Kaksteistsõrmiksoole vähi sümptomite tunnused. Kaksteistsõrmiksoole pahaloomulised kasvajad

Kaksteistsõrmiksoolevähk on pahaloomuline kasvaja, mis paikneb peensoole algosas. Seda patoloogiat diagnoositakse harva noores eas. Kõige sagedamini mõjutab see üle 50-aastaseid mehi ja naisi.

Soolestik algab kaksteistsõrmiksoolega ja selle onkoloogia riskitegurid on järgmised:

  • seedetrakti krooniline põletik - Crohni tõbi;
  • hajus, pärilik. Need on väikesed kasvajataolised rakkude kasvud erineva kuju ja suurusega polüüpide kujul, mis ulatuvad välja soole luumenisse;
  • healoomuline pehme vilese lillkapsa kujul, ulatudes suurte suurusteni;
  • pärilikkus: vähi esinemisel sugulastel;
  • vürtsikate, soolaste ja suitsutatud toitude, kohvi, liha, loomsete rasvade ja halbade harjumuste kuritarvitamine: alkohol ja suitsetamine;
  • kehv toitumine köögivilja- ja puuviljatoodete puudumisega;
  • suhkurtõbi, krooniline pankreatiit, sapikivitõbi.

Kaksteistsõrmiksoole vähieelsed haigused

Kaksteistsõrmiksoole haavandilise haiguse kui selle vähieelse seisundi kohta on arstide seas vastakaid arvamusi. Patsiendid kurdavad valu ülakõhus, mis kiirgub paremal ja vasakul hüpohondriumisse, lülisamba nimme- ja rindkere, vasakul abaluu ja rindkere piirkonnas. Valuga kaasnevad kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, hapu röhitsemine ja kalduvus kõhukinnisusele. Sümptomite poolest on kaksteistsõrmiksoole vähk välimuselt sarnane haavandiga, mistõttu on nendel haigustel raske vahet teha.

Arstid usuvad, et haavandi taandumiseks haavandiks on vajalikud vastavad tingimused, näiteks haiguse pikaajalised retsidiivid piisava ravi puudumisel või geneetiline eelsoodumus. Arvatakse, et haavand põhjustab vähki, kuid see võib tekkida ka selle taustal. Haavandi vähiks taandarengu võimalikuks põhjuseks võib olla rakkude paljunemis- ja kasvuprotsess (küpsemine) kroonilise haavandi põletikukoldes.

Kui kahtlustate soole, eriti kaksteistsõrmiksoole vähki, on oluline tuvastada patsientidel mitte ainult vähieelsed haigused, vaid ka vähieelsed muutused seedeorganites tervikuna.

Näiteks peaksite muretsema, kui teil on kroonilised metaplaasia ja düsplaasiaga haigused:

  • ösofagiit;
  • gastriit;
  • koliit

Seetõttu viiakse läbi söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole, jäme- ja peensoole limaskestade histoloogiline uuring, samuti kõhunäärme ja maksa biopsiaproovid. Seedeorganite võimaliku pahaloomulise kasvaja marker on biopsiaproovist saadud maksarakkude düsplaasia.

Kaksteistsõrmiksoole vähi tüübid ja vormid

Primaarne kaksteistsõrmiksoolevähk on haruldane ja moodustab 0,5% kõigist vähijuhtudest. Naaberorganite kasvajate vohamise tõttu võib tekkida sekundaarne kaksteistsõrmiksoole vähk.

Vastavalt vormidele (kasvu tüübile) esineb vähki:

  • eksofüütne – kasvab soole luumenisse;
  • endofüütne - kasvab väljaspool kaksteistsõrmiksoole.

Adenokartsinoom diagnoositakse sagedamini ja diferentseerumata rõngasraku kartsinoom on harvem. Eksokriinne vähk, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole keskmist kolmandikku, moodustab 65–75% juhtudest. Sel juhul mõjutab kasvaja soole seinu, ahendab nende luumenit, mis viib soolesulguseni.

Kui ilmub sõlm, mis kasvab väljapoole, on võimalik sooleverejooks, eriti primaarse vähi korral. Mõned kaksteistsõrmiksoole kasvajad põhjustavad obstruktiivset kollatõbe, 10-30% levivad metastaasid lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.

Kaksteistsõrmiksooles on kolm kasvaja lokaliseerimist:

  • laskuv sektsioon ja peripapillaarne piirkond, mis viitab peamise papilla periampulaarsele ja peripapillaarsele vähile (75% juhtudest), mis tuleneb pankrease või sapijuha epiteelist;
  • kaksteistsõrmiksoole ülemine horisontaalne osa (suprapapillaarne vähk, 16%);
  • kaksteistsõrmiksoole alumine horisontaalne osa (infrapapillaarne või prejejunaalne vähk, 9%).

Teised kaksteistsõrmiksoole vähi tüübid on järgmised:

  • lümfosarkoom, mis tuleneb lümfikoe vähirakkudest;
  • , silelihastest kasvav;
  • sidekoe rakkudest;
  • pahaloomuline neuroom - närvikestast.

Kaksteistsõrmiksoole vähi etapid

Vastavalt kasvajate kliinilisele klassifikatsioonile (kirjeldatud artiklis) on kaksteistsõrmiksoole vähil 4 etappi:

  1. Esimese astme kaksteistsõrmiksoolevähk on väikese suurusega ja selgelt piiritletud teistest kudedest. See asub limaskesta sees ja kaksteistsõrmiksoole submukoosses kihis. Piirkondlikke metastaase ja uusi vähirakkude koldeid ei täheldata.
  2. 2. astme kaksteistsõrmiksoolevähk suureneb 2–5 cm, kasvab kaksteistsõrmiksoole lihaste kihtidesse, kuid ei kahjusta naaberorganeid. Annab üksikud metastaasid piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
  3. 3. etapis omandab kasvaja märkimisväärsed mõõtmed (üle 5 cm), ulatub üle sooleseina ja kasvab naaberorganiteks. Võib olla alla 5 cm, kuid tekitada mitmeid piirkondlikke metastaase.
  4. Kaksteistsõrmiksoole vähi 4. staadium omandab erineva suuruse ja iseloomu. Tal on kauged metastaasid.

Vähi arengu etapid

TNM klassifikatsioon

Kasvajaprotsessi raskusastet hinnatakse mitme kriteeriumi järgi (kasvaja suurus ja ulatus, metastaasid lümfisõlmedes ja kaugemates elundites). Sel eesmärgil kasutatakse TNM klassifikatsiooni (Kasvaja (kasvaja) Nodulus (sõlm) Metastaasid (metastaasid (levi) teistele organitele)).

T - kaksteistsõrmiksoole kasvaja suurus ja ulatus:

  • T1 - kasvaja hakkab kasvama läbi kaksteistsõrmiksoole siseseina;
  • T2 - kasvaja hakkab kasvama kaksteistsõrmiksoole seina lihaskihti;
  • T3 - kasvaja hakkab kasvama läbi kaksteistsõrmiksoole pindmise membraani;
  • T4 - kasvaja on täielikult kasvanud läbi kaksteistsõrmiksoole seina.

N - vähirakkude olemasolu lümfisõlmedes:

  • N0 - lümfisõlmedes pole vähirakke;
  • N1 - vähirakke leidub 1-2 lümfisõlmes kaksteistsõrmiksoole lähedal;
  • N3 - vähirakke leidub 3-6 külgnevas lümfisõlmes.

M - vähi levik teistesse kaksteistsõrmiksoolest kaugel asuvatesse organitesse:

  • M0 - vähk ei ole levinud teistesse organitesse;
  • M1 - vähk on levinud piirkondadesse, mis jäävad 12.

Kaugelearenenud vähk

Nagu teada, on kaksteistsõrmiksoole vähil 4 etappi. Esimesel kolmel etapil on ravi efektiivsus veel olemas ja võib patsienti aidata, kuid viimasel, 4. etapil, ei ole alati võimalik aidata, sest enamasti ei sõltu kõik ravist. Seda siiski juhtub. Ja vähi sümptomitest tasub rääkida hilisemates staadiumides, sest praegu võib see esile kutsuda tüsistusi ja pärssida teiste organite tööd. Haigus avaldub üldiste joobeseisunditena.

Võimalikud ilmingud hõlmavad järgmist:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • kuivad limaskestad;
  • toidu söömise soovi puudumine;
  • oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus;
  • naha kollasus;
  • keha nõrkus;
  • psühholoogilised probleemid.

Isegi kui inimene ignoreerib kõiki sümptomeid ega soovi arsti poole pöörduda, on hädavajalik pöörata tähelepanu järgmistele haigusnähtudele:

  • oksendamine pärast toidu söömist, pärast mida tundub endiselt, et kõht on täis;
  • veri väljaheites; kollatõbi.

Väärib märkimist! Kaksteistsõrmiksoolevähi tunnused meestel on samad, mis naistel.

Kaksteistsõrmiksoole vähi diagnoosimine

Kuidas tuvastada soolevähk? Esialgu on vaja analüüsida perekonna ajalugu vähi ja seedetrakti haiguste esinemise suhtes. Seejärel uuritakse patsiendi elulugu: haigused ja halvad harjumused ning toitumine.

Soolevähi kinnitamiseks on vajalik naha, kõikide organite limaskestade: suu ja nina, silmade diagnoos, et kinnitada kollatõbi ja kahheksia (kurnatus).

Samuti on diagnoosimisel suur tähtsus soolevähi vereanalüüsil: aneemia (aneemia) määratakse üldise vereanalüüsiga.

Laboratoorsete uuringute tulemusena:

  • aitab tuvastada spetsiaalseid valke, mida eritavad kasvajad;
  • täielik üldine vereanalüüs - albumiini (valgu) taseme tõus;
  • Üldine uriinianalüüs võib määrata ka valku (proteinuuria) ja punaseid vereliblesid (erütrotsüturia);
  • Väljaheite test tuvastab vere väljaheites.

Kolonoskoopia kui instrumentaalne meetod viiakse läbi endoskoobiga. Samal ajal uuritakse ja hinnatakse soolte sisemist seisundit.

Kuidas kontrollida soolestikku vähi suhtes ilma kolonoskoopiata:

  • irrigoskoopia;
  • kapsli uurimine;
  • CT ja MRI, ultraheli;
  • sigmoidoskoopia;
  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS).

Irrigoskoopia käigus kasutatakse röntgenikiirgust ja kontrastainet ning soolestikku eelpuhastatakse. Uuring viiakse läbi kahekordselt: magu ja kaksteistsõrmiksool. Seedetrakti struktuuri uurimiseks ja patoloogia tuvastamiseks on endokapsli sisse ehitatud videokaamera. Seda tüüpi diagnoos viiakse läbi kõhuvalu, varjatud verejooksu ja vähikahtluse korral. Patsient neelab kapsli tühja kõhuga. 8 tunni pärast väljub kapsel koos väljaheitega ja selle aja jooksul registreeritakse kõik mao ja soolte häired.

Sigmoidoskoobiga uuritakse patsiendi päraku kaudu 20-30 cm soolestikku, seejärel võetakse materjal. See on ette nähtud teiste pärasoole neoplasmide jaoks.

Kompuutertomograafia on kolonoskoopia virtuaalne viis ilma lepinguaineta või instrumentide sisestamiseta. Määratakse kasvaja poolt elundite kokkusurumise aste. Kasvaja tuvastatakse MRI abil - täpsem meetod kui CT.

Endoskoopia käigus uurib arst endoskoobiga söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole sisepinda ja võtab biopsia tegemiseks elundi fragmendi. Ultraheli näitab kasvaja ja metastaaside olemasolu.

Lisaks uuritakse rindkere metastaaside ja sekundaarse vähi määramiseks röntgenikiirgusega. Uuringuid viivad läbi gastroenteroloog ja terapeut.

Kaksteistsõrmiksoole vähi ravimeetodid

Kaksteistsõrmiksoole vähki ravitakse g(GPDR). Sel juhul eemaldatakse lähedal asuvad lümfisõlmed. Väikeste kasvajate korral (alla 1 cm): endokriinsed rakud ja mittepiteliaalsed tüsistustega patsientidel kasvajad lõigatakse välja ja osa kaksteistsõrmiksoolest eemaldatakse. Kirurgiline sekkumine ei ole sel juhul radikaalne.

Eksokriinse kaksteistsõrmiksoole vähi määramisel tehakse operatsioone 60-80%, mis sõltub kasvaja struktuurist, staadiumist ja levikust. Kaksteistsõrmiksoole endokriinsete raku kasvajate ravimisel kasutatakse LIERT - madala intensiivsusega elektroresonantsteraapiat. Kuna pärast GPDR operatsiooni võib tekkida retsidiiv, tekkida metastaasid maksas ja kõhuõõnes, seetõttu toimub operatsioonijärgne taastusravi NIERT meetodil.

Pärast gastropankreatoduodenaalset resektsiooni saab metastaase eemaldada krüodestruktsiooni, termodestruktsiooni teel, samuti kasutatakse kaksteistsõrmiksoolevähi puhul keemiaravi. Kaksteistsõrmiksoole lümfosarkoomi ja radikaalse operatsiooni efektiivsuse kahtluse korral on ette nähtud keemiaravi. Kombineeritud ravi kasutatakse halvasti diferentseerunud kasvajate ja selle kasvu infiltratiivse iseloomu korral.

Kirurgiline ravi

Kirurgilisel ravil võib olla 3 võimalust ja osa soolestikku on vajalik kõigil kolmel juhul:

  1. Esimene olukord, kõige raskem, tekib siis, kui kasvaja levib erituskanalisse ja preudenaalsesse nibu. Sel juhul eemaldab arst mitte ainult osa 12-sõrmelisest soolest, vaid ka osa kõhunäärme kanalist ja peast.
  2. Kui kasvaja on väike, tehakse ümmargune resektsioon, mis tähendab ainult elundi kahjustatud piirkonna eemaldamist koos võimaliku taastamisega.
  3. Kolmandat võimalust nimetatakse ka ringikujuliseks resektsiooniks, kuid seda kasutatakse siis, kui soolestik on otsast otsani ühendatud, mis on samuti võimalik.

Kaksteistsõrmiksoole vähk, kui kaua patsiendid elavad?

Manustatakse osana teraapiast, et suurendada kirurgilise ravi mõju, parandada keemiaravi järgset seisundit ja elukvaliteeti. Õige ravi ravi ajal ja pärast seda on eluea pikendamiseks väga oluline.

Kaksteistsõrmiksoole vähi eeldatav eluiga 5 aastat on:

  • 17-67% - pärast GPDR-i;
  • 60-80% - pärast opereeritavate kasvajate eemaldamist.

Elulemuse prognoos pärast ravi on individuaalne ja sõltub kasvaja histoloogiast, haiguse staadiumist, metastaaside olemasolust ja kaasnevatest kroonilistest haigustest, põletikulistest protsessidest soolestikus ja maos, vanusest ja organismi üldisest seisundist.

Hilise diagnoosi korral on soole onkoloogia prognoos ebasoodne. See süveneb veelgi metastaaside esinemisel lümfisõlmedes, maos, maksas ja sapiteedes, samuti kaugemates metastaasides. Kaksteistsõrmiksoole onkoloogilised tüsistused halvendavad seisundit metastaaside leviku tõttu lähedalasuvatesse organitesse, stenoosi ja verejooksu.

Soolevähi ennetamine

Kaksteistsõrmiksoolevähi ennetamiseks tuleks üle vaadata oma toitumine, loobuda alkohoolsetest jookidest, suitsetamisest ning täielikult üle minna tervislikule eluviisile. Kui teil on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, atroofiline gastriit, polüübid maos ja lähisugulased, kes on läbinud vähiravi, peate igal aastal läbima gastroskoopia ja onkoloogi läbivaatuse.

Järeldused. Kaksteistsõrmiksoole onkoloogilised kasvajad võivad meeste ja naiste kehas aeglaselt progresseeruda võrdselt, sagedamini 50 aasta pärast. Kaksteistsõrmikuvähki on haiguse sarnaste sümptomite ja tunnuste tõttu raske eristada pankrease pea, kaksteistsõrmiksoole peamise papilla, sapiteede ja mao kasvajatest.
Vähk areneb aeglaselt, seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta mis tahes kroonilise seedetrakti haiguse sümptomeid, samuti metaplaasiat ja düsplaasiat, suhkurtõbe, maohaavandeid ja DPS-i. Varajase uurimisega on võimalik avastada vähk, mille tunnused võivad peituda nende haiguste sümptomite taga. Varajane ravi parandab soolevähi ravijärgset elulemuse prognoosi.

Informatiivne video:

Vanematel inimestel on kaksteistsõrmiksoole vähi tekkimine üks levinumaid ja ohtlikumaid vähivorme. Haigus areneb kiiresti, seetõttu on oluline õigeaegne diagnoos panna õigeaegselt ja alustada õiget ravi.

Enamikul juhtudel areneb kasvaja papillaarses piirkonnas. Soole ülaosas tekivad neoplasmid ainult 16% juhtudest. Kaksteistsõrmiksoole onkoloogia põhjustab erandjuhtudel metastaase, seega on patsientidel teatud võimalus taastuda. Kui kahjustatud on ainult üks organ ja külgnevad lümfisõlmed, on õige õigeaegse ravi korral hea võimalus taastuda.

Tavaliselt taastub haigus ainult haiguse algstaadiumis. Lisaks tekib kaksteistsõrmiksoolevähk mõnikord mao- või kõhunäärmevähist.

Põhjused

Praeguseks ei ole kaksteistsõrmiksoole kasvajate põhjust kindlaks tehtud. On teatud tegureid, mis suurendavad patoloogiliste protsesside tekke riski.

  1. Crohni tõbi. Krooniline haigus mõjutab seedetrakti. Tulevikus on suurenenud risk onkoloogilise protsessi tekkeks.
  2. Pärilik tegur. Soolepolüübid on sageli pärilikud, mis võib viia pahaloomuliste rakkude paljunemiseni. Samuti on risk suurem, kui lähisugulastel on olnud vähki.
  3. Villous (villous) adenoom. Sellised kasvajad on healoomulised, kuid võivad põhjustada vähki. Adenoomid on pehme konsistentsiga ja võivad ulatuda suurte suurusteni.
  4. Halvad harjumused. Sageli kannatavad haiged inimesed halbade harjumuste all, mis mõjutavad negatiivselt nende üldist tervist ja põhjustavad heaolu halvenemist.
  5. Tasakaalustamata ja ebaratsionaalne toitumine. Dieet sisaldab sageli soolaseid, suitsutatud toite ning väldib juur- ja puuvilju. Sellised toitumismuudatused mõjutavad negatiivselt seedetrakti ja võivad varem või hiljem põhjustada vähki.

Ülaltoodud onkoloogiliste protsesside arengu põhjused on peamised, mistõttu on oluline mõista õigete ravimeetmete vajadust.

Klassifikatsioon

Kui ilmnevad kaksteistsõrmiksoole vähi nähud, peate mõistma, et onkoloogia võib areneda erineval viisil. Igal juhul suureneb soovimatute sümptomite oht.

Kasvu tüübi järgi

Kasvaja kasv võib toimuda mitmel viisil:

  • eksofüütiline: kasvaja kasvab soole luumenisse;
  • endofüütne: kasvab väljaspool soolestikku.

Olenemata kasvusuunast on tõsiseid terviseriske.

Lokaliseerimise järgi

Sõltuvalt asukohast jaguneb kasvaja kolmeks põhitüübiks:

  1. Periampullaarne vähk. Sel juhul paikneb kasvaja kahanevas käärsooles.
  2. Suprapapillaarne vähk. Neoplasm paikneb soolestiku ülemises horisontaalses piirkonnas.
  3. Prejejunaalne vähk. Kasvaja asub soolestiku põhjas.

Enamasti paikneb kasvaja kohas, kus on suurenenud limaskesta ärrituvus sapiga, samuti mao- ja pankrease mahlaga.

Üldised kliinilised ilmingud

Kaksteistsõrmiksoole vähi tekkega esimesed sümptomid esialgu praktiliselt ei ilmne. Onkoloogia varajases staadiumis on haigust raske diagnoosida, mistõttu on diagnoosimine keeruline ja ravi algab sageli hilja.

  1. Kasvaja soole papillaarses piirkonnas esineb sageli ilma väljendunud sümptomiteta. Diagnoosi saab teha ainult rutiinse läbivaatuse käigus või hilisemates etappides, kui sümptomid hakkavad ilmnema. Inimesed kannatavad sapi soolde voolamise takistuse, valu paremas hüpohondriumis, iivelduse ja isupuuduse all. Haiguse progresseerumisel muutub nahk ja limaskestad kollaseks ning nende varjund muutub järk-järgult. Varem või hiljem tekib pankreatiit, kuna sapi väljavool on häiritud ja seedetrakt toimib halvasti.
  2. Mõnikord paikneb kasvaja kaksteistsõrmiksoole ülemises või alumises horisontaalses osas. Seda tüüpi kaksteistsõrmiksoole vähi korral on sümptomid erinevad. Soolestenoos võib avalduda: iiveldus, kõht punnis, valud paremal pool ribide all, kõrvetised, hapu sisuga röhitsemine, raskustunne. Patoloogia areng viib soolesulguseni ja patsient kannatab sapiga segatud oksendamise ja parema hüpohondriumi kompressioonitunde all.

Samuti sarnanevad kaksteistsõrmiksoole vähi sümptomid teiste vähivormidega:

  • aneemia;
  • söögiisu puudumine;
  • kiire kaalulangus ilma ilmsete põhjusteta;
  • apaatne seisund ja pideva väsimuse tunne;
  • vähenenud jõudlus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • valge katt keelel;
  • tugev higistamine.
Söögiisu puudumine on kaksteistsõrmiksoole vähi sümptom

Hilisemates etappides muutub kõht kasvaja tõttu suureks. Onkoloogia puhul võib alata ka kasvaja lagunemine, mis toob kaasa roojamise ajal väljaheite mustaks muutumise.

Haiguse etapid

Kaksteistsõrmiksoolevähk areneb etapiviisiliselt, kusjuures igal etapil on teatud sümptomid.

  1. Esimesel etapil täheldatakse väikest kasvajat, mis eraldatakse teistest kudedest, mis paiknevad kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja submukoosse kihi paksuses. Sümptomid võivad praktiliselt puududa, mis muudab õigeaegse diagnoosimise ja ravi edasise alustamise keeruliseks.
  2. Teises etapis areneb kasvaja, mis kasvab soolestiku lihaskihtidesse. Samas puudub sidusus naaberorganitega. Lähimates piirkondlikes lümfisõlmedes tekivad üksikud metastaasid, mis vähendavad taastumisvõimalusi.
  3. Kolmandas etapis muutub kasvaja suurus oluliseks. Neoplasm ulatub kaksteistsõrmiksoole seinast kaugemale ja see võib kasvada naaberorganiteks. Mõnikord jääb kasvaja suurus väikeseks, kuid ilmneb arvukalt piirkondlikke metastaase.
  4. Neljandas etapis võib kasvaja suurus ja olemus olla mis tahes. Mõnikord ilmnevad kauged metastaasid.

Vähi raskusastet hinnatakse kasvaja suuruse ja ulatuse, metastaaside olemasolu või puudumise järgi. Näiteks kaksteistsõrmiksoole vähi puhul võib prognoos olla ebasoodsam kui teiste protsesside puhul.

Diagnostika

Enne ravi alustamist on diagnoosimine kohustuslik. Tavaliselt mõtlevad inimesed testimisele aga alles siis, kui ilmnevad vähi sümptomid ja see ei pruugi olla esimene staadium.

  1. Esialgu saadab arst patsiendi röntgeniuuringule. Soole skaneerimine aitab kindlaks teha kasvaja täpse asukoha.
  2. Soole limaskesta epiteeli muutuste kindlakstegemiseks on vajalik elundi ultraheliuuring.
  3. Nad võtavad ka vere-, väljaheite- ja uriinianalüüse. Need uuringud võimaldavad teil õigesti määrata teie tervisliku seisundi tunnused ja alustada õiget kompleksset ravi.
  4. Paljudes olukordades on oma tervise õigeks hindamiseks soovitatav läbida CT-skaneerimine või MRI.
  5. Soovitatav on biopsia. Sel juhul uuritakse väikest osa moodustist, et määrata kindlaks struktuurilised omadused.
  6. Endoskoopia on protseduur, mille käigus võetakse biokeemiline analüüs. See diagnostiline meetod võimaldab teil määrata mao, kaksteistsõrmiksoole, sapiteede ja söögitoru seisundit.
  7. Samuti annetatakse onkoloogia markereid, kuna kaksteistsõrmiksoole kasvajate ja teiste soolehaiguste korral võimaldavad vähi kasvajamarkerid täpset diagnoosi välja selgitada.

EGDS on kaksteistsõrmiksoole vähi diagnoosimise meetod

Haiguse eduka ravi alustamiseks on vaja kõikehõlmavat uurimist.

Ravi meetodid

Ravi peab olema terviklik. Haiguse varases staadiumis on hea võimalus taastuda.

Kirurgiline sekkumine

Kasvaja eemaldamiseks on vajalik operatsioon. Kaksteistsõrmiksool eemaldatakse osaliselt.

Operatsioon tehakse alla 75-aastastele patsientidele metastaaside või raskete krooniliste haiguste puudumisel.

Kirurgilist sekkumist saab läbi viia erinevate skeemide järgi.

  1. Kõige keerulisem operatsioon tehakse juhtudel, kui kasvaja levib kaksteistsõrmiksoole papilla ja ühisesse eritusjuhasse. Sel juhul eemaldatakse osa kaksteistsõrmiksoolest, peast ja pankrease kanalist. Vastasel juhul on operatsioon ebaefektiivne.
  2. Väikeste kasvajate korral tehakse ringresektsioon. Sellisel juhul eemaldatakse kahjustatud piirkond. Tulevikus saab elundi funktsiooni taastada.

Kirurgilise sekkumise meetod määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit.

Keemiaravi

See ravi viiakse läbi enne või pärast operatsiooni. Kasvajarakkude hävitamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid.

Kiiritusravi

Tavaliselt aitab meetod haiguse varases staadiumis. Kiiritusravi pidurdab ebatüüpiliste rakkude kasvu ja aitab säilitada patsiendi seisundi teatud tasemel.


Narkootikumide ravi

Ravimid on ette nähtud kahel eesmärgil:

  • metastaaside ja uute pahaloomuliste rakkude tekke riski vähendamine;
  • immuunsuse suurendamine, nii et keha võitleb haigusega.

Ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit. Ravi ajal ei saa te kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuna need on ebaefektiivsed või osutuvad ohtlikuks.

Palliatiivne ravi

Palliatiivne ravi võimaldab teil oma seisundit parandada ja eluiga pikendada, hoolimata haiguse ravimatusest. Sel eesmärgil kasutatakse sümptomaatilist ja toetavat ravi. Rasketes olukordades on patsiendid sunnitud pöörduma hospiitsi poole, kus korraldatakse ööpäevaringne jälgimine.

Vähi hilisemates staadiumides on oluline korralikult läbi viia valuvaigistav, toetav ja terapeutiline ning immunostimuleeriv ravi.

Prognoos

Oluline on teada, kui kaua inimesed kaksteistsõrmiksoolevähiga elavad ja millest sõltub oodatav eluiga, kui kaua võib inimene elada pärast diagnoosi.

Kui vähk avastati 1. ja 2. staadiumis, on elulemus järgmise 5 aasta jooksul 70%. Muudel juhtudel on elulemus 15-20%.

Prognoos sõltub järgmistest teguritest:

  • neoplasmi tüüp;
  • metastaaside olemasolu või puudumine;
  • krooniliste haiguste esinemine;
  • patsiendi vanus.

Tõhusa ravi tagamiseks on soovitatav diagnoosida võimalikult varakult. Haiguse hilises staadiumis on raske ravida.

Ennetusmeetmed

  1. Kindlasti loobuge alkoholist ja suitsetamisest.
  2. Soovitatav on toituda ratsionaalselt ja tasakaalustatult, kuna rasvased, kaloririkkad, suitsutatud toidud põhjustavad soolte ja mao ülekoormust.
  3. Seedetrakti haigusi, mis võivad põhjustada vähki, soovitatakse ravida õigeaegselt.
  4. Gastroenteroloogi ennetavaid uuringuid peetakse oluliseks üle 50-aastastele ja seedetrakti haigustega inimestele. Uuringud viiakse läbi kord aastas.

Ennetavad meetmed on kohustuslikud neile, kes tunnevad muret oma tervise pärast ja soovivad vältida kaksteistsõrmiksoole vähki.

Valeri Zolotov

Lugemisaeg: 5 minutit

A A

Kaksteistsõrmiksoolevähk on haruldane haigus, mille suremus on kõrge. Hoolimata asjaolust, et seda diagnoositakse ainult 0,5% juhtudest, tuleb seda probleemi käsitleda erilise tähelepanuga. On vaja osata eristada keha normaalset seisundit esimestest patoloogia ilmnemise tunnustest.

Kaksteistsõrmiksoole vähil on reeglina sekundaarne ilming, see tähendab, et see on teise organi kasvajate idanemise tagajärg. Sageli saavutab kartsinoom sellise suuruse, et see kasvab kaksteistsõrmiksoole epiteeli. Sellistel juhtudel on prognoos pettumus.

Primaarsed neoplasmid võivad ilmneda nii limaskesta süvenditest, tihedast näärmekoest kui ka epiteelist. Sellel haigusel on vanusepiirangud ja see esineb kõige sagedamini 50-aastastel ja vanematel inimestel.

Muudel juhtudel tuleb sümptomite ilmnemisel põhjust otsida mujalt. Kaksteistsõrmiksoolevähk avaldub hilises staadiumis, mis muudab diagnoosimise ja edasise ravi keeruliseks. Mis on põhjused, kuidas neid ravitakse ja kui kaua nad kaksteistsõrmiksoolevähiga elavad, saate teada mõningaid fakte analüüsides.

Arengu põhjused

Igasugune haigus hakkab avalduma ammu enne tõelise ohu tekkimist elule. Peame välja selgitama, mis võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole vähki.

Peamised tegurid, mis võivad põhjustada pahaloomulist kasvajat:

  • ebatervislik eluviis: suitsetamine, alkohol, kohvijookide, loomsete rasvade ja lihatoodete sagedane tarbimine;
  • pärilikkus;
  • seedetrakti krooniline häire;
  • adenomatoossete polüüpide arenenud vorm.

Kõigil põhjustel pole teaduslikku kinnitust ja seetõttu ei saa see olla sellise tõsise haiguse arengu tagatis. Paljud inimesed, kes on kogu oma elu elanud tervislikku eluviisi, järginud põhilisi toitumisreegleid ja ei olnud ohus, võivad saada sellise salakavala haiguse nagu kaksteistsõrmiksoole vähk. Sümptomid on diagnoosimisel eriti olulised.

Kaksteistsõrmiksoole vähi sümptomid

Haigusnähud ilmnevad sõltuvalt vähi arenguastmest. Esimesed sümptomid on nii peened, et neid võib kergesti segi ajada tavalise seedetrakti häirega. Teatud sagedusega hakkab tekkima tuim valu hüpohondriumis ja raskustunne kõhus. Reeglina ilmneb kaksteistsõrmiksoolevähist tekkiv valu siis, kui inimene on näljane.

Vähi hilise arengu peamine sümptom on keha täielik mürgistus.

  • on pidev nõrkus ja halb enesetunne. Söögiisu kaotus, pidev depressioon, apaatia, sagedased migreenid, rütmihäired;
  • röhitsemine ja kõrvetised;
  • kahvatu ja sinakas nahatoon. Võib ilmneda kollatõbi;
  • valge katt keelel, kuivad limaskestad;
  • pidevalt kõrgendatud kehatemperatuur;
  • terav valu paremas hüpohondriumis. Lokaliseerimist võib segi ajada maksaga;
  • tugev higistamine, eriti öösel;
  • igapäevane oksendamine ja pidev iiveldus;
  • valu võib kiirguda selja piirkonda;
  • stenoos, mis kutsub esile kohvipaksu oksendamise;
  • kõvenemine mao piirkonnas, mida 60% saab kvalifitseeritud arst palpeerida;
  • kasvaja tuvastamisel tekib verejooks;
  • mustad väljaheited;
  • aneemia.

Sümptomid varieeruvad ja süvenevad sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest. Haigus võib progresseeruda ka haavandi tunnuste ilmnemisega. Ravi ja eridieedi määramisel valu aga ei vähene, vaid suureneb jätkuvalt.

Haiguse lokaliseerimine ja vormid

Nagu healoomulised kasvajad, areneb vähk kaksteistsõrmiksoole sees ja väljaspool. Väline ilming on sekundaarne ja on teiste kasvajate idanemise tagajärg. Primaarse vähi peamine tüüp on adenokartsinoom.

Vastavalt lokaliseerimisele on märgitud kolm kohta:

Eristatakse järgmisi vähitüüpe:

  • rakutüübi muutus soolestiku mis tahes osas;
  • papilla vähk: kaksteistsõrmiksoole avadega tõusud;
  • fibrosarkoom: moodustis, mille suurus ei ületa 3 cm, valge värvusega. Sageli puuduvad sümptomid;
  • lümfosarkoom: 15% kõigist kaksteistsõrmiksoole pahaloomulistest kasvajatest. Iseloomustab lümfisõlmede kahjustus;
  • leiomüosarkoom: kaksteistsõrmiksoolevähk, mis tuleneb silelihastest;
  • mitteepiteeli päritolu moodustised: neurofibrosarkoom, neurinoom, ganglioneuroblastoom.

Etapid ja raskusaste

Igal vähitüübil on 4 peamist etappi, mis määratakse sümptomite, ilmingute ja suuruse järgi.

  • I etapp – moodustumine on selge, väikese suurusega, sümptomid on kaudsed. Kasvaja paikneb submukoosses kihis. metastaasid puuduvad;
  • II etapp - moodustumine hakkab kasvama lihaskoeks, kuid ei jõua naaberorganite piirkonda. Lümfisõlmedes ilmnevad piirkondlikud metastaasid;
  • – kaksteistsõrmiksoolevähk saavutab märkimisväärse suuruse ja ulatub seintest kaugemale. Võib kasvada kõhunäärmeks. Ilmub arvukalt metastaase;
  • IV etapp - erineva suurusega moodustumine koos metastaasidega kopsudes, maos ja maksas.


Vähi areng

Samuti kasutatakse kaartide täitmisel spetsiaalseid tähistusi, mis iseloomustavad metastaaside tõsidust, esinemist ja kasvaja suurust. Kirjutatu ise dešifreerimiseks pange tähele:

T – vähi levik ja suurus:

  • T1 – kasvaja kasv sooleseina;
  • T2 – kasvaja kasv lihaskoesse;
  • T3 – kasvaja kasv läbi pindmise membraani;
  • T4 – kasvaja on tunginud soolestiku välisossa.

N – sõlmelised moodustised lümfisõlmedes:

  • N0 – sõlmedeta;
  • N1 – vähirakud mõjutavad kuni kahte lümfisõlme;
  • N3 – vähi korduv levik lähedalasuvates lümfisõlmedes.

M – kaksteistsõrmiksoolevähk mõjutab lähedalasuvaid elundeid:

  • M0 – levi puudub;
  • M1 – kahjustatud elundid.

Diagnostika

Patsient mõtleb vähi olemasolule kehas alles siis, kui sümptomid muutuvad tugevamaks: ilmnevad pidev oksendamine, obstruktsioon, kollatõbi. Kuid diagnoos ei piirdu sellega:

  1. igal etapil tehakse röntgenuuring, mis võimaldab teil välja selgitada vähi asukoha ja selle suuruse;
  2. hinnatakse üldist kliinilist pilti;
  3. soole luumenus väheneb, mille tagajärjel diagnoositakse stenoos;
  4. Samuti on tänu ultrahelidiagnostikale võimalik määrata muutusi limaskesta pinnaepiteelis;
  5. tehakse kõik vajalikud vereanalüüsid, väljaheiteanalüüsid kaprograafia jaoks, kasvaja markerid, uriinianalüüs, vere biokeemia;
  6. uurimiseks tehakse esophagogastroduodenoscopy;
  7. Viimasel ajal kasutatakse sageli kompuutertomograafiat ja MRI-d.

FGDS-i ettevalmistamine biopsiaga

Kaksteistsõrmiksoole vähi ravi

Vähi raviks on kõige tõhusam meetod resektsioon ehk kasvaja ja lähedalasuvate lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine. Kui kasvaja suurus ei ületa 1 cm ja patsiendi vanus ei võimalda radikaalset resektsiooni, tehakse koos areneva vähiga kaksteistsõrmiksoole osaline ekstsisioon.

Vähiravi hõlmab ka keemiaravi. Tugevad ravimid hävitavad vähirakke või aeglustavad nende kasvu.


Kaksteistsõrmiksoole röntgen

Ravi kiiritusraviga. Reeglina saab seda kasutada ainult koos operatsiooni ja keemiaraviga.

Kasvaja operatiivsus määratakse histoloogilise uuringuga ja see on umbes 70%.

Kui kaua nad elavad?

Sobiva ravi korral on patsientide 5-aastane elulemus üle 50% patsientidest. Operatsioonijärgsete tüsistuste ja retsidiivide puudumisel elavad patsiendid kauem. Peamine on vältida metastaaside mitmekordset levikut. Kui kaua sa elad, sõltub ainult sinust!

YouTube vastas veaga: projekt 254469243084 on kavandatud kustutamiseks ja seda ei saa API-kõnede jaoks kasutada. Projekti kustutamise tühistamiseks külastage aadressi //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true.



Kaksteistsõrmiksoole kasvaja sümptomid
(Loe 4 minutiga)

Sarkoomi ravi: kas seda saab ravida ja kuidas?
(Loe 5 minutiga)

Peen- ja jämesoole sarkoomi sümptomid
(Loe 4 minutiga)

Inimese sool, nagu ka teised siseorganid, võib olla allutatud onkoloogilistele kahjustustele. Peetakse kõige levinumaks ja ohtlikumaks kasvajaks kaksteistsõrmiksoole vähk, esimesed sümptomid mida pole kohe ära tunda. Kõige sagedamini mõjutab haigus vanemaid inimesi (60–70-aastased), kuigi surmava haiguse arengu vanusekategooriat on võimatu täpselt ennustada. Sõltuvalt vähi poolt kehale tekitatud kahjustuse astmest mõjutab patoloogia kauge sekundaarne fookus sageli naaberlümfisõlmesid ja maksa.

Kaksteistsõrmiksoolevähk on onkoloogiline haigus, mille areng algab peensooles, mida tavaliselt nimetatakse kaksteistsõrmiksooleks. Statistika kohaselt on see üsna haruldane pahaloomulise kasvaja moodustumine, mis areneb seedetraktis, mis hõlmab mao, söögitoru ja peensoole.

Kaksteistsõrmiksool asub mao vahetus läheduses ja seda iseloomustab peensoole algus. Täiskasvanul asub elund teise ja kolmanda selgroolüli piirkonnas. Sellesse siseneva toidu seedimise käigus seguneb see sapipõie ja pankrease ensüümide poolt eritatava sapiga. See on loomulik protsess, mis soodustab tõhusat seedimist.

Kaksteistsõrmiksoole peamised funktsioonid:

  • seedetrakti happe-aluse taseme viimine standardväärtustele;
  • elutähtsate ensüümide, sapi sünteesi reguleerimine;
  • mao sekretoorsete osade normaliseerimine.

Kuna pahaloomuline kasvaja kaksteistsõrmiksooles on haruldane asukoht, ei ole alati võimalik koheselt määrata selle diagnoosimiseks kõige tõhusamaid meetodeid.

Kuna primaarne vähk paikneb harva peensooles, võib täheldada sekundaarseid kahjustusi, mis arenevad epiteeliosakestest.

Kaksteistsõrmiksoole vähi klassifikatsioon

Patoloogia klassifitseerimise kriteeriumid on järgmised:

  • kasvu suund;
  • kudede areng;
  • lokaliseerimine;
  • leviku ulatus.

Kasvu suund

Kuna vähirakud avalduvad soolekeskkonnas erinevalt, on onkoloogilisi protsesse kahte tüüpi:

Kudede areng

Pahaloomulise kasvaja moodustumine võib mõjutada keha erinevaid rakke. Selle põhjal eristatakse mitut tüüpi vähki:

VaadeKirjeldus
Signet ringraku kasvajaEbatüüpilised rakud visualiseeritakse rõngastena. Haigus areneb kiiresti mitme metastaasiga. Diagnoosi ajal halvasti tuvastatud
Diferentseerumata vähkKõige tavalisem lokaliseerimiskoht on kaksteistsõrmiksoole sisesein
LümfosarkoomSeda iseloomustavad sagedased metastaasid naaberlümfisõlmedesse. Kõige sagedamini mõjutab see üle 50-aastaseid mehi
LeiomüsarkoomMitte-epiteeli tüüpi kasvaja, mis metastaseerub veresoonte kaudu maksa ja kõhukelmesse. Kasvab kuni 8 cm, kõige sagedamini leitakse üle 40-aastastel meestel
NeuroomHaruldane neurogeense päritoluga kasvaja, mis mõjutab kõige sagedamini lapsi. Iseloomustab madal kasvuvõime, aeglane metastaas ja võime taastuda
FibrosarkoomKaksteistsõrmiksoole sidekoest moodustub pahaloomuline sõlm, mille mõõtmed ei ületa 3 cm
Limaskesta adenokartsinoomSee areneb otse elundi lihaste, väliskihtide limaskestalt. Kasvab kõhuõõnde. Iseloomustab suur lima kogunemine

Lokaliseerimine

Kuna kaksteistsõrmiksool on mitu sektsiooni, võib kasvaja asukoht olla erinev. Asukoha järgi võib eristada mitut tüüpi pahaloomulisi kasvajaid:

Levitamise ulatus

Kaksteistsõrmiksoole vähil on mitu levikuastet (4 etappi). Patoloogia määrab kasvaja suurus, kasv, kaasnevad sümptomid ja metastaaside olemasolu:

KraadKirjeldus
1. asteKasvajat iseloomustavad selged piirid, väike suurus ja see paikneb limaskesta all. Sümptomid on kerged
2. asteKasvaja mõjutab lihaskihte, mõjutamata naaberorganeid, kuigi metastaasid ilmnevad lähedalasuvates lümfisõlmedes
3. astePatoloogial on tõsised mõõtmed, mis ulatuvad kaksteistsõrmiksoolest kaugemale. Sel juhul mõjutab pankreas, tuvastatakse mitu metastaasi ja täheldatakse väljendunud sümptomeid.
4. asteVähikasvajad võivad olla erineva suurusega. Metastaasid levivad kogu kehas, mõjutades kopse, magu ja maksa. Sümptomid on väljendunud

Tähelepanu! Kaksteistsõrmiksoole vähi ravi sõltub kasvaja asukohast. Samuti on oluline kindlaks teha vähikoe areng ja organismi kahjustuse aste.

Arengu põhjused

Vähkkasvajate esinemist mõjutavad täpsed tegurid ei ole täielikult teada, kuid on iseloomulikke märke, mis võivad mõjutada patoloogilise protsessi arengut organismis.

Peensoolevähi võimalikud põhjused:

  • kaksteistsõrmiksoole põletikulised protsessid kroonilises staadiumis (limaskesta põletik, haavandite esinemine, Crohni tõbi);
  • geneetiline eelsoodumus vähi tekkeks (peensoole luumenisse ulatuvate laia põhja või pedikliga neoplasmide esinemine soolestikus);
  • tasakaalustamata toitumine (rasvaste, praetud, suitsutatud, soolaste, kunstlike värvainetega küllastunud toitude liigne tarbimine), samuti köögiviljades ja puuviljades leiduvate kiudainete puudus;
  • sõltuvus halbadest harjumustest (alkoholi joomine, suitsetamine, narkomaania); Alkohol ja nikotiin avaldavad eriti kahjulikku mõju seedetrakti rakkudele;
  • healoomuliste kasvajate olemasolu, mida ei viivitamatult põhjalikult diagnoositud ja optimaalset ravi ei tehtud;
  • seedetrakti haigused (sapiteede patoloogiad, mittepõletikulised kroonilised soolehaigused, Gardneri tõbi, suhkurtõbi, kõhunäärmepõletik jne);
  • viirusinfektsioonid, mis võivad muutuda ebanormaalseteks vormideks;
  • vähenenud immuunsus, mille puhul nõrgenenud organism ei suuda pahaloomuliste kasvajatega võidelda.

Sümptomid

Provokatiivsete märkide olemasolu suurendab märkimisväärselt pahaloomulise kasvaja esimeste sümptomite riski. Mõned neist on enda kallal töötades kergesti kõrvaldatavad. Tervisliku eluviisi säilitamine, regulaarne liikumine, liikumine ja nakkuslike põletikuliste protsesside vältimine aitavad tugevdada immuunsüsteemi, mis omakorda stimuleerib organismi vastupanuvõimet vähkkasvajate tekkele.

Kaksteistsõrmiksoole vähi esimesed sümptomid

Vähi arengu varases staadiumis on üsna raske diagnoosida, kuna sümptomid on kerged. Sageli saavad patsiendid kohutavast diagnoosist teada juhuslikult rutiinse arstliku läbivaatuse, ultraheli või FGDS-i käigus.

Tähtis! Kui inimesel on pärilik eelsoodumus vähi tekkeks, kuulub ta riskirühma, peaks esimeste sümptomite ilmnemine teda hoiatama ja ajendama läbi viima täieliku uuringu.

Kõige iseloomulikum sümptom on sel juhul tuim valu mao piirkonnas, veidi allpool, mis on rohkem väljendunud öösel. See juhtub sageli siis, kui inimene on näljane. Samal ajal on raskustunne ja elundi kivistumine.

Pahaloomulise kasvaja vältimatu kasvuga on häiritud sapipõie talitlus, sapi ja allaneelatud toit ei pääse normaalselt peensoolde. Sel perioodil võib patsient tunda esimesi kaksteistsõrmiksoolevähi sümptomeid:

  • on raskustunne, iiveldus, pidev röhitsemine ja kõrvetised kummitavad;
  • on võimalik jälgida püsiva iseloomuga valutavat valulikku seisundit;
  • mõni aeg pärast söömist valgub mao sisu spontaanselt välja;
  • halb isu aitab kaasa patsiendi järsule kaalukaotusele.

Sarnased sümptomid võivad iseloomustada ka teisi seedesüsteemi haigusi. Seetõttu ei saa arst ainult nende põhjal selget diagnoosi panna.

Vähi üldised sümptomid

Kaksteistsõrmiksoole vähiga kogeb patsient keha täielikku mürgistust, mida iseloomustavad üldised sümptomid. Neid täheldatakse siis, kui pahaloomulised kasvajad mõjutavad erinevaid süsteeme ja organeid. Intensiivsus ja raskusaste avalduvad sõltuvalt neoplasmi suurusest, kahjustuse staadiumist ja muudest tunnustest.

Üldised sümptomid on järgmised:

  1. Patsient tunneb pidevat halb enesetunne, nõrkus ja apaatia tema ümber toimuvate sündmuste suhtes. Ta kogeb depressiooni ja agressiivsuse puhanguid.
  2. Sagedased pearinglus ja peavalud tekitavad hirmu üksijäämise ees, patsient kannatab unetuse ja õudusunenägude käes.
  3. Täheldatakse naha tooni muutust (nägu muutub kahvatuks, mõnikord ilmneb sinakas toon või kollasus).
  4. Söögiisu puudumine põhjustab mõnikord anoreksia arengut.
  5. "Sisemise kella" töös on häireid. Inimene ei pruugi terve öö silmagi magada ja päeval tuleb peale vastupandamatu uimasus.
  6. Suus ja ninas on kuivus, patsient pilgutab sageli silmi, üritades silmalaugude loomuliku sulgemise teel tahtmatult silmi niisutada.
  7. Higistamine suureneb öösel.
  8. Kehatemperatuur püsib pidevalt 37 kraadi juures (mõnikord ulatub 39-ni).
  9. Pidev iiveldus kutsub esile oksendamise.
  10. Immuunsuse vähenemise tõttu kannatab patsient sageli nakkushaiguste all.
  11. Mõnikord täheldatakse ülemiste ja alajäsemete aneemiat.

Tähelepanu! Kaksteistsõrmiksoolevähi sümptomid sõltuvad suuresti kasvaja sõlme asukohast. Kui see kasvab peensoole luumenis, täheldatakse soolesulgust, kui selle kasv on suunatud väljapoole, on iseloomulik sümptom verejooks.

Selleks, et arst saaks täpset diagnoosi panna, on soovitatav patsiendi täielik diagnostiline uuring vähirakkude esinemise suhtes. Inimesel esinevaid esimesi vähi sümptomeid ei tohiks ignoreerida, eriti kui ta on ohus. Seetõttu peate hoolikalt jälgima oma tervist ja läbima vajalikud uuringud õigeaegselt. vastuse leiad lingilt.

Video - käärsoolevähk - kodune diagnoos

Kaksteistsõrmikuvähk on üsna levinud ja tõsine haigus. Sellisel juhul mõjutab vähiprotsess peensoole esialgset osa - kaksteistsõrmiksoole. Sümptomite põhjal võib seda haigust olla raske eristada teistest soolevähkidest. Samal ajal põevad seda haigust üle 50-aastased inimesed.

Etioloogia

Tänaseni ei ole inimkeha vähipatoloogiate põhjuseid täielikult uuritud - on ainult teatud hüpoteesid. Eelkõige viitavad paljud teadlased sellele, et erinevate toiduelementide toksilised mõjud mängivad rolli selliste haiguste nagu kaksteistsõrmiksoole vähi tekkes.

Võime kindlalt öelda, et seda haigust põhjustavad:

  • liigne sõltuvus alkoholist;
  • suitsetamine suurtes kogustes;
  • loomsete rasvade rikkad toidud;
  • mõned siseorganite haigused, näiteks polüpoos.

Sageli on see haigus sekundaarse iseloomuga, see tähendab, et see on lähedalasuvate elundite kasvajate idanemise tagajärg.

Etioloogilises pildis mängib suurt rolli geneetiline eelsoodumus sellisele haigusele nagu kaksteistsõrmiksoole vähk. Lisaks selgus uuringute käigus, et ained nagu bensidiin, nitrosamiin ja mitmed teised omavad kantserogeenseid omadusi ja põhjustavad sageli kaksteistsõrmiksoolevähi teket.

Patogenees

Kõige sagedamini areneb kaksteistsõrmiksoole vähk papillaarses piirkonnas - see on nn peripapillaarne vähk. Suprapapillaarne (elundi ülemiste osade) vähk moodustab ainult 16% selle patoloogia kliinilisest pildist. Lisaks on infrapapillaarne tüüp - kasvaja asukoht alumises horisontaalses osas.

Tuleb märkida, et see patoloogia, erinevalt paljudest teistest seedetrakti vähi tüüpidest, põhjustab metastaaside ilmnemist palju harvemini. See on näitaja sellise diagnoosiga inimeste väga headest taastumisvõimalustest, sest vähi puhul kannatab kas ainult elund ise või nii see kui ka seda ümbritsevad lümfisõlmed. Kuid taastumine on võimalik ainult siis, kui need on haiguse esimesed etapid. Lisaks on suur tõenäosus, et kaksteistsõrmiksoole vähk ise on tagajärg või võib juba metastaseeruda.

Kliiniline pilt

Sõltuvalt kasvaja tüübist ja selle asukohast elundis võivad haiguse kliinilised sümptomid ja nende ravimeetodid varieeruda. Näiteks papillaarpiirkonna kasvaja puhul puuduvad sümptomid varajases staadiumis, mistõttu haigus avastatakse sageli juhuslikult rutiinse läbivaatuse käigus või hilisemates staadiumides, kui sümptomid on juba ilmsed.

Seda tüüpi patoloogia esimesteks tunnusteks on sapi voolamise takistus soolde, mis väljendub valu paremal hüpohondriumis, pidev iiveldus ja isutus.

Protsessi progresseerumise staadiumis võib täheldada selliseid sümptomeid nagu limaskestade ja naha kerge kollasus, mis aja jooksul intensiivistub. Pealegi arenevad patsiendid tavaliselt elundi katkemise ja sapi väljavoolu tõttu.

  • iiveldus;
  • kõhupuhitus;
  • valu paremas hüpohondriumis;
  • kõrvetised;
  • hapu sisu röhitsemine;
  • raskustunne maos.

Kasvaja kasvu progresseerumine viib järkjärgulise tekkeni – selles staadiumis on kasvajalaadset moodustist soolestikus juba palpeerida. Obstruktsiooni korral võivad patsiendid kogeda oksendamist sapiga ja kompressioonitunnet paremas hüpohondriumis.

Nagu teistegi onkoloogiliste patoloogiate puhul, võib ka kaksteistsõrmiksoole vähk põhjustada üldisi kliinilisi sümptomeid. See on isutus ja järsk kaalulangus, apaatia ja pidev väsimus, töövõime langus.

Kaksteistsõrmiksoole patoloogilistel kasvajatel võib olla erinev struktuurne struktuur ja selle teguri järgi eristatakse selliseid kasvajaid nagu:

  • närvitüüp;
  • retikulosarkoom;
  • ja teised.

Patoloogia ravi

Tänapäeval hõlmab kaksteistsõrmiksoolevähi ravi ühe kolme tüüpi operatsiooni valimist. Varajases staadiumis ja kui kasvaja on ülemises horisontaalses tsoonis, kasutatakse ringikujulist resektsiooni, mille käigus kahjustatud piirkond asendatakse anastomoosiga. See operatsioon sobib ka elundi alumise osa sekkumiseks, kuid anatoomilise terviklikkuse taastamine toimub liigesest liigesesse.

Kõige keerulisemad operatsioonid on siis, kui inimesel on selline patoloogia nagu kaksteistsõrmiksoole papillaarne vähk – sel juhul on näidustatud mitte ainult selle organi osa, vaid ka teiste patoloogiast mõjutatud organi eemaldamine. Pärast operatsiooni järelejäänud võimalike patoloogiliste rakkude hävitamiseks määratakse patsientidele keemiaravi kuur.

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, kui kaua inimesed elavad pärast kaksteistsõrmiksoole kasvaja eemaldamist. Kahjuks on haiguse prognoos ebasoodne, kuna kaksteistsõrmiksool on seotud teiste organitega, mis sageli samuti protsessis osalevad. Ja kuna haigust avastatakse varajases staadiumis harva ja operatsioone tehakse juba patoloogia progresseerumise staadiumis, suudab pärast kahjustatud piirkonna kirurgilist eemaldamist viie aasta möödumist üle elada vaid 5–8% inimestest.

Kas kõik artiklis kirjeldatu on meditsiinilisest seisukohast õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Kollatõbi on patoloogiline protsess, mille teket mõjutab kõrge bilirubiini kontsentratsioon veres. Haigust saab diagnoosida nii täiskasvanutel kui ka lastel. Iga haigus võib põhjustada sellist patoloogilist seisundit ja need on kõik täiesti erinevad.

Pole saladus, et iga inimese kehas osalevad mikroorganismid erinevates protsessides, sealhulgas toidu seedimisel. Düsbakterioos on haigus, mille korral on häiritud soolestikku asustavate mikroorganismide suhe ja koostis. See võib põhjustada tõsiseid probleeme mao ja soolte töös.