Kuinka erottaa murtuma tarsalluiden mustelmasta. Mitä on venyttely? Kuinka voit erottaa mustelman murtumasta?

Musteloitunut varvas on yksi yleisimmistä alaraajojen vammoista.

Tämä patologinen ilmiö voi aiheuttaa paitsi paljon epämukavuutta ja tuskallisia tuntemuksia, myös johtaa tilapäiseen henkilön työkyvyn heikkenemiseen. Erikoisosaamisen puutteen vuoksi jokainen ihminen ei voi ylpeillä kyvystään erottaa mustelma murtumasta. Voit saada tällaisen vamman molemmissa elinolot, ja ollaan kodin ulkopuolella.

Suurin ero mustelmavamman ja murtuman välillä on se, että sen saatuaan eheys ja anatominen asento eivät häiriinny. luurakenteet... Huolimatta siitä, että vain pehmytkudokset, vahinkoa ei voida pitää merkityksettömänä vahingon muunnelmana. Jokaiselle ihmiselle iästä ja luonteesta riippumatta työtoimintaa, on suositeltavaa tutustua mustelman tärkeimpiin merkkeihin sekä tietoihin murtumien avustamisesta ja hoidosta.

Kliininen kuva

Vamman kliinisten oireiden luonne ja voimakkuus riippuu suoraan vamman asteesta traumaattinen vamma.V hoitokäytäntö erottaa seuraavat vauriotasot:

Tärkeä! Kohtalaisen ja vakava vaurio pehmytkudokset varpaassa, henkilö voi kokea kynsilevyn vuotoa, joka lopulta häviää ja muuttuu uudeksi. Tietoa siitä, onko henkilöllä mustelma tai jalka, voi antaa vain erikoistraumatologi yleinen tarkastus loukkaantunut raaja sekä röntgentutkimuksen tulokset.

Video

Yleisiä oireita

Kliiniset ilmentymät mustelmat varpaiden alueella kuvattiin yksityiskohtaisesti yllä. Tämän anatomisen muodostelman luuelementtien murtuma voidaan tunnistaa sellaisista ominaispiirteet:

• rajoitettu tai puuttuva liikkuvuus loukkaantuneen varpaan alueella;
• Intensiivinen kipu-oireyhtymä, jota pahentaa koskettaminen ja liikeyritys;
• Vaurioituneen varpaan anatomisesti sopimaton asento. Loukkaantunut rakenne ottaa vamman aikana otetun pakkoasennon;
• Paikallinen lämpötilan nousu iho loukkaantuneen alueen yli;
• Ihon punoitus ja vakava turvotus murtumaalueella.

Lisäksi vaurioituneen varpaan hematooman muodostumista havaitaan murtuman tai mustelman sattuessa.

Mikä on ero

Kysymys siitä, kuinka erottaa mustelma varpaan alueen murtumasta, ei menetä merkitystään. Tietäen tärkeimmät erot mainittujen vammojen välillä, jokainen ihminen voi löytää suuntansa ajoissa ja antaa itselleen tai uhrille ensiapua. Suurin ero mustelman ja murtuman välillä on se, että mustelmavamman yhteydessä luuelementtien eheys ei häiriinny. Toinen merkittävä ero näiden kahden vamman välillä on hematooman ja turvotuksen luonne ja esiintymistiheys.

Jos henkilöllä on mustelma varvas, luetellut oireet tuntuvat seuraavana päivänä vamman jälkeen. Kun se tulee sormen luuosien murtuessa hematooma ja turvotus muodostuvat muutaman minuutin kuluessa vamman jälkeen. Lisäksi murtumassa oleva sormen biomoottori puuttuu osittain tai kokonaan. Yleensä sormenmurtuman jälkeen sen anatominen asema häiriintyy.

Rakennetta voidaan pidentää tai lyhentää, nostaa ylöspäin tai riippumattomasti alas. Kun sormi yritetään laittaa normaaliin anatomiseen asentoon, henkilö tuntee kivun jyrkän lisääntymisen kivuliaan shokkiin asti. Murtumalle on ominaista myös sykkivä tai halkeileva kipu, johon liittyy luiden rypistys.

Luetellut kriteerit pystyvät vastaamaan kysymykseen siitä, kuinka murtuma voidaan erottaa mustelmasta varpaista, mutta vamman jälkeen henkilöä kehotetaan ottamaan välittömästi yhteyttä traumakeskukseen kattavan tarkastuksen saamiseksi. lääkärintarkastus.

Ensiapu

Jokaisen on tärkeää tietää, mitä tehdä mustelman ja murtuman kanssa esilääketieteellisessä vaiheessa. Suunnitelma ensiapu mustelman varpaan osalta, sisältää seuraavat kohteet:

Vahvalla tuskallisia tuntemuksia, sinun tulee ottaa kipulääkettä.

Traumatologin käyntiin asti, luettelo kiireellisiä toimia jossa on murtuma, sisältää seuraavat kohteet:

• Anesteetin ottaminen ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä;
• Näkyvillä ihovaurioita, niiden käsittely antiseptinen(vetyperoksidi);
• Loukkaantunut varvas kiinnitetään läheiseen varpaan siteellä ja vanulla, joka asetetaan kahden sormen väliin pehmentäväksi tyynyksi. Jos sormi on liian epämuodostunut, sen kiinnitys on perusteeton, koska tämä johtaa lisääntyneeseen kipuoireyhtymään;
• Alaraaja vaurion puolelle tulee asettaa kukkulalle, ja vaurioituneelle alueelle tulee kiinnittää jäälämmitystyyny.

Kiireellisten toimenpiteiden jälkeen loukkaantunutta kehotetaan ottamaan välittömästi yhteyttä ensiapuun.

Hoitomenetelmät

Konservatiivisten toimenpiteiden suunnitelma varpaan mustelman tai murtuman saamiseksi sisältää seuraavat menetelmät:

• Kipulääkkeitä ja tulehdusta ehkäiseviä komponentteja sisältävien tuotteiden käyttö ulkoiseen käyttöön. Useimmiten käytetään geelejä ja voiteita, jotka sisältävät ei-steroidisia anti-inflammatorisia komponentteja (Diclofenac, Ibuprofen-voide, Voltaren, Dolobene).
• Immobilisoivan kipsin asettaminen (murtuman varalta).
• Vastaanotto tabletoituna huumeita, joilla on analgeettisia (kipua lievittäviä) ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää injektoitava muoto(Voltaren).
• Laitteiston fysioterapiatekniikoiden (UHF, parafiinisovellukset, otsokeriittisovellukset, infrapunasäteily, elektroforeesi).
• Yllään ortopediset kengät, joka valittiin yksilöllisesti.

Lisäksi vakaviin murtumiin, joissa on siirtynyt luunpalasia, voidaan määrätä henkilö leikkaus vaurioituneen sormen rakenteiden palauttamiseksi.

Perinteiset menetelmät hoidot voivat olla tehokas lisä konservatiiviselle terapialle, mutta niiden käyttö yksinään vakavien mustelmien ja murtumien hoitoon voi pahentaa yleiskunto ja muotoaan muuttavien muutosten kehittyminen sormen nivelissä. Tekniikoina vaihtoehtoinen lääke mustelmien varalta vapautuu etikan ja veden pakkauksia, jotka on valmistettu suhteessa 1: 3, sekä kotitekoisia voiteita.

Suosituin on kamferijauheen perusteella valmistettu voide, ammoniakkia ja pyykkisaippuaa.

Sormien murtuma liittyy varpaiden luiden eheyden rikkomiseen. Se tapahtuu vaikutuksen alaisena ulkoiset tekijät, jonka intensiteetti ylittää luurajat. Sormimurtumien esiintyvyys on kolmannella sijalla muiden vammojen joukossa. Varpaiden murtumat ovat aivan liian yleisiä trauman ammattilaisten keskuudessa.

Ilman oikea-aikainen diagnoosi ja terapiassa syntyy paljon vakavampia komplikaatioita kuin ensisijainen trauma.

Varpaiden luiden vammat jaetaan avoimiin ja suljetut tyypit ihon eheyden vuoksi. Anatomisesti varpaat ovat joustavia ja liikkuvia, suurin osa varpaiden luuvammoista on suljettuja. Tästä tulee etu hoidon aikana, harvemmin se on tarpeen suorittaa kirurginen hoito, mikä vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.

Luiden eheys rikkoutuu fragmenttien siirtyessä tai ilman sitä.

Murtumat ilman siirtymää ovat yksinkertaisia, eivät vaadi fragmenttien yhteensovittamista ja säilyttävät luun oikean fysiologisen asennon. Avoimet vammat luukudosta se on tapana luokitella siirtyneiksi murtumiksi. Siirtyneet palaset muodostavat teräviä reunoja, jotka rikkovat ihon eheyttä.

Varpaiden luiden murtumat, joissa on siirtymä, jaetaan alalajeihin:

• Trauma, jossa fragmentit irtoavat pitkittäin.
• Vammat, joissa sirpaleet menevät päällekkäin pituussuunnassa.
• Murtuma, jossa on luunpalasten kulma- tai sivusuuntainen siirtymä.
• Vahinko palasten lisäämisestä.

Kuinka tunnistaa siirtynyt murtuma

Yksinkertainen suljettu sormien murtuma, jossa palaset siirtyvät, on harvinainen tapahtuma käytännön traumatologiassa. Esiintyy vakavan trauman yhteydessä, johon liittyy mustelmia ja jalkojen nivelsiteiden ja lihasten murtumista. Paljon useammin sormien murtuman yhteydessä havaitaan kaksi murtuneen luun osaa menevän päällekkäin. Murtuman samanlainen luonne voidaan selittää sillä, että jalan pehmytkudokset ovat korkea aste joustavuus, vamman sattuessa palaset liikkuvat ja vetäytyvät. Vaurioitunut sormi lyhenee visuaalisesti, ja myöhemmin se kasvaa yhteen väärin.

Lapsilla havaitaan paljon useammin suljettua, jossa on kulmasiirtymä. Perosteum, lasten luukudos, on paljon pehmeämpi ja joustavampi, usein lapsuuden traumaa ei tunnisteta ja sitä pidetään ruhjeena. Tämän seurauksena sormi ei parane kunnolla ja pysyy epämuodostunut. Usein traumaattisen tekijän suunta on varpaan akselia pitkin, ja murtumaa on vaikea erottaa jalan ruhjeesta.

Nivel ottaa pääkuorman, pehmytkudokset ovat mustelmia, rusto muodonmuutoksia ja useita halkeamia nivelen alueella. Suljettua murtumaa on vaikea erottaa siirtymättömästä vammasta. Perusteellisella tutkimuksella, röntgentutkimuksella, on kuitenkin eroja. Joissakin tapauksissa on mahdollista havaita kuvista jälkikäteen sulanut varpaiden murtuma.

Kuinka tunnistaa vaurio ilman siirtymää

Luukudoksen eheyden loukkaukset ilman luufragmenttien siirtymistä luokitellaan samalla tavalla:

1. Traumaattisen vaikutuksen suunnassa - poikittais- ja pituussuuntainen.
2. Murtumaviivan luonteen mukaan - vino, kierteinen ja niin edelleen.
3. Traumaattisen tekijän mekanismilla - suora ja epäsuora.

Vamman suoralla luonteella erottuu yksi murtumaviiva, joka näkyy valokuvassa vain voiman vaikutuksesta. Usein havaitaan sekundaaristen murtumien muodostumista, jotka saadaan etäisyyden päässä suorasta altistumisesta ja muodostuvat lihasten vetovoiman vaikutuksesta. Useimmiten tällaiset jalkavammat ovat parillisia ja sulautuvat usein väärin.

Varpaiden luista muodostuneiden fragmenttien lukumäärän mukaan vammat ovat fragmentoitumattomia, yksi- tai moniosaisia. Ensimmäinen tyyppinen luun eheyden loukkaus tapahtuu suoraan putoamalla jalkaan. Jos tylppä, sileä, painava esine osuu varpaisiin, se mustelmia pehmytkudoksia ja aiheuttaa yhden tai kahden sirpaleen muodostumisen. Jos saat iskun epätasaisella esineellä, saat varpaisiin useiden sirpaleiden aiheuttaman vamman, joka on usein suljettu.

Oireet luun eheyden rikkomisesta

Vamman luonteen, ICD 10 -koodin ja tärkeimpien kliinisten oireiden selvittäminen on ensisijainen tehtävä hoidon antamisessa. Kysymykset sisältyvät pakollinen erikoistuneiden ohjelmissa lääketieteellinen koulutus... Murtuman oireiden oikea-aikainen tunnistaminen antaa lääkärille mahdollisuuden tehdä oikean diagnoosin ja ICD 10 -koodin, jotta voidaan antaa oikea ensiapua... Se riippuu suoraan siitä, kuinka paljon luu kasvaa yhdessä vaurion jälkeen.

Varpaan luun vaurion oireet muistuttavat vaurioita muualla kehossa. Merkit jaetaan todennäköisiin ja luotettaviin.

TO todennäköisiä oireita sisältää:

1. Terävän kivun esiintyminen vauriokohdassa.
2. Ihon hyperemia ja nopeasti kasvava turvotus. Selkeällä turvotuksella, ei jatkuvalla kipsi side, ja sivulastas.
3. Sormen asento muuttuu pakotetuksi.
4. Pehmytkudosten lämpötila tuhoutumiskohdassa nousee.
5. Vapaat liikkeet nivelessä ovat merkittävästi estyneet tai puuttuvat kokonaan.
6. Jos naputtelet sormenpäätä, syntyy terävä, terävä kipu.

Varpaiden vamman yhteydessä kipu on aina siedettävää. Tämä mahdollistaa sen erottamisen muun jalan vaurioista. Kun kipuoireyhtymä on niin voimakas, että se aiheuttaa tajunnan menetyksen uhrille. Varpaiden vauriot eivät käytännössä johda tällaisiin rikkomuksiin. Näissä tapauksissa kipu johtuu kahdesta patogeneettisesta mekanismista: suoraan sisään akuutti ajanjakso varpaille osumisen tai putoamisen jälkeen periostei sattuu, jolle on ominaista korkea hermotusaste. Vähitellen vauriokohtaan alkaa kehittyä tylsää, särkevää tai puhkeavaa kipua. Sen alkuperä liittyy vaurioituneiden kudosten turvotuksen lisääntymiseen heikentyneen verenkierron ja tulehdusprosessin merkkien vuoksi.

Jos pehmytkudosvaurio, periosteumin repeämä ja luiden eheys rikotaan, vasteena kivulle ja vasospasmille vapautuu tulehduksen välittäjiä - serotoniinia, bradykiniinejä vereen, mikä aiheuttaa kehitystä. kliiniset oireet tulehdus. Biologisesti vaikuttavat aineet aiheuttaa pienten verisuonten atoniaa vauriokohdassa, aiheuttaa nesteen effuusiota verisuonikerroksesta jalan pehmytkudosten solujen väliseen tilaan.

Jos naputtelet murtuneen sormen kärkeä varovasti akselin suunnassa, toiminta reagoi terävällä kivulla vammakohdassa. Merkki viittaa murtumien tunnistamisen perusasiaan. Oikea käytös diagnostinen menettely Sen avulla voit ennakoida tarkasti, ovatko pehmytkudokset mustelmia tai luut kärsineet. Murtumalle on ominaista kipu yksinomaan luukudoksen eheyden rikkoutumispaikassa. Mustelma sellaisella hakkauksella ei ilmene missään.

Kuvattua diagnostiikkaa suoritettaessa on kuitenkin tärkeää muistaa: jos epäillään fragmenttien siirtymistä tai iskutyyppistä vammaa, toimenpiteen suorittaminen on ehdottomasti kielletty, se voi pahentaa tilaa ja lisätä fragmenttien siirtymistä .

Luotettava oireyhtymä

Merkkejä, jotka osoittavat luotettavasti luuvaurion, jotka eivät ole samanlaisia ​​kuin muut vammat, ovat:

1. Palpaatio paljastaa katkenneen luufragmentin.
2. Murtunut sormi lyhennetään.
3. Luun liikkuvuutta havaitaan epätyypillisissä paikoissa.
4. Luu on visuaalisesti epämuodostunut.
5. Tunnustuksen avulla on mahdollista määrittää fragmenttien crepitus.

Suorittamaan haparointia vaurioituneita alueita jalkojen tulee olla erittäin varovaisia. On tarpeen ajaa sormiasi varovasti vaurioitunutta luuta pitkin painamalla kevyesti, jotta ymmärrät, kuinka monta fragmenttia siellä on. Tämä tehdään vuorotellen kosketettavia pintoja pitkin. On helpompi tehdä tutkimusta alueilla, joilla luu on matala ja helposti saatavilla tutkittavaksi ja tunnustettavaksi.

Jos varvas on asetettu väärin ja lyhennetty verrattuna symmetriseen terveen jalan varvas, useimmiten tämä on todiste rikkoutuneiden fragmenttien pitkittäisestä lisäämisestä.

Fragmenttien patologinen liikkuvuus määritetään samanaikaisesti luun akselin kitkan ja muodonmuutoksen kanssa. Ensin sen on tarkoitus suorittaa visuaalinen arviointi loukkaantuneesta jalasta ja verrata sitä terveeseen. Sitten distaalinen fragmentti otetaan varovasti, proksimaalinen fragmentti kiinnitetään liikkumattomasti. Jos yritetään kääntää distaalista fragmenttia normaalista fysiologisesta akselista, toimenpide voidaan tehdä, voimme puhua olemassa olevasta patologisesta liikkuvuudesta. Kun tarkistetaan, crunch määritetään korvalla.

Suorita havaitsemistutkimus luotettavia merkkejä se ei aina ole suositeltavaa, menettelyt aiheuttavat uhrin kova kipu... Oireet voidaan tunnistaa silmämääräisellä tarkastuksella tai potilaan väärällä liikkeellä.

Mitä tutkimusta tehdään

Usein sormivamma jää visuaalisessa tarkastelussa tunnistamatta. Pieni kipu johtaa siihen, että potilas ei ole tietoinen murtumasta, ei mene lääkäriin, minkä seurauksena suljettu murtuma ei parane oikein.

varten luotettava diagnoosi on tarpeen suorittaa Röntgentutkimus jalat useissa ulkonemissa. Kuvan perusteella lääkäri pystyy määrittämään vamman luonteen, ymmärtämään, kuinka monta sirpaletta on paljastunut ja arvaa kuinka kauan vamman paraneminen kestää.

Dynamiikka moderni elämä, velvollisuudet työssä ja kotona eivät toisinaan jätä aikaa terveydestään huolehtimiseen. Kaatuminen, törmäys pöydän kulmaan tai kärsimys ihastuksesta, sisään julkinen liikenne, emme usein halua mennä lääkäriin, toivoen, että vauriot häviävät itsestään. Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on tiedettävä, kuinka erottaa mustelma murtumasta. klo tiettyjä oireita on suositeltavaa hakea välittömästi lääketieteellistä apua... Oikea-aikainen diagnoosi on erityisen tärkeä silloin, kun lapset joutuvat uhreiksi.

On tärkeää tietää, että murtuman yhteydessä luut kärsivät, mustelmilla - kudokset ja elimet. Ensiapumenetelmät ovat samanlaisia, mutta jatkoterapia on erilainen. Näiden vammojen pääoireiden tunteminen auttaa sinua olemaan hämmentynyt ja toimimaan oikein.

Mustelmien merkkejä

Mustelma on pehmytkudosten vaurioituminen tylpän voiman seurauksena. Nahka, ihonalainen kudos, perioste ja jopa sisäelimet voimakkaalla fyysisellä vaikutuksella he voivat kärsiä. Kudosrakenteen eheys rikkoutuu, ilmaantuu turvotusta ja verenvuotoa.

Tärkeimmät oireet ovat:

• terävä kipu iskun jälkeen, laantuu ajan myötä;
• esiintyvä turvotus lisääntyy;
• liikkuvuus on tuskallista, mutta lähes rajatonta;
• hematooma.

Vaurioituneesta alueesta riippuen erityiset ilmenemismuodot ovat mahdollisia:

• jos vatsan alue kärsii, epäillään vatsaelinten vaurioita;
• mustelma rintakehän alueella voi aiheuttaa sydämenpysähdyksen;
• vinoon iskuun liittyy epiteelin, ihonalaisen rasvakudoksen irtoaminen, loukkaantuneelle alueelle ilmestyy haavapinta, mikä on vaarallista bakteeri-infektion lisäämisen vuoksi;
• jos niskan tai selkärangan alue vaikuttaa, voi esiintyä aivojen ja selkärangan verenkiertohäiriöitä tajunnan menetykseen, tilapäiseen pareesiin asti.

Nivelvammojen yhteydessä on vaikea havaita eroa tässä paikassa olevan murtuman ja mustelman välillä. Kipu, turvotus, mustelmat ja taipunut jalka tai käsi ovat kaikki merkkejä molemmista tiloista. Siksi on tarpeen ottaa yhteyttä ensiapuun röntgentutkimusta varten.

Vaaralliset iskut paikkoihin, joissa on pieni määrä pehmytkudoksia:

• nilkan alue;
• harjata;
• poskipäät.

Tässä tapauksessa periosteumin vaurioituminen sen myöhemmällä irtautumisella on mahdollista, halkeamat luissa eivät ole harvinaisia, vain lääkäri voi tunnistaa niiden eron mustelmasta.

Toisin kuin murtuma, päävamma on vähemmän vaarallinen. Jos vaikutus oli minimaalinen, ilmentymäksi tulee kolhu. klo voimakas isku päässä, on vaikea visuaalisesti tunnistaa kallon luiden murtuman puuttumista. Henkilö voi pyörtyä, huimausta, voimakasta kipua ja muita aivotärähdyksen oireita havaitaan. On suositeltavaa mennä sairaalaan.

Murtuman merkkejä

Murtuma on luun eheyden loukkaus. Se voi olla täydellinen tai osittainen. Se tapahtuu iskujen, kaatumisten, ylivoimaisten esteiden (liikenneonnettomuudet, työonnettomuudet, tappelut jne.) seurauksena. Erottaa useita traumoja, offsetilla ja ilman.

Siellä on ns ehdottomia merkkejä murtuma, jonka avulla 90 prosentissa tapauksista tämä rikkomus voidaan erottaa mustelmasta:

• luonnotonta liikkuvuutta, ts. raajan liikkuminen paikassa, jossa se on fysiologisesti mahdotonta, koska niveltä ei ole;
• tyypillinen murskaus;
• ulkonevat luunpalaset;
• raajan anatomisesti epätavallinen asento (jalat, kädet).

Käden ja muiden kehon osien patologiset murtumat voidaan erottaa vain tuntemalla täydellinen kuva potilaan terveydestä. Tällaisen vamman kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä voivat olla osteokondroosi, tuberkuloosi ja onkologiset prosessit.

Merkkejä suurten putkimaisten luiden eheyden rikkomisesta ovat runsas verenvuoto... Potilas voi menettää jopa 700 ml verta. Tässä tapauksessa kiristyssidettä ei kannata käyttää, koska verenvuoto on luun kovan mineraaliosan sisällä. Vain tällainen verenhukka on mahdollista pysäyttää kirurgisesti, erityisesti varustetussa leikkaussalissa. Tarvitaan kiireellinen kuljetus terveyskeskukseen.

Epäilykset heräävät diagnoosia tehdessä suljetut murtumat kun oireet ovat lievempiä. Jalan eheyden rikkomusten määrittämiseksi voit napauttaa kevyesti kantapäätä - kipu on lokalisoitu vammakohtaan murtumien tapauksessa Yläraajat isku tehdään harjaan.

Teknologinen kehitys on tuonut lisää mukavuutta elämäämme, mutta valitettavasti se on aiheuttanut lisääntynyttä ja erilaisia ​​vammoja. Viime vuosisadan alkupuolella säären puskurin murtuma oli harvinainen tapahtuma, mutta sen jälkeen kun ihmiset siirtyivät autoon, uhrien määrä on jatkuvasti lisääntynyt. Jotta vammoihin voidaan reagoida oikein, on tarpeen pystyä erottamaan ne, tuntemaan tärkeimmät oireet ja ensiapusäännöt. Mielenkiintoinen artikkeli aiheesta -.

Ajankohtaista ja oikea asetus diagnoosi on ensimmäinen askel kohti toipumista.

Kesä on lapsille loman ja aikuisten loman aikaa, mutta se on myös loukkaantumisten aikaa. Lapset juoksevat, ajavat pyörällä, rullalaudalla, rullaluistelevat ja usein kaatuvat. Hyvin usein lapset tai aikuiset eivät osaa määrittää murtumaa, mustelmaa tai sijoiltaanmenoa? Kun tiedät murtuman merkit, voit helposti määrittää, mitä henkilölle tapahtui ja miten edetä. Mutta sitä ennen on syytä muistaa, että murtumat ovat avoimia (yksi vaarallisimmista selkärangan murtuman ohella), suljettuja, luun siirtymällä, ajautuneena sisään luun murtuessa ja sisäänpäin sekä puristus, joka tapahtuu kun putoaa korkealta.

Murtuman merkit:

1. Loukkaantunut raaja lyhennettiin. Voit tehdä tämän vertaamalla kahta raajaa ja ymmärrät heti. Jos raaja on lyhennetty, kyseessä on ns. heikentynyt murtuma, kun luu murtuu ja menee itseensä.
2. Raajan akselin muuttaminen. Tällainen murtuma voi olla joko avoin tai suljettu.
3. Herkkyyden puute murtumakohdan alapuolella, minkä seurauksena ilmenee liikkumisvaikeuksia.
4. Valtimo tai laskimoverenvuoto.
5. Kun luunpalaset työntyvät ulos haavasta.
6. Palpatoitaessa kuuluu rypistys.
7. Murtuman alueelle ilmaantuu hematooma tai turvotus.

On muistettava, että murtuman yhteydessä henkilö kokee kipua, joka on paljon voimakkaampaa kuin mustelman yhteydessä.

Murtunut sormi

Jos et tiedä kuinka määrittää murtunut sormi, määritä, onko uhrilla voimakasta kipua, onko turvotusta tai turvotusta. Jos vastaukset ovat positiivisia ja sormet ovat epämuodostuneet ja henkilö kokee voimakasta kipua yrittäessään suoristaa sormea, kyseessä on murtunut sormi. Sinun Seuraavat vaiheet on kiinnittää murtunut sormi ja mennä kirurgille.

Murtunut käsi

Jos haluat selvittää, kuinka murtunut käsi voidaan määrittää, sinun on katsottava yleiset piirteet murtuma ja siten määrittää, onko henkilöllä murtuma vai ruhje. Jos murtuma on avoin (käynissä runsas verenvuoto), niin et voi epäröidä, sinun on välittömästi annettava ammattiapua, koska tässä tapauksessa asia koskee elämää ja kuolemaa.

Murtunut jalka

Jos et tiedä kuinka määrittää murtunut jalka, niin jos näet epäluonnollisesti taipuneen raajan, niin tämä puhdas vesi murtuma. Älä myöskään unohda sietämätöntä kipua, jota uhri kokee murtuman aikana. Jos yrität ottaa askeleen loukkaantuneella jalallasi, jos rikot sen, et voi tehdä sitä. Murtuneen jalan liikuttaminen on myös erittäin vaikeaa ja tuskallista.

Haluaisin lisätä, että tunnistat aina avoimen murtuman: verenvuodon, haavan, josta luu näkyy. Suljetulla murtumalla se on vaikeampaa, mutta aina hae apua kirurgilta, vaikka et olisi varma, onko sinulla murtuma vai ei, ja anna ensiapua ikään kuin sinulla olisi murtuma.

Ensimmäinen asia murtuman yhteydessä on pysäyttää verenvuoto käyttämällä kiristyssidettä, jos murtuma on avoin; nukuta pillereillä - kouristuksia estävät lääkkeet; immobilisoi murtunut raaja; antaa vettä; peitä, koska uhri on kylmä; rauhoitu. Ja mikä tärkeintä, soita välittömästi ambulanssiin.

Luunmurtumalla voi olla monia seurauksia, jotka vaihtelevat verentuotantoprosessiin vaikuttamisesta mahdollinen tauko kiinnittyneet lihakset, jänteet, nivelsiteet, verisuonet ja jopa hermot. "Avoimet" murtumat liittyvät myös avoimet haavat mikä voi johtaa luukudoksen infektioon, kun taas "suljetuilla" murtumilla ei ole näkyviä ihovaurioita. "Monimutkaisiin" murtumiin liittyy luuta ympäröivien tai elintärkeiden verisuonten vaurioituminen tärkeitä elimiä... Jos haluat tunnistaa minkä tahansa murtuman, katso vaihe 1 alla.

Askeleet

Osa 1

Kuuntele murskausta. Jos kuulet raajassasi odottamattoman rysähdyksen tai halkeilun kaatumisen tai törmäyksen aikana, luusi on murtunut. Tämä ääni on ominaista luulle, joka on odottamatta altistunut paljon voimakkaammalle iskulle kuin se on valmis hyväksymään ja joka on murtunut tämän iskun vaikutuksesta. Murtuman sijainti riippuu iskun voimakkuudesta ja kulmasta.

• Käytössä lääketieteellinen kieli tätä kutsutaan "krepitukseksi". Tämä on tyypillinen rätisevä ääni, joka muistuttaa ääneltään "" kovaa, kaasumaista, kuplivaa ääntä rypistää,”Mikä johtuu kahden katkenneen luun osan kitkasta toisiaan vasten.

1. Tunnet välittömästi voimakasta kipua, jota seuraa tunnottomuus ja pistely. Saatat myös kokea polttavaa kipua (lukuun ottamatta kallovaurioita), jonka voimakkuus vaihtelee välittömästi vamman jälkeen. Tyypillisesti henkilö menettää kipunsa tunnin sisällä ja alkaa tuntea olevansa huumeiden vaikutuksen alaisena. Tämä tunne jatkuu jonkin aikaa, kun vahinko on vielä tuore; koska se on tunne menee ohi, tunnet kipua uudelleen uudella voimalla.

   • Murtuma-alue tuntuu kosketettaessa paljon kylmemmältä kuin mikään muu kehosi osa; patologisesta näkökulmasta kudostrauma aktivoi perifeeristä kipureseptorit tunnetaan lääketieteellisessä kielessä "nosiseptoreina", mikä aiheuttaa kylmän tunteen.

2. Etsi arkuutta, pistelyä, turvotusta, mustelmia ja mahdollista verenvuotoa. Kaikkien lähellä olevien kudosten turvotus johtuu verisuonten vaurioista ja veren vuotamisesta koko vaurioituneelle alueelle. Koska tämä tarkoittaa itse asiassa nesteen kerääntymistä ihon pinnan alle, vaurioitunut alue turpoaa ja alkaa sattua kosketettaessa.

   • Veren kerääntyminen kudoksiin näkyy ulkopuolelta mustelmina. Tyypillisesti verenvuotoa voidaan odottaa vain, jos sinulla on avoin murtuma, eli pala murtunutta luuta on murtunut ihon läpi ja työntyy ulospäin.
   • Luuston herkkyys voi ilmetä tiettyjen sairauksien seurauksena, esimerkiksi joidenkin veri- tai luusyövän tyyppien yhteydessä ja/tai fyysisen vaurion seurauksena, esimerkiksi tapaturman tai vamman jälkeen - varsinkin jos luu on hieman murtunut suuria osia.

3. Huomaa raajan epämuodostuma. Luuvaurio voi liittyä epämuodostumaan murtuman aiheuttaneen voiman voimakkuudesta riippuen. Suljetuissa murtumissa luun rakenne voi muuttua raajan sisällä; avoimissa murtumissa luu työntyy ulos kehosta murtuman alueella.

   Ole tietoinen merkeistä shokkitila. Monet ihmiset voivat joutua shokkiin jonkin aikaa vamman jälkeen. Shokkitilalle on ominaista kalpeus, kylmyyden tunne, huimaus, nopea mutta heikko pulssi ja pahoinvointi.

   • Kaikki nämä shokin merkit voivat johtua kehosi reaktiosta vammaan, koska vamma vaikuttaa sinuun. hermosto ja voi johtaa hypotensioon (matala verenpaine).
   • Joillakin ihmisillä nämä oireet ovat kuitenkin niin lieviä, että ne eivät yhdistä niitä luunmurtumaan. Jos olet kokenut voimakas pudotus tai sokki ja havaitset sitten jonkin yllä olevista oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Sinulla saattaa olla murtunut luu.

4. Kiinnitä huomiota rajoitettuun tai epänormaaliin liikerataan. Jos murtuma on lähellä niveltä, sinun on todennäköisesti vaikea liikuttaa sitä raajaa normaalisti. Tämä on erittäin selvä merkki murtumasta. Liikkeet eivät ehkä ole edes kipeitä, mutta ne ovat selvästi rajallisia.

   • Tyypillisesti murtunut luu vaatii stabilointijakson täysin toipuakseen. On olemassa erikoisia kirurgiset toimenpiteet vakauttaa murtumia; saatat tarvita myös fysioterapiaa palauttaaksesi raajan toiminnan täysin.
   • Lantion ja selkärangan murtumat vaativat vuodelepoa ja ovat erittäin suuria pitkä aika stabiloituminen (3-6 kuukautta), jonka jälkeen potilaat saattavat tarvita pitkäaikaista fysioterapiaa.

   Osa 2

   Hanki diagnoosi

   1. Mene välittömästi lääkäriin. Tutkimuksen aikana hän voi kysyä sinulta tilannetta, jossa vahinko tapahtui ja millainen altistuminen johti siihen (tämä auttaa häntä tunnistamaan vaurioalueen heikot kohdat). Hän myös kirjoittaa muistiin joitain yksityiskohtia sinusta lääketieteellinen historia, mukaan lukien aiemmat murtumat samassa paikassa tai muilla kehon alueilla.

      • Lääkäri antaa tutkimuksen aikana Erityistä huomiota kolme asiaa. Ensinnäkin se varmistaa, ettei mikään estä sinua Airways... Hän varmistaa sitten, että hengität normaalisti tarkkailemalla vatsaasi ja rintakehä ja lopuksi hän arvioi verenkiertosi tilan.
      • Se tarkistaa myös indikaattorit, kuten pulssin, ihon värin, kehon lämpötilan, verenvuodon, turvotuksen ja haavat. Kaikki nämä tiedot auttavat häntä arvioimaan tilanteen nopeasti ja määrittämään, oletko shokin tilassa.

   2. Ota röntgenkuva. Se on erittäin tarpeellinen ja tärkeä menetelmä luunmurtumien diagnosoinnissa. Röntgenkuvat voivat paljastaa erilaisia murtumia sekä mahdollisia vieraita kappaleita, joita voi olla murtuman ympärillä olevissa kudoksissa, ja määrittää, tarvitaanko leikkausta. Röntgenkuvat eivät kuitenkaan pysty paljastamaan murtuman ympärillä olevan kudoksen tilaa, mukaan lukien lihakset ja nivelsiteet.

      • Jos olet raskaana, tämä menetelmä ei sovellu sinulle säteilyaltistuksen vuoksi. Lääkärisi voi suositella röntgenkuvausta vain erikoisimmissa tapauksissa.
      • Ennen röntgenkuvausta sinua pyydetään poistamaan kaikki korut ja metalliesineet. Voit seistä, istua tai makuulla röntgenkuvauksen aikana. Sinua pyydetään olemaan liikkumatta tai edes pidättelemättä hengitystäsi.

   3. Lääkärisi noudattaa todennäköisesti kaksinaisuussääntöä. Näin se toimii:

      • Hänen on tutkittava molemmat raajat. Hän vie jonkin aikaa terveen raajan kanssa selvittääkseen, kuinka se toimii murtumatilan ulkopuolella.
      • Hän tutkii vamman kahdelta puolelta - varten oikea diagnoosi hänen on tarkastettava vaurioalue sekä edestä että takaa ja sivulta 90 asteen kulmassa.
      • Hän tutkii kaksi raajaa vamman ylä- ja alapuolella määrittääkseen vamman kulman ja suunnan.
      • Hän voi ottaa röntgenkuvat kahdesti. Tämä on tarpeen joissakin tapauksissa, kuten murtuman yhteydessä scaphoid ranteet. Toinen röntgenkuvaus tarvitaan noin 10 päivää vamman jälkeen, sillä murtuma näkyy selvemmin, kun luu on tänä aikana palannut paikoilleen.

   4. Tehdä tietokonetomografia(CT). Lääkärisi voi neuvoa sinua CT-skannausta monimutkaisten murtumien varalta. CT-skannaus näyttää yksityiskohtaisen kuvan murtumasta, kuten nykyaikainen röntgenkuva, joka kiertää skannatun alueen kuvaa kolmiulotteisen kuvan saamiseksi luustosta ja pehmytkudoksesta.

   5. Hanki magneettikuvaus (MRI). Tämä on yleensä tarpeen pehmytkudosvammojen ja osteokondriitin (luukudoksen kuolema huonon verenkierron vuoksi, mikä voi johtaa luunmurtumiin) yhteydessä. MRI käyttää sähkömagneettisia aaltoja ja erityisiä tietokonelaitteita.

      • Kun murtuma on vahvistettu, potilaat seulotaan iskemian, murtuman kohonneen paineen ja hermovaurion varalta.
      • Jos ilmeistä murtumaviivaa ei ole, tutkitaan luun tiheys, trabekulaarinen kuvio ja tiivis luu.

   6. Tunne murtumien tyypit. On olemassa kymmenkunta tapaa murtaa luu. Tietäen, millaisia ​​murtumia on olemassa, voi auttaa sinua ymmärtämään, kuinka murtuma paranee. Tässä ovat murtumien tyypit:

      • Vakaa murtuma... Kun murtumaviivan reunat pysyvät paikoillaan toisiaan vastapäätä eivätkä liiku.
      • Poikittainen murtuma... Murtumaviiva on perinteisesti kohtisuorassa putkiluun akseliin nähden voimakkaan suoran iskun seurauksena. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu pitkän juoksemisen seurauksena, ja sitä kutsutaan väsymysmurtumaksi.
      • Vino murtuma. Murtumaviiva ulottuu hieman kulmassa (viistossa). Tyypillisesti vino murtuma tapahtuu, kun luuhun kohdistetaan epäsuora voima vinossa kulmassa.
      • Spiraalimurtuma. Luun vääntymisestä johtuva epämuodostuma tai kierteinen murtuma (esimerkiksi kun seisot yhdellä jalalla ja äkillinen vääntyminen johtaa murtumaan).
      • Hienonnettu murtuma. Luu hajoaa useiksi pieniksi paloiksi, jotka murenevat luuvaurion alueella. Nämä murtumat johtuvat yleensä voimakas vaikutus luuhun, kuten auto-onnettomuuksissa.
      • "Vihreän viivan" tyyppinen murtuma. Tämä on epätäydellinen vino murtuma, jota esiintyy useimmiten lapsilla, koska epätäydellisesti muodostuneet luut eivät hajoa kokonaan kahteen tai useampaan osaan. Koska lasten luut ovat liikkuvampia kuin aikuisilla, ne taipuvat ja murtuvat vain toiselta puolelta, kun luuhun kohdistetaan voimaa.
      • Hienonnettu murtuma perhosen siipien muodossa. Tämä murtuma muodostaa yhden keski- ja kaksi sivuhalkeamaa, jotka muodostavat kolmion tai perhosen muotoisen repeämän. Tämä murtuma näkyy yleensä pitkät luut auto-onnettomuuksien jälkeen.
      • Pituussuuntainen murtuma. murtumaviiva on tavanomaisesti yhdensuuntainen putkimaisen luun akselin kanssa.
      • Segmentaalinen murtuma. Luu hajoaa useiksi suuriksi paloiksi luun kahdessa kohdassa tapahtuneen murtuman seurauksena. Hoidossa tarvitaan yleensä sisäinen kiinnitys.
      • Hienovarainen murtuma. Tämä murtuma (halkeama) on erittäin vaikea diagnosoida, koska se on hyvin pieni. Paranemisen jälkeen vaurioituneille alueille ei jää jälkiä traumasta.
      • Irrotettava murtuma. Tämän murtuman yhteydessä tapahtuu luufragmentin siirtymä pääluusta nivelsiteiden kiinnittymisalueella niveliin. Tämä voi tapahtua, kun auto-onnettomuuden jälkeen henkilöä vedetään käsistä tai jaloista, mikä aiheuttaa avulsiomurtuman olkapään tai polven alueelle.

   Osa 3

   Murtumien hoito

   1. Korjaa luu. Luumurtuman hoidon päätavoite on kiinnittää vaurioitunut luu oikeaan asentoon koko paranemisprosessin ajan. Lääkärin valitsema kiinnitysmenetelmä riippuu murtuman tyypistä ja vakavuudesta. Tässä ovat vaihtoehdot:

      • Suljettu pelkistys suoritetaan suljetuille murtumille siirtämällä luuta (tarvittaessa anestesiassa). Luu asetetaan sitten kipsillä tai lasikuidulla käsiteltyyn siteeseen, kunnes se on täysin parantunut.
      • Kuitenkin: jos sinulla on avoin murtuma, jossa luuta ympäröivät hermot ja kudokset ovat vaurioituneet, tarvitset avoimen leikkausleikkauksen, joka tehdään kirurgisesti nukutuksessa.

   2. Tiedä mitä odottaa leikkauksen aikana. klo kirurginen interventio vetotekniikoita käytetään palauttamaan murtuneet luut normaaliasentoonsa. luut siirretään fyysisesti alkuperäiseen asentoonsa. Kirurgista stabilointia tarvitaan yleensä sen varmistamiseksi, että kaikki luufragmentit sijoitetaan uudelleen itsestään. oikeat paikat... Parhaan hoitotuloksen saavuttamiseksi voidaan tarvita luun vieressä olevien nivelten kiinnittämistä murtuman tilasta riippuen.

      • Vaurioituneet luut kiinnitetään yleensä ruuveilla ja levyillä.
      • "Osteosynteesiä" käytetään luiden sisäiseen kiinnitykseen ruuveilla ja levyillä.
      • "Ulkoinen kiinnitys" tapahtuu asettamalla ruuveja ihon sisäkerroksiin ja kiinnittämällä luunpalaset ulkoiseen metallirunkoon.
      • "Sisäinen kiinnitys" on toimenpide, jossa luufragmentit pelkistetään normaali muoto ja sitten erikoisruuvit ja metallilevy kiinnitetään luun ulkopuolelle tai luun sisään asetetaan pitkä metallitanko.

      Anna murtuman parantua fysioterapialla ja päivittäisellä hoidolla. Liikkeitä ja joustavuutta on pyrittävä parantamaan ja palautumaan normaaliksi mahdollisimman pian. liikunta... On erittäin suositeltavaa, että työskentelet fysioterapeutin kanssa, joka voi näyttää sinulle oikeat harjoitukset vaurioituneiden luiden liikkuvuuden palauttamiseksi.

      • Lääkärisi neuvoo sinua käyttämään lisää tuotteita Kanssa korkea sisältö kalsiumia ja D-vitamiinia, jotka pelaavat tärkeä rooli luiden vahvistamisessa. Nämä aineet voidaan määrätä sinulle lomakkeessa lääkinnälliset lisäaineet kuntoutuksen aikana.
      • Murtumat paranevat yleensä muutamassa kuukaudessa riippuen murtuman vakavuudesta ja siitä, kuinka potilas noudattaa lääkärin määräyksiä.
   • Kipu ja turvotus ovat yleensä murtuman ensimmäisiä oireita ja ne alkavat yleensä hävitä 12–24 tunnin kuluessa vamman jälkeen; lisääntyvä kipu voi olla merkki traumaattisesta toksikoosista.