatakse 16 ülemise ja alumise lõualuu hambal. Iga hamba uurimisel saadud punktide summa jagatakse hammaste arvuga (16).

Tulemuste hindamine

hea hügieen - 1,1-1,5 punkti;

rahuldav - 1,6-2,0 punkti;

mitterahuldav - 2,1-2,5 punkti;

halb - 2,6-3,4 punkti;

väga halb - 3,5-5,0 punkti.

Green-Vermillioni indeks (1964)

Lihtsustatud suutervise indeks

Suuhügieeni lihtsustatud indeksi määramiseks värvitakse vestibulaarsed pinnad

16, 11, 26, 31 ja 36 ja 46 hamba keelepinnad Schiller-Pisarevi lahusega või muu

Green-Vermillioni indeksi hindamiskriteeriumid

Arvutamise valem:
OHI-S = ∑ ZN / n + ∑ ZK / n
kus H on väärtuste summa, ZN on hambakatt, ZK on hambakivi, n on uuritud hammaste arv

Silnes-Madal hügieeniindeks(Silness, Loe, 1964) kasutatakse hambakatu paksuse määramiseks. 11, 16, 24, 31, 36, 44 vaadatakse läbi kõik hambad või uurija soovil. Uuritakse 4 hambapinda: vestibulaarne, oraalne, distaalne, mediaalne; samal ajal tuvastatakse hambakatt igemete piirkonnas.

Naastu olemasolu määratakse visuaalselt või sondi abil ilma värvimiseta. Pärast emaili kuivatamist suunatakse sondi ots piki selle pinda igemevaguni.

Hindamiskriteeriumid:

· 0 punkti - igemepiirkonnas pole kattu (ei kleepu sondi otsa);

· 1 punkt - hambakatu kile igemepiirkonnas määrab ainult sondi, selle otsa kleepub pehme aine, kattu visuaalselt ei tuvastata;

· 2 punkti – hambakatt on palja silmaga nähtav hambakrooni igemesoones ja igemealuses piirkonnas. Kiht on õhukesest kuni mõõdukani.

· 3 punkti - hambakatu liigne osa suuremal osal hambapinnast, intensiivne katu ladestumine igemevagude ja hambavahede piirkonnas.

Ühe hamba indeksi arvutamine:
Hammaste PLI = (4 pinna punktid ∑) / 4.

Hammaste rühma indeksi arvutamine:
PLI indiviid = (∑ hambad) / n hammast.

Seda kasutatakse epidemioloogilistes uuringutes ja kaariese tekke riskitegurite tuvastamiseks patsiendil.

40 Ennetusprogrammide väljatöötamise, rakendamise ja tulemuslikkuse hindamise põhimõtted.

Hambahaiguste ennetusprogrammide planeerimise, läbiviimise ja tulemuslikkuse hindamise põhimõtted

Hambaraviprogrammide planeerimine ja läbiviimine- nii ennetav kui ka ravi - peab olema kõikehõlmav. Need võivad üksikasjades erineda ja neil on oma omadused, kuid üldine skeem on sarnane.

Elanikkonna hambahaiguste ennetamise planeerimisprogrammid koosnevad järgmistest etappidest:

Põhiprobleemide väljaselgitamine;

Eesmärkide ja eesmärkide sõnastamine;

Ennetusmeetodite ja vahendite valik;

Koolitus;

Programmi rakendamine;

Programmi tõhususe hindamine.

Kas tead, kuidas keelt õigesti puhastada? Kui unistate silmipimestavast naeratusest, peate õppima, kuidas oma suu eest hoolitseda. Nüüd püüame teile seda õpetada.

Hügieeniline indeks

Green-Vermilion hügieeniline indeks võimaldab hinnata hambakivi ja hambakatu kogust eraldi. Selle määramiseks uuritakse kuut hammast: 31, 11, 16, 26 - vestibulaarsed tasapinnad ja 36, ​​46 - keelelised. Naastu saab hinnata värvilahustega (Fuchsin, Schiller-Pisarev, Erythrosin) või visuaalselt.

On olemas järgmised koodid ja kriteeriumid:

• 0 - kihte pole;
• 1 - pehme naast, mis katab mitte rohkem kui 1/3 hamba tasapinnast, või mis tahes värviliste setete olemasolu (pruun, roheline ja muud).
• 2 - õhuke kiht, mis asub vähem kui 2/3, kuid rohkem kui 1/3 molaari pinnast;
• 3 - pehme naast, mis hõivab rohkem kui 2/3 hamba tasapinnast.

Sub- ja supragingivaalse molaarkivi määramine toimub hambasondi abil.

Mis on Green-Vermilioni indeksi juures veel head? Hambakivi hindamine (kriteeriumid ja koodid) on järgmine:

• 0 - kive pole;
• 1 - supragingivaalne ladestus, mis ei hõlma rohkem kui 1/3 hamba tasapinnast;
• 2 - igeme kohal paiknev moodustis, mis katab vähem kui 2/3, kuid rohkem kui 1/3 hamba tasapinnast, või üksikute kasvajate olemasolu selle emakakaela piirkonnas;
• 3 - supragingivaalne kiht, mis katab rohkem kui 2/3 hamba tasapinnast, või suured kiviladestused selle kaela lähedal.

Green-Vermilioni indeks arvutatakse, lisades iga selle elemendi jaoks toodetud väärtused, jagades uuritud tasapindade arvuga ja lisades mõlemad väärtused.

Klišee

Arvutusvalem on lisatud järgmiselt:

IGR-u = naastude väärtuste summa/tasapindade arv + kiviväärtuste summa/pindade arv.

Indeksi (IGR väärtus meditsiini tasemel) tõlgendamine on välja pakutud järgmiselt:

• 0,0-1,2 - veatu;
• 1,3-3,0 - vastuvõetav;
• 3,1-6,0 - madal.

Green-Vermilioni indeksil on hambakatu standardite jaoks järgmised väärtused:

• 0,0-0,6 - laitmatu;
• 0,7-1,8 - talutav;
• 1,9-3,0 - halb.

KPU indeksid

Mida indeksid väljendavad üks põhilistest hambakoefitsientidest (BDC) näitab lagunemise intensiivsust? Täht "K" tähendab kahjustatud hammaste arvu, "P" - täidishammaste arvu, "U" - eemaldatavate või likvideeritavate hammaste arvu. Nende väärtuste summa annab aimu lagunemisprotsessi arengust konkreetsel inimesel.

KPU koefitsiente on kolme tüüpi:

• KPUz - uuritava kaariese ja paranenud hammaste arv;
• Lennukite KPU (KPUpov) - hävitatud nägude arv;
• KPUpol - täidiste ja kaariese õõnsuste summa.

Mittepüsivate hammaste puhul kasutatakse järgmisi näitajaid:

• KP - lühiajalise oklusiooni kahjustatud ja paranenud hammaste arv;
• KP - mädade tasapindade summa;
• CPR - kaariese õõnsuste ja täidiste arv.

Füüsilise muutuse tagajärjel kaotatud või väljatõmbunud hambaid ei võeta ebastabiilse hambumuse korral arvesse. Lastel kasutatakse hammaste vahetamisel korraga kahte koefitsienti: KPU ja KP. Haiguse üldise intensiivsuse kindlakstegemiseks summeeritakse mõlemad kraadid. KPI 6 kuni 10 kinnitab lagunemise suurt intensiivsust, 3-5 - mõõdukas, 1-2 - madal.

Need standardid ei näita tegelikku pilti, kuna neil on järgmised puudused:

• arvesse võetakse nii eemaldatud kui ka ravitud hambaid;
• võib aja jooksul ainult suureneda ja vanusega hakata taastootma varasemaid kaariese kahjustusi;
• ärge lubage esialgset kahju arvesse võtta.

Tõsised puudused

KPUz ja KPUpovi näitajate olulisteks puudusteks on nende ebakindlus suureneva lagunemise tõttu, mis on tingitud paranenud hammastes uute süvendite tekkest, täidiste kadumisest, sekundaarse kaariese esinemisest ja sarnastest teguritest.

Kaariese paljusus on näidatud protsentides. Selleks jagatakse inimeste koosseis, kellel see haigus avastati (välja arvatud fokaalne demineralisatsioon), selles meeskonnas uuritud inimeste arvuga ja korrutatakse sajaga.

Hammaste lagunemise levimuse hindamiseks konkreetses piirkonnas kasutatakse 12-aastaste laste esinemissageduse kohta järgmisi hinnangulisi tingimusi:

• madala intensiivsuse tase - 0-30%;
• suhteline - 31-80%
• suur - 81-100%.

CPITN indeks

Suuõõne hügieenilist seisundit hinnatakse erinevate indeksite abil. Vaatleme CPITN-i koefitsienti. Seda kasutatakse kliinilises praktikas parodondi tervise jälgimiseks ja uurimiseks. Selle indeksi abil registreeritakse ainult need märgid, mis võivad hakata arenema vastupidises suunas (hambakivi, igemete põletik, mida hinnatakse verejooksu järgi), ja ei võeta arvesse pöördumatuid muutusi (igemete langus, epiteeli kinnituse kaotus) .

CPITN ei salvesta protsessitegevust. Seda koefitsienti ei kasutata ravi planeerimisel. Selle olulisimaks eeliseks on tuvastamise kiirus, infosisu, lihtsus ja tulemuste võrdlemise võimalus. Ravi vajadus määratakse järgmiste märkide põhjal:

• kood X või 0 tähendab, et patsienti ei ole vaja ravida;
• 1 näitab, et inimene peaks oma suu eest paremini hoolt kandma;
• 2 tähendab, et on vaja kõrvaldada hambakatu säilimist mõjutavad tegurid ja teostada professionaalset hügieeni;
• Kood 3 tähistab pidevat suuhügieeni ja kuretaaži, mis tavaliselt vähendab põletikku ja vähendab tasku sügavust kuni 3 mm-ni;
• 4 tähendab, et vajalik on suu limaskesta piisav hügieen, samuti sügav kuretaaž. Sel juhul on vajalik kombineeritud ravi.

RMA

Niisiis jätkame hügieeniindeksi väljaselgitamist. Igemepõletiku raskusastme määramiseks kasutatakse alveolaar-papillaarset piirindeksit (API). Seda indikaatorit on mitut tüüpi, kuid kõige levinum on PMA koefitsient Parma modifikatsioonis. Hammaste olemasolu (säilitades hambumuse ühtsuse) võetakse arvesse vastavalt vanusele: 15-aastased ja vanemad - 30 hammast, 6-11 aastat - 24, 12-14 aastat - 28. Tavaliselt on RMA koefitsient null.

Laste hügieen

Mis on Fedorov-Volodkina indeks? Selle abil saab kindlaks teha, kas patsient hoolitseb oma hammaste eest hästi. Seda näitajat tuleks kasutada alla 5-6-aastaste laste suu tervise hindamiseks. Selle tuvastamiseks uuritakse kuue hamba labiaalset serva.

Spetsiaalsete lahuste abil värvitakse hambad ja hinnatakse hambakatu olemasolu nendel. Sub- ja supragingivaalse hambakivi määramine toimub hambasondi abil. Koefitsiendi arvutamine koosneb iga selle elemendi kohta saadud arvudest, mis on jagatud uuritud tasapindade arvuga, millele järgneb mõlema väärtuse liitmine.

Norm

Fedorov-Volodkina indeks (1968) on meie riigis kasutusel tänaseni.

Esmalt värvitakse kaalium-joodi-jodiidi lahusega kuue esi-alumise hamba labiaalpind. Hügieeniline indeks määratakse saadud värvi intensiivsuse järgi, seejärel hinnatakse seda viie punkti meetodil ja arvutatakse valemiga Kcp=(∑Ku)/n, kus:

• Ksr - üldine hügieeniline puhastustegur;
• Ku on ühe hamba tervislik puhastusmäär;
• n - hammaste arv.

Kogu krooni tasapinna värvimine tähendab 5 punkti; 3/4 - 4; 1/2 - 3; 1/4 - 2 punkti; värvi puudumine - 1. Tavaliselt ei tohiks tervislik näitaja ületada 1.

RNR

Millised muud suuhügieeni näitajad on olemas? Väga levinud on efektiivsuse suhe (ER). Katu kokkuvõtlikuks hindamiseks värvitakse kuus hammast. Indeks arvutatakse, määrates iga hamba koodi iga tsooni koodide liitmise teel. Järgmisena liidetakse kõigi kontrollitud hammaste koodid ja saadud summa jagatakse hammaste arvuga.

Esteetiline indikaator

Hügieeniindeksit kasutavad hambaarstid laialdaselt. Hambumuse seisundi määramiseks kasutatakse esteetilist hambaravi indikaatorit. See salvestab hammaste asukoha ja hammustuse struktuuri risti-, vertikaal- ja sagitaalses suunas. Seda kasutatakse alates 12. eluaastast.

Ülevaatus

Millised on hambaarsti tervisekontrolli tulemuste hindamise näitajad? Teadaolevalt hõlmab elanike igakülgne läbivaatus nende tervise kaitsmise meetodit, mis seisneb nende laitmatuks füüsiliseks arenguks tingimuste loomises, haiguste ennetamises nõuetekohaste sanitaar-, hügieeni-, ennetus-, ravi- ja sotsiaalmeetmete rakendamise kaudu.

See tugevdab ja säilitab inimeste tervist, pikendab nende eluiga.

Arstlik läbivaatus on mõeldud järgmiste probleemide lahendamiseks:

• iga-aastane inimese heaolu analüüs;
• patsientide terviklik jälgimine;
• halbade harjumuste vastu võitlemine, hammaste lagunemise põhjuste väljaselgitamine ja kõrvaldamine;
• tervist parandavate ja ravimeetmete aktiivne ja õigeaegne rakendamine;
• elanikkonna arstiabi tõhususe ja kvaliteedi tõstmine läbi igat tüüpi asutuste järjestikuse ja omavahel seotud töö, erinevate erialade arstide ulatusliku osalemise, tehnilise toe kasutuselevõtu, uute ühendavate vormide, uuringute mehaaniliste süsteemide loomise valijaskonnale eriprogrammide väljatöötamisega.

Laste jälgimine

Green-Vermilioni indeksi arvutamisel saavad arstid luua laste jälgimiseks ambulatoorseid rühmi:

• 1. rühm - lapsed, kellel pole patoloogiaid;
• 2. rühm - tegelikult terved imikud, kellel on anamneesis mis tahes krooniline või äge haigus, mis ei mõjuta kõige olulisemate organite tööd;
• 3. rühm - krooniliste haigustega lapsed tasakaalustatud, ala- ja dekompenseeritud kuluga.

Laste hambaravis on kolm etappi:

• Uuringu esimeses faasis registreeritakse iga laps individuaalselt, tehakse haiglas lisauuring, seejärel määratakse ambulatoorne vaatlusgrupp, hinnatakse iga lapse vastupidavust ja määratakse uuringute järjekord.
• Teises moodustatakse kontingent supervisioonigruppidesse, määratakse ühtsed tingimused õppe faasis ja järjepidevuses, dispanseri patsiendid jaotatakse proportsionaalselt arstide vahel ning rahuldatakse uuritavate kontingentide vajadused statsionaarses ja ambulatoorses ravis.
• Kolmandas määravad arstid iga lapse aktiivse järelevalve sageduse ja iseloomu, kohandavad diagnostika- ja ravimeetmeid vastavalt terviseseisundi muutustele ning hindavad järelevalve tulemuslikkust.

Suur tähtsus on kasvatustöö korraldamisel laste hambahaiguste ennetamiseks ja motivatsiooni loomiseks äsja tekkivate hammaste hooldamiseks.

Rasedate naiste läbivaatus

Maksimaalse efekti saavutamiseks hambahaiguste ennetamisel on vajalik hambaarsti ja günekoloogi töö koordineerimine ning naiste tervisekontroll kogu raseduse vältel. Hambaravikabinetis teostavad arstid:

• suuõõne kanalisatsioon;
• abistamine põhi- ja lisahügieenitoodete valikul, ratsionaalse suuhoolduse koolitus;
• professionaalne hügieen;
• remineraliseeriv teraapia, mis suurendab hambaemaili vastupidavust.

Kaariese ennetamine

Green-Vermilioni indeksi määramisel on oluline roll lapseootel emade hambahaiguste ennetamisel, mis on mõeldud kahe probleemi lahendamiseks: imikutel emakasisese kaariese tekke ennetamine ja naiste hammaste seisundi parandamine.

On teada, et ema tervis mõjutab lapse hammaste kujunemise protsessi, mis algab 6-7 rasedusnädalal. Arstid on kindlaks teinud, et erinevate loote patoloogiate korral hambaemaili mineraliseerumine aeglustub ja mõnikord peatub esmase lupjumise staadiumis. Sünnitusjärgsel perioodil võib see taastuda, kuid ei saavuta standardset taset.

Naisel halveneb juba raseduse algstaadiumis kõvade hambakudede ja parodondi kudede seisund suuõõne ebarahuldava hügieenilise seisundi tõttu. Sellepärast peab ta enne lapse sündi täitma ennetavaid meetmeid. Arstid soovitavad naistel kinni pidada õigest töö- ja puhkerežiimist, võtta vitamiiniteraapiat ja süüa korralikult.

tartlane

Hamba pind on tundlik erinevatele mõjudele. Sellele tekivad kivid järgmistel põhjustel:

• närimisprotsessi rikkumine;
• harjumus näksida ja tarbida muljetavaldavat kogust gaseeritud jooke ja süsivesikuid;
• süüa enamasti pehmeid toite;
• siseorganite haigused;
• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Supra- ja subgingivaalsete kivide koostis on üksteisest mõnevõrra erinev. Esimeses domineerib kaltsiumkarbonaat, magneesium ja Lisaks on see väga kõva. Teine moodustub hambakatust, mis sisaldab suures koguses toidujääke, epiteelirakke, lima ja viskoosse süljega seotud baktereid.

Miks on vaja suud puhastada? See aitab vältida kivide teket. Arstid soovitavad regulaarselt hambaarsti külastada ning kasutada hambaniiti, veatuid hambapastasid ja kvaliteetseid harju. Võite kasutada ka hambaorke ja suuloputusvahendeid.

Keel

Nüüd mõtleme välja, kuidas keelt puhastada. Kui sellel elundil pole hambakattu, on teie seedesüsteem terve. Alates Hippokratese ajast on arstid palunud patsiendil oma keel välja pista. On teada, et selle pinna kaudu väljutatakse kehast muljetavaldav kogus toksiine. Kui bakterid kogunevad keelele, muutuvad need mürgiseks.

See organ sisaldab arvukalt papille, muhke ja süvendeid, mille vahele on kinni jäänud pisikesed toiduosakesed. Seetõttu on keel bakterite kasvulava. Need kanduvad süljega hammastele ja seejärel ilmub suust vastik lõhn - halitoos.

Kui inimene puhastab regulaarselt keelt, muutub nakkuse ligipääs tema organismi raskemaks, suureneb maitsmismeelte tundlikkus, välditakse igemepõletikku, seedetrakti häireid, parodondi haigust ja kaariest.

Seda elundit peavad kraapima kõik, eriti suitsetajad ja need, kellel on “geograafiline” keel, mille pinnal on sügavad voldid ja sooned.

Keelehooldust teostatakse pärast hammaste puhastamist ja suu loputamist. Bakterid eemaldatakse esmalt pühkivate sammudega (alusest otsani) ühelt elundi poolelt ja seejärel teiselt poolelt. Seejärel pintseldame 3-4 korda üle keele, kanname sellele pasta ja kraabime organit ettevaatlikult juurest servani. Järgmisena peate loputama suud, kandma uuesti geeli ja jätma 2 minutiks mõjuma. Pärast neid manipuleerimisi saate kõik veega maha pesta.

See on hügieeni vajalik komponent. Parem on hambakattu, lima, hamba pinda negatiivselt mõjutavad toidujäägid eemaldada spetsiaalse kaabitsa või harjaga (võib olla pehme). Kaabitsale kantud desinfitseeriv geel täidab niitjate papillide vahelised tühimikud. Veeldamise ajal vabastab see aktiivselt hapnikku, millel on suuõõne anaeroobsele mikrofloorale võimas antibakteriaalne toime. Kui teete seda protseduuri perioodiliselt, väheneb hambakatu moodustumine 33%.

Suu loputamine

Paljud patsiendid küsivad: "Millega peaksin suud loputama?" Kui igemed on põletikulised, võite kasutada antimikroobseid (antiseptilisi) ja põletikuvastaseid aineid. Antiseptilised ravimid toimivad patogeensetele bakteritele, mis põhjustavad mädanemist. Põletikuvastased ravimid viirustele praktiliselt ei mõju, kuid võivad haiguse arengut aeglustada.

Millega siis suud loputada, kui igemed on põletikulised? Arstid soovitavad:

• Parodontiidi või igemepõletiku korral kasutage mõlemat tüüpi tooteid, kuigi antimikroobsed on tõhusamad.
• Kui eemaldatud hamba pesa muutub põletikuliseks, tuleb kasutada antiseptilisi aineid, näiteks kloorheksidiini.

Kui pesete alati enne söömist käsi ning pärast hambaid ja keelt, on teil särav naeratus veel paljudeks aastateks.

28750 0

O'Leary suuhügieeni protokoll (1972)

Protokolli täitmiseks värvitakse iga hamba kõik pinnad (välja arvatud närimispind) püsivärviga.

Tehke kindlaks hambakatu olemasolu neljal hambapinnal (vestibulaarsel, suulisel, distaalsel ja mediaalsel) või 6 pinnal (distaal-vestibulaarsel, vestibulaarsel, mediaalsel-vestibulaarsel, distaal-oraalsel, suulisel ja mediaalsel-oraalsel). Hambapeegli abil registreeritakse plekkide olemasolu või puudumine kõigi hammaste kroonide piirkonnas. Andmed sisestatakse hambumuse muudetud skemaatilisesse "valemisse" (vt CPUP registreerimise skeemi), varjutades saastunud hambapinnale vastava ruudu sektori. Loendatakse värvitud pindade arv ja kui suur osa (%) kõigist hambapindadest on saastunud ja mis on vastavalt hambakatuvaba.

Tulemus registreeritakse patsiendi tabelis ja seda kasutatakse võrdlemiseks järgnevate suuhügieeni uuringute tulemustega.

Turesky suutervise indeks (1970)

Pärast värvimist uuritakse kõikide hammaste suu- ja vestibulaarpinda. Iga pinna hindamisskaala:
0 – ei määrdu;
1 - värvimine õhukese joone kujul igeme piiril;
2 - joon igeme juures on laiem;
3 - pinna igemekolmandik on värvitud;
4 — 2/3 pinnast värvitakse;
5 - üle 2/3 pinnast on värvitud.

Tulemust võetakse arvesse kõigi punktide summana, mida hinnatakse ajas ja erinevate objektide võrdlemisel.

Silnes-Lowe Plaque Index PLI (1964)

Kattu kogust ühel hambapinnal hinnatakse skaalal:
0 punkti - hambakattu igemepiirkonnas pole;
1 punkt - õhuke naastude kile igemete piirkonnas määratakse ainult sondiga;
2 punkti - hambakatt on silmaga nähtav igemesoones ja emakakaela piirkonnas;
3 punkti – hambakattu on enamusel hambapinnast ja hambavahest.

Hamba PLI arvutatakse järgmise valemi abil:

PLI = (nelja pinna punktide summa)/4

Lihtsustatud Green ja Vermilion suutervise indeks OHI-S (1964)

OHI-S on ette nähtud suuhügieeni hindamiseks ainult kuue indikaatorhamba pinnaseisundi järgi: ülemise ja alumise lõualuu kõik esimesed purihambad (16, 26, 36 ja 46, nende puudumisel külgnevad teised purihambad) ja kaks keskmist lõikehambat. (11 ja 31, puudumisel - teise külje kesksed lõikehambad). Uuritakse ainult ühte hammaste pinda: ülemise lõualuu molaaride ja kõigi lõikehammaste puhul - vestibulaarpinda, alalõua purihammaste puhul - linguaalset. Sellisel juhul ei tohiks kaaries ja hüpoplaasia neid pindu mõjutada.

Iga pinda uuritakse sondiga pehme hambakatu ja hambakivi olemasolu suhtes. Uuritavale pinnale (lingvaalne, bukaalne) asetatakse sond paralleelselt hamba teljega ja alustades siksakilisi liigutusi hamba oklusaalpinnalt kaelale, krooni tasapinnale, millelt hambakatt koguneb. sond märgitakse.

OHI-S arvutatakse kahe indeksi – naastuindeksi ja hambakiviindeksi – summana.

Prahiindeks (DI-S):
0 punkti - pole hambakattu ega pigmenti;
1 punkt – pehme hambakatt ei võta enda alla rohkem kui 1/3 krooni kõrgusest või mis tahes pinnal on ekstradentaalne pigmentatsioon ilma nähtava pehme naastuta (Priestley naast);
2 punkti - pehme tahvel katab rohkem kui 1/3, kuid vähem kui 2/3 võra kõrgusest;
3 punkti – pehme hambakatt katab üle 2/3 hambapinnast.

Arvutuse indeks (CI-S):
0 punkti - kivi puudub;
1 punkt - supragingivaalne hambakivi, mis ei hõlma rohkem kui 1/3 uuritavast pinnast;
2 punkti - supragingivaalne hambakivi, mis hõivab rohkem kui 1/3, kuid vähem kui 2/3 uuritavast pinnast või üksikute subgingivaalsete hambakivi fragmentide olemasolu;
3 punkti - igemeülene hambakivi, mis katab rohkem kui 2/3 pinnast ehk igemealune hambakivi, ümbritseb hambakaela.

Iga hamba DI-S ja CI-S andmed sisestatakse spetsiaalsesse tabelisse, kus on kuus lahtrit, millest igaüks on jagatud kaheks diagonaalselt. OHI-S arvutamiseks liidetakse kõigi hammaste DI-S ja CI-S:

OHI-S = (DI-S + CI-S)/6

PHP patsiendi suuhügieeni tulemuslikkuse indeks (1968)

Riis. 5.24. Hamba vestibulaarse pinna sektoriteks jagamise skeem.

RNR = (hammaste RNR-i summa)/(n hammast)

Axelssoni naastude moodustumise määra indeks PFRI (1987)

Tabel 5.8. PFRI reitinguskaala

T.V. Popruzhenko, T.N

Erilist tähelepanu tuleks pöörata suuõõne hügieeniline seisund kui peamine hambahaiguste tekke riskifaktor. Esmase läbivaatuse kohustuslik etapp on suuõõne hügieenilise seisundi hindamine, määrates hügieeniindeksid sõltuvalt lapse vanusest ja patoloogiast, millega patsient sattus.

Indeksid pakutud suuõõne hügieenilise seisundi hindamine(hügieeni indeks - IG) jagunevad tinglikult järgmistesse rühmadesse:

1. hügieeniindeksite rühm, mis hindab hambakatu pindala, sisaldab Fedorov-Volodkina ja Green-Vermillion indekseid.

Seda kasutatakse laialdaselt suuõõne hügieenilise seisundi uurimiseks. Fedorov-Volodkina indeks. Hügieeniindeksi määrab kuue alumise esihamba (43, 42, 41, 31, 32, 33 või 83, 82, 81, 71, 72, 73) labiaalpinna värvimise intensiivsus joodi-kaaliumiga. jodiidilahus, mis sisaldab 1,0 joodi, 2,0 kaaliumjodiidi ja 4,0 destilleeritud vett. Hinnatakse viiepallisüsteemi abil ja arvutatakse järgmise valemi abil:

kus K avg on üldine hügieenipuhastuse indeks;

K ja - ühe hamba puhastamise hügieeniline indeks;

n - hammaste arv.

Hindamiskriteeriumid:

Kogu krooni pinna värvimine - 5 punkti

Värvimine 3/4 krooni pinnast - 4 punkti.

Värvimine 1/2 krooni pinnast - 3 punkti.

Värvimine 1/4 krooni pinnast - 2 punkti.

Värvimise puudumine - 1 punkt.

Tavaliselt ei tohiks hügieeniindeks ületada 1.

Tulemuste tõlgendamine:

1,1-1,5 punkti - hea GI;

1,6 - 2,0 - rahuldav;

2,1 - 2,5 - mitterahuldav;

2,6 - 3,4 - halb;

3,5 - 5,0 - väga halb.

I.G.Green ja I.R.Vermillion(1964) pakkusid välja lihtsustatud suuhügieeni indeksi OHI-S (Oral Hygiene Indices-Simplified). OHI-S määramiseks uuritakse järgmisi hammaste pindu: 16, 11, 26, 31 hamba vestibulaarsed pinnad ja 36, ​​46 hamba keelepinnad. Kõigil pindadel määratakse kõigepealt hambakatt ja seejärel hambakivi.

Hindamiskriteeriumid:

Hambakatt (DI)

0 - tahvel puudub

1 - hambakatt katab 1/3 hambapinnast

2 - hambakatt katab 2/3 hambapinnast

3 - hambakatt katab >2/3 hambapinnast

arvutus (CI)

0 - hambakivi ei tuvastata

1 - supragingivaalne hambakivi katab 1/3 hambakroonist

2 - supragingivaalne hambakivi katab 2/3 hambakroonist; igemealune hambakivi eraldi konglomeraatide kujul

3 - supragingivaalne hambakivi katab 2/3 hambakroonist ja (või) subgingivaalne hambakivi katab hamba emakakaela osa

Arvutamise valem:

Arvutusvalem:

kus S on väärtuste summa; zn - hambakatt; zk - hambakivi; n - hammaste arv.

Tulemuste tõlgendamine:

Teine indeksite rühm.

0 - sond ei tuvasta hambakaela lähedal asuvat hambakattu;

1 - hambakattu visuaalselt ei tuvastata, kuid hambakaela lähedalt läbimisel on sondi otsas nähtav katu tükk;

2 - silmaga nähtav tahvel;

3 - intensiivne naastude ladestumine hambapindadele ja hambavahedesse.

J. Silness (1964) ja H. Loe (1967)) pakkus välja algse indeksi, mis võtab arvesse naastu paksust. Loendussüsteemis antakse õhukesele naastukihile väärtus 2 ja paksule kihile 3. Indeksi määramisel hinnatakse hambakatu paksust (ilma määrdumiseta) hambasondi abil 4 hambapinnal: vestibulaar-, keele- ja kahekontaktiline. Uuritakse 6 hammast: 14, 11, 26, 31, 34, 46.

Igale hamba neljale igemepiirkonnale on määratud väärtus vahemikus 0 kuni 3; see on naastu indeks (PII) konkreetse piirkonna jaoks. Hamba nelja ala väärtusi saab liita ja jagada 4-ga, et saada hamba PII. Üksikute hammaste (lõikehambad, purihambad ja purihambad) väärtused saab rühmitada, et saada erinevate hammaste rühmade PII-d. Lõpuks, liites hammaste indeksid ja jagades uuritud hammaste arvuga, saadakse inimese PII.

Hindamiskriteeriumid:

0 on see väärtus, kui hambapinna igemeala on tõesti katuvaba. Naastude kogunemine määratakse pärast hamba põhjalikku kuivatamist sondi otsaga mööda hamba pinda igemevagu juures; kui pehme aine ei kleepu sondi otsa, loetakse piirkond puhtaks;

1 - on ette nähtud juhul, kui naastu kohapeal ei ole võimalik palja silmaga tuvastada, kuid naast muutub nähtavaks sondi otsas pärast sondi läbimist mööda hamba pinda igemevagu juures. Selles uuringus ei kasutatud tuvastamislahust;

2 - määratakse, kui igemepiirkond on kaetud õhukese kuni mõõdukalt paksu hambakatu kihiga. Tahvel on palja silmaga nähtav;

3 - pehme aine intensiivne ladestumine, mis täidab igemepiirist ja hamba pinnast moodustatud nišši. Hambavahepiirkond on täidetud pehme prahiga.

Seega näitab naastude indeksi väärtus ainult pehmete hambaladestuste paksuse erinevust igemepiirkonnas ega kajasta naastu ulatust hambakroonil.

Arvutamise valem:

a) ühe hamba puhul - liidetakse ühe hamba erinevate pindade uurimisel saadud väärtused, jagatakse 4-ga;

b) hammaste rühma puhul - erinevate hammaste rühmade hügieeniindeksi määramiseks saab summeerida üksikute hammaste (lõikehambad, suured ja väikesed purihambad) indeksi väärtused;

c) üksikisiku jaoks - summeerida indeksi väärtused.

Tulemuste tõlgendamine:

PII-0 näitab, et hambapinna igemepiirkond on täiesti katuvaba;

PII-1 peegeldab olukorda, kus igemepiirkond on kaetud õhukese hambakatu kilega, mis ei ole nähtav, kuid tehakse nähtavaks;

PII-2 näitab, et ladestumine on in situ nähtav;

PII-3 - umbes märkimisväärsed (1-2 mm paksused) pehme aine ladestused.

Testid α=2

1. Arst värvis naastu alumiste esihammaste vestibulaarsele pinnale. Millise hügieeniindeksi ta määratles?

A.Green-Vermillion

S. Fedorova-Volodkina

D. Tureski

E. Shika – Asha

2. Millised hambapinnad värvitakse Green-Vermillioni indeksi määramisel?

A. vestibulaarne 16, 11, 26, 31, keeleline 36,46

B. keeleline 41, 31,46, vestibulaarne 16,41

C. vestibulaarne 14, 11, 26, keeleline 31, 34,46

D. vestibulaarne 11, 12, 21, 22, keeleline 36, 46

E. vestibulaarne 14, 12, 21, 24, keeleline 36, 46

3. Fedorov-Volodkina indeksi määramisel määrige:

A. 13, 12, 11, 21, 22, 23 hamba vestibulaarpind

B. 43, 42, 41, 31, 32, 33 hamba vestibulaarpind

C. hammaste keelepind 43,42,41, 31, 32, 33

D. 13, 12, 11, 21, 22, 23 hamba suupind

E. värvimist ei tehta

4. Silness-Loe indeksi määramisel uuritakse hambaid:

A. 16,13, 11, 31, 33, 36

B. 16,14, 11, 31, 34, 36

C. 17, 13, 11, 31, 31, 33, 37

D. 17, 14, 11, 41, 44, 47

E. 13,12,11,31,32,33

5. Silness-Loe hügieeniindeksit kasutades hinnatakse järgmist:

A. tahvli piirkond

B. naastude paksus

C. hambakatu mikroobne koostis

D. naastude kogus

E. naastude tihedus

6. Alla 5-6-aastaste laste suuõõne hügieenilise seisundi hindamiseks kasutatakse järgmist indeksit:

B. Green-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

7. Hambakatu ja hambakivi hindamiseks kasutatakse järgmist indeksit:

B. Green-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

8. Lahus, mis sisaldab 1 g joodi, 2 g kaaliumjodiidi ja 40 ml destilleeritud vett, on:

A. Lugoli lahendus

B. fuksiini lahus

C. Schiller-Pisarevi lahendus

D. metüleensinise lahus

E. trioksasiini lahus

9. Fedorov-Volodkina sõnul vastab hea suuhügieeni tase järgmistele väärtustele:

10. Suuhügieeni rahuldav tase Fedorov-Volodkina järgi

vastavad väärtustele:

11. Fedorov-Volodkina sõnul vastab ebarahuldav suuhügieeni tase järgmistele väärtustele:

12. Fedorov-Volodkina sõnul vastab halb suuhügieeni tase järgmistele väärtustele:

13. Fedorov-Volodkina sõnul vastab väga halb suuhügieeni tase järgmistele väärtustele:

14. Fedorov-Volodkina indeksi määramiseks värvige:

A. ülemise lõualuu hammaste eesmise rühma vestibulaarpind

B. ülemise lõualuu hammaste eesmise rühma palataalne pind

C. alalõualuu hammaste eesmise rühma vestibulaarpind

D. alalõualuu hammaste eesmise rühma keelepind

E. ülemise lõualuu hammaste eesmise rühma ligikaudsed pinnad

15. Ennetava läbivaatuse käigus hinnati 7-aastasele lapsele Fedorov-Volodkina hügieeniindeksit 1,8 punkti. Millisele hügieenitasemele see näitaja vastab?

A. hea hügieeni indeks

B. halva hügieeni indeks

C. rahuldav hügieeniindeks

D. halva hügieeni indeks

E. väga halb hügieeni indeks

Testiküsimused (α=2).

1. Põhilised hügieeniindeksid.

2. Fedorov-Volodkina hügieeniindeksi määramise metoodika, hindamiskriteeriumid, tulemuste tõlgendamine.

3. Green-Vermillioni hügieeniindeksi määramise metoodika, hindamiskriteeriumid, tulemuste tõlgendamine.

4. Hügieeniindeksi J.Silness - H.Loe määramise metoodika, hindamiskriteeriumid, tulemuste tõlgendamine.