Veristä vuotoa nänneistä. Purkaus maitorauhasesta painettaessa

Useimmat naiset alkavat paniikkiin havaittuaan nänneistä eritteen epäilevät, että heillä on vakava sairaus. Itse asiassa monissa tapauksissa tämä ilmiö ei ole patologian oire. Naisen rinta on rauhanen, eli elin, joka pystyy tuottamaan eritteitä. Siksi ei tarvitse kärsiä ahdistuneista epäilyistä ja ajatella pahanlaatuista kasvainta. Rintavuotosyöpää diagnosoidaan harvoin. Mutta toisaalta, sinun ei pitäisi myöskään sivuuttaa ongelmaa kokonaan. Jos vuotoa ilmenee, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, joka tutkii sinut ja määrää tarvittaessa lisädiagnoosia.

Imetyshäiriöt johtuvat sekä rintarauhasten kyvyttömyydestä suorittaa normaalisti eritystoimintoa että erittymisen patologioista. Tyypillisiä imetyshäiriöitä ovat hypogalaktia, agalaktia, laktostaasi ja galaktorrea.

Yleisin tila on hypogalaktia, jolloin äidin rinnat tuottavat vähemmän maitoa kuin vauva tarvitsee. Monissa tapauksissa tilannetta voidaan parantaa, jos noudatat lääkäreiden suosittelemaa ruokinta-ohjelmaa. Äärimmäistä imetyksen puutteen muotoa kutsutaan agalaktiaksi. Tässä tilassa rintamaitoa ei muodostu lainkaan, ja ainoa vaihtoehto on vauvan pulloruokinta.

Laktostaasin yhteydessä maidon pysähtyminen tapahtuu yhdessä tai useammassa rauhasen lohkossa, mikä voi johtaa vakavaan komplikaatioon - utaretulehdukseen.

Galaktorrea on imetyksen patologia, joka ei liity äitiyteen ja vauvan ruokkimisen tarpeeseen. Tässä tapauksessa maitoa vapautuu aivolisäkkeen hormonaalisesti aktiivisten muodostumien vaikutuksesta tai muiden syiden vaikutuksesta. Patologisella erityksellä nänneistä voidaan katsoa eritteitä, jotka ilmaantuvat kolme vuotta viimeisen raskauden jälkeen tai esiintyvät naisella, joka ei ole koskaan ollut raskaana. Samean, seroosin ja verisen nesteen erittymistä nänneistä pidetään myös patologiana. Tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan paljon harvemmin ja ne osoittavat yleensä jonkinlaista maitorauhasen sairautta.

Fysiologinen vuoto rintarauhasen nänneistä

Fysiologinen laktorrea voi johtua seuraavista syistä:

Raskauden aikana;

synnytyksen jälkeen;

2–3 vuoden kuluessa viimeisestä raskaudesta, mikä tahansa lopputulos naisilla, jotka eivät imetä ja joilla on kaksivaiheinen ovulaatiokuukautiskierto;

Vastasyntyneillä 12-14 päivän kuluessa syntymästä ilmenee seksuaalinen kriisi äidin estrogeenien ja prolaktiinin vaikutuksen alaisena.

Nännistä vuotamisen syiden luokittelu

Tämä luokittelu ohjaa lääkäreitä tehdessään diagnoosia, kun nänneistä havaitaan patologista vuotoa.

Hyperprolaktineeminen hypogonadismi (primaarinen hyperprolaktineeminen hypogonadismi).

Aivolisäkkeen adenoomat:

mikro- ja makroprolaktinoomat;

Prolaktinoomat yhdessä muiden endokriinisten rauhasten adenoomien kanssa;

Prolaktinoomat yhdessä "tyhjän sella" -oireyhtymän kanssa.

Galaktorrea ja/tai hyperprolaktiininen hypogonadismi yhdistettynä muihin hypotalamus-aivolisäkkeen sairauksiin tai lääketieteellisiin vaikutuksiin hypotalamuksen alueella.

Akromegalia.

Itsenko-Cushingin tauti ja Nelsonin oireyhtymä.

Hypotalamuksen aivolisäkkeen alueen hormonaalisesti inaktiiviset muodostelmat:

Aivolisäkkeen adenoomat ("pseudoprolaktinoomat");

Kraniofaryngoomat;

Kondroomat, glioomat, meningioomit, angioomat sella turcican alueella jne.;

Systeemisten sairauksien leviäminen (sarkoidoosi, ksantomatoosi);

Raskauden lymfosyyttinen hypofysiitti;

"Tyhjä sella" -oireyhtymä;

Krooninen intrakraniaalinen hypertensio;

Aivolisäkkeen varren leikkaus tai repeämä;

Protonihoidon jälkeinen tila adenohypofyysialueella.

Galaktorrea ja/tai hyperprolaktiininen hypogonadismi toissijaisena oireyhtymänä endokriinisissä ja somaattisissa sairauksissa, neurogeenisissä sairauksissa ja lääkevaikutuksissa.

Perifeeristen endokriinisten rauhasten vauriot:

Primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta (VanWyck-Ross-Hennesin oireyhtymä tai VanWyck-Grumbachin oireyhtymä);

Estrogeenia tuottavat kasvaimet;

PCOS (munasarjasolujen monirakkulatauti);

CAH (synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia);

Addisonin tauti;

Diffuusi toksinen struuma (Tsondekin oireyhtymä).

Iatrogeeniset muodot, jotka aiheutuvat lääkkeiden ottamisesta tai kierukan asettamisesta.

Neurogeeniset häiriöt, mukaan lukien anorexia nervosa.

Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Aivolisäkkeen ulkopuoliset kasvaimet, jotka tuottavat prolaktiinia (bronkogeeninen karsinooma, hypernefroma).

Maitorauhasen dyshormonaaliset, dysplastiset ja kasvainsairaudet.

Mastopatia.

Maitorauhasten ektasia.

Leikkaukset, mukaan lukien plastiset, rintarauhasessa ja rinnassa.

Intraduktaalinen papillooma.

Maitosyöpä.

Sekalaisia ​​syitä.

Idiopaattinen galaktorrea.

Vuoto nänneistä - normaali ja patologinen

Koska rinta on rauhanen, eritystä siitä pidetään normaalina, kun se liittyy vauvan ruokkimiseen. Myös vähäinen vuoto, joka ei liity imetykseen, on hyväksyttävää. Nestettä voi tulla molemmista nänneistä tai vain toisesta. Joissakin tapauksissa vuoto tapahtuu itsestään, ja toisissa - nännin painamisen jälkeen.

Purkamisen konsistenssi vaihtelee - se voi olla joko paksua tai täysin nestemäistä. Värivalikoima on myös monipuolinen - on väritöntä, maitomaista, keltaista, vihertävää ja joissakin tapauksissa jopa veristä vuotoa.

Epänormaali vuoto esiintyy harvoin ensimmäisenä ilmeisenä hyperprolaktinemian merkkinä – vain 20 %:ssa tapauksista. Ja vielä harvemmin ne ovat potilaiden päävalitus gynekologin, endokrinologin tai terapeutin vastaanotolla. Ainoana poikkeuksena voidaan pitää toiminnallista (idiopaattista) laktorreaa. Yli 70 %:lla tällaisista potilaista vuoto on taudin johtava merkki.

Kaikissa muissa tapauksissa naisilla on muita oireita, jotka häiritsevät heitä ensin. Puhumme kuukautiskierron ja generatiivisen toiminnan häiriöistä, ylipainosta, päänsärystä jne. Eli epäspesifiset oireet tulevat esiin. Lactorrhean tällaisissa tapauksissa usein tunnistaa lääkäri kuultuaan potilaan valituksia ja tutkittuaan hänet huolellisesti.

Millainen nännen vuoto voi olla

Jos nänneistä tulee vuotoa, sinun on kiinnitettävä huomiota sen tilavuuteen, hajuun ja väriin. Nämä merkit auttavat tekemään johtopäätöksiä epäillystä patologiasta, joka saattaa olla tarpeen hoitaa vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Valkovuoto on maitoa ja sitä havaitaan normaalisti ruokinnan aikana. Jos maidontuotantoa ei liity imetykseen, voimme puhua galaktorreasta (kun nänneistä tulee vuotoa, koska naisen kehossa on korkea prolaktiinipitoisuus, maidontuotannosta vastaava hormoni).

Keltaista vuotoa rinnasta pidetään myös galaktorrean ilmentymänä. Tässä tapauksessa voidaan epäillä kilpirauhasen patologiaa, aivolisäkkeen ongelmia tai munuaisten tai maksan vajaatoimintaa. Keltaista vuotoa voi esiintyä myös pitkien hormonihoitojaksojen jälkeen.

Ruskea nännin vuoto

Nännierityksen ruskea sävy johtuu rintakehän vammoista sekä verisuonten ja maitotiehyiden vaurioista. Tällaiset vauriot johtuvat usein kasvaimista, pääasiassa rintakystasta. Kystien kohdalla vuoto on yleensä ruskehtavaa, jossa on harmaa tai vihreä sävy.

Veren esiintyminen nännissä on hälyttävä merkki. Se voi olla todiste pahanlaatuisesta prosessista.

Mutta ei ole syytä panikoida heti - on täysin mahdollista, että veren vuoto nänneistä johtuu intraduktaalisesta papilloomasta. (Tästä muodostumisesta voi kuitenkin lopulta kehittyä syöpä, joten sitä ei voida jättää huomiotta).

Kirkkaan nesteen erittyminen nänneistä on yleensä fysiologista ja sitä havaitaan stressaavissa tilanteissa, ja se voi liittyä stimulaatioon tai kuukautiskiertoon. Normaalisti tällainen vuoto on hyvin pieni, sillä ei ole hajua eikä siihen liity epämiellyttäviä tuntemuksia.

Vihreä nännin vuoto

Vihreä väri osoittaa, että vuoteessa on tietty määrä mätä. Myös tässä tapauksessa vuoto voi olla kellertävää tai harmaata. Samanlaiset merkit ovat ominaisia ​​mastopatialle, joka on epähormonaalinen häiriö, johon liittyy kyhmyjen muodostumista ja kipua rinnassa.

Vuoto nänneistä ja mätä

Märkivä vuoto rintarauhasen nänneistä on merkki rintarauhasen tulehduksellisesta sairaudesta. Siten märkivä paise muodostuu infektiosta, joka pääsee kanaviin ruokinnan aikana. Tässä tapauksessa rinnasta tulee kipeä, areola muuttuu punaiseksi ja havaitaan voimakasta turvotusta.

Harmaa nännin vuoto

Harmaa sävy joissakin tapauksissa osoittaa lisääntynyttä prolaktiinitasoa naisen kehossa. Tällaista vuotoa voi ilmetä raskauden aikana, pitkän hormonaalisen lääkityksen seurauksena tai pitkäaikaisen ehkäisyvalmisteen käytön jälkeen.

Tahmea nännin vuoto

Jos rinnasta ilmaantuu tahmeaa vuotoa, voidaan epäillä subalveolaaristen kanavien tukkeutumista tai muodonmuutosta. Vuotovuoto vaihtelee tällaisissa tapauksissa. Usein ilmaantuu lisäoireita - nännin vetäytyminen ja sitä ympäröivän kudoksen paksuuntuminen.

Nännistä vuoto tuoksuu voimakkaalle

Jos nänneistä tuleva vuoto haisee, se tarkoittaa, että märkivässä vaiheessa on tulehdusprosessi. Patogeeniset mikro-organismit tuottavat jätetuotteita, joilla on selkeä haju. Kun vuotoa on mätä, tämä haju on erityisen voimakas. Tällaisissa tapauksissa vuoto ei ole ainoa sairauden merkki. Tulehdusprosessin aikana rinnassa tuntuu kipua, se muuttuu punaiseksi ja turvotusta esiintyy.

Mustan nännin vuoto

Mustan vuodon ilmaantuminen nänneistä on selvä merkki veren läsnäolosta. Tämä eritys on ominaista kasvainprosesseille. Tällaisissa tapauksissa veri muuttuu mustaksi, koska vaurioitunut alue sijaitsee syvällä rintakudoksessa, ei lähellä sen pintaa.

Kuiva vuoto nännistä

Kuiva vuoto nänneistä on ilmiö, jota usein havaitaan rintojen ektasiassa. Tässä tapauksessa maitokanavan onteloon kerääntyy viskooseja paksuja eritteitä, joista muodostuu tiheä konsistenssi. Tällaiset vuodot voivat olla eri sävyisiä ja hajultaan erilaisia.

Juopunut vuoto nänneistä

Juustomainen vuoto nänneistä voi viitata maitotiehyiden sieni-infektioon. Tämä voi tapahtua imetyksen aikana, kun nännissä on halkeamia ja hankaumia. Juopuneella vuoteella on yleensä hapan haju. Nainen tuntee epämukavuutta rinnassaan, se voi kutittaa ja kutittaa.

Nännistä vuoto ennen kuukautisia

Jos vuodon ilmaantuminen liittyy kuukautiskiertoon (eritystä vapautuu ennen kuukautisia tai niiden aikana), kyseessä voi olla vakava hormonaalinen häiriö. Ensinnäkin tämä koskee prolaktiinihormonin tasoa, joka on vastuussa imettämisestä. Hormonitasot voivat muuttua eri tekijöiden vaikutuksesta, mutta useimmissa tapauksissa tätä helpottaa pitkäaikainen ehkäisyvälineiden käyttö.

Kuukautiskiertoon liittyvä vuoto on useimmiten niukkaa, läpinäkyvää tai valkoista ja keltaista. Tällaisen vuodon syyn tunnistamiseksi potilas lähetetään yleensä verikokeeseen prolaktiinitason arvioimiseksi.

On tapauksia, joissa synnyttäneellä naisella on vielä maitoa ennen kuukautisia useita vuosia myöhemmin. Tämä ilmiö liittyy myös kohonneisiin prolaktiinitasoihin. Tosiasia on, että joillakin naisilla se vähenee hitaammin kuin toisilla.

Nännistä vuoto raskauden aikana

Raskauden, imetyksen aikana ja jonkin aikaa sen jälkeen kun vauva on vieroitettu, äidistä voi tulla vuotoa, joka on kirkasta eritystä tai ternimaitoa. Tällaista vuotoa pidetään normaalina ja se osoittaa nännien lisääntynyttä herkkyyttä.

Nännistä vuotaa lääkkeitä käytettäessä

Patologista vuotoa maitorauhasista voi esiintyä tiettyjen lääkkeiden käytön yhteydessä. Lääkkeiden luettelo on taulukossa.

Patologinen vuoto nänneistä

Valitettavasti joissakin tapauksissa rintarauhasten erittäminen voi viitata patologisiin tiloihin ja vakavien sairauksien kehittymiseen. Puhutaanpa yksityiskohtaisemmin tärkeimmistä ongelmista, joihin liittyy nännin vuoto.

Ectasia

Tämän taudin yhteydessä maitotiehy tulehtuu, ja sen onteloon kerääntyy paksua nestettä, yleensä vihreää. Joskus se voi olla tumma, melkein musta. Tällaista vuotoa havaitaan useammin 40–50-vuotiailla potilailla.

Tämän taudin etenemisen lievittämiseksi naisia ​​kehotetaan laittamaan rintoihinsa lämpimiä pakkaa. Jos kipu on voimakasta, lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä. Antibiootit on tarkoitettu vain tulehdusprosessin yhteydessä, ja on erittäin epätoivottavaa ottaa niitä ilman asiantuntijan kuulemista. Vaikeassa ektasiassa on turvauduttava radikaaliin menetelmään - leikkaukseen sairaan rintatiehyen poistamiseksi.

Intraduktaalinen papillooma

Tämä patologia on pieni hyvänlaatuinen muodostus, joka on muodostunut maitokanavan onteloon. Tällä hetkellä tällaisten muodostumien esiintymisen syitä ei ole täysin selvitetty. Ei myöskään tiedetä, kuinka suuri todennäköisyys niiden rappeutumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on. Tyypillinen intraduktaalisen papillooman merkki on verinen vuoto. Lisäksi ne ovat monissa tapauksissa itsenäisiä (puristamatta nänniä) ja niiden jälkiä voidaan nähdä alusvaatteiden sisäpuolella. Voit tuntea pienen kyhmyn nännin alueella. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy yleensä 35–55-vuotiailla naisilla.

Jos papilloomaa epäillään, potilaalle näytetään rintojen ultraäänitutkimus sekä kanavien röntgenkuvaus kontrastilla. Vuoto nänneistä lähetetään laboratorioanalyysiin.

Galactorrhea

Tässä tilassa naisen rinnat tuottavat ternimaitoa, ruskehtavaa tai keltaista eritystä. Useimmiten galaktorrea selittyy naisen kehon prolaktiinin lisääntymisellä, hormonilla, joka on vastuussa rintamaidon tuotannosta rintarauhasissa. Joskus galaktorreaan johtavat muut tekijät: prolaktinooma (aivolisäkkeen erityinen kasvain), kilpirauhassairaus, hormonaaliset epätasapainot, jotka liittyvät ehkäisyvälineiden pitkäaikaiseen käyttöön. Galaktorrea voi johtua myös nännien ylistimulaatiosta.

Rintakehän vammat

Maitorauhasten traumaattisissa vammoissa voi ilmaantua täysin läpinäkyvää vuotoa tai veren kanssa sekoitettua vuotoa.

Mastiitti

Tämä tulehduksellinen sairaus on tuttu monille naisille omakohtaisesti. Ihmiset kutsuvat sitä usein "vauvaksi". Tämän taudin kehittyessä havaitaan usein märkivää vuotoa (koska utaretulehdukseen liittyy paise muodostuminen rauhasen kudoksiin - tulehduksellinen keskittymä, johon kerääntyy mätä).

Mastopatia

Fibrokystinen sairaus on yksi yleisimmistä rintasairauksista. Se kehittyy hormonaalisten häiriöiden yhteydessä ja ilmenee kuitu- ja kystisten kudosten suhteen rikkomisesta. Yksi tämän taudin oireista on vuoto nänneistä.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Valitettavasti joissakin tapauksissa patologinen vuoto ja nännit voivat viitata onkologisen prosessin (rintasyövän) kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa epäillään yleensä intraduktaalista kasvainta tai invasiivista syöpää. Yksi rintasyövän muoto on Pagetin tauti, joka on nänneissä esiintyvä pahanlaatuinen kasvain. Tämä on melko harvinainen patologia, jonka osuus on enintään 4% kaikista rintasyöpätapauksista. Se ilmenee verisenä vuotena, voimakkaana kutinana nännin alueella ja ulkoisissa muutoksissa (nännin kokoonpano, areolan väri). Jos epäilyttäviä oireita ilmaantuu, on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin, jotta tauti ei pääse pitkälle. Oikea-aikaisella hoidolla elinten säilyttävä leikkaus on mahdollista, eli vain se osa maitorauhasesta poistetaan, jossa kasvain sijaitsee.

Diagnostiset menetelmät nännivuotoa varten

Historian kerääminen

Patologinen vuoto nännistä voi perustua useisiin tekijöihin, mikä aiheuttaa tiettyjä diagnostisia vaikeuksia. Siksi on mahdotonta selvittää patologian luonnetta keräämättä huolellisesti anamneesia.

Ensinnäkin on selvitettävä kaikki potilaan elämän olosuhteet, jotka voivat liittyä vuodon esiintymiseen. Yleisiä vaikuttavia tekijöitä ovat: raskaus (myös keskeytynyt), synnytys, imetys, pitkittyneet stressitilanteet (etenkin tytön murrosiässä), rintakehän ja rintakehän traumaattiset vammat sekä traumaattiset aivovammat. On myös selvitettävä, mitä lääkkeitä potilas on ottanut tai käyttää. Tämä on erittäin tärkeä kohta anamneesia kerättäessä, koska laktorrea voi olla farmakologista alkuperää.

Lääkärintarkastus

Heti alussa on tarpeen tutkia potilasta huolellisesti endokriinisten ja somaattisten patologioiden oireiden varalta, jotka voivat johtaa galaktorrean kehittymiseen. Tutkimuksen jälkeen he jatkavat suoraan maitorauhasten tutkimukseen.

Ihon tilaa tutkittaessa tulee kiinnittää erityistä huomiota turgorin, kosteuden ja ihon sävyn muutoksiin (nämä merkit voivat viitata kilpirauhasen toimintahäiriöön). Pigmenttitäplät, venytysmerkit ja arvet voivat viitata hypotalamuksen oireyhtymään, Itsenko-Cushingin, Addisonin sairauksiin. Hiusrajan vakavuus ja sen jakautumisen ominaisuudet ovat tärkeitä (PCOS:ssa tai CAH:ssa havaitaan hirsutismia). Lisäksi sinun on varmistettava, että tyypillisiä ihottumia ei ole, koska laktorrea voi liittyä herpes zosteriin.

Potilaan rinnat tutkitaan kahdessa asennossa - istuen ja makuuasennossa. Lisäksi makuuasennossa potilaan on ensin ojennettava kätensä ja laskettava ne sitten alas. Rintojen tunnustelu tulee tehdä sujuvasti, liukuvat liikkeet reunasta areolaa kohti. Sitten ne pumppaavat reunoista areolan keskustaan ​​saadakseen purkautumisen. Jos maitoa tai ternimaitoa muistuttavaa eritystä tulee ulos pumppausliikkeiden aikana, voidaan puhua laktorreasta. Tämä ilmiö on luonteeltaan kahdenvälinen, ja sen vakavuusaste määritetään seuraavalla asteikolla:

- epäjohdonmukainen laktorrhea (+-);
- voimakkaan paineen jälkeen havaitaan yksittäisiä tippoja (+);
- kevyen paineen jälkeen ilmestyy runsaasti pisaroita tai virtaa (++);
- tapahtuu spontaania purkausta (+++).

Vuotomäärä itsessään ei ole arvokas diagnostinen kriteeri, ja se voi vaihdella suuresti. Paljon tärkeämpää tutkimuksessa on vuodon visuaalinen arviointi, joka tehdään yleensä suurennuslasilla. Sen avulla voit erottaa laktorrhean muista patologisista vuoteista.

Todellinen märkivä vuoto on harvinainen, vaikka tällaista vuotoa havaitaan joskus lähellä areolan reunaa. Siellä voi olla tyhjennysreikä paiseelle, joka syntyi kystan mädäntymisen jälkeen.

Seroos-verinen tai verinen vuoto yhdestä nännistä, joka ilmestyy pisara kerrallaan, osoittaa intraduktaalisen papillooman olemassaolon.

Kirkkaan tai vihertävän eritteen erittyminen molemmista nänneistä on merkki fibrokystisesta mastopatiasta. Muita tämän yleisen patologian oireita ovat arat tai kivuliaat kyhmyt.

Melko usein, kun painat nänniä, näkyviin tulee pieni määrä täysin läpinäkyvää seroosia. Tämän ilmiön ei pitäisi olla hälyttävä, koska sillä ei ole erityistä diagnostista merkitystä ja se on normi synnyttäneille naisille.

Tätä seuraa toinen pakollinen potilaan tutkimuksen vaihe - kaksi manuaalista emättimen tutkimusta. PCOS:n (polykystisen munasarjan oireyhtymän) ja primaarisen hyperprolaktineemisen hypogonadismin yhteydessä havaitaan kohdun kutistumista. PCOS:lle on ominaista myös suurentuneet munasarjat.

Jos epäillään tilaa vievää prosessia aivolisäkkeessä, on tarpeen tutkia näkökentät. Potilailla, joilla on makroprolaktinooma, vaurion keskus sijaitsee näköhermojen risteävien kuitujen alueella. Joissakin tapauksissa tämä voi johtaa kiasmaattiseen oireyhtymään (bitemporaalinen hemianopsia), joka ilmenee näkökenttien katoamisena ensin ylemmissä temporaalisissa ja sitten alemmissa temporaalisissa kvadranteissa.

Laboratoriodiagnostiikkamenetelmät

Potilailta, joilla on patologinen imetys, on testattava prolaktiinihormonin taso. Tällaisen diagnoosin tuloksilla on suuri diagnostinen merkitys. Terveiden naisten plasmassa prolaktiinipitoisuus vaihtelee melko laajalla alueella (2-16 μg/l). Tämän indikaattorin keskiarvo on 8,0+-4,95 μg/l. Prolaktiinitasot riippuvat vuorokaudenajasta. Unen aikana sen eritys lisääntyy, ja aamulla heräämisen jälkeen se vähenee jyrkästi. Prolaktiinin vähimmäispitoisuus havaitaan myöhään aamulla - kello 9 ja 11 välillä.

Samanaikainen kortisolin ja prolaktiinin eritys lisääntyy normaalin sekaravinnon päivittäisen nauttimisen jälkeen (keskellä päivää 12-13 tuntia). Tiedetään, että proteiiniruoat lisäävät sekä prolaktiinin että kortisolin määrää, ja rasvaiset ruoat stimuloivat prolaktiinin tuotantoa.

On muitakin fysiologisia tiloja, joissa prolaktiinin tuotanto lisääntyy. Siten prolaktiinin taso nousee syklin toisessa vaiheessa sekä yhdynnän aikana (se kasvaa erityisen voimakkaasti orgasmin aikana). Stressi ja fyysinen aktiivisuus lisäävät myös tämän hormonin eritystä. Lisäksi prolaktiini lisääntyy raskauden ja synnytyksen jälkeisenä aikana. Potilaan tutkimuksen aikana on otettava huomioon kaikki nämä tekijät, jotta tulokset eivät vääristy ja vääriä diagnostisia johtopäätöksiä.

Lactorrhean kliinisestä muodosta riippuen prolaktiinitasot vaihtelevat melko laajoissa rajoissa. Sen enimmäisarvot voivat ylittää 100 μg/l, mikä on tyypillistä aivolisäkkeen kasvainmuodostelmille. Kohtalainen nousu - 50 mcg / l - viittaa idiopaattiseen galaktorreaan, sekalaktaatiohäiriöihin sekä tyhjään sellaiseen oireyhtymään.

Galaktorreasta on myös normoprolaktiininen variantti. Se diagnosoidaan terveillä naisilla, kun imetysaika on pitkittynyt, ja potilailla, joilla on poistuneet endokrinopatioiden muodot ja jotkut mielen tai somaattiset sairaudet.
Tähän mennessä on kuvattu useita tämän hormonin molekyylimuotoja:
monomeerinen tai natiivi. Sille on ominaista korkea reseptorisitoutuminen ja biologinen aktiivisuus. Molekyylipaino - 22 kDa.

Iso prolaktiini ja iso, iso prolaktiini (iso ja iso iso). Molekyylimassa on 50 ja 100 kDa, vastaavasti. Ne ovat luonnollisen prolaktiinin aggregaatteja, niillä on korkea immunoreaktiivisuus ja niille on ominaista kohtalainen biologinen aktiivisuus. Affiniteetti tiettyihin reseptoreihin on alhainen. Tilat, joissa säännölliset kuukautiset ja normaali hedelmällisyys yhdistyvät merkittävään prolaktiinin nousuun, selitetään nykyään "isolla" ja "iso-isolla" prolaktinemialla.

Glykosyloitu prolaktiini. Sen immunoreaktiivisuus on pienempi kuin monomeerisen prolaktiinin. Molekyylipaino on noin 25 kDa.

Prolaktiinin kaltaiset peptidit. Niiden roolia kehossa ei ole vielä täysin selvitetty. Molekyylipaino – 8 ja 16 kDa.

Jos naisella on hyperprolaktinemia normaalin syklin taustalla ja galaktorrean puuttuessa, on syytä epäillä "suurta" ja "suuri-suuri" prolaktinemiaa. Sen määrittämiseen käytetään geelisuodatusmenetelmää.

Prolaktiiniarvojen analysoinnin lisäksi tehdään myös muita laboratoriotutkimuksia. Siksi on tarpeen määrittää TSH: n taso, koska alkuvaiheessa prolaktinooma ja kilpirauhasen vajaatoiminta ovat melkein erottamattomia.

LH:n ja FSH:n, progesteronin, estradiolin, testosteronin, kasvuhormonin, DHEAS:n pitoisuudet määritetään vain, jos epäillään endokrinologista patologiaa.

Instrumentaaliset menetelmät

Erittäin informatiivisilla menetelmillä, kuten TT:llä ja MRI:llä, voidaan tunnistaa kallonsisäisiä vaurioita, pieniä kasvaimia (alle 5 mm) ja arvioida, missä määrin prosessi on levinnyt sella turcican ulkopuolelle. Nämä menetelmät mahdollistavat myös melko harvinaisen "tyhjän sella-oireyhtymän" -nimisen diagnoosin vahvistamisen.

Nykyaikaiset endoskooppiset tekniikat tarjoavat mahdollisuuksia aivolisäkkeen mikroadenooman varhaiseen havaitsemiseen. Mutta tähän mennessä tällaiset menetelmät eivät ole vielä yleistyneet. Niiden avulla voit tutkia aivolisäkkeen kuoppaa yksityiskohtaisesti (käyttäen transsfenoidista lähestymistapaa) ja tunnistaa pienimmätkin kasvaimet ja viat. Tarvittaessa voidaan ottaa endoskopian yhteydessä näyte morfologista tutkimusta varten.
Jos aivolisäkkeen kasvainta tai sekundaarista hyperprolaktineemista hypogonadismia ei voida vahvistaa, potilaalla diagnosoidaan idiopaattinen laktorrea.

Hoitomenetelmät patologiseen vuotoon nännistä

Nännistä peräisin olevan patologisen vuodon hoito riippuu sen aiheuttaneesta syystä. Taudin luonteen selvittämiseksi sinun on otettava yhteys mamologian ja suoritettava kaikki määrätyt tutkimukset.

On täysin mahdollista, että hormonitasoja joudutaan korjaamaan, jolloin potilas voidaan lähettää endokrinologille. Lääkäri voi suositella lääkekurssia - DA-agonisteja (Parlodel ja Bromocriptine). Näillä lääkkeillä on kyky hidastaa prolaktiinin tuotantoa. Niitä otetaan 2,5–3,75 mg:n annoksena päivässä. Tarvittaessa lääkäri voi kaksinkertaistaa annoksen. Hoitojaksoa jatketaan, kunnes hormonitasot palautuvat normaaliksi.

Ei ole toivottavaa turvautua perinteisiin menetelmiin ilman lääkärin suostumusta. Loppujen lopuksi on mahdotonta parantaa sairautta tietämättä sen syitä. Itsehoito voi vain pahentaa tilannetta. Siksi, jos epäilyttäviä oireita ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, suorita tarvittava diagnoosi ja odota diagnoosia. Ja vasta sitten, saatuaan lääkärin suostumuksen, lääkekasveihin perustuvia kansanreseptejä voidaan käyttää hoitoon.

Monien sairauksien kehittyminen on usein oireetonta, ja siksi niiden oikea-aikainen diagnosointi aiheuttaa vakavia ongelmia. Kehityksen alkuvaiheessa niiden havaitsemisessa auttaa rintarauhasista puristettaessa eritelty, jonka väri ja paksuus voivat vaihdella. Ja jos ne ilmestyvät, et voi epäröidä! Sinun on kiireellisesti kiirehdittävä klinikalle ja suoritettava täydellinen tutkimus.

Muutama sana uruista

Maitorauhanen on parillinen elin, joka koostuu rauhas-, side- ja rasvakudoksesta. Sisällä on kanavia, joiden kautta erityinen erite liikkuu ja suojaa maitorauhasia erilaisilta infektioilta. Kuten edellä mainittiin, vapautuva neste voi olla luonteeltaan erilaista, mutta sen ulkonäköä ei missään tapauksessa pidetä normaalina.

Useimmiten vuotoa ilman patologioiden kehittymistä havaitaan pääasiassa nuorilla äideillä. Synnytyksen jälkeen niiden rooli on rintamaidolla, ja imetyksen päätyttyä ne ilmenevät jäännösvaikutusten muodossa ja häviävät itsestään 2-4 kuukauden kuluttua.

Lääketieteellisessä käytännössä esiintyi kuitenkin usein tapauksia, joissa vuoto ilmaantui niille, jotka eivät vielä olleet oppineet, millaista on kantaa ja ruokkia lasta. Samaan aikaan he saavat useammin valituksia rintakivun ilmaantumisesta ja ruskeasta eriteestä nännistä, mikä yleensä nähdään rauhaskudoksen pahanlaatuisuutena.

Lääkärit suosittelevat kuitenkin vahvasti täydellisen diagnoosin suorittamista tilanteissa, joissa nänneistä vapautuvalla nesteellä ei ole tätä sävyä. Loppujen lopuksi jopa keltainen, harmahtava tai valkoinen vuoto voi viitata monien sisäelinten patologioihin.

Tärkeimmät syyt

Jos erite vuotaa, se johtuu yleensä seuraavista tiloista ja sairauksista:

• Raskaus (jolle on ominaista sellaisen hormonin tuotanto, joka valmistaa rinnat imetykseen).
• Rauhasten rakenteiden tulehdus.
• Kanavien leveyden lisääminen ja niiden joustavuuden vähentäminen.
• Pitkäaikainen hoitojakso hormonipitoisilla lääkkeillä.
• Mastopatia.
• Onkologiset sairaudet.
• Maitorauhasten vammat.

Syitä on monia, ja siksi, jos naisella on rintakipua ja vuoteesta tulee epämiellyttävä haju, sen poistamiseksi on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin.

Mitä pidetään normaalina?

Maitorauhasessa tuotetaan erityinen erite, joka, kuten edellä mainittiin, suorittaa suojaavia toimintoja. Ja kun nainen huomaa puristettaessa hyvin pieniä määriä vuotoa, jolla ei ole erityistä tuoksua, joka on läpinäkyvää eikä aiheuta kipua, tämä on normaalia eikä erityistä hoitoa tarvita.

Tämän erityksen lisääntynyt tuotanto tapahtuu usein yhden tai toisen hormonin lisääntymisen tai vähenemisen taustalla. Väritöntä vuotoa painettaessa voi ilmaantua vain tietyissä syklin vaiheissa, esimerkiksi kuukautisten aikana. Tämä johtuu lisääntyneestä estrogeenisynteesistä, mikä saa aikaan kirkkaan nesteen vapautumisen maitorauhasista. Sama tapahtuu otettaessa OK, vain tässä tapauksessa hormoni tulee kehoon keinotekoisesti.

Rinnoista voidaan havaita myös lievää nestevuotoa ennen kuukautisia (kirjaimellisesti muutama päivä ennen kuukautisia). Tämä johtuu myös hormonaalisesta noususta ja kohdun valmistelusta tulevaa prosessia varten. Tässä tapauksessa itse rinta voi kasvaa hieman ja muuttua kipeäksi kosketettaessa. Mutta kun kuukautiset alkavat, kipu häviää ja rauhanen palaa entiseen kokoonsa.

On myös huomattava, että jokaiseen kiertoon liittyy ovulaatio, jonka aikana nestettä voi myös vapautua, kun nänniä painetaan. Se voi olla hieman sameaa (samanlainen kuin ternimaito), mutta ei koskaan aiheuta kipua.

Mutta ei vain OC: n ottaminen ja syklin tiettyjen vaiheiden alkaminen, ovat tärkeimmät tekijät kirkkaan nesteen ilmestymisessä nänneistä. Sen esiintyminen voi myös liittyä raskauteen tai aikaisempaan aborttiin. Raskauden aikana maitorauhaset turpoavat, nännit muuttuvat kipeiksi ja itse rinnat ovat kuumia kosketettaessa. Alkuvaiheessa erittyvä erite on konsistenssiltaan vetistä ja läpinäkyvää. Ja vähän ennen synnytyksen alkamista se saa valkoisen sävyn, mikä osoittaa rauhasten valmiuden tuottaa maitoa.

Jos nainen ei aikonut tulla raskaaksi, mutta niin tapahtui, että hän joutui "asemaan" ja päätti lopettaa sen keinotekoisesti, hänen tulee myös varautua siihen, että hän saattaa erittää nestettä 1-2 kuukauden ajan. Kun raskaus tulee, kehon progesteronin tuotanto lisääntyy jyrkästi ja abortin jälkeen - estrogeeni. Siten syntyy hormonaalista epätasapainoa, joka aiheuttaa naisen erittymisen abortin jälkeen. On sanottava, että niillä ei myöskään ole erityistä hajua eivätkä aiheuta kipua.

Yhteenvetona kaikesta yllä olevasta on huomattava, että läpinäkyvä vuoto, jota havaitaan hyvin pieninä määrinä, on normaalia, mutta vain jos siihen ei liity kipua ja sen luonteen muutosta. Kun on voimakasta kipua, erittyneen eritteen värin muutos, sen konsistenssi, vain vasemman tai oikean rinnan suureneminen (yleensä raskauden, raskauden, ovulaation aikana ja ennen kuukautisia molemmat rauhaset suurenevat kerralla), on suoritettava täydellinen tutkimus patologioiden tunnistamiseksi.

Valkoinen sävy

Valkovuoto esiintyy useammin raskauden tai imetyksen aikana. Jos niiden esiintyminen ei liity näihin prosesseihin, nestettä rinnasta voi vapautua sellaisen sairauden, kuten galaktorrean, kehittymisen seurauksena, jossa maidon spontaani vuoto tapahtuu. Tätä patologiaa voidaan havaita paitsi naisilla, myös miehillä, vaikka se diagnosoidaan heillä hyvin harvoin.

Galaktorreaa esiintyy pääasiassa naisilla, jotka ovat äskettäin vieroittaneet lapsensa. Yleensä se häviää itsestään 6–7 kuukauden kuluttua. Jos nainen kuitenkin sairastuu tänä aikana tulehduksellisiin tai tartuntatauteihin, vakavien komplikaatioiden riski (mastopatia, onkologia jne.) on suuri.

Tärkeä! Jos imetys on lakannut, mutta rinnoistasi tulee ajoittain valkovuotoa useiden kuukausien aikana ja rauhaset itse muuttuvat kipeiksi, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin. Kaikki nämä merkit viittaavat monimutkaiseen galaktorrean kulkuun ja erityishoidon tarpeeseen.

Maitorauhasista vapautuva valkoinen erite voi myös viitata seuraaviin patologisiin tiloihin:

• Aivolisäkkeen toimintahäiriö.
• Kilpirauhasen liikatoiminta/hypotyreoosi.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Munasarjojen kystiset vauriot.
• Mastopatia.
• Onkologia.

On huomattava, että mastopatian aikana rinnasta vapautuu harmaanvalkoista nestettä. Mutta samaan aikaan itse maitorauhanen kasvaa merkittävästi, muuttuu kipeäksi ja kuumaksi kosketettaessa. Ja tunnustettaessa voidaan havaita pienten kyhmyjen esiintyminen siinä, mikä osoittaa tulehdusprosessien kehittymisen.

Tärkeä! Jos ensimmäiset mastopatian merkit ilmaantuvat, sen hoito on aloitettava välittömästi. Riittävän hoidon puuttuessa tämä sairaus voi todellakin johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien syöpä.

Keltainen ja oranssi

Keltainen vuoto ei myöskään näy juuri sellaisena. Heillä on myös omat syynsä. Ja useimmiten kellertävä tai oranssi vuoto nänneistä on merkki heikentyneestä aineenvaihdunnasta, joka on ominaista monille sairauksille, mukaan lukien diabetes.

Keltainen tai oranssi vuoto voi myös viitata lisääntyneeseen prolaktiinin tuotantoon kehossa, mikä provosoi galaktorrean kehittymistä, joka mainittiin jo edellä.

Lisäksi nänneistä tuleva keltainen neste voi myös viitata mastopatian kehittymiseen. Sen esiintyminen viittaa kuitenkin jo taudin monimutkaiseen kulumiseen, jolloin lääkehoito on tehotonta ja tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Märäinen vuoto, jolla on terävä spesifinen haju ja aiheuttaa voimakasta kipua rintakehässä naisilla, osoittaa vakavia patologisia prosesseja, jotka on hoidettava kiireellisesti. Niitä voi esiintyä sekä onkologiassa että tulehduksellisissa sairauksissa (esimerkiksi mastopatia, utaretulehdus).

Maitorauhasten märkivien vaurioiden tapauksessa tarvitaan tehokasta antibakteerista hoitoa. Jos sitä ei suoriteta, tämä voi johtaa männän leviämiseen koko kehoon ja vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Ei ole monia sairauksia, jotka ilmenevät märkivänä vuoteena. Mutta kaikille niille on ominaista bakteeri-infektion lisääminen. Jos rintakehästä ilmestyy märkivää eritystä, on kiireellisesti käännyttävä lääkärin puoleen, koska riittävän hoidon puute voi aiheuttaa nekroottisten prosessien, sepsiksen ja absessin kehittymisen.

Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, vihreää vuotoa esiintyy pääasiassa naisilla aikuisiässä. Niiden esiintyminen johtuu ektaasian kehittymisestä, jolle on ominaista rauhasen kanavien laajentuminen. Tämä johtuu lisääntymistoimintojen heikkenemisestä ja hormonitason muutoksista. Vihreä vuoto ilmenee patogeenisten mikro-organismien kerääntymisen seurauksena laajentuneisiin kanaviin, jotka lisääntyvät aktiivisesti, heittävät pois jätetuotteita ja provosoivat tulehdusprosessien kehittymistä.

Koska muutoksia maitorauhasten kudosrakenteissa tapahtuu lisääntymistoiminnan heikkenemisen taustalla, ektaasian kehittyminen lisää merkittävästi syöpäriskiä. Siksi, jos niitä esiintyy, hoito on suoritettava välittömästi.

Veristä ja vaaleanpunaista

Veristä vuotoa esiintyy usein maitokanavaan muodostuneen papillooman taustalla, joka tietyille tekijöille altistuessaan voi aiheuttaa syövän kehittymisen. Sitä voidaan hoitaa vain kirurgisesti.

Erilaiset vauriot rauhasen kudokselle voivat myös aiheuttaa vaaleanpunaista vuotoa ja paksun veren eritteen ilmaantumista nännistä. Monilla ihmisillä veristä eritystä ilmaantuu nännin lävistyksen jälkeen, ja sitä tarkkaillaan, kunnes lävistys on täysin parantunut.

Vaaleanpunainen vuoto ja siinä olevat veritulpat ovat selvä merkki rintasyövän kehittymisestä. Tässä tapauksessa havaitaan rintarauhasen tilavuuden kasvu, siinä voidaan tuntea kyhmyjä ja kipua, joka huolestuttaa naista jatkuvasti.

Ja kun puhutaan siitä, miksi nänneistä voi vapautua vaaleanpunaista nestettä, ei voi muuta kuin koskettaa mastopatian aihetta. Tässä tapauksessa vaaleanpunainen vuoto osoittaa vakavaa tulehdusta, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Mustaa ja ruskeaa vuotoa esiintyy vain yhdessä tapauksessa - rauhaskudoksen pahanlaatuisilla vaurioilla. Syövän kehityksen alkuvaiheessa ne ovat käytännössä näkymättömiä. Mutta taudin edetessä eritteen määrä lisääntyy ja nänniin voi ilmestyä tummia kuoria sen kuivumisen jälkeen. Yleensä, kun syöpä kehittyy, musta vuoto lähettää epämiellyttävän aromin, ja se voi olla konsistenssiltaan erilainen - sekä paksu että nestemäinen.

Nännistä vapautuva erite tulee toimittaa laboratorioon tutkittavaksi. Tätä varten se on puristettava ulos rintakehästä erityiselle lasipalalle, joka annetaan klinikalla. Tällainen laboratoriotesti tulisi suorittaa paitsi mustan tai ruskean vuodon ilmaantuessa, myös silloin, kun esiintyy harmaata, vaaleanpunaista, keltaista ja vihreää vuotoa. Kuitenkin, jotta voidaan tarkasti tunnistaa tekijä, joka aiheutti patologisen eritteen ilmaantumisen rauhasesta, on suoritettava lisätutkimus uusimpien diagnostisten tekniikoiden avulla.

Jos nänneistä tulee aluksi nestettä ja sitten loppuu, tämä ei ole syy lykätä käyntiä erikoislääkärillä. Tämä osoittaa vain, että tulehduksen akuutti vaihe on ohi ja se on saanut kroonisen muodon. Ja tämä on erittäin vaarallista, koska se voi johtaa arvaamattomiin seurauksiin. Ja jos maitorauhasista ilmaantuu vaaleanpunaista vuotoa tai muuta sävyä, mene välittömästi mammoloogiin. Yksilöllisen tutkimuksen ja tutkimustulosten vastaanottamisen jälkeen hän määrää hoidon, joka ratkaisee tämän ongelman nopeasti ja ehkäisee komplikaatioita.

Mikä tahansa rauhanen on elin, joka tuottaa ja sitten erittää tiettyjä aineita. Samat toiminnot suorittavat maitorauhaset. Niiden päätarkoituksena on tuottaa maitoa, mutta normaaleinakin jaksoina ne sisältävät tietyn määrän eritystä, joka tulee ulos. Se on yleensä väritön, hajuton neste.

Mitä nännin vuotoa pidetään normaalina?

Erite voi vapautua vain yhdestä rinnasta tai molemmista samanaikaisesti. Se voi tulla ulos itsestään tai paineen avulla. Normaalisti tämän pitäisi tapahtua harvoin ja pieninä määrinä. Huolenaiheena pitäisi olla nänneistä tulevan vuodon lisääntyminen, värin tai koostumuksen muutos, varsinkin jos siihen liittyy kuumetta, rintakipua ja päänsärkyä.

Joskus eritteiden määrän lisääntymistä tai kirkasta vuotoa nänneistä pidetään normaalina. Tämä voi johtua seuraavista syistä:

• hormonihoito;
• mammografian suorittaminen;
• masennuslääkkeiden ottaminen;
• liiallinen fyysinen aktiivisuus;
• mekaaninen vaikutus rintaan;
• paineen lasku.

Mitä vuodon väri voi tarkoittaa?

Usein rinnan nänneistä tuleva vuoto vaihtelee väriltään. Niiden sävy voi viitata patologisten prosessien esiintymiseen.

Valkoinen vuoto

Jos valkovuoto nänneistä ei liity raskauteen, imetykseen tai jatkuu yli viisi kuukautta imetyksen päättymisen jälkeen, tämä voi viitata galaktorrean esiintymiseen. Sairaus ilmenee, kun elimistö tuottaa liikaa prolaktiinihormonia, joka vastaa maidontuotannosta. Valkoinen, harvemmin ruskehtava tai keltainen erite rinnasta voi galaktorrean lisäksi aiheuttaa joidenkin elinten, munuaisten tai maksan toimintahäiriöitä, munasarjojen ja kilpirauhasen sairauksia, kilpirauhasen vajaatoimintaa ja aivolisäkkeen kasvaimia.

Musta, tummanruskea tai vihreä nännivuoto

Tällaista eritystä maitorauhasista havaitaan naisilla 40 vuoden iän jälkeen. Ne johtuvat ektasiasta. Tila johtuu maitotiehyiden tulehduksesta, mikä johtaa paksun aineen muodostumiseen, joka on ruskea tai jopa musta tai tummanvihreä.

Puristettaessa maitorauhasten eritteet voivat vaihdella väriltään ja koostumukseltaan. Erittyvän nesteen väri ja paksuus auttavat määrittämään diagnoosimenetelmän ja määräämään oikean hoidon.

Vuotoa rinnasta voi ilmetä useista syistä.

Syitä vuodon rinnasta painettaessa

Nainen huomaa vahingossa vuotoa rinnasta pienten täplien kautta alusvaatteissaan. Nännistä erittynyt erite on luonteeltaan joko fysiologista tai patologista.

Vuodon fysiologiset syyt

1. Raskaus. Kellertävää tai sameaa valkoista nestettä maitorauhasista voidaan havaita viimeisen kolmanneksen aikana. Näin rinnat valmistautuvat tuottamaan ja poistamaan maitoa.
2. Lapsen rintojen vieroituksen jälkeen. Naisen fysiologisista ominaisuuksista riippuen lievä nestevuoto on mahdollista 2 vuoden ajan imetyksen päättymisen jälkeen.
3. Abortti. Leikkauksen jälkeen ternimaitoa havaitaan joskus.
4. Ehkäisyvälineiden käyttö. Hormonaaliset lääkkeet sisältävät aineita, jotka stimuloivat imetystä. Suun kautta otettavan ehkäisyn peruuttaminen edistää rintojen erityksen häviämistä.
5. Masennuslääkkeet. Ne aiheuttavat harvinaista eritteen puristaessaan.
6. Tiukat alusvaatteet. Nännialueen ärsytys on usein pääasiallinen oire ysköksen erittymiselle kanavista.
7. Kausi. Rintojen eritys voi johtua syklisistä hormonaalisista muutoksista kehossa ennen kuukautisia tai niiden aikana.

Kuukautiset voivat aiheuttaa rintojen vuotoa

Ei-imettävillä naisella vuotoa pidetään normaalina, kun taas synnyttäneellä sitä maitomaisena tai sameanvalkoisena. Jos eritteeseen tulee verta, mätä tai siinä on vihreä, musta, harmaa väri tai epämiellyttävä haju, tämä on vakava syy epäillä piilevän patologian olemassaoloa.

Rintojen vuotamisen patologisia syitä ovat kasvainten muodostuminen tai tulehduspesäkkeiden ilmaantuminen. Usein hormonaaliset epätasapainot aiheuttavat vaarallisten sairauksien esiintymisen tällaisilla oireilla.

Mahdolliset sairaudet

1. Mastiitti. Fokaalinen tulehdus kudoksissa. Sairaus esiintyy bakteriologisen infektion taustalla, kun mikrobit tunkeutuvat nännin läpi. Edellytyksenä on halkeama, ärsytys tai avohaava.
2. Paise. Märkivä rintarauhasen tulehdus.
3. Intraduktaalinen papillooma. Sairaudelle on tunnusomaista hyvänlaatuisen papillaarisen kasvaimen muodostuminen kanavan sisään. Tahmean verisen eritteen vapautuminen osoittaa taudin etenemistä.
4. Maitotiehyen ektasia (laajentuminen). Maitotiehyiden turvotusta esiintyy raskauden aikana tai ennen kuukautisia. Liiallinen venytys muodostaa kystan tai papillooman.
5. Mekaaninen vaurio. Jos rinta on vaurioitunut vahingoittamatta ihon eheyttä, verenvuotoa voi esiintyä kahden ensimmäisen päivän aikana.
6. Mastopatia (fibrokystinen muodostuminen). Patologinen kyhmy rinnassa. Tarvittavan hoidon puuttuessa tauti kehittyy syöpään.
7. Rintasyöpä. Kasvaimen muodostuminen hallitsemattomasta solujen jakautumisesta. Vaarallinen sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Mastopatian yhteydessä rintarauhasista ilmaantuu eritystä

On muita syitä nesteen erittymiseen maitorauhasista - kystiitti, vaginiitti ja kuppa. Rintojen erityksen ilmiö näissä sairauksissa riippuu sairaan naisen kehon yksilöllisyydestä.

Vapautuneen nesteen ominaisuudet värin ja paksuuden mukaan

Kun nestettä alkaa tulla ulos rinnasta, voit visuaalisesti määrittää eritteen syyn sen värin ja koostumuksen perusteella:

1. Läpinäkyvä vuoto. Tämä on normaali fysiologinen ilmiö kuukautisten aikana tai mekaanisten ärsykkeiden vaikutuksen alaisena.
2. Valkoinen neste. Vuoto tapahtuu synnytyksen jälkeen tai pitkäaikaisen ehkäisyvälineen käytön yhteydessä.
3. Vuotolennon vihreä väri. Eritteen ominaisen värin antaa mätäseos.
4. Keltainen neste, samanlainen kuin kerma. Erittyminen tapahtuu raskauden kolmannella kolmanneksella ja heti synnytyksen jälkeen (ternimaito). Yksi mastopatian oireista on keltaisen eritteen vapautuminen, johon liittyy kipua.
5. Ruskea vuoto. Neste saa tämän värin, kun se tulee rintakehän verikanaviin. Syynä voi olla kysta tai kasvain.
6. Verinen. Osoittaa virtaussuonten puristumista, joka johtuu syöpäkasvaimen kasvusta. Punaisten verisolujen lukumäärästä riippuen nesteen väri voi olla vaalea tai tumma.
7. Märkivä. Merkki tarttuvan etiologian sisäisen tulehdusprosessin kehittymisestä. Sille on ominaista lisäominaisuudet - kipua ja epämiellyttävää hajua esiintyy.
8. Musta vuoto. Esiintyy, kun patogeeninen mikrofloora kehittyy rintatiehyissä. Eritteen väri määräytyy kuolleiden punasolujen lukumäärän mukaan. Veren hajoamistuotteiden esiintyminen tapahtuu rintasyövässä.
9. Harmaa. Havaittu raskauden loppuvaiheessa tai ehkäisyä käytettäessä.
10. Kuiva vuoto. Selkeä merkki rintojen ektasiasta. Ne muodostuvat rintakanavan luumenissa eritetystä viskoosista aineesta.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

Jos havaitset nännistä epätavallisen värin tai hajuisen eksudatiivisen vuodon, itsehoito on hyödytöntä. Tällainen taktiikka johtaa tilanteen pahenemiseen ja ei-toivottujen seurausten kehittymiseen.

Diagnostiikka

Patologian diagnoosi tehdään rintavuotoa koskevien tietojen perusteella. Lääkäri on velvollinen selvittämään siihen liittyvät oireet ja niiden ilmaantumista edeltävät hetket.

Yhdistetyt menetelmät diagnoosin määrittämiseksi:

• rintojen tunnustelu;
• mammografia - rintojen röntgentutkimus;
• duktografia on kanavien tutkimusta röntgensäteiden avulla.

Diagnoosi selvitetään analysoimalla sytologisen tutkimuksen ja hormonaalisen verinäytteen tietoja.

Mammografia auttaa määrittämään rintojen vuotamisen syyn

Hoitomenetelmät

Paise tai utaretulehdus hoidetaan antibiooteilla. Tarvittaessa määrätään antipyreettisiä lääkkeitä ja immunostimulantteja.

Mastopatian diagnosointiin kuuluu aluksi konservatiivinen hoito - ei-hormonaaliset ja homeopaattiset lääkkeet, vitamiinit ja ei-steroidiset antibiootit. Jos lääkehoito ei ole lääketieteellisistä syistä tehokasta, harkitaan kirurgisen hoidon kysymystä - rintarauhasen laajennettu resektio tai sen täydellinen poistaminen.

Mastopatian hoitamiseksi rintarauhasen resektio voi olla tarpeen.

Intraduktaalista papilloomaa pidetään syövän esiasteena, joten diagnoosia tehtäessä tarvitaan useimmiten vain kirurgista hoitoa. Jos histologisessa tutkimuksessa todetaan, että papillooma on hyvänlaatuinen, ei voida sulkea pois mahdollisuutta lääkehoitoon käyttämällä immunomoduloivia ja viruslääkkeitä.

Maitotiehyen ektasiaan (laajenemiseen) suoritetaan alkuperäinen konservatiivinen hoito. Potilaalle määrätään tulehduskipulääkkeitä, vitamiineja ja immunomodulaatiota. Vaikeissa tapauksissa, joita ei voida hoitaa, päätetään kirurgisesta leikkauksesta (tulehdusalueen leikkaus paikallispuudutuksessa).

Leikkaus kasvaimen tai vaurioituneen kanavan poistamiseksi määrätään, jos on olemassa vaara patologisen infektion leviämisestä koko kehoon.

Konservatiiviset rintasyövän hoitomenetelmät ovat suositeltavia kasvaimen havaitsemisen alkuvaiheessa. Kun kasvain on poistettu, potilaalle määrätään sädehoitoa ja kemoterapiaa. Molempien menetelmien yhdistelmä antaa useimmissa tapauksissa positiivisen tuloksen - röntgensäteiden vaikutuksesta jäljellä olevat syöpäsolut kuolevat, ja kemoterapialla pyritään tuhoamaan uusia.

Rintasairauksien ehkäisy

Jokaisen naisen tulisi tietää, että terveyden ennaltaehkäisy on tärkeä osa täyttä elämää.

Ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten riittää, että mammologin tarkastus käy vähintään 2 kertaa vuodessa.

Älä unohda tunnustella rintaa itse kerran kuukaudessa. Tämän ennaltaehkäisevän toimenpiteen avulla voidaan havaita epäselvät kyhmyt kehityksen alkuvaiheessa ja diagnosoida patologia ajoissa.

Tunnustele rintaa kerran kuukaudessa

Vuoteen havaitseminen rintarauhasesta painettaessa ei ole syy paniikkiin. Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, oikea-aikainen lääketieteellisen avun hakeminen käytännössä eliminoi vaarallisten patologisten muutosten kehittymisen rintarauhasessa tulevaisuudessa.

Jos rintarauhasista tulee tummaa vuotoa painettaessa, sitä ei voida pitää normaalina tilana, sinun tulee käydä lääkärissä ja selvittää poikkeaman syy. Tutkittuaan potilaan rintakehän ja arvioituaan nesteen luonteen lääkäri tekee alustavan diagnoosin, joka voidaan vahvistaa lisätutkimuksilla. Usein nestettä vapautuu rinnasta vakavien sairauksien vuoksi, jotka on tunnistettava ja hoidettava mahdollisimman pian ilman, että tila nostetaan kriittiselle tasolle.

Nestettä voi vapautua maitorauhasesta fysiologisista ja patologisista syistä. Jos tautia ei ole, puhumme naisesta, joka aikoo imettää. Neste tulee ulos maitokanavista, liikkuu nänniä kohti ja virtaa ulos painettaessa.

Jos nainen ei kanna vauvaa ja painettaessa ilmaantuu keltaista, ruskeaa tai mustaa vuotoa, tämä voi olla seurausta kehon patologisista prosesseista, jotka on tunnistettava ja hoidettava.

Tulehduksellisista prosesseista johtuva ongelma, se voidaan havaita utaretulehduksessa, puhua pahanlaatuisten kasvainten muodostumisesta ja olla vaihdevuosien ennakkoedustaja.

Jos nainen rintojensa painamisen jälkeen paljastaa vuotoa, ei ole tosiasia, että hänen on mentävä lääkäriin ja tulla tutkimaan.

Purkaus maitorauhasista painettaessa

Ruskeaa, keltaista tai mustaa vuotoa voi ilmaantua lievällä paineella. Jos painat hieman nänniä ja rintaa, rintarauhasessa oleva neste ilmestyy.

Naisen keho on suunniteltu siten, että tämä prosessi on fysiologisesti normaali, vaikkakin vain raskauden ja imetyksen aikana.

Tämä ilmentymä voi liittyä kuukautisiin tai vaihdevuosiin, joita ei voida kutsua merkittäväksi poikkeamaksi normista.

Nännistä ilmaantuu patologisia nesteitä, kun ne kulkevat samojen rauhaskanavien läpi kuin maito. Ongelma voi ilmetä hormonaalisen epätasapainon, fyysisen trauman, liiallisen stressin, toistuvan nännin stimulaation tai sukupuoliyhteyden aikana. Se, onko erite turvallista, määräytyy sen värin, hajun, koostumuksen ja tiheyden perusteella.

Mitä tehdä, jos huomaat vuotoa

Naisten maitorauhanen on suunniteltu tuottamaan maitoa vauvalle. Kaikki tietävät, että se on valkoinen, ilmestyy synnytyksen yhteydessä ja katoaa, kun äiti lopettaa vauvan ruokkimisen. Jos jotain virtaa rauhasesta ilman syytä, sillä on selvä väri ja epämiellyttävä haju, sinun on tehtävä seuraava:

• Seuraa kuinka usein ongelma havaitaan, minkä sävyinen neste on, kuinka runsaasti sitä tulee ulos.
• Mene mamologin konsultaatioon.
• Hanki ensitutkimus lääkäriltä.
• Käy mammografiassa ja maitorauhasten ultraäänitutkimuksessa.
• Lähetä rutiiniviljelmä mikroflooralle.
• Hae magneettikuvaus ja duktografia.
• Ota verikoe hormonitasosi määrittämiseksi.

Tutkimuksen jälkeen erikoislääkäri tekee diagnoosin, ja jos sairaus on olemassa, se hoidetaan.

Rintojen vuotamisen syyt

Vihreä, keltainen tai musta vuoto rinnasta osoittaa, että kehossa on jokin tietty ongelma.

Syy nesteen esiintymiseen ei välttämättä ole patologinen tai voi viitata tietyn taudin esiintymiseen.

Syitä, miksi mätä tai muuta sisältöä voi ilmestyä rinnasta, ovat seuraavat:

• Toistuva nännin stimulaatio
• Hormonaalijärjestelmän epäonnistuminen
• Syövän esiintyminen
• Onko sinulla kysta tai sinulla on varhaiset vaihdevuodet
• Maitorauhanen altistui mekaanisille vaurioille
• Nainen suorittaa liian raskasta fyysistä toimintaa
• Galaktorrea tai mastopatia havaitaan
• Maitotiehyet ovat liian laajentuneet

Erityksen tarkka syy voidaan määrittää tutkimuksen jälkeen, et voi käyttää lääkkeitä yksin tietämättä patologian todellista syytä.

Vuotopurkauksen värin merkitys

Jos maitokanavaan kohdistettiin painetta ja sieltä ilmestyi erite, sinun on kiinnitettävä huomiota sen väriin, koostumukseen, hajuun, koska tämä kertoo paljon.

Vihreä väri

Kun oikeaa tai vasenta nänniä painettaessa ilmestyy vihreä neste, voidaan tehdä seuraava johtopäätös:

• Rintakudos on kasvanut liikaa ja esiintyy mastopatiaa.
• Sinun täytyy mennä lääkäriin ja kokeilla hoitoa.
• Mitä nopeammin kiinnität huomiota ongelmaan, sitä nopeammin se ratkaistaan.

Tämä patologia ei ole kohtalokas, se on täysin parannettavissa, tärkeintä on kiinnittää siihen huomiota ajoissa.

Vuoto on läpinäkyvää

Neste, jolla on läpinäkyvä sävy, ei osoita vakavia patologioita. Usein tällainen vuoto tulee mekaanisen trauman seurauksena, ilmaantuu stressin aikana ja osoittaa myös hormonitason muutoksia kuukautiskierron aikana.

Keltainen

Ennen kuin nainen on syntymässä, rinnasta havaitaan keltaista vuotoa - tämä on ternimaitoa. Myös tällainen vuoto voi olla ensimmäinen merkki raskaudesta.

Vuoto on ruskeaa

Jos vuoto on väriltään ruskehtavaa, voidaan sanoa, että kanaviin on ilmaantunut verenvuotoa. Se johtuu verisuonten mekaanisista vaurioista, kystasta tai kasvaimista kasvaa.

Vuoto on veristä

Jos rintarauhanen erittää veristä eritystä, voimme puhua hyvänlaatuisen tai onkologisen kasvaimen esiintymisestä rinnassa. On syytä huolestua, jos yhdestä rauhasesta erittyy jatkuvasti veren kanssa sekoittunutta nestettä, rinnat ovat suurentuneet, tihentyneet ja kipeät tunnustettaessa.

valkoinen väri

Tämän tyyppinen erite, joka virtaa maitorauhasesta, puhuu galaktorreasta. Tämä tarkoittaa, että raskautta ei ole tullut, mutta elimistö tuottaa aktiivisesti prolaktiinihormonia ja maitotiehyissä on maitoa.

Purkaus on pimeää

Jos vuodon väri on tumma, rintarauhasessa on kasvaimia. Vuoto alkaa tummua veren epäpuhtauksien takia, joskus sen väri on täysin musta tai ruskea. Tämä ei tarkoita vain vuotoa, vaan myös tarttuvia tai märkiviä prosesseja.

Kun nännen vuoto on normaalia

Naisen kuukausikiertoon liittyy muutoksia hormonitasoissa, joten jos kuukautisten aikana on pieniä, läpinäkyviä juovia, tämä on normaalia.

Kellertävän vuodon ilmaantuminen nänneistä raskauden, raskauden tai toisen kolmanneksen aikana on normaali tila.

Jos naisen rintatutkimukset tehdään hormonaalisten pillereiden ja masennuslääkkeiden käytön aikana, sitä ei myöskään voida pitää poikkeamana.

Kun tyttö rintojen eritteen katsottuaan huomaa, että sävy näyttää liian tummalta, hänen on harkittava lääkäriin käyntiä. Tärkeä rooli on myös ajanjaksolla, jonka aikana tietty salaisuus myönnetään.

Jos tämä on todettu kerran, ei ole mitään hätää, mutta kun prosessit muuttuvat säännöllisiksi ja niihin liittyy epämiellyttäviä oireita, sinun on mentävä asiantuntijaan ja hankittava täydellinen tutkimus. Sinun ei pitäisi kiinnittää huomiota siihen, kuka kirjoittaa minkä arvostelun Internetissä, koska tällaisia ​​​​ongelmia tulisi käsitellä ammattilaisen, ei ihmisten neuvonantajien ja tyttöystävän toimesta.

Jos nestettä vuotaa rinnasta, tämä ei välttämättä ole vakava patologia, mutta sen tarkan syyn selvittämiseksi sinun on mentävä lääkäriin.

Jos ne ovat tummia ja haisevat epämiellyttävältä, jokin patologinen tila on jo olemassa ja mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi tulos on. Sinun ei pitäisi sivuuttaa tällaista ilmentymää, koska se voi olla hälyttävä signaali. Jokaisen naisen oikea päätös on käydä säännöllisesti lääkärissä ja olla tarkkaavainen hänen terveytensä suhteen, jotta epämiellyttäviä ongelmia ei synny ollenkaan.