Miten ja missä munasarja sattuu. Mitkä patologiat voivat aiheuttaa epämukavuutta vasemmassa munasarjassa

Kipu munasarjoissa on nuorten naisten "kirous" ja yleisin vaiva, jonka kanssa he eivät valitettavasti usein kiirehdi gynekologille.

Miksi munasarjat sattuvat? Vain gynekologi voi vastata tähän kysymykseen 100%, koska Syyt kipujen esiintymiseen ovat hyvin erilaisia.:

lisäosien normaalin fysiologisen asennon rikkomukset, kohtu tai niiden kehityksen poikkeavuus;
kuukausittaisen syklin patologia;
tulehdusprosessit ja sairaudet (eikä vain gynekologiset);
hormonaalinen epätasapaino kehossa;
hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten ja muodostumien kehittyminen.

Toivomme, että alla olevat kuvaukset auttavat naisia navigoimaan ja ottamaan nopeasti yhteyttä asiantuntijaan.

Kipu lannerangan alueella ja alavatsassa

90 prosentissa tapauksista tytöt ja nuoret naiset valittavat samanaikaisesta kivusta munasarjojen alueella ja lannerangan tasolla. Banaalinen pitkittynyt hypotermia on ensimmäinen syy tällaisten epämiellyttävien tuntemusten esiintymiseen. Jos hypotermia suljetaan pois, tämä osoittaa yhden tai useamman virtsatiejärjestelmän patologian olemassaolon, jonka diagnosointiin hyvin tärkeä on kivun luonne, esiintymistiheys sekä sen kesto.

Munasarjakystan repeämä

Tällaisen kivun esiintymisen pitäisi varoittaa naista - niitä pidetään ensimmäisinä repeytyneen kystisen kapselin ennakkoilmoittajina ja ne edeltävät voimakasta kipu "tikari" -oireyhtymää. Munasarjakipu voimistuu voimakkaasti ja lisääntyy vain toisella puolella, ilmestyy märkivä tai verinen vuoto, emättimen verenvuoto avautuu, pahoinvointi ja kuume nousee, niin kiireellinen ambulanssin kutsu on ainoa oikea päätös.

Munasarjakysta, adnexiitti, lisäkkeiden tulehdus

Pitääkö minun tehdä jotain, jos lannerangan alueella on pitkittynyt epämukavuus, mutta munasarjat eivät satu paljon eikä mikään muu häiritse minua? Tällaisten näennäisen merkityksettömien valitusten kanssa kuitenkin kannattaa käydä gynekologilla- Nämä voivat olla adneksiitin (munasarjatulehdus) alkuvaiheen oireita tai kystisten muodostumien kehittymistä munasarjoissa.

lumbosacral alue

sattuu vasen munasarja, vetää alavatsaa vain oikealla puolella, satuttaa selkää? Tässä tapauksessa on tarpeen tehdä ultraäänitutkimus, varmistaa, että kystistä muodostumista ei ole, ja edetä oikeanpuoleisen adneksiitin tai silmätulehduksen hoitoon.
Kipu oikeassa munasarjassa? Tässä tapauksessa sinun on oltava valppaampi ja seurattava hyvinvoinnin muutosta. Huolimatta siitä, että kystisten rakkuloiden oikeanpuoleinen lokalisointi havaitaan lähes 2 kertaa useammin, akuutti umpilisäkkeen tulehdus kuuluu myös samoihin kipuoireisiin, joita ei hoideta ja tarvitaan kirurgista toimenpidettä.

Kystiitti

Akuutti ja krooninen kystiitti on toinen syy alavatsan ja selän kipuun. Vaikean paroksismaalisen kivun lisäksi seuraavat oireet viittaavat sairauteen:

lämpötilan nousu tai lasku;
pahoinvointi (jopa oksentelu);
toistuva ja väärä virtsaamistarve, joka voi olla tuskallista toiminnan lopussa.

Pahenemisjaksojen aikana virtsassa voi olla verta ja pieniä läiskiä. Kystiittiä ei voida jättää huomiotta. Krooninen muoto voi johtaa interstitiaaliseen kystiittiin, joka vaatii elinikäistä hoitoa.

Sammas

Älä aliarvioi sellaista sairautta kuin sammas. Alkaen vähäpätöisestä valkovuotosta ja lievästä kutinasta, huolimattomuudesta ja hoidon laiminlyönnistä "pienestä" kehittyy kronikka. Siksi ei pidä yllättyä, kun kivut alavatsassa, umpilisäkkeissä ja lumbosacral alueella gynekologilla käynnin jälkeen muuttuvat diagnoosiksi kroonisesta sammassta johtuva hedelmättömyys.

ovulaatio-oireyhtymä

Tylsää ja särkevää munasarjojen kipua, joskus lievää tiputtelua, ja selkäkipua voi esiintyä kuukautiskierron puolivälissä. Ovulaation aikana, kun munasarjan follikkelia puhkeaa ja kypsä munasolu tulee ulos, tapahtuu pieni verenvuoto. Kipuoireyhtymän syy on vatsakalvoon päässyt veri. Tällaisen kivun kesto on lyhyt - 15 minuutista useisiin tunteihin. Kipu esiintyy vuorotellen ja vain toisella puolella:

kipu oikeassa munasarjassa osoittaa, että tässä kuukausittaisessa syklissä hän suoritti munan "kasvattamisen";
kipu vasemmassa munasarjassa - viestii sen kuukausittaisesta aktiivisuudesta.

Älä ihmettele, jos munasarjojen järjestyksessä on toimintahäiriö. Oikean munasarjan kipua voidaan havaita useita kertoja peräkkäin - luonnon järjestyksessä se on lähes 2 kertaa aktiivisempi kuin vasen.

Kuukautisten aattona esiintyvä kouristeleva, puuskittainen kipu johtuu tiettyjen hormonien - prostaglandiinien - tuotannosta tänä aikana. Puolelle naisista tällainen kohtalainen epämukavuus ei aiheuta erityisiä ongelmia. Hoito koostuu analgeettisten kouristuksia vähentävien lääkkeiden ottamisesta, fyysisen aktiivisuuden vähentämisestä, levon ylläpitämisestä ja konfliktitilanteiden välttämisestä.

Kun kipuoireyhtymä voimistuu ennen kriittisiä päiviä, kivut kuvataan subakuuteiksi, kuukautiset kestävät tavallista pidempään, ilmaantuu pahoinvointia ja kehon lämpötila nousee hieman - tämä osoittaa tulehdusprosessit munasarjoissa ja/tai kohdussa.

endometrioosi, fibrooma

Jos naisella on kuukautisten aikana voimakasta munasarjakipua, hän vetää häntä takaisin ja havaitaan vakavaa verenvuotoa, nämä ovat selviä merkkejä fibroomasta, fibromyoomasta tai endometrioosista.

Itse asiassa kuukautisten aikana ne sattuvat ei munasarjoja, vaan supistava kohtu. Tällaisia supistuksia tarvitaan sen ontelon vapauttamiseksi "tarpeettomasta" endometriumista. Siksi voimakas kipuoireyhtymä viittaa kohtuun, ei munasarjojen, sairauksiin.

Pysyvän hedelmättömyyden välttämiseksi nämä sairaudet vaativat kiireellistä hoitoa.

Raskaus

Raskauden aikana valitukset alavatsan ja lannerangan kivuista johtuvat selkärangan lisääntyneestä kuormituksesta. Mutta raskauden alkuvaiheessa, kun sikiön paino ja naisen paino eivät ole vielä nousseet merkittävästi, tällaiset valitukset voivat olla merkki keskenmenon uhkasta.

Jos vetoaistimukset eivät aiheuta kipua, vaan ovat melko epämiellyttäviä ja ilmaantuvat 20. viikon jälkeen, voidaan epäillä vääriä Braxton-Hicks-supistuksia. Syynä tähän ilmiöön katsotaan kohdun lisääntynyt kiihtyvyys, joka ei vaadi erityistä hoitoa ja häviää lämpimän veden hoidon ja rauhallisen kävelyn jälkeen.

munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä

Akuutin lannerangan kivun ja jännityksen esiintymisen perusta munasarjojen alueella voi olla ovulaation lääkestimulaatiomenettely. Oireet voivat ilmaantua välittömästi tai jopa 7 päivää sen jälkeen, eivätkä ne aina viittaa positiiviseen tulokseen.

Virheellisesti valitun stimulanttilääkkeiden annoksen ja useimmiten naisten stimulanttipillerien yliannostuksen ja hCG-jauheen virheellisen laimentamisen seurauksena, hyperstimulaatio-oireyhtymä.

Lievässä muodossa se aiheuttaa epämukavuutta alavatsassa ja ristiselän alueella, munasarjat kasvavat ja jännittyvät, vatsa on usein turvonnut. Vakavammissa tapauksissa nestettä kertyy vatsakalvoon, munasarjat ovat jo selvästi kipeitä, aineenvaihdunta on häiriintynyt ja naisen paino nousee usein.

Hoito koostuu kaikkien piristyslääkkeiden saannin lopettamisesta.

Krooninen lantion kipu

Yli 6 kuukautta vaivaavia alavatsan ja munuaisten alapuolella olevia kipuoireita kutsutaan yleisesti krooniseksi lantion kivuksi. 75 prosentissa tapauksista se johtuu pitkälle edenneistä gynekologisista sairauksista. Loput 25 % luokitellaan sairauksiksi, jotka vaikuttavat yhtäläisesti sekä naisiin että miehiin:

kiinnikkeiden kehittyminen lantion alueella;
peräsuolen sairaudet ja virtsarakon patologia;
nikamien välinen tyrä tai nikamien leesiot (niveltulehdus, niveltulehdus);
aivohalvaus;
osteoporoosi;
miehillä - eturauhastulehdus.

Sukupuolielinten tulehdukset

Lievällä alavatsan ja selän kivulla sekä lievällä lämpötilan nousulla on tehtävä tutkimus ja suljettava pois:

klamydia;
ureaplasmoosi;
mykoplasmoosi;
tippuri.

Sykkivä kipu

Luonteeltaan sykkivät kivut vaativat erityistä huomiota, varsinkin jos ne kestävät yli puoli tuntia.

Jos vasemmalla on pulsaatio, vasen munasarja sattuu, lämpötila nousee ja yleistä heikkoutta ilmenee, sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin tai kutsuttava ambulanssi. Kääntymällä lääkäriin kysymyksillä - miksi vasen munasarja sattuu ja mitä tehdä, kuulet todennäköisesti vastauksena - välitön sairaalahoito, sinä kystisen munasarjan pedicleen vääntyminen!

Oikean munasarjan sijainnin erikoisuus voi aiheuttaa pulsaation oikealla vatsan alaosassa kohdun kyretoinnin tai hysteroskoopin jälkeen. Jos pulsaatio on ilmaantunut ilman näkyvää syytä, kivut kasvavat, tiputtelua on ilmaantunut, lämpötila nousee, neuvo on sama - soita heti ambulanssiin! Oikealla ei vain kystinen jalka voi kiertyä. Kohdunulkoinen raskaus (torsio, putken repeämä), spontaani abortti tai umpilisäkkeen repeämä ovat syitä, jotka aiheuttavat sykkimistä ja kipua oikeassa munasarjassa.

Kipu munasarjoissa, joka säteilee jalkaan

Pulsaatio oikealla, vasemmalla tai samanaikaisesti molemmissa munasarjoissa, johon liittyy erilaisia kipuja, jotka säteilevät vasempaan tai oikeaan jalkaan, johtuvat lisääntynyt paine lantion elimiin. He voivat:

olla seurausta reisiluun tai nivustyrän komplikaatioista;
osoittavat kohdun lisäosien märkimistä;
osoittavat akuutin umpilisäkkeen tulehduksen kehittymistä.

Akuutti kova kipu munasarjoissa

Kysymys: "Miksi munasarjat sattuvat ja mitä tehdä?" vakavan ja akuutin kivun tapauksessa, ei vain sopimatonta. Hakeudu välittömästi ensiapuun - näin on tehtävä tällaisessa tilanteessa. Tällaiset kivut ovat merkki seuraavista patologioista, jotka vaativat välitöntä sairaalahoitoa:

apopleksia ja munasarjojen repeämä, joka voi ilmetä jopa munasolun vapautumisen seurauksena tulehtuneesta munasarjasta;
pelvioperitoniitti - märkivä prosessi vatsakalvossa;
repeävä kystinen kapseli tai sen jalkojen vääntyminen;
kohdunulkoinen raskaus.

Lueteltujen syiden lisäksi, kun kaikki orgaaniset syyt on poissuljettu, epämukavuutta munasarjoissa ja kipuoireyhtymää voivat aiheuttaa psykogeeniset tekijät, ja naisen tulee keskustella psykoterapeutin kanssa.

Vain säännöllinen yleinen lääkärintarkastus, pakollinen vuosittainen gynekologin tarkastus, terveiden elämäntapojen noudattaminen ja nopea vastuullinen hoito - tämä on suhteellinen tae naisen terveyden ja hedelmällisyyden ylläpitämisestä.

Jos munasarjat sattuvat, tämä voi olla merkki vakavasta patologiasta. Itselääkitys ei ole täällä sallittua. Joka tapauksessa sinun on vierailla asiantuntijalla. Vain lääkäri voi määrätä hoidon oikein ottaen huomioon kaikki potilaan kehon ominaisuudet.

Munasarjat ovat parillisia sukurauhasia, jotka sijaitsevat kohdun sivuilla. Ne tekevät tärkeää työtä naisen elimistössä, kun ne ovat samaan aikaan sukupuolirauhasia ja umpieritysrauhasia, eli sekaerityksen rauhasia. Munasarjat ovat naisen tärkein lisääntymiselin, joten niiden patologian pitäisi ensinnäkin aiheuttaa hälytystä. Niiden toiminta muuttuu eri elämänaikoina: se riippuu iästä, kuukautiskierron vaiheesta, terveydentilasta, raskaudesta jne. Mutta tämä ei tee niistä vähemmän tärkeitä. Valitettavasti ne ovat alttiimpia erilaisille sairauksille.

Normaalisti rauhaset ovat persikan kuoppien kaltaisia, noin 4 cm pitkiä, 2,5 cm leveitä ja 1-1,5 cm paksuja. Niissä on paksu, vahva proteiinikuori, joka toimii esteenä näille elimille ja suojaa niitä vaurioilta ja tulehduksilta. Siksi tulehduksen syntymiseksi ei riitä, että taudinaiheuttaja tunkeutuu munasarjaan, se ei yleensä saavuta sitä, hyvällä immuniteetilla lisäkkeet itse selviävät infektiosta. Mutta jos keho on heikentynyt, immuniteetti heikkenee, on endokriininen patologia, gynekologinen patologinen tausta, niin tulehdus kehittyy.

Toiminto kehossa

Follikkelit kypsyvät munasarjoissaan. Niiden lukumäärä on luonnollinen syntymästä lähtien jokaisessa naisessa noin 500 tuhatta, mutta vain noin 500, eli 0,1%, on kypsä koko elämänsä ajan - tämä on niin taloudellista menoa. Ja vielä vähemmän kypsiä munia muodostuu. Kaiken tämän monimutkaisen prosessin vuoksi nainen pystyy lisäämään jälkeläisiä keskimäärin 48-vuotiaisiin. Ovulaatioprosessi, jossa vapautuu kypsä muna, jota ilman nainen ei voi tulla äidiksi, riippuu myös rauhasista. Kuukautiskierron, raskauden toiminta ja olemassaolo riippuu myös niistä. Lisäksi niiden toimintoihin kuuluu naishormonien tuotanto, eli ne suorittavat generatiivisen toiminnon ja endokriinisen rauhasen työn.

Munasarjan rakenne on seuraava: siinä on strooma eli sidekudos ja aivokuoren kerros, jossa follikkelit sijaitsevat eri kypsyysvaiheissa. Alkuperäisellä follikkelialla on useita kasvuvaiheita. Viimeisessä, kypsimmässä vaiheessa se sisältää jo munan, silloin follikkelia pidetään jo antraalina, ts. mennä ulos. Antraaliset follikkelit sisältävät enintään 7 kappaletta, ei enempää. He jatkavat kehitystään, ja 1 tai 2 heistä alkaa ohittaa naapureitaan kehityksessä, estäen samalla heitä kehittymästä täydellä voimalla. Tällä tavalla laajentuneita follikkeleja kutsutaan jo hallitseviksi eli vallitseviksi. Koko prosessi kestää noin 13 päivää, jona aikana munasolu ehtii kypsyä niissä, joka kypsyessään tuhoaa follikkelin kalvon ja menee ulos vatsaonteloon. Tämä prosessi on erittäin tärkeä, sitä kutsutaan ovulaatioksi.

Jos siittiö ei hedelmöitä munaa 2 päivän kuluessa, se kuolee, siirtyy putkiin, sieltä se laskeutuu kohdun onteloon, sitten se erittyy kuukautisveren mukana. Jäljelle jääneet follikkelit taantuvat, muuttuvat ensin niin sanotuiksi valkoisiksi kappaleiksi ja sitten liukenevat kokonaan, tehden tilaa uusille follikkeleille. Munasarjojen erityisosastot (ylemmät alueet) osallistuvat hormonien tuotantoon: progesteroni, prolaktiini, estrogeenit, progestiinit ja pieni määrä miessukupuolihormoneja - androgeenit. Yhdessä syklissä yleensä 1 muna kypsyy, harvoin 2.

Munasarjat toimivat koko lisääntymisajan. Sitten vaihdevuosien alkaessa ne häviävät, vaihdevuosien aikana ne lakkaavat tuottamasta estrogeenia, kutistuvat, pienenevät kokoaan puoleen, nainen ikääntyy. Ihmisen koko organismin endokriiniset rauhaset ovat aina tiiviissä yhteydessä toisiinsa, enemmän kuin muut järjestelmät. Tässä tapauksessa se on samanlainen: jotta follikkelit kypsyisivät, niitä on autettava FSH:lla (follikkelia stimuloiva hormoni), jota toimittaa aivolisäke. Ja niiden myöhempi kypsyminen riippuu lisämunuaisten hormoneista. Jos lisämunuaisten toimintahäiriön sattuessa munarakkuloissa ei tapahdu ovulaatiota, niiden koko kasvaa lähes 5 kertaa, alkaa täyttyä nesteellä, jolloin ne muuttuvat kysteiksi. Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) kehittyy, munasarjojen monirakkulatauti on vain noin 5 % gynekologisista patologioista.

Muissa tapauksissa, jos hormonit rikkoutuvat ja epäonnistuvat, follikkelit kerääntyvät, ne kaikki kypsyvät, niiden lukumäärä kasvaa 8-12 kappaleeseen, tätä kutsutaan multifollikulaariseksi munasarjaksi (MFN) - niiden taajuus on korkeampi, noin 25%. Munasarjoissa on vähän hermopäätteitä, mikä osoittaa niiden erityistä sietokykyä kipua kohtaan. Mutta jos kipu on ilmaantunut, ongelmaa on mahdotonta lykätä myöhemmäksi, sinun on mentävä kiireellisesti lääkäriin. Osittain merkittävä rooli munasarjojen vaurioissa on naisen hypotermialla, jota suurelta osin helpottaa nykyaikainen paljaiden navojen, matala-istuvien housujen ja minipukujen käyttö. Halu olla nykyaikaisuuden ja harmonian tasolla, haluttomuus lämmetä kylmässä, kun kaikki tyttöjen vaatteet talvella koostuvat kevyistä takkeista ja vain hihnat ja ohuet sukkahousut eristävät vartalon alaosan. Tällaisesta halusta olla valokeilassa tytöt maksavat sitten tulehdusprosesseilla sukupuolielimissä, koska kukaan ei ole vielä peruuttanut hypotermiaa ja infektioita.

Munasarjojen vaurioituminen voidaan olettaa toistuvilla erilaisilla kivuilla. Kivun luonteen mukaan gynekologit voivat välittömästi olettaa niiden syyt. Kivut voivat olla särkeviä, epämiellyttäviä tuntemuksia alavatsassa ja sivuilla, ne voivat yhdistää alaselän, perineumin, on kipuja ja teräviä, teräviä, kohtauksellisia, tämä on todiste hätätilanteesta.

Patologiset syyt

Raskauden puuttuessa kivun syyt voivat olla:

Munasarjojen toimintahäiriö. Niiden oireet: kuukautiskiertohäiriöt, menorrhagia tai oligomenorrea, tavanomaiset keskenmenot, paroksysmaaliset, särkevät, alavatsan vetokivut, säteilevät alaselkään ja ristiluuhun, voimakas PMS, asyklinen verenvuoto tai kuukautisten poissaolo (kuukautisten poissaolo yli yli kuusi kuukautta).
Rauhastulehdus (oophoriitti), putkien tulehdus (salpingiitti) - syynä on aina tulehdus. Infektioiden joukossa voivat olla sukupuolitaudit: klamydia, ureaplasma, mykoplasma. Samanaikaisesti alavatsan säännölliset kivut, jotka palaavat alaselkään, voi olla korkea lämpötila, vuoto voi olla märkivää. Hoito on pakollinen, muuten voi esiintyä hedelmättömyyttä.
Lisäosien tulehdus (kohdolla on myös omat lisät). Jos myös munanjohtimet kärsivät, salpingo-oophoritis tai adnexitis ovat samanlaisia oireita. Mutta kivut voivat olla myös pysyvämpiä, ne voivat säteillä alaselkään ja ristiluuhun, ne ovat tylsiä, kipeitä, yksipuolisia. Samaan aikaan putkiin muodostuu tarttumia, virtsatessa ilmenee epämukavuutta. Taudin kulku on aaltoilevaa. Pahenemisen yhteydessä lämpötila nousee 37-38 ° C: een, vilunväristykset, heikkous, epämiellyttävän hajuinen vuoto ja mätä, kuukautiskierron epäsäännöllisyys, libidon heikkeneminen voi ilmetä. Oireita pahentavat hypotermia, heikentynyt immuniteetti, stressi. Oikean munasarjan tulehdus havaitaan useammin.
Kysta - aluksi munasarja ei satu, kysta on oireeton, sitten kipu ilmenee kystan kasvuprosessissa ja sen koko kasvaa. Tällöin ääreishermot ja viereiset elimet puristuvat, kipu tulee vain yhdeltä puolelta, kohtaukset, kivun luonne on vetävä-särkevä, raskaus tunne alavatsassa, dyspareunia, kiertohäiriö ja lisääntyminen vatsassa. Kun kystavarsi on vääntynyt, se voi repeytyä verenkiertohäiriöiden vuoksi, sen sisältö valuu vatsaonteloon, mikä aiheuttaa vatsakalvontulehduksen. Samaan aikaan lisätään voimakkaita tikariluonteisia kipuja, useammin oikealla, tiputtelua, joskus mätä, haju, pahoinvointi ja oksentelu sekä lämpötila. Kipu vääntö sykkivän aikana, toisaalta Shchetkin-Blumbergin oire, tajunnan menetys voi tapahtua, tilaa pidetään kiireellisenä. Lisäksi vääntö kehittää nekroosia ja munasarjatulehdusta.
Myoomit ja fibroomat - alavatsa sattuu paljon kuukautisten aikana, alaselkä sattuu, vaikea verenvuoto. Itse asiassa tässä tapauksessa kivut johtuvat kohtusta: se supistuu ja työntää tarpeettoman endometriumin.
Apopleksia (repeämä) - tämä voi tapahtua ovulaation aikana, syynä on painonnosto, yhdistelmäehkäisytablettien ottaminen, fyysinen liiallinen stressi, vatsakalvontulehdus voi olla seurausta. Siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua, pyörtymistä. Useammin aukko tapahtuu oikealla. Kivut ovat hajanaisia, teräviä, säteilevät alaselkään, peräsuoleen ja jalkoihin. Leikkauksen aikana munasarjan ompeleminen on mahdollista.
Munasarjojen hyperstimulaatio - esiintyy naisten hedelmättömyyden hoidossa, on sen sivuvaikutus, munasarjat voivat näissä tapauksissa suurentua merkittävästi, niihin ilmestyy pieniä kystoja, niitä voi olla paljon. Painonnousu, ilmavaivat, hengenahdistus, vatsan askites, effuusio keuhkopussin ontelossa, oliguria havaitaan.
Kasvain - aluksi ne eivät ilmene millään tavalla, kun ne kasvavat, alavatsaan ilmaantuu kipeitä kipuja, toisaalta ne eivät liity kuukautiskiertoon. Kun kasvava kasvain puristaa viereisiä elimiä, niiden toiminta voi heikentyä, vatsan koko kasvaa, suuret kasvaimet voidaan määrittää tunnustelulla. Diagnoosi vaatii ultraäänitutkimuksen, magneettikuvauksen ja tarvittaessa laparoskopian. Onkologian yhteydessä esiintyy painonpudotusta, huonovointisuutta, heikkoutta, hyvinvoinnin heikkenemistä. Syövän yhteydessä koko kuukautiskierto häiriintyy.
Ovulaatiooireyhtymä - vatsa sattuu ennen kuukautisia tai kuukautisten aikana, tämä johtuu kuukautiskierron kulusta.
Endometrioosi - esiintyy naisilla 45 vuoden jälkeen, 2 tapausta 1000 ihmistä kohden, kun taas sisäkerros, joka on samanlainen kuin endometriumi, kasvaa munasarjoissa, putkissa ja vatsaontelossa. Merkittävällä kasvulla alavatsassa havaitaan kipeitä kipuja, jotka palaavat peräsuoleen ja alaselkään. Virtsaamisesta tulee tuskallista, kohdun limakalvon osat tuodaan vatsaonteloon kuukautisveren mukana, kasvavat ja vuotavat jokaisen syklin aikana. Hoitamattomana kehittyy tarttumia ja hedelmättömyyttä.
PCOS - tämän patologian yhteydessä munasarjojen ympärille muodostuu suuri määrä kasvaimia. Kuukautiskierto menee harhaan, paino nousee, hiukset putoavat, aknen ilmaantuminen, kasvojen rasvainen iho, miesten toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ilmaantuvat. Kipu on yksipuolista, säteilee lantion alueelle, ilmenee ajoittain.
MFN - erityisiä patognomonisia oireita ei ole. Kuukautisten alkamisessa voi esiintyä epäsäännöllisyyttä, kun kierto on pitkittynyt jopa 40-50 päivää, joskus se on poissa kuusi kuukautta. Alussa se on niukkaa (oligomenorrea), alavatsassa voi esiintyä vetokipuja. Usein hyperandrogeeniset oireet alkavat ilmaantua äänen sävyn heikkenemisenä, lisääntyneenä kasvojen karvan muodostumisena, kasvojen ja pään ihon rasvaisen seborrean, aknen, ihottuman ja ihottuman muodossa, painon nousu alkaa. ilman näkyvää syytä. Tällaiset hyperandrogeeniset oireet osoittavat, että MFN on siirtynyt PCOS:n alkuvaiheeseen. Muuten, PCOS vaikuttaa useimmiten oikeaan munasarjaan.
Hormonaaliset häiriöt munasarjojen työssä - kipu ilmenee ylityöstä synnytyksen, imetyksen aikana. Munasarjat sattuvat raskauden, vaihdevuosien aikana, ajan myötä nämä poikkeamat häviävät ilman hoitoa.
Kipu leikkauksen jälkeen. Punktion jälkeen ne ovat särkyviä, vetäviä luonteeltaan, voi esiintyä tiputtelua, ilmavaivat, laparoskopia tarttumien esiintyessä, leikkauksen jälkeinen verenvuoto. Mitä enemmän leikkausta, sitä enemmän kipua.

Kipu raskauden aikana

Raskauden aikana voi esiintyä seuraavia kipuja:

Raskauden alkaminen voi aiheuttaa tällaisen tilan. Tämä johtuu selkärangan kuormituksen lisääntymisestä.
Kipua voi esiintyä, mutta ei patologian seurauksena, vaan kohdun asennon muutoksesta: se nousee normaalin yläpuolelle ja venyttää tukisiteitä, eli nivellaitteen kuormitus kasvaa.
Kipu voi johtua suoliston koliikkista.
Braxton-Hicksin vääriä supistuksia - 20. raskausviikon jälkeen voi ilmaantua epämukavuuden vetäviä tuntemuksia. Tämä johtuu kohdun lisääntyneestä kiihottavuudesta. Hoitoa ei tarvita, riittää lämmin kylpy, hiljainen kävely.
Spontaani abortti - voimakas kipu ristiluussa, alavatsassa ja runsas verenvuoto, molemmat oireet ilmaantuvat samanaikaisesti.
Kipu munasarjoissa raskauden ensimmäisen kolmanneksen puolivälissä (1,5-2 kuukautta termistä) - voi esiintyä keltasolukystassa. Tunteet vatsassa ovat epämiellyttäviä, kun sikiö kehittyy, keltarauhas taantuu ja kivut häviävät.
Raskauden patologiat: sikiön väärä matala asento, istukan irtoaminen, sikiön hypoksia, lisääntynyt kohdun sävy.

Mikä muu voisi aiheuttaa oireen?

Seksin jälkeen kipu voi johtua väärästä asennosta, emättimen kuivumisesta vähäisestä erityksestä. Lisäksi dyspareunia ilmenee sukupuolitautien, kasvainten, kystojen ja kohdunkaulan tulehduksen seurauksena.

Hysteerisen varaston naisilla kipu, useammin ennen kuukautisia, voi olla häiritsevää ilman syytä. Joskus naapurielinten sairauksien oireet voivat aiheuttaa myös tuskallisia oireita alavatsassa, esimerkiksi: munuaisten, suoliston, virtsarakon sairaudet ja näillä patologioilla kipu on useammin vasemmalla. Siksi, jos tutkimuksen aikana munasarjojen patologia suljetaan pois, terapeutin on tutkittava se. Jos kivut ovat luonteeltaan sykkiviä, ne säteilevät jalkaan, ilmenevät joko oikealle tai vasemmalle, se viittaa paineen lisääntymiseen pienen lantion elimiin. Tämä tapahtuu monimutkaisen tyrän, nivus- tai reisiluun, märkivien prosessien kohdun lisäyksissä, akuutin umpilisäkkeentulehduksen yhteydessä.

Provoivia tekijöitä

Immuniteetin heikkeneminen, infektiot, hypotermia, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus, aivolisäkkeen sairaudet, lisämunuaiset, aivolisäkkeen, hypotalamuksen, kilpirauhasen kasvaimet - kaikilla näillä patologioilla havaitaan hormonaalisia epätasapainoja, jotka eivät voi muuta kuin vaikuttaa munasarjoihin. Insolaatio, säteily, tiettyjen lääkkeiden käyttö, ylikuumeneminen, stressi, aliravitsemus, sopeutuminen, nälkä, hypovitaminoosi, erityisesti C- ja E-vitamiinit, aiheuttavat myös kipua munasarjoissa. Muita syitä: huono ekologia, työ vaarallisessa tuotannossa, pitkittynyt hermojännitys, tupakointi, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, abortit, IUD:n sijainnin rikkomukset.

Kliiniset ilmentymät

Ensinnäkin nämä ovat seuraavat oireet: kuukautiskierron epäsäännöllisyys, jatkuva kipu, vetäminen, puukotus, alavatsan leikkaaminen, ennen kuukautisia tai niiden aikana. Kipu voi säteillä alaselkään, perineumiin, ristiluuhun. Ihottumien esiintyminen iholla, pahoinvointi, ummetus, ruokahaluttomuus, jatkuva matala lämpötila, huonovointisuus, heikkous, huimaus, päänsärky, ärtyneisyys, väsymys, huono uni, kivulias virtsaaminen. Reaktio munasarjojen patologiaan voi olla oireita eritteiden muodossa: jos ne ovat haisevia, kellertäviä tai tummia, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Gynekologiassa on suhteellisen uusi käsite: ovulaatiooireyhtymä - ovulaation jälkeen kipu vetää, ilmenee ennen kuukautisten alkamista tai sen aikana.

Kun estrogeenitaso laskee kierron 1. vaiheen aikana, sen loppua kohti, osa kohdun limakalvon kerroksesta repeytyy, mikä aiheuttaa kipua ja tiputtelua 1-2 päivän ajan verenvuodon alussa. Joskus kipua esiintyy ennen kuukautisia muutama päivä ennen niitä, mutta usein kierron puolivälissä, 13-15 päivän sisällä - tämä on niin sanottu hedelmällinen ikkuna tai hedelmälliset päivät - suotuisin aika hedelmöittymiselle. Tällä hetkellä muna tuhoaa follikkelin kalvon ja poistuu munanjohtimiin. Samanaikaisesti vatsaonteloon vapautuu pieni määrä verta, joka aiheuttaa kipua, se voi ohittaa muutamassa minuutissa, joskus kauemmin, mutta enintään muutamassa tunnissa. Kipu on kipeä, tylsä. Eri sykleissä fysiologian mukaan kipua voi esiintyä joko oikealla tai vasemmalla puolella. Kipu kuukautisten alkaessa ei liity munasarjoihin, se liittyy kohdun limakalvon hylkimiseen ja kohdun supistuksiin sen poistamiseksi, niin sanottuihin mikrosyntymisiin. Kipu on hajanaista, tylsää, koko vatsan alueella, erityisesti alapuolella keskellä.

Vasemman munasarjan kivun syyt: se on herkin tulehdukselle, infektiolle. Todettiin, että vasemmalla oleva kysta on toiminnallinen eli siinä ei ole orgaanisia muutoksia, se paranee itsestään tai joskus hormonihoitokuurin jälkeen, ilman hoitoa. Joissakin tapauksissa lämpöä ei ole kielletty. Muut syyt: kystajalan vääntyminen, ovulaatiooireyhtymä.

Jos se pistää oikeaan: munasarjojen apopleksia, tulehdus, epävakaa kuukautiskierto, kasvaimet, hormonaaliset häiriöt, kohdunulkoisen raskauden riski ovat useammin todettu tässä. Oikealla olevat kystat vaativat pakollista hoitoa, ne eivät parane itsestään. Hoito on yleensä kirurgista, jota seuraa hormonihoito ja antibioottihoito. On huomattava, että jopa 1 kuukauden leikkauksen jälkeen alavatsaan ilmaantuu kipuja oikealla, mutta tämä on muunnelma normista, reaktio elävän kudoksen poistamiseen.

Diagnostiset toimenpiteet

On välttämätöntä ottaa anamneesi, gynekologinen tutkimus, jossa todetaan kohdun ja munasarjojen koko, kipukohdan tunnustelu, ultraääni, TT, MRI, kolposkopia ja infektioiden sattuessa sivelyviljelmä. Tarvittaessa tehdään laparoskopia ja röntgenkuvaus, hormonaaliset tutkimukset. Muuten, joidenkin hormonien verta luovutetaan syklin alussa, toiset - syklin toisessa vaiheessa, sivelysytologia, biopsia.

Millainen hoito pitäisi olla?

Tulehduksellisella etiologialla ja infektion esiintymisellä - antibakteerinen hoito, virusetiologialla - viruslääkkeet. Eri antibioottiryhmistä käytetään penisilliinejä, tetrasykliinejä, fluorokinoloneja, kefalosporiineja sekä makrolidien edustajia:

Tetrasykliineistä käytetään usein doksisykliiniä, vibramysiiniä, tetrasykliinihydrokloridia, tetraoleania, unidoxia jne.
Makrolideista suosituimpia ja helppokäyttöisimpiä ovat Azithromycin, Erythromycin, Sumamed, Roksitromysiini, Josamysiini, Spiramysiini jne.
Usein käytetyt fluorokinolonit - Ciprofloxacin, Cifran, Ciprolet, Ofloxacin, Levofloxacin jne. Penisilliinisarjan antibiootit - Ampicillin, Ampiox, Penisillin, Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Kefalosporiinit - keftriaksoni, cedex, keftibuteeni, keftatsidiimi, kefaleksiini, kefotaksiimi, kefuroksiimi.
Immuniteetin heikkeneessä immunomodulaattorit - Interferoni, Polyoxidonium, Cycloferon, Timalin, Neovitin, Takvitin, Derinat.

Infektion sattuessa hoito tulee suorittaa yhdessä kumppanin kanssa. Antibioottien jälkeen on pakollista ottaa probiootteja emättimen ja suoliston hyödyllisen mikroflooran palauttamiseksi: Lactobacterin, Bifidobacterin, Linex, Bifiform, Enterol jne.

Antibakteerinen hoito on aina monimutkaista, sen lisäksi määrätään mikrobilääkkeitä Metronidatsolia, Urotropiinia, Trichopolumia, sienilääkkeitä (Nizoral, Nystatin, Terbinafiini jne.).

Fysioterapiaa käytetään laajalti tarttumien ehkäisyyn: diatermia, UHF, magnetoterapia, laserhoito, iontoforeesi, amplipulssi. Hormonihoito - Duphastonin, OK:n ohjeiden mukaan - Marvelon, Zhanin, Yarina, Novinet jne. gynekologin määräämällä tavalla. Oikean munasarjan kivulla on todennäköisesti munuaisten, virtsarakon patologia, koska se on lähempänä niitä. Kivut ovat usein luonteeltaan kouristuksia, joten niiden kanssa on mahdollista käyttää kipulääkkeitä: Baralgin, Analgin, Tempalgin, Tramadol jne. Antispasmodisista - No-shpa, Papaverine, Spasmeks. Tässä tapauksessa perinteinen lääketiede suosittelee kamomillateetä. Vasemman munasarjan kivuissa kiinnitä huomiota suoliston tilaan, sisällytä hoitoon leseet, tuoreet vihannekset ja hedelmät.

Usein nainen, joka tuntee kipua alavatsassa, ei voi määrittää, missä se sattuu. Kuinka ymmärtää, mikä on vialla? Ja onko se munasarjat?

Kipu, kun kysta esiintyy

Kysta on hyvänlaatuinen muodostus munasarjassa, rakkula, joka on täynnä nestettä. Jos munasarjan kysta on kasvanut suureksi, se alkaa painaa naapurielimiä, mikä aiheuttaa kipua. Ja kuitenkin, munasarjakysta voi aiheuttaa voimakasta kipua alavatsassa yhdynnän tai fyysisen rasituksen aikana, tiheä virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu ... Muuten, joillakin naisilla kysta ei ilmene millään tavalla, se on löydetty sattumalta ultrassa. Kysta voi vääntyä tai repeytyä aiheuttaen voimakasta kipua. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä, muuten voi esiintyä peritoniittia. Jos kysta on pieni, se voi ilmetä kipuna, joka palaa selkään, samalla kun se muistuttaa kipua osteokondroosissa.

Kipu ovulaation aikana

Tämä on fysiologista kipua, kun munasolu lähtee follikkelista. Kipu on tylsää ja keskittynyt munasarjoihin. Yleensä se esiintyy toisella puolella 14 päivää ennen seuraavia kuukautisia. Useimmiten tämä ei vaadi käyntiä lääkärissä. Jos kipu muuttuu sietämättömäksi, lääkäri määrää ovulaation estäviä kipulääkkeitä tai ehkäisyvalmisteita. Jos on kroonista tulehdusta, tarttumista, kipu on voimakkaampaa.

Kipu munasarjatulehduksesta (adnexitis)

Sitä esiintyy ajoittain alavatsassa. Tässä tapauksessa kipu antaa jalkaan tai selkään. Kivun voimakkuus on erilainen, joskus se on niin voimakas, että nainen ei pysty oikaisemaan selkänsä. Adnexiitti hoidetaan hyvin, jos oikea ja oikea-aikainen hoito määrätään. Toipuminen tulee nopeasti. Mutta jos et mene lääkäriin ajoissa, tauti muuttuu krooniseksi ja häiritsee naista ajoittain vetokivuilla.

Kipu kohdunulkoisessa raskaudessa

Kuten normaalissa raskaudessa, se voi vetää alavatsaa. Se, että kyseessä on kohdunulkoinen raskaus, voi olla osoitus lisääntyneestä herkkyydestä ja kipusta suprapubisessa alueella, ja sitä tapahtuu vain toisella puolella. Lisäksi voi esiintyä lantion kramppeja, kivuliasta väärää tarvetta ulostaa, verenvuotoa, pahoinvointia ja toistuvaa oksentelua.

Kipu munantulehdus

Oophoriitti on tulehdusprosessi munasarjojen lisäkkeissä. Se ei satu vain alavatsaan, vaan myös itse munasarjojen alueelle, ja tämä kipu on terävää, toisin kuin adneksiitin kipu, kouristelua, tulee kohtauksia, mutta on myös kipeitä kipuja. Ooforiitti esiintyy kehon puolustuskyvyn heikkenemisen taustalla. Nainen kokee uneliaisuutta ja heikkoutta.

V. I. Drobinina, gynekologi, korkeimman luokan lääkäri

Kivun esiintyminen munasarjoissa on erittäin hälyttävä signaali terveen naisen elämässä. Jos oireita ilmaantuu, sinun ei pidä lykätä lääkäriin menemistä "myöhemmin", koska naisen lisääntymisjärjestelmä voi kärsiä. Muista, että vain pätevä asiantuntija voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä oikean hoidon.

Ensimmäistä kertaa kivun diagnosoimiseksi on välttämätöntä ymmärtää tarkalleen, mikä sinua satuttaa.

Kivun syyt munasarjoissa

Useimmiten kipu johtuu useista syistä, joista yleisimpiä ovat:

hormonaaliset häiriöt;
kohdun ja sen sivujokien häiriintynyt sijainti;
kasvaimet;
tulehdus;
naisen sisäelinten ilmiöt;
ongelmia kuukautisten aikana.

Useimmiten munasarjojen kipua voidaan havaita välittömästi ennen kuukautisten alkamista. Uuden "keltaisen" kehon muodostumisprosessi (tarvitaan naishormonin progesteronin tuotantoon) jo "vanhan" munan tilalle aiheuttaa kohdun limakalvon osittaisen hilseilyn.

Joten kuukautisten aikana jaksollinen kipu (oikeassa tai vasemmassa munasarjassa, jossa ovulaatioprosessi tapahtui) johtuu uuden elimen syntymästä. Samalla esiintyy pieniä täpliä.

Jos kipua esiintyy kuukautisten aikana, se selittyy sillä, että kun uusi muna kypsyy, se poistuu munasarjan "solusta". Tämän prosessin aikana tapahtuu pieni repeämä, johon liittyy verenvuotoa vatsaonteloon ja kipua.

Piirustus kipu munasarjoissa

Yleisin syy munasarjojen vetokipuun on raskaus. Jos kuukautiskiertosi on epäonnistunut, sinun on luovutettava verta b-hCG-testiä varten, joka auttaa varmasti tunnistamaan mahdollisen raskauden. Tietenkin sinun on otettava yhteyttä gynekologiin, suoritettava lantion ultraääni.

Raskauden lisäksi munasarjojen vetokivun syynä voi olla infektion tai hormonaalisten häiriöiden aiheuttama tulehdusprosessi.

Jos huomaat terävää kipua munasarjoissa, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian. Yksi yleisimmistä munasarjojen terävän kivun syistä voi olla kystajalan vääntyminen tai monirakkulatauti.

Polykystinen on naisten sukuelinten patologia, jonka seurauksena munasarjakalvon pinnalle ilmestyy suuri määrä pieniä kystoja.

Polysystaattiset oireet:

Kuukautisten rikkoutuminen (joko vuodon puuttuminen tai päinvastoin liiallinen).
Aknen ja mustapäiden esiintyminen, liikalihavuus, hiustenlähtö.
Munasarjojen koko on keskimääräistä suurempi (lantion ultraäänellä havaittu).
Ajoittainen kipu lantiossa.

Aching kipu munasarjoissa

Kipeän kivun esiintymiseen munasarjoissa voi olla useita syitä, joista voidaan erottaa banaali kuukautiskierto. Toinen syy, ja paljon kauheampi, voivat olla monet munasarjasairaudet, kuten kasvain (hyvä tai pahanlaatuinen) tai munasarjan endometrioosi.

Endometrioosi on kohdun kalvon limakalvojen tunkeutumista kuukautisveren virtauksen myötä vatsaonteloon. Limakalvot alkavat kasvaa ja vuotaa verta jokaisen kuukautisen aikana.

Muista, että näitä sairauksia esiintyy pääasiassa yli 45-vuotiailla naisilla ja niitä esiintyy keskimäärin kahdella tuhannesta ihmisestä.