Mitä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Tulehduskipulääkkeet nivelille (NSAID): yleiskatsaus keinoista

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID, NSAID) ovat uuden sukupolven lääkkeitä, joilla on tulehdusta, kuumetta alentava ja kipua lievittävä (kipulääke) vaikutus. Niiden vaikutusmekanismi perustuu tiettyjen entsyymien (syklo-oksigenaasi, COX) estoon, jotka ovat vastuussa prostaglandiinien muodostumisesta - kemikaaleista, jotka edistävät kipua, kuumetta ja tulehdusta.

  • Miten tulehduskipulääkkeet toimivat
    • Milloin tulehduskipulääkkeitä käytetään?
    • Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeiden tärkein etu
    • Mitä ovat uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet?
    • NSAID-lääkkeiden luokitus
    • Annoksen valinta
    • Sivuvaikutukset
    • Käyttö raskauden aikana
    • Movalis
    • Selekoksibi
    • Indometasiini
    • ibuprofeeni
    • diklofenaakki
    • Kondroprotektorit - vaihtoehtoiset lääkkeet

Sana "ei-steroidinen", joka on näiden lääkkeiden nimessä, osoittaa, että tämän ryhmän lääkkeet eivät ole steroidihormonien keinotekoisia analogeja - tehokkaimpia tulehdusta ehkäiseviä hormonaalisia aineita. Suosituimmat tulehduskipulääkkeiden edustajat ovat diklofenaakki, ibuprofeeni.

Miten tulehduskipulääkkeet toimivat

Jos kipulääkkeet on suunniteltu torjumaan kipua, tulehduskipulääkkeet vähentävät kahta epämiellyttävää sairauden oireita: tulehdusta ja kipua. Monia tämän ryhmän lääkkeitä pidetään syklo-oksigenaasientsyymin ei-selektiivisinä estäjinä, jotka estävät sen molempien isoformien (lajien) - COX-1 ja COX-2 - vaikutuksia.

Syklo-oksigenaasi vastaa tromboksaanin ja prostaglandiinien muodostumisesta arakidonihaposta, jota puolestaan ​​saadaan solukalvon fosfolipideistä fosfolipaasi A2 -entsyymin avulla. Muiden toimintojen ohella prostaglandiinit ovat säätelijöitä ja välittäjiä tulehduksen muodostumisessa.

Milloin tulehduskipulääkkeitä käytetään?

Useimmiten tulehduskipulääkkeitä käytetään kroonisen tai akuutin tulehduksen hoitoon, johon liittyy kipua. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat saavuttaneet suuren suosion nivelten tehokkaan hoidon ansiosta.

Luettelemme sairaudet, joihin näitä lääkkeitä määrätään:

Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää maha-suolikanavan erosiivisten ja haavaisten vaurioiden aikana, erityisesti pahenemisvaiheessa, sytopeniassa, vakavissa munuaisten ja maksan häiriöissä, raskaudessa, yksilöllisen intoleranssin aikana. Sitä on annettava varoen astmapotilaille sekä ihmisille, joilla on aiemmin ollut haittavaikutuksia muiden tulehduskipulääkkeiden käytön aikana.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: luettelo tulehduskipulääkkeistä nivelten hoitoon

Harkitse tehokkaimpia ja tunnetuimpia tulehduskipulääkkeitä, joita käytetään nivelten ja muiden sairauksien hoitoon, kun tarvitaan kuumetta alentavaa ja anti-inflammatorista vaikutusta:

Jotkut lääkelääkkeet ovat heikompia, eivät niin aggressiivisia, jotkut on suunniteltu akuuttiin nivelrikkoon, jos tarvitaan hätätoimenpiteitä vaarallisten prosessien pysäyttämiseksi kehossa.

Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeiden tärkein etu

Haittavaikutuksia havaitaan tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisen käytön aikana (esimerkiksi osteokondroosin hoidon aikana), ja ne koostuvat suolen limakalvon ja mahalaukun vaurioista verenvuodon ja haavaumien muodostumisella. Tämä ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden haittapuoli oli syy uuden sukupolven lääkkeiden luomiseen, jotka estävät vain COX-2:n (tulehdusentsyymi) eivätkä vaikuta COX-1:n (suojaentsyymi) toimintaan.

Toisin sanoen uuden sukupolven lääkkeillä ei ole juuri mitään sivuvaikutuksia (ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioita), jotka liittyvät ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön, mutta ne lisäävät tromboottisten komplikaatioiden mahdollisuutta.

Uuden sukupolven lääkkeiden haitoista voidaan erottaa vain niiden korkeat kustannukset, mikä tekee niistä useimpien ihmisten ulottumattomissa.

Mitä ovat uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet?

Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet toimivat paljon selektiivisemmin, ne estävät COX-2:ta enemmän, kun taas COX-1 pysyy lähes ennallaan. Tämä voi selittää lääkkeen melko korkean tehokkuuden yhdistettynä minimaalisiin sivuvaikutuksiin.

Luettelo uuden sukupolven tehokkaista ja suosituista anti-inflammatorisista ei-steroidisista lääkkeistä:

  • Ksefokam. Lääke, joka perustuu lornoksikaamiin. Sen ominaispiirre on se, että lääkkeellä on lisääntynyt kyky lievittää kipua. Tämän indikaattorin mukaan se on samanlainen kuin morfiini, mutta samalla se ei aiheuta riippuvuutta eikä sillä ole opiaattien kaltaista vaikutusta keskushermostoon.
  • Movalis. Sillä on antipyreettinen, hyvin voimakas anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus. Tämän lääkkeen tärkein etu on, että lääkärin jatkuvalla valvonnalla sitä voidaan käyttää melko pitkään. Meloksikaami valmistetaan liuoksena lihaksensisäistä injektiota varten, voiteina, peräpuikkoina ja tabletteina. Lääkkeen tabletit ovat melko käteviä, koska niillä on kestävä vaikutus, ja riittää, että käytät yhtä tablettia koko päivän ajan.
  • Nimesulidi. Sitä on käytetty menestyksekkäästi niveltulehduksen, vertebrogeenisen selkäkivun jne. hoitoon. Normalisoi lämpötilaa, lievittää hyperemiaa ja tulehdusta. Lääkkeen ottaminen nopeasti parantaa liikkuvuutta ja vähentää kipua. Sitä käytetään myös voiteena ongelma-alueelle levitettäväksi.
  • Selekoksibi. Tämä lääke lievittää merkittävästi potilaan tilaa niveltulehduksissa, osteokondroosissa ja muissa sairauksissa, taistelee tehokkaasti tulehdusta vastaan ​​ja lievittää täydellisesti kipua. Lääkkeen sivuvaikutukset ruoansulatusjärjestelmään ovat vähäisiä tai puuttuvat kokonaan.

Tapauksissa, joissa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ei tarvita, käytetään vanhemman sukupolven lääkkeitä. Joskus tämä on kuitenkin yksinkertaisesti välttämätön toimenpide, koska kaikilla ihmisillä ei ole varaa näiden lääkkeiden hoitoon.

NSAID-lääkkeiden luokitus

Kemiallisen alkuperän mukaan nämä lääkkeet sisältävät ei-happoja ja happojohdannaisia.

Happovalmisteet:

Ei-hapot lääkkeet:

  • sulfonamidijohdannaiset;
  • Alcanones.

Samanaikaisesti ei-steroidiset lääkkeet eroavat voimakkuudesta ja vaikutuksen tyypistä - anti-inflammatoriset, analgeettiset, yhdistetyt.

Keskisuurten annosten anti-inflammatorisen vaikutuksen voimakkuuden mukaan lääkkeet on järjestetty seuraavaan järjestykseen (voimakkain ylhäältä):

  • flurbiprofeeni;
  • indometasiini;
  • piroksikaami;
  • diklofenaakkinatrium;
  • Naprokseeni;
  • Aspiriini;
  • amidopyriini;
  • Ibuprofeeni.

Analgeettisen vaikutuksen mukaan lääkkeet on järjestetty seuraavaan järjestykseen:

Useimmiten yllä lueteltuja tulehduskipulääkkeitä käytetään kroonisissa ja akuuteissa sairauksissa, joihin liittyy tulehdusta ja kipua. Yleensä tulehduskipulääkkeitä käytetään nivelten hoitoon ja kivun lievitykseen: vammat, niveltulehdus, niveltulehdus jne.

NSAID-lääkkeitä käytetään usein kivunlievitykseen migreenin ja päänsäryn, munuaiskoliikkien, leikkauksen jälkeisen kivun, dysmenorrean jne. Prostaglandiinien synteesiä estävän vaikutuksen vuoksi näillä lääkkeillä on myös kuumetta alentava vaikutus.

Annoksen valinta

Kaikki potilaalle uudet lääkkeet tulee määrätä alussa pienimmällä annoksella. Normaalilla sietokyvyllä muutaman päivän kuluttua päivittäistä annosta suurennetaan.

Tulehduskipulääkkeiden terapeuttiset annokset ovat laajalla alueella, kun taas viime aikoina on ollut taipumus lisätä kerta- ja päiväannoksia erinomaisesti sietävien lääkkeiden (ibuprofeeni, naprokseeni) annokset säilyttäen samalla rajoitukset indometasiinin, aspiriinin, piroksikaamin ja fenyylibutatsonin maksimiannokselle. Joillakin potilailla terapeuttinen vaikutus saavutetaan vain käytettäessä suuria annoksia tulehduskipulääkkeitä.

Sivuvaikutukset

Tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa:

Tulehduskipulääkkeiden hoito on suoritettava mahdollisimman lyhyen ajan ja mahdollisimman pieninä annoksina.

Käyttö raskauden aikana

Ei ole toivottavaa käyttää NSAID-ryhmän lääkkeitä raskauden aikana, erityisesti kolmannen kolmanneksen aikana. Vaikka välittömiä teratogeenisiä vaikutuksia ei ole, tulehduskipulääkkeiden uskotaan voivan aiheuttaa munuaiskomplikaatioita sikiölle ja ennenaikaisen valtimotiehyen sulkeutumisen. Tietoa on myös ennenaikaisesta synnytyksestä. Tästä huolimatta aspiriinia yhdessä hepariinin kanssa on käytetty menestyksekkäästi naisilla, joilla on antifosfolipidioireyhtymä.

Kuvaus ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä

Movalis

Se on johtava ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden joukossa, jolla on pitkä vaikutusaika ja joka on hyväksytty pitkäaikaiseen käyttöön.

Sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, mikä mahdollistaa sen käytön nivelreumassa, selkärankareumassa, nivelrikkossa. Suojaa rustokudosta, ei ole vailla kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Käytetään päänsärkyyn ja hammassärkyyn.

Annosten ja antovaihtoehtojen (peräpuikot, injektiot, tabletit) määrittäminen riippuu sairauden tyypistä ja vakavuudesta.

Selekoksibi

COX-2-estäjä, jolla on voimakas kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Terapeuttisissa annoksissa käytettynä sillä ei ole läheskään negatiivista vaikutusta maha-suolikanavan limakalvoon, koska sillä on melko alhainen affiniteetti COX-1:een, eikä se siksi aiheuta perustuslaillisten prostaglandiinien synteesin rikkomista.

Indometasiini

Se on yksi tehokkaimmista ei-hormonaalisista lääkkeistä. Niveltulehduksessa se vähentää nivelten turvotusta, lievittää kipua ja sillä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Kun käytät lääketieteellistä tuotetta, sinun on oltava varovainen, koska sillä on suuri luettelo sivuvaikutuksista. Farmakologiassa lääkettä valmistetaan nimillä Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

ibuprofeeni

Siinä yhdistyvät kyky tehokkaasti vähentää kipua ja lämpötilaa, suhteellinen turvallisuus, koska siihen perustuvia lääkkeitä voi ostaa ilman reseptiä. Ibuprofeenia käytetään antipyreettisenä lääkkeenä, myös vastasyntyneille.

Tulehduskipulääkkeenä sitä ei käytetä niin usein, mutta lääke on erittäin suosittu reumatologiassa: sitä käytetään nivelrikon, nivelreuman ja muiden nivelsairauksien hoitoon.

Suosituimpia nimiä ovat Nurofen, Ibuprom, MIG 400 ja 200.

diklofenaakki

Tuotantomuoto - kapselit, tabletit, geeli, peräpuikot, injektioliuos. Tässä nivelten hoitoon tarkoitetussa valmisteessa sekä korkea anti-inflammatorinen vaikutus että korkea kipua lievittävä vaikutus yhdistyvät täydellisesti.

Sitä valmistetaan nimillä Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl jne.

Kondroprotektorit - vaihtoehtoiset lääkkeet

Hyvin usein kondroprotektoreita käytetään nivelten hoitoon. Ihmiset eivät usein ymmärrä eroa kondroprotektoreiden ja tulehduskipulääkkeiden välillä. Jälkimmäiset poistavat nopeasti kivun, mutta samalla niillä on monia sivuvaikutuksia. Ja kondroprotektorit suojaavat rustokudosta, mutta niitä on käytettävä kursseilla. Tehokkaimpien kondroprotektoreiden koostumus on kaksi ainetta - kondroitiini ja glukosamiini.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat erinomaisia ​​auttajia monien sairauksien hoidossa. Mutta emme saa unohtaa, että ne poistavat vain hyvinvointiin negatiivisesti vaikuttavat oireet, sairauksien hoito suoritetaan suoraan muilla menetelmillä ja lääkkeillä.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset voiteet (NSAID:t): luettelo lääkkeistä (voiteet, geelit)

Yleensä anti-inflammatorisia voiteita käytetään ulkoisesti. Mutta nykyään voit ostaa tuotteita, joilla on kermainen koostumus ja jotka otetaan suun kautta, emättimen välillä ja peräsuolen kautta.

Voidetta, jolla on tulehdusta estävä vaikutus, käytetään nivelten, allergioiden ja infektioiden hoitoon. Mutta usein tällaisia ​​lääkkeitä kutsutaan lisähoitomenetelmiksi.

Lisäksi lähes kaikilla anti-inflammatorisilla voideilla on kipua lievittävä ja uudistava vaikutus. Siksi niitä käytetään hoitoon:

  • tuki- ja liikuntaelinten sairaudet;
  • mustelmat;
  • vammat;
  • paikallinen tulehdus;
  • lihasten ja selän patologiat.

Nivelsairauksien ja muiden sairauksien hoidon periaatteena on estää solujen - välittäjien (kiniini, prostaglandiinit, lysosomaaliset entsyymit histamiini) - tuotto.

Myös anti-inflammatoriset voiteet on tarkoitettu ihon käyttöön. On kuitenkin olemassa lääkkeitä, jotka on ruiskutettava suoraan emättimeen tai levitettävä limakalvolle.

Ei-steroidisia anti-inflammatorisia voiteita käytetään usein lääketieteen eri aloilla. Nykyään käytetään monia voiteita:

  1. nivelten hoitoon;
  2. ortopediassa;
  3. gynekologia;
  4. infektologia;
  5. ihotauti;
  6. venereologia.

Tämän vapautumismuodon etuna on, että geeli tai voide ei leviä veren mukana koko kehoon, eli niiden vaikutus on paikallinen.

Tulehduskipulääkkeet tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin

Nykyään on monia patologioita, joissa luiden ja nivelten vaurioituminen ja tuhoutuminen tapahtuu. Reumasairauksien hoidon pääkomponentti ovat tulehduskipulääkkeet.

Kipuoireyhtymä osteokondroosin, kihdin tai niveltulehduksen kehittyessä on niin voimakas, että potilas hakee välittömästi lääkärin apua.

Ensimmäiset lääkärin määräämät lääkkeet ovat tulehduskipulääkkeet. Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään myös nivelten tulehdusta ehkäiseviä voiteita ja tulehdusta ehkäiseviä voiteita, joita käytetään paikallisesti.

On olemassa useita huumeryhmiä, joista jokainen perustuu tiettyyn komponenttiin:

  • indometasiini;
  • diklofenaakki;
  • nimesulidi;
  • ibuprofeeni;
  • piroksikaami;
  • ketoprofeeni.

Tulehduskipulääkkeet, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on diklofenaakki, ovat erittäin tehokkaita vammojen jälkeen, kun nivelissä on neurologisia ja rappeuttavia muutoksia.

Diklofenaakki edistää nivelten liikkuvuuden nopeaa palautumista, vähentää turvotusta, paikallista lämpötilaa vaurioituneella alueella ja sillä on kipua lievittävä vaikutus. Diklofenaakkiin perustuvien tulehduskipulääkkeiden kauppanimi on Ortofen-voide, Diclofenac-geeli, Diclofenac-geeli, Diclovit ja Voltaren.

Merkintä! Diklofenaakkipohjaista geeliä tai voidetta ei saa käyttää alle 6-vuotiaiden lasten ja raskaana olevien naisten hoitoon.

On myös kiellettyä levittää sitä vaurioituneille ihoalueille, ja maha- ja pohjukaissuolihaavoista kärsiville henkilöille tällaisia ​​​​lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin hyväksynnän jälkeen.

ibuprofeeni

Tulehdusta poistavat lääkkeet, mukaan lukien ibuprofeeni (Nurofen, Dolgit), on tarkoitettu samoihin oireisiin kuin käytettäessä diklofenaakkipohjaisia ​​tuotteita. Eli niiden päävaikutus on kivunlievitys ja tulehduksen poistaminen.

Tällaisia ​​varoja ei kuitenkaan voida käyttää, jos:

  • "aspiriini"-astma;
  • munuaisten ja maksan sairaudet;
  • alle 2-vuotiaat lapset;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • raskaus;
  • imetyksen aikana.

Ketoprofeenilla tulehduksia poistavaa voidetta käytetään erilaisiin vammoihin ja nivelten rappeutumiseen. Ketoprofeeni estää myös verihyytymien muodostumista.

Siihen perustuvia aineita ei tule levittää vaurioituneelle iholle. Myös ketoprofeenia sisältävät tulehduskipulääkkeet ovat vasta-aiheisia alle 12-vuotiaille lapsille ja raskaana oleville naisille.

Yleisimmät lääkkeet, joiden pääkomponentti on ketoprofeeni:

  1. Febrofid;
  2. Fastum-geeli;
  3. artrosileeni;
  4. ketonaali;
  5. Febrofid.

Indomysiini

Keinot, jotka perustuvat indometasiiniin, sisältävät: Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Akri ja - Sofar. Niiden vaikutus on samanlainen kuin ketoprofaanin, mutta se ei ole niin selvä, ja käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​​​kuin samankaltaiset tulehduskipulääkkeet.

Tulehdusta ehkäisevä anestesiavoide Finalgel kuuluu piroksikaamia sisältävien lääkkeiden ryhmään. Geeli palauttaa nivelten terveyden, lievittää turvotusta ja poistaa kipua kuivattamatta ihoa liikaa.

Tätä työkalua käytetään nivelrikkoon, periartroosiin ja jännetulehdukseen. Raskaana olevat naiset ja lapset eivät saa käyttää geeliä.

Cream Indovazin, jonka tärkein vaikuttava aine on nimesulidi. Tämä on ainoa lääkitys koko NSAID-ryhmästä, joka on suunniteltu nivelten turvalliseen hoitoon.

Gel Indovazin verrattuna muihin keinoihin ei ole niin myrkyllinen, joten sillä ei ole haitallista vaikutusta maha-suolikanavaan. Mutta tästä huolimatta, kuten muitakin lääkkeitä, Indovazinia voidaan käyttää vain lääkärin määräyksen jälkeen, koska sillä on myös sivuvaikutuksia, vaikkakin vähemmän merkittäviä.

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle ovat seuraavat:

  • ikä enintään 3 vuotta;
  • nivel- ja luuvammat;
  • osteokondroosi;
  • bursiitti;
  • niveltulehdus.

On huomattava, että prosessi, jossa tulehduskipulääkkeitä hierotaan ihoon, auttaa nopeuttamaan ja parantamaan lääkkeen vaikutusta. Paikallisesti käytettävät nivelsairauksien, kuten epikondyliitin tai niveltulehduksen, hoitoon käytettävät valmisteet ovat tehokkaampia yhdistettyinä fonoforeesiin.

Tämä hoitomenetelmä parantaa aktiivisen aineen imeytymistä. Samalla vähennetään levitettävän aineen määrää, mikä säästää merkittävästi sen kulutusta ja mikä tärkeintä, se on turvallisempaa keholle.

Lääkärit käyttävät laajalti tulehduskipulääkkeitä sairauksien hoidossa, joihin liittyy tulehdusta, kuumetta ja kipua. Ne ovat tehokkaita, mutta aiheuttavat useita sivuvaikutuksia. Nykyään on monia tulehduskipulääkkeitä, joita keho sietää paremmin.

Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: mitä se on

Tulehduskipulääkkeet ovat luokka lääkkeitä, jotka vaikuttavat taudin oireisiin. Niitä käytetään kroonisissa ja akuuteissa patologioissa. Vaikutus perustuu syklo-oksigenaasientsyymien tuotannon vähenemiseen, jotka laukaisevat tulehdusta, kuumetta ja kipua. Uuden sukupolven lääkkeet aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia.

Miten ne auttavat

Toimintaperiaate perustuu kapillaarien ja valtimoiden seinämien läpäisevyyden vähenemiseen, tulehdusvälittäjien tuotantoon. Tämä johtaa kipuhermoreseptorien ärsytyksen minimoimiseen. Ihmisellä on tulehdus ja kipu. Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet vaikuttavat aivojen lämmönsäätelykeskuksiin ja alentavat kehon lämpötilaa.

Luokitus

Uuden sukupolven lääkkeet jaetaan:

  1. hapot(pyratsoloni, salisylaatit, fenyylietikka- ja isonikotiinihapon johdannaiset, oksikaamit, propionihapot, antraniilihapot)
  2. Ei-happojohdannaiset(sulfonamidit).

Vaikutusmekanismin mukaan tulehduskipulääkkeet jaetaan:

  • Selektiivinen, estävä COX-2.
  • Syklo-oksigenaasientsyymien ei-selektiiviset estäjät.
  • Selektiivinen, estävä COX-1.

Tulehdusta lievittävän vaikutuksen mukaan tulehduskipulääkkeet jaetaan:

  1. Vahva - Flurbiprofeeni, Indometasiini.
  2. Heikko - Aspiriini, Amidopyriini.

Analgeettisen vaikutuksen voimakkuuden mukaan tulehduskipulääkkeet luokitellaan:

  • Vahva - Ketoprofeeni, Ketorolakki.
  • Heikko - Aspiriini, Naprokseeni.

Tehokkaat uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet

Lääketeollisuus tarjoaa laajan valikoiman tulehduskipulääkkeitä tabletteina, tippoina, peräpuikkoina, voiteina, geeleinä ja injektioliuoksina.

Myydään tabletteina. Pääkomponentti - etorikoksibi. Lievittää kipua ja tulehdusta, kuumetta. Vaimentaa COX-2:n toimintaa. On kiellettyä käyttää Arcoxiaa hemostaasin, mahahaavojen, sydämen patologioiden, raskauden, maksan (munuaisten) toimintahäiriön vastaisesti.

Sitä valmistetaan geelin, tablettien, peräpuikkojen, injektioiden muodossa. Rofekoksibilla on lääkevaikutus. Toimii COX-2:n estäjänä. Lievittää turvotusta, tulehdusta, kutinaa, kuumetta ja kipua. Useimmat potilaat sietävät hyvin. On kiellettyä ottaa syövän, astman, raskauden kanssa. Saattaa aiheuttaa hallusinaatioita, suolistohäiriöitä.

Valmistettu tabletteina ja injektioliuoksena. Sisältää lornoksikaamia. Estää syklo-oksigenaasientsyymien toimintaa, vapaiden radikaalien vapautumista. Ei vaikuta keskushermoston opioidireseptoreihin, hengityselimiin. On kiellettyä ottaa vakavien sydämen patologioiden, maksan toimintahäiriöiden, kuivumisen yhteydessä. Usein esiintyvät sivuvaikutukset - näön hämärtyminen, kohonnut paine.

Saatavana injektioliuoksena, tabletteina, peräpuikkoina, suspensioina. Hoitaa meloksikaamin läsnäolon vuoksi. Poistaa tehokkaasti kuumetta, tulehdusta ja kipua. Sillä on pitkäkestoinen toiminta. Ei vaikuta hemostaasijärjestelmään. Se on kielletty ruokatorven verenvuodossa, munuaisten vajaatoiminnassa. Joskus aiheuttaa migreeniä, paksusuolentulehdusta ja gastropatiaa.

Myydään tablettien, geelin, suspension muodossa. Estää COX-2:n, vähentää prostaglandiinien tuotantoa. Sillä on voimakas kuumetta alentava, analgeettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Se on kielletty raskaana olevilta naisilta ja lapsilta. Sivuvaikutuksista se aiheuttaa hematuriaa, oliguriaa, dyspepsiaa.

Valmistettu voiteen muodossa. Formuloitu metyylisalisylaatilla ja mehiläismyrkkyllä. Lievittää tulehdusta ja kipua. Sitä käytetään myalgia, nivelkipu, nyrjähdys, hermotulehdus. Se on kielletty akuutissa niveltulehduksessa, ihosairauksissa. Saattaa aiheuttaa paikallisia allergioita.

Valmistettu voiteen ja balsamin muodossa. Sisältää metyylisalisylaattia ja mentolia. Laajentaa verisuonia ja poistaa ärsytystä, lievittää kipua ja kouristuksia, palauttaa liikkuvuuden. Se on kielletty dermatologisten ongelmien ja raskauden vuoksi. Saattaa aiheuttaa nokkosihottumaa.

Valmistettu voiteen muodossa. Perustuu nonivamidiin, kamferiin ja dimetyylisulfoksidiin. Lievittää ärsytystä ja kipua, lämmittää ja parantaa verenkiertoa. Voimassa 6 tuntia. Lasten ja raskaana olevien naisten käyttö kielletty. Sivuvaikutuksia ovat paikalliset allergiset reaktiot.

Saatavana voiteen ja tablettien muodossa. Sisältää meloksikaamia ja pippuritinktuuria. On lämmittävä vaikutus. Tehokas nyrjähdyksiin, vammoihin, nivel- ja nikamasairauksiin. Käytetty 12-vuotiaasta alkaen. Saattaa aiheuttaa kutinaa ja ihottumaa.

Tämä voide, joka koostuu nikoboksyylistä ja nonivamidista. Se sisältää nikoboksyyliä ja nonivamidia. Sillä on analgeettinen, verisuonia laajentava ja hyperemiavaikutus. Parantaa entsymaattisia reaktioita. Auttaa muutaman minuutin kuluttua levittämisestä.

Saatavana injektioliuoksena ja kapseleina. Sisältää meloksikaami. Auttaa tuki- ja liikuntaelinten patologioissa. Ei käytetä vaikeiden maksa- ja munuaissairauksien, mahahaavan hoitoon. Voi nostaa verenpainetta ja heikentää näöntarkkuutta.

Valmistettu kapseleina. Koostumus sisältää tenoksikaami. Poistaa kipua lihaksissa, nivelissä ja selkärangassa. Poistaa jäykkyyttä heräämisen jälkeen. Normalisoi tilan viikon käytössä. Ei sovellu imetykseen, munuaisten vajaatoimintaan ja raskauteen.

Saatavana geelinä, injektioliuoksena ja tabletteina. Terapeuttinen vaikutus perustuu meloksikaamin läsnäoloon Amelotexissa. Sitä käytetään degeneratiivisiin ja dystrofisiin muutoksiin luissa. Hyväksytty käytettäväksi 18-vuotiaasta alkaen. Saattaa aiheuttaa paikallisen allergisen reaktion.

Valmistettu suspension, tablettien ja geelin muodossa. Sisältää nimesulidia. Lievittää kipua ja tulehdusta nyrjähdysten, vammojen, lihas- ja nivelsairauksien yhteydessä. Ei käytetä orvaskeden, maksan ja munuaisten sairauksiin. Kielletty raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 7-vuotiaille lapsille.

Valmistettu geelin, suspension, tablettien muodossa. Sisältää nimesulidia. Hyvin siedetty, sillä on minimaalinen myrkyllisyys. Tehokas pehmytkudosten ja selkärangan patologioissa. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, lapsille, allergikoille.

Saatavana kapseleina, geelinä, suspensiona. Terapeuttinen toiminta perustuu nimesulidi. Käytetty pitkän kurssin. Ei aiheuta selkeitä sivuvaikutuksia. Se on kielletty dermiksen vaurioiden, yliherkkyyden vuoksi.

Myydään injektioina ja tabletteina. Injektioneste, liuos lihakseen. Ominaista nopeus. Lievittää tulehdusta, kuumetta ja kipua. Käytetään taudin akuutissa vaiheessa. Se on kielletty lapsille, vakavien munuaisongelmien yhteydessä, raskaana oleville naisille.

Saatavana liuoksena, peräpuikkoina, tabletteina. Sisältää meloksikaamia. Sitä käytetään degeneratiivisiin muutoksiin luissa. ruiskutetaan lihakseen. Vasta-aiheinen suolistotulehduksissa, sydämen vajaatoiminnassa, haavaisessa verenvuodossa.

Sitä myydään silmätippojen muodossa. Se sisältää bromfenaakki. Silmätippoja käytetään leikkauksen jälkeen kaihien poistamiseen. Vaikutus kestää päivän. Lääke on kielletty raskaana olevilta naisilta, alle 18-vuotiailta henkilöiltä, ​​joilla on taipumusta verenvuotoon.

Valmistettu injektioina, tabletteina, peräpuikkoina, geelinä. Aktiivinen elementti - diklofenaakkinatrium. Se on voimakas kipulääke ja tulehdusta ehkäisevä. Käytetään mioosin estämiseen, kystisen makularedeeman hoitoon. Kielletty vanhuksille ja lapsille, heikentynyt hemostaasi, raskaus.

Kuinka suojata vatsaasi, kun käytät ei-steroidisia lääkkeitä

Tulehduskipulääkkeillä on huono vaikutus ruoansulatuskanavaan, erityisesti vatsaan. Lääkkeen kielteisen vaikutuksen minimoimiseksi kehoon henkilön on suoritettava diagnostiikka ja hoito ennen hoidon aloittamista.

On parempi valita valikoiva huumeryhmä. Ei-selektiivisiä tulehduskipulääkkeitä, ei-steroidisia, käytetään enintään viisi päivää. Yli 60-vuotiaiden tulee käyttää tulehduskipulääkkeitä samanaikaisesti omepratsolin kanssa, jos esiintyy erosiivisia ja haavaisia ​​muutoksia.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID, NSAID) ovat uuden sukupolven lääkkeitä, joilla on tulehdusta, kuumetta alentava ja kipua lievittävä (kipulääke) vaikutus. Niiden vaikutusmekanismi perustuu tiettyjen entsyymien (syklo-oksigenaasi, COX) estoon, jotka ovat vastuussa prostaglandiinien muodostumisesta - kemikaaleista, jotka edistävät kipua, kuumetta ja tulehdusta.

Sana "ei-steroidinen", joka on näiden lääkkeiden nimessä, osoittaa, että tämän ryhmän lääkkeet eivät ole steroidihormonien keinotekoisia analogeja - tehokkaimpia tulehdusta ehkäiseviä hormonaalisia aineita. NSAID-lääkkeiden suosituimmat edustajat ovat diklofenaakki, ibuprofeeni.

Miten tulehduskipulääkkeet toimivat

Jos kipulääkkeet on suunniteltu torjumaan kipua, tulehduskipulääkkeet vähentävät kahta epämiellyttävää sairauden oireita: tulehdusta ja kipua. Monia tämän ryhmän lääkkeitä pidetään syklo-oksigenaasientsyymin ei-selektiivisinä estäjinä, jotka estävät sen molempien isoformien (lajien) - COX-1 ja COX-2 - vaikutuksia.

Syklo-oksigenaasi vastaa tromboksaanin ja prostaglandiinien muodostumisesta arakidonihaposta, jota puolestaan ​​saadaan solukalvon fosfolipideistä fosfolipaasi A2 -entsyymin avulla. Muiden toimintojen ohella prostaglandiinit ovat säätelijöitä ja välittäjiä tulehduksen muodostumisessa.

Milloin tulehduskipulääkkeitä käytetään?

Yleisimmin käytetään tulehduskipulääkkeitä kroonisen tai akuutin tulehduksen hoitoon joihin liittyy kipua. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat saavuttaneet suuren suosion nivelten tehokkaan hoidon ansiosta.

Luettelemme sairaudet, joihin näitä lääkkeitä määrätään:

Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää maha-suolikanavan erosiivisten ja haavaisten vaurioiden aikana, erityisesti pahenemisvaiheessa, sytopeniat, vakavat munuaisten ja maksan häiriöt, raskaus, yksilöllinen intoleranssi. Sitä on annettava varoen astmapotilaille sekä ihmisille, joilla on aiemmin ollut haittavaikutuksia muiden tulehduskipulääkkeiden käytön aikana.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: luettelo tulehduskipulääkkeistä nivelten hoitoon

Harkitse tehokkaimpia ja tunnetuimpia tulehduskipulääkkeitä, joita käytetään nivelten ja muiden sairauksien hoitoon tarvittaessa. antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus:

Jotkut lääkelääkkeet ovat heikompia, eivät niin aggressiivisia, jotkut on suunniteltu akuuttiin nivelrikkoon, jos tarvitaan hätätoimenpiteitä vaarallisten prosessien pysäyttämiseksi kehossa.

Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeiden tärkein etu

Haittavaikutuksia havaitaan tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisen käytön aikana (esimerkiksi osteokondroosin hoidon aikana), ja ne muodostuvat suolen limakalvon ja mahan vaurioista verenvuoto ja haavaumat. Tämä ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden haittapuoli oli syy uuden sukupolven lääkkeiden luomiseen, jotka estävät vain COX-2:n (tulehdusentsyymi) eivätkä vaikuta COX-1:n (suojaentsyymi) toimintaan.

Toisin sanoen uuden sukupolven lääkkeillä ei ole juuri mitään sivuvaikutuksia (ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioita), jotka liittyvät ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön, mutta ne lisäävät tromboottisten komplikaatioiden mahdollisuutta.

Uuden sukupolven lääkkeiden haitoista voidaan erottaa vain niiden korkeat kustannukset, mikä tekee niistä useimpien ihmisten ulottumattomissa.

Mitä ovat uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet?

Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet toimivat paljon valikoivammin, niitä on enemmän estävät COX-2:ta COX-1 pysyy lähes muuttumattomana. Tämä voi selittää lääkkeen melko korkean tehokkuuden yhdistettynä minimaalisiin sivuvaikutuksiin.

Luettelo tehokkaista ja suosituista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä uusi sukupolvi:

  • Ksefokam. Lääke, joka perustuu lornoksikaamiin. Sen ominaispiirre on se, että lääkkeellä on lisääntynyt kyky lievittää kipua. Tämän indikaattorin mukaan se on samanlainen kuin morfiini, mutta samalla se ei aiheuta riippuvuutta eikä sillä ole opiaattien kaltaista vaikutusta keskushermostoon.
  • Movalis. Sillä on antipyreettinen, hyvin voimakas anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus. Tämän lääkkeen tärkein etu on, että lääkärin jatkuvalla valvonnalla sitä voidaan käyttää melko pitkään. Meloksikaami valmistetaan liuoksena lihaksensisäistä injektiota varten, voiteina, peräpuikkoina ja tabletteina. Lääkkeen tabletit ovat melko käteviä, koska niillä on kestävä vaikutus, ja riittää, että käytät yhtä tablettia koko päivän ajan.
  • Nimesulidi. Sitä on käytetty menestyksekkäästi niveltulehduksen, vertebrogeenisen selkäkivun jne. hoitoon. Normalisoi lämpötilaa, lievittää hyperemiaa ja tulehdusta. Lääkkeen ottaminen nopeasti parantaa liikkuvuutta ja vähentää kipua. Sitä käytetään myös voiteena ongelma-alueelle levitettäväksi.
  • Selekoksibi. Tämä lääke lievittää merkittävästi potilaan tilaa niveltulehduksissa, osteokondroosissa ja muissa sairauksissa, taistelee tehokkaasti tulehdusta vastaan ​​ja lievittää täydellisesti kipua. Lääkkeen sivuvaikutukset ruoansulatusjärjestelmään ovat vähäisiä tai puuttuvat kokonaan.

Tapauksissa, joissa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ei tarvita, käytetään vanhemman sukupolven lääkkeitä. Joskus tämä on kuitenkin yksinkertaisesti välttämätön toimenpide, koska kaikilla ihmisillä ei ole varaa näiden lääkkeiden hoitoon.

NSAID-lääkkeiden luokitus

Kemiallisen alkuperän mukaan nämä lääkkeet sisältävät ei-happoja ja happojohdannaisia.

Happovalmisteet:

Ei-hapot lääkkeet:

  • sulfonamidijohdannaiset;
  • Alcanones.

Samanaikaisesti ei-steroidiset lääkkeet eroavat voimakkuudesta ja vaikutuksen tyypistä - anti-inflammatoriset, analgeettiset, yhdistetyt.

Anti-inflammatorisen vaikutuksen vahvuus keskisuurilla annoksilla, lääkkeet on järjestetty seuraavassa järjestyksessä (voimakkaimman yläosassa):

  • flurbiprofeeni;
  • indometasiini;
  • piroksikaami;
  • diklofenaakkinatrium;
  • Naprokseeni;
  • ketoprofeeni;
  • Aspiriini;
  • amidopyriini;
  • Ibuprofeeni.

Analgeettisen vaikutuksen ansiosta lääkkeet on lueteltu seuraavassa järjestyksessä:

Yleisimmin käytetyt yllä luetellut tulehduskipulääkkeet ovat kroonisissa ja akuuteissa sairauksissa mukana tulehdus ja kipu. Yleensä tulehduskipulääkkeitä käytetään nivelten hoitoon ja kivun lievitykseen: vammat, niveltulehdus, niveltulehdus jne.

NSAID-lääkkeitä käytetään usein kivunlievitykseen migreenin ja päänsäryn, munuaiskoliikkien, leikkauksen jälkeisen kivun, dysmenorrean jne. Prostaglandiinien synteesiä estävän vaikutuksen vuoksi näillä lääkkeillä on myös kuumetta alentava vaikutus.

Annoksen valinta

Kaikki potilaalle uudet lääkkeet tulee määrätä alussa pienimmällä annoksella. Normaalilla sietokyvyllä muutaman päivän kuluttua nosta päivittäistä annosta.

Tulehduskipulääkkeiden terapeuttiset annokset ovat laajalla alueella, kun taas viime aikoina on ollut taipumus lisätä kerta- ja päiväannoksia erinomaisesti sietävien lääkkeiden (ibuprofeeni, naprokseeni) annokset säilyttäen samalla rajoitukset indometasiinin, aspiriinin, piroksikaamin ja fenyylibutatsonin maksimiannokselle. Joillakin potilailla terapeuttinen vaikutus saavutetaan vain käytettäessä suuria annoksia tulehduskipulääkkeitä.

Sivuvaikutukset

Tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa:

Tulehduskipulääkkeitä tulee hoitaa pienin mahdollinen aika ja minimiannokset.

Käyttö raskauden aikana

Ei ole toivottavaa käyttää NSAID-ryhmän lääkkeitä raskauden aikana, erityisesti kolmannen kolmanneksen aikana. Vaikka välittömiä teratogeenisiä vaikutuksia ei ole, tulehduskipulääkkeiden uskotaan voivan aiheuttaa munuaiskomplikaatioita sikiölle ja ennenaikaisen valtimotiehyen sulkeutumisen. Tietoa on myös ennenaikaisesta synnytyksestä. Tästä huolimatta aspiriinia yhdessä hepariinin kanssa on käytetty menestyksekkäästi naisilla, joilla on antifosfolipidioireyhtymä.

Kuvaus ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä

Movalis

Onko johtaja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden joukossa, jolla on pitkä vaikutusaika ja joka on hyväksytty pitkäaikaiseen käyttöön.

Sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, mikä mahdollistaa sen käytön nivelreumassa, selkärankareumassa, nivelrikkossa. Suojaa rustokudosta, ei ole vailla kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Käytetään päänsärkyyn ja hammassärkyyn.

Annosten ja antovaihtoehtojen (peräpuikot, injektiot, tabletit) määrittäminen riippuu sairauden tyypistä ja vakavuudesta.

Selekoksibi

COX-2-estäjä, jolla on selvä analgeettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Terapeuttisissa annoksissa käytettynä sillä ei ole läheskään negatiivista vaikutusta maha-suolikanavan limakalvoon, koska sillä on melko alhainen affiniteetti COX-1:een, eikä se siksi aiheuta perustuslaillisten prostaglandiinien synteesin rikkomista.

Indometasiini

Se on yksi tehokkaimmista ei-hormonaalisista lääkkeistä. Niveltulehduksessa se vähentää nivelten turvotusta, lievittää kipua ja sillä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Kun käytät lääketieteellistä tuotetta, sinun on oltava varovainen, koska sillä on suuri luettelo sivuvaikutuksista. Farmakologiassa lääkettä valmistetaan nimillä Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

ibuprofeeni

Siinä yhdistyvät kyky tehokkaasti vähentää kipua ja lämpötilaa, suhteellinen turvallisuus, koska siihen perustuvia lääkkeitä voi ostaa ilman reseptiä. Ibuprofeenia käytetään antipyreettisenä lääkkeenä, mm ja vastasyntyneille.

Tulehduskipulääkkeenä sitä ei käytetä niin usein, mutta lääke on erittäin suosittu reumatologiassa: sitä käytetään nivelrikon, nivelreuman ja muiden nivelsairauksien hoitoon.

Suosituimpia nimiä ovat Nurofen, Ibuprom, MIG 400 ja 200.

diklofenaakki

Tuotantomuoto - kapselit, tabletit, geeli, peräpuikot, injektioliuos. Tässä nivelten hoitoon tarkoitetussa valmisteessa sekä korkea anti-inflammatorinen vaikutus että korkea kipua lievittävä vaikutus yhdistyvät täydellisesti.

Sitä valmistetaan nimillä Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl jne.

Kondroprotektorit - vaihtoehtoiset lääkkeet

Hyvin yleinen nivelten hoidossa käytä kondroprotektoreita. Ihmiset eivät usein ymmärrä eroa kondroprotektoreiden ja tulehduskipulääkkeiden välillä. Jälkimmäiset poistavat nopeasti kivun, mutta samalla niillä on monia sivuvaikutuksia. Ja kondroprotektorit suojaavat rustokudosta, mutta niitä on käytettävä kursseilla. Tehokkaimpien kondroprotektoreiden koostumus on kaksi ainetta - kondroitiini ja glukosamiini.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat erinomaisia ​​auttajia monien sairauksien hoidossa. Mutta emme saa unohtaa, että ne poistavat vain hyvinvointiin negatiivisesti vaikuttavat oireet, sairauksien hoito suoritetaan suoraan muilla menetelmillä ja lääkkeillä.

Sisältö

Nivelkipu on tuskallista ja sietämätöntä, se estää ihmistä elämästä normaalisti. Monet ihmiset ovat omakohtaisia ​​kokemuksia siitä, kuinka vaikeaa on sietää tätä ilmiötä. Jos tämä ongelma on koskettanut myös sinua, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet nivelten hoitoon tulevat apuun. Saat pian selville, mitkä niistä todella kykenevät lievittämään kipua.

Mitä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Nämä lääkkeet on lyhennetty NSAID:iksi. He aloittavat niveltulehduksen lääketieteellisen hoidon. Tulehduskipulääkkeitä kutsutaan ei-steroidisiksi, koska ne eivät sisällä hormoneja. Ne ovat turvallisempia keholle ja aiheuttavat mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia. On selektiivisiä aineita, jotka vaikuttavat suoraan tulehduskohtaan, ja ei-selektiivisiä aineita, jotka vaikuttavat myös maha-suolikanavan elimiin. Ensimmäinen on parempi.

Nivelten hoito tulehduskipulääkkeet

Lääkärin on määrättävä välineet kivun voimakkuuden ja muiden oireiden ilmenemisen perusteella. Diagnoosit, joissa tulehduskipulääkkeet auttavat:

  • tarttuva, aseptinen, autoimmuuni, kihti tai nivelreuma;
  • nivelrikko, nivelrikko, deformoiva nivelrikko;
  • osteokondroosi;
  • reumaattinen artropatia: psoriaasi, selkärankareuma, Reiterin oireyhtymä;
  • luukasvaimet, etäpesäkkeet;
  • kipu leikkauksen jälkeen, trauma.

Tulehduskipulääkkeet nivelille

Valikoima sisältää farmakologisia aineita seuraavissa muodossa:

  • tablettia;
  • lihaksensisäiset injektiot;
  • ruiskeet itse niveleen;
  • laastarit;
  • kynttilät;
  • voiteet, voiteet.

Nivelsairauksien vakavissa muodoissa ja potilaan hyvinvoinnin heikkeneessä lääkäri määrää pääsääntöisesti vahvempia lääkkeitä. Ne auttavat nopeasti. Puhumme injektioista nivelessä. Tällaiset lääkkeet eivät pilaa maha-suolikanavaa. Taudin lievissä muodoissa asiantuntija määrää pillereitä, lihaksensisäisiä injektioita. Voitteiden ja voiteiden käyttöä suositellaan aina lisäyksenä päähoitokompleksiin.

Tabletit

On olemassa sellaisia ​​tehokkaita NVPS:itä (keinoja):

  1. "Indometasiini" (toinen nimi on "Metindol"). Nivelkipujen pillerit lievittävät tulehdusta, niillä on kuumetta alentava vaikutus. Lääke juodaan kahdesti tai kolmesti päivässä 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolak" ("Etolin linnoitus"). Valmistettu kapseleina. Nukutetaan nopeasti. Vaikuttaa tulehdukseen. Se tulee ottaa yksi tabletti 1-3 kertaa aterian jälkeen.
  3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). diklofenaakin analogi. Lääke otetaan tablettina kahdesti päivässä. Lääke aiheuttaa usein sivuvaikutuksia: pahoinvointia, huimausta.
  4. "Piroksikaami" ("Fedin-20"). Niillä on verihiutaleiden vastainen vaikutus, ne lievittävät kipua, kuumetta. Lääkäri määrää aina annoksen ja vastaanottosäännöt sairauden vaikeusasteen perusteella.
  5. meloksikaami. Tabletit määrätään yksi tai kaksi päivässä taudin siirtymisen jälkeen akuutista vaiheesta toiseen.

Voiteet nivelten hoitoon

Luokitus:

  1. Ibuprofeenin kanssa ("Dolgit", "Nurofen"). Tulehdusta ehkäisevä ja kipua lievittävä voide nivelille, jolla on tällainen pääkomponentti, auttaa niitä, joilla on niveltulehdus, trauma. Toimii erittäin nopeasti.
  2. Diklofenaakin kanssa ("Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Diklovit"). Tällaiset lääkevoiteet lämmittävät, lievittävät kipua ja estävät tulehdusprosesseja. Auta nopeasti niitä, joilla on vaikeuksia liikkua.
  3. Ketoprofeenin kanssa ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Estä verihyytymien muodostuminen. Liian pitkällä voiteiden käytöllä kehoon voi ilmaantua ihottuma.
  4. Indometasiinin kanssa ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Ne toimivat samalla tavalla kuin ketoprofeenipohjaiset lääkkeet, mutta vähemmän intensiivisesti. Ne lämmittävät hyvin, auttavat nivelreumassa, kihdissä.
  5. Piroksikaamin ("Finalgel") kanssa. Ne lievittävät tuskallisia oireita, eivät kuivata ihoa.

injektiot

On olemassa sellaisia ​​​​NSAID-lääkkeitä injektiota varten:

  1. "Diklofenaakki". Lievittää tulehdusta, kipua, määrätään vakaviin sairauksiin. Injektoidaan lihakseen 0,75 g lääkettä kerran tai kahdesti päivässä.
  2. "Tenoksikaami" ("Teksamen L"). Liukoinen jauhe injektiota varten. 2 ml päivässä on määrätty lievään kipuoireyhtymään. Annos kaksinkertaistetaan ja kihdin niveltulehduksen hoitoon määrätään viiden päivän kurssi.
  3. "Lornoksikaami" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg lääkettä ruiskutetaan lihakseen tai laskimoon kerran tai kahdesti päivässä.

Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Nykyaikaisemmat ja siksi tehokkaammat keinot:

  1. "Movalis" ("Mirloks", "Artrozan"). Erittäin tehokas lääke, valmistettu tabletteina, injektioliuoksena, peräpuikkoina. Käytännössä ei sivuvaikutuksia. Käytä injektioihin 1-2 ml liuosta päivässä. Tabletit otetaan 7,5 mg kerran tai kahdesti päivässä.
  2. "Selekoksibi". Ei vaikuta haitallisesti vatsaan. Ota yksi tai kaksi tablettia päivässä, mutta enintään 0,4 g lääkettä päivässä.
  3. Arcoxia. Lääke on tableteissa. Annostus määrätään taudin vakavuudesta riippuen.
  4. "Nimesulidi". Saatavana tabletteina, pusseina laimentamista varten, geelin muodossa. Lääkäri määrää annoksen sekä vastaanottosäännöt.

Ne ovat yleisimpiä lääkkeitä ja niitä on käytetty pitkään lääketieteessä. Loppujen lopuksi kipu ja tulehdus liittyvät useimpiin sairauksiin. Ja monille potilaille nämä lääkkeet tuovat helpotusta. Mutta niiden käyttöön liittyy sivuvaikutusten riski. Ja kaikilla potilailla ei ole mahdollisuutta käyttää niitä vahingoittamatta terveyttä. Siksi tutkijat luovat uusia lääkkeitä yrittäen pitää ne erittäin tehokkaina ja niillä ei ole sivuvaikutuksia. Nämä ominaisuudet ovat uuden sukupolven ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.

Näiden lääkkeiden historia

Vuonna 1829 saatiin salisyylihappoa, ja tutkijat alkoivat tutkia sen vaikutusta ihmisiin. Syntetisoitiin uusia aineita ja ilmestyi lääkkeitä, jotka poistavat kipua ja tulehdusta. Ja aspiriinin luomisen jälkeen he alkoivat puhua uuden lääkeryhmän syntymisestä, jolla ei ole niin kielteisiä vaikutuksia kuin opiaateilla ja jotka ovat tehokkaampia kuumeen ja kivun hoidossa. Sen jälkeen ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö yleistyi. Tämä lääkeryhmä sai tämän nimen, koska ne eivät sisällä steroideja eli hormoneja, eikä niillä ole niin voimakkaita sivuvaikutuksia. Mutta niillä on silti kielteinen vaikutus kehoon. Siksi tiedemiehet ovat yli sadan vuoden ajan yrittäneet luoda lääkettä, joka toimisi tehokkaasti ja jolla ei olisi sivuvaikutuksia. Ja vasta viime vuosina on saatu uuden sukupolven ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joilla on tällaisia ​​​​ominaisuuksia.

Miten nämä lääkkeet toimivat

Kaikkiin ihmiskehon tulehduksiin liittyy kipua, turvotusta ja kudosten hyperemiaa.

Kaikkia näitä prosesseja ohjaavat erityiset aineet - prostaglandiinit. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joiden luettelo kasvaa, vaikuttavat näiden aineiden muodostumiseen. Tämän ansiosta tulehduksen merkit vähenevät, kuume ja turvotus häviävät ja kipu häviää. Tiedemiehet ovat pitkään havainneet, että näiden lääkkeiden tehokkuus johtuu siitä, että ne vaikuttavat syklo-oksigenaasientsyymiin, jonka avulla muodostuu prostaglandiineja. Mutta äskettäin on havaittu, että se on olemassa useissa muodoissa. Ja vain yksi niistä on spesifinen tulehduksen entsyymi. Monet tulehduskipulääkkeet vaikuttavat sen toiseen muotoon ja aiheuttavat siksi sivuvaikutuksia. Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet estävät tulehdusta aiheuttavia entsyymejä vaikuttamatta mahalaukun limakalvoa suojaaviin entsyymeihin.

Mihin sairauksiin tulehduskipulääkkeitä käytetään?

Hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on laajalle levinnyt sekä lääketieteellisissä laitoksissa että potilaiden omassa kipuoireiden hoidossa. Nämä lääkkeet lievittävät kipua, alentavat kuumetta ja turvotusta sekä vähentävät veren hyytymistä. Niiden käyttö on tehokasta seuraavissa tapauksissa:

Nivelsairaudet, niveltulehdus, mustelmat, lihasjännitys ja myosiitti (tulehdusta ehkäisevänä aineena). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet osteokondroosiin ovat erittäin tehokkaita kivun lievittämisessä.

Usein niitä käytetään kuumetta alentavana lääkkeenä vilustumiseen ja tartuntatauteihin.

Nämä lääkkeet ovat kysytyimpiä anestesiana päänsärkyyn, munuais- ja maksakoliikkiin, leikkauksen jälkeiseen ja premenstruaaliseen kipuun.

Sivuvaikutukset

Useimmiten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä esiintyy maha-suolikanavan vaurioita: pahoinvointia, oksentelua, dyspeptisiä häiriöitä, haavaumia ja mahalaukun verenvuotoa.

Lisäksi nämä lääkkeet vaikuttavat myös munuaisten toimintaan aiheuttaen niiden toiminnan häiriöitä, virtsan proteiinin lisääntymistä, virtsan pidättymistä ja muita häiriöitä.

Myös uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet eivät säästy haitallisilta vaikutuksilta potilaan sydän- ja verisuonijärjestelmään, ne voivat aiheuttaa kohonnutta painetta, sydämentykytys ja turvotus.

Päänsärkyä, huimausta ja uneliaisuutta esiintyy usein näiden lääkkeiden käytön jälkeen.

1. Et voi ottaa näitä lääkkeitä pitkiä kursseja, jotta sivuvaikutukset eivät lisääntyisi.

2. Sinun on aloitettava uuden lääkkeen ottaminen vähitellen pieninä annoksina.

3. Näitä lääkkeitä kannattaa juoda vain veden kanssa, ja sivuvaikutusten vähentämiseksi sitä on juotava vähintään lasillinen.

4. Et voi ottaa useita tulehduskipulääkkeitä samanaikaisesti. Tämän terapeuttinen vaikutus ei parane, mutta negatiivinen vaikutus on suurempi.

5. Älä lääkinnä itse, ota lääkkeitä vain lääkärisi ohjeiden mukaan.

7. Näiden lääkkeiden hoidon aikana et voi ottaa alkoholijuomia. Lisäksi tulehduskipulääkkeet vaikuttavat tiettyjen lääkkeiden tehoon, esimerkiksi vähentävät verenpainelääkkeiden vaikutusta.

NSAID-lääkkeiden vapautumismuodot

Näiden lääkkeiden suosituimmat tablettimuodot. Mutta heillä on voimakkain negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon.

Jotta lääke pääsee välittömästi verenkiertoon ja alkaa toimia ilman sivuvaikutuksia, se annetaan suonensisäisesti tai lihakseen, mikä on mahdollista, joskaan ei aina.

Helppokäyttöisempi on toinen näiden lääkkeiden käyttötapa - peräsuolen peräpuikot. Niillä on vähemmän negatiivista vaikutusta mahalaukkuun, mutta ne ovat vasta-aiheisia suolistosairauksissa.

Paikallisiin tulehdusprosesseihin ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin on parasta käyttää ulkoisia lääkkeitä. Tulehduskipulääkkeet tulevat voiteiden, liuosten ja voiteiden muodossa, jotka lievittävät kipua tehokkaasti.

NSAID-lääkkeiden luokitus

Useimmiten nämä lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään niiden kemiallisen koostumuksen mukaan. Erottele hapoista ja ei-hapoista johdetut lääkkeet. Voit myös luokitella tulehduskipulääkkeet niiden tehokkuuden mukaan. Jotkut niistä lievittävät paremmin tulehdusta, kuten dikofenaakki, ketoprofeeni tai movalis. Toiset ovat tehokkaampia kipuun - Ketonal tai Indomethacin. On myös niitä, joita käytetään useimmiten alentamaan kuumetta - lääkkeet "Aspirin", "Nurofen" tai "Nise". Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet on myös jaettu erilliseen ryhmään, ne ovat tehokkaampia ja niillä ei ole sivuvaikutuksia.

Hapoista johdetut tulehduskipulääkkeet

Suurin luettelo ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä viittaa happoihin. Tässä ryhmässä on useita tyyppejä:

Salisylaatit, joista yleisin on lääke "Aspirin";

Pyratsolidiinit, esimerkiksi lääke "Analgin";

Ne, jotka sisältävät indolietikkahappoa - lääke "Indometasiini" tai "Etodolac";

Propionihapon johdannaiset, esimerkiksi "ibuprofeeni" tai "ketoprofeeni";

Oksikaamit ovat uusia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joihin kuuluu lääke "Piroksikaami" tai "Meloksikaami";

Isonikotiinihapon johdannaiset sisältävät vain lääkkeen "Amizon".

Ei-hapot tulehduskipulääkkeet

Toinen näiden lääkkeiden ryhmä on ei-hapot. Nämä sisältävät:

Sulfonamidit, esimerkiksi lääke "Nimesulide";

Koksibijohdannaiset - tarkoittaa "rofekoksibia" ja "selekoksibia";

Alkanonit, esimerkiksi lääke "Nabemeton".

Kehittyvässä lääketeollisuudessa syntyy yhä enemmän uusia lääkkeitä, mutta usein ne ovat koostumukseltaan samanlaisia ​​kuin jo tunnetut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Luettelo tehokkaimmista tulehduskipulääkkeistä

1. Keinot "Aspiriini" - vanhin lääketieteellinen lääke, jota käytetään edelleen laajalti tulehdusprosesseissa ja kivussa. Nyt sitä valmistetaan muilla nimillä. Tätä ainetta löytyy Bufferanista, Instprinistä, Novandolista, Upsarin Upsasta, Fortalgin S:stä ja monista muista.

2. Lääke "Diclofenac" luotiin 1900-luvun 60-luvulla ja on nyt erittäin suosittu. Tuotettu nimillä "Voltaren", "Ortofen", "Diklak", "Klodifen" ja muut.

3. Lääke "Ibuprofeeni" on osoittautunut tehokkaaksi analgeettiseksi ja antipyreettiseksi aineena, jota potilaat myös sietävät helposti. Se tunnetaan myös nimillä "Dolgit", "Solpaflex", "Nurofen", Mig 400 ja muut.

4. Lääkkeellä "Indomethacin" on vahvin tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Sitä valmistetaan nimillä "Metindol", "Indovazin" ja muut. Nämä ovat yleisimpiä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä nivelille.

5. Lääke "Ketoprofeeni" on myös melko suosittu selkärangan ja nivelten sairauksien hoidossa. Voit ostaa sen nimellä "Fastum". "Bystrum", "Ketonal" ja muut.

Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet

Tutkijat kehittävät jatkuvasti uusia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaampia ja joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.

Nykyaikaiset tulehduskipulääkkeet täyttävät nämä vaatimukset. Ne vaikuttavat valikoivasti, vain niihin entsyymeihin, jotka säätelevät tulehdusprosessia. Siksi niillä on vähemmän vaikutusta maha-suolikanavaan eivätkä ne tuhoa potilaiden rustokudosta. On mahdollista juoda niitä pitkään ilman pelkoa sivuvaikutuksista. Näiden lääkkeiden etuihin kuuluu myös niiden pitkä vaikutusaika, joten niitä voidaan ottaa harvemmin - vain 1 kerran päivässä. Näiden lääkkeiden haittoja ovat melko korkea hinta. Tällaisia ​​​​moderneja tulehduskipulääkkeitä ovat Nimesulidi, Meloksikaami, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise ja muut.

Tulehduskipulääkkeet tuki- ja liikuntaelinten sairauksissa

Nivel- ja selkärangan sairaudet aiheuttavat usein potilaille sietämätöntä kärsimystä. Tässä tapauksessa voimakkaan kivun lisäksi on turvotusta, hyperemiaa ja liikkeiden jäykkyyttä. On parasta ottaa tulehduskipulääkkeitä samanaikaisesti, ne ovat 100% tehokkaita tulehdusprosessien yhteydessä. Mutta koska ne eivät paranna, vaan vain lievittävät oireita, tällaisia ​​​​lääkkeitä käytetään vain taudin alussa kivun lievittämiseksi.

Tehokkain tällaisissa tapauksissa, ulkoiset keinot. Parhaat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet osteokondroosiin ovat diklofenaakki, joka tunnetaan paremmin potilaiden nimellä Voltaren, sekä indometasiini ja ketoprofeeni, joita käytetään sekä voiteena että suun kautta. Lääkkeet "Butadion", "Naproxen" ja "Nimesulide" lievittävät kipua hyvin. Tehokkaimmat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet nivelrikkoon ovat tabletit, suositellaan Meloksikaami-, Selekoksibi- tai Piroksikaami-lääkkeitä. Lääkkeen valinnan tulee olla yksilöllinen, joten lääkärin tulee käsitellä sen valinta.