Sünnitusjärgne kontratseptsioon. Millal saab uut rasedust planeerida? Rasestumisvastased tabletid pärast sünnitust

Sünnitusjärgne periood on planeerimata raseduse kõrge riskitegur. Seetõttu on sünnitusabi ja günekoloogia üks olulisi valdkondi teema, millised rasestumisvastased vahendid on pärast sünnitust paremad.

Teema asjakohasus

Raseduse ja sünnituse järgne periood on ainulaadne, kuna taastub kõigi süsteemide ja elundite funktsioon. Uue raseduse võimalust munasarjade hormonaalse funktsiooni taastumise tulemusena mõjutavad paljud tegurid - toitumine, sünnitusest möödunud aeg, rinnaga toitmise kestus jne.

Sisemiste suguelundite vastupidise arengu (involutsioon) protsessid hakkavad toimuma peaaegu kohe: emakakaela kanal taastub täielikult 10. päeval ja selle neel sulgub 3.–4. nädalal, 6.–7. endomeetrium. õõnsus taastatakse emakas ja 8. nädalaks taastub limaskest platsenta kinnitumise piirkonnas. Sellel involutsiooniperioodil on nakkuse vältimiseks soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast.

Taastumisaeg menstruaalfunktsioon treenivatele naistele rinnaga toitmine, keskmiselt kuus kuud, ülejäänud osas - 4 kuni 6 kuud. Sageli kulgevad menstruatsioonitsüklid ilma ovulatsioonita, kuid 40-80% naistest eelneb esimesele menstruatsioonile ovulatsioon.

Paljud naised, isegi valdav enamus (95%), jäävad pärast sünnitust seksuaalselt aktiivseks. 10-28% juba esimesel aastal pöörduvad raviasutused raseduse kunstliku katkestamise eesmärgil ja ainult 35% on pühendunud teisele rasedusele.

Eriti oluliseks muutuvad erinevad rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust (teise kuu lõpuks). Uuringutulemused näitavad, et naise ja loote optimaalne sünnituse vaheline periood on 3-5 aastat. Lühem intervall aitab kaasa perinataalse perioodi tüsistustele, suurendades emade ja laste suremust.

Rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust

Enamikul juhtudel on naised sisse sünnitusjärgne periood hakata olema seksuaalselt aktiivne 1,5 kuu pärast, olenemata sellest, kas see oli loomulik sünnitus või poolt keisrilõige, ja ka sõltumata toitmise tüübist - rinnaga või kunstlikult.

Ilma rasestumisvastaseid meetodeid kasutamata on planeerimata uue raseduse oht üsna suur. Õige valik rasestumisvastane meetod on naise tervise säilitamiseks väga oluline. Raskus seisneb aga selles, et mis tahes sünnitusjärgsed rasestumisvastased vahendid ei ole universaalsed ning menstruatsioon ei alga varakult. usaldusväärne märk ovulatsiooni perioodi taastamine. Konkreetse rasestumisvastase meetodi valikut mõjutavad paljud tegurid, millest peamine on rinnaga toitmise puudumine või olemasolu.

Rasestumisvastased meetodid ja rasestumisvastased vahendid imetamise ajal (rinnaga toitmise ajal) erinevad kaitsest segatoitmise ajal või ilma selleta. Viimasel juhul tuleks rasestumisvastaseid vahendeid kasutama hakata 21 päeva jooksul pärast sünnitusjärgset perioodi pärast konsulteerimist günekoloogiga ning imetamise ravimisupresseerimise planeerimisel näiteks naise soovil või HIV-nakkuse tõttu nädalas. pärast sündi. Seda seletatakse asjaoluga, et laktatsiooni pärssimine on seotud põhjustavate ravimite võtmisega kiirendatud taastumine gonadotroopsete hormoonide sekretsioon hüpofüüsi poolt ja vastavalt ovulatsioon.

Konkreetse kaitsemeetodi valikut mõjutavad paljud tegurid. Sellised tegurid nagu:

valitud rasestumisvastase vahendi võimalik mõju imetamise ja lapse arengu protsessidele (imetamine);
naise soovid ja vanus, kaasuvate haiguste olemasolu;
esinemise võimalus kõrvalmõju või tüsistused;
kaitsemeetodi individuaalne tõhusus.

Suure valiku meetodite olemasolu võimaldab neid ja erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada pärast sünnitust. Need meetodid hõlmavad järgmist:

meetodid loomulik rasestumisvastane vahend võttes arvesse emakakaela kanali lima uurimise tulemusi, kalendri meetod, mõõtes temperatuuri pärasooles (rektaalne või basaaltemperatuur).
Karskusmeetod või seksuaalvahekorrast hoidumine loomulikult.
MLA - laktatsioonimeetod.
Mittehormonaalsed rasestumisvastased meetodid, mis on emakasisene ja barjäärid.
Kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Looduslik rasestumisvastane vahend

Ilmajäetud negatiivsed tegurid, kuid selle tõhusus on väga madal (50%) isegi siis, kui järgitakse õigesti kõiki soovitusi selle rakendamiseks. Seda seletatakse raskustega emakakaela kanali limaga läbi viidud uuringute tulemuste korrektsel tõlgendamisel kuni menstruaaltsükli regulaarsuse taastumiseni, muutused basaaltemperatuur kui ema on ärkvel öise toitmise perioodidel või kui laps on rahutu, menstruatsiooni ja ovulatsiooni taastumise aja määramise raskus kalendrimeetodil jne.

Väljavõtmise meetod

Võib kasutada igal ajal. See on kõige tõhusam ja ei mõjuta rinnaga toitmine. Paljude jaoks on see aga vastuvõetamatu, kuna on raske taluda täisväärtuslike seksuaalsuhete puudumist ja seetõttu saab seda kasutada vaid vahepealse kaitsemeetodina.

Enamik ohutu meetod rasestumisvastane vahend ja on üsna tõhus järgmistel tingimustel:

Vastsündinu on alla kuue kuu vana.
Päevased söötmise vahelised intervallid on alla 4 tunni, öised kuni 6 tundi. Mõnede autorite arvates ei tohiks see aeg ületada 3 tundi kogu päeva jooksul, kuna hormooni prolaktiini poolväärtusaeg on 3 tundi.
Menstruatsiooni alguse puudumine. Kui verejooks tekkis pärast sünnitust, lõppes ja algas uuesti enne sünnitusjärgse perioodi 56. päeva, siis seda ei loeta menstruatsiooniks, vaid käsitletakse eraldi sünnitusjärgse taastumise juhtumina.
Täielik või valdavalt rinnaga toitmine; viimane tähendab, et vastsündinu saab emapiima koguses, mis moodustab vähemalt 85% kõigist võetud toodetest, mis ei asenda rinnapiima mahtu. Need tooted võivad olla vitamiinid, vesi, mahlad või muud vedelikud.

Selle imetavatele emadele üsna sobiva meetodi peamine toimemehhanism on pidev hooldus kõrge sisaldus prolaktiini sisaldus veres ja hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide kontsentratsiooni langus. See juhtub pideva tõttu sekretoorne funktsioon piimanäärmed, mis intensiivistub regulaarse nibude ärrituse tagajärjel lapse toitmise ajal. Kõige selle tagajärjeks on munasarjades toimuvate tsükliliste protsesside aeglustumine, mis tähendab munaraku küpsemise ja kasvu aeglustumist.

MLA kasutamise eelised on järgmised:

sõltumatus seksuaalvahekorrast;
juurdepääs kõigile rinnaga toitvatele naistele;
komplikatsioonide ja kõrvaltoimete puudumine;
kõrge protsent (98%) rasestumisvastaste vahendite efektiivsusest 6 kuu jooksul pärast sünnitust;
sisemiste suguelundite kiiremad involutsiooni protsessid;
imiku pikaajaline passiivne immuniseerimine emapiima immunoglobuliinidega ja tõenäosuse vähenemine allergilised reaktsioonid tal on tänu välismaiste toiduainete väljajätmisele;
majanduslik kasu.

Meetodi puudused hõlmavad järgmist:

vajadus olla alati lapsega koos ning järgida rangelt toitmise aega ja mahtu, mis tekitab mõningaid ebamugavusi, kui rinnapiimapuudus või kui on vaja kutsetegevus või õppida;
planeerimata raseduse eest kaitsmise võimaluse lühike kestus: mitte rohkem kui kuus kuud pärast lapse sündi või kuni menstruaaltsükli taastumiseni;
võimetus kaitsta sugulisel teel levivate infektsioonide, samuti B-hepatiidi viiruse, immuunpuudulikkuse jne eest.

Lisaks on MLA lühiajaline ennetusviis soovimatu rasedus, ja naine peaks alati olema valmis selleks, et ta peab kasutama muid meetodeid, näiteks võtma suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. MLA-ga rasedus on võimalik järgmistel juhtudel:

Menstruatsiooni taastamine. Isegi juhtudel, kui määrimine pärast 56-päevast sünnitusjärgset perioodi ei ole menstruatsiooniga täielikult sarnased, peaks naine neid tajuma märgina võimalik restaureerimine võime rasestuda.
Hakkas last toitma.
Kõik muudatused toitumisrežiimis.
Laps on üle kuue kuu vana isegi menstruatsiooni puudumisel.

Teiste rasestumisvastaste meetodite kasutamine võib mõjutada rinnapiima kogust ja kvaliteeti. Seetõttu tuleb nõu saamiseks pöörduda günekoloogi poole.

Emakasisesed ja barjääri rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust

Esimene sisaldab (IUD), mille saab sisestada hiljemalt kaks päeva pärast sündi. Sel juhul peetakse protseduuri üsna ohutuks. Kui seda ei tehtud kindlaksmääratud aja jooksul, saab spiraali sisestada pärast sünnitusjärgset perioodi 6–8 nädalat. Peamised negatiivsed omadused on spiraali spontaanse prolapsi võimalus ja suur risk haigestuda põletikulised protsessid väikeses vaagnas.

Rasestumisvastaste barjäärimeetodite hulka kuuluvad eelkõige polüuretaan- ja latekskondoomid (nende efektiivsus on 85%), samuti spermitsiidsed tabletid, tupekiled, geelid ja vahud. Spermitsiidide efektiivsus on umbes 70%. Naiste kondoomid, emakakaela korgid ja diafragmad on vähem levinud.

Kondoomide suurimat populaarsust seostatakse vähese mõjuga naise kehale, laktatsioonile ja rinnapiima kvaliteedile ning sugulisel teel levivatesse infektsioonidesse nakatumise vältimisega. Lisaks on spetsiaalse libiseva materjaliga (libestiga) töödeldud kondoomid eelistatud naistele, kellel on kuiv tupelimaskesta, mida imetavatel emadel sageli esineb.

kõrge HIV-nakkuse risk (diafragma või spermitsiidide kasutamisel);
anamneesis toksiline šokk diafragma kasutamise tagajärjel;
lateksiallergia lateksdiafragma või kondoomi kasutamisel.

Kombineeritud hormonaalne kontratseptsioon (CHC)

See põhineb östrogeenide ja progesterooni kasutamisel erinevates suhetes ja annustes. Samal ajal on nad võimelised muutma piima koostist ja kvaliteeti, samuti pärssida selle eritumist. Seetõttu on selle meetodi kasutamine võimalik vastsündinu kunstliku toitmise korral või kuus kuud pärast sündi.

Kell kunstlik söötmine hormonaalsed rasestumisvastased vahendid määratakse pärast kolme nädala möödumist sünnitusjärgsest perioodist, mil täielik taastumine vere hüübimissüsteem. See on tingitud asjaolust, et selle rühma ravimitel on võime suurendada vere hüübimist ja verehüüvete moodustumist veenides ja arterites.

KGC fondide hulka kuuluvad:

Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) igapäevaseks kasutamiseks. Mõnikord kasutatakse neid ravieesmärkidel (PCOS). Seetõttu võib harvadel raseduse ja selle eduka lõppemise juhtudel PCOS-iga sünnitusjärgset rasestumisvastast vahendit kombineerida selle raviga KSK-de kasutamisega.
Iganädalane ravi on EVRA rasestumisvastane nahaplaaster, mida vahetatakse kord nädalas.
Hormonaalne rasestumisvastane tuperõngas “Nuva Ring”, mida naine vahetab iseseisvalt kord kuus.

Sünnitusjärgseks kontratseptsiooniks võib kasutada ka progestageeni aineid, mille aktiivsed komponendid on suguhormoonide sünteetilised analoogid. kollaskeha. Nad ei pärsi ovulatsiooni protsessi. Lisaks ei sisalda need östrogeeni komponenti, mis mõjutab rinnapiima eritumist. Nende toimemehhanism põhineb muutustel emakakaela kanali lima omadustes ja koostises, emaka endomeetriumi morfoloogilises struktuuris ning munajuhade peristaltika (aeglustumise) kahjustusel.

Progestogeene kasutatakse 6.-7. nädalal vahelduva rinnaga toitmise või täiendavate toitude sissetoomisega ning imetamise puudumisel kohe pärast sünnitust. Nende vahendite hulka kuuluvad:

suukaudsed "minipillide" ravimid - microluti exluton;
laktinet ehk desogestreel, mille toime erinevalt "minipillidest" on võrreldav KSK-dega;
süstitavad ravimid pika näitlejatööga tippige "Depo-Provera";
süsteimplantaadid kapslite kujul, nagu "Norplant" (ka pika toimeajaga);
hormonaalne emakasisene seade"Mirena", mis sisaldab sünteetilist progestageeni levonorgestreeli.

Seega võimaldab paljude sünnitusjärgsete rasestumisvastaste meetodite ja vahendite olemasolu neid kasutada, võttes arvesse lapse, ema ja imetamise perioodi.

Pärast kauaoodatud beebi sündi ei tohiks murede tulvas unustada nii olulist asja nagu kaitse. Pärast sünnitust taastub naise keha järk-järgult oma normaalsesse olekusse. normaalne olek ja tema võime rasestuda võib väga kiiresti taastuda. Et kaitsta ennast ja oma partnerit ootamatu raseduse eest, peate enne seksuaalse tegevuse jätkamist valiku eest hoolitsema sobiv meetod rasestumisvastased vahendid.

Rasestumisvastaste vahendite vajadus pärast sünnitust

Rasestumisvastane vahend on kaitse rasestumise eest, mis on mingil põhjusel ebasoovitav. Miks on rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust nii olulised? Isegi kui perel on plaanis teist last saada, tuleb oodata aega, et naise keha saaks 9 kuu pärast täielikult taastuda suurenenud koormused. Arstide sõnul minimaalne aeg, mis peab mööduma pärast sünnitust enne selle algust järgmine rasedus, on 2 aastat.

Uuringutulemused on näidanud, et sellest perioodist varem toimunud rasedustel on sageli tüsistusi nii emale kui ka lootele. Kui abikaasad ei kavatse enam lapsi saada, peavad nad lähenema rasestumisvastasele küsimusele veelgi suurema vastutustundega. Pärast jätkamist seksuaalsuhted on vaja validaõige meetod

rasestumisvastased vahendid

Millal peaksite end kaitsma hakkama? Vaatamata sellele, Pärast sünnitust kulub taastumiseks veel mitu aastat, reproduktiivsüsteem võib olla valmis rasestumiseks juba 4–6 nädala pärast. Rinnaga mittetoitvatel naistel toimub esimene ovulatsioon kõige sagedamini 1,5–3 kuu jooksul, kuigi vähemal määral on kõrvalekalded võimalikud, kui viljastumine saab võimalikuks 25 päeva pärast. Imetavatel emadel taastub ovulatsioon keskmiselt 2–6 kuu pärast ja see periood on seotud toitumisharjumustega.

Rasestumisvastaste meetodite valik ja nende kasutamise alustamine sõltub imetamise intensiivsusest.

Kui te ei toida last rinnaga, peate alustama kaitsevahendite kasutamist seksuaalsuhete algusest peale. Te ei ole valikuga piiratud rasestumisvastased meetodid ja rahalised vahendid.
Kui teie laps on segatoitmisel, te ei toida teda piisavalt sageli või lisate varakult lisatoitu, peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, nagu esimesel juhul, kohe pärast seksuaalse tegevuse juurde naasmist. Lubatud on kasutada ainult neid rasestumisvastaseid vahendeid, mis ei saa mõjutada piima tootmist ja lapse tervist.
Kui toidate rinda nõudmise järgi, võite esimese kuue kuu jooksul toetuda laktatsiooni amenorröa meetodile ja lükata teiste rasestumisvastaste vahendite kasutamisega 6 kuud edasi.
Imetamise erakorralise katkestamise korral peaksite alustama rasestumisvastaste vahendite kasutamist viimase toitmise päeval.

Tähelepanu! Ärge oodake rasestumisvastase vahendi kasutamist enne esimest menstruatsiooni. See, et sul pole pärast sünnitust menstruatsiooni olnud, ei tähenda, et sa ei saaks rasestuda. Ovulatsioon toimub keskmiselt 2 nädalat enne menstruatsiooni, nii et teie võime rasestuda taastub enne, kui arugi saate.

Rasestumisvastased meetodid kohe pärast sünnitust

Tänapäeval on palju rasestumisvastaseid meetodeid. Mõned neist põhinevad naise keha loomulikel omadustel, teised kaasaegse teaduse saavutustel.

Pole olemas ideaalset rasestumisvastast meetodit, mis sobiks igale paarile.

Igal meetodil on oma omadused, eelised ja puudused ning see sobib konkreetse olukorra jaoks.

Laktatsiooni amenorröa meetod (hormonaalne)

See sünnitusjärgse rasestumisvastase meetodi aluseks on füsioloogiline seisund ema, kes toidab ainult oma last rinnapiim- laktatsiooniline amenorröa. Seda seisundit iseloomustab menstruatsiooni puudumine naisel rinnaga toitmise ajal. Rasestumisvastane toime saavutatakse hormooni prolaktiini tootmisega ema organismis, mis stimuleerib piima tootmist ja samal ajal pärsib ovulatsiooni.

Laktatsiooni amenorröa meetod on tõhus vahend soovimatu raseduse korral kuue kuu jooksul pärast lapse sündi

Prolaktiini tootmine toimub siis, kui laps pannakse rinnale ja väheneb umbes 3-4 tundi pärast toitmist. Kui ema toidab last nõudmisel, püsib prolaktiini hulk organismis konstantsena kõrgel tasemel ovulatsioon on blokeeritud ja viljastumine ei saa toimuda.

Laktatsiooniline amenorröa meetod ehk LAM tunnustati 1988. aastal Itaalias pärast seda, kui viidi läbi uuringud rinnaga toitmise mõju kohta ovulatsioonile. Selle tõhusust on kinnitanud kolm kliinilised uuringud aastal 1995.

Laktatsiooni amenorröa meetodit peetakse tõhusaks, kui kõik ülaltoodud nõuded on täidetud.

Laps peaks olema täielikult või peaaegu täielikult rinnaga toidetud. Võimalik on minimaalne täiendsöötmine, kuid selle osakaal ei tohiks ületada 15% imiku toidust ja see ei tohiks täielikult asendada üht toitmist (arvestatakse ka vett, mahla ja muid jooke).
Söötmiste vahelised intervallid ei tohiks ületada 4 tundi päevas ja 6 tundi öösel. Imetamise sagedus peaks olema keskmiselt 12–20 korda päevas, millest vähemalt kaks korda tuleb öösel.
Iga toitmise ajal on vaja anda lapsele rinda;
Menstruatsiooni puudumine. Esimese 42 päeva jooksul pärast sündi tekkinud verejooksu ei peeta menstruatsiooniks.
Laps on alla 6 kuu vana.

Vaatamata kõrge efektiivsusega meetodil jääb minimaalne rasestumise tõenäosus ikkagi alles. Kui soovite olla sada protsenti kindel, et rasedust ei toimu, võite kombineerida laktatsiooni amenorröa meetodi täiendava rasestumisvastase vahendiga, mis on rinnaga toitmise ajal vastuvõetav.

Meetodi eelised:

kui kõik nõuded on täidetud, tagab meetod usaldusväärse kaitse kontseptsiooni eest - selle efektiivsus on 98%;
ei tekita kasutamisel raskusi;
rasestumisvastane toime algab kohe pärast imetamise algust;
ei mõjuta seksuaalvahekorda;
ei oma kõrvaltoimed;
ei nõua günekoloogi jälgimist;
stimuleerib emaka kokkutõmbeid, vähendab sünnitusjärgse hemorraagia riski;
kasulik lapsele, soodustab tema immuunsuse teket, pakub kaitset infektsioonide eest.

Puudused:

saab kasutada suhteliselt lühikest aega (mitte rohkem kui 6 kuud);
nõuab rinnaga toitmise tingimuste ja reeglite ranget järgimist;
ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Raseduse tõenäosus LAM-i kasutamise ajal on erinev. Esimese 3 kuu jooksul välistab nõudmisel toitmise reeglite range järgimine täielikult võimaluse rasestuda. Järgmise 3 kuu jooksul on viljastumise tõenäosus 2%. 6 kuu pärast on raseduse tõenäosus enne menstruatsiooni taastumist umbes 6%.

Coitus katkestus

See rasestumisvastane meetod hõlmab seksuaalvahekorra katkestamist enne ejakulatsiooni algust. Sel juhul vastutab mees viljastumise vältimise eest. Seksuaalvahekorra ajal peab ta enne ejakulatsiooni peenise tupest eemaldama, et vältida spermatosoidide sissepääsu.

Meetodi eelised:

ei nõua rahalisi kulutusi;
üsna lihtne kasutada;
parem kui kaitse puudumine.

Meetodi puudused:

madal efektiivsus - umbes 70%;
meeste pideva enesekontrolli ja naiste valvsuse vajadus;
mõjutab negatiivselt närvisüsteem mehed, võib põhjustada neuroosi arengut;
ei kaitse sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Üsna suur tõenäosus rasestuda on tingitud kahest põhjusest:

Mehel ei pruugi olla aega oma peenist tupest eemaldada enne ejakulatsiooni algust.
Eelejakulaat ehk vedelik, mis tuleb peenisest enne ejakulatsiooni, võib sisaldada sperma.

Barjääri rasestumisvastased vahendid jagunevad kahte tüüpi:

mehaaniline (kondoom, diafragma, emakakork);
spermitsiide sisaldavad kemikaalid (kreemid, geelid, vaginaalsed tabletid, ravimküünlad).

Barjääri kaitsemeetodeid planeerimata raseduse eest võib vabalt kasutada alates sünnitusjärgse seksuaalse tegevuse taastamise algusest

Kondoom

Kas kõige levinum ja usaldusväärsed vahendid, mis takistab sperma sisenemist tuppe. Kondoomi võib kasutada alates hetkest, kui pärast sünnitust jätkate seksuaalelu. Toote efektiivsus ulatub 98%-ni, kuid vale kasutamine ja toote enda halb kvaliteet vähendavad oluliselt meetodi usaldusväärsust.

Tähelepanu! Rasvaste määrdeainete kasutamine hävitab materjali struktuuri, millest kondoom on valmistatud. Parem on kasutada spermitsiidiga neutraalset määrdeainet.

Kondoomi kasutamise eelised:

juurdepääsetavus ja kasutusmugavus;
ei mõjuta laktatsiooni ega piima kvaliteeti;
kaitse sugulisel teel levivate infektsioonide eest.

Puudused:

juures väärkasutamine on rebenemise või libisemise oht;
seotud seksuaalvahekorraga;
nõuab regulaarseid rahalisi kulutusi, kvaliteetsed tooted on üsna kallid;
ei saa kasutada, kui olete lateksi suhtes allergiline.

Diafragma (kork)

Diafragmad ja korgid on kuplikujulised elastse äärega latekstooted. Diafragma asub tupes ja loob mehaanilise takistuse spermatosoidide tungimisel emakasse. Kork on väiksema suurusega, asetatakse otse emakakaelale ja hoitakse sellel imemise teel. Tänu sellele peetakse teda rohkem tõhusad vahendid kui diafragma. Seda rasestumisvastast meetodit saate kasutada hetkest, mil emakakael ja tupp kokku tõmbuvad normaalse suuruseni. normaalsed suurused, mis esineb umbes 5. nädalal pärast sündi.

Diafragma (kork) sisestatakse enne seksuaalvahekorda ja eemaldatakse mitte varem kui 6 tundi pärast seda, kuid see ei tohiks jääda tuppe kauemaks kui üheks päevaks.

Diafragmad ja korgid valib günekoloog individuaalselt

Meetodi efektiivsus sõltub otseselt õigest kasutamisest ja jääb vahemikku 73–92%. Rasestumisvastase toime tugevdamiseks tuleb diafragma või korgi kasutamist kombineerida spermitsiididega. Nende ravimite kombinatsioon laktatsiooni amenorröa meetodiga välistab täielikult soovimatu raseduse riski. Seadme suurus valitakse günekoloogi abiga individuaalselt ja sõltub tupe või emakakaela suurusest.

Eelised:
ei mõjuta imetamist ja lapse tervist;

Puudused:

kombinatsioonis spermitsiididega – osaline kaitse sugulisel teel levivate haiguste (STD) eest.
suhteliselt madal rasestumisvastane toime; vaja kasutada täiendavaid vahendeid
- spermitsiidid;
allergiliste reaktsioonide tõenäosus;
suutmatus iseseisvalt ava suurust valida; Kui suurus on valesti valitud, võib tekkida surve membraanile. kuseteede kanalid
ja põletikuliste protsesside tõenäosuse suurendamine;
paigaldamine on üsna keeruline ja nõuab oskusi;

Kell kasutamine on seotud seksuaalvahekorraga. vaagnaelundid, emakakaela erosioon, emaka painutamine ja tupe seinte prolaps, on see rasestumisvastane meetod vastunäidustatud.

Spermitsiidid

Kemikaalid, mis põhjustavad langust motoorne aktiivsus sperma või nende surm. Need ained sisalduvad spetsiaalsetes geelides, kreemides, ravimküünaldes ja vaginaalsetes tablettides. Speritsiidsete ainete efektiivsus iseseisval kasutamisel on madal ja ulatub 75–94%ni, mistõttu on soovitatav neid kasutada koos laktatsiooni amenorröa meetodiga. Imetamise puudumisel kasutatakse spermitsiide abivahendid kondoomi või diafragma kasutamisel.

Spermitsiidide kasutamist võib alustada siis, kui seksuaalsuhted taastuvad pärast sünnitust. Ravimid viiakse tuppe 15–30 minutit enne seksuaalvahekorra algust ja need säilitavad rasestumisvastase toime 1–6 tundi, olenevalt ravimi tüübist.

juurdepääsetavus;
kasutusmugavus;
lokaalne toime, mis ei mõjuta laktatsiooni;
sugulisel teel levivate infektsioonide nakatumise riski vähendamine;
lisamäärde tekitamine.

Puudused:

madal efektiivsus, ei soovitata iseseisva vahendina;
allergiliste reaktsioonide ja ärrituste võimalus;
vajadus oodata pausi pärast manustamist.

Spermitsiiditooted võivad olla geelide, kreemide, kapslite, tablettide ja suposiitide kujul.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (OC)

Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid on kahte tüüpi: kombineeritud ja progestiin (minipillid). Need tüübid erinevad üksteisest oluliselt, neil on erinev toimemehhanism ja need valitakse sõltuvalt olukorrast.

Need on tabletid, mis sisaldavad naissuguhormoone östrogeeni ja progestiini (progesterooni analoog). Nende toime seisneb ovulatsiooni pärssimises, emakakaela lima paksenemises, munaraku implantatsiooni takistamises ja spermatosoidide aktiivsuse vähendamises. KSK-de kasutamist rinnaga toitmisega ei soovitata kombineerida, kuna östrogeenid mõjutavad laktatsiooni, vähendades selle kestust ja piima kogust.

KSK-de efektiivsus on väga kõrge ja regulaarsel tarvitamisel 99% – 1 tablett 1 kord päevas samal ajal.

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid tuleb võtta rangelt ajakava järgi

Kui te ei imetanud algusest peale, võite kombineeritud OC-d kasutada juba 3 nädalat pärast sündi. Kui laktatsioon lakkab, on KSK-de kasutamine võimalik pärast menstruatsiooni taastumist.
ei ole seotud seksuaalvahekorraga;
kasutusmugavus;
kohene rasestumisvastane toime, kui seda kasutatakse alates tsükli 1. päevast;
kiire taastumine reproduktiivfunktsioon- umbes 3 kuud;
teatud haiguste, näiteks mastopaatia, munasarja- ja emakavähi riski vähendamine.

Puudused:

kokkusobimatus rinnaga toitmisega;
vajadus päevase tarbimise järele;
efektiivsus võib teatud võtmise ajal väheneda ravimid(näidatud ravimi juhistes);
suurendab riski haigestuda sellistesse haigustesse nagu tromboos, veenilaiendid, rinnavähk, samuti insuldi ja südameinfarkti risk;
kokkusobimatus suitsetamisega;
vanusepiirang – tohib kasutada ainult kuni 35. eluaastani;
lai nimekiri võimalikest kõrvaltoimetest;
kaitse puudumine sugulisel teel levivate haiguste vastu, mis sisaldavad ainult gestageene (progestiine), toimivad emakakaela lima, muutes selle paksemaks, ja emaka seinte limaskestadele, muutes nende struktuuri. Sellised muutused ei lase seemnel emakasse tungida ja kui tungimine toimub ja viljastumine toimub, ei võimalda need embrüot implanteerida. Minipillidel on ka mõju ovulatsioonile, kuid mitte alati see täielikult maha ei suru, mistõttu on nende rasestumisvastane toime veidi madalam kui KSK-del – 95%.

Minipillid (progestiini kontratseptiivid)

Need ei mõjuta imetamist, seega võivad rinnaga toitvad naised neid võtta 5-6 nädalat pärast sündi. Rinnaga mitte toitvad emad võivad hakata seda võtma 3 nädalat pärast sünnitust või pärast menstruatsiooni algust. Kombinatsioonis rinnaga toitmisega suureneb progestiini OC-de efektiivsus 98% -ni.

Erinevat tüüpi progestiini rasestumisvastaste vahendite fotogalerii

Exluton - ravim uusim põlvkond Lactinet on uusima põlvkonna rasestumisvastane vahend, mis on loodud spetsiaalselt imetavatele emadele
Charozetta - uus ühefaasiline ravim Microlute on värsketele emadele ohutu

ei mõjuta laktatsiooni;
rasestumise võime taastub peaaegu kohe pärast kasutamise lõpetamist;
võib kasutada naistel, kellel on tervislikel põhjustel KSK-dele vastunäidustused;
sobib üle 35-aastastele naistele, samuti suitsetajatele;
vähem kõrvaltoimeid võrreldes KSK-dega.

Puudused:

efektiivsus on madalam kui kombineeritud ravimitel;
annustamisskeemi range järgimise vajadus;
suurenenud risk emakaväline rasedus ja munasarjatsüstide areng;
kõrvaltoimete võimalus.

Emakasisene seade (IUD) on plastikust valmistatud T-kujuline seade, millele on lisatud metalle (kuld, hõbe või vask) või sünteetilist hormooni. IUD-i rasestumisvastane toime seisneb viljastumise võimaluse märgatavas vähendamises ja selle esinemise korral viljastatud munaraku kinnitumise vältimises emaka seintele.

IUD-i paigaldab arst 1,5–2 kuud pärast sündi, kui emakas taastub normaalsesse olekusse. Kui rasedus lõppes keisrilõikega, paigaldatakse spiraal mitte varem kui 6 kuud pärast operatsiooni. See rasestumisvastane meetod on paljudele sünnitanud naistele väga atraktiivne oma kõrge töökindluse ja pika kasutusaja tõttu – pärast spiraali paigaldamist ei pea 3-5 aasta jooksul muretsema planeerimata raseduse pärast. Siiski suur hulk vastunäidustused, võimalikud tagajärjed ja kõrvaltoimed muudavad mõnikord kõik spiraali eelised olematuks ega lase sellel muutuda kõige mugavamaks ja ohutud vahendid

kaitse pärast sünnitust.

Meetodi eelised:

Spiraal ühendab endas kõrge efektiivsuse ja suure hulga puudusi
kõrge efektiivsus – 98–99%;
pikaajaline toime - kuni 5 aastat;
kohene rasestumisvastane toime - toimib kohe pärast manustamist;
kustutamise võimalus igal ajal;
ühilduvus rinnaga toitmisega;
seksuaalvahekorra mõjutamise puudumine;

Puudused:

rasestumisvõime üsna kiire taastamine. Sage kõrvaltoime suureneb valulikud aistingud
menstruatsiooni ajal suurenenud väljutamise intensiivsus ja kestus;
tagasilükkamise tõenäosus;
suurenenud risk emakavälise raseduse tekkeks;
vajadus sõltumatu igakuise seire järele spiraalsete keermete olemasolu üle; ajal suur raseduse katkemise oht tulevane rasedus
emaka endomeetriumi ammendumise tõttu;
spontaanse kaotuse võimalus;
kaitse puudumine sugulisel teel levivate haiguste eest;
suurenenud tõenäosus põletikuliste protsesside tekkeks vaagnaelundites;
abortiivne toimemehhanism - juba viljastatud munaraku tagasilükkamine;
rasestumisvõime vähenemine pärast kasutamise lõpetamist;

kui mõni vastunäidustustest on olemas, on kasutamine keelatud. IUD-i paigaldamise vastunäidustused on kõik vaagnapiirkonna patoloogiad ja häired, suguelundite piirkonna haigused ja emakakaela erosioon. Täielik nimekiri

Arst peaks teile teatama kõigist vastunäidustustest, et spiraal tuleks sisestada alles pärast põhjalikku uurimist.

Steriliseerimine võib olla kas naissoost või meessoost ning see tähendab viljakuse pöördumatut kaotust. See soovimatu raseduse vältimise meetod sobib ainult neile peredele, kes on täiesti kindlad, et nad ei soovi enam lapsi saada.

Steriliseerimine - ainus meetod, mille efektiivsus on 100%.

Naiste steriliseerimine

Naise steriliseerimine toimub naise soovil ja see on operatsioon, mille käigus munajuhad kinnitatakse klambriga, seotakse või "pitseeritakse" laseriga. Võib teha keisrilõike ajal. Venemaal on steriliseerimine lubatud ainult naistele, kes on saanud 35-aastaseks või kellel on vähemalt kaks last. Näidustused steriliseerimiseks võivad olla ka rasked haigused, mis ei sobi kokku lapse sünnitamisega.

Sellist vastutustundlikku sammu nagu ühe abikaasa steriliseerimine tuleks hoolikalt kaaluda.

Eelis naiste steriliseerimine on kohene ja püsiv rasestumisvastane toime. Peamine puudus on operatsiooni pöördumatus. Lisaks on steriliseerimisel oma vastunäidustused.

Ligikaudu 3% naistest, kes läbisid steriliseerimise, kahetsesid seda hiljem.

Meeste steriliseerimine (vasektoomia)

Meeste steriliseerimine hõlmab vasdeferensi blokeerimist. Operatsioon toimub all kohalik anesteesia, seksuaalne soov, erektsioon ja ejakulatsioon säilivad, ainult ejakulaadis ei ole enam spermat. Pärast operatsiooni peate kasutama kondoomi 3 kuud. Operatsiooni edukust kinnitab spermogramm, mis peaks näitama täielik puudumine sperma ejakulaadis. Vasektoomia eelised ja puudused on samad, mis naiste steriliseerimisel.

Vasektoomiat peetakse pöördumatuks rasestumisvastaseks meetodiks, kuigi mõnel juhul on meeste viljakuse taastamiseks saadaval ka operatsioon.

Planeerimata raseduse ennetamine toimub seksuaalsest tegevusest hoidumisega päevadel, mil rasestumine on võimalik. Loodusliku planeerimise meetodeid on mitu:

kalendrimeetod;
basaaltemperatuuri määramise meetod;
vaatlusmeetod emakakaela lima;
sümptomotermiline meetod.

Viimane meetod on kõige täpsem, kuna see põhineb terve hulga vaatluste tulemustel: basaaltemperatuuri muutused, emakakaela lima ja emakakaela asend. Kui esimese 3 meetodi efektiivsus ei ületa 50%, on sümptomotermilisel meetodil korraliku vaatluse korral kõrge usaldusväärsus, mis läheneb 99%.

Loomulikud pereplaneerimise meetodid on mõlema abikaasa vastutusel

Eelised:

kõrvaltoimete puudumine ega tervisekahjustus;
mõlema partneri täielik osalus, ühine vastutus;
parandada teadmisi naise keha omadustest;
rasestumisvõime viivitamatu taastamine;
kasutada nii ennetamiseks kui ka rasestumise alustamiseks.

Puudused:

suur osa rasedustest, mis on toimunud vaatluste ebatäpsuste tõttu;
meetodi kõrge keerukus;
koolituse ja nõustamise vajadus mitme kuu jooksul;
ei sobi kasutamiseks vahetult pärast sünnitust kuni regulaarse menstruaaltsükli väljakujunemiseni;
halb kokkusobivus rinnaga toitmisega - selle perioodi vaatlused võivad olla väga keerulised;
vajadus abstinentsi järele teatud päevad tsükkel;
paljude tegurite olemasolu, mis võivad vaatluste täpsust moonutada;
kaitse puudumine sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Video: kõik, mida pead teadma rasestumisvastaste vahendite kohta pärast sünnitust

Rasestumisvastaste vahendite omadused imetavale emale

Imetamine ise on suurepärane rasestumisvastane meetod, mida naistele loob loodus. Laktatsioonilise amenorröa meetodi usaldusväärsuse suurendamiseks, mis on efektiivne kuus kuud pärast sünnitust, võite kasutada erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Peamine tingimus imetamise ajal meetodite valimisel on puudumine negatiivset mõju laktatsiooni ja laste tervise kohta.

Rasestumisvastase meetodi valimisel peaks imetav ema meeles pidama teatud ravimite mõju piima kvaliteedile ja lapse tervisele.

Imetamisega sobivad rasestumisvastased meetodid:

kondoomid;
diafragma, kork;
spermitsiidid;
mittehormonaalne emakasisene seade;
gestageenidega suukaudsed rasestumisvastased vahendid (minipillid);
steriliseerimine;
ENP – loomulik pereplaneerimine.

Video: milliseid rasestumisvastaseid vahendeid saab imetav ema kasutada?

Sünnitusjärgsel perioodil ja kaks aastat pärast sünnitust kasutatakse rasestumisvastaseid vahendeid tähtis koht naise elus. Olles kõike uurinud võimalikud viisid rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust, peate valima kõige turvalisema ja usaldusväärseima meetodi, mis teile sobib.

Sünnitusjärgsed rasestumisvastased vahendid mängivad naise elus juhtivat rolli. Arstid soovitavad rasedust korrata mitte varem kui 2 aastat pärast sündi, et kehal oleks selle aja jooksul aega taastuda ning naisel kehaline ja kehaline tõus. vaimne tugevus. Kuid loomulikult ei ole kõik rasestumisvastased meetodid vastuvõetavad ja tõhusad esimese 6–12 kuu jooksul pärast lapse sündi.

Sünnitusjärgsete rasestumisvastaste vahendite omadused

Peamine nõue, mis tuleb täita rasestumisvastased meetodid pärast sünnitust on nende kasutamise ohutus seoses lapsega (paljud kahjulikud ained, ravimid ja hormoonid erituvad rinnapiima). Lisaks peaksid kõik sünnitusjärgse perioodi rasestumisvastased meetodid olema võimalikult tõhusad.

Rasestumisvastaste vahenditega on vaja tegeleda kohe pärast sünnitust, isegi enne seksuaalse tegevuse algust.

On arvamus, et naine ei saa pärast sünnitust rasestuda, eriti kui ta toidab last rinnaga. Tegelikult taastub sigimisvõime mõnel värskel emal 3 nädala jooksul pärast lapse sündi. Seetõttu on vaja rasestumisvastaste vahenditega tegeleda kohe pärast sünnitust, isegi enne seksuaalse tegevuse algust.

See rasestumisvastane meetod pärast sünnitust on kõige optimaalsem ja mugavam. Meetod põhineb laktatsioonilisel amenorröal - naise füsioloogiline seisund menstruatsiooni puudumisel lapse rinnaga toitmise ajal jätkub. Rinnapiima teket soodustav prolaktiin pärsib suguhormoonide sünteesi munasarjades, takistades seeläbi ovulatsiooni.

Et laktatsiooni amenorröa meetod oleks efektiivne, peab see vastama järgmistele nõuetele:

Söötmiste arv. Söötmiste arv peaks olema vähemalt 6 korda päevas, see tähendab, et päevane söötmise vaheline paus ei tohiks olla pikem kui 3 tundi ja öösel mitte rohkem kui 6 tundi. Optimaalne on toita last mitte ajakava järgi, vaid nõudmisel (mida sagedamini, seda parem).
Meetodi kasutamise kestus. Meetod on üsna usaldusväärne esimese 6 kuu jooksul pärast sündi, kui last toidetakse ainult rinnapiimaga. Kuue kuu pärast lisatakse lapse dieeti täiendavad toidud, mis vähendab rinnaga toitmise sagedust, piima tootmist ja vastavalt prolaktiini.
Menstruatsiooni puudumine. Menstruatsiooni olemasolu isegi imetamise ajal näitab ovulatsiooni taastumist ja laktatsiooni amenorröa meetodi ebaefektiivsust.
"Puhas" rinnaga toitmine. Kui naisel pole piisavalt piima, kasutavad nad tavaliselt täiendavat toitmist ( segasöötmine), mis vähendab ka laktatsiooni amenorröa meetodi usaldusväärsust.

Laktatsiooni amenorröa meetodi eelised:

efektiivsus, kui järgitakse kõiki reegleid, ulatub 98% -ni;
kasutusmugavus;
kohene toime (niipea, kui naine hakkab imetama, algab meetodi mõju kohe);
ei mõjuta seksuaalvahekorda;
puuduvad kõrvaltoimed;
sünnitusjärgse hemorraagia riski vähenemine;
antikehade ülekandumine emalt lapsele rinnapiima kaudu;
arsti järelevalve pole vajalik.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust

Neil on ka piisav rasestumisvastane tõhusus. hormonaalsed ravimid. Sünnitusjärgsel perioodil, eriti imetamise ajal, on soovitatav võtta minipille, mis sisaldavad ainult progestiine (6 nädalat pärast sündi). Kui naine ei imeta, võib nende võtmist alustada 4 nädalat pärast lapse sündi või asendada minipillid kombineeritud tablettidega. suukaudsed rasestumisvastased vahendid(sisaldavad gestageeni ja östrogeeni) kohe pärast menstruatsiooni taastumist. Kombineeritud hormonaalsed pillid Ei soovitata rinnaga toitvatele naistele, kuna need vähendavad toodetava piima kogust ja halvendavad selle kvaliteeti.

Minipille (näiteks Exluton) võetakse pidevalt (28 tabletti ühes pakendis). Rasestumisvastane toime põhineb lima paksenemisel emakakaela kanal, mis takistab spermatosoidide sisenemist emakasse ja struktuurimuutused endomeetriumis, mis muudab viljastatud munaraku siirdamise võimatuks.

Võib-olla süstimine progestageeni sisaldavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (Depo-Provera 1 kord / m iga 12 nädala järel) ja subkutaansed (Norplant kapslid õmmeldakse küünarvarre naha alla).

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite puudused:

nõuab pidevat ja regulaarne tarbimine tabletid;
võimalik intermenstruaalne verejooks, iiveldus, akne, libiido langus;
võimalik kaalutõus;
suureneb emakavälise raseduse oht (aeglane peristaltika munajuhad).

Millised meetodid on selleks saadaval? Rasestumisvastaste vahendite küsimust tuleb võtta täie vastutustundega, kuna te ei saa rasestuda esimesel aastal pärast keisrilõiget, naise keha vajab taastumiseks aega.

Rasestumisvastased vahendid pärast keisrilõiget

See on iga naise peamine küsimus. Eriti suur väärtus see on siis, kui tehti keisrilõige, sest günekoloogid hoiatavad järgmise raseduse planeerimise eest varem kui kahe aasta pärast. Seetõttu tuleb rasestumisvastased meetodid valida eelnevalt, konsulteerides naist jälgiva günekoloogiga. Ta võtab arvesse individuaalsed omadused tervist. Selles olukorras on oluline ka see, kas ema toidab last rinnaga, sest paljud suukaudsed rasestumisvastased vahendid on sel juhul keelatud.

Rasestumisvastased meetodid pärast keisrilõiget

Seksuaalaktiivsust pärast keisrilõiget saab jätkata 6–7 nädala pärast. Oluline on teada, et kalendaarne rasestumisvastane meetod ei ole efektiivne enne, kui menstruaaltsükkel on täielikult taastunud. Kui soor ilmub pärast keisrilõiget, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, et määrata ravi. Kui taastumine toimub, võite jätkata seksuaalset tegevust ja kasutamist erinevaid viise kaitse.

Paljud rasestumisvastased meetodid, mis on esitatud kaasaegne turg, võib kasutada pärast keisrilõiget. Vaatame kõige populaarsemate positiivseid külgi ja puudusi.

Kondoomid. Günekoloogide sõnul on see kõige rohkem parim variant kaitse soovimatu raseduse eest. Nad ei paku kõrvaltoimed ema kehale, seetõttu on need ideaalsed rasestumisvastased vahendid, kui naine toidab last rinnaga. Kuid väärib märkimist, et kondoomid ei anna täielikku garantiid (nagu mis tahes muu kaitsemeetod), kuna seksuaalvahekorra ajal tekivad lateksirebendid.
Hormonaalsed rasestumisvastased pillid. Esitatakse laias valikus. Puuduseks on ravimite kõrge hind ja pidev kasutamine, isegi kui naine seksib harva. Neid rasestumisvastaseid vahendeid määrab ainult arst!
Emakasisesed süsteemid ja spiraalid. Kas pärast keisrilõiget on võimalik spiraali panna?? See on võimalik, kuid ainult siis, kui nad on täielikult paranenud sisemised õmblused. Ja see protsess kestab kuus kuud. Pärast seda perioodi võib günekoloog anda loa emakasiseste vahendite kasutamiseks. Positiivsed aspektid- kasutusaeg (3 kuni 5 aastat). Negatiivne – võib mõnikord ka areneda rikkalik eritis, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.
Keemilised rasestumisvastased vahendid. Iseloomustab madal jõudlus. Positiivne punkt - seda tüüpi rasestumisvastased vahendid saab kasutada paar minutit enne seksuaalne kontakt. Kuid seebiga pesemine ei ole soovitatav, et vältida rasestumisvastaste komponentide mõju vähenemist.
Resektsioon. Seda kasutatakse keisrilõike ajal ja see hõlmab munajuhade ligeerimist või lõikamist, mis takistab rasedust. Kui torusid lõigata, siis edaspidi on soovi korral võimalik taastada rasestumisvõime s.t. naine saab rasestuda. Kui ligeerimine tehakse, on rasedus võimatu.

Olge terved! Olgu rasedus ainult ihaldatud!

: ohutute rasestumisvastaste vahendite valimine - video

Rasestumisvastased vahendid pärast sünnitust - see teema huvitab kõiki hiljuti emaks saanud naisi. Millal alustada, milliseid kaitsevahendeid kasutada ja kuidas need võivad last mõjutada, kui ema imetab? Need on väga tõsised küsimused, millele vastuseid peaks teadma iga ema.

Kui sünnitus ei toimunud loomulikul teel, vaid keisrilõike tulemusena, peaks rasestumisvastane vahend pärast keisrilõiget olema sama, mis pärast keisrilõiget. normaalne sünnitus. Muidugi on rasestumisvastaste vahendite kasutamisel pärast keisrilõiget mõned iseärasused. Need on aga tingitud ainult sellest, et pärast operatsiooni seksuaalelu on vastunäidustatud vähemalt 8 nädalat ja loomulikult pole mõtet kogu selle aja rasestumisvastaseid meetodeid kasutada. Kuid pärast seda perioodi on vaja seda probleemi tõsiselt võtta ja end hoolikalt kaitsta. Kuna rasedus pärast keisrilõiget võib põhjustada väga negatiivseid tagajärgi.

Antibeebipillide võtmine pärast keisrilõiget on usaldusväärne ja ohutul viisil kaitse. Loomulikult peate enne rasestumisvastaste vahendite kasutamist konsulteerima oma günekoloogiga. Ta määrab täpselt ravimi, mis sisaldab kõige vähem hormoone, kui ema toidab last rinnaga. Tänapäeval on suur valik tooteid, mis on emale ja lapsele ohutud.

Selliste ravimite kasutamist pole vaja unarusse jätta, mõeldes, et kui pärast sünnitust pole menstruatsiooni, siis pole vaja muretseda. rasedust korrata. See on levinud eksiarvamus, mis mõnikord viib väga soovimatud tagajärjed. Regulaarsel rinnaga toitmisel menstruatsiooni tavaliselt ei teki. Kuid see ei tähenda sugugi, et naine ei saaks rasestuda.

Rasestumisvastaste vahendite võtmisel pärast keisrilõiget ja lapse rinnaga toitmisel, menstruaaltsükkel see ei pruugi kunagi alata. See ei ole põhjust muretsemiseks, sest esimese 6 imetamise kuu jooksul kogeb naine nähtust, mida nimetatakse laktatsiooniliseks aminoröaks. See võib tegelikult toimida ka rasestumisvastase vahendina. Kuid te ei tohiks sada protsenti loota sellele, et keha kaitseb end pärast sünnitust soovimatu raseduse eest.

Rasestumisvastastel vahenditel pärast keisrilõiget peaksid olema järgmised omadused:

kõrge efektiivsuse tase;
ärge kahjustage ema ja last;
ei tekita ebamugavust seksuaalvahekorra ajal.

Loomulikult peab naine ise valima, milliseid rasestumisvastaseid meetodeid ta kasutab. Milliseid rasestumisvastaseid vahendeid on parem kasutada pärast keisrilõiget?

barjäärtooted: kondoomid, mütsid, femidoomid;