Komponentti (alayksikkö) rokotteet. Immunobiologiset valmisteet

Pentaxim-rokote on saamassa yhä enemmän suosiota. Monet vanhemmat ja heidän lapsensa ovat jo arvostaneet tämän keksinnön mukavuutta, koska nyt vauvan ei tarvitse kestää useita injektioita, joista kukin on tietty sairaus, ja odottaa reaktiota niihin. Tämän viisikomponenttisen rokotteen avulla voit läpäistä tämän epämiellyttävä toimenpide oikotie. Mikä tämä rokote on ja kuinka turvallinen se on lapsille, meidän on selvitettävä se.

Pentaxim on rokote, joka suojaa elimistöä viideltä infektiolta kerralla, kuten tetanukselta, kurkkumätältä, poliolta, hinkuyskältä sekä Haemophilus influenzae tyypin b infektiolta, joka aiheuttaa keuhkokuumetta, aivokalvontulehdusta ja muita vakavia sairauksia. Lisäksi tämä lääke kuuluu erittäin immunogeenisten rokotteiden luokkaan, eli se antaa korkean immuniteetin edellä mainituille sairauksille.

Pentaxim kuuluu uuden sukupolven soluttomiin (asellulaarisiin) rokotteisiin, jotka ovat korvanneet solu- eli solurokotteet. Uusi, soluton rokote on vähemmän reaktogeeninen eikä sisällä, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita rokotuksen jälkeen. Mutta silti sen tärkein etu on sen monikomponenttinen luonne, koska erillinen rokotus vaatii 12 injektiota, kun taas Pentaxim-rokotuksella vain 4 riittää. Kurssi koostuu 3 injektiosta ja 1 uusintarokotuksesta.

Monet vanhemmat ovat hyvin huolissaan rokotuksesta, koska he pelkäävät lapsen kehon haittavaikutuksia. Tässä tapauksessa sinun pitäisi selvittää, mitkä lapset sopivat Pentaxiin? Lääkkeen käyttöohjeissa sanotaan, että tämä rokote sopii terveille lapsille kolmen kuukauden iästä alkaen. Suosittele rokotetta lapsille, joilla on negatiivinen reaktio kokosolurokotteiden, kuten DTP:n, käyttöönotosta, vauvoille, joilla on HIV-infektio, immuunipuutos, krooniset sairaudet hermosto, vakaat neurologiset oireet, allergiset sairaudet ja kuumekouristukset.

Lisäksi monet vanhemmat eivät ota rokotusta toistuvia sairauksia lapsi, jolla on anemia, atooppinen ihottuma, dysbakterioosi, perinataalinen enkefalopatia, dysbakterioosi. Tässä tapauksessa suositellaan käytettäväksi myös Pentaximia. Venäläisten tutkijoiden suorittamat tutkimukset vahvistavat lääkkeen turvallisuuden.

On syytä kiinnittää huomiota seurauksiin, joita tämä rokote voi aiheuttaa. On sanottava, että lapset sietävät Pentaximin täysin hyvin. Harvinaisissa tapauksissa rokotetuilla lapsilla voi esiintyä haittavaikutuksia, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Soluttoman hinkuyskäkomponentin ansiosta lääke on hyvin siedetty. Lisäksi Pentaximiin kuuluvan lihaksensisäisen poliorokotteen käyttöönotto vähentää rokotteeseen liittyvän poliomyeliitin riskiä.

Kuvatulla rokotteella ei ole ikärajaa rokottamiseen soluttoman hinkuyskäkomponentin vuoksi, ja siksi myös aikuiset voidaan rokottaa. Lääkäreiden suositukset koskien DTP:tä kiteytyvät siihen tosiasiaan, että 6-7-vuotiaana uusintarokotukseen kuuluu sen rokotteet, jotka sisältävät vähän antigeenejä (ADS tai ADSM). Siksi Pentaxim on ihanteellinen alle 6-vuotiaiden lasten rokottamiseen. Lisäksi rokote voidaan tehdä ilman HIB-komponenttia, joka tulee erillisessä injektiopullossa.

Harvinaisissa tapauksissa Pentaxim-rokotteen käyttöönotto aiheuttaa lämpötilan nousua. Tänä aikana lääkärit eivät suosittele kuumetta alentavien lääkkeiden käyttöä, koska tällaiset toimet voivat vähentää merkittävästi kehon immuunivastetta rokotteelle. Joskus pistoskohta voi sattua hieman. Lääkettä voidaan antaa samanaikaisesti muiden rokotusten kanssa, esimerkiksi tuhkarokko-, sikotauti-, vihurirokko- tai hepatiitti B -rokotteen kanssa.

Mutta huolimatta Pentaximin erinomaisesta suorituskyvystä kliinisissä tutkimuksissa, sinun tulee neuvotella lastenlääkärin kanssa ennen sen käyttöä, koska tällä rokotteella on useita vasta-aiheita. Lisäksi, jos keholla on negatiivinen reaktio tähän rokotukseen, on mahdotonta määrittää, mikä lääkkeen komponentti se oli. Kaikki tämä tulee ottaa huomioon myös lapsen rokottamisesta sovittaessa. Pidä huolta lapsistasi!

"Ranskalaiset" (itse asiassa amerikkalaiset piiloutuvat Ranskan tuotantolaitoksen taakse) testaavat omaa toimintaansa viisikomponenttinen rokote, jota ei edes aiota käyttää sellaisessa testiversiossa. He vain maksoivat siitä Moskovalle (uutisista otettu tieto).

Tämä on rokote, joka koostuu viidestä eri komponentista yhdessä ruiskussa: , ja Haemophilus influenzae tyyppi b.

Jokainen rokotteen komponentti on itsessään shokki ja stressaava vaikutus lapsen kehoon. Ja sitten niitä on viisi! Tästä aiheesta on mahdollista synnyttää hedelmätöntä kiistaa pitkään. Tai yksinkertainen metafora: Mikä on haitallisempaa: viisi lasillista vodkaa viidessä päivässä vai litra kerrallaan?»

Heidän sivustonsa (privivka.ru) (myöhemmin vähitellen kehittynyt rokotteita käsitteleväksi sivustoksi) oli (kirjoituksen aikaan, 10. syyskuuta 2009) täynnä erilaisia ​​rokotteita koskevia artikkeleita, joilla ei ollut mitään tekemistä lääkkeen kanssa yleensä. Ei sanaakaan rokotteen todellisesta koostumuksesta! Jotkut Natalya P. kirjoitti heidän foorumilleen " Rokotteiden vastainen hysteria, tulvat ja ei-asiantuntijoiden neuvot tällä sivustolla poistetaan Hän väittää myös, että tiede on ehdottomasti osoittanut, että rokotukset ovat täysin vaarattomia, vaikka monet äidit voivat vastustaa häntä. Ja missään ei kerrota, millainen Natalya P. on, mikä hänen sukunimensä, asemansa, työpaikkansa ja onko hänellä itsellään lääketieteellinen koulutus. Vuodesta 2009 lähtien on ollut jo paljon uutisia lastenkuolemista. Maininnat löytyvät muiden maiden lehdistä: Ukraina, Intia, Turkki, Puola, Etelä-Afrikan maat, Tšekin tasavalta ... yleisesti ottaen ne kokosivat kaikki kolmannen maailman maat + monet NATO-maat (sama Ranska) ja aloittivat massa"testejä" väestölle ja jopa omilla rahoillaan.

Lainaus Pentaxista:

Lasten yhdistelmärokote suojaa 5 vaarallisia infektioita- hemofilinen infektio tyyppi b (Hib) - 3 kuukauden iästä alkaen.

Immunogeenisuus vastaa erillistä rokotteiden antamista, kun taas ( toimittajalta: näin suuren tartuntamäärän leviämisen seuraukset ovat vaiti.)

Inaktivoitu poliokomponentti eliminoi elävän rokoteviruksen aiheuttamien komplikaatioiden riskin ( Toimittajan huomautus: tämä on viisikomponenttinen koostumus, ja tässä puhutaan vain yhdestä komponentista)

Hib-komponentti tarjoaa korkean tason suojan tämän infektion aiheuttamaa aivokalvontulehdusta, keuhkokuumetta ja korvatulehdusta vastaan ​​hyvin varhaisessa iässä ( Toimittajan huomautus: Tämä Hib-komponentti toimitetaan erikseen jauheena ja sitä voidaan käyttää ilman sitä nelinkertaisena rokotteena. Tässä on mitä johtaja sanoo Kliininen keskus Lapsuuden infektioiden immunoprofylaksia Professori Mihail Petrovitš Kostinov: "Hemophilus influenzae (HIB) -infektio on ryhmä sairauksia, joita aiheuttaa Haemophilus influenzae tyyppi b. Se leviää syljen kautta aivastaessaan ja yskiessään sekä lasten suuhunsa vetämien lelujen ja taloustavaroiden kautta. Haemophilus influenzae voi aiheuttaa keuhkokuumetta, akuutteja hengitystieinfektioita, keuhkoputkentulehdusta, sepsistä, välikorvatulehdusta, aivokalvontulehdusta ja muita sairauksia. Valitettavasti Venäjällä kansallisessa mittakaavassa he ovat vasta alkaneet havaita ja rekisteröidä tätä tartuntaa ja vastaavasti kouluttaa lääkäreitä. Tästä syystä hänet tunnetaan suhteellisen vähän." Ennen viidennen komponentin tiputtamista, kysy, onko olemassa todellinen uhka alueellasi saadaksesi tämän infektion.)

Monet vastustavat rokotteita yleisesti, mutta haluamme varoittaa ulkomaisista rokotteista, joita testataan kokeellisilla lapsilla Venäjällä, mainostan "ihmirokotteita" voimakkaasti ja houkuttelen lääkäreitä suosittelemaan niitä.

Ja nyt kunnioitamme rokotearvostelut:

Laitoimme tyttärellemme Pentaxinin eikä ongelmia. Ei pienintäkään vihjettä.

Eurooppa on istunut Pentaximalla pitkään, en ymmärrä miksi he ymmärsivät, että he testaavat sitä venäläisillä lapsilla. He ovat tehneet sitä yli 10 vuotta. Kahdella ystävällä on Saksassa lapsia, jotka on rokotettu tällä rokotteella, eikä heille edes tarjottu vaihtoehtoja!

Pelkästään tämä sai minut Pentaximin hyväksi, koska ne tekevät siitä heikoimman, se tarkoittaa, että se kuormittaa kehoa vähiten.

Hyvää iltapäivää!!! meidät rokotettiin tänä tiistaina 16.11.10. Teimme sen vain, ilman Haemophilus influenzae + hepatiittirokotetta.Pistoskohtaan muodostui halkaisijaltaan noin 3 cm läppä, lämpötila oli seuraavana päivänä 36,9-37,5. Voitin 'älä kerro lapselle, että hän ei jotenkin ollut sellainen.Ja kolmantena päivänä alkoi vuotava nenä, aivastelu. Lyhyesti sanottuna meitä hoidetaan nyt.En ole tyytyväinen tähän rokotteeseen, jostain syystä olin erittäin huolissani ennen kuin sain sen, luin siitä paljon.Arvostelut olivat erilaisia, paljon positiivista. Ei lämpöä, ei turvotusta pistoskohdassa Halusimme tehdä sen, mutta ei alasti = kävimme apteekeissa. Se on kuulemma kadonnut jostain syystä

Teimme 2 kertaa Pentaximilla, ensimmäisen kerran hemofilian kanssa, toisen kerran ilman ja kolmannella Infanrixilla.

Siirretty helpommin - illalla lievä lämpötila, seuraavana päivänä lievä lämpötila ja siinä se. Infanrix + Imovax (alkaen) kärsi paljon pahemmin - kolme päivää lämpöä ja Infanrixin pistoskohdan turvotusta - kyhmy kesti kuukauden !!! Ja tämä on valmistelu: viburkol ja zirtek. Ja vasta verenluovutuksen jälkeen ja hematologin luvalla.

Jos tekisin, kuten valtion klinikoilla, heti lapsen tarkastuksen jälkeen, niin luulen, että he varmasti makaavat sairaalassa sen jälkeen.

Kun tein sen pojalleni 3 kuukauden ikäisenä, tulen katumaan sitä loppuelämäni! Tasan kaksi tuntia rokotuksen jälkeen meillä alkoi olla kouristuksia. Luulin, että tulen hulluksi, kunnes odotan ambulanssia (ne saapuivat 30 minuutissa). Olen ollut sairaalassa jo kahdesti. Ymmärrän, että tämä on yksi tapaus sadasta, mutta saimme sen! Ja kuinka monta lasta kuoli Pentaksimista. Ja sen me vain tiedämme uutisista! Ajattele äitejä! Terveyttä sinulle ja lapsillesi!

Laitoin sen lapselleni. Meillä oli kuumetta koko päivän. Maksimi nousi 38,5:een.

Ennen sitä, kuten laitoit 3 kertaa, ei ollut mitään reaktiota.

He laittoivat ensimmäisen lämpötilan nousemaan 37,5:een, toisella kerralla ei ollut mitään

meille annettiin eilen ensimmäisen kerran, kaikki oli hyvin, vain pistoskohta sattui ja turvotti..

Ja ylipäätään meillä on täydellinen sotku rokotusohjelmassa. Vauva on usein sairas. Saimme herpes viime kesänä 9kk ikäisenä, nyt se näkyy hänen huulilla lähes joka kuukausi. Se ei vain yrittänyt nostaa koskemattomuutta! En enää tiedä mitä tehdä. Heti kun pari kuukautta terveydestämme on kulunut, lääkärit alkavat jälleen suostutella meitä rokottautumaan. Olemme 2 vuotta ja 5 kuukautta vanhoja, emme myöskään ole vielä saaneet sitä valmiiksi. Ja asia on, että 2. (isänmaa) jälkeen meillä oli 5 kuukauden ikäisenä lämpötila alle 40 ja jalka oli erittäin kipeä, ei antanut minun edes koskea siihen (en voinut edes nostaa sitä 2 päivään, vain, jotta jalka ei liikuta ), itki hänen kanssaan. Samaan aikaan tehtiin myös hepatiitti, mutta jalka johon se tehtiin, sattui. Sen jälkeen melkein koko vuoden en uskaltanut ottaa ainuttakaan rokotetta, sen jälkeen sain hepatiittia erikseen, kaikki oli normaalia, kuukauden kuluttua tippoina, kaikki oli myös kunnossa, sitten päätin silti sen - jopa lämpötila ei noussut asteella.Sen jälkeen tänä syksynä nousi myös, hepatiitti, tuhkarokko, vihurirokko, kaikki erikseen ja kaikki on hyvin.Mutta rokotamme sairauksien välillä "etäisyyttä" pitäen, mutta se tapahtui 2. tai 3. päivä rokotuksen jälkeen vauva sairastui akuuttiin hengitystieinfektioon.Ja nyt pitää tehdä uusintarokotus ensi viikolla ja. Halusin tehdä sen, mutta 2 tunnissa luin niin paljon (eikä vain sinulta), että nyt minä en tietenkään suostu siihen. Todennäköisesti teen sen, mutta en todellakaan halua tehdä sitä heti poliomyeliitin kanssa.

Violetti Violetti 3. maaliskuuta 2011

Teimme sen eilen, kaikki oli hyvin, ja tänään lämpötila on alle 38. Ohjeissa sanotaan, että tämä on mahdollista 2-3 päivässä ja pitää antaa kuumetta. Antoi minulle nurofenin. Aiemmin rokotuksiin ei reagoitu - tämä tehtiin. Olen huolissani.

Emma_tyan 17. maaliskuuta 2011

Ei paljon helpompaa. Ja se on kauhea asia. Se on kauheaa, koska 100 rokotetusta lapsesta 99 sietää sitä normaalisti, ja yksi voi tulla vammaiseksi ja tämä voi olla sinun lapsesi. Olin lapsen kanssa 18. neuropsykiatrisessa sairaalassa. Voin sanoa, että noin 30 % aivovammaisista lapsista sai aivovamman heti tämän jälkeen. Minun ei tarvitse lukea tieteellisiä artikkeleita - näin sen omin silmin - köyhiä lapsia, jotka kehittyivät normaalisti ennen rokotusta ja lakkasivat sitten kehittymästä, heidän jalkansa kääntyivät, he lakkasivat puhumasta, usein kouristuksia jne.

Rehellisesti sanottuna en ole ollenkaan rokotuksia vastaan, vaan mielestäni rokote viittä tautia vastaan ​​kerralla on liikaa.

Mikset anna lapselle ADSM:ää? Tämä rokote on paljon turvallisempi! Samaa hinkuyskäkomponenttia ei ole. Itse ei ole niin kauhea kuin seuraukset sitä vastaan ​​​​rokotuksen jälkeen.

En tee.

Hei!!! Pelkään rokotusta! Ennen vuotta rokotin poikani! En voinut edes kuvitella, mitä seurauksia sillä olisi! 3 kuukauden iässä meille annettiin + poleomelit! Lapseni syntyi täysin terveenä! rokotuksen jälkeen meillä ei ollut lämpöä, kuten sanoin tuotu rokote! 1 päivä myöhemmin meillä oli ihottuma koko kehossamme! Soitin lääkärille, hän sanoi, ettei se ollut rokotteesta! sitten ajattelin, että kaikki ongelmat ovat minusta, koska minulla on taipumus allergioihin! Ja jatkoin Internetin rokottamista, minulla ei ollut sitä silloin, lapseni peittyi yhä pahemmin, haavaumien peitossa ja lääkärit sanoivat, että meillä oli atooppinen ihottuma! Ja kun lapseni piti rokottaa jo 1 vuoden ja 5 kuukauden iässä, tajusin, että kaikki ongelmat ovat rokotuksista! ja lopeta sen tekeminen! Pian kaikki haavat olivat poissa! Mutta immuniteetti on istutettu! Kerro minulle, he löysivät sytomegalovirusinfektion ja meillä oli myös Einstein-bar-infektio! voimmeko peruuttaa kaikki rokotukset!

Meillä on erittäin voimakas paikallinen reaktio - jopa kuukauden ajan oli tunkeutuminen ja viikon punoitus. Ensimmäisellä kerralla luuli, että neula oli juuri osunut epäonnistuneesti, mutta toisella kerralla sama persilja :(. Odotellaan infanrixia (haku)

Internetissä tapasin tiedon, että jos olet allerginen munanvalkuaiselle ja panimohiivalle, rokotteelle voi olla voimakas allergia ...

Meillä oli rokotuksista vetäytyminen, 5 kuukauden iässä laitettiin, siirrettiin normaalisti ilman lämpötilaa (ttt), oli paikallinen reaktio - punoitus, se katosi kolmen päivän kuluttua. Totta, asetimme valmistelemalla lääkärin suosituksesta 5 päivää otimme fenistil-tipat (2 päivää ennen, rokotuspäivänä ja 2 päivää sen jälkeen). 😉

Tyttäreni on 6kk, meillä on allergioita, tämän vuoksi saimme lääketieteellisen vieroitushoidon. 4,5 kuukauden iässä lastenlääkärimme sanoi, että meidän pitäisi pärjätä paremmin maksullinen klinikka ilmeisesti hän on aika allergisille lapsille. Mutta siellä he kertoivat meille, että tätä rokotetta ei ehkä enää ole saatavilla, ja he tarjosivat ja sanoivat, että se oli jopa parempi kuin infanrix allergioiden suhteen. Yleisesti ottaen kestimme ensimmäisen rokotuksen hämmästyttävän hyvin, toissapäivänä teimme toisen ja nyt kauhu kirjaimellisesti 2 tunnin kuluttua, tyttärelleni alkoi sellainen kiukku, joka itki kiihkeästi ja kesti 1,5-2 tuntia, mikään ei voinut rauhoittaa häntä. alaspäin, jalka oli turvonnut, eikä "pientä punoitusta pistoskohdan ympärillä" ja kaikki yläosa jalat polviin. Yöllä lämpötila nousi 39:een. Kolmannen ajatusten rokotuksen kustannuksella juoksussa (((((en tiedä miten olla ((((()

Vuosi sitten tehtiin se pojalleni 2-vuotiaana, hän kesti sen erinomaisesti, muutoksia ei havaittu.

Nyt poikani on 3 vuotias. Eilen iltapäivällä oli uusintarokotus. Iltaan mennessä hän tuli uneliaaksi, alkoi valittaa, että hänen jalkaansa sattui, alkoi ontua, sitten hän alkoi itkeä yleensä ja kieltäytyi kävelemisestä. He pitivät sitä käsissään. Hän ei voinut astua vasemmalle jalalleen, hän karjui kivusta. Lämpötila nousi 37, 3. Yöllä hän antoi Nurofenia. Heräsin tänä aamuna: ei kuumetta, iloisempi mieli, askelia jalkaan, kävelee, mutta ontuminen. Joten tällä kertaa siedämme tätä rokotetta paljon huonommin. Toivottavasti kaikki seuraukset ovat takana.............

vartettu Pentaximilla toissapäivänä. no, me reagoimme jotain - lämpötila ja kauhistuttavat päähänpistot 🙁

3 kuukauden ikäisenä vauvalle annettiin kotimainen DTP - lämpötila on 38 päivää, eilen (5 kuukautta) tehtiin Pentaxim - tänään 37,4, se on pelottavaa

Ja toimitimme eilen. Nukuimme yöllä huonosti, pyörteilimme ja voihkimme, aamulla lämpöä oli 37,5 ja nyt on jo 38. Antoi suprastin ja nurofen. Onko kenelläkään ollut tällaista reaktiota rokotuksen jälkeisenä päivänä?

Ensimmäistä kertaa - (ilman seurauksia), sitten hemofiilisellä (jalka raahattiin 2 päivää + lämpötila 38 - 1 päivä), kolmannella ilman hemofiilia (jalka oli turvonnut voimakkaasti - muuttui punaiseksi, itkuhuutoja viikon ajan - ja ei mene pois ...)

ensimmäinen rokotus oli kotimainen, se oli huonosti siedetty, nopeus oli 39 3 päivää, rikkoutumaton, sitten 2 kertaa (luku nousi yhtenä iltana 37,1:een), uusintarokotus Pentaximilla, pistoskohtaan muodostunut kuhmu, parani 5 päivän kuluttua . lämpötila oli 2 päivää 37,5

meilläkin kaikki meni täydellisesti 🙂 Ihan kuin mitään ei olisi tapahtunut. Mutta laitoimme sen ilman Haemophilus influenzae -komponenttia, kunnes päätimme olla ylikuormittamatta vauvaa

No vihdoin löysin sen! He tekivät sen vauvalleni (sukulainen työskentelee sairaalassa - hän sai sen oikeuden ulkopuolella), lapsi sairastui 11 päivän kuluttua akuutti välikorvatulehdus. Nyt ymmärrän - tämä on reaktio tähän Hib-komponenttiin. Hoidin pienen murun antibiooteilla, emme vieläkään voi toipua. Ja miten tämä tulee ymmärtää? Jos tämän hib-komponentin piti vain suojella pientä hiirtäni välikorvatulehdukselta, ja hän sairastui siihen? Kuinka tämä ymmärtää, lopulta!!!

Valmistettu fenistilillä, koska ne ovat allergisia. Asennettu eilen aamulla. Oksensi lounasaikaan. Iltaan mennessä lämpötila nousi 38. Dali Nurofen. Lapsella oli ripuli, noin 6 kertaa.Annoi smectaa. Oksenttanut useita kertoja yön aikana. Ei nukuttu koko yönä. Lämpötila 37. He eivät enää tienneet mitä tehdä, aamulla soitettiin ambulanssi. Ambulanssi määräsi huumemeren (enterosgel, rehydron, smecta, linex, enterofuril) ja ruokavalion. Outo suolen reaktio. He sanoivat, että immuunijärjestelmä voi reagoida näin. Jos oksentaa edelleen, sinun on mentävä tartuntatautiin. Ei näyttänyt siltä, ​​että hänen olisi pitänyt myrkyttää, hän ei syönyt mitään sellaista. Yritän hallita itseäni. Huomenna he sanoivat soittavansa lastenlääkärille konsultaatioon.

Olemme 1 vuoden ja 9 kuukauden ikäisiä. Näin ei ollut aiemmin. Siellä oli myös paikallinen reaktio lämpötilaan. Kerran jalka oli hyvin turvonnut, mikä vietiin Matrekhaan. Mutta sellaista suolistoreaktiota ei ollut. Aamulla ennen rokotusta lapsi oli täysin terve ja iloinen. Ennen rokotusta lastenlääkäri tutki huolellisesti. Katsoimme ympärillemme molekyylissä ja rokotettiin. Luotan tähän instituutioon.

Tämän seurauksena he viettivät viikon sairaalassa tippujen alla. Sai rotoviruksen. Ja he laittoivat sen. Emme vielä tienneet, että lapsi oli sairas. Lääkäri selitti meille, että jos rokotusta ei olisi ollut, lapsi olisi ajellut kerran, eikä häntä olisi huomattu. Ja koska niin raskas rokote toimitettiin, kaikki kehon voimat suunnattiin taistelemaan rokotetta vastaan. Silti komponentteja on 4 tai 5. Ja siksi virusta oli niin vaikea kestää. Neuvoni äideille: älkää viekö heitä leikkikentälle ennen rokotusta, vaikka heillä ei olisikaan yhteyttä lasten kanssa kahteen päivään. Silloin rokotus sujuu hyvin. Ja sitten näet kuinka teimme sen. Ennen rokotusta emme vieneet niitä paikalle. Mutta illalla, rokotuksen aattona, he menivät ulos ajelulle rattaissa. Yksi tyttö tuli luoksemme ja antoi meille lelun kosketeltavaksi. Tämä näyttää jääneen koukkuun. Ja itämisaika on 24 tuntia. Tästä aloitimme seuraavana päivänä.

Annoimme myös tämän rokotteen ensimmäistä kertaa, kaikki meni hyvin, hän oli vain närkästynyt saapuessamme ja lääkärimme sanoi: "Etkö tiennyt, että ilmaisia ​​rokotteita ei ole, nyt se on vain maksullinen, jos et halua sitä maksua vastaan, tule takaisin kuukauden päästä, yhtäkkiä tulee, ehkä ei", kick-ass. Se on erittäin kallis 1400 (emme ole rikkaita, emme ole koskaan ostaneet rokotetta 1 lapselle), ostimme sen, laitamme sen uudelleen kuukauden kuluttua ja mitä, nyt meidän on jatkuvasti ostettava ? ???????

laitoimme sen torstaina, olemme 10 kuukautta vanhoja.. laitoimme sen kolmannen kerran, viimeiset kaksi kertaa kaikki oli täydellistä, ja nyt lämpötila on pysynyt 3 päivää ja jalka on turvonnut, paikka lähellä injektiota on kova ja punainen, lääkäri lähettää maanantaina kirurgille. Mitä nämä sivuvaikutukset ovat?

Laitoimme tiistaina 3. kerran, ensimmäisillä kertoilla kaikki on hyvin, tällä kertaa pistoskohta oli turvonnut, punoitus ja kova, lämpöä ei ollut, mutta annan Nurofenia heti rokotuksen jälkeen. Sidottu jalkaan 3 päivää kaalin lehtiä, sitten klinikan sairaanhoitaja neuvoi tekemään kompressioita dimeksidumilla (laimenna 1-5, sideharsolla, polyeteeni päälle ja kiinnitä, pidä 1 tunti, käski tehdä 5 kertaa), mutta se alkoi mennä ohi, joten En tehnyt sitä.

Ilmeisesti tämä on jonkinlainen Pentaxima-juhla, koska hoitaja sanoi, ettemme ole ainoita sellaisia.

Tytöt, he asettivat sen käyttöön ensimmäistä kertaa - yleensä kaikki oli täydellistä, ikään kuin he eivät asettaisi mitään. Ja toissapäivänä toinen rokote siirrettiin aivan kauheasti !!! Ehkä hampaiden syntymisen taustalla (lastenlääkäri näki, että ikenet olivat turvonneet, mutta lähetettiin rokotukseen). He rokotettiin aamulla - kaikki oli täysin kunnossa koko päivän, vain kerran oli nestemäistä ulostetta, ja yöllä T nousi 39: een, köyhä tytär tärisi koko ajan, hänen kätensä ja jalkansa muuttuivat siniseksi, hän huusi lakkaamatta noin 40 minuuttia . Se oli sellainen painajainen!!! Kynttilät (2) Nurofen tuli ulos 10 minuutin kuluttua ripulista. Ambulanssi oli niin yllättynyt, että he soittivat hänelle, he sanoivat, että kaikki on hyvin, niin kuin pitääkin (tappan itseni seinää vasten) Koko seuraavan päivän minulla oli ripuli (8 kertaa). Se mitä koin, on nytkin kauheaa muistaa. Nyt mietin jatkanko. Joku kirjoitti tänne, että kaksi rokotusta näyttävät jo muodostavan immuniteetin. Mistä tällainen infa tulee?

Tunti sitten jouduin menemään lapseni rokottamiseen immunologin ohjeiden mukaan, hyvä että katsoin netistä arvosteluja asiasta, olen vähän shokissa, että melkein tein jotain tyhmää tunti sitten. Minussakin, kuten monissa muissakin, kaksi mielipidettä taistelee, joko puolesta tai vastaan. Kahden ja puolen vuoden ikään asti hän ei rokottanut lasta, hän vältti heitä jatkuvasti, viitaten siihen, että lapsi syntyi kahdeksan kuukauden ikäisenä, vuoteen asti heitä hoidettiin St. eivät antaneet minulle lääketieteellistä vapautusta rokotuksista, he sanoivat, että he eivät näe syytä lääketieteelliseen poikkeukseen, vain naapuri, jolla ei ollut mitään tekemistä lääketieteen kanssa, ei suositellut rokotuksia kolmeen vuoteen, koska hänen tyttärensä rokotusten jälkeen klo. kahdeksan kuukauden ikäisenä, vaipui koomaan, heräsi yhdentenätoista päivänä ja nyt hän on jo viisivuotias, mutta tyttö on vammainen (aivovamma) ja erittäin vakavassa vaiheessa heidän katkera kokemus pelotti minua kovasti, ja paniikkiin asti aloin itse suojella lastani kaikilta näiltä rokotuksilta, en ymmärtänyt tarkalleen, olinko oikeassa, vahingoitanko pelollani lastani, koska lääkärit vaativat yksimielisesti rokotuksia, ja siitä lähtien Minussa on herännyt kaksi mielipidettä puolesta ja vastaan. mutta kuinka se kosketti mennä puutarhaan, luovutti hitaasti ja vuosi sitten aloimme tehdä sitä. Lastenlääkäri neuvoi ottamaan rokotuksen lääkkeellä, teimme sen kerran, sitten puolentoista kuukauden kuluttua teimme sen toisen kerran, ja kun oli aika tehdä se kolmas kerta, sairastuimme, sitten uudestaan ​​ja uudestaan, kun tulimme kotiutukseen, lääkäri lähetti meidät heti rokotukseen (ja olin aiemmin lukenut, että sairastumisen jälkeen pitäisi olla vähintään kaksi viikkoa ennen rokotusta) Lähdin toimistolta kotiin ilman siellä rokotuksia, sydämeni ehdotti, että ei ollut vielä aika. Yleensä viimeisestä rokotuksesta on kulunut jo vuosi ja lääkäri lähettää meille uusintarokotuksen sanoen, että ne kaksi lasketaan. Joten haluan tietää, onko tämä totta. Päätin juuri, että koska aloitin tämän rokotuksen, minun pitäisi lopettaa se, jotta nuo kaksi ensimmäistä injektiota eivät menisi hukkaan. Jos nyt teemme kolmannen vuoden kuluttua, katsotaanko rokotuksemme suoritetuksi vai antaako se meille vain rastin todistukseen. onko järkevää tehdä nyt kolmas kerta?

Kuvaan surullista kokemustamme. Vanhimmalle lapselle annettiin kaikki rokotukset aikataulun mukaisesti. Nuorempi rokotettiin viiveellä (äidin sydän tunsi sen). 1 meni hyvin. 2 rokotus antoi lämpötilan 38 °C kahden päivän ajan. 3, 14 tunnin kuluttua lämpötila nousi 40, 5 asteeseen, ambulanssi alensi lämpötilaa viitaten rokotusreaktioon. Myös seuraavana päivänä saapunut lastenlääkäri totesi reaktion olevan normaalin rajoissa. Yleensä 6 päivää ad-ei laskenut lämpöä 39-40 (lapsi oli silloin 10 kk). Lääkärit sanoivat, että se oli normaalia. Kaulan imusolmuke oli tulehtunut, mutta tämäkään ei haitannut lääkäreitä. 7. päivänä otin vain vauvan ja menin hänen kanssaan sairaalaan itse, koska siellä oli tuntemani lääkäri. Vauva tutkittiin. Tulos: hätäleikkaus - märkivä lymfadeniitti. He sanoivat, että pari tuntia vielä, paise murtautuisi läpi ja seuraukset ovat arvaamattomia. Kiitän Jumalaa, kaikkia lääkäreitä - ajoissa tehty leikkaus onnistui. Mutta tässä on tulos - klinikan kortti on puhdas - ei lääkärin kutsua kotiin, eikä ambulanssia, joka tuli kolmesti, ei minun käyntejäni klinikalla - ei mitään. Nyt he tarvitsevat rokotuksia puutarhassa. Kerro minulle, kuinka saada virallista hunajaa nyt. peruuttaminen ja onko se mahdollista? Kiitos.

1. Antigeenin luonteen mukaan.

Bakteerirokotteet

Virusrokotteet

2. Valmistusmenetelmien mukaan.

Elävät rokotteet

Inaktivoidut rokotteet (tapetut, ei-elävät)

Molekyyli (anatoksiinit)

geenitekniikka

Kemiallinen

3. Täydellisen tai epätäydellisen antigeenisarjan läsnäololla.

Corpuscular

Komponentti

4. Kyky kehittää immuniteetti yhtä tai useampaa taudinaiheuttajaa vastaan.

Monovaccines

liittyvät rokotteet.

Elävät rokotteet- valmisteet, joissa vaikuttavana aineena käytetään seuraavia:

Vaimennettu, ts. heikentyneet (menetetivät patogeenisyytensä) mikro-organismikannat;

Ei-patogeenisten mikro-organismien ns. erilaiset kannat, joilla on samankaltaisia ​​antigeenejä patogeenisten mikro-organismien antigeenien kanssa;

Geenitekniikalla saadut yhdistelmä-DNA-bakteerikannat (vektorirokotteet).

Immunisaatio elävällä rokotteella johtaa rokotusprosessin kehittymiseen, mikä tapahtuu suurimmalla osalla rokotetuista ilman näkyviä kliinisiä oireita. Tämän tyyppisen rokotteen tärkein etu- täysin säilynyt patogeeniantigeenisarja, joka varmistaa pitkäaikaisen immuniteetin kehittymisen jopa yhden immunisoinnin jälkeen. On kuitenkin myös useita haittoja. Pääasiallinen on riski saada ilmeinen infektio rokotekannan heikkenemisen vähentymisen seurauksena (esim. elävä poliorokote voi harvoin aiheuttaa poliomyeliittiä aina vaurion kehittymiseen asti selkäydin ja halvaus).

Heikennetyt rokotteet on valmistettu mikro-organismeista, joiden patogeenisyys on heikentynyt, mutta joilla on selvä immunogeenisyys. Niiden joutuminen kehoon jäljittelee tartuntaprosessia.

Erilaiset rokotteet- Rokotekantoina käytetään mikro-organismeja, jotka ovat läheistä sukua tartuntatautien taudinaiheuttajille. Tällaisten mikro-organismien antigeenit indusoivat immuunivasteen, joka on ristiin suunnattu patogeenin antigeenejä vastaan.

Rekombinantit (vektori)rokotteet- on luotu ei-patogeenisten mikro-organismien käytön perusteella, joihin on rakennettu patogeenisten mikro-organismien spesifisten antigeenien geenejä. Tämän seurauksena elimistöön tuotu elävä ei-patogeeninen rekombinanttikanta tuottaa patogeenisen mikro-organismin antigeenin, joka varmistaa spesifisen immuniteetin muodostumisen. Että. yhdistelmä-DNA-tekninen kanta toimii tietyn antigeenin vektorina (johteena). Vektoreina esim. DNA:ta sisältävä vacciniavirus, ei-patogeeninen salmonella, jonka genomiin HBs-geenit, B-hepatiittiviruksen antigeeni, viruksen antigeenit puutiaisaivotulehdus jne.

Bakteerirokotteet

Rokotteen nimi

Siivilöi

Tuberkuloosi, BCG (naudan mykobakteereista)

Att., Div.

A. Calmet, K. Guerin

Rutto, EV

G. Girard, J. Robic

Tularemia

B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

Pernarutto, STI

L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

Brucella

P.A. Vershilov

Q-kuume, M-44

V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

Viraalinen

rokotteet

Isorokko (lehmänpox virus)

E. Jenner

A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

keltakuume

influenssa

V. M. Ždanov

Sikotauti

A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

Venezuelan enkefalomyeliitti

V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

Polio

A. Sabin, M. P. Chumakov, A. A. Smorodintsev

Huomautus: Att. – vaimennettu, Div. - poikkeava.

Inaktivoidut rokotteet- valmistettu tapetuista mikrobikappaleista tai metaboliiteista sekä yksittäisistä antigeeneistä, jotka on saatu biosynteettisesti tai kemiallisesti. Nämä rokotteet osoittavat vähemmän (eläviin rokotteisiin verrattuna) immunogeenisyyttä, mikä johtaa useiden immunisaatioiden tarpeeseen, mutta niistä puuttuu ravintokuitu, mikä vähentää sivuvaikutusten ilmaantuvuutta.

Corpuscular (kokosolu-, koko virioni) rokotteet- sisältää täysi setti antigeenit, jotka on valmistettu tapetuista virulenteista mikro-organismeista (bakteereista tai viruksista). lämpökäsittely tai altistuminen kemiallisille aineille (formaliini, asetoni). Esimerkiksi anti-rutto (bakteeri), anti-raivotauti (virus).

Komponentti (alayksikkö) rokotteet- koostuvat yksittäisistä antigeenisistä komponenteista, jotka voivat varmistaa immuunivasteen kehittymisen. Tällaisten immunogeenisten komponenttien eristämiseen käytetään erilaisia ​​fysikaalis-kemiallisia menetelmiä, joten niitä kutsutaan myös kemialliset rokotteet. Esimerkiksi pneumokokkialayksikkörokotteet (perustuvat kapselipolysakkarideihin), lavantauti(perustuu O-, H-, Vi -antigeeneihin), pernarutto(kapselien polysakkaridit ja polypeptidit), influenssa (viruksen neuraminidaasi ja hemagglutiniini). Jotta näille rokotteille saadaan korkeampi immunogeenisyys, ne yhdistetään adjuvanttien kanssa (sorboitu alumiinihydroksidiin).

Geenimanipuloidut rokotteet sisältävät menetelmillä saatuja patogeenien antigeenejä geenitekniikka ja sisältävät vain erittäin immunogeenisiä komponentteja, jotka edistävät immuunivasteen muodostumista.

Tapoja luoda geneettisesti muunneltuja rokotteita:

1. Virulenssigeenien vieminen avirulentteihin tai heikosti virulenttisiin mikro-organismeihin (katso vektorirokotteet).

2. Virulenssigeenien vieminen toisiinsa liittyviin mikro-organismeihin, mitä seuraa antigeenien eristäminen ja niiden käyttö immunogeeninä. Esimerkiksi hepatiitti B:n immunoprofylaksiaa varten on ehdotettu rokotetta, joka on viruksen HBsAg. Sitä saadaan hiivasoluista, joihin on viety virusgeeni (plasmidin muodossa), joka koodaa HBsAg:n synteesiä. Lääke puhdistetaan hiivan proteiineista ja sitä käytetään immunisointiin.

3. Virulenssigeenien keinotekoinen poistaminen ja muunnettujen organismien käyttö korpuskulaaristen rokotteiden muodossa. Virulenssigeenien selektiivinen poistaminen avaa laajat mahdollisuudet saada sinnikkäästi heikennettyjä Shigella-, toksigeenisiä Escherichia coli -kantoja, lavantautien, koleran ja muiden bakteerien patogeenejä. On mahdollisuus luoda moniarvoisia rokotteita suolistoinfektioiden ehkäisyyn.

Molekyylirokotteet- nämä ovat valmisteita, joissa antigeeniä edustavat patogeenisten mikro-organismien metaboliitit, useimmiten molekyyliset bakteerien eksotoksiinit - toksoidit.

Anatoksiinit– formaldehydillä (0,4 %) neutraloidut toksiinit 37-40 ºC:ssa 4 viikon ajan, menettivät myrkyllisyytensä täysin, mutta säilyttivät toksiinien antigeenisyyden ja immunogeenisyyden ja niitä käytetään estämään toksiiniinfektioita (kurkkumätä, tetanus, botulismi, kaasukuolio, stafylokokkiinfektiot) ja jne.). Tavanomainen toksiinien lähde on teollisesti viljellyt luonnolliset kantojen tuottajat. Vapautan toksoideja mono- (difteria, tetanus, stafylokokki) ja niihin liittyvien (difteria-tetanus, botuliinitrianatoksiini) valmisteiden muodossa.

Konjugaattirokotteet ovat bakteeripolysakkaridien ja toksiinien komplekseja (esim. Haemophilus influenzae -antigeenien ja difteriatoksoidin yhdistelmä). Yritetään luoda sekasoluvapaita rokotteita, jotka sisältävät toksoideja ja joitain muita patogeenisyystekijöitä, esim. adhesiinit (esim. soluton hinkuyskä-kurkkumätä-tetanusrokote).

Monovaccines - rokotteet, joita käytetään luomaan immuniteetti yhdelle patogeenille (yksiarvoiset lääkkeet).

Liittyvät lääkkeet - Moninkertaisen immuniteetin luomiseksi samanaikaisesti useiden mikro-organismien antigeenejä (yleensä tapettuja) yhdistetään näihin valmisteisiin. Yleisimmin käytetyt ovat: adsorboitu hinkuyskä-kurkkumätä-tetanusrokote (DTP-rokote), tetrarokote (rokotus lavantautia, paratyfaattia A ja B vastaan, tetanustoksoidi), ADS-rokote (difteria-tetanustoksoidi).

Rokotteen antomenetelmät.

Rokotevalmisteet annetaan suun kautta, ihonalaisesti, intradermaalisesti, parenteraalisesti, intranasaalisesti ja inhalaationa. Antoreitti määrittää lääkkeen ominaisuudet. Elävät rokotteet voidaan antaa iholta iholle (scarification), intranasaalisesti tai suun kautta; toksoidit annetaan ihonalaisesti ja ei-elävät verisolurokotteet - parenteraalisesti.

Lihaksensisäinen injektoidut (perullisen sekoittamisen jälkeen) sorboidut rokotteet (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV). Pakaralihaksen ylempää ulkokvadranttia ei tule käyttää, koska 5%:lla lapsista hermorunko kulkee siellä ja vauvan pakaroissa on lihaksikkaita, joten rokote pääsee rasvakudokseen (hitaasti liukenevan granulooman riski). Pistoskohta on reiden anterolateraalinen (nelipäisen lihaksen lateraalinen osa) tai yli 5-7-vuotiailla lapsilla hartialihas. Neula työnnetään sisään pystysuoraan (90° kulmassa). Injektion jälkeen ruiskun mäntä tulee vetää taaksepäin ja rokote tulee antaa vain, jos verta ei ole, muuten injektio on toistettava. Ennen injektiota lihas taitetaan kahdella sormella, mikä lisää etäisyyttä periosteumiin. Reiteen ihonalaisen kerroksen paksuus alle 18 kuukauden ikäisellä lapsella on 8 mm (max. 12 mm) ja lihaksen paksuus on 9 mm (max. 12 mm), joten neula 22 -25 mm pitkä riittää. Toinen menetelmä- lapsilla, joilla on paksu rasvakerros - venytä iho pistoskohdan yli vähentäen ihonalaisen kerroksen paksuutta; kun taas neulan työntösyvyys on pienempi (jopa 16 mm). Käsivarressa rasvakerroksen paksuus on vain 5-7 mm ja lihaksen paksuus 6-7 mm. Potilailla hemofilia lihaksensisäinen injektio suoritetaan kyynärvarren lihaksiin, ihonalaisesti - käden tai jalan takaosaan, jossa injektiokanavaa on helppo painaa. ihonalaisesti imeytymättömät - elävät ja polysakkaridit - rokotteet annetaan: lapaluun alapuolelle, olkapään ulkopinnalle (ylemmän ja keskimmäisen kolmanneksen rajalle) tai reiden anterolateraaliseen alueeseen. Ihonsisäinen sisäänvienti (BCG) suoritetaan olkapään ulkopintaan, Mantoux-reaktio - kyynärvarren koukistuspintaan. OPV ruiskutetaan suuhun, jos lapsi sylkee rokoteannoksen, hänelle annetaan toinen annos, jos sylkee, rokotusta lykätään.

Rokotettujen valvonta kestää 30 minuuttia, kun anafylaktinen reaktio on teoriassa mahdollista. Vanhemmille tulee kertoa mahdollisista lääketieteellistä apua vaativista reaktioista. Lapsia tarkkailee suojelijahoitaja ensimmäiset 3 päivää esittelyn jälkeen inaktivoitu rokote, 5-6 ja 10-11 päivänä - elävien rokotteiden käyttöönoton jälkeen. Tiedot suoritetusta rokotuksesta kirjataan ilmoittautumislomakkeisiin, rokotuspäiväkirjoihin ja ennaltaehkäisevää rokotusta koskevaan todistukseen.

Tarpeen asteen mukaan jakaa: ajoitettu (pakollinen) rokotus, joka suoritetaan rokotusohjelman mukaisesti, ja rokotus epidemiologisten indikaatioiden mukaan, jotka suoritetaan kiireellisesti immuniteetin luomiseksi henkilöille, joilla on riski saada infektio.

IMMUNIKOINTI KALENTERI UKRAINASSA

(Ukrainan terveysministeriön määräys nro 48, 03.02.2006)

Rokotukset iän mukaan

Ikä

Rokotus vastaan:

Huomautuksia

B-hepatiitti

Tuberkuloosi

B-hepatiitti

Kurkkumätä pertussis tetanus poliomyeliitti (IPV) Haemophilus influenzae

Lapset kanssa suuri riski rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden kehittyminen AaDPT-rokotteella

Kurkkumätä pertussis tetanus poliomyeliitti (OPV) Haemophilus influenzae

Lapset, joilla on suuri riski saada rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita AaDPT-rokotteella

B-hepatiitti

Tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti

Kurkkumätä pertussis Tetanus AaDPT Polio (OPV) Haemophilus influenzae

Difteria Tetanus Poliomyeliitti (OPV) Tuhkarokko Vihurirokko Sikotauti

Tuberkuloosi

Difteria Tetanus Poliomyeliitti (OPV) Tuberkuloosi

Vihurirokko (tytöt), sikotauti (pojat)

kurkkumätä, tetanus

aikuisia

kurkkumätä, tetanus

Tuberkuloosin ehkäisyrokotuksia ei oteta samana päivänä muiden rokotusten kanssa. Ei ole hyväksyttävää yhdistää samana päivänä tuberkuloosin ehkäisyrokotteita muihin parenteraalisiin manipulaatioihin. Uudelleenrokotus tuberkuloosia vastaan ​​koskee 7- ja 14-vuotiaita lapsia, joiden Mantoux-testin tulos on negatiivinen. Uudelleenrokotus suoritetaan BCG-rokotteella.

Kaikki vastasyntyneet rokotetaan hepatiitti B:n ehkäisemiseksi, rokotus suoritetaan monovalenttisella rokotteella (Engerix B). Jos vastasyntyneen äiti on HBsAg “–” (negatiivinen), mikä on dokumentoitu, lapsi voidaan rokottaa ensimmäisten elinkuukausien aikana tai yhdistää hinkuyskä-, kurkkumätä-, tetanus-, poliorokotuksiin (Infanrix IPV, Infanrix penta). Jos kyseessä on rokotusten yhdistelmä hinkuyskää, kurkkumätä, jäykkäkouristus ja poliomyeliittiä vastaan, suositellaan rokotuksia: 3-4-5-18 elinkuukautta tai 3-4-9 kuukautta. elämää. Jos vastasyntyneen äiti on HBsAg "+" (positiivinen), lapsi rokotetaan järjestelmän mukaisesti (ensimmäinen elämänpäivä) - 1-6 kuukautta. Ensimmäinen annos annetaan lapsen elämän ensimmäisten 12 tunnin aikana ruumiinpainosta riippumatta. Rokotuksen yhteydessä, mutta viimeistään 1. elinviikkona, on tarpeen viedä muuhun kehon osaan spesifistä hepatiitti B:tä vastaan ​​suunnattua immunoglobuliinia nopeudella 40 IU/painokilo, mutta vähintään 100 IU. Jos HBsAg-tautia sairastavan vastasyntyneen äidin HBsAg-status on määrittelemätön, lapsi on rokotettava ensimmäisten 12 tunnin aikana ja samalla tutkittava äidin HBsAg-status. Jos äidillä on positiivinen tulos, hepatiitti B -profylaksia suoritetaan samalla tavalla kuin vastasyntyneen lapsen rokottaminen äidin HBsAg "+":ta vastaan.

Ensimmäisen ja toisen, toisen ja kolmannen DTP-rokotteen välinen aika on 30 päivää. Kolmannen ja neljännen rokotuksen välisen ajan tulee olla vähintään 12 kuukautta. Ensimmäinen uusintarokotus 18 kuukauden iässä suoritetaan rokotteella, joka sisältää soluttoman hinkuyskäkomponentin (jäljempänä AaDTP) (Infanrix). AaDPT:tä käytetään sellaisten lasten jatkorokotukseen, joilla on ollut rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita aikaisemmista DTP-rokotuksista, sekä kaikkiin rokotuksiin lapsille, joilla on suuri riski saada rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita rokotuslautakunnan tai lasten immunologin tulosten perusteella. Yhdistetyt rokotteet (sis erilaisia ​​vaihtoehtoja antigeenien yhdistelmät), jotka on rekisteröity Ukrainassa (Infanrix hexa).

Inaktivoitua poliorokotetta (jäljempänä IPV) käytetään kahdessa ensimmäisessä rokotuksessa ja jos suun kautta annettava poliorokote (jäljempänä - OPV) on vasta-aiheinen - kaikissa myöhemmissä rokotuksissa rokotusohjelman mukaisesti (Poliorix, Infanrix IPV, Infanrix penta, Infanrix hexax) ). OPV-rokotuksen jälkeen ehdotetaan, että injektiot, parenteraaliset interventiot, elektiiviset leikkaukset rajoitetaan 40 päivän sisällä ja kontaktit potilaiden ja HIV-tartunnan saaneiden kanssa estetään.

Rokotus Hib-infektion ehkäisemiseksi voidaan suorittaa monorokotteilla ja yhdistelmärokotteilla, jotka sisältävät Hib-komponentin (Hiberix). Käytettäessä eri valmistajien Hib-rokotetta ja DPT:tä rokotteet annetaan eri kehon osiin. Perusrokotuksessa on suositeltavaa käyttää Hib-komponenttia sisältäviä yhdistelmärokotteita (Infanrix hexa).

Rokotus tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan ​​suoritetaan yhdistelmärokotteella (jäljempänä - MMR) 12 kuukauden iässä (Priorix). Uudelleenrokotus tuhkarokkon, sikotaudin ja vihurirokon ehkäisemiseksi suoritetaan lapsille 6-vuotiaille. Lapset, joita ei ole rokotettu tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan ​​12 kuukauden iässä ja 6 vuoden iässä, voidaan rokottaa missä iässä tahansa 18-vuotiaaksi asti. Tässä tapauksessa lapsen tulee saada 2 annosta vähimmäisvälillä. 15-vuotiaat lapset, jotka ovat saaneet 1 tai 2 tuhkarokkorokotusta, mutta joita ei ole rokotettu sikotautia ja vihurirokkoa vastaan ​​eikä heillä ole ollut näitä infektioita rutiinirokotus sikotautia (pojat) tai vihurirokkoa (tytöt) vastaan. Yli 18-vuotiaat henkilöt, joita ei ole aiemmin rokotettu näitä infektioita vastaan, voidaan rokottaa kerta-annoksella epidemian indikaatioiden mukaisesti missä tahansa iässä aina 30 vuoteen asti. Tuhkarokko-, sikotauti- tai vihurirokkohistoria ei ole kolmirokotuksen vasta-aihe.

  • Mikä on Infanrix (Infanrix Hexa) -rokotereaktio?
  • Lämpötila Infanrix Hexa -rokotuksen jälkeen
    • Mitkä kuumetta alentavat lääkkeet "pudottavat" lämpötilan?
    • Milloin rokotuksen jälkeinen kuume on merkki lääkäriin hakeutumisesta?
  • Kumpi on parempi: Infanrix (DTP) -rokotteen + Imovax Polio vai Pentaxim-rokotteen yhdistelmä?
  • Saimme ensimmäisen rokotuksen 3 kuukauden iässä Infanrix IPV:llä. Nyt toinen injektio. Ei ole selvää, minne Infanrix IPV on kadonnut, mutta Infanrix-rokote (DTP) voidaan tilata. Mikä on paras tapa laittaa Infanrix ja poliomyeliitti - erikseen (Infanrix + OPV) tai odottaa Infanrix IPV:tä?
  • Kumpi on parempi: laita Infanrix ja Poliorix vai odota Infanrix IPV:tä?
  • Kuinka Infanrix IPV Hib vaihdetaan uusintarokotuksen aikana? Voidaanko Pentaxia käyttää?
  • Mitä eroa on Infanrixilla ja hepatiittilla (Infanrix Hexa) ja Pentaximilla? Mikä lääke on parempi valita ensimmäiseen DPT-rokotukseen?
  • Rokotus Infanrix: arviot lääkäreistä ja vanhemmista (2014)

  • Kumpi on parempi: Pentaxim-rokote, Infanrix Hexa -rokote vai DTP?

    Kumpi on parempi: tuontirokote Infanrix, Infanrix Hexa vai DPT?

    Vakavin haittapuoli rokotteet DTP on hinkuyskäkomponentin epätäydellisyys, jota tässä "muinaisessa" rokotteessa edustaa "tapettu" hinkuyskäviljelmä.

    Samaan aikaan uudessa maahantuodut lääkkeet ryhmästä Infanrix hinkuyskäkomponentti koostuu puhdistetuista antigeeneistä, minkä seurauksena se aiheuttaa huomattavasti vähemmän epämiellyttäviä sivuvaikutuksia ja vakavia komplikaatioita.

    Siten valittaessa DPT:n ja Infanrixin välillä on ehdottomasti keskityttävä Infanrix-rokotteeseen.

    Perinteinen kolmikomponenttinen Infanrix-rokote on itse asiassa moderni analogi vanha hyvä DTP, koska se suojaa vain kolmelta taudilta - hinkuyskältä, kurkkumätältä ja tetanukselta. Tämä tarkoittaa, että määrätty rokotukset polio-, hepatiitti B- ja Haemophilus influenzae -infektiot on annettava erikseen.

    Monet vanhemmat uskovat perusteettomasti, että heidän ei pitäisi "piidata lasta" monimutkaisten monikomponenttisten rokotteiden liian suurella antigeenikuormalla, ja suosivat Infanrixin yhdistelmää monorokotteiden kanssa (eli rokotteiden kanssa, jotka suojaavat vain yhdeltä taudilta), joita annetaan eri päivää.

    Esimerkiksi Infanrix Hexan sijaan voit käyttää yhdistelmää Infanrix + Imovax Polio ("tappattu" polion monorokote, valmistaja Ranska) + Engerix B (hepatiitti B -rokote, valmistaja UK) + Hiberix (rokote hemofiilia infektiota vastaan, valmistaja UK) .

    Tietenkin tämä on kallista, hankalaa ja lopulta tuskallista lapselle (joudut loppujen lopuksi tekemään 4 injektiota yhden sijasta), mutta monet vanhemmat ajattelevat, että tällä tavalla he voivat pelastaa lapsen yhdestä -ajan ylikuormitus.

    Samaan aikaan on kliinisesti todistettu, että monikomponenttisten rokotteiden käyttö yleensä vähentää epämiellyttävien sivuvaikutusten ja komplikaatioiden määrää. Joten jos rokotuksia näitä kuutta tautia vastaan ​​ei ole vielä suoritettu tai niitä ei ole suoritettu kokonaan, on parempi antaa etusija Infanrix Hexalle ennen kolminkertainen rokote Infanrix.

    Erot Infanrix Hexa ja Pentaxim

    Pentaxim-rokote, kuten nimestä voi päätellä (etuliite penta tarkoittaa "viisi"), suojaa viideltä taudilta - hinkuyskältä, kurkkumätältä, tetanukselta, poliolta ja Haemophilus influenzaen aiheuttamilta infektioilta. Joten jos valitset tämän tietyn lääkkeen, hepatiitti B -rokote on annettava erikseen.

    On huomattava, että hepatiittikomponentin puuttuminen voi olla etu siinä tapauksessa, että rokotus tätä tautia vastaan ​​on jo tehty.

    Tosiasia on, että rokotuskalenterin mukaisesti ensisijainen immunisaatio hepatiitti B:tä vastaan ​​alkaa tehdä jopa äitiyssairaalassa, ja toinen annos on tarkoitus antaa toisena elinkuukautena. Tarvitset yhteensä kolme annosta hepatiitti B -rokotetta, joten jokaisessa tapauksessa sinun tulee noudattaa tarkasti rokotusaikataulua ja neuvotella lääkärisi kanssa.

    Pentaxim-rokotteen toinen ominaisuus on, että toisin kuin Infanrix Hex, hinkuyskäelementtiä ei edusta kolme, vaan kaksi antigeeniä.

    Tällä lähestymistavalla on positiivinen ja negatiivisia puolia. Pentaxim-rokotteen kiistaton etu on vähemmän stressiä immuunijärjestelmälle ja vähemmän haitallisia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät hinkuyskäkomponenttiin, koska tässä se on merkittävästi "keventynyt".

    kuitenkin tämä etu kompensoi se, että hinkuyskäbakteerin aiheuttaman infektion tapauksessa immuunivaste ei ole niin vahva.

    Siksi valittaessa Pentaxim-rokotteen ja Infanrix Hexa -rokotteen välillä tulee neuvotella hoitavan lääkärin kanssa, joka ottaa huomioon sellaiset tekijät kuin reaktion kehittymisen riskin täysimittaiseen hinkuyskäkomponenttiin ja hinkuyskäinfektion riskin välillä. tietyssä lapsessa.

    Kumpi on parempi - Tetraxim vai Infanrix IPV?

    Tetraxim, nimen mukaisesti (etuliite tetra tarkoittaa nelinkertaista), suojaa neljältä infektiolta - hinkuyskältä, kurkkumätältä, tetanukselta ja poliolta. Joten sitä voidaan kutsua Infanrix IPV:n analogiksi.

    Analogia ei kuitenkaan ole täydellinen, koska, kuten Pentaxim-rokotteen tapauksessa, Tetraxim-rokotteen hinkuyskäelementtiä edustaa vain kaksi antigeeniä - pertussis-toksoidi ja filamenttihemagglutiniini. Eli immuunivaste kehittyy itse asiassa vain toksiineille - bakteerin erittämille "myrkkyille".

    Vaikka Infanrix sisältää myös pertaktiinia, bakteerin ulkoproteiinia, joka edistää sen kiinnittymistä henkitorven seinämiin. Siten Infanrix-rokotteen tuottama immuunivaste ei anna hinkuyskäbakteerien saada jalansijaa ja lisääntyä kehossa.

    Joten puhtaasti teoreettisesti Infanrixin pitäisi aiheuttaa vahvempaa immuniteettia, mutta myös tämän rokotteen haittavaikutusten määrä on hieman suurempi. Kiistanalaisissa tapauksissa on parempi neuvotella lääkärin kanssa, joka punnitsee edut ja haitat.

    On kuitenkin huomattava, että kummankaan lääkkeen kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu erityisen merkittäviä eroja. Tetraximilla rokotetut lapset eivät saa hinkuyskää tai heillä on lievä sairaus, ja komplikaatioiden ja sivuvaikutusten määrä Infanrixin jälkeen ei eroa paljon Tetraximista.

    Joten jos vain yksi rokotuksista on saatavilla, ei ole mitään järkeä odottaa toista, sopivampaa.

    Infanrix puuttuu. Selasin kaikki apteekit - ei saatavilla. Kumpi on parempi: odottaa Infanrix-rokotteen ilmestymistä ja ohittaa rokotusaikataulu vai antaa Pentaxim tai DPT Infanrixin jälkeen (Infanrix IPV Hib, Belgia)? Meillä on kolmas Infanrix-rokotus

    Useimmat lääkärit suosittelevat perusrokotusta (eli kolmea ensimmäistä rokotetta) hinkuyskää, kurkkumätä, tetanusta, poliota ja Haemophilus influenzae -infektiota vastaan ​​yhden valmistajan tuotteella.

    Tämä pätee erityisesti hinkuyskäkomponenttiin ilman epäonnistumista joka on osa Infanrixia, DTP:tä ja Pentaximia, sekä hemofiilisen infektion vastaista rokotetta, joka on osa Pentaxim-lääkettä.

    Siksi on parempi odottaa, kunnes Infanrix-rokote ilmestyy.

    Onko mahdollista rokottaa DTP uudelleen Infanrixilla?

    Joo. mahdollista. Kolmen DTP-rokotuksen jälkeen voit rokottaa uudelleen Infanrixilla, joka sisältää puhdistettuja hinkuyskäantigeenejä. Immuniteetti on riittävän vahva, ja haittavaikutusten todennäköisyys uudelleenrokotuksen jälkeen vähenee merkittävästi.

    Infanrix- ja DTP-rokotteiden kaksi muuta komponenttia (kurkkumätä ja tetanus) ovat täysin identtisiä.

    Onko DPT-uudelleenrokotus mahdollista Infanrixin jälkeen?

    Ei. Jos olet saanut kolme Infanrix-rokotusta, on myös parempi antaa Infanrixille uusintarokotus. Tosiasia on, että Infanrixin sisältämällä puhdistetulla hinkuyskäantigeenillä tehdyn primaarisen immunisoinnin jälkeen on parempi olla antamatta DTP:stä saatua "vanhaa" tapettua hinkuyskärokotetta.

    Lisäksi Infanrix on paljon paremmin siedetty kuin DTP.

    Voinko aloittaa Infanrix-rokotteen vuoden kuluttua? Haluaisin odottaa, kunnes vauva vahvistuu

    Ei. Se on kielletty. Kalenterin ovat kehittäneet ammattilääkärit lapsen etujen mukaisesti. Tosiasia on, että ensinnäkin infektiot eivät odota, kunnes vauva vahvistuu, joten jos tapaat vahingossa salakavalan mikro-organismin, sairaus voi kehittyä. Ja kaikki infektiot ovat erityisen vaarallisia ensimmäisen elinvuoden lapsille.

    Toiseksi lykkäämällä rokotuksia vuodella teet karhunpalveluksen lapselle - jo ensimmäisenä elinvuotena rokotukset ovat paljon helpompi sietää.

    Milloin on noudatettava varovaisuutta Infanrix-rokotteen haitallisten sivuvaikutusten välttämiseksi?

    Ennenaikaisesti syntyneiden lasten (ennen 28 raskausviikkoa) perusrokotusta suoritettaessa on otettava huomioon hengityspysähdysmahdollisuus. Siksi rokotus tehdään sairaalassa seurannan varmistamiseksi hengitystoiminto 2-3 päivän sisällä.

    Erityistä varovaisuutta tarvitaan, kun rokotetaan lapsia, jotka kärsivät trombosytopeniasta tai veren hyytymisjärjestelmän patologiasta, koska tällainen epämiellyttävä komplikaatio, kuten verenvuoto, on mahdollinen.

    Lihaksensisäisen hematooman muodostumisen estämiseksi pistoskohtaa tulee painaa rokotteen antamisen jälkeen hankaamatta 2 minuutin ajan.

    Luin vuoden 2014 arvioita Infanrix Hexa -rokotteen jälkeisistä komplikaatioista (valmistaja Belgia). Tarvitsenko mitään valmistautumista rokotukseen komplikaatioiden välttämiseksi?

    Auttaako lääkevalmistelu Infanrix Hexa -rokotukseen?

    Monet vanhemmat yrittävät pitää lapsensa turvassa käytettävissä olevat keinot Siksi he turvautuvat lääketieteellisiin ja "luonnollisiin kansan" menetelmiin, joiden oletetaan voivan auttaa välttämään "kauhean kuusikomponenttisen rokotteen" aiheuttamia komplikaatioita - antihistamiinit, immunomodulaattorit, "vitamiinit", "yrtit", " homeopaattiset lääkkeet koskemattomuuden vuoksi" jne. Sinun ei tarvitse tehdä mitään tästä.

    Infanrix Hexa -rokotusta varten ei vaadita erityisiä valmisteluja. Tiedetään kuitenkin, että vahva, terve ja kovettunut lapsi sietää minkä tahansa rokotuksen helpommin kuin heikko ja sairas.

    Tästä seuraa, että rokotuksiin valmistautuminen sisältää jatkuvan lapsen terveydenhuollon, oikea tila uni ja ravinto, hygieniatoimenpiteet, kovettuminen jne.

    Lisäksi niitä on useita yksinkertaiset säännöt alla.

    "Perheen" väliaikaiset vasta-aiheet Infanrix Hexa -rokotteelle

    Rokotuksen tekeminen minuutti minuutilta ei ole ollenkaan välttämätöntä: jokainen äiti voi lykätä sitä omien "perheen" indikaatioiden vuoksi kahden perussäännön ohjaamana.

    Ensimmäinen ja tärkein sääntö: rokotuspäivänä lapsen on oltava täysin terve. Siksi, jos vanhemmat huomaavat uteliaille silmille näkymättömiä häiritseviä oireita, jotka voivat olla merkkejä alkavasta taudista, on parempi lykätä rokotusta päivällä tilanteen selkeyttämiseksi.

    Joten esimerkiksi ei ole toivottavaa saada rokotusta, jos vauva ei nukkunut hyvin edellisenä päivänä, söi suosikkipuuroaan huonosti, oli liian oikukas.

    Myös rokotusta lykätään, jos lapsi alle kolme päivää ennen rokotetta oli kosketuksissa suureen määrään ihmisiä ja hän voi "tartuttaa" minkä tahansa virusinfektion (tämä on aika, joka tarvitaan taudin oireiden alkamiseen).

    Toinen sääntö: rokotuspäivänä eikä seuraavalla viikolla lapseen ei pitäisi vaikuttaa haitallisilla tekijöillä ulkoinen ympäristö: Lykkää rokotusta, jos ulkona on erittäin kuuma tai raa'an kylmä. Älä myöskään anna lääkettä, jos joku kotitaloudesta on saanut SARS-sairauden, perheloma, jossa on paljon vieraita, tai pitkä matka on suunniteltu.

    Uuden ruoan käyttöönotto on myös rasittavaa vauvan elimistölle, joten jos olet lisännyt lisäravinteita tai uusia ruokia, odota kolme päivää ennen rokotteen käyttöönottoa (tietysti jos tiedät rokotuspäivän etukäteen, Älä sitten vain kokeile valikkoa kolme päivää ennen rokotteen käyttöönottoa ja viikkoa sen jälkeen).

    Valmistautuminen Infanrix Hexa -rokotteeseen rokotuspäivänä

    Kokeneet lastenlääkärit väittävät, että kaikki rokotukset, mukaan lukien niin monimutkainen kuin Infanrix Hexa, siedetään paremmin puolinälkäisessä vatsassa. Joten on parempi vähentää tarkoituksellisesti maitosekoituksen pitoisuutta tai olla lopettamatta lapsen ruokintaa vähän ennen rokotteen käyttöönottoa. Ei ole suositeltavaa syödä tuntia ennen rokotusta.

    Klinikalla yritä olla yhteydessä mahdollisimman vähän tuntemattomat- on parasta seistä jossain sivussa tai ottaa jonoon ja kävellä vauvan kanssa kadulla. Valitettavasti poliklinikka on tunnettu tartuntalähde, terveet ihmiset käyvät siellä hyvin harvoin.

    Portti enemmistöön virusinfektiot ovat ylempiä hengitysteitä, joten hautaa vauva 15-20 minuutin välein suojataksesi lasta tartunnalta käytävällä, joka on täynnä ihmisiä suolaliuosta(2-3 tippaa kumpaankin sieraimeen).

    Kuinka käyttäytyä rokotuksen jälkeen Infanrix Hexan sivuvaikutusten estämiseksi?

    Rokotuksen jälkeen on suositeltavaa olla lääkärin suorassa valvonnassa vähintään 30 minuuttia. Käytännössä kuitenkin sisällä pysyminen rokotushuone rajoitettu 5-7 minuuttiin, koska muut potilaat tarvitsevat tilaa.

    Tästä syystä lääkärit neuvovat vanhempia istumaan lapsen kanssa käytävällä, jossa, kuten tiedämme, on noussut riski infektio. Viisain tapa selviytyä tilanteesta on lähteä kävelylle lapsen kanssa raittiiseen ilmaan siirtymättä kauas klinikkarakennuksesta.

    Rokotuksen jälkeen on toivottavaa noudattaa enimmäisnälkäväliä, voit antaa vauvalle vettä juotavaksi, viihdyttää, häiritä jne. Se on ihanteellinen, jos selviät 3 tuntia ilman ruokaa.

    Rokotuspäivänä lapsi ei saa syödä liikaa, se on suositeltavaa runsas juoma ja raitista ilmaa. Ensi viikolla kontakteja tuntemattomiin tulisi rajoittaa.

    Mikä on Infanrix (Infanrix Hexa) -rokotereaktio?

    Reaktio mihin tahansa rokotteeseen, mukaan lukien Infanrix-rokote, on tilapäinen terveyshäiriö, joka yleensä kulkee jälkiä jättämättä.

    Tämä on perustavanlaatuinen ero rokotteen aiheuttaman reaktion (epämiellyttävä sivuvaikutus) ja komplikaation välillä, joka on jatkuva rikkomus ja toimii lisäksi vasta-aiheena rokotteen toistuvalle käytölle.

    Kaikki rokotusreaktiot voidaan jakaa yleisiin ja paikallisiin. Paikalliset reaktiot esiintyy pistoskohdassa ja ilmenee seuraavina oireina:

    • arkuus;
    • punoitus;
    • pehmytkudosten tiivistyminen.
    Noin yleinen reaktio Rokotus on aiheellinen, kun seuraavat oireet ilmaantuvat:
    • kehon lämpötilan nousu;
    • yleinen heikkous, letargia, uneliaisuus;
    • nivelkipu (nivelkipu);
    • pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu;
    • lyhytaikainen pyörtyminen.

    Lämpötila Infanrix Hexa -rokotuksen jälkeen

    Mitä minun pitäisi tehdä, jos Infanrix Hexa -rokote aiheutti niin yleisen reaktion kuin lämpötilan?

    Lämpötilan nousu yleisreaktiona Infanrix Hexa -rokotteelle tapahtuu useimmiten ensimmäisenä päivänä rokotuksen jälkeen ja voi kestää kaksi, harvemmin kolme päivää.

    Tässä tapauksessa vanhempien on suoritettava seuraava toimintoalgoritmi:
    1. Huoneessa, jossa lapsi sijaitsee, on tarpeen säilyttää suhteellinen viileys (noin 20 astetta) ja normaali kosteus (50-70%).
    2. Kaikkien lapsuuden vaivojen perussääntö on vähentää ruuan määrää ja lisätä juoman määrää.
    3. Juomiseen on erittäin hyödyllistä käyttää erikoisliuoksia suun kuivumiseen, kuten Gastrolit, Hydrovit, Regidron, Regidrare, Orasan, Humana Electrolyte jne. (saatavana melkein mistä tahansa apteekista).
    4. Lämpötilan nousu siirteen reaktion tapauksessa ei liity siirteen todelliseen immunogeenisuuteen, vaan sen reaktogeenisuuteen. Toisin sanoen kehon lämpötilan nousu ei liity infektion immuunimuistin muodostumiseen, vaan se on osoitus allergisesta reaktiosta. Siksi on varsin järkevää määrätä kuumetta alentavia lääkkeitä, kun lämpötila nousee yli 37,5 celsiusastetta.

    Näin ollen on suositeltavaa varata liuokset oraaliseen nestehukkaa ja kuumetta alentaviin lääkkeisiin jo ennen rokotteen käyttöönottoa.

    Mitkä kuumetta alentavat lääkkeet "pudottavat" lämpötilan Infanrixin jälkeen?

    Parhaat rokotusreaktioissa käytettävät kuumetta alentavat lääkkeet ovat steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet parasetamoli ja ibuprofeeni, joita voi ostaa apteekista ilman reseptiä.

    Parasetamoli (Acetaminophen, Acetophen, Daleron, Panadol, Paracet, Efferalgan) otetaan annoksella 10-15 mg / painokilo. Samaan aikaan lääkkeen käyttötiheys päivässä ei saa ylittää 4-5 kertaa vähintään 4 tunnin välein, jotta kokonaisannos ei ylitä 60 mg / painokilo.

    Monet vanhemmat käyttävät peräpuikkoja, tämä antoreitti on hellävaraisempi vauvan vatsalle. Tässä tapauksessa on kuitenkin muistettava, että mitä korkeampi kehon lämpötila, sitä hitaampi on vaikuttava aine vereen. Siksi milloin korkea lämpötila Parasetamoli on suositeltavaa ottaa suun kautta.

    Ibuprofeenin (Brufen, Nurofen) optimaalinen kerta-annos on paljon pienempi - 5-10 mg/kg. Tässä tapauksessa antipyreettisen aineen otto voidaan toistaa vasta 6 tunnin kuluttua, jotta päiväannos ei ylitä 20 mg / kg.

    Milloin rokotuksen jälkeinen kuume on merkki lääkäriin hakeutumisesta?

    Lääkärin avun hakemisen viite on Infanrix Hexa -rokotuksen jälkeinen ruumiinlämpö yli 38,5 celsiusastetta tai yli 37,3 asteen kuume neljäntenä päivänä rokotuksen jälkeen.

    Tiivistys Infanrixin jälkeen: mitä tehdä?

    Infanrix-rokotuksen jälkeen pistoskohdassa esiintyy paksuuntumista, ja siihen liittyy punoitusta, arkuutta ja turvotusta. Tämä on kudosten reaktio rokotteen komponentteihin.

    On huomattava, että paikallinen reaktio inaktivoituihin rokotteisiin, mukaan lukien Infanrix, on aina suurempi kuin eläviin. Tämä seikka johtuu siitä, että tällaisten rokotteiden koostumukseen lisätään erityisiä aineita - adjuvantteja, jotka tehostavat paikallista reaktiota ja edistävät voimakkaamman immuunivasteen muodostumista.

    Paikallinen reaktio Infanrix-rokotteeseen ilmaantuu kahden ensimmäisen päivän aikana ja kestää kahdesta kymmeneen päivään. Näin tehdessään niitä on kolme vakavuus paikallinen reaktio :

    • kevyt (jopa 2,5 cm);
    • kohtalainen (2,5 - 5 cm);
    • raskas (yli 5 cm).
    Keskivaikeiden tai vaikeiden reaktioiden yhteydessä lapsi on näytettävä lääkärille. Tosiasia on, että tällaisen reaktion voi aiheuttaa huonolaatuinen rokote (vanhentunut tai säilytetty sopimattomissa olosuhteissa) tai rokotussääntöjen rikkominen (steriiliyden puute, väärä rokotteen paikan ja antotavan valinta jne.) .

    Tällaisissa tapauksissa tiivistyminen Infanrixin jälkeen voi monimutkaistaa sitä vaativien paikallisten märkivien komplikaatioiden kehittyminen kirurginen interventio ja/tai antibioottihoito.

    Lisäksi vakavia paikallisia reaktioita ovat allergisen ihottuman ilmaantuminen pistoskohdassa ja/tai alueellisen ihottuman lisääntyminen imusolmukkeet. Erittäin vaikeissa tapauksissa turvotus voi kaapata läheisen nivelen tai levitä koko raajaan. Tällaiset reaktiot ovat erittäin harvinaisia ​​ja vaativat erikoislääkärinhoitoa.

    Mitä tulee lievään paikalliseen reaktioon, se on normaali mikä osoittaa immuunipuolustuksen aktivoitumisen. Siksi ei lisätoimenpiteitä sitä ei tarvitse poistaa.

    Netistä löytyy vinkkejä sen käyttämisestä epämiellyttävien vähentämiseen paikallisia oireita kuten jodiverkko, pakkaa, kaalin lehdet jne. Kokeneet asiantuntijat sanovat kuitenkin, että tällaisten lääkkeiden teho on lähellä nollaa.

    Lapsi on puolitoistavuotias. Teemme rokotukset yksilöllisen kalenterin mukaan. Olet jo tehnyt BCG:n ja hepatiitti B:n. Kumpi on parempi: Infanrix (DPT) + Imovax Polio vai Pentaxim -rokotteen yhdistelmä? Minua ei kiinnosta hinta, vaan se, miten rokote kestää. Luin arvostelut - en voi päättää, näyttää siltä, ​​​​että kaikki tapahtuu siellä ja siellä

    Kaikki nämä lääkkeet ovat hyvin siedettyjä, joten ei ole yllättävää, jos et huomannut suuria eroja vanhempien vastauksissa. Mutta on huomattava, että Pentaxim-rokote suojaa lasta viideltä infektiolta - hinkuyskältä, kurkkumätältä, tetanukselta, poliolta ja myös Haemophilus influenzaen aiheuttamilta infektioilta. Vaikka nimetty yhdistelmä Infanrix (DTP) + Imovax Polio on vain neljästä.

    Kyse ei ole vain lääkkeiden hinnasta, vaan yleensä monikomponenttiset rokotteet ovat helpompia sietää, säästät aikaa etkä altista vauvaasi tartuntariskille lisäkäynnillä klinikalla Haemophilus influenzae -rokotusta varten. Joten jo tässä suhteessa voitat varmasti.

    Lisäksi sinun tapauksessasi (lapsi alkoi rokottaa vuotta myöhemmin kuin normaaliaikataulu) on sopivampi Pentaxim, joka sisältää kevyttä hinkuyskäelementtiä.

    Jos valitset Pentaxim-rokotteen, ota huomioon, että tarvitset vielä kaksi rokotusta samalla lääkkeellä. Lääkärit suosittelevat perusrokotusta yhden valmistajan rokotteella.

    Saimme ensimmäisen rokotuksen 3 kuukauden iässä Infanrix IPV:llä. Nyt toinen injektio. Ei ole selvää, minne Infanrix IPV on kadonnut, mutta Infanrix-rokote (DTP) voidaan tilata. Mikä on paras tapa laittaa Infanrix ja poliomyeliitti - erikseen (Infanrix + OPV) tai odottaa Infanrix IPV:tä?

    Infanrix IPV:llä poliokomponenttina on inaktivoitu (tapettunut) polioviruksen viljelmä. OPV on elävä, mutta heikennetty poliopatogeenin viljelmä.

    Nämä kaksi komponenttia ovat keskenään vaihdettavissa. Lisäksi on kehitetty järjestelmiä, joissa lasten rokottaminen aloitetaan IPV-tyyppisillä rokotteilla ja siirrytään sitten OPV-rokotteisiin. Joten tässä suhteessa sinun ei pitäisi pelätä mitään.

    OPV:n etuja ovat parantunut immuniteetti, helppokäyttöisyys (suun kautta otettuna) ja lääkkeen alhaiset kustannukset. Tämä rokote on yleensä hyvin siedetty. On kuitenkin myös haittoja.

    OPV-rokote on elävä, vaikkakin heikennetty rokote, joten niitä on olemassa ylimääräisiä vasta-aiheita. Tätä lääkettä ei ehdottomasti suositella lapsille, joilla on vakavia sairauksia. immuunijärjestelmä.

    Lisäksi rokotettu lapsi muuttuu joksikin aikaa heikennetyn polioinfektion levittäjäksi, joten OPV-rokotteen käyttö ei ole toivottavaa tapauksissa, joissa seuraavat ihmisryhmät ovat kosketuksissa vauvan kanssa:

    • rokottamaton poliota vastaan;
    • kärsivät immuunipuutosta;
    • raskaana oleville naisille.

    Meillä on 3 Infanrix-rokotusta. Ensimmäiset kaksi rokotusta annettiin Infanrix IPV -rokotteella. Tänään tarkistin saatavuuden apteekeista: Infanrix IPV:tä ei ole saatavilla, mutta Infanrixia (DPT) ja Poliorixia voi ostaa. Etsin arvosteluja verkosta, mutta kävi ilmi, että harvat vanhemmat päättivät tällaisen yhdistelmän. Ja Komarovsky ei kirjoita tästä mitään. Kumpi on parempi: laita Infanrix ja Poliorix vai odota Infanrix IPV:tä?

    Poliorix-rokote sisältää saman tapetun poliovirusviljelmän kuin Infanrix IPV -rokotteen poliokomponentti. Lisäksi Poliorix-rokotteen on valmistanut sama yritys kuin Infanrix IPV:n. Joten Infanrix (DPT) + Poliorix yhdistelmällä on täysin mahdollista korvata Infanrix IPV.

    Lääkeyhdistelmien korkeampi hinta ei kuitenkaan ole ainoa asia, jonka menetät. Lapsesi kärsii pistosten määrän lisääntymisestä, koska Infanrixia ja Poliorixia annetaan erikseen eri raajoihin.

    Tämä ei tietenkään ole niin traagista, mutta on parempi tarkistaa apteekista, kun lääke saapuu, voi olla järkevää odottaa.

    Kuinka korvata Infanrix IPV HIB? Uudelleenrokotus vaaditaan. En tiedä miksi, mutta Infanrix (kaikki tyypit) on poissa. Voidaanko Pentaxia käyttää?

    Kyllä sinä voit. Toisin kuin perusrokotuksen kolmella ensimmäisellä annoksella, neljänteen tehosteannokseen (tehosteannokseen) voidaan käyttää muiden valmistajien lääkkeitä.

    Pentaxim suojaa samoilta taudeilta kuin Infanrix IPV Hib, joten sitä voidaan käyttää menestyksekkäästi analogisena.

    Mitä eroa on Infanrixilla ja hepatiittilla (Infanrix Hexa) ja Pentaximilla? Mikä lääke on parempi valita ensimmäiseen DPT-rokotukseen? Lääkäri sanoo, että tulevaisuudessa on tarpeen kiinnittää huomiota tuotantoon ja valita lääkkeet yhdeltä yritykseltä.

    Infanrixin valmistaa GlaxoSmithKline. Jos noudatit tarkasti Venäjän federaation kansallista rokotusaikataulua, niin ensimmäisessä rokotuksessa on optimaalista käyttää Infanrix Hexa -rokotetta - näin aloitat perusrokotuksen hinkuyskää, kurkkumätä, tetanusta, poliomyeliittiä ja hemofiilia infektiota vastaan ​​ja lopetat rokotus B-hepatiittia vastaan ​​(kaksi ensimmäistä rokotusta on annettava).

    Tulevaisuudessa sinun tulee vaihtaa Infanrix IPV-HIB:hen ja jatkaa immuunivasteen kehittämistä hinkuyskää, kurkkumätä, tetanusta, poliota ja Haemophilus influenzaea vastaan. Tämän lääkkeen kanssa on annettava vielä kolme annosta: kaksi jäljellä perusrokotusjaksosta ja yksi tehosterokotus (uudelleenrokotus) 4,5, 6 ja 18 kuukauden kohdalla.

    Pentaximin valmistaa Sanofi Pasteur, ja sitä käytetään perinteisesti kaikkiin neljään annokseen, jotka tarvitaan perusimmunisaatioon ja tehosterokotukseen hinkuyskää, tetanusta, kurkkumätä, poliota ja Haemophilus influenzae vastaan.

    Jos valitset tämän lääkkeen, sinun on annettava kolmas B-hepatiittiannos erikseen. Sen anto voidaan yhdistää Pentaxim-rokotteen antoon (samana päivänä, mutta eri kehon osiin). Jos säälit vauvaa ja kieltäydyt antamasta kahta injektiota samana päivänä, sinun on mentävä uudelleen klinikalle, mikä altistaa lapsen riskille saada jonkinlainen SARS.

    Molemmat lääkkeet (Pentaxim ja Infanrix) ovat hyvin siedettyjä ja niitä on riittävästi suuri määrä kiitollisia arvosteluja verkossa. Sitoutua optimaalinen valinta keskustele lääkärisi kanssa, joka ottaa huomioon tämän valmistajan lääkkeiden saatavuuden alueellasi.

    Kun molempien lääkkeiden saatavuus on sama, on pidettävä mielessä, että valitsemalla Infanrix pienennät vauvasi injektioiden määrää vähintään yhdellä injektiolla. Erityisesti sitä kannattaa miettiä, jos et ole vielä saanut yhtään B-hepatiittirokotusta.

    On huomattava, että uudelleenrokotuksen aikana toisen valmistajan lääkkeiden käyttö on sallittua, vaikkakaan ei suositella.

    Immunobiologiset valmisteet.

    Yksi soveltavan immunologian tärkeimmistä alueista on luominen tehokkaita lääkkeitä tartuntatautien immunoprofylaksiaa ja immunoterapiaa varten.

    Immunoterapia- johdanto alkaen lääketieteellisiin tarkoituksiin immunobiologiset valmisteet (esim. terapeuttiset rokotteet, seerumit, immunoglobuliinit, interferonit, sytokiinit).

    Immunoprofylaksia - immunobiologisten valmisteiden käyttöönotto tartuntatautien kehittymisen estämiseksi (esimerkiksi rokotteet, seerumit).

    Kaikki immuunijärjestelmään vaikuttavat aineet tunnetaan immunobiologisina valmisteina. Näihin kuuluu erilaisia ​​luonteeltaan ja alkuperältään erilaisia ​​aineita.

    ^ Immunobiologisten valmisteiden tyypit:

    1. Mikrobialkuperää olevat profylaktiset ja terapeuttiset lääkkeet (esim. rokotteet, bakteriofagit, eubiootit, toksoidit).

    2. Lääkkeet(esim. immunoglobuliinit, sytokiinit)

    3. Diagnostiikka immuunivalmisteet(esim. antiseerumit) sekä diagnostiset bakteriofagit ja allergeenit.

    4. Immunomodulaattorit (eri synteettiset huumeet, luonnollista alkuperää olevat biostimulantit).

    Immunobiologisilla aineilla voi olla erilaista toimintaa ihmiskehossa:

    1. Aktiivinen toiminta - lääkkeet indusoivat immuunireaktioiden kehittymistä (esim. rokotevalmisteet).

    2. Passiivinen toiminta - lääkkeiden vaikutukset, jotka ovat immunokompetenttien solujen efektorituotteita (esim. immunoglobuliinit, sytokiinit, seerumit).

    3. Lääkkeillä, jotka tarjoavat suojaa tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan ​​(esim. tuhkarokkorokote, tetanustoksoidi), on tietty vaikutus.

    4. Epäspesifinen vaikutus on lääkkeillä, jotka stimuloivat epäselektiivisesti immuunijärjestelmän toimintoja (esim. immunomodulaattorit, monet biostimulantit).

    Rokotteet.

    L. Pasteur antoi nimen "rokote" kaikille mikro-organismeista ja niiden tuotteista saaduille rokotusvalmisteille. Ensimmäisen rokotteen sai E. Jenner. Se sisälsi elävän vaccinia-viruksen, jonka antigeeniset ominaisuudet olivat identtiset ihmisen variolaviruksen kanssa, mutta joiden virulenssi ihmisille oli alhainen. Että. ensimmäinen rokotekanta lainattiin luonnosta. L. Pasteurin ansio on rokotekantojen kohdennetun tuotannon periaatteiden kehittäminen sekä raivotauti- ja pernaruttorokotteiden luominen. Hän löysi ilmiön vaimennus (vaimennus) - sellaisten kantojen valinta, joilla on vähentynyt virulenssi ja säilyneet immunogeeniset ominaisuudet, viljelemällä niitä tietyissä olosuhteissa tai kuljettamalla tälle infektiolle vastustuskykyisiä eläimiä kehon läpi.

    Tällä hetkellä on olemassa immunoprofylaksia, joka käsittelee rokotteiden kehittämistä ja käyttöä - rokotus. Rokotuksen ansiosta monet koko ihmiskunnalle vaaralliset epidemiataudit on voitettu - isorokko (eliminoitu), poliomyeliitti, kurkkumätä (käytännöllisesti katsoen eliminoitu), tuhkarokko, hinkuyskä, tetanus, luomistauti, tularemia, pernarutto, puutiaisaivotulehdus, raivotauti (epidemian vaara) on vähennetty).

    Rokotevalmisteiden antigeenit ovat:

    1. kokonaiset mikrobiruumiit (elävät tai tapetut)

    2. mikro-organismien yksittäiset antigeenit

    3. mikro-organismien myrkyt

    4. keinotekoisesti luodut mikro-organismien antigeenit

    5. geenitekniikalla saadut antigeenit.

    rokotteiden luokitukset.

    1. Antigeenin luonteen mukaan.

    Bakteerirokotteet

    Virusrokotteet

    2. Valmistusmenetelmien mukaan.

    Elävät rokotteet

    Inaktivoidut rokotteet (tapetut, ei-elävät)

    Molekyyli (anatoksiinit)

    geenitekniikka

    Kemiallinen

    3. Täydellisen tai epätäydellisen antigeenisarjan läsnäololla.

    Corpuscular

    Komponentti

    ^ 4. Kyky kehittää immuniteetti yhtä tai useampaa taudinaiheuttajaa vastaan.

    Monovaccines

    liittyvät rokotteet.
    Elävät rokotteet- valmisteet, joissa vaikuttavana aineena käytetään seuraavia:

    Vaimennettu, ts. heikentyneet (menetetivät patogeenisyytensä) mikro-organismikannat;

    Ei-patogeenisten mikro-organismien ns. erilaiset kannat, joilla on samankaltaisia ​​antigeenejä patogeenisten mikro-organismien antigeenien kanssa;

    Geenitekniikalla saadut yhdistelmä-DNA-bakteerikannat (vektorirokotteet).

    Immunisaatio elävällä rokotteella johtaa rokotusprosessin kehittymiseen, mikä tapahtuu suurimmalla osalla rokotetuista ilman näkyviä kliinisiä oireita. Tämän tyyppisen rokotteen tärkein etu- täysin säilynyt patogeeniantigeenisarja, joka varmistaa pitkäaikaisen immuniteetin kehittymisen jopa yhden immunisoinnin jälkeen. On kuitenkin myös useita haittoja. Pääasiallinen on riski saada ilmeinen infektio rokotekannan heikkenemisen vähenemisen seurauksena (esim. polio rokote harvoissa tapauksissa se voi aiheuttaa poliomyeliittiä aina selkäydinvamman ja halvauksen kehittymiseen asti).

    ^ Heikennetyt rokotteet on valmistettu mikro-organismeista, joiden patogeenisyys on heikentynyt, mutta joilla on selvä immunogeenisyys. Niiden joutuminen kehoon jäljittelee tartuntaprosessia.

    ^ Erilaiset rokotteet - Rokotekantoina käytetään mikro-organismeja, jotka ovat läheistä sukua tartuntatautien taudinaiheuttajille. Tällaisten mikro-organismien antigeenit indusoivat immuunivasteen, joka on ristiin suunnattu patogeenin antigeenejä vastaan.

    ^ Rekombinantit (vektori)rokotteet - on luotu ei-patogeenisten mikro-organismien käytön perusteella, joihin on rakennettu patogeenisten mikro-organismien spesifisten antigeenien geenejä. Tämän seurauksena elimistöön viety elävä ei-patogeeninen rekombinanttikanta tuottaa antigeeniä taudinaiheuttaja tarjoaa spesifisen immuniteetin muodostumisen. Että. yhdistelmä-DNA-tekninen kanta toimii tietyn antigeenin vektorina (johteena). Vektoreina esimerkiksi DNA:ta sisältävä vacciniavirus, ei-patogeeninen salmonella, jonka genomiin on viety HBs-geenit, hepatiitti B -viruksen antigeeni, puutiaisaivotulehdusviruksen antigeenit jne. .


    ^ Bakteerirokotteet

    Rokotteen nimi

    Siivilöi

    Kirjailijat

    Tuberkuloosi, BCG (naudan mykobakteereista)

    Att., Div.

    A. Calmet, K. Guerin

    Rutto, EV

    Att.

    G. Girard, J. Robic

    Tularemia

    Att.

    B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

    Pernarutto, STI

    Att.

    L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

    Brucella

    Att.

    P.A. Vershilov

    Q-kuume, M-44

    Att.

    V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

    Viraalinen

    rokotteet


    Isorokko (lehmänpox virus)

    Div.

    E. Jenner

    Tuhkarokko

    Att.

    A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

    keltakuume

    Att.

    influenssa

    Att.

    V. M. Ždanov

    Sikotauti

    Att.

    A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

    Venezuelan enkefalomyeliitti

    Att.

    V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

    Polio

    Att.

    A. Sabin, M. P. Chumakov, A. A. Smorodintsev

    ^ Huomautus: Att. – vaimennettu, Div. - poikkeava.
    Inaktivoidut rokotteet- valmistettu tapetuista mikrobikappaleista tai metaboliiteista sekä yksittäisistä antigeeneistä, jotka on saatu biosynteettisesti tai kemiallisesti. Nämä rokotteet osoittavat vähemmän (eläviin rokotteisiin verrattuna) immunogeenisyyttä, mikä johtaa useiden immunisaatioiden tarpeeseen, mutta niistä puuttuu ravintokuitu, mikä vähentää sivuvaikutusten ilmaantuvuutta.

    ^ Corpuscular (kokosolu-, koko virioni) rokotteet - sisältää täydellisen sarjan antigeenejä, jotka on valmistettu tapetuista virulenteista mikro-organismeista (bakteerit tai virukset) lämpökäsittelyllä tai altistamalla kemiallisille aineille (formaliini, asetoni). Esimerkiksi anti-rutto (bakteeri), anti-raivotauti (virus).

    ^ Komponentti (alayksikkö) rokotteet - koostuvat yksittäisistä antigeenisistä komponenteista, jotka voivat varmistaa immuunivasteen kehittymisen. Tällaisten immunogeenisten komponenttien eristämiseen käytetään erilaisia ​​fysikaalis-kemiallisia menetelmiä, joten niitä kutsutaan myös kemialliset rokotteet. Esimerkiksi alayksikkörokotteet pneumokokkeja (perustuu kapselipolysakkarideihin), lavantautia (perustuu O-, H-, Vi-antigeeneihin), pernaruttoa (polysakkaridit ja kapselipolypeptidit), influenssaa (viruksen neuraminidaasi ja hemagglutiniini) vastaan. Jotta näille rokotteille saadaan korkeampi immunogeenisyys, ne yhdistetään adjuvanttien kanssa (sorboitu alumiinihydroksidiin).

    ^ Geenimanipuloidut rokotteet sisältävät patogeenien antigeenejä, jotka on saatu geenitekniikan menetelmillä, ja sisältävät vain erittäin immunogeenisiä komponentteja, jotka edistävät immuunivasteen muodostumista.

    Tapoja luoda geneettisesti muunneltuja rokotteita:

    1. Virulenssigeenien vieminen avirulentteihin tai heikosti virulenttisiin mikro-organismeihin (katso vektorirokotteet).

    2. Virulenssigeenien vieminen toisiinsa liittyviin mikro-organismeihin, mitä seuraa antigeenien eristäminen ja niiden käyttö immunogeeninä. Esimerkiksi hepatiitti B:n immunoprofylaksiaa varten on ehdotettu rokotetta, joka on viruksen HBsAg. Sitä saadaan hiivasoluista, joihin on viety virusgeeni (plasmidin muodossa), joka koodaa HBsAg:n synteesiä. Lääke puhdistetaan hiivan proteiineista ja sitä käytetään immunisointiin.

    Anatoksiinit– formaldehydillä (0,4 %) neutraloidut toksiinit 37-40 ºC:ssa 4 viikon ajan, menettivät myrkyllisyytensä täysin, mutta säilyttivät toksiinien antigeenisyyden ja immunogeenisyyden ja niitä käytetään estämään toksiiniinfektioita (kurkkumätä, tetanus, botulismi, kaasukuolio, stafylokokkiinfektiot) ja jne.). Tavanomainen toksiinien lähde on teollisesti viljellyt luonnolliset kantojen tuottajat. Vapautan toksoideja mono- (difteria, tetanus, stafylokokki) ja niihin liittyvien (difteria-tetanus, botuliinitrianatoksiini) valmisteiden muodossa.

    Konjugaattirokotteet ovat bakteeripolysakkaridien ja toksiinien komplekseja (esim. Haemophilus influenzae -antigeenien ja difteriatoksoidin yhdistelmä). Yritetään luoda sekasoluvapaita rokotteita, jotka sisältävät toksoideja ja joitain muita patogeenisyystekijöitä, esim. adhesiinit (esim. soluton hinkuyskä-kurkkumätä-tetanusrokote).
    Monovaccines - rokotteet, joita käytetään luomaan immuniteetti yhdelle patogeenille (yksiarvoiset lääkkeet).

    Liittyvät lääkkeet - Moninkertaisen immuniteetin luomiseksi samanaikaisesti useiden mikro-organismien antigeenejä (yleensä tapettuja) yhdistetään näihin valmisteisiin. Yleisimmin käytetyt ovat: adsorboitu hinkuyskä-difteria-tetanusrokote (DPT-rokote), tetrarokote (rokotus lavantautia vastaan, paratyfaatti A ja B, tetanustoksoidi), ADS-rokote (difteria-tetanustoksoidi).
    ^ Rokotteen antomenetelmät.

    Rokotevalmisteet annetaan suun kautta, ihonalaisesti, intradermaalisesti, parenteraalisesti, intranasaalisesti ja inhalaationa. Antoreitti määrittää lääkkeen ominaisuudet. Elävät rokotteet voidaan antaa iholta iholle (scarification), intranasaalisesti tai suun kautta; toksoidit annetaan ihonalaisesti ja ei-elävät verisolurokotteet - parenteraalisesti.

    Lihaksensisäinen injektoidut (perullisen sekoittamisen jälkeen) sorboidut rokotteet (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV). ^ Pakaralihaksen ylempää ulkokvadranttia ei tule käyttää, koska 5%:lla lapsista hermorunko kulkee siellä ja vauvan pakaroissa on lihaksikkaita, joten rokote pääsee rasvakudokseen (hitaasti liukenevan granulooman riski). Pistoskohta on reiden anterolateraalinen (nelipäisen lihaksen lateraalinen osa) tai yli 5-7-vuotiailla lapsilla hartialihas. Neula työnnetään sisään pystysuoraan (90° kulmassa). Injektion jälkeen ruiskun mäntä tulee vetää taaksepäin ja rokote tulee antaa vain, jos verta ei ole, muuten injektio on toistettava. Ennen injektiota lihas taitetaan kahdella sormella, mikä lisää etäisyyttä periosteumiin. Reiteen ihonalaisen kerroksen paksuus alle 18 kuukauden ikäisellä lapsella on 8 mm (max. 12 mm) ja lihaksen paksuus on 9 mm (max. 12 mm), joten neula 22 -25 mm pitkä riittää. Toinen menetelmä- lapsilla, joilla on paksu rasvakerros - venytä iho pistoskohdan yli vähentäen ihonalaisen kerroksen paksuutta; kun taas neulan työntösyvyys on pienempi (jopa 16 mm). Käsivarressa rasvakerroksen paksuus on vain 5-7 mm ja lihaksen paksuus 6-7 mm. Potilailla hemofilia lihaksensisäinen injektio suoritetaan kyynärvarren lihaksiin, ihonalaisesti - käden tai jalan takaosaan, jossa injektiokanavaa on helppo painaa. ihonalaisesti imeytymättömät - elävät ja polysakkaridit - rokotteet annetaan: lapaluun alapuolelle, olkapään ulkopinnalle (ylemmän ja keskimmäisen kolmanneksen rajalle) tai reiden anterolateraaliseen alueeseen. Ihonsisäinen sisäänvienti (BCG) suoritetaan olkapään ulkopintaan, Mantoux-reaktio - kyynärvarren koukistuspintaan. OPV ruiskutetaan suuhun, jos lapsi sylkee rokoteannoksen, hänelle annetaan toinen annos, jos sylkee, rokotusta lykätään.

    ^ Rokotettujen valvonta kestää 30 minuuttia, kun anafylaktinen reaktio on teoriassa mahdollista. Vanhemmille tulee kertoa mahdollisista lääketieteellistä apua vaativista reaktioista. Lapsia tarkkailee suojelijahoitaja ensimmäiset 3 päivää inaktivoidun rokotteen käyttöönoton jälkeen, 5-6 ja 10-11 päivänä - elävien rokotteiden käyttöönoton jälkeen. Tiedot suoritetusta rokotuksesta kirjataan ilmoittautumislomakkeisiin, rokotuspäiväkirjoihin ja ennaltaehkäisevää rokotusta koskevaan todistukseen.
    Tarpeen asteen mukaan jakaa: ajoitettu (pakollinen) rokotus, joka suoritetaan rokotusohjelman mukaisesti, ja rokotus epidemiologisten indikaatioiden mukaan, jotka suoritetaan kiireellisesti immuniteetin luomiseksi henkilöille, joilla on riski saada infektio.


    HYVÄKSYTTY

    Puolustusministeriön määräys

    Ukrainan terveyteen

    16 .09.2011 595

    ^ ENNAKKOSIRUJEN KALENTERI UKRAINASSA

    Siru vіkomille


    Vik

    ^ Chip vastaan

    1 päivä

    Hepatiitti B 2

    3-5 päivää

    Tuberkuloosi 1

    1 kuukausi

    Hepatiitti B 2

    3 kuukautta

    kurkkumätä, yskä,

    oikea 3


    Poliomyeliitti 4

    Haemophilus influenzae 5

    4 kuukautta

    kurkkumätä, yskä,

    oikea 3


    Poliomyeliitti 4

    Haemophilus influenzae 5

    5 ms.

    kurkkumätä, yskä,

    oikea 3


    Poliomyeliitti 4

    6 kuukautta

    Hepatiitti B 2

    12 min.

    Kuori, vihurirokko, sikotauti 6

    18 min.

    kurkkumätä, yskä,

    oikea 3


    Poliomyeliitti 4

    Haemophilus influenzae 5

    6 vuotta

    kurkkumätä,

    oikea 3


    Poliomyeliitti 4

    Kuori, vihurirokko, sikotauti 6

    7 vuotta

    Tuberkuloosi 1

    14 vuotta

    Kurkkumätä, muokkaa 3

    Poliomyeliitti 4

    18 vuotta

    Kurkkumätä, muokkaa 3

    23 kivinen

    Kurkkumätä 3

    28 vuotta

    Kurkkumätä, muokkaa 3

    (nadali - nahka 10 vuotta)

    1 Uudet ihmiset käyttävät sirpaleita, joten he eivät voi ajatella mitään vasta-aiheita. Rokotus suoritetaan lapsen 3-5. elinpäivänä (aikaisintaan 48 vuotta syntymän jälkeen). Ruumiinpainoisten keskosten rokottamiseen 2000 on tarpeen antaa zastosovuvat rokote tuberkuloosin ehkäisemiseksi antigeenin muutoksella (jäljempänä - BCG-m).

    Tuberkuloosin ennaltaehkäisyä ei tule tehdä samana päivänä muiden halkeamien ja muiden parenteraalisten manipulaatioiden kanssa.

    Jos lapsia ei ole jaettu katossairaalassa, heille annetaan pakolliset rokotukset terveyden suojelemiseksi.

    Vaikka lasta ei jaeta katossairaalassa lääketieteellisten vasta-aiheiden vuoksi, halkaisu suoritetaan BCG-rokotteella, muissa tapauksissa halkaisu suoritetaan tuberkuloosin ehkäisyrokotteella (jäljempänä BCG).

    Lapsille, jotka eivät ole selvinneet kahteen kuukauteen, tuberkuloosin splitointi suoritetaan ilman anterior Mantoux -testiä. Kahden kuukauden kuluttua, ennen BCG:n jakautumisen päättymistä, lasten tulee suorittaa Mantoux-testi. Katkaisu suoritetaan negatiivisella testituloksella.

    Tuberkuloosin varhaisen toteamisen menetelmällä Mantoux-testi, jossa on 2 tuberkuliiniyksikköä tuberkuliinia, todetaan kaikille 12 kuukauden iästä alkaen systemaattisesti kerran päivässä edellisestä tuloksesta riippumatta.

    Uudelleenrokotusta tuberkuloosia vastaan ​​tarjotaan 7-vuotiaille lapsille, joiden Mantoux-testin tulos on negatiivinen. Uudelleenrokotus suoritetaan BCG-rokotteella.

    Samalla, että profylaktiset splitit voivat johtaa herkkyyteen tuberkuliinille, kun tuberkuliinidiagnoosia tehdään vuosisadan ajan, on tarpeen suunnitella ennen ennaltaehkäisevien splittien tekemistä. Hiljaisista tai muista syistä Mantoux-testi suoritetaan ennaltaehkäisevän jaon jälkeen, tuberkuliinidiagnoosi tulee tehdä aikaisintaan kuukauden kuluttua jakautumisesta.

    2 Uusille ihmisille tarjotaan rokotuksia hepatiitti B:n ehkäisyyn. Lasten rokottamiseen hepatiitti B:tä vastaan ​​on järjestelmä: 0 (ensimmäinen doba) -1-6 kuukautta lapsen elämästä.

    Vastasyntyneet, joiden paino on alle 2000, syntyneet HBsAg-positiivisista äideistä, rokotus suoritetaan obov'azkovo syntyessään kaavion 0-1-2-7 mukaisesti (0 - ensimmäinen elinpäivä, ensimmäisen syntymäpäivä rokotteen käyttöönotto, vähimmäisväli ensimmäisen ja muiden jakojen välillä - 1 kuukausi, muilla ja kolmansilla siruilla - 1 kuukausi, kolmannella ja neljännellä sirulla - 5 kuukautta).

    3 Halkaisua kurkkumätäen ehkäisyyn, korjaamiseen ja yskimiseen tehdään vuosisadan iässä 3 kuukautta (ensimmäinen halkaisu), 4 kuukautta (muu halkeilu), 5 kuukautta (kolmas halkeilu) ja 18 kuukautta (neljäs halkeilu).

    Ensimmäisen ja muun, muun ja kolmannen yskä-, kurkkumätä-rokotteen välinen aika on alle 1 kuukausi. Kolmannen ja neljännen jaon välinen aika on vähintään 12 kuukautta.

    Lasten rokottamiseen yskää vastaan ​​ensimmäisen elinkaaren aikana rokotteet voidaan rokottaa sekä soluttomalla (jäljempänä - AaKDP) että kokosoluisella (jäljempänä - AKDP) yskäkomponentilla.

    Yskän siirtäminen historiaan ei ole vasta-aihe ennen rokotusta tätä tautia vastaan.

    Yskärokotus suoritetaan alle 6-vuotiaille lapsille 11 kuukautta 29 päivää.

    Uudelleenrokotus difteriaa ja oikeaa vastaan ​​6 vuoden kuluttua suoritetaan kurkkumätä-oikea-toksoidilla (jäljempänä - ADP), 14 vuoden kuluttua ja 18 vuoden kuluttua - kurkkumätä-oikea-toksoidilla, jossa on antigeenin muutos (jäljempänä - ADP-M).

    Ensimmäinen suunniteltu aikuisten uudelleenrokotus vuosisadalle ja epidemiologiset indikaatiot, jos jakautumia oli aikaisemmin, suorittaa ADP-M 5 vuoden välein jäljellä olevan jakamisen jälkeen. ADP-M suorittaa aikuisten aikuisten jatkorokotukset vähintään 10 vuoden välein ADP-M:n jakautumisesta eteenpäin.

    4 Inaktivoitu rokote poliomyeliitin (jäljempänä IPV) ehkäisyyn on varattu kahdelle ensimmäiselle jakautumiselle ja vasta-aiheiden sattuessa ennen oraalisen poliomyeliittirokotteen (jäljempänä OPV) käyttöönottoa - kaikille edenneille spliteille kalenteri.

    OPV-rokote määrätään 3.-6. sirpaleelle (jako vuosisadalle - 5 kuukautta, 18 kuukautta, 6 vuotta ja 14 vuotta) OPV-vasta-aiheen ajaksi.

    IPV-rokote voidaan varastoida 3.-6. splitille sekä yhdistelmärokotteiden varastoon.

    Lapsille, joita hoitaa HIV-tartunnan saanut perheenjäsen tai henkilöt, jotka ovat vasta-aiheisia OPV:n käyttöönotolle, jakaminen tulee suorittaa yksinomaan IPV-rokotteella.

    OPV:n jakamisen jälkeen suositellaan ympäristöön, suunnitellut leikkaukset 40 päivän ajaksi, katkaise kontaktit henkilöihin, jotka ovat vasta-aiheisia OPV:n käyttöönotolle.

    5 Lasten rokotus Haemophilus influenzae tyyppi b -infektion ehkäisemiseksi (jäljempänä Hib-rokote) voidaan suorittaa monorokotteina ja yhdistelmärokotteina Hib-komponentin kostamiseksi. Käytettäessä Hib-vikariousrokotetta perusrokotukseen, on välttämätöntä ohittaa yhdistelmärokotteet, joissa on Hib-komponentti.

    Haemophilus influenzae tyypin b infektion ehkäisy, jota seuraa 3-4-18 kuukauden aikataulu.

    Rokotus Hib-infektiota vastaan ​​tehdään alle 4-vuotiaille lapsille 11 kuukautta 29 päivää. Vanhemmassa eläinlääkärissä Hib-infektiota vastaan ​​rokotetaan vain riskiryhmään kuuluvia henkilöitä, vain osaston 4 lukuun asti.

    6 Tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa ehkäiseviä rokotuksia suoritetaan 12 kuukauden ajan. Muu halkaisu - osoitteessa Vіtsі 6 rokіv.

    Lapset, joita ei ole rokotettu kuorta, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan ​​sata vuotta 12 kuukauden iässä ja 6-vuotiaana, halkeilu voidaan korjata missä iässä tahansa 18 vuoteen asti. Tässä tapauksessa lapset voivat ottaa 2 annosta ja lisäannoksia annosten välillä minimivälillä.

    Sairauden siirtyminen kireille, sikotauti ja vihurirokko eivät ole vasta-aiheisia halkeamiselle.

    Rokotukset kuorta, sikotautia, vihurirokkoa vastaan ​​yli 18-vuotiaita, jotka eivät vieneet siruja vuosisataan, otettiin käyttöön kalenterin III ja IV osastoilla.

    En seurannut sarjaa rokotuksia, ikään kuin annos jäisi väliin, riippumatta siitä, kuinka kauan tunti oli kulunut. On tarpeen antaa annokset, jotka eivät ole aikataulun mukaisia, pienin annosvälein.

    ^ Vasta-aiheet rokotuksiin

    Terveet ihmiset ovat sallittuja rokottaa, mutta ennaltaehkäisevässä työssä lääkäri joutuu usein selvittämään rokotuksen vasta-aiheet lapsille ja aikuisille, joilla on erilaisia ​​patologisia tiloja. Patologiset tilat, jotka ovat perustana pysyvälle rokotusten lopettamiselle nykyiset vasta-aiheet ovat harvinaisia, niiden kokonaistaajuus ei saavuta yhtä prosenttia. Toinen sairausryhmä (esim. akuutit sairaudet) vaatii vain viivästystä rokotuksessa - näissä tapauksissa termiä "peruuttaminen" ei pidä käyttää, koska rokotettava lapsi (tai aikuinen) sisältyy itse asiassa rokotettujen luetteloon. seurataan sen määrittämiseksi, milloin rokotus tulee saataville.

    Vasta-aiheet, jotka edellyttävät immunisaation viivästymistä, on erotettava kunkin lääkkeen osalta ja lähestyttävä yksilöllisesti jokaiselle rokotetulle. Samaan aikaan niitä on useita yhteisiä lähestymistapoja: elävillä rokotteilla annettavien rokotusten välisen aikavälin on oltava vähintään 2 kuukautta ja tapetuilla rokotteilla ja toksoideilla - vähintään yksi kuukausi. Rokotuksia ei oteta maksimissaan itämisaika tartuntalähteen kanssa kosketuksissa olleet henkilöt, lukuun ottamatta pohjaeläimen infektioita vastaan ​​annettuja rokotuksia. Mutta jos lapsen henkeä uhkaa, karanteeni minkään taudin varalta ei ole ehdoton este immunisaatiolle ja vaatii jokaisessa tapauksessa yksilöllinen lähestymistapa. Akuuteissa sairauksissa lääkkeiden käyttöönotto erityinen ehkäisy viivästyy toipumiseen asti.

    Jäykkäkouristus- ja raivotautirokotusten hätäehkäisylle ei ole vasta-aiheita, mutta tässä on myös muistettava jokaisen rokotetun lääkkeen valinta.

    ^ Väärät vasta-aiheet

    Kohtuuton rokotusten keskeyttäminen käyttämällä diagnooseja, kuten vakaat tai taantuvat neurologiset sairaudet, astma, ekseema, anemia, syntymävikoja, kateenkorvan kasvu, pitkäaikainen antibiootti-, steroidi- jne. hoito. Myöskään sepsiksen sairastaneiden lasten rokotusten keskeyttäminen ei ole perusteltua, hemolyyttinen keltaisuus, keuhkokuume tai suvussa epilepsia, SIDS, voimakkaat rokotusreaktiot. Tällaiset viittaukset eivät puhu lääkärin huolista lapsista, vaan ainoastaan ​​hänen lääketieteellisestä lukutaidottomuudestaan.

    ^ Rokotuksen jälkeiset reaktiot ja komplikaatiot

    rokotuksen jälkeiset reaktiot. Rokotuksen jälkeinen reaktio (rokotus) on kehon tila, jolle on tunnusomaista lyhytaikainen, enimmäkseen subjektiivisesti arvioitu muutos sen toiminnan luonteessa. Se ilmenee objektiivisesti homeostaasijärjestelmien toiminnallisen tilan muutoksena, joka ei yleensä ylitä fysiologinen normi ja luonteeltaan korvaavia. Joissakin tapauksissa rokotuksen jälkeisiä reaktioita voidaan pitää patologisen tilan rajana. Muutokset subjektiivisissa ja objektiivisissa indikaattoreissa ylittävät tällaisissa tapauksissa normin, mutta ovat lyhytaikaisia ​​(enintään 7 päivää).

    Rokotuksen jälkeiset reaktiot jaetaan paikallisiin ja yleisiin. Paikallinen kehittyy suoraan pistoskohdassa. Parenteraalisen antamisen yhteydessä paikallisen reaktion voimakkuutta arvioidaan seuraavasti: hyperemia ilman infiltraatiota tai infiltraatio, jonka halkaisija on enintään 2,5 cm - heikko reaktio; infiltraatti, jonka halkaisija on 2,6 - 5,0 cm - keskivahva; infiltraatio, jonka halkaisija on yli 5 cm, tai tunkeutuminen lymfadeniitin kanssa - voimakas reaktio.

    Yleisen reaktion vakavuus arvioidaan yleensä pääasiassa lämpötilan nousun asteen perusteella, ts. reaktio on heikko - lämpötilassa 37 - 37,5 °C, keskimääräinen - 37,6 - 38,5 °C, voimakas yli 38,5 °C:n lämpötilassa. Lämmön nousun asteen lisäksi voidaan käyttää muita kriteerejä, kuten verenpaineen lasku, oksentelu, lyhytaikainen pyörtyminen lavantautirokotteen käyttöönoton jälkeen, dyspeptiset häiriöt kolerarokotteen käytön jälkeen, sidekalvotulehduksen vakavuus, katarraaliset ilmiöt nenänielassa, ihottuman voimakkuus tuhkarokkorokotteella immunisoinnin jälkeen.

    Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot. Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot ovat tuskallisia reaktioita, jotka eroavat alkamisajan, voimakkuuden ja laadun suhteen tämän lääkkeen tavanomaisista reaktioista. Rokotuksen jälkeisenä aikana esiintyvät patologiset prosessit jaetaan:

    1) itse asiassa rokotuksen jälkeiset komplikaatiot, joiden kehittyminen oli suora seuraus rokotuksesta (anafylaktinen sokki, rokotuksen jälkeinen enkefaliitti jne.);

    2) komplikaatiot, jotka liittyvät aseptisten sääntöjen rikkomiseen rokottamisen ja vieraiden mikro-organismien rokotteen rokottamisen aikana;

    3) kroonisten sairauksien paheneminen ja piilevän infektion aktivoituminen (tuberkuloosi, reuma, keuhkoastma jne.);

    4) patologiset prosessit liittyy rokotuksen jälkeiseen infektioon.

    Näissä tapauksissa rokotusprosessi voi myötävaikuttaa jatkuvan infektion (hengitysteiden virus-, stafylokokki-, meningokokki- jne.) pahenemiseen ja monimutkaisuuteen. Väliaikainen infektio puolestaan ​​voi aiheuttaa vakavamman rokotusprosessin kulun.

    Kaikki komplikaatiot ja epätavalliset reaktiot, jotka ovat kehittyneet bakteeri-, virus- ja seerumivalmisteiden käytön jälkeen, ovat erityisen kirjanpidon alaisia. Tutkinnan järjestää alueellinen CGE, joka sai hätäilmoituksen hoitolaitokselta. Toimikunnan työhön osallistuvat epidemiologi, kliinikko yleinen profiili(terapeutti tai lastenlääkäri), lääkäri, joka on erikoistunut kapeaan komplikaatioprofiiliin. Tutkinnan päätteeksi laadittu laki toimitetaan viranomaisille terveysministeriöön.

    Rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä:

    Moitteeton rokotustekniikka, erityisen tiukka aseptiikan noudattaminen;

    Rokotusten määräaikojen noudattaminen;

    Vasta-aiheiden tunnistaminen;

    Virkistystoiminnan oikea-aikainen toteuttaminen;

    Säästävien immunisointimenetelmien käyttö.